Неврологические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника. Особенности развития и лечения неврита в области шейного отдела позвоночника
Невралгия шейного отдела является результатом защемления затылочного нерва. Патологическое состояние характеризуется болевым синдромом вдоль позвоночного столба, чаще всего в области плеч и шеи. Особенно характерно заболевание лицам, ведущим малоподвижный, сидячий образ жизни, вне зависимости от возраста.
Шейная невралгия является следствием того, что нервные корешки, локализующиеся в затылочной области, начинают сдавливаться окружающими их тканями. Такой процесс происходит вследствие нарушения структуры позвоночного столба и его дисков.
Причинами таких изменений в области шеи могут являться:
- Деформация костной ткани. Влияют на это такие заболевания, как остеохондроз, протрузия дисков или наличие грыжи;
- Сильное перенапряжение шейных мышц, которые начинают сдавливать нерв и препятствовать нормальному его кровоснабжению. Это может быть связано не только с длительным сидячим положением, но и с неправильным положением головы;
- Травмы позвоночника. Не обязательно они должны быть серьезного характера, это могут быть и просто ушибы;
- Наличие в организме инфекционных заболеваний, и как следствие, их осложнение в виде невралгии;
- Опухолевые процессы в области мозга и шейных позвонков;
- Аутоиммунные заболевания;
- Переохлаждение организма, особенно если это область шеи или ушей;
- Сильные эмоциональные потрясения, стрессовые состояния, повышенная тревожность.
Немаловажными факторами в развитии невралгии шейного отдела позвоночника являются наследственная предрасположенность к болезни и пожилой возраст.
Симптомы
Невралгия шейного отдела позвоночника имеет две основные формы протекания. К ним относятся:
- Дизестезическая. При данной форме отсутствуют осложнения в виде онемения или паралича рук;
- Трункальная. В данном случае у пациентов наблюдаются частичный или полный паралич верхних конечностей, а также их онемение.
Симптомов у защемленного нерва достаточно много, но главным из них является болевой синдром.
Характер боли может быть различным:
- Пульсирующая;
- Стреляющая;
- Мигрень;
- Охватывающая только одну сторону лица или обе одновременно. Второй вариант встречается намного реже;
- Болевые ощущения, возникающие при различных движениях, прикосновениях, мимике, а также при взгляде на яркий свет.
Также выделяют четыре патогенетических синдрома в зависимости от источника возникновения болезни. Они включают в себя: - Спиномозговая ишемия. Выражается в болевых ощущениях, вдоль всего позвоночного столба. Причиной становятся межпозвоночные грыжи;
- Ирригативный синдром. В мышцах шеи помимо боли возникают посторонние ощущения, говорящие о нарушении вегетативной функции нервной системы;
- Вертебральный синдром. Характеризуется постоянным присутствием головных болей, головокружений и в некоторых случаях потерей сознания;
- Радикулопатия. Сильно выраженные резкие боли вдоль всего позвоночника.
Помимо болевых признаков, существуют иные симптомы шейной невралгии. Выглядят они обычно следующим образом:
- Повышенная чувствительность пораженной области;
- Тошнота и рвота, усиливающиеся при резких движениях;
- Озноб;
- Повышенная слезоточивость;
- Покраснение или, наоборот, бледность кожных покровов;
- Общая слабость организма, сопровождающаяся головокружениями;
- Повышенное или пониженное давление;
- Онемение проблемной зоны.
В некоторых случаях невралгия шейного отдела может провоцировать высокую температуру тела, отдышку и даже предобморочное состояние.
Диагностика
Уже при визуальном осмотре пациента врач может заподозрить наличие невралгии, так как при пальпации шейных позвонков и мышц пациент испытывает ответную болезненную реакцию. Подтвердить диагноз могут такие современные методы диагностики, как:
- Рентгенологическое обследование. Позволяет обнаружить изменения в структуре костной ткани позвоночника;
- Компьютерная томография. Визуализирует структуру не только костей, но и тканей, а также органов. Рассмотреть их можно с различных ракурсов и на необходимой глубине;
- Магнитно-резонансная томография. Выполняет функции, аналогичные КТ, но на более совершенном уровне. На сегодняшний день это наиболее точный способ диагностики заболевания.
Чем быстрее будет проведено обследование и начато соответствующее лечение, тем больше вероятность выздоровления без каких-либо осложнений для организма.
Лечение
Чаще всего вылечить невралгию и избавиться от воспаления может помочь стандартное медикаментозное лечение. В иных случая бывает достаточно проведение консервативной терапии или, наоборот, требуется более серьезный шаг в виде хирургического вмешательства. Характер лечения может определить только врач на основе проведенного обследования пациента.
Немедикаментозное консервативное лечение
Такой подход подходит для людей, у которых невралгия шеи не находится в остром периоде и риск возможных осложнений очень маленький. Рассчитывать на нее могут пациенты, обратившиеся к врачу на раннем этапе заболевания.
Терапия включает в себя следующие меры:
- Режим дня. Пациенту рекомендуется покой, постельный режим и умеренное количество физических нагрузок;
- Массаж. Для этого не обязательно прибегать к помощи специалистов, вполне возможно осуществлять его самостоятельно. Массирующие движения способствуют не только расслаблению мышц, но и нормализуют кровообращение. Чаще всего с массажем при невралгии шеи используют гели и мази, предназначенные для уменьшения болевых ощущений;
- Лечебная физкультура. Представляет собой ряд специальных упражнений, которые направлены на устранение мышечных спазмов;
- Мануальная терапия. В данном случае врач осуществляет действия по восстановлению суставов в исходное положение, за счет чего прекращается их давление на нерв;
- Физиотерапия. Существует множество различных процедур в данном сегменте, включающие в себя применение лазера, ультразвука, токов.
