Эффективные противовоспалительные ушные капли. Какие капли используются при воспалении уха Названия ушных капель список

Представляет собой воспалительный процесс во внутреннем, наружном или среднем ухе. Последний наиболее распространен. Ушные капли при отите являются оптимальным способом доставить лекарственный препарат непосредственно к очагу заболевания. К прочим методам терапии относят прием антибиотиков при явных проявлениях бактериальной инфекции, воздействие на ухо разного рода излучениями, применения противовоспалительных мазей, закладывание в слуховой проход тампонов с лекарственными растворами и прочее.

Терапия при помощи капель и промываний

При отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:

• Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
• Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.

При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции. Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону. Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.

Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через . Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать. Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли. Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.

Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.

Показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.

Прием антибиотиков

Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков. Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.: ” При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам”. Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.

Препараты, используемые при терапии отита

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:

1. Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.
2. Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем “Учении об антибиотиках” Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: “Меропенем - один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями”. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.
3. Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл. Важно! При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.

Терапия отита без приема антибиотиков

Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:

• Выявлена иная причина отита (аллергия, осложнение на фоне вирусной инфекции, пр.).
• Отсутствует риск осложнений (нет симптомов лихорадки: высокая температура, жар, озноб).
• Отсутствуют обострения при хроническом течении заболевания в течение длительного времени.

Вылечить без антибиотиков отит бактериальной природы также возможно. Но в этом случае необходимо пристальное наблюдение за течением болезни и наличие признаков улучшения на 3-5 день. Даже самый хороший антибиотик имеет побочные действия, поэтому, если есть возможность, лучше обойтись без его применения.

Физиотерапия

В рамках лечения отитов наружного и среднего уха применяют следующие методы физиотерапии:

Катетеризация и продувание слуховой трубы

Важная задача терапии при отите среднего уха – это обеспечение доступа лекарственных средств и очищение полости от гнойного содержимого. Для этого используют два основных метода:

• Продувание по Политцеру;
• Катетеризацию.

Первый метод сводится к нагнетанию воздуха в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Для этого в одну ноздрю больного вставляется соединенная с баллоном олива. В процессе процедуры пациент произносит многосложные слова. Воздух проникает в среднее ухо, больной при этом слышит потрескивание. Многие врачи сегодня отказываются от продувания в связи с высоким риском повторного инфицирования .

Продувание по Политцеру

Катетеризация представляет собой микрооперацию, в ходе которой под общей анестезией, в барабанной перепонке совершается надрез. В него вставляется катетер диаметром не более 2 мм. Он предназначен для удаления из среднего уха гнойного содержимого и доставки туда лекарственных средств. Некоторые специалисты полагают, что анестезия может вызвать аллергические реакции и усилить отделение жидкого секрета, и не применяют ее перед катетеризацией.

Операция

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности прочих методов и часто является единственной возможностью излечения при хроническом отите. Ее основная цель – ликвидация гнойно-деструктивного процесса. Прогноз при операции обычно благоприятный , но, к сожалению, практически неизбежным ее последствием является ухудшение слуха. Высок риск спаечных процессов как осложнения.

Особенности терапии отитов в детском возрасте

Детям показаны те же методы лечения, что и взрослым пациентом, но основной способ поступления лекарственных средств должен быть местным.
При отитах среднего уха через парацентез (разрез в барабанной перепонке). Пероральное и парентеральное введение антибиотиков рекомендовано только при повышении температуры.

Для активации иммунного ответа у ребенка врач может прописать ему препарат гамма-глобулин. Его применяют для внутримышечного введения несколько раз в день, доза – 1.5-3 мл. Возможно также назначение общеукрепляющих препаратов и витаминов.

Видео: отит, “Школа Доктора Комаровского”

Ушные капли могут помочь человеку в устранении самых разных проблем с ушами. При помощи капель лечат:

• Инфекции;
• Воспаление;
• Нагноение;
• и другое.

Эффективность любых ушных капель зависит от того, правильно ли будет выбран препарат. Именно поэтому стоит пройти диагностику, а после использовать только те капли для ушей, которые приписаны лечащим врачом.

Считается, что капли способны помочь практически любому пациенту и при этом они не наносят никакого вреда. Это лишь заблуждение. Фармакологическое воздействие каждого типа капель совершенно разное. Именно поэтому, обычный пациент не знающий свой диагноз, не сможет выбрать те капли, которые помогут выздороветь, снять воспаление и .

Лечение каплями

Ушные капли являются одним из основных препаратов, который назначается при . Он позволяет эффективно и быстро устранить проблему и при этом прост в пользовании. Использование капель позволяет воздействовать непосредственно на сам очаг воспалительного процесса, подавляя распространение болезнетворных бактерий.

Капли для ушей оказывают комплексное воздействие. Их назначение производится, когда обычная медикаментозная терапия не дает необходимого результата. Однако, стоит помнить, что применять капли необходимо с той же осторожность, что и , ведь неправильное пользование может привести к ухудшению имеющейся ситуации.

Капли назначаются врачом только после постановки диагноза. Самостоятельное использование капель непозволительно. Неверно подобранные капли при остром и могут спровоцировать переходит заболевания в агрессивную стадию.

Преимущества

В отличие от антибиотиков, капли более практичны в пользовании. Также они имеют ряд других преимуществ:

• простота в пользовании;
• результативность;
• более низкая цена;
• удобная форма препарата;
• универсальность;
• оказывают максимально терапевтический эффект.

Доктора рекомендуют совмещать капли с . Это помогает быстрей добиться выздоровления и избавляет от необходимости пользоваться антибиотиками, которые как известно отрицательно сказываются на микрофлоре кишечника и иммунной системе человека.

