Рэг с поворотом головы. РЭГ обследование — что это такое? Преимущества и недостатки реоэнцефалографии

Реография – это один из методов исследования кровеносной системы. Суть его заключается в том, что в зависимости от количества крови в исследуемом органе изменяется и сопротивляемость тканей данного органа. Кровь – это токопроводящий состав, а информация об электрической сопротивляемости тканей получается путем пропускания через ткани электрического тока.

Данный метод диагностики относится к неинвазивным и является абсолютно безопасным.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Реографические исследования проводятся для изучения различных сосудов. Однако чаще всего проводят РЭГ и РВГ. Что это такое? Каковы показания и противопоказания к реографическим исследованиям? Как они проводятся? Обо всем этом мы расскажем вам в данной статье.

Реоэнцефалография: особенности метода

Реоэнцефалография (РЭГ) – это реографический метод исследования сосудов головного мозга. Такое исследование дает информацию о тонусе соответствующего звена кровеносной системы, периферическом сосудистом сопротивлении, характеристиках пульсового кровенаполнения, а также о реактивности сосудов мозга.

Эта информация важна в диагностике таких патологий, как:

Наличие одной из вышеназванных проблем или же подозрение на одну из указанных патологий является прямым показанием к выполнению РЭГ сосудов головного мозга. Исследование поможет выявить патологический процесс, оценить его тяжесть, решить вопрос о тактике лечения. В дальнейшем РЭГ поможет контролировать процесс лечения, наблюдать за его результатами.

Метод является абсолютно безопасным, но все же имеет некоторые противопоказания к выполнению. Это:

• период новорожденности;
• наличие ранок или ссадин в тех местах, куда должны накладываться электроды;
• грибковое поражение кожи головы и/или волос.

Кроме того, как и любая другая диагностическая процедура, РЭГ сосудов головного мозга проводится только с согласия пациента. Если пациент по каким-либо причинам отказывается от проведения процедуры, это также является противопоказанием.

Техника выполнения исследования

Исследование проводится в положении пациента лежа. Для выполнения РЭГ сосудов головного мозга используют специальный аппарат (реограф), к которому подсоединяются электроды. Эти же электроды накладываются на определенные зоны тела пациента. Точки наложения электродов зависят от того, какой сегмент кровеносного русла планируется исследовать:

Реограф воспринимает и обрабатывает получаемую информацию, а затем (в течение нескольких минут) выдает результаты в виде графиков.

Эти результаты сможет интерпретировать только врач, прошедший специальную подготовку в области реографии. Заключения врача пациенты ждут обычно до 30 минут.

Реовазография: особенности исследования

Реовазография (РВГ) – реографический метод исследования сосудистого русла верхних и нижних конечностей. Такое исследование дает информацию о состоянии гемодинамики в кровеносном русле конечностей, основными показателями которой являются периферическое сосудистое сопротивление, эластичность сосудов, а также величина оттока крови. Исходя из полученных данных, вычисляется реографический индекс, характеризующий интенсивность кровенаполнения органа (руки или ноги).

Прямыми показаниями к проведению РВГ являются:

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА - наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

В каждом из этих случаев реовазография выступает в роли объективного метода исследования, с высокой точностью подтверждающего или отклоняющего диагноз. Кроме того, метод используется для контроля лечения пациентов. Противопоказаний к выполнению данная процедура не имеет.

Как проводиться процедура?

Реовазографическое исследование требует определенной подготовки пациента. Рекомендуется:

Для выполнения диагностики пациент ложится на спину. Ноги (или руки) нужно обнажить (снять одежду, белье снимать не нужно). Кожа ног (или рук) обезжиривается с помощью спирта, после чего устанавливаются датчики:

• при исследовании ног – на стопы, голени, бедра;
• при исследовании рук – на пальцы, кисти, предплечье и плечо (область двуглавой мышцы).

Запись производится аппаратом на протяжении 10-15 минут. Далее пациент может быть свободен, но результатов исследования придется подождать (до 30 минут).

В статье рассмотрены основные реографические методы исследования, а также особенности их проведения. Реография – это современный и информативный метод диагностики. Кроме того, он практически не имеет противопоказаний к выполнению, следовательно, может назначаться широкому кругу пациентов.

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Вы все еще думаете что ВОССТАНОВИТЬ сосуды и ОРГАНИЗМ полностью невозможно!?

Вы когда-нибудь пытались восстановить работу сердца, мозга или других органов после перенесенных патологий и травм? Судя по тому, что вы читаете эту статью - вы не по наслышке знаете что такое:

• часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
• внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
• постоянно ощущается повышенное давление…
• об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…

Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо - это привести холестерин в норму. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ.

