bleat.ru → Симптомы

Номер талона на квоту по фамилии. Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь

Медицинская помощь, оказываемая населению, бывает первичной медико-санитарной, специализированной, скорой и паллиативной. При этом специализированная включает в себя высокотехнологичную медицинскую помощь.

Что такое ВМП

ВМП – это медицинская помощь, которая оказывается с использованием новейших разработок, технологий и оборудования. Применяется в случаях лечения сложных и тяжелых заболеваний специалистами, имеющими необходимую квалификацию.

Медицинское учреждение, проводящее лечение при помощи ВМП, обязано иметь лицензию на этот вид деятельности.

Полный перечень видов ВМП и квот обозначен в приказе № 916н Министерства Здравоохранения РФ.

Первичное решение о необходимости применения ВМП принимается в поликлинике или больнице.
Затем документы рассматриваются на региональном уровне в течение 10 дней, где принимается окончательное решение.

При положительном исходе документы направляются непосредственно в учреждение, где будет проходить лечение.

В течение следующих 10 дней при электронном обращении и в течение 3 дней при личной консультации документы рассматривает комиссия клиники.

С момента подачи документов до госпитализации может пройти несколько месяцев. Это связано с очередью, срочностью лечения и наличием свободных мест.

Иногда для обозначения высокотехнологичной медицинской помощи используется другая аббревиатура – ВТП.

Помощь по системе ОМС

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи регулируется приказом Минздрава России от 10.12.2013 г. № 916н «О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи» и постановлением Правительства РФ от 19.12.2016 г. № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов».

Постановление принимается председателем правительства в конце каждого года и в нем содержится детальный перечень заболеваний и состояний, видов высокотехнологичной медпомощи, с указанием методов лечения, при которых помощь бесплатна.

Рядом с каждым видом высокотехнологичной помощи приводится норматив финансовых затрат на единицу объема. Простыми словами – этот норматив – расчетная стоимость процедуры, операции, лечения. В списке высокотехнологичной помощи (ВТП), подавляющее количество процедур оценено в 50-100-150-200 тысяч рублей.

В том же постановлении определены средние подушевые нормативы на лечение, на текущий – 2018 год, и запланированные на 2019 и 2020 годы:

В какой-то мере их могут скорректировать (надеемся увеличить) территориальные программы, но на большое увеличение надеяться не стоит.

Взглянув на эти суммы становится понятно, что случай, когда больному оказали ВМП по ОМС можно считать большой удачей.

До 2014 года ВМП финансировалась исключительно из средств федерального бюджета. Позже были внесены изменения, в результате которых к существующему обеспечению добавились средства из системы фондов обязательного медицинского страхования.

На ВМП из базовой программы деньги поступают в виде части субвенций в , а на ВМП, не относящуюся к государственной программе, средства начисляются от федеральных учреждений напрямую. В некоторых случаях региональный бюджет также участвует в финансировании.

Возможность получить высокотехнологичную помощь имеет любой гражданин России бесплатно или по квоте (как взрослый, так и ребенок). Но для этого обязательно должны быть медицинские показания.

В отдельных случаях после рассмотрения документов пациенту может быть отказано в проведении ВМП.
Причиной может стать, например, высокий риск или неэффективность лечения. В этом случае будут предложены альтернативные методы.

Если гражданин хочет обжаловать решение, ему нужно написать жалобу в местные органы Росздравнадзора.

При некоторых заболеваниях времени на подготовку документов нет, поскольку помощь нужна немедленно.

В таких ситуациях гражданин получает необходимую ВМП, но она проводится по ОМС только для одного участка (жизненно важной процедуры, операции), не включая полное медицинское обслуживание.

Согласно исследованиям, за 2015-2016 гг. больше всего ВМП востребована при лечении ишемической болезни сердца, эндопротезировании суставов, операциях при онкологии, глаукоме и установке кардиостимулятора.

Какие виды входят в перечень по ОМС

По программе обязательного медицинского страхования оказываемые виды высокотехнологичной медицинской помощи классифицируются по областям. Перечень заболеваний и методов их лечения с применением ВМП приводится в постановлении.

ВМП применяется в терапевтическом, хирургическом и комбинированном лечении заболеваний в следующих областях:

абдоминальной хирургии;
акушерства и гинекологии;
гастроэнтерологии;
гематологии;
детской хирургии и хирургии новорожденных;
комбустиологии;
нейрохирургии;
неонатологии;
онкологии;
оториноларингологии;
офтальмологии;
ревматологии;
педиатрии;
торакальной хирургии;
травматологии и ортопедии;
трансплантации;
урологии;
эндокринологии.