Существуют и более специфические методы, которые могут способствовать устранению болевого синдрома. Примером может служить процедура иглоукалывания.
Медикаментозная терапия
Таблетки и инъекции от невралгии, как правило, принимаются комплексами. Основой лечения являются обезболивающие препараты, которые помимо купирования болевого синдрома, также усиливают кровоток в проблемной зоне.
К ним относятся:
- Новокаин;
- Лидокаин;
- Нестероидные противовоспалительные средства. Ибупрофен, Диклофенак;
- Гормональные препараты. Дипроспан.
Дополнительно назначаются медикаменты, воздействующие на различные процессы в организме, непосредственно связанные с явлением невралгии. Чаще всего это:
- Противосудорожные лекарства;
- Седативные препараты и антидепрессанты;
- Спазмолитики;
- Комплексы с содержанием витамина группы В.
Методы народной медицины в лечебных целях в данном случае не рекомендуется использовать, поскольку болевой синдром может еще более усугубиться.
Хирургические методы
В случаях, когда консервативная и медикаментозная терапии не оказывают положительного эффекта, пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство.
При шейной невралгии существует два основных хирургических метода:
- Микроваскулярная декомпрессия. Операция заключается в удалении или перемещении сосудов, сдавливающих нерв;
- Нейростимуляция. Через специальный прибор проводят электрический импульс, который способен устранить болевой синдром.
Какой именно метод будет полезен в каждом индивидуальном случае, определяет лечащий врач.
Профилактика невралгии шеи
- Не допускать переохлаждение организма. Не стоит находиться прямо перед работающим кондиционером, на сквозняке или рядом с открытым окном. В холодное время года необходимо не пренебрегать ношением шапок и шарфов;
- Здоровый образ жизни. Немаловажную роль в развитии невралгии играет состояние иммунной системы. Для того чтобы не допускать ее ослабления, необходимо вести активный образ жизни, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, придерживаться здорового питания;
- Профилактические обследования. Поскольку часто причиной воспаления нервов становятся различные заболевания, то лучше всего не допускать их обострения или перехода в хроническую степень. Лучше всего периодически совершать профилактические медицинские осмотры на наличие тех или иных патологий в организме.
Такие меры помогут предотвратить не только невралгию шейного отдела, но и ряд других заболеваний.
Еще одно название этого заболевания – дегенеративно-деструктивное поражение позвоночника, затрагивает тело позвонков, связочный и суставной аппарат, межпозвоночные диски. Одинаково часто диагностируется у мужчин и женщин, как правило, развивается после 30 лет. По статистике этой болезнью страдают от 50 до 80% населения.
Классификация симптомов при шейном остеохондрозе
Развитие этого недуга иногда наступает раньше 30-35 лет, поэтому возникать признаки заболевания могут уже даже в подростковом возрасте. Признаки шейного остеохондроза подробно рассмотрены ниже, недуг стал настоящей проблемой современного мира. Сидячая работа, длительное пребывание перед компьютером отрицательно влияют на состояние здоровья, самочувствие человека. Все симптомы шейного остеохондроза связаны со сбоями в работе нескольких систем:
- В запущенных случаях встречаются признаки сдавливания, нарушена целостность спинного мозга, находящегося в позвоночном канале.
- Патологический процесс способен влиять на периферическую нервную систему. Негативному воздействию подвергаются корешки спинного мозга, расположенные рядом с очагами деформации костно-хрящевой ткани.
- В некоторых случаях происходит защемление позвоночных артерий. Эти кровеносные сосуды доставляют клеткам головного мозга питательные вещества, кислород. Нарушение этих процессов ведет к резкому ухудшению самочувствия человека.
Боли
Известно, что один из первых признаков развития заболевания – боль в шейном отделе. Сначала она быстро проходит, носит периодический характер, но затем переходит в хроническую форму. Основными местами локализации боли становятся:
- затылочные мышцы (усиливается при поворотах шеи, наклонах головы);
- область плеч;
Болеть может по-разному в зависимости от расположения очага поражения, неприятные ощущения могут быть острыми, стреляющими, периодически стихать, носить ноющий и постоянный характер. Со временем движения головой затрудняются, что связано с напряжением мышц шеи. Если происходит защемление артерии, иногда наблюдается шейная мигрень (при ослаблении кровоснабжения, недостачи кислорода появляется головная боль).
Тошнота
В некоторых случаях происходит сдавливание сосудов кровеносной системы, которые обеспечивают поступление кислорода, питательных веществ к мозгу человека, внутреннему уху. Из-за этого возникает тошнота при остеохондрозе. Сопровождается эта симптоматика, как правило, потерей аппетита, что становится причиной снижения веса, дефицита нужных питательных веществ. На поздних стадиях болезнь может провоцировать рвоту при повороте головы, ходьбе или наклонах. Связано это с недостатком поступления крови к среднему уху, где находится центр равновесия.
