bleat.ru → Болезни ЖКТ

Причины храпа. Причины храпа и апноэ во сне Почему человек сильно храпит во сне причины

Многие полагают, что храп - безобидная, хотя и достаточно неприятная проблема, которую можно игнорировать. Однако выяснить, почему храпит человек, очень важно, ведь нередко это является предвестником серьезных заболеваний, лечение которых следует начать как можно скорее. В чем же причины и есть ли способы, позволяющие избавиться от него раз и навсегда?

Главная анатомическая причина - сужение и расслабление стенок дыхательных путей. В нормальном состоянии воздух достаточно быстро достигает легких, проходя через гортань и глотку. Из-за расслабления мышц глотки, провисания нёбной занавески, отека слизистой оболочки просвет глотки может сужаться, образуются турбулентные потоки воздуха, в результате чего становится слышен характерный звук.

Статистика свидетельствует, что ночью храпят более 25% населения земного шара. Чаще страдают мужчины, однако громкие звуки во сне могут издавать и женщины. Причины у мужчин, женщин и детей могут отличаться.

Самые распространенные причины мужского храпа следующие:

врожденные или приобретенные вследствие травм особенности строения носовой перегородки;
суженные носовые проходы и сужение гортани;
доброкачественные новообразования в полости носа, сужающие носовые проходы;
удлинение небного язычка;
изменения гортани, происходящие с возрастом: ее сужение и ослабление мышечного аппарата. Из-за этих изменений храпят люди, достигнув возраста 55-60 лет;
хронические заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет, гипотиреоз;
избыточная масса тела;
ринит, в том числе аллергический, основным симптомом которого является отек слизистой оболочки носовых ходов.

Храпят женщины значительно реже, чем мужчины. Чаще всего причины женского храпа следующие:

появляется при заложенности носа, сопровождающей ринит;
искривление носовой перегородки, из-за чего нарушается проходимость дыхательных путей;
эндокринная патология и сбой гормональной системы. Например, из-за изменения гормонального фона женщины могут начинать храпеть во время климактерического периода;
ожирение и скопление жировой ткани в области шеи, вследствие чего дыхательные пути частично перекрываются;
беременность. Во время вынашивания ребенка могут возникать отеки, распространяющиеся в том числе и на дыхательные пути. Кроме того, развивается «насморк беременных» и увеличивается масса тела. В результате беременные начинают издавать храп во сне. Обычно этот неприятный симптом исчезает после рождения малыша.

Важно, что и у мужчин, и у женщин храпящие звуки, издаваемые во сне, могут быть вызваны поражением нервов, проходящих через шею, инсультом или наличием новообразования в головном мозге. Поэтому если храп у человека возник внезапно и он сопровождается неврологической симптоматикой, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Наконец, часто храпят пьяные люди. Связано это с тем, что алкоголь вызывает снижение тонуса мускулатуры тела, в том числе и расположенной в области носоглотки. Во сне носоглотка расслабляется еще сильнее.

Храп у детей наблюдается довольно редко. Обычно это происходит из-за наличия воспалительного процесса в области носоглотки. Поэтому если ребенок храпит во сне, следует обратиться к врачу: иногда именно он становится первым симптомом, указывающим на воспаление аденоидов. Также издаваемые во сне звуки могут говорить о врожденном искривлении перегородки носа.

Чем опасен

Храп в любом положении- один из главным симптомов синдрома обструктивного апноэ сна. Апноэ проявляется временными остановками дыхания во время ночного сна, когда мышцы носоглотки расслабляются, в результате чего дыхательные пути перекрываются полностью. Установлено, что короткие остановки дыхания за ночь могут происходить порядка 400-500 раз.

Узнать, что происходит остановка дыхание во сне, можно по характерному признаку. Сначала человек затихает, потом сильно храпит, делая несколько глубоких вдохов.

Как только дыхание останавливается, мозг получает сигнал опасности, и происходит частичное пробуждение. Мышцы приходят в тонус, и дыхание восстанавливается. Однако качество ночного сна снижается, в результате чего человек становится раздражительным и чувствует хроническую усталость. Иногда человек просыпается от чувства нехватки кислорода или ночных кошмаров.

Апноэ грозит не только перманентной усталостью. Из-за недосыпания и гипоксии тканей, возникающей вследствие частых остановок дыхания, возрастает риск развития инсульта и инфаркта, развивается артериальная гипертензия, снижается способность к концентрации внимания. У физически здоровых мужчин на фоне апноэ даже возможно возникновение импотенции. Также апноэ нередко приводит к аритмии, инсульту, инфаркту, которые могут стать причиной внезапной смерти человека во сне.

Консервативное лечение

Лечение может осуществляться только после того, как врачу удастся разобраться, почему у пациента наблюдается данный симптом. Пока не будет точно известна причина храпа, избавиться от него невозможно.

Обычно вполне достаточно консервативного лечения. Первым делом следует снизить массу тела. Очень часто избавления от нескольких лишних килограммов хватает для того, чтобы храп прекратился.

Также если мускулатура потеряла тонус в силу возрастных дегенеративных изменений, пациенту рекомендуют изменить позу во время сна. Сон на спине приводит к тому, что мышцы свода неба перекрывают дыхательные пути. Достаточно приучить себя спать на боку, чтобы избавиться от проблемы.

При воспалении в верхних дыхательных путях проводится антибиотикотерапия. Для снятия симптома можно использовать препараты, сужающие кровеносные сосуды в носовых ходах. Однако употреблять такие препараты слишком часто не стоит: от них быстро формируется зависимость. При аллергическом храпе помочь могут антигистаминные препараты.