Как правильно закапывать ушные капли

Противопоказания

Капли нельзя использовать при каждом ушном заболевании. Так, существует ряд противопоказаний, о которых следует быть осведомленным до использования препарата. Предварительно узнать о факторах, при которых нельзя использовать капли, можно узнать в инструкции к средству.

Чаще всего капли для лечения ушей не назначаются доктором в следующих случаях:

• непереносимость определенных компонентов;
• (не всегда);
• период лактации(не всегда).

При лечении ушного заболевания, доктор должен быть обязательно уведомлен о ваших показателях здоровья. С этой целью проводятся различные диагностические исследования, анализы на непереносимость, общий .

Виды

Для каждого вида заболевания существует своя собственная разновидность ушных капель. В их подборе нужно быть особенно внимательным, чтобы не навредить себе и успешно излечиться. В каждом препарате существует свой набор активных компонентов. Именно благодаря им и происходит воздействие на эпицентр проблемы.

Существуют такие виды капель для ушей:

• противовоспалительные;
• антибактериальные;
• монопрепараты;
• комбинированные препараты;
• капли с антисептиками;
• антигрибковые.

Все эти капли активно применяются для терапии больных. Помните, что большинство капель после использования нельзя применять повторно, так как у них достаточно ограничен срок годности.

Противовоспалительные

— ушные капли европейского качества, в основе которых содержится противовоспалительные и анальгетические компоненты. Главное достоинство лекарства по отзывам — возможность использования для всех возрастных групп людей.

Капли используются при отите различной формы, а также при всевозможных вирусных инфекциях, которые затрагивают слуховой проход.

Нормакс — универсальный препарат широкого спектра действия, который используется для , и гнойного отита. Перед использованием средства необходима обязательная консультация врача.

Отофа — антибактериальный препарат, способный уничтожать практически все разновидности бактериальных инфекций. Средство также эффективно при затяжных отитах. Несмотря на отсутствие обезболивающих компонентов, препарат назначается как основное вещество для лечения запущенных случаев ушных заболеваний.

Монопрепараты

Монопрепараты представляют собой средства, которые содержат один главный действующий компонент, цель которого устранение очага инфекционной проблемы. Такими препаратами являются Отипакс и Отинус. Они лучше всего справляются с лечение, одновременно обезболивая и оказывая комплексный противовоспалительный эффект.

Комбинированные

Гаразон — применяется для лечения наружного ушного канала. Особенно эффективно лекарство при острой и хронической форме отита, которая сложно поддается лечению.

Эффективно препарат показал себя при сложных видах бактериальных инфекций.

Анаурин — препарат для лечения ушей, обладающий анестезирующей и антибактериальной способностью.

Используется для лечения пациентов с формой острого и хронического наружного отита, а также при послеоперационных осложнениях.

С антисептиками

Мирамистин — лекарственный препарат, обладающий мощным антимикробным и противовоспалительным действием. Относится к группе катионных антисептиков.

Противогрибковые

Кандибиотик — средство, в состав которого входит одновременно несколько веществ. Это позволяет лечить не только , но и недуги, имеющие воспалительную природу.

Сангвиритрин — местный антисептик, который можно использовать и для лечения наружной грибковой инфекции.

Дети страдают от тех же ушных болезней, что и взрослые, а при возникновении того или иного обязательно нужно отправить к отоларингологу.

Если взрослые рискуя своим здоровьем могут приобрести те или иные капли в аптеке без назначения, то для ребёнка самолечение недопустимо. Существует несколько наименований ушных капель, которые врачи чаще всего назначают детям:

1. Отофа. Действие капель направлено на борьбу с патогенными микроорганизмами. Не устраняет боль и воспалительный процесс.
2. Отипакс. Тот препарат является самым популярным. Может использоваться практически . Эффективный при .
3. Гаразон. Капли комбинированного действия. Эффективен при , которые не сопровождаются .
4. Отинум. Используется для пациентов от 1 года. Имеет противовоспалительное действие, отлично справляется с микробами, грибком и другими инфекциями. Также назначается .

Дополнительные препараты при ушных заболеваниях

Наряду с назначением ушных капель, доктор может назначить пациенту и . Удивляться этому не стоит, так как нос и уши непосредственно связаны между собой .

Обычно назначают назальные спреи и . Это улучшает отток слизи и помогает избавиться от заложенности в ушах.

Народные рецепты

Помимо уже существующих капель для ушей, существуют и . В уши можно закапывать соки следующих растений:

• Подорожник.
• Черемша;
• Мята смешанная с подслащенной медом водой;
• Миндальное масло;
• Алоэ вера.

Закапывать соки этих растений нужно по 2-4 капли 2 раза в день. Капли обязательно должны быть теплыми или иметь комнатную температуру. Также важно, чтобы сок всегда был свежим. Хранить его можно в холодильнике.

Перед закапыванием сок растения можно подогреть на водяной бане.

Важно помнить, что любой из народных методов в некоторых случаях может навредить. Именно поэтому перед использованием какого-либо рецепта стоит проконсультироваться с отоларингологом.

Как приготовить капли от отита в домашних условиях:

Полезная информация

В первую очередь стоит знать свой диагноз. Если диагноз неизвестен, есть риск ухудшения состояния здоровья. Капли могут не только помочь, но и навредить, особенно в случае их нерационального применения. Если капли уже назначены, то стоит помнить о том, как правильно закапывать их в ухо. Есть несколько основных правил:

• Для того чтобы закапать ухо, его нужно немного оттянуть за мочку назад и вниз.
• Идеальная температура капель должна соответствовать температуре тела пациента. Ни холодные, ни слишком горячие капли закапывать в больное ухо ни в коем случае нельзя.
• Нельзя закапывать ухо напрямую, это приводит к . Правильно закапывать капли сверху на вставленный в ухо ватный тампон.

Как правильно закапать капли в уши:

Таким образом, для успешного лечения важно не только знать свой диагноз, форму и запущенность болезни, но и правила закапывания ушей.

