Новокаин 0.5 процентный инструкция по применению. Новокаин - инструкция по применению

Инструкция по применению:

Новокаин – местноанестезирующее средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

• Раствор для инъекций: слегка окрашенная или бесцветная прозрачная жидкость (2%, 1%, 0,5%, 0,25%: по 1, 2, 5 или 10 мл в ампулах, в картонной пачке 10 шт.; 0,5%, 0,25%: во флаконах для кровезаменителей по 100, 200 или 400 мл, в картонной пачке 1 шт., по 100 мл (28 шт. в картонной коробке), по 200 мл (24 шт. в ящике картонном или 28 шт. в коробке картонной), по 400 мл (12 шт. в ящике картонном или 15 шт. в коробке картонной); в бутылках по 200 или 400 мл, в картонной пачке 1 шт., в картонном ящике: по 200 мл – 24 или 28 шт., по 400 мл – 12 или 15 шт.; в контейнерах по 100, 250 или 500 мл, в полимерном мешке 1 шт., в ящике картонном: по 100 мл – 50 или 75 шт., по 250 мл – 24 или 36 шт., по 500 мл – 12 или 18 шт.; 0,5%: по 5 или 10 мл в полимерных ампулах, в картонной пачке 5 или 10 шт.; в стеклянных бесцветных ампулах по 2 или 5 мл, по 10 шт. в картонной пачке или коробке, или в контурной ячейковой упаковке по 5 или 10 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки (при необходимости в комплекте с ножом ампульным или скарификатором); 0,25%: по 100 мл в стеклянных бутылках для крови, в картонной пачке 1 шт., или в гофрированных картонных ящиках по 35 шт.);
• Раствор для инфузий (0,5%, 0,25%: по 100, 200 или 400 мл в стеклянных бутылках для крови, в картонной пачке 1 шт., в картонном ящике: по 200 мл – 28 шт., по 400 мл – 15 шт., в гофрированном картонном ящике: по 100 мл – 35 шт.);
• Суппозитории ректальные (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки).

Действующее вещество Новокаина – прокаина гидрохлорид:

• 1 мл раствора для инъекций: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг или 20 мг;
• 1 мл раствора для инфузий: 2,5 мг или 5 мг;
• 1 суппозиторий: 100 мг.

Вспомогательные компоненты:

• Раствор для инъекций: раствор хлористоводородной кислоты 1 М, вода для инъекций;
• Суппозитории: твердый жир.

Показания к применению

Применение Новокаина в форме растворов для инъекций и инфузий:

• Блокада: вагосимпатическая, паранефральная;
• Анестезия: проводниковая, инфильтрационная, спинномозговая, эпидуральная;
• Болевой синдром при язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Тошнота;
• Геморрой.

Суппозитории ректальные используют при трещинах заднего прохода и геморрое в качестве анестезирующего средства.

Противопоказания

• Возраст до 18 лет;
• Повышенная чувствительность к парааминобензойной кислоте и другим анестетикам-эфирам (местным).

Следует соблюдать осторожность при использовании препарата в экстренных операциях с острой кровопотерей, у пациентов с почечной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями печени и другими патологиями, сопровождающимися снижением печеночного кровотока, прогрессированием сердечно-сосудистой недостаточности (обычно на фоне развития блокады сердца, шока), проктитом, при дефиците псевдохолинэстеразы, у ослабленных больных, лиц пожилого возраста (старше 65 лет), тяжелобольных.

Применение в период беременности и грудного вскармливания показано только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода или ребенка.

Способ применения и дозировка

• Раствор для инъекций: вводят внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м), внутрикожно (в/к) или принимают внутрь. Рекомендованное дозирование: в/в – 0,5% раствор по 1-15 мл, смешав с изотоническим раствором натрия хлорида; в/м – 2% раствор по 5 мл в сутки 3 раза в неделю, курс лечения составляет 12 инъекций (не более 4 курсов в год); в/к – 0,5% раствор, дозу назначают индивидуально, используют при нейродермите, экземах, ишиасе для паравертебральной и циркулярной блокады; внутрь – 0,25% или 0,5% раствор по 30-50 мл 2-3 раза в сутки;
• Раствор для инфузий: вводят внутривенно, режим дозирования назначает врач на основании клинических показаний, индивидуально;
• Суппозитории ректальные: вводят глубоко в задний проход после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы. Рекомендованное дозирование: по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки. Курс лечения не более 5 дней. При отсутствии анестезирующего эффекта необходимо обратиться к врачу.

