Признаки и симптомы заболевания легких. Пульмонология: какие бывают заболевания легких? Хронические заболевания легких список

Лёгочные патологии входят в число процессов, представляющих серьёзную опасность для здоровья и жизни человека. По смертности такие заболевания занимают позицию, следующую за сердечными нарушениями. Болезни лёгких, их лечение и профилактика находятся в сфере профессиональной компетенции врачей-пульмонологов.

Болезни лёгких у человека – общепринятая классификация

В зависимости от типа поражённого очага, проблемы с лёгкими разделяются на несколько видов:

• болезни, негативно влияющие на дыхательные пути;
• патологические процессы в альвеолах;
• нарушения, затрагивающие плевру и грудную клетку;
• заболевания гнойного характера;
• болезни, обусловленные негативной наследственностью;
• патологии, имеющие врожденный характер.

Характерной чертой большинства лёгочных заболеваний является их склонность к разрушительному воздействию не только на лёгкие, но и на другие внутренние органы.

Какие болезни негативно влияют на дыхательные пути

К числу таких заболеваний относят:

1. ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь лёгких).
2. Эмфизему.
3. Кислородное голодание (асфиксию).

Хроническая обструктивная болезнь лёгких

Для ХОБЛ типично поражать лёгкие и бронхи. Патология относится к тяжёлым, развивается в результате воспалительной реакции на действие раздражающих факторов внешней среды. Болезнь чревата поражением дистальных бронхов, нарастающим снижением скорости воздушного потока, дыхательной недостаточностью.

Основные проявления заболевания – постоянный кашель с интенсивным отделением мокроты, одышка. ХОБЛ считается неизлечимой болезнью, отличается достаточно высоким показателем летальности, и занимает 4-ю позицию среди основных причин смертности .

Эмфизема

Эту патологию рассматривают в качестве разновидности ХОБЛ, осложнения туберкулёза, силикоза, обструктивного бронхита. Заболевание приводит к нарушению вентиляции, кровообращения и разрушению лёгочных тканей.

Характерными симптомами для всех видов эмфиземы становятся резкое снижение веса, изменение окраски кожного покрова, постоянная одышка. Среди распространённых последствий болезни – дистрофия миокарда, лёгочная, сердечная недостаточность.

Асфиксия

При асфиксии наблюдается нехватка кислорода, избыточное количество углекислого газа. Заболевание проявляется в виде непрекращающегося кашля с мокротой, обильного потоотделения. В зависимости от механизма развития, асфиксия бывает механической (спровоцированной сдавливанием, сужением дыхательных путей), травматической (возникающей на фоне повреждений внутри грудной клетки), токсической (вызванной негативным воздействием химических веществ).

Патологии, поражающие альвеолы

Альвеолы представляют собой частички лёгких, имеющие форму микроскопических мешочков. Их поражение приводит к развитию:

1. Пневмонии.
2. Рака лёгких.
3. Туберкулёза.
4. Силикоза.
5. Лёгочного отёка.

Пневмония

Пневмония относится к инфекционным заболеваниям, провоцируется патогенной флорой (вирусами или бактериями). Болезнь часто протекает в острой форме, вызывает выраженную симптоматику в виде:

• резкого возрастания t тела;
• тяжёлого дыхания;
• хрипов в грудине;
• отделения из дыхательных путей слизистых комков;
• озноба;
• одышки;
• общей слабости.

Тяжёлые формы заболевания приводят к изменению цвета кожных покровов, выраженной интоксикации, и требуют обязательной госпитализации больного.

Рак лёгких

При раке лёгких в организме пациента происходят агрессивные онкологические процессы, способные приводить к летальному исходу. Основными причинами заболевания считаются активное или пассивное курение, постоянное вдыхание загрязнённого воздуха, контакты с вредными химическими соединениями.

Лёгочная онкология проявляется постоянным кашлем с отделением кровяных сгустков, резким похудением, стабильно повышенной температурой тела, затруднённым дыханием. Особенность патологии состоит в постепенном развитии, не сопровождающемся выраженной болезненностью. Болевой синдром проявляется в терминальной стадии заболевания, на фоне обширного метастазирования.

Туберкулёз

Вызывается опасной бактерией – палочкой Коха. Заболевание характеризуется тяжёлым протеканием, высокой степенью заразности. При отсутствии необходимых лечебных мероприятий, болезнь неизбежно приводит к смерти. Как правило, патология тяжелее протекает у детей.

На развитие туберкулёза часто указывают субфебрильная температура, не поддающаяся устранению жаропонижающими средствами, постоянное покашливание, присутствие кровянистых прожилок в мокроте . Самая высокая заболеваемость отмечается среди лиц, ведущих асоциальный образ жизни, отбывающих тюремный срок наказания, имеющих ослабленный иммунитет.

Силикоз

Такая патология относится к числу профессиональных заболеваний лёгких. Силикоз представляет собой болезнь, обусловленную постоянным вдыханием вредной пыли. Развитию нарушения подвержены шахтёры, горняки, шлифовальщики.

Заболевание способно не проявляться на протяжении многих лет, или принимать слабовыраженную форму. Прогрессирование силикоза приводит к недостаточной подвижности лёгких, нарушениям дыхательного процесса.

Лёгочный отёк

Этот вид патологии лёгких воспринимается как осложнение других болезней. К причинам его возникновения относят разрушение токсинами альвеолярных стенок, проникновение жидкости в лёгочное пространство. Нарушение нередко становится причиной летального исхода, в связи с чем требует экстренного проведения высокоэффективных медицинских мероприятий.

К смертельно опасным заболеваниям, уничтожающим лёгочные альвеолы, принадлежит ТОРС (атипичная пневмония). Возбудителем данной болезни является коронавирус, вызывающий резкое ухудшение состояния пациента и расширение соединительной лёгочной ткани. Проведённые научные исследования обнаружили редкую способность коронавируса подавлять защитные механизмы иммунной системы.

Нарушения, затрагивающие плевру и грудную клетку

Плевра имеет вид тонкого мешочка, окружающего лёгкие, покрывающего внутреннюю поверхность грудной клетки. Данная ткань подвержена развитию патологий из списка ниже:

1. Плеврита.
2. Лёгочной гипертензии.
3. Пневмоторакса.
4. Эмболии лёгких.

Плеврит

Это заболевание представляет собой развитие воспалительного процесса в плевре, вызываемого в большинстве случаев золотистым стафилококком, легионеллами. Симптомы плеврита проявляются в виде колющей или тупой боли в грудной клетке, сильного потоотделения, кровохарканья.

Лёгочная гипертензия

Лёгочную гипертензию (ЛГ) характеризует прогрессивное повышение сосудистого сопротивления в лёгких, способного провоцировать правожелудочковую недостаточность и преждевременную смерть пациента. Протекая бессимптомно в период компенсации, патология вызывает выраженную симптоматику в стадии обострения. Больной резко теряет в весе, ощущает необъяснимую одышку, постоянное сердцебиение и повышенную утомляемость. Возникают кашель и хриплость голоса, головокружения, обморочные состояния, кровохарканье, загрудинная боль, отёки голеней и стоп, боли в области печени. Осложнения лёгочной гипертензии чреваты летальным исходом вследствие развития сердечно-лёгочной недостаточности .

Пневмоторакс

Причиной развития патологии с таким названием становится скопление воздуха (газов) в плевральной полости. В результате нарушается дыхательная функция, лёгкие не справляются со своими основными функциями.

Болезнь вызывается различными инфекциями, наличием в дыхательных путях раковых образований, травмами, патологиями соединительной ткани (склеродермией, ревматоидным артритом, дерматомиозитом). При развитии пневмоторакса у больного появляются резкие боли в грудине, дыхание становится частым и поверхностным, возникает одышка, кожные покровы бледнеют или синеют. Без качественной терапии патология способна привести к коллапсу и гибели пациента.

Эмболия лёгких

При этом заболевании часть оторвавшегося кровяного сгустка (эмбол), перемещается по кровеносным сосудам, приводя к закупорке просвета в лёгочной артерии. Чаще всего кровяной сгусток отрывается от стенок глубоких вен, пронизывающих нижние конечности.

Результатами эмболии становятся затруднённое дыхание, боли в груди, развитие кровавого кашля, нарушения сердечного ритма, судорожный синдром и головокружение. По количеству смертельных исходов данную патологию ставят на второе место после инфарктов Миокарда – патология способна развиться внезапно, и вызвать мгновенную гибель больного.

Болезни нагноительного характера

Подобные заболевания лёгких принадлежат к категории тяжёлых, протекающих с некрозом, гнойным распадом тканей. В приведённый далее перечень вошли основные заболевания нагноительного характера:

1. Абсцесс лёгкого.
2. Гнойный плеврит.

Абсцесс лёгкого

Болезнь вызывают аэробные бактерии, стафилококки. В процессе развития патологии в лёгких происходит образование гнойных полостей, окружённых мёртвой тканью. Основные признаки болезни проявляются в виде жара, боли в поражённом сегменте, отделения кровянистой, гнойной мокроты. Устранение разрушительных процессов требует интенсивного лечения антибиотиками.

Гнойный плеврит

Протекает с острым гнойным воспалением, поражающим пристеночные и лёгочные оболочки, способным распространяться на прилегающие ткани. У пациента наблюдаются мучительный кашель, боль со стороны поражения, озноб, одышка и общее ослабление.

Гангрена лёгких

Приводит к прогрессированию патогенных, гнилостных процессов и полному распаду лёгочных тканей. Основные симптомы – отхождение из дыхательных путей неприятно пахнущей слизи, повышение t тела до критических показателей, обильное потоотделение, беспрерывный кашель. Вероятность смерти больного высока – до 80%.

Болезни, протекающие с образованием в лёгких гноя, могут носить тотальный характер или поражать отдельные сегменты органа.

Наследственные и врождённые лёгочные заболевания

Наследственные патологии развиваются независимо от внешних факторов. К болезням, возникающим в результате негативных генных процессов, принадлежат:

1. Фиброз, приводящий к разрастанию соединительной ткани, преобладанию вместо неё альвеолярной.
2. Бронхиальная астма, склонная обостряться под воздействием аллергенов, протекающая со спастическими явлениями, нарушениями дыхания.
3. Гемосидероз, вызываемый излишком в организме пигмента гемосидерина, массивным выбросом красных кровяных телец в ткани организма, и их распадом.
4. Первичная дискинезия, относящаяся к наследственным патологиям бронхов.

К врождённым заболеваниям причисляют различные пороки и аномалии. Таковыми являются:

• аплазия, связанная с отсутствием части лёгкого;
• гипоплазия – недоразвитость бронхо-лёгочной системы;
• секверстация – существование участка лёгочной ткани, не задействованного в процессах газообмена;
• агенезия, при которой у пациента полностью отсутствует лёгкое и главный бронх;
• синдром Мунье-Куна (трахеобронхомегалия) – неразвитость эластических и мышечных структур основных органов дыхания, их ненормированное расширение.

Врождённые пороки и аномалии выявляются ещё на этапе формирования плода, при прохождении планового УЗИ. После их обнаружения осуществляются необходимые лечебные мероприятия, помогающие избежать дальнейшего прогрессирования патологии.

Практически с самого раннего детства человек подвержен различным заболеваниям, к числу которых, безусловно, можно причислить и недуги верхних дыхательных путей. Причин появления подобным болезням более, чем достаточно. Причем, протекание заболевания проходит у всех по-разному.

Основным источником попадания в организм болезнетворных микробов является окружающая среда. Именно нарушение обменного процесса воздуха приводит к тому, что по истечению определенного промежутка времени начинают проявляться первые симптомы заболеваний, зачастую сопровождающиеся повышением температуры тела.

В поисках истины можно рассмотреть основные болезни легких, список которых возглавляет пневмония. Кроме того, часто диагностируют:

• бронхиальную астму;
• бронхиты;
• вирусные заболевания;
• плеврит;
• эмфизема;
• храп;
• асфиксию;
• гипоксию;
• трахеит;
• синдром апноэ;
• раковое образование и т.д.

Каждый вид заболевания имеет свои симптомы и причины возникновения. Лечение предполагает назначение тех или иных медицинских препаратов, которые также можно применять в комплексе с народными средствами – полосканиями, компрессами, ингаляциями.

Основные симптомы

Люди, заболевшие недугами легких, отмечают следующие признаки проявления недомогания:

Кашель

Чаще всего кашель может быть спровоцирован раздражением слизистой дыхательных путей. При этом кашель носит как постоянный, так и эпизодический характер. Различают также кашель сухой и с мокротами. Хроническое проявление раздражающего симптома приводит к частому обострению недугов бронхов.

Откашливающие мокроты используются как биологический материал для проведения диагностики, по результатам которой устанавливаются причины кашля. Причем учитывается не только оттенок мокрот, но и их запах. Если пренебрегать своевременным обращением к врачу и пытаться самостоятельно справиться с недугом, болезнь может усугубиться и справиться с ней будет в будущем труднее.

Покраснение слизистой

Воспаление слизистой полости рта выступает предвестником более серьезного заболевания легких. Даже аллергическое проявление данного симптома не стоит оставлять без должного внимания.

