bleat.ru → Болезни ЖКТ

Тетурам аналоги с меньшими побочными эффектами. Тетурам аналоги с меньшими побочными

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Тетурама . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 100 мг, 150 мг, 200 мг и 250 мг, капли), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Тетурам, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (алкоголизм, отравление), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Тетураму дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав препарата.

Инструкция по применению и схема приема

При приеме внутрь доза составляет 125-500 мг в сутки, схема лечения определяется индивидуально.

При имплантации в подкожно-жировую клетчатку с помощью специальной методики вводят 800 мг.

Состав

Дисульфирам + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Таблетки 100 мг, 150 мг, 200 мг и 250 мг.

Других лекарственных форм, будь то капли или капсулы, не существует.

Тетурам - средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Тетурама.

Фармакокинетика

После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ. Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо. Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК. Последний превращается в активный метаболит - диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК). При слабом или умеренном ухудшении функции печени, метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови. Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник. До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более. Несмотря на очень низкие уровни, реакции дисульфирам-этанол могут возникать в течение 5-9 месяцев после имплантации.

Показания

Для приема внутрь:

профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.

Для имплантации:

лечение хронического алкоголизма
в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
тяжелая печеночная недостаточность;
сахарный диабет;
эпилепсия;
нервно-психические заболевания;
одновременный прием фенитоина, изониазида, метронидазола;
одновременное употребление напитков, содержащих алкоголь или прием лекарственных препаратов, содержащих этанол, а также их употребление в течение 24 ч после приема дисульфирама;
беременность;
лактация;
повышенная чувствительность к дисульфираму.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями печени, дыхательной системы.

Побочное действие

металлический привкус во рту;
полиневриты нижних конечностей;
нервно-психические расстройства;
снижение памяти;
дезориентация;
головная боль;
кожная сыпь;

Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, отек мозга.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений.

Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.

При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.

Описан случай развития мании у пациента, принимающего Тетурам и буспирон.

При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.

При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-алкоголь. Описан случай усиления токсичности темазепама.

При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином - уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом - развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом - описан случай развития нарушения сознания и кататонии.

При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.

При одновременном применении Тетурам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.

При одновременном применении с феназоном увеличивается T1/2 феназона; с фенитоином - усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.

При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином - возможно усиление артериальной гипотензии.

Аналоги лекарственного препарата Тетурам

Структурные аналоги по действующему веществу:

Антабус;
Дисульфирам;
Лидевин;
Эспераль.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Тетурам противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Перед проведением имплантации следует исключить беременность. На фоне действия дисульфирама необходимо применять надежные средства контрацепции.

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
ТЕТУРАМ

Лекарственные формы
таблетки 250мг

ФармГруппа
Средства для лечения алкоголизма

Международное непатентованное наименование
Дисульфирам

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Состав
Активное вещество - дисульфирам.

Фармакологическое действие
Антиалкогольное. Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу и задерживает ферментную биотрансформацию алкоголя на этапе уксусного альдегида. Накопление последнего в организме вызывает интоксикацию, которая (поскольку сознание сохранено) сопровождается тяжелыми ощущениями. Быстро и полно абсорбируется в ЖКТ. Достаточно интенсивно метаболизируется, восстанавливаясь до диэтилдитиокарбоната, экскретируемого почками в виде глюкуронида, или распадается с образованием диэтиламина и сероуглерода, который выделяется легкими.

Показания к применению
Хронический алкоголизм (профилактика рецидивов, отсутствие терапевтического эффекта от др. методов), хроническая никелевая интоксикация.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, тиреотоксикоз, сахарный диабет, резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, гипертоническая болезнь II-III стадий, сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких, эрозия желудка, болезни печени и почек, психические заболевания, эпилептиформный синдром, полиневрит, глаукома, беременность. Ограничение к применению: возраст старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), эндартериит, ранее перенесенные психозы на фоне приема дисульфирама.

Побочное действие
Металлический привкус во рту, гепатит, нервно-психические расстройства, головная боль, полиневриты нижних конечностей, кожный зуд, крапивница.

Взаимодействие
Эффекты, в т.ч. нейротоксические, усиливают трициклические антидепрессанты (амитриптилин), метронидазол, изониазид, снижает (реакцию на алкоголь) - аскорбиновая кислота. Уменьшает свертываемость крови на фоне непрямых антикоагулянтов. Повышает токсичность дифенина.

Передозировка
Проявляется коматозным состоянием, коллапсом, различными неврологическими явлениями. Лечение симптоматическое.