Большую роль в избавлении от храпа может сыграть так называемая гигиена сна. Она способствует более быстрому и легкому засыпанию, качественному сну, лучшему отдыху ночью. Следует увеличить продолжительность сна, ложиться в одно и то же время, ввести определенные привычки, ритуалы перед сном (теплый душ, травяной чай, спокойная, расслабляющая музыка и т.п.). Не стоит пользоваться гаджетами в постели, они могут чрезмерно возбуждать нервную систему, создавать трудности с засыпанием. Нужно создать в спальне благоприятные микроклиматические условия: в комнате должно быть прохладно, воздух должен быть достаточно влажным, чтобы избежать пересушивания слизистых.

Хирургическое лечение

Что делать, если человек сильно храпит, а испробованные консервативные методы лечения не приносят нужного результата? В этом случае может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, целью которого является устранение анатомической особенности, приведшей к сужению дыхательных путей.

В зависимости от причин храпа выбирается метод вмешательства:

увулопластика необходима при удлинении небного язычка. Проводится вмешательство под местным наркозом;
увулопалатофарингопластика подразумевает удаление небных миндалин и язычка. Благодаря операции увеличивается полость ротоглотки;
септопластика - метод, позволяющий устранить искривление носовых перегородок. Естественно, метод будет эффективен только в случае врожденного искривления перегородки или травмы носа;
аденоидэктомия - удаление небных миндалин.

Также бороться с храпом помогают специальные имплантанты и капы, укрепляющие верхнее небо и не позволяющие ему вибрировать.

Методы профилактики

Если человек храпит долгое время или у него часто происходят задержки дыхания во сне, профилактические меры могут быть неэффективными и бороться с храпом придется при помощи врача. Однако соблюдать приведенные ниже рекомендации стоит: они позволят облегчить состояние человека и дадут возможность высыпаться по ночам, а также сократят частоту эпизодов апноэ.

отказаться от алкоголя и табакокурения: это поможет не только вернуть себе спокойный сон, но и улучшить общее состояние здоровья;
уменьшить количество потенциальных аллергенов в спальне. Следует избавиться от изделий из шерсти и синтетики, а также перьевых подушек, регулярно проводить влажную уборку;
купить ортопедическую подушку. Такая подушка позволяет обеспечить анатомически правильное положение головы во время сна и максимально открыть дыхательные пути;
начинать избавляться от лишних килограммов. Доказано, что если масса тела снижается на 10%, уменьшается количество эпизодов апноэ;
спать желательно лежа не на спине, а на боку. Это позволит «открыть» дыхательные пути;
приобрести увлажнитель воздуха;
увлажнять слизистую оболочку ротовой полости перед тем, как отправляться ко сну. Для этого можно использовать специальные растворы для полости рта.

Несмотря на то, что храп не представляет непосредственной угрозы для жизни и здоровья, от него желательно постараться избавиться, даже если человек начинает храпеть с возрастом и считает это нормальным явлением. Ведь этот симптом может говорить о наличии воспалительных заболеваний или свидетельствовать о том, что человек ведет неправильный образ жизни: не следит за весом, злоупотребляет алкоголем и табаком. Однако самым опасным последствием является апноэ - временные остановки дыхания.

Мнение врача

Причины храпа различны для разных возрастов. Дети храпят из-за увеличенных небных миндалин, аденоидов, аномалий строения носоглотки и гортани. Для взрослых актуальны те же причины, что и для детей, однако сюда добавляются:

Лишний вес — самая распространенная причина. Жировая ткань, помимо подкожного слоя, откладывается также в стенках гортани и глотки и сужает ее просвет.
Употребление алкоголя перед сном приводит к дополнительному расслаблению мышц и усилению храпа.
Снотворные средства оказывают сходное с алкоголем действие.
Курение делает слизистые оболочки и мышцы более дряблыми и способствует возникновению храпа.

Однако храп — это не просто причинение неудобств близким. Он таит в себе серьезную опасность, которая заключается в том, что во время храпения могут происходить многочисленные остановки дыхания. В норме такие остановки в той или иной степени имеют место у всех людей в течение сна, но они единичны и длительность их не превышает 10 секунд. В этом случае они не причиняют вреда здоровью.

Однако в последние годы большое количество исследований посвящено так называемому синдрому обструктивного апноэ сна (СОАС). Это смертельно опасное состояние заключается в множественных, длительных, продолжительностью свыше 10 секунд, остановках дыхания (апноэ) во сне.

Таких эпизодов может быть до 500 за ночь, возникает достаточно серьезное кислородное голодание мозга. Утром человек чувствует себя разбитым, не отдохнувшим, в дневное время его клонит в сон, потому что мозг не отдыхает ночью, сбивается нормальный ритм чередования быстрого и медленного сна, ведь каждая остановка дыхания- это микропробуждение головного мозга. СОАС приводит к развитию опасных патологий: артериальной гипертензии, нарушения сердечного ритма, ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта. Именно поэтому не стоит относиться к храпу легкомысленно.

Почему человек храпит? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.

Что такое храп, знают многие люди, но лишь по опыту близких и родственников, а не по собственному примеру. Очень часто громко храпящий человек не позволяет отдыхать окружающим, что может послужить причиной появления невротического расстройства и бессонницы. Помимо этого, доставляя неудобства находящимся рядом, храпящий человек представляет опасность прежде всего для самого себя.

Храп служит симптомом синдрома апноэ, при котором на пути движения потока воздуха появляются препятствия. Храпящие люди во время сна не получают достаточного количества кислорода, в результате чего начинают страдать все органы, в особенности головной мозг. В ряде ситуаций такой синдром может приводить даже к смерти. Поэтому так важно выяснить, от чего храпит человек.

Общие сведения

Как уже отмечалось, храп - это апноэ сна, которое является остановкой дыхания, а кроме того, обструкцией, то есть препятствием, перекрывающим воздушный поток. В связи с этим можно сказать, что храп - это патология, симптомы которой можно наблюдать у каждого пятого жителя планеты в возрасте старше тридцати лет. В процессе, когда человек отдыхает, помимо специфических звуков храпа, бывают случаи остановки дыхания на недолгое время. В некоторых ситуациях количество подобных остановок за ночь может достигать трехсот. Это может, в свою очередь, приводить к постоянной нехватке кислорода по ночам, значительно увеличивая риск появления всевозможных тяжелых нарушений в сердечном ритме. При этом не исключено развитие инсульта, инфаркта миокарда или внезапной смерти, которая может произойти во время сна.

