bleat.ru → Боли в желудке

Почему человек во сне храпит. Причины храпа Появился храп во время сна

Все люди знают, что такое храп, потому от него мучаются до тридцати процентов взрослых людей во всем мире. И если для близких людей это некоторый неприятный момент, когда храпит во сне кто-то из домочадцев, то для храпящих это весьма опасно для .

Храп - один из главных проявлений заболевания синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). Симптомы этого недуга сопровождаются остановками дыхания во сне на несколько секунд с дальнейшими громко происходящими всхрапываниями.

Некоторые факты:

Каждый пятый соотечественник храпит, шестьдесят процентов американского населения храпят во сне;
Больше всего храпом страдает мужской пол, люди, которые курят, тучные люди, люди в пожилом возрасте храпят более часто, нежели молодое поколение;
Ребенок также, бывает, храпит;
Храп - не норма и он лечится;
Храп в некоторых случаях бывает единственным проявлением апноэ.

Механизм возникновения храпа и СОАС

Почему люди храпят во сне? Причиной этого служит сужение, искривление, расслабление стенок дыхательных путей:

Во время дыхания происходит изменение потока воздуха. Как правило, во время дыхания воздух перемещается непосредственно через нос и глотку весьма быстро и доставляет организму необходимый кислород. Если же стенки изменены (присутствуют преграды, стенки искривлены), воздух завихряется, возникает турбулентный поток, который производит звук. Помимо этого, могут происходить колебания мягких тканей (небного язычка), которые сопровождаются усилением звука.
Движение в глотке мягких тканей. Звук храпа говорит о том, что в глотке происходит соприкасание, колебание, вибрирование ее стенок, которые случаются из-за ухудшения тонуса мышц, а также, потому что происходит уменьшение промежутка между стенками.

В каких случаях происходит изменения тонуса мышц? Данный процесс происходит из-за возраста, употребления алкоголя, низкого уровня гормонов , воспалительные процессы в хронической форме в глотке, курения, нарушения снабжение органов глотки и тканей нервами.

В каких случаях происходит сокращение промежутка между стенками? Данный процесс происходит из-за излишних жировых тканей в глотке, роста миндалин, отечности по причине аллергии.

Как понимать Апноэ? Во сне снижается общий тонус мышц. В том числе, происходит расслабление мышц, которые составляют структуру глотки. Если имеется предрасположенность организма, к проявлению сужения дыхательных путей, то происходит биение провисшего мягкого неба о стенки глотки в процессе передвижения воздушного потока. Если дыхательные пути совсем перекрываются, то происходит недолгая остановка дыхания – апноэ. Ночью эти остановки могут происходить до четырехсот раз.

В процессе апноэ происходит неполное или абсолютное побуждение в головном мозге, что способствует к заметному снижению уровня качества сна;
Пациент нередко просыпается от ощущения удушья, сон протекает беспокойно и не освежает;
Храп сна считается одной из главных причин ночных кошмаров;
В дневное время пациент чувствует усталость и сонливость, увеличивается уровень раздражительности, снижается настроение;
Последствием этого считается рост АД, увеличение опасности возникновения инфаркта;
Также может произойти снижение памяти и развитие импотенции.

Почему люди храпят во сне

Заболевания, вызывающие храп:

Нарушения носового дыхания, притом оно должно быть серьезным, чтобы вынудить человека во сне перейти на ротовое дыхание. Нарушение может вызывать: искривленная перегородка носа, полипы в носу, патологические отклонения в клапане носа, аденоиды у детей и другое;
Различные виды опухолей дыхательных путей;
Воспаления в носу - узость проходов в носу по причине насморка в хронической форме, тонзиллита в хронической форме;
Аномальное строение носа или глотки с рождения, длинный небный язычок, дефекты прикуса, недоразвитие челюстей;
Аллергические болезни;
Дисфункция передней доли гипофиза;
СОАС;
Заболевания щитовидки;
Нервно-мышечные недуги;
Травмы, которые способствуют поражению черепно-мозговых нервов, повреждение нервов глотки в ходе оперативного вмешательства;
И другое.

Изменения стенок дыхательных путей вызывают:

Избыточная масса тела – главная причина храпа. У человека с избыточной массой тела первой степени возможность проявления СОАС в двенадцать раз больше, нежели без нее. У человека с избыточной массой тела третьей степени СОАС встречается в шестидесяти процентах случаев. Храп происходит из-за сужения прохода глотки жиром, который накапливается на органах лица и шей;
Спиртное - сон, который происходит под действием алкоголя, способствует к заметному сокращению тонуса мышц, а, значит, и храпу;
Курение - дым от сигарет оказывает плохое влияние на состояние мышц глотки;
Снотворные лекарства.

Чем опасен храп?

В тяжело протекающих случаях, во время СОАС остановки дыхания происходят до шестидесяти раз за 60 минут. В итоге мозг терпит огромные нагрузки, тканям, и мозгу, не достаточно кислорода, происходит закисление организма.

Результатом этого считается сильное развитие атеросклероза, а, значит:

Повышенное АД - половина храпящего взрослого населения страдает артериальной гипертензией. Главным проявлением болезни считается превышение давления ночного над дневным, увеличение диастолического давления утром, и даже снижение давления спустя полчаса после пробуждения. По научной информации, пациенты, у которых АД невозможно вылечить в 83 процентов случаев встречается храп.
Сбои сердечного ритма - у человека с СОАС количество сбоев ритма сердца может доходить до пятидесяти процентов. Нужно не забывать, что любое нарушение ритма относит пациента к группе риска по неожиданной смерти.
Ишемическая болезнь - у таких больных храп встречается в тридцати процентах случаев, что заметно больше, чем у человека без этого заболевания в подобном возрасте.
Сахарный диабет 2-го типа - у таких пациентов возможность возникновения храпа доходит до тридцати шести процентов. Специалисты советуют всем докторам при определении у больного СОАС провести обследование его на уровень сахара в крови.

Храп у ребенка

Дети храпят по аналогичным причинам, что и взрослое население:

Рост небных миндалин и аденоидов;
Затруднение дыхания носом, которое происходит по причине насморка, полипов в носовой полости, врожденных аномалий или другое;
Избыточная масса тела.

Храп у ребенка влияет на его физическое и умственное развитие. У детей проявляется раздражительность, плаксивость, снижается успеваемость по учебе, ухудшается поведение. Храп может вызывать энурез и лунатизм. Серьезные формы у ребенка апноэ сна вызывают тяжелые последствия: отставание уровня развития, выраженные проявления гиперактивности и нехватки внимания.

Нужно не забывать, что причины храпа у взрослого населения, как избыточная масса тела и дефекты прикуса формируются еще в детском возрасте. Провоцирует их искусственное кормление, как это не жаль, весьма популярное в наши дни.

Лечение храпа - профилактика

Цель: сократить влияние различных обстоятельств, которые вызывают храп - аллергены, отечность стенок дыхательных путей, воспалительные процессы.

Преимущества: безвредна.

Недостатки: если одновременно имеется не одна причина храпа, а также апноэ - эти профилактические мероприятия не имеют высокой эффективности, а также нуждаются в регулярном исполнении длительное время.

Исключение или ограничение курения, спиртного;
Удаление аллергенов в помещении - пыль, изделия из шерсти, одеяла, перья, подушки из пуха, цветы;
Ортопедические подушки – помогают избавиться от храпа, который происходит, когда человек спит, лежа на спине;
Восстановление нормально протекающего дыхания носом - расширяющие полоски на нос, капли в носовую полость, которые сужают сосуды;
Уменьшение избыточной массы тела - даже снижение массы на десять процентов улучшает состояние;
Увлажнения воздуха – использование УЗ увлажнителей, и другое;
Увлажнение слизистой ротовой полости и глотки - до сна орошать ротовую полость растительным маслом;
И другое.

Народные средства от храпа

Наиболее известное из них защитит от храпа, который происходит, когда человек спит на спине. В ночную сорочку на спине между лопатками вшивается карман, в него помещается какой-то круглый предмет, допустим, грецкий орех или другое. Спать на таком предмете очень неудобно и храпящему приходится лежать на боку.

Точечный массаж и спец. кольцо от храпа

Его выполняют теплыми руками, подушечками пальцев. Происходит быстрое, глубокое надавливание в течение сорока секунд на определенные точки, которые указаны на изображении.

Массаж нужно выполнять часто и для лечения храпа, и для профилактических мер, он улучшает мышечный тонус, обеспечивает восстановление нормального сна, снижает возможность перекрытия носовых путей. Помимо этого, допускается на ночь одевать на палец - мизинец спец. кольцо, оно давит на определенные точки, как в точечном массаже.

Лекарственные средства от храпа

Цель: уменьшить отечность слизистой и улучшить ее тонус.

Достоинства: не сложно, экономично, понятно.

Недостатки: ограничения для людей, страдающих аллергией, присутствуют противопоказания, запрещается применять без назначения доктором, строгий курс и дозы, панацеи от храпа не бывает.

Лекарственные средства, используемые при лечении храпа:

Лечение местными стероидными гормонами конкретным курсом в форме ингаляций. Применяется при больших миндалинах и при наличии аллергической реакции. Эти препараты уменьшают воспалительный процесс в слизистой и снижают отечность.
Капли с растительными составляющими, которые улучшают тонус слизистой, и сокращают колебания стенок во сне. Но у этих препаратов высока опасность аллергической реакции и не значительный эффект и результат.

Спец. приспособления от храпа

Приспособления, которые помещается в ротовую или носовую полость храпящего - расширяют проход дыхательных путей благодаря выдвижению челюсти вперед во время сна. Снабжены различной конструкцией, однако имеют весьма незначительный эффект и предназначены не для всех. Не каждый, может спать с каким – то предметом в ротовой полости.

Оказывают действие главным образом на тех, у кого неправильный прикус и небольшая нижняя челюсть. Эти устройства во многих ситуациях считаются лишней тратой денежных средств. Помимо этого, если приспособление потеряется или поломается, храп продолжится.

Цель: увеличивают проход между стенками дыхательных путей.

Достоинства: малое количество противопоказаний, удобно применять в путешествиях.

Недостатки: не применяется для ребенка, необходимо время для того, чтобы привыкнуть, не комфортность в суставах и мышцах челюсти.

Хирургическое вмешательство

Цель: расширение прохода и удаление движения мягкого неба.

Достоинства: если ликвидируется одна причина храпа, то возможен значительно высокий результат.

Недостатки: много противопоказаний, высокая опасность осложнений, болезненное восстановление, при не одной причине храпа – не высокий результат.

Действенность:

восемьдесят процентов - при нетяжелом храпе;
пятьдесят процентов - при легком храпе;
остальное - при тяжелом протекании заболевания.

Дает возможность выполнить мягкое нёбо более плотным, для меньшего его провисания во сне. Нёбо подвергают действию лазера или жидкого азота, и в нем происходят механизмы рубцевания. Некоторые доктора выполняют хирургическое удаление небного язычка. Никакое хирургическое вмешательство полностью не избавит от заболевания и, не дает, гарантии на все 100 %.

Если у больного определяется несколько причин – избыточная масса тела с искривлением перегородки носа и другие, то вмешательство хирургов не только способно быть не результативным, а может спровоцировать осложнения, даже до летального исхода. Американскими учеными доказано нерезультативное использование на небе операций лазером.

Виды хирургических операций определяются причинами храпа:

Ликвидация последствий ринита - подслизистая остеоконхотомия;
Удаление аденоидов и миндалин, небного язычка, полипов;
Пластика носа и дыхательных путей;
Сокращение размеров языка;
Уплотнение мягкого неба, для снижения вибрации – импланты.

Почему люди храпят во сне, не так легко разобраться в этом вопросе, как может показаться. Не нужно заниматься самолечением и слушать советы знакомых. Необходимо обратиться только к медицинской помощи.

Каждый человек знает, что такое храп, так как им страдают до 30% взрослого населения Земли. И если для окружающих это определенная неприятность, когда храпит кто-то из домашних, то для обладателей данного недуга это серьезный риск здоровью.

Храп является одним из основных симптомов заболевания, которое называется синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Проявляется данная патология кратковременными остановками дыхания во сне с последующими громкими всхрапываниями.

Интересные факты о храпе:

каждый 5-ый россиянин храпит, 60% американцев храпят во сне
чаще всех храпят мужчины, курящие люди, полные люди, пожилые храпят чаще молодых
дети тоже иногда храпят
храп — это не нормально и храп лечится
храп иногда бывает единственным признаком апноэ (остановки дыхания во сне).

Механизм возникновения храпа и СОАС

Почему храпит человек? Причина храпа — сужение, искривление, расслабление стенок дыхательных путей:

При дыхании изменяется потока воздуха. В нормальном состоянии при дыхании воздух проходит напрямую через нос и глотку очень быстро и поставляет организму кислород вовремя. Когда же стенки изменены (имеются препятствия, стенки искривлены), воздух закручивается, создает турбулентность, что создает звук. Кроме того, могут возникать колебания мягких тканей (небного язычка), что усиливает звук.
Движение мягких тканей глотки. Звук храпа указывает на то, что стенки глотки соприкасаются, колеблются или вибрируют. Это происходит по причине снижения тонуса мышц, а также из-за сокращения расстояния между стенками.

Когда изменяется тонус мышц? Этому способствует — возраст, алкоголь, низкий уровень гормонов щитовидной железы, хронические воспалительные процессы в глотке, курение (замещении мышц на соединительную ткань), нарушение иннервации тканей глотки.

Когда уменьшается расстояние между стенками? Этому способствуют — излишние жировые ткани в глотке, увеличение миндалин (аденоиды, гипертрофия миндалин), отеки на фоне аллергических реакций.

Что такое Апноэ ? Во время сна понижается общий мышечный тонус. В частности, расслабляются мышцы составляющие структуры глотки. Если присутствуют предрасполагающие факторы, вызывающие сужение дыхательных путей, то возникает биение провисшего мягкого неба о стенки глотки во время прохождения потока воздуха. Если дыхательные пути перекрываются полностью, возникает кратковременная остановка дыхания – апноэ. За ночь таких остановок может быть до 400.

