Что такое подвздошные лимфоузлы. Где находятся лимфоузлы

При затяжном течении лимфаденопатия переходит в самостоятельную патологию и может привести к тяжелым осложнениям. В статье разберемся, что это такое - забрюшинная лимфаденопатия, и как ее лечить.

Отличие от лимфаденита

Даже незначительное увеличение лимфатических узлов – четкий сигнал о явном или скрытом патологическом процессе в организме. Лимфатические узлы выполняют роль естественного фильтра, связанного с кровеносной системой. Их основная роль – очищать кровь от потенциально опасных микроорганизмов.

При попадании инфекции в лимфатические узлы может развиться воспалительная реакция, захватывающая один из них, несколько лимфатических узлов или несколько групп.

Реакция лимфатических узлов на патологические процессы в организме может развиваться как самостоятельное воспалительное заболевание или как сопутствующий симптом другой патологии. Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом, реактивное увеличение лимфатического узла – лимфаденопатией.

Лимфаденит протекает остро, с характерными для острого процесса симптомами. Пораженный лимфатический узел увеличивается в размерах, становится болезненным. Кожа над поверхностными лимфатическими узлами краснеет, наблюдается локальное повышение температуры.

Посмотрите видео о причининах воспаления лимфоузлов:

Поверхностные лимфоузлы сильно затвердевают, при локализации поражения в забрюшинном пространстве диагностика сильно затруднена в силу отсутствия характерных симптомов и невозможности внешнего осмотра. Со временем увеличенный лимфоузел может воспаляться.

Причины заболевания

Забрюшинная лимфаденопатия развивается вследствие попадания в лимфатический узел значительного количества биологических или иных материалов, провоцирующих воспаление. Это могут быть:

  • Болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности;
  • Фрагменты отмерших клеток;
  • Инородные твердые частицы;
  • Некоторые продукты распада тканей.

Чаще всего внедрение провоцирующего агента происходит на фоне местных воспалительных процессов, острых, подострых или хронических, иногда – при инфекционных заболеваниях общего характера. Проникновение возбудителя возможно при его непосредственном контакте, через лимфу или кровь.

На фоне патологического процесса в лимфатические узлы патогены поступают в больших количествах. В ответ возрастает количество лимфоцитов и размер лимфоузла увеличивается. Степень увеличения лимфоузла связана с активностью процесса.

По мере прогрессирования основного заболевания в пораженных лимфатических узлах может развиться воспаление с переходом в гнойный процесс.

Скорость прогрессирования лимфаденопатии варьируется в зависимости от интенсивности и длительности воздействия патогенных факторов, а также их количества.

Непосредственной причиной развития забрюшинной лимфаденопатиии могут быть:

  • Лямблии, токсоплазмы и другие простейшие;
  • Гельминты;
  • Грибковые инфекции;
  • Патогенные бактерии;
  • Вирусы.

Увеличение забрюшинных лимфатических узлов может возникать как одно из осложнений мезаденита или часть симптомокомплекса онкологических заболеваний. У детей подобные осложнения могут сопутствовать течению вирусного паротита, краснухи и других детских заболеваний. Клиническая картина может напоминать острый аппендицит.

Абдоминальная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов, расположенных в брюшной полости) может развиться на фоне мезентериального аденита или лимфомы.

Паховая локализация поражения возникает на фоне местных инфекций, в частности, является симптомом ряда заболеваний, передающихся половым путем.

Классификация

По продолжительности и особенностям течения различают:

Дополнительно может использоваться классификация патологического процесса по степени выраженности гиперплазии лимфоузла. Этот критерий используется сравнительно редко, так нормальные размеры лимфоузлов из разных групп сильно отличаются.

По количеству вовлеченных в патологический процесс лимфатических узлов различают локальную, регионарную и генерализованную формы патологии.

О локальном поражении говорят при увеличении одного лимфоузла. При поражении нескольких лимфатических узлов, расположенных в смежных группах.

Самая тяжелая форма патологии – генерализованная, при которой патологические изменения затрагивают три и более группы лимфоузлов, располагающиеся в разных областях.

Около 70% случаев лимфаденопатии приходится на локальные, развивающиеся на фоне травм и ограниченных инфекционных поражений. Генерализованная форма патологии свидетельствует о серьезных нарушениях функций иммунной системы.

Узнайте больше об иммунной системе и лимфе здесь.

Симптомы

Основной признак развивающейся лимфаденопатии – увеличение лимфатических узлов. Увеличение паховых лимфоузлов можно заметить при поверхностном осмотре, при забрюшинной локализации поражения выявить характерные изменения возможно только на УЗИ или рентгеновском снимке.

Косвенными симптомами локализации поражения в брюшной полости могут быть:

  • Потливость;
  • Общая слабость;
  • Устойчивое незначительное повышение температуры тела;
  • Нарушения пищеварения, в частности, диарея;
  • Увеличение селезенки и печени.

Возможны кратковременные приступы лихорадки и разлитой боли в животе. У пациентов может наблюдаться потеря веса, сильные боли в спине, вызванные механическим сдавлением нервных окончаний или стволов.

При инфекционном мононуклеозе у пациента появляется сыпь макулопапулезного типа, патология, развивающаяся на фоне гепатита, сопровождается желтухой и диспептическими явлениями. Возможны проявления крапивницы, боли в суставах.

Диагностика

Диагностика лимфаденопатии начинается со сбора анамнеза. С целью выявления наиболее вероятного возбудителя патологического процесса врач задает вопросы о перенесенных травмах, переливаниях крови, трансплантации органов.

Поскольку увеличение лимфоузлов является одним из симптомов некоторых ЗППП взрослых пациентов, спрашивают о количестве половых партнеров и вероятных случайных связях. Лимфаденопатия может указывать на очень серьезные проблемы со здоровьем, поэтому пациенту следует быть предельно честным.

Очень важно учитывать и возраст пациента, так как забрюшинная локализация поражений больше характерна для детей младше 12 лет. Выявление некоторых форм патологии у взрослых – достаточно редкое и потенциально опасное для жизни явление.

При внешнем осмотре врач пальпирует пораженные лимфоузлы, определяя их количество, размер, консистенцию, болезненность, наличие взаимосвязей и локализацию.

Подтверждение предположительного диагноза возможно после проведения лабораторных и инструментальных исследований. Пациента обязательно направляют на анализ крови.

В комплекс исследований входят:

  • Общий клинический анализ;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ;
  • Серологический анализ;
  • Анализ на ВИЧ;
  • Проба Вассермана.

При патологии в забрюшинной области проводят:

При подозрении на онкологическую природу патологического процесса проводятся гистологические и цитологические исследования костного мозга и/или образца тканей пораженного лимфатического узла.

Лечение

Безболезненные увеличенные лимфатические узлы не всегда воспринимаются пациентом всерьез. Проявления лимфаденопатии в любом возрасте – не тот случай, когда можно пускать все на самотек и заниматься самолечением.

Лечение назначает только врач, исходя из данных, полученных при обследовании. Тактика подбирается индивидуально, терапия направлена на устранение основного заболевания.

В курс лечения лимфаденопатии могут быть включены:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Антибиотики;
  • Антипротозойные препараты;
  • Противовирусные средства;
  • Антимикотики;
  • Антигистамины;
  • Иммуномодуляторы.
  • При устранении основного заболевания лимфатические узлы быстро уменьшаются до нормальных размеров.

    При подтвержденном злокачественном процессе пациенту назначается курс радиотерапии или химиотерапии. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

    Профилактика

    В силу разнообразия причин и факторов, провоцирующих развитие лимфаденопатии, главной мерой профилактики следует считать своевременное выявление и лечение основных патологий разного генеза.

    Подписка в Вконтакте

    Подписка по E-mail

    © Limfamed.ru - здоровье лимфатической системы

    г.Москва, Химкинский бульвар, д.9,

    Внимание! Материалы на сайте публикуются исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не могут считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу. Помните: самолечение опасно!

    Что такое подвздошный лимфаденит

    Организм человека постоянно подвержен воздействию чужеродной патологической флоры и собственных неполноценных клеток. Но есть иммунная система, которая защищает человека от патогенных агентов. Важной ее частью являются лимфоузлы. В зависимости от того, какая группа лимфоузлов увеличена, в той части организма локализуется воспалительный процесс. Если воспаляются подвздошные лимфоузлы – это признак патологии органов малого таза.

    Где находятся подвздошные лимфоузлы

    Подвздошные (тазовые) лимфоузлы – это группа глубоко расположенных образований иммунной системы организма. Они располагаются в полости малого таза, на его стенках и вокруг органов. Лимфатические узлы подвздошной области фильтруют лимфу, которая оттекает от глубоко расположенных групп паховых узлов.

    Подвздошные лимфатические узлы делят на две обширные, большие группы: пристеночные и внутренностные. Группа пристеночных (париетальных) лимфатических узлов лежит по ходу одноименных артерий, на стенках таза. Все пристеночные образования делятся на подгруппы наружных, внутренних и общих лимфатических узлов. Внутренностные (висцеральные), располагаются рядом с органами малого таза. Они включают в себя более обширное количество подгрупп, к которым относят:

    • Околопрямокишечные - лежат в нижних отделах прямой кишки, на боковых ее поверхностях.
    • Околомочепузырные - единичные, лежат в нижней части мочевого пузыря.
    • Околоматочные - расположены между листами маточной широкой связки.
    • Околовлагалищные - лежат ниже околоматочных.

    Число таких узлов у каждого человека индивидуально. В норме их количество варьирует от 10 до 20 образований.

    Откуда собирают лимфу подвздошные узлы, их размеры в норме

    Висцеральная группа лимфатических узлов фильтрует лимфу, которая оттекает от одноименных органов. Пристеночная группа лимфатических узлов собирает лимфу от образований, которые располагаются на стенках таза.

    Вся лимфа от наружных и внутренних подвздошных лимфатических узлов по лимфоидным сосудам идет к группе общих подвздошных лимфоузлов. Чаще всего их насчитывается около 10 штук и располагаются они в три цепочки. После фильтрации общими подвздошными узлами, лимфа оттекает к подаортальным образованиям. Выносящие сосуды направляют лимфу к конечным, поясничным лимфатическим узлам.

    У здорового человека, чаще всего лимфоидные узлы не прощупываются. Если же при пальпации они обнаруживаются, то их нормальные размеры варьируют от 5 до 10 мм. Обычно можно пальпировать только группы подмышечных и паховых лимфатических узлов.

    Не воспаленные лимфоузлы при прощупывании не причиняют никакого дискомфорта, эластичные. Они не увеличены, однородной консистенции, не спаяны с окружающими тканями. Узлы легко перекатываются под пальцами, гладкие, не горячие. Если же возникает лимфаденопатия или лимфаденит, больных беспокоит дискомфорт в пораженной области, ухудшение общего состояния.

    Причины увеличения лимфатических узлов этой группы

    Если увеличиваются лимфатические узлы какой-либо группы, то это явный признак развития паталогического процесса в организме. Лимфоидная ткань – это первая структура, которая реагирует на проникновение в организм патологических агентов. Причины увеличения лимфоузлов могут быть самые разнообразные. Узлы могут увеличиваться при таких болезнях:

    При каждом из этих заболеваний возможно увеличение лимфатических узлов подвздошной области разной степени. Сначала возникает лимфаденопатия (увеличение размеров лимфатических узлов). После, когда воспалительный процесс в организме достигает стадии разгара, возникает лимфаденит (воспаление узла). Кроме того, течение болезни может осложниться воспалением лимфатических сосудов (лимфангоит).

    Выделяют определенную группу заболеваний, при которых увеличение подвздошных лимфатических узлов может происходить реже:

    • Аутоиммунные болезни – ревматоидный артрит, саркоидоз, волчаночный нефрит.
    • Болезни обмена – липидозы, болезнь Немана-Пика.
    • Амилоидоз почек.
    • Болезни соединительной ткани – системные васкулиты.

