bleat.ru → Симптомы

Врожденный астигматизм лечение. Врожденный астигматизм

Астигматизм – патологическое состояние, которое возникает из-за неправильной формы роговицы или хрусталика и приводит к нарушению преломления световых лучей, изменению нормального восприятия изображения.

У здорового человека роговица имеет сферическую, слегка вытянутую форму, а её способность изменять направление лучей одинаково во всех плоскостях. При астигматизме рефрактерность в разных меридианах роговицы отличается, потому не происходит фокусировки изображения на сетчатку глаза.

Отсюда дефект зрения и получил своё название, которое дословно переводится с латинского языка, как «отсутствие фокуса» («а» — частичка отрицания, «stigmе» — точка). При этом заболевании отсутствует точка слияния световых лучей в единое целое, малыш видит размытый, искажённый рисунок.

В большинстве случаев недуг связан с искривлением роговицы, патология хрусталика глаза при этом заболевании встречается намного реже.

Причины астигматизма у детей

В зависимости от фактора, вызвавшего патологический процесс, астигматизм разделяют на:

врождённый.

Генетическая предрасположенность играет главную роль в развитии заболевания, причём наследование происходит не только от близких родственников, родителей. Зрительная патология может возникнуть в случае единичных проявлений заболевания в роду. Малыш рождается с особенностями строения роговицы или хрусталика, которые в дальнейшем реализуются в форме астигматизма;

приобретённый.

Причин для появления астигматизма у малыша масса: операции и травмы глаза, приводящие к рубцовым изменениям роговицы и нарушению её формы, подвывих хрусталика. Случается, что ухудшение зрения возникает вследствие патологии зубочелюстной системы, серьёзном нарушении прикуса. В таком случае происходит деформация верхней челюсти, стенок глазницы.

Врождённый астигматизм у детей встречается намного чаще приобретённого, по статистике 98% случаев этой зрительной патологии связано именно с наследственными факторами.

Патологическое состояние имеет много разновидностей в зависимости от способности глаза преломлять световые лучи на главных меридианах (перпендикулярных плоскостях глаза). Специалисты различают прямой и обратный астигматизм, в зависимости от вертикального или горизонтального расположения наибольшей преломляющей силы, астигматизм с косыми осями.

Кроме того, заболевание различается по расположению меридиан:

правильный;
неправильный.

Правильный астигматизм, с перпендикулярным расположением основных меридиан, в зависимости от вида рефракции разделяют на:

простой (преломление нарушено в одном из меридианов);
сложный астигматизм (в обеих плоскостях регистрируются одинаковые нарушения миопические или гиперметропические);
смешанный (в меридианах обнаруживается различная рефракция, в одной из плоскостей обнаруживается близорукость, а в другой – дальнозоркость).

В большинстве случаев нарушение фокуса сочетается с другими нарушениями зрения:

у детей.

В этом случае роговица искривлена таким образом, что лучи проецируются на сетчатку глаза, как при . Малыш хуже видит удалённые предметы, чем расположенные близко, но всё это сопровождается астигматическим искажением.

Поскольку такая патология в большинстве случаев является врождённой, ребёнок может не понимать, что видит плохо. Признаки заболевания в таком случае косвенные, астигматизм нередко обнаруживается при плановых медицинских осмотрах, хотя жалоб на плохое зрение кроха не предъявлял.

гиперметропический астигматизм.

Сочетание нарушения фокуса с дальнозоркостью приводит к значительному ухудшению зрения у ребёнка. Малыш не может рассмотреть предметы, расположенные близко, трудности возникают во время чтения, рассматривания картинок на близких расстояниях. Но изображения, расположенные на удалении, также кажутся крохе искажёнными, размытыми.

Дальнозоркий астигматизм для детей до года считается физиологическим, и связан с особенностями строения органов зрения малыша.

По степени тяжести офтальмологи выделяют:

слабую степень – изменение зрения не превышает 3-х диоптрий;
среднюю – от 3 до 6 дптр.;
высокую – свыше 6 дптр.

Астигматизм: болезнь или особенность?

Люди, имеющие нарушение фокуса, не всегда догадываются об этом. До тех пор, пока величина астигматизма не превышает 0,5 – 0,7 диоптрий, изменений со стороны зрения не возникает. В таком случае человеку не требуется специальная коррекция, а астигматизм рассматривается, как особенность органа зрения.

У грудных детей астигматизм считается физиологическим, а наличие нескольких точек фокусировки световых лучей является нормальным. Причина тому – строение глаза малыша, новорождённый появляется на свет с выпуклой роговицей. Величина астигматизма у крохи может достигать 6 диоптрий, что приравнивается к тяжёлой патологии у взрослого. С течением времени форма глазного яблока изменяется, а выраженность нарушения зрения уменьшаются.