Во время апноэ возникает частичное или полное побуждение в головном мозге, что ведет к значительному ухудшению качества сна.
Пациент часто просыпается с ощущением удушья, сон становится беспокойным и не освежающим.
СОАС является одним из основных источников ночных кошмаров.
Днем пациент чувствует себя усталым и сонливым, повышается раздражительность, ухудшается настроение (см. )
Следствием данной ситуации является рост артериального давления, повышения риска инфаркта и инсульта.
Также возможно ухудшение памяти и развитие импотенции.

Причины храпа

Заболевания, при которых возникает храп:

Нарушения носового дыхания , причем нарушение это должно быть значительным, чтобы заставить пациента ночью перейти на дыхание ртом. Среди данных причин значатся: , полипы в носу, патология клапана носа, аденоиды у детей, сумка Торнвальда и пр.
Доброкачественные или злокачественные опухоли дыхательных путей
Воспалительные процессы в носу — узость носовых проходов вследствие хронического насморка, синусит, гайморит, хронический тонзиллит (в том числе ангина)
Врожденные аномалии строения носа или глотки, длинный небный язычок, неправильный прикус, недоразвитие верхней и/или нижней челюсти
Аллергические заболевания — бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический кашель
Акромегалия — нарушение функции передней доли гипофиза
СОАС — синдром обструктивного апноэ во сне
Заболевания щитовидной железы —
Нервно-мышечные заболевания
Травмы, приводящие к поражению черепно-мозговых нервов, повреждение нервов глотки во время операций
Новообразования или инсульте.

Изменению стенок дыхательных путей способствуют:

Избыточный вес – основная причина храпа. У людей с ожирением 1 степени (ИМТ>29) вероятность возникновения СОАС в 8-12 раз выше чем без него. У людей с ожирением 3 степени (ИМТ>40) СОАС наблюдается в 60% случаев. Механизм возникновения храпа заключается в сужении просвета глотки жиром, откладывающимся в органах лица и шей.
Алкоголь — сон, происходящий под воздействием спиртного, приводит к значительному снижению мышечного тонуса, а, следовательно, и к храпу.
Курение — табачный дым плохо влияет на состояние мышц глотки.
Снотворные препараты (см.)

Опасность храпа

В тяжелых случаях при СОАС остановки дыхания случаются до 40-60 раз в час, то есть каждую минуту. В результате мозг испытывает колоссальный стресс, тканям, и мозгу в том числе, не хватает кислорода, развивается ацидоз (закисление организма). Итогом данной ситуации является активное развитие атеросклероза, а, следовательно:

Повышенное артериальное давление — У 50% храпящих взрослых имеется артериальная гипертензия. Характерной особенностью заболевания является превышение ночного давления над дневным, рост диастолического давления в утренние часы, и даже снижение давления через 20 – 30 минут после пробуждения. По данным некоторых ученых, у пациентов, у которых артериальное давление не поддается лечению (требуется более 3 препаратов) в 83% случаев наблюдается СОАС.
Нарушения ритма сердца — У людей с СОАС частота возникновения нарушений сердечного ритма может достигать 50%. Следует помнить, что любая аритмия переводит пациента в группу риска по внезапной смерти.
Ишемическая болезнь сердца — У больных с ИБС храп наблюдается в 30% случаев, что значительно выше чем у людей без ИБС в аналогичных возрастных группах.
Сахарный диабет второго типа — У больных с диабетом частота СОАС достигает 36%. Международная Федерация Диабета рекомендует всем врачам при обнаружении у пациента синдрома обструктивного апноэ сна обследовать его на диабет (см. ).

Храп у детей

Ребенок храпит по тем же причинам что и взрослый, а именно:

Увеличение небных миндалин и аденоидов (см. ).
Затруднение носового дыхания, вызванное насморком, врожденными аномалиями или какими-либо другими причинами.
Ожирение.

Храп у детей отражается на их физическом и умственном развитии. Такие пациенты становятся раздражительными плаксивыми, падает успеваемость в школе, ухудшается поведение. Храп и ночные апноэ могут стать причинами ночных кошмаров, энуреза и . Тяжелые формы у детей апноэ сна имеют серьезные последствия: отставание в психическом и физическом развитии, выраженный .

Следует помнить, что такие причины храпа у взрослых как ожирение и неправильный прикус закладываются в детстве. Вызывает их и искусственное вскармливание, к сожалению, очень модное в наше время.

Лечение храпа — профилактические мероприятия

Цель : снизить влияние факторов, способствующих храпу — аллергены, отеки стенок дыхательных путей, воспаление.
Плюсы: безопасны
Минусы: если сочетается несколько причин храпа, а также апноэ — эти средства малоэффективны, к тому же требуют регулярного выполнения в течении длительного времени.

отказ или ограничение курения, алкоголя (хотя бы за 3 часа до сна)
исключение аллергенов в комнате — пыль, домашние животные, шерстяные изделия, одеяла, перья, пуховые подушки, цветущие растения
ортопедические подушки — избавляют от позиционного храпа
восстановление нормального носового дыхания — расширяющие полоски на нос, сосудосуживающие капли в нос
снижение веса — при ожирении даже 10% его снижение улучшает состояние
увлажнения воздуха — применение ультразвуковых увлажнителей, климат-систем
увлажнение слизистой рта и глотки — перед сном полоскание рта растительным маслом
тренировка мышц глотки

Можно избавиться от храпа народными средствами

Самый популярный из них спасает от позиционного храпа, когда человек храпит, лежа на спине. К ночной рубашке на спине между лопатками пришивается карман, в который кладется некий круглый предмет, например, грецкий орех или мяч для гольфа. Спать на такой «горошине» невозможно, храпящий вынужден спать на боку, сохраняя свое здоровье и сон окружающих.

Точечный массаж и специальное кольцо от храпа

Точечный массаж производится разогретыми руками, подушечками пальцев — это быстрые, глубокие надавливания в течение 30-40 секунд на специальные точки, указанные на рисунке. Его следует производить регулярно как для лечения храпа, так и для профилактики, это повышает тонус мышц, способствует нормализации сна, уменьшает степень перекрытия воздухоносных путей. Кроме того, можно на ночь одевать на мизинец специальное кольцо с 2 выпуклостями на внутренней стороне, которые надавливают на такие точки на пальце, имитируя точечный массаж (см. ).

Лекарства от храпа — лечение храпа таблетками

Цель :снизить отек слизистой и увеличить ее тонус
Плюсы : просто, не дорого, удобно
Минусы : ограничения для аллергиков, имеют противопоказания, нельзя использовать без назначения врача, строгий курс и дозировка, «волшебной» таблетки от храпа не существует.

Лекарства, применяемые при лечении храпа:

Лечение местными кортикостероидами определенным курсом в виде ингаляций. Используется при увеличенных миндалинах и при аллергии. Местные гормональные средства снижают воспаление слизистой и локально уменьшают отек.
Капли или аэрозоли с растительными компонентами, повышающие тонус слизистой и снижающие колебания стенок во сне. Однако у этих средств высок риск провоцирования аллергии и не высокая эффективность.

Специальные приспособления — капа, ортезы соски от храпа

Устройства, помещаемые в рот или нос храпящего — ортезы, капы расширяют просвет дыхательных путей за счет выдвижения челюсти вперед в течение сна. Имеют разную конструкцию (регулируемые и нет, индивидуальные или стандартные), но крайне низкую эффективность и подходят не каждому. Не все могут спать с неким предметом во рту. Помогают в основном тем, у кого глубокий прикус и маленькая нижняя челюсть. Учитывая возможную «клиентскую базу» (каждый третий взрослый), такие приборы в большинстве случаев являются «разводом на деньги». Кроме того, если ваше устройство потеряется или сломается, храп вернется.

Цель: увеличивают просвет между стенками дыхательных путей
Плюсы : мало противопоказаний, удобно использовать во время путешествий
Минусы : не используется у детей, требуется время для привыкания не менее 2 недель (многие вообще не могут привыкнуть), не приятные ощущения в суставах и мышцах челюсти.

Хирургическое лечение

Цель: расширение просвета и устранение движения мягкого неба
Плюсы : если устраняется единственная причина храпа, то может быть хороший эффект
Минусы : множество противопоказаний, высокий риск осложнений, болезненный восстановительный период, при нескольких причинах храпа — малоэффективно.
Эффективность :

80% — при неосложненном храпе
50% — при легкой степени СОАС
менее 20% — при выраженном СОАС

Позволяет сделать мягкое нёбо более плотным, чтобы оно меньше провисало во сне. Для этого нёбо подвергается воздействию лазера или жидкого азота (криопластика), и в нем развиваются процессы рубцевания. Некоторые врачи практикуют хирургическое отсечение небного язычка. Ни один хирургический метод не дает полного излечения и, тем более, стопроцентной гарантии.

Если у пациента диагностируется несколько нарушений — ожирение с искривлением носовой перегородки, гипотериоз и курение, микрогнатия и нейро-мышечные заболевания и пр., то хирургическое лечение не только может быть не эффективным, но и может вызвать осложнения, вплоть до летального.

Американской академией медицины признано не эффективным применение на небе лазерных операций при апноэ во сне, и противоречащим интересам пациентов.

Виды хирургического вмешательства зависят от причины храпа:

Устранение последствий ринита — подслизистая остеоконхотомия
Удаление препятствий: аденоидэктомия (аденоиды), ), увулоэктомия (небный язычек), полипэктомия (полипы)
Пластика стенок дыхательных путей — увулопластика, увулопалатопластика, пластика носовой перегородки или клапанов носа,
Уменьшение размеров языка
Уплотнение мягкого неба, чтобы снизить вибрацию -импланты мягкого неба

Лечение храпа не такое простое дело как могло показаться. Не стоит доверять соседкам, подружкам или коллегам. Обращайтесь за помощью к квалифицированному ЛОР-врачу или сомнологу.

Согласно статистическим данным, проблема храпа наблюдается у трети людей, живущих на земном шаре. В это число попадают представители обоих полов, однако традиционно доминирует мужское население старшего возраста. Если человек храпит, подобное нарушение требует обязательного выяснения причин своего появления и поиска эффективных средств борьбы с данной патологией.

Причины мужского и женского храпа

Храп – это специфическое, небезопасное явление, связанное с нарушением дыхания во сне . Подобный процесс сопровождается умеренным или громким дребезжащим звуком, вибрациями. Храпуны или храпуньи всегда доставляют массу неудобств людям, проживающим с ними под одной крышей, часто лишают их полноценного ночного отдыха.

Причины возникновения храпа (ронхопатии) у мужской и женской половины населения практически идентичны. Нередко он возникает в связи с неудобным положением во сне, заложенностью носа, увеличением миндалин и аденоидов во время простудных заболеваний. Также люди храпят, устраивая неприятные для окружающих ночные или дневные «серенады», из-за:

Аномалий развития органов дыхания в виде искривлённой перегородки носа. Такая патология может иметь как врождённый, так и приобретённый характер.
Сужения носовых проходов, гортани.
Наличия в носу полипов, препятствующих нормальному дыханию.
Удлинения нёбного язычка, связанного с наследственными особенностями.
Излишней телесной массы, больших скоплений жира в шейном отделе.
Заболеваний щитовидной железы.
Размеров языка, превышающих норму.
Возрастных особенностей, приводящих к ослаблению глоточных мышц.
Вредных привычек или подверженности аллергическим реакциям.
Побочного действия снотворных препаратов.

Помимо перечисленных причин, храп у представительниц прекрасного пола способен появляться из-за гормонального дисбаланса – во время беременности, менопаузы, при сахарном диабете.

Сложные случаи храпа нередко развиваются у пациентов, имеющих в верхних дыхательных путях злокачественную или доброкачественную опухоль.

Почему храпят дети

Детский храп считается достаточно редким явлением, потому что встречается у 1 ребёнка из 20. У малышей подобный симптом может сопровождать лор-заболевания:

ангины;
синуситы;
риниты;
аденоидит.

Храп во сне у ребёнка способен развиваться на фоне эпилепсии, нервно-мышечной дистрофии, гипотонии, синдрома Дауна. У пациентов младшего возраста храпение иногда наблюдается после попадания инородного тела в дыхательные пути.

У школьников храп бывает связан с гипертрофией носоглоточной миндалины, патологическим разрастанием лимфоидных образований носоглотки. Помимо храпения, подобные нарушения могут вызывать негативные изменения в строении лица, нарушения речи, прикуса, понижение иммунитета, по причине чего требуют своевременного адекватного лечения.

В чём опасность храпа

Наиболее опасным специалисты считают храп, появившийся по причине заболеваний внутренних органов. Такое нарушение может сопровождаться:

существенным повышением артериального давления;
сердечной недостаточностью или аритмией;
инсультами.

Хронический храп лишает человека фазы глубокого сна и полноценного отдыха головного мозга . В результате значительно понижается физическая и умственная активность.

Смертельную опасность представляет храп, сопровождающийся апноэ – прерыванием дыхания во сне. Такое явление приводит к кислородному голоданию организма, развитию тяжёлой дыхательной недостаточности, ускоренному изнашиванию сердечно-сосудистой системы.

Диагностика ронхопатии

Диагностикой и лечением ронхопатии чаще всего занимается отоларинголог. Обследование пациента начинают со сбора анамнеза, изучения состояния носоглотки методом визуального осмотра, прослушивания дыхания.

сдачу лабораторных анализов крови;
бакпосев на микрофлору из носа и зёва;
полисомнографию (обследование больного во время сна);
МРТ и КТ головы;
рентгенографию черепа;
функциональные дыхательные пробы;
компьютерную пульсоксиметрию (определение количества кислорода в крови);
кардиореспираторный мониторинг – метод, регистрирующий показатели работы сердца и дыхательной системы на протяжении длительного периода времени.

Если, кроме храпа, у пациента наблюдаются приступы удушья, кислородная недостаточность или апноэ, проводят дифференциальную диагностику с обструктивным бронхитом. Для этого потребуются лабораторные анализы, рентген органов грудной клетки.

Если храп у пациента наблюдается постоянно, он может быть направлен для прохождения обследования к другим специалистам - кардиологу, эндокринологу.

Как лечат храп

Способы лечения храпа разделяют на 3 группы:

Консервативные.
Оперативные.
Народные.

К консервативным методам относят использование лекарственных средств (спреев, таблеток, капель), устройств от храпа, позволяющих спать с закрытым ртом, борьбу с избыточным весом, позиционную терапию (сон на ортопедических подушках, в положении на боку), здоровый образ жизни с отказом от алкоголя, курения, снотворных препаратов. Также в эту группу включают занятия специальной гимнастикой, тренирующей мышцы нёба, глотки, языка. В борьбе с храпом многое значитежедневное распевание любимых песен, тренировочные движения языком.

