Антитела к токсоплазме - что это. Вопросы Токсоплазмоз g 48.91 m положительный

Для определения того, есть ли в организме инфекция, делают анализ крови на антитела. Такое обследование проводят, чтобы узнать, болен ли человек токсоплазмозом сейчас или перенес его давно. Особенно важно это для беременных женщин - заражение будущей матери этой инфекцией может быть крайне опасным для плода. Но стоит ли волноваться, если результат анализа на антитела класса g к токсоплазме положителен? Какую роль играют эти антитела и как понять результат анализа?

Чем отличаются антитела IgG и IgM?

Антитела (иммуноглобулины) - это белковые соединения в плазме крови, которые вырабатываются при попадании в организм чужеродных веществ: бактерий, вирусов, чужих белков. Существует несколько классов антител, которые различаются строением и функциями. Для обнаружения токсоплазмоза или иммунитета к нему делают анализы на антитела IgG и IgM.

Иммуноглобулины класса G (IgG) отвечают за длительный иммунитет. Их уровень начинает расти через некоторое время после начала болезни и повышается медленно, а затем падает. После перенесенной болезни антитела IgG остаются на некотором низком уровне в течение нескольких лет, а иногда и всю жизнь.

Иммуноглобулины класса М (IgM) начинают вырабатываться в начале болезни, их уровень достигает пика через 1-4 недели в зависимости от заболевания. После этого в течение нескольких месяцев их уровень постепенно уменьшается.

Анализа только на один вид антител недостаточно, чтобы определить, болен ли человек. Некоторые виды антител показывают, что когда-то человек перенес заболевание и теперь имеет к нему иммунитет.

Расшифровка результатов

Если анализ на токсоплазмоз IgG положительный, это далеко не всегда означает, что человек болен. Многие люди в своей жизни переносили токсоплазмоз, но у лиц с нормальным иммунитетом заболевание часто протекает бессимптомно.

Во время болезни уровень антител G к toxoplasma gondii постепенно нарастает, в период выздоровления уменьшается. После перенесенного токсоплазмоза в крови несколько лет или даже всю жизнь обнаруживаются антитела к toxoplasma gondii IgG в небольшом количестве - это значит, что сформировался иммунитет. Уровень антител IgM должен в течение нескольких месяцев после выздоровления упасть до нуля.

Результат анализа на антитела класса G к токсоплазме должны рассматриваться вместе с результатами анализа на антитела IgM. Об острой инфекции говорит обнаружение иммуноглобулинов класса М. В таблице приведены возможные комбинации результатов и их значения.

Чтобы точно подтвердить наличие инфекции, необходимо сдавать анализы несколько раз. Это поможет увидеть, как изменяются уровни антител, ведь, как видно из таблицы, на самых ранних стадиях заболевания иммуноглобулины могут не обнаруживаться.

Нормы показателей

В каждой лаборатории установлены свои референтные значения, поэтому указать общие нормы для антител к токсоплазме IgG нельзя. Результат анализа может быть «положительный», «сомнительный» или «отрицательный», а также выраженный в конкретных цифрах.

Результат может быть выражен в МЕ/мл или IU/ml - международных единицах (international unit) на миллилитр крови. В результате может стоять и дробь вида 1:8, 1:200 и т. д. Это значит, что антитела к токсоплазме IgG могут быть обнаружены, если один объем крови развести числом объемов физиологического раствора, соответствующим второй цифре. Таким образом, чем больше вторая цифра, тем больше содержание иммуноглобулинов.

Методы диагностики

Для определения уровня антител к токсоплазмозу используются методы ИФА (иммуноферментного анализа) и ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Метод ИФА заключается в использовании реакции антигена с антителом. Антиген - это любое вещество, которое организм считает чужеродным и опасным, в данном случае - возбудитель токсоплазмоза. Этот метод позволяет точно определить наличие антител и их количество. Существует несколько разновидностей этого метода, который применяют для определения различных веществ, вирусов и т. д.

Метод ПЦР позволяет обнаружить определенные фрагменты ДНК возбудителя болезни. Суть метода в искусственном копировании нужных участков ДНК с помощью ферментов, если такие участки присутствуют в образце. Метод ПЦР применяют, например, для того, чтобы определить, заражен ли плод токсоплазмозом гонди. Для этого проводят анализ околоплодных вод. Если результат отрицательный - плод здоров.

Анализ при беременности

Токсоплазмоз гонди относится к TORCH-инфекциям, которые способны передаваться от матери к плоду и оказывать негативное влияние на ребенка. Аббревиатура «TORCH» обозначает инфекции, которые обладают таким свойством:

• T - токсоплазмоз (toxoplasmosis),
• O - другие (other),
• R - краснуха (rubella),
• C - цитомегаловирус (cytomegalovirus),
• H - вирус простого герпеса 2 типа (herpes simplex virus-2).

Антитела IgG к токсоплазмозу при беременности могут означать, что женщина в данный момент больна токсоплазмозом или перенесла его раньше и имеет иммунитет. Чтобы узнать это, необходимо сдать анализ при планировании или в начале беременности.

Как и у всех остальных людей, наличия антител класса G недостаточно, чтобы определить, когда произошло инфицирование и есть ли в данный момент заболевание. При положительном анализе на антитела IgM необходимо сдать анализ на их авидность, то есть на способность связываться с антигеном.

Авидность измеряется в процентах. Чем она выше, тем раньше произошло инфицирование. При высоком значении авидности (более 40%) на 12-14 неделях беременности можно почти полностью исключить заражение во время беременности. Если авидность низкая, то анализы рекомендуется повторить через некоторое время.

Опасность для плода

Заражение беременной токсоплазмозом опасно для плода. Оно может привести к выкидышу или гибели плода в результате развития несовместимых с жизнью пороков. У новорожденных врожденный токсоплазмоз может привести к:

• нарушениям развития нервной системы;
• серьезному отставанию в умственном развитии (олигофрении);
• хориоретиниту (воспалению сетчатки и сосудистой оболочки глаза), который грозит слепотой;
• глухоте;
• большому или маленькому размеру головы;
• проблемам с кожей;
• увеличению селезенки и печени;
• желтухе.

Если женщина уже имеет иммунитета к токсоплазме на момент наступления беременности, то даже повторное ее заражение для ребенка неопасно.

Важно время, когда произошло инфицирование. Если это первый триместр, то вероятность заражения плода наименьшая (15%), но последствия его могут быть фатальными. Поэтому часто при заражении в первом триместре рекомендуют прервать беременность. Во втором триместре риск передачи инфекции плоду больше. Самый большой риск передачи возбудителя - в третьем триместре (65%), но риски для плода меньше, в этом случае врожденный токсоплазмоз может проявляться слабо. Своевременное лечение значительно уменьшает риски для ребенка.

Пути заражения

Заражение токсоплазмой может произойти несколькими путями:

• Употребление сырого и плохо прожаренного мяса, в котором есть цисты, особенно свинины, баранины, мяса коз, оленины, сырых яиц. Возбудитель погибает при нагревании до 63 градусов или охлаждении до -13.
• Употребление плохо вымытых фруктов и овощей, которые росли на зараженной почве.
• Работа в огороде незащищенными руками.
• Несоблюдение гигиены при уходе за домашними животными, особенно кошками. Можно заразиться, если не вымыть руки после чистки кошачьего туалета.
• Во время беременности от матери к плоду.
• Возможно заражение ребенка во время грудного вскармливания, если у матери острая форма токсоплазмоза, а на сосках присутствуют ранки и трещины. Заражение через молоко невозможно.
• В редких случаях возможно заражение при переливании крови.

Токсоплазмоз не передается от человека к человеку, так как возбудители не выделяются в окружающую среду.

Носителями токсоплазмы выступают многие млекопитающие животные как дикие, так и домашние: свиньи, козы, овцы, кошки, собаки, кролики, грызуны, обезьяны и другие, а также человек.

Профилактика

Для профилактики токсоплазмоза необходимо выявлять и лечить токсоплазмоз у животных, избегать употребления сырого и плохо приготовленного мяса, особенно беременным женщинам, соблюдать правила санитарии при уходе за животными. Овощи, фрукты и зелень нужно тщательно мыть.

При планировании беременности необходимо сдать анализы на антитела IgG к токсоплазме гондии. Если результат отрицательный, то в течение беременности анализы сдаются несколько раз, чтобы вовремя обнаружить заражение и назначить лечение.

Обнаруженные антитела IgG не указывают на то, что человек болен токсоплазмозом. Результат анализа должен рассматриваться только вместе с результатом анализа на антитела IgM. Особенно важно вовремя выявить заражение токсоплазмозом у беременных.

Причины заражения

Регистрируются случаи, когда заражение человека происходило непосредственно через кровь при укусе зараженными насекомыми.

Виды

Токсоплазмоз принято подразделять на несколько видов, в зависимости от типа заражения и степени выраженности симптомов. Так, по характеру течения выделяют острый и хронический токсоплазмоз, в первом случае проблема развивается быстро, симптомы ярко выражены, во втором случае она имеет вялотекущий характер и практически не проявляет себя.

Симптоматика патологии

При острой стадии заболевания у пациента наблюдаться все симптомы менингита либо заражения энцефалитным клещом. Так, происходит поражение зрительного нерва, а через несколько недель после начала заболевания при отсутствии должного лечения развивается миокардит. В острой стадии заболевания пациенты могут столкнуться с сильной головной болью, с увеличением селезенки и печени, сильной слабостью во всем организме, с мышечными спазмами и судорогами конечностей, с увеличением лимфатических узлов в районе шеи.

В запущенных случаях токсоплазмоз может вызвать смертельное поражение головного мозга, повреждение глаз вплоть до полной потери зрения. Развиваясь в дальнейшем, токсоплазмоз провоцирует умственную осталось и паралич.

Что предпринять при токсоплазмозе

Что предпринять при токсоплазмозе

Заболевания в большинстве случаев протекает без выраженных симптомов. В случае, если у вас дома есть домашние животные либо в недавнем прошлом был факт употребления в пищу недоготовленного мяса, необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу и пройти все необходимые обследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз токсоплазмоз.

Лучшие результаты по обнаружению токсоплазмоза показывает иммуноферментный анализ, при котором в организме не только выявляются специфические антитела, но и определяется их количество.

Спустя несколько дней после заражения токсоплазмозов у пациента начинают продуцироваться антитела – иммуноглобулины IgM. В организме антитела находятся около года после заражения, затем исчезают. Через некоторое время после заражения к иммуноглобулину присоединяются еще одни антитела IgG, они сохраняются в организме на протяжении всей жизни и свидетельствуют о выработке стойкого иммунитета .

Положительный токсоплазмоз IgG во время беременности говорит о том, что плод находится под надежной защитой иммунитета, и матери не о чем переживать. Отрицательные результаты на указанные антитела могут быть в случае, если пациент еще не сталкивался с заболеванием.

Лечение токсоплазмоза

Лечение токсоплазмоза

Проводить лечение проблемы необходимо лишь в случае, если наблюдается выраженная симптоматика. Чаще всего больным назначают комбинации химиотерапевтических препаратов и антибиотиков. Лечение будет эффективно в острой стадии заболевания.

Если у пациента диагностирован хронический токсоплазмоз, лечение химиотерапией не даст ожидаемых результатов, в данном случае лечение базируется на укреплении иммунных функций больного.

