bleat.ru → Симптомы

Бугорки на корне языка. Каковы симптомы рака языка, как выглядит болезнь и сколько с ней живут? Удаляют ли жировик во рту и горле

В последние годы все больше растет процент онкологических заболеваний среди людей всех возрастных категорий. Этому способствуют и генетические факторы, и агрессивные факторы внешней среды ‒ ультрафиолетовое излучение, выхлопные газы, загрязнение воды, грунта, воздуха канцерогенными веществами.

По статистике злокачественные новообразования пищеварительной системы, а именно желудка, занимают второе место по смертности среди всех онкологических заболеваний. На рак языка припадает не более 2% от всех онкозаболеваний. Но, не смотря на редкость, эта патология является очень тяжелой.

Во многих странах наиболее распространенной интраоральной областью рака является язык. Во всем мире заболеваемость на рак ротовой полости колеблется в широких пределах, зависимо от спектра факторов риска. В Европе и Австралии рак ротовой полости занимает очень малый процент и составляет менее 5% от всех онкологических заболеваний. Во Франции он занимает третье место среди наиболее распространенных онкопатологий среди мужчин и второе место по смертности от рака.

В Соединенных Штатах частота рака языка составляет 1,1-1,2 случая на 100000 населения . Наиболее высокая летальность от этой патологии зарегистрирована в Азии и некоторых европейских странах, что связано с социальными привычками их населения ‒ курение, употребление алкоголя и жевание орехов бетеля.

Рак языка чаще встречается среди мужчин нежели среди женщин

Из-за этой изменчивости, рак языка является серьезной проблемой со значительной смертностью и заболеваемостью. Болезнь манифестирует преимущественно после 40 лет и в два разы чаще встречается среди мужчин, нежели среди женщин.

К основным этиологическим причинам рака языка принадлежат:

курение ‒ из всех этиологических факторов табак имеет наибольшее отношение к раку языка. Множество исследований доказали, что 90% всех случаев рака ротовой полости напрямую связаны с употреблением табачных изделий и что риск этой патологии возрастает с количеством выкуриваемых сигарет и длительностью привычки.
В курящих людей риск возникновения рака в шесть раз больше, чем у некурящих. Воздействие табака ведет к гистологическим изменениям в слизистой полости рта, что вызывает в дальнейшем мутации гена p53.

Взрывное употребление нюхательного табака и бездымного табака в последнее время увеличило заболеваемость раком языка, слизистой щек и нижней челюсти;
алкоголь ‒ приблизительно 75% больных раком языка употребляют алкоголь. Но роль алкоголя в развитии злокачественных заболеваний языка не зависит от курения сигарет и имеет скорее синергетический, а не кумулятивный эффект на канцерогенез. В те же время, риск возникновения онкопатологии у человека, который курит и употребляет алкоголь в 15 раз выше, чем в того, кто не имеет этих вредных привычек;
жевание ореха бетеля ‒ распространенная привычка населения Индии и Азии. Эти продукты раздражают слизистую рта и являются канцерогенными;
генетические факторы;
вирус папилломы человека ‒ является возбудителем канцерогенеза;
профессиональные и экологические факторы.

Виды и симптомы рака языка

Опухоль на языке сбоку

Рак языка может локализироваться на его корне, на его двигательной части (тело и верхушка), на боковых поверхностях (опухоль на языке сбоку представлена на фото), а также на нижней, или верхней поверхности.

За гистологическим типом выделяют плоскоклеточный, который встречается в большинстве случаев, и аденокарциноматозный рак.

Также различают такие формы:

язвенная форма, которая отличается наличием на поверхности языка язв преимущественно с неправильными и кровоточащими краями;
инфильтративная форма, которая характеризуется наличием уплотнений, комков и бугорков в толще языка с сильно выраженным болевым синдромом;
папиллярная форма характеризуется наличием выростов на тонкой или толстой ножке.

На фото изображена начальная стадия рака языка

Рак корня языка (фото ниже) встречается реже и составляет всего одну третью всех онкологических патологий языка. Но этот вид рака является более злокачественным, чем рак передней части органа и хуже поддается лечению. К симптомам рака языка относятся одинофагия (ощущение боли при глотании пищи, или жидкости), оталгия (боль в ухе), или утолщения в шее. Последние возникают уже при наличии метастазов.

Начальная стадия рака языка

Признаки рака языка часто можно спутать с проявлениями других болезней. Он может быть ошибочно принят за банальную простуду, которая не проходит, или за простую боль во рту.

К наиболее распространенным симптомам рака языка (фото ниже) принадлежат:

стойкая боль в языке, или челюсти;
наличие утолщений, или язв в полости рта;
белые, или красные области на деснах, языке, миндалинах, или слизистой рта;
боль, или чувство стороннего тела в горле;
чувство онемения во рту;
охриплость голоса без видимых причин;
потеря зубов без видимых причин;
кровотечения из языка, не связаны с укусом, или травмой;
затруднение, или боль при глотании, жевании;
затруднение при движениях челюстью, или языком;
увеличение регионарных лимфатических узлов;
иногда боль в ухе.