Неврологические симптомы шейного остеохондроза
Некоторые проявления заболевания не сразу можно отнести к характерным признакам. Следует знать, какие симптомы при шейном остеохондрозе нельзя оставлять без внимания, к примеру, нехватка воздуха. При поражении данного отдела может развиваться синдром раздражения диафрагмального нерва. У больного возникают затруднения при дыхании, ощущается недостаток кислорода, что провоцирует одышку и даже сильное удушье.
Данное проявление патологии часто сопровождается храпом, усиливается он, если принять неудобное положение во время сна. Это приводит к тому, что человек не отдыхает ночью, просыпается с чувством общего недомогания, слабости, ощущает себя уставшим и разбитым. Такое состояние при отсутствии лечения может привести к ухудшению памяти, снижению концентрации и необратимым изменениям мозговых тканей.
Вестибулярные признаки
Еще одно направление, как проявляется остеохондроз шейного отдела – вестибулярные признаки. Снабжение мозга всеми необходимыми питательными веществами происходит через позвоночные артерии. Если развивается шейный хондроз, при котором нарушается работа внутреннего уха, больной испытывает шум в ушах и звон. В определенных случаях к этим симптомам добавляется нарушение или снижение слуха.
Ком в горле
В некоторых случаях проявляется заболевание только по одному симптому – глоточному. Создается ощущение, что образовался ком в горле при остеохондрозе шейного отдела, ощущается першение, зуд, сухость, затруднено глотание. Данные проявления связаны с нарушением проводимости нервно-сосудистых стволов, исходящих от спинного мозга. Ком в горле не является специфическим симптомом хондроза, он может указывать на опухолевой или воспалительный процесс. При появлении это признака следует обязательно обратиться к врачу.
Зрительные признаки остеохондроза шейного отдела
Симптомы хондроза шейного отдела позвоночника могут быть разными, но к самым частым относятся нарушения остроты зрения. Снабжение зрительных анализаторов происходит через сонные и позвоночные артерии. Если снижение кровообращения происходит по причине сдавливания последних, начинается снижение зрения, которое не улучшается при ношении очков. Шейный остеохондроз – симптомы:
- пониженное давление;
- «плавающие», мелькающие точки;
- атеросклероз артерий в головном мозге;
- нарушение фокусирования на предмете;
- пелена, туман перед глазами.
Характерным признаком того, что снижение зрения происходит из-за защемления позвонком кровеносного сосуда, нарушения кровообращения, станет отсутствие улучшения при ношении очков, выполнении специальных упражнений. Изменить состояние поможет только своевременное лечение основного заболевания (до возникновения необратимых поражений тканей).
Артериальные признаки
Позвоночник играет важную роль в организме человека, поэтому любые его заболевания затрагивают многие системы. Существуют определенные артериальные признаки шейного остеохондроза, которые указывают на данное заболевание. К ним относится внезапная потеря сознания. Это самый неприятный, опасный симптом, который присущ этой болезни. Происходит это по причине нарушения кровообращения, когда по мозговым артериям временно перестает поступать кровь.
Выраженный спазм артерий происходит из-за ответа деформированных костных отростков на раздражение нервных окончаний. Если у вашего знакомого остеохондроз шейного отдела и он потерял сознание, его необходимо уложить, поднять ноги на небольшую возвышенность, чтобы увеличить отток крови из конечностей и увеличить поступление к головному мозгу. После этого люди, как правило, быстро приходят в себя.
Нестабильность артериального давления – еще один симптом заболевания из данной группы. Врачи могут диагностировать скачкообразность показателей, если нарушается кровоснабжение. Это не специфический симптом хондроза, но вписывается в общую картину заболевания. Артериальное давление может резко понижаться или повышаться. Человек чувствует ухудшение состояния, поэтому ему необходимо обеспечить покой.
Головокружение
Ранее было описано, что при этом заболевании иногда происходит потеря сознания. Это относится к случаям, когда поступление крови к мозгу было сильно затруднено. Чаще больные ощущают головокружение при шейном остеохондрозе. Это частый симптом, который сопровождает всех пациентов с данным заболеванием. Это явление имеет спонтанный характер проявления. Причиной этого состояния становится сокращение количества поступающего кислорода ко внутреннему уху. Расположено оно в мозге человека, отвечает за чувство равновесия. Головокружение возникает при:
- повороте головы, шеи;
- если резко встать с кровати.
Температура при остеохондрозе
В некоторых случаях патологические процессы распространяются среди структур шейного сегмента спинного мозга. Это случается при протрузиях диска, стенозе канала. Температура при остеохондрозе – ответ организма на данные патологии. Такая же реакция возможна при синдроме позвоночной артерии. Это частое явление при остеохондрозе на последних стадиях развития заболевания. Поэтому повышение температуры относится к неспецифическим симптомам болезни.
Этот признак необязательно будет присутствовать, терморегуляция тела может быть в норме. Если же вы ощущаете постоянные боли в области затылка, плечах, шее, а при повороте или наклоне головы происходит обострение – следует обратиться к специалисту, пройти обследование. Отсутствие лечения обязательно приведет к тому, что состояние ухудшится, уровень комфорта жизни снизится.
Обсудить
Шейный остеохондроз - симптомы, ощущения
В статье рассказывается о причинах появления невралгии позвоночника, симптомах патологии. Описаны методы диагностики заболевания и лечебные мероприятия.
Невралгия шейного отдела — симптомы этой частой патологии могут встречаться в любом возрасте и вне зависимости от пола. У нее нет строго определенных причин — невралгия может быть симптомом многих заболеваний. Каждый человек описывает это состояние по-своему.
