Саркома симптомы. Современное лечение саркомы

Саркома – это тип злокачественной опухоли, образование которой возможно на любом участке тела. Недуг поражает клеточные элементы соединительной ткани, которая, в свою очередь, есть в каждом человеческом органе и анатомической части. Поэтому нельзя сказать точно, где именно возникает саркома – опухоль может образоваться практически где угодно. Статистика гласит, что около 5% всех злокачественных образований являются саркомами; и хоть этот процент невысок, опасность состоит в том, что эта опухоль сопряжена с большой вероятностью летального исхода. Особенностью этого заболевания также является группа риска: больше 35% от всех больных, у кого диагностируют саркому, имеют меньше 30 лет. Таким образом, болезнь часто поражает развивающийся, еще растущий организм молодых людей.

Что характерно для саркомы:

• Очень злокачественная опухоль;
• Инвазивный рост с поражением близлежащих тканей;
• Саркома может развиться до большого размера;
• Во многих случаях, на ранних стадиях заболевания дает метастазы в печень и легкие, а также - в лимфоузлы;
• Высокая вероятность рецидива рака даже после после хирургического удаления саркомы.

Как выглядит саркома

Саркомы имеют разные виды, и каждый из них отличается местом своего развития, возрастом и полом больного, а также другими показателями. Различают эти опухоли степень злокачественности, риск к появлению рецидивов и метастазов, глубиной поражения и распространенностью. Различия имеются также и на гистологическом и макроскопическом уровнях. Недуг образовывается как узел, который может приобретать различные формы и размеры. Границы опухоли нечеткие; в разрезе саркома имеет светло-серый оттенок, и напоминает мясо рыбы, с большим количеством сосудов и некрозами. В зависимости от типа, саркома может расти как несколько недель, так и несколько лет или даже десятилетий (поэтому различают опухоли быстрого и замедленного роста). Для этих опухолей также характерно то, что они всегда хорошо снабжаются кровью.

Где чаще всего возникает саркома

В организме человека соединительную ткань продуцируют несколько органов. Больше всего приходится на долю сухожилий и связок, костей и мышц, сосудов и фасций, а также соединительных перетяжек жировой ткани, соединительнотканных оболочек и капсул внутренних органов и нервных волокон.

Как уже описывалось ранее, саркома возникает из незрелых клеток соединительного эпителия, поэтому чаще всего возникает на:

• Костях рук и ног;
• Мягких тканях ног и рук (первые 2 категории составляют больше половины всех случаев диагностируемых сарком);
• Мягких тканях и костях туловища;
• Мягких тканях, костях и клетчаточных пространствах шеи и головы;
• Тканях женской груди (молочных желез) и матки;
• Тканях забрюшинного пространства.

Гораздо реже встречается саркома на внутренних органах, в брюшной и плевральной (вокруг легких) полости, а также на периферических нервах и головном мозге. Но полностью исключить эти зоны из группы риска нельзя.

Виды саркомы и ее происхождение

Из всех раковых опухолей, саркома имеет самое большое количество своих типов. В зависимости от развития и функционирования тканей, различают целых 19 видов этого недуга.

Итак, основные виды саркомы:

1. Остеосаркома – это опухоль, образовавшаяся из клеточной части ткани костей.

2. Хондросаркома – опухоль, образовавшаяся из хрящевой ткани.

3. Параостальная саркома – опухоль, произошедшая из периоста (соединительнотканной пленки, которая окружает кость снаружи).

4. Ретикулосаркома – опухоль, образовавшаяся из клеток костного мозга.

5. Фибросаркома – образование, появившееся на основе соединительной ткани фиброзного (волокнистого) типа.

6. Саркома Юинга – получила свое название от имени ученого Джеймса Юинга, охарактеризовавшего её как опухоль, которая в основном поражает только длинные трубчатые кости. Один из самых агрессивных видов злокачественной опухоли.

7. Ангиосаркома – опухоль, образовавшаяся на основе клеточных элементов сосудов.

8. Стромальная саркома ЖКТ и других внутренних органов – основой опухоли служит любая соединительная ткань любого органа человека (обычно – основная для каждого органа).

10. Липосаркома – злокачественное образование, основой которому послужила жировая клетчатка.

11. Рабдомиосаркома – опухоль, образовавшаяся из клеток мышц (основа – поперечно-полосатая мускулатура).

12. Саркома Капоши – получила свое название от имени Морица Капоши, венгерского врача-дерматолога, впервые описавшего этот недуг. Чаще всего встречается у людей с ВИЧ-инфекцией, и характеризуется множественными опухолевыми разрастаниями сосудов кожи.

13. Лимфангиосаркома – опухоль, основавшаяся на лимфатических сосудах и их компонентах.

14. Дерматофибросаркома – злокачественное образование, поражающее органы с основой из соединительной ткани.

15. Синовиальная саркома – опухоль, образовавшаяся на основе густой эластичной массы, заполняющей полость суставов.

16. Лимфосаркома – опухоль, основавшаяся на клетках ткани лимфатических узлов.

17. Нейрофибросаркома – образование, основой которому послужила ткань нервов.

18. Фиброзная гистиоцитома – опухоль, в основе которой лежит не одна, а несколько видов клеток и волокон.

19. Веретеноклеточная саркома – злокачественная опухоль, появившаяся на слизистых оболочках разных органов.

20. Мезотелиома – такая опухоль произрастает из мезотелия (слой кожи, который покрывает серозные оболочки - брюшину, перикард, плевру).

Как распознать саркому

Очень важно определить именно эту характеристику опухоли: она подскажет, на какой стадии находится заболевание и первой сможет дать прогноз. Под дифференцировкой имеют в виду возникновение различий между однородными клетками и тканями организма в ходе развития. Чем ниже уровень дифференцировки, тем ниже шансы на лечение.

Саркома с высоким уровнем дифференциации

Такие опухоли считаются наименее злокачественными. Обычно они не дают метастазы, очень медленно развиваются и в основном имеют маленький размер. При лечении такого типа сарком обычно используют лучевую или химиотерапию. После лечения высокодифференцированных сарком рецидивы почти не возникают.

Саркома со средним уровнем дифференциации

Промежуточный тип между легкой и тяжелой формами заболевания. Лечится обычно лучевой или химиотерапией с применением хирургического вмешательства.

Саркома с низким уровнем дифференциации

Такая опухоль быстро растет и отличается очень высоким уровнем злокачественности. Риск метастазирования в другие ткани и внутренние органы в таком случае очень высокий. Такой тип опухоли обычно лечат только хирургическим путем, применяя лучевую и химиотерапию скорее как дополнение и защиту от рецидивов.

Все виды злокачественных опухолей, возникающих в организме человека, можно поделить на три группы: эпителиальные (онкология), железистые (аденокарциномы), и опухоли соединительных тканей (саркомы). Последние, хоть и встречаются гораздо реже остальных, но отличаются наибольшей опасностью, потому что имеют очень много разновидностей и могут поражать любые органы, ткани и другие анатомические сегменты человеческого организма.

Признаки и симптомы саркомы

Первыми дают о себе знать боли – они появляются в том месте, где растет опухоль. Боль может быть как умеренной, так и весьма сильной. Интенсивные болезненные ощущения характерны для наиболее злокачественных, быстро растущих сарком.

Некоторые пациенты ощущают распирание или чувство наличия чего-то лишнего как раз в том месте, где появляется опухоль. Такие ощущения больше характерны для низкодифференцированных сарком, то есть таких, которые растут замедленным темпом.