Почему человек храпит, интересует многих.

Симптомы появления

Основным симптомом является наличие самого храпа. Первым, кто отмечает этот феномен, выступает находящийся рядом с храпящим человеком родственник, который не спит в это время. У храпящего могут отмечаться, таким образом, непродолжительные остановки дыхания. При этом храп внезапно прекращается, после чего спящий снова громко всхлипывает, поворачиваясь на другой бок, и снова начиная дышать. Все эти признаки служат симптомами заболевания, способного повлечь за собой чрезмерное количество всевозможных осложнений, которые могут снизить качество жизни человека.

Итак, от чего храпит человек? Давайте вместе разберемся.

Причины храпа

Как было упомянуто выше, синдром апноэ сна является заболеванием, характеризующимся нарушением прохождения воздушных потоков по дыхательным путям. В момент, когда человек засыпает, мышцы расслабляются. В результате всего этого происходит перекрытие движения воздушной струи. Храп служит результатом вибрации мягкой ткани глотки, когда прохождение воздуха затрудняется. Спустя приблизительно полминуты случается форсированный вдох, благодаря которому дыхание снова приходит в норму. Так получается, что человек храпит во сне. Причины указаны далее.

Механизм

Подобный механизм обусловливается специфическим устройством мягкой ткани глотки. Характерный звук формируется посредством вибрирующих тканей мягкого неба, которое как бы слишком нависает. Какие люди храпят? Степень тяжести патологии напрямую зависит от ряда следующих сопутствующих причин:

Узкое пространство носовых ходов и глотки от рождения.
Затрудненное носовое дыхание на фоне хронического ринита. Кроме того, подобное может происходить по причине искривления носовой перегородки.
Наличие полипов в носу.
Развитие гипертрофии небных и глоточных миндалин.
Смещение нижней челюсти в сочетании с нарушением прикуса.
Нестандартно удлиненный небный язычок.
Наличие вредных привычек, таких как курение, наряду со злоупотреблением алкогольными напитками.
Наличие избыточного веса.

Прием успокоительных средств, снотворных препаратов и алкогольных напитков в сочетании со сном на спине способствует развитию недуга. Вот почему человек храпит.

Детский храп

Следует подчеркнуть, что храпеть могут не только взрослые люди, но и дети. Самой распространенной причиной появления детского храпа служит увеличение миндалин и аденоидов. Помимо этого, храп у детей может оказаться следствием заложенности носа, причем неважно, острая это или хроническая форма. Также этому могут способствовать всевозможные аномалии в костном строении лица. Способствует возникновению храпа у детей и искривление носовой перегородки, которое сопровождается блокировкой носового дыхания. у ребенка, лучше уточнить у врача.

Апноэ сна

В особо тяжелых ситуациях у малышей может случаться апноэ сна, то есть ненадолго останавливается дыхание. В таком случае требуется незамедлительно обращаться к врачу, чтобы оценить, насколько серьезно нарушилось дыхание. При этом также важно определить дальнейшую методику терапии синдрома апноэ. Что делать, если человек храпит, знают не все.

Существующие нарушения дыхания во время сна могут спровоцировать развитие различных симптомов, которые при невнимательном изучении кажутся несвязанными с апноэ и храпом. На фоне этого поведение детей может изменяться: они становятся непослушными, капризными, у них появляются жалобы на усталость, а успеваемость в школе падает. Помимо этого, ребенок может беспокойно спать и довольно часто просыпаться. В некоторых ситуациях не исключен ночной энурез. Вдобавок к этому может наблюдаться задержка в росте, которая возникает по причине дефицита соматотропного гормона. Данный гормон вырабатывается преимущественно ночью и во многом способствует росту детей. На фоне нарушения сна подобно ситуации с храпом и апноэ, его выработка снижается.

Что сделать, чтобы человек не храпел? Об этом далее.

Профилактика храпа

Для профилактики храпа и синдрома апноэ необходимо соблюдать следующие правила:

Регулярно проходить обследование на предмет выявления патологии верхних дыхательных путей, например хронического ринита, наряду с искривлением носовой перегородки, гипертрофией язычной, небных и глоточной миндалин, что особенно часто наблюдается в детском возрасте. Все это требует лечения. Еще что сделать, чтобы человек не храпел?
Следует отказываться от курения, стараясь, помимо этого, еще и удерживать нормальный вес.
В том случае, если симптомы патологии уже проявились, рекомендуется прекратить прием седативных и успокаивающих средств, алкогольных напитков, в особенности перед сном.
Спать людям следует в положении на боку. При этом голова всегда должна пребывать в положении выше туловища.

Важно выяснить заранее, как вылечить храп. Ведь игнорирование проблемы может быть чревато последствиями.

Храп и его осложнения

Если в момент сна в легкие и кровь человека поступает недостаточное количество кислорода, днем человек может становиться раздражительным, он будет испытывать сонливость, а также будет наблюдаться снижение памяти, утром при этом могут докучать головные боли. В том случае, если храп будет продолжаться в течение долго времени, у человека может развиться артериальная гипертензия наряду с нарушением выработки гормонов, что приведет к снижению либидо, а кроме того, к ожирению. Более серьезным осложнением может стать инфаркт миокарда наряду с нарушением сердечного ритма и инсультом, вплоть до наступления внезапного летального исхода непосредственно во время сна.

