Аденозин - что это и зачем нужно? Лекарственный справочник гэотар Структурная формула аденозина.

Препарат «Аденозин» представляет группу антиаритмических средств, которые используются при выявлении нарушений сердечной деятельности.

Описание

«Аденозин» является пуриновым эндогенным нуклеозидом, способным моделировать множество физиологических процессов , происходящих в организме. Это белый порошок, представленный в кристаллической форме, нерастворимый в этаноле и растворимый в водной среде.

При снижении уровня кислотности раствора и при нагревании растворимость повышается.

В современной кардиологии внутривенное введение «Аденозина» считается самым адекватным способом купирования наджелудочковой пароксизмальной тахикардии. При различных патологиях сердечной деятельности, вам могут назначить следующие препараты:

Фармакокинетика и фармакодинамика

Препарат отличается стремительным метаболизмом. В процесс вовлекаются циркулирующие ферменты клеток эндотелия сосудов и эритроцитов. Реализуется дезаминирование. Активное вещество трансформируется до неактивного инозина и аденозинмонофосфата.

Средство начинает действовать немедленно после в/в введения. Т1/2 длится менее 10 с. Метаболиты выводятся почками.

Фармакология

Фармакологическое действие «Аденозина» раскрывается указанным образом:

• Антиаритмическое средство.
• Диагностический препарат.
• Коронарорасширяющее действие.
• Цитопротекторный эффект.
• Противовоспалительное действие.

Состав

Состав фармакологического средства представлен ниже.

Форма выпуска, цена, срок годности

В аптечных сетях средство доступно в следующем виде:

• Форма выпуска – медикамент представлен в ампульной форме, подложки картонные/пластиковые с инструкцией во вложении.
• «Аденозин», водный раствор, банки из тёмного стекла, 0.06 л.
• Стоимость препарата начинается от 215 р.
• Необходимо соблюдать срок годности, указанный на упаковке (три года).

Условия отпуска и хранения

• Препарат доступен по рецепту.
• Хранение реализуется в сухом, тёмном месте, при умеренном уровне влажности, вне доступа детей. Температурная норма – не выше 25 градусов.

Взаимодействие с другими препаратами

Нормы фармакологического взаимодействия раскрываются следующим образом:

• Действие указанного препарата усиливается на фоне приёма «Дипиридамола». Показана коррекция дозировки в сторону уменьшения.
• Изменение лечения или повышение доз может потребоваться при единовременном приёме препаратов «Теофиллин» и «Кофеин».
• Блокада сердца, спровоцированная «Аденозином» может усиливаться на фоне использования «Карбамазепина».
• Совместное применение с прочими кардиотропными средствами реализуется с осторожностью (гликозиды, бета-адреноблокаторы).

Показания

Фармакологическое средство прописывается по показаниям:

• Препарат синтезирован для в/в введения.
• Тахикардия – дестабилизация сердечного ритма, для которого характерно увеличение ЧСС.
• Реализация диагностических исследований – сцинтиграфия, эхокардиография.
• Катаракта (местное применение в офтальмологии).

Противопоказания

Введение лекарственного средства недопустимо в следующих случаях:

• Чрезмерная чувствительность к «Аденозину»
• Слабость синусного узла (исключение – пациенты с искусственным водителем ритма).
• Астма бронхиальная – существует риск развития бронхоспазма.
• Блокада первой и второй степени.

Препарат привлекается для лечения с ограничениями:

• Нестабильная стенокардия.
• Гиповолемия – сокращение объёма циркулирующей крови.
• Перикардит – воспаление, локализованное в серозной оболочке сердца.
• Пороки сердца.
• Брадикардия (синусового типа).

Приём и дозировка

Употребление фармакологического средства подчиняется указанным принципам:

• Препарат вводится, как антиаритмический взрослым пациентам по 6.00 мг. Способ введения – быстро (1-2 сек), в/в.
• Если должный эффект отсутствует, подобным образом вводят 12.00 мг. По показаниям инъекция дублируется.
• В детском возрасте, как антиаритмическое средство, препарат вводится в дозировке, рассчитанной, исходя из 50.00 мкг на кг. Допустимая доза – 250 мкг. В ходе терапии дозировка может наращиваться до этого значения по показаниям.
• Как средство диагностики медикамент вводят инфузионно в/в, на протяжении 6 мин, начиная от 140 мкг на кг. Общая доза составляет 840 мкг на кг. Если больной потенциально склонен к развитию побочных действий, начальная доза – 50 мкг на кг.
• В офтальмологической практике режим дозирования имеет зависимость от используемой лекарственной формы.
• Допустимая единоразовая доза для взрослых – 12.00 мг.