Боль усиливается тогда, когда человек начинает выполнять физические нагрузки, а также тогда, когда зона поражения прощупывается (пальпация).

Появление опухоли можно определить по внешним признакам, когда размер ее настолько велик, что саркому видно с поверхности кожи. Кроме того, наличие образования также определяется при пальпации: при надавливании пальцы опускаются на определенную глубину, так что можно понять, как далеко от поверхности кожи находится саркома.

Злокачественное образование также характеризируется отеком и изменением формы пораженной части тела. В месте развития саркомы – раневая, из-за ее распада, поверхность. Если опухоль распадается, то об этом всегда сигнализирует очень неприятный запах и выделения из места распада.

Затем о наличии заболевания начинает сигнализировать нарушение работы того органа, который поражен саркомой. Если поражены ноги или руки, то некоторые движения, в том числе, и ходьбу, становится невозможно совершать (это характерно для поражения как тканей, так и костей конечностей). Если опухоль появилась на внутренних органах, то они начинают увеличиваться в размерах; нарушается их работоспособность и возникает характерная для конкретного органа недостаточность.

Иногда о саркоме узнают уже тогда, когда она начала давать метастазы, то есть прорастать в окружающие ткани и органы.

• Первыми страдают сосуды – из-за этого нарушается снабжение органов кровью, могут проявиться гангрена пораженной конечности или профузное кровотечение.
• Если саркома прорастает или давит на нервы – конечность начинает сильно болеть и слабнуть.
• Прорастание опухоли в забрюшинном пространстве нарушает отток мочи и вызывает гидронефроз.
• Глотание и дыхание становятся трудными, если опухоль давит на шею и органы средостения.
• О наличии заболевания свидетельствует также увеличение лимфатических узлов в месте развития саркомы.

Любой из вышеперечисленных симптомов говорит о том, что нужно срочно обратиться за помощью к врачу, чтобы получить компетентную помощь как можно скорее.

Обследование на саркому

Подтвердить, что растущая опухоль - саркома, может только врач онколог. Для того, чтобы подтвердить диагноз этого вида рака, нужно пройти ряд обследований, которые включают:

• Рентген, если есть подозрение на развитие опухоли на основе костей;
• УЗИ внутренних органов и мягких тканей;
• МРТ – для выявления саркомы мягких тканей; томография и компьютерная томография (при опухолях костей).
• Радиоизотопную диагностику (очень важный этап обследования, особенно, если саркома находится глубоко в полости или клетчаточном пространстве).
• Биопсию. Легко провести диагностику опухоли, находящейся близко к поверхности кожи. Если саркома находится глубоко, то ее можно обследовать лишь под томографическим или ультразвуковым контролем;
• Ангиографию – это введение специального контрастного вещества непосредственно в артерии, которое позволяет определить местное скопление сосудов там, где развилась опухоль, а также выявить характер нарушения кровоснабжения под тем местом, где находится саркома.

Почему возникает саркома

По каким же причинам появляется саркома? Любое злокачественное новообразование, и саркома (независимо от ее типа) в том числе, принадлежит к заболеваниям, которые появляются как следствие многих причин и факторов. Такие болезни называют полиэтиологичными, и определить, что именно стало ключевым в образовании опухоли, удается очень редко.

В большинстве случаев, способствуют возникновению саркомы такие факторы:

• Наследственность – предрасположенность к развитию опухолей, наличие сарком у кого-то из ближайших родственников.
• Действие радиации, в случаях, когда облучение изменило ДНК клеток.
• Онкогенные вирусы, из-за которых клетки начали бесконтрольно делиться.
• Наличие сопутствующих патологических процессов в организме.
• Нарушение оттока лимфы.
• ВИЧ-инфекция и другие виды иммунодефицита.
• Прием иммунодепрессантов и химиотерапия.
• Трансплантация внутренних органов.
• Сильные травмы, незаживающие раны, наличие инородных тел в организме.

Чаще всего саркомы развиваются именно в молодом, растущем организме. Причиной этому служит то, что онкогенное действие вышеперечисленных клеток легче развивается в клетках, которые активно делятся. Злокачественность опухоли напрямую зависит от повреждений ДНК клеток: чем глубже повреждение, тем тяжелее протекает заболевание.

Стадии развития саркомы

Саркомы делятся на четыре стадии развития. Их делят на основе нескольких факторов, среди которых:

1. Размер злокачественного образования.

2. Наличие или отсутствие прорастания опухоли в соседние ткани или органы; глубина поражения.

3.Распространение саркомы за пределы того органа или анатомического сегмента, на основе которого она появилась.

4. Наличие или отсутствие прорастания в лимфоузлы, находящиеся рядом с местом расположения опухоли

5. Наличие или отсутствие метастазов в органы, находящиеся далеко от самой саркомы.

Стоит отметить, что вид саркомы никак не влияет на стадию развития заболевания, а вот место расположения этой злокачественной опухоли играет важную роль. Часто именно от того, в каком из органов или анатомических сегментов возникла саркома, зависит стадия развития патологического процесса и его злокачественность.

І стадия саркомы

Обычно сама опухоль на первой стадии – небольшая. Она не выходит за пределы органа, в котором начала развиваться, еще не влияет на его функциональность, не давит и не прорастает в сосуды или нервы, не дает метастазов и практически не болит. Если выявить саркому на этой стадии, то даже самое злокачественное образование можно вылечить и вернуться к нормальной жизни.

В зависимости от места, где начала расти саркома, будут отличаться и основные признаки:

При саркоме ротовой полости и языка опухоль небольшая (примерно 1 сантиметр), выглядит как плотный узел, имеет четкие границы и растет из слизистой оболочки или же - подслизистого слоя.

При саркоме губы образование находится обычно в толще губы, или же в пределах слизистой оболочки или подслизистого слоя. В любом случая, она еще не выходит за пределы оболочки.

При саркоме мягких тканей шеи и клетчаточного пространства саркома уже больше – достигает 2 см в диаметре, но вместе с этим она не выходит за пределы соединительнотканной оболочки, которая ее ограничивает.

При саркоме гортани опухоль также имеет размер около 1 сантиметра и органичена слизистой оболочкой или же - другими клеточными слоями гортани. Такая опухоль еще слишком мала, чтобы вызывать слишком явный дискомфорт или мешать говорить и дышать.

При саркоме щитовидки опухоль находится непосредственно в толще тканей железы. Размер ее также не более 1 см.

При злокачественной саркоме молочной железы, которая часто встречается только в одной из грудей, опухолевый узел может достигать в размерах 3-х сантиметром. Не выходит за пределы дольки, в которой образовался.

При саркоме пищевода новообразование размером до 2-х см находится в толще стенки пищеводной трубки. Опухоль не мешает проходу пищи.

При саркоме легкого первым страдает какой-то из сегментарных бронхов. Образование остается в пределах этого конкретного сегмента и не мешает легким выполнять свою работу.

При саркоме яичка сама опухоль небольшая и не затрагивает белочную оболочку органа.

При саркоме мягких тканей ног и рук размер образования может быть аж до 5 см в диаметре. Вместе с этим, опухоль также остается в пределах соединительнотканной оболочки.

ІІ стадия саркомы

В общем и целом вторую стадию развития этого недуга можно охарактеризовать так: опухоль начинает выходить за пределы непосредственно того места, где она появилась; сильно увеличивается в объеме; начинает влиять на работоспособность того или иного органа. Метастазы при этом отсутствуют.