Храп

Этому, казалось бы, на первый взгляд, простому симптому, к сожалению, уделяют недостаточно внимания. Однако по данным статистики большинство людей, страдающих подобным неудобством, по истечении определенного промежутка времени имеют достаточно большой риск перенести инфаркт или инсульт с летальным исходом. Кроме того, ощущается постоянная усталость. Чтобы понять, насколько храп опасен для конкретного человека, необходимо с жалобами обратиться к доктору, который назначит комплексное обследование.

Отдышка или удушье

В отличие от прочих симптомов заболеваний легких, жалобы на подобное недомогание должны стать причиной незамедлительного похода к врачу. Отдышка может доставлять дискомфорт не только в процессе занятий физическими нагрузками, но даже и во сне.

Боль в грудной клетке

Поскольку на легких нет нервных окончаний, как таковых болевых ощущений проявляться не должно. Однако, если такой симптом все же имеет место, то возможно поражена легочная ткань. Если боль в грудине не утихает, то это может быть одним из первых проявлений раковой опухоли.

Недостаточное обеспечение легких кислородом

Подобный симптом может возникнуть по ряду причин. Выражается он в усложнении дыхательного процесса, что в свою очередь не позволяет в достаточном количестве поставлять в кровь кислород. Присутствует чувство легкого недомогания, приводящего иногда к потере сознания. Цвет кожного покрова теряет естественный оттенок. При длительной недостачи кислорода могут возникнуть даже судороги. Выяснить причины такого признака очень важно, поскольку бездействие может закончиться летально.

Отхаркивающие процессы и т.п.

Такой процесс является естественным способом выведения мокрот из легких. Скопившая слизь после каждого отхаркивания высвобождает легкие, улучшая самочувствие больного. Более того, отхаркивание служит своеобразным индикатором процесса выздоровления.

Вышеперечисленные симптомы заболевания легких являются свидетельством того, что в срочном порядке следует обратиться к квалифицированному специалисту, который в зависимости от сложности ситуации назначит адекватную терапию. Самолечение недопустимо.

Образ жизни, наличие вредных привычек могут усугубить течение болезни, что приведет в конечном итоге к появлению такого недуга как туберкулез. Самым страшным диагнозом, который в большинстве случаев неизлечим, считается рак легких.

Лечение может быть назначено только после досконального прослушивания дыхания пациента. Если имеются подозрения, врач обязан выписать направление на флюорографию, что позволит получить более т очную «картину» состояния легких. Все имеющиеся в настоящее время методы диагностики предоставляют возможность каждому человеку провести обследование и своевременно начать процесс лечения, который может состоять как из приема одного лекарственного препарата, так и целого комплекса.

/ 28.02.2018

Заболевания легких и их симптомы. Признаки, классификация и профилактика основных заболеваний легких.

Одними из наиболее опасных (после сердечных) считаются болезни легких у человека. Список их достаточно длинен, однако частота появлений и опасность для жизни у заболеваний не одинакова. При этом быть в курсе всех возможных недомоганий и их проявлений стоит каждому грамотному, бережно к себе относящемуся человеку. Ведь, как известно, раннее обращение к врачу весьма повышает шансы на благополучный исход лечения.

Наиболее распространенные болезни легких у человека: список, симптомы, прогнозы

Нередко люди путают общие заболевания системы дыхания с теми, которые свойственны именно легким. В принципе, ничего страшного в этом нет, если больной не пытается вылечить себя сам, а уточняет диагноз у врача, который сможет с точностью определить вид болезни легких у человека. Список самых «популярных» из них включает в себя:

1. Плеврит. Чаще всего вызывается вирусным заражением. Одно из немногих легочных заболеваний , сопровождающихся болями. Как известно, нервных окончаний в самих легких нет, и болеть они не могут. Неприятные ощущения вызывает трение плевры. В легких формах плеврит проходит сам, но обратиться к врачу не помешает.
2. Пневмония. Зачастую начинается как плеврит, но куда опаснее. Глубокое кашель очень болезненный. Лечение должно быть профессиональным, в противном случае - летальный исход.
3. Признаки: одышка, раздувание грудной клетки , «коробочные» звуки, слабое дыхание. Первичная устраняется дыхательной гимнастикой и кислородотерапией. Вторичная требует длительного медикаментозного, а то и хирургического вмешательства.
4. Туберкулез. Здесь все понятно: только врачебное наблюдение, долгое лечение и антибиотики.
5. Опухоли, в том числе и Второе заболевание, сопровождающееся болями. Прогнозы обычно пессимистичны.

Если говорить про болезни легких у человека, список этим перечнем, естественно, не ограничивается. Однако остальные гораздо более редки, а зачастую - и трудно диагностируемы.

На что обращаем внимание?

Есть ряд признаков, которые проявляются практически при любой болезни легких у человека. Список симптомов может быть представлен следующим образом:

1. Кашель. В зависимости от заболевания может быть как сухим, так и мокрым, безболезненным или сопровождающимся болями.
2. Воспаление слизистых ротовых оболочек.
3. Храп - если раньше вы им не страдали.
4. Одышка, затрудненное или в отдельных случаях - удушье. Любые изменения в ритме или глубине дыхания являются сигналом к немедленному посещению поликлиники.
5. Боль в грудине обычно вызвана проблемами с сердцем. Но и легочные болезни могут ее вызывать в указанных выше случаях.
6. Недостаток кислорода, вплоть до побледнения и посинения кожи, обмороков и судорог.

Все эти признаки настоятельно говорят о том, что визит к врачу откладывать нельзя. Диагноз он поставит после прослушивания, дополнительных анализов, а может быть - и рентгеновского снимка.

Редко, но опасно

Пару слов стоит сказать и о такой болезни легких человека, как пневмоторакс. О нем часто забывают даже опытные врачи, а проявиться он может даже у вполне здорового и молодого человека. Вызывается пневмоторакс разрывом в легких маленького пузырька, что ведет за собой их спадение, то есть обезвоздушивание. Проявляется нехваткой дыхания и резкой болью; при непринятии срочных мер влечет слипание части легкого, а нередко и смерть.

Пневмоторакс чаще наблюдается у больных эмфиземой, но может настигнуть и человека, никогда не страдавшего легочными заболеваниями.

Специфические заболевания

Некоторые болезни легких вызываются выбранной человеком профессией. Так, хроническая обструкция легких или силикоз характерны для работников химической промышленности, а баротравма легких - для водолазов. Однако о возможности таких заболеваний люди обычно предупреждены, уделяют достаточно внимания профилактике и регулярно проходят медосмотр.

Болезни легких – симптомы и лечение.

Легочную эмболию вызывает застрявший в легких сгусток крови. В большинстве случаев эмболия не являются смертельной, но сгусток может повредить легкие. Симптомы: внезапная одышка, острая боль в груди при глубоком вдохе, розовые, пенистые выделения от кашля, острое чувство страха, слабость, медленное сердцебиение.

Пневмоторакс это утечка воздуха в грудной клетке. Она создает давление в грудной клетке. Простой пневмоторакс лечить быстро, но если ждать несколько дней, понадобится оперативное вмешательство для разгрузки легких. У пострадавших этой болезнью на одной стороне легких ощущается внезапное и острые боли, быстрый темп сердца.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ представляет собой смесь двух различных заболеваний: хронического бронхита и эмфиземы. Сужение дыхательных путей затрудняет процесс дыхания. Первые симптомы недуга: быстрая усталость после нетяжелой работы, даже умеренные упражнения затрудняют дыхание. Чувствуется холод в груди, отхаркивающие выделения приобретают желтый или зеленоватый цвет, бесконтрольно уходит вес. Наклонившись обуваться, проявляется недостаток воздуха для дыхания. Причины хронической болезни – курение и дефицит белка.

Бронхит является воспалением слизистой ткани, которая покрывает бронхи. Бронхит бывает острый и хронический. Острый бронхит это воспаление бронхиального эпителия, вызванное инфекцией, вирусом. Бронхит Одним из распространенных симптомов бронхита является кашель, увеличение количества слизи в бронхах. Другие общие симптомы - боль в горле, насморк, заложенность носа, легкая лихорадка, усталость. При остром бронхите важно пить отхаркивающие средства. Они извлекают слизь из легких, и уменьшают воспаление.

Первый признак хронического бронхита - затяжной кашель. Если на протяжении двух лет кашель не покидает около 3 или более месяцев в год, врачи определяют у пациента хронический бронхит. В случае хронического бактериального бронхита кашель длится дольше, чем 8 недель с обильными выделениями желтой слизи.

Муковисцидоз является наследственным заболеванием. Причина недуга в попадании пищеварительной жидкости, пота и слизи в легкие через продуцирующие клетки. Это заболевание не только легких, но и дисфункции поджелудочной железы. Жидкости накапливаются в легких и создают среду для размножения бактерий. Один из первых явных признаков болезни - соленый вкус кожи.

Затяжной постоянный кашель, дыхание со звуком, похожим на свист, острая боль во время вдоха – первые признаки плеврита , воспаление плевры. Плевра это покрытие грудной полости. Симптомы включают сухой кашель, лихорадку, озноб, острую боль в груди.

Асбест представляет собой группу полезных ископаемых. Во время работы продукты, содержащие тонкие волокна асбеста распространяются в воздух. Эти волокна накапливаются в легких. Асбестоз является причиной затрудненного дыхания, воспаления легких, кашля, рака легких.

Исследования показывают, что воздействие асбеста провоцирует развитие других видов рака: желудочно-кишечного тракта, почек, рак, мочевого и желчного пузыря, рак горла. Если рабочий на производстве заметил кашель, который не уходит долгое время, боль в груди, плохой аппетит, из его легких при дыхании выходит сухой звук, похожий на треск – обязательно стоит сделать флюорографию и обратиться к пульмонологу.

Причиной пневмоний является инфекция легких. Симптомы: лихорадка и дыхание с большими трудностями. Лечение пациентов с пневмонией продолжается от 2 до 3 недель. Риск развития заболевания возрастает после гриппа или простуды. Ослабленному после болезни организму трудно бороться с инфекцией и заболеваниями легких.

В результате флюорографии обнаружены узелки ? Не стоит паниковать. Рак это или нет выявит последующая тщательная диагностика. Это сложный процесс. Узелок образовался один или несколько? Его диаметр больше 4 см? Прилегает ли он к стенкам грудной клетки, ребра ли мышцы? Это главные вопросы, которые доктор должен выяснить перед принятием решения об операции. Оцениваются возраст пациента, история курения, в некоторых случаях дополнительная диагностика. Наблюдения за узелком продолжается в течение 3 месяцев. Часто по причине паники пациента проводятся ненужные операции. Не злокачественная киста в легких может рассосаться с помощью правильно подобранного медикаментозного лечения.

Плевральный выпот это ненормальное увеличение количества жидкости в окружности легких. Может быть результатом многих заболеваний. Не является опасным. Плевральный выпот делится на две основные категории: несложный и сложный.

Причина несложного плеврального выпота: количество жидкости в плевре немного превышает необходимое количество. Такая болезнь может вызвать симптомы мокрого кашля и боли в груди. Запущенный несложный плевральный выпот может перерасти в сложный. В жидкости, накопленной в плевре начинают множиться бактерии и инфекции, появляется очаг воспаления. Если недуг не лечить, он может создать кольцо вокруг легких, жидкость со временем превращается во вяжущую слизь. Тип плеврального выпота можно диагностировать только из образца жидкости, взятого из плевры.

Туберкулез поражает любой орган тела, но легочный туберкулез опасен тем, что передается воздушно-капельным путем. Если бактерия туберкулёза активная, она вызывает гибель тканей в органе. Активная форма туберкулеза может иметь смертельный исход. По этому цель лечения вывести туберкулезную инфекцию с открытой формы в закрытую. Излечить туберкулез возможно. Нужно отнестись к заболеванию серьезно, принимать медикаменты и посещать процедуры. Ни в коем случае не употреблять наркотиков, вести здоровой способ жизни.

Различные болезни легких довольно часто встречаются в повседневной жизни человека. Большая часть классифицируемых недугов имеет тяжелые симптомы острого заболевания легких у человека и при неправильном лечении может привести к плохим последствиям . Изучением болезней занимается пульмонология.

Причины возникновения и признаки заболеваний легких

Чтобы определить причину возникновения какого-либо заболевания следует обратиться к квалифицированному специалисту (врач-пульмонолог), который проведет тщательные исследования и поставит диагноз.

Болезни легких достаточно сложно диагностировать, поэтому нужно сдать весь перечень рекомендуемых анализов.

Но есть общие факторы, которые могут стать причинами возникновения легочной острой инфекции:

Существует большое количество объективных признаков характеризующих заболевание легких. Основные их симптомы:

Многие наши читатели для лечения кашля и улучшения состояния при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, туберкулезе активно применяют Монастырский сбор отца Георгия. В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.

Альвеолы, так называемые воздушные мешки – это основной функциональный. При поражении альвеол классифицируют отдельные патологии легких:

Болезни, влияющие на плевру и грудную клетку

Плеврой называют, тонкий мешочек, в котором находятся легкие. При ее повреждении возникают такие болезни органов дыхания:

Кровеносные сосуды, как известно, переносят кислород, и их нарушение вызывает болезни грудной клетки:

1. . Нарушение давления в легочных артериях постепенно приводит к разрушению органа и появлению первичных признаков болезни.
2. Эмболия легких. Часто возникает при тромбозе вен, когда сгусток крови попадает в легкие и перекрывает поступление кислорода к сердцу. Данное заболевание характеризуется внезапным кровоизлиянием в мозг и смертельным исходом.