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая система: боль в грудной клетке, периферическая вазодилатация, снижение или повышение артериального давления (АД), брадикардия, аритмии, коллапс;
• Нервная система: сонливость, головная боль, слабость, головокружение, тремор, двигательное беспокойство, судороги, потеря сознания, тризм, слуховые и зрительные нарушения, синдром конского хвоста (парестезии, паралич ног), нистагм, паралич дыхательных мышц (чаще при субарахноидальной анестезии), расстройство моторной и сенсорной проводимости;
• Мочевыделительная система: непроизвольное мочеиспускание;
• Система кроветворения: метгемоглобинемия;
• Пищеварительная система: непроизвольная дефекация, тошнота, рвота;
• Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница (на слизистых оболочках и коже), анафилактические реакции, анафилактический шок, слабость, головокружение, снижение АД.

Кроме этого, применение суппозиториев ректальных может вызывать побочные эффекты:

• Местные реакции: в течение первых дней применения – преходящие позывы к дефекации и чувство дискомфорта (не требуют отмены препарата);
• Редко: на фоне применения высоких доз – зуд и гиперемия в области анального отверстия.

Особые указания

Лечение должно сопровождаться тщательным контролем функций дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

Введение местного анестетика можно производить через 10 дней после прекращения применения ингибиторов моноаминоксидазы.

Больным необходимо соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Новокаин усиливает угнетающее действие на нервную систему других лекарственных препаратов.

Одновременное применение с варфарином, далтепарином натрия, ардепарином натрия, данапароидом натрия, гепарином, эноксапарином натрия повышается риск развития кровотечений.

При сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы (прокарбазин, фуразолидон, селегилин) возрастает вероятность снижения АД.

Вазоконстрикторы, в том числе эпинефрин, фенилэфрин, метоксамин способствуют удлинению периода местноанестезирующего эффекта.

Поскольку действие прокаина (особенно при применении высоких доз) снижает антимиастеническое действие антихолинэстеразных средств, требуется коррекция режима дозирования при лечении миастении.

Метаболизм Новокаина снижают ингибиторы холинэстеразы (циклофосфамид, антимиастенические средства, демекария бромид, тиотепа, экотиопата йодид).

Парааминобензойная кислота (метаболит прокаина) является антагонистом сульфаниламидных препаратов, поэтому при одновременном применении снижается их бактерицидное действие.

Аналоги

Аналогами Новокаина являются: Новокаин Буфус , Новокаин-Виал, Прокаин, Прокаина гидрохлорид.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить в защищенном от света месте при температуре:

• Раствор для инъекций (инфузий) – не выше 25 °C;
• Суппозитории – не выше 5 °C.

Срок годности – 3 года.

Торговое название: Новокаин

Международное непатентованное название:

Прокаин

Лекарственная форма:

раствор для инъекций.

Состав:

1 мл раствора содержит 5 мг или 20 мг прокаина гидрохлорида в качестве активного вещества и вспомогательные вещества - раствор кислоты хлористоводородной 0,1 м, вода для инъекций.
Описание: прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

местноанастезирующее средство.
Код АТХ: [ N01BA02 ]

Фармакодинамика
Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует Na+ каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов др. Модальности. При всасывании и непосредственном внутрисосудистом введении снижает возбудимость периферических холинергических рецепторов, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. При внутривенном введении оказывает анальгезирующее, гипотензивное и антиаритмическое действие (увеличивает эффективный рефрактерный период, снижает возбудимость, автоматизм и проводимость), в больших дозах может нарушать нервно- мышечную проводимость. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5-1ч).

Фармакокинетика
Подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места (степень васкуляризации и скорость кровотока в области введения), пути введения и суммарной дозировки. Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтонола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и пара-аминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических препаратов и может ослабить их противомикробное действие).Период полувыведения 30-50 секунд, в неонотальном периоде -54-114 с. Выводится, преимущественно, почками в виде метаболитов, в неизменном виде выводится не более 2%.