Всего в постановлении перечислено 1435 видов ВМП. Некоторые из них:

микрохирургия;
реконструктивно-пластические, восстановительные операции;
хирургическое и комбинированное лечение новообразований;
хирургическое органосохраняющее лечение;
лучевая терапия (в том числе дистанционная, внутритканевая, радионуклидная и т. д.);
лазерная и интенсивная терапия;
выхаживание новорожденных;
видеоэндоскопическиевнутриполосные и внутрипросветные вмешательства;
химиотерапия;
радиологические вмешательства;
трансплантация органов;
поликомпонентная иммуномодулирующая терапия;
пластика крупных сосудов конечностей;
терапевтическое лечение сложных системных заболеваний;
имплантация временных электродов;
эндопротезирование и реконструкция кости;
видеоторакоскопические операции;
роботассистированные операции.

ВМП не включенная в базовую программу ОМС

Не все виды высокотехнологичной медицинской помощи входят в базовую программу ОМС.

Во втором разделе постановления приводится список заболеваний и методов лечения, которые исполняются за счет средств федерального бюджета от ФОМС в виде иных межбюджетных трансфертов.

Будет ли в России реформа ОМС —

Что такое квота и как она выделяется

Квота на ВМП – это объем средств, выделяемый Фондом ОМС на лечение людей с помощью ВМП отдельно в каждом регионе.

Этой суммой покрываются расходы на проживание в клинике, лекарственное обеспечение, реабилитацию и лечение.

Количество квот на каждое медицинское учреждение ограничено. Это число определяет Министерство здравоохранения. Денежные средства распределяются по клиникам регионов.

Чтобы получить квоту, нужно пройти следующие этапы:

взять направление врача;
пройти дополнительное обследование (при необходимости);
получить в поликлинике документ, содержащий сведения о диагнозе, лечении, диагностике и состоянии здоровья;
подать документы комиссии по оформлению квот (решение принимается в течение 3 дней).

При положительном исходе документы отправляются в региональное учреждение управления здравоохранением. При согласии этого органа с выдачей квоты на ВМП, комиссия определяет клинику, где будет проходить лечение, и отправляют документы.

Второй вариант получения квоты – самостоятельно обратиться в медицинское учреждение, у которого есть лицензия на ВМП.

Для этого нужно:

собрать пакет документов, подтверждающих необходимость ВМП;
обратиться с этими документами напрямую в клинику и написать заявление на получение квоты;
в случае положительного решения, нужно обратиться с талоном в департамент здравоохранения.

Направление на получение ВМП называется талоном.

Как получить талон

Талон на ВМП имеют право получить граждане РФ как лично, так и через законного представителя.

Получение талона – услуга бесплатная. После подачи заявления, талон должен быть предоставлен в течение 10 дней.

Если необходимая ВМП входит в базовую программу ОМС, то талон оформляет медицинское учреждение, которое будет проводить лечение.

Для того, чтобы получить талон на ВМП, не включенную в базовую программу, нужно обратится в департамент здравоохранения или в местное отделение Минздрава.

В обоих случаях при себе нужно иметь пакет документов, который включает:

удостоверение личности (паспорт), его копию;
заявление получателя или представителя;
согласие на обработку персональных данных;
заключение медицинской комиссии ОУЗ (протокол, необходимый при получении ВМП, не включенной в базовую программу);
выписки с диагнозом и обследованиями;
полис ОМС;
СНИЛС;
справка об инвалидности (при наличии);
регистрационная запись в журнале.

Комиссия ОУЗ – это комиссия от органа исполнительной власти региона в области здравоохранения. В ее обязанности входит отбор пациентов для направления на ВМП. Выбор пациентов происходит исходя из показаний к проведению лечения.

Талон оформляется при помощи электронной системы.

Как проверить статус талона

Полученный талон ВМП выглядит как документ, оформленный по форме и содержащий идентификационный номер, сведения о выдавшей его организации и сведения о получателе.

С помощью номера-идентификатора можно узнать количество квот, сведения о рассмотрении документов и дату госпитализации.

Для того, чтобы проверить необходимую информацию, нужно обратиться в региональный департамент здравоохранения. Предоставив номер талона, можно получить все интересующие сведения.
Еще проще проверить продвижение дела можно, воспользовавшись сервисом на сайте РосМинздрава.

Портал ВМП по ОМС

Портал был разработан Министерством здравоохранения для информационной поддержки граждан в сфере оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Раздел справочная информация содержит полные сведения о Министерствах здравоохранения и медицинских учреждениях, имеющих лицензию на осуществление ВМП:

фактический адрес;
электронный адрес;
номер телефона и факса;
ФИО министров здравоохранения и главврачей;
ссылки на официальный сайт.