При постоянных болях в грудной клетке выделяют заболевания:

Наследственные и бронхолегочные заболевания

Наследственные болезни органов дыхания передаются от родителей ребенку и могут иметь несколько видов. Основные:

В основе заболеваний бронхолегочной системы лежит острая респираторная инфекция. Чаще всего бронхолегочные инфекционные заболевания характеризуются легким недомоганием, постепенно переходящим в острую инфекцию в обоих легких.

Бронхолегочные воспалительные заболевания вызывают вирусные микроорганизмы. Они поражают органы дыхания и слизистые оболочки. Неправильное лечение может привести к развитию осложнений и возникновению более опасных бронхолегочных болезней.

Симптомы инфекционного заболевания органов дыхания очень похожи с обычной простудой, вызванной вирусными бактериями. Инфекционные заболевания легких очень быстро развиваются и имеют бактериальную природу происхождения. К ним относятся:

• пневмония;
• бронхит;
• астма;
• туберкулез;
• респираторные аллергозы;
• плеврит;
• дыхательная недостаточность.

Инфекция в воспаленных легких развивается стремительно. Во избежание получения осложнений следует проводить полный комплекс лечения и профилактики.

Такие заболевания грудной клетки, как пневмоторакс, асфиксия, физические вызывают острую боль и могут вызвать проблемы с дыханием и легкими. Здесь нужно применять индивидуальную схему лечения, которая имеет связанный характер очередности.

Нагноительные заболевания

В связи, с увеличением гнойных заболеваний вырос процент возникновения нагноительных воспалений вызывающих проблемы с поврежденными легкими. Легочная гнойная инфекция поражает значительную часть органа и может привести к тяжелым осложнениям. Существует три основных вида этой патологии:

• рентген;
• флюорография;
• общий анализ крови;
• томография;
• бронхография;
• исследования на наличие инфекций.

После всех проведенных исследований врач должен определить индивидуальный план лечения, необходимые процедуры и противобактериальную терапию. Следует помнить, что только строгое выполнение всех рекомендаций приведет к быстрому выздоровлению.

Соблюдение профилактических мер при заболеваниях легких значительно уменьшает риск их возникновения. Чтобы исключить болезни органов дыхания стоит придерживаться простых правил:

• ведение здорового образа жизни;
• отсутствие вредных привычек;
• умеренные физические нагрузки;
• закаливание организма;
• ежегодный отдых на морском побережье;
• регулярное посещение пульмонолога.

Знать проявления вышеуказанных заболеваний должен каждый человек, чтобы быстро определить симптомы начинающегося заболевания органов дыхания, а затем вовремя обратиться за квалифицированной помощью, потому что здоровье является одним из самых ценных атрибутов жизни!

Легкие являются основным органом дыхательной системы человека и состоят из плевры, бронхов и объединенных в ацинусы альвеол. В данном органе осуществляется газообмен организма: непригодный для его жизнедеятельности диоксид углерода переходит из крови в воздух, а поступивший извне кислород с током крови разносится по всем системам организма. Основная функция легких может быть нарушена вследствие развития какого-либо заболевания органов дыхательной системы либо в результате их повреждения (ранение, авария и т.п.). К заболеваниям легких относятся: , пневмония, абсцесс, эмфизема, .

Бронхит

Бронхит - заболевание легких, связанное с воспалением бронхов – составляющих элементов легочного бронхиального дерева. Чаще всего причиной развития такого воспаления становится проникновение в организм вирусной либо бактериальной инфекции, отсутствие должного внимания к заболеваниям горла, попадание в легкие большого количества пыли и дыма. Для большинства людей бронхит не представляет серьезной опасности, осложнения заболевания обычно развиваются у курильщиков (даже пассивных), лиц с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями сердца и легких, стариков и детей младшего возраста.

Клиническая картина начинающегося острого бронхита совпадает с клиникой обычного простудного заболевания. Первым делом появляется, затем возникает кашель, сначала сухой, затем с отхождением мокроты. Также может наблюдаться повышение температуры. При отсутствии лечения воспаление способно распространиться на все легкое и вызвать пневмонию. Лечение острого бронхита проводится с применением противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, отхаркивающих средств, обильного питья. Если причиной заболевания стала бактериальная инфекция, могут быть назначены антибиотики. Хронический бронхит не развивается на фоне не до конца вылеченной острой формы , как это бывает в случае многих заболеваний. Его причиной может стать длительное раздражение бронхов дымом, химическими веществами . Данная патология встречается у курильщиков либо лиц, работающих на вредном производстве. Основной симптом хронической формы бронхита – кашель с отхождением мокроты. Устранению заболевания способствует изменение образа жизни, отказ от курения, проветривание рабочего помещения. Для избавления от симптомов назначаются бронхолитики – особые препараты, способствующие расширению дыхательных путей и облегчающие дыхание, ингаляции. В период обострения рекомендуется лечение антибиотиками либо кортикостероидами.

Альвеолит

Альвеолит – воспаление ткани легких с ее последующим перерождением в соединительную ткань. Данное заболевание не следует путать с альвеолитом, возникающим после некачественного удаления зуба. Основной причиной развития воспалительного процесса в легких могут стать: аллергия, инфекции, вдыхание токсичных веществ. Распознать заболевание можно по таким признакам, как: головная и мышечная боли, повышение температуры, ломота костей, озноб, одышка, кашель. Отсутствие лечения альвеолита легких приводит к развитию дыхательной недостаточности. Мероприятия по устранению основных признаков заболевания зависят от причины его возникновения. При аллергическом альвеолите следует исключить взаимодействие больного с аллергеном, принять противоаллергический препарат. При повышенной температуре рекомендуется прием жаропонижающих средств, в случае сильного кашля – противокашлевых, отхаркивающих. Отказ от сигарет способствует быстрому выздоровлению.

Пневмония

Пневмония – инфекционное поражение легких, возникающее самостоятельно либо в качестве осложнения некоторых заболеваний дыхательной системы. Отдельные виды пневмонии не представляют опасности для человека, в то время как другие ее виды могут быть смертельными. Наиболее опасна инфекция легких для новорожденных детей в силу их еще неокрепшего иммунитета. Основные симптомы заболевания таковы: высокая температура, озноб, боль в грудной клетке, усиливающаяся при глубоком вдохе, сухой кашель, посинение губ, головные боли, чрезмерное потоотделение. В качестве осложнения пневмонии чаще всего возникают: воспаление оболочки легких (плеврит), абсцесс, затруднение дыхания, отек легких. Диагностика заболевания основывается на результатах рентгена грудной клетки и анализа крови. Лечение может быть назначено только после выявления его возбудителя. В зависимости от того, что стало причиной возникновения пневмонии (грибок или вирус), назначаются противогрибковые или антибактериальные лекарственные препараты . При сильном жаре рекомендован прием жаропонижающих средств (не более трех дней подряд). Развивающаяся в результате инфекционного поражения легких дыхательная недостаточность требует проведения кислородной терапии.

Абсцесс легких

Абсцесс – воспаление отдельного участка легкого со скоплением в нем определенного количества гноя. Скопление гноя в легком в большинстве случаев наблюдается на фоне развития пневмонии. Предрасполагающими факторами могут быть: курение, злоупотребление алкоголем, прием некоторых медицинских препаратов, туберкулез, наркомания. Признаками развития заболевания являются: сильный кашель, озноб, тошнота, повышение температуры, мокрота с незначительными примесями крови. Жар, возникающий при абсцессе легкого, обычно невозможно устранить с помощью обычных жаропонижающих средств. Заболевание предполагает лечение большими дозами антибиотиков, поскольку препарат должен проникнуть не просто в организм, но и в самый очаг воспаления и уничтожить его основного возбудителя. В некоторых случаях требуется дренирование абсцесса, то есть выведение из него гноя с помощью специальной иглы шприца, вводимой в легкое через грудную клетку. В том случае, если все мероприятия по устранению заболевания не принесли должного результата, проводится удаление абсцесса хирургическим способом.

Эмфизема легких

Эмфиземой легких называется хроническое заболевание, связанное с нарушением основной функции легких. Причиной развития данной патологии является хронический бронхит, в результате которого происходит нарушение процессов дыхания и газообмена в человеческих легких. Основные симптомы заболевания: затруднение дыхания либо полная его невозможность, посинение кожных покровов , одышка, расширение межреберных промежутков и надключичной области. Эмфизема развивается медленно, сначала ее признаки практически незаметны. Одышка обычно возникает только при наличии чрезмерной физической нагрузки , по мере развития заболевания данный симптом наблюдается все чаще, затем он начинает беспокоить больного, даже когда тот находится в состоянии полного покоя. Итогом развития эмфиземы становится инвалидность. Потому очень важно начать лечение на начальном этапе заболевания. Пациентам в большинстве случаев назначаются антибиотики, препараты, расширяющие бронхи и обладающие отхаркивающим воздействием, дыхательная гимнастика, терапия кислородом. Полное выздоровление возможно только в случае соблюдения всех предписаний врача и отказа от курения.

Туберкулез легких

Туберкулез легких – заболевание, вызываемое специфическим микроорганизмом – палочкой Коха, попадающим в легкие вместе с содержащим ее воздухом. Заражение происходит при непосредственном общении с носителем заболевания. Различаются открытая и закрытая формы туберкулеза. Вторая встречается наиболее часто. Открытая форма туберкулеза означает, что носитель заболевания способен выделять вместе с мокротой его возбудителя и передавать его другим людям. При закрытом туберкулезе человек является носителем инфекции, однако не способен передавать ее окружающим. Признаки такой формы туберкулеза обычно весьма расплывчаты. В первые месяцы от начала заражения инфекция никак не проявляется, значительно позднее может появиться общая слабость организма, повышение температуры, снижение веса. Лечение туберкулеза должно быть начато как можно раньше. Это является залогом спасения жизни человека. Для достижения оптимального результата лечение проводится с применением сразу нескольких противотуберкулезных препаратов. Его целью в данном случае является полное уничтожение имеющейся в организме больного палочки Коха. Чаще всего назначаются такие лекарственные средства , как этамбутол, изониазид, рифампицин. На протяжении всего периода лечения пациент находится в стационарных условиях специализированного отделения медицинской клиники.

Болезни легких и дыхательных путей занимают третье место по распространению в мире. И в будущем возможно они станут еще более распространенными. Уступают заболевания легких только сердечно-сосудистым недугам и патологиям печени, которые поражают каждого пятого человека.

Болезни легких - частое явление в современном мире, возможно это спровоцировано нестабильной экологической ситуацией на планете или же чрезмерным увлечением современных людей курением. В любом случае с патологическими явлениями в легких нужно бороться, как только появляются первые симптомы заболевания.

Современная медицина очень хорошо справляется с патологическими процессами в легких у человека, список которых довольно большой. Какие бывают болезни легких, их симптомы, а также способы устранения сегодня мы попробуем вместе разобрать.

Итак, у человека бывают болезни легких разной тяжести и интенсивности проявления. Среди самых распространенных можно отметить следующие:

• альвеолит;
• асфиксия;
• бронхит;
• бронхиальная астма;
• ателектаз легких;
• бронхиолит;
• новообразования в легких;
• бронхоэктатическая болезнь;
• гипервентиляция;
• гистоплазмоз;
• гипоксия;
• легочная гипертензия;
• плеврит;
• хроническая обструктивная болезнь(ХОБЛ);
• пневмония;
• саркоидоз;
• туберкулез;
• пневмоторакс;
• силикоз
• синдром апноэ.

Для большинства мало осведомленных людей без медицинского образования перечень подобных названий ни о чем не говорит. Чтобы понять, что именно значит та или иная болезнь легких, рассмотрим их по отдельности.

Альвеолит являет собой заболевание, которое заключается в воспалении легочных пузырьков - альвеол. В процессе воспаления начинается фиброз тканей легких.

Асфиксию можно узнать по характерному приступу удушья, в кровь перестает поступать кислород и увеличивается количество углекислого газа. Ателектаз - спадание определенной части легкого, в который перестает поступать воздух и орган отмирает.

Хроническое заболевание легких - бронхиальная астма, очень часто встречается в последнее время. Эта болезнь характеризуется частыми приступами удушья, которые могут носить разную интенсивность и длительность.

Вследствие бактериальной или вирусной инфекции воспаляются стенки бронхиол, появляются признаки заболевания под называнием бронхиолит. В случае с воспалением бронхов проявляется бронхит.

Бронхоспазм проявляется в виде частых сокращений мышцы, вследствие которых существенно сужается просвет, провоцируя затруднения в поступлении и выходе воздуха. Если просвет в сосудах легких сужается постепенно, то давление в них существенно повышается, от этого происходит дисфункция в правой камере сердца.

Бронхоэктатическая болезнь отличается постоянным расширением бронхов, которое носит необратимый характер. Особенностью заболевания является накопление гноя и мокроты в легких.