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Акчуриным Ренатом Сулеймановичем, в котором он раскрыл секрет ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина.

РЭГ головного мозга (или реоэнцефалография) – это диагностический метод исследования, который основан на проведении электрических импульсов через ткани мозга, что позволяет определить различную сопротивляемость тканей в зависимости от кровенаполнения сосудов. Такое исследование объективно показывает общий тонус сосудов и его сопротивление, а также скорость распространения пульсовой волны кровотока. По своей сути РЭГ мозга такое обследование, позволяющее определить кровенаполнение определенных его структур.

Установлено, что движущая кровь по сосудам имеет меньшее сопротивление, также своим сопротивлением отличается и кровь насыщенная кислородом . РЭГ мозга показывает различные патологические состояния кровеносных сосудов, что позволяет оценить выявить нарушения кровеносной системы (атеросклеротические изменения, вегетососудистые нарушения).

Реоэнцефалография головного мозга довольно простой метод обследования, который проводят на специальном оборудовании - реографах. Реограф – это сложный прибор, который состоит из генератора высокочастотного тока, металлических электродов и полиграфа для записи результатов.

Пациенту предлгают лечь или сесть в удобную позу. Глаза должны быть закрыты. К голове пациента в определенных точках подсоединяются электроды и закрепляются резиновыми лентами, имеющих от 2 до 6 каналов в зависимости от объема исследования. Для улучшения передачи сигналов электродные пластинки обрабатываются специальным гелем или физиологическим раствором. Если необходимо изучить один участок кровотока, то размещают два электрода в начале и конце участка. Для обследования большой области кровеносного бассейна используются полиреографы, которые имеют большее количество каналов, тем самым увеличивая площадь обследуемого кровеносного бассейна.

Необходимо сохранять неподвижность, чтобы исключить влияние внешних раздражителей. Иногда могут попросить проявить двигательную активность головой, чтобы определить поведение кровеносных сосудов при движении. Для аналогичной пробы врач может попросить сделать несколько вдохов, задержать дыхание.

Применение сосудосуживающих препаратов во время исследования используются для диагностики некоторых патологий. При дистонических признаках для дополнительного исследования назначают функциональные пробы, чтобы определить характер дистонии (гипотонический или гипертонический тип). Наиболее распространена нитроглицериновая проба. Пациенту предлагается принять нитроглицерин, после чего подключают электроды. Реоэнцефалография отражает результаты пробы по реактивности сосудов и при снижении тонуса сосудов расценивается как «положительная».

Методика основана на проведении высокочастотного электрического тока через ткани головы. Датчики измеряют сопротивляемость тканей, и результаты выводят на бумажный носитель (реоэнцефалограмму).

РЭГ у детей

Поскольку процедура совершенно безопасна для пациента, такое обследование назначают даже маленьким детям. Длительность процедуры составляет в среднем 10-15 минут. Самое главное, не создать ребенку стрессовую ситуацию для получения полноценной картины исследования. Чтобы подготовить ребенка к исследованию родителям необходимо предварительно с ним побеседовать, спокойно в ненавязчивой форме объяснить о необходимости проведения процедуры, что такое исследование безопасно. В остальном, реоэнцефалография проводится по такому же принципу, как и у взрослых.

Результаты исследования

Реоэнцефалограмма имеет вид графика с выведенными кривыми, который расшифровывается по эталонным образцам и делается заключение о состоянии кровеносной системы. Каждая кривая имеет свои параметры (степень наклона, максимальная величина, периодичность). Различные патологии имеют свои эталонные кривые. При обследовании обоих полушарий мозга сравниваются реоэнцефаллограммы, которые могут отличаться при проявлении вегетососудистых нарушений.

Для конкретного вида патологии картина РЭГ различна:

• Атеросклеротические изменения - амплитуда волны снижена и имеет несколько утолщений, как правило, дополнительные волны отсутствуют;
• Гипотонические состояния сосудов - отмечаются высокие заостренные волны, дополнительные волны (или дикротический зубец) имеют смещение;
• Гипертонические состояния сосудов - низкоамплитудные волны со смещением дикротического зубца к вершине;
• Дистонические состояния - на реоэнцефаллограмме наблюдается множество дополнительных волн с плавающим зубцом;
• Затруднение оттока венозной крови - выпуклое, но длинное снижение волн с наличием дополнительных волн перед последующим циклом;
• Спазм сосудов - наблюдаются круглые вершины.

