Уколы и таблетки Мексидол: инструкция по применению. От чего помогают таблетки, уколы Мексидол: показания к применению Мексидол от какой болезни

Обновление: Октябрь 2018

Мексидол входит в группу часто назначаемых препаратов в неврологической практике. Действующее вещество препарата — этилметилгидроксипиридина сукцинат:

• Предотвращает и уменьшает пагубное влияние свободных радикалов на ткани и клетки
• Защищает клеточные мембраны от действия токсинов различной природы
• Увеличивает общую устойчивость к гипоксии, имеет противосудорожное действие
• Мексидол достаточно эффективен при лечении различного вида гипоксий, а также нарушения кровообращения в острой или хронической фазе.
• Терапия Мексидолом приводит к улучшению памяти, повышению когнитивной функции и способности к обучению.
• Неплохой эффект оказывает в лечении неосложненной депрессии, поскольку увеличивает выработку дофамина.
• Является препаратом выбора терапии , абстинентного синдрома, атеросклероза (см. ), наркозависимости.

Мексидол повышает устойчивость к действию патологических внешних факторов и кислородозависимых состояний, таких как стресс, конфликты, шок, бессонница, гипоксия и ишемия, травмы головного мозга, психические и физические перегрузки, нарушения мозговой гемодинамики, интоксикации (этанол, психотропные стимуляторы и др.). Замедляет процессы клеточного старения.

Фармгруппа: Препараты для лечения заболеваний нервной системы — антигипоксанты и .

Состав препарата

Мексидол выпускается в двух лекарственных формулах: раствор в ампулах, предназначенный для внутривенного и внутримышечного способов введения, и пероральные таблетки.

Форма выпуска, цена

• Мексидол таблетки : двояковыпуклой формы, круглые, с оболочкой от белого до бело-кремового цвета, 125 мг, № 30, №50.
  Цена: Мексидол № 30 – 200-250 руб, № 50 – 330-380 руб.
• Мексидол раствор: бесцветная либо желтоватая прозрачная жидкость в стеклянных ампулах объемом 2 и 5 мл № 5, № 10, № 20, № 50 (для стационаров). Цена: № 5 — 380-460 руб, № 10 — 380- 480 руб, № 20 — 1440-1500 руб.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению Мексидол характеризуется комплексным фармакологическим действием, оказывает антиоксидантное, адаптогенное, ноотропное, мембраностабилизирующее, церебропротекторное, анксиолитическое, вегетотропное, противосудорожное действие:

• Тормозит перекисное окисление жиров, активирует антиоксидантную систему, ускоряет митохондриальный синтез энергии, улучшает клеточный энергетический обмен.
• Активизирует синтез протеина и нуклеиновых кислот внутри клеток, ускоряет ферментативные реакции цикла Кребса и утилизацию глюкозы, способствует синтезу АТФ и накоплению ее внутри клеток.
• Восстанавливает функции и структуру мембран клеток, модулирует мембраносвязанные ферменты, улучшает взаимосвязь мозговых структур и синоптическую передачу.
• Улучшает церебральную гемодинамику, в т.ч. микроциркуляцию, положительно влияет на текучесть крови, ограничивает область ишемии головного мозга и стимулирует репаративные процессы.
• Улучшает функцию иммунной системы, подавляет слипание тромбоцитов.
• Понижает уровень липопротеидов низкой плотности и холестерина, способствует регрессии атеросклеротических изменений в сосудах.

Фармакокинетика:

Показания к применению

• Легкие расстройства когнитивной функции атеросклеротического генеза
• Вегетативная дистония
• Тревожные расстройства при неврозах
• Абстинентный синдром при алкоголизме

Мексидол таблетки	Мексидол раствор
Последствия острых нарушений мозговой гемодинамики в фазе субкомпенсации	Острые нарушения мозговой гемодинамики
Легкая ЧМТ, последствия ЧМТ	ЧМТ, последствия после ЧМТ
(смешанные, посттравматические и др.)	Дисциркуляторная энцефалопатия
ИБС (в комплексе лечения)	Острый инфаркт миокарда (в комплексе лечения)
Состояние после острой антипсихотической интоксикации
Астенические состояния, профилактика соматических заболеваний в условиях экстремальных психических и физических нагрузок	(в комплексе лечения)
Воздействие стрессовых факторов	Острые воспалительные процессы некротического характера в брюшной полости (в комплексе лечения)

Противопоказания

Острая почечная и , повышенная чувствительность к действующему и вспомогательным веществам препарата.