Не всегда астигматизм у младенца считается нормой, иногда состояние может указывать на врождённую патологию. Чтобы точно определиться, есть ли заболевание у малыша, стоит показать кроху специалисту. Доктор Комаровский настаивает на ранней диагностике заболеваний глаз у детей, и рекомендует посещать офтальмолога начиная с 3-месячного возраста крохи. Таким образом врач сможет проследить в динамике изменения, которые происходят с органом зрения малыша и вовремя выявить недуг.

Симптомы астигматизма

Определиться, есть ли патология зрения у ребёнка, родителям помогут характерные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

наклон головы. Этот симптом появляется одним из первых у малыша. Чтобы внимательно рассмотреть предмет, ребёнку приходится наклонять головку под специфическим углом. Таким образом, кроха интуитивно подбирает наилучшее положение для правильной фокусировки световых лучей;
прищуривание глаза. Пытаясь разглядеть предмет, кроха может прищуривать один или оба глаза стараясь приспособиться к изображению. Родители, дети которых страдают близоруким астигматизмом, могут заметить, что кроха приближается к рассматриваемому предмету, прикрывает глаз и наклоняет в сторону голову. Если у ребёнка имеются признаки дальнозоркого астигматизма, малыш отдаляется от предмета, сохраняя специфическое положение головы и прищуривая глаз;

утомляемость органа зрения. Ребята часто трут глазки после просмотра мультфильмов или чтения книги. Те, кто постарше, жалуются на боль и жжение в глазах после напряжения зрительного аппарата. Признаки усталости возникают быстро, малышу чаще требуется отдых;
нарушение самочувствия. Ребёнок может ощущать слабость, головокружение, головную боль при нагрузке на орган зрения. Всё это сказывается на общем состоянии ребёнка и темпах его нервно-психического развития;
трудности с обучением. Малышу очень трудно подолгу фиксировать взгляд на предметах, запоминать буквы, кроха становится плаксивым, не желает учиться, возникают конфликты с родителями. При попытке обучить малыша со сложной патологией, возникают значительные затруднения. Картинка, которую видит ребёнок, может быть размытой, размазанной, вытянутой. Конечно, об успеваемости малыша в таком случае не может быть и речи.

Нужно ли лечить астигматизм?

Родители часто задают вопрос: «Пройдёт ли астигматизм самостоятельно, и лечится ли эта болезнь у детей или нет?». Однозначно ответить на эти вопросы нельзя, всё зависит от возраста ребёнка и степени выраженности патологического состояния. Случается, что небольшое нарушение зрения проходит бесследно и не влечёт за собой никаких последствий, но иногда болезнь переходит в тяжёлую форму и приводит к серьёзным осложнениям.

Родители должны понимать, что вопрос о необходимости и объёме терапии астигматизма решает врач-офтальмолог индивидуально для каждого ребёнка. Детям до года, скорее всего, не понадобится никакого лечения, достаточно будет просто регулярно приходить на осмотр и следить за функцией органа зрения. Ребятам постарше врач посоветует корректировать патологию консервативными методами. Оперативное лечение подходит только взрослым, после 18 – 20 лет жизни.

Специалисты считают астигматизм скорее патологическим состоянием, «рефракционной ошибкой глаза», чем болезнью. Но эта проблема влечёт за собой серьёзные неприятности для детского организма. Поэтому врачи советуют корректировать астигматизм как можно раньше, при появлении первых симптомов нарушения зрения.

Осложнения астигматизма

Даже небольшое отклонение в форме роговицы или хрусталика приводит к появлению нескольких точек фокуса, нарушению стереоскопического зрения. У малыша развивается косоглазие, из-за которого ребёнок постоянно ощущает напряжение, быструю утомляемость глаз. Кроме того, косоглазие часто является причиной психологических проблем у растущего малыша.

Зрение крохи прогрессивно ухудшается, ребёнку становится сложно воспринимать школьную программу. Банальное чтение книги может вызывать у малыша головную боль и рези в глазах, слабость, раздражительность. Нередко возникают проблемы с учителями и сверстниками, которые не понимают особенностей ребёнка.

Самым грозным осложнением считается амблиопия, «ленивый глаз». В случае длительного некоррегируемого астигматизма зрительный анализатор, находящийся в головном мозге, перестаёт распознавать изображение, полученное из повреждённого глаза. При устранении заболевания глаза, зрение ребёнку не возвращается, поскольку патологический процесс повлёк за собой изменения в головном мозге ребёнка.

Лечение астигматизма у детей

Коррекция астигматизма у детей проводится чаще всего с помощью очков и контактных линз. Родителям важно понимать, что консервативная терапия астигматизма не избавит кроху от заболевания полностью, но замедлит прогрессирование патологии и улучшит зрение и качество жизни ребёнка.

Специальные очки

Очки – самый простой, дешёвый и безопасный способ коррекции зрения при астигматизме. Они подбираются индивидуально, после полного обследования маленького пациента. В некоторых случаях приходится изготавливать оптику под заказ, чтобы создать оптимальные условия для фокусировки световых лучей на сетчатке и исправления зрения.

