Сотрясение мозга второй степени. Симптомы, степени и причины сотрясения мозга

Сотрясение головного мозга – диагноз, что чаще всего ставят медики при механическом повреждении головы.

Резкие движения или удары головы причиняют лёгкое нарушение деятельности мозга, что, к счастью, быстро проходит.

Признаки сотрясения мозга – наличие травмы, ушиба головы, в результате которой мозговая ткань ударяется о черепную коробку. Во время такого сотрясения происходит кратковременное нарушение связей в головном мозге, что проявляется в нетрудоспособности человека.

Характеристика черепно-мозговых травм и их влияние на появление сотрясения мозга:

Механическая составляющая повреждения головы заключается в том, что травма происходит не только от непосредственного удара, но и от нагрузки на позвоночник (прыжки или падения с высоты на ноги, ягодицы), а также резкие движения головой. Так как мозг не крепко-накрепко прикреплён к стенкам черепа, а всё время находится в «плавучем» состоянии, то в момент механической травмы мозг ударяется о стенки черепа.
Биологическая составляющая – реакция организма на полученную механическую травму, а именно спазм сосудов головного мозга, давление, нарушение полноценного обеспечения кровью, кислородом и энергией. При сотрясении мозга связи между полушариями немного нарушаются, а потому больные испытывают затруднения в говорении, чтении и письме.

При наличии травмы головного мозга проявляются симптомы сотрясения мозга у взрослых, что помогает в вопросе о том, как определить сотрясение мозга.

Итак, какие они, симптомы сотрясения мозга у взрослого человека:

Самые распространённые симптомы для типичного сотрясения – головная боль, что локализируется в области затылка, тошнота, рвотные позывы, у больного кружится голова при резком поворачивании головы.
Также в большинстве своём сотрясение мозга «приносит» вместе с собой потерю сознание. Этот признак может длиться несколько мгновений, минут или даже часов.
Психические расстройства, апатия, световая боязнь, вялость, усталость, бессонница или наличие кошмаров.
Резкое расширение или сужение зрачков.
Покраснение лица, необычное неприятное самочувствие.
При диагностике глазного дна могут выявиться расширение или сужение вен, отклонения от обычного состояния.
Тахикардия, повышенное давление и чрезмерное выделение пота у больного.
Перелом костей, кровотечение и другие глобальные биологические изменения в мозге отсутствуют.
Редко, но случаются симптомы амнезии, при которой человек может не помнить, каким образом он получил травму.
В тяжёлой степени сотрясения есть наличие судорог.
Ещё один признак – температура при сотрясении может повышаться, но ненамного.

Все эти симптомы – результат спутывания связей в головном мозге, некий сбой в его работе, при котором он не может полностью функционировать и «наводить порядок» в человеческом организме.

Симптомы сотрясения мозга у взрослых различают по интенсивности на определённые степени тяжести:

Лёгкое сотрясение мозга: симптомы слабо выражены, чаще всего проявляется боль в месте полученной травмы, ощущение тошноты и головокружение.
Сотрясение мозга второй степени подразумевает более выраженную симптоматику, наличие потери памяти. Также возможно появление кровотечения из носа.
Самая тяжёлая стадия сотрясения головного мозга – сильное проявление симптомов, потеря сознания и в редких случаях возможна кома.

Что делать при наличии признаков сотрясения мозга?

Сотрясение головного мозга – не обычная травма, нельзя её сравнивать с порезом пальца при готовке пищи, а потому самолечением и самодиагностикой заниматься не то, что не стоит, а прямо-таки нельзя. Дело в том, что мозг – жизненно важный орган в теле и очень важно его здоровье, и нормальное функционирование. Потому, первое, что нужно сделать, это вызвать карету скорой помощи.
В травматологическом пункте или при первичном осмотре врача на дому устанавливают причину и записывают жалобы больного. Пациента просят посмотреть в разные стороны, наклонить голову к груди, чтобы оценить болевые ощущения. Бывает так, что боль от ушиба и плохое самочувствие не говорят о сотрясении.
При необходимости – выявлении подозрений на сотрясение головного мозга, больного направляют в рентгеновский кабинет для получения снимков черепа. Эта процедура даёт понять о наличии или отсутствии переломов, которые могли бы стать причиной сотрясения. Если перелом найден, значит, сотрясение автоматически переходит в степень среднего или тяжелого.
Обследование мозга посредством нейросонографии является процедурой для диагностики сотрясения мозга третьей степени тяжести, что позволяет увидеть отёки, ушибы, кровотечения в головном мозге при помощи ультразвука.
Узнать о возникших от удара патологиях в мозге можно при помощи компьютерной томографии, что в результате даёт четкое изображение состояния черепа и мозгового вещества.
О кровоизлияниях и воспалительных процессах в мозгу может в подробностях поведать результат люмбальной пункции. Эта процедура основа на изучении содержимого головного мозга.
Полное обследование центральной нервной системы даёт возможность диагностировать состояние больного в целом и наличие кровоизлияний в мозгу, в частности. Этот вид исследований является самым сложным, так как требуется определённое оборудование и некритичное состояние пациента.
Также для полной картины у пациента проверяют глазное дно, рефлексы на свет и легкие постукивания по нервным окончаниям.