Невралгия — понятие собирательное. Этот симптом может возникать при различных заболеваниях, при которых имеется негативное воздействие на нервные корешки.
Межпозвоночная невралгия — симптомы этого состояния будут отличаться от невритов, которые имеют воспалительное происхождение.
Причинами же невралгии являются следующие:
- очень часто — герпетическая инфекция, поражающая кожу (фото);
- артриты позвонков;
- искривление позвоночника;
- посттравматическое состояние;
- доброкачественые и злокачественные опухоли позвоночника и спинного мозга;
- тяжёлая физическая работа или длительное нахождение в одном и том же положении;
- грыжа межпозвонковых дисков;
- лишний вес или беременность.
Невралгия может быть кратковременной, преходящей, или хронической, беспокоящей человека в течение многих лет.
Как проявляется
Повреждение нервных волокон может наблюдаться в любом из отделов позвоночника. Поэтому выделяют несколько видов невралгий, для каждого из которых будут характерны свои симптомы.
Также при любом виде невралгии будут наблюдаться проявления основного заболевания, например, характерная сыпь при герпетической инфекции или признаки травмы позвоночника.
Шейный отдел
Невралгия шейного отдела позвоночника возникает нечасто и длительное время протекает бессимптомно. Главным проявлением шейной невралгии становится болевой синдром.
Пациенты могут описывать эту боль по-разному — это характерно для поражения периферических нервов:
- Боли локализуются в шейном отделе позвоночника. Характерна иррадиация в затылок, челюсть, подбородок.
- Характер боли чаще всего стреляющий , появляется она с одной стороны и проходит в течение нескольких минут. В сутки может возникать несколько таких приступов.
- Характерно сочетание боли в шее с головной болью . Сопровождается болевой синдром тошнотой вплоть до рвоты, обморочными состояниями.
При пальпации шейных позвонков будет ощущаться их болезненность. Возможно появление повышенной или пониженной чувствительности кожи на шее и затылке.
Грудной отдел
Невралгия грудного позвоночника может носить название «межреберная невралгия». При этой патологии ущемляются нервы, пролегающие в межреберных пространствах.
Невралгия грудного отдела позвоночника проявляется выраженным болевым синдромом. Он имеет определенные особенности:
- боль локализуется не только в позвоночнике, но и во всей грудной клетке;
- приступ возникает внезапно, без видимых причин;
- характерна иррадиация во внутренние органы, расположенные даже за пределами грудной полости;
- боль усиливается при любом мышечном напряжении — движениях, кашле, смехе, глубоком дыхании;
- при пальпации позвонков и межреберий появляется болезненность;
- боль может сопровождаться нарушениями чувствительности — ползание мурашек, ощущение покалывания или жжения.
Так как боль при этом виде невралгии локализуется в грудной клетке, она может напоминать приступ стенокардии. Также и наоборот — пациенты с давней невралгией могут принять за неё дебют стенокардии.
Поэтому важно знать отличительные признаки неврологической боли от сердечной:
- боль при стенокардии постоянная и не зависит от действий пациента, в то время как невралгия усиливается при движениях;
- при регистрации показателей работы сердца во время приступа стенокардии будут наблюдаться их колебания, при невралгии такого не происходит;
- сердечные боли купируются приемом нитроглицерина, тогда как при межреберной невралгии грудного отдела позвоночника облегчения не происходит.
Если все признаки указывают на сердечный характер боли, необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Поясничный отдел
Симптомы невралгии пояснично-крестцового отдела позвоночника также связаны с болью. Отдел этот страдает достаточно часто, поскольку подвергается наибольшим нагрузкам.
Характеристики поясничной невралгии следующие:
- болевые ощущения возникают после длительного пребывания в наклоненном положении, стоянии, в момент подъёма тяжестей;
- при разгибании согнутой спины боль усиливается;
- человеку во время приступа некомфортно стоять и сидеть;
- при надавливании на область поясницы боль усиливается;
- иррадиирует боль в ягодицу и бедро;
- присоединяются нарушения чувствительности — онемение и покалывание в ногах.
Невралгия поясничного отдела часто развивается у людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом.
Что нужно для диагностики
Диагноз невралгии устанавливает врач-невролог на основании данных анамнеза, осмотра пациента и его обследования. Так как невралгия является симптомом многих заболеваний, обследование нужно проводить комплексно.
Исследования крови, как правило, не являются показательными. Лишь при инфекционных заболеваниях можно обнаружить признаки воспаления и антитела к возбудителям. При визуальном осмотре могут быть обнаружены признаки перенесенной герпетической инфекции, атрофия мышц, изменение осанки.
Наиболее информативными будут рентгенологическое исследование позвоночника или компьютерная томография. Показаны также консультации узких специалистов — инфекциониста, ревматолога. Для уточнения степени нарушения микроциркуляции проводится допплерография сосудов.
Способы лечения
При таком заболевании, как невралгия позвоночника, лечение должно быть комплексным. В целом все лечебные мероприятия при невралгии, независимо от её локализации, не будут радикально отличаться. Особенно это касается медикаментозного лечения.
Лекарственные средства
Цель назначения медикаментов при невралгии — облегчение болевого синдрома и устранение патологических процессов в нервном волокне. Для этого могут быть использованы разные группы препаратов.