В первую неделю после подбора очков ребёнок может жаловаться на головную боль, это связано с адаптацией зрительного анализатора к новому режиму работы. Но в случае, если симптом сохраняется более продолжительно, следует обратиться к врачу.

Многие родители сталкиваются с проблемой нежелания детей носить очки. Нужно отнестись терпимо и с пониманием к ребёнку, ведь это может оказаться сложным психологическим моментом для малыша. Мамам и папам стоит подбадривать кроху и постараться подобрать удобную и красивую опару для очков.

Контактные линзы

Для детей старшего возраста подойдёт иной способ коррекции зрения – применение контактных линз. Подобрать необходимое изделие поможет врач-офтальмолог после тщательного обследования ребёнка. Современные линзы удобны в использовании, особенно у активных детей, прекрасно корректируют зрение. Из недостатков можно отметить необходимость регулярного ухода за изделием, применение специальных растворов и периодическую смену линз.

Один из методов коррекции астигматизма у детей является ортокератология – ношение жёстких контактных линз. Этот способ может подойти ребятам, которые категорически отказываются носить очки или надевать дневные контактные линзы. Отличительная особенность этого метода – применение исправляющего зрения изделия только в ночное время. Линза изготовлена таким образом, что способна временно изменять кривизну роговицы и улучшать зрение.

Гимнастика для глаз

Специально подобранные врачом упражнения, в комплексе с другими методами корректировки астигматизма, помогут улучшить состояние роговицы и глазных мышц. К плюсам данного метода можно отнести доступность, лёгкость выполнения и небольшую затрату времени на выполнения комплекса. Упражнения благоприятно влияют на переутомлённые из-за постоянного напряжения мышц глаза, помогают стабилизировать зрение и снизить риск развития осложнений.

Аппаратное лечение астигматизма у детей

Для лечения астигматизма у ребёнка в последнее время широко используются специальные приборы, которые помогают улучшить состояние зрительного аппарата. При исправлении астигматизма у детей врачи рекомендуют применять терапию инфракрасным лазером, магнитотерапию, лазерный стимулятор, специальные массажные очки и другие методы.

Каждый из способов аппаратной терапии имеет противопоказания и особенности применения, поэтому только врач решает, какой из методов и каким курсом больше подойдёт малышу.

Хирургическое вмешательство

Проведение операции на глазах возможно только по достижению ребёнком 18-летнего возраста. Для младших детей подойдёт комбинация консервативных методов лечения, которые помогут стабилизировать зрение. Хирургическое вмешательство проводится в случае, если другие виды лечения не принесли результата.

Основные виды операций при астигматизме:

кератотомия.

Данный вид вмешательства используется при смешанном астигматизме и близорукости. Врач с помощью специального прибора наносит насечки на роговицу. При заживлении тканей происходит улучшение зрения из-за изменения кривизны роговицы и силы преломления световых лучей;

термокератокоагуляция.

Подходит для коррекции дальнозоркого астигматизмы. Суть операции заключается в увеличении кривизны роговицы путём прижигания её миниатюрной металлической иглой;

лазерная и кондуктивная коагуляция.

Эти операции считается более современной разновидностью термокератокоагуляции. Вместо иглы в таком случае используется специальный лазер или радиочастотное излучение.

лазерная коррекция зрения.

Считается самым эффективным и безопасным способом коррекции зрения при разных видах астигматизма. Метод заключается в исправлении тончайшего слоя роговицы с помощью лазерного луча таким образом, что преломлённый свет фокусируется прямо на сетчатку. Вмешательство проводится под местной анестезией и обеспечивает нормальное зрение пациенту;

имплантация внутриглазных линз.

Этот способ хирургического лечения имеет тот же принцип, что и применение контактных линз, но специальные линзы не надеваются на роговицу, а помещаются внутрь глаза.

Прогноз при астигматизме у детей

Обычно степень врождённого астигматизма уменьшается в течение первого года жизни ребёнка. К 7-летнему возрасту у большинства детей зрение стабилизируется, но при отсутствии лечения результат может быть непредсказуемым. Поэтому важно вовремя обратить внимание на проблему и провести коррекцию астигматизма. Это улучшит остроту зрения и повысит вероятность уменьшения силы стёкол и отказа от очков в будущем.

Выводы

Здоровье органа зрения малыша во многом зависит от внимательности и ответственности родителей. Именно они первыми замечают изменение состояния малыша и могут обратиться за помощью к специалисту. Мамам и папам нужно знать, что такое астигматизм, и как эта патология может проявляться у детей.

Не стоит пренебрегать методами коррекции данного заболевания. Хотя консервативные способы лечения не могут «вылечить» недуг, поскольку не влияют на причину болезни, применение коррекционного лечения улучшает прогноз данного заболевания и предупреждает развитие опасных осложнений. Родителям нужно помнить, что основа здоровья закладывается ещё в детстве, а последствия неправильного лечения могут остаться на всю жизнь.