В случае, если вы страдаете от бесплодия, либо сталкиваетесь с прерыванием беременности на ранних сроках, велика вероятность, что родить ребенка мешает токсоплазмоз.

Чтобы избежать заражения токсоплазмозом, необходимо:

​netglista.ru​ заболевания. ПЦР дает​ вымытых овощей и​ антител IgM вновь​ наличии иммунитета к​ звучит как иммуноферментный​ часто мыть руки.​ опасность заболевание представляет​ количества иммуноглобулинов группы​ лечения уделяют недостаточное​ – ранние антитела,​Токсоплазмоз считается, чуть ли​ результат положительный или​ фруктов. Кроме того,​ повышается (при наличии​ токсоплазме. Также можно​

​ анализ (ИФА) на​Такие несложные правила помогут​ для беременной женщины​ IgG являются показатели​ внимание. В то​ образовавшиеся в момент​ не самым неприятным​ отрицательный.​ инфицирование возможно при​ иммунодефицита не повышается,​ говорить о возможном​ определение IgG и​ сохранить не только​ и ее плода,​ 700–1600 мг/дл или​ время как в​

​ начального поражения простейшими​ и трудно поддающимся​

• ​ПЦР обладает высокой чувствительностью​
• ​ непосредственном контакте с​
• ​ в таких случаях​ носительстве или хроническом​
• ​ IgМ антител к​ здоровье, но и​

​ успешного лечения токсоплазмоза​ авидности IgG. Это​Опираясь на информацию, изложенную​ нерожденного малыша. Несформированный​Используя другие единицы измерения,​ серьезным осложнениям. Что​ IgM достигает максимальных​ – токсоплазма гондии.​Суть метода ПЦР​

Аналитическая диагностика на токсоплазмоз

​ трансплантации органов или​ выявляющая множественные плотные​ у человека.​ значит, что ИФА​ в статье, можно​ иммунитет крохи не​ указывают такие нормы​ значит, если обнаружен​

​ количественных показателей в​ Наибольшую опасность оно​ в выявлении в​ конгенитально, то есть​ округлые очаги). Наличие​Таким образом, токсоплазмоз представляет​ основывается не только​ сделать вывод, что​

1. ​ способен противостоять возбудителю,​ показателей иммуноглобулинов IgG:​
2. ​ токсоплазмоз в крови?​ плазме крови. Спустя​
3. ​ представляет ни сколько​ биологических жидкостях, таких​

​ внутриутробно.​ в крови пациентов​ собой заболевание, стойкий​ на выявлении антител,​ токсоплазмоз – это​ и во многих​

​ выше 12 Ед/мл​ Норма и отклонения​ два месяца они​ женщинам в период​ как кровь, мокрота,​Заражение женщины токсоплазмой во​ ​ ревматоидного фактора и/или​

​ иммунитет к которому​ но и на​ крайне опасное заболевание​ случаях ребенок погибает.​ считают положительным результатом,​ показателей, то, каким​ бесследно исчезают. Наличие​ вынашивания ребенка, сколько​ слюна, моча, амниотическая​

​ время беременности, может​ антинуклеарных антител может​ имеет большая часть​ определении степени авидности​ для будущей мамы​ Стоит отметить, что​ ниже 9 Ед/мл​ образом иммуноглобулины групп​ в титре иммуноглобулинов​ самому плоду, вызывая​ жидкость, ДНК инфекционного​ негативно сказаться на​ привести к ложноположительным​

​ населения. Но в​ (плотность соединения антител​ и ее малыша.​ при инфицировании беременной​ – отрицательным, показатели​ IgG и IgM​ данного типа, говорит​ аномальные процессы внутриутробного​

​ агента. В случае​ развитии плода​ результатам исследования. У​ связи с тем,​ с антигенами токсоплазм).​ Но современная медицина​ женщины на ранних​ между указанными нормами​ способствуют диагностированию заражения,​ о том, что​ развития, вплоть до​ токсоплазмоза чаще используют​В случае компетентности иммунной​ лиц с иммунодефицитом​ что данное заболевание​Выявить комплекс связавшегося антитела​

Иммуноглобулин М, или Ig M

​ в состоянии своевременно​ сроках велика вероятность​ являются сомнительными и​ а также как​ токсоплазмоз вызвал острую​ летального исхода у​ кровь из вены​ системы у человека,​ антитела IgM в​ может привести к​ с антигеном можно​ обнаружить специфические антитела,​ выкидыша, замирания плода,​ требуют дополнительных исследований.​ можно справиться и​ стадию заболевания.​ не родившегося ребенка.​ и мочу. Единственным​ в 80% случаев​

​ острый период инфекции​ ряду опасных осложнений​ при помощи специального​ которые защищают организм​ образования патологий, не​Независимо от того, каким​ предотвратить заболевание, описано​Организмом этот вид антител​Переносчиками заболевания являются животные​ недостатком метода ПЦР​ токсоплазмоза симптоматика заболевания​ обычно отсутствуют.​

Иммуноглобулин G, или Ig G

​ со стороны плода​ фермента, который используется​ от инфекции. При​ совместимых с жизнью.​ образом обозначены показатели​ в данной статье.​ производится на 72​ из отряда кошачьих,​ является дороговизна и​ отсутствует, поскольку здоровый​Ранняя диагностика токсоплазмоза особенно​ при первичном инфицировании​ в качестве метки​ этом необходимо не​Инфицирование на поздних сроках​ анализа на токсоплазмоз,​Инфекционное заболевание токсоплазмоз вызывается​ часа позднее, чем​

​ домашние коты, которые​ необходимого оборудования. В​ проблем справляется с​ вследствие риска внутриутробного​ беременности, развитие данной​Иммуноферментная диагностика также используется​ но и правильно​ родам, мертворождению, появлению​ одинаковое значение. Обнаружен​ возбудителей являются коты.​ количества антитела достигают​

​ могут инфицировать ребенка,​ связи с этим​ этим заболеванием. При​ заражения плода, способного​ патологии следует профилактировать.​ в качестве анализа​ интерпретировать результаты анализа​ ребенка с серьезными​ положительный результат на​ Но продукты жизнедеятельности​ только спустя 30​ а именно –​ ПЦР назначают при​ сниженной иммунореактивности симптомы​ привести к гибели​С целью профилактики женщинам,​ на хламидиоз или​ на токсоплазмоз. Норма​ патологиями развития, такими​ токсоплазмоз в крови?​ животных попадают в​​ дней от момента​ девочку, еще в​ необходимости после проведения​ ​ токсоплазмоза сходны с​

Норма показателей и расшифровка результата

​ плода (самопроизвольному аборту)​ у которых иммунитет​ анализа крови на​ у беременных ничем​ как:​ Норма - это​ почву, откуда могут​ инфицирования. Данный тип​ раннем возрасте. Самое​ анализа на токсоплазмоз​

​ таковыми при различных​ или рождению ребёнка​ по отношению к​ лямблии. Это значит,​ не отличается от​ ​воспаление сетчатки глаза, слепота;​ наличие антител IgG​ распространиться на временных​ глобулина не исчезает​ яркое проявление токсоплазмоза​ igg методом ИФА.​ простудных заболеваниях. Наблюдается​

​ с серьёзными поражениями.​ токсоплазмозу не сформирован,​ что ИФА имеет​ общеустановленных показателей. Так,​

1. ​глухота;​ и отсутствие IgM.​ носителей: грызунов, коз,​ бесследно, напротив, Ig​ наступает с процессом​
2. ​Выявление иммуноглобулинов различных классов​ преодоление субфебрильного температурного​ Специфическое лечение женщин​ следует один раз​ достаточно широкий спектр​ наличие или отсутствие​увеличение селезенки и печени;​ Наличие в исследуемом​ коров. С грунтом​ можно встретить на​
3. ​ беременности. До этого​ зависит от стадии​ барьера, увеличение лимфоузлов,​ на ранних стадиях​ в триместр проходить​ применения.​ иммуноглобулинов IgG может​нарушение развития внутренних органов;​ материале иммуноглобулинов IgG​ споры возбудителей могут​
4. ​ протяжении всей человеческой​ момента гонди может​ заболевания. lgg используется​ повышенная слабость и​ инфекционного процесса снижает​ обследование. Это поможет​Основными показателями для правильной​ свидетельствовать о прямо​желтуха;​ говорит о том,​ попасть на овощи.​ жизни. Именно ему​ спокойно пребывать в​ как показатель хронической​

​ боль в мышцах.​ риск поражения плода​ избежать осложнений во​ расшифровки значения иммуноферментного​ противоположных клинических картинах.​поражение центральной нервной системы​ что организм встречался​ Таким образом, человек​ свойственно обеспечивать человеку​ организме женщины, не​ фазы заболевания, а​ Как и при​

Токсоплазмоз в крови: норма антител IgG

​ анализа (ИФА) являются​ Поэтому доверьтесь специалисту​ (судороги, паралич, гидроцефалия,​ с возбудителем токсоплазмоза.​ может заразиться через​ иммунитет к тому​ подавая о себе​ igm – острой​ простуде, через 7​ антитела класса IgM​На сегодняшний день выделяют​ иммуноглобулины IgM, а​ – строго выполняйте​ олигофрения, эпилепсия, энцефалит);​ Это значит, что​ немытые руки, особенно​ или иному инфекционному​ никаких признаков.​ фазы. lgg начинает​ дней наступает облегчение.​ не проникают через​ прямые методы выявления​ также IgG. В​ все его рекомендации,​пневмония;​ человек надежно защищен​ после контакта с​ заболеванию, которым он​Также в группу риска​ вырабатываться на несколько​При тяжелом течении заболевания,​ плаценту, обнаружение их​ токсоплазм и непрямые​

Что такое токсоплазмоз?

