Корвалол в таблетках противопоказания. От чего помогает Корвалол: показания к применению, состав, механизм действия и побочные эффекты

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

КОРВАЛОЛ ®

Торговое название

Корвалол ®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активные веществ а : этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты в пересчете на 100 % вещество 12,42 мг, фенобарбитала в пересчете на 100 % сухое вещество 11,34 мг, масла мяты 0,88 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, β-циклодекстрин, калия ацесульфам.

Описание

Таблетки белого цвета с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа

Снотворные и седативные препараты. Барбитураты в комбинации с другими препаратами.

Код ATХ N05CB02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме сублингвально всасывание начинается уже в подъязычной области, биодоступность активних веществ высокая (около 60-80 %). Эффект проявляется быстро (через 5-10 минут). При приеме внутрь действие развивается спустя 15-45 минут и длится на протяжении 3-6 часов. У лиц, которые раньше принимали препараты барбитуровой кислоты, длительность действия сокращается за счет ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени, где барбитураты вызывают индукцию ферментов. У людей пожилого возраста и у пациентов с циррозом печени метаболизм Корвалола ® снижен, поэтому у них период полувыведения удлиняется, что требует уменьшения дозы и удлинения интервалов между приемами препарата.

Фармакодинамика

Корвалол ® - успокаивающий и спазмолитический препарат, действие которого определяется входящими в его состав компонентами.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру сосудов.

Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний оказывает, в зависимости от дозы, успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффект. Корвалол ® уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общее артериальное давление, снимая и предупреждая спазмы сосудов, особенно сердечных.

Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50 % ментола и 4-9 % эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и мозга, снимая спазмы гладкой мускулатуры, вызывать успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной оказывает антисептическое и спазмолитическое действие, обладает способностью устранять явления метеоризма.

Показания к применению

Неврозы с повышенной раздражительностью

Бессонница

В комплексной терапии гипертонической болезни и вегетососудистой дистонии

Нерезко выраженные спазмы коронарных сосудов, тахикардия

Спазмы кишечника, обусловленные нейровегетативными расстройствами (как спазмолитический препарат).

Способ применения и дозы

Корвалол ® назначают сублингвально (под язык) или внутрь взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.

При необходимости (выраженная тахикардия и спазм коронарных сосудов) разовая доза может быть увеличена до 3 таблеток.

Длительность применения препарата определяет врач в зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата.

Побочные действия

Корвалол ® , как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях могут наблюдаться такие побочные эффекты:

со стороны пищеварительного тракта: запоры, ощущение тяжести в эпигастральной области, при длительном применении - нарушение функции печени, тошнота, дискомфорт в области желудка и кишечника;

со стороны нервной системы: слабость, атаксия, нарушение координации движений, нистагм, галлюцинации, парадоксальное возбуждение, снижение концентрации внимания, утомляемость, замедление реакций, головная боль, когнитивные нарушения, спутанность сознания, сонливость, легкое головокружение;

со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;

со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, аллергические реакции;

со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия; замедление сердечного ритма.

со стороны кожи и слизистых оболочек: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;

другое: затрудненное дыхание.

Длительный прием препаратов, содержащих бром, может привести к отравлению бромом, которое характеризуется такими симптомами: угнетение центральной нервной системы, депрессивное настроение, депрессия, спутанность сознания, атаксия, апатия, конъюнктивит, ринит, слезотечение, акне или пурпура.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, брому

Выраженные нарушения функции печени и/или почек

Печёночная порфирия

Тяжёлая сердечная недостаточность

Выраженная артериальная гипотензия

Острый инфаркт миокарда

Сахарный диабет

Депрессия

Миастения

Алкоголизм

Наркотическая и лекарственная зависимость

Респираторные заболевания с одышкой, обструктивным синдромом

Беременность и лактация

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственн ые взаимодействия

Препараты центрального угнетающего типа действия усиливают действие Корвалола ® .

Наличие в составе препарата фенобарбитала может индуцировать ферменты печени и, соответственно, может ускорять метаболизм некоторых лекарств, которые метаболизируются этими ферментами (включая непрямые антикоагулянты, сердечные гликозиды, противомикробные, противовирусные, противогрибковые, противоэпилептические, противосудорожные, психотропные, пероральные сахароснижающие, гормональные, иммуносупрессивные, цитостатические, антиаритмические, антигипертензивные лекарственные средства, гризеофульвин, глюкокортикоиды, пероральные противозачаточные средства), поскольку их эффективность будет снижаться в результате более высокого уровня метаболизма.

Корвалол ® усиливает действие анальгетиков, местных анестетиков и лекарственных средств, что угнетают центральную нервную систему.

Ингибиторы МАО пролонгируют эффект фенобарбитала. Рифампицин может снижать эффект фенобарбитала.

При одновременном применении фенобарбитала с препаратами золота увеличивается риск поражения почек.

При длительном одновременном применении фенобарбитала с нестероидными противовоспалительными препаратами существует риск образования язвы желудка и кровотечения.

Одновременное применение фенобарбитала с зидовудином усиливает токсичность обоих препаратов.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой усиливается её эффект.

При одновременном применении с метотрексатом усиливается токсичность последнего.

Алкоголь усиливает эффект препарата, также повышает его токсичность. Во время приема препарата следует избегать употребления спиртных напитков.

Особые указания

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.

Следует осторожно назначать препарат при артериальной гипотензии.

Препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому, если у Вас существует непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, перед тем как принимать это лекарственное средство.

Риск развития синдрома Стивенса-Джонсона и Лайелла является наибольшим в первые недели лечения. Не рекомендуется длительное применение из-за опасности развития медикаментозной зависимости, возможного накопления брома в организме и развития отравления бромом. В случаях, когда боль в области сердца не проходит после приема, необходимо обратиться к врачу для исключения острого коронарного синдрома. С осторожностью назначают при гиперкинезах, гипертиреозе, гипофункции надпочечников, декомпенсированной сердечной недостаточности, острой и постоянной боли, острой интоксикации лекарственными средствами.

Применение в педиатрии

Опыта применения для лечения детей нет.

Применение в период беременности и лактации

Не применять во время беременности и в период кормления грудью.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами

Препарат не следует принимать лицам, работающим с механизмами, водителям автотранспорта и т. п.

