Все об опоясывающем лишае. Опоясывающий герпес Зостера: симптомы и лечение у взрослых

Data 10 Апр ● Comments 0 ● Views

Врач Мария Николаева

В лечении герпеса Зостера очень важно ориентироваться на клинические проявления, которые возникают у каждого конкретного человека. Терапия этого заболевания предполагает использование сразу нескольких групп лекарственных препаратов. Каждый из медикаментов воздействует на определённые звенья воспалительного процесса. Такой комплексный подход к лечению опоясывающего лишая у человека позволяет уменьшить неприятные проявления заболевания, а также предотвратить развитие осложнений.

Терапевт – появление высыпаний, которые сопровождаются умеренным болевым синдромом и зудом.
Дерматолог – в случае, если высыпания занимают более одного участка тела. К дерматовенерологу также стоит обратиться за консультацией, при необходимости проведения дифференциальной диагностики между опоясывающим лишаем и другими заболеваниями.
Невролог – консультация доктора необходима всем людям, страдающим . Именно невролог назначает препараты, которые купируют сильные боли и улучшают нервно-мышечную проводимость. Случаи опоясывающего лишая с осложнением в виде серозного менингита также должны лечиться под наблюдением невропатолога.
Нейрореаниматолог – консультация специалиста потребуется, если опоясывающий лишай осложнился энцефалитом.
Офтальмолог – при поражении глазного яблока, необходимо обратиться за помощью к данному врачу.

При появлении первых высыпаний лучше всего обратиться за помощью к терапевту. Если у доктора возникнут какие-то сомнения по поводу заболевания, он самостоятельно направит к узкому специалисту.

Достаточно часто опоясывающий лишай начинается не с появления высыпаний, а с болевых ощущений в области межрёберных нервов. В таком случае, прежде всего, необходимо обратиться за консультацией к неврологу.

В каких случаях нужна госпитализация

Лечение опоясывающего лишая может проводиться как в домашних условиях, после назначения соответствующей медикаментозной терапии, так и в условиях стационара.

Обычно, опоясывающий герпес протекает достаточно легко и требует выполнения всех рекомендаций врача, а также периодического контроля – раз в неделю необходимо посещать доктора. Чтобы убедиться в эффективности подобранной терапии.

Однако в некоторых случаях лечение герпеса Зостера должно происходить исключительно в условиях стационара:

беременные женщины;
взрослые, в чьих семьях есть дети до двух лет;
опоясывающий лишай с любыми осложнениями со стороны нервной системы;
заболевание, с развитием осложнений со стороны глазного яблока;
диссеминированная форма заболевания – затрагивает все участки тела;
тяжёлая форма опоясывающего лишая;
поражение первой ветви тройничного нерва;
тяжёлая почечная недостаточность;
наличие хронических заболеваний организма в стадии декомпенсации.

Стационарного лечения также требуют люди с иммуносупрессией. В частности, это ВИЧ-инфицированные лица и люди с другими приобретёнными либо врождёнными иммунодефицитными состояниями.

Вопрос о том, где проводить терапию заболевания (амбулаторное либо стационарное лечение) должен принимать лечащий врач. При этом учитывается форма болезни, тяжесть её течения, а также общее состояние организма.

Как лечится опоясывающий лишай

В лечении опоясывающего лишая у взрослых необходимо учитывать несколько моментов:

выраженность болевого синдрома;
количество высыпаний и их распространённость;
наличие либо отсутствие осложнений;
температуру тела;
длительность высыпаний.

Для лечения опоясывающего герпеса используются препараты нескольких групп:

патогенетические препараты;
обезболивающие средства;
жаропонижающие медикаменты;
антигистаминные средства.

Для уменьшения неврологических проявлений после исчезновения элементов сыпи используется физиотерапевтическое воздействие.

Видео - лечение опоясывающего герпеса.

Общая схема лечения

В лечении опоясывающего лишая используются препараты нескольких групп. Общая схема лечения для опоясывающего герпеса выглядит следующим образом:

Выбор этиотропного препарата – Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир.
Дегидратационные средства – Фуросемид, Ацетазоламид.
Дезагрегант – Дипиридамол.
Иммуномодуляторы – Имунофан, Продигиозан, Азоксимера бромид.
Нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин.
Жаропонижающие средства – ибупрофен.
Витамины группы B – Мильгамма, Нейромультивит, Mega-B Complex.
Седативные средства для улучшения сна – Глицин.
Дезинтоксикационная терапия – Реополиглюкин, Инфукол – проводится для парентеральной регидратации в условиях стационара.

