bleat.ru → Рак желудка

Онкология гинекология симптомы. Злокачественные опухоли женских половых органов Симптомы рака в гинекологии у женщин

Раковые опухоли у представительниц слабого пола встречаются все чаще и чаще, при этом разная локализация патологии отличается. Женская онкология может долгое время не сопровождаться никакими клиническими признаками, из-за чего пациентки затягивают с обращением к гинекологу. Часто от злокачественных новообразований страдает влагалище, шейка матки и яичники. Определить рак удается с помощью комплексной диагностики, включающей лабораторные и инструментальные обследования.

Онкологические заболевания по-женски грозят не только неспособностью иметь детей, но и часто приводят к летальному исходу при затягивании или неправильном подборе терапии.

Причины нарушений

Симптомы рака в нижней части тазового дна могут проявиться у молодых пациенток и у женщин в возрасте. Врачи до сих пор не определились с точными первоисточниками, на фоне которых прогрессирует онкология женских органов. Основной причиной, из-за которых диагностируется рак по-женски, являются нарушения в генетическом материале, вследствие чего фиксируется патологическое разрастание раковых клеток. Медикам сложно контролировать этот процесс и влиять на него. Выделяют следующие факторы, предрасполагающие к появлению онкологических заболеваний у представительниц слабого пола:

наследственность;
использование прокладок или других гигиенических средств с ароматизаторами;
химическое воздействие на внутренние органы репродуктивной системы;
воздействие ультрафиолетовых лучей;
радиационное облучение;
перегрев организма;
механические повреждения влагалища, яичников и шейки матки;
слабые защитные механизмы иммунной системы;
воздействие вирусов и инфекций;
болезни аутоиммунного характера;
дисфункция эндокринной системы;
гормональный сбой.

Разновидности и тревожные симптомы

Онкология влагалища и половых губ

Появление и разрастание злокачественных новообразований вызывает жжение и болевые ощущения.

На появление рака подобной локализации указывают узелковые новообразования небольшой величины, которые первое время могут даже не вызывать боли. По мере разрастания опухоли возникают такие первые признаки:

жгучие ощущения;
сильный зуд;
болевой синдром.

Когда раковое образование вырастает в размерах, то женщина жалуется на кровянистые выделения из опухоли, в которых может присутствовать гной. При раке влагалища наблюдается более обширное поражение внутренних участков. Женщина жалуется на наросты, которые кровят и гноятся. Пациентку беспокоит болезненный, а порой и вовсе невозможный половой акт, поскольку во время секса чувствуется боль, жжение и зуд. Запущенные формы рака влагалища приводят к закупорке мочевыводящего канала, вследствие чего женщина не может справить малую нужду самостоятельно, без катетера. Если большая часть внутреннего органа повреждена, то выживаемость крайне низкая.

Как проявляется рак шейки матки?

Рак образуется из клеток эпителия мягких тканей внутренних стенок органа. Образование отличается средней агрессивностью и медленным разрастанием. Встречается оно довольно часто и стоит на второй позиции после онкологии молочной железы. Заболевание проходит 4 степени, каждая из которых коротко описана в таблице:

Стадия	Особенности
I	Раковая опухоль небольшой величины
I	Новообразование не выходит за пределы одной ткани матки
II	Раковые изменения происходят в рядом расположенных участках
	Повышенная температура
	Приступы боли в спине
III	Опухоль вырастает до больших размеров
III	Метастазы в рядом расположенных лимфоузлах
IV	Отдаленное метастазирование в кишечнике, почках, печени и мочевом пузыре
	Сильные боли в голове, которые не всегда удается купировать лекарствами
	Болезненность в костях и суставах
	Симптомы общей интоксикации

Чтобы продлить продолжительность жизни на поздних порах рака шейки матки, то требуется хирургическое иссечение внутреннего органа, из-за чего женщина не сможет иметь детей.

Проявление онкологической болезни яичников

Одним из факторов развития рака яичников является вздутие живота, не связаное с приемом пищи.

Такая форма рака характерна для пациенток после 55-летнего возраста. В зоне риска женщины, которые до этого возраста не имели детей. Чем больше было родов, тем ниже шанс развития раковой опухоли подобного расположения. Основным источником проблемы является генетический фактор. Распознать рак удается по таким симптомам:

постоянное вздутие живота, не связанное с приемом пищи;
подташнивание, приводящее к рвоте;
регулярные запоры.

Диагностические мероприятия

Чем раньше будет диагностирован рак по-женски, тем дольше живут представительницы слабого пола. Для определения вида, тяжести и других особенностей онкологии требуется обратиться к гинекологу. Специалист осматривает женщину и опрашивает, какие признаки ее тревожат. Для выявления болезни пациентка сдает кровь на общее и биохимическое исследование. Онкомаркеры показывают рак не точно, поэтому такая методика для определения отклонения по-женски не всегда применяется. Выделяют следующие методы диагностики женской онкологии:

ультразвуковое обследование органов малого таза;
МРТ и КТ;
биопсия поврежденных клеток с гистологией;
маммография.

Рак является одним из самых опаснейших заболеваний современной медицины, хотя он не всегда оказывается приговором. Его можно и нужно побеждать. Возможности медицины, с помощью современных технологий, позволяют определить наличие онкологии даже самой ранней стадии. Благодаря этому, всегда есть шанс на выздоровление.

В этой статье мы рассмотрим какими именно симптомами проявляется рак ранней стадии у женщин, когда стоит бить тревогу, а когда не стоит настраивать себя на худшее.

Общие ранние симптомы онкологии у женщин

Симптомы и признаки развития раковой патологии обуславливаются обилием многих моментов. Например, местоположение опухоли, возраст женщины, наличие сопутствующих заболеваний и др.

К общим симптомам развития опухоли в женском организме относят:

Повышение температуры тела, которое нельзя сбить ни одним сильнодействующим лекарством.
Незначительное увеличение лимфатических узлов на любом участке тела.

В связи с попаданием в кровь веществ, выделяемых раковыми клетками, внешне это может проявиться появлением тромбов в ногах (например, при опухоли поджелудочной железы). Поэтому, если вы прощупали на теле какие-то бугорки или уплотнения, следует незамедлительно записаться на прием к специалисту!

Симптомы рака ранней стадии у женщин в зависимости от вида

Рак молочных желез

Заболевание оказывается на первом месте среди онкологических диагнозов у женщин. Обнаружить симптомы грудной онкологии на ранней стадии нелегко, но возможно:

Появление узла – в большинстве случаев это первый и главный симптом. Он представляет собой небольшое уплотнение под кожей на груди, который хорошо прощупывается.
Изменение формы груди, либо ее ассиметричное увеличение.
Из соска появляются белые или прозрачные выделения, он выглядит “втянутым”.
Образуются неоднородные участки со сморщенной и бугристой кожей.
Боль при нажатии на область уплотнения.