Ввиду недостаточного изучения действия препарата уколы и таблетки Мексидол не применяется для лечения беременных и кормящих женщин, в также детей.

С осторожностью назначается пациентам с высокими и низкими значениями АД и артериальной гипертензией с кризами.

Дозировка

Мексидол таблетки	Мексидол раствор
Принимают внутрь в разовой дозе от 125 до 250 мг трижды в течение суток	Вводится внутримышечно или внутривенно (струйным введением 5-7 минут или капельным введением 40-60 капель в 1 мин). Для инфузионного введения Мексидол разводят в 0,9 % растворе NaCl.
Начальная доза назначается со 125 или 250 мг с приемом одно- или двукратно в сутки, постепенно увеличивая до терапевтической.	Острые нарушения мозговой гемодинамики: 10-14 суток по 200-500 мг внутривенно капельным введением 2-4 раза/сут, последующие 2 недели: по 200-250 мг внутримышечно дважды-трижды в сутки.
Лечение прекращают с постепенным снижением дозы препарата в течение 2 дней.	ЧМТ и последствия ЧМТ : 10-15 суток внутривенно капельным введением по 200-500 мг от 2 до 4 раз в сутки.
Максимальная доза на суточный прием 800 мг.	Дисциркуляторная энцефалопатия: 14 суток внутривенно струйным или капельным введением по 200-500 мг одно- или двукратно в сутки, последующие 2 недели в/м по 100-250 мг/сут.
Длительность лечения от 5 дней до 8 недель.	Легкие когнитивные дисфункции и тревожные расстройства: 14-30 дней внутримышечно в дозировке 100-300 мг/сут.
Повторные курсы рекомендованы в весенне-осенние периоды.	Острый инфаркт миокарда : первые 5 суток внутривенно капельно по 100-150 мл в течение 30-90 мин, последующие 9 суток — в/м. Введение Мексидола (в/в и в/м) производят 3 раза/сут через каждые 8 ч из расчета суточной терапевтической дозы 6-9 мг/кг веса. Максимальная разовая доза – 250 мг, суточная — 800 мг.
	Открытоугольная глаукома : 14 суток внутримышечно в дозе 100-300 мг/сут 1-3 раза в течение суток.
	Абстинентный алкогольный синдром: 5-7 суток внутривенным капельным введением или внутримышечно в дозе 200-500 мг дважды-трижды в сутки.
	Острая интоксикация антипсихотиками : 7-14 дней внутривенно по 200-500 мг/сут.
	Острый отечный панкреатит : внутривенно капельным способом и внутримышечно в дозе 200-500 мг трижды в течение суток.
	Некротический панкреатит легкой степени тяжести: внутривенно капельным введением и внутримышечно в дозировке по 100-200 мг трижды в течение суток. Средней степени тяжести: внутривенно капельным способом введения в дозе 200 мг трижды в сутки. Тяжелого течения : 800 мг 2р/сутки, далее 200-500 мг 2 раза/сут, постепенно снижая дозу.

Побочное действие

• ЖКТ: индивидуальные явления диспепсического характера, при в/в введении – сухость во рту,

Мексидол является антиоксидантным препаратом, реализующим свои эффекты через ингибирование свободнорадикальных процессов. Также обладает мембранопротекторным свойством, может оказывать ноотропное, легкое противосудорожное, вазоактивное и анксиолитическое действия.