При осложнённом опоясывающем лишае, схема терапии может изменяться. Неизменным остаётся применение противовирусных и противовоспалительных средств. А вот чем лечить поражение глаз или нервной системы, определяет узкий специалист, исходя из конкретных клинических проявлений.

Принято называть болезнь вирусного типа, возбудитель которой относится к семейству герпес вируса. Обширному поражению обычно поддаются центральная и периферическая нервные системы организма, кожные покровы и слизистые.

Какие же факторы могут спровоцировать развитие данного заболевания и возможны ли последствия после его лечения? Все это выясним далее.

Что такое опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай является болезнью инфекционного характера, развитие которой провоцирует . Для вирусов герпеса Зостера свойственно поражение в первую очередь нервных узлов головного и спинного мозга, а также , как правило, с одной определённой стороны тела. Болезнь практически всегда сопровождается сильными болями.

Сыпь и выраженные болевые ощущения считаются ключевыми признаками опоясывающего герпеса. Проведённая терапия в большинстве своём завершается с успехом не всегда. Находясь в организме продолжительное время, вирусы вызывают снижение активности иммунных клеток: по этой причине полностью выздороветь от опоясывающего герпеса невозможно.

Причины возникновения болезни

Инфекции вирусного типа активируются в организме преимущественно в период сезонно случающихся обострений, во время контакта инфицированного человека со здоровым. Именно к подобным инфекционным заболеваниям и относится герпес.

Когда вирус в организме проявляется ветряной оспой и с успехом излечивается, получается избавиться только от симптоматики болезни, а возбудитель остаётся жив. Он может долгое время спать в организме и проявить свою активность в любом удобном для него случае.

Причины появления в пожилом возрасте

В качестве основной причины, которая приводит к развитию в организме вируса опоясывающего герпеса, врачи считают пенсионный возраст. Обычно болезнь выявляется чаще всего у пожилых пациентов, возраст которых превышает 50 лет: это связано со снижением иммунных функций организма, что происходит из-за уменьшения выработки эндорфинов отделами мозга, ответственными за данный процесс — гипофизом и гипоталамусом, а ещё клетками лимбической системы.

Как правило, проявление болезни происходит в осеннее и зимнее время года, когда организм не получает в нужных объёмах и полезные микроэлементы, происходит его перестраивание. Впрочем, данная картина характерна для людей всех возрастов.

Провоцирующие факторы

Такая болезнь, как опоясывающий герпес, может начать развиваться только у тех людей, у которых в организме содержится соответствующий вирус. При этом они в детском возрасте, либо уже в зрелом, перенесли заражение ветряной оспой. Ведь причиной, провоцирующей появление этих болезней, является один и тот же — вирус Зостера.

Рассмотрим подробно основные факторы, влияющие на развитие в организме этой болезни:

Сниженная иммунная защита. Если состояние иммунитета ослаблено, тогда возможно начало активного размножения большинства вирусов, которые могли до этого момента долге время не проявлять себя. По этой причине рекомендуется больше внимания обращать на собственный рацион питания, включив в него больше фруктов и овощей.
Перенесённое переохлаждение. Если продолжительное время ваше тело находится в холодной обстановке и теряет свою внутреннюю температуру, тогда отмечается резкое уменьшение защитных сил организма и это моментально может спровоцировать активацию вируса. Впрочем, как и многих других скрытых вирусных заболеваний при их наличии.
Часто диагностируемые простудные заболевания. Во время, когда в вашем городе обостряется острая респираторная вирусная инфекция или грипп, нужно ограничивать контакт с болеющими людьми, чтобы избежать от них заражения. Частое перенесение болезней пагубно сказывается на иммунитете человека, вызывая его ослабление.
Новообразования и опухоли. Почти все новообразования способны привести к уменьшению синтеза интерферонов, борющихся с поражающими тело вирусами. Также в определённых ситуациях было выявлено агрессивное отношение иммунной системы организма и против собственных не инфицированных клеток. Подобный дисбаланс и неверная работа иммунитета приводит к развитию опоясывающего лишая, если его вирус уже содержится в крови человека к тому моменту.
Постоянные стрессы и депрессивное состояние. Все проблемы с организмом психологического характера, а также простые нервные перенапряжения способны привести к обострению болезней хронического типа: в данный период может начаться активная деятельность спавших до того момента вирусов.

