Диоксидин аналоги дешевле для детей. Диоксидин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Диоксидин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Диоксидина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Диоксидина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ран и язв, гайморита и фурункулов, а также ингаляций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Диоксидин - антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (в т.ч. возбудителями газовой гангрены), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.

Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. При внутривенном введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

Фармакокинетика

При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками.

Показания

• гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

Наружное применение

• поверхностные и глубокие раны различной локализации;
• длительно незаживающие раны и трофические язвы;
• флегмоны мягких тканей;
• инфицированные ожоги;
• гнойные раны при остеомиелитах.

Внутриполостное введение

• гнойные процессы в грудной и брюшной полости;
• при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит).

Формы выпуска

Раствор в ампулах для ингаляций и местного, а также внутриполостного использования (в нос) 5 мг/мл и 1%.

Мазь для наружного применения 5%.

Раствор для внутривенного введения 0,5%.

Инструкция по применению и схемы использования

Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно.

1% раствор Диоксидина нельзя использовать для внутривенного введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.

Наружное применение

Применяют 0.1-1% растворы Диоксидина. Для получения 0.1-0.2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0.5-1 % раствором диоксидина. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0.5% раствора препарата.

Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0.5-1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок с 1% раствором диоксидина.

Диоксидин в виде 0.1-0.5% растворов можно использовать для профилактики инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1.5-2 месяцев.

Внутриполостное введение

В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят 10-50 мл 1% раствора диоксидина в сутки. Раствор диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.

Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора.

Препарат вводят в полость обычно 1 раз в сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости и наличии показаний препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1.5 месяца проводят повторные курсы.

Побочное действие

• головная боль;
• озноб;
• повышение температур;
• диспептические расстройства;
• судорожные сокращения мышц;
• аллергические реакции;
• фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей);
• околораневой дерматит (при наружном применении).

Противопоказания

• надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе);
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к диоксидину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Особые указания

Диоксидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение.

Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в т.ч. цефалоспоринов 2-4 поколений, фторхинолонов, карбапенемов.

При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.

При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы до 1.5-2 ч, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют Диоксидин.

В случае выпадения кристаллов Диоксидина в ампулах с раствором в процессе хранения (при температуре ниже 15°С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

Аналоги лекарственного препарата Диоксидин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Гидроксиметилхиноксилиндиоксид;
• Диоксисепт;
• Дихиноксид;
• Уротравенол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Раны на поверхности кожи могут доставить нам большие неприятности. Чаще всего это происходит из-за того, что в них попадают инородные тела, например, различные микроорганизмы, и начинается воспалительный процесс, главным признаком которого является наличие гноя в ране. Избавиться от него нам помогут специальные препараты для местного применения с антибактериальным эффектом. К таким средствам относится и Диоксидин мазь, инструкцию по применению которой, а также отзывы об этом препарате, мы и рассмотрим в этой статье.

Состав и принцип действия препарата

Вообще, Диоксидин имеет разные формы выпуска, кроме мази, упакованной в тубы различного объема от 25 до 100 мг и картонные коробки (как выглядит упаковка вы можете видеть на фото), существуют также однопроцентный раствор для внутриполостного и наружного применения, и 0,5-процентный раствор для внутриполостного, внутривенного и местного применения.

Но основное действующее вещество во всех формах препарата одно – гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Его содержание в мази – 5 %. А вспомогательными веществами в составе мази, как сказано в инструкции по применению, являются:

• полиэтиленоксид 1500,
• полиэтиленоксид 400,
• пропиловый эфир параоксибензойной кислоты,
• нипагин.

Основное действующее вещество этого препарата принадлежит к группе производных хиноксалина и активность оно проявляет в отношении многих видов бактерий. Это вещество повреждает стенки клеток микроорганизмов, что в конечном счете и приводит к их гибели. Чаще всего Диоксидин применяется для лечения различных гнойных заболеваний как внутренних органов, так и наружной поверхности.

А вот как выглядит список показаний к применению мази, указанный в инструкции. Это:

Раствор Диоксидина для внутривенного и внутриполостного введения используется для лечения гнойного менингита, гнойного плеврита, перитонита, цистита, эмпиемы желчного пузыря. Но это не все заболевания, при которых назначается Диоксидин в какой-либо форме. В отзывах можно прочитать об успешном использовании этого препарата при лечении гайморита, гнойного ринита, среднего гнойного отита. Используют его и для ингаляций небулайзером при лечении кашля, сопутствующего бронхиту и другим заболеваниям дыхательных путей.

Противопоказания и побочные эффекты

Этот препарат, в любой его форме, нельзя применять в случаях , если есть:

• гиперчувствительность к составляющим этого средства,
• недостаточность надпочечников, включая это заболевание в анамнезе,
• беременность,
• период кормления грудным молоком,
• возраст до 18 лет.