К нехарактерным симптомам рака можно отнести боль в спине в межлопаточной области, покраснения и зуд кожи груди.

Рак шейки матки

Рак головного мозга у женщин

Заболевание с каждым годом растет на треть. Является самой коварной и опасной болезнью. Симптомов, по которым можно определить болезнь на ранних сроках много:

Специфичные головные боли. Боли имеют постоянную и интенсивную основу. Являются самым главным симптомом. В некоторых случаях боли ярко выражены только с одной стороны. Чаще проявляются ночью или утром сразу после сна. Усиливаются при чихании, кашле, физических нагрузках.
Ощущение давления в голове.
Тошнота и рвота. Как правило, не связаны с приемами пищи.
Снижение зрения и/или слуха (двоение в глазах).
Онемение конечностей.
Повышенная сонливость, слабость организма и утомляемость.
Нарушение речи как следствие неврологических изменений.
Судороги и припадки. Они не связаны ни с физическими нагрузками, ни с дефицитом витаминов.

Далеко не всегда все симптомы сопутствуют друг другу и могут проявляться по одному.

К сожалению, во многих случаях симптомы рака ранней стадии у женщин проявляются минимально. Исходя из этого, нужно взять за правило каждый год посещать врачей, сдавать анализы и проводить самообследования в целом на предмет новообразований. Особенно это касается женщин, состоящих в группе риска: после менопаузы; тех, у которых в семье были онкологические случаи и т.п.

Если брать статистику, то на самом первом месте у женщин стоит раковое новообразование молочной железы, также идет поражение яичников и матки. Все опухоли разделяются на злокачественные и доброкачественные.

Доброкачественные опухоли не имеют зловредных симптомов и не могут привести к смерти. Самое главное, что они довольно просто лечатся при правильном подходе. Но опасность представляют и такие новообразования, так как они в любой момент могут превратиться в онкологию.

Разделение рака по-женски идет по основным женским органам: молочные железы, яичника, матки, влагалища, половых губ и маточные трубы. В целом он может развиться из любого органа где есть эпителиальные клетки.

Доброкачественные образования

Такие новообразования имеют другую клеточную структуру, но не сильно отличающуюся от здоровых клеток. Сами опухоли растут довольно медленно и обычно в одной локации тканей, не задевая и не прорастая в ближайшие клетки.

Образования сильно не влияют на организм и на ближайшие ткани и не мешают работе органа. В целом не опасны для жизни пациентки. Злокачественные же раковые заболевания наоборот быстро растут и прорастают в ближайшие клетки, повреждая ткани и выделяя в кровь антитела и продукты жизнедеятельности.

Разновидности

— во время менструации идет более обильное выделение крови. Сами опухоли имеют несколько локацией и располагаются гроздьями, цвет каждой при этом красно-розовый. Во время секса они повреждаются и кровоточат.

— появляются на половых губах, яичниках или в матке. При этом появляются боли внизу живота и трудности в процессе мочеиспускания.

Кистома — появляется болевые ощущения, вздутие в животе, дискомфорт при половом контакте, задержка и нарушение менструального цикла.
Миома — при менструации появляются сильные боли внизу живота, общее недомогание, озноб, лихорадка. Может повышаться и держаться температура от 37 до 38.

Фибромиома — само новообразование имеет внушительные размеры, из-за чего женщина чувствует постоянное давление в тазовой области.

Симптомы

К сожалению, но рак женских половых органов на первых стадиях имеет очень незначительные симптомы, которые можно спутать с обычной болезнью, а у некоторых он вообще никак не проявляется. Из-за чего больная теряет очень много времени, а как известно всем — чем раньше обнаружен рак, тем больше шансов на выздоровление.

Первые симптомы могут сильно увеличиваться в зависимости от локализации самого ракового новообразования.

Вздутие живота. При раке яичников, он появляется одним из первых.
Боли внизу живота. Любые тугие или острые боли в нижней части.
Боли в пояснице. Обычно наступают на 2 стадии.
Температура. Повышение температуры, говорит о воспалительном процессе, который может начаться, из-за воздействия раковой опухоли на ближайшие ткани.
Кровотечения между менструациями. По началу выделения будут незначительные, их можно заметить на трусах. Также их можно наблюдать и в постменопаузе у женщин старше 55-60 лет.
Ранки и заеды. Само влагалище может краснеть или меняться в цвете, появляться небольшие ранки, которые сложно заживают.
Снижение аппетита, потеря веса. Нужно заметить, что при этом рацион и питание остаются такими же.
Сонливость, утомляемость, усталость. Опухоль при росте потребляет большое количество энергии, а также выделяет в кровь продукты жизнедеятельности, которые отравляют организм.
Выделения из влагалища. Само выделение имеет неприятный запах. Можно увидеть засохшую слизь в нижнем белье.

Симптомы рака груди

Изменение формы одной груди или соска.
Покраснение и опухлость груди.
Красные пятна и синяка, который не проходит.
Появление уплотнений и комочков в груди.
Сосок втянулся.
Ареол соска изменил форму и стал неправильным.
Из груди появились выделения слизи или гноя. Особенно это заметно в бюстгальтере.

Рак шейки матки

Сама опухоль вырастает из эпителиальных клеток мягких тканей внутренних стенок шейки и тела матки. Опухоль имеет средне агрессивный статус и растет довольно медленно по сравнению с другими опухолями. и онкология матки одно из самых распространенных заболеваний у женщин, и оно стоит на 2 месте после опухоли молочных желез.

Причины

Основной причиной является то, что на хромосомном уровне происходит изменение, и клетки начинают беспорядочно делиться, размножаться и утрачивают способность самоуничтожения или смерти.

Папилломавирус.
Герпис.
Вирусные заболевание, повреждающие мягкие ткани матки.
Часто появляется у женщин старшего возраста.
К группе риска входят нерожавшие дамы.
Редкие сексуальные связи.
Сахарный диабет.
Алкоголь и сигареты.
Лишний вес.
Генетика.
Гормональные изменения в женском организме, препараты, которые на них влияют.

Стадии

1 стадия — опухоль имеет малы размер и идет распространение только в пределах одной ткани.
2 Стадия — раковый процесс поражает ближайшие ткани. Уже могут появляться боли в спине и температура.
3 Стадия — имеет большие размеры, начинается вздутие. Раковое образование задевает и повреждает ближайшие лимфатические узлы.
4 Стадия — метастазы идут в ближайшие органы: кишечник, мочевой пузырь, почки и печень. Появляются головные боли, боли в костях мышцах на фоне общей интоксикации организма.

Самое главное помнить, что рак на ранних стадиях развития имеет высокий процент выживаемости, так как метастазы не затрагивают органы. На 3 же стадии уже идет поражение лимфатических узлов, из-за чего обычно хирурги на этой стадии удаляют матку вместе с ближайшей лимфатической системой.

ПРИМЕЧАНИЕ! В первую очередь больной нужно обратить внимание на боль, температуру и кровотечение из влагалища и сразу же обратиться к гинекологу на осмотр.