Показания к применению

• инфильтрационная, проводниковая и эпидуральная анестезия;
• вагосимпатическая шейная, паранефральная, циркулярная и паравертебральная блокады.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к пара-аминобензойной кислоте и другим местным анестетикам), детский возраст до 12 лет.
Для анестезии методом ползучего инфильтрата: выраженные фиброзные изменения в тканях. Для эпидуральной анестезии: атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение артериального давления, шок, инфицирование места проведения люмбальной пункции, септицемия.

С осторожностью
Экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей; состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени); дефицит псевдохолинэстеразы; почечная недостаточность; детский возраст от 12 до 18 лет и у пожилых пациентов (старше 65 лет); ослабленные больные; беременность и период родов.

Способ применения и дозы
Для инфильтрационной анестезии: используют 0,25-0,5% растворы; для анестезии по методу Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) - 0,125-0,25% растворы. Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии, дополнительно вводят 0,1% раствор эпинефрина гидрохлорида - по 1 капле на 2-5- 10 мл раствора прокаина. Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых: первая разовая доза в начале операции - не более 500 мл для 0,25% раствора или 150 мл для 0 5% раствора. В дальнейшем, на протяжении каждого часа операции - не выше 1000 мл для 0,25% раствора или 400 мл для 0,5% раствора.
Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет -15 мг/кг.
Для проводниковой анестезии: 1-2% растворы (до 25 мл); для эпидуральной - 2% раствор (20-25 мл). При паранефральной блокаде (по А.В.Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл 0,5% раствора или 100-150 мл 0,25% раствора, а при вагосимпатической блокаде - 30-100 мл 0,25% раствора.
Для циркулярной или паравертебральной блокад внутрикожно вводят 0,25%- 0,5%раствор.

Побочное действие
Головная боль, головокружение, сонливость, слабость, синдром конского хвоста, судороги, повышение или снижение артериального давления, коллапс, периферическая вазодилатация, брадикардия, аритмия, боль в грудной клетке, непроизвольное мочеиспускание или дефекация, импотенция,метгемоглобинемия, аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Прочие: возвращение боли, стойкая анестезия, гипотермия, при анестезии в стоматологии: нечувствительность и парестезии губ и языка, удлинение анестезии.

Передозировка
Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек. Головокружение, тошнота, рвота, «холодный» пот, усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, дезинтоксикационная и симпатическая терапия.

Взаимодействие
Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему средств для общей анестезии, снотворных и седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.
При использовании местноанестезирующих лекарственных средств для спинальной и эпидуральной анестезии с гуанадрелем, гуанетидином, мекамиламином, триметафаном, повышается риск резкого снижения артериального давления и брадикардии.
Антикоагулянты (ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин) повышают риск развития кровотечений. При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.
Использование с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин,селегелин) повышает риск развития гипотонии.
Усиливают и удлиняют действие миорелаксантов.
При назначении прокаина совместно с наркотическими анальгетиками отмечае» аддитивный эффект, что используется при проведении спинальной и эпидурально анестезии, при этом усиливается угнетение дыхания.
Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие.
Прокаин снижает антимиастеническое действие лекарственных средств, особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.
Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические JIC, циклофосфамид, демекарин, экотиофат, тиотепа) снижают метаболизм прокаина.
Метаболит прокаина (пара-аминобензойная кислота) является антагонистом сульфаниламидов.

Особые указания
Пациентам требуется контроль функций сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем. Необходимо отменить ингибиторы МАО за 10 дней до введения местного анестетика. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Перед применением обязательное проведение проб на индивидуальную чувствительность к препарату. Необходимо учитывать, что при проведении местной анестезии при использовании одной и той же общей дозы, токсичность новокаина тем выше, чем более концентрированный раствор используется. Не всасывается со слизистых оболочек; не обеспечивает поверхностной анестезии при накожном применении.

Форма выпуска:

раствор для инъекций 5 мг/мл, 20 мг/мл. По 2, 5мл-20мг/мл, 5, 10мл - 5мг/мл в ампулы из нейтрального стекла. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению в пачку или коробку из картона. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку.2 контурные ячейковые упаковки в пачку из картона. В каждую коробку вкладывают нож ампульный или скарификатор или скарификатор ампульный керамический. При упаковке ампул с точкой или кольцом разлома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту врача.