Оперативные методики включают применение безболезненных методов – лазерной пластики или криопластики нёба, устранение препятствий, мешающих свободному дыханию (тонзиллэктомию, иссечение новообразований). Такое лечение применяется при низкой эффективности консервативной терапии. В большинстве случаев становится достаточно однократного хирургического вмешательства. Если у больного развивается апноэ или другие серьёзные патологии, процедура может осуществляться в несколько приёмов.

Если человек храпит во сне, народная медицина помогает избавиться от патологии посредством ингаляций, составов для приёма внутрь, полосканий. Ощутимое улучшение ночного дыхания приносят закапывания в нос облепихового масла (по одной капле в каждую ноздрю незадолго до сна), печёная морковь (съедают по 1 корнеплоду за час до еды) .

Самостоятельное лечение храпа не рекомендовано – любые действия, способствующие коррекции работы дыхательной системы, могут повлечь за собой непредвиденные последствия. Терапия ронхопатии должна проводиться только после детального обследования и консультации со специалистом.

Простые и эффективные упражнения для устранения храпа

На начальной стадии ронхопатии эффективными станут следующие упражнения:

Открыв рот, и высунув как можно дальше язык, удерживают его подобным образом на протяжении нескольких секунд. В сутки потребуется выполнить до 30 повторов.
Зажимая зубами тоненькую палочку, удерживают её около 5 минут. Такие манипуляции тонизируют жевательные и глоточные мышцы, уменьшают интенсивность храпа в фазе засыпания.
Рукой нажимают на подбородок, перемещая нижнюю челюсть поочередно вперёд и назад. Одновременно требуется сопротивляться собственным движениям. Процесс повторяют двукратно в сутки по 30 раз – в утренние и вечерние часы. Правильное выполнение техники обеспечивает эффективную профилактику апноэ.
Приоткрыв рот, выполняют круговые пассы нижней челюстью. За один подход потребуется выполнить по 10 движений в каждую сторону.
Прижав язык к нёбу, с силой давят на него около минуты. После нескольких подходов потребуется 30-секундный перерыв. Упражнение направлено на повышение тонуса нёбных тканей.

Заканчивается такой комплекс произношением вслух звуков «и», «у» – по 25 раз. Мышцы шеи в этот момент должны быть напряжёнными.

Выйдя на улицу, можно продолжить гимнастику от храпа, занявшись свистом. Приподнимая высоко голову и вдыхая, издают свистящие звуки, затем то же самое повторяют на выдохе (потребуется 20 повторов). Чтобы укрепить нёбо и гортанные мышцы, такие прогулки нужно совершать до 5 раз в течение недели.

Профилактика храпа

В целях профилактики храпа могут быть предложены:

ежедневные пешие прогулки, необходимые для получения достаточных порций кислорода;
контроль телесной массы;
лечение простудных заболеваний, опухолевидных процессов на ранней стадии развития;
борьба с пристрастием к спиртному, табакокурению (при невозможности полного отказа – сведение вредных привычек к минимуму);
регулярное выполнение упражнений, укрепляющих мышцы гортани.

Важно поддерживать в спальне человека, склонного к храпу, правильный температурный режим воздуха (18-20 °C) и уровень влажности (не ниже 50%).

Действиями, которые уменьшат храпение, являются:

каждый рабочий час делайте 5-ти минутные паузы;
чередуйте физические и умственные нагрузки;
равномерно распределяйте в течение дня бытовые и рабочие обязанности;
ежедневно гуляйте по 30 минут на свежем воздухе;
освойте техники релаксации и мышечного расслабления;
ложитесь спать до 23 часов;
проветривайте помещение перед сном;
откажитесь от просмотра фильмов и передач с негативным содержанием по вечерам.

Курение, алкоголь

Токсичные вещества, которые содержит табачный дым, травмируют слизистую оболочку респираторного тракта. В результате этого возникает хронический отек. Во время сна мышцы расслабляются, и отекшие ткани вызывают снижение проходимости дыхательных путей, что провоцирует храп. Поэтому людям, страдающим храпом, необходимо снизить количество употребляемых табачных продуктов и полностью отказаться от курения за 2 часа до сна.

Алкоголь расслабляет мышцы неба, языка и глотки. Из-за этого усиливается вибрирование тканей и возникает храп. Чтобы не спровоцировать этот звуковой феномен, употреблять спиртные напитки необходимо не позже, чем за 2 часа до сна.

Неправильное положение тела во сне

Сон на спине часто является причиной храпа, так как в таком положении сильно расслабляются мышцы глотки, что препятствует свободному движению воздуха. Спать на боку поможет теннисный мячик или другой аналогичный предмет, который необходимо пришить к задней части пижамы.

Другим фактором, который может провоцировать храп, является неправильное положение головы. Чтобы избежать храпа, голова во время сна должна находиться на возвышенности под определенным наклоном. Обеспечить правильное позиционирование головы можно при помощи специальной подушки. Особая конструкция этого изделия помогает поддерживать шею в требуемом положении, благодаря чему на протяжении ночи дыхательные пути остаются открытыми, а язык не западает. Некоторые модели подушек против храпа обладают специальным углублением посередине, что позволяет поддерживать правильное положение головы.

Болезни дыхательных путей хронического типа

При хронических болезнях в дыхательных путях скапливается много слизи, что приводит к сужению просвета и появлению храпа.

Уменьшить или вылечить храп помогут следующие меры:

полоскания носовой и ротовой полости;
закапывание носа;
ингаляционная терапия.

Полоскания носовой и ротовой полости
Для полоскания может быть использован солевой раствор, для приготовления которого необходимо столовую ложку соли растворить в литре теплой кипяченой воды. Чтобы прополоскать горло, следует взять в рот 2 – 3 столовых ложки раствора и запрокинуть голову. В течение 30 – 40 секунд необходимо издавать различные булькающие и рычащие звуки, затем выплюнуть раствор и набрать чистый. Продолжительность полоскания должна быть не менее 5 минут.
Для полоскания носа необходимо втянуть ноздрями воду и выпустить ее через рот. Сделать это можно, окунув лицо в емкость с раствором и глубоко вдохнув носом. Если с таким методом возникают трудности, зачерпните воду ладонью, согнутой ковшиком, и поднесите ее к носу. Свободной рукой зажмите одну ноздрю, а открытой ноздрей втяните воду. Затем повторите это действие другой ноздрей.

Ингаляционная терапия
Для проведения ингаляции необходимо приготовить емкость с горячей водой, в которую следует добавить стакан свежеприготовленного травяного настоя. Для настоя 100 грамм сухих растений нужно запарить стаканом кипятка и настоять 20 – 30 минут. В качестве сырья рекомендуется использовать эвкалипт, мяту, тимьян. Далее следует наклонить голову над емкостью и вдыхать поочередно носом и горлом пар.
Ингаляционную терапию можно провести при помощи ароматической лампы. Для этого в емкость лампы нужно налить воды и капнуть в нее несколько капель эфирного масла эвкалипта. Затем следует зажечь свечу и оставить устройство на 20 – 30 минут. Использовать аромалампу рекомендуется перед сном в комнате, в которой спит человек, страдающий храпом. Также эвкалиптовое масло можно добавлять в увлажнители воздуха.

Возрастные изменения тонуса мышц носоглотки

С возрастом утрачивается мышечный тонус, и мягкие ткани глотки начинают провисать, закрывая, тем самым, просвет дыхательных путей. В результате этого стенки глотки начинают во сне биться друг о друга, что провоцирует храп.

Методы избавления от храпа в домашних условиях

Мерами избавления от храпа в домашних условиях являются:

использование капы или фиксирующего ремня;
применение соски от храпа;
использование носового расширителя;
применение медицинских препаратов;
выполнение специальных упражнений.

Использование капы или фиксирующего ремня
Принцип действия этих средств заключается в фиксации нижней челюсти во время сна. Мягкий ремешок надевается на лицо и закрепляется на затылке, придерживая рот в закрытом состоянии.
Капа представляет собой усовершенствованное изделие против храпа. Это устройство фиксируется на зубах и предотвращает смещение челюстей, в результате чего воздушные потоки без препятствий проходят через дыхательные пути.

Применение соски от храпа
Это устройство помещается между зубами и предупреждает вибрирование языка. При этом нижняя челюсть смещается немного вперед, что обеспечивает мышцам дыхательных путей тонус и предотвращает храп.

Использование носового расширителя
Такое устройство крепится на наружную часть носа. В течение ночи расширитель удерживает ноздри в приоткрытом состоянии, улучшая тем самым дыхание и уменьшая храп.

Применение медицинских препаратов
Терапевтическое действие таких средств основывается на снижении отека слизистой и повышении тонуса мышц. Препараты выпускаются в форме аэрозолей, которые необходимо распылять на заднюю часть горла, язык и небный язычок. Средства обладают ограниченным временем действия, поэтому применять их следует каждый день перед сном.

Аэрозолями против храпа являются:

сайленс форте;
доктор храп;
слипекс.

Когда храп возникает из-за заложенной носовой полости, рекомендуется применять специальные капли или спрей для носа. Они улучшают носовое дыхание и предотвращают храп. Также среди медицинских препаратов против храпа существуют таблетки. Их необходимо класть под язык и рассасывать до полного растворения.

Выполнение специальных упражнений
Гимнастика для мышц респираторного тракта способствует сохранению их тонуса и помогает снизить интенсивность храпа.

Методами выполнения упражнений являются:

Выполняйте ежедневно нижней челюстью по 20 – 30 раз движения вперед и назад.
Произносите вслух звуки «и», «ы», «у», сильно напрягая при этом мышцы горла. Повторять упражнение необходимо 10 – 15 раз в день, уделяя произношению каждой гласной по 7 – 10 секунд.
Дотянитесь до верхнего неба кончиком языка и начните отводить его назад, не отрывая при этом от неба. При выполнении упражнения рот должен быть закрыт, а челюстные и горловые мышцы сильно напряжены. Выполнять это действие нужно 30 раз в день, чередуя 10-ти секундные сеансы с отдыхом.
Положите между челюстями карандаш, сожмите его сильно зубами и удерживайте 2 – 3 минуты.
Выполните нижней челюстью 15 круговых движений по часовой стрелке. Затем повторите действие в обратном направлении. Рот при этом должен быть полуоткрытым.

Методы врачебного устранения храпа

Существует несколько методов врачебного устранения храпа. Каждый из этих методов имеет свои показания и противопоказания.

Методами врачебного устранения храпа являются:

метод СРАР терапии;
оперативный метод;
медикаментозный метод;
метод лечения храпа с помощью различных устройств (кап, клипс ).

Метод СРАР терапии

Аббревиатура метода расшифровывается как Constant Positive Airway Pressure, что означает постоянное положительное давление в дыхательных путях. Данный метод подразумевает использование специального аппарата, который стимулирует дыхание. Называется этот аппарат – СИПАП. Он обеспечивает режим искусственной вентиляции легких, создавая в них положительное давление.

СИПАП представляет собой небольшой компрессор, который обеспечивает постоянный поток воздуха в дыхательные пути. Компрессор подает воздух через гибкую трубку в специальную маску. Через эту маску и дышит человек во время сна. Из-за постоянного положительного давления не происходит спадение верхних дыхательных путей, как при храпе. Результатом этого является отсутствие апноэ и храпа. При этом в дыхательные пути попадает богатый кислородом воздух, который насыщает кровь.

Даже через одну ночь, проведенную в маске, пациенты ощущают заметное улучшение. Они высыпаются, перестают храпеть и часто ходить в туалет по ночам. Также после сна пациенты перестают предъявлять жалобы на головную боль, а при системном использовании снижается их вес.

Оперативный метод

Оперативный или хирургический метод заключается в коррекции тех анатомических структур, которые стали причиной храпа. Это может быть удлиненный небный язычок, искривленная носовая перегородка или какая-то другая патология. Для того чтобы корректировать эти «несовершенства» применяются различные методы.

В лечении храпа применяются следующие виды операций:

операции с помощью лазера;
радиочастотные операции;
обычные операции с помощью скальпеля.

Чаще всего применяются первые два метода. Классическое хирургическое лечение применяется в случае удаления гипертрофированных миндалин и аденоидов.

Лазерный метод
Лазер чаще всего применяется в такой процедуре как увулопластика. Под этим названием понимается коррекция длинного небного язычка и его пластика. С этой целью в области мягкого неба производится воздействие лазером на ткани, в результате чего появляется ожог. Ткань, подвергшаяся действию лазера, впоследствии претерпевает изменения. Вначале она замещается соединительной тканью, а потом стягивается и становится короче. Так происходит уплотнение и уменьшение прооперированных структур, в данном случае мягкого неба и язычка. Таким образом, избыток тканей, который провисал и вибрировал, устраняется и человек перестает храпеть.
Противопоказанием к проведению этого оперативного вмешательства является ожирение и синдром обструктивного апноэ.

Радиочастотный метод
Данный метод также является селективным оперативным вмешательством на небе. Принцип его действия аналогичен – на область неба происходит воздействие радиоволнами. Результатом этого является микротравма, которая также впоследствии стягивается. Радиочастотный метод также безболезненно и очень быстро уменьшает объем тканей.

Плюсами радиочастотного метода в лечении храпа являются:

безболезненный метод;
послеоперационный метод не требует дополнительных процедур;
трудоспособность больных не нарушается;
максимально щадит окружающие ткани.

Медикаментозный метод

Иногда в лечении храпа применяются различные медикаментозные средства.

