Причины, симптомы и стадии гипертонии. Что такое гипертония? Гипер давление

Доброго времени суток, уважаемые читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим такое заболевание, как – гипертоническая болезнь, или гипертония .

Что такое гипертония?

Гипертония (артериальная гипертензия, АГ) — стойкое от 140/90 мм рт. ст. и выше.

Для диагностики гипертонии, врач определяет:

— стабильность подъема давления,
— наличие и степень патологических изменений внутренних органов, особенно сердца, головного мозга, почек;
— причину повышения давления.

Назначаются следующие анализы:

— анализ мочи на белок и глюкозу;
— на гемоглобин или гематокрит;
— определение уровня креатинина или азота крови мочи;
— уровень глюкозы при голодании;
— .

В зависимости от результатов и анамнеза могут быть также проведены следующие исследования:

— общий холестерин;
— высокоплотный холестерин;
— триглицериды при голодании;
грудной клетки;
— кальций в сыворотке крови;
— фосфаты и мочевая кислота.

Гипертоническая болезнь – сложное заболевание, которое полностью вылечить невозможно, по крайней мере, человеческими знаниями, поэтому, все лечение направлено на:

  • недопущение обострения и осложнения заболевания;
  • сохранения нормального самочувствия человека;
  • контроль над давлением;
  • оптимизация уровня жизни;
  • предупреждение таких недугов, как: , и др.

Первая помощь при гипертонии

Первыми признаками артериальной гипертонии являются – общая слабость, головокружения и постоянные головные боли, быстрая утомляемость и раздражительность.

Если гипертонику стало плохо, прежде всего, необходимо вызвать врача, а пока врач не приехал, можно сделать следующие действия:

  • принять положение полусидя, желательно в удобном кресле;
  • согреть стопы и голени (грелкой, тазиком с водой, горчичниками);
  • принять такие средства, как «Корвалол», «Валокордин» (30-35 капель) или другое средство, которое ранее принимал больной;
  • если наблюдается , принять нитроглицерин под язык;
  • при сильной головной боли, принять таблетку с мочегонным эффектом;
  • воздержаться от приема пищи.

Лечение мягкой и умеренной гипертонии

Как уже и упоминалось, самой коварной является мягкая и умеренная гипертонии, которые могут развиваться незаметно, а через время приготовить человеку «сюрприз» в видео осложнений и патологий некоторых органов. Именно этой форме подвержено 70% гипертоников, 60% из которых имеют нарушения в кровообращении головного мозга. Кроме того, 25% летальных исходов зарегистрировано у пострадавших, уровень АД которых не превышал 140/90 мм рт. ст.

Лечение мягкой гипертонии и умеренной гипертонии проводится поэтапно, в зависимости от реакции организма на тот или иной применяемый препарат.

1 ступень: Немедикаментозное лечение

Большинство гипертоников, у которых наблюдается умеренная гипертония, способно нормализовать артериальное давление и поддерживать его в дальнейшем на нормальном уровне без помощи лекарственных средств. К сожалению, на постсоветской территории люди привыкли чуть что, сразу за таблетки браться, да и фармацевтические бизнес-империи это пропагандируют через СМИ, но тем не менее, это реально. Все что для этого нужно – придерживаться некоторых правил жизни:

  • отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • сбалансировать прием пищи – придерживаться низкосолевой и низкожровой диет, а также отказаться от употребления ;
  • вести активный образ жизни (больше двигаться, заниматься спортом, делать утреннюю зарядку);
  • проводить фитотерапию;
  • нормализовать суточный режим работа/сон;
  • лечение классической и релаксационной музыкой.

Конечно же, не могу не упомянуть – молитва. Общение с Богом – лучшее средство от любых недугов!

Если же умеренную гипертоническую болезнь сопровождают осложнения (гипертонические кризы, резкие скачки давления, гипертрофия левого желудочка сердца, ), либо же в семье есть родственники с тяжелой и злокачественной гипертонией, а также летальные исходы, то после уточнения диагноза сразу же назначают лекарственную терапию.

2 ступень: Немедикаментозное лечение + 1 лекарственный препарат

Применение 2 ступени лечения гипертонии назначается только в том случае, если на протяжении 3-4 месяцев первая ступень результатов не дала.

Само же лечение гипертонии на второй ступени, подразумевает под собой немедикаментозное лечение (изменения способа жизни пациента) с добавление определенного лекарственного препарата, как правило «первого ряда», которые имеют минимальное количество противопоказаний, а также, которые можно применять на протяжении длительно времени.

Препарат назначает лечащий врач после диагностики и выявления вида гипертонической болезни.
Важной особенностью применения лекарственных препаратов в лечении гипертонии является непрерывность их приема, т.к. нарушение предписаний врача может вылиться в инфаркт или инсульт.

Положительным результатом лечения гипертонии 2 ступенью является нормализация суточного артериального давления на протяжении длительного времени (ниже 160/95 мм рт. ст.), а в случае тяжелой гипертонии - на 10-15% от исходных показателей, а также нормализация сердцебиения.

3 ступень: Комбинация препаратов + коррекция образа жизни

3я ступень лечения гипертонии применяется только в том случае, когда первые две ступень результата не дали, но даже в этом случае, назначается только 1-2 дополнительных средства, часто из различных групп лекарств. При этом, немедикаментозное лечение, т.е. коррекция образа жизни не изменяется. Более того, для укрепления результата, образ жизни необходимо изменить навсегда (см. «Немедикаментозное лечение»).

3я ступень лечения гипертонии включает комбинацию из следующих групп медицинских препаратов:

  • бета-адреноблокатор и диуретик;
  • бета-адреноблокатор и антагонист кальция;
  • бета-адреноблокатор и ингибитор АПФ;
  • ингибитор АПФ и диуретик;
  • ингибитор АПФ и антагонист кальция.

Лечение тяжелой и злокачественной гипертонии

Как уже и говорилось выше, тяжелая и злокачественная артериальная гипертензия заключается не только в повышенном давлении, но и в поражении органов-мишеней (мозг, почки, сердце, глаза). В связи с этим, лечение тяжелой и злокачественной гипертонии направлено, помимо нормализации суточного АД, на симптоматическое лечение пораженных органов до полного восстановления их нормального функционирования.

Лечение тяжелой гипертонии проводится также поэтапно:

1. АД нормализуют на 10-15%.
2. Если самочувствие пациента не ухудшается, начинают симптоматически лечить пораженные органы, вплоть до хирургического вмешательства.

При лечении тяжелой и злокачественной гипертонии назначают следующие комбинации препаратов (обычно 3-4 типа):

  • бета-адреноблокатор + диуретик + ингибитор АПФ;
  • бета-адреноблокатор + диуретик + антагонист кальция + альфа-адреноблокатор;
  • ингибитор АПФ + диуретик + антагонист кальция + альфа-адреноблокатор.

Положительным результатом является:

  • снижение артериального давления на 25% по сравнению с АД до начала лечения;
  • исчезновение симптомов гипертонической энцефалопатии (нарушение в работе головного мозга);
  • улучшение зрения, подтвержденное диагностикой;
  • улучшение азотовыделительной и концентрационной функции почек.
  • нормализация функционирования других органов-мишеней.

После лечения назначается ежедневный контроль показателей АД, а также осмотр врачом не реже 1 раза в 3 месяца.

Медицинские препараты

Важно! Перед употреблением любых средств для самостоятельного лечения гипертонии внимательно ознакомьтесь с инструкцией и не забудьте посоветоваться с лечащим врачом!

Бета-адреноблокаторы: «Анаприлин», «Атенолол», «Ацебутолол», «Бетаксолол», «Бисопролол», «Карведилол», «Лабеталол», «Метопролол», «Небиволол», «Пиндолол», «Пропранолол», «Соталол», «Целипролол».

Диуретики: «Амилорид», «Гидрохлоротиазид», «Индапамид», «Торасемид», «Триамтерен», «Фуросемид», «Хлорталидон».

Антагонисты кальция (Блокаторы кальциевых каналов): «Амлодипин», «Лацидипин», «Лерканидипин», «Нимодипин», «Нифедипин», «Риодипин», «Фелодипин», «Дилтиазем», «Верапамил».

Ингибиторы АПФ (АПФ — Ангиотензинпревращающий фермент): «Эналаприл», «Рамиприл», «Хинаприл», «Периндоприл», «Лизиноприл», «Беназеприл», «Каптоприл», «Зофеноприл», «Фозиноприл».

Экстренное снижение давления (вместо таблеток)

Уксус. Намочите яблочным или столовым 5% уксусом простую тряпочку и приложите её к пяткам на 5-10 минут. Следите, чтоб давление не упало . Когда нормализуется прекратите процедуру.

Ванночка с горчицей. Наберите в ванночку для ног горячей воды и насыпьте горчицы. Попарьте так ноги минут 10-15 и давление понизиться.

Горчичники. При повышенном давлении просто поставьте горчичники на икроножные мышцы, плечи, шею и затылок.

Рецепты народной медицины от гипертонии

Золотой ус. Возьмите 15-17 коленец темно-фиолетового цвета немолодого золотого уса и мелко нарежьте. Залейте золотой ус 0,5 л водки, закройте крышкой и поставьте на 12 дней в темное место. Каждые 3 дня обязательно взбалтывайте банку. Принимайте каждое утро по 1 десертной ложке за 30 минут до еды.

Лимон, мед и чеснок. Возьмите 0,5 стакана , 1 и 5 зубчиков чеснока. Лимон разотрите на терке вместе с кожурой, а чеснок разомните в чеснодавке. Все ингредиенты тщательно перемешайте и поставьте на неделю в темное теплое место. Через неделю поставьте состав в холодильник и принимайте 3 раза в день по 1 ч. ложке.

Кефир с корицей. В стакан кефира добавьте 1 ч. ложку корицы и перемешайте. Пейте каждый день 1 стакан такого кефира.

Травяной отвар. Возьмите по 100 г: , бессмертника, березовых почек, листьев земляники. 2 ст. ложки смеси трав залейте 400 мл кипятка. Оставьте настояться в термосе на ночь. Выпивайте по 200 мл настоя за 20-30 минут до еды. Пейте отвар 50 дней, повторяйте курс 1 раз в год.

Овес, мед и травы. Возьмите 30 г , 50 г неочищенного овса и 70 г измельченного корня . Овес тщательно промойте, залейте 5 л воды, доведите до кипения и настаивайте 4 часа. Теперь отваром овса залейте измельченные корни девясила и опять доведите до кипения и дайте постоять 2 часа. Теперь процедите и добавьте мед. Пейте по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель.