Если эти симптомы не проходят на протяжении двух недель следует немедленно обратиться к врачу.

К сожалению, меньшинство пациентов относятся к первым симптомам серьезно, или же вообще не обращают на них никакого внимания.

Начальная стадия может проявляться появлением различных образований, в месте которых больной чувствует жжение, покалывание, онемение, боль, которая может иррадиировать в виски, челюсть, уши. Также болезнь может манифестировать из неприятного запаха изо рта, особенно если идется о язвенной форме заболевания. На первых этапах больной может жаловаться на чувство комка в горле, дискомфорт при глотании, гиперсаливацию, нарушение речи, изменение тембра голоса, увеличение заушных и подчелюстных лимфатических узлов. На поверхности языка можно обнаружить всякого рода изменения ‒ язвы, лейоплакии (белые пятна), или эритроплакии (красные пятна), выросты.

Диагностика и методы лечения рака языка

Первый этап диагностики базируется на наличии характерных жалобах пациента и данных клинического осмотра. Затем больному назначаются инструментальные исследования. Сначала применяются гистологическое и цитологическое исследование с целью определения типа рака, его формы и стадии злокачественности. Для выявления метастазов используется УЗИ, КТ, МРТ . Также может применяться рентгенография с целью определения раковых изменений в костях черепа.

Рак корня языка

Метод лечения выбирается относительно стадии заболевания и его локализации. Так, рак корня языка нуждается в более агрессивных методах, нежели рак передней части.

Основным методом в терапии этого заболевания является комбинированный, который сочетает в себе хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию.

Хирургический метод ‒ возможна тотальная (глоссэктомия) или частичная резекция органа зависимо от стадии процесса и размеров опухоли. Если в процесс втянуты мягкие ткани, мышечные и костные структуры, или имеются метастазы в лимфатических узлах, то они также удаляются в ходе операции. Затем для их восстановления пациенту назначается реконструктивная операция;
Лучевая терапия ‒ чаще всего является дополнительным методом, применяясь до и после хирургического вмешательства, но в редких случаях может использоваться как основной метод. При лучевой терапии применяются максимально эффективные дозы радиоактивных изотопов, рентгеновских лучей или пучков электронов;
Химиотерапия ‒ основана на применении химиопрепаратов. Наиболее часто применяются 5‒Фторурацил и препараты платины.
Эффективность лечения напрямую зависит от стадии заболевания. Так, пятилетняя выживаемость после лечения на начальных стадиях составляет 80%, а на запущенных всего лишь 35%.
Профилактика

Профилактика возникновения рака языка в первую очередь заключается в отказе от вредных привычек так, как доказано, что риск заболевания в людей, употребляющих алкоголь и табак, значительно выше, чем у тех, которые их не употребляют. Также к профилактическим мерам относится тщательная гигиена полости рта, систематичные визиты к стоматологу.

Профилактика возникновения рака языка в первую очередь заключается в отказе от вредных привычек

Рак языка является серьезным заболеванием, которое характеризуется высокой летальностью. Поэтому необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), которые являются основными этиологическими факторами в возникновении этого заболевания. Также нельзя медлить с походом к врачу при возникновении первых симптомов, поскольку максимально позитивный эффект лечение дает на ранних стадиях.

Лечение рака языка в клинике Ассута

Рак языка – наиболее часто встречающаяся опухоль области головы. Он проявляется изменением цвета органа, появлением язв и ран, неприятным запахом.

Лечение рака языка в клинике Ассута – давно отлаженный механизм, подстраивающийся под каждый конкретный случай. На первом этапе пациент проходит полное обследование:

ПЭТ-КТ.

Такая диагностика позволяет выявить возможные метастазы. После этого больной проходит процедуру биопсии пораженных тканей и сдает общие анализы. На основании полученных данных обследования врачебный консилиум определяет протокол лечения, учитывающий степень рака и состояние пациента.

Методики, используемые специалистами Ассута:

химиотерапия;
ионизирующее облучение;
хирургическое вмешательство (иссечение мелких очагов, частичная или полная глоссэктомия).

Часто эти способы воздействия на атипичные клетки компонуют, сменяя одну методу другой, пока результат не будет оптимальным не только в плане избавления от рака, но в направлении сохранения всех функций органа – жевания, глотания, речи. Благодаря этому и способностям специалистов, применению новейших медицинских препаратов и оборудования, неравнодушию коллектива Ассута — рак языка любой стадии победим.

Доброкачественные опухоли языка - это образования, формирующиеся из различных клеток и тканей языка:

эпителиальных;
нервных;
жировых;
мышечных;
лимфатических, кровеносных сосудов;
зачатков иных структур, расположенных в языке вследствие нарушения эмбриогенеза.