Более часто опоясывающий герпес наблюдается именно , в и лица человека. При этом болезнь проявляется и активно развивается только на одном определённом участке организма.

Очень редки появления высыпаний от по всему телу. Такая особенность локализации болезни объясняется иммунной памятью. В большинстве случаев опоясывающий лишай становится заметен только в тех местах, где в период заражения ветряной оспой наблюдалась максимальная концентрация вируса.

Теперь следует рассмотреть факторы, влияющие на развитие опоясывающего лишая в области лица:

Вирус иммунодефицита, либо синдром перенесенного иммунодефицита. Люди в организме которых выявлен СПИД чаще всего болеют простудными и вирусными заболеваниями. Поскольку отсутствует существенная защита и не выполняет своих функций иммунная система, то высок риск увеличения активности .
Болезни хронического типа. Как правило, к ним относятся: пиелонефрит, панкреатит и бронхит. Они оказывают пагубное воздействие на иммунитет, ослабляя его, что не позволяет организму эффективно бороться с вирусами.
Осложнения, возникшие после перенесенных родов. Обычно это происходит с женщинами, переболевшими ветряной оспой перед беременностью. В период же вынашивания ребёнка происходит снижение иммунной защиты организма.

Следует отметить, что если тщательно следить за своим здоровьем и при явных проблемах с ним обращаться к врачу, тогда получится избежать активного распространения опоясывающего лишая.

Прогноз болезни

Обычно данное инфекционное заболевание проходит без явных и опасных для здоровья последствий.

Однако в определённых ситуациях, если не была своевременно восстановлена иммунная система организма, можно ожидать осложнений от перенесенной инфекции. К примеру, во многих случаях болевые ощущения в местах, где на кожном покрове были вызванные болезнью высыпания, могут продолжаться после выздоровления на протяжении нескольких лет: это так называемая .

Все последствия перенесенного опоясывающего герпеса:

Снижение остроты зрения, либо полная слепота. Данная болезнь развивается в результате частичного, либо полного отмерания сетчатки, что происходит при поражении вирусом глазных нервов.
Паралич мимических мышц лица. Человеку становится трудно говорить и он начинает растягивать слова и буквы, а иногда и вовсе теряет возможность общаться. Это происходит в результате поражения лицевых мышц.
Паралич. Развитие заболевание обычно начинается с появления поперечного миелита в спинном мозге. Это спустя время приводит к тому, что становится сложно управлять конечностями.
Сердечная недостаточность. Данный патологический процесс обуславливается возникновением нарушений в деятельности сердечной мышцы, её дисфункции.
Прогрессирующее протекание онкологического заболевания. Часто после перенесенного опоясывающего герпеса выявляют переродившиеся опухоли. Учитывая такое последствие, нужно заниматься укреплением иммунитета организма.

В завершении можно отметить, что опоясывающий лишай — это опасная инфекционная болезнь, которая может безвозвратно нарушить здоровье заболевшего человека как своими симптомами, так и возможными осложнениями даже после завершения комплексного лечения (медикаментозного и ). Лучше предотвратить её развитие и уменьшить количество факторов, способных спровоцировать активизацию вируса в организме, чем проходить долгую в надежде поправиться.

Опоясывающий лишай – патология, возникающая при активации спящей вирусной инфекции, которая впоследствии поражает эпидермис, клетки нервной системы. Чаще заболеванию подвергаются группы людей со сниженным иммунитетом, что определяет причины.

Такой герпес проявляется сыпью в виде пузырьков, которые локализуются в области одного или более нервных окончаний. Контактирующие с больным, ранее не болевшие ветрянкой, перенесут вирусную инфекцию в форме ветряной оспы. осуществляется с помощью контактного и капельного путями или от матери к ребенку.

Вирус, являющийся источником болезни, поражает нервную систему и кожные покровы. После перенесения ветрянки, микроорганизм вторгается в нервные узлы и спинной мозг с помощью крови и лимфы. Долгое время вирус хранится в организме, но при снижении защитных сил возобновляет свою активность.

Возникает у людей разных возрастных категорий, но к группе риска относятся:

пожилые люди;
больные с синдромом иммунодефицита;
опухолевые болезни;
послеоперационное состояние;
затяжные депрессии;
сильное охлаждение;
участие в лучевой и химиотерапии;
тяжелые травмы;
сахарный диабет;
люди, работающие в изнурительных условиях труда.

Причины опоясывающего лишая бывают разные:

хронические болезни внутренних органов, кровеносной системы;
заболевания инфекционного характера;
наследственность;
гормональные нарушения.