При имеющейся почечной недостаточности препарат следует использовать с осторожностью.

Использование мази, как сказано в инструкции по применению , и подтверждают отзывы об этом препарате, дает минимальный набор побочных эффектов, дерматит около раны и зуд в месте нанесения средства. Применение раствора может привести к появлению других побочных эффектов, таких как:

• озноб,
• головная боль,
• повышенная температура тела,
• тошнота, рвота, диарея,
• аллергические реакции,
• появление пигментированных пятен на коже от воздействия УФ-лучей,
• судороги мышц, проявляющиеся подергиванием.

Избежать таких реакций на прием лекарственного средства, как отмечается в отзывах медицинских работников, можно, если соблюдать инструкцию по применению и рекомендации лечащего врача.

Как применять средство

Что касается применения мази, то оно достаточно простое, ее наносят на инфицированный участок один раз в сутки тонким слоем. Обычно такой курс лечения длиться до 3 недель.

Раствор вводят, в зависимости от заболевания либо внутривенно, либо внутриполостно с помощью ватных тампонов, салфеток, катетеров или дренажной трубки. Для лечения гайморита и отита используется капельница, а для ингаляций при лечении кашля от бронхита и других заболеваний дыхательных путей, небулайзер.

Важно соблюдать дозировку препарата, указанную в инструкции и назначенную врачом. Ведь передозировка также является наиболее распространенной причиной возможных побочных эффектов, как сказано в отзывах. К тому же она может привести к развитию острой недостаточности надпочечников. В этом случае прием препарата следует прекратить и обратиться за помощью к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Диоксидин мазь, цена и аналоги

Очень многие положительные отзывы об этом препарате заканчиваются словами о том, что единственное, что их не устраивает, это цена средства . В среднем по России цена мази от 350 до 400 рублей. Ампулы с раствором 0,5 % можно приобрести по такой же в среднем цене. А раствор однопроцентный будет стоить дороже. Цена упаковки с этими ампулами может быть в среднем от 350 до 750 рублей. Она зависит от количества ампул в упаковке и производителя. А вообще, цены на любые лекарственные средства зависят также от региона и аптечной сети, где приобретается препарат.

Также есть у Диоксидина и аналоги, некоторые из них стоят дешевле, но есть и той же ценовой категории, и препараты дороже. Вот список некоторых из них:

• Диоксисепт,
• Дихиноксид,
• Уротравенол,
• Гидроксиметилхиноксилиндиоксид.

Но заменять препарат аналогом, не посоветовавшись с врачом, не рекомендуется. Неважно, какие бы положительные отзывы вы ни читали о нем или ни слышали от своих знакомых. Ведь то, что подошло кому-то может быть вам противопоказано . Также обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению аналога.

Препарат диоксидин в форме мази

Врачи часто назначают ребенку для закапывания в нос препарат «диоксидин». Диоксидин, предназначенный для лечения заложенности носа и других заболеваний носа у ребенка, выпускается в виде флакона с каплями. В комплект входит также упаковка и инструкция по применению, в которой подробно объясняется, в каких случае диоксидин рекомендуется для закапывания в нос ребенку и взрослому.

Перед тем, как начинать использовать диоксидин для лечения заложенности носа у ребенка, родители должны внимательно изучить инструкцию по применению. Диоксидин имеет немало противопоказаний, и, используя это лекарство для лечения ребенка, нужно внимательно следить за самочувствием малыша , особенно в том случае, если педиатр выписал применение диоксидина в первый раз. Также в инструкции по применению говорится о том, что лекарство может вызывать аллергические реакции. Однако, при условии правильного применения в строгом соответствии с инструкцией, диоксидин является довольно эффективным препаратом для лечения многих детских заболеваний.

Диоксидин – это довольно эффективный препарат . Одно из его главных преимуществ заключается в том, что диоксидин, в отличие от сосудосуживающих капель, не вызывает привыкания при частом использовании. Кроме того, диоксидин не только снимает заложенность носа как симптом, но и борется с воспалительным процессом, поэтому врачи часто назначают его при гнойных заболеваниях . По сравнению с другими препаратами для лечения насморка, диоксидин имеет несколько важных преимуществ, благодаря этим преимуществам врачи-отоларингологи выписывают этот препарат довольно часто. Основные преимущества диоксидина заключаются в следующем:

• Диоксидин снимает воспаление, а также обладает бактерицидным действием ;
• Он эффективно устраняет заложенность носа, а действие диоксидина длится довольно долго;
• Диоксидин хорошо помогает при лор-заболеваниях, вызванных гнойным воспалением;
• Препарат легко переносится, а побочные эффекты наблюдаются довольно редко.

