bleat.ru → Язва

Невралгия где бывает. Характер боли при межреберной невралгии

Чаще всего возникающие боли в грудной клетке принимают за инфаркт, различные болезни позвоночника или органов желудочно-кишечного тракта, хотя это могут быть проявления межреберной невралгии. Патология возникает по причине ущемления или раздражения межреберного нерва и проявляется в виде острой боли. Межрёберная невралгия симптомы и лечение имеет строго определенные, о которых необходимо знать каждому человеку. В нашей статье мы постараемся разобраться в причинах поражения межреберных нервов, клинических проявлениях, принципах диагностики и лечения аномального процесса.

Чтобы понять причину возникновения данной патологии, в первую очередь необходимо знать, что такое межреберная невралгия, симптомы и лечение этого состояния.

Поражение межреберных нервов служит определенным оповещением о серьезных заболеваниях структур организма. Межрёберная невралгия характеризуется защемлением, раздражением или воспалением периферических нервов, расположенных в узком межреберном пространстве. Для неё характерна острая боль, которая значительно ухудшает качество жизни человека: снижается работоспособность, появляется раздражительность.

Защемление межреберного нерва не является «страшным» диагнозом, однако имеет сходства с симптомами более серьезных заболеваний. Межреберной невралгией могут страдать лица пожилого возраста, а также молодые люди, склонные к сидячему образу жизни или занимающиеся профессиональным плаванием.

Данная патология у детей наблюдается только в редких случаях, например, в период интенсивного роста.

Раздражение нервных тканей свидетельствует о том, что в организме происходит какое-либо патологическое изменение. Существует множество причин развития данного процесса. Поэтому консультации врача-невролога и диагностика в данном вопросе крайне важны, чтобы поставить точный диагноз больному и своевременно начать лечение.

Наиболее распространенными причинами межрёберной невралгии являются:

Необходимо правильно определить причины межреберной невралгии и бороться не только с ее симптомами, но и устранять первопричину развития.

Основные симптомы

Основным признаком проявления межреберной невралгии является болевой синдром. Причем всегда возникает мгновенная острая боль. Воспаление нерва может застать врасплох, так как может проявиться внезапно. Человек начинает испытывать сильнейший дискомфорт, ему становится сложно выполнять обыденные обязанности.

Боль может усиливаться при эмоциональном разговоре, кашле, поворотах туловища. Даже в состоянии покоя человеку не становится легче. Высокая интенсивность боли может беспокоить на протяжении 4-7 дней.

Кожа в области расположения раздраженного нерва обычно теряет чувствительность. Но если ощупывать участок поражения, то боль может резко усиливаться.

Второстепенными симптомами проявления межрёберной невралгии могут быть:

бледность кожных покровов или, наоборот, покраснение;
повышенное потоотделение;
непроизвольное сокращение мышц;
потеря сознания (при низком болевом пороге у некоторых людей возможна).

Чаще всего боль возникает в грудной клетке и распространяется вдоль ребер. В зависимости от первопричины межреберной невралгии боль может распространяться и за пределы грудной клетки, а это вводит в заблуждение врача в правильной постановке диагноза.

Воспаление нерва в межреберном пространстве провоцирует болевые ощущения со всех сторон. К тому же боль может распространиться за пределы пораженной области: в поясницу, спину, лопатки.

Отличить боль защемленного межреберного нерва от сердечной можно самостоятельно. Необходимо употребить один из сердечных препаратов, согласно инструкции: Валидол, Нитроглицерин или Корвалол. Если через некоторое время не наступило облегчение, значит, это межреберная невралгия. В таком случае необходимо диагностическое исследование в специализированном учреждении, чтобы определить причину проявления патологии.

Неврологу будет несложно установить диагноз межреберной невралгии. Судя по симптомам, жалобам пациента и пальпации (ощупывание), он сможет определить и тактику лечения.

Для установления первоисточника болевого синдрома назначаются следующие методы диагностического исследования:

рентгенография органов грудной клетки (обзорная);
МРТ позвоночника;
УЗИ органов брюшной полости.

Методы лечения

Лечение межрёберной невралгии происходит в двух направлениях:

облегчение состояния больного, уменьшение болевых ощущений;
лечение основного заболевания, на фоне которого возникла межреберная невралгия.

В большинстве случаев межреберная невралгия лечится в амбулаторном режиме. Первые несколько дней пациент должен соблюдать постельный режим. Для этого необходимо правильно обустроить кровать: она должна быть твердой. Также используйте ортопедический матрац или подложите щит под обычный матрац.

Схема лечения состоит из следующих моментов:

медикаментозная терапия;
физиотерапия и ЛФК;
иглоукалывание;
мануальный массаж;
народная медицина.

В первую очередь специалист поможет больному уменьшить болевые ощущения межреберного ущемления нерва и может назначить следующие препараты.

Нестероидные противовоспалительные лекарства (Диклофенак, Мелоксикам), они снимут боль и окажут прямое действие на воспалительный процесс в организме. Данные средства имеют несколько лекарственных форм: растворы для инъекций, таблетки, мази, свечи.
Миорелаксанты (Сирдалур, Толперил), которые уменьшают выраженность спазма мышечных волокон.
Успокоительные средства на основе растительных компонентов (Седасен, Персен, Ново-Пассит).
Витамины группы В (Нейробион, Нейрорубин). Витамин В восстанавливает поврежденные нервные структуры, улучшают прохождение импульса по ним.
Обезболивающие средства. Хороший эффект оказывают мази на основе пчелиного и змеиного ядов: Апизартрон, Випросал.

Физиотерапия и ЛФК

В борьбе с межрёберной невралгией хорошо помогают электромагнитные и магнитные поля, УФ-лучи, инфракрасное излучение, ультразвук, электрофорез и другие физиотерапевтические методы.

Лечебно физическая культура (ЛФК) наиболее эффективна при защемлении нерва между ребрами. В индивидуальном порядке специалист подбирает комплекс занятий для больного, учитывая тяжесть патологии, самочувствие больного и симптоматику недуга.

Мануальный массаж

Чтобы ускорить выздоровление, лечащий врач может посоветовать пациенту дополнительно пройти мануальную терапию. Одним из частых методов ее проведения является массаж. При помощи пальцев рук специалист будет воздействовать на межреберные промежутки, а также на позвоночник, если невралгия произошла по причине заболеваний позвоночника.

Мануальная терапия поможет улучшить обменные процессы и кровоток в пораженных тканях, расслабить мышцы и нормализовать проведение нервных импульсов.

Иглоукалывание

Иногда при межрёберной невралгии иглоукалывание может значительно облегчить состояние больного.