Сотрясение мозга очень важно своевременно диагностировать и начинать лечение, во время ожидания врача нужно обеспечить больному покой, постельный режим, обильное питьё. Яркий свет и шум могут раздражать, не желателен просмотр телевизора или прослушивание радио. Сотрясение мозга нельзя переносить на ногах, а умственная деятельность вообще противопоказанна.

Сотрясение головного мозга: последствия и осложнения

Последствия нарушения работы центральной системы могут повлечь психологические расстройства во время алкогольного опьянения или инфекционного заболевания. К таким расстройствам обычно причисляют бред и виденье галлюцинаций.
Также у людей, перенесших сотрясение мозга, может развиться мигрень или обычная головная боль на постоянной основе, необычная до этого бледность и потовыделение. У людей с частыми сотрясениями головного мозга могут возникать проблемы с концентрацией, возможностью читать, писать.
Повышенная эмоциональность бывает на почве перенесенного сотрясения мозга. Сотрясение головного мозга и такие последствия, как приступы ярости, агрессии, вспыльчивости, раздражительности – те понятия, что можно смело считать близкими по значению.
Нарушение сна, появление неврологических заболеваний.
Развитие паранойи, паники и страха без видимых причин.
При частых сотрясениях у людей может нарушаться координация, несогласованность в движениях конечностей, синдром дрожащих рук, ног и некоторые изменения в поведении. Также к последствиям сотрясения можно отнести пробелы в памяти, потеря речевых навыков и другие расстройства.

Лечение сотрясения головного мозга редко является медикаментозным, разве только избавление от симптоматики. Все сильнодействующие лекарственные средства принимаются согласно назначению врача.

Обычно для улучшения качества жизни во время восстановления больных применяют:

Самое главное в лечении сотрясения мозга – соблюдение режима, в котором нет места беспокойству и активной деятельности. Полезен сон, покой, общение с близкими людьми, пешие прогулки.
Для того чтобы больной смог уснуть ему назначаются снотворные препараты в виде таблеток или растворов для внутривенного введения.
У людей, что вследствие сотрясения головного мозга получили психические расстройства, назначают успокоительные средства: настойки валерианы, Корвалола, пустырника и других трав, чаи с мятой, ромашкой, таблетки, уколы.
А для тех, кого мучает нестерпимая головная боль, лучшим лекарством станут обезболивающие, что облегчат симптоматику и помогут находиться в оздоровительном покое.
Для поддержания и скорейшего восстановления работы мозга используют смесь сосудистых и ноотропных лекарств. Такие препараты не подлежат самостоятельному назначению, а подбираются доктором с учетом особенностей организма.
Также помощниками на пути возобновления работы мозга станут витамины и сбалансированное питание. Особое внимание нужно уделить орехам, рыбе, какао и яйцам – эти продукты способствуют улучшению работы мозга.
Ещё одно интересное стимулирующие средство – антиоксиданты, что улучшат состояние организма.

Лечение и возвращение к нормальному течению жизни на лёгких степенях сотрясения происходит спустя 10 дней, а все остальные – по мере принесённого вреда здоровью. Затруднением для выхода с больничного могут стать неврологические или сосудистые заболевание, которые ухудшают процесс возобновления мозга.

Что нужно делать для того чтобы избежать сотрясения головного мозга?

Во время активных командных игр или одиночных экстремальных занятий спортом не стоит пренебрегать средствами защиты для головы: каски, шлемы и другие. Также при занятиях борьбой соблюдайте меры предосторожности, как для себя, так и для своего партнёра по спаррингу.
Старайтесь избегать ударов в голову, помните, что мозг – основа жизненной деятельности и его нужно беречь как зеницу ока.
В автомобильных катастрофах люди очень часто получают именно черепно-мозговые травмы, а потому стоит задуматься о повсеместном пристёгивании ремней безопасности.
В доме старайтесь избегать покупки и размещения мебели или предметов с острыми углами во избежание возможного падения и травмирования.
Для профилактики падений используйте фонарик – это надёжный способ сохранить голову на плечах.

Сотрясение головного мозга имеет чётко выраженную симптоматику и подлежит немедленному осмотру врача. Признаки сотрясения мозга у взрослых людей отличаются своей схожестью с другими заболеваниями или простым плохим самочувствием, однако, если перед ними была хоть малейшая травма головы, то стоит проверить себя на возможное сотрясение. Сотрясение головного мозга: последствия могут быть различными и отличатся разной степенью тяжести, а значит, что шутить с этим вовсе не нужно. Не зависимо от того, какой сотрясение мозга степени тяжести,оно требует к себе особого внимания. Так что, если хоть несколько из симптомов сотрясения вы наблюдаете у себя, то не медлите с вызовом врача или обращением в больницу. Это оправданное действие спасёт от осложнений и губительных последствий.

Сотрясение мозга – это состояние, при котором под воздействием травматических процессов нарушается работа мозговых центров, и пострадавший на определенное время лишается дееспособности. Симптомы сотрясения мозга у взрослых начинают проявляться непосредственно после травмы. С течением времени они меняются, дополняются другими признаками, и именно по этим изменениям можно распознать заболевание, диагностировать форму его тяжести и степень повреждения мозга.