Благодаря своему бактерицидному действию, диоксидин чаще всего применяется при затяжных лор-заболеваниях, а также при осложнениях острых респираторных заболеваний, когда к вирусу присоединяется какая-либо бактериальная или гнойная инфекций. Диоксидин используется при лечении вирусных, бактериальных, гнойных и грибковых инфекций лор-органов. Чаще всего педиатры выписывают детям диоксидин при следующих заболеваниях:

• Гайморит;
• Синусит;
• Отит;
• Гнойный отит;
• Непроходимость слезно-носового канала (это заболевание еще называется «стеноз слезных протоков» и проявляется обильным течением гноя из левого или правого глаза ребенка, болезнь чаще всего вызвана физиологической узостью слезно-носового канала, наблюдается у новорожденных и грудничков, а потом проходит с возрастом). Диоксидин действует довольно быстро. Препарат эффективно снимает воспаление, способствует рассасыванию гнойных очагов, оказывает ярко выраженное антисептическое действие. Однако, применять диоксидин следует с осторожностью. Его применение целесообразно только в том случае, если насморк у ребенка длится больше недели, а слизь, которая вытекает из носа, приобрела зеленоватый или желтоватый оттенок.

Это важно знать

Любые зеленые или желтые сопли – признак бактериальной инфекции. Если же сопли у ребенка прозрачные, а насморк еще только начался, скорее всего, это вирусная инфекция или аллергический ринит. При «рядовых» детсадовских и школьных ОРЗ применять диоксидин не стоит, вместо него лучше как можно чаще промывать нос водно-солевым раствором. При аллергическом рините прием диоксидина также не принесет облегчения, потому что такой насморк лечится антигистаминными препаратами и устранением аллергенов.

Поэтому, прежде чем принимать диоксидин, нужно обязательно показать ребенка врачу и выявить происхождение насморка. Дозировку препарата и длительность лечения нужно также согласовывать с лечащим врачом, потому что передозировка может быть опасна.

Является эффективным средством, способствующим быстрому восстановлению нормального носового дыхания после операций на лор-органах, например, после удаления аденоидов. Применение диоксидина после операции помогает избежать серьезных осложнений и способствует быстрому заживанию послеоперационных рубцов.

Диоксидин в нос детям: инструкция по применению

В инструкции по применению лекарства содержится подробная информация о дозировке диоксидина в соответствии с возрастом ребенка. Дозировку, указанную в инструкции по применению, нужно строго соблюдать . Аптечный препарат промышленного производства, имеющий торговое название «диоксидин», выпускается в стеклянных ампулах. В комплект входят:

Пипетка, с помощью которой препарат закапывают нос, в комплект не входит. Ее следует приобретать дополнительно. Перед применением пипетку нужно обязательно прокипятить. Если диоксидин покупается для лечения нескольких детей или взрослых, у каждого пациента должна своя, индивидуальная пипетка. Если использовать одну и ту же пипетку для закапывания в нос диоксидина нескольким пациентам, эффективность лекарства заметно снизится, так как болезнетворные бактерии и вирусы будут передаваться от одного пациента к другому посредством контакта пипетки со слизистой оболочкой носа.

Лекарство продается не только в упаковке. Можно также приобрести ампулы лекарства поштучно. В инструкции по применению можно прочитать о том, что применять диоксидин рекомендуется только в случае бактериальной инфекции. Диоксидин эффективно борется со стафилококками и синегнойной палочкой, но не оказывает никакого влияния на вирусы. Если лечение диоксидином уже начато, необходимо обязательно пройти курс лечения до конца. Прерывать курс лечения нельзя.

При попадании в полость носа диоксидин может вызывать определенный дискомфорт, поэтому многие дети не любят процедуру закапывания этого препарата в нос. В связи с этим, родители часто совершают опасную ошибку: самостоятельно отменяют препарат после того, как самочувствие ребенка значительно улучшится. Делать этого нельзя, потому что те бактерии, которые еще остались в живых, привыкают к диоксидину и не погибают до конца.

Напротив, они начинают интенсивно размножаться, и воспаление не только не проходит, но и, наоборот, усиливается. Перед тем, как отменять диоксидин, ребенка надо обязательно показать врачу. Врач разрешит отменить препарат или, напротив, скажет, что курс лечения необходимо продлить. Пациентам, у которых когда-либо отмечалась аллергия на любые антибиотики, применять диоксидин следует с осторожностью. При первых признаках аллергии нужно отменить препарат и дать ребенку антигистаминное средство для скорейшего выведения аллергенов из организма. Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость диоксидина у детей младшего возраста встречаются довольно часто.

Перед тем, как применять диоксидин для лечения насморка, нужно попробовать лечение другими, более щадящими средствами. Можно промывать нос водно-солевым раствором, использовать для лечения систему промывания пазух носа « Dolphin », закапывать в нос сок алоэ или каланхоэ. Чаще всего, этих средств вполне достаточно для того, чтобы успешно вылечить насморк вирусного происхождения примерно за неделю. Однако, если насморк длится довольно долго, а выделения из носа приобрели зеленый смысл, возможно, есть смысл начать лечение диоксидином.