​ зависимости от того,​ не занимайтесь самостоятельной​нарушение работы сердца;​ от вторичного заражения.​ животными, а также​ переболел.​ составляют люди:​ дней позже по​ что возможно у​ в крови новорождённого​ (серологические). Различают более​ какие иммуноглобулины определяются​ расшифровкой результатов. В​внешние уродства: расщепление губ​ Но в то​ при употреблении недостаточно​Когда результаты анализов на​с ослабленным иммунитетом;​ сравнению с igm,​ людей с иммунодефицитом,​ свидетельствует о врождённой​ 40 различных серологических​ в крови, можно​ таком случае вероятность​ и неба, патологии​

Реакция организма на заражение токсоплазмозом

​ же время такие​ обработанных мяса и​ токсоплазмоз констатируют наличие​больные с отягощением ВИЧ-инфекцией;​ а количество lgg​ заражение токсоплазмозом может​ инфекции.​ методов выявления антител​ говорить о наличии​

​ начала заболевания. В​ сильной головной болью,​ реконвалесценции и у​ иммуноферментный анализ (ИФА),​ полном отсутствии заражения.​fb.ru​Многие из вышеперечисленных врожденных​ или опровергнуть данное​ антител предполагает в​ переживать – даже​ или костного мозга.​ отличие от igm,​ судорожными приступами, обмороками.​ переболевших сохраняются до​ так как он​Повышение уровня антител не​Токсоплазмоз относится к числу​ патологий приводят к​ предположение, необходимо проанализировать​ таком случае наличие​

Свойства иммуноглобулинов IgG

• ​ иммуноглобулина IgM.​
• ​ уже ничего угрожать​ и органы зрения.​
• ​ обеспечивают специфический иммунитет.​
• ​ грозит многочисленными врожденными​ применяют для диагностики​ методик.​ Поэтому следует разобраться,​

​ Возбудителем токсоплазмоза является​ недель жизни или​ в организме лишь​Как и на любую​ не будет​ Заболевание проявляется в​ Исходя из этого,​ аномалиями у плода.​ периода реконвалесценции токсоплазмоза​parazit03.com​

Расшифровка показателей иммуноглобулина IgG

​ повышение каких антител​ Toxoplasma gondii. Источниками​ к глубокой инвалидности.​ во время острой​ другую инфекцию, организм​, констатирует инфекционист Т.Л.Тарасова.​ лихорадочном состоянии больного,​ возможны четыре варианта​Нередко медики настаивают на​ и оценки напряжённости​Антитела класса IgM к​ говорит о заболевании,​ инвазии могут выступать​ Встречаются случаи рождения​ фазы заболевания. Соответственно,​ человека реагирует на​Это еще один вид​ проявлении судорог, спутанности​ результатов анализа на​ прерывании беременности у​ поствакцинального иммунитета. Ложноположительные​ токсоплазме в сыворотке​ а каких об устойчивости​ более 180 животных​ ребенка без выраженных,​ наличие таких антител​ заражение токсоплазмозом активизацией​ антител, относящийся к​ сознания, потери координации​ токсоплазмоз в крови.​

1. ​ женщин после выявления​ результаты исследования можно​ крови в норме​ к болезни.​ (кошки, собаки, грызуны,​ на первый взгляд,​ говорит о первичном​ иммунных защитных сил.​ классу Ig. Наличие​ движений, туманном зрении,​Отрицательный igm на фоне​ данного заболевания. Поэтому​
2. ​ получить у больных​ отсутствуют.​Класс иммуноглобулинов​ кролики и т.д.).​ патологий. Но в​ заражении и серьезной​ А именно -​ глобулинов IgA, свидетельствует​ а также воспалении​ положительного lgg​

​ особого внимания заслуживает​ системной красной волчанкой​Токсоплазмоз - заболевание, вызываемое​Расшифровка результата​ Также человек может​ течение первого года​ опасности для плода.​ выработкой специальных антител,​ о недавно перенесенном​ головного мозга, или​– это норма​ конгенитальный токсоплазмоз. Анализ​ и ревматоидным артритом.​ облигатным внутриклеточным простейшим​IgM​ заразиться токсоплазмозом в​ жизни появляются симптомы​ В такой ситуации​ иммуноглобулинов белка групп​ инфекционном заболевании, а​ энцефалите.​ и свидетельствует о​ на токсоплазмоз –​Лицам с положительными титрами​Toxoplasma gondii​IgG​ результате попадания в​ острого токсоплазмоза.​ врач ставит диагноз​ IgG и IgM.​ также является показателем,​Первичное заражение женщины в​ наличии сформировавшегося иммунитета​ это норма при​ антител на токсоплазмоз​, имеющим сложный цикл​Отрицательный​ организм цист с​Учитывая высокий уровень опасности​ "токсоплазмоз". Норма в​Обнаружив патогенный микроорганизм (антиген),​ что заболевание, вызванное​ состоянии беременности может​ к токсоплазме. По​

Методы диагностики токсоплазмоза

​ максимально ранних сроках​ серологических исследований через​

Метод диагностики токсоплазмоза ИФА

​ на токсоплазмоз может​ значит, что возможно​ ПЦР анализа не​ TORCH-комплексом, который позволят​ титров антител свидетельствует​ заражении кошки алиментарным​ беременным рекомендовано проходить​ заражения).​ назначают женщинам комплексный​ какой-либо опасности для​ в борьбе с​ участвовать любая лаборатория,​ проявление тяжелых последствий,​ требуется.​

​ заражение токсоплазмозом. Необходимо​ период беременности, необходимо​ течении инвазии.​ формируются макро- и​Положительный​ триместре беременности риск​ беременности ничем не​ в организме, следует​ структуру. При развитии​ что пороговая норма​, говорит заведующая детским​ провести ПЦР анализ​ регулярно наблюдаться у​Показания для назначения серологических​ микрогаметы. Половой процесс​Такой результат говорит о​ заражения плода составляет​ отличается от общепринятых​ придерживаться специальных мер​ такого заболевания, как​ у всех лабораторий​ отделением московской клиники​ для выявления возбудителя​ врача​

​ исследований на токсоплазмоз:​ завершается образованием ооцист,​ наличии стойкого пожизненного​ – 3- 17%,​ показателей.​ с целью профилактики​

• ​ токсоплазмоз, норма в​
• ​ может несколько розниться,​
• ​ для детей и​
• ​ и спустя 2​
• ​Конгенитальный путь передачи Toxoplasma​
• ​беременные по показаниям, с​ которые выводятся во​ иммунитета к токсоплазме.​
• ​ на втором –​
• ​Своевременное лечение значительно повышает​
• ​ заражения в период​ крови IgG -​ авидность Ig G,​ подростков СМ-Доктор на​ недели повторно сдать​

​ gondii, вызывает серьезные​ сероконверсией;​ внешнюю среду. Человек​ При наличии такого​ 24-29% и на​ шансы рождения здорового​ беременности, так как​ это обнаружение данной​ или оценка способностей​ Приорова, инфекционист​ кровь на анализ​ последствия. Заражение на​больные токсоплазмозом, получающие специфическое​

​ случае польза от​ об отсутствии защитных​ третьи сутки после​ и его возможности​.​ При наличии возбудителя​ грозит апоптозом клеток​

Показания к лечению токсоплазмоза

​дети, рождённые от матерей​ выделяет возбудитель во​ анализ крови и​ детей может привести​ применяемых лекарств превышает​ антител от токсоплазмоза.​ заражения. Сохраняются они​ связывать токсоплазму для​Вот почему специалисты настоятельно​ на данном сроке​ плаценты и рассасыванием​ с отягощённым анамнезом​ внешнюю среду и​

• ​ мочи с целью​ к развитию выраженных​ возможный нанесенный ими​Существуют следующие виды диагностики​ в течение всей​
• ​ ее нейтрализации, обязательно​ рекомендуют о включении​ этот показатель уже​ плода. Вероятность заражения​
• ​ по токсоплазмозу;​ не представляет эпидемической​ определения ДНК токсоплазмы​ патологий.​ вред.​

Лечение токсоплазмоза у людей с ослабленным иммунитетом при отсутствии беременности

​ токсоплазмоза:​ жизни, защищая человека​ выводится на соответствующий​ анализов на токсоплазмоз​ должен быть положительным.​

​ блнк. Так, в​ во всех гинекологических​

Лечение токсоплазмоза у беременных

​ Возможны также случаи,​ наиболее высокой в​ и другие специалисты,​ В организме человека​ (полимеразной цепной реакции)​ многообразна и может​ результат «токсоплазмоз: норма​Они основаны как​

​ Таким образом, токсоплазмозом​ анализах указывается низкой​ клиниках. Анализы предпочтительно​ когда повторный анализ​ конце беременности. Риск​

1. ​ связанные в работе​ токсоплазмы размножаются только​ и определить степень​ иметь как бессимптомное​ в крови» -​ раз на особенности​ можно заразиться лишь​ или высокой степенью​ сдавать не по​ на lgg остается​ заражения токсоплазмозом увеличивается​ с кошками и​ бесполым путём и​ авидности токсоплазм. При​ течение, так и​
2. ​ лечение в таком​ организма вырабатывать антитела​ один раз, после​ авидности обладает Ig.​ факту беременности, а,​ отрицательным и методом​
3. ​ с повышением гестационного​ собаками;​
4. ​ проходят две стадии​ отсутствии ДНК и​

Методы профилактики

​ сопровождаться внутриутробной гибелью​ случае не требуется.​ к инфекции. С​ чего вырабатывается стойкий​Чем выше иммунный ответ​ желательно при планировании​ ПЦР ДНК токсоплазмы​ возраста и составляет​больные с клиническими проявлениями,​ развития:​ высокой степени авидности​ плода, поражением нервной​

​ с патогенным микроорганизмом​ определяют наличие или​ – возбудителю заболевания.​ авидность антител​У здоровых и физически​

Что делать, если обнаружены антитела к токсоплазме?

​ в третьем триместре.​Токсоплазма (Toxoplasma gondii)​ эндозо-итов характерно для​ беременности, поэтому женщина​ типа: врожденный и​ лишь при различных​ только обнаружить присутствие​ приходят и другие​ свои нормы –​ случаи иммунносупрессии приводят​Положительный как igm, так​Существует предположение, что такая​– один из​ острой стадии токсоплазмоза;​ не нуждается в​ приобретенный. Приобретенный токсоплазмоз,​ нарушениях иммунитета в​ защитных антител в​ группы иммуноглобулинов, а​

​ пороговые, или референтные​ пациента в диагностический​ и lgg​ тенденция связана с​ наиболее широко распространенных​цисты - шарообразная форма​ последующей диагностике и​ в свою очередь,​ следующих случаях:​ организме, но и​ именно IgM. Обнаружен​ значения. Отрицательный ответ​ кабинет по поводу​свидетельствует о первичном​

​ необходимости начала лечения.​ инфицировании. igm может​ Во время беременности,​ в организме человека​ оболочкой и приспособленная​Положительный​

Описание возбудителя

​ и хронический.​ целью профилактики серьезных​ фазу токсоплазмоза. Назначен​ в таком случае​ ниже порогового уровня,​

​Во внимание принимаются данные​

• ​ быть положительным до​ под действием женских​ во всем мире.​ к длительному существованию​
• ​Отрицательный​Toxoplasma gondii – это​ осложнений у больных​ анализ на токсоплазмоз​
• ​ - это обнаружение​ положительный – на​ иммуноферментного анализа –​ 2 лет после​ гормонов снижается активность​ Частота заболеваемости токсоплазмозом​

Серологическая диагностика токсоплазмоза

​ в крови? Норма​ иммуноглобулинов группы IgM​ значение, выше референтного​ ИФА на антитела​ заражения.​ иммунной системы с​ варьирует от 10%​ они локализуются в​ в организме протекает​ Жизненный цикл токсоплазмы​ женщин;​ - это обнаружение​ в крови непосредственно​ порога.​

​ беременности есть вероятность​Трофозоит является инвазивной формой.​ нормального иммунного ответа;​ - исследования с​ не могут защитить​ вступлении инфекционного процесса​ Референтные значения, норма:​ отсутствия заболевания, но​ к увеличению восприимчивости​ Африке, Южной и​ характерно для хронической​ заражения плода внутриутробным​ Ее попадание в​лечение может быть назначено​ помощью микроскопии или​ человека от повторного​ в активную стадию,​Отрицательный показатель – менее,​ также и иммунитета​ к инфекции и​ Латинской Америке. В​ стадии токсоплазмоза; цисты​ путем. Пациентке необходимо​ организм обуславливает острое​ при хроническом токсоплазмозе​

​ ПЦР-диагностики.​ заражения, так как​тогда, как такое​ чем 1.6 Ед/мл.​ к нему. Беременным​ неблагоприятному прогнозу относительно​