Такой метод лечения помогает быстро устранить болевые ощущения, снять мышечный дисбаланс.

Народные средства

Чаще всего в качестве оказания первой медицинской помощи используют горчичники или перцовый пластырь. Они хорошо прогревают мягкие ткани и благотворно влияют на процесс кровообращения.

Также в домашних условиях можно использовать специальные мази, травяные настои, компрессы, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Глицерин и мед. Ингредиенты необходимо взять в равных количествах, перемешать и нанести на больные участки. Использовать раз в два дня.
Ромашка и перечная мята. Залить горячей водой по 1 ст.л. сухой травы мяты и ромашки. Оставить настаиваться, приблизительно на 1 час. Процедить настой и пить его в течение дня. Курс лечения длится не дольше 5 суток.
Комнатная герань. Сорвать несколько листиков растения, положить их на льняную или хлопковую салфетку и прибинтовать к больному участку, сверху обмотать пуховым платком. Компресс необходимо держать 40 минут.
Скипидар и вазелин. Смешать до однородности скипидар и вазелин в соотношении 1:2. Аккуратно втереть полученную смесь в область проявления межреберной невралгии.
Герань и мелисса. Залить данные ингредиенты кипятком и дать немного настояться. Такой отвар необходимо регулярно употреблять в форме чая до полного исчезновения межреберной невралгии.

Следует помнить о том, что самолечение может нести потенциальную угрозу для вашего здоровья. Перед использованием народных средств от межреберной невралгии следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как существует вероятность непереносимости отдельных компонентов. К тому же проявление болевого синдрома по ходу межрёберного нерва может свидетельствовать о более серьезных проблемах в организме.

Если диагноз был поставлен правильно и соблюдались все предписания врача, то последует полное выздоровление человека. Чтобы снизить вероятность проявления межреберной невралгии, необходимо своевременно лечить первичные заболевания, вследствие которых возникает патология.

Профилактические мероприятия межрёберной невралгии заключаются в соблюдении всем известных правил:

следить за питанием, оно должно быть рациональным;
избегать переохлаждений различного рода, стрессов;
беречь свое здоровье;
лечить внутренние заболевания опорно-двигательного аппарата;
следить за правильной осанкой;
регулярно делать физические упражнения;
лечить инфекционные заболевания при первых проявлениях.

Заключение

Межреберная невралгия – довольно распространенное патологическое состояние. Своевременное обращение к врачу-неврологу поможет предотвратить серьезные осложнения и выявить первопричину воспаления/защемления межреберного нерва.

Невралгия - это весьма болезненная и неприятная хворь, которая может иметь серьезные последствия и побочные эффекты. К тому же она поражает разные части тела человека. Каковы же симптомы при невралгии? Какие есть виды этой болезни? Возможно ли лечение невралгии в домашних условиях?

В нашей статье мы обсудим эти вопросы обстоятельно и неторопливо, а также поговорим о различных типах этой болезни, симптомах и методах лечения.

Общее представление

По названию заболевания можно понять, что оно связано с нервами человека. И правда, невралгия - это поражение периферических нервов в человеческом теле, о котором вы можете судить на основании сильной боли в той или иной области. Недуг вызывает массу болезненных и неприятных ощущений. При первых его симптомах необходимо срочно обратиться к врачу. Рассмотрим более детально виды, симптомы и лечение этой неприятной болезни.

Виды невралгии

Хотя эта болезнь может поразить любой нерв человеческого тела, а также часто наблюдается в узких отверстиях и каналах, есть основные виды невралгии.

Сюда стоит отнести поражение:

тройничного нерва;
наружного кожного нерва;
затылочного;
седалищного;
межреберную невралгию.

Также различают первичную, или эссенциальную, форму болезни, при которой нет других нарушений, помимо сильной жгучей боли в пораженной области. Однако есть и вторичная форма заболевания, когда начинают проявляться воспалительные процессы, в результате чего пораженная область опухает.

У такой неприятной болезни, как невралгия, симптомы и лечение могут быть самыми разными. Все зависит от локализации воспалительного процесса. Позднее мы поговорим о каждом виде невралгии конкретно и вновь вернемся к причинам.

Общими причинами заболевания являются:

переохлаждение;
травмы, сильные ушибы;
межпозвонковые грыжи;
больные зубы, неправильный прикус и многое другое.

Хотя симптомы могут разниться, все же при любом типе невралгии наблюдается острая, жгучая боль, так сказать, "прострел". Иногда боль может возникать приступами, а в некоторых случаях беспокоит постоянно. В такой ситуации снять ее помогают только обезболивающие препараты.

Невралгия тройничного нерва

У человека есть два тройничных нерва, причем один находится справа, а другой - слева. Каждый делится на три ветки: глазной нерв, надчелюстной и подчелюстной. От них, в свою очередь, отходят более мелкие ответвления.

Распознать симптомы невралгии тройничного нерва человек может самостоятельно и без помощи врача. Здесь все довольно просто: резкая боль, которая может появиться в любой момент. Приступ длится несколько минут, потом становится легче, однако в этот период человеку тяжело даже рот открыть из-за сильного спазма. О начале приступа вас может оповестить зуд кожи лица и ощущение мурашек, а также возникающее легкое покалывание.

Причиной же любого типа невралгии является то, что каналы и отверстия, по которым проходят нервы, суженные и время от времени пережимаются. Привести же к этому могут различного рода факторы. Сюда относятся такие заболевания, как сахарный диабет и подагра, для которых свойственен нарушенный обмен веществ, что и приводит к сужению сосудов и каналов. Помимо этого, причиной могут быть инфекционные заболевания в хронической форме, такие как сифилис, туберкулез или же герпес.

Чаще всего встречаются такие две причины невралгии: травмы головы и сильное переохлаждение (сквозняки). В последнем случае часто говорят, что застудили тройничный нерв.

Мы рассмотрели симптомы и причины, теперь давайте поговорим о методах терапии.

Лечение невралгии тройничного нерва

Лечение такой неприятной болезни, как невралгия, - это длительный процесс, особенно если пациент обратился к специалистам с запущенной формой заболевания. Для снятия симптомов применяют, как правило, медикаментозную терапию, которая призвана устранить спазмы, унять боль и предотвратить ее повторное проявление.

Какие препараты используют чаще всего?

Традиционно используют "Карбамазепин" или "Тегретол", которые помогают эффективно снять боль. Схема приема таких препаратов следующая: сначала делаются уколы 200-400 мг/сутки, а затем постепенно доза увеличивается до 1000-1200 мг/сутки.

Принимать медикаменты может потребоваться долгое время, даже до полугода. Если же такое лечение не помогает, тогда проводится хирургическое вмешательство.