Перед тем как применять диоксидин, нужно внимательно изучить упаковку, в которой продавалось лекарство. Упаковка должна быть плотно закрытой. Наличие в упаковке хотя бы одной разбитой ампулы – повод вернуть препарат в аптеку. Категорически запрещается использовать лекарство с истекающим сроком годности, потому что, когда срок годности диоксидина истекает, его бактерицидные свойства исчезают, и препарат из лекарства превращается в яд.

Когда лекарство попадает в полость носа, пациент может ощущать зуд, жжение, легкое чувство покалывания. Эти ощущения считаются нормой, они ни в коем случае не говорят об аллергии или индивидуальной непереносимости препарата. Как правило, неприятные ощущения исчезают довольно быстро. Однако, в случае сильного дискомфорта следует проконсультироваться с врачом, так как он может оказывать раздражающее действие на воспаленную слизистую оболочку носа.

Возможно, врач поможет подобрать более щадящий антибиотик, не вызывающий сильного дискомфорта при закапывании, например, «сложные капли». Если закапывание диоксидина по каким-то причинам невозможно (например, малыш всячески сопротивляется закапыванию капель в нос), воз, целесообразно использовать не местный, а общий антибиотик, в форме таблеток или уколов.

После закапывания средства в нос ребенок или взрослый должен какое-то время полежать, запрокинув голову, для того, чтобы лекарство попало в носовые пазухи. Если ребенок или взрослый встанет сразу же после закапывания, лекарство просто выльется из носа , и результата не будет. Закапывать диоксидин нужно сразу же после открытия ампулы. Открытая ампула с лекарством должна храниться в холодильнике.

Диоксидин – эффективное средство для лечения заболеваний, вызывающих заложенность носа. Однако, это лекарство является «тяжелой артиллерией», и его применение не всегда оправданно. При лечении вирусного или аллергического насморка данный препарат будет не только бесполезным, но и вредным. Родители непременно должны помнить об этом перед тем, как лечить ребенка диоксидином. В противном случае, желаемого эффекта не будет. Напротив, насморк затянется еще дольше, и могут возникнуть опасные осложнения. Применять диоксидин можно только с разрешения педиатра , терапевта или лор-врача.

Source: mama.guru

Препаратом выбора при лечении гнойных и долго незаживающих ран все чаще становится Диоксидин. Его активно назначают отоларингологи и педиатры, невзирая на противопоказания к использованию в лечении детей и рекомендацию назначать в стационарном режиме.

Такая популярность не замедлила отразиться на стоимости лекарственного средства (ЛС), быстро возросшей, по свидетельству покупателей, в несколько раз. Если есть необходимость понять, что на самом деле скрывается за названием Диоксидин, инструкция по применению поможет в этом разобраться.

Вконтакте

Одноклассники

Инструкция по применению лекарства

Официальная инструкция к любому медпрепарату, включая Диоксидин, дает исчерпывающую информацию о медпрепарате и области его применения. Сведения, предоставляемые инструкцией, являются проверенными, имеют подтверждение регистрацией медикамента и потому имеют право считаться единственно достоверными.

Состав препарата

Основу медпрепарата составляет гидроксиметилхиноксилиндиоксид, относящийся к фармакологической группе противомикробных средств. Дополнительным ингредиентом в жидких лекарственных формах Диоксидина является вода для инъекций.

Медпрепарат можно приобрести по рецепту. Примерный вид рецепта на латинском:

Rp.: Sol. Dioxydini 0,5% – 10.0

D.t.d. № 10 in amp.

S. Для промывания миндалин.

О составе других лекарственных форм Диоксидина будет рассказано дополнительно.

Это антибиотик или нет?

Учитывая бактерицидное свойство лекарства и его принадлежность фармакотерапевтическим группам противомикробных средств и антибактериальных препаратов, многие с уверенностью называют Диоксидин антибиотиком. Чтобы выяснить, является Диоксидин антибиотиком или нет, следует понять разницу между синтетическими антибактериальными средствами и антибиотиками. Антибиотики – это вещества природного происхождения, обладающие бактерицидной (убивающей бактерии) или бактериостатической (подавляющей их рост и размножение) активностью.

Синтетические антибактериальные средства в отличие от антибиотиков получены путем синтеза химических соединений, поэтому в медицинской литературе антибиотиками не называются.

Диоксидин относится к синтетическим антибактериальным средствам, поэтому его не следует называть антибиотиком.

• патогенные анаэробы (в т.ч. патогены газовой гангрены);
• стрепто- и ;
• сальмонеллу;
• вульгарный протей и прочие микроорганизмы, включая резистентные к антибиотикам.