Передозировка

Передозировка возможна при частом или длительном применении препарата, что связано с кумуляцией его составляющих. Длительное и постоянное применение может вызывать зависимость, абстинентный синдром, психомоторное возбуждение. Резкое прекращение приёма препарата может вызвать синдром отмены.

Симптомы передозировки : угнетение дыхания, вплоть до его остановки; угнетение центральной нервной системы, спутанность сознания, головокружение, атаксия, сонливость, вплоть до комы; угнетение сердечно-сосудистой деятельности, включая нарушения ритма, тахикардию, снижение артериального давления, вплоть до коллаптоидного состояния; тошнота, слабость, снижение температуры тела, уменьшение диуреза.

Лечение : симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной светозащитной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

Корвалол сегодня – не просто аптечные таблетки или капли со спазмолитическим и седативным эффектами. Для представителей третьего возраста это такой же обязательный атрибут, как стакан чая и любимый сериал.

Терапевтические возможности медикамента дают возможность применять его для улучшения качества сна, при невротических нарушениях, при дисфункциях сердечно-сосудистой системы. Полную и адаптированную инструкцию, актуальные цены, варианты аналогов и комментарии тех, кто пользуется этим лекарством, вы найдете на этой странице.

Цены, состав, в какой форме продают

На Корвалол цена вполне демократичная: таблетки можно купить примерно за 130 рублей, капли – в среднем за 30 рублей. Приобрести медикамент можно без рецепта.

При соблюдении условий (хранении лекарства в недоступном для солнца, детей и животных месте) производитель гарантирует годность препарата в течение двух лет для таблеток и полтора года – для жидкой формы лекарства. Температурный режим для капель – до 15 º С, для таблеток – 15-25 ºС.

Производитель предлагает препарат в виде:

• Таблеток круглой формы со скошенным краем, белого цвета (допускаются вкрапления). Расфасован медикамент по 10 шт. в контурные пластины с ячейками. Коробка может содержать от двух до ста таких блистеров. Есть пачки по 10, 30 или 50 контурных носителей.
• Капли – стеклянный флакон с дозатором емкостью от 10 до 50 мл, а также банка (100мл). В коробке можно найти одну такую банку или флакон.

Комбинированный медикамент имеет в своей рецептуре как натуральные, так и синтетические ингредиенты. В жидком виде – это фенобарбитал, этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты (базовые ингредиенты). В роли дополнительных ингредиентов формулы применяются: мятное масло, этанол 95%, подготовленная вода и другие компоненты. Содержание спирта в жидкости – около 47%.

У Корвалола состав таблеток принципиально не отличается: фенобарбитал, этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты и мятное масло. В роли наполнителей применяется целлюлоза, крахмал, лактоза и другие ингредиенты.

Фармакологические характеристики

Валокордин, аналог сегодняшнего препарата, создали еще в Германии в 30-е годы прошлого столетия. После войны это лекарство приобрело чрезвычайную популярность. Это послужило причиной его массового производства и в СССР, и в Европе. С 1960 года у нас появился свой Корвалол. Из формулы Валокордина убрали экстракт хмеля. С тех пор медикамент уверенно прописался в наших аптечках, а еще – в Беларуси, Украине, некоторых государствах Азии. В США и европейских странах от него уже отказались. Это надо учитывать при подборе аптечки для путешествия, так как ввоз Корвалола в эти страны (и еще в Литву) запрещен. Кроме успокаивающего эффекта медикамент имеет целый список противопоказаний и нежелательных последствий – от неврозов до абстинентного синдрома. Поэтому перед приемом надо внимательно изучить инструкцию-вкладыш.

Седативные и спазмолитические возможности Корвалола обеспечивают его базовые ингредиенты:

1. Фенобарбитал. Это вещество с седативными свойствами, ингибитор нервных импульсов, распространяющихся к нейронам мозговой коры. Именно этот элемент формулы обеспечивает снижение остроты реакций, сонливость, устранение раздражительности. Для гиперактивных лиц с расшатанной нервной системой он будет незаменим.
2. Мятное масло. Эфиры ментола, которыми так богат этот компонент, расширяют сосуды, усиливают сократительные функции кишечника. Мята – прекрасный спазмолитик и не только для кишечника. Мятный вкус лекарства дополнительно обеспечивает санацию ротовой полости.
3. Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты. Присутствие спирта усиливает воздействие на чувственные рецепторы глотки и рта, уменьшает активность ЦНС. Развивающееся торможение обеспечивает характерный для Корвалола успокаивающий результат.

При больших дозах медикамент работает как снотворные таблетки.

Препарат снижает возбудимость сердечно- сосудистой системы, помогает контролировать кровяное давление, профилактирует судороги.

Корвалол: от чего помогает

Сфера использования лекарства определяется его терапевтическими возможностями. Корвалол показан при:

• Бессоннице, связанной с частым пробуждением;
• Неврозах, ипохондрии;
• Отклонениях в работе сердца и сосудов (кардиалгии, проблемах с АД – гипертонии, ВСД, тахикардии);
• Сильном перевозбуждении с вегетативными симптомами (жар, усиленное потоотделение, гиперемия, учащение ЧСС);
• Спазмах ЖКТ типа кишечной, почечной или желчной колики.

Всем ли полезен Корвалол? Популярное на территории России и ближнего зарубежья лекарство запрещено во многих цивилизованных странах. Запрет обусловлен наличием в составе лекарства психотропного фенобарбитала и элемента с токсическими свойствами (брома). Вопрос в том, что фенобарбитал способен вызвать быстрое привыкание: уже через 2-3 недели регулярного употребления лекарства формируется как физическая, так и психическая зависимость.

Резкое прекращение приема опасно синдромом отмены – угнетенным состоянием, сопровождающимся выраженной головной болью, диспепсическими расстройствами.

Есть у медикамента и явное преимущество – быстрый и продолжительный результат воздействия. Если не злоупотреблять, он быстро снимает тревожность, нервозность, нормализует давление. К сожалению, регулярный прием требует и регулярного титрования дозы, ведь предыдущая норма уже не снимает симптомы подавленности, головокружения и не обеспечивает того ожидаемого эффекта эйфории.

Корвалол при беременности

Фенобарбитал преодолевает плацентарный барьер, угнетая формирование плода, поэтому принимать таблетки не рекомендуют в любом периоде гестации. Препараты с бромом имеют свойство накапливаться в тканях, создавая токсический эффект. Капли прописывают с осторожностью, так как этот активный компонент угнетает ЦНС и матери, и ребенка. Страдают также процессы свертываемости крови – это опасно кровотечениями у новорожденных.