Иногда воспаляется слизистая оболочка легких - плевра, и на ней образуется некий налет. Подобные проблемы дыхательных органов называют в медицине плевритом. Если воспаляется сама ткань легкого, то образуется пневмония.

В случаях когда в плевральный области легкого скапливается определенное количество воздуха, начинается пневмоторакс.

Гипервентиляция является некой патологией, которая может быть врожденной или возникнуть после травмы грудной клетки. Она проявляется в виде учащенного дыхания в состоянии покоя.

Причины гипоксии могут быть разными, начиная от травм и заканчивая нервным напряжением. Данное заболевание характеризуется явным кислородным голоданием.

Туберкулез и саркоидоз

Туберкулез можно заслуженно назвать современной чумой, ведь с каждым годом это заболевание поражает все больше людей, так как очень заразно и передается воздушно-капельным путем. Возбудителем этого заболевания является палочка Коха, которая поддается лечению при постоянном воздействии на организм лекарственных препаратов.

Среди легочных заболеваний, которые до сих пор носят невыясненные причины образования, можно отметить саркоидоз. Эта болезнь характеризуется появлением небольших узелков на органе. Нередко на этих парных органах образуются кисты и опухоли, которые нужно удалять хирургическим путем.

Грибковые поражения легких носят названия гистоплазмоз. Грибковые поражения легких - болезни опасные, их можно подхватить, постоянно находясь во влажных непроветриваемых помещениях. Если условия жизни или работы человека связаны с пыльными помещениями, то может развиться профессиональное заболевание под названием силикоз. Синдром апноэ - это ничем не обоснованная остановка дыхания.

Хроническая форма может развиться у каждой из вышеуказанных болезней. Главным провоцирующим фактором выступает игнорирование признаков болезни и отсутствие квалифицированной помощи.

Симптоматика болезней дыхательных путей

Вышеперечисленные заболевания легких имеют свои особенности и характер проявления, но есть ряд симптомов, характерных для всех болезней дыхательной системы. Их симптомы достаточно похожи, но они могут иметь разную интенсивность и длительность проявления. Среди типичных симптомов можно отметить:

• приступы удушья, которые сопровождаются кашлем;
• снижение массы тела;
• потеря аппетита;
• отхаркивание гноя и мокроты;
• спазмы в грудине;
• повышение температуры, озноб и лихорадка;
• головокружение;
• снижение работоспособности и слабость;
• повышенная потливость;
• свист и хрип в грудной клетке;
• частая одышка;

Схемы лечения самой болезни легких и ее симптомов подбирает только квалифицированный врач на основе проведенных обследований и результатов анализов.

Некоторое люди пытаются лечиться самостоятельно, но делать этого не стоит, ведь вы можете вызвать ряд серьезных осложнений, избавиться от которых будет намного сложней, чем от первоначальной болезни.

Лечение и профилактика

В большинстве случаев для устранения заболеваний дыхательных путей назначается антибактериальная, противовирусная и общеукрепляющая терапия. Для борьбы с кашлем используют противокашлевые отхаркивающие препараты, а для снижения болевых ощущений прописывают болеутоляющие противоспазмовые средства. Подбор препаратов осуществляется с учетом возраста, веса и сложности заболевания пациента. В самых тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство с дальнейшей химиотерапией в случае онкологии, физиотерапевтическое и санитарно-курортное лечение.

Причин развития заболеваний дыхательных путей существует огромное множество, но предупредить болезни легких поможет профилактика. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, бросьте курить, уделите внимание чистоте помещения, в котором вы находитесь, ведь именно пыль и клещи, живущие в них, провоцируют спазмы и приступы удушья. Исключите из своего рациона аллергические продукты и не дышите химическими испарениями, которые могут исходить от порошков и средств для чистки помещений. Придерживаясь таких простых правил, возможно, вам удастся избежать болезней, которые могут затронуть легкие и дыхательные пути. Не пренебрегайте своим здоровьем, ведь это самое ценное, что у вас есть. При первых признаках заболевания легких сразу же обращайтесь к аллергологу, терапевту или пульмонологу.

Различные болезни легких довольно часто встречаются в повседневной жизни человека. Большая часть классифицируемых недугов имеет тяжелые симптомы острого заболевания легких у человека и при неправильном лечении может привести к плохим последствиям. Изучением болезней органов дыхания занимается пульмонология.

Причины возникновения и признаки заболеваний легких

Чтобы определить причину возникновения какого-либо заболевания следует обратиться к квалифицированному специалисту (врач-пульмонолог), который проведет тщательные исследования и поставит диагноз.

Болезни легких достаточно сложно диагностировать, поэтому нужно сдать весь перечень рекомендуемых анализов.

Но есть общие факторы, которые могут стать причинами возникновения легочной острой инфекции:

• ухудшение экологии;
• наличие вредных привычек;
• заболевания сердечно сосудистой системы;
• повышенный уровень сахара в крови;
• хронические заболевания;
• нервные расстройства.

Существует большое количество объективных признаков характеризующих заболевание легких. Основные их симптомы:

Наличие кашля. При возникновении патологического процесса в легких образуется воспаление, а после возникает рефлекторный кашель. Человек чувствует:

• дискомфорт;
• боль;
• жжение в горле;
• сдавливание грудной клетки;
• нехватку воздуха.

Образование мокроты. Вследствие воспалительного процесса в слизистой накапливается мокрота, которая содержит большое количество инфекционных бактерий. Они и могут стать возбудителями заболеваний.

Отхаркивание с примесями крови. При развитии серьезных заболеваний легких наблюдается выделение крови вместе с мокротой. Данная симптоматика требует незамедлительного обращения к специалисту;

Нарушение дыхания. Является признаком многих болезней легких, одышку могут вызвать проблемы сердечно сосудистой системы. Требуется тщательная диагностика;

Боли в области грудной клетки. Нарушение плевры вызывает патология легких в грудине, появляется ощущение сильной сдавленности.

Стоит заметить, что симптомы инфекционного заболевания легких возникают внезапно и почти сразу же вызывают лихорадку, это – высокая температура, холодная дрожь, обильная потливость.

Классификация

Какие бывают заболевания легких сказать сложно. Ведь их очень много и влиять они могут на разные части легких и даже на другие органы. Самая распространенная классификация легких выглядит примерно так:

• болезни, влияющие на дыхательные пути;
• болезни легких влияющие на альвеолы;
• болезни, влияющие на плевру;
• болезни, влияющие на грудную клетку;
• наследственные заболевания;
• бронхолегочные заболевания;
• нагноительные заболевания;
• пороки развития легких.

Болезни, влияющие на дыхательные пути

Классификация заболеваний зависит от многих факторов, которые непосредственно влияют на быстрое развитие недуга. В зависимости от очага поражения выделяют следующие болезни органов дыхания:

1. ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). При остром течении наблюдается непрекращающийся хронический кашель, тяжело поддается лечению.

Эмфизема является некой разновидностью ХОБЛ – происходит разрушение и повреждение легочных тканей. Наблюдается нарушение кислородного обмена, а также увеличивается выделение углекислого газа в опасных объемах.

Характерная симптоматика выражается в резком похудении, затруднении дыхания, покраснении кожи.

Асфиксия. Возникает вследствие физического повреждения органа или дыхательных путей, сопровождается резкой нехваткой кислорода и может грозить летальным исходом.

Острый бронхит. Поражение бронхов при возникновении инфекции или вируса. Характеризуется сильным кашлем с мокротой, повышением температуры, ознобом. Неправильно пролеченное заболевание легко может перерасти в хронический бронхит. При этом кашель практически не прекращается и возникает при малейшем ослаблении иммунитета.

Альвеолы, так называемые воздушные мешки – это основной функциональный сегмент легких. При поражении альвеол классифицируют отдельные патологии легких:

Пневмония. Природа происхождения заболевания инфекционная и вызывает воспаление легких. Болезнь быстро прогрессирует, поэтому при первичных признаках требуется лечение в условиях стационара. Основные симптомы:

• озноб;
• резкое повышение температуры;
• кашель;
• затрудненное дыхание.

Туберкулез. Вызывает постепенное поражение легких и при отсутствии лечения приводит к смерти. Возбудителем является палочка Коха, которая проникает в организм и при благоприятных условиях начинает быстро развиваться. Для профилактики заболевания следует проводить ежегодное обследование. На начальных стадиях первым признаком проявления болезни являются:

• наличие субфебрильной температуры;
• хронический кашель непроходящего характера.

Отек легких. Попадание жидкости в легкие из кровеносных сосудов приводит к воспалению и отеканию органа. Болезнь достаточно опасна, поэтому нужно быстро провести диагностику и комплекс лечебных мер для профилактики.

Рак легких. Опасное заболевание, которое на последних стадиях приводит к летальному исходу. Его коварность заключается в том, что на начальных этапах установить точный диагноз очень сложно и назначить быстрое эффективное лечение. Косвенными признаками рака могут быть:

• кашель с кровью;
• тяжелая одышка;
• субфебрильная температура;
• резкое понижение веса.

Силикоз. Профессиональное заболевание, которое встречается у работников тяжелой, химической, горной промышленности. Болезнь развивается на протяжении нескольких лет, а последние стадии характеризуются нарушением дыхания, постоянным кашлем, горячкой.

Острый респираторный синдром. Происходит резкое разрушение тканей органа и требуется постоянная искусственная вентиляция легких. Встречается очень редко, практически не поддается лечению.

Болезни, влияющие на плевру и грудную клетку

Плеврой называют, тонкий мешочек, в котором находятся легкие. При ее повреждении возникают такие болезни органов дыхания:

1. Плеврит – воспаление плевры при физических или инфекционных поражениях наружного слоя легких. Основными симптомами являются сильные боли в грудной клетке и нарушение ритма дыхания.
2. Пневмоторакс. Попадание воздуха в плевральную полость, что может привести к коллапсу легкого. Требует незамедлительной госпитализации и правильного лечения.

Кровеносные сосуды, как известно, переносят кислород, и их нарушение вызывает болезни грудной клетки:

1. Легочная гипертензия. Нарушение давления в легочных артериях постепенно приводит к разрушению органа и появлению первичных признаков болезни.
2. Эмболия легких. Часто возникает при тромбозе вен, когда сгусток крови попадает в легкие и перекрывает поступление кислорода к сердцу. Данное заболевание характеризуется внезапным кровоизлиянием в мозг и смертельным исходом.

При постоянных болях в грудной клетке выделяют заболевания:

1. Гиповентиляция при лишнем весе. Избыточная масса тела непосредственно давит на грудную клетку и может вызвать серьезные проблемы с органами дыхания.
2. Нервный стресс. Нарушение нервных волокон в легких также приводит к болезням, которые вызывают разрушение данного органа. Примером такого заболевания является миастения.

Наследственные и бронхолегочные заболевания

Наследственные болезни органов дыхания передаются от родителей ребенку и могут иметь несколько видов. Основные:

1. Бронхиальная астма. Имеет аллергическую природу, характеризуется внезапными спазмами, нарушением дыхания, одышкой.
2. Муковисцидоз. Вызывает чрезмерное наличие слизи в легких, имеет наследственную предрасположенность, системно поражает эндокринные железы.
3. Первичная дискинезия. Врожденное повреждение бронхов, которое вызывает гнойный бронхит. Требует индивидуального лечения.
4. Фиброз. Происходят фиброзные изменения, нарушение дыхания, одышка и другие сопутствующие симптомы;
5. Гемосидероз. Возникает из-за легочных кровоизлияний и гемолиза эритроцитов

В основе заболеваний бронхолегочной системы лежит острая респираторная инфекция. Чаще всего бронхолегочные инфекционные заболевания характеризуются легким недомоганием, постепенно переходящим в острую инфекцию в обоих легких.

Бронхолегочные воспалительные заболевания вызывают вирусные микроорганизмы. Они поражают органы дыхания и слизистые оболочки. Неправильное лечение может привести к развитию осложнений и возникновению более опасных бронхолегочных болезней.

Симптомы инфекционного заболевания органов дыхания очень похожи с обычной простудой, вызванной вирусными бактериями. Инфекционные заболевания легких очень быстро развиваются и имеют бактериальную природу происхождения. К ним относятся:

Инфекция в воспаленных легких развивается стремительно. Во избежание получения осложнений следует проводить полный комплекс лечения и профилактики.

Такие заболевания грудной клетки, как пневмоторакс, асфиксия, физические повреждения легких вызывают острую боль и могут вызвать проблемы с дыханием и легкими. Здесь нужно применять индивидуальную схему лечения, которая имеет связанный характер очередности.

Нагноительные заболевания

В связи, с увеличением гнойных заболеваний вырос процент возникновения нагноительных воспалений вызывающих проблемы с поврежденными легкими. Легочная гнойная инфекция поражает значительную часть органа и может привести к тяжелым осложнениям. Существует три основных вида этой патологии:

1. Абсцесс легкого. Образование в легочной ткани гнойной полости. Имеет острую и хроническую форму. Основной возбудитель гемолитический стафилококк. Форма протекания болезни тяжелая: сильная температура, боль в пораженной части легкого, гнойная мокрота, отхаркивание крови. Лечение проводится лимфодренажем, антибактериальной терапией. Прогноз положительный, если же в течение двух месяцев не наступает выздоровление, то болезнь перетекает в хроническую форму;

Гангрена легкого. Значительное распространение некрозной ткани без обозначенных границ.