Передозировка

Риск развития негативных явлений крайне незначителен. Это обусловлено коротким периодом полувыведения препарата. Если выявляется усиление побочных эффектов, рекомендовано применять антагонисты – метилксантины («Теофиллин», «Кофеин»).

В медицине превалирует тенденция не назначать антиаритмические препараты в тех случаях, когда аритмия не вызывает субъективных ощущений. И это, несмотря на то, что в целом подобная терапия признается необходимой.

Побочные эффекты

Негативные реакции, которые могут возникнуть со стороны организма, указаны ниже.

Ответ со стороны органов чувств, ЦНС:

• Головные боли, головокружение.
• Онемение, покалывание в конечностях.
• Боли, локализованные в спине, в области шеи.
• Нарушения сна.
• Нервозность.

Ответ со стороны крови, сердца, сосудов:

• Спад давления.
• Боли в груди.
• Тахикардия.
• Выпадение пульса.
• Брадикардия.
• Новые аритмии.
• Прилив крови к лицу

Ответ со стороны органов дыхания:

• Гипервентиляция.
• Чувство давления в грудине.
• Одышка.
• Бронхоспазм.

При инфузионном введении возможно развитие дополнительных негативных состояний:

• Инфаркт миокарда.
• Вентрикулярная аритмия – неуточненное нарушение ритма сердца.
• Блокада 3 степени (разновидность нарушения проведения импульса от предсердий в желудочки).
• Артериальная гипертензия – стойкое повышение уровня давления.

Ответ со стороны органов пищеварения:

• Чувство сдавливания, локализованное в горле.
• Позывы к рвоте.
• Металлический привкус.

Остальные эффекты:

• Чрезмерное потоотделение.
• Скотома – дефект поля зрения (слепой участок), не достигающий его границ.
• Дискомфорт в ушах.

Особые указания

Перед использованием препарата необходимо принять во внимание дополнительные сведения:

• В ходе терапии рекомендован контроль ЭКГ , сердечного ритма, давления.
• Возможность развития побочных эффектов сокращается при введении медикамента через центральные вены.
• Использование препарата допустимо под медицинским контролем, когда есть возможность мониторинга сердечной деятельности.
• При беременности препарат не оказывает негативного влияния на плод . Медикамент назначается строго по показаниям, в том числе при грудном вскармливании.
• Детям лекарственное средство назначается по показаниям, согласно указанной схеме дозирования.

Аналоги

Медикаменты, характеризующиеся идентичным фармакологическим действием, указаны ниже.

«Аденокор»

Препарат, улучшающий энергообеспечение тканей и метаболизм.

Отличительные особенности:

• Медикамент выпускается в виде 3% раствора с действующим веществом аденозин фосфат.

Стоимость средства начинается от 218 р.

«Витасик»

Медикамент, действие которого направлено на улучшение метаболизма.

Отличительные особенности:

• Средство применяется исключительно в офтальмологической практике.
• Действующее вещество – аденозин, тимидин, уридин.

Стоимость препарата начинается от 200 р.

Давайте узнаем, что ткое аритмия:

Аденозин – это лекарственный препарат, который применяется в офтальмологической практике, а именно, это средство предназначено для лечения катаракты. Кроме этого его используют при некоторых патологических процессах, протекающих в сердечно-сосудистой системе (при наличии у пациента пароксизмальной наджелудочковой тахикардии).

Какое у Аденозин действие?

Аденозин считается эндогенным биологически активным веществом, которое принимает участие во многих важных биохимических процессах в человеческом организме. Он обладает антиаритмическим действием, в основном оказывает положительный эффект при наличии наджелудочковых тахиаритмий.

Кроме этого замедляет AV-проводимость, заметно снижает автоматизм синусового узла, обладает коронарорасширяющим действием. При медленном внутривенном введении может приводить к понижению артериального давления.

При местном использовании в офтальмологической практике, аденозин принимает участие в репаративных процессах, он задействован в энергетическом метаболизме, и кроме этого замедляет дегенеративные изменения, которые могут протекать непосредственно в хрусталике.