Дефекты зрительной способности встречаются у большинства людей и иногда не доставляют дискомфортных ощущений. Когда речь идет о пациентах детского возраста, нужно учесть то, что они еще не могут сформулировать жалобы на качество зрительных характеристик.

Именно поэтому родители не ведут к врачу-офтальмологу ребенка, если это не предусматривает плановый медицинский осмотр (в детский сад или школу). Заболеваний зрения есть несколько видов. В данной статье разберем заболевание : причины возникновения и как его выявить.

слабая (менее 3,0 диоптрий);
средняя (3,0 – 6,0 диоптрий);
высокая (более 6,0 диоптрий).

Искаженное восприятие вызвано нарушенной формой роговицы или хрусталика — на поверхности этого участка присутствуют неровности, которые способствуют смещению фокуса. Уровень кривизны неровностей не одинаков по направлениям. Поэтому световые пучки (при прохождении даже в пределах одного меридиана) преломляются под различным углом. За счет этого они рассеиваются, а воспринимаемые объекты фокусируются до сетчатки или после нее. В результате этого происходит размытие линий изображений и, как следствие, недостаточная четкость зрения.

Факторы, вызывающие развитие заболевания

Заболевание развивается в детском возрасте по двум основным причинам — наследственной (врожденной) и приобретенной. Разберем каждую из них подробней.

Врожденный

Этот дефект зрительной способности в подавляющем количестве случаев имеет наследственный характер происхождения . Факт объясняется следующим. У человека при рождении с большой вероятностью появится неровная форма роговицы или хрусталика, если у родителей она тоже с кривизной. Т.е. природа болезни генетическая. Развитие болезни может произойти в результате:

Если нечеткость изображений не превышает 0,5 диоптрий, дефект зрения относится к физиологическим нарушениям и дискомфортных ощущений не доставляет. Такой астигматизм присутствует у всех людей.

СПРАВКА: Физиологическая форма заболевания у детей самостоятельно исчезает — без лечения — к трем годам. Она возникает в результате неравномерного роста роговицы и хрусталика глаза.

При врожденной форме заболевания — с недостаточной четкостью получаемых изображений более 0,75 диоптрий — дефект причиняет ощущение дискомфорта. Присутствующий у детей в первые годы жизни астигматизм прогрессирует за счет формирования зрительной системы. Если при ее развитии видимость недостаточно четкая, мозг привыкает к такому качеству воспринимаемых изображений.

Своевременная корректировка сможет исправить ситуацию, но при сформированном зрении оказать помощь уже намного сложнее. Именно поэтому при наличии такой степени тяжести заболевания требуется лечение . Его необходимо начинать еще в детском возрасте во избежание более серьезных последствий: амблиопии (носит также название «ленивый глаз»)

Проявление астигматизма возможно в любой период жизни, но в большинстве случаев диагностировать и прогнозировать дальнейший его ход врачи могут уже для двухлетних детей .

Приобретенный

Даже если ребенок родился с физиологической формой (до 0,5 диоптрий) заболевания, оно может перейти в более тяжелую форму под воздействием на роговицу таких факторов, как:

Такой вид астигматизма называется приобретенным и происходит в результате патологического воздействия на роговицу или хрусталик глаза. Это воздействие нарушает целостную структуру ее поверхности. Деформация (травма) глазных тканей вызывает рассеяние попадающих световых лучей, смещение фокусировки и нечеткую визуализацию воспринимаемой информации.

Разновидности патологии

Классификация детского астигматизма строится на основе патологий и расстояний до фокуса в зрительном аппарате.

Гиперметропическая разновидность болезни в одних случаях является видом простого астигматизма, в других – сложного. Если она относится к простой форме, болезнь присутствует только на одном глазу как . При сложной форме заболеванию подвержены два глаза, а уровень дальнозоркости разный для каждого из глаз.

болезни отличается пониженной остротой зрения до удаленных объектов. Бывает простая – на одном глазу — и сложная – на двух. У ребенка при такой форме астигматизма возникают трудности с фокусировкой внимания на объектах. В народе разновидность носит название «блуждающего взгляда».

Сложный астигматизм имеет явные признаки, поэтому определяется в первый год жизни ребенка. Заболевание присутствует на обоих глазах, отличается парностью изменений. Характер изменений может быть или дальнозорким.

Простая форма часто присутствует у детей в первый год жизни. Один глаз может заметно косить за счет дальнозоркости или близорукости. В течение полугода зрительный дефект исчезает.

Болезни отличается наличием двух фокусов внутри глаз: до сетчатки и после. Поэтому на глазах присутствует близорукость и дальнозоркость сразу. Причина болезни состоит в неравномерной деформировании роговицы или хрусталика.

ВАЖНО! Все разновидности заболевания необходимо корректировать и при своевременном врачебном вмешательстве есть возможность возврата нормального функционирования органов зрения.