Способ применения и дозировка
Внутрь. Доза подбирается индивидуально, составляет, как правило, 0,25-0,5 г/сут. Подкожно и внутримышечно имплантируют по 8-10 таблеток.

Особые указания
Нет сведений.

Условия хранения
Список Б. В сухом месте.

Производители
Татхимфармпрепараты (Россия).

Тетурам: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Teturam

Код ATX: N07BB01

Действующее вещество: Дисульфирам (Disulfiram)

Производитель: Фармстандарт – Лексредства, СТИ-МЕД-СОРБ, Татхимфармпрепараты, АВВА-РУС (Россия)

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Тетурам – антиалкогольный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: круглой плоскоцилиндрической формы, с фаской, белого с желто-зеленым оттенком или белого цвета (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 3 или 5 упаковок; по 30 или 50 шт. в стеклянной банке темного цвета, в картонной пачке 1 банка; кроме этого, по 150 мг: в полимерной банке или флаконе по 30 или 50 шт., в картонной пачке 1 банка или флакон; в контурной безъячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 3 или 5 упаковок; в контурной ячейковой упаковке: по 15 или 20 шт., в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 упаковок, либо по 10 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

В 1 таблетке содержатся:

действующее вещество: дисульфирам – 100 мг, 150 мг, 200 мг или 250 мг;
вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, аэросил (кремния диоксид коллоидный), стеариновая кислота.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Дисульфирам – действующее вещество Тетурама – является ингибитором фермента ацетальдегиддегидрогеназы, участвующего в метаболизме этанола, что способствует повышению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этилового спирта, в 5–10 раз. Ацетальдегид обуславливает возникновение ряда неприятных симптомов: тошноты, рвоты, чувства общего недомогания, приливов крови к коже лица, тахикардии, резкого снижения артериального давления. Это способствует выработке условно-рефлекторной реакции, заключающейся в появлении чувства отвращения к запаху и вкусу алкоголя. Интенсивность реакций, вызванных Тетурамом, прямо пропорциональна принятой дозе.

Максимальный терапевтический эффект наблюдается через 12 часов после приема таблеток внутрь и может длиться на протяжении 10–14 суток после прекращения лечения. Степень воздействия лекарственного средства напрямую определяется продолжительностью курса терапии.

Фармакокинетика

После перорального приема абсорбция дисульфирама составляет 70–90%. Вещество метаболизируется в печени посредством восстановления в диэтилдитиокарбамат, который экскретируется в виде глюкуронида через почки, или превращается в диэтиламин и сероуглерод, соотношение которого варьируется от 4 до 53%. Сероуглерод выделяется через легкие. Минимальная концентрация дисульфирама в крови составляет примерно 20 нг/мл.

Показания к применению

Применение Тетурама показано для лечения хронического алкоголизма и профилактики его рецидивов.

Кроме этого, в качестве дезинтоксикационного препарата таблетки назначают при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

тиреотоксикоз;
болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (включая атеросклероз мозговых сосудов, резко выраженный кардиосклероз, коронарную недостаточность, состояния до и после инфаркта, аневризму аорты, артериальную гипертензию II–III стадии);
выраженная эмфизема легких;
бронхиальная астма;
кровохарканье при туберкулезе легких;
эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), кровотечение из ЖКТ, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
нарушения функции почек, печеночная недостаточность;
сахарный диабет;
глаукома;
нервно-психические патологии, эпилепсия;
заболевания центральной нервной системы (ЦНС) инфекционного генеза;
неврит слухового и глазного нервов;
полинейропатия;
злокачественные новообразования;
период беременности и грудного вскармливания;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью необходимо применять Тетурам при психозах в анамнезе на фоне приема дисульфирама, при эндартериите, сердечно-сосудистых патологиях в стадии компенсации, остаточных явлениях нарушения мозгового кровообращения, в возрасте старше 60 лет, в период ремиссии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Инструкция по применению Тетурама: способ и дозировка

Таблетки Тетурам принимают внутрь.

Назначение препарата производится после полного медицинского обследования, врач должен предупредить пациента о возможных последствиях и осложнениях.

Рекомендованное дозирование: по индивидуальной схеме от 150 до 500 мг 2 раза в сутки. Тетурам-алкогольную пробу проводят после 7–10 дней терапии, она заключается в приеме пациентом 20–30 мл водки (40%) после 500 мг препарата. В случае слабой реакции количество водки увеличивают на 10–20 мл. Доза алкоголя не должна превышать 120 мг. Повторные пробы с коррекцией доз алкоголя и/или препарата проводят через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней – амбулаторно. Поддерживающая терапия в суточной дозе 150–200 мг может продолжаться в течение 1–3 лет.