Назначают Корвалол в каплях в основном беременным с эпилепсией или другими судорожными симптомами. Но это крайняя мера, не сопоставимая с экспериментами над своим самочувствием и состоянием здоровья ребенка при обычных неврозах.

Злоупотребление медикаментом в последнем триместре провоцирует эффект привыкания с неизбежным синдромом отмены. У младенца это выражается в виде спазмов и перевозбуждения как при родовой деятельности, так и в первые недели после рождения. При лактации ограничения аналогичны. Даже если польза для здоровья матери выше риска для ребенка, малыша стоит перевести на искусственное вскармливание.

Кому противопоказан спазмолитик

Не назначают медикамент при:

• Гестации и лактации (рекомендуют перевести ребенка на искусственное питание);
• Дисфункциях печени и почек;
• Хроническом алкоголизме;
• Эпилептических припадках и судорогах другой этиологии;
• Индивидуальной непереносимости ингредиентов формулы;
• Дефиците лактазы, чувствительности к лактозе.

Детям таблетки также не назначают, так как исследования для этой категории лиц не проводились. С предосторожностью должны пить лекарство гипотоники, так как оно снижает кровяное давление.

Корвалол – инструкция по применению

Индивидуальную схему лечения составляет лечащий врач, учитывающий все особенности пациента: возраст, стадию болезни, сопутствующие патологии, общее самочувствие. Доктор понимает, что сердечное расстройство связано с простым неврозом, а не патологическими изменениями в работе сердца. Если больной не получит адекватного лечения при гипертонии или ишемической болезни, Корвалол ситуацию не спасет.

Самостоятельно лечиться Корвалолом не запрещают, важно только четко соблюдать при этом инструкцию. Если возникли непонятные симптомы: повысилась тревожность, появился дискомфорт в ЖКТ, беспокоит нервозность, надо прекратить самолечение и пройти как минимум обследование.

• Взрослым достаточно 15-30 капель, разбавленных половиной стакана чистой воды 2-3 р./сут. При нарушении ЧСС и других неблагоприятных симптомах допустимо увеличение нормы до 40-50 капель.
• Детям капли прописывают с учетом особенностей симптоматики, возраста и веса. В общем виде – по 3-15 кап./сут.

Продолжительность курса также определяет врач, ориентируясь на планируемый результат и состояние больного. Обычно без опасности привыкания лекарство можно принимать до двух недель.

Таблетки также принимают до еды, перорально, запивая водой. Дозировку определяют индивидуально. Инструкция рекомендует взрослым не более двух таблеток 2 р./сут. При тахикардии норму корректируют до 3-х шт. Максимальная доза – 6 шт./сут. Продолжительность курса также находится в компетенции врача.

Нежелательные последствия

Если соблюдать дозировку и другие врачебные рекомендации, лекарство переносится нормально. При передозировке или повышенной чувствительности к компонентам формулы возможно проявление непредвиденных последствий:

• Тремора рук;
• Диспепсических расстройств;
• Снижения работоспособности, заторможенности реакций, упадка сил;
• Падения уровня АД до критических показателей, изменения ЧСС.

В большинстве случаев все симптомы исчезают самопроизвольно после отмены медикамента.

Помощь при передозировке

Если принимать Кровалол часто и продолжительное время, возможно накопление токсинов, провоцирующих медикаментозную зависимость. Отказ от медикамента опасен синдромом отмены. Проявляется передозировка Корвалолом следующими симптомами:

• Угнетением ЦНС;
• Изменением состояния сознания;
• Атаксией;
• Потерей координации;
• Сонливостью и засыпанием.

В самых тяжелых ситуациях возможно изменение сердечного ритма, одышка, снижение кровяного давления до критического уровня, коллапс и кома. После отмены средства и промывания желудка назначается симптоматическая терапия. Угнетенную нервную систему восстанавливают кофеином, никетамидом. Поскольку препарат влияет на ЦНС, не стоит садиться за руль, управлять сложными механизмами, заниматься другой потенциально опасной деятельностью.

Результаты медикаментозного взаимодействия

Корвалол можно смело комбинировать с гипотензивными, противоаритмическими, гипогликемическими медикаментами, которые постоянно находятся в аптечке людей зрелого возраста, но есть лекарственные средства, которые абсолютно несовместимы с ним. Корвалол не сочетается со стероидными гормонами, снотворными, противосудорожными и противозачаточными средствами, отдельными классами антибиотиков.

Медикаменты-ингибиторы ЦНС, увеличивают возможности Корвалола. Аналогичный результат наблюдается после параллельного употребления производных вальпроевой кислоты.

Фенобарбитал ухудшает работоспособность медикаментов, метаболические процессы которых происходят в печени. В этом случает его не сочетают с производными кумарина, глюкокортикостероидами, гризеофульвином, противозачаточными таблетками.

Усиливает базовый компонент Корвалола активность анестезирующих и снотворных медикаментов, а также увеличивает токсические свойства метотрексата.

Корвалол и алкоголь несовместимы. Этанол усиливает побочные последствия от фенобарбитала. Капли разработаны на спиртовой основе, но на эффективность одной дозы лекарства такие объемы не влияют. Злоупотребление спиртным увеличивает токсичность медикамента.

Чем заменить лекарство

Независимо от причины отказа от Корвалола, аналог для замены подбирает только врач, учитывающий все противопоказания и нежелательные эффекты. По терапевтическому воздействию Корвалол можно заменить любым препаратом с корнем «вал» и не только:

• Корвалментом;
• Барбовалом;
• Адонис- бромом;
• Корвалтабом;
• Ново-Пасситом;
• Валокордином.

Можно добавить в этот перечень и боярышник, валериану или пустырник. Седативный эффект у них аналогичный, а искусственных компонентов в рецептуре нет.

Отсутствие синтетических психотропных ингредиентов выгодно отличает эти аналоги от синтетических, особенно при легкой форме невротических расстройств.

Гипертоники часто спрашивают врача: Валокордин или Корвалол – что лучше? Если проанализировать состав медикаментов, обеспечивающий им терапевтический эффект, то отличаются они всего лишь добавкой масла шишек хмеля, усиливающего возможности валокордина как спазмолитика и успокоительного средства. Медики считают медикаменты вполне взаимозаменяемыми: оба избавляют от сердечной боли, снимают нервное напряжение, снижают кровяное давление. Отличие будет в стоимости: Корвалол – медикамент отечественного производителя, а Валокардин изготавливают в Германии. Естественно, первый вариант будет более доступен по цене.