Лекарственное средство способно повышать устойчивость к повреждающим влияниям (гипоксия, ишемия, шок, нарушение кровообращения мозга, интоксикации алкогольными напитками или антипсихотиками). Препарат блокирует перекисное окисление липидов, которое способно вызывать повреждение клеток. Также модулируется активность мембранных ферментов, рецепторных комплексов, что улучшает работу мембран клеток мозга. На фоне приема Мексидола улучшается работа синапсов, усиливается механизм компенсаторного гликолиза и снижается угнетение окислительных процессов цикла Кребса в условиях низкого содержания кислорода в клетках.

Мексидол способен уменьшать агрегацию тромбоцитов, улучшая тем самым реологические свойства крови. Стабилизирует мембраны клеток крови при гемолитических процессах. Обладает легким гиполипидемическим действием.

Помимо вышеописанных эффектов Мексидол способен стабилизировать нарушенные вегетативные процессы, восстанавливает сон, улучшает память, снижает морфологические и дистрофические нарушения в структурах мозга. Обладает хорошим антитоксическим действием при злоупотреблении алкоголя, в том числе при абстиненции. Уменьшает проявления острой алкогольной интоксикации, нормализует поведение, снимает когнитивные нарушения при хроническом употреблении алкоголя. Мексидол способен усиливать действие транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков, снотворных препаратов и противосудорожных средств, что, при совместном приеме, может способствовать уменьшению дозировок препаратов и уменьшить вероятные побочные действия.

Фармакокинетически Мексидол в таблетках хорошо всасывается при пероральном приеме. Быстро распределяется по органам и тканям, среднее время действия Мексидола около 4-5 часов. Метаболизируется в печени на 5 метаболитов, фармакологически активные метаболиты определяются в моче до 48 часов.

Период полувыведения при пероральном приеме 2,5 часа. Выводится мочой, в основном в виде метаболитов, а также, незначительно, в неизмененном виде. Наиболее интенсивное выведение отмечается в первые 4 часа после приема.

Показания

Мексидол в таблетках используется очень широко в неврологической практике, в частности при следующих состояниях:

• • ОНМК (геморрагический и инсульт), а также их последствия.
  • ЧМТ ().
  • Абстиненция.
  • Отравление антипсихотиками.
  • Астения.
  • в рамках астении.
  • Головокружения различного генеза (при сосудистых заболеваниях головного мозга).

Противопоказания

Имеется ряд противопоказаний к использованию препарата:

• Острая почечная недостаточность.
• Аллергические реакции на препарат.
• Педиатрическая практика.
• Беременность и лактация.

Также нежелательно использовать Мексидол при значимых нарушениях функции печени.

Способ применения

Мексидол в таблетках принимает внутрь, независимо от приема пищи. Дозы составляют 1-2 таблетки (125-250 мг) трижды в день. Максимальная дозировка 6 таблеток (или 0,8 грамма). Курс лечения равен 1-2 месяцам. Повторные курсы возможны 2-3 раза в год.

При алкогольной абстиненции и отравлении антипсихотиками курс лечения может быть равен 7-10 дням.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при приеме Мексидола в таблетках достаточно редки. Иногда отмечается индивидуальная плохая переносимость в виде тошноты и иных диспептических жалоб. Также, как и на любой препарат, на Мексидол возможны реакции гиперчувствительности.

Передозировка

Мексидол в таблетках безопасен для использования, случаи передозировки крайне редки. При передозировке возможно развитие общей слабости или сонливости.

Особые указания

При приеме Мексидола в таблетках, следует помнить об особых указаниях:

• При использовании с антидепрессантами, бензодиазепинами, анксиолитиками, противосудорожными препаратами, следует ожидать усиления их эффектов. Токсическое действие этанола, при совместном использовании, уменьшается.
• При приеме Мексидола следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или выполнении потенциально опасных работ, требующих быстроты реакции и внимания.

Условия хранения

Мексидол в таблетках должен храниться в темном сухом месте при температурах не выше 24-25 градусов по Цельсию. Срок хранения не должен превышать 3 года.