Часто возникает у женщин старшего возраста после 55 лет, особенно у тех, кто никогда не рожал. Как не странно, но количество детей напрямую влияет на подверженность данному раку, и чем больше деток, тем меньше шансов заболеть этим недугом.

Генетика является самой частой причиной, так как девочки, чьи мамы и бабушки болели этим недугом, и входят в группу риска.

Признаки

Сильное вздутие живота — на ощупь он твердый.
Тошнота и рвота.
Частые запоры.

Рак влагалища и половых губ

Само новообразование имеет вид нароста с узелками. Опухоль растет и в последствии появляются симптомы: жжение, зуд и болевые ощущения. На более поздних стадиях, опухоль может кровоточить и выделять гной.

Рак влагалища менее распространенный, и поражает внутренние стенки, при этом появляются небольшие наросты, которые в последствии начинают кровоточить и выделять гной.

Женщине практически невозможно при этом заниматься сексом, так как при соприкосновении она будет чувствовать сильную боль и жжение. На 3 и 4 стадии опухоль может полностью перекрыть мочеиспускательный канал и больной поставят катетер.

Диагностика

Для начала нужно выявить саму болезнь, для этого применяют большое количество способов. Самое главное — это первичный осмотр гинеколога и маммолога. После чего больная сдает общий, биохимический анализ крови, где можно увидеть некоторые отклонения от нормы.

Многие спрашивают про онкомаркеры, но на самом деле их сдают редко, так как они могут показать рак, но не со 100 % вероятностью, и лучше врачу не терять время и увидеть все собственными глазами.

УЗИ малого таза — можно увидеть кисту и раковые новообразования в яичниках.
МРТ, КТ — просматривают насколько сильно рак поражает ближайшие ткани.
Биопсия раковых тканей — при осмотре доктор берет часть ткани и осматривают ее под микроскоп, чтобы увидеть характер самого рака и насколько он быстрый в росте.
— это ультразвуковое исследование груди, на наличие злокачественных опухолей.

ПРИМЕЧАНИЕ! Если вы прибегаете к народной медицине, то все препараты и травы обсуждайте со своим лечащим врачом, так как есть много веществ, которые могут увеличить общую интоксикацию и ухудшить состояние организма и даже привести к летальному исходу.

Лечение

Сама терапия зависит от стадии карциномы.

Методы хирургического вмешательства — обычно применяют на 1 и 2 стадии, когда еще нет метастаз. Врач удаляет саму опухоль и ближайшие ткани, а также пораженные лимфоузлы.
Радиотерапия — данная процедура производится направленно. Тонким пучком радиационных лучей, с помощью специального оборудование врач начинает воздействовать только на опухолевые ткани и разрушает их.
Химиотерапия — на данный момент есть большое количество цитоксических препаратов, которые в основном воздействуют на опухолевые клетки. Сначала врач назначает специфический реагент, который уничтожает данный тип рака. Если это не помогает, то идет уже исследование самих тканей на чувствительность к тем или иным веществам.
Гормонотерапия — ряд препаратов, уменьшающих чувствительность опухоли и самого органа к эстрогену.

Онкологические патологии женской репродуктивной системы встречаются довольно часто. Одной из распространенных болезней подобного рода является рак матки.

Подобное заболевание называют по-разному – рак эндометрия, рак маточного тела, рак слизистой маточной оболочки и пр. Все эти онкопроцессы являются раком матки.

Понятие о болезни и статистика

Раком матки называют злокачественный опухолевый процесс, который развивается из внутреннего эпителиального слоя – эндометрия.

В среднем подобное заболевание обнаруживается у 2-3% женского населения. Рак эндометрия может возникнуть у каждой женщины, однако, наиболее подвержены подобной онкологии дамы после 45.

Классификация

Онкологи классифицируют рак матки на два вида: автономный и гормональный.

На долю автономного рака приходится 1/3 часть всех случаев маточной онкологии. Подобная форма заболевания возникает внезапно без каких-либо предпосылок и причин.

Специалисты считают, что такая онкология носит наследственную этиологию или возникает под влиянием травматических повреждений.

На картинке изображена клетка рака матки под микроскопом

Гормональный тип маточного рака развивается вследствие гормональных изменений в женском организме. На долю такой онкологии приходится 2/3 части от всех случаев рака эндометрия. Для него характерны ярко выраженные нарушения эндокринно-обменного происхождения.

Согласно гистологическим данным рак маточного тела может быть:

Лейомиосаркиномой;
Железистоплоскоклеточной онкологией и пр.

В зависимости от степени дифференцировки клеточных структур рак может быть высокодифференцированным, низкодифференцированным или умереннодифференцированным.

Причины возникновения

Как говорилось выше, рак эндометрия может носить гормонозависимый или автономный характер. Исходя из этого, можно выделить несколько характерных причин, от чего возникает рака маточного тела:

Повышенная стимуляция эпителиального маточного слоя эстрогеновыми гормонами;
Обменные нарушения вроде ожирения, диабета, гипертонии;
Гормонпродуцирующие яичниковые опухоли;
Аденома надпочечниковой коры;
Лечение гормонсодержащими препаратами;
Наличие тяжелых печеночных патологий, сопровождающихся нарушениями метаболических половогормональных процессов ( , гепатиты и пр.);
Отрицательная наследственность вроде наличия у кровных родных онкоформирований в кишечнике, молочной железе, яичниках или в теле матки;
Позднее наступление менопаузального периода;
Отсутствие беременностей с естественными родоразрешениями;
Долгий прием оральных контрацептивов вроде Диметистерона;
Облучение малотазовых органов и пр.

Симптомы рака тела матки у женщин

Признаки онкоформирований маточного тела весьма разнообразная, однако, на ранних стадиях развития ракового процесса какая-либо симптоматика, как правило, отсутствует.

Первые признаки

Среди первых тревожных симптомов рака матки особенно выделяются маточные кровотечения, не связанные с менструациями.

Подобный признак, по мнению онкологов, наблюдается практически у 7-9 пациенток из десятка.

Подобные кровотечения могут отличаться различным характером:

Обильные;
Скудные;
Многократные;
Прорывные;
Однократные;
Прерывистые и пр.

Весьма характерны для маточного рака кровотечения контактного характера, возникающие вследствие сексуальной связи, гинекологического осмотра, подъема тяжелых предметов, спринцевания и пр.

Помимо выделений, когда рак маточного тела достигает поздних этапов развития, его можно распознать по следующей симптоматике:

Гипертермия с субфебрильными показателями;
Тянущая болезненность в поясничной зоне, промежности, животе;
Заметное сокращение работоспособности, чрезмерная и быстрая утомляемость, вплоть до обессиленности;
Половые контакты сопровождаются болью, которая также может появляться и после них;
Отказ от еды;
Проблемы с опорожнением кишечника вроде запоров либо диареи;
Сильное похудание.