Гипоксия

Одним из основных механизмов является нехватка кислорода с гипоксией. Механизм элементарен: на фоне остановки дыхания подача кислорода в легкие прекращается, но, несмотря на это, организм все равно нуждается в нем. Это означает, что уровень кислорода в крови потихоньку снижается. В некоторых ситуациях показатель наличия воздуха падает до такого предела, что в условиях стационара доктора принимают решение о необходимости проведения реанимационных мероприятий. В ряде случаев такое состояние могут наблюдать родственники храпящего человека, когда при них он начинает на глазах синеть.

Мозг мгновенно реагирует на падение уровня кислорода в крови и отправляет сигнал проснуться, при этом запускается механизм фрагментации сна. В идеале сон у каждого человека имеет определенную структуру. Он подразделяется на несколько фаз. В том случае, если человек просыпается часто, мозг будет не в состоянии переходить в более глубокие фазы. Именно в результате расслабления мускулатуры и снижения артериального давления происходит выработка большинства гормонов, необходимых для качественного функционирования всего человеческого организма.

При частом пробуждении происходит активация симпатической нервной системы. Частота сердечных сокращений сразу же увеличивается, а артериальное давление, в свою очередь, повышается. При этом возможно появление различных нарушений сердечного ритма. Вот почему человек храпит, лежа на спине.

Еще одним механизмом, повышающим артериальное давление, является резкое падение внутригрудного давления. Учитывая, что происходит перекрытие дыхательных путей на уровне гортаноглотки, а грудная клетка все сильнее и сильнее пытается каким-либо образом захватить глоток воздуха, появляется область разряженного давления. Запускается процесс засасывания крови в своего рода вакуумную ловушку. Кровь, поступающая с периферии и конечностей, скапливается преимущественно в грудной клетке, из-за чего возникает чрезмерная нагрузка на сердце.

Диагностирование храпа

Для постановления диагноза требуется побеседовать с пациентом, а также поговорить с его ближайшим окружением. Помимо этого, существует достаточно сложное, но зато объективное исследование - полисомнография. Данное исследование отслеживает несколько показателей:

Носоротовой воздушный поток.
Насыщенность крови гемоглобином.
Движение грудной клетки.
Частоту сердечных сокращений.

Также проводят учет количества апноэ наряду с максимальной и средней их длительностью. Опираясь на полученные данные, можно сделать вывод о состоянии пациента и построить грамотное лечение этого заболевания.

Что же делать, когда человек сильно храпит во сне?

Лечение храпа

Как правило, значительный эффект производит хирургическое вмешательство. При наличии храпа требуется нормализовать носовое дыхание, поэтому при необходимости выполняется операция с целью устранения причины хронических ринитов или искривления носовых перегородок. В том случае, если такие меры не помогают, проводится пластическая операция на мягком небе. Данная операция называется увулопалатофарингопластикой.

Вариантов ее исполнения несколько: ее делают с использованием электрокоагулятора наряду со скальпелем и лазером. В том случае, если небная занавеска опущена, удаляют небольшую ее часть в области язычка, благодаря этому немного увеличивается просвет дыхательных путей. Затем посредством электрокоагулятора с лазером делают ожог неба, чтобы в дальнейшем он зарубцевался и сморщился. В итоге небная занавеска, которая прежде свисала, подтягивается, за счет чего происходит увеличение просвета для потока воздушной струи.

Что делать, если человек храпит, но на операцию не соглашается? Можно обратиться к народной медицине.

Народное лечение храпа

Утром и вечером по тридцать раз нужно произносить звук «и». Во время этого упражнения мышцы мягкого неба, глотки и шеи обязательно должны быть напряжены.
Можно также проводить упражнение по укреплению небной занавески: рот закрывают, дышат через нос, напрягают заднюю стенку языка и с усилием тянут ее к горлу. Дотронувшись в этот момент пальцами к точке под подбородком, можно почувствовать напряжение мышц. Количество движений языком составляет около десяти - пятнадцати. В результате храп пропадает.
Еще один рецепт: на пол-литра кипятка берут столовую ложку коры дуба и столько же цветков календулы. Затем накрывают крышкой и настаивают в течение двух часов. Полоскать глотку нужно после еды, а также перед сном.

Просто понять, почему человек храпит, недостаточно. Это серьезное нарушение, с которым обязательно нужно бороться.

Почему люди храпят во сне - вопрос, которым интересовался, наверное, каждый. К сожалению, не все понимают механизм, по которому развиваются нарушения дыхания во сне. И уж тем более, мало кто слышал о синдроме обструктивных апноэ. Причины храпа во сне достаточно изучены. Также известно о последствиях хронических нарушений дыхания на организм. Заболевания сердечно-сосудистой системы, стрессы, импотенция - горькие последствия этой болезни. Знание того, почему мы храпим, поможет своевременно обратиться к специалисту и избавиться от проблемы.

Что такое храп и синдром обструктивного апноэ сна

Чтобы разобраться, почему начинает храпеть человек, необходимо вспомнить строение носоглотки. Это анатомическая структура, которая сообщает носовую полость, ротовую, вход в гортань и пищевод. Также в нее открываются устья слуховых труб. Полость рта отграничена от носоглотки при помощи язычка, мягкого неба, небных дужек. Эти структуры связаны с возникновением звукового эффекта храпа. Почему человек храпит во сне:

Во время сна происходит незначительное снижение тонуса гладких мышц.
Мягкое небо и язычок приближаются к задней стенке глотки.
Пространство, через которое проходит поток воздуха сужается.
При прохождении воздуха через носоглотку возникает вибрация мягкого неба и язычка.
Образуется звук и человек начинает храпеть во сне.

Случаи, когда дыхательный просвет перекрывается полностью, чреваты возникновением сонных апноэ. Если человек ночью периодически перестает дышать, речь идет о синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС). Как правило, после эпизода апноэ пациент сильно всхрапывает и начинает судорожно вдыхать воздух. В некоторых случаях он просыпается, а затем засыпает опять. Эпизод апноэ в памяти не остается.

Более детально, почему возникает храп написано в статье: .