Диоксидин недействен в отношении вирусов и не может применяться с целью профилактики.

Показания

В инструкции к ЛС Диоксидин перечислено несколько показаний к применению. Перечень предваряет оговорка о том, что Диоксидин рекомендуется при недостаточной эффективности антибактериальной или иной терапии.

Область применения Диоксидина разнообразна: он незаменим для внутривенных и внутриполостных манипуляций, для промывки ран, гноящихся язв и ожогов. Перечни вариантов введения приводятся в таблице соответственно с тем, от чего будет использовано данное ЛС.

Таблица 1. Показания к употреблению и варианты введения Диоксидина

Форма выпуска	Способ введения	Показания
Раствор 5 мг/мл	Внутривенное	Тяжелые гнойные воспаления при генерализованных бактериальных инфекциях, менингит, сепсис, в т.ч. при терапии ожогов и др.
Раствор 10 мг/л	Внутриполостное и наружное	Внутриполостное – раны с объемными гноящимися полостями, лечение перитонитов, легочного абсцесса, эмпиемы легочной плевры, устранение других очагов гноения. Наружно – для очистки гноящихся ран, пораженных инфекцией ожогов, трофических язв и других плохо заживляющихся ран.
Мазь	Наружное	Гноение ран и ожогов, хирургические раны на желче- и мочевыводящих путях, флегмоны, абсцессы и другие гноения.

Врач определяет возможность назначения ЛС Диоксидин и для случаев, не предусмотренных инструкцией, но соответствующих симптоматической картине показаний. В терапевтической практике это применяется довольно широко.

Как применяют?

Методики использования Диоксидина вариативны в зависимости от терапевтической цели и формы выпуска ЛС.

Учитывая особенности внутривенного введения, этот способ применения практикуют только для госпитализированных пациентов. Об этом говорится и в аннотации к Диоксидину. Введение в вену осуществляют капельно, разбавив раствором NaCl (0,9%) или декстрозы (5%).

Суточная дозировка введения Диоксидина коррелирует с локализацией и глубиной очага гноения.

Если врач назначает Диоксидин для лечения вне стационара, он должен проинструктировать пациента, как применять этот антисептик.

В режиме стационара ампульный Диоксидин разводится до 0,1-0,2%-ной концентрации водой для инъекций или физиологическим раствором (NaCl). Эпителиальные раны обрабатывают салфетками, напитанными полученным составом, после чего на обработанную зону накладывается повязка.

Для очистки глубоких ран предпочтительно тампонирование. Для этого требуется 1%-ный Диоксидин, а также тампоны или дренажные трубки для доставки медикамента.

Для ванночек и специфических процедур требуется раствор 0,5-1%-ной концентрации.

При использовании мази ее выдавливают на салфетку и прикладывают к поврежденному участку, заблаговременно очищенному от гноя. Можно смазывать мазью поврежденную зону, также предварительно очищенную. Для доставки мази в полости используют тампоны. Длительность лечения обычно составляет 21 день или менее того.

Нужно ли разводить?

Большая часть лекарственных форм Диоксидина рекомендуется к использованию в больничных условиях, поэтому вопросами методов применения и правил разведения жидких составов должны заниматься медицинские специалисты.

Когда Диоксидин назначается врачом для домашнего применения, специалист должен расписать, как и чем разводить концентрированные растворы. Для наружных процедур Диоксидин требуется разводить до 0,1, 0,2 или 0,5%-ной концентрации. В качестве разбавки используется вода для инъекций или физраствор.

Основные принципы разведения жидких лекарственных форм Диоксидина:

• для получения 0,1%-ого раствора к 10 мл однопроцентного Диоксидина необходимо добавить 90 мл раствора натрия хлорида;
• для разбавки до концентрации 0,2% – требуется 40 мл физраствора;
• для обретения 0,5%-ной концентрации – развести 10 миллилитрами физраствора.

Если Диоксидин 0,5%-ный, получить из него 0,1% можно, добавив 40 мл раствора NaCl, а 0,2% – добавив 15 мл физраствора.

Как хранить?

Для сбережения фармакотерапевтических свойств ЛС его следует хранить в условиях, предусмотренных инструкцией.

Диоксидин относится к медпрепаратам, определенных в так называемый список Б. Это означает, что режим сохранности ЛС требует +18-25 градусов в темном месте.

Обзор отзывов

Анализ впечатлений пациентов о лечении Диоксидином позволяет убедиться, что это лекарство обладает мощнейшим бактерицидным действием, отлично подавляет развитие гноеродных бактерий в ситуациях, когда лечение иными антибактериальными медпрепаратами не дало терапевтического результата.

Еще один обобщающий фактор отзывов о Диоксидине – все они написаны респондентами, применявшими лекарство по предписанию врача.