Исходя из вышеизложенного, определяют несколько типов отклонений по реоэнцефалограмме:

• Дистонический тип. На реоэнцефаллограмме отмечается постоянное изменение тонуса сосудов, появление участков со снижением пульсового давления в сосудах и ;
• Ангиодистонический тип. Нарушения проявляются за счет поражения стенок сосудов, изменения их эластичности и появления участков, с затрудненным кровотоком;
• Гипертонический тип. Проявления в виде гипертонуса сосудов и затруднения оттока венозной крови.

Следует отметить, что определения типа реоэнцефаллограммы, не говорит о постановке диагноза. Графическая кривая показывает изменения в сосудах кровеносной системы. На основе полученных данных в сочетании с другими исследованиями лечащий врач может поставить диагноз.

Показания

Для постановки точного диагноза при некоторых заболеваниях назначают РЭГ исследование головного мозга:

• Вегетососудистая дистония сосудов головного мозга;
• Длительные и интенсивные головные боли, мигрени;
• Ишемические состояния тканей, ;
• Травмы головного мозга (сотрясения);
• Атеросклеросклеротические изменения сосудов с повреждением стенок артерий и вен;
• Сахарный диабет, при подозрении повреждения сосудов головного мозга и развитии микроангиопатии;
• Внутричерепное давление;
• Некоторые заболевания центральной нервной системы (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, опухоли гипофиза и другие);
• Кровоизлияния в ткани мозга (гематома).

Иногда реоэнцефалография головного мозга назначается как дополнительная процедура для определения локализации и степени поражения сосудов.

Для профилактической цели подобное обследование назначается пожилым людям, страдающими заболеваниями сосудистой системы. Вовремя полученные данные могут оказать неоценимую помощь в ранней диагностике заболевания.

Противопоказания

Для проведения обследования противопоказаний не выявлено. Простота метода, безопасность его проведения, быстрый результат обуславливают его широкое применение у всех категорий пациентов, включая грудных детей и беременных женщин.

Другие методы исследования

Видео

Патология головного мозга (ГМ) может быть обнаружена как у ребенка, так и у взрослого человека. Однако своевременное выявление недуга существенно снижает риск развития серьезных осложнений.

Наиболее надежным, а также весьма информативным методом диагностики является реоэнцефалография (РЭГ) сосудов головного мозга. Данная процедура позволяет назначить подходящее лечение, тем самым повышает вероятность того, что опасных последствий удастся избежать.

Реоэнцефалография является одним из видов реографии. Этот метод диагностики основан на пропорциональной зависимости изменения сопротивления тканей к приросту объема кровенаполнения исследуемой зоны. РЭГ является довольно информативной процедурой, позволяющей оценить, в каком состоянии находится сосудистая система головного мозга.

Среди других разновидностей реографии отмечают следующее:

• реопульмонография (диагностика сосудов легких);
• реокардиография (оценка состояния замкнутых каналов, по которым разносится кровь по телу, сердечной мышцы);
• реовазография (исследование кровоснабжения верхних и нижних конечностей);
• реогепатография (диагностика сосудов печени).

Важно отметить, что РЭГ не наносит организму никакого вреда. В связи с этим данный метод исследования считается наиболее щадящим. Он используется для диагностики различных патологий, а также в профилактических целях. В основном реоэнцефалография показана пожилым людям, так как с возрастом сосудистая система претерпевает изменения.

Положительные стороны реоэнцефалографии:

1. Отсутствие необходимости в дорогостоящем оборудовании.
2. Простота исследования, поскольку для снятия показаний деятельности больших сосудов применяется отдельный прибор.
3. Доступность.

Для того чтобы обследовать новорожденного малыша, зачастую используется именно РЭГ. Благодаря полученным результатам доктор сможет оценить работу головного мозга младенца сразу после его рождения, а также в течение первого года жизни. Если сосудистая система находится в нормальном состоянии, отмечаются небольшая волновая амплитуда, удлиненная анакрота, отсутствие инцизуры.

Некоторые специалисты уверены в том, что РЭГ ― давно устаревший и малоэффективный способ исследования, являющийся низко информативным и неточным по сравнению с ультразвуковой допплерографией либо с компьютерной или магнитно-резонансной томографией. В этом есть доля правды, однако в некоторых случаях РЭГ способен спасти жизнь пациенту, позволяя врачу быстро оценить состояние головного мозга и назначить необходимое лечение. В связи с этим реоэнцефалография довольно часто используется и по сей день.