    Если увеличена только одна группа лимфатических узлов, или единичный лимфоузел – то говорят о локализованной инфекции. А когда обнаруживается, что увеличено несколько групп лимфоузлов по всему организму – то инфекционный процесс генерализованный.

    Какие исследования выявляют увеличение подвздошных лимфоузлов

    Группа подвздошных лимфатических узлов расположена глубоко в малом тазу. Оценить визуально их увеличение нет возможности. Также невозможно их прощупать, оценить консистенцию и поверхность. Иногда отдельные узлы лимфатической системы можно прощупать при влагалищном исследовании у женщин. О увеличении лимфоузлов могут свидетельствовать такие клинические признаки:

    • Незначительные боли в области подвздошных костей.
    • Болезненность во время акта дефекации или мочеиспускания.
    • Постоянные ноющие боли в области мочевого пузыря.

    Если есть подозрение на увеличение лимфатических узлов подвздошной области, то исследуют их с помощью дополнительных обследований. Используют разные методы лабораторной и инструментальной диагностики. О развитии воспалительного процесса в организме человека, могут свидетельствовать данные таких анализов:

    • Клинический и биохимический анализ крови.
    • Общий анализ мочи с исследованием осадка.
    • Иммунологическое исследование крови.

    Эти анализы могут дать информацию о развитии в организме какой-то патологии. С их помощью нельзя выявить возбудителя, обнаружить причины болезни. Чтобы узнать почему возникло заболевание, выявить на сколько увеличены лимфатические узлы применяют такие методы:

    • Ультразвуковая диагностика.
    • Рентгенологическое исследование.
    • Пункционная биопсия пораженного узла.
    • Компьютерная томография (КТ).
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Такие методики позволяют увидеть пораженный участок, судить о тяжести патологического процесса. Основным методом исследования структуры воспаленного лимфатического узла является пункционная биопсия. Только с помощью этого метода можно поставить наиболее достоверный диагноз. А также назначить полноценное, достаточное и качественное лечение.

    Какие врачи занимаются данной проблемой

    Первые врачи, которые сталкиваются с пациентами, имеющими такой недуг – это терапевт, педиатр или семейный доктор. Именно эти специалисты проводят подробный опрос больного и тщательный осмотр. Доктор обращает внимание не только на пораженную область, он обязательно осмотрит и прощупает все группы лимфатических узлов. Врач обследует все органы и системы пациента. Терапевт или педиатр назначает все необходимые исследования, ставит предварительный диагноз и назначает лечение.

    Если же состояние больного тяжелое, постановка диагноза затруднительна, то может понадобиться консультация следующих специалистов:

    • Хирург. Если возникает развитие тяжелого гнойного процесса (перитонит, пельвиоперитонит). А также ситуации, когда решается вопрос о необходимости оперативного лечения лимфаденита.
    • Инфекционист. В том случае, когда есть подозрение о развитии тяжелого инфекционного процесса (инфекционный мононуклеоз).
    • Онколог. Если возникают признаки развития онкологического заболевания. Когда при лабораторном исследовании обнаруживается повышение значений определённых маркеров опухолевого процесса.
    • Фтизиатр. В случае, если во время инструментального исследования были выявлены признаки туберкулеза.
    • Гинеколог. Для обследования женщин с генитальной патологией.

    По данным этих специалистов может потребоваться провести коррекцию лечения.

    Важно! Если у больных обнаружен туберкулез или опухолевый процесс, решается вопрос о переводе их в соответствующий стационар

    В любом случае, если своевременно обратиться за медицинской помощью, то можно избавиться от недуга очень быстро.

    • А
      • Аксиллярные лимфоузлы
    • Б
      • Болит лимфоузел за ухом
      • Болит лимфоузел под мышкой
      • Болят лимфоузлы
      • Болят лимфоузлы в паху
      • Болят лимфоузлы на шее
      • Болят лимфоузлы под челюстью
    • В
      • Воспаление лимфоузла за ухом у ребенка
      • Воспаление лимфоузлов в горле
      • Воспаление лимфоузлов в паху
      • Воспаление лимфоузлов в паху у женщин
      • Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин
      • Воспаление лимфоузлов возле ушей
      • Воспаление лимфоузлов на голове
      • Воспаление лимфоузлов на лице
      • Воспаление лимфоузлов на ноге
      • Воспаление лимфоузлов на шее
      • Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка
      • Воспаление лимфоузлов при беременности
      • Воспаление лимфоузлов у ребенка
      • Воспаление локтевых лимфоузлов
      • Воспалился лимфоузел за ухом
      • Воспалился лимфоузел под мышкой
      • Воспалился лимфоузел под мышкой у ребенка
    • Г
      • Гиперплазия лимфоузлов
      • Гиперплазия подмышечных лимфоузлов
      • Гнойный лимфаденит
    • З
      • Забрюшинные лимфоузлы
    • И
      • Интрамаммарный лимфоузел молочной железы
    • К
      • Как понять что лимфоузлы увеличены
      • Конгломерат лимфоузлов
    • Л
      • Лимфаденит у детей
      • Лимфоузлы в легких
      • Лимфоузлы в паху у ребенка
      • Лимфоузлы на затылке у грудничка
      • Лимфоузлы на затылке у ребенка
    • М
      • Мезаденит
      • Мезаденит у детей
      • Меланома лимфатических узлов
    • Н
      • Неспецифический лимфаденит
    • О
      • Острый лимфаденит
    • П
      • Парастернальные лимфоузлы
      • Паратрахеальные лимфоузлы
      • Периферические лимфоузлы
      • Подвздошные лимфоузлы
      • Подчелюстной лимфаденит
      • Подчелюстной лимфаденит у детей
      • Подчелюстные лимфоузлы
    • Р
      • Регионарные лимфоузлы
    • У
      • Увеличен лимфоузел на шее с одной стороны
      • Увеличение затылочных лимфоузлов
      • Увеличение лимфоузлов в паху
      • Увеличение лимфоузлов на шее
      • Увеличение лимфоузлов средостения
      • Увеличение надключичных лимфоузлов
      • Увеличение парааортальных лимфоузлов
      • Увеличение подчелюстных лимфоузлов
      • Увеличены лимфоузлы в брюшной полости у ребенка
    • Х
      • Хроническое воспаление лимфоузлов
    • Ш
      • Шейный лимфаденит

    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

    Лимфаденопатия лимфоузла: лечение, причины, признаки, симптомы, диагноз, диагностика

    Что такое лимфаденопатия

    Лимфатические узлы представлены во всех областях тела, но отдельные группы расположены в области шеи, подмышечных областях, паховых областях; несколько мелких (<1 см) лимфатических узлов обычно пальпируются в этих областях у здоровых людей. Лимфаденопатия - это пальпируемое увеличение (>1 см) одного или более лимфатических узлов; подразделяется на локализованную, когда присутствует только в одной области тела, и генерализованную, когда наблюдается в 2 и более областях тела. Сочетание лимфаденопатии с болью в области увеличенного лимфатического узла и/или признаками воспаления (гиперемия кожи, болезненность) трактуется как лимфаденит. В зависимости от фонового заболевания могут присутствовать и другие симптомы.

    Патофизиология лимфаденопатии лимфоузла

    Некоторое количество плазмы и клеток (например, раковые клетки, инфекционные микроорганизмы) в интерстициальном пространстве вместе с клеточным материалом, антигенами и чужеродными частицами попадает в лимфатические сосуды, становясь лимфатической жидкостью. Лимфатические узлы осуществляют фильтрацию лимфы, удаляя из нее клетки и другие частицы на ее пути в центральное венозное русло. Процесс фильтрации также обеспечивает презентирование антигенов лимфоцитам, содержащимся в лимфатическом узле. Эти лимфоциты запускают иммунный ответ, включающий клеточную пролиферацию, что может привести к увеличению лимфатического узла (реактивная лимфаденопатия). Патогенные микроорганизмы, попавшие в лимфатическую жидкость, могут непосредственно инфицировать лимфатические узлы, вызывая лимфаденит, а опухолевые клетки могут задерживаться и пролиферировать в лимфатическом узле.

    Причины лимфаденопатии лимфоузла

    Исследование костного мозга

    Системные заболевания соединительной ткани:

    Рентгенография или КТ грудной полости

    При выявлении изменений в легких - биопсия лимфатического узла

    Участие лимфатической системы в иммунном ответе организма является причиной ее вовлечения в патологический процесс при большом количестве инфекционных и воспалительных заболеваний, а также при новообразованиях. Причины поражения лимфатической системы, наиболее вероятно, меняются в зависимости от возраста пациента, ассоциированных состояний и факторов риска, однако самыми частыми этиологическим факторами являются:

    • Идиопатические поражения лимфатической системы.
    • Инфекции верхних дыхательных путей.
    • Локализованные инфекции мягких тканей.

    Онкологическое заболевание, ВИЧ-инфекция, туберкулез - причины поражения лимфатической системы, опасные для жизни пациента. Однако большинство случаев поражения лимфатической системы возникает при доброкачественных состояниях или клинически выявляемой локализованной инфекции. Вероятно, менее 1% всех недифференцированных при первичном обращении случаев поражения лимфатической системы обусловлено наличием новообразования.

    Симптомы и признаки лимфаденопатии лимфоузла

    Увеличение лимфатических узлов может быть важным признаком гематологического заболевания, но лимфаденопатия часто лишь проявление реакции организма на воспаление инфекционной или неинфекционной природы. Реактивные узлы обычно увеличиваются быстро, отмечается их болезненность. Напротив, при гематологических заболеваниях узлы, как правило, безболезненны. В случае локализованного поражения необходимо направить усилия на поиск очага воспаления в той зоне, из которой происходит отток лимфы к данной группе узлов. Так, при поражении шейной группы тщательному осмотру подлежат кожа волосистой части головы, уши, лицо, полость рта и зубы; подмышечной - соответствующая молочная железа; паховой - область промежности и гениталии. может быть следствием инфекционных процессов, болезней соединительной ткани или обширных поражений кожи, но чаще всего она указывает на гематологическую онкологию. Снижение массы тела, резко выраженная потливость по ночам, требующая смены белья, даёт основание заподозрить злокачественные опухоли из гемопоэтической ткани, в первую очередь, лимфому.

    Диагностика лимфаденопатии лимфоузла

    Лимфаденопатия может являться причиной обращения к врачу или быть выявленной при обследовании по поводу другого состояния.

    Обследование при лимфаденопатии начинают с клинического анализа крови (для обнаружения нейтрофилёза, свойственной инфекциям, или явных признаков гематологической патологии), включая СОЭ, и рентгенографии грудной клетки (для выявления или исключения медиастинальной лимфаденопатии). Если полученные данные указывают на опухолевый процесс, показана пункционная биопсия или иссечение одного из поражённых лимфатических узлов для гистологического исследования.

    Анамнез

    История настоящего заболевания должна включать данные о локализации и длительности лимфаденопатии, сопровождалась ли она когда-либо болью. Необходимо отметить недавние кожные повреждения (особенно кошачьи царапины и крысиные укусы), а также инфекции в зонах опока вовлеченных лимфатических узлов.

    Опрос по системам и органам должен содержать данные о симптомах возможных причин лимфаденопатии, включая выделения из носа (инфекции ВДП), першение и боли в горле (фарингит, инфекционный мононуклеоз), боли в полости рта, деснах или зубах (инфекции полости рта и зубов), кашель и/или одышку (саркоидоз, рак легкого, туберкулез, некоторые грибковые инфекции), изменения генитальной области или выделения из половых путей, уретры (простой герпес, хламидия, сифилис), боль в суставах и/ или отек области сустава, спонтанную кровоточивость, появление гематом (лейкоз), сухой, воспаленный глаз (синдром Шенгрена).