Препараты, используемые в лечении храпа

Название препарата	Механизм действия	Как принимать
*Доктор Храп*	Повышает упругость мышц мягкого неба, предотвращая их спадение. Также снимает отек дыхательных путей и устраняет их раздражение.	Выпускается в форме спрея или пластыря. Спрей распыляется одним или двойным нажатием в полость носа. Пластырь приклеивается к внешней стороне носа, таким образом, чтобы ноздри находились всегда в открытом состоянии.
*Назонекс*	Обладает противоотечным и противовоспалительным эффектом. Относится к группе кортикостероидов, поэтому чаще всего назначается при сочетании храпа и аллергии или аллергического ринита .	Выпускается в форме назального спрея. Спрей одним нажатием распыляют в полость носа.
*Слипекс*	Оказывает противоотечное и местно тонизирующее действие. Богатый эфирными маслами состав устраняет вибрацию верхних дыхательных путей и, как следствие, сам храп.	Препарат распыляют непосредственно в полость ротоглотки. Доза – два нажатия. Не рекомендуется принимать пищу или пить жидкости в течение получаса после приема данного лекарства.
*Асонор*	Благодаря многокомпонентному составу оказывает комплексное действие. Полисорбат и глицерин оказывает смягчающее и увлажняющее действие на слизистую. Другие компоненты действуют тонизирующее на мышцы глотки, в результате чего мягкое небо во сне напрягается и не спадается.	Выпускается в форме назального спрея, поэтому его впрыскивают в каждую ноздрю перед сном.

Метод лечения храпа с помощью различных устройств

Лечение храпа проводится также при помощи различных устройств. К таким устройствам относятся капы, клипсы, небные импланты от храпа.

Небные импланты от храпа
Небным имплантом называется приспособление, имеющее длину около двух сантиметров и ширину полтора. Это приспособление вводится в мягкое небо с целью укрепить его и предотвратить его вибрацию. При этом исчезает не только храп, но и периодическое спадение дыхательных путей, если такое было (то есть устраняется и апноэ ).
Устанавливаются такие импланты в течение 20 – 30 минут в амбулаторных условиях.

Процедура установления небных имплантов следующая:

предварительно пациенту дают принять парацетамол (одну таблетку – 400 мг );
далее поверхность мягкого неба обрабатывают раствором лидокаина;
по срединной линии мягкого неба перфорируют слизистую оболочку (место перфорации – на 5 миллиметров от границы с твердым небом );
специальный аппликатор с иглой вводят под слизистую через мышечный слой по направлению к язычку;
после извлечения канюли небный имплант раскрывается, находясь уже внутри мягкого неба;
далее процедуру повторяют с целью размещения еще двух имплантов, которые вводятся по бокам от первого;
таким образом, вводятся всего три импланта - один по срединной линии и два других с каждой стороны от него на расстоянии 5-ти миллиметров;
для профилактики бактериальных инфекций пациенту назначают антибиотик (чаще всего из группы пенициллинов ) в течение недели;
реабилитационный период длится около 24 часов.

Капы от храпа
Капой называется гибкое пластмассовое приспособление, которое принудительно удерживает нижнюю челюсть в выдвинутом состоянии. Представлена она в виде двух дуг, соединенных между собой, в верхней и нижней части которых находятся выемки для зубов. В результате удерживания нижней челюсти мышцы языка и мягкого неба напрягаются и укрепляются. Эластичность глотки повышается, что предотвращает ее спадение. Храп при этом стихает или исчезает вовсе.

Капы от храпа доступны каждому, что является основным их преимуществом. Изготавливаются они индивидуально под заказ. Единственным противопоказанием к применению являются стоматологические проблемы у пациента.

Противопоказаниями к применению кап являются:

пародонтоз или кровоточивость десен ;
шатающиеся зубы или слишком чувствительные зубы;
затрудненное носовое дыхание ввиду каких-либо дефектов носовых ходов.

Также существуют и термолабильные капы от храпа, которые способны менять свою форму и подстраиваться под необходимый прикус. Для этого капу опускают в горячую воду, после чего прижимают зубами, чтобы она сохранила нужные параметры. Такие капы очень удобны в применении, однако отличаются большой стоимостью.

Готовую или приобретенную под заказ капу фиксируют перед сном на челюсть, а наутро извлекают. Конструкция капы обеспечивает небольшое смещение нижней челюсти вперед, что предоставляет возможность циркулировать воздушным потокам во время сна без препятствий.

Клипсы от храпа
Также являются простыми и удобными в применении приспособлениями, как и капа. Чаще всего изготавливаются из силикона, вследствие чего весят очень мало (от 2 до 3 грамм ). Различают обычные и магнитные клипсы. На концах последней находятся специальные магниты, которые стимулируют рефлекторные зоны.
Принцип действия обычных клипс заключается в стимуляции биологически активных точек, расположенных в носовой полости. В результате этого мышцы гортаноглотки и мягкого неба приходят в тонус и не провисают. Магнитная клипса стимулирует нервные окончания и насыщает кровь (проходящую в сосудах носа ) кислородом.

Производители клипс утверждают, что эффект появляется в течение двух недель. Поэтому на протяжении данного промежутка времени клипсу рекомендуется использовать каждую ночь. После достижения эффекта приспособление надевают один раз в неделю.

Поможет ли операция для устранения храпа?

Операция для устранения храпа поможет в том случае, когда храп вызван анатомическими дефектами или образованиями, которые сужают полость глотки.

Операция эффективна в следующих ситуациях:

длинное мягкое небо и длинный небный язычок;
искривленная носовая перегородка;
аденоиды;
увеличенные миндалины.

В зависимости от причины, повлекшей за собой храп, выбирают тот или иной вид операции.

Виды оперативного вмешательства в зависимости от причины храпа

Вид операции	Метод проведения	Причина храпа
*Увулопластика*	Это миниинвазивная операция, которая проводится под местным наркозом. Целью операции является укорочение небного язычка. Применяется метод лазерной пластики (криопластики ). Первый основан на термическом ожоге слизистой язычка, а второй – на холодовом. После нанесенной травмы происходит заживление ткани и ее последующее укорочение.	Длинный небный язычок и мягкое небо.
*Увулопалатофарингопластика*	Операция, которая подразумевает не только укорочение мягкого неба и небного язычка, но и иссечение небных миндалин. Иссечение миндалин также может осуществляться как с помощью лазера, так и с помощью радиоволн. При этом удаляться миндалины могут полностью или частично. Во втором случае удаляется только верхний слой и другие пораженные инфекцией участки.	Гипертрофированные небные миндалины на фоне длинного мягкого неба и небного язычка.
Тонзиллэктомия (удаление увеличенных небных миндалин )	*Существуют несколько методов тонзиллэктомии:* Классический метод – с помощью скальпеля и петли (или ножниц ) миндалины полностью вырезаются; Лазерный метод – миндалины удаляются с помощью оптического или инфракрасного лазера. Возможно полное или частичное удаление (абляция ); Криодеструкция – на ткань миндалин воздействуют жидким азотом, замораживая ее, после чего она постепенно отмирает; Ультразвуковой метод - с помощью ультразвукового излучателя, который работает подобно скальпелю, происходит иссечение миндалин.	Увеличенные небные миндалины.
Аденоидэктомия (удаление аденоидов )	Удаление гипертрофированной носоглоточной железы может происходить с помощью скальпеля или электрокоагуляции. При помощи скальпеля под общим наркозом происходит иссечение аденоидов. При электрокоагуляции используется специальная петля, предварительно нагретая, которая как бы вырезает аденоиды. Также сегодня большую популярность приобретает метод коблации. При этом используется метод холодноплазменной хирургии. Преимуществом этого метода является то, что ткани при операции не нагреваются, так как при электрокоагуляции.	Аденоиды.
*Септопластика*	Целью операции является коррекция искривленной носовой перегородки. *Выделяют следующие методы:* подслизистая вазотомия; латеропозиция; ультразвуковая дезинтеграция.	Кривая носовая перегородка.

Когда необходимо обратиться к ЛОР-врачу при храпе?

Обращаться к ЛОР-врачу необходимо тогда, когда храп провоцирует неблагоприятные изменения в состоянии здоровья. Характерный звук, возникающий по причине вибрации тканей носоглотки или гортани, не является самостоятельным заболеванием. Храп является симптомом различных патологий, которые чаще всего поражают такие органы как нос, глотка, гортань.

Консультация врача необходима при следующих признаках:

повышенное артериальное давление при пробуждении;
позывы к мочеиспусканию в ночное время чаще одного раза;
дневная сонливость;
сильное чувство усталости утром;
прибавка в весе.

Все эти нарушения могут быть симптомами обструктивного апноэ сна. Это заболевание, при котором во время сна вместе с храпом происходят кратковременные остановки дыхания.

Повышенное артериальное давление при пробуждении

В норме показатели артериального давления при засыпании немного выше, чем при пробуждении. Если у человека отмечается обратная тенденция и при этом он храпит по ночам, необходимо обратиться к врачу.

Причинами повышенного давления по утрам при храпе являются:

Гипоксия (нехватка кислорода ). У храпящего человека дыхательный процесс не обеспечивает легкие достаточным количеством кислорода. С нехваткой кислорода организм пытается бороться путем повышения артериального давления. При сильном храпе возможно развитие гипертонического криза в утренние часы.
Скачки внутригрудного давления. Во время сна дыхательные мышцы продолжают работать, растягивая грудную клетку. Отсутствие требуемого количества воздуха служит причиной снижения давления в грудной полости. В результате этого кровь начинает активнее поступать в правый и левый отделы сердца , что увеличивает давление. Скачки давления в грудной клетке вызывают перегрузку сердечной мышцы, что провоцирует чрезмерную выработку гормона, повышающего артериальное давление.
Возбуждение симпатической нервной системы. При сильных нарушениях дыхательного процесса во время сна включается защитный механизм и активизируется головной мозг. Каждое пробуждение головного мозга задействует симпатическую нервную систему, что сопровождается выбросом в кровь адреналина и норадреналина. Эти гормоны приводят к повышению артериального давления.

Каждая из перечисленных причин повышенного артериального давления может спровоцировать серьезные осложнения. Недостаточное количество кислорода в крови нередко провоцирует ночные инсульты и инфаркты . Перепады грудного давления вызывают нарушение сердечного ритма и другие патологии сердца. Активность головного мозга в ночное время приводит к стойким нарушениям сна , которые отрицательно сказываются на психическом и физическом самочувствии человека.

Позывы к мочеиспусканию в ночное время чаще одного раза

Из-за перегрузки сердца при храпе, в правом предсердии начинает вырабатываться гормон пептид, что провоцирует увеличенную выработку мочи. Если не лечить храп, это может привести к энурезу (недержанию мочи ) . Особенно часто это осложнение наблюдается у маленьких детей.

Дневная сонливость

При храпе головной мозг неоднократно пробуждается. Отсутствие адекватного отдыха в ночное время суток приводит к сонливости днем. Таким образом мозг храпящего человека пытается компенсировать недостающее количество отдыха. В случае отсутствия своевременной врачебной помощи такое состояние может вызвать снижение работоспособности, раздражительность. Особенно опасна дневная сонливость для людей, чья деятельность требует концентрации внимания (врачи, водители ). У детей такое состояние может спровоцировать ухудшение успеваемости.

Сильное чувство усталости утром

При нормальном сне расслабляются мышечные ткани, снижается артериальное давление, и все системы организма переходят в режим покоя. Таким образом, человек отдыхает и наутро чувствует себя бодрым. У людей, страдающих храпом, все эти процессы нарушаются, так как организм периодически пробуждается в течение ночи. Нередко при храпе человек просыпается наутро с чувством, которое схоже с похмельным синдромом. Проявляется это состояние тяжестью в голове, онемением мышц головы, туманом перед глазами. Это происходит, потому что при храпе в крови превышается норма углекислого газа, что провоцирует застой венозной крови в голове.

Все эти признаки храпа могут привести к развитию синдрома хронической усталости, апатии, депрессии . Отсутствие квалифицированного лечения для детей может стать причиной задержки роста. Происходит это, потому что гормон, отвечающий за рост, вырабатывается в ночное время. Из-за нарушений сна синтез этого вещества сокращается.

Прибавка в весе

Гормон, регулирующий разрушение жира в организме, вырабатывается ночью в период глубокого сна. У храпящих людей эта стадия нарушена, поэтому гормон синтезируется в меньших количествах, что приводит к ожирению. Накопление избыточного веса усугубляет храп, так как жировые отложения оказывают давление на дыхательные пути, что усиливает вибрацию тканей носоглотки и гортани.

Лечение храпа народными средствами

Лечение храпа народными средствами целесообразно тогда, когда его причиной не являются патологии строения глотки или носа.

Методами народной медицины против храпа являются:

полоскания горла;
промывание носовой полости;
закапывания носа;
массирование тканей ротовой полости;
прием травяных сборов;
употребление натуральных соков.

Полоскания горла

Терапевтическое действие данного метода заключается в уменьшении отека и раздражения слизистой гортани. В результате полоскания просвет глотки и трахеи увеличивается, что облегчает дыхание во время сна. Полоскать горло необходимо дважды в день – перед сном и после пробуждения.

приготовьте емкость со средством для полоскания;
встаньте перед раковиной или ванной;
наберите в рот жидкость в таком объеме, чтобы она занимала примерно половину ротовой полости;
запрокиньте голову назад и приподнимите подбородок;
прижмите язык к нижнему небу;
произнесите по очереди звуки «о», «у», «а», «р»;
при произношении старайтесь максимально задействовать мышцы гортани;
спустя минуту выплюньте раствор и наберите новую порцию;
продолжайте полоскание 5 – 6 минут.

Готовить средство необходимо непосредственно перед процедурой или за несколько часов до нее. Приготовленный раствор необходимо поставить в холодильник, а перед использованием разогреть до температуры 25 – 30 градусов. После полоскания не следует в течение часа принимать пищу или питье. Эффективность процедуры увеличивается, если проводить ее в комплексе с полосканием носа.
Для полоскания используются солевые и содовые растворы, отвары трав, растительные и эфирные масла.

Средствами для полоскания горла являются:

Настой календулы и дубовой коры. Половину чайной ложки каждого вида сырья заливают стаканом горячей воды и выдерживают в течение 30 – 40 минут. Дубовая кора содержит дубильные вещества, которые увеличивают тонус мышц гортани. Календула выступает в роли антисептика, благодаря которому уменьшается отечность и воспаление.
Солевой раствор. Чайную ложку морской соли растворите в стакане воды. Перед полосканием проверьте, чтобы в растворе не осталось нерастворенных кристаллов соли, так как они могут обжечь или поцарапать слизистую.
Раствор с мятным маслом. Одну каплю эфирного масла мяты смешайте со щепоткой соли и растворите в стакане с теплой водой. Соль необходима для равномерного растворения масла. Мята снимает отек и оказывает восстанавливающее действие на слизистую.
Оливковое масло. Для полоскания необходимо использовать нерафинированное масло. Возьмите в рот столовую ложку масла, прополощите горло и выплюньте его. После этого следует прополоскать горло теплой водой, в которую добавлены несколько капель настойки календулы. Затем снова используйте масло для полоскания. Повторите чередование воды и масла 3 – 4 раза. Такая процедура оказывает смягчающее и антимикробное действие на слизистую.