При заболеваниях органов слуха в воспалительный процесс могут вовлекаться ушная раковина и слуховой проход, средний и внутренний отделы. Практически всегда воспаление в органах слуха сопровождается нестерпимой постоянной или пульсирующей болью.

Терапия заболеваний направлена как на устранение болевого синдрома, заложенности и дискомфорта, так и на уменьшение воспаления, борьбу с инфекцией. В комплексном лечении заболеваний уха применяются препараты различного действия. Противовоспалительные ушные капли в их числе.

Показания

Показаниями к назначению противовоспалительных растворов для закапывания уха могут стать:

• инфекционный наружный отит;
• средний отит в острой форме и при обострении хронического воспаления;
• отиты, вызванные баротравмой (возникает на фоне резкого перепада атмосферного давления, при попадании в ухо воды);
• образование серных пробок;
• боль.

Противовоспалительные капли не действуют на инфекционных возбудителей заболевания, и потому при гнойных воспалениях они не эффективны. В лечении гнойного отита целесообразно использовать антибактериальные капли или комбинированные средства, которые одновременно угнетают болезнетворную флору и облегчают симптомы.

Поврежденная барабанная перепонка является противопоказанием к применению противовоспалительных средств – проникновение лечебного раствора в барабанную полость может привести к усугублению патологических процессов и осложнениям.

Противовоспалительные капли не оказывают лечебного действия при воспалении внутреннего уха (внутреннем отите) и воспалении слуховой трубы (евстахиите)

Какие бывают?

Лекарственные растворы для закапывания ушей могут содержать нестероидные компоненты или стероидные гормоны. На начальных этапах воспаления обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства. При запущенном, тяжело текущем воспалении лечение проводится комбинированными препаратами, которые содержат гормональные и антибактериальные вещества.

Комбинированные капли могут назначаться при гнойном воспалении, но только при условии сохранения целостности барабанной перепонки.

Противовоспалительные ушные капли уменьшают болевой синдром, устраняют отечность, снижают интенсивность воспалительных процессов. Однако решение о том, какие именно медикаменты использовать, должен принимать доктор с учетом вида и степени тяжести воспаления, наличия противопоказаний, возраста и других индивидуальных особенностей пациента.

Капли с нестероидными противовоспалительными компонентами

Препараты с нестероидными компонентами помогают купировать воспаление, устраняют заложенность и уменьшают болевой синдром.

Капли в уши на основе холина салицилата быстро купируют воспаление, устраняют болевой синдром, размягчают серные пробки. Назначаются при остром катаральном воспалении наружного и среднего отделов уха. Могут использоваться накануне процедуры удаления серных пробок путем промывания. Аналоги: Бротинум, Холипакс.

Способ применения:

• при отитах – по 3–4 капли в каждое ухо 3–4 раза в день, не дольше 10 дней;
• для размягчения серных пробок – по 3–4 капли 2 раза в сутки на протяжении 4 дней.

Противопоказания:

• перфорированная (поврежденная) барабанная перепонка;
• непереносимость или чувствительность к салицилатам, другим нестероидным препаратам;
• детский возраст;
• период беременности и лактации.

Применение Отинума при нарушении целостности барабанной перепонки может привести к серьезным нарушениям, вплоть до тугоухости и полной глухоты.

При аллергическом насморке и наличии полипов в носовых ходах ушные капли Отинум рекомендуется применять с осторожностью

Ушные капли содержат два действующих вещества – феназон и лидокаина гидрохлорид. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное действие, а присутствие лидокаина – сильнодействующего местного анестетика – обеспечивает быстрое, интенсивное и продолжительное обезболивание.

Отипакс применяется в местной терапии различных заболеваний уха, включая острый средний и баротравматический отит, воспаление, возникающее как осложнение после респираторных вирусных инфекций и других болезней. Аналоги: Фоликап, Отирелакс, Ототон, Дроплекс. Способ применения: ежедневно по 3–4 капли в каждое ухо, не дольше 10 дней.

Противопоказания:

• непереносимость или чувствительность к лидокаину, феназону или вспомогательным веществам;
• применение у людей, участвующих в спортивных состязаниях (препарат содержит вещество, которое может дать положительную реакцию при допинг-контроле).

Ушные капли Отипакс можно использовать в лечении новорожденных

Комбинированные препараты с антибактериальными и гормональными компонентами

В состав комбинированных ушных капель обычно входят антибиотики и гормоны. Эти лекарственные средства действуют комплексно: не только эффективно устраняют симптомы, но и влияют на причину воспаления – угнетают патогенные микроорганизмы. Гормональные компоненты в составе комбинированных средств оказывают противоаллергическое действие – устраняют зуд, жжение, отечность.

Препарат содержит противовоспалительный гормональный компонент беклометазон, антибиотик хлорамфеникол, противогрибковое вещество клотримазол и анестетик лидокаин. Применяется при наружном отите, остром среднем отите, включая гнойные процессы, и обострениях хронического воспаления. Также препарат может назначаться пациентам, перенесшим оперативное вмешательство на ухе.

Способ применения: капать в наружный слуховой ход по 4–5 капель раствора 3–4 раза в сутки на протяжении 7–10 дней. Противопоказания:

• перфорированная барабанная перепонка;
• детский возраст младше 6 лет;
• индивидуальная непереносимость или чувствительность к компонентам средства.

Капли Кандибиотик назначаются как при инфекционных, так и при аллергических воспалениях уха

Полидекса

Препарат с противомикробным и противовоспалительным действием содержит два антибактериальных компонента (неомицин, полимиксин) и стероидный гормон (дексаметазон). Показаниями к применению лекарства могут стать наружный отит и инфицированная экзема наружного слухового хода.