Оценка Корвалола пользователями

О Корвалоле отзывы говорят в пользу его эффективности:

Дмитрий, Одесса. Работа у меня нервная, принимал Корвалол в таблетках при стрессах (капли в дороге неудобны). Помогал, но водить машину было тяжело. Заменил его валосердином – эффект тот же, но рассеянности и сонливости после него нет.

Вадим, Смоленск. Боли в сердце беспокоят со студенческих лет: иногда прижмет так, что дышать тяжело и под лопаткой ноет. Купил 2 пластинки по 10 штук за 170 руб. Выпил сразу 2 таблетки – сердце успокоилось, да и сам я стал не такой раздражительный. Говорят, нельзя его долго пить, но попробую пропить хотя бы эту упаковку.

Нина. Маленькие дети часто болеют, постоянное недосыпание и бытовые проблемы совсем расшатали мои нервы. Корвалол – дешевый и доступный, можно купить и без рецепта. Пишут, что при грудном кормлении нельзя, но мои дети уже ложку в руках держат уверенно. Меня от депрессии лекарство спасает, эффект наступает быстро, уходят страхи и тревоги, лучше стала засыпать. Я принимаю Корвалол в каплях, считаю, что в такой форме лекарство подействует быстрее. Жаль, что детям он не полезен – такие они у меня гиперактивные.

Но медики предупреждают, что возлагать большие надежды на это лекарство не стоит.

Анна Ильинична, терапевт. Корвалол не относят к медикаментам, способным вылечить конкретное заболевание. Он больше подходит для симптоматической терапии. Безусловно, он облегчит дискомфорт при сердечных расстройствах, почечных коликах, бессоннице, но избавить от причин, спровоцировавших подобную симптоматику, он не сможет. Он способен улучшить качество сна, снять тревожность, но вылечить тяжелую депрессию Корвалолом невозможно. Да и «от сердца» он помогает, если проблема носит невротический характер. Изменения в миокарде и коронарных сосудах надо лечить более серьезными препаратами. Это должны учитывать те, кто надеется избавиться от серьезной болезни без обследования, в домашних условиях, с помощью дешевого лекарства. Если больной привык к Корвалолу, убить веру в его чудодейственные свойства будет тяжело. В разумной дозировке он может применять его и дальше, не игнорируя основное назначение врача.

Несмотря на появление новых технологий и современных лекарств, старый добрый Корвалол, проверенный временем, не потерял своей актуальности. Бессонницу, тревожность, дискомфорт при почечной колике лечат им и старики, и молодежь. Важно учитывать, что в качестве базового лекарства Корвалол выступать не может, его миссия – симптоматическая терапия. Если проблемы со здоровьем серьезные, лучше пройти обследование, не теряя времени и не смазывая клинической картины обезболивающими средствами.

Пополняя свою аптечку новыми упаковками Корвалола, не забывайте и о его нежелательных свойствах. Все-таки это психотропный препарат с солидной концентрацией спирта. Поэтому начинать надо с изучения инструкции и консультации врача.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Корвалол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Корвалола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Корвалола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения неврозов и раздражительности (успокоительное или седативное средство) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Корвалол - комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав веществ. Оказывает седативное и спазмолитическое действие. Облегчает наступление естественного сна.

Этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты) обладает седативным (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическим действием, обусловленным раздражением преимущественно рецепторов полости рта и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением торможения в нейронах коры и подкорковых структурах головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.

Фенобарбитал усиливает седативное влияние других компонентов, способствует снижению возбуждения центральной нервной системы (ЦНС) и облегчает наступление сна.

Мяты перечной масло оказывает рефлекторное вазодилатирующее, спазмолитическое, легкое желчегонное, антисептическое действие. Механизм действия связан со способностью раздражать "холодовые" рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и головного мозга. Устраняет явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), усиливая перистальтику кишечника.

Состав

Масло мяты перечной + фенобарбитал + этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты + вспомогательные вещества.

Показания

В качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства:

• функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;
• неврозоподобные состояния, сопровождающиеся повышенной раздражительностью;
• нарушения засыпания;
• тахикардия;
• состояния возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями.

В качестве спазмолитического средства:

• спазмы кишечника.

Инструкция по применению и дозировка

Доза устанавливается индивидуально. Принимать внутрь, до приема пищи, запивать водой. Взрослым, как правило, назначают по 1-2 таблетки 2 раза в сутки. При тахикардии разовая доза может быть увеличена до 3-х таблеток. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток.

Длительность применения препарата Корвалол устанавливается врачом индивидуально.

Побочное действие

• сонливость;
• головокружение;
• замедление сердечного ритма;
• снижение способности к концентрации внимания;
• аллергические реакции;
• возникновение лекарственной зависимости, привыкания, синдрома "отмены", а также накопление брома в организме и развитие явлений бромизма (при длительном использовании препарата).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• выраженные нарушения функции почек и/или печени;
• период лактации (при необходимости применения в период кормления грудью следует решать вопрос о прекращении грудного вскармливания);
• беременность;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена);
• дефицит лактазы;
• непереносимость лактозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Особые указания

Опыт применения препарата у детей до 18 лет отсутствует.

Во время применения препарата не следует употреблять алкоголь.

Рекомендуется воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление автотранспортом и работа со сложными механизмами).

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, угнетающие ЦНС, усиливают действие препарата.

Фенобарбитал (индуктор микросомального окисления) может снижать эффективность лекарственных средств, метаболизирующихся в печени (в т.ч. производных кумарина, гризеофульвина, глюкокортикостероидов, пероральных контрацептивов); усиливает действие местноанестезирующих, анальгезирующих и снотворных средств. Препарат усиливает токсичность метотрексата.

Действие препарата Корвалол усиливается на фоне применения препаратов вальпроевой кислоты.

Аналоги лекарственного препарата Корвалол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Корвалол-МФФ.