У людей склонных лет лишай появляется в связи с возрастными изменениями. Согласно статистике, каждого десятого человека пожилого возраста мучают периодические обострения герпеса. Обычно кожа поражается в местах:

грудной клетки;
области лица и головы;
области крестца и поясницы;
реже на конечностях.

Симптомы и клиническая картина

Опоясывающий лишай на теле

После стимуляции вируса в организме, еще до появления сыпи на коже, возникают первые симптомы:

тошнота;
температура;
головные боли;
снижение массы тела;
болезненность, покалывание, зуд на месте будущих высыпаний;
расстройство пищеварения.

Период первых симптомов будет длиться до 4 дней. В основном клиническая картина лишая начинается остро. Возникает лихорадка, впоследствии синдром общей интоксикации (головня боль, озноб, слабость). В пораженных зонах скопления периферических нервов появляются отечные слегка заметные розовые пятна, а впоследствии пузырьки с жидкостью. Бывают случаи увеличения лимфатических узлов, усиление зуда.

Спустя неделю пузырьки подсыхают, образуя корочку, после отпадения которой, останутся пигментные пятна на коже. При вторжении воспаления глубоко в дерму, на коже следственно будут шрамы.

Очень часто, даже после исчезновения сыпи остается плохо поддающийся лечению болевой синдром. Боль длится долговременно, продолжительностью в две три недели, а иногда и месяцы. Так же после перенесения болезни нарушается чувствительность, особенно в местах, где остались пигментные пятна и шрамы.

Отличительной чертой опоясывающего лишая является одностороннее размещение воспалительного процесса, то есть высыпание появляется только на одной стороне тела. При не осложненной клинической картине герпес проходит в течение 1 месяца . А в легких случаях, через 12 дней.

Формы воспаления

Выделяют недуг и в атипичных клинических формах:

глазная. Поражается тройничный нерв и высыпка локализуется на коже лица, слизистых носа и глаз. При поражении глазной ветви тройничного нерва, в будущем возникают проблемы со зрением;
ушная. Наступлению высыпаний, которые размещаются на внешнем слуховом проходе, предшествует общее недомогание. Опасность заключается в том, что есть риск наступления паралича лицевого нерва. Сильная болезненность и лихорадка, держатся сроком в две недели;
некротическая (гангренозная). Возникает у людей с пониженным иммунитетом, у ВИЧ инфицированных. В областях, где локализуется высыпка, присоединяется бактериальная инфекция, возникает некроз (омертвение) мягких тканей с последующим образованием рубцов;
менингоэнцефалитическая. Достаточно тяжелая форма, встречается редко. Смертность достигает 60%. Болезнь начинается с обычных проявлений по ходу межреберных нервов, реже области шеи. Затем наступают признаки менингоэнцефалита, развивается коматозное состояние;
генерализованная. Через пару дней после возникновения на теле четко локализованных розовых пятен, формируются везикулы, причем на самых разных участках тела больного. Именно из-за этих множественных высыпаний, генерализованную форму часто путают с ветрянкой, присоединившейся к опоясывающему лишаю;
абортивная. Считается самой легкой, характеризуется быстрым исчезновением высыпаний. Пузырьки, как правило, не появляются. длятся около двух — трех дней, если течение острое, выздоровление наступит по прошествии трех недель, а при затяжном, через месяц и более;
геморрагическая (везикулы с кровянистым содержимым, после вскрытия мелкие пузырьки сливаются, образуя один большой пузырь с зубастыми краями).

При каждой из форм может возникнуть поражение вегетативных ганглиев, что будет выражаться нарушением роботы ЖКТ, задержкой мочеиспускания, вазомоторным расстройствам, синдрому Горнера.

Возможные осложнения

Также к осложнениям относится: .

Протекание лишая зачастую сопровождается серьезными осложнениями. Намного дольше и труднее болезнь проходит у людей с иммунодефицитами. Отмечают ряд следующих осложнений:

миокардит (поражение миокарда).
серозный менингит (воспаление мозговых оболочек).
артрит (воспаление суставов).
острая миелопатия (поражение отделов позвоночника).
постгерпетическая невралгия (боль, снижение чувствительности на месте высыпаний).
нарушения со стороны внутренних органов (гломерулонефрит, пневмония, менингоэнцефалит).
синдром Гийена-Барре (слабость мышц).
полирадикулоневропатия (вялый паралич, нарушение чувствительности).
синдром Рейе (поражение всех органов, особенно печени и мозга).
поперечный миелит.