Способ применения: по 1–5 капель в каждое ухо два раза в день. Курс терапии – от 6 до 10 дней. Противопоказания:

• поврежденная барабанная перепонка (вследствие инфекционного воспаления или травмы);
• повышенная чувствительность или непереносимость входящих в состав лекарства компонентов;
• беременность и лактация (поскольку данные о безопасности препарата отсутствуют).

Ушные и глазные капли содержат дексаметазон (стероидный гормон), грамицидин и фрамицетин (антибиотики). Применяются в офтальмологической практике, а также при воспалении наружного уха. Способ применения: по 2–3 капли в каждый слуховой ход 3–4 раза в сутки не дольше недели. Также можно закладывать в ухо марлевый тампон, смоченный в растворе.

Противопоказания:

• инфекции вирусной и грибковой природы;
• поврежденная барабанная перепонка;
• дети грудного возраста;
• повышенная чувствительность к компонентам средства.

При продолжительном лечении Софрадексом или закапывании высоких дозировок возможно развитие системных побочных эффектов и подавление функции надпочечников (особенно у детей).

Софрадекс противопоказано использовать в лечении грудничков, а у детей младшего возраста капли применяются с осторожностью, под врачебным контролем

Гаразон

Ушные и глазные капли на основе гормона бетаметазона и антибиотика гентамицина. Применяются в офтальмологии, в лечении наружного отита (острого и хронического), экземы наружного слухового хода. Способ применения: капать по 3–4 капли 2–4 раза в сутки или закладывать в ухо марлевый тампон, пропитанный лекарством.

Тампон следует смачивать в растворе каждые 4 часа, заменять каждые 24 часа. Противопоказания: некоторые офтальмологические болезни (для закапывания в глаза), перфорация барабанной перепонки, детский возраст младше 6 лет, беременность и грудное вскармливание.

Глазные и ушные капли на основе антибиотика ципрофлоксацина и стероидного гормона дексаметазона. Антибиотик подавляет большинство видов грамположительных и грамотрицательных бактерий. Гормональный компонент снижает проницаемость капилляров, оказывая выраженное противоотечное действие, купирует воспалительный процесс, подавляет выработку патологического секрета и образование спаечной (рубцовой) ткани.

Препарат Комбинил Дуо применяется в терапии различных заболеваний уха, в том числе при наружном и среднем отите в случае наличия шунта барабанной перепонки. Способ применения: по 4 капли в воспаленное ухо дважды в сутки на протяжении недели. Противопоказания:

• воспаление наружного слухового хода, вызываемое вирусами;
• возраст младше 18 лет;
• беременность и грудное вскармливание;
• повышенная чувствительность либо непереносимость одного из компонентов препарата.

Сразу после закапывания уха препаратом Комбинил Дуо может возникнуть дискомфорт, заложенность – это нормальные явления, которые в скором времени проходят

Безопасные средства для лечения детей

Многие противовоспалительные капли оказывают только местное действие и не всасываются в системный кровоток (при условии сохранения целостности барабанной перепонки), поэтому могут применяться в лечении маленьких детей. Чаще всего маленьким пациентам назначают препарат Отипакс и его аналоги. Эти капли отличаются высокой безопасностью и могут применяться с рождения.

Что касается комбинированных препаратов с антибиотиками и гормонами, то решение о возможности их применения у ребенка должен принимать врач. Противовоспалительные капли входят в перечень обязательных препаратов, которые врачи применяют в комплексном лечении отитов. Препараты на основе нестероидных противовоспалительных компонентов оказывают симптоматическое действие.

Комбинированные капли в ухо на основе антибиотиков и гормональных компонентов более эффективны – они быстрее купируют воспалительный процесс и угнетают развитие патогенной флоры, то есть дополнительно действуют на причину заболевания.

Но в любом случаем, назначать препараты должен врач, поскольку средство, эффективное в лечении одного заболевания, может оказаться бесполезным и даже опасным при другой форме воспаления. Лечебный процесс должен контролировать доктор для своевременного выявления повреждения барабанной перепонки, поскольку перфорация является противопоказанием к применению любых противовоспалительных капель.

По статистике 60% детей в возрасте до семи лет болели отитом как минимум один раз. Это заболевание действительно очень распространено и чаще развивается в детском возрасте. Но и среди взрослого населения велико число людей, перенесших воспаление уха. Все, кто сталкивался с этой проблемой знают, что из-за несвоевременного и неправильного лечения могут развиваться серьезные осложнения, самое безобидное из которых — потеря слуха. Поэтому очень важно вовремя подобрать подходящие ушные капли, чтобы избавиться от болезни уже в течение недели.

Ассортимент капель с различными механизмами действия широк: одни содержат антибиотики, другие — противовоспалительные или обезболивающие средства. Только часть из них можно использовать в лечении отита у детей, остальные же предназначены для взрослых.

Характеристика заболевания

Отит — это общее название для всех вопалительных процессов в ухе, которые могут иметь разные причины. Воспаление обычно вызывают микроорганизмы: вирусы, патогенные грибы и бактерии. Из бактерий самыми частыми возбудителями отита являются стрептококки, стафилококки и пневмококки. Они могут попадать в ухо из внешней среды, но гораздо чаще проникают туда из полости носа и глотки. Вот почему крайне важно вовремя лечить насморк и ОРВИ, не доводя процесс до осложнений. Точно так же миграция возбудителей болезни происходит и в обратную сторону, поэтому воспаление уха может привести к распространению инфекции на носоглотку. У ребенка заболевание может быть связано с корью, дифтерией, коклюшем или скарлатиной.

Для того чтобы разобраться в видах отита, необходимо представить, как устроено человеческое ухо. Оно условно делится на наружное, среднее и внутреннее. Наружным ухом называется собственно ушная раковина и наружный слуховой проход, то есть все, что контактирует с внешней средой вплоть до барабанной перепонки. А вот за ней начинается так называемое среднее ухо, где располагаются слуховые косточки. Именно здесь чаще всего и развиваются воспалительные процессы. Во внутреннем ухе находятся органы восприятия звуков и равновесия.