    Анамнез жизни должен выявить факторы риска или наличие туберкулеза, ВИЧ-инфекции, а также онкологического заболевания (особенно прием алкоголя и/или табака). Необходимо спросить пациента, не путешествовал ли он в регионы эндемичных инфекций (Средний Восток - бруцеллез, Юго-Запад США - чума), а также по поводу возможного контакта (с кошачьими фекалиями - токсоплазмоз, сельскохозяйственными животными - бруцеллез, дикими животным - туляремия). Подробно изучается предшествующая лекарственная терапия на предмет выявления средств, вызывающих лим-фаденопатию.

    Физикальный осмотр

    Направлен на выявление лихорадки. Пальпируются зоны группового расположения поверхностных лимфатических узлов в области шеи (включая затылочные и надключичные зоны), подмышечных и паховых областях. Отмечаются размеры лимфатического узла, болезненность, консистенция, а также свободная подвижность или фиксация к окружающим тканям.

    Кожу необходимо осмотреть с целью выявления сыпи и повреждений, особое внимание следует обратить на зоны, дренируемые в измененный лимфатический узел. Проводят осмотр и пальпацию ротоглотки для выявления признаков инфекции и изменений, подозрительных на новообразование. Пальпируют щитовидную железу на предмет увеличения, наличия узлов. Проводится пальпация молочных желез (включая мужчин) с целью поиска образований. Аускультация легких для выявления хрипов (подозрение на саркоидоз или инфекцию). Пальпация живота для исключения гепатомегалии, спленомегали. Осмотр гениталий с целью выявления шанкров, везикул, других изменений, выделений из уретры. Исследование суставов на признаки воспаления.

    • Лимфатический узел >2 см.
    • Лимфатический узел с отделяемым, плотный или фиксирован к окружающим тканям.
    • Надключичный лимфатический узел.
    • Факторы риска для туберкулеза, ВИЧ - инфекции.
    • Лихорадка и/или потеря веса.
    • Спленомегалия.

    Интерпретация выявленных симптомов

    У пациентов с генерализованной лимфаденопатией, как правило, имеет место системное заболевание. Однако у пациентов с локализованной лимфаденопатией может наблюдаться как локальное, так и системное заболевание (включая те, которые обычно вызывают генерализованную лимфаденопатию).

    Иногда по данным анамнеза и физикального осмотра можно заподозрить причину лимфаденопатии и установить диагноз у пациентов с очевидной вирусной инфекцией ВДП или с локальной инфекцией мягких тканей, одонтогенной инфекцией. В других случаях (таких как в разделе «обратить внимание») эти данные принимаются во внимание, но не позволяют определить единую причину лимфаденопатии. Плотные, значительно увеличенные лимфатические узлы (>2-2,5 см), и/или фиксированные к окружающим тканям, особенно лимфатические узлы в надключичной области или у пациентов с длительным анамнезом употребления табака и/или алкоголя, позволяют заподозрить наличие новообразования. Значительная болезненность, эритема, локальная гипертермия в области одиночного увеличенного лимфатического узла могут быть обусловлены гнойной инфекцией лимфатического узла (вызванной стафилококком или стрептококком). Лихорадкой сопровождаются многие инфекции, злокачественные заболевания и системные заболевания соединительной ткани. Спленомегалия может иметь место при инфекционном мононуклеозе, токсоплазмозе, лейкозе и лимфоме. Потеря веса наблюдается при туберкулезе, злокачественных новообразованиях. Анализ факторов риска и истории путешествий пациента в наибольшей степени позволяет заподозрить причину лимфаденопатии. Наконец, лимфаденопатия иногда может иметь серьезную причину у пациента без каких-либо других признаков заболевания.

    Инструментальные исследования

    При подозрении на определенное заболевание (например, инфекционный мононуклеоз у молодого пациента с лихорадкой, болью в горле и спленомегалией) исследования проводятся в соответствии со стандартом обследования на данную патологию.

    В том случае, если данные анамнеза и физикального осмотра не позволяют выявить возможную причину лимфаденопатии, дальнейшее обследование зависит от вовлеченных в патологический процесс лимфатических узлов и других данных исследования.

    Пациентам, у которых выявлены изменения из раздела «обратить внимание», а также пациентам с генерализованной лимфаденопатией показаны исследование клинического анализа крови и рентгенография органов грудной клетки. При генерализованной лимфаденопатии, показано выполнение туберкулиновой кожной пробы (или IGRA), серологического исследования на ВИЧ, инфекционный мононуклеоз и, возможно, токсоплазмоз и сифилис. Пациентам с суставными симптомами или кожной сыпью необходимо выполнить тест на антинуклеарные антитела для исключения СКВ. По мнению большинства специалистов, пациенты с локализованной лимфаденопатией без каких-либо других выявленных в ходе обследования отклонений могут безопасно наблюдаться в течение 3-4 нед, кроме случаев подозрения на злокачественное новообразование. В случае подозрения на онкологическое заболевание чаще всего необходимо выполнить биопсию лимфатического узла. Биопсию также следует выполнить в случае, если локализованная или генерализованная лимфаденопатия не разрешилась в течение 3-4 нед.

    Лечение лимфаденопатии лимфоузла

    Первичная терапия направлена на устранение причины заболевания, сама по себе лимфаденопатия не требует лечения. Попытка лечения глюкокортикостероидами не проводится в случае лимфаденопатии неясной этиологии, т.к. глюкокортикостероиды могут уменьшить лимфаденопатию при лимфоме, лейкозе, что отложит постановку диагноза. Кроме того, возможно ухудшение течения туберкулеза на фоне введения глюкокортикостероидов. Попытка антибиотикотерапии также не показана, кроме случаев подозрения на гнойную инфекцию лимфатического узла.

    • Оцените материал

    Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

    Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

    Лимфаденопатия: что это такое? Болезни, сопровождающиеся лимфаденопатией

    Лимфаденопатия представляет собой увлечение размеров лимфатических узлов самой различной локализации. В большинстве случаев это состояние является лишь проявлением основного заболевания. При отсутствии необходимой помощи бесконтрольное увеличение лимфоузлов может привести к серьезным осложнениям, угрожающим здоровью и даже жизни пациента.

    Зачем нужны лимфоузлы?

    Итак, лимфаденопатия. Что это такое и как с ней бороться? Прежде чем задавать подобный вопрос, следует разобраться, какую же функцию выполняет лимфа. Эта бесцветная жидкость проникает во все органы, возвращая все питательные вещества из тканей в кровь. На пути тока лимфы находятся контрольные пункты – лимфатические узлы, принимающие в себя сосуды из самых различных мест человеческого тела.

    О наличии этих органов знает каждый, кто хоть раз бывал на приеме у терапевта. Лимфатические узлы имеют огромное значение для нормального функционирования всего организма. По сути своей они являются биологическими фильтрами, не позволяющими вредоносным агентам проникать в органы и ткани. Проходящая через них лимфа очищается от бактерий и прочих инородных веществ, обогащается антителами, тем самым обеспечивая адекватную защиту всего организма.

    Лимфоузлы работают круглосуточно, без «перерывов и выходных». Собирая лимфу от каждого уголка человеческого тела, эти органы постоянно стоят на страже нашего здоровья. Пытаясь выяснить, все ли в порядке с пациентом, доктор первым делом пальпирует лимфоузлы самых различных локализаций. По состоянию этих органов можно сделать выводы о функционировании всего организма, а также вовремя заметить развитие многих опасных заболеваний.

    Лимфаденопатия: что это такое? Причины развития

    Выполняя функцию коллектора, лимфатический узел вынужден собирать в себя все вредоносные вещества, что попадают в организм. Рано или поздно этот налаженный механизм может дать сбой, вызывая состояние под названием лимфаденопатия лимфоузлов. Что может стать причиной этой патологии? Подобных факторов несколько:

    • инфекционные болезни (грипп, стоматит, краснуха, туберкулез и многие другие);
    • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
    • онкологические заболевания;
    • механические травмы;
    • аллергическая реакция;
    • заболевания внутренних органов.

    Классификация

    В зависимости от степени поражения лимфоузлов, различают следующие варианты лимфаденопатии:

    • локализованная (локальное увеличение одного лимфоузла);
    • регионарная (поражение лимфатических узлов в двух смежных областях);
    • генерализованная (изменение лимфоузлов более чем в трех группах)

    Локализованная форма встречается в 70 % случаев и обычно связана с ограниченным инфекционным процессом или травмой. Лимфаденопатия шейных лимфоузлов характеризуется их регионарным поражением, а генерализованное воспаление свидетельствует о серьезном нарушении в иммунном статусе человека.

    Симптомы

    Вне зависимости от локализации, данная патология имеет ряд схожих признаков, позволяющих распознать ее среди других заболеваний. Пораженные лимфатические узлы увеличены в размерах, горячие и болезненные на ощупь. Возможны неприятные ощущения в области локализации процесса, особенно при изменении положения тела.

    К общей симптоматике относится повышение температуры, слабость, озноб. В остром периоде возможно увеличение печени и селезенки. При инфекционном поражении на первый план выходят признаки того или иного заболевания, спровоцировавшего увеличение лимфоузлов.

    Опытный доктор уже при первичном осмотре сможет поставить диагноз и определить тактику дальнейшего лечения пациента. Зная, как именно лимфа движется по организму, можно выяснить не только локализацию, но и причину патологического процесса. Рассмотрим поподробнее каждый частный случай увеличения лимфоузлов.

    Увеличение шейных лимфоузлов

    Шейная лимфаденопатия является достаточно распространенным явлением. Лимфаденит, локализованный в этой области, опасен своей близостью к структурам головного мозга. Если иммунная система не справится с возникшей проблемой, последствия для человека могут быть самыми печальными.

    Лимфаденопатия шейных лимфоузлов может быть вызвана самыми различными причинами. Чаще всего это состояние развивается при попадании в организм вирусной или бактериальной инфекции (грипп или другие ОРЗ). Наиболее характерен шейный лимфаденит для детей, у которых еще не сформировалась окончательно иммунная система. В раннем возрасте даже обычный стоматит или гингивит могут вызывать резкое увеличение подчелюстных лимфоузлов, которое сопровождается высокой температурой и ознобом.

    Шейная лимфаденопатия может быть связана с различными злокачественными новообразованиями, что заставляет докторов особенно внимательно относиться к данному симптому. В этом случае пациенту требуется консультация не только терапевта, но и онколога. При сифилисе и туберкулезе увеличение лимфоузлов также является одним из наиболее частых признаков.

    Увеличение лимфоузлов в области грудной клетки

    Лимфаденопатия средостения считается среди врачей одним из самых опасных симптомов. В большинстве случаев это состояние развивается у пациентов после 40 лет и свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. Это может быть как опухоль легких или сердца, так и метастазы из брюшной полости или малого таза. В любом случае такая патология требует оперативной диагностики, включающей в себя ультразвуковое исследование внутренних органов, магнитно-резонансную томографию и биопсию пораженных тканей.

    Лимфаденопатия средостения может встречаться при различных заболеваниях внутренних органов. Чаще всего речь идет о патологии щитовидной железы, нарушение функции которой приводит к изменению тока лимфы. Некоторые заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и другие) также могут стать непосредственной причиной лимфаденита.

    Воспаление легочных лимфоузлов

    Данная ситуация является довольно частой находкой при рентгенографии. Лимфаденопатия легких – это частный случай поражения лимфоузлов средостения. Подобный симптом может говорить о развитии такого опасного заболевания, как рак легких. Обычно эта патология встречается у людей старшего возраста, курящих или же работающих на вредных предприятиях. Не исключено развитие туберкулеза или саркоидоза – в обоих случаях лимфаденопатия легких является одним из самых первых симптомов. При банальной пневмонии и бронхите также происходит изменение лимфатических узлов. Для более точной диагностики следует сделать снимок пораженного органа в двух проекциях, а также обязательно посетить фтизиатра или онколога.