В сравнении с другими опухолевыми образованиями полости рта образования языка встречаются реже. Их классифицируют на две большие категории: эпителиальные, неэпителиальные. Общими для всех форм образований языка являются медленный рост, отсутствие прорастаний вглубь тканей, минимальный риск метастазирования, однако большинство из них несет в себе вероятность малигнизации в любой момент. Это связано с подвижностью органа и участием его в жевании пищи, разговоре, что приводит к постоянному травмированию пораженного опухолью участка.

Опухоли языка зачастую сочетаются с другими патологиями, а у детей - с нарушением эмбриогенеза.

Типы доброкачественных опухолей языка

В связи с вовлеченностью в процесс формирования опухоли различных тканей и структур языка, а также наличием нетипичных для него клеток вследствие нарушенного эмбриогенеза существует большое разнообразие форм доброкачественных опухолей языка.

Папиллома. Формируется из эпителиальной ткани, а именно из многослойного плоского эпителия слизистой языка. Наиболее часто наблюдается на кончике и спинке органа. Образование представлено множественными или единичными опухолями различных размеров (редко - больших), которые имеют округлую или слегка вытянутую форму. Цвет папилломы может быть бледно-розовым, появление же кератоза свидетельствует о малигнизации образования.
Аденома. Ее образует железистая ткань, на кончике языка формируются кистоаденомы, в области корня могут наблюдаться полипы из гетеротопированной слизистой оболочки желудка.
Ботриомиксома. Имеет плоскую или шаровидную форму, иногда представлена несколькими долями. В начале формирования для нее характерен красный цвет, со временем ботриомиксома становится бурой. Достигает довольно больших размеров (до нескольких сантиметров), поверхность может быть как крупнозернистой, так и гладкой, со временем покрывается корками. Провоцируется травмами, трещинами языка, а именно попаданием гноеродных бактерий вглубь тканей.
Фиброма. Имеет происхождение из соединительной ткани, вид округлой опухоли эластичной структуры. Может иметь ножку, цвет не отличается от здоровой окружающей слизистой, в ряде случаев может приобрести беловатый, желтый оттенок.
Ретенционная киста. Имеет железистое происхождение - формируется из желез поверхностного мышечного слоя языка. Локализуется на нижней поверхности органа, в области кончика, чаще имеет множественный характер.
Липома. Формируется из жировой ткани, развивается в подслизистом слое языка. Имеет дольчатую структуру, мягкую эластичную консистенцию. Чаще всего локализуется в задней области языка на нижней его поверхности. Такой вид опухоли отличает безболезненность, медленное развитие и рост.
Миома. Имеет мышечное происхождение, возникает при пролиферации мышечных клеток органа. Размеры редко превышают 100 мм, образование имеет плотную структуру, покрывается слизистой оболочкой. Чаще встречается на верхней поверхности языка. В некоторых случаях могут присутствовать также сосочковые выросты небольших размеров.
Нейрофиброма. Берет происхождение из тканей нервных ветвей языка, чаще локализуется в задней области органа. Отличается медленным ростом, это одна из немногих форм опухоли, сопровождающаяся болезненностью. Встречается в сравнении с другими разновидностями образований достаточно редко.
Гемангиома. Формируется из тканей кровеносных сосудов языка, чаще ее связывают с нарушениями эмбриогенеза. Диагностируется после рождения или в течение первых месяцев жизни. Существует несколько разновидностей этой формы новообразований:
- капиллярная гемангиома - пятна красного цвета различных форм и размеров, которые не возвышаются над здоровыми тканями языка (при нажатии пятно склонно к утрате яркости цвета);
- кавернозная гемангиома - опухоль багрово-синюшного оттенка, имеет мягкую структуру, несколько возвышается над здоровыми тканями слизистой оболочки.

Во втором случае возможно глубокое прорастание в подлежащие ткани языка. Нажатие на образование приводит к кратковременному уменьшению размеров.

Любые сосудистые опухоли имеют риск развития кровотечения, которое может быть спровоцировано механическими повреждениями.

Лимфангиома. Имеет происхождение из стенок лимфатических сосудов языка, так же, как гемангиома, диагностируется на первых порах жизни ребенка. Ее появление обуславливает диффузное поражение языка, что приводит к существенному его увеличению в размерах. Образования чаще имеют вид разрастаний бородавчатого типа по кончику или всей поверхности органа. Опухоль склонна к воспалению, особенно при травматизации.
Струма языка. Возникает из клеток тиреоидной ткани, находящейся в структуре языка по причине нарушения эмбриогенеза. Имеет вид узла размерами до 3 см, чаще располагается у корня органа.

Симптомы доброкачественных опухолей языка

Опухоли языка, имеющие небольшие размеры, чаще всего не доставляют дискомфорта пациенту и диагностируются случайно при профилактическом осмотре или лечении других заболеваний зубов и полости рта. При увеличении доброкачественной опухоли может возникать чувство нахождения инородного тела на языке.