Диагностируется опоясывающий лишай быстро

Дифференциальную диагностику проводят от таких болезней:

ветрянка;
экзема;
стрептококковый импетиго;

Отличие экземы от опоясывающего герпеса определяет симметричность поражения (при лишае – асимметричность), наличие зуда (при герпесе боль).

Разница лишая и ветряной оспы состоит и в разновидности расположении первых элементов высыпки. При ветрянке наблюдается рассеянное расположение высыпаний, при опоясывающем лишае локализованное по ходу пораженного вирусом нерва.

В основном доктор ставит заключение состояния больного исходя из данных жалоб пациента, внешнего вида сыпи. Также лечащий врач может назначить анализ содержимого везикул на , но, к сожалению, данное исследование не везде доступно.

Показания к госпитализации

При сложном течении заболевания, больных госпитализируют. Лица с генерализованной формой инфекции, поражением ЦНС нуждаются в стационарном лечении.

Медикаментозная терапия

Направления лечения:

Этиотропное. Содержит противовирусные препараты для воздействия на причины возникновения и лечение признаков заболевания;
Симптоматическое. Включает средства для обезболивания, успокаивающие средства, а так же местные лекарственные препараты для прекращения симптомов.

Лечение на первых этапах

Фамцикловир в таблетках от опоясывающего лишая

Сразу после диагностики заболевания, нужно начать противовирусную терапию, которая предотвратит появление осложнений.

Для терапии опоясывающего лишая самым эффективным на данный момент препаратом является «Фамвир» (фамцикловир), стоимость которого достигает в среднем 1000 рублей. Препарат губительно действует на вирусы, производитель Швейцария.

Это средство можно купить только по назначению врача, предъявив в аптеке рецепт. После семидневного приема «Фамвира», действие на проявление вируса значительно выше других фармакологических препаратов. «Фамивир» перекрывает процесс развития фермента, отвечающего за размножение герпеса. Во время заболевания и в период после болезни эффективно устраняет боль.

Валацикловир от лишая

Сэкономить можно при покупке препарата «Валацикловир», стоимость которого составляет 450 рублей. Препарат так же эффективно борется с вирусной инфекцией. Изготовляет лекарство Англия.

Ацикловир, препарат производителем, стоит в районе 60 рублей. Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций.

Вместе с противовирусными лекарствами назначаются и витамины B1, В6, В12, С. Болезненность убирают с помощью НПВП (ибупрофен, бутадион), антигистаминные препараты (диазолин, цетрин, тавегил), для снятия проявлений аллергии.

Если подключилась вторичная инфекция, то для борьбы с бактериями назначают антибиотики широкого спектра действия.

Местное лечение.

Успех в лечении болезни местными препаратами будет только тогда, когда они будут применяться в комплексе с другими лекарствами. применяют ацикловир, эпервудин.

В физиотерапевтическом лечении будут использовать УВЧ, электрофорез.

Советы болеющим:

старайтесь не расчесывать кожу, даже если зуд очень сильный;
для уменьшения дискомфорта применяйте холодные примочки;
для подсушивания язв используйте соду, крахмал;
следите за гигиеной кожи.

Профилактика

Спорт и здоровая пища не дадут ослабить ваш иммунитет, тем самым защитив от опоясывающего лишая

У всех, кто перенес ветрянку, существует риск заболеть опоясывающим лишаем, но в данный момент есть возможность (вакцина Зоставакс), которая предотвратит активизацию вируса в организме. Тем, кто не болел ветряной оспой, нужно избегать контакта с больными.

Прогноз

За исключение энцефалической формы, прогноз болезни хороший. У сильно ослабленных людей не исключается возможность повторного заболевания опоясывающим лишаем.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Каждый человек ассоциирует вирус герпеса с неэстетическим высыпанием на губах, который может появляться во время простуды или контакта с уже инфицированным больным. Но не всем известно, что герпес имеет несколько подтипов, одним из которых является опоясывающий лишай .

Эта болезнь представляет собой кожное инфекционное высыпание на теле больного, которое провоцирует вирус зостер. «Лишай опоясывающий» - традиционное наименование, но он имеет и альтернативные названия, такие как ползучий лишай, опоясывающий герпес или поясной лишай.

Разновидности и атипичные формы

Наиболее частой формой считают ганглиокожную (поражается кожа на спине, животе, пояснице, ногах или шее), после нее идет глазная и ушная форма (высыпания на слизистых глаз, внутри ушей, на коже лица) и некротическая (образование больших язв).