Аналоги по механизму воздействия (седативный эффект):

• Адонис-бром;
• Бальзам Московия;
• Барбовал;
• Беллатаминал;
• Боярышника настойка;
• Броменвал;
• Валемидин;
• Валеодикрамен;
• Валерианы настойка ("валерьянка");
• Валокордин;
• Валосердин;
• Доппельгерц Виталотоник;
• Доппельгерц Мелисса;
• Карниланд;
• Клиофит;
• Клостерфрау МЕЛИСАНА;
• Корвалдин;
• Кравалеон;
• Ландышево-валериановые капли;
• Ландышево-валериановые капли с адонизидом и бромидом натрия;
• Ландышево-пустырниковые капли;
• Лотосоник;
• Ново-Пассит;
• Пассифит;
• Пиона настойка;
• Пустырника настойка;
• Седативный сбор №2;
• Седофлор;
• Слипекс;
• Сонга Найт;
• Успокоительный сбор №2;
• Успокоительный сбор №3;
• Успокой;
• Фито Ново-Сед;
• Фиторелакс;
• Фитоседан №2 (успокоительный сбор №2);
• Фитоседан №3 (успокоительный сбор №3);
• Хмеля соплодия;
• Хмеля экстракт жидкий.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Состав Корвалола в таблетках : этилбромизовалерианат , фенобарбитал и масло листьев мяты перечной в пропорциях, соответственно 12.42, 11.34 и 0.88 мг/таб, а также вспомогательные вещества — лактоза (в форме моногидрата), β-циклодекстрин, ацесульфам К, стеарат Mg.

Состав Корвалола в каплях : этилбромизовалерианат, фенобарбитал и масло листьев мяты перечной в пропорциях, соответственно 20, 18.26 и 1.42 мг/мл, а также этанол 96%, очищенная вода, стабилизатор. Один миллилитр раствора — это 26 капель.

Состав препаратов разных производителей может незначительно отличаться. Так, например, в состав Корвалола Н (в таблетках не выпускается, только в форме оральных капель) помимо указанных активных компонентов входит также масло хмеля (концентрация — 0.2 мг/мл). Вспомогательные вещества препарата: ацетат тригидрат натрия, разведенная уксусная кислота, очищенная вода, 96% этанол.

Форма выпуска

• капли оральные — по 25 или 50 мл в флаконах, упаковка №1;
• таблетки — в блистерах по 10 штук, по 1, 3 или 5 блистеров в пачке.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое , сосудорасширяющее , седативное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Корвалол?

Корвалол — это препарат, оказывающий спазмолитическое и успокоительное действие , а также облегчающий наступление естественного сна.

Терапевтические эффекты обусловлены свойствами входящих в состав капель/таблеток (средства из группы барбитуратов ), этилбромизовалерианата (седативное средство) и масла листьев перечной мяты.

Фармакодинамика

Седативный эффект содержащегося в таблетках/каплях этилбромизовалерианата сходен с эффектами валерианы (Valeriana), а его спазмолитическое действие реализуется за счет раздражения преимущественно рецепторов носоглотки и ротовой полости, усиления торможения в нервных клетках коры головного мозга, а также в его подкорковых структурах, снижения рефлекторной возбудимости в центральных отделах соматической нервной системы и активности сосудодвигательного центра, прямого спазмолитического действия (местного) на гладкую мускулатуру.

Последнее проявляется в виде снижения напряжения стенок сосудов и внутренних органов, местнообезболивающих и сосудорасширяющих эффектов .

Фенобарбитал подавляет активирующее влияние на кору больших полушарий центров ретикулярной формации, расположенных в среднем и продолговатом мозге, уменьшая таким образом потоки возбуждающих влияний на подкорковые отделы и кору головного мозга.

Это в свою очередь вызывает успокаивающий , транквилизирующий или седативный эффект (выраженность действия зависит от дозы).

Корвалол уменьшает возбуждающие влияния на центры ЦНС, которые принимают участие в регуляции сосудистого тонуса, а также на периферические и коронарные сосуды, снижая при этом общее и спазмы сосудов, в первую очередь — сосудов сердца.

В масле листьев перечной мяты содержится большое количество эфирных масел (в том числе ментола (около 50%) и ментоловых эфиров (от 4 до 9%)), которые обладают способностью раздражать терморецепторы (холодовые) ротовой полости и рефлекторно расширять сосуды (преимущественно мозга и сердца), снимая при этом гладкомышечные спазмы, и оказывают легкое желчегонное и успокаивающее действие .

Мятное масло также обладает свойствами и способностью устранять явления за счет раздражения рецепторов слизистой пищеварительного канала и усиления перистальтики кишечника.

Фармакокинетика

Всасывание препарата после сублингвального приема начинается уже в ротовой полости. Активные вещества Корвалола характеризуются высокой биодоступностью, которая варьируется в пределах от 60 до 80%.

Более быстрому развитию эффекта (в течение пяти-десяти минут) способствует держание таблетки в ротовой полости или прием капель на кусочке сахара.

Корвалол начинает действовать через 15-45 минут, эффект сохраняется в течение трех-шести часов.

У лиц, принимавших ранее препараты барбитуровой кислоты , длительность эффекта сокращается из-за ускоренного фенобарбитала в печени (барбитураты индуцируют активность печеночных ).

Сниженный метаболизм Корвалола отмечается у пациентов с и пожилых людей. В связи с этим у них удлиняется период полуэлиминации препарата, что требует увеличения интервалов между приемами таблеток/капель или снижения дозировки.

Показания к применению Корвалола

Показания к применению Корвалола в таблетках

Корвалол в таблетках назначают для лечения:

• с повышенной раздражительностью;
• и (применяется в комплексной терапии);
• и спазма коронарных сосудов (при условии, что эти состояния не резко выражены);
• обусловленных нейровегетативными расстройствами спазмов кишечника .

Корвалол — от чего помогают капли?

Капли, как и таблетки, применяются при расстройствах деятельности ЦНС , которые сопровождаются повышенной раздражительностью, на ранних стадиях развития гипертонической болезни , при нейроциркуляторной дистонии , бессоннице , умеренно выраженной тахикардии , а также для уменьшения симптомов спазма коронарных сосудов , при условии, что они не ярко выражены.

Противопоказания

В инструкции производителя перечислены следующие противопоказания к применению препарата:

• непереносимость компонентов оральных капель/таблеток;
• повышенная чувствительность к брому;
• тяжелые формы ХСН;
• печеночная порфирия .

Следует соблюдать осторожность, назначая препарат пациентам, у которых диагностированы или патологии печени .