Как определить маточный рак по симптомам до наступления менопаузы?

У дам, находящихся в предменопаузальном возрасте, вполне нормальным считается наличие маточных кровянистых выделений, которые постепенно оскудевают и беспокоят все реже.

Если в маточном теле начинает развиваться онкологический процесс, то типичного уменьшения симптомов не наступает, причем нередко так случается, что маточные выделения, наоборот, становятся более обильными и частыми.

Какие проявления можно наблюдать в постменопаузе?

В климактерическом периоде у женщин, как правило, менструации отсутствуют. Поэтому при возникновении внезапных выделений из влагалища стоит всегда подозревать наличие маточного ракового процесса.

Причем частота подобных кровотечений, их длительность, интенсивность и обильность в подобном возрасте значения уже не имеют.

Стадии и их продолжительность жизни

Онкологи выделяют несколько последовательных степеней маточного рака:

На первой стадии онкоформирование располагается непосредственно в маточном теле. Вероятность выздоровления составляет порядка 80-90%;
На втором этапе онкопроцесса опухолевое образование проникает за границы тела матки, затрагивает цервикальный канал (шейку), однако, близлежащие органы не поражаются. Выздоровление наступает примерно в ¾ случаев;
На третьем этапе рака онкопроцесс распространяется на придатки и влагалище. Выживаемость составляет порядка 40% пациенток;
На четвертом этапе рака маточного тела опухолевые процессы распространяются за пределы тазовой области, образование прорастает в кишечные и мочепузырные ткани. Выживаемость – не более 15%.

Последствия

Рак маточного тела относится к весьма опасным патологическим состояниям. Если отсутствует адекватная терапия, то рак матки непременно приведет к летальному исходу пациентки.

Нередко онкология матки требует ее удаления вместе с придатками, частью влагалища и шейкой. Однако подобный фактор обычно не играет весомой роли, потому как рак обнаруживается преимущественно у дам 45-60-летнего возраста, имеющих взрослых детей.

Пути метастазирования

При раке в теле матки основными путями метастазирования выступают сосуды и узлы, а на терминальной стадии в распространении участвует и кровеносная система.

Сначала поражение распространяется на лимфоузловые структуры в подвздошной области и подчревной зоне. Значительно реже поражение захватывает другие группы малотазовых лимфоузлов.

Метастазирование распространяется на цервикальный канал и за пределы маточного тела. Гематогенным способом метастазы проникают из верхнематочной области в придатки, кроме того, поражается и влагалище, а иногда даже почечные или печеночные либо костные ткани.

Диагностика

Диагностический процесс на рак матки начинается с гинекологического осмотра при помощи зеркал. Затем пациентку отправляют на ультразвуковое исследование, позволяющее выявить истинные размеры и структуру матки, а также структуру и толщину эндометрия.

Фото показывает, как выглядит рак матки на УЗИ диагностике

Нередко проводится выскабливание и полученного биоматериала. Подобная процедура осуществляется с применением общей анестезии в условия больничного стационара.

При анализе на обнаружение онкомаркеров рака матки применяются маркеры:

Раково-эмбриональный антиген;
ХГЧ или хорионический человеческий гонадотропин.

Благодаря введению в онкогинекологическую практику удалось спасти жизни множества пациенток.

Насколько быстро развивается болезнь?

Скорость развития онкопроцесса в маточном теле обуславливается гистологическим типом образования, сопутствующими патологиями, силой и интенсивностью противораковой сопротивляемости организма, адекватностью терапии, возрастом пациентки и прочими подобными факторами.

Поэтому сказать наверняка, за какое время произойдет окончательное развитие ракового процесса в маточном теле, невозможно.

Отличие патологии от миомы

Называют процесс гиперпластического увеличения маточных тканей, возникающих вследствие травматических факторов, частых абортов, выскабливаний, большого количества сексуальных партнеров, мочеполовые воспаления, отсутствие оргазмов у женщины и пр.

Рак маточного тела и миома совершенно никак не относятся друг к другу. Это абсолютно различные патологии, поэтому миома никогда не перерождается в рак.

Доброкачественная гиперплазия матки формируется в мышечном слое органа, а онкология – в эпителиальном. При обнаружении миомы обычно избирается тактика наблюдения, чтобы определить, растет ли миома или нет.

Для этого пациентка раз в полгода проходит гинекологическое обследование. Что касается прямых научных доказательств взаимосвязи между раком и миомой, то они отсутствуют.

Лечение и профилактика

В целом зависит от индивидуальных прогностических результатов:

Основу лечения составляет операция, предполагающая удаление маточного тела вместе с яичниками.
Иногда до и после оперативного вмешательства проводится радиооблучение, позволяющее снизить риск возникновения рецидивов онкологии, но подобное лечение абсолютно не влияет на показатели выживаемости;
Помимо и оперативного вмешательства применяется химиотерапевтическая методика. Подобный подход к лечению оправдан при широком распространении опухолевого процесса, а также при автономном характере образования, наличии активного метастазирования и рецидивах. Используются препараты платины вроде Цисплатина, Карбоплатина, Адриамицина, а также Доксорубицин, Таксол, Эпирубицин и пр. При гормональнозависимой онкологии маточного тела химиотерапевтическое лечение неэффективно;
Неплохие терапевтические результаты дает гормональная терапия. Для подобного лечения обычно применяются препараты прогестагенов: Мегейс, Депостат, Провера, 17-ОПК, Фарлугал, Депо-провера и пр. Эти препараты могут сочетать с Тамоксифеном либо назначать без него. Если имеет место активное метастазирование, а лечение прогестагенами неэффективно, то назначают Золадек. Иногда гормональное лечение сочетаю с химиотерапевтическим воздействием.

При определении подходящего терапевтического метода онколог учитывает несколько решающих факторов вроде физиологического состояния пациентки, наличия эндокринных нарушений, гистологических показателей, размеров и распространенности опухоли и пр.

Профилактические мероприятия являются самой действенной противораковой мерой. Первичные профилактические действия предполагают избежание провоцирующих подобную онкологию факторов вроде ожирения, диабета и бесплодия.

Другими словами, нужно строго контролировать вес, лечить репродуктивные функции и диабет.

Существуют и вторичные профилактические меры, которые предполагают своевременное выявление и терапию воспалительных патологий, предраковых состояний.

Женщинам за 40 рекомендуется ежегодно проходить скрининговое обследование посредством трансвагинальной эхографии. Подобная процедура позволяет выявить рак маточного тела еще в зачаточном состоянии, что существенно повышает шансы на выздоровление и долгую жизнь.

Если же у пациентки было обнаружено предраковое заболевание, то его обязательно нужно лечить.

Прогноз выживаемости пациентов

К каждым годом количество онкобольных женщин с раком маточного тела возрастает, ежегодно данная патология обнаруживается у полмиллиона пациенток. Но своевременная диагностика и адекватный подход к лечебному процессу позволяют добиться высокого и благоприятного прогноза выживаемости.