Эффект от полосканий растительным маслом увеличивается, если процедуру дополнить рассасыванием масла и выполнением ряда упражнений. Также результат лечения можно сделать более выраженным, если использовать не обыкновенное, а настоянное на растительном сырье масло.

Этапами проведения процедуры являются:

засыпьте в стеклянную емкость столовую ложку сухой дубовой коры;
залейте сырье стаканом нерафинированного оливкового или растительного масла;
оставьте емкость на 10 – 14 дней в месте, куда попадают солнечные лучи;
для полоскания одну столовую ложку настоянного масла возьмите в рот;
начните рассасывать масляный настой по аналогии с сосательной конфетой;
через 4 – 5 минут выплюньте масло;
возьмите новую порцию настоя и прополощите горло, запрокинув голову назад;
издавайте во время полоскания рычание;
спустя 3 недели ежедневных полосканий усложните процедуру зарядкой;
для зарядки после полоскания высуньте язык наружу;
старайтесь дотянуться кончиком языка до подбородка и одновременно произносите звук «э»;
верните язык в ротовую полость, после чего повторите это упражнение 10 раз;
далее уприте кончик языка в верхнее небо и проговорите звук «ы»;
повторите упражнение 10 раз;
спустя 7 дней добавьте новое упражнение;
сделайте глубокий выдох и произнесите букву «и»;
выдох с проговариванием гласной должен продолжаться не менее 15 секунд;
после глубокого вдоха повторите упражнение 10 раз.

После первых 2 – 3 процедур по рассасыванию масла может возникать чувство слабого жжения или зуда в ротовой полости. Спустя время дискомфорт должен пройти. Если неприятные ощущения со временем только усиливаются, лечение необходимо прекратить.

Промывание носовой полости

Промывание помогает освободить носовую полость от слизи, в результате чего храп становится меньше. Чтобы провести данную процедуру, необходимо приготовить 2 литра теплой чистой воды с разбавленной в ней поваренной или морской солью (одной чайной ложкой ). Удобнее всего данную процедуру проводить в ванной комнате.

Правилами полоскания являются:

налейте воду в емкость, форма которой должно позволять опустить в нее лицо;
поставьте в ванну стул, а на него установите емкость с водой;
встаньте перед стулом и наклоните торс вперед;
заведите руки за спину;
опустите лицо в воду и сделайте глубокий вдох через нос;
выпустите набравшуюся в ноздри воду через рот;
повторите процедуру несколько раз.

Планируя полоскание, следует учитывать, что с первого раза вдохнуть носом воду может не получиться. Этому может помешать естественный страх захлебнуться. Поэтому перед тем как опустить лицо в воду, следует настроиться и расслабить мышцы лица. Если несколько попыток закончились неудачей, эту процедуру можно заменить альтернативным методом полоскания.

Этапами полоскания являются:

согните левую ладонь ковшиком и зачерпните соленой воды;
поднесите ладонь с водой к носу;
зажмите пальцами свободной правой руки одну ноздрю;
втяните воду открытой ноздрей;
выплюньте воду ртом;
повторите процедуру другой ноздрей.

В целях предупреждения осложнений перед проведением полоскания и после него следует придерживаться некоторых правил.

Мерами предосторожности являются:

перед полосканием сделайте несколько глубоких выдохов носом, для того чтобы его очистить;
после процедуры наклоните лицо вниз и сделайте несколько резких выдохов, чтобы избавиться от остатков воды;
не следует полоскать нос в холодное время года;
не проводите процедуру перед выходом на улицу.

Закапывание носа

При храпе народная медицина рекомендует закапывать в нос облепиховое масло. Оно действует как противовоспалительное средство и снимает отечность. В результате этого интенсивность храпа значительно уменьшается. Для получения результатов лечение облепиховым маслом необходимо проводить ежедневно на протяжении 2 недель.
С помощью пипетки введите в каждую ноздрю по 2 капли масла. Это средство обладает плотной и вязкой консистенцией. Поэтому, чтобы масло проникло вглубь, при закапывании необходимо сделать глубокий вдох носом. Закапывать масло необходимо за 3 – 4 часа до отхода ко сну.

Кроме облепихового масла для проведения данной процедуры можно использовать сок репчатого лука. В чистом виде луковый сок может вызвать раздражение слизистой. Поэтому его необходимо смешать напополам с соком моркови.

Массирование тканей ротовой полости

При помощи массажа можно укрепить мышцы мягкого неба, что будет способствовать уменьшению храпа. Выполнять процедуру необходимо за 2 часа до или после принятия пищи. В обратном случае массирование может спровоцировать рвотный рефлекс.

Правилами выполнения массажа являются:

вымойте с мылом руки;
встаньте перед зеркалом и откройте широко рот;
мягко надавите указательным пальцем на язычок в верхней части неба;
продолжайте надавливание в течение 30 – 40 секунд, двигая язычок вправо и влево;
поглаживающими движениями подушечкой пальца помассируйте мягкое небо;
сделайте круговые движения пальцем по внутреннему контуру верхней челюсти;
с каждой процедурой увеличивайте интенсивность надавливания.

Прием травяных сборов

Народная медицина предлагает для лечения храпа ряд препаратов для употребления внутрь.

Встречаются следующие виды травяных сборов от храпа:

чай с алтеем лекарственным;
отвар с лопухом;
питье от храпа с пустырником.

Одна порция сухого сырья равна одной столовой ложке измельченного растения. Порция жидкости равна 250 миллилитрам (одному стакану ) чистой питьевой воды. Сухие компоненты заливаются водой, доведенной до кипения, и настаиваются в течение 2 – 3 часов. Принимать средство необходимо после его очистки при помощи марли. Хранить приготовленный отвар больше 24 часов не рекомендуется.

Чай с алтеем лекарственный
Компонентами чая являются:

алтей лекарственный – 3 порции;
ромашка – 1 порция;
кора дуба – половина порции;
вода – 3 порции.

Принимать чай по 150 миллилитров 2 – 3 раза в день. После месяца ежедневного употребления требуется перерыв на несколько недель.

Отвар с лопухом
Составляющими отвара являются:

лопух сухой – 2 порции;
ягоды черной бузины – 1 порция;
корень сабельника – половина порции;
хвощ полевой – половина порции.

Все компоненты перемешать и засыпать в емкость, удобную для хранения. Для приготовления ежедневной дозы отвара необходимо использовать половину порции воды и полпорции сырья. Употреблять по столовой ложке 5 раз в день.

Питье от храпа с фиалкой
Ингредиентами отвара являются:

фиалка – 1 порция;
корень стальника – 1 порция;
пустырник – половина порции;
хвощ – половина порции;
шишки хмеля – 2 штуки;
вода – 4 порции.

Это средство необходимо настаивать 12 часов. Принимать по 100 – 150 миллилитров 3 – 4 раза в день.

Употребление натуральных соков

Для лечения храпа альтернативная медицина рекомендует использовать капустный сок. В состав этой овощной культуры входит много витамина Е. Этот элемент обладает регенерирующими свойствами и восстанавливает слизистые ткани гортани.
Для приготовления этого средства необходимо измельчить при помощи блендера листья капусты, отжать сок и размешать в нем немного меда. Употреблять сок необходимо перед сном в количестве одного стакана.
Также при храпе рекомендуется употреблять свежий морковный сок, который для лучшего усваивания следует смешивать с 10 – 15 каплями оливкового масла.

Каковы причины храпа у взрослых?

Причинами храпа являются различные внутренние или внешние факторы, которые вызывают расслабление или непроходимость дыхательных путей.

Внутренними причинами храпа являются:

возрастные изменения;
избыточный вес;
врожденные патологии дыхательных путей;
аллергические реакции;
инфекционные заболевания;
воспалительные процессы;
новообразования в носовой полости;
увеличение миндалин.

К внешним причинам храпа относятся:

хроническая усталость;
неправильное положение тела во время сна;
прием некоторых медицинских препаратов;
неблагоприятные условия окружающей среды;
употребление табачной и алкогольной продукции.

Возрастные изменения
Старение организма представляет собой одну из распространенных причин храпения. Возрастные изменения затрагивают мягкие ткани глотки, вызывая снижение их тонуса. В результате этого они начинают провисать в просвет дыхательных путей. При дыхании струя воздуха, встречая препятствие на своем пути, провоцирует вибрацию тканей. Движение тканей сопровождается дребезжащим звуком.

Избыточный вес
Лишние килограммы являются частым фактором, который провоцирует храп. Исследования в данной области доказывают, что даже легкая степень ожирения увеличивать вероятность этого явления в 8 – 12 раз. В повышенную группу риска входят люди, у которых большое количество жировых отложений аккумулируется в области шеи. Они оказывают давление на дыхательные пути, в результате чего человек начинает храпеть.

Врожденные патологии дыхательных путей
В результате аномального строения отдельных органов респираторной системы нарушается дыхательный процесс во время сна. Одной из распространенных врожденных патологий, встречающейся у храпящих людей, является искривленная носовая перегородка. Смещенная перегородка выступает в качестве препятствия для потоков воздуха.

Другими врожденными причинами храпа являются:

узость носовой и/или глоточной полости;
удлиненный небный язычок;
макроглоссия (увеличенный язык );
микрогнатия (небольшие размеры нижней челюсти );
избыток тканей мягкого неба.

Аллергические реакции
Хроническая аллергия респираторного типа является часто встречаемой причиной детского храпа. Сезонные (реакции на пыльцу, тополиный пух ) или внесезонные (реакции на бытовую пыль, шерсть животных ) аллергические заболевания приводят к отеку слизистых тканей носа. Набухание слизистой затрудняет носовое дыхание и вызывает храп.

Инфекционные заболевания
Острые и хронические инфекции дыхательных путей нередко сопровождаются заложенностью носа . Скапливаемая слизь в носовой полости и отечность слизистых оболочек приводят к тому, что человек начинает храпеть. При острых заболеваниях храп проходит при выздоровлении. В случае с хроническими инфекциями храп приобретает постоянный характер.

Воспалительные процессы
Многие хронические заболевания органов дыхательной системы вызывают храп. Этот звуковой феномен возникает по причине сужения носовой и глоточной полости из-за слизистых отложений и отечности.

Болезнями, вызывающими храп, являются:

ринит (насморк );
синусит (воспалительное заболевание носовых пазух );
тонзиллит (воспалительные поражения миндалин ).

Новообразования в носовой полости
Наросты слизистой ткани (полипы ) в носу вызывают закупорку носового просвета и препятствуют свободной циркуляции воздуха. Нарушение носового дыхания во время сна приводит к тому, что человек начинает храпеть. Другим видом новообразований являются аденомы, которые представляют собой доброкачественное разрастание эпителия.

Увеличение миндалин
Увеличенные носоглоточные миндалины (аденоиды ) относятся к числу распространенных причин детского храпа. Аденоиды вызывают нарушения как носового, так и ротового дыхания. Храп при этом отличается своей отчетливостью и интенсивностью.

Хроническая усталость
Отсутствие полноценного отдыха, интенсивные физические и умственные нагрузки, стресс – все это приводит к снижению общего тонуса организма. Вследствие усталости мышцы мягкого неба чрезмерно расслабляются во время сна, начинают биться друг о друга и возникает храп.

Неправильное положение во время сна
Большинство людей, которые страдают храпом, спят на спине. В таком положении язык западает в дыхательный просвет и служит препятствием воздуху. Также способствует развитию храпа положение, в котором человек держит голову во сне параллельно или ниже уровня тела.

Прием некоторых медицинских препаратов
Некоторые лекарства оказывают релаксирующее действие на мышцы глотки, что приводит к храпу.

К препаратам, вызывающим храп, относятся:

миорелаксанты (средства, снижающие тонус мышц );
транквилизаторы (препараты, избавляющие от тревоги, страхов );
наркотические анальгетики (лекарства для купирования сильных болей );
снотворные (средства, облегчающие наступление сна и обеспечивающие его продолжительность ).

Неблагоприятные условия окружающей среды
К факторам окружающей среды, которые могут вызвать храп, относится повышенная загрязненность воздуха, различные вредные испарения. Оказывая постоянное воздействие на организм, пыль и токсичные вещества раздражают слизистые покровы дыхательных путей. Это приводит к отекам, вследствие чего дыхательные просветы сужаются, и может появиться храп.

Употребление табачной и алкогольной продукции
Табачный дым раздражает носоглотку, что приводит к деформации и отеку слизистых оболочек. Алкоголь вызывает чрезмерное расслабление и снижение тонуса мышечных тканей. Поэтому опытные курильщики и люди, злоупотребляющие алкоголем, часто страдают от храпа.

Каковы причины храпа у детей?

Существует несколько причин храпа у детей. Большинство из них связано с поражением ЛОР-органов.

Причинами храпа у детей являются:

увеличенные миндалины;
аденоиды;
кривая носовая перегородка;
ретрогнатия.

Увеличенные миндалины
Увеличенные или гипертрофированные небные миндалины – явление очень частое особенно в детском возрасте. Важно знать, что при гипертрофированных небных миндалинах имеет место лишь увеличение лимфоидной ткани миндалин, без воспалительных явлений. Причинами гипертрофированных небных миндалин являются как частые простуды , так и конституциональные особенности. Чаще всего увеличенные небные миндалины рассматривают как иммунореактивное состояние.

Тяжесть детского храпа напрямую зависит от степени увеличенных миндалин. Так, существует три степени гипертрофии небных миндалин. При третьей степени (самой выраженной ) миндалины увеличены настолько, что едва ли не соприкасаются друг с другом. При этом глоточное пространство сужено очень сильно и дыхание затруднено. При третьей степени гипертрофированных небных миндалин также создаются трудности в еде, так как детям становится трудно глотать. Ситуация ухудшается тогда, когда к увеличенным небным миндалинам присоединяется такая причина как аденоиды.