Побочные действия

Побочные действия Корвалола проявляются в виде:

• расстройств пищеварения (тяжесть в эпигастральной области, ; на фоне длительного лечения препаратом возможны тошнота , нарушения функции печени, рвота);
• нарушений нервной системы (атаксия , , слабость, нарушение координации движений, замедление реакций, утомляемость, парадоксальное возбуждение, легкое , когнитивные нарушения , спутанность сознания, снижение концентрации внимания);
• реакций гиперчувствительности (в том числе );
• кожных проявлений ;
• сдвигов в формуле ( , тромбоцитопения , анемия );
• затрудненности дыхания;
• артериальной гипотензии , брадикардии .

При длительном применении препарата возможны нарушения остеогенеза и развитие проявлений бромизма : угнетение ЦНС, атаксия , конъюнктивит , , слезотечение, пурпура или , спутанность сознания.

Как правило, указанные симптомы исчезают после снижения дозы или прекращения лечения Корвалолом.

Инструкция по применению Корвалола

Как принимать капли?

Согласно инструкции по применению, капли Корвалол принимают, смешав препарат с 50 мл воды или на кусочке сахара. Оптимальное время приема - за полчаса-час до еды.

Сколько капель Корвалола нужно капать, зависит от показаний. Стандартная разовая доза - от 15 до 30 капель. При спазме коронарных сосудов или выраженной тахикардии допускается увеличение разовой дозы до 40-50 капель.

Как принимать таблетки?

Таблетки Корвалола принимают внутрь или сублингвально. Сублингвальный прием предпочтителен, когда нужно добиться максимально быстрого эффекта.

В инструкции по применению Корвалола в таблетках указывается, что стандартная суточная доза препарата - 2-3 таблетки. Разовая - 1 таблетка.

При необходимости (например, для снятия спазма коронарных сосудов ) дозу повышают до 3 таблеток на один прием. Допустимый верхний предел суточной дозы - 6 таблеток.

Сколько раз в день можно пить препарат?

На вопрос как часто можно пить Корвалол, врачи отвечают, что кратность применений зависит от показаний. В некоторых случаях достаточно однократного приема лекарства, в некоторых таблетки/капли следует пить до 3 р./день.

Длительность курса определяется в зависимости от переносимости и терапевтической эффективности препарата.

Передозировка Корвалолом

Передозировка является следствием бесконтрольного (частого или слишком длительного) применения препарата. Постоянное/длительное лечение может привести к медикаментозной зависимости, психомоторному возбуждению, абстинентному синдрому .

Симптомы передозировки Корвалолом:

• угнетение ЦНС;
• головокружение ;
• спутанность сознания;
• сонливость (вплоть до глубокого, патологически длинного по продолжительности сна);
• атаксия .

В тяжелых случаях отмечаются: аритмия , тахикардия , нарушения дыхания, падение АД. Наиболее серьезные последствия передозировки: коллапс , , смерть.

Смерть наступает при приеме 0,1-0,3 мг/кг препарата. К приводит прием более чем 150 капель орального раствора. Следует отметить, что для детей и пожилых людей порог токсичности Корвалола значительно ниже.

Взаимодействие

Действие Корвалола усиливается при одновременном применении с ЛС центрального угнетающего типа действия, алкоголем, препаратами вальпроевой кислоты .

Фенобарбитал , индуцируя печеночные ферменты, тем самым ускоряет ЛС, которые биотрансформируются в печени, в том числе: сердечных гликозидов, антикоагулянтов непрямого действия; противогрибковых, противовирусных, противомикробных, противоэпилептических, психотропных, противосудорожных, гормональных, пероральных сахароснижающих, цитостатических, иммуносупрессивных, антигипертензивных и антиаритмических препаратов.

Фенобарбитал потенциирует действие местных и .

Пролонгации эффектов Фенобарбитала способствует одновременное применение иМАО. Уменьшению их выраженности — прием .

При употреблении Фенобарбитала в комбинации с препаратами золота возрастает риск поражения почек, с НПВП (при длительном применении) — риск изъязвления слизистой желудка и развития кровотечений, с Зидовудином — повышается токсичность обоих препаратов.

Корвалол усиливает токсические эффекты Метотрексата.

Условия продажи

Таблетки и оральные капли в флаконах по 15 мл и 25 мл относятся к группе средств безрецептурного отпуска. Флаконы 50 мл отпускаются по рецепту.

Условия хранения

Хранить препарат следует при температуре не выше 25°C.

Срок годности

Таблетки годны к применению в течение 2, капли - в течение 2,5 лет с даты выпуска.

Особые указания

Наличие в составе Корвалола фенобарбитала может стать причиной развития синдрома Лайелла или синдрома Стивенса-Джонсона , что наиболее вероятно в первые недели применения препарата.

В состав капель входят фенобарбитал и этанол (56 об.%). Концентрация алкоголя в минимальной дозе препарата (15 кап.) — 254 мг, что соответствует 2,7 мл вина или 6,4 мл пива.

При приеме указанных веществ возможны:

• нарушения координации;
• нарушение скорости психомоторных реакций;
• головокружение;
• сонливость.

В связи с этим ответ на вопрос, можно ли пить за рулем Корвалол, однозначен — нельзя. В период лечения препаратом (в любой лекарственной форме) также следует избегать работы с механизмами и деятельности, которая требует повышенного внимания и высокой скорости двигательных и психических реакций.

Вреден ли Корвалол — польза и вред препарата

Для чего нужен Корвалол, знают все. Об эффективности препарата говорит довольно большое количество оставленных пациентами отзывов. Однако в последнее время появляется все больше информации о том, что препарат способен не только лечить, но и наносить вред организму.

Итак, чем вреден Корвалол? Содержащийся в таблетках и каплях этилбромизовалерианат — это спазмолитик , который, в зависимости от принятой дозы, может оказывать седативное или снотворное действие . Величина дозы, необходимой для развития снотворного эффекта, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Поступающий в организм при приеме стандартной дозы Корвалола (15-20 капель) фенобарбитал провоцирует расширение сосудов и вызывает легкий седативный эффект , не оказывая при этом снотворного действия .

Масло мяты вызывает рефлекторное расширение сосудов и спазмолитический эффект , однако, при потреблении в дозе, превышающей 25 мг, угнетает перистальтику кишечника и вызывает запоры.