Таблица. Лекарственные средства, применяемые в лечении невралгии:
| Группа препаратов | Лечебный эффект | Инструкция по применению |
| — Ибупрофен, Диклофенак, Аэртал, Мовалис. | Наиболее распространенная в применении группа. Препараты оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. | Лечение невралгии шейного отдела — принимать по одной таблетке 2-3 раза в день. Рекомендуется сочетать с омепразолом для защиты слизистой желудка от негативного влияния НПВС.
Также используется местно — мазь, пластыри, гели. |
| Витамины группы В — Комбилипен, Мильгамма. | Способствуют восстановлению нервно-мышечной проходимости, улучшают трофику тканей. | Лечение невралгии грудного отдела позвоночника — проводят курс инъекций по одной через день. |
| Обезболивающие средства — Дексалгин, Налгезин. | Назначаются для устранения выраженного болевого синдрома. | Принимают при невралгии любой локализации — в виде таблеток или внутримышечных инъекций. |
| Хондропротекторы — Артра, Терафлекс. | Назначаются при установленном диагнозе артроза. Способствуют восстановлению хрящевой ткани, за счёт чего уменьшается давление на нервные корешки. | Принимают длительно, в течение месяца. |
| Диуретики — Фуросемид, Верошпирон. | Используют при наличии отека нервных корешков для его устранения и снижения давления. | Принимают по таблетке в первую половину дня. |
| Миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд. | Способствуют устранению мышечного спазма, облегчая боль. | Принимают по таблетке два раза в день. |
Хорошим обезболивающим эффектом обладают новокаиновые блокады вокруг пораженных нервных корешков.
Медикаментозное лечение проводится в стационаре, затем пациенту рекомендуют принимать некоторые препараты дома. Приобрести их можно в аптеке по рецепту врача, цена на лекарства доступная.
Физиотерапевтические методы
При заболевании невралгия шейного отдела лечение физиотерапевтическими процедурами дает наибольший эффект. Они могут назначаться с первого дня заболевания, если причиной не является инфекционный процесс.
Используются следующие методики:
- электрофорез с гидрокортизоном, новокаином, эуфиллином;
- магнитотерапия;
- парафиновые и озокеритовые аппликации;
- УФО;
- диадинамические токи.
Методики обладают согревающим эффектом, способствуют улучшению микроциркуляции, снятию мышечного спазма, устранению болевых ощущений. Физиолечение проводится курсом из 10-15 процедур.
Массаж и лечебная гимнастика
Используются также с первого дня заболевания. Ожидаемый эффект — облегчение боли, устранение мышечного спазма, улучшение кровообращения.
Лечебную гимнастику начинают с минимальных нагрузок, постепенно расширяя объём упражнений. Подробнее об этих методах лечения можно узнать из видео в этой статье.
Средства народной медицины
В качестве симптоматического лечения некоторые пациенты применяют средства народной медицины. Эффективность их не доказана и использовать такие средства можно только по согласованию с лечащим врачом. Как вылечить невралгию шейно-грудного отдела народными средствами?
Для этого используют согревающие компрессы и растирания, которые стимулируют кровообращение:
- компресс из настойки красного перца;
- компресс из сухой горчицы;
- растирание спиртом.
При заболевании невралгия шейного отдела симптомы не слишком разнообразны. Основное проявление — это боль разной степени выраженности. Чтобы назначить эффективное лечение, требуется провести полное обследование пациента и обнаружить причину заболевания.
Остеохондроз – это заболевание, которое связано с необратимыми изменениями в позвоночных дисках. Неврология остеохондроза проявляется болью с отдачей в другие части тела, мышечным напряжением, онемением конечностей. Симптомы важно отличать и комплексно подходить к терапии.
Неврологические симптомы могут возникать при:
- сидячем образе жизни;
- увеличении нагрузки на позвоночник;
- плоскостопии, лишнем весе;
- ношении высоких каблуков;
- травме позвоночника;
- наследственном факторе.
Большинство жалоб основывается на осложнениях по неврологии остеохондроза, которые делятся на 4 стадии.
1 стадия. Появление протрузий межпозвонковых дисков, усиление боли. В медицине болевые синдромы неврологии при остеохондрозе разделяют на:
- приступы боли в шейном отделе – цервикаго;
- болевые ощущения в области грудины – торакалия;
- в поясничной области получила название – люмбаго, частые приступы, носящие постоянный характер получили название – люмбалгия.
2 стадия. Связана с выпадением межпозвонковых дисков при остеохондрозе, что усиливает неприятные ощущения неврологии, защемление нервных окончаний — появление корешкового синдрома. При изменениях неврологического характера появляются болевые ощущения, которые получили название – радикулит, он разделяется на:
- радикулит шейного отдела;
- шейно-грудинный радикулит;
- поясничный;
- радикулит в пояснично-крестцовом отделе;
3 стадия. Проявление патологических изменений сосудисто-корешковых отделов при остеохондрозе. Вследствие нарушается кровообращение спинного нерва и нервных окончаний у корешков. Развиваются патологические процессы в двигательном аппарате, пропадает чувствительность некоторых отделов тела.
4 стадия. Нарушается кровообращение в спинном мозге, что ведет к недостаточности крови в сосудах и ишемическому инсульту.
Когда нужна консультация невролога
Часто при появлении неврологии пациент задумывается, чем она вызвана и что ее спровоцировало. Часто причиной сильной боли может быть не остеохондроз, а другие заболевания:
- межпозвонковые грыжи или радикулит;
- смещение дисков позвоночника;
- утеря чувствительности конечностей, дискомфорт при повороте шеи;
- заболевания внутренних органов;
- нарушение обмена веществ.