    Увеличение подмышечных лимфоузлов

    Лимфоузлы этой локализации очень чувствительны к малейшим изменениям в иммунном статусе и могут увеличиваться даже при обычном гриппе или ОРВИ. В этом случае подмышечная лимфаденопатия не требует особого лечения и проходит сама собой при выздоровлении от основного заболевания. При любой серьезной травме верхних конечностей лимфоузлы этой локализации также оказываются задействованными в патологическом процессе.

    Пристального внимания заслуживает подобный симптом у женщин любого возраста. Подмышечная лимфаденопатия может быть одним из первых признаков рака молочной железы. При обнаружении у себя такого рода отклонений женщине следует немедленно записаться на консультацию к маммологу.

    Генерализованная лимфаденопатия

    Этим термином в медицине называют увеличение трех и более групп лимфоузлов, длящееся более одного месяца. У детей и подростков самой частой причиной такого состояния является инфекционный мононуклеоз – болезнь, вызванная вирусом Эпштейна-Барр. В отдельных ситуациях симптоматика оказывается сглаженной, и патологический процесс протекает под видом обычной простуды. Изредка увеличение большого количества лимфоузлов встречается при краснухе и кори.

    Иерсиниоз и некоторые другие инфекции пищеварительного тракта также могут приводить к появлению такого симптома, как лимфаденопатия. Что это такое? Бактерии, вызывающие развитие иерсиниоза, приводят не только к поражению тонкого кишечника, но и к увеличению паховых и других групп лимфоузлов. Подобная симптоматика также может встречаться при брюшном тифе, бруцеллезе и болезни Лайма.

    Генерализованная лимфаденопатия у взрослых может свидетельствовать о развитии ВИЧ-инфекции. В этом случае процесс затрагивает три и более группы лимфоузлов и длится не менее трех месяцев. Подтвердить диагноз поможет ИФА – анализ на определение антител вируса иммунодефицита в периферической крови.

    Диагностика

    При первичном осмотре производится пальпация пораженных лимфоузлов. Доктор определяет локализацию процесса, консистенцию и болезненность измененного органа. В большинстве случаев такая простая методика позволяет определить вектор дальнейшего обследования и поставить предварительный диагноз.

    После сбора анамнеза и выявления факторов риска врач назначает лабораторные обследования, среди которых обязательно будут общие анализы крови и мочи. При необходимости проводится УЗИ внутренних органов, рентгенография легких, а также магнитно-резонансная томография. Все эти манипуляции позволяют выяснить причину лимфаденита и определиться с тактикой лечения.

    В некоторых случаях может потребоваться пункция пораженного лимфоузла с последующей биопсией. Такой способ позволяет точно узнать причину, в связи с которой развилась лимфаденопатия. Что это такое? Под местной анестезией тонкой иглой делается прокол, после чего берется кусочек нужной ткани. Эта процедура позволяет выявить метастазы в увеличенном лимфоузле, обнаружить гнойный процесс или другие патологические изменения.

    Лечение лимфаденопатии

    Стоит учитывать тот факт, что само по себе увеличение лимфатических узлов не является каким-то отдельным заболеванием. Именно поэтому так важно найти причину, из-за которой развилась лимфаденопатия. Лечение будет зависеть от основного диагноза и выявления факторов, послуживших толчком к появлению подобной проблемы.

    В том случае, когда лимфаденит вызван каким-либо инфекционным агентом, пациент направляется под наблюдение терапевта. При большинстве вирусных и бактериальных заболеваний особого лечения не требуется: после выздоровления лимфоузлы самостоятельно вернутся к своему обычному состоянию.

    Довольно часто онкологические заболевания приводят к такому явлению, как лимфаденопатия. Лечение в этом случае будет зависеть от тяжести основной болезни. Схема терапии утверждается онкологом и может включать в себя как хирургическую операцию, так и другие доступные методы.

    В некоторых случаях увеличение лимфоузла может быть вызвано прямой травмой. В этом случае пациент также попадает на стол к хирургу. Вскрытие пораженного органа с удалением гнойного содержимого позволяет полностью решить проблему лимфаденопатии.

    Любое необоснованное увеличение лимфатических узлов требует тщательного обследования у специалиста. Даже если лимфаденопатия не является признаком серьезного заболевания, она может доставлять определенный дискомфорт и приводить к ухудшению общего самочувствия. Своевременная диагностика позволяет не только предотвратить развитие патологического процесса, но и помочь пациенту справиться с собственными страхами в отношении сложившейся ситуации.

    Лимфаденопатия: симптомы и лечение

    Лимфаденопатия - основные симптомы:

    • Головная боль
    • Слабость
    • Высыпания на коже
    • Увеличение лимфоузлов
    • Повышенная температура
    • Тошнота
    • Потеря веса
    • Боль в грудной клетке
    • Кашель
    • Боль при глотании
    • Нарушение сердечного ритма
    • Лихорадка
    • Недомогание
    • Затрудненность дыхания
    • Ночная потливость
    • Отечность конечностей
    • Осиплость
    • Расширение вен на шее
    • Увеличение зрачков
    • Синюшность кожи лица

    Лимфаденопатия - это состояние, при котором увеличиваются в размерах лимфоузлы. Такие патологические изменения свидетельствуют о тяжёлом заболевании, которое прогрессирует в организме (нередко онкологического характера). Для постановки точного диагноза требуется проведение нескольких лабораторных и инструментальных анализов. Лимфаденопатия может образоваться в любой части тела и поражает даже внутренние органы.

    Этиология

    Выяснить точную причину лимфаденопатии можно только после проведения соответствующих исследований. Наиболее частыми причинами увеличения лимфоузлов может быть следующее:

    • вирусные заболевания;
    • инфицирование лимфоузла;
    • травмы и болезни соединительной ткани;
    • сывороточная болезнь (действие медикаментозных препаратов);
    • грибок;
    • инфекционные заболевания, которые угнетают иммунную систему.

    У ребёнка чаще всего развивается лимфаденопатия брюшной полости. Причиной этому служит бактериальное и вирусное инфицирование организма. Лимфаденопатия у детей требует немедленного осмотра терапевта, так как симптомы могут указывать на тяжёлый инфекционный недуг.

    Симптоматика

    Помимо патологического изменения лимфоузлов, можно наблюдать дополнительные симптомы. Характер их проявления зависит от того, что послужило причиной развития такой патологии. В целом можно выделить такие симптомы:

    • высыпания на коже;
    • повышенная температура;
    • усиленное потоотделение (особенно ночью);
    • приступы лихорадки;
    • увеличение спленомегалия и гепатомегалия;
    • резкая потеря веса, без видимых на то причин.

    В большинстве случаев увеличение лимфоузлов является маркером других сложных заболеваний.

    Классификация

    В зависимости от характера проявления и локализации заболевания, различают следующие формы лимфаденопатии:

    Генерализованная лимфаденопатия

    Генерализованная лимфаденопатия считается наиболее сложной формой заболевания. В отличие от локальной, которая затрагивает только одну группу лимфоузлов, генерализованная лимфаденопатия может поражать любую область человеческого организма.

    Генерализованная лимфаденопатия имеет следующую этиологию:

    • аллергическое заболевание;
    • аутоиммунные процессы;
    • острые воспалительные и инфекционные недуги.

    Если увеличение лимфатических узлов наблюдается при хроническом инфекционном недуге, то подразумевается персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

    Наиболее часто патологический процесс затрагивает узлы в непересекающихся зонах - в передней и задней шейной цепочке, в подмышечной и забрюшинной области. В некоторых случаях увеличение лимфоузлов возможно в паховой области и в надключичной.

    Чаще всего диагностируется лимфаденопатия шеи. Шейная лимфаденопатия может указывать на недуги, вызванные недостаточной или чрезмерной выработкой гормонов или болезни онкологического характера.

    Реактивная лимфаденопатия

    Реактивная лимфаденопатия - это реакция организма на инфекционные заболевания. Поражаться может любое количество лимфатических узлов. Симптоматика при этом не выражена, болезненных ощущений нет.

    Стадии развития болезни

    По сроку давности лимфаденопатию условно можно разделить на такие группы:

    Кроме этого, любая форма лимфаденопатии может принимать как опухолевую, так и неопухолевую форму. Однако любая из них является опасной для жизни человека.

    Характерная локализация поражений

    В организме человека более 600 лимфоузлов, поэтому патологический процесс может развиться практически в любой системе человеческого организма. Но наиболее часто поражения диагностируются в следующих местах:

    • брюшная полость;
    • молочные железы;
    • область средостения;
    • паховая область;
    • лёгкие;
    • подчелюстная область;
    • область подмышек;

    Каждый из этих типов патологии свидетельствует о фоновом заболевании. Нередко это онкологический недуг. Установить точные причины образования такого патологического процесса можно только после полной диагностики.

    Лимфаденопатия брюшной полости

    Увеличение узлов в брюшной полости свидетельствует об инфекционном или воспалительном заболевании. Реже такой патологический процесс выступает маркером онкологического или иммунологического недуга. Симптомы, в этом случае, соответствуют вышеописанным пунктам. У ребёнка перечень может добавляться такими симптомами:

    • повышение температуры ночью;
    • слабость и недомогание;
    • тошнота.

    Диагностика, при подозрении на поражение брюшной полости, начинается со сдачи лабораторных анализов:

    Особенное внимание при диагностике уделяется анамнезу и возрасту пациента, так как некоторые недуги присущи только ребёнку.

    Лечение

    Основной курс лечения при поражении брюшной полости направлен на локализацию патологического процесса и прекращение роста опухоли. Поэтому применяют химио- и радиотерапию. По окончании курса назначается общеукрепляющая терапия для восстановления иммунной системы. Если лечение такого плана не приносит должных результатов или развивается патология неясного патогенеза, то производится хирургическое вмешательство - поражённый лимфатический узел полностью удаляется.

    Лимфаденопатия молочной железы

    Увеличение лимфатических узлов молочной железы может указывать на опасное онкологическое заболевание, в том числе и рак. Поэтому при наличии таких симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

    В этом случае стоит отметить характер проявления опухоли. Если увеличение узлов наблюдается в верхней части молочной железы, то можно предположить доброкачественное образование. Однако практически любой доброкачественный процесс может переродиться в злокачественную опухоль.

    Увеличение узлов в нижней области молочной железы может указывать на образование злокачественного процесса. Следует незамедлительно обратиться к доктору.

    Увеличение лимфатических узлов в области молочных желез визуально можно легко заметить. Как правило, образования замечает сама женщина. Болезненных ощущений не наблюдается.

    Любое постороннее образование в области молочных желез как женщины, так и мужчины, требует немедленного осмотра профильным врачом, для уточнения диагноза и корректного, своевременного лечения. Чем раньше обнаружится болезнь, тем больше шансов на положительный результат. Особенно, что касается внутригрудных патологических изменений.

    Лимфаденопатия средостения

    Лимфаденопатия средостения, по статистике, диагностируется у 45% больных. Чтобы понимать, что из себя представляет патология, следует уточнить, что такое средостения.

    Средостения – это анатомическое пространство, которое образуется в полости грудной клетки. Спереди средостение закрыто грудной клеткой, а сзади позвоночником. По обеим сторонам от этого образования расположены плевральные полости.

    Патологическое увеличение узлов в этой области разделяют на такие группы:

    • первичные увеличения лимфоузлов;
    • злокачественные опухоли;
    • поражение органов, расположенных в области средостения;
    • псевдоопухолевые образования.

    Последнее может быть обусловлено пороками при развитии крупных сосудов, тяжёлых вирусных и инфекционных заболеваниях.