Побочные действия

нарушения, обусловленные свойствами препарата: спутанность сознания, головная боль, привкус металла во рту, неприятный запах (из-за сульфида углерода) у больных с колостомией, потеря памяти, неврит оптического нерва, астения, полиневрит нижних конечностей, проявление аллергических реакций на коже; редко – гепатит (в том числе при отсутствии алкогольной зависимости у больных никелевой экземой);
нарушения, обусловленные приемом на фоне терапии доз алкоголя, превышающих в эквиваленте 50–80 мл водки: отеки, тяжелые нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем, судороги;
нарушения, обусловленные сочетанием Тетурама с этиловым спиртом: возможно – дыхательная недостаточность, отек мозга, сердечно-сосудистый коллапс, стенокардия, нарушения ритма; иногда – инфаркт миокарда, неврологические расстройства;
нарушения, обусловленные осложнениями на фоне длительной терапии: обострение полиневрита; редко – гастрит, гепатит, психозы (похожие на алкогольные); возможно (при сердечно-сосудистых заболеваниях) – тромбоз сосудов мозга.

Передозировка

Симптомами передозировки Тетурама являются неврологические осложнения, помутненное сознание, коматозное состояние, коллапс.

Специфический антидот к дисульфираму отсутствует. При тяжелой дисульфирам-алкогольной реакции, длящейся около 1,5 часов, прибегают к оксигенотерапии. Также рекомендуется вдыхание карбогена (смесь, состоящая из 95% кислорода и 5% углекислого газа), внутривенное введение высоких доз аскорбиновой кислоты (до 1 г), антигистаминных препаратов и эфедрина сульфата. Необходимо проводить постоянный мониторинг содержания калия в сыворотке крови, особенно если больной принимает препараты наперстянки.

Особые указания

Из-за риска развития тромбоза сосудов мозга требуется немедленная отмена препарата при появлении у пациента онемения лица и парестезий в конечностях.

При развитии тяжелых нарушений на фоне употребления алкоголя в дозе, превышающей допустимый порог, больной нуждается в проведении срочной дезинтоксикационной терапии, включающей аналептики и симптоматическое лечение.

При сочетании препарата с пероральными антикоагулянтами больному следует обеспечить частый контроль уровня концентрации протромбина и соответствующую коррекцию доз антикоагулянтов. Это позволит снизить риск развития кровотечения.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием таблеток Тетурам практически не влияет на способность управлять автомобилем или выполнять потенциально опасные виды работ.

Применение при беременности и лактации

Перед приемом Тетурама необходимо исключить беременность. На фоне лечения дисульфирамом следует использовать надежные средства контрацепции.

При нарушениях функции почек

Согласно инструкции, Тетурам с осторожностью применяют у пациентов с любой степенью почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. Его применяют с осторожностью при дисфункциях печени.

Лекарственное взаимодействие

Из-за большого риска развития реакции непереносимости, вызывающей рвоту, приливы крови, тахикардию, эритему, противопоказано одновременное применение этанолсодержащих лекарственных средств и употребление алкоголя.

К нежелательным комбинациям относится сочетание препарата со следующими средствами:

изониазид – из-за его способности вызвать нарушение координации и поведения;
орнидазол, тинидазол, метронидазол, секнидазол (нитро-5-имидазолы) – риск развития делириозных расстройств, спутанности сознания;
фенитоин – снижает метаболизм, быстро и существенно повышая свой уровень в плазме крови с симптомами токсичности (в случае клинической необходимости, лечение следует сопровождать лабораторным контролем содержания фенитоина в крови).

При одновременном применении Тетурама:

пероральные антикоагулянты, включая варфарин, повышают свой эффект и опасность развития кровотечения, поэтому рекомендуется проводить более частые проверки уровня их концентрации и сохранять дозу антикоагулянтов скорректированной после отмены препарата в течение 8 дней;
теофиллин замедляет свой метаболизм;
бензодиазепины повышают свой седативный эффект;
трициклические антидепрессанты могут способствовать усилению реакций непереносимости алкоголя.

Аналоги

Аналогами Тетурама являются: Антабус , Эспераль .

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 4 года.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тетурам . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тетурама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тетурама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения хронического алкоголизма и устранения тяги к алкоголю у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Состав

Дисульфирам + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Показания

Для приема внутрь:

профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.

Для имплантации:

лечение хронического алкоголизма
в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Формы выпуска

Таблетки 100 мг, 150 мг, 200 мг и 250 мг.

Других лекарственных форм, будь-то капли или капсулы, не существует.