Болезненность возникает в случае травмирования, сдавливания образования в процессе жевания или речи, в покое встречается только при участии нервных волокон в структуре образования.

Значительные размеры образования могут спровоцировать такие симптомы, как дефекты речи, трудности при процессе жевания, проглатывания пищи.

Резкое изменение структуры опухоли, цвета, консистенции свидетельствует об озлокачествлении образования. В этом случае может также наблюдаться прорастание вглубь структуры языка или соседние ткани. Также характерным является присоединение воспалительного процесса, он характеризуется следующей клинической картиной:

выраженная болезненность;
отек ткани;
покраснение образования и прилежащей слизистой оболочки;
некротические изменения (редко).

Диагностика доброкачественных опухолей языка

Чаще всего доброкачественные опухоли языка диагностируются уже на стадии значительных размеров, поскольку до этого течение болезни является бессимптомным. Небольшие опухоли устанавливаются врачом при плановом осмотре полости рта, а также после травм, повреждений. Определение опухоли осуществляется с помощью визуального осмотра специалистом, пальпации образования, однако окончательный диагноз возможен только после проведения гистологического изучения тканей - это позволяет определить тип опухоли. Гистологию проводят не только с помощью биопсии - забора части ткани, но и после полного удаления опухоли в обязательном порядке.

Лечение и прогноз доброкачественных опухолей языка

Постоянные механические воздействия на язык в связи с жеванием и речью, а также химические воздействия на опухоль (слюна) могут приводить к злокачественному перерождению образований, поэтому предпочтительным способом лечения является удаление. Опухоль удаляют в пределах здоровых тканей, решение об иссечении струмы проводят совместно с эндокринологом на основе результатов анализов на гормоны - необходимо учитывать уровень тиреоидных гормонов при определении тактики лечения.

Удаление опухолей языка проводят несколькими способами:

радиоволновой метод - позволяет удалить опухоль с минимальным количеством последствий;
электрокоагуляция - позволяет не только удалить, но и свести к минимуму риск кровотечений в послеоперационном периоде в связи с воздействием на сосуды тканей языка;
лазерное удаление - особенно востребовано при присоединении воспалительного процесса, поскольку оказывает антисептическое действие, также способствует быстрому заживлению тканей после операции;
хирургическое иссечение - традиционный способ, имеющий некоторые недостатки: более длительный реабилитационный период, необходимость наложения швов и т.д.;
криодеструкция - удаление тканей под воздействием низких температур позволяет минимизировать риск образования рубцовой ткани;
склерозирование - эффективно при удалении сосудистых форм опухолей, действие основывается на прекращении кровоснабжения опухоли и прекращении ее дальнейшего роста и развития.

Прогноз в лечении доброкачественных опухолей языка чаще всего является благоприятным при своевременной диагностике и проведении необходимых манипуляций. В связи с широким перечнем методов удаления оно становится возможным даже при наличии некоторых противопоказаний к хирургическому вмешательству. При неоказании врачебной помощи доброкачественные опухоли могут быть подвержены трансформации и озлокачествлению.

Некоторые формы опухолей доброкачественного характера склонны к появлению частых рецидивов. К ним относят лимфангиомы, гемангиомы, поэтому необходимо соблюдать врачебные рекомендации в отношении дальнейшей профилактики заболевания после проведения операции - к ним относят режим питания, коррекцию вредных привычек, профилактические визиты к врачу и другие.

Отек языка – это состояние, при котором язык увеличивается в размерах. Распухнуть может весь язык, или один участок – кончик, основание (корень языка), одна сторона – левая или правая.

Иногда отечность распространяется на гортань, десны, небо, губы, вкусовые сосочки на языке. Обширный отек может вызвать затруднение дыхания, принятия пищи, разговора.

Слабое и непродолжительное увеличение языка – чаще всего проявление обычной инфекции или легкой травмы. Но если опухоль не спадает – это может указывать на серьезную проблему со здоровьем.

Признаки отека языка

Вот список симптомов, которые могут сопровождать отек языка:

трудности при жевании, глотании, разговоре;
изменение его цвета;
трудности при дыхании в случае сильного отека;
распухшие лимфатические узлы под нижней челюстью;
на языке могут появиться шишки, язвы, раздраженные участки;
боль и ощущение жжения в языке и в горле;
повышение температуры, озноб и головная боль;
кровотечение даже при легких повреждениях языка;
отек губ, горла, десен, вкусовых сосочков на языке.

Причины

Существует множество причин, приводящих к отеку языка, мы перечислим самые распространенные.

Травмы

Самая частая причина распухшего языка – травмы (случайное прикусывание, ожог, повреждение стоматологическими инструментами, восстановление после операции на полости рта, пирсинг).

Травмы языка часто возникают при приступах эпилептических судорог. Челюсти рефлекторно сжимаются и закусывают его. Ухаживающие за больным могут повредить язык, стараясь чтобы эпилептик его не проглотил.