Одной из таких процедур является микроваскулярная декомпрессия. Суть метода заключается в том, что при помощи микрохирургических инструментов происходит разъединение нерва и сосуда. Это весьма эффективный метод, хотя и довольно болезненный.

Можно использовать глицериновые уколы, при этом вещество вводится подкожно в месте разветвления нерва.

При радиочастотной абляции больные нервы разрушаются при помощи высокой температуры.

Стоит отметить, что если причиной сильной боли являются воспалительные процессы и большая опухоль, то в первую очередь нужно заняться первичной проблемой.

Межреберная невралгия

Чаще всего людей беспокоит межреберная невралгия слева. Симптомы ее очень неприятны. При поражении нерва в области ребер вы ощущаете сильную жгучую боль. Это заболевание еще носит название грудная невралгия. При вдохе, чихании или резких движениях тела болевые ощущения только усиливаются. Такая интенсивная боль может быть как периодической, так и постоянной.

В чем же причины невралгии данного типа?

Межреберная невралгия слева имеет многочисленные причины развития. Среди основных можно выделить сильный стресс, большие нагрузки, переохлаждение, а также позвонковые грыжи или остеохондроз. Как бы то ни было, эти факторы приводят к тому, что нервные корешки, когда выходят из позвоночного столба, сдавливаются, что и причиняет такую сильную боль и немалый дискомфорт.

Диагностика и лечение

Вас беспокоит межреберная невралгия слева? Симптомы ее можно принять за сердечный приступ или боль из-за проблем с желчным пузырем. В этом случае важно обратиться за помощью к специалистам, чтобы исключить эти варианты и определиться с дальнейшими действиями.

Как лечить межреберную невралгию? Здесь применяется медикаментозное лечение, которое призвано облегчить боль и снять спазмы. В пораженную область вводится анестетик или обезболивающее. Это может осуществить либо врач, либо человек, который просто умеет делать уколы и разбирается в анатомии человека.

Как лечить межреберную невралгию, если медикаментозное лечение не дает результатов? В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство с целью удаления больного нерва. Это необходимо, если пораженный участок зажимается в рубцовой ткани.

Лечение невралгии народными методами

Возможно ли лечение невралгии в домашних условиях? Народные методы вряд ли могут разрешить такие проблемы, как сколиоз или позвоночные грыжи. Поэтому любые "бабушкины" рецепты лишь помогут в какой-то мере снять симптомы:

Народные целители часто делают компрессы или горчичники, которые прикладывают к больному месту.
Сорвите несколько листьев герани, разотрите их, заверните в марлю и приложите в качестве компресса.
Полезно втирать в кожу сок черной редьки. Это помогает при межреберной невралгии и поражении седалищного нерва.
Сделайте густой отвар из почек сирени, добавьте свиной жир. Полученную мазь необходимо втирать в пораженную область.

Как еще можно бороться с такой болезнью, как невралгия? Народное лечение нередко совмещают с такими методами, как массаж, лечение горячим песком, а также солью и паром. Помимо этого, унять боль помогают правильные физические нагрузки, зарядка и гимнастика. Есть также альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание, принятие ароматических ванн и многое другое.

Но важно помнить, что все эти моменты довольно индивидуальны, и не следует рассчитывать на быстрое чудодейственное исцеление. Также не стоит заниматься какими-то упражнениями или применять сомнительные методики, не посоветовавшись с лечащим врачом.

Затылочная невралгия: симптомы и лечение

При таком заболевании поражённой областью является затылок человека, при этом боль может отдавать даже к вискам. Сильные и острые приступы возникают при резких движениях и могут вызывать рвоту или обмороки. Стоит отметить, что симптомы могут разниться и являются индивидуальными.

Затылочная невралгия может иметь множество причин. Основной из них является традиционное переохлаждение, а также травмы и ушибы, длительное мышечное напряжение и другие факторы. Как мы упоминали выше, к невралгии может привести сахарный диабет, подагра, остеохондроз и воспалительные процессы в сосудах. Эту болезнь еще называют шейная невралгия.

Симптомы следующие:

резкая боль, или "прострел" может наступить внезапно, но так же неожиданно и закончиться;
боль в затылке, а также в области ушей и висков чаще всего бывает лишь с одной стороны;
дискомфорт при ярком свете: человек испытывает боль в глазах при таком освещении.

Диагностику заболевания и установление диагноза лучше оставить врачам. Не нужно начинать заниматься самолечением. Определить причину сильной головной боли может быть непросто, потребуется компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Какое же лечение возможно в таком случае? Наряду с традиционной медикаментозной терапией практикуется пассивный отдых, а также массаж и обработка пораженной области теплом.

Невралгия седалищного нерва

Это болезненное заболевание также имеет и другое распространенное название, а именно ишиас.

Седалищный нерв начинается на уровне крестцово-поясничного отдела и посылает свои ветки в бедро, голень, голеностопный сустав и стопы ног.

Невралгия седалищного нерва сопровождается такими симптомами:

человек испытывает сильную боль, которая может либо возникать периодически, либо же перейти в постоянную форму;
нарушается чувствительность нижних конечностей и двигательных функций.

Такие боли изначально появляются в области поясницы, но потом могут опускаться ниже до ступней ног. Стоит отметить, что чаще всего такие ощущения наблюдаются в одной ноге, но если поражены обе ветки нервов, то сильная боль может беспокоить в обеих конечностях, что доставляет много хлопот человеку и приносит дискомфорт.

Седалищный нерв имеет связь с большим количеством нервных окончаний, поэтому локализация заболевания в этом случае может быть глобальной и затрагивать несколько частей тела. Такая невралгия даже может привести к неспособности человека выполнить такие движения, как сгиб голени или поднятие стопы.

Лечение ишиаса: в чем оно заключается?

Как и во всех других случаях, лечение невралгии является комплексом различных процедур и мероприятий.

Консервативная терапия подразумевает использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов, которые помогают бороться с симптомами болезни. Помимо этого, большую популярность и распространение получили физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез и магнитотерапия, а также мануальная терапия.

В некоторых случаях стабилизировать ситуацию поможет ношение фиксирующих поясов. Если же болевые ощущения прошли, и вы больше не испытываете внезапных приступов, то лечащий врач может назначить вам курс лечебной гимнастики и различные упражнения, которые помогут привести организм в тонус. Стоит помнить, что необходимые препараты должен назначать врач, и любые процедуры нужно проводить только с его согласия. Скоординированное комплексное лечение поможет не только справиться с симптомами ишиаса, но и предотвратить дальнейшие приступы.