Инструкция по применению и схема приема

При приеме внутрь доза составляет 125-500 мг в сутки, схема лечения определяется индивидуально.

При имплантации в подкожно-жировую клетчатку с помощью специальной методики вводят 800 мг.

Побочное действие

металлический привкус во рту;
полиневриты нижних конечностей;
нервно-психические расстройства;
снижение памяти;
дезориентация;
головная боль;
кожная сыпь;

Противопоказания

тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
тяжелая печеночная недостаточность;
сахарный диабет;
эпилепсия;
нервно-психические заболевания;
одновременный прием фенитоина, изониазида, метронидазола;
одновременное употребление напитков, содержащих алкоголь или прием лекарственных препаратов, содержащих этанол, а также их употребление в течение 24 ч после приема дисульфирама;
беременность;
лактация;
повышенная чувствительность к дисульфираму.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Описан случай развития мании у пациента, принимающего Тетурам и буспирон.

При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.

При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.

При одновременном применении Тетурам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.

Аналоги лекарственного препарата Тетурам

Структурные аналоги по действующему веществу:

Антабус;
Дисульфирам;
Лидевин;
Эспераль.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Для выработки отвращения к спирту врачами используется препарат Тетурам, который при взаимодействии даже с малым количеством алкоголя вызывает судороги, расширяет сосуды и приводит к тошноте. Применение медикамента оправдано в случаях лечения алкоголизма. Принцип работы лекарства состоит в том, что он ингибирует ферменты ацетальдегиддегидрогеназы, участвующие в метаболизме этанола.

Препарат на основе вещества дисульфирам пользуется заслуженной популярностью и способен приносить реальную пользу при условии соблюдения правил применения. Действие медикамента основано на принципе «клин клином вышибают», поэтому применять его нужно с осторожностью, соблюдая инструкцию. Нужно осознать, что Тетурам способствует кратковременной сильной интоксикации организма, что создает у пьющего условный рефлекс: алкоголь – это боль и страдание. Препарат способен влиять на поведение зависимого гораздо сильнее, чем уговоры близких.

Статьи по теме Таблетки от алкогольной зависимости Препараты для кодирования от алкогольной зависимости Таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается форме таблеток, имеющих плоскоцилиндрическую форму. Цвет лекарства белый, иногда с желто-зеленоватым оттенком, запах отсутствует. Препарат предназначен для перорального приема. Таблетки фасуются в блистеры, которые помещаются в картонные коробки для продажи через фармацевтические сети. Объем действующего вещества может быть 100, 150, 200 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средство оказывает влияние на метаболизм, поступившего в организм этилового спирта, в результате чего в тканях повышается концентрация токсичных продуктов распада алкоголя. Человек начинает ощущать приливы крови к лицу, позывы к тошноте (возможные осложнения, доходящие до рвоты), перепады артериального давления. Пик выраженности терапевтического эффекта достигается по прошествии 12 часов после приема и может длиться до двух недель.

Всасываемость препарата в желудке и кишечнике составляет минимум 70% и может доходить до 90%. В процессе метаболизма, который происходит в короткие сроки, Тетурам восстанавливается до дитиокарбамата, выводящегося из организма в виде глюкуронконъюгата. Часть дитиокарбамата может трансформироваться в диэтиламин и сульфит углерода, который способен выводиться через легкие, остальные части выводятся с мочой.

Показания к применению

Средство применяется как действенный метод профилактики хронического алкоголизма. Тетурам может быть применен в качестве препарата, гарантирующего отсутствие рецидивов во время основного лечения иными специфическими методиками. Средство может использоваться близкими как в тайне от алкоголика, так и применяться любителем выпивки сознательно. Действующее вещество Тетурама – дисульфирам является антидотом никеля, по этой причине средство допустимо применять для дезинтоксикации при отравлении этим металлом.

Способ применения и дозировка

По инструкции, Тетурам принимается внутрь пероральным путем. Дозировки должны находиться в диапазоне 150-500 мг в сутки. Конкретная дозировка и схема приема определяются индивидуально наркологом в зависимости от состояния пациента. По истечении 8-10 дней осуществляется экспериментальная проба на действие средства. Проба производит психологический эффект. После приема таблетки пациенту дается 30 мг водки. Сила реакции — фактор коррекции дозировки. После пересмотра проводят вторую пробу через 3-4 дня. Поддерживающая доза составляет 150-200 мг в сутки.

