Повредила ухо ватной палочкой что делать. Что делать, если ребенок ткнул в ухо ватной палочкой? Лечение травм наружного уха

Чистка ушей должна проводиться правильно. Многие не знают, как безопасно сделать эту процедуру и вредят себе. Нередко после таких манипуляций человек ощущает боль в ухе, что не является нормой. Важно разобраться, когда такие нарушения требуют осмотра врача, а в каких случаях можно помочь себе самостоятельно, в домашних условиях.

Каждый должен знать, что чистка ушей не должна производиться ватными палочками, так как это средство гигиены не подходит для таких действий. Несмотря на запрет медиков, большинство людей продолжает выполнять эти манипуляции прежним способом. Кроме того, мало кому известно, что серу не нужно удалять из уха полностью, это может привести к развитию воспалительного процесса и другим печальным последствиям.

Так выглядит сера в ушном проходе.

Сера в ухе представляет собой особый секрет ярко-желтого цвета, ближе к оранжевому оттенку. Образование этого вещества происходит близ барабанной перепонки, что природой задумано не зря. Такая вязкая субстанция предназначена для защиты органа слуха. Несмотря на то, что внешний вид серы не очень приятен, удалять ее нельзя, она является защитником от проникновения бактерий, грибковых инфекций, воды и даже от попадания насекомых в область уха.

При появлении постороннего предмета, эта вязкая масса захватывает его и выталкивает наружу. При выходе их слухового прохода, секрет затвердевает и просто выпадает из уха человека. При использовании ватных палочек для чистки органа слуха, происходит неправильный процесс. Толстый кончик этого средства гигиены не может вытолкать серу наружу, а заталкивает ее глубже, в те области, где она быть не должна вовсе.

Как правильно чистить

Если спросить врача-отоларинголога о правильных способах чистки ушей, он однозначно запретит использование ватных палочек. Все манипуляции совершаются другими средствами. Когда нет возможности применить другой гигиенический продукт, то можно взять и палочки, но все движения ими должны быть осторожны и правильны. Время проведения подобных действий тоже играет большую роль в этом процессе.

1. Чистку желательно производить сразу после купания в ванной или под душем. В это время сера становится менее вязкой, она приобретает мягкость.
2. Сделать ватный жгутик или взять мягкий кусочек тряпочки, смочить их в масле и ввести в слуховой проход. Провернуть там это приспособление и аккуратно вытащить.
3. Если нет возможности изготовить жгут, то можно взять ватную палочку, и, не вводя глубоко в ухо, а действуя только в пределах раковины органа, провести по поверхности. Для очистки слухового прохода допустимо немного ввести в него это средство гигиены и чуть провернуть.
4. Запрещено пользоваться другими предметами в этих целях. Шпильки, карандаши или шариковые ручки могут повредить перепонку и кожный покров, что вызовет не только воспаление, но и чревато потерей слуха.
5. Периоды, между проведением чистки, не должны превышать 25-30 дней. Чрезмерное рвение к чистоте приведет к лишению органа слуха своей естественной защиты, что провоцирует появление неприятных ощущений в виде зуда и боли в ушах.

Если у человека появилась пробка из серы, то не нужно ковырять в ухе, пока она не выйдет. Такая ситуация вызывает сильный дискомфорт у людей. Пробка давит на перепонку, что и провоцирует развитие неприятных ощущений.

Признаки пробки:

• шум и гул в ушах;
• головокружение;
• проявление тошноты;
• зуд в слуховом проходе.

Ватная палочка здесь точно не поможет. Процедуру очищения лучше проводить на приеме у врача. Иногда можно самостоятельно произвести все действия, дома, но делать это можно только при достаточном знании всех тонкостей процесса.

Причины боли после чистки

При неправильном использовании ватных палочек может возникнуть боль в ухе.

Наружное ухо состоит из барабанной перепонки, раковины и слухового прохода, который имеет два отделения. Передний отдел, который врачи называют перепончато-хрящевым, находится ближе к раковине уха. В этой области расположены волоски, которых много, серные и сальные железы, вырабатывающие жир и серу. В отделе костном, находящемся рядом с перепонкой, нет волос и желез, именно поэтому данная область часто травмируется.