Показания к проведению

Этот метод диагностики способствует выявлению поврежденных сосудов в главном органе ЦНС. Реоэнцефалография показана при наличии следующих патологий:

Кроме того, показанием к назначению реоэнцефалографии может стать травма головы, сопровождающаяся следующими признаками:

• постоянная цефалгия;
• повышенная чувствительность к изменению погодных условий;
• шум в ушах;
• нарушение памяти;
• ухудшение зрения;
• вертиго;
• снижение интеллектуальной деятельности;
• дезориентация (при резкой смене положения тела);
• обмороки.

В большинстве случаев подобная процедура назначается после проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга для получения более полной картины патологии.

Как правильно подготовиться

1. Не переживать. Для проведения такого исследования не требуется делать уколов или надрезов. Поскольку процедура абсолютно безвредна, она применяется для обследования новорожденных детей.
2. Взять с собой полотенце. Им необходимо будет воспользоваться после процедуры, чтобы вытереть нанесенный гель.
3. Не нервничать и не придумывать страшные диагнозы. Как правило, такое поведение характерно для женского пола.

Как проходит реоэнцефалография

Для выполнения процедуры понадобится специальный записывающий прибор (реограф). Сначала пациент принимает удобную позу (лежа либо сидя), затем закрывает веки. Чтобы повысить чувствительность прибора, на приемную часть электродов специалист наносит гель, который является своеобразным проводником. После этого на голову пациента надевается специальная шапка, на которой расположены электроды. Они могут иметь вид отделенных друг от друга пластинок из металла, которые крепятся лентой из резины в местах, требующих обследования.

Через электроды проходит несильный ток, при этом производится запись сопротивления главного мозга. По завершении процедуры данные показания будут расшифрованы специалистом. Подобное исследование при хорошей работе медицинского персонала не доставляет пациенту никаких неприятных ощущений.

Однако в проведении РЭГ все же имеется одна сложность. Дело в том, что пациент, как правило, находится в стрессовом состоянии, так как сильно переживает в связи с проводимым обследованием. В результате его кровеносные сосуды сужаются, а полученные показания могут не соответствовать действительности.

Для предотвращения такого результата специалист должен объяснить пациенту методику проведения обследования и обязательно вести с ним беседу во время процедуры.

Просьбы доктора о том, чтобы обследуемый повернул голову либо пошевелился, направлены не только на то, чтобы его успокоить. При повороте головы можно получить дополнительные данные о том, как работает главный орган ЦНС в процессе движения, в результате чего специалист сможет поставить более точный диагноз.

Кроме того, врач может попросить обследуемого дышать чаще либо задержать дыхание, слегка придавить пальцами сонную артерию или выполнить какое-либо действие. В некоторых случаях для получения более достоверных данных применяются функциональные пробы с использованием нитроглицериновой либо никотиновой смолы.

Расшифровка результатов

В процессе исследования прибор записывает данные, затем специалист оценивает форму линий, размер амплитуды, а также расположение дополнительного зубца относительно нисходящей волны (если он есть). Эти данные помогают специалистам понять, какие процессы осуществляются в ГМ и имеются ли негативные изменения, а также точно установить, в каком месте находится очаг поражения.

Полученные рисунки РЭГ помогают поставить предположительный диагноз:

1. Церебральный атеросклероз: волна сглаженная, а верхняя часть ― уплощенная; на нисходящей линии дополнительные волны отсутствуют.
2. Атеросклероз ГМ: форма кривых схожа с куполом либо арками.
3. Пониженный тонус сосудов: большая амплитуда, имеется значимая крутизна, наблюдаются укорочение восходящей линии, заостренная вершина, смещенный крупный дикротический зубец.
4. Повышенный тонус сосудов: маленькая амплитуда, анакрот обладает меньшей крутизной и является более длинным, сравнительно небольшой зубец размещается в стороне относительно вершины, на восходящей линии имеются дополнительные волны.
5. Гипертония: кривые обладают различной формой и амплитудой, единая картина отсутствует.
6. Вегетососудистая дистония: зубец плавающий, на катакроте есть дополнительные волны.
7. Спазм сосудов: вершины круглые.
8. Затруднение венозного оттока: нисходящая линия выпуклая и удлиненная, перед последующим циклом расположено большое количество дополнительных волн.

Подобная процедура помогает выявить нарушения, возникшие вследствие перенесенного инсульта, предынсультное состояние, а также мигрень, гематому и др.

Распространенные типы РЭГ

По завершении процедуры врач пишет заключение, которое содержит информацию о типе реоэнцефалографии сосудистой системы:

1. Дистонический . Тонус трубчатых образований все время меняется. Чаще всего наблюдается гипотонус со сниженным пульсовым наполнением, в некоторых случаях сопровождающийся затруднением венозного оттока.
2. Ангиодистонический, имеющий схожесть с дистоническим типом РЭГ. В этом случае отмечаются нарушения тонуса сосудов. Причина заключается в дефекте строения стенок трубчатых образований, в результате чего они становятся менее эластичными. Кроме того, в отдельном бассейне затрудняется кровообращение.
3. Гипертонический. У приводящих сосудов наблюдается стойкое повышение тонуса, при этом венозный отток затруднен.