В верхней части окна есть поисковая строка, с помощью которой можно найти нужное медицинское учреждение.

Следующий раздел – это нормативно-справочная информация. На этой странице приведены приказы, постановления и федеральные законы, которыми регламентируются отношения в сфере ВМП, и информация о Министерстве здравоохранения РФ.

В разделе новости указываются важные события в области оказания ВМП.

В разделе опросы можно оставить свое мнение по поводу получения направления, качества оказания ВМП и результатов.

На странице поиска медицинской организации по виду ВМП можно найти конкретное учреждение, которое выполняет то или иное лечение.

В первой сроке выбирается раздел (услуга, включенная в базовую программу ОМС или нет), а во второй нужно выбрать вид ВМП.

На главной странице портала есть поле, куда нужно вписать номер талона. После этого на экране будет представлена вся имеющаяся информация по этому талону (дата создания, медицинское учреждение и т. д.).

Полезная информация

ВМП – это возможность спасти здоровье, а в некоторых случаях – жизнь. Благодаря системе ОМС и федеральному бюджету, граждане могут бесплатно получить сложное лечение, при наличии показаний и необходимых документов.

Что в нее включено Минздрав РФ определяет количество квот для каждого медучреждения, которое имеет лицензию, а это означает, что клиника может принять сугубо ограниченное количество граждан. Законодательно право на квоту, и что в нее включено, регламентировано Приказом Министерства Здравоохранения No930н от 29.12.2014г., а также Постановлением Правительства No1273 от 28.11.2014 г. Ознакомиться с указанными документами можно здесь:

Приказ - http://base.garant.ru/70845110/;
Постановление - http://base.garant.ru/70812574/.

Перечень подходящих заболеваний Существует перечень подлежащих болезней, куда входит около 140 заболеваний, на которые полагается квота.

Талон росминздрав.ру - портал для пациентов, получивших талон на вмп

Затем введите в синее окошечко номер талона и нажмите кнопку «Найти».

Внимание

Ожидайте, пока система осуществит поиск. Если система сообщит, что документ не найден, проверьте, правильно ли вы ввели цифровые значения.

Заключение Квота – это своего рода «билет в жизнь», и любой человек, страдающий недугом, может рассчитывать на поддержку от государства.

Важно

Мы рассмотрели заболевания, дающие право на получение финансирования от государства, порядок оформления и получения, список необходимых документов, а так же узнали, как проверить свою позицию в очереди в режиме онлайн.

Порядок получения вмп на лечение в россии

Следует учитывать, что некоторые виды лечения, а именно операции, могут быть оказаны только в том учреждении, в котором:

работают высококвалифицированные специалисты;
имеется необходимое оборудование.

Стоит отметить: развитие таких больниц обеспечивается из бюджета страны.
К сожалению, в РФ таких больниц не так много, к примеру, большая часть из них сосредоточена в Москве.

Квотирование входит в компетенцию госорганов, и, чтобы получить долгожданную «путевку в жизнь», необходимо выполнять все требования законодательства.

Итак, квота – это обеспечение пациентов, нуждающихся в скорейшем лечении, поддержкой государства.
Она необходима на дорогостоящие операции, которые, в силу недостатка медицинского оборудования и недостаточного опыта медиков, не могут быть проведены в городе, районе, поселке, где живут граждане.

Талон росминздрав ру: портал для пациентов получивших талон на вмп

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЮРИСТА ПО ТЕЛЕФОНУ: МОСКВА И МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ: САНКТ-ПЕТЕРБУРГ И ЛЕНИГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ: РЕГИОНЫ, ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НОМЕР: В данной статье вы узнаете, где и как получить квоту на операцию в 2018 году и что в нее входит.

Инфо

Также будут рассмотрены и другие вопросы, касающиеся квотирования.

Лечение некоторых болезней бывает настолько сложное и затратное, что человек не может сам его организовать и оплатить.
Однако любой гражданин РФ получает гарантию от государства, которая записана в основном законе.

Она обеспечивается квотированием специальных услуг медиков.

Только ещё нужно знать, как получается квота на лечение в 2018 году. Это сложный процесс, который регулирует законодательство.

Заболевания, дающие право на получение квоты

И это можно объяснить, поскольку человек вложил много сил и терпения в то, чтобы получить необходимую документацию. А в итоге его нередко ждёт фиаско. Отказ в квоте на операцию обязательно должны объяснить пациенту. И не всегда это связано с недостаточно критическим состоянием здоровья, хотя это именно то, о чём думают многие.