Производитель/ Организация, принимающая претензии:
ФГУП «Армавирская биологическая фабрика»
352212. Россия, Краснодарский край, Новокубанский район, п. Прогресс, ул. Мечникова, 11

Новокаин является местным обезболивающим средством, включенным в список самых необходимых лекарств.

Формы выпуска Новокаина

• Раствор Новокаина 0,25% и 0,5% в ампулах по 2, 5 или 10 мл. В упаковках по 10 ампул;
• Раствор Новокаина 1% в ампулах по 2 или 10 мл. В упаковках по 10 ампул;
• Раствор Новокаина 2% в ампулах по 1, 2, 5 или 10 мл. В упаковках по 10 ампул;
• Раствор Новокаина стерильный 0,25% или 0,5%, во флаконах по 100, 200 или 400 мл;
• Мазь Новокаина 5% или 10%;
• Ректальные свечи с новокаином с содержанием 0,1 г новокаина в каждой. По 10 штук в упаковке;
• Масляный раствор основания новокаина 5%, 8% или 10%. В ампулах по 2 или 10 мл.

Фармакологическое действие Новокаина

Согласно инструкции, Новокаин оказывает местное обезболивающее действие. После всасывания в кровь также оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, десенсибилизирующее, антигистаминное, антитоксическое действие, снимает спазмы гладкой мускулатуры и возбудимость сердечной мышцы.

При внутривенном введении Новокаин выводит из шока, оказывает антиаритмическое действие, снижает давление.

В чрезмерных дозировках применение Новокаина вызывает судороги и нарушает мышечную проводимость.

Показания к применению Новокаина

Согласно инструкции, Новокаин раствор предназначен для анестезии:

• Местной;
• Инфильтрационной;
• Зон Захарьина–Геда;
• Новокаиновой вагосимпатической и паранефральной блокады,
• Стоматологической;
• Гинекологической
• Сакральной;
• Проводниковой
• Спинномозговой и эпидуральной.

Свечи Новокаина по инструкции показаны при геморрое и трещинах заднего прохода. Мазь Новокаин 5 и 10% назначают при экземе, зудящем дерматозе, нейродермите.

Способ применения Новокаина и режим дозирования

Согласно инструкции, Новокаин для инфильтрационного наркоза вводят в виде раствора 0,25-0,5% по 350-600 мг. Для проведения тугой ползучей инфильтрации по методу Вишневского вводят раствор Новокаина 0,125-0,25%, для проводникового наркоза – 1-2% раствор в количестве до 25 мл.

Для эпидурального наркоза вводят 2% раствор Новокаина в количестве 20-25 мл, а для проведения спинального наркоза дозировка составляет 2 или 3 мл раствора Новокаина 5%.

Согласно инструкции, Новокаин применяют в отоларингологии для проведения местной анестезии путем введения раствора 10-20%.

Чтобы снизить всасывание новокаина и усилить его действие, при проведении местной анестезии его сочетают с раствором эпинефрина гидрохлорида 0,1% (по 1 капле на каждые 2-5-10 мл препарата).

10% раствор препарата применяют для электрофореза.

0,25-05% раствор препарата используют для проведения блокады по Вишневскому к околопочечную клетчатку (100-150 мл 0,25% раствор или 50-80 мл 0,5% раствор).

0,25% раствор в количестве 100 мл вводят для проведения вагосимпатической блокады.

Ректальные суппозитории Новокаин вводят в задний проход, предварительно очистив кишечным естественным путем либо при помощи клизмы.

Мазь Новокаин 5% или 10% при болезнях кожи наносят тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в день.

Побочные действия Новокаина

Согласно инструкции, Новокаин может вызывать следующие побочные действия: потеря сознания, головокружение, головная боль, судороги, тремор, паралич дыхательных мышц и ног, нистагмы, парестезии, коллапс, повышение или понижение давления, непроизвольное мочеиспускание, импотенция, гипотермия, брадикардия, аритмия, респираторный паралич, боль в грудине, кожная сыпь, рвота.

Передозировка Новокаином может вызывать побледнение кожных покровов, головокружение, тошноту, тахикардию, двигательное возбуждение, галлюцинации, апноэ, рвоту, учащенное дыхание.