Течение болезни тяжелое и при неверном лечении приводит к летальному исходу. Наблюдается лихорадка, чрезмерное увеличение лейкоцитов в крови, сухой и непроходящий кашель, сильные боли в месте поражения. Для благоприятного прогноза требуется лечение в условиях стационара.

Гнойный плеврит. Острое гнойное воспаление плевральной полости. Болезнь быстро прогрессирует, поэтому лечение нужно начинать незамедлительно. Основным методом является извлечение гноя, а затем применение антибиотиков ряда пенициллин. При своевременном обнаружении прогноз удовлетворительный. Основные признаки:

Пороки развития легких

Пороки развития легких включают все необратимые изменения структуры легких на эмбриональном этапе развития. Основные пороки развития легких:

1. Аплазия – отсутствие части органа.
2. Агенезия – полное отсутствие органов дыхания.
3. Гипоплазия – полная недоразвитость системы органов дыхания.
4. Трахеобронхомегалия – чрезмерное расстояние между трахеей и бронхами. Провоцирует развитие трохеического бронхита.
5. Трахеобронхомаляция – нарушение хрящевидной системы бронхов и трахеи, что приводит к постоянному апноэ.
6. Стеноз – аномальное сужение трахеи и бронхов. Происходит полное нарушение процесса глотания. Такие пороки развития легких вызывают сильные затруднения для жизнедеятельности человека.
7. Добавочная доля – наличие лишней легочной ткани.
8. Секвестрация – развитие отдельной легочной ткани, снабженной собственным кругом кровообращения. На этом фоне развивается атипичная пневмония.
9. Непарная вена. Правая часть легкого разделена непарной веной.

Стоит заметить, что пороки развития легких легко можно заметить при ультразвуковом исследовании плода и предотвратить возможность их развития.

Но далеко не все патологии можно исправить, поэтому нужно вести постоянный контроль и при необходимости проводить соответствующую терапию.

Диагностика и профилактические меры

Определение точного диагноза является залогом быстрого выздоровления. При первичном осмотре пульмонолог должен учесть все внешние факторы проявления болезни органов дыхания, жалобы пациента.

Затем составить предварительный список анализов, назначить определенные методы исследования, например:

• рентген;
• флюорография;
• общий анализ крови;
• томография;
• бронхография;
• исследования на наличие инфекций.

После всех проведенных исследований врач должен определить индивидуальный план лечения, необходимые процедуры и противобактериальную терапию. Следует помнить, что только строгое выполнение всех рекомендаций приведет к быстрому выздоровлению.

Соблюдение профилактических мер при заболеваниях легких значительно уменьшает риск их возникновения. Чтобы исключить болезни органов дыхания стоит придерживаться простых правил:

• ведение здорового образа жизни;
• отсутствие вредных привычек;
• умеренные физические нагрузки;
• закаливание организма;
• ежегодный отдых на морском побережье;
• регулярное посещение пульмонолога.

Знать проявления вышеуказанных заболеваний должен каждый человек, чтобы быстро определить симптомы начинающегося заболевания органов дыхания, а затем вовремя обратиться за квалифицированной помощью, потому что здоровье является одним из самых ценных атрибутов жизни!

Почитайте лучше, что говорит заслуженный врач Российской Федерации Виктория Дворниченко, по этому поводу. Несколько лет мучилась от плохого самочувствия - постоянные простуды, проблемы с горлом и бронхами, головные боли, проблемы с весом, боли в животе, тошнота, запоры, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, головные боли, простуды, проблемы с ЖКТ в прошлом, мой вес пришел в норму и я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так Вот ссылка на статью.

Какие бывают болезни легких: лечение и профилактика

Болезни легких и дыхательных путей занимают третье место по распространению в мире. И в будущем возможно они станут еще более распространенными. Уступают заболевания легких только сердечно-сосудистым недугам и патологиям печени, которые поражают каждого пятого человека.

Болезни легких - частое явление в современном мире, возможно это спровоцировано нестабильной экологической ситуацией на планете или же чрезмерным увлечением современных людей курением. В любом случае с патологическими явлениями в легких нужно бороться, как только появляются первые симптомы заболевания.

Разнообразие болезней

Современная медицина очень хорошо справляется с патологическими процессами в легких у человека, список которых довольно большой. Какие бывают болезни легких, их симптомы, а также способы устранения сегодня мы попробуем вместе разобрать.

Итак, у человека бывают болезни легких разной тяжести и интенсивности проявления. Среди самых распространенных можно отметить следующие:

• альвеолит;
• асфиксия;
• бронхит;
• бронхиальная астма;
• ателектаз легких;
• бронхиолит;
• новообразования в легких;
• бронхоспазм;
• бронхоэктатическая болезнь;
• гипервентиляция;
• гистоплазмоз;
• гипоксия;
• легочная гипертензия;
• плеврит;
• хроническая обструктивная болезнь(ХОБЛ);
• пневмония;
• саркоидоз;
• туберкулез;
• пневмоторакс;
• силикоз
• синдром апноэ.

Для большинства мало осведомленных людей без медицинского образования перечень подобных названий ни о чем не говорит. Чтобы понять, что именно значит та или иная болезнь легких, рассмотрим их по отдельности.

Альвеолит являет собой заболевание, которое заключается в воспалении легочных пузырьков - альвеол. В процессе воспаления начинается фиброз тканей легких.

Асфиксию можно узнать по характерному приступу удушья, в кровь перестает поступать кислород и увеличивается количество углекислого газа. Ателектаз - спадание определенной части легкого, в который перестает поступать воздух и орган отмирает.

Хроническое заболевание легких - бронхиальная астма, очень часто встречается в последнее время. Эта болезнь характеризуется частыми приступами удушья, которые могут носить разную интенсивность и длительность.

Вследствие бактериальной или вирусной инфекции воспаляются стенки бронхиол, появляются признаки заболевания под называнием бронхиолит. В случае с воспалением бронхов проявляется бронхит.

Бронхоспазм проявляется в виде частых сокращений мышцы, вследствие которых существенно сужается просвет, провоцируя затруднения в поступлении и выходе воздуха. Если просвет в сосудах легких сужается постепенно, то давление в них существенно повышается, от этого происходит дисфункция в правой камере сердца.

Бронхоэктатическая болезнь отличается постоянным расширением бронхов, которое носит необратимый характер. Особенностью заболевания является накопление гноя и мокроты в легких.

Иногда воспаляется слизистая оболочка легких - плевра, и на ней образуется некий налет. Подобные проблемы дыхательных органов называют в медицине плевритом. Если воспаляется сама ткань легкого, то образуется пневмония.

В случаях когда в плевральный области легкого скапливается определенное количество воздуха, начинается пневмоторакс.

Гипервентиляция является некой патологией, которая может быть врожденной или возникнуть после травмы грудной клетки. Она проявляется в виде учащенного дыхания в состоянии покоя.

Причины гипоксии могут быть разными, начиная от травм и заканчивая нервным напряжением. Данное заболевание характеризуется явным кислородным голоданием.

Туберкулез и саркоидоз

Туберкулез можно заслуженно назвать современной чумой, ведь с каждым годом это заболевание поражает все больше людей, так как очень заразно и передается воздушно-капельным путем. Возбудителем этого заболевания является палочка Коха, которая поддается лечению при постоянном воздействии на организм лекарственных препаратов.

Среди легочных заболеваний, которые до сих пор носят невыясненные причины образования, можно отметить саркоидоз. Эта болезнь характеризуется появлением небольших узелков на органе. Нередко на этих парных органах образуются кисты и опухоли, которые нужно удалять хирургическим путем.

Грибковые поражения легких носят названия гистоплазмоз. Грибковые поражения легких - болезни опасные, их можно подхватить, постоянно находясь во влажных непроветриваемых помещениях. Если условия жизни или работы человека связаны с пыльными помещениями, то может развиться профессиональное заболевание под названием силикоз. Синдром апноэ - это ничем не обоснованная остановка дыхания.

Хроническая форма может развиться у каждой из вышеуказанных болезней. Главным провоцирующим фактором выступает игнорирование признаков болезни и отсутствие квалифицированной помощи.

Симптоматика болезней дыхательных путей

Вышеперечисленные заболевания легких имеют свои особенности и характер проявления, но есть ряд симптомов, характерных для всех болезней дыхательной системы. Их симптомы достаточно похожи, но они могут иметь разную интенсивность и длительность проявления. Среди типичных симптомов можно отметить:

• приступы удушья, которые сопровождаются кашлем;
• снижение массы тела;
• потеря аппетита;
• отхаркивание гноя и мокроты;
• спазмы в грудине;
• повышение температуры, озноб и лихорадка;
• головокружение;
• снижение работоспособности и слабость;
• повышенная потливость;
• свист и хрип в грудной клетке;
• частая одышка;
• боль в грудине.

Схемы лечения самой болезни легких и ее симптомов подбирает только квалифицированный врач на основе проведенных обследований и результатов анализов.

Некоторое люди пытаются лечиться самостоятельно, но делать этого не стоит, ведь вы можете вызвать ряд серьезных осложнений, избавиться от которых будет намного сложней, чем от первоначальной болезни.

Лечение и профилактика

В большинстве случаев для устранения заболеваний дыхательных путей назначается антибактериальная, противовирусная и общеукрепляющая терапия. Для борьбы с кашлем используют противокашлевые отхаркивающие препараты, а для снижения болевых ощущений прописывают болеутоляющие противоспазмовые средства. Подбор препаратов осуществляется с учетом возраста, веса и сложности заболевания пациента. В самых тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство с дальнейшей химиотерапией в случае онкологии, физиотерапевтическое и санитарно-курортное лечение.

Причин развития заболеваний дыхательных путей существует огромное множество, но предупредить болезни легких поможет профилактика. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, бросьте курить, уделите внимание чистоте помещения, в котором вы находитесь, ведь именно пыль и клещи, живущие в них, провоцируют спазмы и приступы удушья. Исключите из своего рациона аллергические продукты и не дышите химическими испарениями, которые могут исходить от порошков и средств для чистки помещений. Придерживаясь таких простых правил, возможно, вам удастся избежать болезней, которые могут затронуть легкие и дыхательные пути. Не пренебрегайте своим здоровьем, ведь это самое ценное, что у вас есть. При первых признаках заболевания легких сразу же обращайтесь к аллергологу, терапевту или пульмонологу.

Болезни легких у человека: список, причины, симптомы и методы лечения

Поражения легочной системы человека выходят далеко за рамки того ограниченного спектра, который принято считать критическим. Так, многие люди знают, что такое пневмония или туберкулез, но про такое смертельное заболевание, как пневмоторакс, могут услышать впервые в кабинете врача.

Каждый отдел дыхательного аппарата, а в частности, легкие, важен своей незаменимой функциональностью, а потеря одной из функций - это уже невосполнимое нарушение в работе всего сложного механизма.

Как возникают болезни легких

В современном мире список болезней легких у человека принято открывать длинным перечнем пороков, приобретенных ввиду плохой экологической обстановки. Однако на первое место среди причин уместнее было бы вывести врожденные патологии. Самые тяжелые заболевания легких относятся именно к категории аномалий развития:

• кистозные образования;
• дополнительная легочная доля;
• «зеркальное легкое».

Следующие на очереди - заболевания, не связанные с жизненными условиями пациента. Это генетические поражения, то есть переданные по наследству. Искаженный хромосомный код становится частым виновником таких аномалий. Примером подобной врожденной закладки считается гамартома легкого, причины появления которой до сих пор предмет дискуссий. Хотя одной из ведущих причин все же называется слабая иммунная защита, закладывающаяся у ребенка в утробе матери.

Далее, список болезней легких у человека продолжает перечень приобретенных нарушений, образующихся путем проникновения в организм патогенной микрофлоры. В первую очередь, от деятельности бактериальной культуры страдают бронхи, трахеи. На фоне вирусного заражения развивается воспаление легких (пневмония).

И завершают список болезней легких у человека патологии, спровоцированные условиями окружающей среды, экообстановкой или образом жизни пациента.

Болезни легких, влияющие на плевру

Парные органы – легкие - заключены в прозрачную оболочку, называемую плеврой. Между листками плевры помещена специальная плевральная жидкость, облегчающая сократительные движения легких. Существует ряд болезней, нарушающих распределение смазки в плевральной плоскости или отвечающих за попадание воздуха в герметичную полость:

1. Пневмоторакс – заболевание, влекущее угрозу жизни, так как воздух, выходящий из легких, заполняет пустоты в грудной клетке и начинает сдавливать органы, ограничивая их сократительную способность.
2. Плевральный выпот, или иначе - образование жидкостного наполнения между грудной стенкой и легким, препятствует полноценному расширению органа.
3. Мезотелиома относится к разновидностям ракового поражения, зачастую являющаяся поздним последствием частых контактов дыхательной системы с асбестовой пылью.

Ниже рассмотрим одно из наиболее часто встречающихся заболеваний плевры - плеврит легких. Симптомы и лечение данной патологии зависят от формы, в которой она развивается.