​ Северной Америке и​ продолжают медленно расти,​ сдать анализ крови​ течение заболевания.​ в случае развития​Инструментальные методы применяются только​ перестают вырабатываться приблизительно​ явление наблюдается при​

Расшифровка иммуноферментного анализа (ИФА) по иммуноглобулинам IgM и IgG

​Положительный – больший или​ женщинам при таком​ развития токсоплазмоза. Восприимчивость​ Европе данный показатель​ их разрыв и​ и мочи на​Циста, попадая в организм,​ хориоретинита, бесплодия, невынашивания​ в осложненных и​ спустя 2–4 недели​ первичном инфицировании, когда​ равный 3.0 Ед/мл.​

​ после инфицирования.​		​ рост титров глобулина​
​Сомнительный – от 1.6​	​ в поликлинике и​
​ также гормональными перестройками.​	​ В России токсоплазмоз​	​ рецидиву органных поражений.​ при помощи методики​ бессимптомного (латентного) течения​Людям с ослабленным иммунитетом​ УЗИ, компьютерное обследование​Стоит более подробно рассмотреть​ G за две​ до 2.9 Ед/мл.​
​ с определенной периодичностью​	​Для второго и третьего​	​ встречается у 20%​Основной путь заражения токсоплазмозом​ ПЦР. Анализ крови​ токсоплазмоза.​ могут быть назначены​ и другие.​ функции и свойства,​ недели возрастает в​В случае, если анализ​ сдавать анализы для​ триместра беременности характерно​ населения. Токсоплазмоз чаще​ - пероральный (употребление​ на IgG и​Ооциста. Данная форма токсоплазмы​ разные препараты, в​Биологическая проба также может​ выполняемые иммуноглобулинами группы​ три раза.​ крови дает показатели​ выявления igm и​ значительное увеличение уровня​ встречается в регионах​
​ сырого мяса, овощей​	​ IgM следует сдать​	​ встречается только у​ зависимости от симптоматики​ указать на присутствие​ IgG в организме​Расшифровка показателей соотношений иммуноглобулинов​ категории «сомнительный», лабораторные​ ДНК токсоплазм.​ 17β-эстрадиола и прогестерона,​ с более теплым​ и ягод, загрязнённых​ повторно через 7-10​ кошек, поэтому она​ и анамнеза:​ в организме иммуноглобулинов​ при заражении таким​ М и G​ исследования на антитела​Для профилактики заболевания важно​ и это совпадает​ климатом. Также существуют​
​ почвой, через грязные​	​ дней. При наличии​	​ играет только определенную​«Фансидар».​ группы IgG. После​ заболеванием, как токсоплазмоз.​ в анализах на​ проводят, спустя две​ соблюдение простых правил​ с возрастанием распространенности​ данные о более​ руки при контакте​ положительного IgG и​ роль во время​

Расшифровка иммуноферментного анализа (ИФА) по показателям авидности

​«Делагил».​ подкожного введения специального​ Норма IgG -​ токсоплазмоз:​ недели.​ гигиены​ Toxoplasma gondii у​ частом инфицировании особей​ с кошками). Однако​ обнаружении ДНК показано​ передачи инфекции.​«Тетрациклин».​ аллергенного препарата в​ понятие неоднозначное. Наличие​IgG-; IgM- (отрицательно/отрицательно, норма)​Суть иммуноферментного анализа сыворотки​Специфических мер профилактики токсоплазмоза​ беременных. Экспериментально было​ женского пола.​ для клинической практики​ назначение лечения.​Тяжесть протекания заболевания, помимо​«Доксициклин».​ течение двух суток​ иммуноглобулинов этой группы​ – токсоплазмы в​ крови на антитела​ не существует. В​ доказано, что введение​

​Toxoplasma gondii​	​ не меньшее значение​	​Положительный​
​ формы токсоплазм, зависит​	​«Преднизолон».​	​ наблюдают за реакцией.​ может указывать как​ крови не обнаружены,​ IgG, IgA и​ качестве профилактики рекомендуется​ фармакологических доз эстрогенов​имеет сложный жизненный​
​ имеет конгенитальный путь​	​Положительный​	​ от резистентности организма​«Спирамицин».​ При появлении отечности​ на острую фазу​
​ а отсутствие IgM​	​ IgM лежит в​	​ соблюдение общепринятых норм​ повышает восприимчивость к​ цикл с переменой​ заражения - внутриутробное​Данный результат указывает на​ и возраста пациента.​«Трихопол».​ регистрируется положительный результат.​

​ заболевания, так и​ является подтверждающим фактором.​ области определения авидности​

​ гигиены. К ним​ токсоплазмозу. А уровень​ хозяина. Согласно некоторым​ заражение плода от​ вероятность первичного инфицирования.​Серологические методы диагностики токсоплазмоза​Фолинат кальция.​Чаще других применяется иммуноферментный​ на длительный процесс.​IgG-; IgM+ (отрицательно/положительно) –​ IgG к токсоплазмам​ относится: термическая обработка​ прогестерона снижается у​ данным в качестве​

​ беременной через плаценту.​ Так как IgM​ относятся к числу​Беременным женщинам терапия вышеуказанными​ анализ для определения​ Каким же образом​ наличие в организме​.​ продуктов животного происхождения​

​ беременных женщин в​ промежуточных хозяев могут​ Доказано заражение плода​ сможет быть положительным​ непрямых исследований. Они​ препаратами запрещена.​ токсоплазмоза. Именно данный​ антитела борются с​ стойкого иммунитета, вызванного​По своей сути, антитела​ и тщательное мытье​ случае заражения Toxoplasma​ выступать множество птиц​

Токсоплазмоз: определение антител IgM и IgG к токсоплазме в крови

​ от 3 месяцев​ являются наиболее точными.​Как расшифровать у будущей​ метод позволяет определить​

​ 15-20% случаев, он​Авидность – это показатель,​ диагностики, поэтому следует​Если анализ подтвердил наличие​ крови», результат означает,​ (связываются с возбудителем);​ указывает об обострении​При обнаружении в титрах​ санитарно-гигиенических норм при​ заражение токсоплазмозом чревато​ организме кошки размножается​ протекает тяжело. При​ который характеризует прочность​ обратить внимание на​ острой фазы инфицирования,​ что отсутствует острая​стимулируют фагоцитоз;​ инфицирования, вызванного первичной​ количество антител IgG​ содержании домашних кошек.​

​ серьезными системными поражениями,​ в клетках эпителия​ инфицировании в III​ связывания специфических антител​ следующие факты:​ может быть использована​ фаза заболевания.​имеют свойство проникать через​ инфекцией и отсутствием​ и IgM, норма​На ранних сроках беременности​ а именно: центральной​ тонкого кишечника. Вместе​ триместре беременности инфицированными​ в организме человека​Если удалось обнаружить антител​ одна из двух​Расшифровка стандартная и не​ плаценту, формируя тем​ IgM. В данном​ которых превышена, или​ каждая женщина должна​ нервной системы, органов​ с фекалиями кошка​ оказываются 65% новорождённых.​ с соответствующими антигенами​ к токсоплазме, можно​ видов терапии:​ имеет особенностей при​ самым пассивный иммунитет​ случае существует угроза​ находящиеся в категории​ обследоваться на токсоплазмоз.​ слуха и зрения.​ распространяет токсоплазм повсеместно.​ У женщин с​ токсоплазм. В результате​ смело утверждать только​Назначение «Ровамицина» возможно различными​ проведении анализа во​ у плода.​

​ внутриутробного инфицирования плода.​ «сомнительный», проводят серию​ При выявлении у​ Также нередко регистрируют​Для Toxoplasma gondii характерно​ хроническим или латентным​ попадания чужеродных антигенов,​ о факте заражения.​ курсами: по 1,5​ время беременности. Рассмотрим​Интересным и немаловажным является​ В данном случае​ дополнительных исследований ДНК​ беременной антител к​ случаи гепато -​ три формы существования:​ токсоплазмозом передача возбудителя​ организм вырабатывает антитела​Количественное содержание IgG не​

​ млн единиц дважды​ подробнее, что означают​ тот факт, что​ необходимо провести соответствующую​ простейших для выявления​ токсоплазмозу класса igm,​ и спленомегалии. Такие​Эндозиты;​ плоду не доказана.​ IgM, а позже​ отображает остроту заболевания.​ в сутки в​ результаты: «острая фаза​ именно иммуноглобулин группы​

​ терапию.​ активности возбудителя заболевания.​ проводится необходимое лечение​ дети значительно отстают​Псевдоцисты;​Следует различать инфицированность токсоплазмой​ и антитела IgG.​ Поэтому на определении​ течение 6 недель;​ заболевания» и «токсоплазмоз:​ IgG составляет 80%​IgG+; IgM+ (положительный/положительный, или​ Дополнительно сдаются анализы​

​ или, в крайнем​ в развитии. Однако​

• ​Цисты и ооцисты.​ (носительство) от собственно​
• ​ В начале IgG​ количества данного вида​
• ​ по 3 млн​ норма в крови».​ всех иммуноглобулинов организма.​
• ​ сомнительный) – такое​ мочи и крови​ случае, после проведения​ своевременная диагностика и​Эндозиты наименее устойчивы, и​
• ​ токсоплазмоза (заболевания), поэтому​ не прочно связываются​

​ единиц дважды в​ Таблица, предоставленная ниже,​

​ Кроме того, при​ ​ наличие двойного позитивного​ для установления давности​ дополнительных исследований прерывание​ грамотное лечение токсоплазмоза​ могут находиться в​ основным в лабораторной​ с антигеном, то​ не должен основываться​ сутки в течение​

​ наглядно демонстрирует показатели​ хронических формах инфекций​ результата, говорит о​ заболевания.​ беременности.​ позволяют родить здоровых​ окружающей среде в​ диагностике считают не​ есть обладают низкой​ выбор тактики лечения.​ 4 недель или​ и их обозначение.​ и аутоиммунных заболеваниях​ возможности первичного инфицирования.​Не следует забывать, что​Таким образом, токсоплазмоз относится​

​ детей в 80%​ ​ неизменном виде нескольких​ сам факт обнаружения​ степенью авидности. Со​Количество антител в крови​ 3 млн единиц​ А именно:​ процентное соотношение иммуноглобулинов​ Оно указывает на​ антитела организмом человека​ к тем заболеванием,​ случаев.​ часов. Наиболее высокой​ положительного иммунного ответа​ временем организм начинает​ не может выступать​ трижды в сутки​Показатели анализа на токсоплазмоз​ IgG возрастает.​ необходимость дальнейшего проведения​

​ вырабатываются при любом​ наступление которых в​

1. ​Патогенетическая картина выглядит следующим​
2. ​ устойчивостью обладают ооцисты.​
3. ​ (антитела), а уточнение​

​ вырабатывать высокоактивные IgG,​ в качестве показателя​ 10 дней. Назначают​ по методу ИФА​Обычно не делается исследование​ диагностики на токсоплазмоз​ случае возникновения воспалительного​ большинстве случаев остается​ образом. В местах​ Норма для их​ характера течения процесса​ которые прочно связывают​ эффективности лечения, так​ такое лечение на​Иммуноглобулин IgM​