Отоларингологи утверждают, что постоянное выскабливание ушной серы существенно снижает местную иммунную защиту данного органа. Удаление антибактериального вещества, меняет микрофлору внутри уха, а это позволяет микробам беспрепятственно проникать вглубь прохода органа.

Оба отела слуховой конструкции соединены друг с другом узким каналом. При неправильной чистке уха сера проталкивается далеко вглубь органа, за канал, соединяющий отделы. Это приводит к образованию пробки.

Причины боли и заложенности ушей:

1. Попадание кусочков ваты в полость органа.
2. Травмы кожного покрова внутри уха.
3. Повреждение перепонки.
4. Появление пробок из серы.

Травмы кожи в отделах уха нарушает естественную защиту этой области, что приводит к проникновению и размножению болезнетворных микробов. Если воспалительный процесс уже достаточно развился, то возникают проблемы со слухом, что обусловлено отечностью слухового прохода.

Как избавиться от боли

Когда болит ухо после чистки ватной палочкой, то это может быть вызвано повреждением кожного покрова внутри органа.

• В домашних условиях: избавиться от таких неприятных ощущений можно дома, достаточно закапать в область слухового прохода облепиховое масло и все нормализуется. Также боль может пройти самостоятельно, что говорит о слабом повреждении.
• Если такая симптоматика не исчезает, а только усиливается, нужно идти к врачу, возможно развитие отита. Признаки этой патологии очень яркие, чтобы облегчить свое состояние, больной сразу пойдет к врачу. Без правильной терапии восстановить здоровье, в этом случае, уже не получится.

Признаки воспаления:

• боль в ушах, которая может быть выражена слабо, а иногда, становится просто невыносимой. Характер таких ощущений тоже меняется, от стреляющего до ноющего;
• общая слабость, упадок сил;
• повышение температуры тела;
• снижение слуха;
• гул, звон, шум и другие звуки в ушах;
• головная боль.

Отит может распространиться на разные отдела органа слуха, от чего зависит степень тяжести болезни. Медики различают наружный, средний и внутренний отит. Самым опасным видом недуга считается внутренний. Течение данной патологии сопровождается тяжелой симптоматикой. Люди не понимают, что с ними произошло.

Симптомы внутреннего отита:

1. Сильные приступы головокружения, возникающие резко и сопровождающиеся рвотой и сильной тошнотой.
2. Нарушение равновесия тела, походка меняется, становясь шаткой.
3. Повышение температуры тела до высоких значений.
4. Дрожание глазных яблок.
5. Если патологический процесс стал гнойным, то наблюдается серьезное расстройство слуха.

В этом случае без помощи врача не обойтись. Специалист будет лечить такого пациента в условиях стационара, это необходимая мера.

Чистка ушей ватной палочкой может закончиться для человека тяжелыми последствиями, поэтому лучше отказаться от этого гигиенического средства во время проведения такой манипуляции. Если все же другим предметом произвести процедуру нет возможности, применение ватной палочки оправдано, но нужно манипулировать ею осторожно. Повреждение барабанной перепонки чаще случается при засовывании острых предметов в ухо, но не всегда. Медиками были зафиксированы случаи, когда люди наносили себе такие травмы ватной палочкой, это следует взять на заметку.

Профилактика

Профилактика здоровья ушей включает в себя правильную чистку этого органа не чаще 1 раза за месяц. Также стоит поддерживать необходимую влажность воздуха в комнате, примерно 40%. А вот резких перепадов температуры окружающей среды следует избегать.

Орган слуха является важнейшей частью всего тела. Нельзя относиться с пренебрежением к этому отделу, и чистить уши ватными палочками. Врачи-отоларингологи в один голос заявляют об опасности таких действий. Нужно прислушаться к их мнению, особенно если вопрос касается детей.