Описанные типы РЭГ не являются отдельной болезнью. Они квалифицируются как диагностический ориентир, помогающий выявить основную патологию.

РЭГ сосудов головного мозга - это методика реографического обследования, позволяющая определить состояние ЦНС, сосудистой системы и церебрального кровоснабжения.

Анализ головы построен на записи переменной величины электросопротивления тканей под воздействием слабых импульсов высокочастотного тока.

РЕО-ЭГ не относится к основным исследованиям неврологии или нейрохирургии. Однако при выявлении точного диагноза пациента запись реографии дополняет анамнез весьма важными показателями.

Реоэнцефалография безопасна, процедура проводится абсолютно безболезненно, не причиняя вреда здоровью ребенка или взрослого человека.

Что показывает РЭГ

Реоэнцефалографическое исследование предоставляет показатели тонуса крупных, мелких и средних артерий во всех бассейнах.

На основании этих данных определяются проблемы:

• гипо- и гипертонии;
• наличие ВБН (вертебро-базилярная недостаточность);
• повышение ВЧД (внутричерепного давления);
• и многих других заболеваний.

Степень кровенаполнения в локальных зонах головного мозга помогает выявить развитие патологии. Даже указать на предынсультное состояние пациента.

Характеристики РЕГ позволяют приступить к лечению на ранних стадиях.

Что это такое параметры реоэнцефалографии:

• величина амплитуды;
• форма реографических волн;
• наличие дополнительного зубца;
• его расположение на нисходящей части основной волны.

С помощью данных параметров РЭГ можно вычислить изменение функций мозга, а также наличие сосудистой патологии.

Что дает и показывает исследование в первую очередь:

• стремительность распространения волны пульса;
• вязкость крови;
• скорость кровотока;
• время протекания;
• выраженные сосудистые реакции;
• асимметрии кровенаполнения сосудов;
• и много других проблем.

В медицине мнения по поводу реоэнцефалографии неоднозначны. Одни медики считают обследование безнадежно устаревшим. Другие убеждены, что это самая быстрая, недорогая и доступная методика получения клинической картины.

Однако отказываться от нее никто не собирается. Ведь именно реографическое исследование назначается при возникновении спорных версий.

Сколько длится процедура

Обследования РЭГ продолжается по времени в среднем 10 минут. Но этот небольшой промежуток нужно провести в неподвижном состоянии. Иначе показатели могут оказаться искаженными.


Это довольно сложно для маленьких детей, особенно при наличии гиперактивности. Поэтому ребенка перед прохождением процедуры необходимо морально настроить.

Методика проведения обследования

Для анализа головы РЭГ используют многоканальный (2-6) прибор реограф. Чем больше каналов задействовано, тем больший масштаб захватывает исследование.

Пошаговое проведение процедуры:

1. Пациенту предлагают удобно расположиться в кресле (или лежа на мягкой кушетке).
2. Металлические пластины предварительно обрабатываются гелем, чтобы избежать раздражения кожи головы.
3. Электроды прикладываются к местам обследования, закрепляются резиновой лентой.
4. Пациент закрывает глаза, чтобы устранить реакцию на внешние раздражители.
5. Запись регистрируется на бумаге или компьютере.

Сложность в прохождении процедуры заключается в кратковременном состоянии неподвижности, а также полного внутреннего спокойствия.

Проба с поворотом головы

Для уточнения данных обследование РЭГ часто проводят с функциональными пробами. В большинстве случаев используется нитроглицерин, никотин или смена положения тела.

Пробы с запрокидыванием головы или поворотом применяют при необходимости выявить гипертонус или гипотонус артерий позвоночника. Никакого дискомфорта пациент при этом не ощущает.

Остеохондроз шейного отдела может затруднять или нарушать функции кровотока. РЭГ сосудов шеи дает возможность зарегистрировать аномалию кровенаполнения сосудов в этом отделе.

Проба с поворотом головы отрицательная расценивается как повышение тонуса сосудов, а положительная отражает снижение реактивности. Одновременно можно наблюдать в каком именно полушарии происходят изменения.

Показания и противопоказания

Врач назначает пройти обследование эхо-РЭГ, основываясь на личном осмотре и жалобах пациента.