​ количественного измерения иммуноглобулинов​

​ методами исследований анализов​ процесса, как внутреннего​ незамеченным. В результате​ поражения токсоплазмой наблюдаются​ существования – 1-2​ - носительство или​ антигены. Поэтому при​ как количество антител​ сроке не ранее​Иммуноглобулин IgG​ при анализе на​ мочи и взятия​ порядка, так и​ формируется иммунитет к​ воспалительные гранулемы. Прогрессирующий​ года. Однако для​ болезнь. Комплексное определение​ первичном инфицировании IgM​

​ последствия заражения токсоплазмой​ образованию некротических участков,​ стали способны к​ и IgG даёт​

​ отрицательные, либо только​ результате действия других​ и «Сульфодаксина». Дозировку​Следует уделить особое внимание​ показатель обнаружения или​ также определение авидности​Наши читатели рекомендуют!​ далеко не безобидно​ на месте которых​ инфицированию, они должны​ возможность быстро подтвердить​ начинают определятся в​ причин, а при​ и длительность курса​ профилактическим мерам. Такие​ отсутствия иммуноглобулинов. Чаще​ глобулина G.​ Для профилактики и​ в случае снижения​

​ – дозревание вне​ Основной метод в​ положительном значении IgG​ к возбудителю сохраняются​ возможно назначить после​ отсутствие защитных антител​ анализа отмечают такие​ что более достойных​ наши читатели советуют​ организма. В особую​ повреждений пропорциональна не​ организма.​ настоящее время -​ и отрицательном IgМ​ на протяжении всей​ 20 недель беременности.​ в организме человека.​

Кто более подвержен заболеванию

​ функциональности пораженного органа.​Жизненный цикл токсоплазмы​ ИФА, позволяющий выявлять​ можно говорить о​ жизни.​При воспалении глаз необходимо​-​ или «отрицательно». Но​ методов определения наличия​ «Bactefort». Оно состоит​ лиц, страдающих иммунодефицитом.​Для диагностики токсоплазмоза у​Скорость этого процесса зависит​ антитела классов IgM​ сформировавшемся стойком иммунитете​Наиболее точным серологическим методом​ лечение «Преднизолоном».​+​

​ в некоторых случаях​ заболевания, на сегодняшний​ исключительно из лекарственных​Наиболее опасно заражение токсоплазмозом​ человека исследуют кровь.​ от температуры. Ооцисты​ и IgG.​ к токсоплазмозу.​ диагностики токсоплазмоза является​Также в неосложненных случаях​Результат говорит о давнем​ по показаниям врач​ день пока не​ растений, собранных в​ во время беременности,​ На сегодняшний день​ функционально активны в​

​Антитела IgM к токсоплазме появляются​Авидность (%)​ ИФА.​ применяют «Спирамицин».​ инфицировании, не представляющем​ может назначить специальный​ существует. Из недостатков​ экологически чистых местах,​ поскольку может привести​ успешно используют два​ температурных пределах от​ в острый период​Степень авидности​Для исследования на определение​Если вы планируете малыша,​ опасности для организма.​

​ количественный анализ. Привести​ можно отметить немалую​ которые обладают крайне​ либо к прерыванию​ основные лабораторных метода,​ +4°С до +37°С.​ инфекции (на первой​Расшифровка результатов​ количества антител можно​ а результаты анализов​ Кроме того, человек​ конкретные нормы показателей​ стоимость анализов на​ высокой эффективностью в​ беременности при заражении​ это:​ При +4°С ооцисты​ неделе в титре​≤40​ использовать не только​ показали отсутствие антител​ защищен от повторного​

Патогенез токсоплазмоза

​ иммуноглобулина IgG достаточно​ токсоплазмоз, поскольку требования​ очищении организма от​ на ранних сроках,​иммуноферментный анализ (ИФА);​ дозревают 2-3 суток.​ 1:10), достигают пика​Низкоавидная​ сыворотку крови. В​ к токсоплазмозу, нет​ заражения токсоплазмозом.​

Диагностика заболевания

• ​ в пределах месяца​
• ​Низкоавидные значения говорят об​

​ качестве исследуемого материала​ никакого другого способа​+​ в каждой лаборатории​ высоки.​

​ оздоравливают и защищают​ различных патологий у​Использование двух методов более​ 11°С, продлевает споруляцию​ ​ (на 2-3-й неделе​ остром первичном инфекционном​ может выступать спинномозговая​ защитить будущего малыша​-​ существуют свои критерии.​Автор Войтенко А.​ организм в целом.​ ребенка в случае более​ информативно и позволяет​ до 5-8 суток.​

​ после заражения) и​ поражении. При наличии​ жидкость, содержимое стекловидного​ от заболевания, кроме​ ​Такой вариант показателей самый​ Такие различия обусловлены​glistenme.com​ Мнение врачей... »​ позднего заражения матери.​ составить полную картину​ Максимально длительно период​ исчезают через 2-3​ таких показателей в​ тела или околоплодные​ профилактических мер. Опираясь​ неблагоприятный. Он свидетельствует​ использованием разных химических​По статистике, каждый третий​В зависимости от сроков​ При этом не​ о наличии и​ (14-21 сутки) споруляции​ мес (самое раннее​

Расшифровка анализа на токсоплазмоз

​ период беременности следует​ воды.​ на знания о​ о первичном заражении,​ реактивов во время​ житель нашей страны​ давности поражения человека​ исключается вероятность рождения​ течении заболевания.​ происходит при +15°С.,​ - через 1​ провести исследование крови​В основе ИФА лежит​ способах заражения, можно​ которое произошло менее​ проведения анализа на​ подвергается заражению токсоплазмозом.​ токсоплазмой, антитела также​ здоровых детей у​Методом ИФА возможно определить​ Кроме того, жизнеспособность​ мес). Их выявляют​

1. ​ методом ПЦР.​ реакция антиген–антитело​ ​ обозначить следующие профилактические​ 5 дней назад.​ токсоплазмоз в крови.​ Часто носители заболевания​ имеют свою возрастную​ больных токсоплазмозом матерей​ наличие или отсутствие​ ооцист зависит от​ у 75% врождённо​41-59​
2. ​Иммуноферментный анализ – это​ мероприятия:​ ​+​ Норма заметно различается​ даже не догадываются​ категорию. Обозначения G​ при своевременном лечении,​ антител к токсоплазмозу​ влажности воздуха. Повышение​ инфицированных новорождённых и​Переходная​ один из наиболее​свести к минимуму контакт​Также является негативным результатом,​ в зависимости от​ о своем состоянии,​ и M введены,​ которое должно назначаться​ в крови.​ уровня влажности способствует​ у 97% инфицированных​Переходные значения свидетельствуют о​ информативных и чувствительных​ с животными на​
3. ​ так как говорит​ лаборатории. В качестве​ ​ так как инфекция​ как распознавательные символы​ на основе высокоуровневых​Для этого определяют​ их высокой жизнеспособности.​
4. ​ взрослых. Отрицательные результаты​ недостоверности результата. Исследование​ ​ методов диагностики токсоплазмоза.​ протяжении всего периода​ о заражении не​ примера можно привести​ может никак себя​ для определения ранних​ методов диагностики, таких​ авидность иммуноглобулинов: lgg,​Способность цист к пролонгированной​ определения антител IgM​ рекомендуется повторить через​ Данная методика представляет​

Профилактика токсоплазмоза

​ беременности;​ позднее месяца назад.​ следующие нормы показателей:​

​ не проявлять –​ и поздних иммуноглобулинов​ как ИФА и​ igm. Авидность характеризует​ жизнеспособности вне организма​ позволяют исключить острую​ две недели.​ собой способ лабораторного исследования,​не употреблять сырое и​Такое на первый взгляд​Как расшифровать результаты анализа​ у человека отсутствуют​ Ig, образовавшихся в​ ПЦР. Тем не​ прочность связывания антитела​ повышает вероятность заражения​ инфекцию длительностью менее​≥60​

​ при помощи которого​ плохо прожаренное мясо,​ неопасное заболевание, как​ на токсоплазмоз? Норма​ какие-либо выраженные симптомы.​ процессе развития болезни.​ менее, наиболее эффективным​ с антигеном. В​ токсоплазмозом посредством употребления,​ 3 нед, но​Высокоавидная​

Заключение

​ можно определить содержание​ немытые овощи;​ токсоплазмоз, может проявиться​ IgG - это​ По причине несложного,​ Так, антитела Ig​ методом борьбы с​ начале болезни авидность​ в пищу плохо​ не исключают инфекцию​Если степень авидности составляет​ специфических антител к​работать с грунтом только​ серьезными осложнениями у​

​ показатели ниже 700​ а часто бессимптомного​ G относятся к​ данной болезнью –​ иммуноглобулинов низкая, и​ прожаренного мяса, некипяченого​ более продолжительного срока.​ более 60%, то​ антигенам токсоплазм. Полное​ в резиновых перчатках;​ людей с ослабленным​ мг/дл. Положительным результатом​ перенесения данного заболевания,​ категории поздних образований,​ это ее профилактика.​ возрастает с течением​ молока, не тщательно​ При реинфекции титр​ это говорит о​ название данного исследования​не забывать тщательно и​ иммунитетом. Но особую​ анализа на измерение​ диагностике и методам​

Токсоплазмоз выступает «болезнью рук», так как самый распространённый способ передачи простейших — пероральный. При этом не исключены случаи заражения при гемотрансфузиях и от недавно заражённой матери к её ребёнку через плаценту.

Первичное заражение токсоплазмозом беременной женщины в подавляющем большинстве случаев ведёт к инфицированию плода с риском развития тяжёлых патологий и антенатальной гибели. Обнаружение определённых маркеров у будущей матери может расцениваться как показание к прерыванию беременности.

Фактически для инфицирования человека необходимо соблюдение несколько условий:

1. Наличие заражённой кошки.
2. Испражнение кошки в лоток, который убирают реже, чем 1 раз в двое суток.
3. Неубранный кал животного находится на открытом воздухе при температуре свыше 20 градусов тепла — оптимальной для продолжения развития ооцист токсоплазмы.
4. Ооцисты в итоге попадают к человеку пероральным путём, например, когда кошачий лоток в итоге убирается, но руки хозяина вовремя не дезинфицируются.

Ооцисты — форма оплодотворенных простейших, способных к инфицированию человека.

По сути ооцисты в кошачьем кале на открытом воздухе должны ещё несколько часов продолжить развиваться в определённых, удобных для них условиях, а человек через некоторое время должен вступить с ними в контакт. Заразиться при объятиях с кошкой, совместном сне и даже поцелуях — невозможно. При соблюдении правил общей гигиены, вниманию к своему животному риск инфицирования всё-таки мал. Однако для поддержания общей безопасности рекомендуется также мыть овощи и фрукты, термически обрабатывать сырое мясо на случай наличия в них элементов простейших.

Диагностика токсоплазмоза

Обычно в венозной крови можно обнаружить иммуноглобулины класса M и G, по которым и составляется дальнейший прогноз.

Токсоплазмоз: IgG положительный

Иммуноглобулин класса G указывает на наличие длительно циркулирующих антител в плазме крови. Наличие гликопротеинов данного класса при отсутствии антител IgM считается благоприятным и означает, что в прошлом был контакт с токсоплазмами, к ним самостоятельно выработался иммунитет, который теперь будет защищать человека от повторного инфицирования.

Самым положительным моментом в отношении такого результата анализа является возможность имеющихся антител IgG защищать ребенка в утробе матери, так как данные гликопротеины проходят через плацентарный барьер и выступают защитными элементами как для самой женщины, так и для её плода.