Употребление жевательного табака также вызывает раздражение языка и может вызвать отек.

Аллергический отек

Распространенная причина отеков – аллергия. Язык распухает после употребления продуктов-аллергенов, ужаления пчелы или осы. Другие аллергены – лекарства–ингибиторы АПФ, применяемые при сердечных заболеваниях, нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, аспирин, напроксен).

При аллергической крапивнице, которую может вызвать любой аллерген, возникает сильное чувство зуда и язык покрывается волдырями.

Аллергические отеки обычно развиваются внезапно. Часто распухает не только язык, но и губы, десны, отеки появляются на лице, опухают веки.

Другие симптомы аллергической реакции – чихание, насморк, кашель, сыпь на коже, желудочно-кишечные проявления (рвота, расстройство тсула).

Серьезная аллергическая реакция – анафилактический шок, развивается очень быстро. Симптомы, при которых нужно немедленно обращаться к врачу – отек гортани, одышка, учащенное дыхание, сильная боль, выраженное опухание в месте введения аллергена.

Заболевания

Существует целый ряд заболеваний, которые могут привести к отеку языка.

Амилоидоз

Амилоидоз – это нарушение белкового обмена, которое чаще развивается у пожилых людей. При этом заболевании язык увеличивается постепенно и отек сохраняется длительное время.

Рак языка

Для ранней стадии рака языка характерны безболезненные язвы и бугорки на этом органе, а также покрасневшие участки или белые пятна на поверхности слизистой оболочки. Язык постепенно увеличивается в размерах.

Более поздние стадии заболевания сопровождаются болью, кровотечением из рта, онемением отдельных участков ротовой полости, постоянно воспаленным горлом. Быстро возникают проблемы с питанием и речью.

Рак языка успешно лечится, если достаточно рано диагностировать болезнь. Если вы заметили у себя похожие симптомы, которые длятся больше двух недель – следует обратиться к врачу.

Вирус герпеса

Симптом заболевания герпесом – не только «простуда на губах». При герпетическом поражении языка отек обычно сопровождается болью и появлением пузырьков на поверхности языка.

Пузырьки исчезают через одну-две недели, но антивирусные лекарства, такие как ацикловир, могут ускорить заживление.

Грибковая инфекция

Грибковые инфекции полости рта часто встречаются у детей, у взрослых после лечения антибиотиками, или при снижении иммунной защиты.

При молочнице полости рта язык покрывают участки густого белого налета, которые удаляются с трудом. Часто язык распухший и болезненный.

Грибковые инфекции быстро и просто лечатся противогрибковыми препаратами, например, с помощью флуконазола. Если молочница у взрослого возникает часто – следует проверить свой иммунный статус и сдать анализ на ВИЧ.

Недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз)

Гипотиреоз – это расстройство обмена веществ, при котором щитовидная железа не производит достаточно гормонов. Симптомы гипотиреоза – усталость, депрессия, сухость кожных покровов, увеличение веса, мышечная слабость, боли в суставах, истончение волос.

Иногда при недостаточности щитовидной железы наблюдаются отеки на лице. Язык распухает, на нем часто заметны отпечатки зубов по краям.

Скарлатина

Скарлатина – это бактериальная инфекция, чаще всего встречается у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет. Симптомы заболевания – мелкая красная сыпь, воспаленное горло, тошнота, высокая температура, увеличение лимфоузлов на шее. На второй-четвертый день язык становится гладким, ярко-красным и распухшим. Иногда сначала язык покрывает белый или желтый налет, который через несколько дней исчезает, оставляя гладкую поверхность малинового цвета.

Воспаление языка (глоссит)

При воспалении язык увеличивается в размерах, поверхность становится гладкой и бордовой. Встречается бледный белый налет.

Воспаление развивается на фоне аллергии, после травмы. Спровоцировать развитие глоссита может инфекция, ожог горячей пищей, злоупотребление алкоголем, недостаточное количество слюны, курение, гормональные факторы.

Способы борьбы с глосситом – хорошая гигиена полости рта, щадящая диета. При инфекционно природе воспаления назначаются антибиотики.

Ангионевротический отёк

Ангионевротический отек – состояние аллергической природы, но иногда передается по наследству. Как правило, в процесс вовлекаются губы, рот, горло, язык. Зуда нет, цвет кожи не меняется. Размер отека быстро увеличивается. В отличие от крапивницы, при этом виде аллергической реакции поражается более глубокий слой тканей. Если отек затрагивает слизистую оболочку горла, может наступить удушье и смерть.