Барабанная перепонка (лат. membrana tympani) – это образование, отделяющее наружный слуховой проход (наружное ухо) от полости среднего уха – барабанной полости. Она имеет нежную структуру и легко повреждается под воздействием разного рода травмирующих агентов. О том, что может вызвать травму барабанной перепонки, каковы клинические проявления ее повреждения, а также о методах диагностики и принципах лечения данного заболевания и пойдет речь в нашей статье.

Барабанная перепонка: особенности строения и функции

Как было сказано выше, барабанная перепонка является границей между наружным и средним ухом. Большая часть перепонки является натянутой – надежно фиксированной в желобке височной кости. В верхней части барабанная перепонка нефиксирована.

Натянутая часть перепонки состоит из трех слоев:

• наружного – эпидермального (продолжение кожи наружного слухового прохода);
• среднего – фиброзного (состоит из фиброзных волокон, идущих в двух направлениях – по кругу (циркулярных) и от центра к периферии (радиальных));
• внутреннего – слизистого (является продолжением слизистой оболочки, выстилающей барабанную полость).

Основными функциями барабанной перепонки является защитная и функция проведения звуков. Защитная функция заключается в том, что перепонка препятствует попаданию в барабанную полость инородных веществ, таких как вода, воздух, микроорганизмы, различные предметы. Механизм проведения звуков осуществляется следующим образом: звук, захватываемый ушной раковиной, попадает в наружный слуховой проход и, достигая барабанной перепонки, вызывает ее колебания. Эти колебания затем передаются на слуховые косточки и на остальные структуры органа слуха. В случае травматических повреждений барабанной перепонки обе ее функции в той или иной степени нарушаются.

Что может привести к травме барабанной перепонки

Неосторожное обращение с острыми предметами (в частности, с карандашами) может стать причиной травмы уха.

Целостность барабанной перепонки может нарушиться вследствие механического ее повреждения, воздействия физических (баротравма, термические ожоги) и химических (химические ожоги) факторов, а также являться следствием . Отдельно стоит сказать о повреждениях военного характера – огнестрельных (осколочных или пулевых) и детонационных (обусловленных действием взрывной волны).

При присоединении вторичной инфекции прогноз зависит от того, насколько своевременно начато ее лечение и насколько адекватно оно назначено – иногда удается справиться с воспалительным процессом консервативными методами и практически полностью восстановить слух больного, а иногда даже для незначительного восстановления слуха не обойтись без операции или даже слухопротезирования слуховым аппаратом.

Травмирование ушных раковин по праву занимает одно из первых мест по частоте встречаемости у взрослых и детей. Данное повреждение, на первый взгляд, не несет сверх опасности для человека. Однако, при несвоевременном оказании медицинской помощи, человеку может грозить летальный исход или инвалидность.

Особенность травм ушей заключается в их огромном разнообразии. Так, лечение механических повреждений ушной раковины в корне отличается от травмы, вызванной термическим повреждением.

С некоторым видом травм человек может вполне справиться самостоятельно, но вот многие из них совсем нежелательно оставлять без осмотра и внимания доктора.

Травма уха классификация МКБ 10

Травма уха подразумевает собой любое повреждение отделов ушной раковины — будь это поверхностная рана, травма среднего или внутреннего уха. Наиболее опасной для жизни человека считается последняя разновидность повреждений.

Травмирование ушей, переломы и ожоги, согласно статистике, встречаются чаще всего. Человек ежедневно сталкивается с ситуациями, которые так или иначе могут привести к появлению повреждения.

Дети травмируют уши не реже, чем это делают взрослые. Такая частота обусловлена тем, что дети более активны и чаще попадают в непредвиденные ситуации, что провоцирует возникновение повреждений — активные игры, занятия спортом, конфликты с ровесниками.

Виды

Разновидностей травм ушей существует огромное количество. Для каждого типа травм подбирается собственное лечение, имеющее свои специфические особенности и требования.

Так, благодаря обширной классификации ушных повреждений, доктора имеют возможность оперативно выяснить тип травмирования и назначить действенное лечение.

Каждый вид травм по-своему опасен для человека. Иногда, пострадавший может отделаться незначительными повреждениями ушной раковины, который быстро придут в норму. При некоторых типах травм возможна инвалидность, нарушение координации.