Причины возникновения храпа и факторы, способствующие этому

Механизм, по которому храпит человек всегда одинаковый, но причины и факторы, из-за которых появляется храп, достаточно разнообразны. Проблемы с дыханием во сне связывают с нарушением строения лицевого отдела черепа. Патология прикуса: микрогнатия, ретрогнатия, - ведет к тому, что язык смещается назад. Это значит, что пространство между язычком, мягким небом и задней стенкой глотки уменьшается. Как следствие, когда человек спит - появляется храп.

Факторы, которые способствуют появлению храпа:

Курение табачных изделий, кальяна. Дым, содержащий никотин, вызывает сужение сосудов в слизистых оболочках дыхательных путей. Нарушается их трофика. Кроме того, в частых случаях возникает воспаление. Вследствие этого сужается дыхательный просвет.
Употребление спиртных напитков перед сном. Алкоголь вызывает расслабление мышц, отчего, когда человек засыпает, тонус гладкомышечных тканей падает настолько, что провоцирует апноэ. Если человек до этого иногда похрапывал, то под воздействием спиртного симптомы значительно усиливаются.
Ожирение. При избыточной массе тела жировые ткани появляются в структурах носоглотки, сужая дыхательный просвет.
Положение тела во время сна. Симптомы заболевания более выражены при сне на спине. Поэтому, рекомендуют засыпать в позиции на боку или на животе.
Прием лекарств. Миорелаксанты, снотворные, транквилизаторы имеют эффект гипотонии. Людям, склонным к храпу и синдрому сонных апноэ, их следует применять с особой осторожностью.

Храп во сне чаще появляется в пожилом возрасте. Это связывают с физиологическим снижением тонуса мышц и атрофией слизистых оболочек дыхательных путей.

Заболевания, симптомом которых может быть храп во сне

Существуют заболевания, которые сопровождаются храпом, периодами апноэ и нарушением дыхания во сне. В механизме, по которому они развиваются, присутствует компонент мышечной гипотонии, ожирения или нарушения регуляции дыхания головным мозгом. В первую группу входят:

Гипотиреоз. Это заболевание щитовидной железы, которое характеризуется снижением ее функции. В кровь поступает недостаточное количество тиреоидных гормонов. Как известно, они регулируют процессы анаболизма и катаболизма в организме. Возникающий дисбаланс ведет к развитию ожирения.
Сахарный диабет второго типа. Патология встречается у людей старшего возраста, часто на фоле излишнего веса. Комбинация возраста и ожирения ведет к возникновению проблем с дыханием во сне. Интересный факт, что храп в этом случае вызывает еще большее увеличение массы тела. Это ведет к усугублению нарушений дыхания. Создается замкнутый круг.
Миастения. Аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит блокада ацетилхолиновых рецепторов в мышцах. Главный симптом болезни - патологическая слабость мышечной ткани.

К патологиям, при которых нарушается регуляция дыхания, относят центральную альвеолярную гиповентиляцию, синдром проклятия Ундины. В первом случае дыхательный центр, который расположен в продолговатом мозгу, не способен адекватно реагировать на концентрацию кислорода в крови. У спящего человека дыхание неритмичное, часто наблюдаются остановки - апноэ. Синдром проклятия Ундины - заболевание, при котором организм не способен самостоятельно автоматически контролировать фазу вдоха и выдоха.

Храп может возникнуть у людей страдающих хроническим тонзиллитом, аденоидными вегетациями, искривлением перегородки носа. В период беременности также наблюдают проблемы с дыханием во сне. Это обусловлено увеличением веса женщины и ринитом беременных. В послеродовом периоде храп обычно проходит сам собой.

Чем опасен СОАС

СОАС может возникнуть только в тот момент, когда происходит спадание стенок респираторных путей на уровне глотки. В случаях, когда дыхательный просвет перекрывается полностью - возникает апноэ, в иных - гипопноэ. Опасность СОАС обусловлена изменениями, которые происходят в теле человека во время остановки дыхания.

Прекращение поступления кислорода в легкие ведет к падению сатурации (насыщения крови кислородом). На уровень кислорода реагируют специальные рецепторы, которые располагаются в стенке сосудов. Они регистрируют гипоксию и сигнализируют об этом в головной мозг, а именно в дыхательный центр. Организм переходит в состояние стресса и активирует механизмы защиты. Главный из них - симпатоадреналовая система. В кровь выбрасывается большое количество катехоламинов: адреналина и норадреналина. Эти вещества борются с мышечной гипотонией, приводя мышцы в физиологический тонус.

Снижение сатурации кислорода ведет к условиям гипоксии. Наиболее чувствительны к этому состоянию клетки головного мозга. Часть из них просто погибает при длительной остановке дыхания. С другой стороны, выброс стрессовых гормонов ведет к спазму сосудов всего тела. Это повышает риск возникновения нарушений сердечного ритма, артериальной гипертензии, инфаркта миокарда, инсульта. За одну ночь количество остановок дыхания достигает нескольких сотен. Значительно ухудшается качество сна. В результате человек утром ощущает усталость, головную боль. СОАС изменяет психику. От него пациент становится раздражительным и агрессивным.

При тяжелом течении синдрома сонных апноэ изменения затрагивают эндокринную систему. Нарушается гормональный фон. В первую очередь это сказывается на концентрации тестостерона и соматотропного гормона. Такие изменения ведут к ожирению и импотенции.