Лечение передозировки проводится путем введения лекарственных препаратов для общего наркоза с коротким действием. При необходимости может потребоваться поддержание нормальной вентиляции легких при помощи кислородной ингаляции. В случае тяжелой интоксикации показана дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Мазь Новокаина для местного применения может вызывать развитие аллергических реакций.

Противопоказания к применению Новокаина

По инструкции Новокаин противопоказан:

• фиброзные изменения в тканях (при проведении анестезии по методу ползучего инфильтрата);
• гипотензия, кровотечение, септицемия, шок (при проведении субарахноидальной анестезии);
• гиперчувствительность к новокаину;

Новокаин с осторожностью назначают при:

• острых кровопотерях;
• сердечно-сосудистой недостаточности;
• печеночной недостаточности;
• воспалительных заболеваниях;
• состояниях, сопровождающихся снижением кровоснабжения печени;
• инфицировании мест уколов.

Тщательного лечебного контроля требует применение Новокаина детям (до 18 лет), пациентам преклонного возраста (старше 65 лет), а также тяжелобольным и ослабленным пациентам, женщинам во время родов.

Лекарственное взаимодействие Новокаина

При одновременном применении Новокаина с:

• антикоагулянтами (далтепарином, варфарином, данапароидом, эноксапарином, ардепарином) – увеличивается риск развития кровотечений;
• гуанадрелем, гуанетидином, триметафаном, мекамиламином – возможно развитие брадикардии и снижение давления;
• метоксамином, фенилэфрином, эпинефрином – усиливается местноанестезирующее действие Новокаина;
• прокарбазином, селегилином, фуразолидоном – может понизиться давление.

Особые указания

С целью предупреждения аллергических реакций рекомендуется перед применением Новокаина провести тест на чувствительность, вводя его в минимальной дозировке.

Новокаин в жидком виде несовместим с продуктами, обладающими щелочной реакцией и окислителями.

Условия хранения

Новокаин в любой лекарственной форме следует хранить в темном месте. Срок годности раствора составляет 3 года, суппозиториев и мази Новокаина – 2 года.

Инструкция по применению Новокаина 0,5% и 2% раствора для инъекций
в качестве местноанестезирующего средства для животных
(Организация-разработчик: ЗАО «Мосагроген», Московская обл., г. Домодедово)

I. Общие сведения
Торговое наименование лекарственного препарата: Новокаин 0,5% и 2% раствор для инъекций (Novocaini 0,5%, 2% solutio pro injectionibus). Международное непатентованное наименование: прокаин.

Лекарственная форма: раствор для инъекций.
Новокаин 0,5% и 2% раствор для инъекций в качестве действующего вещества в 100 мл содержит соответственно 0,5 г или 2,0 г прокаина гидрохлорида, а в качестве вспомогательного вещества воду для инъекций до 100 мл.
По внешнему виду препарат представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.

Новокаин 0,5% и 2% раствор для инъекций выпускают расфасованным по 20 мл и 100 мл в стеклянных флаконах соответствующей вместимости, укупоренных резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками. Флаконы по 20 мл помещают по 40 штук в картонные коробки вместе с инструкцией по применению.

Хранят препарат в закрытой упаковке производителя, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 0°С до 25°С.
Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения - 3 года с даты производства. Запрещается применение Новокаина 0,5% и 2% раствора для инъекций по истечении срока годности. Следует хранить в местах, недоступных для детей.
Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

II. Фармакологические свойства
Новокаин относится к группе местноанестезирующих препаратов.
Новокаин блокирует натриевые каналы, вытесняет кальций из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны и, таким образом, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности. При внутривенном введении оказывает общее действие на организм животных, уменьшает образование ацетилхолина и понижает возбудимость периферических холинреактивных систем, оказывает блокирующее влияние на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца и возбудимость моторных зон коры головного мозга. В токсических дозах вызывает возбуждение, затем паралич центральной нервной системы.
В организме быстро гидролизуется, образуя парааминобензойную кислоту и диэтидаминоэтанол, которые являются фармакологически активными веществами.
После введения лекарственный препарат действует быстро и кратковременно.

По степени воздействия на организм Новокаин 0,5% и 2% раствор для инъекций относится к веществам малоопасным (4 класс опасности), порошок новокаина - к веществам высокоопасным (2 класс опасности) согласно ГОСТ 12.1.007-76.