Наружная травма уха

К симптомам травмы наружного уха относят:

• появление покраснения;
• кровь или кровоподтеки;
• опухание ушибленного места;
• боль при касании;
• пульсация в области повреждения.

Травма среднего уха

Повреждения среднего уха можно назвать одними из наиболее часто встречающихся в повседневной жизни человека.

Во многих случаях дети и взрослые непроизвольно получают травмы такого рода. Причины травмы среднего уха сводятся к следующим:

• сильный удар;
• неосторожность при поцелуе в ухо.

Несмотря на безобидность многих из причин, они действительно способны нанести существенный ущерб барабанной перепонке. Так, резкое изменение давления легко способно привести к перелому и вывиху слуховых косточек. Также может произойти разрыв сочленений и смещение стремени.

В большинстве случаев такое повреждение приводит к появлению воспаления, что несколько затрудняет осуществление лечения оперативным образом. Поэтому, при обнаружении первых симптомов травмы среднего уха, следует как можно быстрее обратиться к доктору.

Инфицирования среднего уха почти всегда ведет к возникновению . Несвоевременная оказанная помощь провоцирует развитие или .

К симптомам, говорящим о наличии травмы среднего уха, относят:

• или пропажа слуха;
• наличие кровотечение из уха;
• резкая боль внутри ушного канала.

Эти признаки указывают на или разрыв цепи слуховых косточек. При обнаружении подобной травмы у ребенка, не следует спешить к педиатру. Единственная помощь, которую он сможет оказать — это первичная обработка уха с наложением стерильной повязки. Помочь в данном случае сможет отоларинголог.

Просмотрите видео, в котором специалисты рассказывают как извлечь инородное тело из уха:

Ткани ушей обычно регенерируются и восстанавливаются достаточно быстро. Поэтому при оказании правильной и своевременной помощи, у пострадавшего не возникает осложнений и слух возвращается сам по себе.

При легких травмах может понадобиться многократная обработка ушной раковины антисептиком и ношение внутри уха стерильных тампонов. Это поможет уберечь ухо от попадания инфекции на время лечения.

Если барабанная перепонка не заживает на протяжении двух месяцев или остается ощущение заложенности, то это указывает на прогресс воспалительного процесса.

В таких случаях пострадавшему назначают непродолжительный курс антибиотиков, обрабатывают ухо прижигающими растворами. В отдельных случаях может понадобиться лазерное воздействие. При повреждении слуховых косточек назначается только оперативное лечение.

Травмы внутреннего уха

Травма внутреннего уха – достаточно сложное повреждение. Вследствие или ранения (колотая, пулевая, осколочная рана) могут быть повреждены структуры лабиринта.

На фото обозначено где находится внутреннее ухо

При таких травмах у человека может развиться острая или хроническая форма травматического . Симптомы этого синдрома следующие:

Хронический тип акустической травмы возникает при продолжительном и постоянном воздействии звука на внутреннее ухо. Чаще всего хроническая форма возникает у тех, кто работает на производстве.

Те травмы уха, которые касаются лабиринта, требуют тщательной диагностики. В неё входят такие процедуры:

• Первичный осмотр;
• Рентгенография;
• Исследования вестибулярного анализатора;
• Исследование слуховой функции.

Лечение внутреннего травмирования требует усилий не только от врача, но и от пострадавшего человека. Помимо первичной обработки раны и чистки уха, проводится дренирование ушного канала с дальнейшим наложением стерильной повязки.

После оказанной помощи, больной должен самолично контролировать своё состояние, чтобы не спровоцировать появление ухудшений.

Если повреждение не было слишком сильным, то прогноз положительный. Уже через несколько дней или недель больному могут назначить проведение отохирургической операции. Она предполагает удаление возможных инородных тел внутри уха и восстановление целостности ушной раковины.

При тяжелых ранениях пострадавшему назначается индивидуальное лечение. Оно предполагает проведение лечебных мероприятий по предупреждению и неврологических нарушений. Сюда входит терапия антибиотиками, противовоспалительными средствами. При наличии сильных болей могут быть назначены щадящие обезболивающие.