Свекла. Сок свеклы смешайте в равных частях с медом. Принимайте по 1 ст. ложке 4-5 раз в день на протяжении 3 недель.

Свекла с боярышником. Сок свеклы смешайте с соком в равных пропорциях. Принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Свежий сок свеклы можно употреблять только после минимум 3 часов настаивания. С свежеотжатом видео его принимать нельзя!

Ржаная мука. 1 ст. ложку ржаной муки залейте 2 ст. ложками кипятка. Съешьте смесь на голодный желудок утром. Принимайте нескольких дней.

Подорожник. 4 ст. ложки измельченных листьев залейте 1 стаканом водки и дайте настояться 2 недели в темном месте. Процедите и употребляйте настойку подорожника по 30 капель 3 раза в день.

Хурма. Пейте 2 стакана свежевыжатого сока хурмы ежедневно в течение месяца. Повторяйте данный курс 1 раз в год осенью, когда можно купить хурму.

Лук. Вечером, обычную очищенную луковицу положите в стакан, наполненный наполовину кипяченой водой, и оставьте на ночь. Утром вытащите луковицу из стакана и выпейте воду. Принимайте луковый настой 2 раза в неделю.

Лимон, мед, клюква и шиповник. 1 ст. ложку натертого на терке лимона смешайте с 1 ст. ложкой клюквы и добавьте 0,5 ст. ложки свежего измельченного . Перемешайте смесь и добавьте 1 стакан . Употребляйте утром и вечером по 1 ст. ложке.

Семечки. 0,5 л банку свежих подсолнечных семечек хорошо помойте, насыпьте в кастрюлю (желательно эмалированную) и залейте 1,5 л холодной воды. Когда средство закипит, варите его на медленном огне еще 2 часа. Когда средство остынет, процедите и выпейте 1 стакан отвара в течении дня.

Молоко и чеснок. 2 головки чеснока сварите до размягчения в 1 стакане молока и процедите. Пейте по 1 ст. ложке 3 раза в день после 14 дней. Каждые 2 дня готовьте новый отвар.

Лук, чеснок и рябина. Мелко нарежьте 1 среднюю луковицу, выдавите 4 зубчика чеснока и добавьте 1 ст. ложку сухих плодов рябины. Данную смесь залейте 1 л холодной кипяченой воды, доведите до кипения и, плотно закрыв крышкой, кипятите 15 минут на медленном огне. Теперь добавьте по 1 ст. ложке: траву сушеницы, и петрушку. Перемешайте и кипятите еще 15 минут. Дайте постоять на стойке 1 час и процедите. Принимайте по 1,5 ст. ложки 4 раза в день за 30 минут до еды на протяжении 10 дней, а потом повторите через 3 недели. Такой отвар храните в холодильнике не более 5 дней.

Валериана лекарственная. 10 г корней и корневищ измельчите, залейте 300 мл воды и кипятите 30 минут. Процедите и пейте по ½ стакана 3 раза в день.

Психологическая разгрузка. Помните, – один из основных причин повышенного давления. Старайтесь больше отдыхать и проводить свое время на природе. Старайтесь меньше смотреть современные эмоциональные фильмы, читать или смотреть негативные новости и т.д.

Вредные привычки. Написано об этом, переписано. Откажитесь от употребления алкоголя, курения, т.к. они просто убивают организм.

Режим дня. Нормализуйте свой режим дня, а также сон. Здоровый сон – залог хорошего настроения на весь день.

К какому врачу обратиться при гипертонии?

По статистике гипертоническая болезнь – самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание. Характер течения и возможные последствия дают основания для его причисления к наиболее опасным патологиям. В то же время в развитии гипертонии нет стадии бессимптомного течения. То есть, при внимательном отношении к своему здоровью есть все шансы для ранней диагностики и своевременного лечения. Заболевание не излечивается полностью, но его прогрессирование удается успешно сдерживать.

Артериальная гипертония – хроническое заболевание, основным симптомом которого является устойчивая гипертензия, повышенное артериальное давление. О патологии говорят, когда тонометр фиксирует уровень АД более чем 140/90 мм рт. ст.

К гипертонической болезни более склонны мужчины, у представителей сильного пола заболевание развивается в более раннем возрасте. Одна из основных причин этого явления – женские половые гормоны, сдерживающие развитие болезни. В постклимактерическом периоде естественная защита исчезает, заболеваемость среди женщин и мужчин выравнивается.

Симптомы гипертонии у мужчин и женщин почти одинаковы, причины и факторы риска развития заболевания несколько разнятся.

Прежде, чем говорить о повышении АД, желательно представлять, какие показатели являются нормой. У детей первого года жизни нормой считается АД на уровне 90/40 ± 5 мм рт. ст. С возрастом показатели постепенно увеличиваются, достигая 120/80 ± 10 мм рт. ст.

В заключении Всемирной организации здравоохранения верхний предел нормы АД установлен на уровне 140/90 мм рт. ст.

Следует заметить, что показатели АД меняются в зависимости от времени суток и соответствующей физической активности человека. Кровяное давление понижается ночью, достигая физиологического минимума в период между полуночью и тремя часами. К окончанию рабочего дня, примерно к 17 часам, АД достигает максимума и начинает понижаться с 20 часов. Ситуативное повышение давления происходит при непривычной или чрезмерной физической нагрузке, в стрессовых ситуациях, на фоне особо ярких и сильных эмоций.

Основанием для обследования по подозрению на гипертоническую болезнь являются как минимум три эпизода повышения АД, зафиксированные в разные дни в течение месяца. Инструментальное подтверждение повышения давления необходимо для дифференцирования заболевания с другими патологиями. Ранние симптомы гипертонии достаточно характерны, однако при отсутствии специальных знаний их ошибочно принимают за проявления других заболеваний. Кроме этого первичную гипертензию при гипертонической болезни следует отличать от симптоматической (вторичной), которая развивается на фоне заболеваний почек и патологий эндокринной системы.

Причины и факторы риска

Основная роль в патогенезе гипертонической болезни отводится нарушениям регуляторной функции центральной нервной системы, в частности, отделов, контролирующих работу жизненно важных органов.

Связь гипертонической болезни с нарушениями процессов нервной регуляции косвенно подтверждает тот факт, что ее часто провоцируют длительные и сильные волнения, страхи, глубокие нервные потрясения, повторяющиеся эпизоды нервного перенапряжения. Предпосылками к развитию первичной артериальной гипертензии могут быть грубые нарушения суточного цикла активности, связанных с особенностями профессиональной деятельности (работа в ночные смены, ненормированный рабочий день), воздействия шума и вибрации.

Развитию гипертонии способствует и нарушение ионного баланса, вызванное избытком натрия. При потреблении поваренной соли в количестве, превышающем 5 г в сутки риск развития гипертонической болезни повышается. При отягощенной наследственности пристрастие к соленой пище почти равносильно приговору.

Предрасположенность к гипертонии обусловлена генетически. Симптомы гипертонии, выявляющиеся у ближайших кровных родственников – достаточно четкий сигнал о необходимости внимательно отнестись к своему здоровью.

Гипертоническую болезнь и ее дальнейшее прогрессирование провоцируют также атеросклероз, ожирение, дисфункция надпочечников, щитовидной железы, хронические инфекции.

Вносят свою лепту в проявления патологии возраст и половая принадлежность. Среди лиц моложе 40 лет симптомы гипертонии у мужчин проявляются чаще, чем у женщин. После 60 лет гипертоническая болезнь диагностируется уже у каждого второго пациента. Заболеваемость женщин повышается после менопаузы и в старшей возрастной группе больных преобладают именно дамы. Изменения соотношения между представителями разных полов связаны с повышенной преждевременной смертностью среди мужчин, заболевших в более раннем возрасте.

Кроме этого провоцирующими факторами являются:

  • Нарушения качества и режима питания;
  • Вредные привычки и хронические интоксикации;
  • Злоупотребление кофеином;
  • Гиподинамия и тяжелый физический труд;
  • Социально-экономический статус.

Основные симптомы заболевания

Типичные признаки гипертонии у женщин и мужчин одинаковы и проявляются уже на ранней стадии. Устойчивое повышение АД сопровождается следующими симптомами:

  • Головокружения;
  • Головная боль;
  • Нарушения зрения;
  • Онемение пальцев;
  • Расстройства сна;
  • Ухудшение работоспособности;
  • Раздражительность;
  • Носовые кровотечения;
  • Шум в ушах;
  • Периферические отеки (преимущественно у женщин);
  • Потливость;
  • Боли в сердце.

Симптомы гипертонии проявляются в разных сочетаниях, не все сразу, а по мере прогрессирования болезни. Приступы головной боли могут развиваться в конце дня, совпадая во времени с физиологическим пиком уровня АД. Не редкость и головная боль сразу после пробуждения. Этот симптом часто ошибочно принимается за рядовое недосыпание, переутомление или проявление других заболеваний, не связанных с сердечно-сосудистой системой.

Головная боль, вызванная приступом гипертонии, сопровождается ощущениями давления или тяжести в затылке, иногда усиливается при повороте, наклоне головы, резких движениях, чихании, кашле, может сопровождаться отечностью лица, общей или частичной. Интенсивность боли никаким образом не связана с уровнем АД, но иногда указывает на его скачкообразное повышение. У некоторых пациентов головная боль сочетается с носовыми кровотечениями, после которых состояние обычно улучшается. Носовые кровотечения могут проходить и безболезненно, особенно на первой стадии гипертонической болезни.

Мучительные головные боли провоцируют раздражительность. Больной болезненно реагирует на яркое освещение, громкие и резкие звуки.

Нарушения зрения описываются как пелена перед глазами, «мушки», двоение.

Боли в сердце и неясное ощущение тревоги как симптом гипертонии, более характерны для более поздних стадий развития болезни. Боль локализуется в верхней части сердца или слева от грудины, не всегда связаны с эмоциональным или физическим напряжением. В отличие от приступов стенокардии, боль может не утихать в течение нескольких часов и не купируется приемом сосудорасширяющих препаратов из класса органических нитратов.

Одышка может возникать как реакция на физические нагрузки, по мере прогрессирования болезни – и в покое.

Периферические отеки при гипертонии могут указывать на развитие сердечной недостаточности. Отечность может развиваться после приема некоторых препаратов, нарушением функции почек, избытком натрия в организме.

В течении гипертонической болезни выделяют три стадии, которые отличаются проявляющимися симптомами и степенью тяжести состояния пациента.