Аденоиды
Аденоидами называется анормально увеличенная глоточная миндалина, которая своим размером затрудняет носовое дыхание. При этом сами аденоиды впоследствии могут воспаляться и провоцировать развитие аденоидита. Аденоиды, как и увеличенные небные миндалины, перекрывают дыхательные пути на уровне носоглотки, тем самым препятствуя адекватному воздухообмену. Причиной аденоидов являются хронические инфекции дыхательных путей, а также сбой в иммунной системе.
При аденоидах ребенок дышит ртом, носовое дыхание затруднено, но при этом самого насморка нет. Если даже ребенок простужается и у него появляется насморк, то он очень трудно поддается лечению. В далеко зашедших случаях лицо ребенка, страдающего аденоидами, приобретает характерный вид. Форма лица при этом изменяется, становится немного одутловатой, а нижняя часть лица немного отвисает. Такое лицо называется еще «аденоидным».

Сон таких детей осложняется не только храпом, но и ночным энурезом (недержанием мочи ). Он развивается вследствие рефлекторного невроза из-за нарушений в нервной системе. Ведь затрудненное носовое дыхание и храп приводит к кислородной недостаточности, от которой в первую очередь страдает нервная ткань.

Искривленная носовая перегородка
Искривленной носовая перегородка называется тогда, когда она отклонена от срединной линии. Первыми симптомами этой патологии является затрудненное носовое дыхание.
При искривленной носовой перегородке носовые ходы становятся неравномерными. Давление в них становится разным, в результате чего отток секрета из носовых пазух затрудняется. Вследствие этого у ребенка появляется склонность к всевозможным воспалительным и аллергическим заболеваниям. Такими заболеваниями являются ринит, гайморит , тонзиллит (воспаление небных миндалин ). При данных заболеваниях верхние дыхательные пути всегда отечны и воспалены. По причине отека полость их сужается, что еще больше затрудняет дыхание и становится причиной храпа.

Ретрогнатия
Ретрогнатией называется врожденное смещение кзади нижней челюсти и языка. При этом верхние дыхательные пути (носоглотка и ротоглотка ) становятся как бы частично перекрытыми. Максимально они становятся перекрытыми в положении лежа, то есть когда человек спит.

Сегодня немаловажной причиной детского храпа является ожирение. Так, в 2013 году в мире было зарегистрировано 42 миллиона детей, страдающих ожирением. С каждым годом этот показатель увеличивается, что является фактором риска для многочисленных заболеваний, в том числе и для храпа.

Какие существуют средства от храпа?

В лечении храпа существует разнообразный ассортимент средств, которые применяются в зависимости от причины данной патологии.

Средства, применяемые в лечении храпа

Средство	Представители	Как действует	Как применять
*Спрей от храпа*	*Доктор Храп* *Сайленс* *Слипекс* My *Sleep* *Good*	Эфирные масла, которые входят в состав этих спреев, тонизируют мускулатуру глотки, тем самым повышая ее тонус. Некоторые оказывают и противоотечное действие, что также облегчает дыхание, особенно ночью.	Некоторые виды спреев впрыскиваются в нос, некоторые - в ротовую полость. Если спрей распыляется на ротовую полость, то рекомендуется после этого не пить и не есть. Спреи применяются за полчаса до сна. Данные средства неэффективны тогда, когда храп вызван увеличенными миндалинами или аденоидами или же спровоцирован ожирением.
*Клипсы от храпа*	*Антихрап* *Сон без храпа*	Стимулируют рефлексогенные зоны, расположенные в носовой полости. В результате этого мышцы мягкого неба тонизируются. Когда человек спит, воздух, проходящий по его дыхательным путям, больше не вызывает колебания стенок глотки.	Клипса имеет форму подковы. Может быть простой силиконовой или же с магнитными подушечками на концах. Вводится клипса в носовые ходы до упора. Применяется каждую ночь в течение 14 дней.
*Капы от храпа*	*Somnoguard* *Snorban*	Фиксируют нижнюю челюсть, тем самым напрягая язык и верхнее небо. В результате этого мышцы глотки более не спадаются и не колеблются (что вызывает храп ).	Инструкция по применению кап индивидуальна и зависит от ее вида. Так, существуют обычные, термолабильные капы и капы, изготовленные под заказ. Термолабильные капы предварительно перед применением помещают в емкость с горячей водой на 20 – 30 секунд. После этого капу извлекают и надевают на челюсть.
*Пластырь от храпа или же полоска от храпа*	*Breathe Right*	Представляет собой пружину, которая расширяет носовые ходы, таким образом восстанавливая носовое дыхание. Данные полоски механически раздвигают крылья носа, расширяя при этом носовые хода.	Пластырь наклеивается непосредственно на крылья носа, что отличает его от клипсы. Наклеивается он на всю ночь. Кожу носа рекомендуется предварительно помыть, чтобы избавить от излишков жира.
*Небные импланты*	*Pillar*	Небный имплант представляет собой сегмент сплетенной нити, который вставляется в мягкое небо. Таким образом, они укрепляют его, предотвращая избыточную вибрацию и, как следствие, храп.	В наборе идут три импланта со специальной иглой-аппликатором. Предварительно проводят премедикацию, которая заключается в назначении парацетамола и диклофенака . Далее слизистую оболочку неба обрабатывают раствором лидокаина. После этого в мышечный слой по срединной линии вводят имплант. Два других вводят по бокам от основного на расстоянии пяти миллиметров.

Как бороться с храпом?

Существует множество методом борьбы с храпом. Все они подразделяются на две большие группы - медикаментозные (или консервативные ) методы борьбы и хирургические.

Консервативные методы борьбы с храпом
К консервативным методам относятся применение различных приспособлений (кап, клипс ), употребление медикаментов (назальных спреев ), а также снижение веса, в тех случаях, когда храп вызван ожирением.

Чаще всего из всевозможных приспособлений используются клипсы от храпа. Они предназначены для стимуляции рефлексогенных зон, которые расположены около носа. Магнитные клипсы также способствуют оксигенации (насыщению кислородом ) крови, что предотвращает ночную гипоксию. Клипсы имеют подковообразную форму и изготовлены из силикона, благодаря чему практически неощутимы. Это облегчает применение клипс в домашних условиях.

Еще одним консервативным методом борьбы с храпом является применение расширителей для носовых ходов. Расширители еще носят название пластырей или полосок от храпа. Они надеваются непосредственно на крылья носа, удерживая их в приоткрытом состоянии. Таким образом, носовые ходы находятся в открытом состоянии. Пластыри от храпа незаменимы, когда причиной храпа является заложенность носовых ходов. Еще одним подспорьем при заложенности носовых ходов или их отеке является спрей от храпа. Большинство спреев от храпа содержат в себе противоотечные компоненты, которые снимают отек дыхательных путей. Другие же спреи оказывают тонизирующее действие на мышцы глотки. Они эффективны в тех случаях, когда причиной храпа является слабость мышц мягкого неба.

Снижение массы тела является основным методом борьбы с храпом у людей с ожирением. Снижать вес рекомендуется постепенно и только под контролем диетолога.

Оперативные методы борьбы с храпом
Оперативные методы подразумевают исправление тех дефектов, которые спровоцировали храп. Это может быть удаление аденоидов, гипертрофированных миндалин, укорочение длинного мягкого неба и небного язычка. У взрослых чаще всего прибегают к методу, который называется увулопластикой. Метод означает иссечение избытка тканей мягкого неба и небного язычка. Данный метод может осуществляться несколькими способами - скальпелем, лазером, радиочастотным методом.

У детей к оперативному устранению храпа прибегают в тех случаях, когда храп был вызван увеличенными небными миндалинами или аденоидами. Здесь возможно два варианта - полное удаление миндалин (резекция ) или же частичное (абляция ). И то, и другое можно проводить несколькими способами - лазером, электрокоагуляцией, жидким азотом. Выбор того или иного способа индивидуален и зависит от наличия противопоказаний.

Отдельным методом борьбы с храпом является использование небных имплантов. Самыми широко распространенными имплантами являются импланты от фирмы Pillar. Они применяются с целью укрепить мягкое небо и предотвратить его избыточное колебание (что и провоцирует храп ). Вставление небных имплантов в мышечный слой мягкого неба – представляет собой миниинвазивный (подразумевающий минимальное воздействие на организм ) процесс. Происходит он под местной анестезией с использованием лидокаина. Эффективность небных имплантов достаточно высока.

Что значит апноэ храп?

Апноэ храп – это патология, которая проявляется храпом с периодическими остановками дыхания. Остановки дыхания могут быть от нескольких секунд до полутора минут. Частота этой патологии составляет от 5 до 7 процентов. Наиболее опасен апноэ храп у детей, но также может приводить к тяжелым последствиям у взрослых. Частота тяжелых форм апноэ составляет около одного процента среди населения.

Храп проявляется в низкочастотном звуковом явлении. Он обусловлен дребезжанием расслабленных мышц глотки (мышц мягкого неба, ротоглотки и носоглотки ). Клиническая картина апноэ храпа заключается в чередовании периодов храпа и остановок дыхания.
Как правило, сразу после засыпания у пациента появляется храп. Звуковой его оттенок постепенно усиливается, после чего на высоте храп внезапно прекращается. Становится неслышно не только храпа, но и дыхания. Наступает период апноэ, который может варьировать по продолжительности. Во время него человек не дышит и, как следствие, воздух не поступает в организм. Отсутствие кислорода негативно сказывается на всем организме, но в первую очень на нервной системе. Нервные клетки являются наиболее чувствительными к гипоксии, поэтому первыми реагируют на недостаток кислорода.
Вскоре дыхание внезапно восстанавливается, так же как и прервалось. Пациент громко всхрапывает и опять продолжает храпеть в прежнем режиме, и так до следующего периода апноэ. За ночь таких остановок может быть 10, а может быть и 100. Чем чаще происходят апноэ, тем сильнее изменения на уровне нервных клеток. Наутро такие пациенты чувствуют себя разбитыми, сонными, предъявляют жалобы на головную боль и повышенное артериальное давление. В течение дня они сонливы и постоянно хотят спать. В тяжелых случаях пациенты, страдающие апноэ храпом, в течение дня могут заснуть во время каких-либо действий.

Симптомами апноэ храпа являются:

ночной храп;
периоды гипопноэ – снижение воздушного потока в дыхательных путях;
периоды апноэ – полное прекращение дыхания и циркуляции воздушного потока;
повышенная ночная потливость;
дневная сонливость;
головные боли, особенно выраженные по утрам.

Как правило, люди, страдающие апноэ, имеет и характерный вид. Чаще всего это полные люди, с красным, одутловатым и постоянно сонным лицом. Они могут засыпать посередине дня в самые неподходящие моменты.

Как проводится лечение храпа лазером?

Лечение храпа лазером проводится в медицинском кабинете под местным или общим наркозом. В ходе операции при помощи лазерного излучения осуществляется выпаривание тех тканей дыхательных путей, которые провоцируют храп. Также лазер может быть использован для удаления новообразований и структур, препятствующих нормальному дыханию.

Показания и противопоказания к операции
Лечение храпа при помощи лазера показано пациентам, у которых консервативное решение этой проблемы не принесло результатов. Назначается операция больным, которые устранили внешние причины храпа (лишний вес, курение перед сном, сон на спине ), но не смогли избавиться от этого звукового феномена. Как и любое оперативное вмешательство, лазерная терапия обладает рядом противопоказаний.

Показания и противопоказания для лечения храпа лазером

Подготовительный этап
Подготовка к лечению лазером начинается с комплексного медицинского обследования. Обследование включает в себя осмотр верхних дыхательных путей и лабораторные анализы. На основе этих данных врач определяет целесообразность и возможность устранения причины храпа при помощи лазера. В зависимости от факторов, вызывающих храп, выбирается вид операции и общая тактика лечения.

Виды лазерных операций при храпе

К лазерным операциям, которые проводятся при храпе, относятся:

септопластика (коррекция носовой перегородки );
полипэктомия (деструкция полипов );
аденоидэктомия (разрушение аденоидов );
тонзиллэктомия (удаление миндалин );
увулопалатопластика (пластика мягкого неба );
увулопалатофарингопластика (расширение глотки ).

Септопластика
Септопластика лазером назначается в тех случаях, когда у пациента диагностируется врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки. В ходе операции врач при помощи лазера выполняет резекцию деформированных участков хрящевой ткани. При успешно проведенном лечении восстанавливается носовое дыхание, и пациент прекращает храпеть.

Полипэктомия
Этот вид лечения актуален тогда, когда храп вызван непроходимостью носовых проходов по причине полипов (новообразования в носовой полости ). Полипы представляют собой водянистые опухоли, и лечение заключается в выпаривании жидкости из них при помощи лазера.

Аденоидэктомия
Удаление аденоидов (увеличенных носоглоточных миндалин ) при помощи лазера применяется тогда, когда пациент страдает сильным храпом и нарушенным носовым дыханием. Удаление патологически разросшихся миндалин может быть полным или частичным. Наиболее распространенным является второй метод, так как он является менее травматичным. В ходе процедуры на аденоидную ткань оказывается термическое воздействие (прижигание ). В результате этого миндалины усыхают и принимают свою нормальную форму.

Тонзиллэктомия
Тонзиллэктомия представляет собой полное (радикальное ) или частичное удаление гланд при помощи лазера. Неполное удаление называется лазерной абляцией и подразумевает извлечение только верхних слоев гланд. Назначается тонзиллэктомия тогда, когда больной страдает тяжелой формой храпа по причине частых простудных заболеваний.

Увулопалатопластика
Этот вид операции представляет собой прижигание лазером слизистой оболочки небного язычка и мягкого неба. Вследствие лазерного воздействия на поверхности этих структур формируются небольшие ожоги, которые приводят к отеку и воспалению тканей. В процессе заживления поврежденная мышечная ткань сокращается и уменьшается в размерах. Назначается такой вид лечения при увеличенных размерах небного язычка, разрастании тканей мягкого неба и снижении тонуса мышц носоглотки.

Увулопалатофарингопластика
Целью этого оперативного вмешательства является расширение просвета дыхательных путей. Достигается это путем удаления краев мягкого неба, небного язычка и небных миндалин. Основным показанием для проведения увулопалатофарингопластики является сильный храп, который сопровождается остановками дыхания (апноэ сна ).

Как применять клипсы от храпа?

Применять клипсы от храпа целесообразно тогда, когда причиной этого звукового феномена не является искривление носовой перегородки или другие факторы, требующие оперативного вмешательства. Данное устройство рекомендуется к использованию в ситуациях, когда человек храпит из-за заложенного носа, усталости, возрастных изменений в организме.