Что будет если произойдет разрыв барабанной перепонки, смотрите в нашем видео:

По мере ослабления симптоматики, доктор назначает операцию по , а также восстанавливает эстетически приемлемый вид ушной раковины.

Различные по своему характеру повреждения ушной раковины, наружного слухового прохода, среднего или внутреннего уха. Клинически в зависимости от локализации полученных повреждений травма уха может проявляться наличием раны, отрывом ушной раковины, кровотечением, болью, снижением слуха, заложенностью в ухе, ушным шумом, нарушением координации, головокружением и тошнотой. С диагностической целью при травме уха проводится отоскопия, неврологическое исследование, КТ и рентгенография черепа, МРТ головного мозга, исследование вестибулярной и слуховой функции. Лечение может быть медикаментозным и хирургическим. Оно включает обработку раны, удаление гематом, восстановление целостности поврежденных анатомических структур, профилактику инфицирования, противошоковую, противоотечную, инфузионную и противовоспалительную терапию.

Общие сведения

Травмы наружного уха

Клиника травм наружного уха

Повреждение ушной раковины возможно в результате тупой, колото-резанной , огнестрельной, термической (ожоги и отморожения) или химической травмы уха. Тупая травма уха и его ранение могут сопровождаться деструкцией хрящей ушной раковины, ее полным или частичным отрывом, образованием гематомы. Ушиб ушной раковины зачастую приводит к скоплению крови между хрящом и перихондрием. В результате ухо превращается в красную бесформенную массу. Подобная травма уха может осложниться инфицированием с развитием абсцесса или некроза хрящевой ткани, благодаря которому ухо приобретает сходство с цветной капустой.

Повреждение наружного слухового прохода встречается реже, чем травма ушной раковины, и нередко сочетается с ней. Оно бывает ограниченно хрящевой частью слухового прохода или распространяется на его костную часть. Причиной травмы уха с повреждением слухового прохода может быть пулевое или осколочное ранение; удар острым или тупым предметом в область наружного отверстия слухового прохода; попадание в слуховой проход инородного тела , едких химических веществ, огня, горячего пара или жидкости. Сильный удар в нижнюю челюсть способен вызвать травму уха с переломом передней стенки костной части слухового прохода.

При травме уха с повреждением слухового прохода пострадавший жалуется на боль в ухе, кровотечение из него, чувство сильной заложенности уха. При кровотечении сгустки крови скапливаются в слуховом проходе и обтурируют его, вызывая выраженную кондуктивную тугоухость . Если травма уха не сопровождается повреждением барабанной перепонки , то после извлечения кровяных сгустков наблюдается полное восстановление слуха. Термические и особенно химические ожоги наружного слухового прохода приводят к образованию перекрывающих его просвет рубцов, развитию стеноза или полной атрезии слухового прохода.

Диагностика травм наружного уха

Для диагностики повреждений ушной раковины отоларингологу или травматологу достаточно произвести ее осмотр и пальпацию. Травма уха с повреждением слухового прохода диагностируется при проведении эндоскопического исследования . Отоскопия и микроотоскопия способны выявить ранения стенок слухового прохода, повреждения барабанной перепонки, скопление в слуховом проходе сгустков крови или пребывание в нем инородного тела. Исследование пуговчатым зондом при травме уха позволяет определить повреждения хрящевых и костных стенок слухового прохода. Однако переломы костной части лучше диагностируются путем прицельной рентгенографии черепа . Поскольку тупая травма уха нередко сочетается с сотрясением головного мозга, все пострадавшие должны дополнительно осматриваться неврологом .

Лечение травм наружного уха

При тупой травме уха с незначительными повреждениями ушной раковины, не сопровождающимися кровоизлиянием или повреждением хрящей, достаточно провести туалет наружного уха , при наличии ссадин обработать их йодом и наложить на ухо сухую повязку. Более серьезная травма уха является показанием к профилактическому приему антибиотиков для предупреждения развития инфекции. При наличии гематомы ее вскрывают , содержимое эвакуируют через разрез, обеспечивают адекватное дренирование и накладывают на ухо давящую повязку. При наличии ран производят их первичную обработку. Разрывы хрящей ушной раковины шинируют ватными тампонами.