Для чего делают реоэнцефалографию и когда требуется диагностика:

• постоянные головные боли и спазмы различной интенсивности, локализации и продолжительности;
• при подозрении на ишемию головного мозга, инсульт, опухоль;
• при шуме в ушах, мушках перед глазами, головокружении;
• ЧМТ (черепно-мозговые травмы), сотрясение мозга;
• ушиб шейного отдела позвоночника;
• повышение ВЧД;
• дисфункция кровообращения;
• артериальная гипер- и гипотензия;
• венозный застой сосудов головного мозга;
• вегетососудистая дистония;
• выявление энцефалопатии, атеросклероза;
• шейный остеохондроз;
• обмороки, нарушение зрения, слуха, памяти;
• расстройство сна, метеозависимость;
• людям старше 50 лет в целях профилактики.

РЕО ЭГ позволяет установить наиболее точный диагноз и быстро назначить лечебную терапию.

При необходимости пациентам назначают более технологичные или информативные методы обследования. К примеру, ЭЭГ, МРТ, РВГ или другие.


К противопоказаниям относят:

Реоэнцефалография у взрослых

Специальной подготовки, чтобы сделать РЭГ не требуется. Однако необходимо выполнение определенных правил, о которых мы подробно расскажем ниже.

Главное в обследовании - это ваше спокойствие. Любое напряжение или стресс может спровоцировать резкое диффузное снижение или повышение тонуса артериол и прекапилляров.

Изменение тонуса приводит к нарушению притока или оттока венозной крови от головного мозга, что влечет за собой искажение записи на реографе.

Возможно кто-то подумает, что лучше сразу попросить у врача направление на более точное высокотехнологичное исследование.

Стоит знать - любое оборудование, даже последнего поколения, дает достоверный результат только при условии состояния душевного покоя пациента.

Как выбрать между УЗДГ или РЭГ, если эти исследования практически одинаковы. Первое определяет функциональность сосудов, а второе - внутренние характеристики. Они отлично друг друга дополняют.

Отличие в том, что допплеровское исследование УЗДГ считается более современным, а оборудование более дорогостоящим. Соответственно, не каждая больница или клиника может себе его позволить.

Другое дело, когда требуется более высокая информативность результатов или выявление определенных патологий.

Скажем, при подозрении на пороки артерий и вен, которые могут привести к гипоксии и другим серьезным заболеваниям назначают не УЗДГ, а МР-ангиографию.

Но и в этом случае потребуется полный внутренний покой пациента. Поэтому при проведении ангиографии у детей применяют общий наркоз, который иногда используют и для взрослых.

Для ребёнка

Ключевым моментом проведения реоэнцефалографии у детей является сложность для ребенка вынести в неподвижном, спокойном состоянии с закрытыми глазами некоторое время.

Десятиминутная процедура иногда затягивается до получаса из-за того, что ребенок ерзает, шевелится, начинает открывать глаза.

Детям первого года жизни РЭГ головы делается в сонном состоянии через 2 часа после кормления.

Что нужно знать для обследования:

• в течение суток изолируйте ребенка от компьютера и телевизора;
• непосредственно перед обследованием подольше погуляйте с малышом на свежем воздухе, чтобы вся активность осталась на улице;
• малышей старше года необходимо морально подготовить к процедуре, придумайте игру;
• если ребенок уже понимает доводы, то рекомендуется взять с собой любимую игрушку и предложить немного поспать с плюшевым другом;
• авторитетно объясните, что необходимо выполнять все просьбы доктора;
• нельзя ругать малыша, это приведет к эмоциональному спаду;
• не забудьте взять салфетки для очищения геля с головы после процедуры.

Если ребенок слишком беспокойный и не способен соблюдать рекомендации врача, то от обследования рео-ЭГ придется отказаться.

Подготовка

Как подготовиться к процедуре для получения достоверного результата:

• накануне обследования откажитесь от препаратов, способных повлиять на сосудистую систему или согласуйте прием с доктором;
• в течение суток не рекомендуется играть на компьютере или смотреть фильмы, способные вызвать эмоциональное возбуждение;
• избегайте стресса, нервного напряжения;
• в день процедуры не пейте крепкий кофе, чай, не курите;
• непосредственно перед обследованием отдохните и расслабьтесь хотя бы на 20 минут;
• возьмите салфетки, чтобы удалить гель.

В больнице подготовка аналогичная. Самое главное - знать, что это не опасно для здоровья, не паниковать и не думать о результате исследования заранее.

Расшифровка результатов реоэнцефалографического исследования

Реограф фиксирует циклические волны, записанные за один удар сердца.