Среди поводов для отказа в квоте на операцию бывает отсутствие квот в данный период времени, полная убеждённость в безрезультатности использования ВМП или отсутствие у конкретной клиники возможности проводить сложные операции.

Учтите, что пациент, которому отказали в квоте из-за её отсутствия, имеет право занять очередь на следующий год.

Однако каждый случай рассматривают в индивидуальном порядке, и многое зависит от вида болезни.

Как узнать, под каким номером я в очереди на получение вмп?

Еще 10 суток могут потребоваться, чтобы определить медицинское учреждение;

При положительном ответе пациенту выдают талон на получение лечения, с которым больному надлежит прибыть в медучреждение, где ему будет проведена операция; Примите во внимание: если у пациента серьезное заболевание, а 20 дней на ожидание решения у него может и не быть, при направлении документов к пакету документов прикрепляется специальная пометка, и такие материалы должны быть рассмотрены в приоритетном порядке.
По прибытии в учреждение, больному предстоит вновь пройти комиссию, по итогам которой будет точно известно, сможет ли пациент вылечиться за счет государства.
Срок принятия решения также 10 дней.

Как ускорить очередь на высокотехнологичную медицинскую помощь

Первый - согласиться на то, чтобы операцию сделали не в НИИ травматологии, а в другом медицинском учреждении города. Обратитесь в упомянутый информационно-аналитический центр на Шкапина, и вам, я уверен, предложат другие варианты.

Без длительного ожидания! Поверьте, все врачи, выполняющие высокотехнологичные операции, имеют положенные сертификаты.

Операции проводятся качественно. Если вы принципиально хотите оперироваться в НИИ травматологии, то есть другой путь. Сам институт должен принять решение об ускорении операции по жизненным показаниям. Это заключение может дать врачебная комиссия института после тщательного изучения ситуации. (

Упомянутое правило относится и к любому другому медицинскому учреждению, в которое существует очередь по квотам.) Сразу скажу: решения об ускорении проведения операции - очень ответственные и просто так они не даются.

Цитата simon пишет:Здравствуйте! У меня вопрос следующего плана: 10 июля 2014 был поставлен на очередь для проведения операции по квоте в МУ, в начале октября пришел отказ из данного МУ, т.к. они не могут провести нужную мне операцию и перенаправили в другое

МУ. Насколько я знаю сроки ожидания ВМП составляют до 6 месяцев, с какого момента мне теперь вести отсчет этих 6 месяцев, с 10 июля или 10 октября (когда я подал документы в другое лечебное заведение)? Если речь о ВМП, то единый предельный срок ожидания не определен.

Если Вам выдан Талон на оказание ВМП, то его форма сейчас-электронная, это значит, что, введя его номер, можно посмотреть этапы получения ВМП по ссылке http://talon.rosminzdrav.ru/index.html .

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) - медицинская помощь, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на самых современных достижениях науки и техники, предоставляемая высококвалифицированными специалистами.

Перечень видов ВМП определяется Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на каждый календарный год:

За счет средств ОМС - раздел I Программы государственных гарантий;
За счет средств государственного задания на оказание ВМП, ежегодно выделяемого в строго определенном объеме по каждой группе ВМП медицинскому учреждению (принято называть «квота») - Раздел II Программы государственных гарантий.

Как получить ВМП в Пироговском Центре?

Шаг 1. Подать документы на оформление квоты

Это можно сделать двумя способами (выберите для себя наиболее удобный):

Обратиться в Орган управления здравоохранением своего региона (департамент здравоохранения, региональное министерство здравоохранения и т.д.) для принятия решения об оказании ВМП в ФГБУ «НМХЦ им. Н. И. Пирогова» Минздрава России. Орган управления здравоохранением направит в адрес Пироговского Центра медицинские документы пациента на рассмотрение Врачебной Комиссией Пироговского Центра. Выписка из протокола Врачебной Комиссии будет направлена в адрес направившего органа управления здравоохранением. При положительном решении Врачебной Комиссии орган управления здравоохранением оформит талон-направление на получение ВМП в ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.
Обратиться непосредственно в Пироговский Центр для получения очной консультации профильного специалиста для решения вопроса о необходимости оказания ВМП (первичный прием проводится на платной основе). При очной консультации непосредственно в день обращения, при наличии необходимого перечня исследований, оформляется консультативное заключение и предается на Врачебную Комиссию Пироговского Центра, которая выносит решение о возможности оказания ВМП (оформляется протоколом). При отсутствии каких-либо исследований пациент имеет возможность их выполнить в условиях Пироговского Центра на платной основе или по месту жительства.