Правила применения клипсы от храпа
Это приспособление представляет собой силиконовое изделие, внешне напоминающее подкову. На концах клипсы расположены небольшие уплотнения, которые соединены гибкой дугой.

Правилами применения клипсы являются:

вымойте руки;
возьмите изделие за гибкую дугу;
разогните клипсу;
введите наконечники в ноздри;
зафиксируйте клипсу на носовой перегородке;
придавите устройство нажатием на дугу;
сделайте несколько вдохов и выдохов;
убедитесь в том, что клипса не вызывает дискомфорта.

Клипса не должна доставлять каких-либо неудобств. Если присутствует чувство дискомфорта, устройство необходимо извлечь и надеть заново. Вес изделия равен 3 граммам, поэтому оно не мешает во время сна. После применения устройство следует сполоснуть холодной водой и протереть бумажной салфеткой. Хранить клипсу необходимо в специально футляре.
Характер оказываемого воздействия на организм зависят от типа клипсы. Сегодня существуют два вида клипс против храпа – простые и магнитные.

Терапевтический эффект простой клипсы
Воздействие клипсы против храпа на организм схоже с тем, которое оказывают приборы рефлексотерапии. Уплотнения на наконечниках устройства стимулирует биологически активные точки, расположенные в носовой полости. В результате этого мышцы гортани и мягкого неба приходят в тонус, и храп становиться меньше или полностью исчезает.

Лечебное влияние магнитной клипсы
Магнитная клипса обладает небольшими магнитами, которые располагаются в наконечниках устройства. Кровь, циркулирующая в зоне магнитов, насыщается кислородом, что улучшает кровообращение в тканях носоглотки и неба. Параллельно уплотнения на концах клипсы стимулируют нервные окончания в полости носа. За счет этого достигается улучшение тонуса мышц носоглотки и прекращение храпа. Следует отметить тот факт, что не рекомендуется надевать клипсу и одновременно использовать капли для носа на масляной основе. Масла могут размягчить силикон, что приведет к отсоединению магнитов от наконечников.

Время лечения
Производители данных изделий рекомендуют использовать клипсу против храпа каждую ночь, на протяжении 2 недель. Нет необходимости держать изделие в носу до утра, достаточно нескольких часов. Спустя 14 дней, для поддержания достигнутого эффекта, клипсу следует надевать один раз в неделю.

Противопоказания
Клипсу против храпа не рекомендуют использовать женщинам, вынашивающим ребенка, а также тем, которые кормят грудью. Не следует применять изделие для лечения храпа у детей, возраст которых не достиг 3 лет.

Другими противопоказаниями являются:

системные заболевания крови;
носовые кровотечения;
повышенное артериальное давление;
наличие кардиостимулятора;
высокая температура ;
острые инфекционные и воспалительные процессы.

Как использовать капы от храпа?

Правила использования капы от храпа зависят от типа устройства. Данная группа изделий рекомендуется к применению при храпе низкой и средней интенсивности. Если человек храпит из-за нарушенного носового дыхания, использование капы нецелесообразно.

Видами кап против храпа являются:

готовые изделия;
термолабильные капы;
устройства, изготовленные на заказ.

Механизм действия капы, вне зависимости от ее вида, заключается в смещении нижней челюсти. В результате этого расширяется просвет дыхательных путей, и стенки глотки отдаляются друг от друга.

Готовые изделия
Готовая к использованию капа представляет собой две пластиковые объемные дуги, соединенные между собой. В верхней и нижней части капы существуют выемки для зубов, что облегчает ее использование. Перед сном устройство фиксируется на челюстях, а наутро извлекается. Конструкция капы обеспечивает небольшое смещение нижней челюсти вперед, что предоставляет возможность циркулировать воздушным потокам во время сна без препятствий.
Существуют капы, предназначенные для фиксации нижней челюсти и языка. Выглядит такое приспособление как пластина из силикона, изготовленная по аналогии с устройствами для защиты зубов, которые используются в спорте. Такая капа закрепляется на нижнем ряде зубов и удерживает челюсть и язык в таком положении, чтобы они не мешали дыханию.

Термолабильные капы
Термолабильные капы от храпа представляют собой заготовку из твердого силикона, которому необходимо придать требуемую форму. Для этого изделие следует опустить в горячую воду, после чего прижать капу зубами и остудить, чтобы она сохранила нужные параметры. Устанавливается устройство на нижнюю челюсть. Вместе с капой в комплект входит футляр для хранения и специальный держатель для погружения изделия в воду. Термолабильные капы более удобны в использовании, чем готовые варианты, но отличаются большей стоимостью.

Правилами использования капы являются:

приготовьте емкость с водой температуры 60 – 80 градусов;
также подготовьте сосуд с холодной водой;
ухватите держателем силиконовую заготовку и поместите в горячую воду на 20 – 25 секунд;
извлеките капу из воды и отряхните от капель;
установите изделие на нижний ряд передних зубов;
зажмите капу верхней и нижнею челюстью и удерживайте в таком положении некоторое время;
надавите на фронтальную поверхность капы пальцами, чтобы получился оттиск зубов;
подвигайте челюстями для того, чтобы убедиться, что капа не доставляет неудобств;
извлеките устройство изо рта и поместите его в холодную воду.

Впоследствии, если возникнет необходимость откорректировать форму капы, данную процедуру необходимо повторить.

Устройства, изготавливаемые на заказ
Изготовлением кап по индивидуальным параметрам занимаются специализированные клиники.

Этапами изготовления капы являются:

снятие слепка с зубов;
формирование модели зубов из гипса;
изготовление капы по гипсовому слепку;
примерка и исправление изделия в случае необходимости.

Индивидуальные капы точно повторяют форму зубов, что значительно повышает комфорт их использования.
В зависимости от конструкции, такие капы могут быть титруемыми и нетитруемыми. Титруемые устройства позволяют менять положение нижней челюсти вперед-назад в диапазоне 12 миллиметров. Это позволяет выбрать оптимальный вариант фиксации челюсти с минимальным дискомфортом. Нетитруемые капы не предоставляют возможность регулировать степень выдвижения челюсти.

Противопоказания и побочные эффекты
В период адаптации возможно увеличенное слюноотделение и повышенная сухость во рту.

Противопоказаниями использования капы являются:

воспалительные заболевания в ротовой полости;
отсутствие или неудовлетворительное состояние зубов на нижней или верхней челюсти;
височно-челюстной синдром (болезненность челюстных суставов и мышц лица );
проблемы с носовым дыханием.

Как использовать спрей от храпа?

Использовать спрей от храпа необходимо в соответствии с типом и предназначением средства. Современная фармакология предлагает препараты для орошения носовой полости и средства для обработки горла. Выбор спрея зависит от характера храпа и причин, которые его провоцируют.

Спреи против храпа для горла

Наименование	Состав	Применение	Эффект
*Слипекс*	Препарат содержит эфирное масло перечной мяты, эвкалипт и ментол.	Перед применением необходимо снять защитный колпачок. Путем нажатия на клапан распылить средство на заднюю стенку глотки и язычок. За полчаса до и после использования препарата необходимо воздерживаться от питья и еды. Использовать 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения равен 4 неделям.	Спрей стимулирует и тонизирует мышечные ткани мягкого неба и язычка. Натуральные масла выступают в роли противоотечного и противовоспалительного средства.
*Доктор храп*	Спрей изготавливается из растительных масел (оливкового, подсолнечного, кунжутного, миндального ). Также в состав входят глицерин, витамин Е, эфирные масла эвкалипта и мяты.	Средство распыляется на область задней стенки неба и небный язычок. Для одного сеанса необходимо сделать 3 вспрыскивания. Применять препарат нужно перед сном, спустя минимум полчаса от последнего приема пищи или питья.	Препарат уменьшает отечность и раздражение слизистых оболочек. Активные вещества увлажняют ротовую полость, повышают тонус и упругость мягкого неба.
*Сайленс*	Содержит экстракт девясила, растительные масла энотеры и виноградных косточек. Также в состав входят эфирные масла корицы, лаванды, эвкалипта.	Начинать лечение необходимо с 2 – 3 ежедневных вспрыскиваний. При достижении первых положительных результатов, количество впрысков следует сократить до 2, затем до одного. Далее следует начать обрабатывать гортань через день, потом – через два. После применения препарата необходимо промыть водой насадку-распылитель.	Препарат эффективен тогда, когда причиной храпа являются частые простудные заболевания, старение, курение. Специальная насадка позволяет преобразовывать средство в пену, которая обволакивает слизистые гортани. В результате применения препарата снижается вибрация тканей.
My *Sleep* *Good*	Содержит натуральные экстракты лимона, шалфея, мяты и мелиссы.	Спрей необходимо использовать перед сном, после чистки зубов. Для применения направить струю вглубь горла и нажать 2 раза на крышку флакона.	Средство оказывает антисептическое действие, снимает отеки и признаки воспаления. Компоненты спрея укрепляют ткани мягкого неба, что приводит к уменьшению вибрации.

Назальные спреи

Среди подобных спреев для носа можно отметить:

соминорм;
асонор;
snoreeze.

Соминорм
В состав препарата входят дубильные вещества, протеин зародышей пшеницы, поваренная соль, сорбитол (разновидность спирта ). Терапевтический эффект спрея заключается в устранении таких причин храпа как сухость слизистых оболочек носоглотки и чрезмерное расслабление мышечных тканей гортани. Компоненты средства вызывают легкое напряжение мышц, а также смягчают слизистую носа и гортани.
Раствор впрыскивается по 3 – 4 раза в каждую ноздрю. Для того чтобы средство попало на слизистую гортани, необходимо запрокинуть назад голову и поднять вверх подбородок. Перед использованием флакон нужно взболтать. Средство может быть использовано для длительного применения. Минимальная продолжительность лечения – 14 дней.

Асонор
Средство изготавливается на основе глицерина и хлорида натрия (раствор поваренной соли ). Препарат улучшает упругость мышц, что предотвращает вибрации мягкого неба. Использовать спрей необходимо каждый день перед сном. Для орошения носовой полости следует сильно запрокинуть голову назад и сделать по 4 – 6 вспрыскиваний в каждый носовой проход. Некоторое время следует подержать голову в запрокинутом состоянии, чтобы средство достигло задней стенки гортани. Эффект наступает спустя 14 дней регулярного использования.

Snoreeze
Состав этого назального спрея представлен экстрактами календулы, лаванды, тимьяна. Применять данное средство рекомендуется в случаях, когда храп вызван аллергическими и простудными заболеваниями. Средство обволакивает слизистую носовой полости, уменьшает отеки и воспаления.
Перед использованием емкость с препаратом необходимо встряхнуть. После этого следует поочередно ввести наконечник флакона в каждую ноздрю и нажать 2 раза на дозатор.

Какие существуют упражнения от храпа?

Существует несколько групп упражнений, целью которых является укрепление мышечных тканей органов респираторного тракта. Тренировать мышцы можно по отдельности или в комплексе. Следует отметить, что выполнение всего ряда упражнений увеличивает качество тренировок и приближает время наступления положительного результата.

Комплексная гимнастика против храпа включает в себя следующие этапы:

упражнения для стенок глотки и мягкого неба;
упражнения для подъязычных мышц;
упражнения для нижней челюсти.

Выполнять данные этапы можно в различных комбинациях и последовательности. Эффективность всех упражнений увеличивается, если во время вдоха напрягать максимально мышцы и сохранять напряжение в течение 5 – 6 секунд. Проводить гимнастику необходимо ежедневно, оптимальное время – перед отходом ко сну. Вне зависимости от выбранных для исполнения упражнений повторять их следует по 5 – 6 раз.

Упражнения для стенок глотки и мягкого неба
Систематическое выполнение этой группы упражнений поможет вернуть тонус мышцам глотки и мягкого неба. В результате биение глоточных стенок и мягкого неба уменьшится, и храп станет меньше или исчезнет.

Этапами тренировки является:

вытяните вперед губы и сымитируйте рвотный рефлекс, максимально напрягая глотку и мягкое небо;
начните зевать, широко открывая рот и шумно втягивая воздух;
попробуйте позевать с закрытым ртом;
высуньте язык вперед и покашляйте;
запрокиньте голову назад и сымитируйте полоскание горла;
возьмите стакан воды и сделайте 10 – 20 маленьких глотков;
зажмите нос и надуйте щеки;
произнесите вслух согласные «к», «г», «т», «д», растягивая каждый звук как можно дольше;
закройте рот и помычите, стараясь удерживать в приподнятом положении мягкое небо;
напрягите язык и высуньте его как можно дальше изо рта;
произнесите поочередно звуки «а», «и», удерживая при этом пальцами кончик языка;
положите правую ладонь на затылок и постарайтесь запрокинуть голову, преодолевая сопротивление руки.

Хорошо укрепляет мышцы глотки и мягкого неба откашливание, во время которого необходимо произносить гласные звуки. Для этого сделайте резкий выдох и одновременно постарайтесь выкашлянуть гласную «а». Повторите упражнение для звуков «о», «у», «е», «и». Тренировать гортань и мышцы неба помогает пение и свист. Также для возвращения тонуса этой группы мышц рекомендуется систематически надувать шары, резиновые игрушки, выпускать мыльные пузыри.

Упражнение для подъязычных мышц
Чтобы выполнить упражнение для подъязычных мышц, откройте немного рот, согните язык и дотянитесь им до верхнего неба. Найдите наиболее удобную позицию и надавите кончиком языка на небо. Давление должно быть настолько сильным, чтобы человек чувствовал напряжение нижней полости рта. Сделайте глубокий вдох и постарайтесь максимально усилить нажатие. При этом нижнее небо должно прогнуться вниз, что можно обнаружить, если пощупать пальцами подбородок. Сделайте выдох и расслабьте все задействованные мышцы. Попробуйте повторить это упражнение с закрытым ртом.

Для проведения другого упражнения понадобиться зеркало. Откройте рот, высуньте наружу язык и потяните его со всей силой вниз. Пытайтесь открывать рот таким образом, чтобы на лице не формировались складки. Контролируйте этот момент при помощи зеркала. Начинать тянуть язык вниз необходимо одновременно с вдохом. Дойдя до точки максимального напряжения, задержитесь в таком положении. На выдохе верните язык в ротовую полость и расслабьте мышцы.