За счет сосудорасширяющего действия, происходит улучшение кровоснабжения органа зрения, что способствует удалению токсических продуктов, стимулируются метаболические процессы во внутриглазной жидкости. Аденозин снимает воспаление в конъюнктиве, а также в роговице и иных тканях глаза.

При местном использовании это активное вещество проникает через роговицу глаза и хорошо распределяется по всем тканям органа зрения. Препарат выводится в виде метаболитов через почки.

При одновременном сочетании с дипиридамолом может усиливаться действие препарата Аденозин. При сочетании с кофеином и с теофиллином, активность этого средства будет подавляться.

Какие у Аденозин показания к применению?

Препарат Аденозин применяют для внутривенного болюсного введения когда проводят лечение наджелудочковой тахикардии. Кроме этого средство используют в качестве вспомогательного средства для проведения диагностики в кардиологической практике, например, при проведении сцинтиографии, а также при двухмерной эхокардиографии.

А также Аденозин используют в офтальмологии для местного применения как препарат для лечения катаракты.

Какие у Аденозин противопоказания к применению?

К состояниям, когда применение этого средства противопоказано, можно отнести AV-блокаду II и III степени, а также не используется он при желудочковой тахикардии, и кроме этого при гиперчувствительности к Аденозину.

Какие у Аденозин применение и дозировка?

В качестве антиаритмического препарата это средство вводят взрослым внутривенно болюсно буквально за две секунды в дозировке 6 мг. Если в течении минуты не проявилось положительного эффекта, тогда дозу увеличивают в два раза, и повторяют инъекцию уже в количестве 12 мг.

Детям в качестве антиаритмического средства вводят этот препарат в количестве 50 мкг/кг, при этом максимальная дозировка не должна превышать 250 мкг/кг.

В качестве диагностического средства, этот препарат вводят тоже внутривенно в дозировке 140 мкг/кг/мин на протяжении шести минут, но пациентам с повышенным риском побочных действий инфузию начинают с низких доз.

В офтальмологической практике режим дозирования этого активного вещества зависит от используемой лекарственной формы. За счет быстрого метаболизма Аденозин не оказывает негативного воздействия на плод.

Какие у Аденозин побочные действия?

Со стороны сердечно-сосудистой системы при использовании Аденозин инструкция по применению указывает на такие эффекты: может повышаться кровяное давление, возможна гиперемия лица, пациент будет ощущать дискомфорт в грудной области, нарушается AV-проводимость, отмечается урежение сердечных сокращений, то есть возникает так называемая брадикардия.

Со стороны дыхательной системы: может отмечаться бронхоспазм, а также отмечается диспноэ.

Со стороны нервной системы: пациент может почувствовать головную боль, присоединится нервозность и головокружение, кроме этого отмечаются парестезии, а также двоение в глазах.

Со стороны пищеварительной системы: после использования препарата может появиться во рту неприятный металлический привкус, кроме этого возникает тошнота.

Прочие побочные действия будут выражаться в чрезмерной потливости, присоединяются боли в горле, а также в шее и в области нижней челюсти.

Местные реакции могут проявиться при использовании препарата в офтальмологической практике, они будут выражаться в виде кратковременного ощущения неприятного жжения в области глаз, а также можно почувствовать пощипывание. Что касается системных реакций, то они наблюдаются очень редко.

Особые указания

С особой осторожностью Аденозин следует использовать у пациентов с синусовой брадикардией, при наличии нестабильной стенокардии, кроме этого у больных, в анамнезе которых диагностированы пороки сердца, есть перикардит, а также бронхиальная астма.

При использовании Аденозин необходимо проводить контроль за некоторыми параметрами, в частности, следует измерять давление, чсс, а также делать ЭКГ.

Препараты, содержащие Аденозин

Офтан катахром и Вита-иодурол.

Заключение

Любое лечение заболеваний должно проводиться только после проведенной консультации с доктором. Не забывайте своевременно посещать профилактические медицинские осмотры, чтобы вовремя выявить имеющийся патологический процесс в организме.

Аденозин – это препарат, обладающий ярко выраженным антиаритмическим действием. Часто применяется также для чисто диагностических целей.

Это – эндогенный нуклеозид, который изначально присутствует почти что во всех клетках человеческого организма.

Помимо прочего, усиливает мозговое/коронарное кровообращение, способствует повышению объёмов протекания периферического кровообращения.

Инструкция по применению

Препарат Аденозин может применяться различным образом в зависимости от необходимого эффекта, который нужно достичь, а также в прямой зависимости от того заболевания, которое присуще конкретному человеку.