В каждом конкретном случае вторая стадия саркомы выглядит следующим образом:

При саркоме языка и ротовой полости опухоль хорошо видна при обычном визуальном просмотре. Она, хоть и находится внутри языка или части полости, уже прорастает все его тканевые слои – даже слизистую и соединительнотканную.

При саркоме губы злокачественное образование еще в толще губы, но уже проросло слизистую оболочку и кожу.

При саркоме мягких тканей шеи и клетчаточного пространства узел достигает большего размера – от 3-х до 5-ти см в диаметре и выходит за границы соединительной ткани, которая раньше его ограничивала.

При саркоме гортани узел все также мал, чуть более 1 см, но уже распространяется во все слои гортани и мешает дышать и разговаривать.

При саркоме щитовидки опухоль увеличена – приблизительно 2 см. Капсула железы уже сопряжена с патологическим процессом.

При саркоме молочной железы (обычно одной из них) опухоль выходит за пределы дольки, в которой образовалась, и прорастает соседние сегменты. Ее размеры уже достигают 5-ти см.

При саркоме пищевода опухоль вызывает дисфагию – расстройство глотания и транспортировки пищи. Это обусловлено тем, что злокачественное образование прорасло уже всю стенку пищевода вместе с фасциями.

При саркоме легкого возможно сдавливание бронхов или распространение недуга на сегменты, расположенные рядом.

При саркоме яичка опухоль выходит за пределы места образования, вовлекая в патологический процесс белковую оболочку.

При саркоме мягких тканей рук и ног опухоль прорастает соединительнотканные сегменты отдельных частей тела (клетчаточного пространства или мышц).

На ІІ стадии развития заболевания сами опухоли еще находится в пределах органа, в котором они появились и еще не дают метастазов. Вместе с этим, при хирургическом вмешательстве уже нужно удалять не только саму опухоль, но и пораженные ею соседние ткани. Рецидивы в таких случаях случаются не часто.

ІІІ стадия саркомы.

Более тяжелая степень развития заболевания. В этом случае опухоль прорастает не только близлежащие ткани, но и органы, находящиеся недалеко от места расположения саркомы. Также возможно метастазирование в лимфатические узлы, находящие в одном регионе с опухолью.

Вот как протекает эта стадия заболевания в отношении конкретных мест развития:

При саркоме языка и полости рта опухоль достигает большого размера; болевые ощущения весьма интенсивные. Нормальные движения, в частности, жевание, производятся с трудом. Опухоль дает метастазы в лимфатические узлы под нижней челюстью и на шее.

При саркоме губы узел также велик – это заметно по изменению формы губы, которая теперь выглядит неестественно. Опухоль может распространиться на близлежащие участки слизистой оболочки. Метастазы при этом распространяются в те же лимфатические узлы, что и при саркоме языка и рта.

При саркоме мягких тканей шеи и клетчаточного пространства злокачественное образование прорастает сосуды и нервы, находящиеся там, а также смежные органы. Очень тяжело выполнять элементарные действия – такие, как дыхание и глотание. Из-за больших размеров саркомы нарушаются кровоснабжение и иннервация. Глубокие шейные и грудные лимфатические узлы поражены метастазами.

При саркоме гортани ощущается резкие нарушения дыхания и голос. Соседние с гортанью фасции, сосуды и нервы опухоль также прорастает. Метастазы появляются как в поверхностных, так и в глубоких шейных лимфоузлах.

При саркоме щитовидки злокачественное образование прорастает соседние с этой железой ткани. Опухоль дает метастазы, как правило, в шейные лимфатические узлы.

При саркоме молочной железы большая опухоль сказывается на форме груди: обычно поражена недугом только одна из них, и именно она резко деформирована. Узел метастазирует в подмышечные или надключичные лимфатические узлы.

При саркоме пищевода опухоль сильно мешает проходу пищи. Большой размер образование распространяется на клетчатку средостения. Появляются метастазы в средостенические лимфатические узлы.

При саркоме легкого злокачественное образование становится очень объемным и сдавливает бронхи. Появляются метастазы в стедостенических и перибронхиальных лимфоузлах.

При саркоме яичка большая опухоль вызывает деформацию мошонки и прорастает через разные ее слои. Метастазы появляются в паховых лимфатических узлах.

При саркоме мягких тканей рук и ног очаг опухоли может достигать 10 сантиметров. Функциональность конечности сильно нарушена, а место, где растет опухоль, резко деформировано. Появляются метастазы в региональных лимфатических узлах.

Прогноз на этой стадии весьма неутешителен. Лечение очень длительное, требует множественных хирургических вмешательств; на третьей стадии развития саркома часто дает рецидив.

IV стадия саркомы

Самая тяжелая степень развития злокачественной опухоли. Хуже всего обратиться за помощью только на четвертой стадии, ведь самому больному уже очевидно, что у него большие проблемы со здоровьем. Самая большая опасность при таком виде онкологии состоит в том, что на этой стадии злокачественное образование имеет огромный размер, давит на соседние органы и ткани, сосуды и нервы, нарушая их работу. Такие опухоли глубоко прорастают в соседние анатомические сегменты, часто распадаются и кровоточат.

На 4 стадии саркома всегда дает метастазы в лимфатические узлы, близкие по расположению. В большинстве случаев имеются и отдаленные метастазы – поражены печень, легкие, кости и головной мозг. Изменения в разных органах и локациях не нуждаются в отдельном описании, так как все очень похоже с предыдущей стадией. Отличается только тем, что ситуация еще больше ухудшается, опухоль несет разрушающий эффект и характеризируется метастазированием в отдаленные органы.

Саркома с метастазами

Метастазирование – это процесс, при котором клетки опухоли переносятся в здоровые внутренние органы, а также - а лимфатические узлы и заражают их. Сами метастазы – зараженные клетки – перемещаются по венозным или лимфатическим сосудам. Там, где клеток скопилось много, они прикрепляются и начинают активно расти. Практически невозможно точно сказать, какой орган будет поражен метастазами, если заболевание уже развивается. Впрочем, чаще всего мишенью опухолевых клеток становятся лимфатические узлы (особенно локальные), печень, легкие, плоские кости, позвоночник и головной мозг. В зависимости от того, какой гистологический тип обнаружили от пациента, можно будет сориентироваться, какой орган наиболее подвержен опасности. Больше всего видов саркомы на 4 стадии развития болезни метастазируют в печень.

Статистика гласит, что чаще и больше всего метастазы дают фиброзная саркома, лимфосаркома, саркома Юинга и липосаркома. Эти типы саркомы способны заражать другие органы, ткани и анатомические сегменты еще тогда, когда размер опухоли не достигает и 1-го сантиметра. Это связано с тем, что в очаг опухоли очень хорошо снабжается кровью и активно растет, а также свою роль отыгрывает высокая концентрация кальция. Такие опухолевые клетки не имеют капсулы, а это значит, что их рост и деление ничего не ограничивает.

Если метастазы появились только в локальных лимфатических узлах, то это не особо усложняет ход развития заболевания и, соответственно, его лечения. Правда, этого нельзя сказать о метастазировании в органы, расположенные далеко от опухолевого очага. Внутренние органы, пораженные метастазами, начинают увеличиваться и даже множится. Их функциональность сильно нарушается. Избавиться от метастазов при помощи операции, химио- или лучевой терапии удается не всегда – удалить, к примеру, можно лишь одиночные метастазы, расположенные на конкретном участке печени, кости или легкого. Если метастазов много, их уже не удаляют – это не дает никакого результата.