В целом прогноз выживаемости онкопациенток обуславливается стадией начала терапии, степенью клеточной дифференцировки и пр.

Например, при высокодифференцированном образовании с первой степенью развития выживаемость составит 96%, а при низкой степени клеточной дифференцировки и 4 степени развития процент выживаемости не превышает 18%.

Как распознать и лечить рак матки, расскажет следующее видео:

Доброкачественные опухоли разрастаются в ширину, но неспособны к распространению на другие органы. Но они тоже являются онкологическими новообразованиями, и если их вовремя не лечить, то вероятны осложнения. Существуют такие виды этих новообразований:

фиброма;
миома;
фибромиома;
кистома;
полип.

Для фибромы характерно проявление на таких частях, как яичники, половые губы либо внутри шейки матки. Образуется из волокнистой соединительной ткани. Проявляется рак по женски признаками болей в тазу и затруднениями при испражнении.

Миома характерна сильным кровотечением во время менструации и болями внизу живота. При осложнении боли становятся сильней, появляются озноб и лихорадка. Из себя представляет образование узелков и уплотнений.

Фибромиома образуется в матке, и способна достигать значительных размеров. В процессе развития опухоли возникает давление в тазу, а количество выделений при менструации увеличивается.

Кистома. Образуется из кисты. Первыми признаками являются нарушения в цикле менструаций, дискомфорт и вздутие живота. Иногда характерно появление боли, спазмы и дискомфорт при интимной близости.

Полипы - это мягкие красно-розовые новообразования. Располагаются гроздьями. При них после полового акта появляются кровотечения и увеличиваются выделения во время менструации.

Общие симптомы

Часто рак женских половых органов не имеет специфических симптомов, и похож на иные заболевания либо нарушения и отклонения в работе. Существует ряд общих признаков, на которые следует обратить внимание и обнаружив у себя симптомы нужно сразу же обратится к врачу, чтобы заранее предотвратить развитие и обострение онкологии:

Вздутие живота.

Данный симптом значительно распространен при раке яичников, и чаще всего им пренебрегают. Это – один из основных симптомов, так что если не можете застегнуть юбку или штаны – обратите на это внимание.

Боли в животе.

Давление и постоянные ноющие боли в области ниже пупка, не связанные с менструацией часто свидетельствуют о развитии рака в женских половых органах.

Боли в пояснице.

К монотонным болям постоянного характера можно даже привыкнуть, и не обращать на них внимания, однако это – симптом онкологии.

Повышенная температура.

Если весь день в течении длительного периода присутствует высокая температура, следует посетить врача. Это опасный признак не только рака яичников, но и нарушений в работе организма или заболеваний.

Обильное кровотечение.

Неестественное кровотечение из половых органов – распространенный признак развития онкологии. Чрезмерное кровотечение при менструации, неестественное в этапах между ними и при половом контакте – симптомы развития рака у женщин.

Расстройства желудка.

Диарея, запоры, метеоризм и нерегулярность кала, иногда с присутствием крови – повод для обращения к врачу. Это признаки не только рака половых органов, но подобные проявления свидетельствуют о возможном раке прямой кишки.

Изменения половых органов.

Нехарактерные для вульвы или влагалища изменения (цвет кожи, выделения, волдыри, ранки) могут служить сигналом о развитии ракового заболевания, поэтому визит к врачу обязателен. Регулярный осмотр у гинеколога - основа предотвращения онкологических заболеваний.

Потеря в весе

Потеря более пяти килограмм в месяц без нагрузок и усилий – неестественна. Колебания веса возможны, но стремительная его потеря не является положительным фактом.

Усталость

Хроническая вялость – один из основных признаков рака любой части организма. Изнеможение и усталость даже от малых нагрузок являются характерными для последних стадий, но иногда проявляются и на начальном этапе.

Изменения груди

Обнаруженные уплотнения, ранки, отечности или покраснения на молочных железах при ее обследовании – нехороший знак, поэтому необходимо сразу же обращаться к доктору.

Прежде чем говорить о раке, следует знать, что он имеет четыре стадии развития, и на первой стадии симптоматика почти неощутима.

Рак матки и его причины

Причины возникновения рака у женщин могут заключатся в беспорядочных половых связях, раннем начале половой жизни, вирусных заболеваниях и травмах шейки матки. Часто рак развивается из-за герпеса (папиллом), поэтому рекомендуется сдавать анализы, чтобы вовремя обнаружить патологию.

На второй и третьей стадии рака матки специфические признаки – выделения кровянистого типа, присутствие в мочи крови, боли в спине и ногах. Следует добавить, что первая стадия чаще не имеет симптомов, а диагностировать патологию возможно при осмотре у гинеколога.

При раке тела матки образуются полипозные разрастания. Злокачественная опухоль, прорастая, воздействует на придатки и брюшную полость, поэтому образуются неприятно пахнущие выделения, состоящие из смеси гноя с кровью.

Рак яичников

Рак яичников распространен чуть менее рака матки, но встречается часто, а особенно – у пожилых женщин, не знавших радостей материнства. Иногда на это влияет генетическая наследственность.

Характерными признаками для этой патологи являются тошнота, рвота, вздутие живота и запор. Ранние стадии бессимптомны, чем и опасны, а сама опухоль изменяет работу кишечника, вызывая накопление жидкости.

Рак влагалища

В качестве первого признака можно выделить гнойно-кровянистые бели. При этом на стенках влагалища образуются плотные язвы, которые впоследствии причиняют боль и ведут к сдавливанию внутренней полости. При этом происходит интоксикация организма, и возникают трудности при мочеиспускании. Наблюдается чаще у женщин в период менопаузы и при климаксе.

Рак половых губ

Этот вид развивается в период менопаузы, представляет собой язвенные узелки, имеющие плотные края. Разрастаясь, опухоль проникает вглубь, поражая лимфоузлы. Начальные признаки – жжение, зуд и боль. При обострении возникают выделения гнойно-кровянистого содержания.

Профилактика рака половых губ

Регулярные гинекологические обследования помогают предотвратить развитие рака половых губ, избежать которого дано не каждому. Желательно также выполнять рекомендации онкологов, снижающие риск заболеть. От онкозаболевания хорошо защищает повышение иммунного статуса, для чего рекомендуется вести здоровый образ жизни, который включает:

умеренные физические нагрузки, закаливание;
отсутствие вредных привычек (следует исключить употребление алкоголя, табакокурение, наркоманию);
режим питания и правильный рацион с продуктами, насыщенными витаминами, микроэлементами, растительной клетчаткой;
полноценный сон и отдых (лучше избегать стрессовых ситуаций и переутомления, которые, согласно психосоматике, провоцируют онкозаболевания);
гигиену половых органов;
поддержание нормального веса;
отсутствие беспорядочных сексуальных связей.