Плеврит легких

Факторами-провокаторами плеврального воспаления выступают любые состояния, способствующие некорректной работе легких. Это могут быть затяжные болезни, не поддавшиеся лечению, либо не лечившиеся:

Иногда плеврит развивается вследствие инфаркта или тяжелой физической травмы грудины, особенно если у больного был перелом ребер. Особое место отводится плевритам, развившимся на фоне опухолей.

Разновидности плеврита определяют два направления развития патологии: экссудативный и сухой. Первый характеризуется безболезненным течением, так как плевральная полость заполнена влагой, которая скрадывает неудобства. Единственным признаком болезни будет давление в грудине, невозможность сделать полный вдох без ощущения стеснения.

Сухой плеврит вызывает боль в груди при вдохе, кашле. Иногда дискомфорт и болевые ощущения переносятся на спину и плечи. Разница в симптомах двух видов одной болезни выражена наличием или отсутствием (как в данном случае) жидкостного наполнения в пустотах плевры. Влага не позволяет листкам оболочки притираться и вызывать боль, в то время как малое ее количество не способно образовать достаточной преграды от трения.

Как только выявлены симптомы плеврита легких и лечение основного заболевания расписано, приступают к купированию тревожных последствий. Так, для откачки избыточной жидкости, создающей давление на органы и препятствующей полному дыханию, используют пункцию. Процедура имеет двоякое значение – она восстанавливает способность легких к нормальному сокращению и предоставляет материал для лабораторного анализа.

Болезни легких, влияющие на дыхательные пути

Поражение дыхательных путей диагностируется по нескольким показателям:

1. Одышка, нехватка воздуха или поверхностное, неглубокое дыхание. При запущенных формах болезни наблюдается острая асфиксия. Для всех видов нарушения в работе органов дыхания характерен сбой дыхательного ритма, проявляющийся в безболезненной или мучительной форме.
2. Кашель – мокрый или сухой, с наличием кровяных примесей в мокроте или без таковых. По его характеру и времени суток, когда он проявляется сильнее всего, врач может вынести предварительное решение по диагнозу, обладая только пакетом первичных исследований.
3. Боли, различные по локализации. Обращаясь к врачу впервые, важно правильно оценить возникающие болевые ощущения как острые, тянущие, давящие, внезапные и др.

Список болезней легких у человека, отражающих указанную симптоматику, включает в себя:

1. Все виды астм – аллергические, нервные, наследственные, вызванные токсическим отравлением.
2. ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких, лежащая в основе таких патологий, как рак легких, сердечно-сосудистые заболевания, дыхательная недостаточность. ХОБЛ делится, в свою очередь, на бронхит хронического течения и эмфизему.
3. Муковисцидоз – наследственная аномалия, препятствующая регулярному выводу слизи из бронхов.

Рассмотрим ниже последнее заболевание перечня как наименее известное из перечисленных.

Муковисцидоз легких

Проявления кистозного фиброза заметны в первый год жизни ребенка. Выразительными признаками является кашель с тяжелыми отделениями густой тягучей слизи, нехватка воздуха (одышка) при незначительных физических усилиях, неусваиваемость жиров и отставание в росте и весе относительно нормы.

В происхождении муковисцидоза винят искажение седьмой хромосомы, причем наследственная передача испорченного гена обусловлена высоким процентом (25 %) при диагностировании патологии у двух родителей сразу.

Зачастую лечение подразумевает снятие острой симптоматики курсовыми приемами антибиотиков и восполнение ферментного состава поджелудочной железы. А меры по усилению проходимости бронхов зависят от тяжести состояния больного.

Болезни легких, влияющие на альвеолы

Основную массу легких составляют альвеолы – насыщенные воздухом объемные сумки, охваченные плотной капиллярной сетью. Случаи смертельных болезней легких у человека, связаны, как правило, с поражение альвеол.

Среди таких болезней называют:

• воспаление легких (пневмонию) как следствие инфицирования бактериальной средой;
• туберкулез;
• отек легких, вызванный непосредственным физическим повреждением легочной ткани или нарушением работы миокарда;
• опухоль, локализующуюся в любых сегментах дыхательного органа;
• пневмокониоз, относящийся к разряду «профессиональных» болезней и развивающийся от раздражения легких пылевыми элементами цемента, угля, асбеста, аммиака и др.

Пневмония – самое частое встречаемое заболевание легких.

Пневмония

Основным симптомом пневмонии у взрослых и детей отмечают кашель – сухой или влажный, а также повышение температуры в пределах 37,2°- 37,5° (при очаговом воспалении) и до 39 °С при стандартной клинике.

Влияние болезнетворных бактерий называют основной причиной воспаления легких. Меньший процент относят на действие вирусов и лишь 1-3 % причисляют к грибковым поражениям.

Заражение возбудителями инфекции происходит воздушно-капельным путем или путем переноса агента из пораженного органа. Вторая ситуация нередко возникает при запущенных кариесах.

Госпитализация при выраженных симптомах пневмонии у взрослых происходит в тяжелых случаях, в более легких формах воспаления больному предписывается домашнее лечение с соблюдением постельного режима. Единственным действенным методом против пневмонии, являются антибиотики широкого спектра действия. При отсутствии положительной реакции организма больного на выбранное средство по истечении трех дней, врачом подбирается антибиотик другой группы

Интерстициальные болезни легких

Интерстиций – это своеобразный каркас, поддерживающий альвеолы почти невидимой, но прочной тканью. При различных воспалительных процессах в легких интерстиций утолщается и становится видимым при аппаратном исследовании. Поражение соединительной оболочки вызывается разными факторами и может иметь бактериальное, вирусное, грибковое происхождение. Не исключено воздействие невыводящихся пылевых элементов, лекарственных препаратов.

Альвеолит

Идиопатический фиброзирующий альвеолит относится к прогрессирующим заболеваниям, влияющую на альвеолы через поражение интерстиция. Симптоматика заболеваний данной группы не всегда ясна, как и природа патологии. Больного мучают одышка и сухой мучительный кашель, затем трудности с дыханием приводят к тому, что человеку становятся не под силу простейшие физические усилия, вроде подъема на второй этаж. Лечение идиопатического фиброзирующего альвеолита, вплоть до полной обратимости болезни, возможно в первые три месяца после появления первых признаков и подразумевает использование глюкокортикоидов (препаратов, купирующих воспаление).

Хронические неспецифические заболевания легких

Данная группа включает в себя различные поражения дыхательных органов острого и хронического характера, характеризующиеся похожими клиническими проявлениями.

Ведущим фактором неспецифических заболеваний легких называют негативные условия внешней среды, к которым относится вдыхание человеком вредных веществ химического производства или никотиновых смол при курении.

Статистика распределяет соотношение случаев ХНЗЛ между двумя основными заболеваниями – бронхит хронической формы и бронхиальная астма - и относит процентный остаток (около 5 %) на счет прочих видов поражения дыхательных путей. При отсутствии правильного лечения неспецифические легочные заболевания прогрессируют до туберкулеза, онкологических болезней, пневмосклероза, хронической пневмонии.

Общей системной терапии для лечения ХНЗЛ не существует. Лечение осуществляется исходя из результатов диагностики, и предусматривает применение:

• противомикробных средств;
• УФО и СВЧ;
• бронходилататоров;
• иммуномодуляторов;
• глюкокортикостеродидов.

В некоторых случаях, например при развившемся остром и хроническом абсцессе легких, принимается решение об удалении участка пораженного органа с целью купирования дальнейшего распространения болезни.

Профилактика болезней легких

В основе мер, предотвращающих развитие легочных заболеваний, лежит доступная диагностическая процедура – флюорограмма, которую нужно проходить каждый год. Не менее важно следить за состоянием здоровья ротовой полости и мочевыводящей системы, как участков, где инфекции локализуются чаще всего.

Любой кашель, затрудненность дыхания или резкое повышение утомляемости должны служить поводом для обращения к терапевту, а болевые ощущения в грудине, в совокупности с любым из указанных симптомов, – веская причина для записи на прем к пульмонологу.

Эмфизема легкого – хроническое заболевание легких, характеризующееся расширением мелких бронхиол (конечных разветвлений бронхов) и разрушением перегородок между альвеолами. Название болезни происходит от греческого emphysao – раздувать. В ткани легких образуются пустоты, заполненные воздухом, а сам орган раздувается и значительно увеличивается в объеме.

Проявления эмфиземы легких – одышка , затрудненное дыхание, кашель с небольшим выделением слизистой мокроты, признаки дыхательной недостаточности. Со временем грудная клетка расширяется и принимает характерную бочкообразную форму.

Причины развития эмфиземы легкого разделяют на две группы:

• Факторы, нарушающие эластичность и прочность легочной ткани – вдыхание загрязненного воздуха, курение , врожденная недостаточность альфа-1-антитрипсина (вещества, останавливающего разрушение стенок альвеол).
• Факторы, повышающие давление воздуха в бронхах и альвеолах – хронический обструктивный бронхит , закупорка бронха инородным телом.

Распространенность эмфиземы. 4% жителей Земли имеют эмфизему, многие об этом не подозревают. Чаще встречается у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет и бывает связана с хроническим бронхитом курильщика.

Риск развития болезни у некоторых категорий выше, чем у других людей:

• Врожденные формы эмфиземы легкого, связанные с дефицитом сывороточного белка, чаще выявляются у жителей Северной Европы.
• Мужчины болеют чаще. Эмфизема обнаруживается при вскрытии у 60% мужчин и 30% женщин.
• У курящих людей риск развития эмфиземы в 15 раз выше. Пассивное курение также опасно.

Без лечения изменения в легких при эмфиземе могут привести к утрате трудоспособности и инвалидности.

Анатомия легких

Легкие – парные дыхательные органы, расположенные в грудной клетке. Легкие отделены друг от друга средостением. Его составляют крупные сосуды, нервы, трахея, пищевод.

Каждое легкое окружено двухслойной оболочкой плеврой. Один ее слой срастается с легким, а другой с грудной клеткой. Между листами плевры остается пространство – плевральная полость, в которой есть определенное количество плевральной жидкости. Такое строение способствует растяжению легких во время вдоха.

Из-за особенностей анатомии правое легкое больше левого на 10%. Правое легкое состоит из трех долей, а левое из двух. Доли делятся на сегменты, а те в свою очередь на вторичные дольки. Последние состоят из 10-15 ацинусов.
Ворота легкого располагаются на внутренней поверхности. Это место, где в легкое входят бронхи, артерия, вены. Вместе они составляют корень легкого.

Функции легких:

• обеспечивают насыщение крови кислородом и выведение углекислого газа
• участвуют в теплообмене на счет испарения жидкости
• выделяют иммуноглобулин А и другие вещества для защиты от инфекций
• участвуют в преобразовании гормона – ангиотензина, вызывающего сужение сосудов

Структурные элементы легких:

1. бронхи, по которым воздух поступает в легкие;
2. альвеолы, в которых происходит газообмен;
3. кровеносные сосуды, по которым движется кровь от сердца к легким и назад к сердцу;

1. Трахея и бронхи – называются дыхательными путями.

   Трахея на уровне 4-5 позвонка разделяется на 2 бронха – правый и левый. Каждый из бронхов заходит в легкое и составляет там бронхиальное дерево. Правый и левый – это бронхи 1-го порядка, в месте их разветвления образуются бронхи 2-го порядка. Самые мелкие – бронхи 15-го порядка.

   Мелкие бронхи разветвляются, образуя 16-18 тонких дыхательных бронхиол. От каждой из них отходят альвеолярные ходы, заканчивающиеся тонкостенными пузырьками – альвеолами.

   Функция бронхов – обеспечить проведение воздуха от трахеи к альвеолам и обратно.

   Строение бронхов .

   1. Хрящевая основа бронхов
      • крупные бронхи вне легкого состоят из хрящевых колец
      • крупные бронхи внутри легкого – между хрящевыми полукольцами появляются хрящевые связи. Таким образом, обеспечивается решетчатая структура бронхов.
      • мелкие бронхи – хрящи имеют вид пластин, чем меньше бронх, тем тоньше пластины
      • конечные мелкие бронхи хрящей не имеют. В их стенках содержатся только эластичные волокна и гладкие мышцы
   2. Мышечный слой бронхов – гладкие мышцы расположены циркулярно. Они обеспечивают сужение и расширение просвета бронхов. В месте разветвления бронхов есть особые пучки мышц, которые могут полностью перекрыть вход в бронх и вызвать его обструкцию.
   3. Реснитчатый эпителий, выстилающий просвет бронхов, выполняет защитную функцию – защищает от инфекций , передающихся воздушно капельным путем. Мелкие ворсинки выводят из отдаленных бронхов бактерии и мелкие частицы пыли в более крупные бронхи. Оттуда они удаляются при кашле.
   4. Железы легких
      • одноклеточные железы, выделяющие слизь
      • мелкие лимфатические узлы, связанные с более крупными лимфоузлами на средостенье и трахее.
2. Альвеола – пузырек, в легких, оплетенный сетью кровеносных капилляров. В легких содержится более 700 млн. альвеол. Такая структура позволяет увеличить поверхность, в которой происходит газообмен. Внутрь пузырька по бронхам поступает атмосферный воздух. Через тончайшую стенку в кровь всасывается кислород, а внутрь альвеолы углекислый газ, выводящийся при выдохе.