Как возникает сотрясение мозга. Причины

Сотрясение мозга возникает в результате механического воздействия непосредственно на голову или двигательный аппарат, а именно:

удара головой о твердый предмет;
хлыстовой травмы шеи, возникшей из-за резкого рывка головы вперед;
прыжков с высоты и приземления на пятки или ягодицы;
травмы позвоночника.

В момент резкого рывка, а также удара головы или всего тела о твердую поверхность мозговые ткани смещаются в сторону, ударяются о внутреннюю часть черепа и возвращаются в исходное положение. В результате этого в зависимости от степени травмы в мозге пострадавшего происходят следующие патологические изменения:

нарушение связи между нейронами за счет их растяжения;
изменение молекулярной формулы мозговых тканей;
возникновение спазматических процессов в сосудах;
снижение сообщения между корой мозга и его стволовыми структурами;
изменение химического состава жидкости, омывающей структуры мозга.

Травму головы и сотрясение мозга как следствие можно получить в многочисленных ситуациях: профессиональной деятельности, быту, при занятиях спортом, экстремальном отдыхе, ДТП, посещении общественных учреждений с большим скоплением людей, в военных конфликтах, уличных драках и прочих. Чтобы избежать ненужных травм и повреждений такой жизненно важной структуры, как мозг, следует придерживаться мер безопасности в случае запланированных опасных мероприятий и быть осторожным при возникновении спонтанной угрозы.

Основные симптомы сотрясения головного мозга

Симптомы сотрясения мозга у взрослых непосредственно после травмы проявляются следующим образом:

Через несколько часов описанная симптоматика дополняется другими патологическими признаками, свидетельствующими о нарушении общемозговых функций. К ним относят:

изменение реакции зрачков на световой раздражитель (сужение, расширение или изменение их размеров);
изменение рефлекторной реакции сухожилий на тактильные пробы (постукивание молоточком);
дрожание век при отведении зрачков в сторону.

Существуют также отсроченные по времени симптомы , которые проявляются спустя двое и более суток:

изменение режима сна, появление тревожных сновидений;
свето- и звукобоязнь;
психоэмоциональные расстройства (депрессивное настроение, раздражительность, плаксивость);
потеря памяти, в частности, тех моментов, когда произошла травма и что было до нее;
рассеянность за счет снижения концентрации.

Количество проявляемых симптомов и их интенсивность зависит от тяжести травмы и характера повреждения мозговых структур.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Сотрясение мозга: степень тяжести

Выраженность симптомов при сотрясении мозга зависит от тяжести травмы:

Легкая . Пострадавший остается в сознании, при этом в ближайшие 15 минут у него может наблюдаться боль головы, тошнота, а также легкое нарушение процессов мышления – памяти, речи, координации.
Средняя . Описанные выше признаки усугубляются кратковременной амнезией и рвотой. Головная боль приобретает более интенсивный характер, у больного наблюдается непроизвольное движение зрачков. Острые симптомы сохраняются более 15-ти минут, при этом пострадавший может на короткое время (до 5-ти минут) терять сознание.
Тяжелая . Пострадавший впадает в бессознательное состояние и может находиться в нем до 6-ти часов. Тяжелая симптоматика в виде нарушения функций всех жизнедеятельных систем организма может сопровождаться судорогами. Иногда при тяжелой степени сотрясения пострадавший может впасть в кому.

При сотрясении мозга нужно сразу же обращаться в больницу, чтобы определить степень тяжести травмы и подобрать методику лечения для исключения развития осложнений в дальнейшем.

Что делать при наличии симптомов сотрясения мозга?

Грамотно оказанная первичная помощь помогает снизить к минимуму риски развития последствий и увеличить шансы на быстрое выздоровление. Поэтому если непосредственно после травмы у пострадавшего появились выраженные симптомы сотрясения мозга у взрослых, то окружающие его люди должны выполнить следующие действия:

Вызвать бригаду медиков.
Положить травмированного человека на ровную поверхность, при этом голову слегка приподнять и повернуть на бок, подложив под нее жесткую подушечку или свернутую в валик вещь.
Приглушить свет и обеспечить тишину, если травма произошла в помещении.
Расстегнуть пуговицы и ремни на облегающей одежде, чтобы она не препятствовала нормальному дыханию.
При потере сознания применить нашатырный спирт, для чего аккуратно поднести его к носу. Запрещено приводить пострадавшего в чувство физическими методами, используя при этом пощечины и тряску.
При открытой ране на голову накладывают повязку или прикрывают поврежденное место чистой салфеткой до приезда медиков.
При нарастающих симптомах и отсутствии бригады медиков следует оперативно доставить травмированного в медицинское учреждение. Для этого его необходимо аккуратно переместить на заднее сиденье легкового авто и отвезти в больницу.

В стационаре доктор проводит диагностику с помощью визуальных, тактильных и инструментальных методов, после чего госпитализирует пострадавшего для соблюдения режима и проведения лечения.