Направления

Квоты на операцию в Москве
Лечение рака
Реабилитация после инсульта
Замена суставов
Услуги по онкологии

Болезни и лечение

Инсульт
Онкология
Эндопротезирование
Гепатит C, B
Лечение в Израиле

Оценка эффективности лечения

Критерием эффективности химиотерапии является полное исчезновение или значительное уменьшение размеров опухоли, что позволяет выполнить радикальную хирургическую операцию.

Эффективность правильного рациона питания при раке яичников

Пища может как провоцировать возникновение злокачественных образований, так и способствовать быстрому выздоровлению, борьбе организма с заболеванием. При диагнозе рак яичников существует список разрешенных продуктов и тех, что стоит ограничить. Содержание…

Онкогинекология

6 минут на чтение

Диагностика рака наружных половых органов у женщин

Ввиду сходства ранних симптомов и клинической картины рака и предраковых заболеваний начало рака часто остается незамеченным. Распознаванию рака может помочь цитологическое исследование мазка-отпечатка с поверхности изъязвления или мазка, приготовленного из соскоба с подозрительного участка слизистой. Окончательный диагноз рака наружных половых органов у женщин устанавливается с помощью биопсии. Для диагностики метастазов в поверхностные лимфатические узлы производится пункция их с целью получения пунктата для цитологического исследования.

Рак наружных половых органов у женщин следует дифференцировать от следующих заболеваний. Папиллома - одиночное дольчатое образование круглой формы, мягкой консистенции, имеет тонкую ножку, не инфильтрирует подлежащие ткани.

Остроконечные кондиломы имеют вид множественных мягких тонких сосочков. Встречаются у молодых женщин и располагаются у входа во влагалище и на его слизистой вокруг заднепроходного отверстия.

Хроническая язва имеет небольшие размеры, располагается в области передней и задней спаек, отличается, резкой болезненностью и воспалительной инфильтрацией окружающих тканей.

Туберкулезная язва носит характер поверхностного изъязвления с зернистым сальным дном и подрытыми краями.

Осложнения

При развитии рака половых губ велика вероятность распространения метастазов не только на близлежащие, но также и на отдаленные органы. Лечение химиотерапией часто сопровождается такими побочными эффектами, как отечность нижних конечностей, воспаление, разрыв швов, что приводит к скоплению в ране жидкости.

Роль онкомаркеров в диагностике рака яичников

Кроме того, после химиотерапии могут быть следующие последствия:

снижение иммунной системы;
сокращение объема влагалища;
апатичное состояние;
дискомфорт во время мочеиспускания;
общая слабость;
ощущение тревоги;
повышенное нервозное состояние.

После приема обезболивающих лекарственных препаратов у пациенток отмечается тошнот, головокружение, снижение артериального давления, сухость в ротовой полости.

Диагностирование

В связи с локализацией патологии на кожных покровах не возникает проблем с диагностикой. Рак этого типа диагностировать проще, чем любой другой. Для начала необходимо обратиться к гинекологу.

Специалист соберет анамнез, выявит жалобы, а потом проведет осмотр с применением зеркал.

В ходе обследования у пациентки найдут узел или язву на половой губе, зафиксируют диаметр нароста или поражения ткани. Для точного обследования изъязвления применяют увеличительное стекло или используют кольпоскоп. При помощи пальпации определяют плотность и консистенцию новообразования, распространенность онкологического процесса, спаянность опухоли с остальными тканями и подвижность.

Пациентке проводят биопсию: участок кожи направляют на гистологическое исследование. Это помогает выполнить дифференциальную диагностику с другими патологическими состояниями.

Для диагностики показаны и следующие манипуляции:

вульвоскопия;
флуоресцентная микроскопия вульвы;
радиологические обследования с использованием радиоизотопов фосфора;
цитология мазков с поверхности опухоли;
лимфография - важное исследование для оценки состояния лимфоузлов;
ректороманоскопия - для визуальной оценки прямого кишечника;
цистоскопия - если есть подозрение на опухолевидные образования в мочевом пузыре, уретре.

Женщинам с подозрением на рак этого типа проводят еще рентгенографию грудной клетки, т. к. метастазы поражают ткань легких. Исследуют и состояние малого таза, потому что эти органы наиболее близко располагаются к очагу поражения.

Эндометриоз:

Эндометриоз - это разрастание ткани, подобной слизистой оболочке матки, в её мышечном слое в области шейки матки, влагалища, маточных труб, яичников и др. Ткань сохраняет гормональную зависимость, претерпевает превращения согласно менструалъному циклу. Заболевание чаще возникает у женщин в работоспособном возрасте, протекает длительно, со склонностью к рецидивам. Для болезни характерны выраженные боли в предменструальный период и во время менструации, обильные продолжительные менструации, межменструальные кровотечения, частые нарушения детородной функции.
В некоторых случаях возможна болезненность при половых сношениях. Лечение заболевания длительное, медикаментозное и хирургическое. Эндометриозу могут способствовать миома матки, фиброзно-кистозная мастопатия, холецистит, гастрит.
Задерживают рост опухоли и могут способствовать её исчезновению нормально протекающая беременность и роды, грудное вскармливание ребёнка.

По каким симптомам можно распознать рак малого таза у женщин

Если обратиться к статистике, то, по последним данным, наибольшее число случаев у женщин занимают злокачественные новообразования репродуктивной системы, занимающее большую часть органов малого таза. Содержание ОписаниеКлассификацияПроявлениеЭндорфитнаяЭкзофитнаяИнфильтративно-отечнаяСтепень распространенностиМестныйМикроинвазивныйИнвазивный с озлокачествлениемРазрастание на…

Онкогинекология

5 минут на чтение

Рак вульвы IV стадии

Терапия

После постановки диагноза женщину направляют к онкологу. Он разработает грамотную тактику терапии. Чаще всего лечение начинают с хирургического воздействия.

Операцию проводят без общего наркоза. Местная анестезия хорошо переносится организмом даже в пожилом возрасте.

После хирургического вмешательства показан курс лучевой терапии. Метод назначают в целях профилактики рецидивов.

Если по показаниям не могут провести операцию, лечат только лучевой терапией, но прописывают большую дозировку средств. Данная методика не настолько эффективна, как оперативная.

Рак на начальном этапе могут удалять с помощью вульвэктомии: у пациентки иссекают большие, малые половые губы, клитор.

Объем хирургического вмешательства зависит от стадии патологии:

Первая - радикальная вульвэктомия, устранение регионарных лимфоузлов.
Вторая - операцию сочетают с лучевой терапией и применяют быстрые электроны.
Третья - в дополнение к предыдущим методам устранение паховых лимфоузлов, сосудов.
Четвертая - терапия носит симптоматический характер, т. к. остальные методы не принесут нужного результата. Пациентке прописывают обезболивающие лекарства, противовоспалительные нестероиды, наркотические анальгетики. Иногда рекомендуют переливание крови, мази, устраняющие зуд, и антигистамины.