Другие заболевания, вызывающие отек языка

Ниже перечислен список других заболеваний, которые могут вызвать отек языка

Инфекция при запущенном кариесе
Герпангина с язвами, вызванная вирусом Коксаки
Анемия, вызванная дефицитом витамина В12
Множественная миелома
Синдром Кавасаки
Стрептококковая инфекция
Сифилис
Проблемы с гипофизом
Рабдомиолиз
Лейкемия
Нейрофиброматоз первого типа или нейрофиброма в полости рта
Саркома
Воспаление вкусовых сосочков на языке
Генетические заболевания, такие как синдром Дауна, или синдром Беквита-Видеманна

Опухание языка при обезвоживании

При недостатке жидкости в организме (обезвоживании) возникает ощущение сухости во рту, язык увеличивается в размерах и покрывается трещинами. Другие симптомы обезвоживания – сухие и потрескавшиеся губы, рыхлая сухая кожа, моча ярко-желтого цвета, жжение при мочеиспускании

При появлении таких симптомов следует выпить достаточно жидкости. Обезвоживание – серьезное состояние, которое может привести к смерти.

Причины исходя из места отека

Отек под языком («шарик под языком»)

Воспаление слюнной железы под языком

Если отек возникает под языком – это указывает на проблему со слюнными железами. Причин такого состояния множество – инфекция, камни в слюнных железах, эпидемический паротит (свинка), ВИЧ, грипп, парагрипп 1 или 2 типа, герпес, опухоль, недостаточная гигиена полости рта.

Отек на одной стороне языка

Односторонний отек языка не указывает на определенное заболевание, он точно так же может быть вызван целым рядом заболеваний – бактериальной инфекцией, вирусом герпеса, опухолью.

Иногда одна сторона языка распухает после травмы – ожога, укуса, после хирургического вмешательства. Аллергическая реакция и отек Квинке часто затрагивают определенный участок языка – кончик, левую или правую сторону.

Распухший язык после пирсинга

Отек языка после прокола

После прокола при пирсинге язык распухает. Опухоль обычно спадает через несколько дней.

Но если при проколе в ткань языка заносится инфекция, он может остаться распухшим в течение нескольких месяцев или даже лет. Признаки бактериальной инфекции – покраснение, выделения из языка, кровотечение, нарывы, бугры или пузырьки на нем.

Отек у детей

Отек языка у детей может быть вызван множеством причин – аллергией, травмой, воспалением, обезвоживанием. При появлении отечности нужно обратиться к врачу.

Отек со следами зубов по краям

Отек языка с отпечатками зубов

Иногда на отечном языке видны отметины от зубов по краям. Такой язык встречается при недостатке полезных веществ в организме, проблемах с щитовидной железой, задержке воды в организме (из-за диабета, увеличения или воспаления печени). Иногда состояние может быть вызвано нарушениями в работе селезенки, что часто сопровождается вздутием живота и избыточным весом. Если дело в селезенке, то помочь может питание полезными для нее продуктами (овощи, зелень).

Отек языка и боль в горле

Отек языка в сочетании с болью в горле может быть признаком аллергической реакции, отека Квинке, инфекции ротовой полости, мононуклеоза, рака ротовой полости.

При аллергической реакции боль в горле сопровождается затруднениями дыхания, сыпью, насморком. Симптомы вирусного мононуклеоза – повышенная температура, чувство усталости, увеличенные и болезненные лимфатические узлы, головная боль.

Лечение

Лечение отека языка зависит от причины этого состояния.

Лечение аллергического отека

При аллергическом отеке в первую очередь нужно определить вещество-аллерген и исключить контакт с аллергеном. Для лечения аллергии используются антигистаминные препараты и кортикостероиды. В случае сильного отека применяются метилпреднизолон, бенадрил, инъекции адреналина.

Лечение инфекционного отека

Для лечения инфекционного отека следует обратиться к врачу. Бактериальные инфекции лечатся антибиотиками, при вирусных заболеваниях назначаются препараты, уменьшающие симптомы вирусной инфекции.

Травматический отек

Серьезные травмы языка требуют медицинского вмешательства – нужно остановить кровотечение и уменьшить отек. При незначительной травме можно приложить к языку кусочек льда, применять обезболивающие лекарства.

Лечение домашними средствами

При лечении отека могут применяться различные домашние средства, случайно оказавшиеся под рукой.

Для ухода за языком используйте мягкую зубную щетку. С помощью щетки периодически осторожно очищайте язык.
Кусочек сахара на языке может уменьшить отек.
Разбавленный раствор куркумы (вода и порошок куркумы) уменьшает воспаление. Полоскание рта с раствором морской соли помогает как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях.

Фиброма языка образуется из волокон, составляющих соединительную ткань. Эта доброкачественная опухоль внешне напоминает полип и встречается в основном у подростков и детей. Обычно она появляется в результате травмирования или после патологического процесса, протекавшего в полости рта.

Что это такое

Фиброма языка обладает округлой формой, гладкой поверхностью. Она возвышается над слизистой, растет медленно, долго не увеличивается в размерах. При попадании инфекции ножка или основание припухает, появляется боль.

При раздражении языка возникает бледно-розовая папула. Из такой фибромы со временем получается небольшой узелок.