Но не во всех случаях таких консервативных методов будет достаточно. Если основной причиной невралгии седалищного нерва являются проблемы с позвоночником, из-за которых происходит защемление нервных корешков, то здесь поможет только хирургическое вмешательство.

Массаж при невралгии

Мы уже неоднократно упоминали о том, что существует лечение массажами при различных видах невралгии. Насколько эффективен такой метод?

Стоит отметить, что массажи должны проводиться в комплексе с медикаментозным лечением, а врач должен быть в курсе всех ваших манипуляций. Не стоит заниматься самолечением и полагать, что такие процедуры имеют чудодейственную силу.

Понятно, что массаж при различных видах невралгии отличается своими методиками. К тому же необходимо иметь необходимое образование и навыки, чтобы проводить такие сеансы.

Мы рассмотрим лишь несколько основных моментов:

Если речь идет о невралгии тройничного нерва, то в первые дни массаж включает в себя только легкое поглаживание пораженной зоны. Потом уже можно перейти к разминанию и растиранию мышц лица, а также несильной вибрации болевых точек. Длительность процедуры должна быть не больше 5-10 минут, она исключает сильное нажатие и массирование.
Если же речь идет о межреберной невралгии, то перед началом процедуры лучше принять душ или ванну, чтобы разогреть тело и поврежденные ткани. Массаж следует проводить лишь с применением мазей и согревающих гелей. Разминать нужно так, чтобы расслабить кожу и разогреть ее. Массаж начинают со здоровой области, а затем переходят к пораженной.

Поводим итог

Невралгия - это болезнь, связанная с нервами, которая приводит к жуткой боли, накатывающей внезапными приступами. Часто причиной недуга является наша халатность и небрежность по отношению к своему здоровью. Поэтому совет: следите за тем, чтобы избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций и чрезмерной физической нагрузки организма.

Лечение будет длительным и, как правило, дорогостоящим. Полностью устранить невралгию вам, возможно, и не удастся, но снять симптомы может каждый лечащий врач. Главное, следить за своим здоровьем, не запускать болезнь, своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Не болейте, и крепкого вам здоровья!

Невралгия - это поражение периферического нерва. Заболевание характеризуется возникновением приступов боли в зоне пораженного нерва при отсутствии двигательной дисфункции или нарушения чувствительности.

Причины возникновения

Боль при невралгии появляется в результате раздражения нерва.

Невралгия тройничного нерва обычно связана с компрессией (сдавлением) нервного ствола внутри или вне черепа. Наиболее частыми причинами межреберной невралгии являются опоясывающий герпес, остеохондроз грудного отдела позвоночника, травмы или переохлаждение спины. Лицевая, затылочная невралгии могут развиваться в результате травм шейного отдела позвоночника, остеохондроза , переохлаждений в области шеи, затылка.

Симптомы невралгии

При невралгии пациентов беспокоит выраженная боль по ходу иннервации нерва. Боль может быть различного характера - тупая, ноющая, острая, покалывающая, иногда сопровождающаяся чувством жжения или потливостью. Как правило, приступы боли возникают внезапно, отягощаются вегетативно-сосудистыми нарушениями: покраснение кожи, слезотечение. Часто возникает долевой тик, судороги мышц.

Профилактика невралгии

Профилактические меры заключаются в обеспечении полноценного поступления в организм необходимых минералов, физической активности, своевременном лечении инфекционных заболеваний.

Межреберная невралгия - это рефлекторный болевой синдром, который возникает при сдавливании, раздражении или воспалении межреберных нервов. Иначе еще его называют торакалгией. Явление это неприятное, так как сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.

Клинические симптомы межреберной невралгии очень схожи с симптоматикой ряда заболеваний внутренних органов, в частности, сердца. Именно поэтому многие больные, напуганные приступом межреберной невралгии, обращаются к кардиологу или начинают заниматься самолечением в домашних условиях, принимая сердечные препараты.

В связи с этим, наряду с отсутствием правильной диагностики и адекватного лечения невралгии, усугубляет состояние больного. А потеря времени может повлечь за собой достаточно серьезные осложнения.

Причины

Почему возникает межреберная невралгия, и что это такое? Основная причина невралгии заключается в сжатии и раздражении межреберных нервов вследствие воспалительно-дегенеративных изменений в позвоночнике. Чаще всего патология возникает не самостоятельно, а развивается на фоне другого заболевания.

В связи с этим, выделяют определенные причины, приводящие к возникновению межреберной невралгии :

травмы спины и грудной клетки;
переохлаждение;
патологии позвоночника – сколиоз, деформирующий спондилез, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков;
внутренняя (болезни внутренних органов) и внешняя (прием медикаментов, влияние тяжелых металлов) интоксикации;
перенесенные инфекционные заболевания (туберкулез, опоясывающий лишай, бруцеллез);
злокачественные опухоли легких и плевры;
болезни нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит);
пониженный иммунитет;
аллергия.

В подавляющем большинстве случаев “виновником” является остеохондроз, который приводит к разрушению хрящевой ткани, вследствие чего корешки нервов сдавливаются и возникает резкая боль. Патологические изменения позвоночного столба становятся причиной мышечно-тонического синдрома (нарушения мышечного тонуса), что в значительной мере осложняет ситуацию.

Симптомы межреберной невралгии

В целом межреберная невралгия способна давать о себе знать целым рядом специфических симптомов, которые могут наблюдаться как комплексно, так и выборочно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека. И именно от этого же зависит и то, насколько ярко будут выражены данные признаки, а также с какой стороны – слева или справа.

Основным симптомом данного заболевания является боль по ходу межреберья справа или слева. Интенсивность боли может быть разной: от резкой, острой, выраженной, стреляющей (чаще) до постоянной, средней интенсивности. Боль усиливается при движениях больного, при кашле и чихании, и даже при дыхании. Зачастую человек принимает вынужденное положение: наклоняется в пораженную сторону, чтобы минимизировать объем движений в ней. Некоторые больные при кашле, смехе или чихании крепко прижимают ладонь к пораженному межреберью с той же целью: уменьшить объем движений в этой области, чтобы меньше болело.

Кроме того, заболевание сопровождается: онемением пораженных участков, мышечным напряжением, судорогами, повышенным потоотделением, ощущением «ползания мурашек» по коже, нарушением сна, слезливостью. Усиливается межреберная невралгия после физических упражнений или нагрузок.

Отличие симптомов невралгии от сердечных заболеваний

Эта болезнь часто имитирует поражение сердца. Для правильной диагностики важно помнить, что при патологиях сердечно-сосудистой системы обнаруживают сопутствующие изменения пульса и АД. При поражении межреберных нервов такая закономерность отсутствует.