Методы лечения

Методика лечения определяется врачом-неврологом или нейрохирургом в зависимости от тяжести травмы, вызвавшей сотрясение мозга. Как правило, лечебный процесс проходит в следующей последовательности:

помещение пострадавшего в стационар для обеспечения полного покоя и соблюдения режима;
назначение медикаментозных препаратов с действием, направленным на снижение симптоматики и восстановление мозговых функций;
назначение физиотерапевтических манипуляций для восстановления поврежденных нервных окончаний и рецепторов;
дополнение основного лечения фитотерапией;
проведение операции, если травма привела к тяжелому сотрясению и повреждению мозга, появлению обширных гематом.

К медикаментозным препаратам, которые могут быть назначены при сотрясении мозга, относят:

болеутоляющие средства (Пенталгин, Анальгин);
препараты, снимающие отечность и расширяющие сосуды (Трентал, Эуфиллин);
противорвотные таблетки (Церукал);
средства, нормализующие вертебральные функции (Бетасерк);
препараты успокоительного действия (Валериана, Фенобарбитл, Валокордин);
антиоксиданты (Глицин, Мексидол);
препараты, состоящие из комплекса витаминов и полезных микроэлементов (Витрум);
лекарственные средства, содержащие витамины группы «В»;
транквилизаторы (Сибазон, Феназепам) в случае серьезного повреждения мозговых отделов.

У вас есть вопрос? Задайте его нам!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.

В период лечения пострадавший должен находиться в полном покое, для чего его ограничивают от шумного общения и ситуаций, которые могут спровоцировать стресс. После выписки из стационара он еще некоторое время должен избегать физических и эмоциональных нагрузок, правильно питаться, а также оптимально распределять время на бодрствование и отдых.

От сотрясения и оперативно предпринять необходимые действия. Оказать первую помощь пострадавшему в случае травмы головы очень важно, ведь неприятные последствия без вовремя принятых мер могут сопровождать человека на протяжении долгих последующих лет. В данной статье мы рассмотрим, как распознать сотрясение головного мозга, симптомы и лечение.

Что это такое?

Легкое сотрясение головного мозга характеризуется кратковременным сбоем в работе ЦНС, головокружением, тошнотой и рвотой, сильнейшей головной болью, все это может быть вызвано серьезными ушибами или травмированием головы.

От такой травмы не застрахован ни один человек. Ее легко можно получить в бытовых условиях при падении или простом неосторожном движении, в аварии, во время спортивных мероприятий, в опасных рабочих условиях и т. д. Такие ситуации гораздо чаще случаются в холодный период времени на улице, вследствие того, что люди банально поскальзываются на льду. Поэтому важно знать, что делать при легком сотрясении мозга, не только в период необходимости, но и просто для оказания первой помощи.

При сотрясении головного мозга нарушается клеточный обмен, повреждаются сосуды, возникает сбой питания серого вещества, возможно развитие кровоизлияния.

Степени

Существуют 3 основные степени сотрясения. В случае травмы головы или при подозрении на легкое сотрясение следует сопоставить все возможные симптомы.

Стадии сотрясения мозга легкой степени могут характеризоваться следующим образом:

При первой степени происходит легкий обморок, состояние возвращается к норме в течении 20-30 минут.
При второй степени сотрясения происходит дезориентация в пространстве на некоторое время.
При 3 степени наблюдается потеря сознания на непродолжительный период. Обычно пострадавший не помнит, что с ним произошло.

Характерные признаки могут проявиться не сразу, а спустя день или довольно продолжительное время, возможно, даже неделю.

При любом проявлении сотрясения пострадавшего ложен осмотреть врач. Неопытный человек может ошибочно принять сотрясение за ушиб, а это может усугубить положение. Даже малейшая травма может стать причиной развития гематомы.

Характерные симптомы

В стадии легкого сотрясения могут наблюдаться следующие признаки:

кратковременная потеря сознания или затуманенный рассудок;
головная боль;
кровь из носа;
резкое повышение температуры;
умственная и двигательная заторможенность;
несвязная речь;
дезориентация в пространстве;
тошнота, рвота;
усталость;
отсутствие аппетита;
плохая концентрация;
нарушение сна;
слабость;
судороги;
потеря координации;
изменение размера зрачков;
звон в ушах.

К внешним очевидным признакам можно отнести бледность, потливость, телесные повреждения.

Как правило, спустя небольшой промежуток времени становится понятно, что травма требует лечения. После осмотра врач сообщает, возможно ли лечение легкого сотрясения мозга в домашних условиях, или необходимо отправиться в больницу. В любом случае консультация специалиста необходима.

Помимо основных признаков сотрясения мозга легкой степени, можно наблюдать некоторые клинические проявления:

Боль в глазах при ярком свете.
Нарушение зрения. Пострадавший размыто видит окружающую обстановку и людей.
Раздвоение предметов в глазах.
Холодные руки.
Кратковременная амнезия.
Головная пульсирующая боль.
Сонное состояние.

У маленьких детей проявляются такие признаки, как:

вялость;
неустойчивая ходьба;
плаксивость;
быстрая утомляемость;
безразличие к играм;
растерянность.

Первая помощь

Необходимо знать, что делать при легком сотрясении мозга, чтобы оперативно оказать помощь пострадавшему:

Незамедлительно вызвать скорую помощь.
Если человек потерял сознание, его нужно положить набок, согнуть ноги в коленях и убрать руки под голову. Принятие такого положения необходимо, потому что может начаться рвота.
Под голову следует положить твердый предмет.
Обработать и забинтовать раны, если это необходимо.
Обеспечить спокойную обстановку до приезда врачей.
Не оставлять пострадавшего без присмотра в данном состоянии.