Плотная опухоль формируется из грубых волокон, близко прилегающих друг к другу. Мягкое новообразование появляется из тонких рыхлых нитей соединительной ткани и обычно не приносит неприятных ощущений человеку. Если фиброма располагается в том месте, где раздражается или прикусывается языком, появляются язвочки.

Дольчатый тип новообразований возникает, когда слизистая ротовой полости травмируется острыми краями зубов, пораженных кариесом или пульпитом, неудачно установленными протезами. Фиброма не покрывается роговой оболочкой, не изменяет цвет.

Причины

Опухоль на языке обычно формируется, когда в полости рта присутствуют другие проблемы. У взрослых она возникает вследствие постоянного раздражения неудачными зубными коронками или протезами. Способствуют появлению новообразования:

аномальный прикус;
глоссит;
частые стоматиты.

Фиброма на кончике или спинке языка развивается при запущенном кариесе или пародонтозе, иногда ей предшествует воспаление десны. Не исключено, что патология передается по наследству. Опухоль возникает, когда острыми краями зубов повреждаются мягкие ткани. Проблема появляется при отсутствии надлежащего ухода за полостью рта.

Симптоматика

На языке редко формируются плотные образования, присутствия мягких опухолей человек практически не ощущает. Размер узелков не изменяется, растут они медленно. Если же фиброма воспаляется, что происходит при попадании инфекции в трещинку или ранку слизистой, новообразование краснеет и опухает, дает о себе знать болью.

Постоянное раздражение фибромы осколками зубов приводит к появлению розовой сыпи, которая со временем превращается в узелки правильной формы.

При синдроме Гарднера, имеющем генетическую природу, весь зык покрывается мягкими опухолями.

Диагностика

Фиброма выявляется путем визуального осмотра и пальпации врачом при первом визите пациента. Чтобы узнать, насколько она проросла, выполняется УЗИ. Рентгенография помогает обнаружить воспаленный участок.

Если на поверхности слизистой появились язвы, прибегают к биопсии, кусочек ткани берется на гистологическое исследование. Если язык травмируется коронкой или протезами требуется помощь дантиста. При подозрении на злокачественный характер новообразования пациента отправляют на консультацию к онкологу.

Может ли перерасти в рак

Маленькая мягкая фиброма, которая ничем о себе не напоминает, не ощущается человеком, опасности не несет. Однако при постоянном раздражении слизистой языка образуются язвы, клетки соединительной ткани начинают перерождаться, что чревато развитием рака.

Методы лечения

Если фиброма в полости рта приносит неудобства, обязательно снимают воспаление, выявляют и устраняют причины ее раздражения. К открытой операции приступают, когда присутствует крупное новообразование.

После введения местного наркоза проводят дугообразное иссечение. Удалив фиброму, края раны врач закрывает лоскутом из соседних тканей и ушивает. Это позволяется избежать деформации слизистой.

При наличии большого количества узелков разрез на языке делают продольно оси его спинки.

Малоинвазивные методики

Маленькие фибромы после обеззараживания иссекаются лазером. Во время этой процедуры человек не чувствует боли, быстро восстанавливается, а специалист имеет возможность проверять глубину проникновения прибора. В ходе вмешательства удаляется ножка, выжигается основание.

Методика обладает явными преимуществами по сравнению с открытой операцией:

Рана заживает за 2 недели.
Отсутствует кровотечение.
Не остаются рубцы.
Исключается рецидив.

Лазерное иссечение не выполняется при больших размерах новообразования, при гиперчувствительности к ультрафиолетовым лучам, при воспалении в полости рта.

Фиброму на кончике языка или на спинке удаляют, используя радиоволны. Под их воздействием опухоль разрушается и отпадает. На месте иссечения появляется небольшой рубец, но спустя пару месяцев след исчезает. Во время процедуры не бывает кровотечений, человек не чувствует боли.

Мягкие фибромы иссекают, замораживая жидким азотом. Клетки новообразования прекращают расти при температуре в минус 80 градусов. Манипуляция длится всего пару минут, однако холод проникает глубоко, в результате чего затрагиваются соседние здоровые ткани.

Во время вмешательства у человека присутствует болезненное ощущение. Ранка полностью затягивается спустя полтора месяца. После криодеструкции остается почти незаметный след.

Избавляются от фибромы на языке, прибегая к электрокоагуляции. В ходе процедуры аппарат направляют на новообразование. На месте иссечения появляются мелкие складки, которые сменяются корочкой. Процедура выполняется после введения анестезии. У нее есть серьезные минусы:

Рана долго не заживает и болит.
Страдают соседние клетки.
Требуется длительное восстановление.

Достоинством методики служит отсутствие рубцов. Коагуляция проводится на любом участке в полости рта. Место воздействия обрабатывается раствором марганцовки.

После хирургической операции или применения щадящих методик по иссечению фибромы пациенту предписываются фармацевтические препараты, которые ускоряют затягивание раны, препятствуют инфицированию.