Как принимать Тетурам самостоятельно

Часто препарат используется пациентами самостоятельно или посредством близких людей. Это допустимая практика, но ей должна предшествовать обязательная консультация с врачом с назначением схемы приема. Доктор обладает знаниями о рисках использования препарата на фоне имеющихся у пациента патологий и состояния здоровья. Пренебрежение этими факторами может нанести вред. По отзывам врачей, назначается по 1-3 таблетки в сутки (150-450 мг). Процесс приема должен сопровождаться периодическим наблюдением у врача.

Длительность курса лечения

Длительность основного курса терапии составляет 4-6 недель. Прием поддерживающей дозы может длиться от одного до трех лет. Решение о конкретных сроках должно быть принято ответственным доктором. Решающее влияние на период лечения оказывают индивидуальные особенности больного. Длительность и надежность терапии во многом зависят от комплексности подхода. Меры по социальной адаптации пациента закрепляют эффект, достигнутый при помощи Тетурама. Возможна имплантация таблеток.

Тетурам и алкоголь

Терапевтический эффект достигается за счет подавления препаратом способности печени вырабатывать ацетальдегиддегидрогеназу – фермент, с помощью которого распад спирта до воды и углекислого газа приостанавливается на промежуточном этапе ацетальдегида. Данное вещество является токсичным ядом, которое по негативному воздействию сильнее спирта в 20-30 раз. Концентрация ацетальдегида накапливается в тканях и вызывает у человека под алкогольной зависимостью ряд проявлений, в результате чего он вынужден остановить процесс распития алкогольных напитков.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Тетурам нельзя сочетать с определенными лекарственными средствами ввиду проявления негативных реакций. Пример комбинаций и эффектов:

по отзывам, антикоагулянты, производные кумарина, Варфарин усиливают риск развития кровотечений;
дисульфирам нарушает метаболизм препаратов-ингибиторов ферментов печени;
трициклические антидепрессанты, производные фенотиазина повышают риск развития побочных эффектов;
Буспирон может вызывать манию при сочетании с Тетурамом;
препарат уменьшает клиренс Дезипрамина, Имипрамина;
Амитриптилин усиливает терапевтический эффект медикмента, но параллельно увеличивается токсичность самого препарата;
Дисульфирам повышает концентрацию в плазме крови Диазепама и Хлордиазепоксида, их прием сопровождается головокружением, Диазепам вдобавок снижает интенсивность реакции с этанолом, есть случаи увеличения токсичности Темазепама;
Изониазид может вызывать головокружение, депрессию, кофеин – уменьшение вывода из организма, Метронидазол – острый психоз и спутанность сознания, Омепразол – нарушение сознания и кататонию;
Перфеназин способен привести к психотическим симптомам;
Дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение Рифампицина, увеличивает период вывода Феназона, усиливает эффект Фенитоина, повышает концентрацию Хлорзоксазона, усиливает эффект артериальной гипотензии Хлорпромазина.

Побочные действия Тетурама

Самым распространенным побочным эффектом препарата является тетурамоподобное действие (тотальная непереносимость спирта вследствие биотрансформации алкоголя), которое нельзя считать достижением, так как спирт в минимальных дозах вырабатывается человеческим организмом по умолчанию. Другими отрицательными реакциями от приема медикамента являются:

металлический привкус во рту, гепатит, дезориентация;
полиневрит нижних конечностей, расстройства памяти, головная боль;
нервно-психические отклонения, аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда;
коллапс на фоне применения алкоголя, сбои ритма сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, отек головного мозга.

Противопоказания

Применять препарат Тетурам от алкоголизма запрещено некоторым группам пациентов со специфическими состояниями, а также проходящих терапию определенными препаратами:

тяжелое течение сердечно-сосудистых заболеваниях;
сахарный диабет;
эпилепсия;
нервно-психические заболевания;
сочетание с алкоголем, Фенитоином, Изониазидом, Метронидазолом;
беременность, лактация, заболевания печени;
повышенная чувствительность к компонентам.

Условия продажи и хранения

Лекарство Тетурам отпускается по рецепту, хранится в течение четырех лет при условии соблюдения температурного режима не выше 25 градусов.

Аналог Тетурама

Допустимо использование аналогов медикамента, имеющих идентичное активное вещество или оказывающих сходное фармакологическое воздействие. Аналоги препарат представлены ниже:

Эспераль;
Дисульфирам;
Антабус;
Тетлонг;
Алкодез;
Ливерия;
Антаксон;
Вивитрол;
Налтрекс;
Налтрексин;
Биотредин;
Колме;
Наксон.

Цена Тетурама

При покупке Тетурама рекомендуется свериться с мониторингом цен, в разных аптеках и фармацевтических сетях препарат продается по отличающейся стоимости. Уровень цены препарата зависит от производителя и наценки продавца. Средние расценки на медикамент указаны в таблице.