Какие врачи занимаются проблемами храпа

Проблемой храпа и остановок дыхания во время сна занимаются специалисты разных направлений. Часто пациенты лечат последствия храпа, не осознавая главную причину. Артериальная гипертензия, возникшая на фоне синдрома сонных апноэ, как правило, резистентная к действию антигипертензивных средств. Чтобы избавиться от храпа, важно в первую очередь диагностировать причину его возникновения. Для этого стоит обратиться к своему семейному доктору. После диагностики и установления причины заболевания пациент направляется к одному из узких специалистов. В таблице представлено, какой доктор занимается лечением патологии в зависимости от причины:

Совет врача. Если близкий вам человек начал храпеть и мешает спать, пожалейте себя и его. Обратитесь к доктору как можно быстрее, чтобы избежать негативных последствий

Методы лечения ночного храпа

Лечение пациентов с храпом и СОАС необходимо начинать с модификации образа жизни. Им рекомендуют придерживаться рациональной гипокалорийной диеты, по возможности отказаться от курения и употребления алкоголя. Сон на боку значительно уменьшает симптомы храпа. Ответ на вопрос, что такое храп и как с ним бороться индивидуален в каждом случае:

При микрогнатии и ретрогнатии используют специальные аппликаторы. Они корректируют положение нижней челюсти.
При гипотиреозе назначают препараты тиреоидных гормонов.
Миастения лечится препаратами из группы ингибиторов холинэстеразы.

СРАР-терапия - метод лечения остановок дыхания во сне (фото: www.klinikasna.com.ua)

Патологию язычка и мягкого неба устраняют хирургическим путем. Используют как открытый метод, так и лазерный, радиочастотный.

Лечение СОАС требует особого подхода. Избавление от него проводят с помощью СРАР-метода, который появился не так давно, но показывает хорошие результаты. Суть работы метода состоит в создании небольшого постоянного давления в дыхательных путях. Это предупреждает спадание стенок глотки и остановку дыхания. Сам аппарат состоит из компрессора, трубок и маски, через которую подается поток воздуха. На фармацевтическом рынке существует много устройств и приспособлений для борьбы с храпом. К ним относят специальную одежду, повязки, клипсы, каппы, подушки и т.д. К сожалению, большинство из них имеет только симптоматический эффект и не устраняет первопричину проблемы.

Ронхопатия представляет опасность для человека и может быть следствием развития серьезных патологий. Поэтому многих интересует, чем опасен храп, каковы его последствия, и как избавиться от неприятного явления.

О чем говорит храп

По статистике каждый 4 мужчина храпит во сне. Специфический звук мешает спать и нормально жить. Страдает не только храпун, но и окружающие его люди. Объясняются раздражающие звуки тем, что рыхлые ослабленные ткани мышц гортани, небо и небный язычок бьются друг об друга, при этом через них проходит воздушный поток с соответствующей вибрацией.

Основными причинами храпа во сне являются:

анатомические особенности (узкие дыхательные ходы, искривленная носовая перегородка и т.п.);
лишний вес;
смещенная нижняя челюсть;
полипы, аденоиды в носу;
лор-патологии;
снижение тонуса мышц глотки;
частое употребление алкоголя и табакокурение;
сильная усталость;
гормональный сбой;
слишком глубокий сон.

Если человек не страдает какими-либо заболеваниями, и у него нет анатомических отклонений, храпеть он не должен. Чтобы выявить настоящую причину храпа, нужно обратиться к отоларингологу, который назначит обследование организма, выявит особенности строения носоглотки. Иногда требуется консультация эндокринолога, терапевта и проводятся исследование сна или ЭКГ.

Чем опасен храп для здоровья

Храп нарушает качество сна человека, вызывает гипоксию в клетках мозга и остальных органах. В итоге после такой ночи силы не восстанавливаются, а, наоборот, чувствуется усталость и головная боль. Мозг во время храпа не отдыхает, потому что спящий не погрузился в фазу глубокого сна. Человек может целый день ходить в сонливом состоянии, при этом снизится его работоспособность.

Тяжелая степень ронхопатии отрицательно влияет на работу всего организма, и может стать причиной многих недугов:

снижение потенции у мужчины;
заболевания сердца и сосудов;
повышенное давление;
инсульт;
инфаркт.

Безобидный на первый взгляд храп может перейти в синдром апноэ. При таком состоянии происходит остановка дыхания на 10-25 секунд. Это явление иногда сопровождается судорожными вдохами и вызывает проблемы в работе центральной и сердечнососудистой систем.

Опасность храпа настолько велика, что он может стать причиной внезапной смерти спящего человека. Особенно страдает ребенок, который храпит во сне. В школе такие дети отстают по развитию от сверстников, они капризны и раздражены.

Последствия храпа

Чем дольше происходит задержка дыхания во время храпа, тем сильнее мозг страдает от недостатка кислорода. Самое страшное, что может произойти летальный исход. Ронхопатия грозит развитием многих патологий. Среди них:

Дисфункция предстательной железы. Во время храпа мочевой пузырь наполняется быстрее, походы в туалет учащаются.
Проблемы с потенцией. Их провоцируют постоянный стресс и отсутствие полноценного отдыха у храпящего мужчины.
Гипертония, аритмия, инсульт, инфаркт. Эти заболевания связаны с повреждением кровяных артерий, которое вызывают вибрации в гортани.
Атеросклероз. Сосуды сужаются, кровь не может доставлять кислород к органам в нужном объеме.
Нарушение памяти. Храп ухудшает работу мозга. Если избавиться от ронхопатии, то можно вернуть показатели в норму.
Плохая трудоспособность. Часто человек на работе бывает не сосредоточен и постоянно делает ошибки. Если не лечить нарушения сна, они могут привести к увеличению травм на работе.
Депрессия. Апноэ связано с развитием подобных психических расстройств.
Проблемы в семейной жизни. Мало того, что уменьшается сексуальная активность мужчины, так еще и храп мешает нормальному отдыху партнера. На этой почве могут возникать ссоры и конфликты.

Даже если окружающие будут использовать беруши, это не поможет избежать опасных последствий для самого храпящего.

Методы лечения

Ронхопатию нужно лечить с помощью устранения причин заболевания. У каждого человека терапия носит индивидуальный характер. В некоторых случаях после отказа от вредных привычек храп проходит сам собой. Если пациент страдает ожирением, необходимо снизить вес.