Кроме этого, при болевом синдроме, который связан с нарушениями в работе сердца, изменение положения тела никак не влияет на интенсивность неприятных ощущений. Когда развивается приступ межреберной невралгии, любые движения, а также глубокое дыхание провоцирует усиление боли. Диагностическим критерием является и то, что нитроглицерин или схожие препараты не дают положительного эффекта.

Если вы сомневаетесь или есть подозрения, что приступообразные боли, связанные с другими заболеваниями, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу и не медлить с лечением. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем проще будет проходить восстановление.

Перечень болезней с похожей симптоматикой :

стенокардия;
опоясывающий лишай;
инфаркт миокарда;
болезнь Бехтерева;
заболевания лёгких;
опухолевые заболевания.

Очень важно вовремя отличить межреберную невралгию от других заболеваний, которые способны привести даже к летальному исходу.

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить межреберную невралгию, необходимо не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития.

Дифференциальная диагностика по клиническим проявлениям - важный этап в лечении пациентов. Прежде всего, необходимо исключить патологию сердца, так как лечение межрёберной невралгии и заболеваний сердца требуют разных методов терапии, а неправильная диагностика и упущенное время при сердечной патологии могут иметь решающее значение для состояния пациента.

Для исключения других заболеваний врач может назначить ЭКГ, рентгенографию легких, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и другие необходимые исследования. После окончательной верификации диагноза можно приступать к лечению межреберной невралгии.

Лечение межреберной невралгии

Симптомы межреберной невралгии нельзя игнорировать. Да и интенсивные болевые ощущения вряд ли позволят это сделать. Суть лечения невралгии заключается в следующем:

Снятие болевых ощущений и прочих проявлений межреберной невралгии с помощью таблеток.
Устранение защемления и (или) воспаления пораженного нерва.
Устранение первопричины заболевания, которая, собственно говоря, и приводит к развитию межреберной невралгии.

Схема лечения включает в себя использование следующих методов:

Медикаментозная терапия (анальгетики и блокады, витамины);
Щадящий режим и ограничение подвижности позвоночника (грудной клетки) на уровне поражения, ношение корсета;
Физиотерапевтическое лечение;
Мануальная и рефлекторная терапия;
Массаж и лечебная физкультура.

Если причиной заболевания явилось ущемление корешков спинномозговых нервов, то справиться с невралгией может только лечение патологии, приведшей к ущемлению – остеохондроза, грыжевого образования межпозвоночного диска и пр.

В домашних условиях в качестве местной терапии показано использование мазей, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Благодаря воздействию их компонентов улучшается кровообращение в пораженной области? а также происходит расслабление мышц.

Физиотерапия и ЛФК

Бороться с межреберной невралгией прекрасно помогает воздействие электромагнитных и магнитных полей, ультразвука, инфракрасного и УФ излучения, электрофореза и прочих физиотерапевтических методов.

Массаж

Улучшает обменные процессы и кровоток, расслабляет мышцы, нормализует проведение нервных импульсов, обладает легким обезболивающим эффектом. Длительность курса лечения – 10 сеансов.

Мануальная терапия

Эффект от массажа закрепляется мануальной терапией. При ее осуществлении врач-мануальный терапевт воздействует руками непосредственно на смещенные позвонки. В ходе этого воздействия позвонки возвращаются в первоначальное положение, расширяются промежутки между позвонками, освобождаются ущемленные нервы. Метод действенный, но при нарушении методики возможны серьезные осложнения.

Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях

Если по какой-либо причине нет возможности обратиться за помощью к врачу, можно прибегнуть к народным методам. У народной медицины тоже имеется немало проверенных рецептов самопомощи для облегчения симптомов межреберной невралгии.

Итак, самыми действенными народными средствами для лечения межреберной невралгии в домашних условиях можно считать следующие:

Хороший эффект оказывает растирание пораженной области спиртовым настоем березовых почек или настойкой валерианы . Вещества, входящие в состав этих настоек, действуют аналогично компонентам мазей промышленного производства. Но прикладывать компрессы со спиртовыми веществами на ночь не следует, поскольку спирт может вызвать ожог кожи.
Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
Внутрь хорошо принимать отвар мяты перечной : 200 мл. воды накипятить, добавить в кипяток 1 столовую ложку сухих листьев мяты перечной, настоять. Принимать по 100 мл. утром и вечером. В отвар можно добавить 2 чайных ложки меда.
Боль по ходу нервов помогает уменьшать сок хрена или черной редьки , который нужно втирать в пораженные участки, а также компрессы с распаренными семенами льна.
Следует взять 4 ст. ложки сухого шалфея и залить их одним стаканом горячей воды. Дать этому отвару настояться в течение 60 минут, затем процедить. Получившуюся настойку нужно вылить в ванну (не выше 37 градусов), высыпать туда морскую соль (4 ст. ложки) и принимать ванну перед сном не дольше чем 10 мин., в течение 10 дней.

Но не следует забывать о том, что все домашние средства самопомощи лишь на время снимают боль, но не устраняют ее главную причину. Поэтому ваша главная задача – как можно скорее (во избежание вероятных осложнений) пройти полное обследование и при необходимости курс лечения.

Профилактика

Суть профилактики межреберной невралгии заключается в соблюдении элементарных правил, таких как:

Следить за своим питанием и образом жизни.
Избегать переохлаждений.
Избегать травм позвоночника.
Своевременно лечить внутренние заболевания опорно – двигательного аппарата.
Ежедневно проводить физические упражнения, особенно когда ваша трудовая деятельность связанна с сидячей работой. Следить за правильной осанкой.
При наличии любого внутреннего заболевания инфекционного или неинфекционного происхождения обращаться за помощью к врачам, проводить полный курс лечения, это поможет избежать возможных осложнений.

К какому врачу обратиться

При появлении острой боли в груди можно обратиться к терапевту, который обязательно направит больного на электрокардиограмму и рентгенографию органов грудной клетки. После исключения болезней сердца и легких пациент будет лечиться у невролога. В терапии болезни принимают участие врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу, рефлексотерапевт, мануальный терапевт.

Невралгия - это острая, жгущая боль по ходу нерва («прострел»), которая возникает в результате сдавления нерва окружающими его тканями.

Невралгия может поразить практически любой нерв человеческого тела. В медицинской практике наиболее часто встречается невралгия тройничного нерва, затылочного нерва, межреберная невралгия и невралгия седалищного нерва. Невралгия, развивавшаяся после перенесенного опоясывающего лишая, носит название постгерпетической невралгии.