   Участок вокруг бронхиолы называется – ацинус. Он напоминает гроздь винограда и состоит из разветвлений бронхиолы, альвеолярных ходов и самих альвеол

3. Кровеносные сосуды . В легкие кровь поступает из правого желудочка. Она содержит мало кислорода и много углекислого газа. В капиллярах альвеол кровь обогащается кислородом и отдает углекислый газ. После этого она собирается в вены и попадает в левое предсердие.

Причины эмфиземы легких

Причины эмфиземы принято разделять на две группы.

1. Нарушение эластичности и прочности тканей легкого:
   • Врожденная недостаточность α-1 антитрипсина . У людей с этой аномалией протеолитические ферменты (функция которых уничтожать бактерии) разрушают стенки альвеол. Тогда как в норме α-1 антитрипсин обезвреживает эти ферменты через несколько десятых секунды, после их выделения.
   • Врожденные дефекты строения легочной ткани . Из-за особенностей строения бронхиолы спадаются, и повышается давление в альвеолах.
   • Вдыхание загрязненного воздуха : смог, табачный дым, угольная пыль, токсические вещества. Наиболее опасными в этом отношении признаны кадмий, окислы азота и серы, выделяемые тепловыми станциями и транспортом. Их мельчайшие частицы проникают в бронхиолы, откладываются на их стенках. Они повреждают реснитчатый эпителий и сосуды, питающие альвеолы а также активизируют особые клетки альвеолярные макрофаги.

     Они способствует повышению уровня нейтрофильной эластазы, протеолитического фермента, разрушающего стенки альвеол.

   • Нарушение гормонального баланса . Нарушение соотношения между андрогенами и эстрогенами нарушает способность гладких мышц бронхиол к сокращению. Это приводит к растяжению бронхиол и образованию полостей без разрушения альвеол.
   • Инфекции дыхательных путей : хронический бронхит, пневмония . Клетки иммунитета макрофаги и лимфоциты выявляют протеолитическую активность: они вырабатывают ферменты , растворяющие бактерии и белок, из которого состоят стенки альвеол.

     К тому же сгустки мокроты в бронхах пропускают воздух внутрь альвеол, но не выпускают его в обратном направлении.

     Это приводит к переполнению и перерастяжению альвеолярных мешочков.

   • Возрастные изменения связаны с ухудшением кровообращения. К тому же пожилые люди более чувствительны к токсическим веществам в воздухе. При бронхитах и пневмониях легочная ткань хуже восстанавливается.
2. Повышение давления в легких.
   • Хронический обструктивный бронхит. Нарушается проходимость мелких бронхов. При выдохе в них остается воздух. С новым вдохом поступает новая порция воздуха, что приводит к перерастяжению бронхиол и альвеол. Со временем в их стенках возникают нарушения, приводящие к образованию полостей.
   • Профессиональные вредности. Стеклодувы, музыканты-духовики. Особенностью данных профессий является повышение давления воздуха в легких. Постепенно ослабляются гладкие мышцы в бронхах, и нарушается кровообращение в их стенках. При выдохе весь воздух не изгоняется, к нему добавляется новая порция. Развивается порочный круг, приводящий к появлению полостей.
   • Закупорка просвета бронха инородным телом приводит к тому, что воздух, оставшийся в сегменте, легкого не может выйти наружу. Развивается острая форма эмфиземы.
   Ученым не удалось установить точную причину развития эмфиземы легких. Они считают, что появление болезни связано с сочетанием нескольких факторов, которые одновременно воздействуют на организм.

Механизм повреждения легких при эмфиземе

1. Растяжение бронхиол и альвеол – их размер увеличивается вдвое.
2. Гладкие мышцы растягиваются, а стенки сосудов истончаются. Капилляры запустевают и нарушается питание в ацинусе.
3. Эластические волокна дегенерируют. При этом разрушаются стенки между альвеолами и образуются полости.
4. Уменьшается площадь, в которой происходит газообмен между воздухом и кровью. Организм испытывает дефицит кислорода.
5. Расширенные участки сдавливают здоровую ткань легких, что еще больше нарушает вентиляционную функцию легких. Появляется одышка и другие симптомы эмфиземы.
6. Для компенсации и улучшения дыхательной функции легких активно подключается дыхательная мускулатура.
7. Увеличивается нагрузка на малый круг кровообращения – сосуды легких переполняются кровью. Это вызывает нарушения в работе правых отделов сердца.

Виды эмфизем

Существует несколько классификаций эмфиземы легкого.

По характеру течения:

• Острая . Развивается при приступе бронхиальной астмы, попадании в бронхи инородного предмета, резкой физической нагрузке. Сопровождается перерастяжением альвеол и вздутием легкого. Это обратимое состояние, но требует срочной медицинской помощи.
• Хроническая . Развивается постепенно. На ранней стадии изменения обратимы. Но без лечения болезнь прогрессирует и может привести к инвалидности.

По происхождению:

• Первичная эмфизема . Самостоятельное заболевание, которое развивается в связи с врожденными особенностями организма. Может диагностироваться даже у младенцев. Быстро прогрессирует и тяжелее поддается лечению.
• Вторичная эмфизема . Болезнь возникает на фоне хронических обструктивных заболеваний легких. Начало часто остается незамеченным, симптомы усиливаются постепенно, приводя к снижению трудоспособности. Без лечения появляются крупные полости, которые могут занимать целую долю легкого.

По распространенности:

• Диффузная форма . Ткань легкого равномерно поражена. Альвеолы разрушаются по всей легочной ткани. При тяжелых формах может потребоваться трансплантация легких.
• Очаговая форма. Изменения возникают вокруг туберкулезных очагов, рубцов, в местах к которым подходит закупоренный бронх. Проявления болезни менее выражены.

По анатомическим особенностям, по отношению к ацинусу:

• Панацинарная эмфизема (везикулярная, гипертрофическая). Повреждены и вздуты все ацинусы в доле легкого или целом легком. Между ними отсутствует здоровая ткань. Соединительная ткань в легком не разрастается. В большинстве случаев признаков воспаления нет, однако есть проявления дыхательной недостаточности. Формируется у больных с тяжелой эмфиземой.
• Центрилобулярная эмфизема . Поражение отдельных альвеол в центральной части ацинуса. Просвет бронхиол и альвеол расширяется, это сопровождается воспалением и выделением слизи. На стенках поврежденных ацинусов развивается фиброзная ткань. Между измененными участками паренхима (ткань) легких остается неповрежденной и выполняет свою функцию.
• Периацинарная (дистальная, перилобулярная, парасептальная) – поражение крайних отделов ацинуса возле плевры. Эта форма развивается при туберкулезе и может привести к пневмотораксу – разрыву пораженного участка легкого.
• Околорубцовая – развивается вокруг рубцов и очагов фиброза в легких. Симптомы болезни обычно выражены незначительно.
• Буллезная (пузырчатая) форма. На месте разрушенных альвеол образуются пузыри, размером от 0,5 до 20 и более см. Они могут располагаться возле плевры или по всей ткани легкого, преимущественно в верхних долях. Буллы могут инфицироваться, сдавливать окружающую ткань или разрываться.
• Интерстициальная (подкожная) – характеризуется появлением под кожей пузырьков воздуха. Альвеолы разрываются, и пузырьки воздуха по лимфатическим и тканевым щелям поднимаются под кожу шеи и головы. Пузырьки могут остаться в легких, при их разрыве возникает спонтанный пневмоторакс.

По причине возникновения:

• Компенсаторная – развивается после удаления одной доли легкого. Когда здоровые участки раздуваются, стремясь занять освободившееся место. Увеличенные альвеолы окружены здоровыми капиллярами, а в бронхах нет воспаления. Дыхательная функция легких при этом не улучшается.
• Старческая – вызвана возрастными изменениями в сосудах легких и разрушением эластичных волокон в стенке альвеол.
• Лобарная – встречается у новорожденных, чаще мальчиков. Ее появление связывают с непроходимостью одного из бронхов.

Симптомы эмфиземы легкого

Диагностика эмфиземы легкого

Обследование у врача

При появлении симптомов эмфиземы легкого обращаются к терапевту или врачу-пульмонологу.

Инструментальные методы диагностики эмфиземы легкого

1. Рентгенография – исследование состояния легких с помощью рентгеновских лучей, в результате которого на пленке (бумаге) получают изображение внутренних органов. Обзорный снимок грудной клетки делают в прямой проекции. Это означает, что пациент во время съемки стоит лицом к аппарату. Обзорный снимок позволяет выявить патологические изменения в органах дыхания и степень их распространения. Если на снимке будут признаки болезни, то назначают дополнительные исследования: МРТ, КТ, спирометрию, пикфлоуметрию.

   Показания:

   • 1 раз в год в рамках профилактического осмотра
   • длительный кашель
   • одышка
   • хрипы , шум трения плевры
   • ослабление дыхания
   • пневмоторакс
   • подозрение на эмфизему, хронический бронхит, пневмонию, туберкулез легких
   Противопоказания:
   • период кормления грудью
   Симптомы эмфиземы легкого:
   • легкие увеличены, они сдавливают средостенье и находят друг на друга
   • пораженные участки легкого выглядят чрезмерно прозрачными
   • расширение межреберных промежутков при активной работе мышц
   • нижний край легких опущен
   • низкое стояние диафрагмы
   • уменьшение количества сосудов
   • буллы и очаги завоздушивания ткани
2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) легких – исследование легких, основанное на резонансном поглощении радиоволн атомами водорода в клетках, а чувствительная аппаратура фиксирует эти изменения. МРТ легких дает сведенья о состоянии крупных бронхов сосудов, лимфоидной ткани, наличии жидкости и очаговых образованиях в легких. Позволяет получить срезы толщиной 10 мм и рассмотреть их с разных позиций. Для изучения верхних частей легких и участков вокруг позвоночника внутривенно вводят контрастное вещество – препарат гадолиния.

   Недостаток – воздух мешает точно визуализировать мелкие бронхи и альвеолы, особенно на периферии легких. Поэтому ячеистая структура альвеол и степень разрушения стенок просматриваются не четко.

   Процедура длится 30-40 минут. На протяжении этого времени пациенту необходимо неподвижно лежать в туннеле магнитного томографа. МРТ не связана с облучением, поэтому исследование разрешено беременным и кормящим женщинам.

   Показания:

   • есть симптомы болезни, но на рентгеновском снимке изменений обнаружить не удается
   • опухоли, кисты
   • подозрение на туберкулез, саркоидоз , при которых образуются мелкие очаговые изменения
   • увеличение внутригрудных лимфатических узлов
   • аномалии развития бронхов, легких и их сосудов
   Противопоказания:
   • наличие кардиостимулятора
   • металлические имплантанты, скобы, осколки
   • психические заболевания, не позволяющие длительно лежать без движения
   • вес пациента свыше 150 кг
   Симптомы эмфиземы:
   • повреждение альвеолярных капилляров в месте разрушения легочной ткани
   • нарушение кровообращения в мелких легочных сосудах
   • признаки сдавливания здоровой ткани расширенными участками легкого
   • увеличение объема плевральной жидкости
   • увеличение размеров пораженных легких
   • полости-буллы разного размера
   • низкое стояние диафрагмы
3. Компьютерная томография (КТ) легких позволяют получить послойное изображение строения легких. В основе КТ поглощение и отражение тканями рентгеновских лучей. На основании полученных данных компьютер составляет послойное изображение толщиной 1мм-1см. Исследование нформативно на ранних сроках заболевания. При введении контрастного вещества КТ дает более полную информацию о состоянии сосудов легких.

   Во время КТ легких рентгеновский излучатель вращается вокруг неподвижно лежащего пациента. Сканирование продолжается около 30 секунд. Врач попросит несколько раз задержать дыхание. Вся процедура занимает не более 20 минут. С помощью компьютерной обработки рентгеновские снимки, полученные с разных точек, суммируются в послойное изображение.

   Недостаток – значительная лучевая нагрузка.

   Показания:

   • при наличии симптомов не рентгеновском снимке изменения не обнаружены или их необходимо уточнить
   • болезни с образованием очагов или с диффузным поражением паренхимы легкого
   • хронический бронхит, эмфизема
   • перед бронхоскопией и биопсией легкого
   • решение вопроса об операции
   Противопоказания:
   • аллергия на контрастное вещество
   • крайне тяжелое состояние пациента
   • тяжелый сахарный диабет
   • почечная недостаточность
   • беременность
   • вес пациента, превышающий возможности аппарата
   Симптомы эмфиземы:
   • повышение оптической плотности легкого до -860-940 HU – это завоздушенные участки легкого
   • расширение корней легких – крупных сосудов, входящих в легкое
   • заметны расширенные ячейки – участки слияния альвеол
   • выявляет размер и расположение булл
4. Сцинтиграфия легких – введение в легкие меченных радиоактивных изотопов с последующим выполнением серии снимков вращающейся гамма-камерой. Препараты технеция - 99 М вводят внутривенно или в виде аэрозоля.

   Пациента помещают на стол, вокруг которого вращается датчик.