Симптомы

К симптомам заболевания у детей относятся:

наличие жалоб на нечеткость и размытость воспринимаемых изображений;
при попытках рассмотрения объекта ребенок наклоняет голову;
в процессе выполнения зрительных работ появляются жалобы на головную боль и усталость глаз;
привычка щуриться;
дискомфортные ощущения на органах зрения.

Для детей до года на развитие астигматизма могут указывать раздражения, покраснения глаз . Малыш будет часто тереть их и близко подносить предметы для рассматривания. Ребенок быстро утомляется, часто капризничает, сон беспокойный, веки покрасневшие и припухшие.

Для детей до трех лет признаками, указывающими на развитие заболевания, могут служить:

Дети до семи лет (дошкольного возраста) жалуются на головные боли и ощущение рези на органах зрения, часто поправляют глаза руками для улучшения видимости.

У детей школьного и подросткового возраста болезнь часто имеет приобретенный характер, так как зрительная система полноценно развивается к восьми годами.

ВАЖНО! Ребенок, привыкший к искаженному видению мира, может и не подавать жалоб на размытые и нечеткие изображения, поэтому стоит внимательно наблюдать за его поведением. При обнаружении родителями признаков развивающегося заболевания ребенка нужно обязательно показать специалисту по органам зрения (окулисту).

Диагностика

При наличии симптомов заболевание диагностируется методами рефрактометрии, кератометрии, визометрии, скиаскопии. Первый способ основан на изучении оптических свойств органов зрения специальной аппаратурой (авторефрактометрами). Вторым способом устанавливается степень неровности роговицы. Третьим методом определяется острота зрения специальными таблицами и картинками. Четвертым способом исследуется рефракция глаза с помощью скиаскопических линеек.

Способ кератометрии относится к наиболее современным методам : он включает использование компьютерных технологий. Методология подразумевает возможность не только диагностики заболевания, но и установления причин его возникновения.

Лечение

Лечить нарушение зрительной способности можно с помощью коррекции, глазных капель, средствами народной медицины.

На основании рецепта и заключения врача-офтальмолога возможна коррекция зрения контактными или очковыми линзами . Очковые линзы для коррекции заболевания используются (с учетом цилиндрической составляющей оптической силы).

Контактные линзы могут прописать подросткам от 14 лет. Используются линзы , они наиболее удобны при ношении, а по функциям аналогичны очковым линзам.

При медикаментозном способе стабилизируют кровообращение внутри глаз и предотвращают воспалительные процессы . Использованием лекарственных препаратов можно остановить дальнейшее прогрессирование болезни и устранить ощущение усталости, сухости глаз.

Средства народной медицины предполагают употребление соков (моркови), ягод (черники), чаев для восполнения витаминного запаса. Этот способ можно использовать только в качестве дополнения к основному методу лечения. Некоторые вещества не рекомендуется использовать детям (травяные отвары) из-за их способности вызывать аллергию. Стоит учитывать, что перед применением нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

СПРАВКА : Ребенка с астигматизмом необходимо систематически показывать врачу-офтальмологу, чтобы следить за динамикой болезни и подбирать нужные средства коррекции.

Полезное видео

Родителям обязательно следить за регулярным посещением офтальмолога, чтобы как можно раньше исключить астигматическое отклонение у детей или вовремя заняться его лечением, не дожидаясь серьезных осложнений:

Теперь Вы знаете основные факторы, вызывающие развитие данного недуга у детей. При выявлении первых симптомов стоит обязательно обратиться к специалисту, потому что в запущенных случаях заболевание не поддается корректировке.

Ранняя диагностика — залог успешной и эффективной терапии

Сейчас многие малыши рождаются с различными офтальмологическими патологиями. С точки зрения научной медицины такое происходит, как правило, из-за наследственных факторов.

Одним из самых распространенных нарушений является врожденный астигматизм у детей. Данное заболевание долгое время никак себя не проявляет. Однако в более позднем возрасте оно практически всегда приводит к возникновению серьезных болезней: и .

Только квалифицированный окулист может провести диагностику и поставить точный диагноз на ранней стадии развития патологического процесса.

Доктор также объяснит родителям малыша, что это за болезнь и как с ней бороться.

В чем особенности детского астигматизма?

У малышей эта болезнь мало чем отличается от такого же нарушения только у взрослых людей. Однако возникают некоторые трудности:

младенец не может сказать, что его беспокоит плохое зрение;
в большинстве случаев дети думают, что так и надо, так как им не с чем сравнить;
малыш становится капризным из-за частых головных болей;
дошкольник плохо видит вблизи, поэтому учиться читать и писать ему сложнее.

В зависимости от расположения фокусов разнятся и виды патологии.

Офтальмологи выделяют следующие виды астигматизма у деток :

Простой. Он имеет сопутствующие миопию или гиперметропию в одном из органов зрения.
Сложный . При этом в обоих глазах диагностируется миопия или гиперметропия вместе с астигматизмом. Однако степень нарушения при этом может быть разная.
Смешанный. Для данного вида характерно наличие в двух глазах разных патологий.