При травме уха с полным отрывом ушной раковины необходимо сохранить оторванный элемент в холоде и чистоте и как можно скорее доставить вместе с пострадавшим в операционную, где возможно провести его пришивание. В противном случае пострадавшему потребуется отопластика для частичной или полной реконструкции ушной раковины . Если при травме уха сохраняется связь ушной раковины с ее основанием, то достаточно их сопоставить и зафиксировать давящей повязкой.

При травме уха с ранением кожи наружного слухового прохода производится первичная обработка раны. Затем в слуховой проход вводятся турунды с антибиотиками и глюкокортикостероидами. Перевязки с туалетом слухового прохода и заменой турунд проводят 1 раз в сутки. Разрывы хрящевой части слухового прохода, произошедшие при травме уха, нуждается в эндоскопическом восстановлении и последующей 48-часовой фиксирующей тампонаде турундами с синтомициновой мазью. Если травма уха сопровождается переломом костной части слухового прохода, то кроме фиксирующей тампонады необходима иммобилизация нижней челюсти сроком от 1 до 2 недель, в течение которого для исключения жевательных движений разрешен прием только жидкой пищи. При посттравматической атрезии слухового прохода проводится его реконструкция .

Травмы среднего уха

Клиника травм среднего уха

Повреждения среднего уха возникают, когда травма уха сопровождается разрывом барабанной перепонки, сотрясением барабанной полости или проникающим ранением. Обособленно выделяется барометрическая травма уха, которая возникает при резком перепаде давления внутри и снаружи барабанной полости. Травмы уха могут приводить к перелому слуховых косточек, подвывиху или разрыву их сочленений, смещению основания стремени. Травма уха с повреждением сосцевидного отростка при инфицировании приводит к мастоидиту . Барометрическая травма уха является причиной возникновения аэроотита , иногда в сочетании с аэросинуситом .

При травме уха с проникающим ранением барабанной полости или перфорацией барабанной перепонки часто происходит инфицирование полости среднего уха с развитием острого среднего отита . Последний из-за пониженной в результате травмы реактивности тканей во многих случаях осложняется мастоидитом, может трансформироваться в хронический гнойный средний отит или стать причиной адгезивного отита . Травма уха с поражением барабанной полости сопровождается болевым синдромом, шумом в ухе, кондуктивной тугоухостью. При развитии гнойного отита отмечается гноетечение из наружного слухового прохода.

Диагностика травм среднего уха

Травма уха с повреждением структур барабанной полости диагностируется на основании осмотра, отоскопии, анализа слуховой функции и рентгенологического исследования. Эндоскопическое исследование может выявить повреждения барабанной перепонки, ее изменения, характерные для гнойного отита, наличие в наружном слуховом проходе гнойного отделяемого. Данные аудиометрии , исследования камертоном и пороговой аудиометрии при травме уха с повреждением среднего уха свидетельствуют о кондуктивном типе снижения слуха. Травма уха с повреждением слуховых косточек сопровождается нарушением их подвижности, что определяется в ходе акустической импедансометрии . На рентгенограмме или томограмме височной кости при травме уха могут наблюдаться переломы стенок барабанной полости и повышенная воздушность ячеек сосцевидного отростка.

Лечение травм среднего уха

При травмах уха с повреждением барабанной полости или сосцевидного отростка требуется обязательная антибиотикотерапия с первых суток. При ранениях производится первичная обработка ран и раневого канала. При травме уха с образованием гемотимпанума рекомендованы сосудосуживающие препараты, снимающие отек слуховой трубы, что способствует более быстрой эвакуации по ней скопившейся в барабанной полости крови.