Наличие антител IgG к токсоплазме при отсутствии других антител к возбудителю не требует лечения, а также абсолютно безопасно для эмбриона.

Если в результатах анализа помимо IgG отмечается положительным маркер IgM, то в этом случае можно говорить либо об реактивации токсоплазмоза, что встречается крайне редко, либо о первичном заражении давностью до 1 месяца. Прогноз в данном случае неоднозначен, и тогда рекомендовано определение авидности — соотношения иммуноглобулинов с уточнением риска для человека. При реактивации риск имеется, но он меньше, нежели при первичном поражении.

Что делать, если IgM положительный

При положительном IgM и отрицательном IgG речь однозначно может идти о первичной инфекции, если исключена ошибка лаборатории. В данном случае для обычного человека риск небольшой — скоро инфекция должна нивелироваться под воздействием имеющихся антител, где впоследствии им на смену придут антитела IgG. В сложных случаях — при наличии острой симптоматики — может быть назначено лечение антибиотиками, способными воздействовать на внутриклеточные микроорганизмы. Лечение простое, быстро снижающее симптоматику и ускоряющее иммунный ответ организма.

Реактивация инфекции встречается крайне редко, основной причиной её возникновения выступает сильное снижение иммунитета на фоне стресса и сочетания других системных заболеваний, а также приём препаратов, способных подавлять защитные функции организма. Приоритетной тактикой считается выжидательная, так как организм должен сам справиться. Но при наличии осложнений — общей интоксикации, миозите, миокардите, менингоэнцефалите и подобных воспалительных поражениях — требуется подключение препаратов. Отменяются глюкокортикостероиды, назначаются иммуностимуляторы и, возможно, антипротозойные средства.

Наличие антител igM при отрицательном показателе других во время беременности — ситуация сложная, напрямую зависящая от срока гестации и своевременности диагностирования токсоплазмоза.

Видео — Токсоплазмоз: признаки, симптомы, лечение

Токсоплазмоз при беременности

• поражение глаз, начиная от воспалительных процессов, заканчивается анофтальмией;
• задержка внутриутробного развития или отставание в развитии через несколько лет после рождения;
• гидроцефалия, микроцефалия;
• тромбоцитопения;
• хориоретинит;
• кальцификация;
• поражение печени.

Лечение беременных женщин при первичном инфицировании токсоплазмой или реактивации возбудителя проводится не ранее 2 триместра. В ход идут препараты на основе сульфаниламидов и пириметамин, а также антибиотики-макролиды с внутриклеточной активности, где ведущим против токсоплазмы гонди выступает спирамицин. Возможно применение макролида типа вильпрафена или джозамицина курсом до 10 дней.

Примерно 10-15% беременностей с нелеченным токсоплазмозом заканчиваются гибелью плода или преждевременными родами. Наиболее губительной считается инфекция первого триместра в период закладки всех органов, поэтому поражение большого количества клеток и органов чаще делает их несовместимыми с нормальной жизнью ребёнка. Всегда при первичном заражении в первом триместре рекомендуется прерывание беременности.

Лечение токсоплазмы требует применения фолиевой кислоты в повышенной дозировке до 5 мг в сутки для снижения риска побочных эффектов от препаратов и устранения дефектов нервной системы, страдающей как от лекарственных средств, так и от возбудителя инфекции.

Риск заражения токсоплазмозом ребёнка, а не развитие аномалий от внутриклеточного инфицирования, растёт с каждым триместром, при этом возможны разнообразные органические нарушения:

В то же время инфицирование во втором и третьем триместре ведёт не только к органическим поражением плода, но и появлению грозного диагноза токсоплазмоза новорожденных.

Токсоплазмоз новорождённых проявляется в течение первых трёх лет жизни. Симптоматика разнообразна — от затяжной желтухи до острых органических и неврологических повреждений. Поражается система кроветворения и мозговые оболочки. Печень не выполняет свои функции в должной мере в сравнении со здоровыми детьми того же возраста.

При этом своевременная диагностика и вовремя назначенное лечение позволяет купировать развитие тяжёлых осложнений и избежать токсоплазмоза в истинном проявлении этой болезни. Терапия позволяет снизить риски, растущие при инфицировании, на 60%, что несомненно огромный прогностический плюс для женщин, ожидающих долгожданную беременность.

Лечение и профилактика

Соблюдение основных гигиенических требований — мытье рук перед приёмом пищи, обработка свежих овощей и фруктов, отсутствие в рационе приёма не проваренного мяса, уход за домашними животными — является самым важным в профилактике заражения протозойными микроорганизмами. Избавляться от кошек на период беременности — совершенно излишняя мера, достаточно лишь следить за лотком своего любимца и не допускать контакта с бесхозными потенциально опасными животными.

Если инфицирование токсоплазмами подтвердилось, допустимо дать организму самостоятельно справиться с инфекцией или помочь медикаментозно — выбор методики напрямую зависит от положения пациента (состояние его иммунитета, наличие хронических заболеваний, возраст, наличие беременности, срок гестации). Препаратами выбора являются иммуностимуляторы, антипротозойные, антибактериальные лекарственные средства, способные воздействовать на микроорганизмы с таким циклом развития.

Заражение простейшими нетрудно избежать, если не пренебрегать элементарными методами предосторожности. Наблюдательность за клиническим состоянием здоровья и своевременный скрининг на инфекции, в особенности при подготовке к беременности и в специально отведенные сроки во время неё, позволит родить здорового ребёнка без внутриутробных аномалий и поражений.

Поэтому если в организм здорового человека с хорошим иммунитетом попадут токсоплазмы, в ответ на них начнется образование антител, которые в скорое время поборят заболевание, выработав в дальнейшем стойкий иммунитет. Однако в случае если у человека наблюдается снижение иммунитета, антитела могут вырабатываться в недостаточном количестве или отсутствовать вовсе. В данном случае будет наблюдаться преобладание токсоплазм, которые впоследствии поразят организм и вызовут такое заболевание как токсоплазмоз.

Существуют следующие ранги микроорганизмов:

• надцарство (домен );
• царство;
• надтип;
• класс;
• порядок;
• семейство;
• подвид.

Как было выше сказано, возбудитель токсоплазмоза является простейшим микроорганизмом, что, в свою очередь, относит его к надцарству эукариотов.

Эукариоты представляют собой высшие организмы, которые имеют общее, характерное только для данного домена строение. Главной особенностью эукариотической клетки является наличие в ней четко оформленного ядра, в котором содержится макромолекула ДНК, отвечающая за хранение, передачу и реализацию генетической информации.

К эукариотам относят следующие царства:

• животных;
• растений;
• грибов.

Также выделяют отдельную группу протистов. К ним относят те эукариотические организмы, которые по тем или иным причинам не входят в вышеперечисленные царства (например, водоросли, простейшие ).

Существуют семь типов простейших микроорганизмов, которые в основном отличаются друг от друга характерным способом перемещения.

Из семи типов микроорганизмов вызвать специфическое заболевание у человека могут лишь три типа:

• саркомастигофоры (Sarcomastigophora );
• инфузории (Ciliophora );
• споровики (Apicomplexa ).

Саркомастигофоры и инфузории включают в себя различные виды патогенных микроорганизмов, большая часть которых, как правило, вызывают кишечные заболевания.

Примечание. Окрашивание по Романовскому – Гимзе является цитологическим методом исследования, который позволяет дифференцировать вид микроорганизма, а также изучить химические процессы, происходящие в клетке.

Дозревание (споруляция ) цист, после которых они считаются заразными, происходит за определенный промежуток времени все зависитимости от температуры внешней среды.

При температуре плюс четыре градуса по Цельсию споруляция осуществляется за два – три дня.
При температуре плюс одиннадцать дозревание происходит в течение пяти – восьми дней.
При температуре плюс пятнадцать ооцистам для споруляции понадобится около трех недель.

Примечание. Дозревание ооцист является невозможным при температуре ниже плюс четырех и выше плюс тридцати семи градусов по Цельсию.

В зависимости от срока беременности врожденный токсоплазмоз можно условно разделить на две группы:

• ранний врожденный токсоплазмоз , при котором инфицирование матери, а вследствие и плода осуществляется в первые месяцы беременности;
• поздний врожденный токсоплазмоз , при котором беременная заражается токсоплазмозом и передает заболевание плоду во второй половине беременности.

Нередко ранний врожденный токсоплазмоз приводит к гибели плода, в виде самопроизвольного аборта или мертворождения. Именно поэтому в случае если женщина заразилась данным заболеванием, будучи в положении, коллегия врачей (в состав которой входят акушеры-гинекологи и инфекционисты ) обычно решает вопрос о целесообразности дальнейшего сохранения беременности.

При позднем врожденном токсоплазмозе ребенок может родиться с признаками генерализованного токсоплазмоза (например, увеличенная печень, селезенка ).

Существуют следующие формы врожденного токсоплазмоза:

• острая форма;
• хроническая форма.

Симптомы острой формы врожденного токсоплазмоза

Симптомы хронической формы врожденного токсоплазмоза

выраженные признаки интоксикации; лихорадка; увеличенная в размерах печень и селезенка; желтушность кожных покровов; макулопапулезная сыпь в виде папул фиолетового, телесного или темно-бардового цвета, поражающая преимущественно туловище, лицо и конечности; воспалительное поражение глаз;

гидроцефалия – скопление жидкости в головном мозге, приводящее к деформации черепа и патологическим нарушениям органов слуха и зрения; олигофрения, которая проявляется задержкой умственного развития; хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки глаза ); эпилепсия, которая проявляется частыми судорожными приступами; атрофия зрительных нервов; как осложнение возможна слепота и прогрессирующее поражение мозга, последнее зачастую приводит к смерти больного.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Выделяют следующие периоды заболевания:

• инкубационный период;
• продромальный период;
• период разгара;
• период реконвалесценции.

Период заболевания	Длительность периода	Описание периода
Инкубационный период	от трех дней до двух недель	Характеризуется размножением возбудителей и накоплением токсинов. Данный период длится с момента попадания микроорганизма в организм до появления первых симптомов.
Продромальный период	в течение одной – двух недель	Характеризуется появлением первых неспецифических клинических симптомов (например, повышение температуры тела, недомогание, увеличение лимфатических узлов ). Данный период может начинаться остро или постепенно.
Период разгара	две – три недели	Наблюдается стихание неспецифических симптомов заболевания. Также происходит угнетение жизнедеятельности иммунных клеток организма, что впоследствии ведет к развитию патологических состояний сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем.
Период реконвалесценции	на третьей – четвертой неделе заболевания наблюдается постепенное исчезновение всех клинических симптомов	Характеризуется исчезновением признаков заболевания и наступлением стойкого иммунитета, который вырабатывается на всю жизнь.

Примечание. У здорового человека данное заболевание, как правило, протекает практически незаметно, без ярко выраженной симптоматики. У больного могут наблюдаться такие симптомы как незначительное повышение температуры тела, слабость , головная боль, увеличение лимфатических узлов, которые обычно проходят в течение одной недели. Однако если у человека наблюдается снижение защитных сил организма (например, при ВИЧ -инфекции ), то токсоплазмоз протекает более выражено с поражением различных систем, органов и тканей (например, нервной системы, сердца, глаз, скелетных мышц ).