В зависимости от степени рассчитываются диоптрии в соотношении минимальной и максимальной преломляющей силы.

Откуда у ребенка астигматизм?

Родители, которые столкнулись с тем, что у их малыша обнаружили подобное нарушение, задаются вопросом о том, откуда оно могло взяться.

Астигматизм у новорожденных детей или уже в более сознательном возрасте (до 7 лет) может возникнуть из-за того, что органы зрения все еще продолжают настраиваться и формироваться.

могут быть разными, но случается, что человек уже рождается с этой болезнью. Чаще всего форма такого нарушения является врожденной .

Предрасположенность детей к данной патологии проходит на генном уровне.

Неправильная, изначально деформированная при формировании в утробе форма роговицы запрограммирована генетически.

Причинами врожденного астигматизма выступают такие факторы:

дефекты внутриутробного развития;
травмы матери во время вынашивания плода;
неправильной образ жизни беременной женщины;
генные модификации, которые передались от ближайших родственников.

Наследственная передача офтальмологического заболевания такого рода не является редкостью.

Важно: Если один из родителей болен астигматизмом, велика вероятность того, что у ребенка он тоже будет.

Чадо, входящее в зону риска, стоит при первых подозрениях на эту болезнь отводить на прием к офтальмологу, чтобы не запускать состояние патологии, а вовремя начать лечение.

Лечение астигматического синдрома у детей

Врожденный астигматизм, особенно в сложной или смешанной форме, сейчас успешно лечится операцией.

Простая форма недуга поддается коррекции очками или торическими линзами.

Все зависит от конкретного индивидуального случая и причины возникновения болезни.

Изначально в большинстве вариантов офтальмолог назначает малышу носить коррекционные очки в качестве консервативной терапии. Однако случается, что такой метод лечения просто не актуален или невозможен ввиду некоторых обстоятельств, из-за чего приходится соглашаться на операцию.

Факт: Лазерная терапия, конечно, является более щадящим методом, но ее делают только совершеннолетним пациентам.

Это объясняется тем, что у маленьких деток роговица недостаточно развита. В ходе дальнейшего формирования органов зрения результат операции может сойти на «нет».

— узнайте из этой статьи.

Достаточно просто внимательному родителю заметить проблемы со зрением у ребенка сознательного возраста, но с малышами дело обстоит намного сложнее. В таком случае полагаются только на диагностику у врача, обращаясь к окулисту при подозрениях на врожденную патологию.

Были зарегистрированы случаи, когда данное офтальмологическое нарушение передавалось поколениями в одной семье, даже если предки излечивались от этого недуга. Однако патология, так или иначе, возникала у последующих поколений.

Врожденный астигматизм – это офтальмологическое заболевание, при котором хрусталиком или роговицей неправильно осуществляется преломление солнечных лучей. Зачастую патологический процесс развивается при неправильной форме роговицы.

Причины патологии

Врожденный астигматизм имеет разнообразные причины развития. Данное заболевание может диагностироваться в любом возрасте пациента. Наиболее часто патологический процесс формируется на фоне наследственности. В группе риска находятся дети, у которых хотя бы один из родителей страдал патологией. Развитие заболевания может наблюдаться при альбинизме.

Достаточно часто причины врожденного астигматизма заключаются в патологическом развитии челюстей. Если представительница слабого пола в период вынашивания ребенка часто принимает спиртные напитки, то это приводит к алкогольной интоксикации плода и развитию патологии. Заболевание достаточно часто формируется на фоне врожденного пигментного ретинита.

Причины патологического процесса являются довольно разнообразными. Именно поэтому женщине необходимо заботиться о своем здоровье в период вынашивания малыша.

Признаки болезни

Врожденная форма недуга характеризуется наличием ярко выраженной . Наиболее часто в период протекания заболевания у пациентов значительно снижается острота зрения. При несвоевременном лечении болезни могут наблюдаться нарушения в работоспособности нервной системы. Во время протекания заболевания ребенок видит предметы в искаженной форме. На особенности искажения напрямую влияет форма и вид заболевания.

Из-за того, что ребенок плохо видит, он часто прищуривается. Для того чтобы увеличить преломляющую способн6ость и улучшить зрение малыш постоянно оттягивает кожу век наружу. Довольно частым симптомом патологического процесса является акомодативная астенопия. В период протекания заболевания наблюдается постоянное напряжение аккомодации, именно поэтому глаза ребенка достаточно часто устают. Некоторые пациенты жалуются на появление боли в глазах режущего или ноющего характера. А также заболевание может сопровождаться головной болью, что объясняется постоянным напряжением глаз.