III. Порядок применения
Новокаин 0,5% и 2% раствор для инъекций применяют, при необходимости предварительно разбавив стерильным физиологическим раствором до нужной концентрации, для инфильтрационной анестезии в виде 0,25%-0,5% раствора; для анестезии по методу А.В. Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) - 0,125%-0,25%; для проводниковой и спинномозговой анестезии 1%-2%.
В офтальмологии 0,5% раствор новокаина применяют при кератите, кератоконъюнктивите, периодическом воспалении глаз у лошадей (подглазничная блокада).
В акушерско-гинекологической практике растворы новокаина назначают при эндометритах, метритах, выпадении матки и влагалища, задержании последа у коров и коз (паранефральная блокада по А.В. Вишневскому), при серозно-катаральных маститах (блокада нервов вымени по Б.А. Башкирову или Д.Д. Логвинову) в виде 0,25%-0,5% раствора.
Новокаин 0,5% и 2% раствор для инъекций применяют также в качестве растворителя для лекарственных препаратов.

Противопоказаний к применению Новокаина 0,5% и 2% раствора для инъекций не установлено, за исключением индивидуальной повышенной чувствительности к прокаину.

Растворы новокаина применяют подкожно, внутримышечно.

Концентрация раствора, доза, способ применения зависят от характера оперативного вмешательства или течения болезни, вида, массы, возраста животного и его состояния.

При проведении местной анестезии токсичность новокаина тем выше, чем более концентрированным является применяемый раствор. В связи с этим с увеличением концентрации раствора общую дозу уменьшают или разбавляют стандартный раствор препарата до меньшей концентрации (0,125%-0,25%) стерильным изотоническим раствором натрия хлорида 0,9% или раствором Рингера- Локка. Указанные разведения готовят
непосредственно перед применением.

Максимальные дозы новокаина в мл на одно животное:

Повторное введение растворов новокаина производят по показаниям, но не ранее, чем через 24 часа после первого введения.

При передозировке новокаин вызывает возбуждение, затем - паралич центральной нервной системы. В этих случаях применяют препараты, стимулирующие работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы, инфузионные растворы.

Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и отмене не установлено.
Препарат применяют, как правило, однократно.
В рекомендуемых дозах не вызывает у животных побочного действия и осложнений.

Применение Новокаина 0,5% и 2% раствора для инъекций не исключает использования других лекарственных препаратов. Запрещается одновременное применение с сульфаниламидами.

Продукция животного происхождения, полученная от животных после применения Новокаина 0,5% и 2% раствора для инъекций может быть использована без ограничений.

IV. Меры личной профилактики
При работе с Новокаином 0,5% и 2% раствором для инъекций следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами.
При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаза, немедленно промыть их большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к прокаину следует избегать прямого контакта с Новокаином 0,5% и 2% раствором для инъекций. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата и этикетку).

Пустую тару из-под препарата запрещается использовать для бытовых целей; она подлежит утилизации с бытовыми отходами.

Организация-производитель ЗАО «Мосагроген», Российская Федерация, Московская обл., 142000, г. Домодедово, Кутузовский пр., д. 10-77.
Адрес производства: 117545, г. Москва, 1-ый Дорожный проезд, д. 1.

С утверждением настоящей инструкции утрачивает силу инструкция по применению Новокаина 0,5% и 2% раствора для инъекций, утвержденная Россельхознадзором 24.04.2009 г.

Медикаментозное средство Новокаин 0 25 применяется в медицине при местном обезболивании и проведении различных блокад. Препарат оказывает умеренное анестезирующее действие, благодаря чему он может использоваться при геморрое.

Состав и действие Новокаина геморрое

Действующее вещество: новокаин (гидрохлорид прокаина) - 0,25 г в 100 мл.

Вспомогательные компоненты: раствор хлористоводородной кислоты 0,1 М, вода для инъекций.

Благодаря своему обезболивающему, сосудорасширяющему и спазмолитическому действию средство применяется при проведении местной анестезии в терапии геморроя.