    Симптоматика

    Лимфаденопатия средостения имеет хорошо выраженную клиническую картину. Во время развития такого патологического процесса наблюдаются такие симптомы:

    • резкие, интенсивные боли в области грудной клетки, которые отдают в шею, плечо;
    • расширенные зрачки или западание глазного яблока;
    • осиплость голоса (чаще наблюдается при хронической стадии развития);
    • головные боли, шум в голове;
    • тяжёлая проходимость пищи.

    В отдельных случаях может наблюдаться синюшность лица, набухание вен на шее. Если болезнь имеет хроническую стадию развития, то клиническая картина более развёрнута:

    • повышенная температура;
    • слабость;
    • отёк конечностей;
    • нарушение ритма сердца.

    У ребёнка может сбиваться дыхание и наблюдается повышенное потоотделение, особенно ночью. Если проявились такие симптомы, то требуется немедленно госпитализировать ребёнка.

    Лимфаденопатия лёгких

    Увеличенные лимфоузлы лёгких сигнализируют о текущем фоновом заболевании. Не исключается, в этом случае, и образование метастаз (рак лёгких). Но ставить такой диагноз самостоятельно, по одним только первичным признакам, не стоит ни в коем случае.

    Одновременно с увеличением лимфатических узлов лёгких, может образоваться такой же патологический процесс в области шеи и средостения. Клиническая картина такова:

    • кашель;
    • боль при глотании;
    • затруднённое дыхание;
    • повышенная температура, особенно ночью;
    • боль в области грудной клетки.

    Поражение лёгких может быть обусловлено тяжёлым инфекционным заболеваниям – туберкулёзом, саркоидозом и перенесёнными травмами. Также не следует исключать курение и чрезмерный приём алкоголя.

    Подчелюстная патология

    Подчелюстная лимфаденопатия чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста и подростков. Как показывает медицинская практика, в большинстве случаев такие изменения временны и не несут угрозы жизнедеятельности ребёнка. Но это не значит, что на такие симптомы не следует обращать внимание. Причиной увеличения лимфоузлов может служить опасное онкологическое образование. Поэтому визит к терапевту откладывать не стоит.

    Подмышечная лимфаденопатия

    Подмышечный тип патологии (аксиллярная лимфаденопатия) может развиться даже из-за травмы руки или инфекционного заболевания. Но воспаление подмышечных лимфоузлов может свидетельствовать о воспалении молочной железы. Поэтому визит к терапевту откладывать не стоит.

    Как показывает статистика, именно увеличение лимфоузлов в подмышечной области и в молочных железах является первым признаком появления метастаз в теле молочной железы. Если своевременно обнаружить недуг, то шансы на полное излечение от рака молочной железы существенно возрастают.

    Диагностика

    Диагностические методы зависят от локализации патологии. Чтобы назначать корректный курс лечения, нужно не только поставить точный диагноз, но и выявить причину прогрессирования патологического процесса.

    Стандартная процедура включает в себя:

    Так как ЛАП это своеобразный маркер другого заболевания, то в первую очередь следует диагностировать причину развития недуга.

    Лечение

    Выбор методики лечения зависит от поставленного диагноза. Кроме этого, при назначении плана лечения врач принимает во внимание и такие факторы:

    • индивидуальные особенности пациента;
    • анамнез;
    • результаты обследования.

    Лечение народными средствами может быть уместно с разрешения врача и только в тандеме с медикаментозной терапией. Самолечение при таких патологических процессах недопустимо.

    Профилактика

    К сожалению, профилактики таких проявлений как таковой нет. Но, если вести правильный образ жизни, следить за здоровьем и своевременно обращаться к врачу, можно свести к минимуму риск прогрессирования опасных недугов.

    Если Вы считаете, что у вас Лимфаденопатия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач терапевт.

    Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

    Рак щитовидной железы – это такая злокачественная патология, при которой формируется уплотнение (узелок), поражающий щитовидную железу и развивающийся на основе ее фолликулярного эпителия или эпителия парафолликулярного. Рак щитовидной железы, симптомы которого преимущественным образом выявляются у женщин в возрасте от 40 до 60 лет, диагностируется в среднем в 1,5% случаев при рассмотрении любого типа злокачественных опухолевых образований той или иной области локализации.

    Заболевание, при котором характерно возникновение острого, хронического и рецидивирующего воспаления плевры, называется туберкулёзным плевритом. Это заболевание имеет особенность к проявлению посредством заражения организма вирусами туберкулёза. Часто плеврит возникает в случае, если человек имеет склонность к туберкулёзу лёгких.

    Лимфома – это не одно конкретное заболевание. Это целая группа гематологических недугов, которые серьёзно поражают лимфатическую ткань. Так как этот тип ткани располагается практически во всём организме человека, то злокачественная патология может образоваться в любом участке. Возможно поражение даже внутренних органов.

    Гистоплазмоз – недуг, развитие которого происходит из-за проникновения в тело человека специфической грибковой инфекции. При данном патологическом процессе поражаются внутренние органы. Патология опасная, так как она может развиться у людей из различных возрастных категорий. Также в медицинской литературе можно встретить и такие названия недуга – болезнь долины Огайо, болезнь Дарлинга, ретикулоэндотелиоз.

    При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

    Симптомы и лечение заболеваний человека

    Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

    Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

    Вопросы и предложения:

    В организме человека сосредоточено большое количество различных систем. Помимо пищеварительной, дыхательной и кровеносной систем, существует множество других, менее известных для простого обывателя. К данной категории как раз и относится лимфатическая система, которая является неотъемлемой частью сердечно-сосудистой системы. Давайте узнаем, что такое лимфатические узлы на теле человека и для чего они нужны.

    Лимфатические узлы – одни из важнейших органов лимфатической системы

    Лимфатическая система содержит в себе огромное количество лимфоузлов, которые расположены на различных участках тела. Сами лимфатические узлы – это органы, имеющие малый размер и круглую форму. Диаметр этих органов варьируется от пяти миллиметров до пяти сантиметров, в зависимости от месторасположения.

    Воспалительные процессы в лимфоузлах могут иметь связь с увеличением их диаметра.

    Лимфоузлы расположены на различных участках тела и в большинстве случаев находятся вблизи с кровеносными сосудами . Они довольно легко поддаются пальпации, так как находятся буквально на поверхности подкожных тканей. Проще всего нащупать лимфоузлы, расположенные в области шеи и подмышечной впадины.

    Свойства лимфоузлов

    Каждый отдельно взятый элемент лимфатической системы представляет собой этакий биологический фильтр. Благодаря лимфоузлам, происходит очищение лимфатической системы, что способствует предупреждению развития опасных заболеваний . Помимо этого, каждый отдельный элемент принимает прямое участие в борьбе с различными патогенными организмами, которые негативно воздействуют на организм.

    Первостепенное предназначение лимфоузлов – производство лимфоцитов. Лимфоциты – своеобразные защитники организма, и являющиеся неотъемлемой частью иммунной системы. Ниже в статье вы можете увидеть расположение лимфоузлов на теле человека в картинках.

    Давайте разберемся в основных функциях данной системы. Специалисты говорят о том, что данная система отвечает за постоянный мониторинг действия различных чужеродных тел в человеческом организме. При обнаружении патогенов, лимфатические узлы становятся своеобразным барьером на пути бактерий, вирусов и онкологических клеток. Также данные элементы отвечают за синтез лимфоцитов и антител.

    Определенные элементы лимфатической системы отвечают за распределение питательных веществ по организму, а также за вывод токсинов через мочеиспускательный канал. Основываясь на этом, можно сказать, что лимфатическая система одна из наиболее важных составляющих для человеческого организма.

    Карта расположения лимфоузлов

    Специалисты классифицируют данные элементы лимфатической системы на две основные категории, внутренние и внешние лимфоузлы. Ниже представлена схема расположения данных элементов в организме.


    Лимфоузлы играют роль фильтров, препятствуя попаданию в кровь различных микроорганизмов

    Внешние лимфатические узлы

    Данные элементы лимфатической системы расположены в различных отделах туловища. При диагностике различных заболеваний, которые сопровождаются воспалительными процессами, специалисты уделяют особое внимание осмотру узлов, расположенных в области шеи, подмышечной впадины и паховой зоны.

    Область шеи

    Лимфатические узлы, расположенные в данной области тела, осуществляют защиту головы от действия различных инфекций. Болевые ощущения и увеличения размеров лимфы может говорить о развитии инфекции. При таком заболевании, как тонзиллит, лимфоузлы в области шеи увеличиваются настолько, что их легко увидеть невооруженным глазом.

    Расположение лимфоузлов на лице:

    • под подбородком;
    • за ушами.

    Небольшое надавливание на вышеуказанные зоны, позволит определить местонахождение лимфатических узлов. Пальпация этой важной составляющей организма, входит в обязательные меры при осмотре пациентов с простудными заболеваниями.

    Давайте приступим к изучению данных элементов, что расположены в области шеи. Основная часть лимфоузлов сосредоточена под нижней челюстью в области подбородка. Вторая группа узлов находится в затылочной области. В данную группу входят узлы, расположенные за ушами.

    Каждый из этих элементов принимает активное участие в защите организма от негативного влияния различных патогенных микроорганизмов. Лимфоузлы выступают в роли своеобразного барьера, который является препятствием для распространения инфекции. При высокой степени тяжести заболевания лимфатические узлы могут не справиться со своей ролью. Это приводит к распространению инфекции по всему организму. В данной ситуации для того, чтобы ускорить выздоровление, специалисты рекомендуют начать использование препаратов с антибактериальным действием.

    Подмышечная впадина

    Лимфоузлы в области подмышечной впадины расположены с двух сторон под конечностями. При отсутствии патологических процессов в данной области, прощупать эти элементы невозможно. Воспалительные процессы в данной области у женщин, говорят о развитии болезней, связанных с нарушением работы молочных желез. Однако нередко воспаления лимфоузлов наблюдаются при развитии онкологических заболеваний.

    Для того чтобы выявить фактор, который выступил в роли основной причины увеличения лимфоузлов в данной области тела, необходимо пройти полное диагностическое обследование. Среди причин, ведущих к появлению данного патологического состояния, следует выделить действие вирусов и развитие простудных заболеваний, как наиболее распространенные факторы увеличения лимфоузлов. Лимфоузлы на руке также играют немаловажную роль во время проведения диагностики. Их состояние может рассказать опытному специалисту о различных нарушениях, имеющихся в организме.


    Расположение лимфоузлов задумано природой очень рационально, так, чтобы они служили преградой на пути бактерий, вирусов, злокачественных клеток

    Паховая область

    Лимфатические узлы, расположенные в паховой области, также легко прощупываются. Данные элементы располагаются на внутренней поверхности бедра. В задачу этих элементов лимфатической системы входит защита половых органов от действия различных инфекций. Помимо этого, лимфоузлы, расположенные в данной зоне, принимают активное участие в создании преград против распространения вирусов во внутренние органы.

    При воспалении данных элементов человек ощущает дискомфорт при ходьбе. Подобные симптомы могут быть следствием развития онкологии, и для того, чтобы исключить данный фактор, требуется пройти тщательное медобследование.

    Среди менее важных внешних элементов лимфатической системы следует выделить локтевые, надключичные, подколенные и подключичные лимфоузлы. Об их локализации на теле говорит их название.

    Внутренние лимфатические узлы

    Давайте рассмотрим, где находятся лимфоузлы на теле человека, схема и описание элементов, которые относятся к внутренней группе элементов. Среди внутренних лимфоузлов следует выделить следующие:

    1. Брыжеечные – располагаются в области брюшинной складки, на месте крепления кишечника к брюшине.
    2. Подвздошные – располагаются в области таза, рядом с брыжеечными лимфоузлами.
    3. Внутригрудные – данная категория элементов именуется термином «медиастинальные лимфоузлы». Этот вид лимфоузлов расположен вблизи легких.
    4. Бронхопульмональные – расположены вблизи бронхов, рядом с медиастинальными лимфатическими узлами.
    5. Парааортальные – находятся в верхней части живота, вблизи сердца.
    6. Селезеночные – в соответствии со своим названием, располагаются в области селезенки. Так как данные элементы расположены глубоко в тканях, оценить их состояние можно только при помощи ультразвукового исследования.