В большинстве стран вещества, которые обеспечивают терапевтический эффект Корвалола, считаются контролируемыми веществами (в РФ включен в список III, что является основанием для ограничения его оборота) и запрещены к ввозу. В частности, препарат запрещен к ввозу и продаже на территории США и Литвы.

По мнению некоторых наркологов, фенобарбитал - это наркотик, и его применения по возможности следует избегать из-за риска развития привыкания и зависимости от препарата.

При регулярном применении в высоких дозах фенобарбитал вызывает когнитивные нарушения (нарушение речи, расстройства кратковременной памяти, шаткость походки), серьезные неврологические расстройства и абстиненцию , подавляет сексуальную функцию.

Длительное применение Корвалола также опасно из-за риска возможной кумуляции брома в организме и развития отравления им.

Симптомы отравления могут быть легкими, средней тяжести и тяжелыми. Легкие проявляются в виде: общей слабости, сонливости, вялости, снижения мышечной силы, рассеянности внимания, смазанности речи, спутанности сознания, апатии, атаксии, конъюнктивита, депрессивного настроения, появления пурпуры и , насморка .

Последствия отравления средней тяжести: патологическое увеличение продолжительности сна, слюнотечение, нарастание мышечной слабости вплоть до развития парезов , снижение АД, уменьшение объема выделяемой мочи, расширение зрачков.

В наиболее тяжелых случаях развивается барбитуровая кома . У человека развивается нарушение дыхания, перестают определяться рефлексы, отсутствует сознание, развивается острая цереброваскулярная недостаточность, признаками которой являются:

• падение АД;
• появление слышимых на расстоянии хрипов в легких;
• тахикардия ;
• нарастающая синюшность кожного покрова, которая распространяется от кончиков ушей, носа, носогубного треугольника и заканчивается общим цианозом .

Прогрессирование сердечной недостаточности нередко заканчивается легких .

Смертельная доза препарата - 0,1-0,3 г/кг (в среднем около 20 г). Следует помнить, что к летальному исходу приводит прием более 100 мг/кг фенобарбитала .

При легком отравлении достаточно промыть больному желудок (до чистых промывных вод), дать ему энтеросорбент (любой, при отсутствии его непереносимости) в дозе, равной трети высшей суточной дозы. Также целесообразны применение солевых слабительных, очистительная клизма, прием обволакивающего питься.

Из-за опасности быстрого нарастания тяжести состояния в обязательном порядке следует вызвать скорую помощь.

При сильной интоксикации, когда у больного имеются признаки отсутствия сердечной деятельности, до приезда врача проводят непрямой массаж сердца и делают искусственное дыхание.

Последствия отравления даже при своевременном оказании помощи могут быть достаточно серьезными — от тяжелых форм дерматита до острой сердечной, дыхательной или почечной недостаточности .

Наибольшее количество смертельных исходов при отравлении лекарствами наблюдается именно от препаратов, в состав которых входят производные барбитуровой кислоты длительного действия. Тяжесть последствий определяется дозой принятого вещества, тяжестью отравления, своевременностью принятых мер.

Снижает ли давление Корвалол?

Когда речь идет о лечении пациентов, страдающих от колебаний давления, вопрос “Корвалол повышает давление или понижает?” весьма актуален.

Исследования ученых показали, что Корвалол понижает давление. В связи с чем в экстренных ситуациях его можно использовать в качестве альтернативы специальным лекарственным средствам, которые предназначены для лечения артериальной гипертензии .

Как пить и сколько капель отмерять при повышенном давлении?

Если давление резко поднялось, а другого гипотензивного препарата в доме нет, врачи рекомендуют отмерить 45 капель орального раствора Корвалол в 100 мл горячей воды и выпить залпом это лекарство. Улучшение состояния обычно отмечается примерно через полчаса.

Как приготовить средство от болезней сердца и сосудов в домашних условиях?

При патологиях сердца , гипертонии , варикозной болезни очень эффективны пион, валерьянка, Корвалол, боярышник, пустырник, мята и эвкалипт.

Для приготовления лекарства спиртовые настойки используются в следующих пропорциях: настойки валерианы, пустырника, пиона и боярышника - по 100 мл, настойка эвкалипта - 50 мл, - 25 мл, Корвалол - 30 мл, специя гвоздики - 10 столбиков.

Все ингредиенты выливают в бутылку из темного стекла, бутылку закупоривают и помещают в темное место на 2 недели. Лекарство должно настаиваться при комнатной температуре.

Принимают средство 3-4 р./день за полчаса до еды по 30 капель на каждый прием, предварительно разведя указанную дозу в 0,5 стакана воды. Последний прием должен быть перед сном. Пьют лекарство курсами длительностью 30 дней, с недельными интервалами между ними. Лечение продолжают до появления улучшения.

Сочетание , боярышника и валерианы способствует улучшению мозгового кровообращения , устранению последствий и инфаркта , улучшению кроветворения, а также предупреждает тромбообразование .

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Можно заметить, что разница в составе Валокордина и Корвалола очень незначительна. Единственным отличием является то, что в первом содержится небольшое количество масла хмеля, которое обладает успокаивающим и спазмолитическим действием .

Специалисты на вопрос, чем отличается Валокордин от Корвалола, отвечают, что препараты абсолютно идентичны. Оба они быстро устраняют неприятные ощущения и боли в сердце, а также при своевременном применении способны предотвратить приступ стенокардии и инфаркт миокарда .

Поскольку Корвалол является отечественным препаратом, а Валокордин выпускается немецкой компанией Krewel Meuselbach GmbH, первый является более доступным средством (флакон капель Валокордина в зависимости от емкости стоит от 130 до 300 руб., тогда как капли Корвалола можно купить за 11-40 руб.).

Для детей

Опыт применения Корвалола в педиатрии отсутствует, в связи с чем детям препарат не назначают.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь усиливает действие Корвалола. Препарат вреден для больных алкоголизмом пациентов.

Корвалол и алкоголь: последствия одновременного употребления

Одновременный прием препарата со спиртными напитками в первую очередь вызывает повреждение гепатоцитов и развитие дисульфирам-этаноловой реакции.

Попадая в кровь, алкоголь способствует учащению сердцебиения, повышению давления и возбуждению нервной системы. Корвалол же принимают для того, чтобы снизить повысившееся давление и успокоить сердце. Таким образом, комбинация активных компонентов препарата со спиртным провоцирует дисбаланс и перегрузку организма.