Другими упражнениями для подъязычных мышц являются:

высуньте язык и попытайтесь поочередно дотянуться им до правой и левой щеки;
кончиком языка нарисуйте в воздухе окружность;
попытайтесь дотянуться кончиком языка до носа, затем до подбородка.

Упражнения для нижней челюсти
Этот вид тренировок направлен на укрепление мышц, смещающих вперед нижнюю челюсть. В результате этого увеличивается просвет глотки, нормализуется дыхание и храп становиться тише.

Правилами тренировки нижней челюсти являются:

Положите между зубами деревянный карандаш. Одновременно с вдохом сожмите его нижним и верхним рядом зубов. Оставайтесь в таком положении некоторое время, после чего сделайте выдох и ослабьте прикус.
Приоткройте рот и вместе с вдохом сместите нижнюю челюсть вправо. Продолжайте смещение до тех пор, пока не возникнет напряжение слева. Сделайте паузу на несколько секунд и выдохните, вернув челюсть в исходное положение. Повторите упражнение, изменив направление в правую сторону.
Подоприте кулаком подбородок и начните открывать рот, опуская нижнюю челюсть вниз. Подержите рот в открытом состоянии 5 – 6 секунд, после чего уберите кулак и сомкните губы.
Откройте рот и обхватите большим и указательным пальцем подбородок. Начните сводить губы, оттягивая при этом подбородок вниз.
Поместите кончик языка в центр верхнего неба. Несколько раз откройте и закройте рот, удерживая язык в таком положении.

Треть человечества страдает храпом во время сна, беспокоя громкими руладами близких, не давая им уснуть. Но не все знают, что это состояние не такое уж безобидное, а признак серьезной и опасной патологии - апноэ. Почему человек храпит, в чем причина появления низкочастотных звуков, где таится опасность? Реально ли избавиться от синдрома, что окажется эффективнее: клипса от храпа и другие приспособления, медикаментозное лечение или операция?

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ХРАП

Почему люди храпят во сне, каков механизм развития состояния? Во время нормального дыхания поток воздуха проникает беспрепятственно в легкие, что позволяет своевременно поставлять кислород к органам. При изменении просвета гортани вследствие её искривления или сужения, воздух двигается волнообразно, создавая фрактальные потоки, продуцируя дребезжащий звук. Во время сна на спине происходит расслабление мягких тканей глотки, вибрируя, небо и язычок производят характерный звук низкой частоты.

Мышцы шеи и ткани глотки расслабляются в следующих случаях:

процессу способствует возраст, поэтому храп часто отмечается у пожилых людей (риску подвержены люди после 45 лет);
у курящего человека под воздействием токсинов атрофируются мышцы глотки, происходит их замещение на соединительную ткань;
при гипотиреозе;
при хронических воспалениях в глотке;
при иннервации, снижении количества нервных рецепторов в тканях глотки;
при частом употреблении седативных (успокаивающих) лекарственных средств;
при сахарном диабете, состояние развивается у трети пациентов эндокринолога;
при приеме алкоголя.

Какие причины создают препятствия для полноценного проникновения воздуха в дыхательные пути:

при избыточном весе разрастается жировая ткань, отмечается, что у лиц с ожирением 1 степени риск развития храпа увеличивается в 12 раз;
увеличение воспаленных миндалин;
наличие образований различного происхождения;
акромегалия (нарушение выработки соматотропного гормона гипофизом);
аллергические отеки;
астма;
нарушения дыхания носом, заставляющие человека спать с открытым ртом: полипы, ринит, узкие носовые проходы, искривление перегородки.

Неправильное строение глотки или длинный язычок, недоразвитая челюсть также становятся факторами, способствующими возникновению храпа.

Считается, что храп - это прерогатива сильного пола, ведь 45% из них страдают патологией. Каковы причины храпа у мужчин? Нередко истоки кроются в избыточном весе, употреблении спиртных напитков и курении. Но 25% дам тоже подвержены этому патологическому состоянию. Почему храпят и женщины? У обоих полов появление храпа вызывают одни и те же факторы. У слабого пола он появляется в период вынашивания ребенка и наступления климакса. А также тогда, когда происходят гормональные изменения, увеличивается вес, снижаются функции щитовидной железы.

В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ?

Помимо неприятностей, которые доставляет храп окружающим, это симптом опасного состояния, называется он синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) и представляет собой остановку дыхания на несколько секунд.

Во сне у человека снижается общий тонус мышц, при расслаблении глотки, на вдохе ее стенки смыкаются, при этом воздух не проходит в органы дыхания. Чтобы возобновить поступление кислорода требуется импульс мозга, он откроет доступ, в этот момент человек просыпается. За ночь ситуация может возникнуть до 400 раз. Когда дыхание стабилизируется, кислород поступает в организм, мозг успокаивается, и человек опять засыпает, причем, наутро он не помнит о случившемся.

Окружающие могут понять, что присутствует апное, когда во время храпа возникает кратковременная пауза, затем, человек резко и громко всхрапывает. Он начинает ворочаться, может перевернуться на бок. Утром просыпается разбитым, раздражительным, с головной болью. В чем опасность повторяющегося апноэ:

подсчитано, что в течение часа синдром развивается от 40 до 60 раз. От нехватки кислорода мозг испытывает огромную нагрузку, что ведет к нарушению его работы и негативно сказывается на функции сердца;
гипоксия становится причиной нарушения кислотно-щелочного баланса, это прямая дорога к увеличению количества атеросклеротических отложений в сосудах;
в момент остановки дыхания происходит резкий скачок давления, развивается гипертоническая болезнь;
для патологии характерно повышение ночного давления по сравнению с дневными показателями, повышение диастолических цифр утром. Ученые доказали, что у пациентов со сложным течением гипертензии, не поддающейся терапии (требуется назначения больше 3 лекарственных средств), в 83% диагностирован СОАС;
в 50% случаев у больных синдромом наблюдается аритмия. А это означает, что возможно наступления внезапной смерти;
при ишемической болезни храпом страдает треть пациентов;
у больных диабетом болезнь сопровождается апноэ в 36%. Поэтому, когда обнаруживается данная патология, рекомендуется проводить обследование уровня сахара крови.

Из-за частоты приступов человек не успевает перейти в стадию глубокого сна, что приводит к угнетению гормона роста, который отвечает за липидный обмен. Жиры не перерабатываются в энергию, поэтому, чтобы восполнить затраты, люди больше едят, что способствует ожирению.

ЛЕЧЕНИЕ

Как видите, ночной храп это не безобидное неудобство для окружающих, а синдром очень опасного состояния организма, которое необходимо тщательно исследовать и лечить. Как лечить храп у женщин и сильной половины человечества? При появлении проблемы лучше не пытаться решить ее самостоятельно, а обратиться к специалисту: данной проблемой занимается отоларинголог и сомнолог. Врач поможет выяснить причину патологии, определит степень СОАС, поможет разработать методику лечения.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

В борьбе с храпом немаловажная роль принадлежит снижению воздействия факторов, которые способствуют возникновению состояния:

из помещения удаляют все, что вызывает аллергию. Это домашние животные, пыль, перьевые подушки, ковры, шерстяные изделия, комнатные растения;
снять заложенность и отек слизистой помогут капли в нос;
в комнате устанавливают увлажнители, чтобы не беспокоила излишняя сухость воздуха;
хорошо спать с открытым окном или форточкой, чтобы воздух оставался свежим;
с позиционным храпом борются ортопедические подушки, они дают возможность комфортно чувствовать себя ночью, позволяют расположить позвоночник ровно, чтобы препятствий к доступу воздуха не возникало;
придется отказаться от снотворных таблеток, они расслабляют мышцы;
если присутствует лишний вес, необходимо принять меры для его снижения, убрав только 10% массы, человек сразу заметит улучшение состояния;
для лиц, страдающих апноэ, недопустимо употребление алкоголя, так как спиртное вызывает храп даже у тех, кто обычно не храпит;
от курения тоже следует отказаться.

Меры будут эффективны, когда выполняются регулярно, храп выражен в легкой форме и не вызван системными или тяжелыми патологиями.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

Для снижения отечности и увеличения тонуса слизистой носоглотки применяются медикаментозные препараты. Но любые лекарства даже на местном уровне не используют без назначения врача, так как возможны аллергические реакции и побочные эффекты. Какие средства применяют:

кортикостероидные препараты снижают отек и воспалительный процесс, применяются в виде спреев при проявлениях аллергии или болезнях горла (назонекс);
для увеличения тонуса мышц носоглотки используются капли на основе растительных экстрактов, но они не всегда дают удовлетворительный результат. Аллергикам следует применять средство с осторожностью (снорстоп, слипекс).

Важно не превышать дозировку, указанную врачом. Иначе высок риск побочных эффектов.

ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ОТ ХРАПА

В продаже предлагаются различные устройства от храпа, эффективность средства не у всех вызывает восторг, но некоторым метод помогает снизить проявления патологии:

клипса от храпа напоминает небольшую подковку с магнитными шариками на концах. Производитель утверждает, что после того, как вставить в ноздри концы приспособления, магнитное поле притягивает к себе эритроциты. В результате активизируется ток крови, дыхательные пути расширяются, храп исчезает. Если клипса от храпа действительно работает, то поможет только от заложенности носа, что подтверждают отзывы тех, кто успел попробовать ее в действии. Концы ее недостаточно длинны, чтобы воздействовать на область гортани;
существуют оральные приспособления, предназначенные для расширения просвета глотки. Один тип устройства фиксирует язык, когда человек храпит, лежа на спине. Другой вид капы надевается на зубы, выдвигая челюсть вперед, не позволяя закрыть рот. Последний способ подходит для людей с недоразвитой нижней челюстью;
Подбородочный ремень не позволяет мышцам гортани расслабляться. Надев «намордник», человек не будет храпеть, но и рот открыть ему тоже невозможно. Поэтому при насморке этот способ неприемлем.

Стоит ли использовать в борьбе с храпом приспособления, можно обсудить с врачом. Не всем подходит такой метод лечения, спать с чужеродным предметом в носу или полости рта сложно, требуется длительное привыкание. Некоторые отказываются от использования кап, так как открытый рот приводит к сухости слизистой. Клипса от храпа тоже под сомнением, от насморка проще избавиться обычными каплями.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

Как вылечить храп у мужчины и женщины с помощью операции? Вид лечения применяется, чтобы расширить просвет и устранить вибрацию нёба, сделав его более плотным. Современные методы позволяют провести хирургическое вмешательство при помощи имплантов или иссечения неба с помощью лазера или криопроцедур (воздействие низкими температурами).

Назначается данный вид лечения, когда другие методы не дают результата, так как высока опасность осложнений, период реабилитации длительный и болезненный. Операция не принесет ожидаемого успеха, если храпа возник по нескольким причинам, к примеру, у человека ожирение, гипотиреоз, искривление перегородки носа. Или когда ситуация осложняется курением и нейромышечными проблемами. Иногда оперативное вмешательство грозит летальным исходом. Добиться успеха получится:

при простом храпе в 80% случаев;
при легкой стадии СОАС операция половине пациентов помогает избавиться от синдрома;
при тяжелом апноэ эффект достигается только у 20% пациентов.

В Америке такой метод лечения, вообще, считается неэффективным, и не используется в медицинской практике.

А также хирургические способы лечения предусматривают устранение причины, вызвавшей храп:

при разрастании носовых раковин после перенесенного ринита, проводится их частичное удаление (подслизистая остеоконхотомия);
для расширения просвета в глотке и носу удаляются аденоиды или гланды;
проводится пластика носовых перегородок или стенок дыхательных путей;

В некоторых ситуациях удаляется или укорачивается язычок.

НАРОДНЫЕ МЕТОДЫ

Борьба с храпом ведется издавна, существуют методы устранения неприятного синдрома. Несколько рецептов, как избавиться от храпа народными средствами:

сок капусты (стакан) смешивают с ложкой меда (1 ч.л.), состав принимают на ночь на протяжении месяца. В другом варианте рецепта в ступке растирают мед и капустный лист;
морковь обладает свойством тонизировать мышцы гортани, поэтому запеченный в духовке корнеплод нужно есть на голодный желудок трижды за день. Пищу принимают через час;
перед сном в нос закапывают масло облепихи;
при скапливающейся в глотке слизи, народные целители рекомендуют устраивать очистительное голодание раз в неделю, воду в этот день пить разрешается;
заложенный нос промывают раствором обычной или морской соли;
для укрепления мышц используется отвар из коры дуба. Ложку сырья заваривают в половине литра воды. Готовят отвар на водяной бане четверть часа, настаивают 2 часа в закрытой посуде. После чего полощут горло перед сном;
для приготовления следующего настоя берут по одной столовой ложке коры дуба и ноготков. Запаривают кипятком (0,5 л), настаивают 2 часа и полощут горло после приема пищи и вечером, перед сном.

Этими способами разрешается воспользоваться, если проблема храпа не стоит слишком остро и нет противопоказаний к компонентам перечисленных составов.

Существует популярный и действенный вариант избавиться от позиционного храпа в домашних условиях. На спину пижамы или ночной рубашки между лопатками пришивают карман. В него кладут небольшой предмет, к примеру, шарик от пинг-понга или гольфа. Это не дает человеку во время сна ложиться на спину, вынуждает спать на боку, в таком положении обычно храп не беспокоит.

УПРАЖНЕНИЯ

Для укрепления мышц гортани помогают упражнения против храпа, результаты будут заметны спустя месяц, после регулярных занятий:

высунуть язык как можно дальше, удерживать его в таком положении надо 25 сек. Кратность повторений 30 раз за сеанс, в день упражнение повторяют 5 раз;
деревянную палочку или карандаш зажимают в зубах, выполняют 3 минуты;
приоткрыв рот, совершают по 10 круговых движений шеей, сначала вправо, затем, влево;
на протяжении 7 минут челюстями совершаются жевательные движения, при этом рот закрыт, дышать нужно носом;
удерживая рукой подбородок, челюсть перемещают вперед, преодолевая сопротивление руки.

Гимнастику для глотки нужно обязательно повторять перед сном.

Причины храпа у женщин, как и у мужчин, могут иметь разную природу, иногда это комплекс нарушений в организме, вызывающий СОАС. Поэтому для успешного лечения, важно, выяснить истоки происхождения болезни, чтобы комплексно воздействовать на проблему.