Если возникла аритмия, то препарат вводят внутривенно, в течение быстрого времени (1-2 секунды). Дозировка при этом составляет 6 мг. Если не возникло заметных улучшений через минуту или две, то можно ввести ещё одну дозу, на этот раз двойную. Если возникает необходимость, можно повторять инъекции время от времени.

Это относится ко взрослым. Детям же в таких же ситуациях препарат вводят внутривенно болюсно. Доза рассчитывается так – на каждый килограмм веса ребёнка необходимо 50 мкг вещества. Можно осуществлять повторные инъекции каждые две минуты, увеличивая дозировку на каждый килограмм примерно на те же 50 мкг. Нельзя доводить дозу на один килограмм веса более чем до 250 мкг.

Препарат может применяться в чисто диагностических целях. Тогда он вводится или внутривенно, или внутрикостно, по 6 мг. Необходимо стараться делать инъекцию как можно ближе к сердцу. Иногда требуется дополнительно ввести изотонический раствор, от 5 до 10 мл. Через минуту или две можно вводить дополнительную дозу.

Максимальная разовая доза для среднестатистического взрослого человека не должна превышать 12 мг. Если у человека имеется повышенный риск развития осложнений, то лечение может быть начато с минимальных доз с последующим постепенным увеличением.

Препарат также применяется в офтальмологии, тогда его применение является местным, в соответствии с рекомендациями специалиста.

Форма выпуска и состав

Препарат обычно выпускается в виде белого порошка кристаллического типа, который легко растворим в воде, но практически нерастворим в этаноле и аналогичных веществах.

Часто выпускается в виде 1% раствора для инъекций, размещённом в капсулах ёмкостью по 1 мл. Альтернативной формой выпуска для применения в офтальмологии являются глазные капли.

Полезные свойства

Препарат применяется при болюсном внутривенном введении при наджелудочковой тахикардии пароксизмального типа.

Препарат применяется при внутривенной инфузии при следующих ситуациях:

• диагностика тахиаритмии наджелудочного типа;
• диагностические исследования электрофизического типа.

При местном применении препарат также может помочь справиться с катарактой при употреблении в офтальмологических целях.

Побочные действия

Побочные действие препарата могут варьироваться в зависимости от того, каким именно образом применяется препарат.

Первая группа побочных действий возникает при быстром внутривенном болюсном введении:

При внутривенной инфузии побочные действия могут несколько отличаться.

Вот что теоретически может проявиться:

Эти побочные эффекты возникают донельзя редко, скорее всего их не будет, вероятность их проявления, как правило, менее одного процента. Но всё же, если они дали о себе знать, необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы грамотно скорректировать программу лечения, изменить дозировку или заменить препарат на один из аналогов.

Также может возникнуть передозировка. Вещество очень быстро метаболизируется, очень быстро выводится из системного кровотока, потому при передозировке все реакции, как правило, проходят очень быстро, буквально в течение нескольких минут или около того.

Но если хочется ускорить этот процесс и не вызвать негативных последствий, то можно применять метилксантины, например, кофеин или теофиллин в качестве конкурентных антагонистов данного препарата.

Рекомендуется отслеживать изменения ЧСС и АД, с также изучать ЭКГ при применении. Не рекомендуется введение препарата через центральные вены. Не рекомендуется вообще осуществлять внутривенное введение вне условий стационара, потому что только там возможно полноценное наблюдение за пациентом.

Противопоказания

В следующих ситуациях нельзя применять данный препарат в принципе:

• гиперчувствительность;
• бронхиальная астма;
• AV блокада II или же III степени;
• синдром слабости синусного узла.

При следующих ситуациях употребление препарата допустимо, но должно соблюдаться с особой осторожностью, иначе могут быть негативные последствия:

• пороки сердца;
• гиповолемия;
• стенокардия нестабильного типа;
• синусовая брадикардия.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат может взаимодействовать с другими препаратами, либо ослабляя, либо усиливая их действие. Это важно учитывать при единовременном лечении.

Далее перечислены лишь основные примеры взаимодействия, но не все. На деле их больше, потому при любом единовременном употреблении лекарственных препаратов необходимо соблюдать осторожность и консультироваться с лечащим врачом. При необходимости он изменит курс лечения или назначит альтернативные препараты.