Масло перечной мяты оказывает сосудорасширяющее действие и снижает вязкость крови. Поскольку алкоголь усиливает действие средства, употребление его в больших количествах после приема Корвалола может спровоцировать развитие внутренних кровотечений и кровоизлияние в мозг.

Еще одним возможным последствием применения подобной комбинации является остановка сердца.

Неоднократное смешивание Корвалола с алкогольными напитками может стать причиной зависимости, значительно более сильной, чем просто зависимость от алкоголя.

Это связано с тем, что одним из компонентов лекарства является фенобарбитал - вещество из группы производных барбитуровой кислоты , которое при длительном применении вызывает привыкание и провоцирует развитие медикаментозной зависимости.

Можно ли пить с похмелья Корвалол?

При похмелье применение Корвалола не только нецелесообразно, но и чрезвычайно опасно. Ускоряя течение всех обменных процессов в организме за счет активного выделения ферментов печени, препарат тем самым способствует более быстрому всасыванию алкоголя в крови и усиливает его разрушающее действие.

Также отмечается и усиление седативного эффекта, что приводит в свою очередь к более выраженному похмельному синдрому.

На фоне употребления спиртного усугубляются и симптомы, характерные для передозировки Корвалола: сильная слабость, неспособность связно мыслить, апатия. Не исключена и вероятность развития неожиданных реакций.

Корвалол при беременности и лактации

Можно ли пить Корвалол при беременности?

В аннотации к препарату указывается, что и таблетки, и капли противопоказаны беременным женщинам.

Применение фенобарбитала в первые три месяца способно спровоцировать аномалии развития плода, а в предродовом периоде - может стать причиной синдрома дыхательных расстройств у новорожденного.

Другой компонент Корвалола - мятное масло - способно вызвать повышение тонуса мускулатуры матки.

Если встает вопрос, можно ли беременным пить Корвалол, врачи отвечают, что во время беременности следует по возможности отказаться от приема лекарств, а, если это все-таки необходимо, использовать максимально безопасные.

Корвалол - это уже давно не просто лекарственное средство, а элемент субкультуры для лиц пожилого возраста, являющийся таким же неотъемлемым атрибутом их жизни, как чашка чая под любимый сериал. Его умеренное седативное действие позволяет использовать препарат в качестве успокаивающего средства при нарушениях засыпания, повышенной раздражительности и неврозах, а сосудорасширяющий эффект способствует коррекции функциональных отклонений сердечно-сосудистой системы. Корвалол является также и легким спазмолитиком, действия которого, однако, вполне хватает для купирования кишечных спазмов. В состав корвалола включены три фармакологически активных компонента, у каждого из которых есть своя эксклюзивная роль. Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты (этилбромизовалерианат) по аналогии с эффектом валерианы обладает седативным и спазмолитическим действием. В основе этого терапевтически значимого «дуплета» лежит раздражение рецепторов, в первую очередь, носоглотки и ротовой полости, подавление рефлекторной чувствительности в центральных отделах нервной системы и воздействие на нервные клетки и подкорковые структуры головного мозга в плане подавления проведения нервных импульсов. Под влиянием этилбромизовалерианата снижается также активность центральных вазомоторных участков и отмечается спазмолитический эффект применительно к гладкой мускулатуре. Фенобарбитал, являясь психотропным веществом, потенцирует седативное действие других компонентов препарата, снижает возбуждение центральной нервной системы и облегчает засыпание.

Масло мяты перечной обладает рефлекторным сосудорасширяющим, спазмолитическим, обеззараживающим действием, облегчает отхождение желчи. Быть активным игроком на фармакологической арене мяте перечной позволяют ее «технико-тактические» характеристики, включающие способность раздражать так называемые «холодовые» рецепторы, сконцентрированные в слизистой оболочке полости рта, а также рефлекторно увеличивать просвет кровеносных сосудов, в особенности - сердца и головного мозга. В дополнение к этому мята устраняет явления повышенного газообразования, стимулируя перистальтику кишечника за счет раздражения рецепторов, густо усеивающих слизистую оболочку пищеварительного тракта.

Корвалол выпускается в двух лекарственных формах: несопоставимо более популярные капли и таблетки. Дозировка корвалола определяется врачом индивидуально в отношении каждого конкретного пациента. Принимать препарат, как в каплях, так и в таблетках следует перед едой. Капли предварительно растворяются в небольшом (20-30 мл) количестве воды. Кратность приема - 2-3 раза в день. При учащенном сердцебиении в анамнезе разовая доза может быть выше. По общим рекомендациям детям в зависимости от возраста и имеющихся отклонений назначают от 3 до 15 капель (таблетки для детей не предназначены). Длительность использования корвалола также определяется врачом. Учитывая наличие в составе препарата психотропного вещества, излишняя самодеятельность в отношении приема корвалола строго противопоказана.

Фармакология

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав веществ.

Оказывает седативное и спазмолитическое действие. Облегчает наступление естественного сна.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты обладает седативным (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическим действием.

Фенобарбитал усиливает седативное влияние других компонентов, способствует снижению возбуждения ЦНС и облегчает наступление сна.

Масло мяты перечной оказывает рефлекторное вазодилатирующее и спазмолитическое действие.

Форма выпуска

Вспомогательные вещества: этанол 95%, натрия гидроксид, масло мяты перечной, вода очищенная.

15 мл - флакон-капельницы (1) - пачки картонные.
25 мл - флакон-капельницы (1) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, перед приемом пищи, по 15-30 капель, предварительно растворив в небольшом количестве (30-50 мл) воды, 2-3 раза/сут. Разовая доза при необходимости (например при тахикардии) может быть увеличена до 40-50 капель.

Детям - по 3-15 капель/сут (в зависимости от возраста и клинической картины заболевания).

Длительность применения препарата устанавливается врачом индивидуально.

Побочные действия

Сонливость, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, аллергические реакции.

При длительном приеме - хроническое отравление бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушения координации движений); лекарственная зависимость.

Показания

В качестве седативного и сосудорасширяющего средства при следующих заболеваниях:

• функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (кардиалгия, синусовая тахикардия, повышение АД);
• бессонница (нарушение засыпания);
• невротические состояния;
• вегетативная лабильность;
• раздражительность;
• ипохондрический синдром.

В качестве спазмолитического средства:

• спазм мускулатуры органов ЖКТ (кишечная и желчная колика).