Аналоги

Мексидол в таблетках является оригинальным лекарственным средством. Дженерическими препаратами, действующее вещество которых также этилметилгидроксипиридиносукцинат, являются такие лекарственные средства, как

Антиоксидантный препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 97.5 мг, - 25 мг, магния стеарат - 2.5 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 33G28435 - 7.5 мг (гипромеллоза - 3 мг, титана диоксид - 1.875 мг, лактозы моногидрат - 1.575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) - 0.6 мг, триацетин - 0.45 мг).

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов ( , гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Механизм действия препарата Мексидол обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге . Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов "сон-бодрствование", нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Быстро всасывается при приеме внутрь. C max при дозах 400-500 мг составляет 3.5-4.0 мкг/мл.

Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4.9-5.2 ч.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит - фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й - глюкуронконъюгаты.

Выведение

T 1/2 при приеме внутрь - 2-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Показания

• последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации (в качестве профилактических курсов);
• легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
• энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
• синдром вегетативной дистонии;
• легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
• тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• ИБС (в составе комплексной терапии);
• купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
• состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
• астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
• воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Противопоказания

• острая печеночная и/или ;
• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата - детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Дозировка

Внутрь по 125-250 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.). Длительность лечения - 2-6 недель; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таб.) 1-2 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС составляет не менее 1.5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Побочные действия

Возможно появление индивидуальных побочных реакций: диспептического характера, аллергических реакций.

Чтобы оптимизировать работу организма, уместно дополнительно пропить курс предписанных медикаментов. Выбрать Мексидол стоит, если нужно повлиять на ресурсы организма, поддержать функции и тонус внутренних систем, особенно органов ЦНС. Самовольный прием средства строго противопоказан.

Мексидол – показания по применению

Этот синтетический антиоксидант уместен для внутреннего применения. Производится жидким раствором с целью инъекционного введения и в виде пилюль. Если врач назначил Мексидол – показания к применению надо обсудить заранее, исключить случаи передозировки, противопоказания. При лекарственной несовместимости стоит выбрать более щадящий аналог с мягким действием на очаг патологии.

Активное вещество химической формулы – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Синтетический компонент улучшает дыхание тканей, что особенно актуально при всех разновидностях гипоксии. Кроме того, обеспечивает качественное питание тканей, эффективно борется с продуктами интоксикации организма. Лечебное действие практически мгновенное, особенно если это внутримышечные инъекции при шоковых состояниях.

В таблетках­

Это самая доступная форма выпуска для больного человека: есть возможность купить таблетки без рецепта в любой аптеке. Применение Мексидола должно основываться на рекомендациях специалиста, изучении инструкции. Если правильно использовать медицинский препарат, можно защитить организм от интоксикации, предотвратить появление очагов некроза на фоне стихийно прогрессирующего кислородного голодания. Мексидол (таблетки) назначается при таких состояниях организма, как:

• системное нарушение кровообращения;
• перенесенные инсульты;
• общая интоксикация организма;
• энцефалопатия;
• длительные стрессовые состояния;
• обширные нервные поражения;
• инфекционно-воспалительные процессы организма.

Инструкция Мексидола сообщает, как правильно задействовать на практике это лекарство. Начальная доза препарата определена как 1-2 таблетки дважды за сутки, но потом по рекомендации врача ее можно увеличить до 1-2 пилюль трижды за день. Предельная порция этилметилгидроксипиридина за сутки – 800 мг, т.е. 6 таблеток. Завышение суточных норм, согласно инструкции по применению, может привести к передозировке. Длительность терапии варьируется от 2 до 6 недель, обязательно оговаривается лечащим врачом.

В ампулах

Вторая форма выпуска этого лекарства – раствор для инъекционного применения. Если в такой форме назначен обычный Мексидол – ампулы тоже отпускаются без рецепта. Вариант выпуска обладает большей эффективностью, поскольку компонент – метилгидроксипиридин – незамедлительно попадает в системный кровоток, оказывает лечебное действие, дает устойчивый и продолжительный терапевтический эффект. Лекарство отличается антиоксидантными, ноотропными, противогипоксичными и анксиолитическими свойствами. Показания к применению таковы:

• недостаточное питание тканей головного мозга;
• нарушенное системное кровообращение коры головного мозга и не только;
• нервные расстройства с паническими атаками, тревожными состояниями;
• нарушение когнитивной функции;
• открытоугольная глаукома.