Хоть метастазы дает и первичная опухоль, сами они по своей природе отличаются. Так, метастазы имеют меньше сосудов, чем основное новообразование, а также - клеточных митозов и других атипичных признаков, по сравнению с самой опухолью. В них много участков некроза. В некоторых случаях врачи сначала обнаруживают метастазы, а очаг пока не виден. Лишь доктор с богатым опытом может сказать, какой вид саркомы дал конкретный метастаз, опираясь на его строение.

Лечение саркомы

Лечение этого заболевания назначает только профильный врач и только после прохождения обследования. Терапия проводится в соответствии с принципами онкологической помощи, принятыми в наши дни.

В основном, подход используют комплексный, состоящий из нескольких отдельных терапий:

• Лечение хирургическим путем.
• Химиотерапевтическая терапия, то есть введение определенных препаратов. Среди них – «Метотрексат», «Циклофосфан», «Дакарбазин», «Доксирубицин», «Ифосфамид», «Винкристин».
• Лучевая и радиоизотопная терапии.

То, каким конкретно будет лечение, зависит от нескольких факторов:

• Тип, стадия и место расположения саркомы.
• Возраст пациента.
• Ранее проводимое лечение.
• Общее состояние больного по итогам осмотра врача.

Удаление опухоли

Самым основным способом лечения саркомы считается хирургическое вмешательство. Вылечиться от болезни полностью можно, лишь удалив опухоль. В зависимости от индивидуальных показателей пациента и опухоли, сама операция, а также подготовка к ней и продолжительность послеоперационного периода и реабилитации, могут сильно отличатся у разных больных.

Тактика лечения может иметь такой вид:

Высоко- и умереннодиференцированные саркомы на 1-й или 2-й стадии развития, где бы они ни располагались, хирург обязательно удаляет во время операции, а также проводит локальную лифмодиссекцию. Такое лечение могут проводить как молодым, так и пожилым людям. После хирургического вмешательства назначают (курс или два) полихимиотерапию или лучевую терапию (дистанционную). Решение о том, нужно ли их проводить и как долго будет длиться лечение, принимает врач на основе обследование пациента после операции.

Низкодифференцированные саркомы на 1-й или 2-й стадии развития нужно также обязательно удалять – пока это еще можно сделать. Лимфодиссекция в этом случае должна быть расширенной, а химиотерапию назначают не только после, но и перед самой операцией.

Опухоли на 3-й стадии развития лечатся только при помощи комбинирования всех методик лечения в разных пропорциях, в зависимости от каждого случая индивидуально. Перед оперативным удалением опухоли обычно проводят и лучевую, и химиотерапию. Такое лечение способствует уменьшению опухоли, после чего ее легче будет удалить. При непосредственном хирургическом вмешательстве удаляют не только саму саркому, но и ткани, которые она проросла; также восстанавливают поврежденные сосуды и нервы и проводят иссечение коллекторов локального лимфооттока. После операции всегда назначают химиотерапию.

Остеосаркомы обычно требуют комбинированной терапии. Опасность этой болезни в том, что чаще всего хирургическое вмешательство заканчивается ампутацией пораженной руки или ноги. После этого на место удаленной конечности ставится протез. Удалять только кусок кости (именно тот, что поражен), остеосаркома позволяет только у пожилых людей (деление клеток уже далеко не такое, как в молодом организме), и только в случае, если опухоль – высокодифференцированная и находится на поверхности.

При саркоме на 4-й стадии развития терапия обязательно включает симптоматическое лечение: прием анальгетиков, детоксикацию, коррекцию анемии и прочее. Полноценное лечение подобных опухолей возможно редко – его можно применять в случаях, если опухоль можно удалить полностью (то есть саркома не проросла в жизненно важные анатомические сегменты), а метастазы имеют лишь единичное проявление в одном из внутренних органов.

В последние годы заболеваемость саркомой продолжает расти. Вместе с этим растет и психологический страх людей. Однако слепо бояться не имеет смысла. Необходимо просто знать некоторые базовые понятия – что такое саркома, ее симптомы и признаки, рациональные способы лечения.

Саркома является одним из редких видов злокачественной опухоли, которая может проявиться на любой части тела. Поэтому одна из важнейших проблем современной медицины состоит в том, чтобы как можно раньше, выявив симптомы саркомы, распознать болезнь и начать ее лечить.

Саркома – что это за болезнь

Саркома является совокупностью некоторого количества пораженных клеток тела, которые размножаются быстрее, чем здоровые клетки. Такие быстрорастущие опухолевые клетки утрачивают свою первоначальную функцию и начинают влиять на функции здоровых тканей и органов.

Саркомы зачастую не привязаны к месту своего образования. По кровеносной системе и лимфе метастазы саркомы распространяются в самые отдаленные ткани и органы человека. кроме того, опухоль характеризуется всепоглощающим ростом, который сопровождает разрушение ближайших тканей.

Саркомы обычно разделяют на 2 большие группы:

• мягких тканей;
• костные саркомы.

Врачи различают более 150 различных типов сарком, которые находятся в соединительной ткани, жировых клетках или мышцах. Чаще всего признаки саркомы мягких тканей встречаются у взрослых в возрасте от 45 до 55 лет. В отличие от костной саркомы, развивающейся как в костях и костном мозге, так и в хрящах и суставах, которой в большинстве своем подвержены молодые люди от 20 до 30 лет.

Возможные причины заболевания

На сегодняшний день остается неясным, какие факторы в развитии саркомы оказывают наибольшее влияние. Несколько лет назад одной из возможных основных причин возникновения саркомы считался контакт с промышленными ядами. Однако эта теория не подтвердилась статистическими данными.

Иногда саркома является следствием облучения некоторых участков тела. В связи с определенными заболеваниями, такими как нейрофиброматоз, ретинобластома или синдром Фраумени, увеличивается возможность появления саркомы мягких тканей.

Врожденные генетические отклонения также могут способствовать образованию различных опухолей. Однако, все эти факторы далеко не единственные. Почти все саркомы возникают спонтанно, без конкретного триггера.

Типичные и частые саркомы

Рассмотрим подробнее наиболее встречаемые виды саркомы – что это такое и как их распознать.

Саркома Юинга впервые была описана Дж. Юингом и является формой рака костей, который обычно проявляется в бедрах или тазу, реже может также затрагивать ребра. Тем не менее, саркома может также влиять на любые другие кости скелета человека. Злокачественная опухоль возникает в основном у детей и молодых людей в возрасте от 10 до 25 лет, причем мальчики страдают от заболевания чаще, чем девочки

Саркома Юинга характеризуется очень быстрым ростом и, таким образом, увеличивается риск распространения метастазов и на другие кости и легкие. При отсутствии лечения саркома Юинга в течение нескольких месяцев может привести к смерти.

Типичными симптомами и признаками этого типа саркомы являются:

• боль в костях и/или суставах;
• покраснения;
• лихорадка;
• припухлость;
• усталость
• повышение температуры тела.

Саркома Капоши представляет собой рак, который проявляется в виде пятен (от коричневых до голубых) и опухолей на коже или слизистых оболочках. Образование такой саркомы может случиться только тогда, когда иммунная система человека резко ослаблена. По этому саркома Капоши особенно часто встречается у людей с ВИЧ или СПИД.