При повышении кровяного давления до 140-149/90-99 мм рт. ст. гипертензия характеризуется как легкая. Приступы сопровождаются головокружениями, возможны носовые кровотечения. Характерно ухудшение работоспособности, вялость, возможны приступы тошноты и тахикардии.

Гипертония средней степени тяжести диагностируется при показателях от 150-179/100-109 мм рт. ст. У пациентов наблюдается потливость, ознобоподобные состояния, отечности, онемение пальцев, во время приступа возможны тупые боли в сердце. Спазмы сосудов сетчатки проявляются как мелькание мушек или молний перед глазами, возможно прогрессирующее ухудшение зрения, вплоть до слепоты при кровоизлиянии в сетчатку.

Тяжелая гипертензия приводит к нарушениям функционирования сердца и других органов.

Гипертонический криз

При резком повышении АД возможен гипертонический криз. Последствия криза могут затрагивать сердце, головной мозг, почки. Наиболее характерная черта криза – повышение диастолического (верхнего) давления.

Криз начинается внезапно, при этом возможны:

  • Одышка;
  • Тошнота, иногда – рвота;
  • Пелена перед глазами и другие нарушения зрения;
  • Резкое покраснение лица;
  • Сильная головная боль;
  • Сжимающие боли в области сердца.


Симптомы, проявляющиеся при кризе, могут разниться, по особенностям симптомокомплекса различают следующие виды криза:

  • Нейровегетативный. Преобладают неврологические симптомы. Больной перевозбужден, беспокоен или напуган. Возможен тремор рук, испарина, повышение температуры. Как правило, повышается только систолическое давление, приступ гипертонии сопровождается тахикардией.
  • Отечный. Повышаются оба показателя давления, у больных быстро развиваются отеки лица и рук, вялость, сонливость. Человек дезориентирован. Отечная форма криза развивается преимущественно у женщин, после употребления соленой пищи или большого количества жидкости.
  • Редкая судорожная форма криза возможна у пациентов со злокачественным течением гипертонической болезни. При судорожном кризе особенно велика вероятность геморрагического инсульта.

Особенности течения гипертонии у женщин

У женщин детородного возраста гипертоническая болезнь развивается реже, чем у мужчин. В то же время, гормональные перестройки, связанные с беременностью, лактацией и менопаузой, часто сопровождаются симптоматической гипертензией. Если основные признаки гипертонии проявляются на фоне климактерических изменений, окончательный диагноз возможен после полного угасания репродуктивной функции. К сугубо женским факторам риска относится прием оральных контрацептивов.

Интоксикация алкоголем и никотином на женщин оказывает значительно большее влияние, чем на представителей сильного пола. Спровоцировать гипертонический криз при диагностированной гипертонической болезни может даже одна сигарета.

Еще один фактор риска – повышенная эмоциональность женщин. В силу этой психологической особенности представительницы прекрасного пола чаще страдают от гипертонических кризов.

Проявления симптомов гипертонии у женщин обычно сильнее, женщины более внимательно относятся к здоровью и обращаются к врачу в среднем значительно раньше мужчин.

Особенности развития и течения гипертонии у мужчин

Поскольку мужской организм не подвергается столь частым и глубоким гормональным перестройкам, поэтому основные факторы риска несколько отличаются от женских.

В первую очередь это сильные и хронические стрессы, вызывающие повышение уровня адреналина, а следовательно и АД. Не меньшую роль играют и хронические интоксикации различного происхождения, начиная от загрязненности воздуха в промышленных регионах, вредных условий труда и заканчивая алкогольной или табачной зависимостью.

Спровоцировать развитие артериальной гипертонии могут также сахарный диабет, гиподинамия, избыточная масса тела.

Наследственная предрасположенность к гипертонической болезни усугубляет риск ее развития у представителей обоих полов.

Признаки гипертонии у мужчин выражены слабее, ранние симптомы не всегда воспринимаются всерьез. Первое обращение к врачу часто происходит на достаточно запущенной стадии заболевания.

Гипертоническая болезнь у детей

Поскольку одним из ключевых факторов развития гипертонической болезни является отягощенная наследственность, родителям-гипертоникам следует знать, как выявить гипертонию у детей.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения гипертония является одним из самых распространенных заболеваний. Гипертоническая болезнь встречается у каждого третьего человека, и отличается высокими показателями смертности на тяжелых стадиях. Успешным может быть только комплексное лечение, сочетающее в себе медикаменты и ведение здорового образа жизни.

Что такое гипертония — это хроническое заболевание, патология сердечно-сосудистой системы. Развивается она в результате нарушения работы высших центров, отвечающих за функциональность сосудов. Опасна гипертоническая болезнь осложнениями и сопровождающимися внутренними болезнями.

Одно из основных проявлений заболевания – высокое АД (артериальное давление), снижающееся только после принятия специальных и сильных медикаментов.

К гипертонии относят давление от 140/90 мм.рт.ст. и выше, если оно подтверждается в течение двух врачебных осмотров.

Делится гипертоническая болезнь на несколько типов:

  • Эссенциальная артериальная гипертония,
  • Симптоматическая артериальная гипертония,
  • Хроническая гипертония,
  • Сосудистая гипертония.

Симптоматическая или вторичная гипертония составляет лишь 10% от всех зафиксированных случаев заболевания. Гипертонический синдром – второе название заболевания – чаще всего сопровождает красную системную волчанку, мочекаменную болезнь, аномалию и опухоли почек, ишемию, токсикоз на поздних сроках беременности, почечный туберкулез. Несмотря на то что гипертонический синдром не имеет собственных признаков и особенностей, он серьезно отягощает основное заболевание.

Эссенциальная гипертония – самостоятельная форма болезни.

Хроническая гипертония обычно вызвана переизбытком кальция в крови, инфекционными заболеваниями (перешедшими в хронические), сахарным диабетом и наследственностью. Проявляется в виде нервозности, рассеянности, усталости и слабости, частом онемении рук и ног, нарушении речи, гипертрофии левого желудочка и частых болях в области сердца.

Как развивается гипертония

Механизм развития гипертонической болезни следующий: в ответ на стрессовый фактор возникает нарушение в периферических сосудах регуляции тонуса. Результат – спазм артериол, и формирование дисциркуляторного и дискинетического синдрома. Секреция нейрогормонов в альдостероновой системе значительно увеличивается. Это вызывает задержку в сосудистом русле натрия и воды, что увеличивает объем циркуляции крови и повышает давление. Во время заболевания возрастает и вязкость крови, что приводит к снижению скорости процесса обмена веществ в тканях. Стенки сосудов увеличиваются в размерах, просвет между ними сужается, что сказывается на кровотоке. Высокий уровень сопротивления в периферии делает заболевание необратимым. В результате повышенной проницаемости и пропитывания стенок сосудов плазмой крови происходит развитие артериосклероза и элластофиброза, а это ведёт к серьезным изменениям в тканях некоторых органов.

Спонтанно гипертония не может появиться у человека. Обычно гипертонии предшествует вегето-сосудистая дистония (СВД), частым спутником которой является варикозное расширение вен.

Варикоз и гипертония связаны между собой: повышенная активность стенок сосудов при СВД приводит к уменьшению их диаметра. Сопротивление стенки сосуда потоку крови увеличивается, что повышает артериальное давление. Варикоз отличается утолщением сосудной стенки, образования внутри карманов и сужений, которые препятствуют нормальному току крови. Больные вены уже не справляются с кровотоком, что ведет к образованию в тканях отках и хроническому застою в венах. Обернуться это может развитием гангрены, сепсисом и даже летальным исходом.

Классификация заболевания

Гипертоническая болезнь различается по причинам подъема давления, поражению органов, уровню артериального давления и течению. Болезнь может быть доброкачественной, или прогрессирующей медленно, или быстро прогрессирующей – злокачественной. Более важной является классификация по уровню и стабильности давления. Различают:

  • нормальную ГБ (до 129/85 мм.рт. ст.),
  • пограничную (до 140/90 мм.рт.ст.),
  • гипертензию 1 степени (до 160/100 мм.рт.ст.),
  • 2 степени (до 180/110 мм.рт.ст.),
  • 3 степени (свыше 180/110 мм.рт.ст.).

Доброкачественная гипертония имеет три стадии. Первая или легкая характеризуется подъемами давления до 180 на 104 мм.рт.ст., но после непродолжительного отдыха оно нормализуется. Некоторые люди жалуются на головные боли, проблемы со сном, утомляемость и снижение работоспособности. Однако же в большинстве случаев легкая стадия протекает без выраженных отдельных симптомов.

Вторая или средняя стадия отличается давлением до 200 на 115 мм.рт.ст. в состоянии покоя. Ее сопровождают сильные и пульсирующие боли головы, головокружения, болезненные ощущения в области сердца. Во время обследования обнаруживают поражение сердца. Иногда выявляется субэндокардиальная ишемия. Возможны мозговые инсульты, транзиторная ишемия мозга.

Третья или тяжелая стадия сопровождается стабильными и сильными повышениями давления. В начале стадии повышенное давление носит непостоянный характер, и обычно проявляется после физических нагрузок, а также перепадов атмосферного давления, эмоциональных потрясений. Нормализация возможна после инфаркта миокарда или инсульта. После инфаркта часто возникает обезглавленная гипертония. То есть, состояние, когда понижается только систолическое или пульсовое давление.

Причины развития заболевания

Причины гипертонии кроются в нарушении регуляторной деятельности главных отделов центральной нервной системы, которые контролируют работу всех внутренних органов. К развитию могут привести частые перенапряжения и переутомления, как физического, так и умственного характера, длительные, постоянные и сильные волнения, стрессы.

Работа по ночам, частое нахождение в шумной обстановке также могут спровоцировать заболевание.

В группу риска входят любители соленой пищи. Соль вызывает спазмы артерий и препятствует выведению жидкости. Немаловажную роль играет и наследственность. Вероятность появления заболевания возрастает, если гипертония имеется у двух и более родственников.

Некоторые заболевания также провоцируют развитие гипертонической болезни. К ним относят:

  • Болезни надпочечников и почек,
  • Заболевания железы щитовидной,
  • Ожирение,
  • Диабет сахарный,
  • Тонзиллит,
  • Атеросклероз.

Среди женщин в группе максимального риска те, кто находится в климактерическом возрасте. Связано это с гормональными перестройками в организме, эмоциональными обострениями, нервными реакциями. Именно на период климакса приходится около 60% всех заболеваний у женщин.