Для больных с врожденными или приобретенными аномалиями носоглотки понадобится хирургическое вмешательство. Операция проводится с помощью лазера, она безболезненна и эффективна. Некоторым людям она противопоказана.

Если храпит ребенок, понадобиться консультация ЛОР-врача. Часто причиной ронхопатии у детей являются аденоиды, которые удаляются или лечатся.

Вместе с доктором можно подобрать конкретный метод борьбы с храпом. Среди существующих способов можно выделить:

Спреи. Лекарство расслабляет и увеличивает упругость мышц после попадания на мягкое небо.
Таблетки. Они считаются эффективным гомеопатическим средством. Их рассасывают перед сном.
Назальный пластырь. Избавляет от храпа, который стал следствием заложенности носа.
Клипсы. Надеваются на носовую перегородку.
Капы. Вставляются в рот для фиксации нижней челюсти.
Ортопедические подушки. Поддерживают область шеи и головы, придают правильное положение спине.
Браслет. Подает электрический импульс через нервные окончания, реагируя на звук храпа.

Некоторые приборы используют при частых остановках дыхания во сне. Они представляют собой герметичную маску, которая соединена с компрессором. Такие устройства регулярно подают воздух в маску, чтобы в дыхательных путях не происходило смыкания.

Существуют народные способы избавления от храпа. Особенно популярны следующие рецепты:

Необходимо измельчить листья свежей капусты и перемешать их с медом. Перед сном нужно съедать 2 ложки состава.
За 3-4 часа до сна необходимо капать по 1 капле облепихового масла в каждую ноздрю. Оливковым маслом можно поласкать горло.
Пойдут отвары целебных растений. К ним относятся бузина, корень сабельника, хвощ полевой, календула и дубовая кора.
За час до еды нужно съедать 1 печеную морковь.
Перед сном необходимо промывать нос раствором морской соли.

Профилактические меры

Храп может быть признаком аллергии. Необходимо ежедневно проветривать спальню, делать влажную уборку. Лучше убрать из комнаты возможные раздражители.
Перед сном следует прочищать нос, делать ингаляции, использовать специальные капли.
Советуют выполнять упражнения от храпа: надо максимально высунуть язык и держать его в таком положении 2 секунды. Делать это движение нужно 30-40 раз трижды в день. Существуют и другие упражнения, которые помогают улучшить тонус мышц горла.
Необходимо бороться с избыточным весом, вести здоровый образ жизни. Перед сном нельзя переедать.
Лучше спать на боку и приподнимать на ночь изголовье.
При бессоннице лучше не употреблять седативные препараты.
Простудные и вирусные заболевания надо лечить своевременно.

Рекомендуют посещать отоларинголога 1-2 раза в год. Чем раньше больной обратиться к врачу, тем больше шансов избежать печальных последствий для здоровья. Лечение поможет улучшить сон, повысить активность, наладить отношения с окружающими.

Храп

Храп

Храп – нарушение дыхания во сне, сопровождающееся вибрацией мягких тканей гортани и носоглотки и издаванием низкочастотного дребезжащего звука. Может свидетельствовать о наличии ЛОР-патологии, излишнего веса или функциональных расстройств. Храп часто сопровождается приступами остановки дыхания (апноэ), что ведет к кислородной недостаточности жизненно важных органов и систем и увеличению риска развития инфаркта и инсульта. Храп ведет к нарушению полноценного сна самого храпящего и окружающих его людей.

Во сне храпит каждый пятый человек на Земле. Около 3% населения страдает от периодических остановок дыхания во время сна (сонных апноэ). В силу некоторых анатомических особенностей строения дыхательных путей к храпу больше предрасположены мужчины. На одну постоянно храпящую женщину, приходится 10 мужчин. Каждый десятый мужчина в мире время от времени переживает апноэ во время сна. Задержка дыхания в некоторых случаях продолжается более 1 минуты.

Причины храпа

У спящего человека снижается тонус мышц верхних дыхательных путей. В норме во время вдоха давление в полости грудной клетки становится отрицательным и воздух «всасывается» в легкие. Чрезмерное снижение тонуса мышц гортани и глотки приводит к тому, что вместе с воздухом внутрь втягиваются мягкие ткани верхних дыхательных путей. Источником звука при храпе является колебание стенок глотки, мягкого неба и корня языка. Апноэ возникает, если мягкие ткани во время вдоха смыкаются и перекрывают просвет дыхательных путей.

Вероятность возникновения храпа увеличивается при некоторых заболеваниях и состояниях. Все причины храпа и сонного апноэ можно разделить на две большие группы: анатомические и физиологические.

Анатомические причины храпа

Риск возникновения храпа и сонных апноэ увеличивается при анатомическом сужении верхних дыхательных путей. Дыхательные пути могут сужаться при искривлении носовой перегородки, полипах в носовой полости, врожденной узости носовых ходов и глотки, увеличении миндалин, аденоидах, удлиненном небном язычке, маленькой, смещенной нижней челюсти и излишнем весе.

Функциональные причины храпа

Сужение и снижение мышечного тонуса дыхательных путей может быть вызвано усталостью, дефицитом сна, курением, приемом алкоголя и снотворных препаратов, снижением функции гипофиза и щитовидной железы. Тонус мышц глотки снижается с возрастом и при наступлении менопаузы у женщин.

Последствия храпа

Храп, даже если он не осложняется остановками дыхания, может стать причиной многократных микропробуждений. Эпизоды подобных пробуждений не осознаются и не запоминаются. Нарушение нормальной структуры сна приводит к тому, что организм не успевает отдохнуть в течение ночи. В результате страдающий храпом человек не высыпается, быстро утомляется, испытывает постоянную сонливость.

Храп, не сопровождающийся остановками дыхания, не всегда нарушает структуру сна. Храп с периодическими остановками дыхания в ответ на недостаток кислорода запускает каскад патологических реакций. Апноэ может повторяться до 500 раз за ночь и длится в среднем 10-20 секунд. При каждой остановке дыхания организм страдает от недостатка кислорода. Мозг реагирует на гипоксию и посылает организму сигнал на просыпание.