Основные примеры взаимодействия:

• Если препарат будет применяться одновременно с карбамазепином, то может возникнуть усиление блокады сердечной мышцы.
• Если препарат будет одновременно с дипиридамолом, то дозировку необходимо снизить, чтобы не возникло негативных последствий, причём достаточно серьёзных.
• Напротив, дозировку необходимо увеличить в случае, когда препарат употребляется с кофеином и метилксантинами. Эти вещества ослабляют действие препарата, потому необходимо это компенсировать.
• Препарат при его внутривенном употреблении допустимо сочетать с сердечными гликозидами, БКК и адреноблокаторами, но только с осторожностью, потому что возникает риск проявления негативных эффектов.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат можно около примерно года в защищённом от света месте при температуре от +3ºС до +7ºС.

Цена

Средняя цена на препарат Аденозин в форме раствора для инъекций в России за типовую упаковку составляет 250 рублей.

Препарат имеет ряд аналогов. Важно понимать, что даже при очень похожем действии, аналоги не являются прямо на сто процентов идентичными.

Даже очень похожие вещества могут вызвать у разных людей различную реакцию.

Потому необходимо избегать смены препарата без предварительного разрешения врача, иначе можно лишь навредить себе и вызывать дополнительные побочные эффекты, существенно осложнив лечение.

Вот наиболее распространённые аналоги препарата, которые вы можете встретить:

• Аденокор;
• Витакик;

Перед использованием препарата АДЕНОЗИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

26.010 (Препарат, применяемый при катаракте)

Фармакологическое действие

Эндогенное биологически активное вещество, принимает участие в различных процессах в организме. Оказывает антиаритмическое действие (главным образом при наджелудочковых тахиаритмиях). Замедляет AV-проводимость, увеличивает рефрактерность AV-узла, может прерывать пути повторного входа возбуждения в AV-узле, понижает автоматизм синусового узла. Оказывает также сосудорасширяющее действие, в т.ч. коронарорасширяющее. Может вызвать артериальную гипотензию (главным образом при медленной в/в инфузии). Полагают, что возникновение многих эффектов аденозина обусловлено активацией специфических . Начало действия - немедленное.

При местном применении в офтальмологии аденозин, являясь структурным элементом молекул ДНК и РНК, участвует в репаративных процессах, в процессах энергетического метаболизма, способствует замедлению дегенеративных процессов в хрусталике. Благодаря сосудорасширяющему действию и улучшению кровоснабжения тканей глаза аденозин способствует вымыванию токсических продуктов распада, стимулируя продукцию и обмен внутриглазной жидкости. Аденозин уменьшает воспаление в конъюнктиве, роговице и других тканях глаза; опосредованно влияет на восстановление глутатионов, поскольку является структурным элементом фермента глутатионредуктазы и восстановленного НАДФ, необходимых для активации основного защитного механизма подавления процессов окисления в хрусталике.

Фармакокинетика

Метаболизм быстрый, с участием циркулирующих ферментов в эритроцитах и клетках эндотелия сосудов, путем дезаминирования, прежде всего до неактивного инозина, и посредством фосфорилирования до аденозинмонофосфата.

При местном применении в офтальмологии аденозин хорошо проникает через роговицу и распределяется во всех тканях.

T1/2 аденозина из плазмы составляет менее 1 мин.

Выводится почками в виде метаболитов (преобладающий конечный метаболит - мочевая кислота).

АДЕНОЗИН: ДОЗИРОВКА

Определяется целью и способом применения аденозина. Взрослым аденозин в качестве антиаритмического средства вводят в/в болюсно (в течение 1-2 сек) в дозе 6 мг. При отсутствии эффекта в течение 1-2 мин в/в болюсно вводят 12 мг, в случае необходимости введение в указанной дозе повторяют.

Детям аденозин в качестве антиаритмического средства вводят в/в болюсно в дозе 50 мкг/кг. Дозу можно увеличивать на 50 мкг/кг каждые 2 мин до максимальной дозы 250 мкг/кг.

Как вспомогательное диагностическое средство аденозин вводят в/в (инфузия) в дозе 140 мкг/кг/мин в течение 6 мин (общая доза - 840 мкг/кг). У пациентов с высоким риском побочных эффектов инфузию начинают с более низких доз (от 50 мкг/кг/мин).

Максимальная разовая доза: для взрослых - 12 мг.

Для применения в офтальмологии режим дозирования зависит от применяемой лекарственной формы.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении дипиридамола усиливается действие аденозина.