    Помимо вышеописанных групп внутренних лимфатических узлов, существует такой элемент, как лимфоэпителиальное кольцо. Данный элемент более известен как миндалины, и располагается на границах глотки и ротовой полости. Каждый из вышеперечисленных элементов принимает важное участие в защите внутренних органов от негативного воздействия различных видов инфекции.

    Как и все системы организма, лимфатические узлы подвержены различным заболеваниям. Давайте узнаем о них подробнее.


    Лимфатическая система не замкнута в круг, жидкость (лимфа) движется по ней только в одном направлении

    Лимфаденит

    Из вышеописанного мы узнали, что такое лимфоузлы на теле человека, расположение и предназначение этих элементов лимфатической системы. В спокойном состоянии диаметр лимфоузлов составляет от пяти до пятидесяти миллиметров. Увеличение диаметра, болевые симптомы и другие неприятные ощущения могут говорить о воспалительных процессах, которые обозначаются термином «лимфаденит».

    Данное заболевание часто сопровождают болезненные ощущения при пальпации, лихорадка, приступы мигрени и повышенная слабость. Специалисты подразделяют эту болезнь на две основных категории и деструктивную. При простой форме заболевания воспаляются отдельные элементы лимфатической системы. Реже простая форма болезни сопровождается гнойными процессами. При деструктивной патологии, воспалительные процессы распространяются не только на лимфатические узлы, но и на окружающие их ткани. Помимо этого, лимфаденит подразделяется на следующие формы:

    • Гнойную – эта патология имеет острую форму развития и сопровождается сильными болями в области неподвижных лимфатических узлов.
    • Негнойную – менее серьезная форма болезни, которая проявляется чувством дискомфорта при прикосновении.
    • Острую – сопровождается резким увеличением температуры тела, слабостью и болевыми симптомами при прикосновении.
    • Хроническую – при этой форме патологического состояния наблюдается безболезненное увеличение лимфатических узлов. Болезнь проявляется на фоне отсутствия терапии острой формы патологии.

    Появление лимфаденита чаще всего связано с различными воспалительными процессами, протекающими в организме. Для того чтобы выявить первопричину появления патологии, потребуется пройти полное диагностическое обследование.

    Лимфаденопатия

    Более серьезное патологическое состояние, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов. Развитие этой патологии говорит о наличии инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильным снижением иммунитета.

    Также расширение лимфатических узлов может быть следствием развивающихся онкологических процессов. Существуют такие формы заболевания, когда процессы формирования опухоли затрагивают непосредственно лимфатические узлы. Данное патологическое состояние именуется лимфосаркомой.


    Каждый лимфатический узел отвечает за здоровье расположенных возле него органов

    Диагностические методы

    Зная где расположены лимфоузлы у человека, фото которых представлены в данной статье, можно провести оценку из состояния. Для этого используются следующие критерии:

    • болезненные ощущения при надавливании;
    • степень подвижности элементов;
    • плотность лимфоузлов.

    При проведении обследования врачом производится измерение диаметра узлов. Полученные цифры будут использоваться для дальнейшего мониторинга, с целью исключения развития различных болезней. При формировании злокачественных опухолей, лимфоузлы постоянно увеличивают свои размеры. В отличие от онкологии, при инфекционных поражениях размер лимфоузлов то увеличивается, то сокращается. При наличии таких болезней, как туберкулез, воспалительные процессы наблюдаются в области шеи и подмышечных впадин. Именно поэтому, очень важно знать локализацию самых важных внешних элементов лимфатической системы.

    При возникновении чувства дискомфорта и болезненных ощущений в области локализации лимфатических узлов рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Самолечение, самодиагностика и халатное отношение к своему здоровью может способствовать развитию тяжелых осложнений, которые потребуют более серьезного лечения.

    После проведения визуального осмотра, врач направляет пациента на диагностическое обследование. Для этого проводится рентгенологическое исследование, компьютерная томография и микроскопическое изучение состава крови. В более сложных случаях, для постановки диагноза может потребоваться проведение биопсии.

    Лимфатическая система одна из самых важных в человеческом организме. Каждый элемент в данной системе выступает в роли своеобразного индикатора уровня здоровья. Правильный подход к диагностике позволяет своевременно выявить патологические процессы, что значительно повышает эффективность терапии.

    Вконтакте

    О том, как прощупать лимфоузлы по идее должен знать каждый человек. Эта информация будет полезна для проведения самостоятельно диагностики состояния здоровья. Зная расположение лимфоузлов у человека, можно определять, в какой части организма наблюдаются патологические и воспалительные процессы. Существующее расположение лимфоузлов на теле обеспечивает эффективную очистку лимфы от токсинов, шлаков и болезнетворных возбудителей. Группы этих скоплений железистой ткани отвечают за дезактивацию патогенных факторов, поступающих из различных участков тела. Начать изучение расположения лимфоузлов на теле человека можно с подчелюстных групп, отвечающих за обезвреживание патогенных факторов в полости горла и рта. Если есть кариозные полости в зубах, то под нижней челюстью на стороне присутствия патологии будет обнаружен увеличенный и уплотненный лимфатический узел.

    Пальпация лимфоузлов входит в план предварительного осмотра амбулаторного больного. От состояния этих частей иммунной системы может зависеть конечный диагноз и схема дополнительных обследований. Описание техники пальпации и оценки представлены в этой статье.

    Посмотрите расположение лимфоузлов на теле на фото, где обозначены места скопления этой железистой ткани:

    Техника пальпации лимфоузлов

    Лимфатические узлы (ЛУ) являются наиболее многочисленными органами иммунной системы, служат биологическими фильтрами для протекающей по ним лимфы. Располагаются они, как правило, возле кровеносных сосудов, чаще рядом с крупными венами. С учетом особенностей их положения, а также направления тока лимфы от органов различают около 150 групп регионарных ЛУ. С учетом существования целого ряда системных заболеваний лимфатического аппарата (лимфогранулематоз, лейкемия, туберкулезный лимфаденит и др.), а также возможности реакции регионарных ЛУ при воспалительных процессах и их метастатического поражения, хирург должен знать места их расположения и стандартную технику пальпации лимфоузлов.

    При ощупывании ЛУ уточняют число увеличенных узлов, их консистенцию (тестоватая, мягкоэластическая, плотная). Обращают внимание на подвижность и болезненность ЛУ (признак воспалительных процессов), спаянность их в конгломераты и с окружающими тканями, возможный отек окружающей подкожной клетчатки, гиперемию соответствующего участка кожи, свищевые ходы, рубцовые изменения.

    При любом изменении ЛУ необходимо исследовать остальные, доступные физическому обследованию лимфатические бассейны на шее, в паховой области, на конечностях, а также селезенку, чтобы не пропустить заболевания лимфатической системы, особенно злокачественную лимфому. Опыт показывает, что у большинства людей можно прощупать мелкие, не спаянные между собой подвижные безболезненные ЛУ подчелюстной, подмышечной и других областей. Поэтому если врач заявляет, что ЛУ нигде не прощупываются, значит, он еще не овладел методикой их исследования. Пальпацию ЛУ осуществляют путем осторожных, легких, скользящих (как бы перекатываясь через них) круговых движений II, III, IV и V пальцами.

    Посмотрите расположение лимфоузлов на фото, где обозначены основные регионарные группы и особенности их элементов:

    Как прощупать подчелюстные лимфоузлы на шее: расположение и фото

    Исследование начинают с подчелюстной области. Расположение подчелюстных лимфоузлов такого, что собирают лимфу с ротовой полости, губ, носа, щек и подбородка.

    По средней линии подбородочной области II или III пальцем исследуют подбородочные (субментальные) лимфоузлы на шее, расположение которых определяется между внутренними ножками двубрюшной мышцы (m. digastricus). Для исследования справа собственно подчелюстных (субмандибулярных) ЛУ (расположенных в подъязычночелюстном треугольнике, ограниченном краем нижней челюсти и обоими брюшками двубрюшной мышцы) правую ладонь располагают на голове, несколько наклоняя ее в соответствующую сторону, а 3 пальца (II, III и IV) левой кисти подводят под край нижней челюсти. В большинстве случаев удается вывести ЛУ и захватить их между подведенными пальцами и большим пальцем. Зачелюстные (ретромандибулярные) ЛУ пальпируют в пространстве между восходящим краем нижней челюсти и внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Перед тем, как прощупать лимфоузлы на шее, следует провести осмотр горла и ротовой полости для определения потенциального источника инфекции.

    Посмотрите расположение лимфоузлов на шее на фото, где показаны места для их пальпации и оценки состояния:

    Пальпация шейных и надключичных лимфоузлов: расположение, фото и видео

    Кроме подчелюстных, проводится пальпация шейных лимфоузлов в каротидном треугольнике, ограниченном задним брюшком двубрюшной мышцы, внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной и проксимальным брюшком лопаточно-подъязычной мышцы. Исследуют расположение надключичных лимфоузлов по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы (кнутри и кнаружи от нее), сосцевидные узлы (на сосцевидном отростке), затылочные и задние шейные (по бокам от средней линии, соответственно III-IV шейным позвонкам). Затылочные и задние шейные ЛУ вместе с сосцевидными собирают лимфу с волосистой части головы, шеи, гортани, а надключичные и подключичные - с шеи, лица, плечевого пояса и передней поверхности грудной клетки. Ощупывают эти узлы, располагаясь впереди или позади больного.

    Показанное расположение надключичных лимфоузлов на фото поможет правильно провести соответствующий осмотр пациента и поставить предварительный диагноз:

    Исследуют также пространство между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы (fossa supraclavicularis), где иногда при раке молочной железы, пищевода, легкого, желудка, поджелудочной железы, почки можно обнаружить плотные метастазосодержащие (метастатические) ЛУ - так называемый вирховский метастаз, железа Вирхова, или железа Вирхова-Труазье: лимфатический узел, который расположен в медиальном отделе надключичного треугольника у места слияния внутренней яремной и подключичной вен. Вирховский узел пальпируют слева над ключицей (непосредственно у места впадения грудного лимфатического протока в подключичную вену).

    Поскольку этот ЛУ расположен по соседству с двубрюшной мышцей, его можно спутать с сухожилием мышцы. При дифференцировании опухолевого (метастатического) процесса с острым или хроническим лимфаденитом нужно помнить о том, что раковые лимфатические узлы обычно деревянистой плотности и безболезненные. При хроническом воспалении они еще более плотны и слегка болезненны (иногда - безболезненны). При обнаружении узла Вирхова (Труазье) можно предполагать метастатическое поражение парастернальных и медиастинальных ЛУ. Этот узел может быть вообще первым (и единственным) проявлением запущенного (IV стадия) злокачественного новообразования одного из внутренних органов.

    Вторым экстраабдоминальным лимфатическим коллектором при метастазировании рака желудка является метастаз Айриша (в ЛУ левой подмышечной ямки).

    В ходе пальпации ЛУ шеи одновременно детально осматривают щитовидную железу. Шейные ЛУ могут быть изолированно подвижными или спаянными между собой в единый пакет. При остром воспалении ЛУ мягкие или слегка уплотненные, как правило, болезненные. Воспаленные ЛУ могут быть спаяны с кожей. Это характерно прежде всего для туберкулезного лимфаденита, который часто ведет к образованию наружных свищей.