Симптомы при таких заболеваниях похожи на остеохондроз. Следует уделять внимание и отмечать очаг боли, учитывать, есть ли иррадирование в конечности. При появлении следующих признаков необходимо обратиться за консультацией к неврологу.
Хондроз шейного отдела имеет следующие симптомы по неврологии:
- появление мигрени, с которой не могут справиться даже сильные обезболивающие средства;
- при повороте шеи может возникнуть сильное головокружение;
- боль может отдавать в руку, плечевой пояс;
- ухудшается зрение и слух, появляются «мушки» перед глазами;
- часто встречается потеря чувствительности языка.
Неврологические проявления остеохондроза грудного отдела:
- зуд и онемение ног;
- чувство сдавленности груди, межреберная невралгия;
- снижение чувствительности конечностей;
- боль между лопатками при резких наклонах;
- при вдохе и выдохе усиление болей в области грудной клетки.
Некоторые симптомы можно спутать со стенокардией. При сильных болевых ощущениях необходимо обратиться к хирургу или лечащему врачу, чтобы подтвердить неврологические проявления остеохондроза в позвоночнике.
При пояснично-крестцовом неврология проявляется следующим образом:
- ноющие или усиливающиеся боли в области поясницы при любом положении, без давления;
- невозможность совершать какие-либо повороты или развороты;
- боль усиливается при чихании и кашле;
- от крестца боль переходит в область таза или ног.
При обращении к специалисту пациенту будет назначено обследование с помощью метода КТ или МРТ. Диагностика и обоснование – начальный этап борьбы с патологией. После постановки диагноза и исследовании по критерию — неврологический статус при остеохондрозе, больному будет назначено соответствующее лечение.
Способы устранения неврологических проявлений
При острой стадии остеохондроза на нервной почве основной целью для устранения синдрома болевых ощущений является постельный режим и прием препаратов, снимающих боль.
Хорошо помогают справиться с неврологией и воспалением смежного фактора курсы физиотерапии, которые призваны облегчить болевые ощущения:
- ультразвук;
- магнитное поле;
- УФ облучение;
- мануальная терапия;
- применение сосудорасширяющих препаратов.
При возникновении проявлений неврологии остеохондроз считается опасным заболеванием, которое может привести к появлению инвалидности. Если затягивать с консервативным лечением, поздние стадии этой болезни излечить будет невозможно.
Может ли эмоциональное нервное напряжение вызвать обострение остеохондроза и как это устранить
Спина – это орган, который остро реагирует на процессы, происходящие в организме: тревога, стрессы, чувство вины. Очаг появления неврологии может рассказать о проблемах, послуживших развитию болевых ощущений.
Основной реакцией неврологии на стрессовую ситуацию является то, что организм хочет скрыться от нее, мышцы переходят в состояние напряжения.
- Шея. Проблемы в отделе шейных позвонков могут говорить о гибкости внутренней и внешней. Человек мечтает о переменах, никак не может выбраться из рутины. Часто при возросших нагрузках на работе или дома у человека обостряются заболевания шейного отдела.
- Грудной отдел. Несет ответственность за эмоциональное состояние организма. Часто неврология может возникнуть при душевных травмах или потери близкого человека. Возникновение заболевания может спровоцировать стеснительность, неуверенность в себе.
- Остеохондроз поясничного отдела. На этот отдел позвоночника возложена основная нагрузка. При увеличивающихся нагрузках у человека появляется большое количество проблем и забот, возникают страхи за себя и свою семью.
Неврология в области крестца – может быть причиной неудовлетворенности в семейных или сексуальных отношениях, несовместимости с партнером. У человека пропадает чувство свободы, возникают мысли о смерти.
Для лечения таких аспектов неврологии при остеохондрозе следует принимать успокоительные средства. Это могут быть лекарства промышленного производства, народные средства. Какие препараты будут наиболее эффективны для лечения, может решить только грамотный специалист.
Какие успокоительные можно принимать
Успокоительные средства при остеохондрозе и возникшей неврологии благоприятно действуют на человека. При частых и сильных болях у пациента возникает нервозность, чтобы ее заглушить требуется прием седативных средств. В современной медицине существует множество антидепрессивных препаратов. Врачи назначают препараты:
- Настойка валерианы при неврологии остеохондроза обладает мягким успокаивающим эффектом. Прием требуется осуществлять курсовыми методами.
- Пустырник – принцип действия похож на настойку валерианы.
- Элениум – содержит в своем составе хлордиазепоксид, обладает расслабляющими и успокаивающими свойствами при неврологии.
- Новопассит – этот препарат имеет растительное происхождение. Содержит экстракты растений. Помогает при психическом напряжении, тревоге, необоснованных страхах. Выпускается в сиропе и в форме таблеток. Не следует применять при миастении и аллергии на входящие в состав препарат экстракты растений.
- Нозепам – хорошо успокаивает и борется с бессонницей.
- Гидазепам – это успокоительное средство при неврологии, имеющее противосудорожный эффект, оказывает слабовыраженный эффект расслабления мышечной системы. Хорошо действует при неврозах, мигрени, повышенной раздражительности, эмоциональной неустойчивости.