Обозначение сегментов кривой:

• анакрота - восходящая волна;
• катакрота - нисходящая;
• инцизура, за которой следует дикротический зубец - плавный переход между ними.

При расшифровке реоэнцефалограммы учитывается много факторов - возраст пациента, амплитуда, наклон волн, индексы кривой. По ним определяется тонус сосудов или вен, сопротивление и сила оттока крови.

Запись расшифровывается специалистом, который прошел квалифицированное обучение и аттестацию.

Сегодня существует бесплатная и платная услуга расшифровки результата РЭГ способом онлайн, которая проводится специалистами данного профиля. Однако оценить эффективность нововведения пока сложно.

Ангиодистонический тип РЭГ

Чаще всего ангиодистония диагностируется в подростковом и трудоспособном возрасте. Ее появление объясняется наличием дефекта в строении стенок сосудов.

Этот порок приводит к уменьшению эластичности и нарушению тонуса мелких сосудов в определенном бассейне. В результате страдают остальные органы и системы: глаза, сердце, ЖКТ и т.д.

Дистонический

Мало отличается от предыдущего. Характеризуется склонностью к регулярным изменениям тонуса сосудов, часто с преобладанием гипотонуса.

Дистонический тип с признаками венозной дисфункции сопровождается низким пульсовым наполнением. Часто образуется венозный застой и возникает затруднение венозного оттока.

Нормотонический

Нормотонический тип не имеет отдельной категории. Обычно используется при заключении диагноза, когда необходимо обозначить смешение разных типов с различными нарушениями.

Гипертонический

Гипертонический тип обладает явным отличием от вышеописанных. При нарушенном венозном оттоке данная аномалия определяется стойким повышенным тонусом сосудистой сети.

Стоит учесть, что это не отдельные заболевания, а сопровождающие их симптомы.

Чем отличается от анализа ЭЭГ и МРТ

Наиболее часто РЭГ путают с ЭЭГ, так как оба исследования проводятся с помощью электродов.

Чем отличаются РЭГ и ЭЭГ:

• РЭГ изучает состояние сосудов и кровотока;
• ЭЭГ определяет динамику нейронов, измеряя их активность на определенном участке головного мозга.

Нельзя ставить вопрос, что выбрать РЭГ или ЭЭГ. Это отдельные самостоятельные, независимые друг от друга обследования.

Если РЭГ исследует сосудистые проблемы, то ЭЭГ-электроэнцефаллограмму обычно назначают для выявления эпилепсии, судорожных синдромов или подобных заболеваний.

Прохождение процедуры абсолютно разное. ЭЭГ занимает значительно больше времени (иногда несколько суток) и стоит гораздо дороже.

Обычно ЭЭГ сопровождается видеомониторингом с регистрацией кривой на электроэнцефалографах.

Аналогичная ситуация, когда спрашивают, что лучше МРТ или РЭГ. Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть любой человеческий орган.

Суть процедуры в возможности визуализации глубинных структур головного мозга. МРТ обладает высокой информативностью и полноценно заменяет РЭГ.

Однако, в силу того, что оборудование используется дорогостоящее очередь на обследование может доходить до полугода.

При необходимости срочно провести исследование назначается РЭГ, которая наиболее доступна и повсеместно распространена.

РЭГ может идти в качестве дополнительного метода, аналогично эхоэнцефалографии — ЭхоЭг.

Для проведения ЭхоЭг используется осциллограф. Результатом исследования является осциллограмма головного мозга, на которой отражена активность его основных структур.

Другие методики исследования

По данным ВОЗ, на каждые 100 миллионов населения планеты приходится 500 тысяч инсультов и церебральных сосудистых кризов ежегодно.

Чтобы избежать серьезных последствий или улучшить свое здоровье необходимо своевременно обращаться к врачу и проходить исследования головного мозга.

Современные методики

Название	Описание
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)	Устанавливает скорость движения кровотока, сужение в просветах сосудов и атеросклеротические образования
Магнитно-резонансная ангиография (МРА)	Точно определяет состояние нервных стволов сосудов, мозгового вещества
Реоэнцефалография (РЭГ)	Оценивает кровообращение в мозге, тонус сосудов и состояние кровенаполнения
Магнитно-резонансная томография (МРТ)	Позволяет увидеть мозг в трехмерном формате
Компьютерная томография (КТ)	Послойно «показывает» состояние нужных структур мозга
Электроэнцефалография (ЭЭГ)	Исследует мозговую активность, степень функциональности, осуществляет комплексное обследование головного мозга
Эхоэнцефалография (ЭхоЭг) – ультразвуковое исследование мозга	Дает информацию о состоянии сосудов головы, работоспособности всех участков мозга
Нейросонография (НСГ)	Позволяет определить состояние мозгового вещества, мягких тканей, сосудов мозга, наличие аневризм, опухолей, различных патологий
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)	Современнейший метод диагностики, в основе которого лежит применение радиофармпрепаратов. Создает трехмерную реконструкцию процессов, происходящих в головном мозге.