Медикамент Мексидол в ампулах по инструкции вводится в организм пациента внутримышечно или внутривенно. Разовые дозы и длительность курса важно предварительно оговорить с лечащим врачом. Подобная аннотация Мексидола сообщает, что единичный прием медикамента зависит от характера патологического процесса, степени запущенности диагностируемого заболевания. Это могут быть следующие нормы:

1. Нарушенное мозговое кровообращение – 200-500 мг лекарства / 14 суток.
2. Черепно-мозговые травмы – 500 мг / 14 дней.
3. Недостаточность кровообращения в коре головного мозга – 100-250 мл / 10 дней.

Побочные действия

Прежде чем назначать лекарство, врач изучает его описание, исключает противопоказания, побочные явления, не совместимость с другими фармакологическими группами в составе комплексного лечения. Это поможет исключить ухудшение общего самочувствия пациента, ускорить выздоровление. После назначения препарата учитывайте, что Мексидол побочные эффекты дает следующие:

• признаки диспепсии разной степени выраженности;
• местные аллергические реакции.

Мексидол детям

Таблетки и уколы назначают маленьким пациентам при черепно-мозговых травмах, нейроинфекциях гнойного характера. Дозировка указана в инструкции по применению, но однозначно требует систематического врачебного контроля, коррекции строго по медицинским показаниям. Мексидол для детей не вредный, но имеются возрастные ограничения, которые лучше не нарушать.

Мексидол при беременности

Препарат не помогает будущим мамочкам быстро вылечиться, а может только навредить внутриутробному развитию плода, спровоцировать обширные патологии. Клинические исследования таких категорий пациенток проведены нее были, поэтому медикамент Мексидол при беременности не назначают. Кроме того, медицинский препарат противопоказан и в период лактации.

Противопоказания

Учитывая факт лекарственного взаимодействия, становится очевидно, что не всем пациентам можно пользоваться этим медикаментом. Если заинтересовал Мексидол – противопоказания первым делом требуется изучить. Производитель сообщает, что прием таблеток и уколов не рекомендован при наличии в клинической картине:

• почечной недостаточности;
• проблем в работе печени;
• повышенной чувствительности к синтетическим компонентам.

Мексидол – аналоги

Если эти уколы дают аллергическую реакцию, необходима коррекция схемы лечения. Аналоги Мексидола действуют также продуктивно, главное – подобрать самый безопасный в конкретной клинической картине медикамент. Хорошо зарекомендовали себя, по отзывам врачей, Церекард, Мексиприм, Мексидант, Нейрокс, Мексикор.

Цена

Стоимость препарата доступна практически всем пациентам, и варьируется в пределах 250-400 рублей за одну упаковку таблеток. Цена уколов остается примерно в тех же ценовых пределах. Перед покупкой важно прочитать инструкцию. Цена в интернете дешевле, реальные отзывы о высокой эффективности положительные. Если покупать медикамент в аптеке, цена зависит от города и региона. Рецепт не требуется.

Мексидол – популярный лекарственный препарат, который был разработан в 1996 году российскими учеными. Относится к антиоксидантам нового поколения, применяется для улучшения мозгового кровообращения. Входит в группу ноотропных препаратов, действие которых направлено на нормализацию обменных процессов в клетках головного мозга и защиту их от свободных радикалов. Это позволяет широко применять Мексидол в неврологической практике.

Его применение не ограничивается одной областью медицины, препарат используют для лечения различных патологий в психиатрии, хирургии и наркологии. Уникальные свойства антиоксиданта позволяют не только восстанавливать память, речь и навыки, утраченные в результате перенесенного инсульта или ишемических повреждений мозга, но и повышают устойчивость организма к различным интоксикациям и стрессовым ситуациям. Помимо этого, Мексидол в составе комплексной терапии помогает купировать острые гнойно - воспалительные процессы в брюшной полости. Остановимся подробнее на терапевтическом действии данного лекарственного средства, способах его применения и расскажем, от чего он помогает.