Форма выпуска Новокаина 0 25

Раствор для инъекций в виде прозрачной бесцветной или с желтым оттенком жидкости выпускается в ампулах по 5 и 10 мл.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Медикамент поступает в организм, где распадается на метаболиты с помощью воздействия кровяных и тканевых эстераз. Выведение образовавшихся в результате гидролиза продуктов обмена производится почками.

Фармакодинамика

Лекарство обладает умеренным анестезирующим эффектом, блокирует возникновение и проведение импульсов по нервным волокнам.

При абсорбции препарата в кровь происходит угнетение функции ЦНС, расслабление гладкомышечных волокон, снижается артериальное давление. Новокаин оказывает ганглиоблокирующее, противоаритмическое и анестезирующее действие. Лекарственное средство является относительно безопасным и малотоксичным, при этом обладает обширным медикаментозным действием.

От чего помогает Новокаин 0 25

Инъекции новокаина гидрохлорида применяются для местной анестезии и для проведения разных блокад в терапии экземы, нейродермита, ишиаса. Медикамент применяется в лечении заболеваний ЖКТ как обезболивающее средство при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрое. В оториноларингологии используется для лечения отита в виде капель. Действие Новокаина направлено на снятие спазмов периферических сосудов и нормализацию кровообращения. Еще используется как дополнение к общим анестетикам для усиления их эффективности.

Можно ли принимать Новокаин 0 25 при геморрое

Может применяться в проктологии при лечении геморроя для местной анестезии.

Хроническом

Для лечения хронического геморроя применяются примочки и свечи с новокаином в качестве местноанестезирующего препарата. Он в данном случае применяется в области поражения.

При обострении

При остром геморрое, сопровождающемся выпадением и некрозом сдавленных геморроидальных узлов, используются новокаиновые блокады.

При интенсивном болевом синдроме во время обострения геморроя применяется параректальная новокаиновая блокада, которую выполняет опытный проктолог в стационаре.

Для ее проведения больной находится в положении лежа на спине с поднятыми и зафиксированными ногами. Инфильтрационная анестезия осуществляется следующим образом: раствор вводится в 4 точки вокруг анального отверстия. Затем Новокаин вводят в ту область около прямой кишки, где находится узел или трещина. Эту процедуру можно проводить как в качестве самостоятельного вида консервативного лечения, так и при подготовке к операции и во время самого хирургического вмешательства.

Применение и дозировка Новокаина

Для местной анестезии дозировка подбирается исходя из концентрации действующего вещества в растворе. Также при подсчете дозы учитываются такие данные, как характер хирургического вмешательства, способ введения, состояние и возраст пациента.

Для внутримышечного введения максимальная разовая доза составляет 0,1 г, для внутривенного введения - 0,05 г; суточная доза для парентерального введения составляет 0,1 г. Расчет дозы препарата для детей производится в зависимости от веса ребенка и составляет максимально 15 мг на 1 кг массы тела.

Как разводить

Новокаин 0,25% можно применять в чистом виде. Если требуется применение препарата в более низкой концентрации, рекомендуется разведение средства стерильным физраствором до достижения необходимой концентрации.

С целью снижения скорости всасывания и увеличения продолжительности действия Новокаин используют с 0,1% раствором адреналина (1 капля адреналина на 2-5 мл прокаина).

Как колоть Новокаин

При выполнении паранефральной блокады по Вишневскому показано введение 100-150 мл 0,25% раствора Новокаина в околопочечную клетчатку.

Для проведения инфильтрационной анестезии однократная доза в начале операции составляет максимум 1,25 г 0,25% раствора (500 мл). Потом вводят в максимальной дозе 2,5 г 0,25% Новокаина (1000 мл) в час.

При внутрикостной анестезии применяется 50-150 мл 0,25% раствора.

Паравертебральная блокада показана при экземе и нейродермите. Выполняют внутрикожные инъекции 70-100 мл 0,25% прокаина в область, где проецируются чувствительные нервные стволы.

Внутривенное введение проводят на изотоническом растворе NaCl в медленном темпе.

При таком заболевании, как артроз, лекарство наносится на область сустава пораженной конечности.

Можно ли пить

Лекарственный раствор не показан для перорального применения.

Через сколько действует

Обезболивающий эффект наступает быстро - через 3-5 минут после введения препарата, характеризуется ощущением онемения и потерей чувствительности в области анестезии.