Но наличие ВИЧ-инфекций не является исключительной причиной. Часто заболевание возникает у пациентов после трансплантации. Иммунная система человека не воспринимает новый орган и, следовательно, отторгает его.

Типичные признаки и симптомы саркомы Капоши:

• темно-синий с фиолетовыми пятна и узелки;
• цианоз (голубоватое обесцвечивание кожи и слизистых оболочек);
• желудочные полипы;
• задержка жидкости в организме.

Остеосаркома относится к злокачественной опухоли кости и поэтому в просторечии называется раком кости. Больные клетки атакуют кости и распространяются по всему организму, особенно в легкие человека. На ранних стадиях выявления этот тип саркомы хорошо лечится.

Очень часто остеосаркома затрагивает лиц мужского пола в возрасте от 10 до 25 лет. Поскольку болезнь особенно часто происходит во время полового созревания, считается, что одной из причин остеосаркомы является повышенная активность костной ткани в это время.

Болезнь обычно поражает, так называемые, длинные кости, такие как предплечья и бедра, особенно вблизи плеча или коленного сустава. А остеосаркома позвоночника или черепа встречается в очень редких случаях.

• болезненное набухание в руках или ногах;
• болезненность движения конечностей.

Хондросаркома встречается преимущественно у мужчин и является особой формой рака костей. Это заболевание вызывается опасной аномалией клеток в хряще кости.

Хондросаркома является вторым наиболее распространенным заболеванием, которое принадлежит к группе рака костей. При этой форме саркомы боль главным образом сосредоточена в области позвоночника или бедренной кости, а также в области лопаток.

Пациенты часто страдают от болезненной или безболезненной припухлости. Также некоторые жалуются на некоторое снижение производительности и появление сонливости. Часто может произойти сильная непреднамеренная потеря веса. Пациенты сообщают о набухании лимфатических узлов и необычной бледности.

У людей, подвергающихся химиотерапии или лучевой терапии, хондросаркома может произойти снова или в первый раз в результате предыдущей дисперсии метастазов.

Типичными симптомами и признаками являются:

• боль, отек и увеличение лимфатических узлов
• снижение трудоспособности;
• головокружение;
• бледность.

Под фибросаркомой понимают рост злокачественных клеток в мягких соединительных тканях. Фибросаркомы, как правило, образуются на ногах, реже – на руках и спине. С кровью раковые клетки распространяются по органам и образуют метастазы.

Фибросаркомы у взрослых встречаются очень редко – около 2 % всех случаев опухолей мягких тканей. У детей доля гораздо выше – около 10 %.

Причины, которые приводят к фибросаркомам, не ясны. Тем не менее, статистика говорит, что это заболевание часто происходит у взрослых, которые вступают в контакт с асбестом, поливинилхлоридом или диоксином. В целом же ведение нездорового образа жизни – курение, чрезмерное употребление алкоголя, плохое, с высокими содержанием жиров питание и недостаток физических упражнений – также может явиться причиной появления этого типа саркомы.

Типичными симптомами и признаками являются:

• грубый, от голубоватого до коричневатого безболезненный узел на коже;
• образование язв на теле.

Липосаркома – это злокачественная опухоль в мягких тканях, клетки которой имеют особенность в последующем превращаться в жировые. Опухоль возникает преимущественно у взрослых в возрасте от 50 до 70 лет, но может также наблюдаться у детей и молодых людей. Мужчины, как правильно, несколько больше подвержены данному заболеванию, чем женщины.

Опухоли в основном образуются в туловище и в позвоночнике, а также в грудной клетке, но оказывают влияние и на заднюю поверхность живота.

Липосаркома также может развиваться на руках и ногах. Метастазы опухоли можно найти, как правило, в легких, а также брюшной полости, диафрагме и перикарде.

Причины возникновения липосаркомы практически неизвестны. Между тем, было установлено, что существует связь с предыдущими травмами или ионизирующим излучением (например, из-за уже завершенной лучевой терапии).

Типичными симптомами и признаками являются:

• усталость;
• потеря веса;
• тошнота и рвота.

Ангиосаркома – это различные злокачественные опухоли сосудистой системы кожи. Достаточно редкое заболевание. Приблизительно 1-2 % всех случаев заболевания раком среди опухолей мягких тканей. Обычно она проявляется у людей пожилого возраста (от 65 до 75 лет). Женщины страдают несколько чаще, чем у мужчины.

Ангиосаркома появляется обычно после успешного лечения рака лучевой терапией. Как правило – после лечения рака молочной железы с последующими общими операциями. Примерно в 30 % всех случаев ангиосаркома проявляется на области шеи и головы. Сначала появляются красные пятна, которые через короткий промежуток времени синеют и позже «распадаются» на очень маленькие опухоли. В самом начале заболевание может быть неправильно диагностировано: пятна часто принимают за синяки или крапивницу.

Типичными симптомами и признаками являются:

• сильное покраснение кожи;
• кожные изменения подобные на ушибы или язвы;
• отек верхней части живота.

Леймиосаркома

Леймиосаркома – это опухоль на так называемых гладких мышцах, которая часто изначально остается незамеченной. Ранняя диагностика, разумеется, может увеличить шансы на выздоровление.

Большинство леймиосарком приходится на взрослых людей в возрасте 30-60 лет. Что же касается реальных причин возникновения лейомиосаркомы, то в медицине в настоящее время до сих пор нет определенности на этот счет.

Факторами риска, влияющими на формирование так называемой внутриматочной саркомы считаются ожирение, сахарный диабет, гипертония и бесплодие.

Типичными симптомами и признаками являются:

• опухоли в области живота;
• колики;
• увеличенная печень;
• желтуха;
• заболевание почек;
• опухшие ноги.

Рабдомиосаркома принадлежит к группе опухолей мягких тканей. Возникает из вырожденных или не полностью зрелых клеток мышц и соединительной ткани. Страдают от рабдомиосаркомы в основном дети – 87 % пациентов в возрасте до 15 лет. Мальчики заболевают несколько чаще, чем девочки.

Рабдомиосаркома может возникать практически в любом месте в организме, хотя наиболее частым местом расположения опухоли являются носовые пазухи, глотка, глазницы и влагалище.

Типичными симптомами и признаками являются

• припухлость;
• колики;
• боль и жжение во время мочеиспускания;
• кровь в моче.

Диагностика

Первым признаком саркомы является безболезненный отек, который растет в течение нескольких недель и месяцев. Опухоль распространяется дальше и тем самым задевает важные нервы, начинают возникать боли при нажатии на проблемное место.

Для того чтобы диагностировать возможную опухоль, онколог назначает рентген, компьютерную томография и магнитно-резонансную томографию. Некоторые анализы крови также могут дать информацию о наличии саркомы. Для окончательного подтверждения диагноза образец опухоли удаляют и исследуют под микроскопом.

Лечение и терапия

Лечение саркомы в решающей степени зависит от распространения заболевания после постановки диагноза. При небольших локализованных опухолях операция является самым первым решением. Основная цель ее заключается в том, чтобы полностью ликвидировать злокачественную ткань. Также удаляется часть здоровой ткани, которая прилегает к опухоли, так как там могут скрываться мигрировавшие раковые клетки, которые способствуют образованию метастазов.

Прежде чем хирургически удалять большие по размеру опухоли, проводится курс химиотерапии, чтобы уменьшить размеры саркомы.