Ганглиокожная форма появляется в основном в местах, где проходит большое количество нервных окончаний, то есть недалеко от позвоночника и ребер. При глазной форме страдает тройничный нерв и ушной коленчатый узел. Развитие некротической формы зачастую связанно с инфицированием высыпаний другими бактериями.

Кроме стандартных проявлений болезни выделяют атипичные формы:

Абортивная . На покрасневших участках единичные пузыри, их очень мало. Одна из самых быстротечных форм, может пройти самостоятельно в течении 3-4 дней.
Буллезная . Мелкие пузыри сливаются в один, напоминающий водянку или сильный ожог. В пузырях могут быть кровяные прожилки, заживление происходит длительное время, может происходить механическое повреждение волдыря.
Генерализованная . Кроме основного места образования пузырей по всему телу имеется сыпь, напоминающая ветрянку. Данная форма активна в течении 2-3 недель. При этой форме доктора часто диагностируют новообразования в теле пациента или иммунодефицит, опоясывающий лишай при этом выступает вторичным симптомом.
Гангренозная . Нагноение в пузырях, что приводит к образованию рубцов и длительному заживлению. Гангренозная форма в большинстве случаев выступает показателем иммунодефицита больного в переходе к СПИДУ.
Геморрагическая . Высыпания приводят к мелким нарушениям капилляров, в пузырях могут быть прожилки крови или они полностью имеют кровяное наполнение. Заживление проходит с осложнениями, корочка длительное время кровоточит, а на ее месте образуется шрам.

Высыпания могут локализироваться на внешних кожных покровах, а иногда поражать и ткани внутренних органов, что только усугубляет течение болезни и состояние пациента.

Причины возникновения

Вирус заносится в тело человека при заболевании ветряной оспой. Это первая форма проявления болезни, когда тело покрывают красные волдыри. Но зостер не погибает в теле пациента, а оседает в неактивной форме в основании нервных клеток и ждет благоприятного момента для активизации.

Последующая активность вируса и вызывает развитие опоясывающего герпеса.

Ползучий лишай может проявляться исключительно у переболевших ранее ветрянкой.

Первопричиной возникновения ползучего лишая считается инфицирование ветряной оспой, но помимо этого выделяют целый ряд второстепенных факторов, что влияют на активность инфекции:

Резкое снижение иммунитета. Чаще всего, резкое снижение иммунизации организма провоцирует прием антибиотиков и других, подавляющих инфекции, препаратов. Поэтому прием лекарств нужно согласовывать с лечащим врачом и не забывать о приеме витаминных комплексов для повышения иммунитета.
Выматывающая работа и стрессы. Когда человек работает на переделе своих возможностей - это сопровождается стрессами и нервными перенапряжениями, организм теряет защитные функции, нарушается режим сна, что дает возможность скрытым инфекциям активизироваться.
Наличие ВИЧ. ВИЧ-инфекция разрушительно действует на иммунитет больного. Чаще ползучему герпесу подвергаются люди со стадией перехода ВИЧ в СПИД.
Облучение при онкологии. Облучение больного влияет на нервные клетки, высвобождая вирус зостер. В данном случае терапию не отменяют, а подбирают правильный алгоритм лечения лишая.
Беременность. Кардинальное изменение гормонального фона способно пробуждать скрытые инфекции, поэтому перед планированием зачатия стоит сдавать анализы на наличие инфекций в организме и быть готовым к экстренному лечению.

В редких случаях ползучий герпес проявляется вместе с сильной простудой, после переохлаждения или резкого перегрева на солнце или в солярии.

Симптомы

Симптоматика опоясывающего лишая в первую очередь зависит от его формы.

Основные симптомы:

Сыпь локализируется только в одном месте, она может менять масштабы в течении нескольких недель при отсутствии лечения.

Иногда пациенты страдают головными болями, повышенной усталостью, апатией, головокружением.

Фото опоясывающего лишая: как выглядит

Первичное инфицирование поясничным лишаем проявляется в форме ветряной оспы. Практически все участки тела покрывают волдыри разных размеров. Сыпь не локализируется в одном месте, а носит хаотичный характер.

Одним из первых признаков появления поясного герпеса считают покраснение кожи в местах скопления нервных узелков. Пораженный участок сильно зудит, болит и чешется.

На месте покраснений образовываются волдыри, а кожа вокруг них становится багрового оттенка.