Если травма уха сопровождается повреждением барабанной перепонки или слуховых косточек, то после стихания воспалительных процессов по показаниям проводятся реконструктивные операции : тимпанопластика , стапедопластика , мирингопластика , мастоидопластика . В случае гнойных осложнений при травме уха в зависимости от локализации процесса осуществляется санирующая операция , мастоидотомия или общеполостная операция. При значительных повреждениях, приводящих к стойкой тугоухости пострадавшие с травмой уха нуждаются в консультации врача-слухопротезиста для решения вопроса о наиболее оптимальном способе слухопротезирования .

Травмы внутреннего уха

Клиника травм внутреннего уха

Травма уха с повреждением структур лабиринта возникает в результате контузии или ранения (осколочного, пулевого, колющего, интраоперационного). В большинстве случаев она сочетается с ЧМТ. При такой травме уха в результате прямого или опосредованного воздействия травмирующего фактора на клетки рецепторного аппарата лабиринта развивается острый или хронический травматический лабиринтный синдром. Он проявляется тошнотой, интенсивным головокружением, одно- или двусторонним шумом в ушах, ощущением вращения окружающих предметов, расстройством координации, спонтанным нистагмом , нейросенсорной тугоухостью . Подобная травма уха может сопровождаться потерей сознания, парезом лицевого нерва на стороне повреждения, очаговой и общемозговой неврологической симптоматикой.

При сильном воздействии звука возможна акустическая травма . Острая акустическая травма уха связана с непродолжительным воздействием сверхсильного звука. При этом в тканях лабиринта наблюдаются кровоизлияния. Как правило, после их рассасывания наблюдается восстановление слуха. Хроническая акустическая травма уха возникает при долговременном постоянном воздействии шума и чаще связана с производственной деятельностью. Такая травма уха приводит к «утомлению» слуховых рецепторов и развитию стойкой тугоухости.

Диагностика травм внутреннего уха

Травма уха с повреждением лабиринта диагностируется совместными усилиями травматолога, отоларинголога и невролога. В обязательном порядке производится неврологический осмотр, рентгенография или КТ черепа , МРТ головного мозга , отоскопия. Если позволяет состояние пострадавшего с травмой уха, то проводится исследование вестибулярного анализатора (вестибулометрия , стабилография , электронистагмография) и слуховой функции (пороговая аудиометрия, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест). При акустической травме уха большое диагностическое значение имеет анамнез заболевания.

Лечение травм внутреннего уха

При травме уха с ранением височной кости и лабиринта проводится первичная обработка раны, обеспечивается ее адекватное дренирование, накладывается стерильная повязка. При удовлетворительном состоянии пострадавшего с травмой уха возможно проведение отохирургической операции с целью удаления инородных тел и восстановления анатомической целостности поврежденных структур внутреннего уха. Лечебные мероприятия при травме уха с тяжелым ранением, сотрясением или ушибом головного мозга в значительной степени соответствуют лечению острой ЧМТ и проводятся в нейрохирургическом или неврологическом отделении. Они направлены на поддержание функции жизненно важных органов, предупреждение отека головного мозга , профилактику вторичной инфекции, восполнение кровопотери, дезинтоксикацию. Поскольку травма уха с повреждением лабиринта приводит к необратимым нарушениям слуха, после стихания ее острых последствий пострадавшие нуждаются в проведении операций по восстановлению слуха или слухопротезирования.

Появление даже небольшого количества крови при чистке ушной раковины, особенно ватной палочкой — тревожный сигнал, который не стоит игнорировать. Ведь он может свидетельствовать о повреждении кожных покровов или разрыве барабанной перепонки . Кровь в ухе — весомый аргумент для обращения за помощью к специалисту, даже если не наблюдается болевой синдром.

Основные правила

Даже, казалось бы, в такой простой процедуре, как чистка ушей, есть свои нюансы и правила, которые необходимо знать и тщательно соблюдать, дабы не нанести вред здоровью. Основными рекомендациями являются:

• выбор правильной ватной палочки для чистки ушей (она должна быть полностью покрыта слоем ваты на концах, не иметь острых краев);
• аккуратно провести слегка влажной ватной палочкой по наружному уху, не углубляться;
• ни в коем случае не пытаться очистить уши зубочисткой, спичкой либо шпилькой (можно легко протолкнуть серную пробку вглубь);
• чистить следует только внешний слуховой проход (во избежание травматизации барабанной перепонки);
• очищение ушной раковины можно провести в душе (намылить мылом руки, провести пальцем по внешнему слуховому проходу, и насухо вытереть грубым полотенцем);
• проводить гигиенические процедуры с ушами следует не чаще, чем 2 раза в неделю (ведь для поддержания нормального уровня микрофлоры в них должно быть немножко серы).