Если метастазы распространились на большие участки, то пациенту также назначается химиотерапия, которая может быть проведена с помощью таблеток или путем инфузии и инъекции. Если такая терапия неэффективна, то уничтожить опухолевые ткани поможет только излучение. Поскольку каждый пациент по-разному реагирует на вещества и лекарства для химиотерапии, существует необходимость разработки индивидуального плана лечения.

Профилактика

Появление сарком не зависит от поведения человека, поэтому не существует каких-либо профилактических мер. Но ведение здорового образа жизни, к которому относятся сбалансированное питание и достаточная подвижность, отказ от курения и алкоголя, является важным шагом для поддержания хорошего здоровья.

Нередко пациенты проходят долгий путь через различные медицинские обследования до того, как им будет поставлен правильный диагноз. При этом чем раньше саркома будет обнаружена, тем больше шансов на выздоровление. Но главное в борьбе с любым заболеванием – это окружить больного человека заботой и поддержкой, которая будет оказывать положительное влияние на его скорейшее восстановление.

Данную статью мы посвящаем одному из самых распространенных вопросов: чем рак отличается от саркомы? Для начала стоит обратить внимание на то, что и в первом, и во втором случае речь идет о злокачественном новообразовании. Уточним, что смертность от саркомы очень высока, но она уступает количеству

Предлагаем вам более подробно познакомиться и с одним, и с другим заболеванием. Прочитав данную статью до самого конца, вы сможете узнать:

• каковы признаки заболевания;
• причины саркомы;
• как лечат заболевание.

Рак

Этот раздел мы полностью посвящаем заболеванию под названием рак. Что это такое? Болезни рак и саркома очень похожи. Многие, чья жизнь не связана с медициной, ошибочно путают их. Сейчас разберем особенности. Рак - это которая опасна для жизни человека. Она основана на опасном новообразовании, состоящем из злокачественных клеток. Что такое злокачественное новообразование? Данное заболевание характеризуется бесконтрольным делением клеток различных тканей. Они способны распространяться на здоровые ткани и органы. Изучением злокачественных новообразований занимается раздел медицины под названием "онкология".

Что известно о заболевании на данный момент времени? Очень мало. Причиной развития рака является генетическое нарушение деления и реализации основных функций клеток. Эти нарушения могут произойти из-за трансформации и мутации. Если иммунная система вовремя замечает изменения в организме и в функционировании клеток, то беды можно избежать, ведь патология прекращает свое развитие. Если иммунная система пропустила данный момент, то образуется опухоль.

На вероятность возникновения раковой опухоли влияют многие факторы, самые распространенные из них:

• наследственность;
• курение;
• употребление алкогольных напитков;
• вирусы;
• ультрафиолетовое излучение;
• некачественная пища.

Саркома

Итак, саркома - что это такое? В данном разделе мы постараемся как можно подробнее рассказать вам о данном заболевании. Саркома - это, как и рак, злокачественное новообразование. Оно возникает в костной и мышечной тканях. В этом и кроется отличие данного заболевания от рака. Последний может распространяться абсолютно на любой орган человека.

Отличительными чертами саркомы являются:

• очень быстрое развитие;
• частые рецидивы.

Обращаем ваше внимание и на тот факт, что заболевание очень часто возникает в детском возрасте. Причину данного явления объяснить довольно просто. Как уже упоминалось ранее, саркома возникает в костной и мышечной тканях. А когда происходит активное развитие данных соединительнотканных структур? Конечно, в детском возрасте.

Итак, что это такое, саркома? Это злокачественное новообразование в костной или мышечной ткани. Как и рак, саркома является онкопатологией, но ее процент среди всех случаев равняется единице. То есть саркома - это довольно редкое явление, но очень опасное. Статистика утверждает, что практически в восьмидесяти процентах всех случаев саркома обнаруживалась на нижних конечностях. Обратите внимание и на то, что по уровню летальности данное заболевание уступает только раку.

Классификация

В данном разделе мы предлагаем разобрать виды сарком. Всего их насчитывается более ста. Предлагаем провести классификацию заболевания по нескольким признакам. Начнем с того, что все саркомы принято делить на две большие группы:

• поражение мягких тканей;
• поражение кости.

• первичная;
• вторичная.

Чем они отличаются? В первом случае опухоль растет из тканей, где происходит локализация саркомы. К таким, например, относится хондросаркома. Особенность вторичной заключается в том, что она содержит клетки, не относящиеся к органу, где расположена опухоль. Яркими примерами служат:

• ангиосаркома;
• саркома Юинга.

В приведенных примерах локализация опухоли замечается в костях. Но клетки, образующие саркому, не относятся к данному виду (это другие виды клеток). В случае ангиосаркомы опухоль образуется из клеток сосудов (кровеносных или лимфатических).

Следующая классификация проведена по принципу типа соединительной ткани. Опухоль может развиваться из:

• мышц (миосаркома);
• костей (остеосаркома);
• клеток сосудов (ангиосаркома);
• жировой ткани (липосаркома).

Последний признак классификации, который хотелось бы упомянуть, - это зрелость заболевания. Согласно этому признаку, принято выделять три группы:

• низкодифференцированные;
• среднедифференцированные;
• высокодифференцированные.

Причины

В этом разделе будут перечислены причины возникновения саркомы. К таковым можно отнести:

• Повреждения. Это связано с тем, что после пореза или какой-либо другой травмы начинается активный процесс регенерации и деления. Иммунная система не всегда может вовремя выявить недифференцированные клетки, которые и становятся основой саркомы. Что же может спровоцировать ее развитие? Это могут быть рубцы, переломы, инородные тела, ожоги или операции.
• Некоторые химические вещества (асбест, мышьяк, бензол и другие химические компоненты) могут вызвать мутацию ДНК. В результате будущее поколение клеток имеет неправильное строение и утрачивает основные функции.
• Радиоактивное облучение способно изменить ДНК клетки, следующее поколение которой будет злокачественным. Опасность угрожает людям, которые облучали ранее опухоль, ликвидаторам Чернобыльской АЭС, работникам рентгеновских отделений больниц.
• Некоторые вирусы также способны изменить ДНК и РНК клетки. К ним относятся вирус герпеса восьмого типа и ВИЧ-инфекция.
• Быстрый рост (чаще встречается у высоких мальчиков подростков). В момент полового созревания клетки активно делятся, так могут появляться незрелые клетки. Наиболее распространена саркома бедренной кости.

Признаки саркомы

Такие заболевания, как онкология, саркома схожи по симптоматике. В этом разделе мы перечислим признаки патологии. Они зависят от места расположения опухоли. Даже на очень ранней стадии можно заметить образование, ведь саркома отличается своим активным развитием. Также отмечаются боли в суставах, которые невозможно снять обезболивающими препаратами. В некоторых случаях саркома может развиваться очень медленно и признаков не подавать до нескольких лет.

При лимфоидной саркоме наблюдаются:

• образование припухлостей в лимфатическом узле (от двух до тридцати сантиметров);
• болевые ощущения слабые или вовсе отсутствуют;
• появляется слабость;
• снижается работоспособность;
• повышается температура тела;
• увеличивается потоотделение;
• бледнеет кожа;
• возможны высыпания (аллергическая реакция на токсины);
• может измениться голос;
• появляется отдышка;
• губы приобретают синеватый оттенок;
• возможна боль в пояснице;
• больной может худеть, так как появляются обильные поносы.