При одновременном применении кофеина, теофиллина уменьшаются эффекты аденозина вследствие антагонистического действия кофеина и теофиллина на аденозиновые рецепторы.

Беременность и лактация

Вследствие быстрого метаболизма не оказывает какого-либо негативного влияния на плод.

АДЕНОЗИН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны покраснение лица, дискомфорт в груди, нарушения AV-проводимости, брадикардия, артериальная гипотензия.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, диплопия, нервозность.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, металлический привкус во рту.

Прочие: боли в горле, шее, нижней челюсти, потливость.

Местные реакции: при применении в офтальмологии возможны кратковременное ощущение жжения и пощипывания глаз; системные реакции наблюдаются крайне редко.

Показания

Для болюсного в/в введения - купирование пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (в т.ч. ассоциированной с синдромом WPW).

Для в/в инфузии - в качестве вспомогательного диагностического средства (проведение двухмерной эхокардиографии, сцинтиграфии) в кардиологии.

Для местного применения в офтальмологии - катаракта.

Противопоказания

AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма), СССУ (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма), желудочковая тахикардия, повышенная чувствительность к аденозину.

Особые указания

С особой осторожностью применяют аденозин у пациентов с нарушениями проводимости, синусовой брадикардией, нестабильной стенокардией, а также у больных с пороками сердца, перикардитом, гиповолемией, бронхиальной астмой. При применении аденозина рекомендуется измерение АД, ЧСС, мониторирование ЭКГ.

Необходимо строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы показаниям к применению.

Трифосаденин (натрия аденозинтрифосфат) (triphosadenine)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/в введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.

* динатрия аденозинтрифосфата дигидрат в пересчете на аденозинтрифосфорную кислоту.

Вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный - 4.4 мг, - 8 мг, динатрия эдетата дигидрат - 0.2 мг, пропиленгликоль - 0.1 мг, вода д/и - до 1 мл.

1 мл - ампулы (5) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (2) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (4) - пачки картонные (для стационаров).
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (5) - пачки картонные (для стационаров).
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (10) - пачки картонные (для стационаров).
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (50) - пачки картонные (для стационаров).
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (100) - пачки картонные (для стационаров).

Фармакологическое действие

Средство, улучшающее метаболизм и энергообеспечение тканей. АТФ является естественным компонентом тканей организма - участвует во многих процессах обмена веществ. При распаде АТФ на АДФ и неорганический фосфат высвобождается энергия, необходимая для мышечного сокращения и различных биохимических процессов. АТФ участвует в передаче возбуждения в адренергических и холинергических синапсах, облегчает передачу возбуждения с блуждающего нерва на сердце. По-видимому, АТФ - один из медиаторов, возбуждающих аденозиновые рецепторы. Усиливает мозговое и коронарное кровообращение, способствует увеличению периферического кровообращения.

Трифосаденин - производное аденозина. Аденозин является агонистом пуринергических рецепторов, активация которых приводит к угнетению деполяризации процессов проведения электрических импульсов в синусовом и AV-узлах. Этот эффект лежит в основе антиаритмического действия трифосаденина при наджелудочковых тахикардиях. Действует кратковременно в течение нескольких секунд.

Фармакокинетика

После парентерального введения проникает в клетки органов, где расщепляется на аденозин и неорганический фосфат с высвобождением энергии. В дальнейшем продукты распада включаются в ресинтез АТФ.

Показания

Купирование пароксизмов наджелудочковой тахикардии (исключая мерцание и/или трепетание предсердий).

Противопоказания

Острый инфаркт миокарда, тяжелая артериальная гипотензия, тяжелая брадикардия, СССУ, AV-блокада II-III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма), острая и хроническая недостаточность в стадии декомпенсации, ХОБЛ, бронхиальная астма, синдром удлиненного интервала QT, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к трифосаденину.

С осторожностью

Брадикардия, AV-блокада I степени, блокада ножек пучка Гиса, фибрилляция и трепетание предсердий, аретриальная гипотензия, ИБС, гиповолемия, стеноз клапанов сердца, артериовенозный шунт "слева-направо", недостаточность мозгового кровообращения, состояния после пересадки сердца (менее 1 года).

Дозировка

Вводят в/в. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний.

Побочные действия

При в/м введении: возможны , тахикардия, увеличение диуреза, гиперурикемия.