У мужчин определяет повышенный риск возраст и половая принадлежность. Гипертония в 20 лет и 30 лет развивается примерно у 9% мужчин. В возрасте от 40 лет процент увеличивается до 35, а после 65 лет – уже 50%. Гипертоническая болезнь встречается чаще у представителей мужского пола в возрасте до 40 лет, чем у женщин. В более старшей возрастной группе соотношение меняется – объясняется это большим процентом мужской смертности от осложнений.

Причины гипертонии кроются в гиподинамии и вредных привычках. Составляющие табачного дыма провоцируют спазмы сосудов и повреждают тонкие стенки артерий. Гиподинамия сопровождается замедленным обменом веществ, а в случае повышения нагрузки нетренированное сердце устает в разы быстрее.

Симптоматика

Клиника гипертонической болезни на начальных стадиях может быть неярко выраженной. Человек длительное время может даже не подозревать о повышенном давлении и развивающихся в сосудах процессах. Ранние и первые признаки гипертонии- раздражительность без видимых причин и повышенная утомляемость.

Симптомы гипертонии на ранних стадиях: невротические нарушения, слабость, нарушения сна, шум и звон в ушах и головокружение, учащенное сердцебиение.

Люди отмечают снижение работоспособности, потерю концентрации. Появляется отдышка. Головная боль при гипертонии появляется чаще по утрам в височной и затылочной области. К концу дня и в положении лежа может усиливаться. Связаны они с нарушением тонуса венул и артериол. Симптомы гипертонии включают в себя и болезненные ощущения в области сердца. Связано это с усилением работы сердечной мышцы для преодоления возрастающего сопротивления. В результате между потребностями и возможностями миокарда возникает диссоциация, которая ведет к стенокардии.

Признаки гипертонической болезни на более поздних сроках – пелена и мелькание «мушек» перед глазами, а также прочие фотопсии. Объясняются они спазмами артериол сетчатки глаза. Злокачественная гипертония может сопровождаться кровоизлияниями в сетчатке, которые ведут к слепоте. В редких случаях симптомы гипертонии проявляются рвотными позывами, отечностью рук и онемением пальцев, ознобом, по утрам – тяжестью в веках и одутловатостью лица, повышенной потливостью.

Осложнения во время гипертонии

Осложнения гипертонической болезни:

  • Гипертонический криз,
  • Нарушение зрения,
  • Нарушение кровообращения в головном мозге,
  • Нефросклероз,
  • Кровоизлияние субарахноидального характера,
  • Расслаивающая аневризма аорты,
  • Брадикадия,
  • Поражение органов-мишеней (почек, сердца, мозга, вены и артерии, сосуды глазного дна),
  • Гипертоническая кардиомиопатия (глж, гипертония левого желудочка)
  • Ангиодистония по гипертоническому типу.

Гипертонический криз

Для начала нужно разобраться, что такое гипертонический криз. Данным термином называют острый и значительный подъем АД, который сопровождается характерной для заболевания симптоматикой. Помимо гипертонии, его могут спровоцировать:

  • Хронический и острый гломерулонефрит,
  • Токсикоз на поздних сроках беременности,
  • Реноваскулярная гипертензия,
  • Доброкачественные опухоли головного мозга,
  • Отравление тяжелыми металлами,
  • Почечная недостаточность.

Кризы могут быть вызваны нарушением гормонального фона и резкими переменами погоды. Одна из самых частых причин – травмы психоэмоционального характера. Симптомы: сильная и резкая головная боль, тошнота с позывами ко рвоте, головокружение, обмороки, кратковременная слепота и другие нарушения зрения, адинамия, резкие перепады настроения, плаксивость. Проявления симптомов со стороны мозга:

  • Спазм сосудов,
  • Нарушение проницаемости сосудных стенок,
  • Попадание плазмы крови в мозговое вещество, которое ведёт к отеку.

На начальных стадиях заболевания кризы протекают легко и имеют кратковременный характер.

Опасность криза в возможном развитии:

  • Отслоения сетчатки,
  • Инсульта,
  • Острого отека легких,
  • Сердечной астмы,
  • Инфаркта миокарда,
  • Стенокардии.

Осложнения гипертонии вызывают серьезную угрозу жизни человека, и требуют регулярного наблюдения у врача.

Брадикадия

Частое и опасное осложнение гипертонического заболевания. Проявляется оно в зависимости от формы. Легкая форма может протекать незаметно. Сильное, часто и продолжительное головокружение при гипертонии может говорить о выраженной форме заболевания. Также к симптомам относят – полуобморочное состояние и частые обмороки, резкие перепады давления. Тяжелая форма сопровождается обмороками и краткосрочными остановками сердца. Лечение брадикардии при гипертонии может происходить гомеопатическими и медикаментозными средствами. Обычно назначают мочегонные препараты, альфа-адреноблокаторы, нифедиципин. Из гомеопатии назначают календулу, зверобой, ягоды земляники, трясунку.

К осложнениям относят и следующие синдромы при гипертонической болезни:

  • Поражения миокарда,
  • Поражения почек,
  • Сосудистой энцефалопатии,
  • Синдром артериальной гипертензии.

Ассоциированные клинические состояния: ишемический инсульт, ХСН, коронарная реваскуляция, почечная недостаточность, поражение артерий, отек дисков зрительных нервов.

Поражение органов-мишеней

Сердце

Чаще всего развивается гипертрофия левого желудочка. Происходит это потому, что сердечной мышце приходится с большим усилием проталкивать кровь в деформированные сосуды. Такая работа приводит к утолщению мышечной стенки и нехватки кровообращения. Опасно это растяжением мышц и уставанием сердца. Еще одна патология – нарушение диастолической фунцкии лж. Нарастающая усталость сердечной мышцы приводит к моменту, когда оно не может принять расслабленное положение. Утолщенная стенка не может расслабиться в диастолическую фазу, в которой обычно происходит насыщение кислородом. Все это приводит к третьей патологии – хронической недостаточности. Развивается она в результате постоянного кислородного голодания. Лечить заболевание очень сложно, а в сочетании с другими патологиями оно приводит к летальному исходу.

Сосуды

Артериальные сосуды при гипертонической болезни находятся в постоянном суженом состоянии из-за сокращения мышечного слоя. Приводит это к тому, что сосуды перестают расслабляться, а мышечная ткань заменяется соединительной. Называется это ремоделирование сосудистого русла. С этим сложным и необратимым последствием связана потеря зрения, периферический атеросклероз конечностей и другие заболевания.

Головной мозг

Кровоизлияние становится причиной почти 25% всех инсультов. А гипертония – основная причина кровоизлияний, которые имеют большой процент смертельных исходов. Недостаточное кровоснабжение головного мозга приводит к ишемическому инсульту. На долю этого осложнения приходится более 70% случаев. Вызван он сужением мозговых артерий или закупоркой канала тромбом. Еще одна патология – гипертоническая энцефалопатия. Это экстренно состояние, сопровождающееся сильной головной болью, повышенным АД, невролгической симптоматикой. Если запустить гипертонию, то есть шанс развития когнитивных нарушений и деменции. Это изменения подкорного вещества и атрофии мозга, которые отвечают за нарушения мыслительных процессов.

Почки

Одно из самых распространенных осложнений – микроальбуминурия. Наиболее ранний признак поражения почек и развития почечной недостаточности. Хроническая форма почечной недостаточности характеризуется потерей почками способности выводить из крови продукты обмена веществ.

Диагностика заболевания

Эффективное лечение гипертонии возможно только при ранней диагностике и соблюдении всех правил и рекомендаций. Не всегда повышенное давление является показателем гипертонии, оно может иметь ситуационный характер. И при повторных обращениях к врачу не выявляться. Однократное измерение давления может не выявить болезнь: при повторяющихся симптомах необходимо измерять АД в динамике. После постановки диагноза врачи проводят дифференциальную диагностику на определение симптоматической формы заболевания.

Симптоматическая гипертония выявляется проще всего с помощью обследования и минимальных лабораторных методик. Нефрогенная гипертония чаще всего сопутствует хроническим заболеваниям почек. Тахикардия, расширение зрачков, повышенное содержание сахара в крови говорит о наличии центрально-нервной гипертонической болезни. Диагноз подтверждается выявлением в период очередного криза повышенной концентрации катехоламинов в мочевине и крови. Транзиторная гипертония диагностируется сложно. Для подтверждения диагноза назначаются рентгеноскопия и УЗИ сердца, осмотр у офтальмолога, биохимический анализ крови и ФКГ.

Измерение давления

Для определения степени и наличия заболевания используют динамическое измерение давления. Проводят его следующим образом: обстановка должна быть комфортной и спокойной. Измерять начинают не ранее, чем через десять минут после начала приёма пациента. За час перед визитом исключают курение, прием любой пищи и крепких напитков (чай, кофе, алкоголь), любые физические нагрузки, применение глазных или назальных капель. Во время первого обращения показания АД снимают с двух рук пациента, с повторным измерением через 2 минуты.

При разнице в показаниях более 5 мм.рт.ст. продолжают измерения на руке с большим давлением.

Лечение гипертонической болезни

Как лечить гипертонию –зависит от стадии заболевания, осложнений, возраста и многих других параметров. Медикаментозные пути лечения подбирает лечащий врач. Желание бороться самостоятельно с заболеванием может обернуться плачевными последствиями. Современное лечение гипертонической болезни начинается с немедикаментозных методов, которые в несколько раз повышают эффективность лекарств. Начать нужно с установления дневного режима, исключения любых стрессов, не забывать о физических упражнениях и длительных прогулках. Важный пункт в том, как справиться с гипертонией, диета. Больному следует отказаться или в значительной степени уменьшить потребление соленого, меньше пить, полностью исключить алкогольные напитки и кофе. Если соблюдать все рекомендации, то можно избежать медикаментозного лечения заболевания.

В лечении важно не только как бороться с гипертонией, но и как устранить причины повышенного артериального давления.

Обычно для лечения используют препараты:

  • Мочегонные,
  • Ингибиторы,
  • Антагонисты рецепторов второго типа,
  • Блокаторы кальциевых каналов.

Цель медикаментозного лечения — снижение риска образования осложнений. Врачи стараются подобрать комплекс лекарств, который бы одинаково эффективно снижал давление, и позволял «защитить» органы-мишени. Для начального лечения молодым и пожилым больным чаще всего назначаются ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов. Они нормализуют давление, обладают ярко выраженными защитными действиями. Диуретики также популярны, а при сопутствующей сердечной патологии назначают бета-адреноблокаторы.