В зависимости от пораженной части и характера воспаления выделяют несколько видов этого заболевания. Диффузный гнойный наружный отит развивается из-за механического повреждения кожи наружного уха, например, из-за чесания. Слух при нем не нарушается. Его лечат промыванием уха трехпроцентным раствором борной кислоты или раствором фурациллина 0,05%. Такое заболевание встречается редко. Куда чаще детей и взрослых беспокоят симптомы среднего отита: острого серозного или гнойного, хронического или тубоотита.

Острый серозный средний отит

Эта форма вызывается бактериями, грибками или вирусами, проникшими в среднее ухо из верхних дыхательных путей. Такое происходит, если не проведена адекватная терапия ОРВИ, гриппа и других инфекций. В ответ на проникновение микроорганизмов в среднем ухе, как и в носовых ходах, начинает образовываться большее количество жидкости, чем в норме. К этому процессу присоединяется отек. В результате из-за скопления слизи и отека увеличивается давление на стенки полости среднего уха. Повышенное давление вызывает боль. А из-за того, что жидкость, заполняющая эту часть уха, хуже передает звуковые колебания, возникают нарушения слуха.

Не стоит забывать, что течение любого отита заметно усугубляется заложенностью носа. При воспалении уха обязательно использовать сосудосуживающие капли или спреи для носа: Називин, Нафтизин,Тизин и другие.

В итоге пациент, страдающий серозным отитом, жалуется в основном на снижение слуха, заложенность в ухе и чувство переливания жидкости в районе уха при наклонах головы. Боль присутствует, но не слишком интенсивная.

Именно такой вариант болезни можно вылечить, применяя только капли. В данном случае эффективными могут быть средства, не содержащие антибиотиков:

• Отипакс
• Отинум

Они будут снимать воспаление и симптомы, беспокоящие больного, но не подействуют на причину болезни. При серозном воспалении этого может быть достаточно, но в каждом отдельном случае результат лечения зависит от состояния иммунной системы конкретного пациента, поэтому нужно обязательно проконсультироваться с врачом по поводу выбора капель. Могут понадобиться и те, что содержат антибиотики.

Острый гнойный отит

Это, по сути, этап развития отита, следующий за серозным, если его не лечить. На этом этапе жидкость в среднем ухе превращается в гной из-за иммунного ответа организма на инфекцию. Так же, как и серозный гнойный отит, вызывается разными патогенными микроорганизмами. Из них больше других склонны вызывать гнойное воспаление стафилококки.

Помимо распространения бактерий из носа и глотки, существуют и другие пути развития гнойного процесса. Он может возникать после оперативных вмешательств на ЛОР-органах, к примеру, после тонзиллэктомии — удаления миндалин. Это обусловлено местным снижением иммунитета из-за операции. Еще бактерии могут проникнуть извне, если произошел разрыв барабанной перепонки: не связанный с инфекцией, а травматический.

Этот вариант течения отличается от предыдущего резким повышением температуры пациента. Она может подниматься до 38-39 градусов. Одновременно начинается очень интенсивная боль в ухе. Она имеет колющий, стреляющий, сверлящий или пульсирующий характер. Болевые ощущения могут охватывать всю половину головы, усиливаться при глотании, ощущаться в районе челюстей и зубов. Не проходят и другие признаки отита — заложенность в ухе и снижение остроты слуха.

При возникновении всех этих симптомов нужно немедленно вызвать врача, и он обязательно пропишет антибиотики: местного действия в каплях и системные — в виде таблеток. Ушные капли на основе антибиотиков:

• Отофа
• Ципромед

При отсутствии лечения гной скапливается в очень больших количествах и разрывает барабанную перепонку изнутри. Это облегчает боль, но ведет к возможной потере слуха. Поэтому следует своевременно начинать терапию.

Как правильно закапывать уши?

Чтобы лекарство достигло очага воспаления, необходимо пользоваться каплями в соответствии со следующим алгоритмом:

1. Аккуратно очистить ухо от серы. Не рекомендуется использовать ватные палочки.

2. Согреть флакончик с лекарством, подержав его несколько минут в руках или теплой воде.

3. Положить больного на бок со стороны здорового уха.

4. Пальцами оттянуть мочку больного уха вниз и назад.

5. Нажать на пипетку, чтобы закапать необходимое количество лекарства.

6. Попросить больного лежать в таком положении несколько минут.

Если разрыв барабанной перепонки, называемый перфорацией, уже произошел и доктор советует использовать капли, то их применяют иначе. В больное ухо осторожно вставляется ватный тампон, и лекарство капают на него. Если не использовать вату и закапывать так же, как до разрыва, может развиться тугоухость.

Капли для взрослых

Лекарственные средства в форме капель, в зависимости от состава, могут иметь следующие свойства: антибактериальное, противовоспалительное и обезболивающее. Есть средства, обладающие только одним из этих эффектов, а есть комбинированные препараты, сочетающие в себе сразу два или три действия.

Взрослым можно использовать любые из капель, присутствующих на рынке. Поэтому в лечении взрослых пациентов доктора отдают предпочтение наиболее мощным средствам: тем, что обладают сразу несколькими механизмами воздействия на заболевание. Применяя любые капли с антибиотиками, важно помнить о возможных побочных эффектах в виде аллергических реакций, особенно у людей, которые хоть раз в жизни уже перенесли аллергию.