Как долго действует

Имеет короткое анестезирующее действие (продолжительность эффекта при инфильтрационной анестезии составляет около 0,5-1 часа).

Противопоказания

Новокаина гидрохлорид не рекомендуется применять при гиперчувствительности к компонентам препарата, гнойном воспалении в месте введения, миастении, артериальной гипотонии, заболеваниях сердца. Также противопоказаниями к использованию медикамента являются хирургические процедуры, сопровождающиеся острой потерей крови и интенсивными фиброзными изменениями в тканях.

Вызывает ли препарат побочные явления

Новокаин обладает высоким профилем безопасности и малой токсичностью, имеет хорошую переносимость. Иногда могут возникать такие побочные проявления:

1. Нарушение работы нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, заторможенность, сонливость, обморок, судороги, тремор, слуховые и зрительные отклонения, нистагм, синдром конского хвоста (парестезии, паралич нижних конечностей), дыхательный паралич, устойчивая анестезия. Также могут наблюдаться состояния, сопровождающиеся повышенной нервной возбудимостью.
2. Сердечно-сосудистые нарушения: повышение или понижение АД, расширение периферических сосудов, нарушения сердечного ритма, замедление ЧСС (брадикардия), коллапс, боли в грудной клетке.
3. Нарушения со стороны системы мочевыделения: непроизвольное или учащенное мочеиспускание.
4. Нарушения функции желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, непроизвольная дефекация.
5. Патологии крови: метгемоглобинемия.
6. Иммунные изменения: аллергические реакции, высыпания, зуд и жжение кожных покровов, дерматит, сухость и шелушение кожи, анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, обильные выделения из носа.
7. Местные реакции: отек и болезненность в месте инъекции.
8. Сбои в системе терморегуляции: гипотермия.

Передозировка

При передозировке могут наблюдаться такие симптомы: побледнение кожи и слизистых оболочек, проливной холодный пот, головокружение, тошнота, рвота, возбуждение или торможение ЦНС, ухудшение зрения, тремор, судороги, угнетение дыхания, замедление и ослаобление пульса, потеря сознания, обморок, коллапс.

Помощь в случае передозировки заключается в поддержании вентиляции легких, дезинтоксикации и симптоматическом лечении.

Особые указания

С осторожностью применяется для терапии лиц пожилого возраста, тяжелобольных и ослабленных пациентов.

Перед лечением проводится проба на переносимость лекарственного средства.

Токсичность Новокаина возрастает по мере увеличения концентрации.

При беременности и лактации

Применение в детском возрасте

Детям лекарственное средство назначается по жизненным показаниям с особой осторожностью и с четким соблюдением дозировки.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент обладает способностью усиливать угнетение центральной нервной системы при совместном приеме с общими анестетиками, наркотическими анальгетиками, снотворными, седативными медикаментами и транквилизаторами.

При сочетании Новокаина с наркотическими анальгетиками наблюдается аддитивный эффект и происходит угнете­ние дыхания.

Сосудистые препараты с вазоконстрикторным действием (Эпинефрином, Метоксамином, Фенилэфрином) увеличивают продолжительность местноанестезирующего действия Новокаина.

Совместное применение с Суксаметонием позволяет увеличить продолжительность нервно-мышечной блокады.

Медикамент усиливает и пролонгирует эффект миорелаксантов.

Препарат ослабляет антимиастенический эффект других лекарственных средств.

При одновременном приеме с антикоагулянтами возрастает риск кровотечений.

Сочетание прокаина с ингибиторами МАО чревато развитием артериальной гипотензии.

Парааминобензойная кислота, которая является продуктом обмена Новокаина, может снижать антибактериальный эффект сульфаниламидов.

Не стоит обрабатывать место инъекции Новокаина дезинфицирующими растворами с содержанием тяжелых металлов, так как это может усилить отек и боль.

Аналоги

Среди аналогов выделяют:

• Новокаин-Буфус;
• Новокаин-Виал;
• Новокаина гидрохлорид;
• Прокаин;
• Прокаина гидрохлорид;
• Бензокаин.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре не выше 25ºС.

Как хранить и срок годности

Срок годности препарата составляет 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит

Стоимость Новокаина гидрохлорида составляет от 22 рублей.

Как правильно делать уколы в ягодицу

Базисная фармакология местных анестетиков