    Посмотрите, как проводится правильная пальпация лимфоузлов на видео, демонстрирующем все приемы прощупывания этих элементов иммунной системы:

    Как прощупать подмышечные лимфоузлы: их расположение под мышкой (с фото)

    Благодаря своему расположению подмышечные лимфоузлы собирают лимфу с верхних конечностей, плечевого пояса, трудной клетки и живота (выше пупочной горизонтали), расположены глубоко в подмышечной ямке. Их исследование, имеющее особое значение при раковых новообразованиях молочной железы, требует точного соблюдения методики.

    Перед тем, как прощупать лимфоузлы под мышкой, врач садится напротив больного. Рука больного опущена. Кисть исследующего ведут по внутренней поверхности плеча до вершины подмышечной впадины, пальцами захватывают все ЛУ и придавливают их к грудной клетке. При таком способе не ускользает ни один узел.

    В сомнительных случаях можно воспользоваться двух дополнительными приемами:

    • Ощупывание подмышечных ЛУ, стоя позади больного. При этом подмышечную область исследуют движениями не в вертикальном, а в горизонтальном направлении по ходу ребер;
    • Ощупывание подмышечных ЛУ вначале при поднятой и положенной на надплечье исследующего руке (в связи с полным расслаблением мышц плечевого пояса облегчается пальпация всех ЛУ в подмышечной ямке), а затем во время постепенного ее опускания с придавливанием узлов к грудной клетке.

    Пальпируя подмышечную ямку кормящей матери, следует помнить, что наиболее вероятной причиной болезненной припухлости аксиллярной ямки является не подмышечный лимфаденит, а отдельно локализованные от молочной железы несколько ее долек.

    Исследование локтевых ЛУ (расположенных главным образом в дистальной части внутреннего желобка двуглавой мышцы) производят следующим образом: руку больного сгибают под прямым углом в локтевом суставе, врач захватывает заднюю поверхность плеча с таким расчетом, чтобы концы пальцев достигали внутреннего желобка двуглавой мышцы.

    Расположение паховых и бедренных лимфоузлов (с фото)

    Расположение паховых лимфоузлов таково, что в них впадают лимфатические сосуды наружных половых органов, кожи нижней части передней стенки живота (ниже пупочной горизонтали), ягодичной и поясничной областей. Их пальпацию осуществляют концами пальцев по ходу пупартовой связки. Так, при II стадии изолированного (локального - поражение одной группы ЛУ) лимфогранулематоза в паховых областях отмечают конгломерат увеличенных в размерах, плотных, безболезненных и спаянных между собой ЛУ.

    Посмотрите расположение паховых лимфоузлов на фото, где отмечены разные группы и особенности их пальпации:

    Расположение бедренных лимфоузлов такого, что они собирают лимфу с нижних конечностей, должны быть в первую очередь обследованы при опухолевых новообразованиях и воспалительных процессах ног. Эти узлы расположены по ходу крупных сосудов в скарповском треугольнике. Исследуют ЛУ глубоким ощупыванием по ходу сосудов. Подчеркнем, что в ходе исследования овальной ямки пальпируемый увеличенный (острый и хронический лимфаденит, метастазы в него) ЛУ Пирогова-Розенмюллера, располагающийся в медиальной части сосудистой лакуны бедра между бедренной веной и лакунарной связкой, может ошибочно восприниматься как невправимая бедренная грыжа.

    Посмотрите расположение бедренных лимфоузлов на фото, благодаря которым может быть проведена правильная пальпация:


    Одной из составляющих сердечнососудистой системы согласно анатомической науке является лимфатическая система. С ее помощью от тех или иных органов, а также от разных тканей организма по направлению к венозному руслу проводится лимфа, а также поддерживается баланс тканевой жидкости тела.

    Эта система имеет следующую структуру: по всему телу в различных органах и тканях расположена разветвленная сеть лимфатических сосудов (а к ним относятся и лимфатические капилляры, стволы и протоки), на пути следования которых лежат многочисленные лимфоузлы.

    Лимфа, в переводе с греческого языка имеющая значение «чистая вода», представляет собой бесцветную жидкую ткань, содержащуюся в лимфатическом русле.

    Как часть системы микроциркуляции лимфатическая система отвечает за забор из тканей воды, всасывание нерастворимых частиц, взвесей и коллоидных растворов. Затем все это в виде лимфы переходит в общий кровоток.

    Примечательно то, что лимфа (как и венозная кровь) в большей части тела течет против направления силы притяжения, в связи с чем скорость ее тока гораздо медленнее, чем движение крови по артериям.

    Лимфатические узлы наука анатомия относит к важным органам в иммунной системе человека, главная функция которых заключается в защите организма. Именно в лимфоузлах при помощи специальных клеток – лимфоцитов происходит уничтожение всех вредных веществ, собираемых лимфой по всему организму.

    Лимфатические узлы на теле и внутри него располагаются по одному или группами, причем находятся в самых важных анатомических частях.

    Лимфоузлы имеют розоватый цвет, они мягкие, но в тоже время упругие на ощупь. Форма их, как правило, почковидная, однако у пожилых и стариков часто лентовидная или сегментовидная за счет слияния узлов, лежащих рядом.

    У здоровых людей размеры этих анатомических образований находятся в прямой зависимости от возраста, телосложения, гормональных и других факторов и достигает в длину от 0,5 до 50 мм. Но с возрастом их размеры увеличиваются, количество уменьшается за счет слияния, а также замещения соединительной тканью.

    Строение лимфатических узлов у человека

    Строение лимфатического узла следующее: в нем выделяют мозговое и корковое вещество, покрытые снаружи капсулой, от которой отходят перекладины, направленные внутрь узла. Каждый узел имеет ворота – небольшое вдавление, находящееся в месте выходя лимфатического сосуда. От ворот отходят воротные перекладины, наиболее длинные из которых соединяются с перекладинами капсулы. Это придает лимфоузлу дольчатое строение.

    Корковое вещество лежит ближе к капсуле и имеет узелки, состоящие из скопления лимфоцитов. Мозговое вещество расположено ближе к воротам.

    Между капсулой и перекладинами имеются синусы – специальные щели, по которым течет поступившая в лимфоузел лимфа. Сперва она попадает в краевой синус, что находится сразу под капсулой, затем проникает в синусы мозгового и коркового вещества, и наконец, в воротный синус, из которого проникает в выносящие сосуды.

    Другими словами лимфа как бы просачивается через лимфоузел, в котором при этом могут оседать и накапливаются чужеродные частицы, микробы, а также клетки опухолей, способные дать здесь начало опухолевому процессу (это называется метастаз опухоли в лимфоузел).

    Где расположены лимфатические узлы на теле

    Основными местами, где находятся лимфатические узлы, являются, пожалуй, пах, шея и подмышки. Для борьбы с разными инфекциями это наиболее рациональные области. Также, немало их и в полостях тела (грудной, брюшной, тазовой). Многие органы и ткани пронизаны лимфатическими капиллярами. То есть можно сказать, что лимфоузлы с лимфатическими сосудами разбросаны по всему телу.

    Надо заметить, что сам по себе человек весьма развитая и во многом совершенная биологическая система. Вполне естественно, что при своей правильной работе организм в силах оказывать противостояние любому вредному внешнему воздействию. При этом каждый орган, что называется, занимает свое место и, реализуя строго определенную функцию, способствует здоровой жизнедеятельности человека.

    Другими словами, можно смело утверждать, что самой природой продуманы места, где расположены лимфатические узлы. Причем продуманы таким образом, что любая их группа в ответе за те органы, рядом с которыми находится.

    Из этого напрашивается простой вывод: состояние лимфоузлов позволяет судить о наличии инфекционных и/или воспалительных процессах в тех или иных областях нашего тела. Ведь в своем обычном состоянии эти анатомические структуры не причиняют ни малейшего неудобства и не вызывают никаких неприятных ощущений. Зато на какое-либо болезнетворное начало реагируют увеличением и болезненностью, а это серьезная причина для тревоги.

    Таким образом, расположение лимфатических узлов у человека полезно знать всем людям. Это необходимо для лучшего понимания того, что именно их беспокоит. При этом стоит обратить внимание на то, что лимфоузлы, как правило, размещены в подвижных местах организма (к примеру, на изгибах суставов). Связано это с тем, что движение в таких областях помогает лимфе двигаться.

    Отметим еще один интересный факт: лимфоузлы в своем большинстве разбросаны по принципу симметрии. Тем не менее, по данным некоторых ученых в правой и левой частях тел имеется существенное различие по их числу и размерам. В связи с такой общей особенностью строения организма человека, как преобладание правостороннего развития органов, в правой половине тела лимфоузлов больше.

    Для того чтобы более детально представить себе эту картину взгляните на схему расположения лимфатических узлов.

    На ней хорошо видно, как и где располагаются эти важные во всех смыслах человеческие «детали».

    Сколько лимфатических узлов на теле у человека

    В настоящее время доподлинно известно, что лимфоузлы характеризуются видовыми, а также экологическими особенностями.

    В частности в организме людей присутствует определенное количество этих структур, в среднем это число достигает несколько сотен штук. Так что, отвечая на вопрос о том, сколько лимфатических узлов у человека, можно смело говорить, что много.

    Все они группируются в небольшие скопления, в которых может насчитываться в среднем по 8-10 единиц. Такие скопления встречаются чуть ли не везде, за исключением, пожалуй, головы, в которой нет ни одного узла. А вот на теле, конечностях и в полостях организма выделяют чуть ли 150 групп лимфатических узлов.

    Перечислять их все нет смысла, тем более что названия их сильно напоминают различные органы, возле которых эти лимфоузлы располагаются.

    Среди них наиболее доступны для прощупывания и осмотра шейная группа, затылочные структуры, лимфоузлы в подмышечных впадинах, локтевых и коленных областях, и в паху.

    Лимфатические узлы головы и под подбородком

    Лимфатические узлы головы – группа, которая объединяет околоушные лимфоузлы, узлы на затылке, лимфатические структуры у сосцевидного отростка, лимфоузлы, располагающиеся под нижней челюстью, в области подбородка, а также лицевые лимфоузлы.

    Отток лимфы ото лба, передней части темени и височных областей, а также от части ушной раковины с барабанной перепонкой и наружным слуховым проходом происходит в околоушные лимфатические узлы, которые бывают поверхностные и глубокие. Из них лимфа движется в шею.

    Лимфа затылочной области собирается в одноименных узлах. От задних отделов темени, затылка и раковины уха лимфатические сосуды идут к сосцевидным узлам.

    Поднижнечелюстные узлы принимают лимфу от лица; лимфатический узел под подбородком собирает ее соответственно от подбородка с нижней губой.

    Расположение лимфатических узлов на шее и анатомия шейных лимфоузлов

    Лимфатические узлы шеи анатомически группируются в передние и боковые скопления, представленные поверхностными и глубокими структурами.

    К группе глубоких боковых относятся узлы, располагающиеся над ключицей и за глоткой. Сюда же можно добавить узлы, находящиеся рядом внутренней яремной веной.

    В этой группе предварительно пройдя через затылочные узлы, скапливается лимфа из носа и ротовой полости, а также частично от глотки и среднего уха.

    Именно от глубоких узлов шеи берут свое начало лимфососуды, идущие вдоль внутренней яремной вены, и образующие в конечном итоге яремные стволы, один и которых правый (впадающий в дальнейшем в одноименный лимфатический проток), а другой – левый (впадающий в грудной проток).

    Шейные лимфатические узлы, относящиеся к передней глубокой группе, лежат в непосредственной близости к органам, из которых получают лимфу. Их названия, как правило, происходят от наименований этих органов (например, щитовидные узлы и т.д.). Передние поверхностные лимфоузлы локализуются рядом с передней яремной веной.

    Подобное местоположение позволяет шейным лимфоузлам обеспечивать надежную защиту организма от опухолей разного рода.

    Расположение лимфатических узлов на шее таково, что в большинстве своем за исключением разве что передней группы они не прощупываются.