Если пострадавший находится в сознании, следует облегчить его состояние следующим образом:

Снять одежду, которая может затруднять дыхание или мешать телу (галстук, ремень, шарф и т. д.);
Приложить к голове охлаждающий предмет либо лед
Не следует давать воду, это может спровоцировать тошноту. В крайнем случае можно предложить сладкий прохладный чай.
Транспортировать в лечебное учреждение.

Лечение

Лечение предполагает нахождение взрослого пациента в больничной койке от 10 до 21 дня в зависимости от степени травмы. Для ребенка обычно продлевают время лечения до 30 дней. При сотрясении человек плохо переносит внешние раздражители, например, свет или громкий звук, поэтому ему следует постоянно находиться в спокойствии.

Какие лекарства при легком сотрясении мозга следует принимать пациенту, определяет врач независимо от того, где пострадавший проходит лечение. Поведение пациента часто становится другим: он может быть раздражительным и апатичным, может страдать бессонницей и быстро переутомляться, поэтому зачастую назначаются антидепрессанты и седативные препараты. Также пациенту необходимо порекомендовать релаксационные процедуры, назначить массажный курс и выписать витаминный комплекс для восстановления мозговых клеток. Для устранения головной боли применяются транквилизаторы. При назначении диеты исключаются сладкие продукты, алкоголь, никотин и кофеин.

При медикаментозной терапии потребуется пройти диагностику. Это рентген, МРТ, офтальмография, ЭЭГ.

Лечение в домашних условиях

Контролировать состояние пострадавшего должны опытные специалисты, поэтому будет лучше, если его положат в стационар.

Но если после осмотра врачи позволили пострадавшему лечиться в домашней обстановке, необходимо оградить его от приборов, которые создают шум (телевизор, радио, компьютер). Также ему категорически не рекомендовано заниматься чтением и физическими нагрузками.

При этом обязательно должен соблюдаться Ничего не должно мешать спокойному отдыху и продолжительному сну. Также рекомендуется принимать успокоительные средства и травяные настои с разрешения врача. Кроме этого, необходимо соблюдать растительную диету с отсутствием соли.

После такого случая не следует пренебрегать мерами осторожности. В первую очередь, следует избегать травмоопасных ситуаций, беречь голову, надевать шлем во время поездок на велосипеде или скутере, соблюдать меры безопасности в автомобилях, в доме, расставить мебель таким образом, чтобы не было возможности удариться или споткнуться.

Препараты

Основными лекарственными препаратами при легком сотрясении мозга у взрослых являются такие средства, как:

"Циннаризин";
"Пирацетам";
"Пиридитол";
"Инстенон";
"Никотинат";
"Ксантинол";
аминокислоты.

Какие лекарства при легком сотрясении мозга назначают детям? Вот некоторые из них:

"Диакарб";
"Фуросемид";
"Панангин";
"Пирацетам";
"Фенозепам" (в успокоительных целях);
"Седалгин", "Баралгин" (болеутоляющие);
"Церукал" (устранение тошноты);
витамины.

Обезболивающее:

"Анальгин";
"Пенталгин";
"Седалгин";
"Кеторолак".

Для восстановления нервной системы и поддержки питания мозговых клеток:

"Глицин";
"Пирацетам";
"Ноотропил";
"Пантоган".

Для укрепления сосудов и нормализации обмена веществ:

"Вазотропин";
"Кавинтон";
"Теоникол".

Для снижения отеков и внутричерепного давления:

Препараты калия;
"Диакарб";
"Фуросемид";
"Арифон".

Для устранения головокружения и тошноты:

"Танакан";
"Платифиллин";
"Папаверин".

Помогают справится с бессонницей и снять напряжение:

валерьянка;
"Корвалол";
пустырник.

Снотворные средства:

"Релаксон";
"Донармил".

Транквилизаторы:

"Адаптол";
"Феназепам";
"Элениум";
"Нозепам".

А также следует принимать витамины группы В.

Народная медицина

Вместе с приемом основных лекарств, прописанных доктором, часто прибегают к рецептам народной медицины. При реабилитации очень полезно употреблять сок алоэ вера, который способствует восстановлению нормального состояния. Также к приему рекомендуется женьшень, череда и сабельник. В аптеке смогут посоветовать набор лекарственных трав, а также помогут сотрясении мозга легкой степени. Что делать с этими сборами? Заваривать и употреблять отвар внутрь.

При легких сотрясениях помогает специальный настой. Для этого понадобится всего 10 г тимьяна. Его следует залить кипятком и довести до 95 градусов, но без кипячения. Далее, следует остудить траву и процедить. Принимать нужно по 100 мл перед приемом пищи в течение нескольких месяцев.

Характеристика патологии

При сотрясении головного мозга (по МКБ 10 код S06.0) могут проявляться следующие отличительные признаки:

слабость всего организма;
болезненные ощущения глаз;
изменение дыхания;
изменчивость пульса;
отечность;
потеря памяти;
внезапная возбудимость;
приступ внезапной агрессии;
нарушение логического мышления;
резкие эмоциональные перепады.