Мексидол - действие препарата

Мексидол – антиоксидантное средство, обладающее ноотропным, антигипоксическим, противосудорожным и антистрессорным действием. Основное действующее вещество - этилметилгидроксипиридина сукцинат. Основная задача препарата заключается в повышении устойчивости организма к действию различных повреждающих факторов (гипоксии, нарушению мозгового кровообращения, ишемии, интоксикации).

Мексидол способствует улучшению микроциркуляции крови, лучшему кровоснабжению головного мозга и восстановлению метаболизма в нервных клетках. Под его действием происходит стабилизация структуры клеточных мембран, уменьшение агрегации тромбоцитов, а также снижение содержания холестерина в крови.

Ноотропное действие препарата выражается в активизации умственной деятельности, повышении способности к обучению и усвоению информации, улучшению памяти. Как антиоксидант, лекарственное средство защищает клетки организма от излишнего окисления, уменьшает вредоносное влияние свободных радикалов, замедляет старение и повышает устойчивость органов и тканей к кислородному голоданию.

Применение Мексидола помогает восстановить нарушенный цикл сна и бодрствования и снизить скорость развития дегенеративных процессов. При использовании препарата повышается выработка «гормона радости» - дофамина, что делает Мексидол отличным средством для лечения депрессивных состояний.

Этот гормон способствует избавлению от тревожных состояний, подавляет беспокойство и страх, помогает при нарушениях сна, неврологических и вегетативных расстройствах. Препарат оказывает антистрессовое, противосудорожное и противогипоксическое действие, способствуя насыщению крови кислородом.

Лекарственное средство позволяет ослабить токсическое действие алкоголя, купирует острый абстинентный синдром, восстанавливает нарушения поведения, оказывает противосудорожное действие. Совместное применение Мексидола с транквилизаторами, антидепрессантами, снотворными, нейролептиками, усиливает их действие, что позволяет снизить дозы этих препаратов и добиться уменьшения побочных реакций.

При приеме внутрь Мексидол быстро всасывается и распределяется в органах и тканях. Препарат выводится из организма с мочой в виде метаболитов, незначительное количество препарата выделяется в неизменном виде. Наибольшая интенсивность выведения наблюдается в течение 4-х часов после приема дозы препарата.

Состав и форма выпуска

Фото: Лекарство Мексидол в форме пероральных таблеток

Мексидол производят в двух лекарственных формах:

• Лекарство Мексидол в форме пероральных таблеток
• Мексидол в ампулах для в/в и внутримышечного ведения

Таблетки Мексидола двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого или слегка кремового цвета. В поперечном разрезе видны два слоя: серое ядро и белая наружная оболочка. Одна таблетка содержит 125 мг действующего вещества. Препарат расфасовывают в контурные ячейковые блистеры по 10 штук таблеток в каждом (по 3- 5 блистеров в упаковке) или пластиковые банки, содержащие 90 штук. Для стационаров препарат реализуют в пластиковых контейнерах, содержащих по 450 или 900 таблеток.

Раствор препарата выпускают в ампулах из бесцветного или темного стекла, с белой точкой разлома, которые по 5 или 10штук упаковываются в контурные ячейковые блистеры. В картонную упаковку с препаратом вкладываются один или два блистера. Ампулы Мексидола имеют объем 2 и 5 мл. Эта форма препарата представляет собой прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор, предназначенный для инфузий или внутримышечных инъекций. 1 мл раствора содержит 50 мг действующего вещества.

Мексидол хранят в сухом, защищенном от света месте. Температура хранения не должна превышать 25°С, все формы препарата годны к употреблению в течение 3-х лет.