Все, что нужно знать о гранулезоклеточной опухоли яичника

Среди всех новообразований, которые могут поражать женские половые органы, часто встречается гранулезоклеточная опухоль яичника (ГКО) неэпителиального характера. В большинстве случаев заболевание диагностируется у женской половины населения в возрасте после сорока…

Онкогинекология

6 минут на чтение

Чем грозит новообразование во влагалище

Опухоли влагалища могут диагностироваться у женской половины населения вне зависимости от возрастной категории. В большинстве случаев заболеванию подвергаются женщины от 20 до 55 лет. Патологический процесс может иметь доброкачественный или…

Онкогинекология

4 минут на чтение

Прогноз

При диагностировании болезни на 1-2 стадиях исход благоприятный. Продолжительность жизни без рецидивирования в течение трех лет наблюдается у 50-70 процентов пациенток.

При метастазировании прогноз будет не таким утешительным, поскольку значительно повышается вероятность смертельного исхода. Успеха в лечении можно добиться только в 7-10 процентах.

Клинические признаки и симптомы

Симптомы рака вульвы в начале заболевания бывают скудными (жжение, зуд, бели, возможны дизурические явления).
Позже появляются боли, кровянистое, гнойное отделяемое, затруднение мочеиспускания. Опухоль вульвы чаще всего локализуется на больших половых губах, реже на малых, в области клитора и на задней спайке губ, макроскопически может быть экзофитной (узловатой или папиллярной) или эндофитной (язвенной или инфильтративной).

Осложнения и побочные эффекты лечения

Использование препаратов платины вызывает тошноту, рвоту, нефрит, лейкопению, тромбоцитопению, снижение слуха, полиневриты, дерматиты.
Применение фторурацила может вызвать побочные явления в виде стоматита, диареи, лейкопении, тромбоцитопении, анемии.

Как не допустить развития опухоли малого таза

Возникновение новообразований в области малого таза в женском организме считается распространённой гинекологической проблемой. По статистике, за последние годы количество случаев выявления доброкачественных либо злокачественных опухолей вульвы, репродуктивных органов, мочевого пузыря…

Онкогинекология

6 минут на чтение

Классификация

Специалисты выделяют несколько наиболее распространенных участков локализации рака.

Матка

В большинстве случаев патологический процесс называется карциномой эндометрия. Это объясняется тем, что первоначальное формирование опухоли происходит в слизистой маточного тела. Такое состояние считается одним из наиболее часто диагностируемых среди всех злокачественных процессов женской половой системы.

Появление патологии приходится на постменопаузный период и встречается у женской половины населения в возрасте 50-60 лет. Опухолевые клетки имеют предрасположенность к метастазированию не только на близлежащие, но также на отдаленные органы и системы.

Поражению могут подвергаться маточные трубы, лимфатические узлы и сосуды. После попадания в кровяную систему метастазы распространяются по всему организму.

Шейка маточного тела

Это нижняя часть матки, переходящая во влагалище. В медицине заболевание еще называют карвикальной карциномой.

Болезнь стоит на втором месте среди общего числа злокачественных новообразований, поражающих женские половые органы. Опухоль может формироваться у любой женщины, вне зависимости от возрастной категории. Чаще всего, однако, диагностируется в возрасте 35-55 лет.

В большинстве случаев появлению заболевания предшествует заражение вирусом папилломы человека, пути передачи которого – незащищенные половые контакты.

Около 85 процентов случаев составляет плоскоклеточный рак шейки матки, когда опухоль формируется из плоских эпителиальных клеток, которые по строению структуры сходи с клетками кожи.

Первые симптомы рака цервикального канала

Другие разновидности онкологического процесса формируются из цилиндрического железистого эпителия (аденокарцинома). Также в развитии опухоли могут принимать участие оба вида клеток.

Патологические клетки также могут давать метастазы как на рядом расположенные, так и на удаленные системы и органы.

Яичники

Развитие овариальной карциномы приходится на возраст 50-70 лет. Согласно статистике, она встречается у одной женщины из семидесяти. Такая разновидность рака гениталий занимает третье место по распространенности.

Стоит также отметить, что рак яичника считается наиболее опасным заболеванием. Именно на его долю приходится большее количество летальных исходов, чем при любой другой злокачественной опухоли половой системы.

Поскольку структуру яичников составляют различные ткани, то новообразование может сформироваться из одной из них или нескольких одновременно.

Раковые клетки могут распространяться на близлежащие ткани, а также на другие органы через лимфосистему. Кроме того, отмечается попадание патогенных клеток в систему кровообращения.

В результате метастазирование будет диагностироваться в отдаленных органах. Как правило, поражению подвергаются легкие и печень.

Влагалище

В данной области отмечается формирование примерно одного процента от всех злокачественных процессов. Чаще диагностируется болезнь у женщин при достижении ими 45-65-летнего возраста. Примерно в 95% случаев рак имеет плоскоклеточную форму, по морфологическому признаку имеет сходство с раком вульвы или шейки маточного тела.

Причиной развития плоскоклеточного типа новообразований становится папилломавирус.

Также специалисты выделяют диэтилстильбэстеролзависимую карциному влагалища, которая является относительно редким заболеванием. Выявляется у женщин, у которых матери в период вынашивания ребенка употребляли диэтилстильбэстерол.

Вульва

Представляет собой систему наружных женских половых органов. Карцинома вульвы составляет около четырех процентов всех злокачественных новообразований женских гениталий. В большинстве случаев развивается после наступления менопаузы.

Обычно заболевание характеризуется поражением тканей около входа во влагалище. Формируется рак из тех же клеток, что и злокачественная опухоль кожи.

90 процентов составляет плоскоклеточная карцинома, около 4% - базальноклеточная. На оставшиеся шесть процентов приходится меланома, опухоль бартолиновой железы, болезнь Педжета и другие.

Развитие онкологического процесса начинается на поверхности. Далее происходит распространение на рядом расположенные ткани без поражения других органов. Несмотря на агрессивность некоторых видов злокачественных новообразований яичников, особенность их заключается в достаточно медленном течении.

При длительном отсутствии лечения клетки начинают распространяться на влагалище, анальное отверстие или мочеиспускательный канал. Также могут проникать в лимфатические узлы половой системы.

Преинвазивная карцинома вульвы

До последнего времени было принято считать, что использование химиопрепаратов у больных раком вульвы нецелесообразно из-за малой чувствительности клеток плоскоклеточного рака к их воздействию. Однако клиническая практика свидетельствует о возможности применения химиопрепаратов для лечения этой патологии.
Так, при преинвазивной карциноме вульвы использование фторурациловой мази может привести к излечению:Фторурацил, 5% мазь, нанести на пораженный участок 5 г на ночь, 5 сут, повторные курсы каждые 6-12 нед.