В редких и сложных случаях назначают кровопускание. Кровопускание при гипертонии – древний, но спорный способ лечения. Сегодня для него используют пиявок. Плюсы терапии – краткосрочное улучшение состояния. Минусы – нет доказанных данных о положительном влиянии на заболевание.

Лекарства от давления — только по назначению врача

Гомеопатическое лечение

Рассматривая вопрос, как избавиться от гипертонии, стоит уделить внимание и гомеопатическим препаратам. Обычно их рекомендуют, когда уже поражены органы-мишени. Гомеопатия при гипертонии имеет важное преимущество: мягкое воздействие. Лекарства не имеют противопоказаний или побочных эффектов. Недостаток – лечение гомеопатическими препаратами довольно медленное. При выборе этого метода необходимо учитывать:

  • Гомеопатические препараты назначаются одновременно с медикаментами,
  • Совмещение приема лекарств и здорового образа жизни,
  • При средней степени риска этот вид часто является единственно возможным.

Что принимать в домашних условиях для понижения давления на начальных стадиях заболевания:

  • Корвалол,
  • Капотен,
  • Энап,
  • Диротон,
  • Кардосал,
  • Атаканд,
  • Верапамил,
  • Локрен.

Стационарное лечение гипертонии

На стационарное лечение обычно поступают с осложненным гипертоническим кризом:

  • Острой гипертонической энцефалопатией,
  • Сердечной астмой,
  • Отеком легких,
  • Острым коронарным синдромом (нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда),
  • Аневризмом аорты,
  • Тяжелым артериальным кровотечением,
  • Эклампсией.

Диагностика осложнений: внезапное начало приступа, повышенный уровень ад (повышены показатели систолического давления и диастолического), тошнота и рвота, течение из носа крови, сильные головные боли, судороги, парестезия кончиков пальцев, щек и губ, преходящие нарушения речи и гемипарезы, гипергидроз, кардиальная дисфункция, нарушения работы почек.

При поступлении врачи клиники начинают проводить основные диагностические действия:

  • Каждый 15 минут измерение динамики АД,
  • Электрокардиография,
  • Общий анализ крови и мочи,
  • Эхокардиография,
  • Анализ биохимический на выявление калия, натрия, мочевины, кальция, креатинина, фибриногена, коагулограмма,
  • Офтальмоскопия.

Также больному обязательно назначается прием у невропатолога, проба Реберга и реоэнцефалография, а также определение вида мозговой гемодинамики. Во время нахождение в стационаре, стационарное лечение зависит от наличия осложнений, тяжести приступа и других заболеваний. Первая помощь направлена на снижение активности работы левого сердечного желудочка и устранение таких симптомов, как:

  • Переферическая вазоконстракция,
  • Ишемия мозга,
  • Сердечная недостаточность.

Большое значение при лечении осложненного приступа имеет введение гипетензивных медикаментов, госпитализация в ОИТ и регулярная проверка АД.

Немедикаментозное лечение гипертензивного состояния включает в себя повышение иммунитета, очищение организма, массаж, гимнастику, диету. Важно придерживаться предписания врачей, и не нарушать установленного режима.

Как жить с гипертонией

Сколько живут с гипертонией – важный вопрос для тех, кому поставлен диагноз. Последствия болезни зависят от стадии и характера ее протекания. Тяжелая форма, поражение сосудов, третья стадия заболевания и нарушение работы органов-мишеней ухудшают прогнозы. Преждевременная смерть наступает от инфарктов и инсультов, острой сердечной недостаточности. Неблагоприятные прогнозы и для тех, кто заболел в раннем возрасте.

Продолжительность жизни гипертоников зависит не только от правильности приема лекарств и регулярного посещения врача, но и от личного настроя, и соблюдения основных правил. К ним относятся:

  • Психологический климат,
  • Диета,
  • Физические упражнения,
  • Отсутствие вредных привычек.

Еще одно важное условие – понимать, что это за болезнь, как она развивается и какие последствия оказывает на весь организм. Для того чтобы разобраться в особенностях течения болезни необязательно иметь медицинское образование. Есть много хороших книг и пособий, написанных для простых людей. Одна из них – « Пропедевтика внутренних болезней» Яковлева А. В книге кратко и доступно изложены основные положения о гипертонии, а также наиболее популярные схемы лечения гипертонии.

Психологический климат

Осознав, как лечить гипертоническую болезнь и выбрав метод лечения, нужно перейти к не менее важному вопросу – здоровому образу жизни. Он невозможен при работе в ночную смену, частых ссорах, постоянных и дальних командировках, сильных эмоциональных нагрузках, негативных эмоциях, страхах, злости. Все эти состояния сопровождаются производством адреналина в больших количествах, что ведет к нарушению работы кровеносной и нервной системы. Важно контролировать свои эмоции, больше думать о позитивном, исключить из своего окружения любые источники стресса. Помогут в этом травяные чаи, медитации, прогулки, занятия любимым делом.

Создавая вокруг себя максимально комфортные условия, человек повышает шансы на свое выздоровление.

Диета

Лишний вес и гипертония несовместимы. Даже если лишних килограммов нет, лечение начинается с коррекции питания. На начальных стадиях этого бывает достаточно для того, чтобы контролировать давление и не допускать его повышения. Есть несколько способов, как похудеть при гипертонии. И основной из них – ограничение калорий. Добиться этого можно за счет исключения или уменьшения в дневном рационе сладкой и жирной пищей, мучных изделий. Диету для похудения не стоит путать с голоданием: оно запрещено для гипертоников. Для потери веса и нормализации давления стоит также следить за количеством животных жиров в пище. Стоит максимально исключить богатые холестерином продукты, а также перейти на нежирные сорта рыбы, фрукты и овощи, натуральные растительные масла. Полностью отказаться стоит от колбас, сала, жареных котлет и жирного мяса, сливочного масла, жирных сыров.

Противопоказания при гипертонии – любые напитки и продукты, возбуждающие нервную систему. К ним относят не только чай, кофе и алкоголь, но и газированные напитки, острые пряности, пахучие специи.

Важно включить в рацион продукты, богатые калием и магнием. Эти элементы оказывают хорошее влияние на сердечную мышцу, укрепляют стенки сосудов и нервную систему. Много калия содержится в:

  • Черносливе,
  • Абрикосах,
  • Капусте,
  • Тыкве,
  • Бананах.

Магнием богаты:

  • Гречневая, овсяная и пшенная крупа,
  • Морковь,
  • Свекла,
  • Черная смородина,
  • Зелень петрушки и листья салата
  • Грецкие орехи.

Важное правило: данные продукты не следует сочетать с молоком. Кальций негативно влияет на усвояемость элементов.

Физические упражнения

Осложнения артериальной гипертонии и само заболевание не означают, что пациенту стоит отказаться от любой активности. Гимнастика, несложные упражнения, йога или длительные прогулки, плавание – показаны гипертоникам. Движение не только несет заряд положительных эмоций, но и помогает бороться с лишним весом.

Начинать следует с простейших тренировок, постепенно увеличивая время и сложность занятий. Это относится также к плаванию и ходьбе.

Реабилитация при гипертонической болезни третьей стадии, а также с такими осложнениями, как гипертонический инсульт, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, должна проходить только под наблюдением врачей. Обычно для прохождения реабилитации пациентов отправляют на специальный курорты, на санаторно-курортное лечение. Которое включает в себя полный комплекс мер: соблюдение правильного питания, физические нагрузки, медикаментозные препараты.

Вы узнаете, что такое гипертония, какие степени она имеет и что такое нормальное давление для человека, также мы обязательно рассмотрим основные органы-мишени, которые очень сильно страдают от этой болезни. Плюс ко всему, поговорим про осложнения и о том, как снизить высокое давление правильно и без последствий.

Гипертония — это стойкое повышение артериального давления более 139/89 мм ртутного столба в cпокойном состоянии. В общем-то повышенное давление — это и есть тот единственный поражающий фактор данной болезни.

Почему это плохо?

Что по-вашему произойдет с обычной тепловой трубой, когда будет постоянно высокое давление? Труба просто лопнет из-за истощения металла в каком-нибудь изгибе.

Тоже самое может произойти и с нашим организмом. Может ли у нормального здорового человека подняться давление свыше 140/90 мм ртутного столба? Да, может!

А стоит ли этого бояться?

Если это кратковременное повышение давления, то бояться не стоит. Даже у здоровых людей иногда подскакивает давление. Происходит это по разным причинам.

Например, на свидании с любимым человеком, при занятии спортом или сдачи экзаменов.

В таком случае, — это нечто иное, как адаптация кровоснабжения определенных органов и систем под наши потребности. Нужно понимать, что давление никогда не бывает постоянным. Оно все время меняется в зависимости от того положения и настроения, в котором мы сейчас находимся.

Поэтому если в течении дня у вас давление меняется на +- 10 мм ртутного столба, то это вполне нормальное явление.

А вот если высокое давление наблюдается довольно долго, то это уже серьезная проблема. Может появится инсульт, кровоизлияние и так далее.

Также истонченный сосуд представляет собой мишень для холестерина, который накапливается в артериях и со временем приводит к образованию атеросклеротических бляшек.

А это уже физическое ограничение кровотока и риск развития таких заболеваний, как инфаркт миокарда, стенокардия, ишемическая болезнь сердца (ИБС) , атеросклероз сосудов головного мозга с развитием слабоумия и так далее.

Ну и сами люди с высоким давлением как правило, часто страдают тяжелыми головными болями. Эти боли не уходят, пока не нормализуется артериальное давление.

Если в состоянии покоя, сидя и без провоцирующих факторов ваше давление выше 140/90 мм ртутного столба, то незамедлительно проконсультируйтесь со врачом. После чего начинайте проводить курс лечения.

Первичная и вторичная гипертония

Продолжаем разбирать, что такое гипертония.

Вы часто слышите, как люди очень часто жалуются на высокое давление. Это одна из распространенных проблем первичной и вторичной гипертонии. Такой болезней страдает каждый третий человек.

Если ничего не делать, то болезнь может привести к инфаркту, инсульту, повреждению почек и даже к смерти. Далее я расскажу вам подробнее о кровяном давлении.

— это сила, создаваемое сердцем, когда оно качает кровь по всему телу. Но прежде чем говорить об опасности высокого давления, давайте посмотрим, как именно кровь путешествует по телу. И каковы причины высокого давления.

Сердце — это мышца, которая посылает по всему телу кровь, несущую кислород и питательные вещества всем органам и клеткам. Обычно артерии реагируют на внешние изменения расширяясь или сужаясь. Например, физические нагрузки, эмоции или стресс.