Основная причина развития невралгии - это ущемление нерва в узких нервных каналах, через которые он проходит. Развитию такого ущемления и появлению невралгии могут способствовать различные факторы: воспаление, опухоли, нарушение кровоснабжения, грыжи межпозвонковых дисков и пр.

Диагностика невралгии осуществляется врачом-неврологом на основании характерных симптомов и дополнительных методов обследования: компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса и пр.

Лечение невралгии зависит от пораженного нерва и причин развития заболевания.

Для облегчения болей при невралгии используют лекарства, из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), противоэпилептические средства (Карбамазепин, Габапентин), антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин) и местные обезболивающие средства (Новокаин, Лидокаин и пр.).

Хороший эффект при невралгии оказывает иглоукалывание, физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика.

При неэффективности вышеперечисленных мер может быть рекомендована хирургическая операция, во время которой удаляются ткани, давящие на нерв или расширяется канал, по которому проходит нерв.
Что такое невралгия и почему она возникает?

Невралгия - это острая болью по ходу нерва. Чаще всего невралгия возникает в областях тела (например, шея, спина), где нерв проходит через узкие костные каналы и может быть легко сдавлен, или ущемлен, окружающими его тканями.

Невралгию следует отличать от другого заболевания - неврита. Неврит - это воспаление нерва, которое проявляется не только болями, но и нарушением чувствительности кожи и движений в мышцах, которые иннервирует воспаленный нерв.

Как правило, диагноз невралгии ставится врачом на основании характерных симптомов: острой боли по ходу нервов и др. Для уточнения причины появления невралгии могут быть назначены дополнительные обследования:
Рентгенография позвоночника: в зависимости от места появления болей, может быть рекомендован рентген шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника. С помощью рентгенографии можно обнаружить заболевания позвонков и межпозвонковых хрящей (дисков), например, остеохондроз, следы травм позвоночника и т. д.
Компьютерная томография (КТ) и ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) помогают обнаружить причины невралгии тройничного нерва, затылочного нерва, седалищного нерва и др. С помощью данных методов обследования обнаруживаются опухоли головного мозга и мозжечка, аномально расположенные сосуды, аневризмы сосудов и другие причины невралгий.

Причины развития невралгии и основные симптомы заболевания несколько отличаются в зависимости от пораженного нерва. В связи этим, мы рассмотрим их по отдельности.
Основные причины и симптомы невралгии тройничного нерва

Тройничный нерв выходит из полости черепа через узкое отверстие в черепе и поэтому легко может быть сдавлен окружающими тканями с развитием невралгии.

Основные причины развития невралгии тройничного нерва:
Аномальное расположение сосудов головного мозга (чаще верхней мозжечковой артерии), которые сдавливают нерв в области его выхода из полости черепа через узкий костный канал.
Аневризма (участок ограниченного расширения) одной из артерий в полости черепа.
Переохлаждение лица.

Хронические инфекции в области лица (кариес зубов, хронический гайморит). Нередко первые симптомы невралгии тройничного нерва появляются после удаления больного зуба.

Опухоли головного мозга.

Нарушения кровообращения в сосудах мозга, например, при атеросклерозе.
Рассеянный склероз - это хроническое заболевание нервной системы, при которой происходит замещение нервных клеток клетками соединительной ткани.

Симптомы и признаки невралгии тройничного нерва

Тройничный нерв обеспечивает чувствительность кожи лица. Невралгия тройничного нерва, как правило, появляется у людей после 40 лет, чаще данным заболеванием страдают женщины. Невралгия может начаться внезапно, с появлением острых болей в области лица, либо постепенно, когда в течение дня больной отмечает кратковременные стреляющие боли, проходящие самостоятельно.

Приступ острой боли в области лица при невралгии носит название тригеминальный приступ:
Типичный тригеминальный приступ начинается после раздражения особых точек в области лица во время умывания, чистки зубов, пережевывания пищи и т. д. Приступы боли практически никогда не появляются во время ночного сна.
Длительность приступа боли в лице может достигать нескольких минут.
Обычно, боли появляются только в одной половине лица, чаще справа. Реже при невралгии тройничного нерва боль затрагивает обе половины лица.
Во время тригеминального приступа может отмечаться онемение кожи лица, подергивание отдельных мышц лица на больной стороне.

Симптомы невралгии тройничного нерва следует отличать от признаков других заболеваний с похожими симптомами: мигрени, невралгии языкоглоточного нерва (см. ниже), гайморита и пр.

При невралгии языкоглоточного нерва боль ощущается в области корня языка, в горле, ушном проходе. Приступы боли могут возникать ночью, что не характерно для невралгии тройничного нерва.
Лечение невралгии тройничного нерва

Эффективное лечение невралгии тройничного нерва осуществляется с помощью лекарств в виде таблеток и уколов:

Карбамазепин (Финлепсин) является средством, используемым в лечении эпилепсии, однако обладает хорошим эффектом и при невралгии тройничного нерва, оказывая обезболивающее действие. Выпускается в виде таблеток, которые следует принимать внутрь после еды. Дозировка препарата и длительность лечения определяется лечащим врачом. Как правило, установленную дозу принимают в течение нескольких месяцев или даже лет. Отмену препарата обычно осуществляют в том случае, если в течение 6 месяцев у больного не было ни одного тригеминального приступа.
Другие противоэпилептические средства: Дифенин (Фенитоин) иногда используется в лечении невралгии тройничного нерва, если лечение Карбамазепином неэффективно. Габапентин (Габагамма, Лепситин и др.) может оказывать эффект в лечении невралгии, вызванной рассеянным склерозом. Оксакарбазепин (Трилептал) по строению и действию очень близок к Карбамазепину. Выпускается в виде суспензии для приема внутрь и таблеток.
Баклофен снимает мышечный спазм и обладает обезболивающим эффектом при невралгии тройничного нерва. Выпускается в виде таблеток.
Амитриптилин относится к группе антидепрессантов (средств, применяемых в лечении депрессии), однако может снимать приступы очень интенсивной боли при невралгии тройничного нерва.

Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва применяется в том случае, если лекарственное лечение оказалось неэффективным, либо перестало производить должный эффект. Операция при невралгии тройничного нерва менее эффективна, если причиной заболевания служит рассеянный склероз.

Существует несколько основных методик хирургического лечения:
Чрескожные процедуры (операции) не требуют госпитализации и производятся в условиях поликлиники под местным обезболиванием или краткосрочным наркозом. Основной принцип чрескожных операций заключается в частичном разрушении тройничного нерва: с помощью радиоволн, химических веществ (глицерола), или механически - с помощью баллонного катетера. После таких операций может наблюдаться потеря чувствительности некоторых зон кожи лица. Эффект чрескожных процедур тем лучше, чем раньше начато лечение.