Несмотря на то, что симптомы врожденного астигматизма ярко выражены, это заболевание не всегда удается своевременно. Это объясняется тем, что ребенок не может пожаловаться на появление дискомфортных ощущений в силу своего возраста.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы установить протекание врожденного астигматизма, необходимо провести соответствующую диагностику. Изначально маленького пациента осматривает офтальмолог. Ещё также доктор изучает патогенез заболевания, что позволяет ему поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения могут использоваться инструментальные и лабораторные методы исследования. Наиболее часто осуществляется применение:

скиаскопеии;
биомикроскопии;
компьютерной томографии;
офтальмометрии;
рефрактометрии.

В период диагностики заболевания необходимо в обязательном порядке измерить остроту зрению маленького пациента. Для этого его усаживают на определенном расстоянии от таблицы с буквами различных размеров. В зависимости от того, какие буквы сможет увидеть ребенок, определяется острота зрения.

Важно! Если пациент очень маленький, тогда может использоваться таблица с изображениями.

Для достаточно часто применяют скиатоскопию. Данный метод исследования позволяет с помощью специального зеркала определить преломляющую способность зрительного органа. Рефрактометрия также дает возможность определить преломляющую способность глаза. В этом случае осуществляется применение специального прибора, который включает в себя оптическую систему, источник света, а также измерительную шкалу.

Для того чтобы определить преломляющую способность роговицы применяется офтальмометрия, которая по своему принципу похожа на рефрактометрию. Для диагностики заболевания достаточно часто используют компьютерную кератопографию. В данном случае применяются специальные лазерные и компьютерные технологии. С помощью лазера проводится сканирование поверхности роговицы. Полученные данные передаются на компьютер. Для того чтобы зрительно осмотреть разнообразные структуры глаза применяется биомикроскопия. Проведение исследования осуществляется с применением специальной щелевой лампы.

При подозрении на протекание врожденного астигматизма необходимо в обязательном порядке проводить диагностику. С ее помощью можно определить степень запущенности состояния, а также назначить адекватную терапию.

Лечение патологии

Современная офтальмология применяет разнообразные методы лечения патологического состояния. К наиболее действенным из них относят:

очки и контактные линзы;
лазерную коррекцию;
ленсэктомию.

Является прогрессивным методом, с помощью которого исправляется зрительная функция. Применение данного метода лечения является целесообразным, если у пациента наблюдается невысокая . С помощью лазерного луча испаряется тонкий роговичный слой, что приводит к устранению кривизны. Лазер щадящее воздействует на зрительный орган, что обеспечивает безопасность лечения. Терапия патологического процесса проводится безболезненно для пациента. Для коррекции используется ультрасовременная аппаратура, что устраняет возможность сбоев.

Достаточно часто коррекция зрения проводится с применением контактных линз или очков. Данный метод лечения является неудобным, так как детям не рекомендуется заниматься активной деятельностью. Именно поэтому в последнее время коррекцию зрения проводят с помощью ортокератологии. Данный метод лечения требует использовать ночные корректирующие линзы, которые производятся из газонепроницаемого материала. С помощью данного метода предоставляется возможность избежать хирургического вмешательства.

Если после применения консервативных методов ожидаемый терапевтический эффект не наступил, то лечение патологии проводится с помощью операции. Применение хирургического вмешательства осуществляется только в запущенных случаях. Если у пациентов отмечают тонкую роговицу или смешанные дефекты зрения, тогда необходимо применение данного метода лечения.

Для терапии заболевания могут использовать рефракционную замену хрусталика на искусственную линзу, что приводит к зрительной коррекции. Перед проведением операции в органы зрения пациента закапывают анестезирующие капли. После разрушения и удаления естественного хрусталика в глаз пациента вставляется имплантат. После оперативного вмешательства проводится ушивание разреза над роговицей. По истечении нескольких дней при успешном проведении оперативного вмешательства пациента выписывают из стационара.

После операции пациенту нудно в обязательном порядке пройти реабилитационный период. В это время необходимо свести к минимуму нагрузку на глаза, а также использовать соответствующие медикаментозные препараты. Посещать бассейны и другие водоемы больному категорически запрещено.

Важно! Успешность лечения астигматизма хирургическим путем напрямую зависит от уровня профессионализма хирурга и правильности прохождения реабилитации.

Благодаря наличию нескольких видов терапии врожденного астигматизма предоставляется возможность выбора приемлемого варианта для лечения детей.

Профилактические меры

Во избежание протекания патологического процесса, необходимо своевременно проводить его профилактику, которая направлена на устранение причины заболевания. Наиболее часто врожденная форма патологического процесса проходит самостоятельно в течение первых двух лет жизни ребенка. Но, если у пациента протекают другие патологии, то это может привести к прогрессированию заболевания.

Если диагностика и коррекция зрения будут проводиться своевременно, то это приведет к стабилизации состояния зрения. При несвоевременном определении заболевания и назначение нерационального лечения у детей может диагностироваться формирование косоглазия. Проведение профилактики врожденной формы заболевания является невозможным. Это объясняется развитием патологического процесса на генном уровне.