Если сосуды широко открыты, то кровь течет легко. Если они сузились, то кровь поступает к органам с трудом.

В таком случае, чтобы прокачать кровь, сердцу приходится работать с большей силой, тем самым повышая давление на стенки сосудов. В результате чего начинает проявляться повышенное артериальное давление.

Обычно наше тело легко справляется с перепадами давления. Но если на протяжении долгого времени оно остается высоким, то это может принести ущерб любым внутренним органам.

Одно из последствий — это увеличение сердечной мышцы, которой приходится гораздо больше работать чтобы продолжать качать кровь через сузившиеся сосуды. Это в свою очередь повышает вероятность остановки сердца.

Часто кажется, что артериальная гипертония возникает без причины и ниоткуда.

Когда установить конкретную невозможно, то такое заболевание называют первичной гипертонией. Как правило, у нас это традиционно называют гипертонической болезнью .

Но иногда удается установить причину повышения давления. Такую гипертонию тогда называют вторичной. В ее основе лежит заболевание внутренних органов (например, почек, надпочечников эндокринной системы) .

Классификация уровня артериального давления и степени гипертонии

Ниже вам доступна классификация уровней артериального давления, а также степени гипертонии.

При измерении давления вам говорят две цифры. Например, 120/80. 120 — это верхнее давление. По-другому еще его называют систолическим давлением .

80 — это нижнее давление. По-другому может называться диастолическим давлением . Примите тот факт, что обе эти цифры одинаково важны для нас.

По таблице видно, что оптимальным считается давление ниже чем 120/80. Как правило, при таких показателях идет минимальная нагрузка на организм.

Обратите внимание, что 139/89 — это граница нормального давления. А если у вас сахарный диабет, то граница будет уже смещена до 130/85.

Все что выше 140/90 — это уже гипертония. В таком случае назначают гипотензивные препараты , которые нужно принимать всю жизнь.

Ложное высокое давление

Очень часто возникает повышенное давление из-за синдрома белого халата .

Также стоит отметить, что давление должно измеряться в состоянии большого комфорта и полного покоя. Если вы прибежали в поликлинику и отстояли очередь, то при измерении давления у вас будут высокие показатели.

Так что если у вас в поликлинике высокое давление, то это еще не приговор. Вам нужно будет обязательно измерять давление дома и в спокойной обстановке.

Если на протяжении нескольких дней у вас наблюдаются высокие показатели, то только в таком случае начинайте лечиться. Если у вас нормальные показатели при измерении, то значит не стоит беспокоится.

По каким органам бьет высокое давление? В первую очередь, оно бьет именно по сосудам, которые связывают организм. Таким образом, гипертония бьет по всему организму. Однако есть прицельные органы-мишени.

Первым таким органом является сердце. Некоторые даже называют это гипертонией сердца.

Когда давление высокое, маленькие периферические сосуды (капилляры) спазмируются. А как мы знаем, сердце проталкивает кровь через сосуды. В итоге при спазмированных сосудах сердцу приходится сильнее стараться чтобы протолкнуть кровь. Мышце сердца приходится работать с увеличенной нагрузкой.

Как и любая мышца — она накачивается. То есть, как мы накачиваем любые мышцы (пресс, бицепсы и так далее) , также накачивается и сердце. Оно становится толще. Чем толще мышца, тем больше питания (крови) она требует.

Есть такое понятие атеросклероз .

Это когда суживаются сосуды, уменьшая при этом питание сердца кровью. Как правило, атеросклероз — это верный спутник каких-то возрастных изменений человека, а также самой гипертонии.

В итоге у нас есть накачанное сердце, которое требует еще больше крови для питания. Однако сосуды при этом пропускают недостаточное количество крови. Сосуды не могут дополнительно подпитывать утолщенную мышцу сердца.

В итоге возникает недостаток крови для сердца, и оно начинает болеть.

В таком случае появляются дополнительные боли при эмоциональных нагрузках или каких-то всплесках. Начинает падать работоспособность человека. Появляется утомляемость и слабость.

Когда человек приходит к врачу, то как правило, пациенту ставят диагноз ишемическая болезнь сердца . И это будет верно потому что она потихоньку развивается на фоне гипертонии.

В общем, таким методом гипертония бьет по сердцу. То есть, сначала накачает его, а потом появляется недостаток питания. Вот поэтому данная болезнь проявляется болями в сердце.

Почечная гипертония

Вторым органом-мишени выступают почки. Есть еще такое понятие, как почечная гипертония. Это когда у человека наблюдается любая патология почек (киста, пиелонефрит, опущение органа с перекрутом артерии и так далее) . Все это само по себе может вызвать гипертонию.

Почки могут быть поражены первично и стать причиной этой болезни. Но даже если они не стали причиной гипертонии, то наш организм поступает следующим образом.

Когда возникает тяжелая стрессовая ситуация, то имеются 2 места, которыми организм начинает жертвовать в первую очередь. Это кожа и почки.

В общем, в организме есть определенный резерв. И как только в сердце будет наблюдаться нехватка крови, то внутри организма будет проходить перераспределение ресурсов. То есть отключается питание менее важным органам для поддержки более важных.

А поскольку первым у нас отключается кожа, то недостаток питания в первую очередь приводит к старению человека. Если питания не будет хватать и дальше, то дополнительно оно будет браться с почек. Так что заболевания почек — это верные спутники артериальной гипертензии. Почкам просто не хватает крови для правильной работы.

Осложнение на печень

Третьим органом-мишени выступает печень. Этот орган принимает огромное участие в кровотоке.

Печень помогает сердцу поднимать кровь. Поэтому при гипертонии печень тоже страдает. Иногда поражение бывает первичное. Потому что при вирусных и токсических гепатитах высокое артериальное давление — это осложнение.

Поражение органов при артериальной гипертонии:

  • сердце
  • сосуды
  • почки
  • печень
  • мозг.

Гипертензия головного мозга

Мозг — это орган, который больше всех нуждается в постоянном кровотоке. Ему нужно не так много крови. Печень забирает ее больше. Однако мозгу нужно постоянное кровоснабжение. Если на несколько секунд обрезать кровоснабжение мозга, то человек сразу отключается и теряет сознание.

Поэтому мозгу нужно постоянная свежая кровь. А давление бьет по сосудам, которые несут кровь. Отсюда и проблемы с мозгом. Наступает гипертензия головного мозга.

Осложнения гипертонии

Помимо органов-мишеней есть еще и осложнения гипертонии. Самое популярное из них, это сердечная недостаточность .

Это когда у человека на фоне высокого давления начинается отдышка. Он уже не может подняться на 4 этаж не остановившись. Как правило, многие врачи при таких жалобах, своим пациентам указывают на возраст.

Еще у человека могут быть небольшие отеки на ногах. Однако, проблема в том, что на эти мелкие признаки не обращают должного внимания. Это плохо! Хоть это и мелкие признаки, это все же недостаточная деятельность сердца. Это первый признак того, что данный орган не справляется.

А не справляется потому, что идет огромная нагрузка. Сердцу приходится постоянно толкать кровь через спазмированные сосуды. А эти мелкие признаки постепенно начинают медленно нарастать. Поэтому как правило, многие пациенты и врачи не обращают на это внимание.

И вот прошло некоторое время, а человек уже не на 4, а на 2 этаж еле подымается. Плюс ко всему, на улицу стал реже выходить. Также появились боли в сердце, тяжесть, отдышка уже не отпускает и так далее.

В общем, все это называется сердечной недостаточностью. По другому ее еще называют тихим убийцей.

Инфаркт миокарда — про него многие тоже наслышаны. Если утолщенному сердцу резко не хватит крови, то наступит инфаркт. Не стоит забывать и про инсульт . Это тоже осложнение.

А вообще, осложнения гипертонии, следующие:

  • сердечная недостаточность
  • инфаркт миокарда
  • инсульты ( и ишемический)
  • осложнения от лекарственной терапии

Еще не менее страшным становятся и осложнения при медикаментозном лечении гипертонии. Стандартными лекарствами при лечении этой болезни являются гипотензивные препараты . Их еще называют препаратами для снижения артериального давления.

Однако проблема заключается в том, что эти лекарства сами по себе могут привести к ишемическому инсульту. Почему так происходит?

Допустим, человеку прописывают препараты, которые нужно принимать каждый день. Но как мы знаем, давление у людей не постоянное. Если сегодня было 160/100, то завтра может быть 120/80. И проблема заключается в том, что при нормальном давлении человек все равно начинает принимать эти препараты.

В итоге, давление падает еще больше, мозгу не хватает крови и возникает ишемический инсульт. Поэтому чем дольше человек принимает гипотензивные препараты, чем чаще возникают подобные осложнения. А ведь такая терапия тянется годами.

Как снизить высокое давление правильно

Давайте немного поговорим про то, как снизить высокое давление. В принципе, снизить его с 220/140 до 120/80 — это дело не сложное.

Однако проблема в том, что человеку от этого будет очень плохо. Если так резко снижать давление, то больного можно довести до инсульта.

Поэтому если у вас высокое давление, то ни в коем случае не снижайте его резко. Понижаться давление должно медленно и постепенно. Возьмите себе за правило, за 30 минут снижать не более чем на 30 мм ртутного столба. Если будете снижать быстрее, то вам может стать очень плохо.

Если вы видите, что давление резко упало, то рекомендую сразу полежать. Так вам будет легче все перенести.

У многих препаратов даже есть такой эффект, как первая доза . Это когда препараты мягкого и долговременного действия изначально назначают в половинной дозе. Потому что организм к ним еще не привык и может резко рухнуть давление.

Все данные заносите в этот дневник. Делается это потому что скачки давления бывают всегда. Даже у здоровых людей. Однако, когда вы уже ведете дневник, то вам сразу видна вся статистика по давлению.

Как правило, при лечении гипертонии минимальное понижение давления в месяц должно составлять 10 мм. То есть за месяц хорошего лечения среднее давление у вас должно упасть не менее чем на 10 мм ртутного столба.

Также стоит отметить, если вы 20 лет страдаете гипертонией и вам уже за 65, то не нужно стремиться делать 120/80. Если вы 20 лет отжили с давлением 160/90, то все процессы вашего организма за это время уже приспособились к такому давлению.

Так что не стремитесь резко понизить давление до нормальных стандартов. Если вы уже в пожилом возрасте и годами страдаете гипертонией, то тут нужно быть особенно внимательным. Давление нужно понижать постепенно и очень медленно.

Также важно, чтобы оно потом у вас не скакало. А чтобы не скакало, всегда делайте профилактику у лечащих врачей. Рекомендую для профилактики использовать КВЧ, а не препараты. После КВЧ у вас не будет осложнений.