В тяжелых случаях может наблюдаться контузия, кровотечении из ушей и носа. Несмотря на такое тяжелое состояние, сотрясение является самой легкой травмой при закрытой черепно-мозговой травме.

Последствия такой травмы не утешительны, она может вызвать тяжелые осложнения и привести к гематоме, инсульту, отекам в зависимости от степени тяжести. Здесь в обязательном случае пострадавшего требуется госпитализировать. Тяжесть сотрясения головного мозга, симптомы и лечение должны выясняться медицинскими сотрудниками.

Что делать при легком сотрясении мозга во время реабилитации?

Главная рекомендация - соблюдать режим дня. Чтобы здоровье поправилось максимально быстро, необходимо соблюдать постельный режим не менее 5 суток. Следует взять больничный на 12-14 дней, чтобы полностью придти в норму.

Многих интересует, можно ли ходить при легком сотрясении мозга? В первое время, конечно же, нежелательно, и лучше всего это делать в присутствии близких, чтобы быть всегда на виду. Передвижения должны быть минимальными, только ради удовлетворения важных потребностей.

Слушать музыку можно, но не в наушниках. Также в первое время следует отказаться от развлечений, которые оказывают сильное влияние на глаза. Стоит исключить мобильный телефон, видеоигры и просмотр телевизора.

В помещении должен быть приглушенный свет и прикрытые окна, если мешает солнечный свет.

Последствия легкого сотрясения

Если не провести полноценное лечение, то пострадавшего могут сопровождать регулярные депрессивные состояния, беспричинная тревога, систематические головные боли. Он может страдать от снижения концентрации и жаловаться на снижение памяти.

При малейшем улучшении самочувствия люди могут сразу же приступить к своим ежедневным обязанностям, какой-либо деятельности или вернуться на работу. Важно понимать, что даже легкое сотрясение мозга может проявиться позже, но уже в форме разных физических недугов.

Последствия чреваты нарушением сна и осложненным психоэмоциональным состояниям. Нередко снижается зрение, наблюдается понижение умственной деятельности и многие другие негативные нарушения, сопровождающиеся хронической раздражительностью.

Теперь вы знаете, что делать при легком сотрясении мозга, как оказать помощь себе или другому пострадавшему.

Как понять, что у вас произошло сотрясение мозга? Что делать и куда обращаться? Можно ли заниматься спортом после сотрясения, и какое вообще должно быть лечение? Травматолог Дмитрий Снопков подробно отвечает на эти и другие вопросы.

Дмитрий Снопков

Сотрясение головного мозга - одна из форм закрытой черепно-мозговой травмы. Как правило, это легко обратимое нарушение функций головного мозга, возникшее из-за ушиба, удара или резкого движения головой. Считается, что из-за сотрясения возникает временное нарушение межнейрональных связей.

В результате контакта вещества головного мозга c костями черепа, как правило, происходит:

изменение некоторых физических или химических свойств нейронов (клеток головного мозга), что может изменить пространственную организацию белковых молекул;
патологическому воздействию поддаётся всё вещество головного мозга;
временное разобщение взаимоотношений и передачи сигналов между синапсами (синапс - место контакта между двумя нейронами или между нейроном и получающей сигнал эффекторной клетки. - Прим. ред. ) нейронов клеток и мозговыми отделами. Это способствует развитию функциональных нарушений.

В зависимости от тяжести состояния пациента и клинических симптомов выделяют три степени сотрясения головного мозга:

сотрясение лёгкой степени. Н арушения сознания нет, у пострадавшего может наблюдаться дезориентация, головная боль, головокружение, тошнота на протяжении первых 20 минут после травмы. После этого общее самочувствие приходит в норму. Возможно кратковременное повышение температуры (37,1-38 °С);
сотрясение средней степени тяжести. Нет потери сознания, но есть такие патологические симптомы, как головная боль, тошнота, головокружение, дезориентация. Все они продолжаются более двадцати минут. Может наблюдаться кратковременная потеря памяти (амнезия), чаще всего это ретроградная амнезия с потерей нескольких минут воспоминаний перед травмой;
сотрясение тяжёлой степени. Обязательно сопровождается потерей сознания на короткий промежуток времени, как правило, от нескольких минут и до нескольких часов. Пострадавший не помнит, что случилось - развивается ретроградная амнезия. Патологические симптомы беспокоят человека на протяжении одной-двух недель после травмы (головная боль, головокружение, тошнота, быстрая утомляемость, дезориентация, нарушение аппетита и сна).

Симптомы сотрясения головного мозга

Первое, что стоит запомнить: даже несильная травма головы может привести к сотрясению мозга. Следовательно, факт наличия травмы уже может говорить о возможном сотрясении.