Гамма-«нож» также широко используется в лечении невралгии тройничного нерва и может быть применен в условиях поликлиники. Основной принцип этого метода лечения заключается в частичном разрушении тройничного нерва с помощью пучков ионизирующего излучения (без разрезов!). Лечение с помощью гамма-ножа позволяет полностью избавиться от боли, либо значительно ослабить ее. Недостатком данного метода является отсроченный эффект: иногда для исчезновения болей требуется несколько недель или месяцев. Кроме того, в результате лечения может появиться онемение и потеря чувствительности некоторых участков кожи лица.

Микрососудистая декомпрессия применяется в том случае, когда причиной невралгии тройничного нерва является аномально расположенные артерии в полости черепа. Операция производится под общим наркозом. Во время операции врач производит трепанацию (вскрытие черепной коробки), выделяет тройничный нерв и определяет его взаиморасположение с окружающими сосудами. Между нервом и близкорасположенными сосудами устанавливается прокладка. Уже спустя 7-10 дней после операции больного выписывают.

Основные причины и симптомы невралгии затылочного нерва

Затылочные нервы выходят из спинного мозга между вторым и третьим шейными позвонками и обеспечивают чувствительность кожи в области задней части шеи, затылка и позади ушных раковин. Основные причины невралгии затылочных нервов это:
Остеохондроз - разрушение хрящей между позвонками, которое приводит к сдавлению нервов, выходящих в этой области.

Травмы шейного отдела позвоночника.
Переохлаждение в области шеи и затылка.
Опухоли в области шейных позвонков.
Подагра - это хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением суставов.

Нередко невралгия затылочного нерва наблюдается у совершенно здоровых людей во время поворота головы.

Основные симптомы невралгии затылочного нерва:
Приступ боли возникает внезапно, либо после небольшого раздражения затылочных нервов: почесывания в области прохождения нерва, определенных поворотов шеи.
Сильная боль в виде «прострела» отмечается в области задней части шеи, затылка, позади ушей, иногда отдает в глаза. Чаще боль возникает в одной половине шеи и головы, но возможно и двустороннее поражение затылочных нервов.
Лечение невралгии затылочного нерва

Лечение невралгии затылочного нерва зависит от причины ее развития и того, насколько сильна боль.

Если невралгия развилась на фоне переохлаждения шеи и головы, а боль слабая или умеренная, как правило, назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Аспирин, Ибупрофен, Напроксен и пр.
Хороший эффект оказывает тепло, приложенное на область шеи и затылка, легкий массаж напряженных мышц шеи, иглоукалывание.
При сильных болях и неэффективности мер описанных выше, могут быть назначены противоэпилептические лекарства, например, Карбамазепин (Финлепсин), Габапентин и др., антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин и др.)
Нервная блокада при затылочной невралгии помогает устранить или значительно ослабить боль. Для осуществления нервной блокады врач вводит под кожу в болезненной области раствор анестетика (обезболивающего средства) и стероидного гормона (который снимает воспаление). Как правило, уже спустя несколько минут после введения раствора боль исчезает. Через несколько часов боль может вернуться вновь, однако она будет слабее и вскоре пройдет в результате действия стероидного гормона. Иногда требуется повторить блокаду через некоторое время.

Если боль в области шеи и затылка не прекратилась, то может понадобиться операция.

Существует несколько типов хирургических операций при невралгии затылочного нерва и выбор зависит от причин, вызвавших заболевание.
Микрососудистая декомпрессия производится в том случае, если причиной невралгии является кровеносный сосуд, касающийся нерва и раздражающий его. Во время операции врач устанавливает прокладку между сосудом и нервом.
Нейростимуляция затылочного нерва позволяет устранить боль при затылочной невралгии благодаря прекращению передачи болевых импульсов по нервам. Это осуществляется с помощью электродов, которые накладываются на нерв и стимулируют его электрическими импульсами.

Если на фоне проведенного лечения боль не проходит, то вам необходимо пройти дополнительные обследования для уточнения диагноза. Возможно, причиной болей в шее и затылке является другое заболевание.
Основные причины и симптомы межреберной невралгии

Межреберная невралгия является причиной появления острых болей в области груди. Часто при межреберной невралгии возникают симптомы, напоминающие признаки острого инфаркта миокарда, пневмонии и других заболеваний. О других причинах болей в грудной клетке и области сердца читайте в статье Все о болях в груди и области сердца и их лечении.

Основные причины развития межреберной невралгии:

Заболевания грудного отдела позвоночника, такие как остеохондроз (разрушение хрящей между позвонками), искривление позвоночника и пр.
Травмы грудной клетки: недавние или перенесенные в прошлом.
Переохлаждение области грудной клетки или спины.
Неудачный поворот туловища, либо длительное пребывание в неудобном положении (сидячая работа и пр.), непривычные физические нагрузки на позвоночник.
Основные симптомы межреберной невралгии следующие:
Приступы «стреляющих» болей, чаще в одном межреберном промежутке. Боли, как правило, носят опоясывающий характер.
Приступы боли могут появляться спонтанно, но чаще обусловлены переменой положения тела, поворотом, глубоких вдохом, кашлем, а также появляются после ощупывания определенных точек позвоночника.
Боли при межреберной невралгии усиливаются при кашле, смехе, глубоком вдохе, могут длиться несколько часов или дней.
Может отмечаться онемение («ползание мурашек» по коже) в области «больного» межреберного промежутка.

Если вышеперечисленные симптомы сопровождаются с появлением на коже высыпаний в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, покраснением кожи, то вероятно причиной болей является заболевание - опоясывающий лишай. Подробнее об этом заболевании вы можете прочесть в статье Все об опоясывающем лишае и его лечении.
Лечение межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии зависит от причин ее появления и силы болей. При несильных и умеренных болях помогает следующее лечение:
Постельный режим: следует как можно больше лежать, избегать физической работы.
Оберните грудную клетку теплым шерстяным шарфом. Во время приступа боли помогает тепло, приложенное на область больного межреберного промежутка или в области позвоночника.
Облегчить боль и снять воспаление помогут нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Напроксен, Ибупрофен и др. Мази с противовоспалительным эффектом также применимы при межреберной невралгии: Диклофенак (Вольтарен Эмульгель), Ибупрофен и др. Мазь следует наносить на кожу в области межреберных промежутков 3-4 раза в день.
Иглоукалывание, физиотерапия, прием витаминов группы В.