Одним из опасных мест локализации ползучего лишая считаются глаза. Его образование может влиять непосредственно на зрение и служить источником инфекций на слизистой глаз.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

С первых дней течения недуга диагностирование может быть ошибочным из-за недостаточности симптоматики. Ползучий лишай могут путать с гриппом или другими вирусными инфекциями. Но при появлении характерных болей в области скопления нервов достаточно провести осмотр, чтобы поставить верный диагноз.

Если определить активную форму лишая визуально сложно, то проводят анализ венозной крови на наличие герпеса 3 типа. Особенно важен этот метод при высыпаниях на внутренних органах больного. Положительный показатель IgM сигнализирует об активизации лишая, в инактивированной форме результат должен быть негативным. Показатель IgG - некий датчик о перенесенных недугах, когда пациент считается носителем вируса в спящей форме. Показатель может быть негативным, если больной никогда ранее не болел опоясывающим герпесом и ветряной оспой. Но превышение нормы IgG так же вещает о слабой форме недуга или начале заболевания.

Так же исключают ошибки путем исследования жидкости из волдырей, применяют метод гибридизации и микроскопии.

При атипичных формах ползучего лишая обязательно проводят дополнительную лабораторную диагностику, чтобы исключить наличие сопутствующего заболевания.

Лечение опоясывающего лишая

Для исключения заражения инфекцией больного определяют в стационар инфекционного отделения. Лечение начинают как можно раньше, при этом применяют комбинированную терапию. При своевременном медицинском вмешательстве инактивировать вирус удается за 10-12 дней интенсивной терапии.

Мази

Мази при ползучем лишае используют в качестве местных обезболивающих, ранозаживляющих и подсушивающих средств, самые популярные Пенцикловир, Виролекс, Ацигерпин.

Применение мазей снижает распространение инфекции на соседние участки кожи, быстрее заживляет пораженные участки, снижая риск образования сильных рубцов и шрамов. Мази снижают невралгическую боль во время лечения, уменьшают симптоматику. Вместе с мазями обязательно нужно использовать противовирусные препараты, иначе выздоровление будет длиться гораздо дольше.

Таблетки

Самый эффективный способ «усыпить» инфекцию - прием Ацикловира в таблетках. В первые дни течения недуга врачи назначают большую дозировку, которую через 3 дня снижают, курс длится 10 дней.

Для уменьшения зуда больному назначают Супрастин. При попадании инфекций в волдыри приписывают антибиотики Эритромицин, Тетрациклин, Гентамицин.

При отечностях нервных окончаний, вызванных опоясывающим лишаем, применяют спазмолитические и противовоспалительные средства Кеторолак, Нимесулид, Напроксен, Габапентин.

Координируют сон при помощи седативных препаратов, таких как Деприм, Доппельгерц Нервотоник, они так же способны уменьшать боль в пораженных нервных окончаниях.

Другие варианты лечения

При сильной интоксикации больному вводят раствор глюкозы и раствор Рингера, эти препараты улучшают самочувствие пациента и способствуют уменьшению симптоматики заболевания.

Так же места с волдырями регулярно смазывают раствором бриллиантового зеленого и Фукорцина, они подсушивают кожу и выступают катализатором заживления ран.

При невыносимых невралгических болях могут использовать наркотические вещества, такие как Трамадол, Оксикодон, в редких случаях проводят блокады нервных окончаний при помощи Новокаина. Блокады полностью устраняют болевые ощущения на длительный срок, но требуют специализированных навыков докторов и проводятся строго в стерильных условиях.

В борьбе с болью в нервах применяют электростимуляцию. Процедуру проводят курсами по 5 дней, после чего делают недельный перерыв. Электростимуляцию нерва можно проводить совместно с использованием мазей на основе капсаицина с ярко выраженным согревающим эффектом. Капсаицин налаживает кровообращение в местах отечностей нерва.

Диета

Для скорейшего выздоровления ведущие диетологи настоятельно рекомендуют употреблять больше продуктов с витаминами группы В, А, С, Е. Особое внимание стоит обратить на орехи, бобовые, кисломолочные продукты, рыбу.

Отличным источником полезных витаминов и макроэлементов считается мед. Хлеб предпочтительно стоит выбирать из сортов пшеницы грубого помола, в нем больше железа.

Стоит помнить об антиоксидантах, таких как виноград, черника, яблоки, свекла, киви, земляника.