Кандибиотик

Эти капли относятся к комбинированным средствам. Они в некотором роде уникальны: их воздействие направлено на несколько возможных причин болезни сразу. Это обеспечивается сложным составом. Основой служит хлорамфеникол — это антибиотик широкого спектра действия, то есть он активен как против граммположительных бактерий (стафилококков и стрептококков), так и против граммотрицательных (кишечной палочки). Контактируя с этими микроорганизмами, он подавляет в них синтез белка, то есть постройку новых структурных элементов микробной клетки. В производстве ушных капель редко используются такие антибиотики, обычно даже антибактериальные капли действуют однонаправленно. Еще в состав входит клотримазол — противогрибковое вещество, направленное против разных видов болезнетворных грибов, которые могли вызвать отит.

Помимо воздействия непосредственно на причину болезни, Кандибиотик борется с процессами, происходящими в ухе в период заболевания. Благодаря содержанию глюкокортикостероида он подавляет воспалительные реакции. Но из-за этой же составляющей его нежелательно использовать больше десяти дней или регулярно в течение жизни. Так как больного с отитом, особенно гнойным, больше всего беспокоит боль, лекарство должно справляться и с ней тоже. Для этого в него добавлен лидокаин, обладающий обезболивающим свойством.

Основной недостаток этого мощного препарата в том, что его категорически запрещено использовать детям до 6 лет, а ведь именно в этом возрасте чаще всего случаются отиты. К противопоказаниям также относится уже случившийся разрыв барабанной перепонки. Беременным и кормящим женщинам перед применением Кандибиотика следует проконсультироваться с лечащим врачом, и если есть такая возможность, лучше обойтись без него. Клинические исследования по его использованию у этой группы пациенток не проводились. Из-за большого количества составных частей Кандибиотик стоит несколько дороже других капель: цены на него начинаются с 218 рублей.

Взрослым и детям старше 6 лет закапывают по 4-5 капель в слуховой проход три-четыре раза в сутки. Улучшение самочувствия обычно наступает через три-пять дней, но курс лечения необходимо продолжить до полного исчезновения симптомов. Оно происходит в среднем через неделю или десять дней.

Ципромед

Этот препарат не является комбинированным: в его состав входит только антибиотик ципрофлоксацин. Поэтому его действие будет направлено исключительно на бактерий, вызвавших отит. Такое целенаправленное лечение хорошо в тех случаях, когда доктор точно знает, какой возбудитель послужил причиной развития болезни. В таком случае сильнодействующее средство против конкретных микроорганизмов ускорит процесс выздоровления. Ципрофлоксацин, из которого состоят эти капли, тоже относится к антибиотикам широкого спектра, причем к бактерицидным. Это означает, что он не только прекращает размножение микробов, как Хлорамфеникол, но и убивает все уже существующие бактерии.

Применять Ципромед можно как при средних отитах, так и при наружных. Противопоказания включают в себя период беременности и лактации ввиду отсутствия исследований на эту тему. Эти капли подходят исключительно для взрослых и детей старшего возраста: их можно использовать только с 15 лет. Отдельным преимуществом этого лекарства является то, что они самые дешевые среди ушных капель, и при этом не уступают по эффективности своим аналогам. Минимальная цена на Ципромед — всего 76 рублей, тогда как все остальные ушные капли стоят около двухсот и различаются по стоимости друг от друга не более, чем на 30 рублей.

Согласно инструкции это лекарство рекомендуется закапывать по 5 капель в слуховой проход трижды в день. После того, как симптомы отита полностью исчезнут, лечение необходимо продолжать еще 48 часов для уверенности, что болезнь не возобновится.

Отинум

Еще одно лекарственное средство для лечения отита, рекомендованное взрослым пациентам. Его основное дейтсвующее вещество — холина салицилат. Он относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Попадая в очаг воспаления, он блокирует фермент, отвечающий за построение воспалительных медиаторов. Это химические соединения, вызывающие все проявляения воспаления: отек, покраснение, боль. В итоге реализуются два эффекта этого лекарства — противовоспалительное и анальгезирующее.

При отитах Отинум закапывают в ухо в количестве трех-четырех капель 3-4 раза в сутки. Применять его следует в течение десяти дней. Кроме воспалительных заболеваний, у этих капель есть и другое показание к применению — размягчение затвердевшей ушной серы перед процедурой ее механического удаления. Для этого закапывают по 3-4 капли в ухо с «серной пробкой» дважды в день на протяжении 4 дней.

Этот препарат абсолютно противопоказан всем детям, беременным женщинам и кормящим матерям. То же касается и пациентов с перфорированной барабанной перепонкой. Отдельным противопоказанием является наличие диагноза «астматический статус». Он включает в себя непереносимость ацетилсалициловой кислоты, полипоз носа и бронхиальную астму. При наличии всех этих признаков следует обратиться к врачу для подбора терапии.

Препараты для детей

Чаще всего средний отит, как серозный, так и гнойный, развивается у детей до семи лет. Поэтому многие производители ушных капель ориентируются именно на них. Педиатры рекомендуют эти препараты, так как они наиболее безопасны и участвовали в большем количестве клинических испытаний, а значит, доказали свою эффективность.

Отипакс

Эти капли по оказываемому эффекту — детский аналог Отинума. Но составляющие у них разные. В Отипаксе содержится два вещества. Первое — феназон. Он отвечает за снятие воспаления и боли в ухе. Второе — гидрохлорид лидокаина, то есть местный анастетик. Он снижает местную чувствительность рецепторов, в том числе и болевых, помогая основному действующему веществу бороться с болью. Как и другие капли с анастетиками, это лекарство можно использовать не только в случае отита, но и тогда, когда боль в области уха вызвана травмой.

Основное неоспоримое преимущество Отипакса: его прописывают даже новорожденным. То есть, его можно использовать в любом возрасте, разумеется, и во взрослом тоже. Во время беременности и кормления грудью разрешено применение этого средства под строгим контролем врача и только при наличии серьезных показаний. Не используют его только в тех случаях, когда барабанная перепонка повреждена. Спортсменам стоит иметь в виду, что препарат дает положительный результат теста на доппинг.