    Поэтому изменение их размера и консистенции – явный признак некой болезни, при этом либо касающейся, либо не касающейся самих тканей лимфатической системы.

    Лимфатические узлы под мышками у человека

    На руках имеются поверхностные и глубокие сосуды, транспортирующие лимфу к локтевым и подмышечным лимфоузлам.

    Лимфатические узлы под мышками образуют 6 самостоятельных групп. Они тесно связаны с сосудисто-нервным пучком, проходящим в этой области. Часть из них прилежит к стенкам подмышечной полости, другие локализуются около артерий и вен.

    Данная группа узлов защищает и очищает близлежащие органы и ткани. Чаще всего изменения в этих лимфоузлах происходят при тех или иных (воспалительных или .

    Внутригрудные лимфатические узлы и строение грудных лимфоузлов

    Внутригрудные лимфатические узлы бывают 2-х видов: пристеночные, что расположены у стенок грудной полости, и висцеральные (т.е. органные), которые находятся рядом с органами, имеющимися в груди. К пристеночным относятся, например, межреберные и окологрудинные, а к висцеральным – околопищеводные и бронхо-легочные.

    При этом стоит отметить, что в соответствии с анатомическим делением грудной клетки все грудные лимфатические узлы также можно разбить на лимфоузлы переднего, среднего и заднего средостения.

    Отток лимфы от органов, находящихся в левой половине грудной полости происходит в грудной проток, а от тех, что располагаются в правой ее части – в правый проток.

    Лимфатические узлы в паху и анатомия паховых лимфоузлов

    Лимфатические узлы в паху с идущими к ним лифососудами ягодичной области, ног и гениталий располагаются в районе так называемого бедренного треугольника.

    В этой группе выделяют поверхностные, часть из которых лежит вдоль паховой связки, и глубокие, что находятся возле бедренных кровеносных сосудов. Самый верхний из глубоких лимфоузлов носит имя Пирогова-Розенмюллера. Отсюда лимфа течет к наружным подвздошным лимфоузлам в полости таза.

    Паховые лимфатические узлы можно прощупать в виде горошин, располагающихся между пахом бедром. А при разнообразных воспалительных реакциях в ногах или половых органах они могут увеличиваться в размерах.

    Брюшные лимфатические узлы у человека

    Брюшные лимфатические узлы могут быть внутренностными (висцеральными) и пристеночными. Первые залегают около непарных ветвей брюшной аорты, идущих к органам, а также около их разветвлений. Вторые же размещаются в толще печеночно-двенадцатиперстной связки и идут вдоль общей печеночной артерии и воротной вены.

    Особенно много лимфоузлов располагается по ходу кишечника.

    Статья прочитана 226 205 раз(a).

    Расположение подвздошных лимфоузлов сосредотачивается вдоль внутренних стенок костей таза. Висцеральные находятся по бокам от кровеносных сосудов. У мужчин и у женщин есть структурные особенности функционирования системы, отвечающей за транспорт и чистоту внутренней среды организма.

    Анатомия тазовых лимфатических узлов

    Топография системы очищения организма от шлаков и токсинов предельно сложна. Все лимфатические узлы, расположенные в малом тазе, делятся на две большие группы. В первую входят париентальные (пристеночные). Во вторую висцеральные.

    К париентальным относятся:

    • общие подвздошные лимфоузлы малого таза;
    • наружные подвздошные;
    • внутренние подвздошные.

    Общие подвздошные находятся вдоль подвздошной артерии. Медики делят их на медиальные, промежуточные, латеральные и подаортальные. К этой разновидности причисляются и узлы мыса. Наружные подвздошные лимфатические узлы располагаются по ходу наружной подвздошной артерии. Здесь сосредотачиваются медиальные, промежуточные и латеральные, два-три межподвздошных и запиральных узлов. Внутренние подвздошные элементы залегают на всем протяжении внутренней подвздошной артерии. К ним имеют отношение и верхние, и нижние ягодичные, а также крестцовые узлы.

    Висцеральными лимфатическими узлами органов малого таза считаются:

    • околомочепузырные: промежуточные, замочепузырные, латеральные;
    • околоматочные: залегают по краям тела матки, там, где находится дубликатура ее широкой связки;
    • околовлагалищные: располагаются в клетчатке заднелобковой части;
    • аноректальне: находятся на наружных передних частей боковых поверхностях части прямой кишки, находящейся в малом тазе.

    В лимфатическую систему входят не только узлы, но и сосуды, капилляры, а также межклеточная жидкость. Она идет снизу вверх, с кончиков пальцев ноги по направлению к грудной клетке. Она омывает каждую клетку, потом по сосудам попадает в узлы. Здесь начинается первичное очищение от ядов и токсинов, которые попадают в организм вместе с продуктами питания, с воздухом, благодаря течению бактериальных и грибковых инфекций. Выходя из узлов, жидкость сливается в более крупные протоки, из которых лимфа попадает в кровь. В крови и в печени происходит окончательная очистка.

    Осуществление лимфооттока от органов малого таза

    В тазу почти вся лимфа направляется в крестцовые и внутренние подвздошные узлы.

    Система сосудов мочевого пузыря у мужчин соединяется с сосудами лимфы предстательной железы, семенных пузырьков и мочеиспускательного канала. Они направляются к крестцовым наружным и к внутренним подвздошным лимфатическим узлам. Сосуды полового члена, расположенные глубоко в тканях, впадают в крестцовые ветви, а те, что находятся на поверхности, в межмедиальные паховые лимфаузлы. Вокруг яичка есть сплетение, которое является частью системы сосудов семенного канатика. Оно через паховый канал уходит в брюшную полость. Местные сосуды впадают в поясничные лимфатические.

    Система матки у женщин начинается от сосудов, залегающих в слизистом слое, в мышцах и в серозном канале. Большая часть отводящих элементов тела и дна детородного женского органа находится между листками широкой связки. Они соединяются с лимфатическим током, идущим из маточных труб и яичников. Образуют одно общее яичниковое сплетение. Оно заканчивается в поясничных лимфатических узлах. Кроме этого, некоторые потоки лимфы от дна и тела матки тянутся туда, где находятся подвздошные лимфатические узлы у женщин. Ряд сосудов от мышечной оболочки матки соединяется с околомочепузырными элементами. Те, то отходят от шейки, направляются к подвздошной ветви.

    Узлы прямой кишки образуют сплетение в подслизистом слое органа и через сложную систему тоже впадают в крестцовые лимфатические узлы. Выносящие сосуды направляются к поясничным элементам. Есть сплетение, которое собирает лимфу со стенок малого таза. Оно по ходу собирает лимфу с нижнего отдела брюшной стенки и вливается в общую подвздошную лимфатическую ветвь. Она тянется по ходу общих подвздошных сосудов, которые соединяются между собой на уровне пятого и четвертого позвонка, и впадают в поясничное сплетение.

    Функции узловых элементов

    Лимфатические узлы отвечают не только за очищение лимфы. Они способствуют ее равномерному продвижению по сосудам, облегчая поступление в ткани внутренних органов питательных веществ, необходимых для жизнедеятельности клеток. Внутри них вырабатываются антитела, защищающие организм от атаки инфекционных агентов.

    Если описываемая очистительная система выходит из строя, все токсины через дополнительные ходы попадают в структуры кожи. В результате на поверхности покровов появляются угри. Кожа становится серой и безжизненной. До 83% вредных веществ скапливается при этом в межклеточном пространстве, формируется лимфотоксикоз — загрязнение русла сосудов. Он приводит к увеличению нагрузки на органы, выполняющие роль фильтров в человеческом организме: печень, почки.

    Нарушение лимфатического тока

    Застойные явления приводят к накоплению лимфы в тканях и в межтканевом пространстве. Это явление – серьезная угроза здоровью человека. Спровоцировать его могут разные факторы. Среди них:

    • новообразования внутри лимфатических узлов, расположенных в малом тазе;
    • травмы, затрагивающие эти элементы;
    • отсутствие физической нагрузки: паралич, инвалидность;
    • малоподвижный образ жизни;
    • избыточная масса тела;
    • тяжелые инфекционные заболевания;
    • сдавливание больших и малых кровеносных сосудов.

    На развитие патологии указывает появление отеков. При застое лимфы в малом тазу отекает одна нижняя конечность, другая остается здоровой. Появляются признаки воспалительных заболеваний: цистита, аднексита, эндометрита. Целлюлит у женщин – еще один верный признак неправильной работы лимфатической системы малого таза. Если воспаляется сам узел, он заметно увеличивается в размерах, уплотняется и становится выражено болезненным.

    Адекватное лечение

    Восстанавливать кровоток нужно комплексно. Лучший способ разогнать лимфу – сделать массаж. Существует множество практик и техник его выполнения, полезными считаются те, что помогают активировать кровеносную систему, нормализовать водный баланс и укрепить эластичность стенок сосудов. Обеспечить все это сразу способен массаж струями воды с давлением в несколько атмосфер. Обычные гидромассажные ванны для этих целей не подходят.

    Хорошо помогают процедуры физиотерапии магнитно и лазеротерапии. Пациентам специалисты рекомендуют больше плавать, соблюдать диету, способную нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

    При выраженных застойных явлениях больным прописывается медикаментозное лечение:

    • препараты для нормализации кровообращения;
    • витаминные комплексы и иммуномодуляторы;
    • средства, повышающие тонус стенок сосудов;
    • лекарства, понижающие вязкость крови.

    Закреплять терапевтический эффект можно при помощи специальных упражнений. Их несложно выполнять в домашних условиях. Главное – не переусердствовать. Длительность зарядки не должна превышать двадцати минут. За основу можно брать следующий комплекс:

    1. Ложимся на спину, колени сгибаем и ногами имитируем езду на велосипеде.
    2. Из положения, лежа на спине, поворачиваемся на бок, верхнюю ногу поднимаем так, чтобы между ней и второй ногой образовался угол в 45 градусов. После плавно отводим ее назад, возвращаемся в исходное положение, а потом продвигаем ногу вперед. Мышцы при этом сильно не напрягаем, все движения делаем плавно, без рывков. На каждую конечность по десять повторов.
    3. В том же исходном положении верхнюю ногу сгибаем в коленке, ее стараемся подтянуть к груди. Делаем десять подходов, потом меняем ногу.
    4. Поворачиваемся на спину, выпрямляем ноги, поочередно носок тянем к полу. Таким способом расслабляем икроножные мышцы и усиливаем микроциркуляцию жидкости в малом тазу.
    5. Ложимся перпендикулярно стене, тазом упираемся в нее, а ноги поднимаем под углом 90 градусов. Лежим так пятнадцать минут, и помогаем лимфе двигаться в заданном векторе.
    6. Лежа на спине, вытягиваем ноги, сгибаем одну в коленях и подтягиваем к груди. Потом повторяем то же самое движение с другой ногой.
    7. Лежа на спине, ноги вытягиваем прямо, а потом одну конечность отводим в сторону, не отрывая ее от пола. Поза должна напоминать открытый циркуль.

    Важно регулярно стимулировать отток лимфы и заставлять двигаться ее в сторону фильтрации и очищения.

    Большое значение имеет соблюдение ограничительной диеты. Полезно во время лечения отказываться от потребления рафинированных продуктов и сладких напитков с газами. Нельзя есть сдобные булки, макаронные изделия, сладости в большом количестве. Важно исключить из рациона пищевые добавки и аллергены: шоколад, кофе, цитрусовые фрукты, мед, яйца; максимально сократить потребление трансжиров, которые содержатся в маргарине, в фастфуде и в жареной пище.

    Нужно есть овощи из семейства крестоцветных (капусту, брокколи), для готовки применять растительные масла холодного отжима. Специалисты советуют выпивать каждый день шесть-восемь стаканов чистой воды комнатной температуры, хорошо высыпаться и учиться бороться со стрессом.