Обратите внимание! При самостоятельном обращении пациента решение Врачебной Комиссии Пироговского Центра оформляется в день обращения и выписка из протокола отдается на руки пациенту для предоставления в орган управления здравоохранением по месту жительства.

Шаг 2. Получить Талон-направление

Для получения Талона-направления на оказание ВМП пациенту (или его законному представителю) необходимо обратиться в Орган управления здравоохранением своего региона со следующими документами:

Выписка из протокола решения Врачебной Комиссии Пироговского Центра.
Письменное заявление пациента (его законного представителя, доверенного лица) - содержащее следующие сведения о пациенте:

Фамилию, имя и отчество;
Данные о месте жительства и/или месте пребывания;
Реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство;
Почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений;
Номер контактного телефона;
Электронный адрес (при наличии).

Согласие на обработку персональных данных гражданина (пациента).

Копии следующих документов:

Паспорт гражданина Российской Федерации;
Полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);
Государственного пенсионного страхования пациента (при наличии).

Выписка из медицинской документации пациента, которая должна содержать сведения о состоянии здоровья пациента, проведенном обследовании и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП, результаты клинико-диагностических исследований по профилю заболевания пациента, проводимых при подготовке пациента для направления в медицинские учреждения с целью оказания ВМП.

Шаг 3. Приехать в Пироговский Центр на госпитализацию в назначенный день

Согласно действующему законодательству, замена сустава на бесплатной основе может быть произведена в таких случаях:

если ребенок или взрослый страдает от онкологического заболевания, которое негативно отражается на функционировании опорно-двигательной системы;
при наличии сильных болей в коленных суставах, которые невозможно вылечить консервативным методом;
если присутствуют изменения в конечностях после переломов или неудачных операций, сопровождающиеся такими заболеваниями, как артроз, артрит, ревматизм, гонартроз и т.д.;
при наличии воспалительных процессов в зоне ранее установленного протеза;
когда происходит износ протеза, его частичное или полное разрушение.

Но не во всех случаях может быть предписана хирургическая операция.

Существует ряд медицинских противопоказаний, при наличии которых вмешательство проводиться не будет:

Серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Тяжелые сбои в функционировании нервной системы.
Сахарный диабет, на данном этапе не реагирующий на лечение.

Как только состояние пациента стабилизируется, риск уменьшится, операцию можно проводить. Например, в случае выравнивания уровня сахара в крови это противопоказание отменяется.

Порядок получения квоты

Как получить квоту на замену коленного сустава? Чтобы воспользоваться таким шансом, необходимо пройти определенные этапы:

Следует обратиться к доктору для проведения полного обследования. Только при наличии официально оформленных выводов специалиста можно рассчитывать, что операция по замене коленного сустава будет проведена бесплатно.
Надо собрать необходимый пакет документов: заключение доктора, копия паспорта и идентификационного кода, письменное заявление больного, страховой полис, подтверждение инвалидности (если есть). Все бумаги нужно передать в органы здравоохранения по месту жительства.
После этого специальная медицинская комиссия решает, действительно ли пациент нуждается в эндопротезировании. На рассмотрение дела уходит около 10 рабочих дней. Если эксперты примут положительное решение, материалы будут направлены в конкретную клинику.
Далее руководство медицинского учреждения изучает полученные документы и решает, когда именно будет проведена операция. Пациента ставят в очередь, назначая дату и время планового хирургического вмешательства. Эту информацию сообщают членам комиссии, которые, в свою очередь, оповещают больного.

Законы, касающиеся квотирования

1)распоряжения Минздрава РФ, которые конкретизируют процесс квотирования;

2)постановления, которые гарантируют бесплатную медицинскую помощь гражданам нашей страны;

3)Федеральный закон № 323. В его статье 34 описан процесс оформления квот, а также условия реализации этих государственных гарантий.

Вопрос финансирования медицинской помощи есть в ведомстве указанного министерства. Только этот госорган вправе решить, сколько квот будет в текущем году, и в каком учреждении здравоохранения ими можно воспользоваться. Такие постановления издаются им регулярно.

Конечно, государством не выделяются денежные средства для избавления гражданами от всех их недугов. Чтобы получить квоту, необходимы веские основания.

Минздрав издал документ, содержащий список болезней, которые можно лечить за государственные деньги. Перечень заболеваний на лечение по квоте в 2018 году содержит до 140 названий болезней.

1.Болезни сердца, для лечения которых предусмотрено оперативное вмешательство (в том числе и повторное).

3.Протезирование сустава, если в этом есть необходимость, то и эндопротезирование.

4.Нейрохирургическое вмешательство.