Сколько стоит

Стоимость РЭГ может зависеть от разных факторов. Прежде всего это относится к уровню мединского учреждения и квалификации специалистов.

Цены варьируются в пределах от 600 р. до 6 тыс. р. Стоит отметить, что существуют клиники, где процедуру проводят бесплатно.

Где можно сделать РЭГ - этот вопрос решается просто. Обследование считается самым доступным на сегодняшний день.

При необходимости можно пройти РЭГ в домашних условиях. К примеру, при плохом самочувствии у взрослого или гиперактивности у ребенка. Стоимость в этом случае удваивается.

Несмотря на развитие более современных диагностических методик (УЗДГ, дуплексное сканирование), РЭГ по-прежнему широко применяется в неврологии как наиболее доступный метод оценки показателей мозгового кровообращения. Реоэнцефалография показана пациентам с поражениями сосудистой системы головного мозга, включающими дисциркуляторные энцефалопатии различной этиологии, вегето-сосудистую дистонию , последствия перенесенного ранее инсульта или травмы головного мозга , гипертонию , атеросклероз , хроническую недостаточность мозгового кровообращения .

РЭГ входит в программу комплексного обследования больных с жалобами на головные боли, шум в ушах, нарушения координации, головокружения, снижение умственной работоспособности и ухудшение памяти. Пациентам с шейным остеохондрозом РЭГ проводится для выявления расстройств кровообращения в бассейне позвоночных артерий. Процедура осуществляется при мигрени , болезни Паркинсона , эпилепсии , синдроме хронической усталости и др. Может назначаться для индивидуального подбора эффективной сосудистой терапии и оценки результатов лечения.

Методика не имеет противопоказаний. Безопасность и безболезненность диагностической манипуляции позволяют применять ее даже у детей и тяжелых больных. Проведение функциональных проб требует особой осторожности у пациентов с эпилепсией, гипертонией, стенокардией , психическими отклонениями, поскольку может спровоцировать приступ.

Методика проведения

За сутки до РЭГ пациенту необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, влияющих на кровообращение. Следует воздержаться от курения как минимум в течение 2-х часов до начала исследования. Во время проведения реоэнцефалографии больной может находиться в положении лежа на спине или сидя. Перед началом процедуры кожу головы обезжиривают в местах наложения электродов. Затем прикладывают электроды, смазанные контактным гелем или пастой. Места наложения электродов зависят от отведения, в котором записывается РЭГ. Для исследования кровообращения в бассейне внутренней сонной артерии используют фронтомастоидальное отведение: один электрод накладывают на внутренний край надбровной дуги, второй - за ухом на сосцевидный отросток. Для оценки кровообращения в бассейне позвоночной артерии применяют окципитомастоидальное отведение: один электрод устанавливают на сосцевидный отросток, второй - на затылочный бугор. Электроды подключают к реографу.

В приборе находится генератор слабого высокочастотного электрического тока (2-2,5 А, 100-200 кГц). От генератора ток подается на один из электродов и передается тканям головы. После прохождения через ткани ток регистрируется вторым электродом. Ткани тела человека и его кровь имеют разную электропроводность, поэтому пульсовые колебания кровенаполнения сосудов вызывают изменения электропроводности исследуемого участка. Эти изменения фиксируются, данные обрабатываются компьютером и выдаются в виде отдельных графиков для каждого отведения справа и слева. Чтобы сопоставить кровенаполнение сосудов с сердечным выбросом, одновременно с РЭГ производят запись ЭКГ во 2-ом отведении.

В ходе реоэнцефалографии применяют специальные функциональные пробы: задержку дыхания, гипервентиляцию, введение сосудосуживающих или сосудорасширяющих препаратов. Во время ортостатической пробы пациента просят резко наклониться и выпрямиться. Для выявления спазма сосудов используют пробу с глицерином. При проведении РЭГ врач может по очереди пережимать позвоночные или сонные артерии, это делается для оценки развития коллатерального кровообращения. Полученные данные позволяют неврологу судить о степени кровенаполнения внутренней сонной и позвоночной артерии справа и слева, оценить скорость кровотока, скорость распространения пульсовой волны, тонус и эластичность сосудистой стенки, вязкость крови, состояние оттока крови по венам, время и выраженность реакции сосудов на различные функциональные пробы.