Когда назначают Мексидол - показания

В медицинской практике список заболеваний, при которых применяется Мексидол, довольно обширен. В первую очередь его используют в неврологии для лечения следующих состояний:

• Профилактика и лечение инсультов в остром и восстановительном периоде
• Проявления вегето - сосудистой дистонии
• Прогрессирующая недостаточность мозгового кровообращения (энцефалопатии)
• Легкие черепно – мозговые травмы и их последствия
• Когнитивные расстройства, возникающие вследствие атеросклероза (нарушения интеллекта, памяти, речи)
• Ишемическая болезнь
• Астенический синдром

В психиатрии :

• Профилактика соматических неврозов
• Невротические расстройства: тревожность, нарушения сна
• При симптомах отравления нейролептиками
• При экстремальных стрессовых факторах

В наркологии :

• Купирование абстинентного синдрома
• Снятие алкогольной абстиненции, проявляющейся в вегето-сосудистых и невротических симптомах

В хирургии:

• В составе комплексного терапевтического лечения при острых гнойно- воспалительных патологиях брюшины (перитонит, некротический панкреатит).

Специалисты считают наиболее целесообразным использование Мексидола при склерозе, энцефалопатиях различной этиологии, вегето-сосудистой дистонии, судорожных состояниях, эпилепсии, неврозах, фобиях и черепно - мозговых травмах.

Фото: Инструкция по применению (таблетки, раствор для уколов)

Согласно инструкции по применению Мексидола, препарат при приеме внутрь назначают по 1-2 таблетки трижды в сутки. В начале лечения рекомендованную дозу принимают один-два раза в день, затем кратность приема увеличивают, добиваясь достижения желаемого эффекта. Максимальная суточная доза не должна быть больше 800 мг (6 таблеток). Продолжительность лечения составляет от 2-х до 6 недель, для снятия абстинентного синдрома достаточно принимать препарат в течение 7 дней.

Лечение резко прерывать нельзя, дозу следует постепенно уменьшать на протяжении 3-х дней до полной отмены препарата. Оптимальная схема лечения подбирается врачом, с учетом индивидуальных особенностей пациента, общего состояния и тяжести симптомов. При ишемической болезни курс лечения более продолжительный – до 8 недель, при необходимости врач может после перерыва назначить повторный курс терапии. Самым оптимальным периодом для повторного курса лечения считается весна и осень.

Раствор Мексидола можно вводить внутривенно и внутримышечно. Перед инфузионным введением с помощью капельницы, препарат следует развести в изотоническом растворе натрия хлорида. Скорость капельного вливания не должна превышать 40-60 капель в минуту. Рекомендованный объем препарата - 100- 150 мл. Струйное введение необходимо осуществлять очень медленно, в течение 5-6 минут.

Для лечения острых нарушений мозгового кровообращения препарат следует вливать по определенной схеме. В первые 10-14 дней водят внутривенно капельным способом от 2-х до 4- раз в сутки объем в 200-500 мг. В последующие 2 недели осуществляют внутримышечные инъекции, вводя 200-250 мг препарата 2-3 раза в день.

Для ликвидации последствий черепно- мозговой травмы препарат вводят капельным способом в объеме 200-500 мг от 2-х- до 4-х раз в день, в зависимости от состояния пациента. Курс терапии составляет 10-15 дней.

При медленно прогрессирующей недостаточности кровообращения доза подбирается лечащим врачом индивидуально. Препарат водят внутривенно или струйно один раз в сутки на протяжении 2-х недель. Дальнейшее лечение осуществляют с помощью внутримышечных инъекций.

При тревожных расстройствах и когнитивных нарушениях у лиц пожилого возраста препарат вводят внутримышечно в суточной дозе от 100 до 300 мг. Лечение осуществляют в течение 2-х -4 недель.

Для устранения алкогольной абстиненции лекарство вливают внутримышечно или с помощью капельницы. В сутки выполняют 2-3 процедуры, вводя препарат в объеме от 200 до 500 мг.

При гнойных абсцессах брюшной полости, Мексидол можно вводить в/в или внутримышечно за сутки до оперативного вмешательства, или в первый день после операции. Дозу подбирают индивидуально, она зависит от тяжести заболевания, степени поражения и общего состояния пациента.