5.ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

6.Лечение наследственных болезней в тяжёлой форме, включая и лейкоз.

Минздравом определяется число квот для каждого учреждения, у которого есть соответствующая лицензия. Это значит, что определённая клиника может брать на лечение за счёт госбюджета только определённое количество пациентов.

Нехватка квот

К сожалению, количество квот, выделяемых государством, ограничено. А в больницы ежедневно обращается большое количество людей, нуждающихся в эндопротезировании. Сделать всем операции бесплатно возможности нет.

Очень редко случаются ситуации, когда пациент отказывается от проведения операции. В таком случае у больных, которые стоят за ним в очереди, появляется шанс получить лечение быстрее.

Стоит отметить, что не каждый пациент имеет возможность несколько лет ждать своей очереди. Чтобы не усугублять течение недуга, люди решаются на проведение операции за свой счет. Ведь вовремя оказанное лечение во много раз увеличивает шансы на выздоровление.

Как пройти первую комиссию (по месту наблюдения человека)?

К сожалению, путь в медицинское учреждение, предоставляющее бесплатную медпомощь, непрост. Пациент должен дождаться, пока ему придёт положительный ответ от трёх комиссий. Такие этапы получения квот утверждены Минздравом Российской Федерации.

Есть и обходные пути. О них поговорим немного позже. Любое обращение за квотой всегда должно начинаться с лечащего доктора.

Чтобы обеспечить себе льготное лечение, сначала в обязательном порядке подтверждается диагноз. Для этого, возможно, нужно будет сдавать платные анализы и проходить обследования. Это пациенту придётся оплачивать собственными деньгами.

Этапы инициирования получения квот таковы:

обратитесь к лечащему врачу и опишите намерение;
возьмите у него направление, если нужно будет пройти дополнительное обследование. Если от этого отказаться, то квоту вы не получите;
доктор должен составить справку, в которой должна быть указана информация, касающаяся:

4)общего состояния пациента;

справку должна рассмотреть комиссия, созданная в конкретном медучреждении, которая занимается решением вопросов квотирования;
орган должен принять решение в течение трёх дней.

Лечащий врач отвечает за «кандидата» на квоту. Он не имеет права рекомендовать комиссии того человека, который может обойтись без ВМП.

1)выписки из протокола заседания с объяснением положительного решения;

2)ксерокопии паспорта (либо свидетельства о рождении, если пациентом является ребёнок до 14 лет);

3)заявления, в котором должны быть указаны ФИО, адрес регистрации, данные паспорта, гражданство, контактная информация;

4)копии полиса ОМС (Обязательного медицинского страхования);

5)полиса пенсионного страхования;

6)данных о страховом счёте (в отдельных случаях);

7)информации о пройденных обследованиях и сданных анализах (оригиналы);

выписки из медицинской карточки, где расписан подробный диагноз (это подготавливает врач).

Нужно согласиться на обработку персональных данных медицинской организацией. Для этого необходимо написать ещё дополнительное заявление.

Комиссия областного уровня состоит из пяти специалистов. Её деятельностью руководит начальник определённого департамента. Орган должен принять решение за десять дней.

1)определит медицинское учреждение, где будет проведено лечение;

3)проинформирует заявителя.

Принято выбирать клинику, которая находится рядом с местом жительства пациента. Но не у всех больниц есть лицензия для проведения специальных операций. Получается, что гражданину могут дать направление в другой регион либо даже в столичное учреждение.

То, как работает данный орган, протоколируется. В бумагах отражается следующая информация:

причина для создания комиссии субъекта Российской Федерации;
состав присутствующих лиц;
данные о больном, чьё заявление было рассмотрено;
заключение, в котором расшифровано:

1)все данные о показаниях для дальнейшего предоставления квоты;

2)диагноз, а также его код;

3)причина направления в клинику;

4)есть ли необходимость проводить дополнительное обследование;

5)причины отказа по получении ВМП.

1)талон для оказания ВМП;

3)медицинскую информацию о состоянии здоровья пациента.

В самом медучреждении, где проводится лечение, также есть квотная комиссия. После получения документов, ею проводится собственное заседание, где должны поучаствовать минимум три человека.

1)занимается исследованием представленных сведений на предмет возможности предоставления нужного пациенту лечения;

2)решает, нужно ли пациенту это лечение или нет;

3)определяет конкретные сроки;

4)на всё это у него есть десять дней.

Талон, в случае его применения, хранится в клинике. Он и является основанием для бюджетного финансирования лечения.

Выходит, что в общей сложности решение о включении человека в квотную программу занимает минимум 23 дня.Такжеучитывайте время на пересылку документов.