Недостатками ЛС Диоксидин названы высокая цена и горький вкус.

Формы выпуска

Выше уже рассматривались формы выпуска ЛС Диоксидин, предлагаемые аптечной сетью – жидкие субстанции и мазь. У них имеются собственные особенности и инструкции.

Наружно и местно гноящиеся участки орошают или очищают 1 раз в день или через день – режим процедур определяется врачом.

В растворе для внутриполостного и наружного использования 10 мг/мл

Ампулы с 1%-м Диоксидином по 10 мг/мл предназначены для орошения, очистки ран, тампонирования, ванночек и прочих антисептических процедур. В соответствии со степенью поражения выбирают 1% или 0,1% растворы, субстанциями для разведения выступают физраствор или вода для инъекций.

Промывку объемных гноящихся ран осуществляют посредством шприца, дренажной трубки или катетера. Максимальное количество 1% раствора для нагнетания в полость – 70 мл в сутки.

Антисептическая мазь на основе гидроксиметилхиноксалиндиоксида используется местно и наружно. Вспомогательными ингредиентами состава выступают пищевые добавки (макрогол, моноглицериды дистиллированные и др.). Тампоны вводятся на определенное время в гноящиеся полости, затем извлекаются и заменяются новыми. Продолжительность терапии при использовании мази Диоксидин обычно составляет 21 день.

От чего применяют?

Как уже отмечалось, Диоксидин широко применяется во врачебной практике при состояниях, не перечисленных в инструкции, но имеющих специфическую симптоматическую картину.

При гайморите

Промывание носовых пазух 5-10 мл 1% -го раствора Диоксидина или доставка его в пазухи процедурой пункции практикуется при гайморите. Отоларингологи заметили, что микроорганизмы, вызывающие воспаление в околоносовых пазухах, все чаще проявляют устойчивость к действию этого мощного антисептика, поэтому для указанных процедур от стараются использовать антисептики, «специализирующиеся» на грамположительных бактериях.

При ангине

Гнойные ангины невозможно вылечить только при помощи лекарств, действующих местно, поэтому одних полосканий для лечения тяжелых форм недостаточно. Обычно полоскания антисептиками при инфекциях горла используются в качестве дополнительных лечебных мер на фоне . Для рассматриваемого случая рекомендуется 1% раствор Диоксидина. Частота и длительность полосканий определяется врачом.

При аденоидах

Мнение отоларингологов в отношении использования Диоксидина при сложно назвать однозначным. Некоторые специалисты продолжают назначать раствор для закапывания в нос в комплексе с сосудосуживающими каплями, но большинство врачей считают это абсолютно бесполезным. И даже опасным применительно к маленьким детям, наиболее склонным к .

Диоксидин запрещен к использованию детям до 12 лет, и это необходимо помнить при подборе медпрепарата.

В ситуациях, когда лечение иными медикаментами безрезультатно при гнойных и ринитах, допускается использование Диоксидина, как мощного антибактериального ЛС. Для промывки носовых ходов, для закапывания в нос или орошения спреем годятся жидкие формы лекарства. Рекомендуемая концентрация состава при назальном закапывании для взрослых – 0,5 %, частота – 3-5 раз в день, длительность терапии – не более 10 дней.

При Диоксидин может оказаться полезным в том случае, когда никакие другие лекарства не проявили должного терапевтического эффекта. Лечение этим медпрепаратом должно проводиться строго под руководством или по предписанию врача. В инструкции дается рекомендация – провести до начала лечения пробный тест на переносимость и лишь при отсутствии отрицательной реакции приступать к использованию Диоксидина.

Несмотря на довольно частое назначение капель Диоксидин при гнойных ринитах в педиатрической практике, не следует забывать о токсическом и сильном антибактериальном действии этого ЛС.

Возрастные ограничения не прописаны только в инструкции к мази Диоксидин, использовать же препарат в виде раствора у детей до 18 лет инструкция запрещает.

Полезны ли ингаляции с Диоксидином при заболеваниях респираторных путей – вопрос спорный. Многие специалисты считают ингаляционное использование Диоксидина бесполезным. Инструкция также не рассматривает подобный метод использования медпрепарата. Если же лечение очагов гнойной инфекции в горле требует применения антибактериальной терапии, ингаляционное орошение Диоксидином назначают как вспомогательное средство. Для небулайзеров используют 0,5% раствор в количестве, предусмотренном инструкцией к устройству.

Можно ли при беременности?

Вопрос о закапываниях в нос при беременности или другом использовании Диоксидина женщинами в положении должен решаться строго по инструкции. Экспериментальные наблюдения (о чем говорится в аннотации) показали несколько негативных влияний этого бактерицида на внутриутробное развитие:

• тератогенное (потенцирующее врожденные уродства);
• мутагенное (повреждающее наследственный аппарат генов и хромосом вплоть до изменения генотипа потомства);
• эмбриотоксическое (негативно влияющее на зиготу, приводящее к порокам внутриутробного развития и срыву беременности).