Полость рта дезинфицируют антисептиками в виде Фукорцина, Хлоргексидина. После вмешательства не рекомендуют несколько месяцев чистить зубы отбеливающими пастами, исключается пища, которая травмирует слизистую языка.

Осложнения

При использовании любого из способов хирургического лечения удается полностью иссечь фиброму. В редких случаях остается рубец, иногда требуется повторная операция. Осложнения бывают при игнорировании рекомендаций врача. При постоянном повреждении слизистой языка возникают язвы, новообразование припухает, становится болезненным, иногда начинает быстро расти.

Прогноз

Фиброма не лечится консервативным методом. Если она травмируется, обладает большим диаметром, без операции решить проблему не удается. После удаления новообразования прогноз обычно благоприятный.

При изъявлении слизистой присутствует риск перерождения клеток соединительной ткани. Чтобы этого не произошло необходимо устранить факторы, провоцирующие травмирование и рост фибромы. Доброкачественное новообразование редко превращается в рак. В отдельных случаях после вмешательства опухоль появляется вновь.

Профилактика

Полностью избежать риска возникновения фибромы на языке не получается, но снизить вероятность возможно. Нужно вовремя выявлять и лечить воспаления в полости рта, следить за состоянием зубов и десен, устранять кариес и стоматит, не игнорировать соблюдение гигиены.

Мягкая маленькая фиброма неопасна для человека, но если она постоянно раздражается, новообразование нужно удалить.

Все опухоли подразделяют в зависимости от их потенций к прогрессии и клинико-морфологических особенностей на две основные группы:

Доброкачественные опухоли,

Злокачественные опухоли.

Доброкачественные (зрелые, гомологичные) опухоли состоят из клеток, дифференцированных в такой мере, что можно определить, из какой ткани они растут. Для этих опухолей характерен медленный экспансивный рост, отсутствие метастазов, отсутствие общего влияния на организм. Доброкачественные опухоли могут малигнизироваться (превращаться в злокачественные).

Доброкачественные опухоли языка, как эпителиальные, так и неэпителиальные встречаются достаточно редко.

Их распознавание основывается на данных физикального осмотра с пальпацией.

Диагноз верифицируется по результатам изучения цитологии отпечатков либо по данным, полученным в ходе гистологического исследования материала, взятого при биопсии.

Из мелких слизистых желёз, могут развиваться аденомы и смешанные опухоли, в том числе и сосочковые кистаденомы кончика языка.

На корне из участков эктопированной слизистой оболочки желудка иногда возникают полипы.

Из так называемых нунниевых желёз, располагающихся в области поверхностного мышечного слоя, берут своё начало ретенционные кисты, которые встречаются нечасто и крайне редко вырастают до больших размеров. Как правило, они локализуются на кончике языка, на его нижней поверхности.

БОТРИОМИКСОМЫ являются безболезненными опухолевидными образованиями воспалительного характера (на фоне уколов, травм, трещин), имеют шарообразную или сплющенную форму и размеры, начиная от горошины и вплоть до грецкого ореха.

Окраска их поначалу ярко-, затем тёмно-красная, а потом бурая, консистенция от мягкой переходит в плотно-эластическую. Поверхность гладкая либо крупнозернистая, в основном мацерированная и покрытая корками различного цвета и толщины.

Иногда ботриомиксома состоит из нескольких отдельных долек.

Химическое и механическое раздражение образования способствует его быстрому росту.

ГЕМАНГИОМЫ на языке чаще всего врождённые. Это поверхностные, тёмно-красные, бугристые мягкие доброкачественные новообразования овальной, реже сосочкообразной формы.

По размерам они могут быть и довольно крупными, и совсем не большими, капиллярными.

Локализуются, как правило, на кончике языка.

Лимфангиомы в основном встречаются у детей и служат причиной макроглоссии (увеличения языка).

МИОМЫ из миобластов (опухоль Абрикосова, миобластомиома или рабдомиома) по размерам не больше ягоды вишни (до одного сантиметра в диаметре), плотноватые, покрыты слизистой оболочкой, иногда с маленькими сосочковыми разрастаниями на ней. В единичных случаях сочетаются с плоскоклеточным раком языка.

ПАПИЛЛОМЫ развиваются довольно часто на поверхности слизистой языка, их излюбленная локализация - спинка и кончик органа.

Обычно это небольшие (не больше, чем зерно чечевицы) образования.

Прогноз благоприятный, однако, присоединение кератоза (ороговения) и внедрение в подлежащую соединительную ткань эпителия служит тревожным сигналом, указывающим на малигнизацию новообразования.

ФИБРОМЫ представляют собой плотные либо мягкие некрупные доброкачественные опухоли, редко множественные и локализующиеся чаще на слизистой оболочке боковой поверхности языка.

Возникают они преимущественно у лиц среднего возраста и растут достаточно медленно.

ЛИПОМЫ и ФИБРОЛИПОМЫ могут образовываться под слизистой. Они отмечаются значительно реже по сравнению с фибромами и также долго остаются без каких-либо существенных изменений.