Государство оплачивает только такие медицинские услуги, которые нельзя получить в местной больнице. А именно: ВМП, ЭКО, хирургическое вмешательство и лечение.

Для каждого вида помощи требуется специальное оборудование и соответствующая подготовка специалистов. Обычные болезни не квотируются.

Такая поддержка предоставляется тем пациентам, чей диагноз соответствует списку Министерства здравоохранения. Их направляют в клинику, где проводятся необходимые манипуляции. Всё лечение предоставляется пациенту бесплатно.

Кстати,некоторые граждане могут бесплатно добираться на транспорте к месту оказания помощи.

Для этого вида государственной поддержки приобретаются дорогостоящие препараты, заплатить за которые пациент сам не может. Порядок такой господдержки определяет Федеральный закон № 323 (статья 34). Правительство Российской Федерации конкретизирует внедрение в практику положений этого нормативного акта. Более подробную информацию узнавайте про порядок получения квоты на реабилитацию и лечение.

На данную операцию направляют женщин, которым диагностировали бесплодие. Экстракорпоральное оплодотворение – это длительная и высокозатратная процедура. К сожалению, без этой операции многие женщины не могут стать матерями. Однако направление на ЭКО выдаётся только тем пациенткам, которые прошли сложный предварительный период лечения и различных обследований.

И это ещё не все виды помощи, касающиеся восстановления здоровья и сохранения жизни граждан Российской Федерации. Болезней немало, практически каждая подпадает под одну из упомянутых областей медицинских технологий. Хотя есть и исключения.

Часто человек не может позволить себе долго ждать медицинской помощи.

Специалисты советуют следующее:

нужно звонить людям, отвечающим за выделение квот, чтобы узнавать о том, как решается ваш вопрос;
нелишним будет сходить на приём к руководителям;
следует писать письма и прочее.

Надо сказать, что эффект от этого может быть незначительным. В комиссиях участвуют только опытные специалисты. Они и сами отдают себе отчёт в том, что задержки в таких вопросах являются недопустимыми. Но попробовать всё же стоит.

1) соберите документацию (выше уже говорилось об этом);

2) привезите её в больницу и уже на месте напишите заявление.

К сожалению, клиники, работающие по квотам, без соблюдения формальностей помочь не могут. Таким медучреждениям ещё нужно будет отчитываться за использованные бюджетные средства.

Лечение по "квоте" ВМП

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) - это медицинская помощь с применением высоких технологий для лечения сложных заболеваний. К ней относятся, как лечебные, так и диагностические услуги, которые выполняются в специализированном стационаре. Министерством здравоохранения каждый год утверждается список лечебных учреждений и перечень заболеваний, по которым оказывается ВМП. Программа по оказанию ВМП гражданам России была запущена еще в 1994 году. Тогда Правительство России издало специальное постановление на выделение определенной суммы из федерального бюджета для оказания высокотехнологичной медицинской помощи для каждого конкретного пациента. Это получило название "квота". В настоящее время в Минздраве России отказались от такого понятия как «квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь». Теперь принято говорить об объемах ВМП, поскольку квотирование звучит не совсем корректно по отношению к людям с серьезными заболеваниями. Ранее финансирование ВМП поступало только из федерального бюджета, но, начиная с 2014 года, стали привлекаться средства из фондов обязательного медицинского страхования (ОМС). Все, что касается высокотехнологичной помощи, находится в ведении Минздрава России. Именно этот орган ежегодно определяет количество «квот», которое получит каждое медицинское учреждение. Лечебные учреждения не могут превысить этот план и вылечить больше пациентов, чем запланировал Минздрав.

Получить бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь имеет право абсолютно каждый гражданин РФ. Главным основанием для получения ВМП являются медицинские показания.

Заболевания, по которым можно получить высокотехнологичную медицинскую помощь

На данный момент высоктехнологичная медицинская помощь предоставляется более чем по 20-ти направлениям, к котором относятся: абдоминальная хирургия, акушерство и гинекология, гастроэнтерология, гематология, дерматовенерология, неврология, комбустиология (лечение тяжелых ожоговых поражений), нейрохирургия, онкология, оториноларингология, офтальмология, педиатрия, ревматология, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия (хирургия заболеваний органов грудной клетки), травматология и ортопедия, трансплантация органов и тканей, урология, челюстно-лицевая хирургия, эндокринология.

В Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии высокотехнологичная медицинская помощь оказывается при лечении следующих заболеваний:

ОНКОЛОГИЯ:

хирургическое лечение рака прямой кишки всех стадий;
лапароскопические и открытые нервосохраняющие операции с расширенной лимфодиссекцией;
операции с резекцией соседних органов при местнораспространенных формах рака;
сфинктерсохраняющие операции любой сложности;
удаление ранних форм рака прямой кишки без полостной операции через анальный канал;
удаление первичной опухоли с одновременной резекцией отдаленных метастазов при раке 4 стадии;
хирургическое лечение рака ободочной кишки всех стадий;
лапароскопические и открытые операции с расширенной лимфодиссекцией;
хирургическое лечение рецидивов рака толстой кишки;
хирургическое лечение внеорганных (забрюшинных) опухолей.

ХИРУРГИЯ:

хирургическое лечение семейного аденоматозного полипоза;
хирургическое лечение неспецифического язвенного колита ;
хирургическое лечение сложных свищей прямой кишки;
хирургическое лечение выпадения прямой кишки, ректоцеле;
хирургическое лечение пресакральной кисты;
хирургическое лечение недостаточности анального сфинктера;
хирургическое лечение ректо-вагинальных свищей;
хирургическое лечение осложненной дивертикулярной болезни толстой кишки;
реконструктивно-восстановительные операции при концевой кишечной стоме.

Как получить квоту ВМП?

Талон для оказания ВМП выдается региональным министерством или департаментом здравоохранения по месту регистрации пациента. Для этого пациент должен предоставить направление от своего лечащего врача с установленным диагнозом и результаты необходимых обследований. На основании этих документов специалист отдела ВМП в министерстве или департаменте сам определяет, в какое лечебное учреждение направить пациента на лечение.

Если пациент уже знает, в какой из клиник хочет пройти лечение, то ему сначала необходимо обратиться в эту клинику, при условии, что данной клинике были выделены «квоты» на ВМП, и получить оформленное специальным образом заключение о том, что ему показано выполнение высокотехнологичной медицинской помощи в этом лечебном учреждении. С этим заключением пациент обращается в региональное министерство или департамент здравоохранения, где оформляют талон на ВМП в указанную клинику.

Несмотря на то, что в правилах прописана необходимость личного обращения пациента в региональный отдел здравоохранения, на практике это не всегда требуется. Поэтому, если пациент из дальнего региона, например, из Сибири, приезжает в Москву в выбранную им клинику, и врачи дают ему заключение о том, что ему показана высокотехнологичная медицинская помощь, пациенту не нужно ехать обратно в свой регион и отвозить это заключение лично. Специалисты клиники сами отправят электронную копию заключения в региональный орган здравоохранения и получат ответ о выдаче талона на оказание ВМП. Обычно это занимает 1-2 дня.

Порядок получения квоты ВМП для лечения в Клинике ККМХ

Шаг 1.

Лично

Пациент лично обращается к нам в Клинику с результатами имеющихся у него обследований, его консультирует врач Клиники и устанавливает, что лечение заболевания пациента может быть выполнено по ВМП. После этого выдается заключение о необходимости и возможности такого лечения.

Дистанционно

Пациент находится в другом регионе и имеет на руках результаты анализов и обследований. Он обращается в нашу Клинику дистанционным образом - по телефону, электронной почте, через форму онлайн-записи, и пересылает нам копии своих обследований (в электронном виде или по факсу). Врачи Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии рассматривают полученные документы и делают предварительное заключение о том, показано ли данному пациенту лечение с применением высокотехнологичной медицинской помощи. Если врач нашей клиники принимает решение о том, что пациенту показана ВМП, то на него оформляется заключение на официальном бланке Клиники.
Шаг 2.

Самостоятельно

Пациент отвозит полученное заключение в региональное министерство или департамент здравоохранения по месту регистрации. В региональном органе оформляют талон на ВМП для лечения в нашей Клинике и направляют нам в электронном виде. Процесс офрмления талона занимает 1-2 дня.

При помощи администраторов клиники

Специалисты нашей Клиники пересылают заключение о необходимости оказания ВМП в региональный департамент по месту регистрации пациента и в ответ получают талон на ВМП, дающий право на лечение данного пациента.
Шаг 3.

Госпитализация в Клинику.

Госпитализация возможна в день обращения пациента.

Что включено в "квоту" ВМП?

Направлением на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, которое выдается пациенту, «покрывает» все лечение в специализированном медицинском центре, в том числе нахождение в больнице в период госпитализации, предусмотренные стандартами медикаменты, расходные материалы. Это все входит в стоимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а значит - бесплатно для пациента. Обследование, необходимое для установления диагноза и подготовки к операции, обычно не покрывается "квотой", так как по приказам о ВМП пациент должен поступить для лечения уже полностью обследованным по месту жительства.