Саркома мягких тканей имеет следующие симптомы:

• образование опухолей;
• болезненность при пальпации;
• опухоль не имеет четкого очертания;
• на коже может образовываться большое количество припухлостей и узелков (пурпурный цвет узелков у молодых людей, коричневатый или фиолетовый - у пожилых);
• диаметр кожных узелков не превышает пяти миллиметров;
• при травмировании образований могут появляться язвочки и кровотечение;
• возможен зуд (аллергическая реакция на токсины).

Если опухоль образовалась в легких, то выделяются следующие признаки:

• одышка;
• возможны такие заболевания, как пневмония, дисфагия и плеврит;
• утолщаются кости;
• боль в суставах.

Обратите внимание на то, что опухоль может сдавливать тогда наблюдаются следующие симптомы:

• отек лица;
• синеватый оттенок кожи;
• расширение поверхностных вен на лице и шее;
• кровотечение из носа.

Отличия

А сейчас ответим на главный вопрос: чем рак отличается от саркомы? Как уже говорилось ранее, и саркома, и рак - это злокачественные новообразования, которые возникают в результате неправильного функционирования клеток. Отличаются заболевания тем, что раковая опухоль возникает в определенном одном органе, а саркома может образоваться в любом месте тела человека. В этом разница саркомы и рака. Обратите внимание на то, что и одно, и другое заболевание способно метастазировать и иметь склонность к рецидивам.

Диагностика

Мы ответили на вопрос о том, чем рак отличается от саркомы, теперь кратко о диагностике. Для выявления заболевания прибегают к следующим методам:

• опрос;
• лабораторные исследования;
• гистологические исследования.

Для того чтобы определить место локализации, прибегают к помощи рентгеновского исследования, ультразвуковой диагностике, КТ, МРТ и другим инструментальным методам.

Лечение

Важно отметить, что практически нет никакой разницы в лечении саркомы и рака. Терапия в обоих случаях заключается в проведении операции, лучевой и химиотерапии. Кроме этого, пациент получает дополнительные рекомендации, касающиеся диеты.

Прогнозы

Чем меньше дифференцировка клеток, тем сложнее пациента вылечить. Это связано с тем, что незрелая клетка часто дает метастазы. Однако современные препараты позволили значительно уменьшить риск летального исхода. В 90 % случаев правильная и своевременная терапия значительно продлевает жизнь или полностью излечивает пациента.

Стадия саркомы №1. На самом первом этапе развитии саркомы размер злокачественного новообразования составляет около одного-двух сантиметров (размер может отличаться в зависимости от очага поражения заболеванием). Метастазы на первом этапе развития патологического процесса не возникают. При выявлении болезни на данном этапе прогнозы являются достаточно благоприятными.

На первом этапе развития заболевания опухолевый процесс не выходи за пределы органа первичной локализации, не влияет на его функциональные возможности. Симптоматики на этом этапе практически нет, развитие болезни никак не сказывается на общем состоянии пациента.

Для того чтобы устранить патологический процесс на первом этапе его развития, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству, во время которого иссекают злокачественную опухоль. Для достижения лучшего результата, а также предотвращения развития рецидива доктора назначают курс радиотерапии.

Стадия саркомы №2. На второй стадии развитии саркомы происходит полное поражение органа локализации (то есть всех его слоев), но за его границы новообразование не выходит. Шансы на благоприятный прогноз значительно ухудшаются, чем при саркоме на первой стадии. При некоторых видах данной злокачественной болезни могут наблюдаться поражения кожных покровов (например, при саркоме ротовой полости). Для саркомы мягких тканей, которая находится на второй стадии развития, характерно увеличение новообразования до трех-пяти сантиметров.

На втором этапе распространения патологического процесса симптоматика является более выраженной, зависит она от места локализации опухоли. При саркоме, поражающей гортань, наблюдаются нарушения в дыхательной функции, а также при произношении слов, происходи это из-за того, что опухоль значительно увеличилась в размерах и проросла в орган.

При наличии злокачественной патологии, локализованной в легких, осуществляется сдавливание бронхов, что также усугубляет процесс дыхания, возникает кашель, могут ощущаться боли и дискомфорт.

Для второго этапа развития злокачественного новообразования характерно поражение лимфатической системы организма. Метастазы на данном этапе пока отсутствуют.

В терапевтических целях при наличии саркомы на втором этапе развития доктора проводят оперативное вмешательство, которое направлено на удаление опухолевого новообразования. Наиболее подходящий метод проведения оперативного вмешательства зависит от места локализации опухоли, а также ее распространения. Во время операции хирург иссекает не только злокачественное новообразование, но и окружающие его здоровые ткани, необходимо это, чтобы предотвратить распространение болезни.

Применяют методики лучевой терапии, а также химиотерапии, которые назначают в комплексе с хирургическим лечением (до или после операции), а также в качестве самостоятельного лечения. Для достижения лучших результатов прибегают специалисты Европейской клиники к комплексной терапии злокачественной болезни.

Стадия саркомы №3. Для третьей стадии развития саркомы характерно разрастание новообразований на близкорасположенные к очагу первичного поражения органы. Наблюдается значительное увеличение новообразования в размерах, а также поражаются региональные лимфатические узлы. В зависимости от пораженных органов течение третьей стадии может немного отличаться.

При саркоме ротовой полости пациенты ощущают боли в области поражения, трудности при жевании, наблюдается деформация органа. Опухоль дает метастазы в региональные лимфатические узлы (шейные, а также подчелюстные).

При наличии новообразований, поражающих мягкие ткани отмечается нарушение двигательной функции, нарушается нормальное анатомическое строение пораженного органа, возникают боли, которые купируются в хосписе сильнодействующими обезболивающими препаратами. Общие размеры злокачественного новообразования могут достигать десяти сантиметров.

При саркоме, локализованной в гортани, возникают сильные проблемы при дыхании, а также дефекты речи становятся более выраженными.

Злокачественные новообразования в легких значительно увеличиваются в размерах, метастазы прорастают в перибронхиальные лимфатические узлы, а также средостение, что значительно усугубляет общее состояние пациентов.

Прогнозы при наличии саркомы на третьей стадии развития являются неутешительными, так как болезнь склонна к распространению и рецидивам. Проводят специалисты паллиативные хирургические вмешательства, которые способны улучшить общее самочувствие пациентов, снизить негативное воздействие патологического процесса на организм. Также в комплексе с операцией назначают курс химиотерапии или лучевой терапии (назначаются они также при неоперабельных типах болезни), необходимо это, чтобы улучшить качество жизни пациентов, увеличить ее продолжительность, снизить болевые ощущения. Для достижения лучшего результата прибегают специалисты к комбинированным методикам лечения.

Третья стадия особо опасна тем, что метастазы поражают различные органы, что приводи к нарушению их функционирования. Специалисты хосписа Европейской клиники прилагают максимум усилий для того, чтобы активизировать защитные силы организма, направить их на борьбу с заболеванием, а также снизить негативное влияние злокачественной болезни на различные системы организма.

Стадия саркомы №4. Злокачественные новообразования при саркоме на четвертой стадии развития могут достигать очень крупных размеров (в большинстве случаев гигантских). На данном этапе развития болезни опухолевый процесс значительно разрастается (образуется сплошной опухолевый конгломерат), в результате распада которого возникают кровотечения. Метастазы поражают лимфатические узлы, а также отдаленные органы (печень, легкие, костные ткани, головной мозг и др.) и ткани. Все проявления заболевания являются более выраженными и негативнее влияют на организм пациента. Из-за слишком большого количества метастаз возникают большие трудности при терапии заболевания, кардинально помочь пациентам нельзя. В связи с этим специалисты Европейской клиники оказывают качественный паллиативный уход пациентам, страдающим неизлечимой стадией заболевания.