Обычное дело

Часто кровь в ушах появляется после чистки даже, казалось бы, безопасной ватной палочкой. Это может произойти, если человека во время проведения процедуры толкнули под локоть , либо быть следствием ушных заболеваний.

Почему появляются?

1. Недавняя травма черепа (кровь может начать выделяться не сразу, а через несколько дней).
2. Небрежная чистка уха (повреждение барабанной перепонки вследствие глубокого проникновения палочки в слуховой проход).
3. (при появлении крови при отите следует незамедлительно обратиться к ЛОРу).
4. Грибковые и вирусные инфекции (при недостаточной гигиене ушной раковины могут развиваться болезнетворные организмы).
5. Гипертония — повышение внутричерепного давления (так же характеризуется кровотечением не только из носа, но и из ушей).
6. Новообразования во внутреннем ухе — полипы, злокачественные и доброкачественные опухоли.
7. Заболевания крови — гемофилия и анемия.
8. Приобретенные деформации органов слуха.

Мероприятия по предотвращению

Сначала необходимо выяснить этимологию данного кровотечения, если при осмотре видна отчетливая царапина в ухе , объем крови — пара капель, то не стоит паниковать, нужно установить ватный тампон. Если не помогает, и кровотечение не останавливается, то прибегнуть к комплексу мер:

1. В случае, когда кровотечение значительное, следует заменить тампон и срочно обратиться к специалисту.
2. Нельзя закапывать в слуховой проход спиртовые капли.
3. Нельзя самостоятельно промывать поврежденное ухо.
4. В случае сильного болевого синдрома показан прием Парацетамола или Ибупрофена.
5. Запрещено запрокидывать голову назад, нужно чтобы кровь вытекала из уха, а не попадала в средний его отдел.
6. Если повреждены ткани наружного уха, то рекомендовано применение антибактериальных препаратов — Амоксициллина и сосудосуживающих — Санорина, а также противовоспалительных — Феназона.

ВАЖНО! Препараты назначает строго врач! Недопустимо самоназначение!

Почему пошли красные выделения, когда ребенок чистил ушную раковину?

У детей наиболее распространенными причинами появления крови на палочке являются повреждения в слуховом проходе , это либо травматизация кожи, либо прокол барабанной перепонки, либо внутренний прыщ, жировик или полип. В случае, если мама (или кто-то из родственников) ткнула и повредила ватной палочкой нежную детскую кожу внутри уха, в первую очередь нужно отследить реакцию малыша — вызвало ли это боль, цвет крови и ее обильность.

Если ребенок не жалуется на боль , то скорую можно не вызывать, но на следующий день обязательно обратиться к отоларингологу.

В случае ощущения боли и обильного кровотечения — немедленно вызывать неотложку и ни в коем случае не лезть в ухо для продолжения очистки.

Только врач назначит правильное и грамотное лечение. До приезда скорой нужно закрыть ухо ватным тампоном и обеспечить ребенку покой.

Как избежать?

Кровь в ушах после неправильно проведенной гигиенической процедуры — частая проблема как у взрослых, так и у детей. Поэтому необходимо применять четкий алгоритм чистки наружного слухового прохода у деток:

ВАЖНО! Не применять для данной процедуры неразведенную перекись, ведь она значительно пересушивает кожу!

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео о том, что делать, как правильно чистить уши ватной палочкой ниже:

Заключение

Чистка ушей — обычная процедура, которая также имеет свои секреты и тонкости. Эта гигиеническая процедура должна быть очень аккуратной, ведь от ее качества зависит здоровье человека и его возможность слышать. Выполняйте приведенные рекомендации и кровь на ватной палочке никогда не побеспокоит!