Главная задача приема антидепрессантов при остеохондрозе – борьба с повышенной нервозностью. У таких медикаментозных средств есть свои особенности:
- улучшается сон, при взаимодействии со средствами, способствующими улучшению сна, усиливает их действие;
- уменьшается активность пациента в дневное время;
- уменьшается реакция на раздражители из внешнего мира.
При приеме успокоительных средств врачи советуют отказаться от вождения автомобиля, желательно на работе взять отпуск и уделить время своему здоровью.
Обычно все антидепрессанты хорошо переносятся больными, не способствуют привыканию, единственный минус — может появиться сонливость.
Противопоказаниями к приему антидепрессивных средств являются:
- индивидуальная непереносимость;
- аллергия;
- беременность и кормление грудью;
- заболевания внутренних органов.
Остеохондроз на нервной почве обостряется. Успокоительные препараты при неврологии необходимо принимать по назначению лечащего врача. При увеличении или неправильно подобранной дозе препарата могут возникнуть такие симптомы:
- заторможенность;
- необъяснимая эйфория;
- нарушение координации движения;
- увеличение зрачка;
- снижение мышечного тонуса;
- появление бледности кожи;
- возникновение апатии, вялости.
При таких симптомах больного нужно немедленно показать специалисту.
Неврологические проявления остеохондроза позвоночника опасны. Помимо лекарственных средств, необходимо применять курсы массажа, физических занятий, народных методов. При некорректно составленной схеме лечения заболевание может перейти в такую форму, при которой вызовет большое количество осложнений.
Такое название, как невралгия шейного отдела симптомы которой практически всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями, в медицинской практике обычно не употребляется. Медики говорят о затылочной (окципитальной) невралгии. Опыт показывает, что развитию патологии способствует целый комплекс других заболеваний. Эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько быстро пациент обратится за профессиональной помощью.
Невралгические заболевания всегда связаны с тем, что окружающие нерв ткани начинают сдавливать его, из-за чего возникают резкие, жгучие боли.
Невралгия шеи (шейного узла) – это название группы заболеваний, которые чаще всего являются результатом развития других патологий:
- Процессы разрушения костной ткани в позвонках шейного отдела (грыжи, остеохондроз, протрузии).
- Сильное, длительное переохлаждение организма и в частности шеи, уха, в результате чего в нервной ткани начинают развиваться воспалительные процессы. Как правило, боли периодически возникают в ушах и мгновенно отдают в область шеи.
- Перенапряжение мышц шеи, которое приводит к сдавливанию нерва, недостаточному его кровоснабжению и резким болям.
- Травматические воздействия на позвоночный столб, в особенности на шейный отдел (ушибы, переломы костей, вывихи).
- Осложнения инфекционных заболевания – менингит, энцефалит. В этом случае шея начинает болеть из-за межреберной невралгии, отдающей в область затылка.
- Иногда невралгия шейного отдела позвоночника может быть вызвана шоковыми состояниями, психоэмоциональными стрессами, которые провоцируют спазм мышц и развитие воспалительных процессов в нервных волокнах.
- Возрастной фактор.
- Наследственная предрасположенность.
Первичная невралгия (т.е. появившаяся у пациента впервые) изучена недостаточно. Пока у врачей нет точных представлений о причинах развития патологии, однако в случае своевременного обращения лечение почти всегда приводит к выздоровлению.
Существует 2 формы болезни:
- Дизестезическая невралгия шейного отдела позвоночника, при которой болевые ощущения не сопровождаются осложнениями в виде параличей рук.
- Трункальная шейная невралгия, при которой происходит защемление волокон спинномозговых нервов, из-за чего может наблюдаться онемение, а также частичный или полный паралич рук.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Наличие некоторых хронических заболеваний зачастую осложняет течение невралгии шейного отдела. В особенности опасно, если пациент одновременно страдает сахарным диабетом, СПИД, разными опухолевыми заболеваниями, герпесом, а также злоупотребляет курением и алкоголем.
Симптомы и лечение невралгии шейного отдела напрямую зависят от причин, вызвавших заболевание, а также от степени его развития.
Наиболее часто наряду с резкими болями в шее наблюдаются такие явления:
- Головные боли, в особенности в области затылка.
- Головокружения, общее слабое состояние, вялость.
- Перепады температуры, полуобморочное состояние, одышка.
- Тошнота и рвота.
- Скачки артериального давления – как правило, ощутимые и кратковременные.
- Неприятные ощущения при несильных сдавливаниях ладонью любой части позвонка – боли могут отдавать по всему столбу и доходить до затылка.
Поскольку невралгия шейного отдела может быть вызвана совершенно разными факторами, а также их комбинациями, симптоматическая картина достаточно сложная. Выделяют 4 так называемых патогенетических синдрома – т.е. набора симптомов, в соответствии с которыми назначают специальные препараты и другие средства от невралгии.
Самыми первыми симптомами являются боли в шее, усиливающиеся при поворотах. При этом сначала они имеют несильный, тупой и ноющий характер. Именно пациенты зачастую не обращают на них внимания. Затем боли могут появляться внезапно – резко и в разные моменты времени. Проходят они буквально за секунды или за 1-2 минуты, что также отодвигает визит к врачу. Вместе с тем уже на этом этапе следует пройти немедленное обследование.
Невралгия шейного отдела лечение которой практически всегда проводится комплексно, диагностируется на основе визуального осмотра и соответствующих инструментальных методов обследования.
Прежде всего, врач анализирует жалобы больного и проводит пальпацию областей шеи – т.е. прощупывание. Ставится предварительный диагноз, который почти всегда нуждается в точном подтверждении.