Пациентам любого возраста прописывают по 3-4 капли этого вещества в слуховой проход два-три раза за день. Продолжают терапию в течение десяти дней, за это время симптомы болезни прекращаются. Если этого не произошло, назначают другие ушные капли.

Отофа

Эти детские капли созданы для уничтожения возбудителя отита, их единственный механизм действия — антибактериальный. При острых гнойных отитах это именно то лечение, которое требуется ребенку незамедлительно. В них содержится ансамицин — антибиотик из группы рифампицинов. Эта группа отличается от других тем, что внедрена в клиническую практику сравнительно недавно, поэтому болезнетворные виды бактерий еще не успели выработать к ней резистентность (нечувствительность). Чем чаще люди используют определенный антибиотик, тем менее эффективным он становится из-за того, что популяции микроорганизмов развивают устойчивость к нему.

Главное преимущество Отофы в том, что ее разрешено и даже положено назначать после разрыва барабанной перепонки, в отличие от большинства других капель. Спектр диагнозов, при которых помогает это средство, очень широк: это и серозные, и гнойные средние отиты, наружный отит, хроническое воспаление уха. Это лекарство прописывают всем детям, но научных данных об использовании у беременных и кормящих женщин пока недостаточно, поэтому врачи рекомендуют его этим пациенткам только в крайних случаях.

Дозировка для взрослых составляет 5 капель трижды в сутки. Есть и другой способ использования: капли заливают в слуховой проход на несколько минут дважды в день. Детям прописывают по 3 капли в слуховой проход три раза за сутки. Такую терапию продолжают семь дней, за это время признаки болезни регрессируют.

Анауран

Это единственные ушные капли для детей, которые представляют из себя комбинированный препарат. Он содержит целых два антибиотика, которые предназначены для борьбы с разными бактериями. В итоге их суммарная эффективность больше, чем при использовании по отдельности. Первое из этих веществ — неомицина сульфат, это бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает много разновидностей микробов и не может бороться только со стрептококками. Второй — полимиксин В, который эффективен только по отношению к грамотрицательных бактерий — эшерихий, шигелл, сальмонелл. Кроме этих двух веществ в состав Анаурана входит лидокаин для быстрого снятия болевого синдрома.

При хронических отитах, как наружных, так и средних, этот препарат применять можно. А вот при острых отитах он, как и многие другие средства, используется только на стадии до разрыва барабанной перепонки. Беременным женщинам и детям до года Анауран назначают, но только под строгим контролем врача и в случае абсолютной необходимости. Помимо местного лечения в большинстве случаев необходимы антибиотики в таблетках. Но крайне важно помнить, что с некоторыми из них Анауран сочетать нельзя. Это приведет к побочным эффектам в виде токсического воздействия на ухо. К таким препаратам относятся:

• Нетилмицин;
• Амикацин;
• Гентамицин;
• Мономицин;
• Стрептомицин.

Взрослым прописывают по 4-5 капель Анаурана от двух до четырех раз в день. Детские дозы зависят от тяжести болезни у конкретного ребенка и индивидуально подбираются педиатром. Они варьируются от трех до четырех применений в сутки, на каждое из которых закапывают 2 или 3 капли в слуховой проход.

Обобщающие сведения

Все перечисленные препараты отличаются по составу, эффекту лечения и возрастным группам, которым можно их применять. Их краткое сравнение предоставлено в таблице:

Название ушных капель	Наличие антибиотика	Противовоспалительный эффект	Обезболивание	Применение у детей
Кандибиотик	Есть, от бактерий и грибков	Есть	Есть	Противопоказан до 6 лет
Ципромед	Есть	Нет	Нет	Противопоказан до 15 лет
Отинум	Нет	Есть	Есть	Противопоказан всем детям
Отипакс	Нет	Есть	Есть	Разрешен с рождения
Отофа	Есть	Нет	Нет	Разрешен с рождения
Анауран	Есть (два разных)	Нет	Есть	Применяется с 1 года

Эта информация поможет разобраться в ассортименте представленных на рынке ушных капель, но правильно подобрать терапию в каждом конкретном случае может только лечащий врач, хорошо знакомый с особенностями организма пациента.

Ухо человека – орган сложного строения, довольно уязвимый для проникновения различных инфекций. Они могут проникать снаружи, то есть при травмах, а также из сопредельных органов, с которыми соединяются разные ушные отделы.

Стреляющая боль в ухе, неприятные ощущения, снижения слуха – симптомы, которые знакомы каждому второму человеку. Для уменьшения боли и устранения очагов инфекции, прописываются разные виды капель.

Выбор препарата базируется на причине возникновения заболевания, месторасположении воспалительного процесса, на какой стадии находится недуг, возраст больного и общее состояние пациента в целом.

Какого действия бывают ушные капли?

Капли для ушей пользуются большой популярностью, так как обладают хорошей эффективностью и продуктивностью в излечении многих ушных заболеваний, помимо этого, такая лекарственная форма средства легка в применении и побочные эффекты минимизированы. По фармакологическому действию они подразделяются:

• Противобактериального действия, направляются на уничтожение источника инфекции.
• Противовоспалительного действия, содержат в себе обезболивающие компоненты.
• Комбинированного действия – состоят из одного или нескольких видов антибиотика плюс стероидного противововоспалительного средства.

Противобактериальные ушные капли

В подавляющем большинстве в излечении различных ушных заболеваний, доктором назначаются такие капли:

1. Отофа.
2. Нормакс.

Ципромед – противобактериальное средство, которое часто применяется в излечении заболеваний офтальмологического и оториноларингологического характера. Ципрофлоксацин – активное вещество препарата, является антибиотиком, принадлежащим к роду фторхинолов.