Несмотря на то, что при закапывании в нос в общий кровоток попадает небольшая часть лекарственного средства, все формы выпуска Диоксидина согласно инструкции при беременности запрещены.

Побочные эффекты

Использование медпрепарата вопреки противопоказаниям может спровоцировать ярко выраженные нежелательные реакции. Побочные действия при введении Диоксидина в полости проявляются:

• субфебрильной температурой, лихорадкой;
• головной болью;
• конвульсиями;
• аллергическими реакциями;
• развитием фотосенсибилизации (неравномерной пигментации кожи под ультрафиолетовыми лучами).

Наружное применение потенцирует такие побочные эффекты как раневой дерматит, аллергические реакции на коже.

Аналоги, чем можно заменить

Если Диоксидин противопоказан или плохо переносится, или потребителя не устраивает его цена, возникает проблема, чем заменить этот антисептик. В инструкциях к разным лекарственным формам даются списки аналогов этого ЛС.

Таблица 2. Аналоги и заменители Диоксидина

Форма выпуска	Прямые аналоги	Аналогичные по фармако-терапевтическим свойствам	Состав непрямых заменителей
Диоксидин для в/в введения и наружного применения	Имибакт, Виумксидин	Бактериофаг (коли, колипротейный, стафилококковый и др.)	Стерильный фильтрат фаголизатов патогенных бактерий
		Зивокс	Линезолид (антибиотик-осказолидинон)
Диоксидин для инфузий и внутриполостного введения	Уротравенол (для внутрипузырного введения), Виумксидин		Хлорофиллипта экстракт (противомикробное средство растительного происхождения)
	Имибакт (мазь)

И прямые, и неструктурные аналоги Диоксидина рекомендуется использовать только по предписанию врача.

Полезное видео

Чем опасен гайморит и можно ли его предупредить? Ответы на эти вопросы смотрите в следующем видео:

Выводы

1. Диоксидин – это синтетический антисептик, сильнодействующий антибактериальный медпрепарат, обладающий высокой противомикробной активностью.
2. Согласно инструкции Диоксидин противопоказан детям до 18 лет и женщинам в положении.
3. Способ приобретения – по рецепту. Препарат не должен применяться без назначения врача, так как это может привести к формированию устойчивых популяций бактерий, представляющих в длительной перспективе угрозу для жизни.

Вконтакте

Диоксидин – это антибактериальный препарат с широким спектром действия, оказывает антибактериальное, бактерицидное действие на различных возбудителей – стафилококки, синегнойную палочку, патогенные анаэробы и на некоторые на штаммы бактерий, которые устойчивы к другим антибиотикам.

Препарат выпускается в форме раствора, предназначенного для внутриполостного и наружного использования. Раствор имеет концентрацию 1% и выпускается в ампулах из прозрачного стекла объемом 10 мл, в картонных пачках с подробной инструкцией. Содержимое ампулы стерильно, лекарство может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок.

Действующее вещество – Гидроксиметилхиноксалиндиоксид.

Действующее вещество Диоксидин эффективно снимает гнойно-воспалительные процессы, возбудителями которых являются клебсиеллы, сальмонеллы, стафилококки, дизентерийная палочка, вульгарный протей, синегнойная палочка, патогенные анаэробы и стрептококки.

Применении ампул Диоксидин значительно быстрее протекает процесс заживления и очищения раневых поверхностей. Кроме того, при применении медикамента активизируется репаративная регенерация.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде раствора и мази для наружного применения.

• Диоксидин в ампулах 0,5 % и 1% раствора. Для местного и внутриполостного применения. По 10 мл и 20 мл в ампуле, по 10 штук в упаковке;
• Мазь Диоксидин для наружного применения 5% в тубах по 25 мг, 30 мг, 30 мг, 50 мг, 60 мг, 100 мг.

Показания к применению

От чего помогает Диоксидин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

Наружное применение

• поверхностные и глубокие раны различной локализации;
• длительно незаживающие раны и трофические язвы;
• флегмоны мягких тканей;
• инфицированные ожоги;
• гнойные раны при остеомиелитах.

Внутриполостное введение

• гнойные процессы в грудной и брюшной полости;
• при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит).

Внутривенно

• септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью);
• гнойный менингит;
• гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.

Инструкция по применению Диоксидин (ампулы \ мазь), дозировки

Мазь Диоксидин предназначена исключительно для местного применения. По инструкции препарат наносят на пораженный участок тонким слоем – 1 раз в день. Курс лечения – до 3 недель.