Лечение народными средствами

В борьбе с ползучим герпесом используют спиртовой настой из горькой полыни. Траву мелко рубят, заливают спиртом и настаивают в течении 10 дней. Для настоя лучше брать молодые листья полыни. Готовым зельем протирают пораженную кожу несколько раз в день. Спирт и полынь помогают скорейшему заживлению ран.

Чтобы уменьшить боль после опоясывающего герпеса принимают ванны с крахмалом. Терапию лучше проводить перед сном. В воду 37-40 градусов добавляют 80-100 грамм крахмала с расчетом на полванны (70-80 литров), лучше картофельного. Больному стоит выполнять процедуру в течении 30 минут, после чего дать телу обсохнуть и надев теплую одежду отправиться в постель.

При активной форме ползучего герпеса нельзя принимать ванну - это провоцирует инфицирование здоровой кожи, исключением считается борьба с невралгической болью после инактивации вируса. Больному необходимо выделить отдельные столовые приборы, ежедневно их кипятить. Полотенце и нательное белье должны быть только в личном пользовании у пациента.

Можно протирать здоровые участки тела мокрым полотенцем или салфеткой.

Профилактика

В целях профилактики опоясывающего лишая стоит обращать особое внимание на иммунитет. Важно употреблять достаточное количество витаминов, избегать переохлаждения или перегревания. При возможности каждое лето ездить на море или принимать ванны с морской солью.

В целях профилактики можно пройти вакцинирование вирусом зостера, после чего защитные функции организма в борьбе с герпесом значительно возрастают.

Осложнения и последствия

Игнорирование заболевания может привести к целому списку неприятных и опасных осложнений:

развитие флегмон и абсцессов;
сепсис;
поражение суставов;
частичные параличи;
судороги;
умственная отсталость;
невралгия.

Чтобы избежать этих осложнений, нужно вовремя приступить к лечению недуга, которое может предоставить только опытный врач.

Заразен ли и как передается

Так как опоясывающий лишай считается вирусным недугом, то заразиться, конечно же, можно. Если человек ранее не был инфицирован и контактировал с больным лишаем, то в течении 3 недель у него появятся все признаки ветряной оспы, и он станет носителем вируса зостер. Шансы заразиться ползучим лишаем увеличиваются с уменьшением защитных механизмов организма, особенно после перенесенных заболеваний.

Передается вирус через кожные высыпания, а именно жидкость в пузырьках и воздушно-капельным путем. Поэтому доктора не советуют самостоятельно счесывать, сдирать сыпь во время оспы или лишая - это повышает риск инфицирования здоровых людей.

Опоясывающий лишай как болезнь развивается чаще у тех, кто уже болел ветрянкой.

Особенности у детей

Сам опоясывающий лишай как заболевание у детей диагностируется крайне редко. Дети и подростки чаще болеют ветряной оспой, после которой становятся носителями вируса.

Больной ребенок проходит несколько стадий развития болезни: лихорадка, образование волдырей, возникновение корочки на местах высыпания, выздоровление.

В любом случае ребенка нужно показать немедленно педиатру и изолировать на время болезни от других детей во избежание массового заражения.

Многие считают, что ветрянка - детская болезнь, это глубочайшее заблуждение. Ветряная оспа, как первоисточник инфекции герпеса, может поражать людей разных возрастов.

При беременности

Во время беременности вирус опоясывающего герпеса может себя проявить, если женщина была его носителем. Искоренить инфекцию из организма полностью невозможно, но перед зачатием стоит убедиться в том, что она находится в спящем состоянии - для этого женщина сдает анализы на наличие TORCH-инфекций (то есть тех инфекций, которые до определенного момента никак себя не проявляют).

При проявлении ползучего лишая беременной назначают специальное лечение, которое минимально вредит плоду и приносит максимальный результат, чтобы ввести вирус в спящее состояние. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься лечением лишая у беременных, особенно в первом триместре.

Необходимо вовремя диагностировать герпес в активной форме, так как он негативно влияет на внутриутробное развитие плода, способен вызвать патологии нервной системы и другие тяжелые последствия.

Видео о лишае

Особенности лечения ползучего герпеса народными методами можно посмотреть в ролике, но стоит помнить, что ответственность за неправильное лечение в домашних условиях всегда несет пациент.

Прогноз

Опоясывающий лишай - заболевание достаточно серьезное, которое несет неприятные последствия. Не нужно пускать болезнь на самотек, чем раньше больному будет назначена лечебная терапия, тем быстрее пройдет недуг и меньше шансов будет у осложнений.