Своим механизмом воздействия уничтожает микроорганизмы, находящиеся как в активном состоянии, так и пассивном. Способ применения – по 5 капель в каждое ухо 3 раза в сутки. После того, как лекарство попадает в слуховой проход, его необходимо закрыть ватным тампоном. Это требуется сделать для того, чтобы лекарство не вытекало наружу.

В некоторых случаях может возникнуть побочный эффект, как в зуд в ухе, но он обычно проходит за незначительный промежуток времени.

Отофа – препарат лекарственного значения, который содержит в своем составе рифампицин – сильное антибактериальное средство, которое направлено на уничтожение кокковой патогенной флоры: стрептококки, стафилококки и так далее.

Продуктивность рифампицина заключается в том, что он эффективен в тех ситуациях и клинических картинах, когда другие антибиотические препараты не оказывают должного действия.

Капли закапывают или заливают в уши, а спустя несколько минут удаляют лекарство ватной палочкой. В некоторых случаях пациентам прописывается промывание барабанной полости данным средством.

Отофа – это такое средство, продуктивность которого не только доказана клиническими исследованиями, но и подтверждается многочисленными положительными отзывами.

Нормакс в своем составе имеет антибиотик, который воздействует на очаги воспаления в ушной полости. Применяется для инфекционного заболевания не только ушей, но и глаз. При его назначении, лечение дополняется и системными антибиотиками.

Именно в симбиозе эти средства дают наилучший результат.

Противовоспалительные средства

Противовоспалительные ушные капли подразделяются на две группы:

• Стероидные, угнетающие выброс медиаторов воспаления, уменьшающие боль и отечность, и улучшающие реологические качества крови. Средства такого типа оказывают противоаллергическое и противошоковое действия, убирают жжение и зуд.
• Нестероидные обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Своим действием уменьшают болевые ощущения, снимают воспаления и лихорадку.

Капли в ухо при воспалительных процессах оказывают подсушивающее и противовоспалительное действие. По применению лидируют такие препараты:

1. Отинум (его аналоги Холикапс и Бротинум).
2. Отипакс.
3. Ототон, Дроплекс.
4. Отикаин и Отоспорин.

Отинум — нестероидное средство, устранит болевой синдром, уменьшит очаги воспалительных процессов, произведет антисептический эффект. Препарат применяется для избавления от серных пробок: благодаря активным веществам лекарства, серные массы размягчаются и легко удаляются, такие также часто используются.

Отинум имеет противопоказания, нельзя применять беременным, маленьким детям, пожилым людям, а также людям, у которых в анамнезе перфорация перепонки.

Отипакс относится к нестероидным препаратам, убирает отечность, оказывает местное жаропонижающее действие. Используется при таких заболеваниях как отит и мирингит, а также для устранения осложнений после хирургического вмешательства,

Эффект от лекарства заметен уже на пятой минуте после его использования, спадает боль и прочая симптоматика воспаления. Отзывы тех, кто использовал данное средство, заключают, что в продуктивности его не приходится сомневаться.

Препарат противопоказан людям с перфорацией барабанной перепонки, может произойти частичная или абсолютная потеря слуха.

Ототон назначаются для симптоматического лечения, оказывает обезболивающее действие. Курс лечения составляет 10 дней, капать необходимо по 4 капли в каждое ухо по 2-3 раза в день. К противопоказаниям можно отнести индивидуальную непереносимость некоторых компонентов препарата.

Дроплекс оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие. Такой эффект достигается за счет содержащихся в нем активных веществ – феназон и лидокаина гидрохлорид. Благодаря симбиозу двух активных веществ, после применения практически сразу наступает анестезия, достаточно интенсивная и продолжительная.

Курс приема 10 дней. Перед закапыванием в уши, флакончик необходимо согреть в руках. Капать в уши по 2 или 3 капли до 3 раз в день. Побочных эффектов не выявлено, хорошо переносится пациентами.

Комбинированные препараты

Комбинированные средства для лечения ушных заболеваний представлены такими лекарствами:

• Анауран.
• Кандибиотик.
• Гаразон.
• Полидекса, Комбинил-Дуо.

Софрадекс – противовоспалительное и антибактериальное лекарство, прописывается для лечения ушей и глаз. Бактериостатические свойства препарата направлены на большинство патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспалительные процессы в ушах и зрительных органах.

Активное вещество – глюкокортикостероид, помогает снять симптомы воспаления, такие как отечность, покраснения, болевые ощущения. Длительное время принимать нельзя, возможно привыкание патогенной микрофлоры, вследствие чего лекарство не окажет требуемого эффекта.

Анауран избавляет от болевого синдрома в ушах и их заложенности, обладает стойким антибактериальным эффектом. В своем составе имеет два антибиотика плюс анестетик. Их сочетание подавляет рост и размножение многих микроорганизмов.

Полидекса – комбинированное лекарство, содержащее в себе гормональные вещества. Закапывать в уши по две капли по два раза в день, не более 10 дней.

Как правильно закапывать капли?

Чтобы получить положительный результат в лечении болезни, требуется не только верно подобрать препарат, но и верно его применить.

В независимости от того, какие капли будут капаться в уши, лекарство необходимо согреть в ладонях, не забыть очистить уши от серы (поможет ватная палочка). Этапы применения лекарства:

1. Пациент ложится на бок со стороны здорового уха.
2. Оттягивается мочка того уха, куда будет капаться лекарство, конец пипетки вводится в ушной проход и закапывается требуемое количество капель.
3. Взять ватный тампон и помассировать козелок.

Если у больного перфорация барабанной перепонки, капли напрямую капать нельзя, используются турундучки. Подогретое лекарство наносят на турунду, один конец которой вводится в ухо посредством вращательных движений, а второй остается снаружи. Как убрать боль в ухе расскажет видео в этой статье.