К симптомам сотрясения головного мозга относятся:

кратковременная спутанность сознания;
головокружение. Наблюдается в состоянии покоя, а при перемене положения тела, повороте или наклоне головы оно усиливается. Его причина - нарушение циркуляции крови в вестибулярном аппарате;
головная боль пульсирующего характера;
шум в ушах;
слабость;
тошнота, однократная рвота;
заторможенность, спутанность сознания, замедленная бессвязная речь;
диплопия (двоение в глазах). При попытке чтения при движении глаз ощущается боль;
светобоязнь. Глаза могут болезненно реагировать на обычный уровень освещённости;
повышенная чувствительность к шуму, могут раздражать даже умеренные звуки;
нарушение координации движения. Самый простой способ диагностировать - человек в положении стоя с закрытыми глазами и поднятыми в стороны руками должен дотронуться указательным пальцем до кончика носа. Второй вариант - ставить одну ногу за другую и идти по прямой линии, закрыть глаза, поднять руки в разные стороны и сделать несколько маленьких шагов. Самостоятельно такое делать не рекомендуется, чтобы избежать повторной травмы.

Как правильно диагностировать сотрясение головного мозга:

пострадавший жалуется на боль при движении глаз в стороны, не может отвести их в крайнее положение;
в первые часы после травмы может обнаружиться лёгкое расширение или сужение зрачков. Реакция зрачков на свет при этом нормальная;
лёгкая асимметрия сухожильных и кожных рефлексов - они разные слева и справа. Этот признак весьма лабильный (изменчивый. - Прим. ред. ). Например, при первичном осмотре правый коленный рефлекс может быть несколько живее левого, при повторном осмотре - через несколько часов - оба коленных рефлекса идентичные, но возникает разница в ахилловых рефлексах;
мелкий горизонтальный нистагм (непроизвольные дрожательные движения), если отвести глаза в самые крайние положения. Пациента просят проследить за мелким предметом в руках обследующего. В крайних положениях заметны лёгкие возвратные движения зрачка;
шаткость в позе Ромберга (ноги вместе, прямые руки вытянуты вперед до горизонтального уровня, глаза закрыты);
может быть лёгкое напряжение затылочных мышц, которое проходит в течение первых трёх суток.

Особое внимание стоит уделить диагностике сотрясения у детей грудного и раннего возраста - у них оно часто протекает без нарушения сознания:

в момент травмы бледнеет кожа (прежде всего лица), учащается сердцебиение, затем появляется вялость, сонливость;
у грудных детей возникают срыгивания при кормлении, рвота, отмечается беспокойство, расстройства сна. Все проявления проходят через 2-3 дня;
у детей младшего (дошкольного) возраста сотрясение мозга чаще протекает без утраты сознания. Общее состояние улучшается в течение 2-3 суток.

У пожилых людей первичная потеря сознания при сотрясении мозга наблюдается значительно реже, чем у людей в молодом и среднем возрасте. Вместе с тем довольно часто проявляется выраженная дезориентировка в пространстве и времени. Головные боли часто носят пульсирующий характер, локализуясь в области затылка. Подобные нарушения длятся от 3 до 7 суток, отличаясь значительной интенсивностью у лиц, страдающих гипертонической болезнью. Таким пациентам следует уделять более пристальное внимание при обследовании.

Первая помощь при сотрясении мозга

Если пострадавший находится без сознания, немедленно вызовите скорую помощь. Человека без сознания нужно уложить на твёрдую поверхность на правый бок с согнутыми ногами и локтями. Запрокиньте ему голову вверх и поверните к земле - такая позиция обеспечит хорошую проходимость воздуха по дыхательным путям и предупредит аспирацию (проникновение посторонних веществ в дыхательные пути при вдохе. - Прим. ред. ) жидкости в случае рвоты. Если у пострадавшего идёт кровь из раны на голове, необходимо наложить кровоостанавливающую повязку. Если человек пришёл в сознание или обморока вовсе не было, уложите его горизонтально с приподнятой головой; постоянно следите за сознанием, не позволяйте пострадавшему заснуть.

Важно знать: в се пациенты с травмой головы - вне зависимости от степени тяжести и самочувствия - должны обратиться в травмпункт. По решению врача-травматолога они могут быть направлены на амбулаторное наблюдение к неврологу или госпитализированы в неврологическое отделение для диагностики и наблюдения за состоянием.

Помните: если человек без сознания и вы не можете самостоятельно определить степень тяжести, лучше всего его не трогать и не пытаться лишний раз повернуть или перевернуть. Если есть факторы, угрожающие его жизни, например жидкости, сыпучие вещества, мелкие предметы, которые могут попасть в дыхательные пути, их надо устранить.

Что нужно делать после сотрясения мозга

Главное в лечении сотрясения головного мозга - это соблюдение постельного режима, полноценный сон и отдых, отсутствие каких-либо физических и психических нагрузок, особенно в первые несколько дней. Если пациент соблюдал все врачебные рекомендации и лечение было начато вовремя, практически всегда сотрясение мозга заканчивается полным выздоровлением и возобновлением трудоспособности.

У некоторых пациентов всё же могут наблюдаться остаточные последствия травмы на протяжении длительного времени. Среди них - снижение концентрации внимания, раздражительность, повышенная утомляемость, депрессивные расстройства, нарушения памяти, постоянные головные боли, мигрень, нарушение сна. Как правило, после первого года все указанные симптомы смягчаются, но бывают случаи, когда они беспокоят человека на протяжении всей жизни. азначают препараты, которые налаживают мозговое кровообращение, уменьшают головную боль, избавляют от головокружения и тошноты. Параллельно применяют лекарственные средства, которые имеют нейропротекторные свойства и улучшают протекание различных процессов в головном мозге. Используют также успокаивающие и снотворные препараты. На этапе реабилитации назначают общетонизирующие и ноотропные средства.