Если вы применяете фарм препараты для снижения давления, то даже при нормальных результатах ни в коем случае не бросайте их употреблять. Резкое бросание фарм препаратов опять приводит к повышенному давлению. Поэтому при снижении давления нужно постепенно снижать дозу лекарств, но не прерывать само лечение.

Стоит отметить, что нижнее диастолическое давление повышается, когда в организме идет задержка жидкости.

Почему почечная гипертония характеризуется высоким диастолическим давлением? А потому что почки начинают плохо выводить жидкость, и она задерживается в организме. Это и внешние отеки глаз, а также отеки внутренних органов.

Но когда повышено нижнее давление, то значит, имеются такие вот отеки в организме. А верхнее давление повышается проще потому что оно связано с сердечным выбросом, который может колебаться в очень широких размерах. Поэтому его повышение особо ни о чем не говорит.

Это просто гипертония.

Есть несколько способов, которые помогут избавиться от гипертонии навсегда. В первую очередь, это физическая нагрузка. Она тоже помогает снизить давление, так как при таком занятии расширяются сосуды мышц.

Еще не менее важным будет и правильное питание. Также старайтесь меньше волноваться и больше радоваться самой жизни.

Еще очень хорошо помогают при лечении этой болезни. Обязательно посмотрите рецепты.

Ну и конечно же, не стоит забывать про курение и алкоголь. Если хотите избавиться от данной болезни навсегда то можете сразу забыть про все эти вредные привычки.

Теперь вы знаете, что такое гипертония и чем она опасна для человека. Также вы уже в курсе, как снизить высокое давление правильным путем. Никогда не снижает его резко чтобы не было проблем. Ну и конечно же, старайтесь устранять основные причины появления самой болезни. В общем, будьте здоровы!

От Masterweb

11.04.2018 12:00

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как гипертония. Что это такое? Это патология, которая сопровождается стойким повышением артериального давления. Недуг нередко является первичным, но иногда проблемы с давлением возникают на фоне поражения других органов.

Симптомы гипертонии весьма неприятны и сказываются на качестве жизни пациента. Более того, при отсутствии терапии недуг может привести к массе опасных осложнений вплоть до инсульта, инфаркта и почечной недостаточности.

Сегодня многие люди интересуются дополнительной информацией. Почему появляются симптомы гипертонии? Что это такое? Какие методы лечения могут предложить врач? Существует ли эффективная профилактика заболевания?

Гипертония: что это такое?

Для начала стоит ознакомиться с общей информацией. На сегодняшний день к числу самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний относят именно гипертонию. Что это такое?

Данный недуг сопровождается стойким повышением кровяного давления в сосудах большого круга кровообращения. В норме у молодых людей показатели давления равны 120/70-75 мм рт. ст. Давление повышается по мере взросления и старения организма. Например, для сорокалетнего пациента эти показатели составляют примерно 130/80, а у пациентов старше 50 лет - 135/85.

Если кровяное давление человека превышает 140/90 мм рт. ст., то целесообразно говорить о гипертонии (гипертензии). Разумеется, речь идет о стойком изменении показателей, а не о кратковременном повышении давления на фоне, например, стресса или приема некоторых лекарственных средств.

Основные причины развития недуга


Существует огромное количество причин развития гипертонии. Что это за предрасполагающие факторы? Список их довольно внушительный.

  • Согласно статистике важное значение имеет возраст. В большинстве случаев артериальная гипертония регистрируется у людей старше 35 лет - в более молодом возрасте подобное заболевание считается редкостью.
  • Определенное значение имеет и пол. Недуг чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин.
  • В данном случае можно говорить и о наследственности. Если близкие родственники человека страдали от гипертонии, то риск развития подобного заболевания повышается.
  • К факторам риска относят постоянные психоэмоциональные нагрузки, стрессы. На фоне подобных состояний в крови резко повышается уровень адреналина, что сопровождается повышением артериального давления. Если уровень стресса высок постоянно, временная гипертензия может перейти в хроническую форму.
  • К числу наиболее распространенных причин можно отнести атеросклероз. Это заболевание сопровождается образованием бляшек на внутренней поверхности сосудов и снижением тонуса артериальной стенки. Сужение просвета сосуда приводит к росту артериального давления.
  • Гипертония и диабет также связаны. Более того, существует множество эндокринных заболеваний, которые могут привести к появлению проблем с давлением (тиреотоксикоз, феохромоцитома).
  • Иногда повышение артериального давления связано с нарушением работы выделительной системы. К перечню причин можно отнести пиелонефрит, поликистоз почек, гидронефроз, невроптоз, аневризмы и тромбозы почечных артерий.
  • Гипертензия может иметь и нейрогенное происхождение. Повышение давление в артериях может быть связано с менингитами, полиневропатиями, опухолями мозга и т. д.
  • К факторам риска относят и погрешности в диете. Например, чрезмерное употребление поваренной соли приводит к повышению концентрации натрия в организме. Для того чтобы восстановить водно-солевой баланс, организм начинает накапливать жидкость в мягких тканях, что приводит к увеличению объема крови, образованию отеков и повышению кровяного давления.
  • Считается, что гиподинамия увеличивает риск развития недуга. Дефицит физической активности сказывается на метаболизме организма. Более того, с любыми нагрузками сердцу справляться гораздо труднее.
  • К факторам риска относят ожирение. Дело в том, что появление избыточного веса, как правило, сопряжено с неправильным питанием, гипертонией, атеросклерозом.
  • Опасными являются и вредные привычки. Например, курение провоцирует спазм сосудов. Кроме того, некоторые компоненты сигаретного дыма вызывают повреждение сосудов. Неблагоприятно на сосудистой системе сказывается и алкоголь. Постоянное злоупотребление спиртными напитками вызывает повышение артериального давления (на 5 мм рт. ст. в год).

Совокупность вышеописанных факторов риска в результате приводит к развитию стойкой, хронической гипертензии.

Информация об общих симптомах


Разумеется, симптомы гипертонии напрямую зависят от формы и стадии развития недуга. На начальных этапах болезнь может и вовсе протекать без каких-либо признаков. В дальнейшем клиническая картина зависит от того, какие именно органы-мишени поражает патологический процесс. К числу самых распространенных симптомов относят:

  • часто появляющиеся головокружения;
  • тяжесть в голове;
  • боль пульсирующего характера, которая появляется в затылке, распространяется на лобную и височную зоны, область глазниц;
  • появление «мушек» и бликов перед глазами;
  • периодически появляющийся шум в ушах;
  • отечность лица, которая наиболее выражена по утрам (особенно в области век);
  • тошнота;
  • повышенная потливость;
  • отеки нижних конечностей, кистей рук;
  • онемение пальцев, ощущение покалывания;
  • озноб, который появляется без видимых на то причин;
  • повышенная раздражительность;
  • постоянное внутреннее напряжение, необъяснимое чувство тревоги и беспокойства;
  • проблемы с памятью;
  • ощущение учащенного и усиленного биения сердца;
  • снижение работоспособности, постоянная усталость.

Разумеется, эти симптомы неспецифичны и могут свидетельствовать о самых разнообразных заболеваниях. Именно поэтому так важно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Первичная гипертензия

Как свидетельствует статистика, у большинства пациентов недуг является первичным, причем основную роль в развитии заболевания играет наследственность. В зависимости от особенностей клинической картины выделяют несколько форм недуга.

  • Гиперадренергическая форма гипертензии регистрируется, как правило, у людей молодого возраста. Недуг развивается на фоне частых выбросов в кровь норадреналина и адреналина. Пациенты жалуются на озноб, ощущение сердцебиения. Кожа больного краснеет, а иногда приобретает красноватый цвет.
  • От гипорениновой гипертензии страдают преимущественно люди пожилого возраста. Недуг развивается на фоне повышенной активности ренина, а также увеличения количества альдостерона (гормона надпочечников).
  • Гиперрениновая форма заболевания встречается сравнительно редко. Она характеризуется тяжелым течением, быстрым прогрессированием, резкими скачками артериального давления. Во время приступа пациенты жалуются на сильную головную боль, головокружение, тошноту, слабость.

Разновидности вторичной гипертензии


Как уже упоминалось, существует огромное количество заболеваний, которые могут вызвать развитие вторичной гипертонии. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что подобная форма недуга встречается реже, чем первичная гипертензия. В зависимости от причин и некоторых других характеристик выделяют несколько видов этой патологии.

  • Почечная гипертензия - недуг, который развивается на фоне сужения почечной артерии. Подобное может наблюдаться при атеросклерозе почечной артерии, ее тромбозах и воспалениях. Иногда сосуд повреждается во время травмы или же сдавливается опухолью, гематомой. К перечню возможных причин относят амилоидоз, пиелонефрит, врожденную дисплазию почечной артерии. Эта форма недуга нередко протекает бессимптомно. Лишь изредка пациенты жалуются на несильную боль в пояснице, которая появляется перед скачком давления.
  • Эндокринная гипертония является результатом тех или иных гормональных нарушений. В большинстве случаев «виновником» проблем с давлением является опухоль надпочечников, которая напрямую влияет на их гормональную активность.
  • Гемодинамическая гипертензия, как правило, развивается на фоне тяжелых форм сердечной недостаточности или же при врожденной коарктации аорты.
  • Если у пациента имеется энцефалопатия, энцефалит, опухоли, а также атеросклероз сосудов головного мозга, то возможно появление гипертонии неврогенного происхождения.
  • В отдельную группу выделяют лекарственную гипертензию, которая является результатом применением тех или иных препаратов (многие медикаментозные средства после приема дают побочные эффекты, в частности повышение артериального давления).

Легочная гипертония

Легочная артериальная гипертензия - довольно редкая патология, случаи которой в современной медицинской практике регистрируются не так уж и часто. Недуг развивается в результате сужения сосудов, которые несут насыщенную кислородом кровь от тканей легких в полость левого желудочка.

Легочная гипертония развивается на фоне сужения просвета сосудов, воспаления стенок артерий или же образования тромбов. Подобное заболевание может быть наследственным, но чаще всего оно развивается на фоне других патологий. К числу причин можно отнести болезни печени, ВИЧ-инфекцию, прием некоторых препаратов (в частности, таблеток, которые используются для нормализации веса тела) и наркотических веществ (кокаин, амфетамин). Иногда причины развития легочной гипертензии выяснить не удается - в таких случаях врачи говорят об идиопатической форме заболевания.