Если в течение 1-3 дней описанного выше лечения боли не проходят или усиливаются, назначают более интенсивное лечение:
Нервные блокады с помощью средств для местного обезболивания (анестетиков): Лидокаин, Новокаин, Ксилокаин и др. Во время процедур врач вводит раствор анестетика под кожу в области раздраженного межреберного нерва. Боль проходит через несколько минут после укола. Может понадобиться несколько таких уколов, особенно если боли очень сильные.
Противоэпилептические лекарства: Карбамазепин (Финлепсин), Габапентин и др., антидепрессанты (Амитриптиллин и др.) также помогают ослабить или устранить боль.
Основные причины и симптомы постгерпетической невралгии

Постгерпетическая невралгия развивается у людей, перенесших опоясывающий лишай, или герпес зостер (Herpes Zoster).

Это заболевание вызывается вирусом герпеса человека и характеризуется появлением на коже по ходу нервов покраснения и высыпаний в виде небольших пузырьков с жидкостью, а также появлением «стреляющих», жгущих болей по ходу пораженного нерва.

Чаще всего высыпания при опоясывающем лишае появляются на коже груди, спины или лица. В большинстве случаев выздоровление при опоясывающем лишае наступает в течение месяца. Если боль не прошла через 4 месяца после начала заболевания, говорят о постгерпетической невралгии.

Развитию постгерпетической невралгии способствуют ослабленный иммунитет (после тяжелых заболеваний, радио- и химиотерапии онкологических заболеваний, у ВИЧ-инфицированных людей и пр.), возраст старше 60 лет. Более вероятно развитие этого заболевания, если опоясывающий лишай протекал тяжело, с обильными высыпаниями на коже и сильными болями по ходу нервов.
Симптомы постгерпетической невралгии:
Постоянная «стреляющая» или ноющая, жгущая боль по ходу нервов. Боли могут наблюдаться в течение нескольких лет, особенно если не проводится никакого лечения.
Повышенная чувствительность кожи в пораженной области ограничивает движения больного человека, мешая ему нормально одеваться, выполнять простые движения, работать.

Лечение постгерпетической невралгии

В лечении боли при постгерпетической невралгии используются следующие лекарства:
Антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин и др.)
Противоэпилептические средства (Габапентин)
Местные обезболивающие лекарства в виде пластырей (например, Эмла, Версатис и др.)
Наркотические обезболивающие (Трамадол, Оксикодон) могут быть назначены при очень сильных болях и неэффективности других лекарственных средств.

Профилактика развития постгерпетической невралгии заключается в адекватном и своевременном лечении опоясывающего лишая: необходим полный покой, исключение физических нагрузок и противовирусное лечение препаратами Ацикловир, Валацикловир и пр.
Основные причины и симптомы невралгии седалищного нерва (ишиаса)

Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом теле, он обеспечивает чувствительность кожи ягодиц и ног. Основные причины невралгии седалищного нерва (ишиаса) следующие:
Седалищный нерв образуется из спинномозговых корешков, которые выходят из спинного мозга между позвонками. При заболеваниях позвоночника, сопровождающихся разрушением межпозвоночных хрящей (или дисков), например, остеохондрозе, межпозвонковых грыжах и пр., происходит ущемление корешков с развитием невралгии седалищного нерва.
Травмы поясничного отдела позвоночника, переломы бедер, таза, как недавние, так и перенесенные в прошлом.
Опухоли в области прохождения седалищного нерва.
Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза.
Переохлаждение в области поясницы, ягодиц, бедер.
Чрезмерная физическая нагрузка на поясничный отдел позвоночника: поднятие тяжестей, либо неудачный поворот туловища.
Развитию ишиаса способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, избыточный вес, беременность.
Основные симптомы и признаки невралгии седалищного нерва (ишиаса) следующие:
«Стреляющая» боль и чувство жжения по ходу седалищного нерва: в нижней части спины, ягодицах, по задней поверхности бедра и голени, вплоть до стопы и пальцев ног. Боли усиливаются в положении сидя и несколько ослабляются в положении больного лежа.
Чаще всего поражается только один седалищный нерв, поэтому боли затрагивают половину спины и одну ногу.
Возможно появление онемения кожи («ползания мурашек») и слабости в мышцах ноги с больной стороны.
Лечение невралгии седалищного нерва (ишиаса)

Лечение невралгии седалищного нерва зависит от причин развития заболевания. При появлении невыраженных симптомов ишиаса можно ослабить боль самостоятельно, в домашних условиях:
Лягте на спину, подложив под колени небольшую подушку.
Примите одно из нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): Ибупрофен, Напроксен, Нимесулид и т. п. Лекарства из этой группы имеют противопоказания, в связи с чем перед приемом ознакомьтесь с инструкцией.
Мази с противовоспалительным эффектом, например, Диклофенак (Вольтарен Эмульгель), Ибупрофен, наносят на кожу в области поясницы, ягодиц и других болезненных областей 3-4 раза в день.

Если средства, указанные выше, не помогают, следует обратиться к врачу для осмотра и назначения более интенсивного лечения. При сильных болях могут быть назначены следующие лекарства:
Противоэпилептичские лекарства: Карбамазепин, Габапентин, антидепрессанты (Амитриптиллин).
Нервная блокада при ишиасе подразумевает введение раствора местного анестетика (обезболивающего), например, Новокаина, в сочетании с кортикостероидом в пространство, окружающее воспаленные корешки спинного мозга.
Физиотерапия: электрофорез, УВЧ-терапия и пр., иглоукалывание (акупунктура), массаж и лечебная гимнастика оказывают благоприятный эффект на течение ишиаса и ускоряют выздоровление. Эти процедуры должны быть назначены только лечащим врачом и осуществляются специально подготовленным медицинским персоналом.
Чрескожная электрическая стимуляция нерва - это техника, позволяющая снять спазм мышц и устранить боль при ишиасе. Во время процедуры врач накладывает электроды на область прохождения нерва и посылает электрические импульсы, которые подавляют болевые сигналы, идущие по нерву к головному мозгу.

Если боль не проходит на фоне лекарственного лечения и физиотерапии, и причиной ишиаса является одно из заболеваний позвоночника, то врач может рекомендовать операцию. Существует множество различных методов хирургического лечения ишиаса, однако наиболее часто применяются следующие:
Микродискэктомия - это эффективный метод лечения ишиаса, развившегося в результате грыжи межпозвоночного диска. Во время операции удаляется грыжа диска, сдавливающая корешки, образующие седалищный нерв.
Поясничная ламинэктомия - это операция, во время которой удаляются костные структуры позвонка, сдавливающие спинные корешки, образующие седалищный нерв. Эта операция применяется в том случае, если причиной невралгии седалищного нерва является спинальный стеноз (сужение канала, в котором расположен спинной мозг).