   Показания:

   • ранняя диагностика сосудистых изменений при эмфиземе
   • контроль эффективности лечения
   • оценка состояния легких перед операцией
   • подозрение на онкологические заболевания легких
   Противопоказания:
   • беременность
   Симптомы эмфиземы:
   • сдавливание легочной ткани
   • нарушение кровотока в мелких капиллярах


5. Спирометрия – функциональное исследование легких, изучение объема внешнего дыхания. Процедуру проводят с помощью прибора-спирометра, который регистрирует количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

   Пациент берет в рот загубник, подсоединенный к дыхательной трубке с датчиком. На нос надевают зажим, который перекрывает носовое дыхание. Специалист рассказывает, какие дыхательные тесты необходимо выполнить. А электронное устройство преобразовывает показания датчика в цифровые данные.

   Показания:

   • нарушение дыхания
   • хронический кашель
   • профессиональные вредности (угольная пыль, краска, азбест)
   • стаж курения более 25 лет
   • заболевания легких (бронхиальная астма , пневмосклероз , хроническая обструктивная болезнь легких)
   Противопоказания:
   • туберкулез
   • пневмоторакс
   • кровохарканье
   • недавно перенесенные инфаркт , инсульт , операция на животе или грудной клетке
   Симптомы эмфиземы:
   • увеличение общей емкости легких
   • увеличение остаточного объема
   • снижение жизненной емкости легких
   • снижение максимальной вентиляции
   • повышение сопротивления в дыхательных путях на выдохе
   • снижение скоростных показателей
   • уменьшение растяжимости легочной ткани
   При эмфиземе легких эти показатели снижены на 20-30%
6. Пикфлоуметрия – измерение максимальной скорости выдоха для определения обструкции бронхов.

   Определяется с помощью прибора – пикфлоуметра. Пациенту необходимо плотно обхватить мундштук губами и сделать максимально быстрый и сильный выдох через рот. Процедуру повторяют 3 раза с интервалом в 1-2 минуты.

   Желательно проводить пикфлоуметрию утром и вечером в одно и то же время до приема лекарств.

   Недостаток – исследование не может подтвердить диагноз «эмфизема легкого». Скорость выдоха снижается не только при эмфиземе, но и при бронхиальной астме, предастме, хронической обструктивной болезни легких.

   Показания:

   • любые заболевания, сопровождающиеся обструкцией бронхов
   • оценка результатов лечения
   Противопоказаний не существует.

   Симптомы эмфиземы:

   • снижение скорости выдоха на 20%
7. Определение газового состава крови – исследование артериальной крови в ходе которого определяют давление в крови кислорода и углекислого газа и их процентное содержание, кислотно-щелочное равновесие крови. Результаты показывают, насколько эффективно кровь в легких очищается от углекислого газа и обогащается кислородом. Для исследования обычно делают пункцию локтевой артерии. В шприц с гепарином берут образец крови, помещают ее в лед и отправляют в лабораторию.

   Показания:

   • цианоз и другие признаки кислородного голодания
   • нарушения дыхания при астме, хронической обструктивной болезни легких, эмфиземе
   Симптомы:
   • напряжение кислорода в артериальной крови ниже 60-80 мм рт. ст
   • процентное содержание кислорода в крови менее 15%
   • повышение напряжения углекислого газа в артериальной крови свыше 50 мм рт. ст
8. Общий анализ крови – исследование, которое включает подсчет клеток крови и изучение их особенностей. Для анализа берут кровь из пальца или из вены.

   Показания – любые заболевания.

   Противопоказаний не существует.

   Отклонения при эмфиземе:

   • повышенное количество эритроцитов свыше 5 10 12 /л
   • повышен уровень гемоглобина свыше 175 г/л
   • повышение гематокрита свыше 47%
   • снижена скорость оседания эритроцитов 0 мм/час
   • повышена вязкость крови: у мужчин свыше 5 сПз у женщин свыше 5,5 сПз

Лечение эмфиземы

Лечение эмфиземы легких имеет несколько направлений:

• улучшение качества жизни больных – устранение одышки и слабости
• профилактика развития сердечной и дыхательной недостаточности
• замедление прогрессирования болезни

Лечение эмфиземы обязательно включает в себя:

• полный отказ от курения
• физические упражнения для улучшения вентиляции легких
• прием медикаментов, улучшающих состояние дыхательных путей
• лечение патологии, вызвавшей развитие эмфиземы

Лечение эмфиземы медикаментами

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Способ применения
Ингибиторы а1-антитрипсина	Проластин	Введение данного белка снижает уровень ферментов, разрушающих соединительные волокна ткани легких.	Внутривенная инъекция из расчета 60 мг/кг массы тела. 1 раз в неделю.
Муколитические препараты	Ацетилцистеин (АЦЦ)	Улучшает отхождение слизи из бронхов, имеет антиоксидантные свойства – снижает выработку свободных радикалов. Защищает легкие от бактериальной инфекции.	Принимают внутрь по 200-300 мг 2 раза в день.
	Лазолван	Разжижает слизь. Улучает ее выведение из бронхов. Уменьшает кашель.	Применяют внутрь или ингаляционно. Внутрь во время еды по 30 мг 2-3 раза в сутки. В виде ингаляций на небулайзере по 15-22.5 мг, 1-2 раза в день.
Антиоксиданты	Витамин Е	Улучшает обмен веществ и питание в тканях легких. Замедляет процесс разрушения стенок альвеол. Регулирует синтез белков и эластичных волокон.	Принимают внутрь по 1-й капсуле в сутки. Принимают курсами по 2-4 недели.
Бронходилатирующие (бронхорасширяющие) средства Ингибиторы фосфодиэстеразы Антихолинергические средства	Теопэк	Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, способствует расширению их просвета. Уменьшает отек слизистой оболочки бронхов.	Первые два дня принимают по полтаблетки 1-2 раза в день. В дальнейшем дозу увеличивают – по 1 таблетке (0,3 г) 2 раза в день через 12 часов. Принимают после еды. Курс 2-3 месяца.
	Атровент	Блокирует ацетилхолиновые рецепторы в мускулатуре бронхов и препятствует их спазму. Улучшает показатели внешнего дыхания.	В виде ингаляций по 1-2 мл 3 раза в день. Для ингаляции в небулайзере препарат смешивают с физраствором.
Теофиллины	Теофиллин пролонгированного действия	Оказывает бронхолитический эффект, уменьшение системной легочной гипертензии. Усиливает диурез. Уменьшает утомление дыхательной мускулатуры.	Начальная доза 400 мг/сут. Каждые 3 дня ее можно увеличивать на 100 мг до появления необходимого терапевтического эффекта. Максимальная доза 900 мг/сут.
Глюкокортикостероиды	Преднизолон	Оказывает сильное противовоспалительное действие на легкие. Способствует расширению бронхов.	Применяют при неэффективности бронхорасширяющей терапии. В дозе 15–20 мг в сутки. Курс 3-4 дня.

Лечебные мероприятия при эмфиземе

1. Чрескожная электрическая стимуляция диафрагмы и межреберных мышц. Электростимуляция импульсными токами частотой от 5 до 150 Гц направлена на облегчение выдоха. При этом улучшается энергетическое обеспечение мышц, крово- и лимфообращение. Таким образом, удается избежать утомления дыхательной мускулатуры, за которой следует дыхательная недостаточность. Во время процедуры возникают безболезненные сокращения мышц. Сила тока дозируется индивидуально. Количество процедур 10-15 на курс.
2. Ингаляции кислородом . Ингаляцию проводят длительно по 18 часов в сутки. При этом кислород подается в маску со скоростью 2–5 л в минуту. При тяжелой дыхательной недостаточности для ингаляции используют гелиево-кислородные смеси.
3. Дыхательная гимнастика - тренировка дыхательной мускулатуры, направленная на укрепление и координацию мышц во время дыхания. Все упражнения повторяют 4 раза в день по 15 минут.
   • Выдох с сопротивлением. Сделать медленный выдох через соломинку для коктейля в стакан, наполненный водой. Повторить 15-20 раз.
   • Диафрагмальное дыхание. На счет 1-2-3 сделать сильный глубокий вдох, втянув живот. На счет 4 сделать выдох – надув живот. Затем напрячь мышцы пресса и глухо покашлять. Это упражнение способствует отхождению мокроты.
   • Выжимание лежа. Лежа на спине согнуть ноги и обхватить колени руками. На вдохе набрать полные легкие воздуха. На выдохе выпятить живот (диафрагмальный выдох). Выпрямить ноги. Напрячь пресс и покашлять.

Когда нужна операция при эмфиземе?

Хирургическое лечение эмфиземы требуется не часто. Оно необходимо в том случае, когда поражения значительные и медикаментозное лечение не уменьшает симптомы болезни.

Показания к операции при эмфиземе:

• одышка, приводящая к потере трудоспособности
• буллы, занимающие более 1/3 грудной клетки
• осложнения эмфиземы – кровохарканье, рак, инфекция, пневмоторакс
• множественные буллы
• постоянные госпитализации
• диагноз «эмфизема легкого тяжелой степени»

Противопоказания:

• воспалительный процесс – бронхит, пневмония
• астма
• истощение
• выраженная деформация грудной клетки
• возраст старше 70 лет

Виды операций при эмфиземе легкого

1. Трансплантация легкого и ее варианты: трансплантация легких вместе с сердцем трансплантация доли легкого. Трансплантацию проводят при объемном диффузном поражении или множественных крупных буллах. Цель – заменить пораженное легкое здоровым донорским органом. Однако очередь на трансплантацию, как правило, слишком большая и могут возникнуть проблемы с отторжением органа. Поэтому к таким операциям прибегают лишь в крайнем случае.


2. Уменьшение объема легкого. Хирург удаляет наиболее поврежденные участки, примерно 20-25% легкого. При этом улучшается робота оставшейся части легкого и дыхательных мышц. Легкое не сдавливается, восстанавливается его вентиляция. Операцию проводят одним из трех способов.

Вскрытие грудной клетки. Врач удаляет пораженную долю и накладывает швы для герметизации легкого. После чего накладывает шов на грудную клетку.

3. Миниинвазивная методика (торакоскопия) под контролем видеооборудования. Между ребрами делают 3 небольших разреза. В один вводится минивидеокамера, а в другие – хирургические инструменты. Пораженный участок удаляется через эти разрезы.
4. Бронхоскопическая операция . Бронхоскоп с хирургическим оборудованием вводят через рот. Поврежденный участок удаляют через просвет бронха. Такая операция возможна лишь в том случае, когда пораженный участок находится поблизости от крупных бронхов.

Послеоперационный период длится около14 дней. Значительное улучшение наблюдается через 3 месяца. Одышка возвращается через 7 лет.

Нужна ли госпитализация для лечения эмфиземы?

В большинстве случаев больные эмфиземой легкого лечатся дома. Достаточно принимать лекарства по схеме, придерживаться диеты и выполнять рекомендации врача.

Показания для госпитализации:

• резкое усиление симптомов (одышка в покое, сильная слабость)
• появление новых признаков болезни (цианоз, кровохарканье)
• неэффективность назначенного лечения (симптомы не уменьшаются, ухудшаются показатели пикфлоуметрии)
• тяжелые сопутствующие заболевания
• впервые развившиеся аритмии
• сложности с установлением диагноза;

Питание при эмфиземе (диета).

Лечебное питание при эмфиземе легкого направлено на борьбу с интоксикацией, укрепление иммунитета и восполнение больших энергетических затрат больного. Рекомендована диета №11 и №15.

Основные принципы диеты при эмфиземе

1. Повышение калорийности до 3500 ккал. Питание 4-6 раз в день небольшими порциями.
2. Белки до 120 г в день. Больше половины из них должны быть животного происхождения: мясо животных и птицы, печень, колбасные изделия, рыба любых сортов и морепродукты, яйца, молочные продукты. Мясо в любой кулинарной обработке, исключая чрезмерное жаренье.
Все осложнения эмфиземы легкого являются опасными для жизни. Поэтому при появлении любых новых симптомов необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

• Пневмоторакс . Разрыв листка плевры, окружающего легкое. При этом воздух выходит в плевральную полость. Легкое спадается и становится неспособно к расправлению. Вокруг него в плевральной полости скапливается жидкость, которую требуется удалять. Появляется сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе, панический страх, учащенное серцебиение, больной принимает вынужденное положение. Лечение необходимо начать немедленно. Если легкое не расправится за 4-5 дней, понадобится операция.
• Инфекционные осложнения. Снижение местного иммунитета повышает чувствительность легких к бактериальным инфекциям. Часто развиваются тяжелые бронхиты и пневмонии, которые переходят в хроническую форму. Симптомы: кашель с гнойной мокротой, повышение температуры , слабость.
• Правожелудочковая сердечная недостаточность . Исчезновение мелких капилляров приводит к повышению кровяного давления в сосудах легких – легочной гипертензии. Возрастает нагрузка на правые отделы сердца, которые перерастягиваются и изнашиваются. Сердечная недостаточность – основная причина смерти больных эмфиземой. Поэтому при первых признаках ее развития (набухание шейных вен, боли в сердце и печени, отеки) необходимо вызвать скорую.

Прогноз эмфиземы легкого благоприятный при ряде условий:

• полный отказ от курения
• профилактика частых инфекций
• чистый воздух, отсутствие смога
• полноценное питание
• хорошая чувствительность к медикаментозному лечению бронхорасширяющими средствами.