Лабильная гипертензия

Многие пациенты сталкиваются с таким диагнозом, как лабильная гипертония. Что это такое? На самом деле это пограничное состояние - эпизоды повышения давления случаются, но изменение показателей незначительно.

В данном случае пациенту не требуется специальная терапия - правильной диеты и некоторых изменений в образе жизни достаточно для того, чтобы контролировать работу сердца и сосудов. Тем не менее человек должен находиться на учете у врача и регулярно измерять артериальное давление - всегда существует вероятность перехода лабильной гипертензии в более серьезную форму.

Стадии развития недуга

В современной медицине выделяют три стадии гипертонии.

  • На первой стадии повышение давления не слишком значительное. Всплески гипертензии незначительные и не доставляют пациенту особых неудобств.
  • Вторая стадия сопровождается стойким повышением артериального давления.
  • О третьей стадии говорят в том случае, если гипертензия приводит к тяжелым системным поражением организма.

Как можно увидеть, симптомы и их интенсивность напрямую зависят от стадии гипертонии.

Развитие недуга и особенности симптоматики

Клиническая картина во многом зависит от степени распространения патологического процесса. Гипертония 1 степени редко сопровождается какими-то явными нарушениями. Показатели артериального давления колеблются в пределах от 140/90 до 159/99 мм рт. ст. Пациенты страдают от периодически возникающих головных болей, повышенной сонливости (или бессонницы), быстрой утомляемости, особенно если речь идет об умственном напряжении. К сожалению, пациенты редко обращаются за помощью на этой стадии, списывая симптомы на обычное переутомление.

Гипертония второй степени сопровождается уже более выраженными симптомами. Дело в том, что на данном этапе уже проявляются повреждения различных органов. Давление пациента колеблется в пределах от 160/100 до 179/109 мм рт. ст. Высокие показатели держатся постоянно - давление снижается лишь после приема таблетки. Возможны следующие нарушения:

  • сужение коронарных сосудов, в результате чего нарушается трофика миокарда (постепенно развивается кислородное голодание);
  • образование на внутренней поверхности коронарных артерий атеросклеротических бляшек;
  • увеличение объема мышц в области левого желудочка сердца (гипертрофия);
  • прогрессирующая хроническая почечная недостаточность;
  • поражение сосудов сетчатки.

Третья степень артериальной гипертензии является наиболее тяжелой. Верхнее давление пациента выше 180 мм рт. ст., а нижнее редко падает ниже 110 мм рт. ст. Разумеется, подобное нарушение кровообращения сказывается на функционировании абсолютно всех систем органов. Перечень возможных осложнений большой.

  • Возможны серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Довольно часто гипертония приводит к закупорке артерии, развитию сердечной недостаточности и стенокардии. Возможно отслоение стенок аорты, инфаркт миокарда.
  • Повышение артериального давления сказывается на работе зрительных анализаторов. Возможно кровоизлияние в сетчатку, отек диска зрительного нерва.
  • Гипертония негативно сказывается на работе почек. При отсутствии лечения высок риск развития почечной недостаточности.
  • Повышенное давление негативно сказывается на состоянии мозга. Возможны различные транзитные нарушения мозгового кровообращения. Существует вероятность развития энцефалопатии, сосудистых деменций. Иногда гипертония заканчивается инсультом.

Как можно увидеть, осложнения эти весьма серьезные. Более того, при отсутствии своевременной терапии не исключена вероятность летального исхода. Именно поэтому гипертонию не стоит игнорировать ни в коем случае.

Диагностические процедуры


Безусловно, при наличии проблем с давлением требуется тщательная диагностика. Очень важно не только определить наличие и степень развития гипертензии, но и выявить ее причины. Разумеется, для начала нужно собрать общую информацию для анамнеза.

  • В первую очередь проводится измерение АД. Давление при гипертонии не всегда повышено - нередко скачки показателя сопряжены с физической активностью, усталостью, стрессами и прочими факторами. Именно поэтому врачи рекомендуют суточный мониторинг - это единственный способ получить действительно точную информацию.
  • В дальнейшем следует внешний осмотр и физикальное обследование. С помощью фонендоскопа врач прослушивает сердце - возможно появление шумов или прочих нехарактерных звуков.
  • Обязательным является биохимический анализ крови. Очень важно определить уровень холестерина и липопротеинов, а также глюкозы. Это дает возможность выяснить, существует ли риск развития диабета, атеросклероза и некоторых других заболеваний.
  • Важной диагностической процедурой является электрокардиограмма. У врача есть возможность обнаружить нарушения сердечного ритма, а также проверить, имеет ли место гипертрофия левой части миокарда, что является одним из признаков повышенного артериального давления.
  • Эхокардиография позволяет осмотреть сердце и клапаны, обнаружить наличие структурных дефектов.
  • Обязательным является допплерография и рентгенологическое исследование грудной клетки.
  • При подозрении на наличие почечных заболеваний проводится ультразвуковое исследование почек.
  • Иногда дополнительно назначается УЗИ щитовидки.

Медикаментозная терапия


Как лечить гипертонию? Об этом вам расскажет лечащий врач. Дело в том, что терапия напрямую зависит от причин, степени поражения организма и стадии развития недуга. Например, гипертония 1 степени лечится с помощью правильной диеты и физической активности - многим пациентам не нужны специальные медикаменты. В других же случаях применяется довольно широкий спектр препаратов.

  • Довольно часто терапию начинают с применения диуретиков. Это мочегонные лекарства, которые помогают избавиться от отеков, вывести лишнюю жидкость из организма. Разумеется, применять подобные средства можно лишь с разрешения врача. Диуретики применяются в комплексе с другими средствами.
  • Эффективными считаются и бета-блокаторы. Такие препараты помогают уменьшить выброс крови, нормализовать сердечный ритм, снизить артериальное давление. Лекарства применяются в том случае, если гипертония сопряжена с тахиаритмией, повышенным коронарным риском, ранее перенесенным инфарктом. Стоит отметить, что подобные препараты сужают просвет периферических артерий и вен, поэтому противопоказаны при облитерирующих заболеваниях сосудов.
  • Применяются и блокаторы кальциевых каналов, которые препятствуют сокращению мышечных клеток, тем самым снимая спазм стенок сосудов - это обеспечивает снижение кровяного давления.
  • Часто используются блокаторы рецепторов ангиотензина II. Эти препараты обладают выраженными сосудосуживающими свойствами. Более того, они практически не имеют противопоказаний и редко вызывают какие-то осложнения.
  • Действие альфа-блокаторов направлено на ослабление сокращений стенок мелких артериол.
  • Если существует риск развития тромбоза и инсульта, то пациентам назначают лекарства, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов.

Диета и правильный образ жизни


Контролировать гипертонию без лекарств возможно далеко не всегда. Но даже если пациент принимает соответствующие препараты, терапию нужно дополнить другими, немедикаментозными мероприятиями.

  • Для начала нужно отказаться от вредных привычек, в частности, завязать с курением. Алкоголь также неблагоприятно сказывается на состоянии организма. Максимально допустимая доза этанола в сутки - 10–20 г (хотя и от этого лучше отказаться).
  • Важным элементом терапии является правильная диета. В меню нужно включить свежие фрукты и овощи, каши, морепродукты. Можно ли при гипертонии употреблять мясо? Безусловно, да. Но предпочтение лучше отдать постным, нежирным сортам (крольчатина, курица). Блюда лучше варить, запекать или готовить на пару. Жареная и жирная пище пациентам противопоказана. Также специалисты рекомендуют ограничить количество употребляемой поваренной соли. Соленая пища способствует скоплению жидкости в организме, что, соответственно, сказывается на артериальном давлении.
  • Регулярные упражнения при гипертонии также очень важны. Это могут быть как прогулки, так и бег, плавание, теннис и прочие виды спорта. Разумеется, если имеет место гиподинамия, то физические нагрузки нужно увеличивать постепенно - это даст время миокарду адаптироваться. Если речь идет о пациентах пожилого возраста и людях с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, то лучше заниматься под присмотром опытного физиотерапевта.
  • Дополнительно пациентам назначают массаж - это помогает снять спазм мышц, стимулировать кровообращение, улучшить трофику близлежащих тканей.
  • Развитию гипертонии способствует постоянное психоэмоциональное перенапряжение. Именно поэтому врачи рекомендуют пациентам учиться контролировать уровень стресса. Иногда с этим помогает справиться йога, наличие успокаивающего хобби и т. д. В крайних случаях специалист может назначить мягкое седативное средство.

Лечение гипертонии: гимнастика для шеи

Как правило, вышеперечисленные мероприятия помогают контролировать артериальное давление. Существуют и другие методики, которые включают в схему лечения гипертонии. Гимнастика для шеи помогает справиться с неприятными ощущениями, мигренями.

На самом деле упражнения довольно просты. Нужно лишь сесть на стул и медленно расслабить мышцы шеи, позволив голове опуститься под воздействием силы притяжения. Важно найти максимально комфортное положение и задержаться в нем на 20 секунд. Затем голову медленно поднимают. Упражнение повторяют 10–20 раз. Также эффективными являются медленные наклоны головы в левую и правую стороны. Стоит еще раз отметить, что все движения должны быть медленными и аккуратными - резкие рывки могут лишь ухудшить ситуацию.

Такие упражнения особо эффективны в том случае, если недуг сопряжен с нарушением мозгового кровообращения. Гимнастика также помогает снять спазм шейных мышц.

Профилактика: как обезопасить себя?

Вы уже знаете о том, какими являются основные симптомы гипертонии, степени болезни и причины развития. Но намного проще попытаться предотвратить развитие недуга, чем затем заниматься его лечением.

Профилактика гипертензии на самом деле очень проста, и ее правила стоит начинать соблюдать еще в молодости. Положительно на состоянии здоровья скажется регулярная физическая активность, будь то ежедневные пробежки, плавание, фитнес, спортивная ходьба или просто длительные прогулки. Регулярная гимнастика при гипертонии важна, но она помогает и предупредить развитие недуга. Физическая активность укрепляет сердце, помогает ему справляться с нагрузками, положительно влияет на состояние сосудистой стенки.

Важным элементом профилактики является и правильное питание. Нужно ограничить количество холестерина и поваренной соли, жирных и жареных блюд, сладостей. В рацион нужно включить свежие овощи и фрукты, каши, злаки. Конечно же, стоит отказаться от вредных привычек - помните, что курение и злоупотребление алкоголем в первую очередь сказывается на работе сердца и сосудов.

Улица Киевян, 16 0016 Армения, Ереван +374 11 233 255