Неправильное лечение заболевания достаточно часто приводит к амблиопии. В период протекания данной патологии зрительный анализатор не может правильно работать, что объясняется перестройкой нервных структур в анализаторе.

После проведения хирургического вмешательства достаточно часто наблюдаются рецидивы. После проведения операции на роговице остаются рубцы, с помощью которых восстанавливается зрение. По истечении определенного времени на фоне регенерации тканей данные рубцы рассасываются, что приводит к появлению рецидива. Такое же состояние может наблюдаться у пациентов, которых проводилось лазерной коррекцией.

Данного вида астигматизм является досвольно серьезным заболеванием, при несвоевременном лечении которого могут наблюдаться опасные последствия. Именно поэтому ребенка после рождения должен регулярно осматривать офтальмолог. Лечение патологического процесса может проводиться различными методами. Выбор определенного из них напрямую зависит от степени тяжести патологии.

Дата: 01.04.2016

Комментариев: 0

Приобретенный или врожденный астигматизм у малышей не редкость. Важно вовремя обратить внимание на необычное поведение ребенка и обратиться к специалисту. Он поможет предупредить прогрессирование патологии, назначит необходимый курс терапии.

Что такое астигматизм и причины его возникновения

Астигматизм (врожденный или приобретенный) — это патология роговицы глаза или искривление хрусталика. Ребенок видит окружающие предметы расплывчато, очертания их искривлены. В процессе взросления у детей может формироваться неправильное восприятие действительности. не только причиняет дискомфорт, но и приводит к отставанию психического развития. Развитие врожденного астигматизма у крохи начинается с первых дней или в течение первого года жизни.

Различают следующие формы заболевания:

простую, когда у ребенка наблюдается близорукость или дальнозоркость одного глаза;
сложную — при нарушении зрения обоих глаз;
смешанную, когда один глаз страдает близорукостью, другой — дальнозоркостью.

Степень врожденной аномалии бывает слабой (при диоптрии до трех единиц), средней (до шести единиц) и сильной (при диоптрии больше шести единиц). Отклонение от нормы, кода диоптрия составляет не более единицы, встречается очень редко. Такой астигматизм называют физиологическим.

Обычно причиной его возникновения является неравномерный рост всех клеток глазного яблока. В результате происходит небольшая деформация роговицы. Физиологическая патология практически не прогрессирует и легко лечится. Все остальные виды врожденного или приобретенного нарушения покрова роговицы являются патологическими. В зависимости от степени болезни требуется более длительное время для устранения причины или прекращения прогрессирующего процесса ухудшения зрения.

Причинами врожденного астигматизма могут быть:

Наследственность.
Патология развития челюстей.
Альбинизм.
Алкогольная интоксикация плода.
Врожденный пигментный ретинит.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируется

В возрасте до года без специальных обследований выявить астигматизм практически невозможно. В этот период у малыша может наблюдаться частое покраснение белков глаз, слезоточивость. В позднем возрасте признаки более явные. Ребенок натыкается на мебель, на двери, кладет игрушки мимо полок шкафа, рассматривая что-то, щурится. После трех лет ему трудно читать, он жалуется на частую резь в глазах, головную боль, головокружение.

Чтобы определить причину всех этих проявлений и в случае астигматизма вовремя принять меры, предупреждать развитие патологии нужно с грудничкового возраста, консультируясь с детским офтальмологом. Врожденный астигматизм диагностируется с трехмесячного возраста. Офтальмолог при подозрении наличия у крохи неправильного развития роговицы глаза или хрусталика закапывает специальные капли. По реакции глаз ставит диагноз.

До года такие дети находятся под наблюдением врача, потом начинается лечение. Когда ребенок начинает ходить, диагностика осуществляется авторефрактометром, а степень деформации роговицы — с помощью кератометрии или компьютерной топографии. У детей более старшего возраста наличие патологии выявляется при помощи специальной таблицы. Остроту зрения определяют путем подбора цилиндрических линз.

Вернуться к оглавлению

Как остановить патологию

Прогрессирование астигматизма приводит к нарушениям функций всей зрительной системы, а также в зрительных центрах головного мозга.

При врожденной патологии у детей до года постепенно ухудшается зрение. В дальнейшем этот процесс замедляется или вообще останавливается. Но в любом случае астигматизм необходимо лечить. Иначе может развиться косоглазие или амблиопия.

Лечение осуществляется при помощи:

специальных цилиндрических очков;
специальных дневных линз;
жестких ночных линз;
лазерной коррекции зрения.

Очки и дневные линзы нужно носить постоянно, не снимая их в течение дня. Жесткие ночные линзы применяются, когда диоптрия не более единицы. Их надевают перед сном и спят с ними. В ночное время, когда ребенок спит и его организм расслаблен, линзы легко давят на роговицу и постепенно выравнивают ее. Зрение восстанавливается. Коррекция зрения при помощи лазера показана только с 18 лет.