Для этого проводится несколько видов диагностических исследований:
- Проведение рентгенографии шеи проводится для определения изменений, произошедших в костной ткани – в какой степени и в каких частях позвонковых костей.
- Компьютерная томография позволяет получить более точные, детальные результаты. В этом случае картина строится за счет обработки специальной компьютерной программы – и таким образом получают послойное сканирование области шеи.
- Самый точный метод – магнито-резонансная томография (МРТ), которая назначается только в тех случаях, когда никакими иными методами не представляется возможным удостовериться в правильности поставленного диагноза.
В соответствии с подтвержденным диагнозом врач назначает курс лечения.
Терапия основана на применении медикаментов с целью снижения болевых ощущений, а также усиления кровотока, прогревания тканей, предотвращения воспалительных процессов.
Есть 3 вида воздействия:
- Физиотерапевтические процедуры
- Массаж.
- Хирургическая операция.
В большинстве случаев лечения невралгии шейного отдела достаточно эффективным оказывается консервативное воздействие – лекарство снимает боли и предотвращает воспаление, а физиотерапевтические процедуры и массаж способствует быстрому восстановлению мягких тканей. В запущенных случаях потребуется вмешательство.
Лечение невралгии шеи не отличается от других случаев этой же патологии в смысле применения лекарств.
Основная задача – снятие болевого эффекта, усиление кровотока в пораженные области, чтобы тканям было легче восстанавливаться:
- лидокаин;
- новокаин;
- нестероидные препараты (диклофенак, напроксен, ибупрофен);
- гормональные медикаменты (дипроспан, дексаметазон).
Если боли не проходят длительное время, то применяют более сильные препараты:
- Противоэпилептические – гапапентин, карбамазепин, прегабалин.
- Антидепрессанты – дулокситин, амитриптилин.
- Спазмолитические средства (для снятия мышечного напряжения и резких сокращений, из-за которых сдавливаются нервные волокна) – сирдалуд, мидокалм.
Физиотерапия
Для ускоренного восстановления мягких и костных тканей проводится сеанс физиотерапии (режим и продолжительность подбирается в зависимости от конкретного случая):
- Ультразвуковое воздействие
- Магнитотерапия
- Лазеротерапия
- Электрофорез
Лечебный массаж назначается практически во всех случаях, причем пациенту будет просто освоить его и потом проводить сеансы самому себе. Обычно процедуры выполняется трижды в день, и продолжительность одного сеанса составляет 8-10 минут. Длительное воздействие может ухудшить результаты из-за перегрева пораженной области, давления на нервы и кости, поэтому 10 минут – это максимальный интервал.
Применять следует такие движения руками:
- Простые растирающие движения кистью руки до ощущения приятного тепла в шее.
- Подушечки 4 пальцев движутся по кругу вдоль центральной линии шеи – направление по часовой, а затем против часовой стрелки.
- После этого можно применить такие же движения пальцами обеих рук (двигаться одновременно в разные стороны – против и по часовой стрелке).
- Затем круговые движения делаются фалангами пальцев (согнуть в кулак).
- Далее круги совершаются прямым и согнутым большим пальцем – можно делать более сильные надавливания.
- Наконец, все описанные круговые движения можно трансформировать в зигзагообразные и извилистые. Основная цель – постоянно менять область воздействия, чтобы с одной стороны все ткани ощутили массажный эффект, а с другой стороны – не перенапряглись от давления.
- По окончании сеанса – расслабляющее поглаживание. Также можно сделать простейшие массажные движения по затылку головы. Помогает такая мера и во время головных болей – в мозг усиливается кровоток, поступает больше кислорода, и боли начинают стихать.
Терапия длится до получения устойчивого результата. Как правило, курс длится не менее 10 дней.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Во время сеансов массажа всегда следует ориентироваться на свои ощущения – сила надавливания определяется появлением чувства легкой болезненности, приятной усталости. Если после сеанса боли не стихают, значит, техника была выполнена неверно.
В основном применяется 2 вида операционного лечения невралгии шейного отдела:
- Микроваскулярная декомпрессия – делается небольшой надрез в точно определенной области, и нерв избавляется от фактора сдавления (за счет механической защиты от позвонков или мышечных тканей).
- Нейростимуляция – в этом случае осуществляется электрохимическое воздействие: в шею монтируется микроприбор, который создает электрический импульс определенной частоты, благодаря чему болевые ощущения проходят.
Профилактика невралгии
Чтобы успешно предупреждать невралгию шейного отдела и любых других форм патологии, достаточно соблюдать базовые правила здорового образа жизни:
- Избегания переохлаждения – в условиях нашего климата важно беречь шею и носить одежду с высоким, теплым воротником, а также шарфы.
- Физическая активность – это особенно актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни: необходимо несколько раз в день разминать шею простыми поворотами и легкими массажными движениями. Очень полезно свободное плавание, которое создает условия щадящей нагрузки на все отделы позвоночника.
- Полноценное питание, в которое должны входить не только кальций содержащие вещества, но и компоненты, позволяющие усваивать их (например, витамин D3).
Подобные меры позволяют не только предупреждать невралгию, но и в целом улучшают состояние организма, поднимают тонус и укрепляют иммунитет. Даже соблюдение простого режима минимальных, но постоянных физических нагрузок позволяет значительно уменьшить риск развития невралгии.