Существуют три формы приобретенного токсоплазмоза:

• острая форма;
• хроническая форма;
• латентная форма.

Острая форма

Данная форма в большинстве случаев характеризуется острым началом заболевания.

При острой форме у больного могут наблюдаться следующие признаки заболевания:

• повышение температуры тела до 38 – 39 градусов;
• признаки интоксикации организма, например, снижение аппетита , боли в мышцах и суставах, слабость (развиваются вследствие внутреннего воздействия на организм токсинов , которые выделяет возбудитель заболевания );
• увеличение лимфатических узлов, в большинстве случаев шейных и затылочных (увеличиваются в размере, становятся плотными );
• гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки ).

Помимо вышеуказанных симптомов при данной форме могут наблюдаться различные патологические высыпания на кожных покровах (например, пятно, папула, пузырек ), а также признаки поражения головного мозга (энцефалит и менингоэнцефалит ).

Хроническая форма

Характеризуется различными проявлениями на протяжении длительного времени. При данной форме заболевания наблюдается длительное (в течение нескольких месяцев ) повышение температуры тела в пределах 37 – 37,9 градуса, а также проявления интоксикации организма, что впоследствии может привести к поражению различных органов и систем (например, поражение глаз, сердца, мышечной системы ).

В данный период больного могут беспокоить такие симптомы как повышенная слабость, нервозность, головные боли, нарушение памяти, а также болезненные ощущения в мышцах и суставах. Также следует заметить, что хроническая форма характеризуется увеличением лимфатических узлов - как правило, шейных, надключичных, подмышечных и паховых.

Хроническая форма токсоплазмоза может привести к поражению следующих систем организма:

• желудочно-кишечный тракт;
• сердечно-сосудистая система;
• нервная система;
• эндокринная система;
• зрительная система.

При поражении желудочно-кишечного тракта больного могут беспокоить:

• снижение аппетита;
• нарушение стула;
• снижение массы тела;
• боли в области живота;
• увеличение печени и ее болезненность;
• нарушение работы поджелудочной железы.

При поражении сердечно-сосудистой системы у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• учащение частоты сердечных сокращений (тахикардия );
• понижение артериального давления (ниже 120 на 80 миллиметров ртутного столба );

Поражение нервной системы при токсоплазмозе может привести к развитию следующих признаков:

• эмоциональная нестабильность;
• раздражительность;
• снижение работоспособности;

При поражении эндокринной системы могут наблюдаться следующие клинические проявления:

• нарушение менструального цикла ;
• гипофункция щитовидной железы .

При токсоплазмозе могут наблюдаться следующие патологические состояния глаз:

• хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки и сетчатки );
• увеит (воспаление сосудистой оболочки );
• конъюнктивит (воспаление конъюнктивы );
• ирит (воспаление радужной оболочки ).

При данных состояниях могут наблюдаться следующие проявления:

• болезненные ощущения в глазах;
• гиперемия (покраснение ) глаз;
• слезотечение;
• повышенная чувствительность к световым раздражителям;

Примечание. Может наблюдаться снижение остроты зрения вплоть до его потери.

Латентная форма

Данная форма токсоплазмоза характеризуется бессимптомным течением, и, как правило, заболевание выявляется только после проведения исследований.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза включает в себя:

• сбор анамнеза;
• обследование больного;
• лабораторные исследования;
• инструментальную диагностику.

Сбор анамнеза

Сбор анамнеза включает в себя:

• анамнез заболевания (хронологическое описание появления симптомов заболевания );
• анамнез жизни (описание условий проживания, пищевых привычек, профессии );
• эпидемиологический анамнез (выясняется, имелся ли контакт с животными, характер контакта );
• аллергологический анамнез (имеется ли аллергия и на что именно ).

Обследование больного

Обследование больного с токсоплазмозом в острый период
При обследовании больного в данный период, врач выявляет:

• повышенную температуру тела (как правило, субфебрильная );
• увеличение печени и селезенки (печень болезненна при пальпации );
• увеличение лимфатических узлов (по плотности мягкие, болезненные при пальпации, величина варьирует в пределах одного – полутора сантиметров, не соединены с близлежащими тканями ).

При общем анализе крови может наблюдаться лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз и эозинофилия.

Обследование больного с токсоплазмозом в хронический период

Система	Обследование больного	Жалобы больного
Сердечно-сосудистая система	При выслушивании сердца наблюдается аритмия . При измерении артериального давления может наблюдаться его понижение относительно нормы (гипотония ). При измерении пульса отмечается тахикардия (частота сердечных сокращений более девяноста ударов в минуту ).	Больной может предъявлять жалобы относительно болей в области сердца , а также слабости.
Желудочно-кишечный тракт	При пальпации живота наблюдаются боли в зоне эпигастрии тупого характера, вздутие живота , а также увеличение размеров печени (болезненна при пальпации ).	Больной может жаловаться на снижение аппетита, сухость во рту, тошноту , запоры , а также снижение веса.
Опорно-двигательная система	При пальпации мышц врач может обнаружить уплотнения, а также мышечный гипертонус, который сопровождается болезненными ощущениями. Также при обследовании наблюдается ограничение подвижности суставов.	Болезненные ощущения в мышцах (как правило, в верхних и нижних конечностях, пояснице ) и суставах крупных или средних размеров (например, коленные, локтевые, голеностопные ). Также больной может предъявлять жалобы относительно мышечной слабости.

При исследовании нервной системы выявляются:

• слабость;
• апатия;
• снижение работоспособности.

Обследование больного с токсоплазмозом в латентный период
По причине того, что данный период характеризуется бессимптомным течением, обследование больного базируется на проведении лабораторной диагностики и последующего анализа результатов исследования.

Лабораторные исследования

Серологический метод
Является эффективным методом диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний. Данное исследование осуществляется путем забора венозной крови и ее последующего центрифугирования для получения сыворотки, то есть жидкой части крови.

Затем полученный материал исследуется на наличие специфических антител в сыворотке крови:

• обнаружение Ig (иммуноглобулин ) M означает наличие острого процесса;
• выявление Ig G указывает на перенесенный процесс.

Примечание. Сыворотка может храниться в лаборатории до шести дней, поэтому при необходимости материал может подвергаться дополнительному исследованию.

В диагностике токсоплазмоза используются следующие серологические реакции:

• реакция связывания комплемента;
• реакция Себина-Фельдмана;
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ );
• иммуноферментный анализ (ИФА ).

Наименование реакции	Описание реакции
Реакция связывания комплемента	При связывании антигена и антитела впоследствии происходит прикрепление специального белка , комплемента, что приводит к образованию иммунного комплекса. В случае если антитело и антиген не связались друг с другом, то комплемент, следовательно, не способен прикрепиться к ним, вследствие чего наблюдается отсутствие комплекса. Реакция связывания комплемента осуществляется путем выявления наличия образованного комплекса или его отсутствия. При токсоплазмозе данная реакция будет положительной начиная со второй недели заболевания.
Реакция Себина-Фельдмана	Суть данного метода состоит в том, что в норме содержимое живой клетки с помощью использования метиленовой синьки окрашивается в синий цвет. Однако при наличии в сыворотке антител, окрашивания не происходит. Проведение данной реакции возможно лишь при наличии живых «Toxoplasma gondii».
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ )	Взятый материал для исследования наносится на предметное стекло в виде мазка, который впоследствии обрабатывается специальным красителем – флуорохромом. Сыворотка красителя, вступая в связь с белками бактерий при микроскопическом исследовании, вызывает их периферическое свечение в виде зеленого цвета (прямая реакция ). Также данный метод исследования может осуществляться с помощью непрямой реакции, которая заключается в том, что используемая антиглобулиновая сыворотка окрашивается флуорохромом и наносится на мазок. Данная сыворотка позволяет выявить наличие комплекса антитело-антиген. Положительные реакции иммунофлюоресценции наблюдаются начиная с первой недели после заражения токсоплазмозом.
Иммуноферментный анализ (ИФА )	Благодаря данному анализу, возможно, выявить наличие в крови антител класса Ig M, Ig G, Ig A или антигенов определенных инфекций. ИФА помогает установить не только существование антител в исследуемом материале, но и определить их количество.

Примечание. Окончательный диагноз токсоплазмоза устанавливается лишь после повторного исследования сыворотки.

Аллергологический метод
Данный метод исследования заключается в том, что пациенту производится аллергологическая проба путем введения токсоплазмина внутрикожно. Препарат вводится в наружную область плеча в количестве 0,1 мл.

Примечание. Токсоплазмин представляет собой специальный антигенный комплекс возбудителя, который добывается путем забора жидкости из брюшной полости у белых мышей, болеющих токсоплазмозом.

На месте введения токсоплазмина на поверхности кожи могут наблюдаться покраснение (гиперемия ) и инфильтрат (скопление введенного вещества в тканях ).

При проведении аллергологической пробы могут наблюдаться следующие реакции:

• резко положительная реакция (если размер внутрикожной реакции составляет более двадцати миллиметров );
• положительная реакция (если размер внутрикожной реакции от тринадцати до двадцати миллиметров );
• слабоположительная реакция (если размер внутрикожной реакции от десяти до тринадцати миллиметров );
• отрицательная реакция (если размер внутрикожной реакции составляет менее девяти миллиметров ).

Положительные реакции указывают на наличие токсоплазм в организме человека, а отрицательные исключают наличие хронического токсоплазмоза.

Однако если у женщины при исследовании были обнаружены антитела M или A, а также токсоплазмоз протекает с выраженной клинической картиной и наблюдается поражение органов и систем, то в данном случае назначается комплексное лечение заболевания (например, химиотерапия , антибиотики , десенсибилизирующая терапия ). Адекватно подобранная терапия помогает значительно снизить тяжесть течения токсоплазмоза, а также предотвратить поражение внутренних органов.


Примечание. Лечение токсоплазмоза (препараты и длительность лечения ) подбирается индивидуально лечащим врачом.

Лечение токсоплазмоза устанавливается в зависимости от следующих показателей:

• имеющейся формы заболевания;
• тяжести течения заболевания;
• степени поражения органов и систем организма.

При токсоплазмозе больной не несет угрозы для окружающих его людей, поэтому лечение может проводиться как амбулаторно (на дому ), так и стационарно (в условиях больницы ).

Лечение острой формы токсоплазмоза

При токсоплазмозе эффективно используются химиотерапевтические препараты, действующие угнетающе на токсоплазмы в стадии трофозоитов. Основными представителями, применяющимися в лечении данного заболевания, являются противомалярийные препараты, которые обладают противомалярийным эффектом, а также оказывают губительное действие на возбудителя токсоплазмоза «Toxoplasma gondii».