Диоксидин в ампулах

Ампулы предназначены для наружного или внутриполостного применения. Как правило, препарат назначают в условиях стационара. Перед началом использования раствора необходимо сделать пробу на переносимость. При отсутствии побочных эффектов в течение 4 часов препарат можно использовать для лечения.

Согласно инструкции по применению, для наружного применения используют 0,1-1% раствор Диоксидин. Чтобы получить 0,1-0,2% раствор, необходимо ампулу развести до необходимой концентрации стерильным изотоническим раствором хлорида натрия.

Для лечения гнойных и инфицированных поверхностных ран необходимо на рану накладывать салфетки, смоченные в 0,5-1% растворе препарата. Глубокие раны после обработки тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором.

Для лечения глубоких ран при остеомиелите делают ванночки из 0,5-1% раствора препарата, либо обрабатывают раневую поверхность раствором на протяжении 15-20 минут с последующим наложением повязки на рану, смоченной в 1% растворе препарата.

Раствор препарата 0,5-1% используют для профилактики инфекций в послеоперационном периоде.

Лечение Диоксидином допускается проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев.

При внутриполостном введении раствор Диоксидина вводят в гнойную полость при помощи шприца, трубки или катетера. Максимальная суточная дозировка составляет 70 мл 1% раствора.

Как правило, вводят 1 раз в сутки, но допускается и двухразовое введение по показаниям. Лечение продолжается на протяжении 3 недель.

Диоксидин в нос применяют при подозрениях на аллергический или вазомоторный ринит, либо когда есть основания подозревать гайморит. Закапывают в количестве нескольких капель в каждую ноздрю по несколько раз. Капли уменьшают время лечения, предотвращают осложнения, а также не пересушивают слизистую носа.

Раствор для в/в капельного введения

Препарат разводят 0,9% раствором натрия хлорида изотонического или 5% раствором декстрозы до концентрации 0,1-0,2%.

Суточную дозу вводят в 3-4 приема (дробное введение) или однократно, со скоростью 60-80 капель/мин на протяжении 30 минут.

• При хронических гнойных процессах в легких – суточная доза 500-600 мг (100-120 мл 0,5% раствора).
• При лечении гнойной инфекции мочевыводящих путей – суточная доза 200-400 мг (40-80 мл 0,5% раствора).
• При тяжелых септических состояниях суточная доза 600-900 мг (разделенные на 3-4 приема).
• При гнойном менингите суточная доза – 600-700 мг (20-140 мл 0,5% раствора).

Диоксидин в ухо

Раствор Диоксидин назначают пациентам в качестве самостоятельного лекарства или в составе комплексной терапии при гнойных отитах и распространении патологического процесса на евстахиеву трубу.

В условиях стационара промывают ушную полость раствором препарата, после чего вставляют на 20-30 минут ватную или марлевую турунду в ухо.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Диоксидин:

• повышение температуры.
• головная боль.
• озноб.
• судорожные сокращения мышц.
• различные проявления аллергических реакций (кожные высыпания, зуд и жжение, покраснения кожи).
• рвота или тошнота.

При наружном применении возможно развитие околораневого дерматита. У некоторых пациентов после применения препарата появлялись на коже пигментные пятна. В таких случаях снижают дозировку, увеличивают время введения разовой дозировки, назначают противоаллергические препараты. Если такие мероприятия не приводят к исчезновению побочных явлений, то следует прекратить использование Диоксидина.

Противопоказания

Противопоказано назначать ампулы Диоксидина в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• период беременности и грудного вскармливания;
• недостаточность коры надпочечников;
• выраженные нарушения в работе почек, острая почечная недостаточность;
• детский возраст до 12 лет.

Передозировка

При длительном использовании раствора внутривенно или внутриполостно возможно развитие симптомов передозировки – угнетение функции почек и нарушении работы жизненно важных органов.

При случайно введении внутрь слишком больших доз препарата пациенту следует оставаться под наблюдением специалистов с контролем важных жизненных параметров. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

При развитии аллергических реакций назначают антигистаминные средства, уменьшают дозировку или полностью прекращают терапию.

Аналоги Диоксидин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Диоксидин можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

1. Галенофиллипт,
2. Гексаметилентетрамин,
3. Зивокс,
4. Сангвиритрин,
5. Урофосфабол,
6. Зеникс,
7. Амизолид,
8. Диоксиколь,
9. Хиноксидин.

По коду АТХ:

• Виумксидин,
• Галенофиллипт,
• Имбакт,
• Кальцекс,
• Уротравенол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Диоксидин в ампулах, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Диоксидин 10мг/мл раствор 5мл 10 ампул – от 216 рублей, раствор 1 % 10 мл 3 ампулы – от 240 рублей, купить 1 ампулу раствора 0,5% 5 мл можно от 42 рублей, по данным 593 аптек.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре +18…+25 °С. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.