Специалисты назначают лучевую терапию, а также химиотерапию, которые позволяют приостановить развитие заболевания, облегчить общее состояние пациентов, улучшить качество их жизни.

Саркома на четвертой стадии развития вызывает серьезные симптомы, пациенты чувствуют очень сильные боли, для устранения которых в хосписе назначают сильнодействующие препараты наркотического типа. Наблюдается сильная интоксикация организма, из-за кровотечений возникает анемия, наблюдаются симптомы поражения различных органов.

+7-925-191-50-55 госпитализация в хоспис для онкологических больных в Москве

Доктора клиники прилагают максимум усилий для того, чтобы приостановить развитие опухолевого процесса, уменьшить размеры новообразований, а также устранить симптомы саркомы, а также сопутствующих заболеваний. Для этого прибегают врачи к наиболее прогрессивным и эффективным методикам.

В хосписе Европейской клинике заботятся об общем состоянии каждого пациента (как духовном, так и физическом). Благодаря тому, что медицинский персонал клиники открытый и приветный, каждый пациент чувствует себя в комфортной, домашней атмосфере, это значительно улучшает процесс терапии. Все доктора, работающие в хосписе, обладают высочайшей квалификацией и большим опытом работы в данной сфере, что позволяет добиться наилучших результатов во время лечения.

Основные цели специалистов клиники - улучшить общее состояние организма, увеличить продолжительность жизни неизлечимо больных, устранить негативные симптомы и осложнения болезни (так как именно они утяжеляют общее самочувствие пациентов). Осуществляя паллиативную терапию, доктора прибегают к комплексным методикам, что позволяет добиться лучшего результата.

Эпителиоидная саркома

Эпителиоидная саркома – это опухоль размером до пяти сантиметров, которая выглядит как плотной консистенции узел. При разрезе ее тела, определяется светлого цвета структура с редкими вкраплениями коричневого или красного цвета. При гистологическом исследовании, эпителиоидная саркома включает в своем составе эозинофильные эпителиоидные и веретеноподобные клетки.

На фото: Гистология эпителоидной саркомы

Диагноз устанавливается на основании характерной клинической картины, физикального обследования, инструментальных и лабораторных данных. Дифференциальной диагностике эпителиоидная саркома подвергается для того, чтоб отличить ее от таких опухолей как гистиоцитома, фиброматоз, рабдомиосаркома. Эпителиоидная саркома должны быть подвержена комплексной терапии, только в таком случае возможен благоприятный исход этой патологии.

Глиосаркома

Глиосаркома – это злокачественное новообразование, которое развивается в структурах центральной нервной системы из глии. В ее составе присутствуют клетки нейроглии, а также компоненты саркоматозного происхождения. Глиосаркома берет свое начало в результате мезодермального и эктодермального клеточного перерождения.

Диагностика основывается на применении таких мероприятий как:

• Проведение эхоэнцефалоскопии.
• Магнитно-резонансная томография.
• Применение компьютерной томографии.
• Забор материала при помощи биопсии для гистологического исследования.

Лечебная тактика в случае обнаружения глиосаркома, сводится к вмешательству нейрохирургов, применении цитостатиков и других компонентов химиотерапии, а также лучевого воздействия на опухоль.

Нейросаркома

Нейросаркома – еще один вид опухоли, которая развивается в центральной нервной системе из нейробластов и ганглиоцитов. Выделяют такие ее виды:

• Ганглионейробластома.
• Астробластома.
• Нейробластома.
• Глиобластома.
• Шванновская опухоль

Среди причин ее образования, специалисты часто упоминают половую принадлежность, определенный возраст, генетическую предрасположенность, воздействие радиации и других канцерогенов, а также профессиональные вредности. Характерными симптомами принято считать частые эпилептические припадки, вплоть до эпистатуса, наличие очаговой мозговой симптоматики, а также геморрагические инсульты.

В качестве диагностических методов используют томографию, магнитно-резонансное обследование, радиоизотопный анализ, англиографию, а также обследование ликвора. Лечебная тактика заключается в радиохирургии и химиотерапии.

Нейрофибросаркома

Нейрофибросаркома – это опухоль, которая включает в своей структуре вхождение нервных клеток. К опухолям этого класса относят следующие:

• Нейрогенная саркома.
• Нейрофибросаркома.
• Невринома.

Нейрогенная саркома встречается в пяти процентах случаев среди всех сарком, Развитие этой патологии чаще всего наблюдается при злокачественной трансформации нейрофиброматоза. Субстратом является оболочка нервных волокон. В группу риска входят молодые люди до тридцати пяти лет. Макроскопически определяется утолщение нервного ствола. Иногда развивается прорастание в кровеносные сосуды. Редкое метастазирование является хорошим прогностическим критерием для выживаемости, которая составляет девяносто процентов.

Веретеноклеточная саркома

Веретеноклеточная саркома – один из подвидов, который характеризуется особенностью в гистологическом строении. На срезе микропрепарата, она состоит из клеток, которые похожи на веретено, а именно имеют вытянутую форму и гиперхромное ядро.

Полиморфноклеточная саркома

Полиморфноклеточная саркома – первично развивающая опухоль, которая представляет из себя дермальный плотный узел, который характеризуется более периферическим ростом и наличием каймы из покрасневшей кожи. Особенность заключается в полном отсутствии симптомов с наличием кахексии и синдрома полного истощения. Лечение применяемое сегодня – только хирургическое.

Гистиоцитарная саркома

Гистиоцитарная саркома – редкая агрессивная опухоль, которая чаще всего вовлекает в процесс пищеварительный тракт, кожные покровы и мягкие ткани. Метастатическое поражение селезенки, печени, костного мозга и структур центральной нервной системы – наиболее частые.

Светлоклеточная саркома

Светлоклеточная саркома – медленно развивающийся вид опухолевого поражения мягких тканей, который чаще всего наблюдается в области дистальных отделов верхних конечностей.

Плеоморфная саркома

Плеоморфная саркома – диагноз, который устанавливается на основании иммуногистохимического исследования при наличии недифференцированной опухоли.

Миелоидная саркома

Миелоидная саркома, или как ее еще называют, гранулоцитарная саркома, является злокачественным новообразованием, которое развивается в системе кроветворения. Ее относят к миелобластным лейкозам. Точные причины развития до сих пор не известны современной медицине, однако доказана генетическая предрасположенность. Миелоидная саркома проявляет себя на начальных этапах своего развития как уплотнение кожных покровов, которое слегка приподнято над уровнем других тканей.

Далее она развивается в гиперплазию фиолетового цвета, к которой присоединяется болевой синдром. Миелосаркома является достаточно опасным заболеванием, так как длительное время себя не проявляет. Возможны симптомы железодефицитной анемии, которая позже переходит в статус апластической. При длительном течении миелоидная саркома может характеризоваться гематогенным метастазированием в отдаленные ткани с их вторичным поражением. Миелоидная саркома диагностируется на основании таких методов:

• Гистологического исследования материала, забранного при трепанобиопсии.
• Исследование спинномозговой жидкости.
• Клинический анализ крови.
• Ультразвуковое исследование селезенки и печени.
• Компьютерная, магнитно-резонансная томография.

Миелоидная саркома обязательно должна быть подвержена комплексному лечению, которое включает в себя химиотерапию и воздействие терапевтическими дозами радиации.