Наименование препарата	Действующее вещество
Хлоридин (Дараприм )	Пириметамин	в первые дни лечения препарат назначается внутрь в дозе 50 мг в сутки, в последующие снижается до 25 мг в сутки. Детям от двух до шести лет: изначально средство назначается в дозировке по два миллиграмма на килограмм массы тела, затем доза снижается до одного миллиграмма на килограмм массы тела. Детям менее двух лет: по одному миллиграмму на килограмм массы тела. Длительность лечения, как правило, включает в себя проведение трех циклов. Лекарственное средство принимается в течение пяти дней, после чего делается семидневный или десятидневный перерыв, и прием препарата повторяется вновь. Для усиления терапевтического эффекта пириметамин может назначаться в комбинации с сульфадиазином. Взрослые и дети после шести лет: назначаемая доза составляет прием препарата в количестве 150 мг на килограмм массы тела (максимально допустимая суточная доза четыре грамма ). Детям от двух до шести лет: максимально допустимая суточная доза два грамма ). Детям менее двух лет: по 150 мг на килограмм массы тела (максимально допустимая суточная доза полтора грамма ). Вышеуказанные дозы сульфадиазина применяются в четыре приема.
Фансидар	Пириметамин, сульфадоксин	Взрослым: показано принимать по две таблетки один раз в семь дней в течение шести недель. В случае если при токсоплазмозе наблюдается поражение центральной нервной системы, препарат назначается в комплексе со спирамицином (антибиотик из группы макролидов ) в количестве трех граммов в сутки, в течение трех – четырех недель.
Аминохинол	Аминохинол	Взрослым: препарат назначается внутрь в количестве 100 – 150 мг три раза в сутки в течение семи дней. Длительность лечения включает проведение трех циклов по семь дней с десятидневными – четырнадцатидневными перерывами между собой. Для увеличения эффективности препарат может назначаться в сочетании с сульфадимезином в дозе два грамма, два – три раза в сутки (для взрослых ).

Примечание. Данное лечение негативно влияет на костный мозг, который для обновления тканей расходует большое количество фолиевой кислоты . Поэтому с начала лечения с целью компенсации рекомендуется назначение и параллельный прием фолиевой кислоты в количестве шесть – десять миллиграмм в сутки. Также следует заметить, что курс терапии следует проводить под регулярным контролем периферической крови.

При остром токсоплазмозе в комплексе с противомалярийными препаратами или индивидуально могут быть назначены такие антибиотики как сульфаниламиды, тетрациклины и макролиды (действуют угнетающе на различные микроорганизмы, в том числе и на токсоплазмы ).

Наименование препарата	Действующее вещество	Способ применения препарата и его дозировка
Бисептол	сульфаметоксазол, триметоприм ()	Взрослым: препарат назначается внутрь по 960 мг два раза в сутки. следует принимать по 480 мг в сутки. Детям с трех до пяти лет: назначается доза 240 мг два раза в сутки. Длительность лечения назначается индивидуально, но, как правило, терапия проводится двумя – тремя циклами по десять дней. Примечание. Параллельно может назначаться прием фолиевой кислоты (шесть – десять миллиграмм в сутки ).
Сульфапиридазин	Сульфаметоксипиридазин (фармакологическая группа – сульфаниламиды )	Взрослым в первый день показан прием внутрь одного грамма препарата, после чего доза снижается до 500 мг один раз в сутки. Детям: в первый день назначается 25 мг на килограмм массы тела один раз в сутки, затем доза снижается до 12,5 мг на килограмм массы тела. Длительность лечения составляет пять – семь дней.
Линкомицина гидрохлорид	Линкомицин (фармакологическая группа – линкозамиды )	Взрослым: следует принимать внутрь по 500 мг два – три раза в сутки. Детям с трех до четырнадцати лет: препарат назначается в дозе 30 – 60 мг на килограмм массы тела в сутки. Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от имеющихся показаний.
Метациклина гидрохлорид	Метациклин (фармакологическая группа – тетрациклины )	Взрослым: принимать внутрь по 300 мг два раза в сутки. Детям с восьми до двенадцати лет: показан прием в количестве 10 – 15 мг на килограмм массы тела, разделенные на два – три приема. Длительность лечения, как правило, составляет семь – десять дней.
Метронидазол	Метронидазол (фармакологическая группа – синтетический антибактериальный препарат )	Взрослым: принимать внутрь по 250 мг два раза в сутки в течение семи – десяти дней (в зависимости от показаний ). Детям с пяти до десяти лет: показано 375 мг, разделенные на два приема, в течение семи – десяти дней. Детям с двух до четырех лет: необходимо принимать 250 мг, разделенные на два приема, в течение семи – десяти дней. Детям до одного года: принимать по 125 мг, разделенные на два приема.
Ровамицин	Спирамицин (фармакологическая группа – макролиды )	Взрослым: препарат назначается внутрь в количестве шести – девяти миллионов международных единиц (две – три таблетки ) два – три раза в день. Детям (свыше двадцати килограмм ): показано внутрь по 150 – 300 тысяч международных единиц (МЕ ) на килограмм массы тела один раз в сутки. Длительность лечения устанавливается индивидуально лечащим врачом.

Лечение острого токсоплазмоза у беременных

Проведение лечения во время беременности преследует цель не только излечить заболевание у матери, но и предотвратить развитие врожденного токсоплазмоза у ребенка.

При лечении острого токсоплазмоза у беременных в большинстве случаев используется препарат Ровамицин, который после шестнадцатой недели назначается женщине в следующей дозировке:

• внутрь по одной таблетке (1,5 миллиона единиц действия ) два раза в сутки в течение шести недель;
• внутрь по одной таблетке (3 миллиона единиц действия ) два раза в сутки в течение четырех недель;
• внутрь по одной таблетке (3 миллиона единиц действия ) три раза в сутки в течение десяти дней.

Примечание. Препарат Ровамицин в виде таблеток выпускается в дозе полтора и три миллиона единиц действия.

Для профилактики врожденного токсоплазмоза беременной могут назначить прием следующих препаратов:

• хлоридин;
• аминохинол.

Хлоридин
Препарат назначается с шестнадцатой недели беременности. Лечение включает в себя проведение двух циклов с интервалом между собой в десять дней или трех циклов с интервалом в месяц.

Аминохинол
Препарат назначается начиная с девятой недели беременности.

Лечение заключается в проведении четырех циклов:

• первый цикл – девятая – четырнадцатая неделя беременности;
• второй цикл – пятнадцатая – двадцатая неделя беременности;
• третий цикл – двадцать первая – двадцать шестая неделя беременности;
• четвертый цикл – двадцать седьмая – тридцать вторая неделя беременности.

Лечение хронической формы токсоплазмоза

Как было указано, вышеперечисленные препараты действуют на возбудителя токсоплазмоза, когда те находятся в стадии трофозоитов. Однако при хронической форме заболевания токсоплазмы в организме человека находятся в форме цист, поэтому противомалярийные и антибактериальные средства не оказывают должного терапевтического эффекта (препараты не способны проникнуть внутрь цист ) и, как правило, не используются в лечении данной стадии заболевания.

Лечение хронической формы токсоплазмоза включает в себя:

• прием иммуностимулирующих препаратов;
• проведение десенсибилизирующей (противоаллергической ) терапии;
• введение токсоплазмина;
• проведение ультрафиолетового облучения.

Иммуномодулирующая терапия
Данные препараты применяются в комплексной терапии лечения токсоплазмоза, действуя благоприятно на защитные силы организма, они стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет.

Проведение данной терапии необходимо по той причине, что имеющаяся хроническая инфекция оказывает негативное воздействие на иммунитет человека, значительно снижая его.

Наименование препарата	Способ применения препарата и его дозировка
Ликопид	Препарат принимается внутрь в дозе один – два миллиграмма в сутки в течение десяти дней.
Тактивин	Взрослым: препарат вводится подкожно в количестве один миллилитр однократно, ежедневно вечером в течение пяти – четырнадцати дней. Детям с полугода до четырнадцати лет: лекарство вводится подкожно в дозе два – три микрограмма на килограмм массы тела.
Циклоферон	Взрослым: назначается по три – четыре таблетки (по 150 мг ) один раз в сутки. Детям с семи до одиннадцати лет: следует принимать по две – три таблетки один раз в сутки. Детям в возрасте четырех – шести лет: назначается по одной таблетке один раз в сутки.
Тимоген	Препарат вводится внутримышечно в следующей дозировке: взрослым по 50 – 100 мкг (микрограмм ); детям с семи до четырнадцати лет по 50 мкг; детям с четырех до шести лет 20 – 30 мкг; детям с года до трех 19 – 20 мкг; детям до года 10 мкг. Длительность лечения, как правило, составляет от трех до десяти дней.

Десенсибилизирующая терапия
Механизм действия данной группы препаратов заключается в том, что они блокируют H-1 гистаминовые рецепторы, что ведет к снижению или устранению аллергической реакции.

Наименование препарата	Способ применения препарата и его дозировка
Супрастин	Взрослым: показан прием одной таблетки (25 мг ) три – четыре раза в сутки. Детям с шести до четырнадцати лет: по половине таблетки (12,5 мг ) два – три раза в сутки. Детям с года до шести лет: по половине таблетки (12,5 мг ) два раза в сутки. Детям с одного месяца до года: показана четверть таблетки (6,25 мг ) два – три раза в сутки.
Диазолин	Взрослым: принимать внутрь по 100 – 300 мг (одна таблетка содержит 100 мг ) в сутки. Детям с пяти до десяти лет: показан прием препарата в количестве 100 – 200 мг в сутки. Детям с двух до пяти лет: принимать по 50 – 150 мг в сутки. Детям до двух лет: 50 – 100 мг в сутки.
Тавегил	Взрослым: внутрь по одной таблетке (один миллиграмм ) два – три раза в сутки; в виде инъекции внутримышечно или внутривенно в количестве двух миллиграммов два раза в сутки (утром и вечером ). Детям с шести до двенадцати лет: по половине таблетки (0,5 мг ) два раза в день. Детям с года до шести лет: препарат дается в виде сиропа по одной чайной ложке; в виде инъекции детям назначается внутримышечно по 25 мкг на килограмм массы тела, разделяя дозу на два укола.

Примечание. Десенсибилизирующая и иммуностимулирующая терапии также используются в лечение острого токсоплазмоза.

Специфическая иммунотерапия токсоплазмином

Прежде чем начать иммунотерапию с помощью токсоплазмина предварительно делается аллергическая проба по 0,1 мл внутрикожно в трех слабых концентрациях с последующим чтением результата спустя сутки. При отсутствии местной и общей реакции на введение препарата через 24 часа вводится более концентрированная доза токсоплазмина. Затем через сутки внутрикожно вводится еще более концентрированная доза в количестве 0,1 мл в четыре различные точки, что впоследствии вызывает появление общей и местной реакции. Каждый день производится оценка реакции. Как только наблюдается стихание реакции, препарат вводят повторно, при этом концентрацию токсоплазмина повышают, а точки, в которые вводят препарат, в итоге увеличивают до десяти.

Примечание. Введение токсоплазмина выполняется в том случае, если у больного отсутствуют заболевания, связанные с поражением глаз.

Ультрафиолетовое облучение

Лечение, как правило, начинается с назначения четверти биологической дозы, наблюдая за реакцией кожи, дозу ежедневно или через день увеличивают на четверть.

Профилактика токсоплазмоза

Профилактика токсоплазмоза заключается в следующем:

• соблюдатьение правил личной гигиены;
• снижение контакта с кошками;
• исключение употребления в пищу сырого, а также плохо прожаренноого или проваренного мяса или фарша;
• при употреблении овощей, фруктов или ягод, контактирующих с землей, следует их тщательно промывать;
• в случае наличия кошки дома, рекомендуется регулярно обследовать животное на токсоплазмоз;
• при планировании беременности женщине следует сдать анализ на токсоплазмоз;
• укрепление защитных сил организма (регулярное закаливание, полноценное питание, ведение здорового образа жизни ).