На протяжении месяца после сотрясения не рекомендуется выполнять тяжёлую физическую работу, необходимо ограничить занятия спортом. Н и в коем случае нельзя нарушать постельный режим, рекомендуется отказаться от просмотра телевизора, нахождения за компьютером и длительного чтения книг. Лучше слушать спокойную музыку, при этом не использовать наушники.

Это состояние, которое возникает на фоне черепно-мозгового травматизма. Причинами сотрясений могут стать дорожно-транспортные происшествия, травмы, полученные, при занятиях спортом, в быту, на производстве или имеющие криминальные корни.

Ориентируясь на выраженность симптомов, можно выделить 3 степени сотрясения:

легкое;
средней тяжести;
тяжелое.

Представители мужского пола значительно чаще сталкиваются с сотрясениями, чем женского. Однако, женщинам тяжелее переносить такого рода травмы и они больше страдают от их последствий. Развивается сотрясение при прямом и при осевом травматизме (падение на ягодицы, прыжок на стопы).

Во время сотрясения мозг ударяется о черепную коробку или в одной его части резко увеличивается давление на ткани, что приводит к ушибу мозга. Также имеется большая вероятность незначительного смещения мозга в противоположную от удара сторону.

Однако, механическая травма - это только половина дела. Имеется еще и биологическая составляющая. Происходит спазм кровеносных сосудов, в результате которого изменяется давление и нарушается питание тканей, а также рушится связь между мозговыми центрами.

Первые признаки сотрясения мозга у взрослого

В результате различного рода травм, которые затрагивают голову и, вероятно, могут вызвать сотрясение, встречаются такие признаки:

отсутствие сознания;
нарушение целостности скальпа;
ссадины, ушибы, отеки;
переломы;
выделения из носа;
напряженная шея.

Потеря сознания может быть кратковременной (всего несколько секунд), а может быть более продолжительной. Время, проведенное, без сознания указывает на степень тяжести сотрясения.

Симптомы после удара

Сила удара может разниться, поэтому и степень поражения тоже будет отличаться. У каждого пострадавшего может быть своя цепочка симптомов.

Наиболее распространенные симптомы:

Узнайте еще больше о из нашей аналогичной статьи.

Признаки легкого сотрясения

Легкое сотрясение мозга – это лидер по количеству среди закрытых черепно-мозговых травм. Признаки легкого сотрясения очень схожи с признаками инсульта или кислородного голодания, но обязательным условием является травма головы.

При легком сотрясении потери сознания может и не быть или его продолжительность не превышает 5 минут. На первый взгляд, состояние пострадавшего человека кажется вполне удовлетворительным. Наружные повреждения могут полностью отсутствовать, однако, остается вероятность внутричерепной гематомы, симптомы которой проявятся через время.

Симптомы легкого сотрясения

Считается, что легкое сотрясение - это самая безопасная форма черепно-мозговых травм и, порой, восстановится после него, вполне возможно, в домашних условиях.

Но все же можно выделить ряд типичных неприятных симптомов:

Гул в голове . Сильная пульсирующая боль, которую сложно устранить привычными средствами.
Головокружение . Нарушение координации. Сложно сохранять вертикальное положение тела.
Тошнота , которая иногда сопровождается рвотой.
Нарушение зрения : трудно сфокусировать взгляд на одном предмете, раздвоение в глазах, ощущение белой пелены перед глазами.
Нарушение слуха .
Общая слабость .
Тахикардия или брадикардия, нитевидный пульс.
Скачки артериального давления.
Гипергидроз.
Эмоциональная неустойчивость.
Нарушение дикции.
Заторможенность .

Лечение

При первом же подозрении на сотрясение следует:

Вызвать Скорую Помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайший травмпункт.
Больного должен осмотреть травматолог, невролог и хирург. Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентгенограмму черепа, а если это возможно, то и КТ или МРТ головного мозга.
Если диагноз подтверждается , то пациента следует госпитализировать для дальнейшего наблюдения за ним и осуществления лечения.

Если у больного потеря сознания была кратковременной, то с возвращением сознания необходимо обеспечить ему комфортное лежачее положение , немного приподняв голову.

В случае же затянувшейся потери сознания нужно уложить пострадавшего в спасительную позу:

положение тела – на правом боку;
голова слегка запрокинута назад;
лицо повернуто к земле;
левая рука и нога согнуты под прямым углом.

Чем хороша такая поза:

В легкие будет свободно поступать воздух.
Изо рта будут беспрепятственно вытекать жидкости.
Станет легче контролировать западение языка.
В дыхательные пути не будет затекать слюна, кровь или рвотные массы.

При любой степени сотрясения показан постельный режим . Основное лечение – это покой и здоровый сон. Причем в первые трое суток следует отказаться от чтения, использования различных гаджетов, просмотра телевизора или чем-то подобного. Не стоит переносить легкое сотрясение на ногах, поскольку могут наступить осложнения точно таки же как и при тяжелом сотрясении.