В норме сон состоит из нескольких последовательных фаз. При частых пробуждениях мозг не успевает достичь глубоких фаз сна – периодов полного расслабления мускулатуры и снижения артериального давления.

Постоянные микропробуждения активируют симпатическую нервную систему. В результате у страдающего апноэ человека повышается артериальное давление, учащается пульс, иногда возникают нарушения сердечного ритма.

Блокировка дыхательных путей при храпе, сопровождающемся сонным апноэ, приводит к резкому снижению внутригрудного давления. Дыхательные пути на вдохе спадаются, грудная клетка продолжает оказывать всасывающее действие, играя роль своеобразных «мехов». Создается «вакуумная ловушка», в которую засасывается кровь. Конечности и внутренние органы страдают от недостатка крови, в то время, как сердце перегружено излишним объемом жидкости.

Постоянное действие этих патологических механизмов на организм человека приводит развитию гипертонии,аритмий, инфарктов и инсультов. Пациенты с храпом, сопровождающимся апноэ, нередко испытывают проблемы с потенцией. Они чаще попадают в аварии из-за сонливости и снижения внимания.

Храпящие люди склонны к злоупотреблению снотворными препаратами и алкоголем. Пациенты с храпом попадают в своеобразный замкнутый круг: храп нарушает сон, пациент начинает употреблять снотворные, тонус мышц гортани и глотки еще больше снижается, храп усиливается.

Диагностика храпа и сонного апноэ

Для выявления причин храпа и степени выраженности апноэ проводится полисомнографическое исследование. У спящего пациента изменяют уровень кислорода в крови, контролируют артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Для оценки структуры сна выполняют ЭЭГ головного мозга. Анатомические изменения ЛОР-органов выявляются при осмотре отоларинголога и при проведении риноскопии, ларингоскопии,компьютерной томографии, активной ринопневмоманометрии и функциональных проб.

Лечение храпа

Пациентам рекомендуют нормализовать вес и отказаться от использования снотворных препаратов. Как правило, храп возникает, когда человек спит лежа на спине. Существуют специальные методики для выработки новых рефлексов – привычки спать на животе или на боку. Для предотвращения храпа больные могут использовать специальные приспособления (различные соски и носорасширители). При тяжелом храпе и обструктивном апноэ используется специальная маска для сна

Как вылечить храп у женщин

Храп у женщин можно и нужно лечить. В первую очередь необходимо установить причину его возникновения, для чего нужно обратиться к оториноларингологу или сомнологу (специалист, занимающийся исследованием нарушений сна).

В случае если храп вызван заболеваниями дыхательной системы, то единственный способ избавиться от него – вылечить эти заболевания. В противном случае никакие упражнения и лекарства не окажут значимого эффекта.

Гимнастика

Поскольку частой причиной возникновения храпа является слабость мышечного аппарата мягкого нёба, то можно попробовать укрепить его при помощи несложных упражнений:

Избавиться от храпа поможет свист. Рекомендуется во время прогулки на свежем воздухе дышать со свистом. После прерывистого вдоха выдыхать воздух нужно, насвистывая какую-нибудь мелодию. Выполнять такие «свистящие» упражнения следует регулярно по 20–30 минут в день.

Повторение звука «и». Ежедневно 30–40 раз нужно с усилием повторять звук «и-и-и». Такое упражнение тренирует мышцы стенок глотки и язычка.

Пение. Известно, что певцы, практически никогда не храпят, потому что пение отлично тренирует мышцы мягкого нёба.

Такая гимнастика поможет избавиться от храпа в течение месяца.

Правильный сон

Помимо гимнастики важна и гигиена сна. Очень важно, в какой позе спит человек и как готовится ко сну. В некоторых случаях избавиться от храпа во время сна помогает правильное положение тела, поскольку легкие формы храпа у женщин возникают из-за западания языка во время сна на спине. Как только человек поворачивается на бок, он тут же перестает храпеть.

Также препятствует западанию языка сон с высоким изголовьем. Если вы спите на спине, при приподнятом положении головы уменьшается отек слизистой оболочки носоглотки, что также ослабляет храп. Такая мера эффективна, если этот неприятный феномен вызван воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей.

Также важно правильно подобрать подушку. Ортопедическая подушка помогает многим избавиться от храпа и улучшить сон.

Необходимо обеспечить приток свежего воздуха во время сна, перед сном полезно принять прохладный или контрастный душ. Ужинать, тем более плотно, нужно не менее чем за 3 часа до сна.

Медикаментозное лечение храпа

Применение лекарственных средств при храпе обычно рекомендуется для устранения причин, которые его вызывают (например, насморк), а также уменьшения проявлений неприятных симптомов, возникающих из-за этого феномена. Ополаскиватели, спреи, капли на масляной основе применяются для устранения сухости слизистой оболочки дыхательных путей,першения и дискомфорта в горле. Некоторые из них содержат вещества, тонизирующие мышцы мягкого нёба и глотки.

Для лечения тяжелой формы храпа, сопровождаемой синдромом обструктивного апноэ, применяется специальный аппарат, обеспечивающий постоянное поступление воздуха в дыхательную систему пациента. Такая принудительная вентиляция предупреждает колебания артериального давления и приступы аритмии, вызываемые храпом. Эффективна такая терапия только во время использования аппарата, без него пациент будет храпеть, как и прежде. Уровень давления воздуха в аппарате подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

Возможно также лечение храпа при помощи небольших операций на тканях мягкого нёба. Прибегать к таким операциям следует только тогда, когда точно установлено, что причина храпа заключается в слабости мышц или патологии мягкого нёба и гортани, а все другие методы лечения оказались неэффективны.

Храп во сне. В чем причины и как с этим бороться и избавиться.