Противопоказания

Противопоказанием к применению лекарственного средства являются:

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
• Беременность и период грудного вскармливания
• Острые нарушения функций печени и почек

Так как действие препарата недостаточно изучено, его не применяют для лечения детей, беременных и кормящих женщин. С особой осторожностью подходят к применению Мексидола у пациентов с гипертонией, пониженным артериальным давлением, артериальной гипертензией, сопровождаемой кризами.

В инструкции к препарату сказано, что его не назначают в детском возрасте, но в педиатрии его все же применяют при лечении черепно- мозговых травм, гнойных нейроинфекций. В качестве скорой помощи при травмах показано однократное применение Мексидола в дозе 100 мг. В остальных случаях доза препарата подбирается педиатром индивидуально и зависит от состояния ребенка, тяжести патологического процесса и общей клинической картины. Лечение проходит под контролем специалиста.

Побочные эффекты от применения препарата незначительны. Мексидол отличается низкой токсичностью и не оказывает негативного влияния на состав крови, дыхательный ритм, частоту сердечных сокращений. В редких случаях возможно возникновение нежелательных реакций со стороны ЖКТ. После приема таблеток отмечаются явления диспептического характера, которые заявляют о себе дискомфортом и болезненными ощущениями в животе.

Пациенты жалуются на тошноту, изжогу, чувство распирания и тяжести в животе. Подобное состояние может сопровождаться развитием диареи. В некоторых случаях индивидуальные реакции выражаются в расстройстве аппетита, метеоризме, ощущении слабости, вялости. При повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства отмечается возникновение аллергических реакций.

При терапии раствором Мексидола пациенты могут ощущать приступы тошноты, повышенную сухость во рту, слабость и сонливость. В редких случаях развиваются аллергические реакции.

Прием препарата в высоких дозах может спровоцировать скачки артериального давления, повышенную эмоциональную возбудимость, симптомы гипергидроза, нарушение координации движений. При передозировке применяют промывание желудка и другие методы симптоматической терапии.

Мексидол отличается хорошей совместимостью со всеми лекарственными средствами, применяемыми для лечения соматических заболеваний. Одновременное использование с нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами и противосудорожными средствами, усиливает их лечебное воздействие, что позволяет уменьшить дозы данных препаратов и избежать развития нежелательных побочных реакций организма.

Мексидол уменьшает токсическое действие этанола и способствует выведению алкоголя из организма. Эту особенность препарата применяют для устранения ломки при лечении алкогольной зависимости.

Применение Мексидола у пациентов с бронхиальной астмой, страдающих от повышенной чувствительности к сульфитам, может вызвать развитие тяжелых аллергических реакций.

Препарат способен замедлять скорость реакций и снижать концентрацию внимания, поэтому его с особой осторожностью следует использовать при управлении транспортным средством или выполнением работ, связанных с опасными механизмами и требующими быстроты психомоторных реакций.

Аналоги

Мексидол имеет ряд аналогов, сходных по составу и фармакологическому действию:

• Мексидант
• Мексиприм
• Мексикор
• Нейрокс
• Церекард
• Гипоксен

Многие пациенты в процессе лечения интересуются, можно ли заменять Мексидол более дешевыми аналогами? Не смотря на то, что препарат недешев, он зарекомендовал себя на отечественном рынке, как наиболее эффективный и удачный продукт. Многие его аналоги, обладающие сходным терапевтическим действием, отличаются лишь составом вспомогательных веществ и по решению врача могут применяться в составе комбинированной терапии вместе с Мексидолом.

Но самостоятельно заменять лекарство аналогами не рекомендуется, так как многие из них обладают нежелательными побочными эффектами, или могут оказывать недостаточное терапевтическое действие. Решение о замене должен принять специалист, который учтет возможные противопоказания и подберет нужную дозировку.

Средние цены на препарат в аптечной сети:

• Таблетки Мексидол (30 штук) – 220-280 рублей
• Таблетки Мексидол (50 штук) – 350-380 рублей
• Раствор Мексидола (5 ампул) – 350-470 рублей
• Раствор Мексидола (10 ампул) – 380- 500 рублей.