Дифференциальный диагноз

Необходимо проводить дифференциальную диагностику рака вульвы с папилломами (экзофитная форма), язвами при мягком шанкре, туберкулезе и сифилисе (эндофитная форма).

Диагностика рака вульвы основывается на данных:■ гинекологического осмотра;■ вульвоскопии с помощью кольпоскопа;■ цитологического изучения мазков-отпечатков или соскоба с поверхности подозрительного участка;■ гистологического исследования биоптата.
Для определения состояния паховых и бедренных ЛУ используют пальпацию, УЗИ и пункционную биопсию. По строению встречают:■ преимущественно плоскоклеточные формы рака (ороговевающий и неороговевающий);■ реже - железистый;■ крайне редко - базально-клеточный.

Этиология и патогенез

Этиология и патогенез рака вульвы изучены недостаточно.
Механизм развития различных звеньев рака вульвы чаще индуцируется гормональной перестройкой, происходящей в климактерическом периоде и постменопаузе. Это в определенной мере и обусловливает тот факт, что рак вульвы возникает у женщин относительно пожилого возраста.
Выделяют фоновые и предраковые заболевания вульвы.
Фоновые процессы характеризуются большим числом клинических и патоморфологических проявлений, которые обусловлены дистрофическими изменениями вульвы. Их возникновение связано с обменными и нейроэндокринными нарушениями в процессе старения организма и в значительной мере с вирусным инфицированием. По клиническим проявлениям выделяют крауроз (склерозирующий лишай), лейкоплакию (плоскоклеточная гиперплазия) и кондиломы вульвы.

Вероятные осложнения

Данный рак способен привести к возникновению метастазов. При лечении, включающем химиотерапию, облучение, могут возникнуть побочные эффекты: отеки ног, воспалительные процессы, расхождение швов. В области шва может скапливаться жидкость.

Есть риск последствий после операции, если будет поврежден нерв. У женщины возникает покалывание, онемение. Шов плохо заживает - его надо смазывать средствами, которые назначит врач.

Осложнения химиотерапии:

Прием обезболивающих лекарств способен привести к следующим эффектам:

помутнению сознания;
чувству тошноты;
головокружению;
снижению давления;
ощущению сухости во рту;
постоянному желанию утолять жажду.

Рак шейки матки

Сама опухоль вырастает из эпителиальных клеток мягких тканей внутренних стенок шейки и тела матки. Опухоль имеет средне агрессивный статус и растет довольно медленно по сравнению с другими опухолями. Рак шейки матки и онкология матки одно из самых распространенных заболеваний у женщин, и оно стоит на 2 месте после опухоли молочных желез.

Причины

Папилломавирус.
Герпис.
Вирусные заболевание, повреждающие мягкие ткани матки.
Часто появляется у женщин старшего возраста.
К группе риска входят нерожавшие дамы.
Редкие сексуальные связи.
Сахарный диабет.
Алкоголь и сигареты.
Лишний вес.
Генетика.
Гормональные изменения в женском организме, препараты, которые на них влияют.

Стадии

1 стадия - опухоль имеет малы размер и идет распространение только в пределах одной ткани.
2 Стадия - раковый процесс поражает ближайшие ткани. Уже могут появляться боли в спине и температура.
3 Стадия - имеет большие размеры, начинается вздутие. Раковое образование задевает и повреждает ближайшие лимфатические узлы.
4 Стадия - метастазы идут в ближайшие органы: кишечник, мочевой пузырь, почки и печень. Появляются головные боли, боли в костях мышцах на фоне общей интоксикации организма.

ПРИМЕЧАНИЕ! В первую очередь больной нужно обратить внимание на боль, температуру и кровотечение из влагалища и сразу же обратиться к гинекологу на осмотр.

Общепризнанными являются хирургический, комбинированный и лучевой методы лечения. Химиотерапия применяется не часто.
Для системной химиотерапии рака вульвы могут быть использованы все рекомендации по моно- и полихимиотерапии рака шейки матки.
В лечении больных раком вульвы ведущим методом лечения является хирургический.
Комбинированный метод используется в 2 вариантах:■ хирургическое вмешательство с последующей лучевой терапией;■ предоперационное облучение с последующей операцией.
Для пациенток, у которых вульвэктомия невозможна из-за сопутствующих заболеваний или распространения опухолевого процесса, лучевая терапия может оказаться единственным методом лечения, повышающим выживаемость.

Рецидив рака вульвы

При рецидиве рака вульвы также иногда применяют комбинированное воздействие, включающее химиотерапию (схема 3), облучение, операцию, хотя эффективность лечения незначительна.

Предраковые заболевания вульвы

представлены эпителиальными дисплазиями. В зависимости от степени поражения эпителиального пласта выделяют легкую, умеренную и тяжелую эпителиальную дисплазию. Диагноз устанавливают на основе гистологического исследования биоптатов.
В настоящее время принята классификация предзлокачественных изменений вульвы в виде интраэпителиальной неоплазии вульвы (VIN).VIN I соответствует легкой дисплазии, VIN II - умеренной дисплазии, VIN III - тяжелой дисплазии и преинвазивной карциноме.
Если учесть средний возраст больных с неопухолевыми дистрофическими заболеваниями (56 лет), то понятно, что с целью выявления ранних форм новообразований вульвы особое внимание должно быть обращено на возрастную группу от 60 лет и старше.
Анатомо-топографические особенности наружных половых органов, обильное кровоснабжение и чрезвычайно развитая лимфатическая сеть способствуют быстрому распространению рака вульвы и метастазированию.
Преимущественный путь метастазирования при раке вульвы - лимфогенный, гематогенное распространение представляет собой большую редкость.Регионарными ЛУ первого порядка являются поверхностные и глубокие пахово-бедренные ЛУ, второго порядка - глубокие тазовые. Возможен ретроградный путь метастазирования.

Рак вульвы III стадии

Применяются следующие комбинации ЛС в качестве неоадъювантной химиотерапии при раке вульвы III стадии. Схема 1:Блеомицин в/м 10 мг/м2 2 р/нед, 2-3 нед+Метотрексат внутрь 10 мг/м2 2 р/нед, 2-3 нед. Курсы повторяют через 3 недели, проводят 4 курса.
Схема 2:Митомицин в/в капельно 10 мг/м2 в 1-е сут+Фторурацил в/в в виде 24-часовой инфузии, спустя 30 мин после введения митомицина, 1 г/м2, 3 сут.
Системная химиотерапия производными платины или фторурацилом способствует улучшению результатов лечения больных раком вульвы III стадии в комбинации с операцией и облучением.
Схема 3:Цисплатин в/в капельно 100 мг/м2 в 1-е сут+Фторурацил в/в в виде 24-часовой инфузии 1 г/м2, 5 сут.
Курс повторяют через 3 недели. Число курсов зависит от эффективности проводимой терапии.
Эта комбинированная химиотерапия вызывает полную регрессию опухоли у 53- 89% первично неоперабельных больных.