Неустойчивость при ходьбе причины лечение. Шатает при ходьбе: в чем причина и как избавиться от недуга

Оглавление [Показать]

Головокружение – чувство нарушения пространственной ориентации. В специальной медицинской литературе применяется также термин – «синдром вертиго». Иногда головокружение может быть результатом внешнего воздействия или объективных причин вроде усталости, голода, переутомления, в других клинических ситуациях это симптомом серьезного заболевания. Головокружения пожилых людей – весьма распространенный признак, причину которого обязательно надо выяснить и по возможности устранить. Лечение головокружения также может быть самым разным: ликвидировать симптомы и причины синдрома вертиго можно медикаментами, народными средствами, физиотерапевтическими методами.

Общие сведения

В момент приступа головокружения человеку кажется, что вращаются либо окружающие предметы, либо он сам. Ощущения, сопровождающие синдром вертиго, самые разнообразные – от чувства опьянения до тошноты. Нередко патология дополняется зрительными нарушениями. Иногда головокружение приводит к потере сознания, падению и другим серьезным последствиям.

Головокружение у пожилых мужчин и женщин может быть результатом самых разных внешних факторов и внутренних заболеваний. Пожалуй, нет человека старше 60 лет, который не испытывал хотя бы редких и периодических приступов головокружения. Регулярные головокружения существенно мешают полноценной жизни. Естественно, возникает вопрос о коррекции данного состояния. Но для того чтобы успешно вылечить головокружение, нужно понять механизм его развития и его природу.

Возможные причины головокружений у пожилых людей

Чаще всего диагностируются приступы головокружений, связанные с недостаточностью сосудистой системы головного мозга. Самая распространенная патология, которая может вызвать приступ головной боли и потерю пространственной ориентации – атеросклероз сосудов .

Другие факторы, вызывающие головокружение, это:

• Патология периферического вестибулярного анализатора (нарушение в зоне нейронных связей или в структурах самого вестибулярного аппарата);
• Ишемическая болезнь , приводящая к нарушению кровоснабжения лабиринта – участка уха, где находится орган равновесия;
• Изменение реологических свойств крови (характеристик вязкости и скорости течения);
• Цереброваскулярные нарушения (дегенеративные процессы внутричерепных сосудов);
• Вертебробазилярные патологии (процессы в головном мозгу, вызванные общим уменьшением кровоснабжения);
• Сахарный диабет ;
• Болезнь Паркинсона ;
• Артериальная гипертензия ;
• Аритмия ;
• Дегенеративные болезни позвоночника – шейный остеохондроз, грыжи межпозвоночного диска и сопутствующий этим патологиям корешковый синдром (компрессия нервных окончаний);
• Недостаток сна и погрешности в питании .

У женщин приступы, связанные с потерей ориентации в пространстве, могут быть проявлением климакса – физиологического состояния, вызванного гормональными изменениями в организме.

Врачи геронтологи называют еще одну причину нарушений равновесия и потери ориентации у пожилых. Речь идет о социально-психологической дезадаптации . В основе данного расстройства лежит приуменьшение пожилым человеком собственных физических возможностей. Сопутствующими факторами выступают перемены в социальном статусе, различные фобии.

Начальные симптомы социально-психологической дезадаптации – это как раз головокружение (иногда сильное), шаткость и неустойчивость при ходьбе, тяжесть в голове, чувство опьянения.

Если не проводить терапию такого состояния на начальном этапе, в дальнейшем оно может развиться в полноценное тревожно-депрессивное расстройство – патологию, требующую специальной терапии сильными психотропными средствами.

Выяснить истинные причины головокружения и назначить адекватное лечение поможет полноценное диагностическое обследование.

Сопутствующие симптомы

Ощущение вращения окружающих предметов – лишь один из вариантов развития приступа головокружения. Другой вариант – психогенная форма патологии, сопровождающаяся значительным искажением восприятия. Такая симптоматика характерна для приступов гипертонии или мигрени.

Наблюдаются также сопутствующие нарушения:

• Потемнение в глазах, пелена, ощущение слепоты;
• Белые « мушки» перед глазами;
• Чувство потери почвы под ногами;
• Онемение конечностей;
• Тошнота;
• Слабость.

Головокружения, имеющие психогенную природу, сопровождаются апатией и безразличием. Иногда встречаются ситуации временного выпадения пациента из реальности.

Методы лечения

Лечение подразумевает комплексный подход и устранение первичной причины. Если головокружение – результат сосудистых нарушений головного мозга, назначают препараты, способствующие лечению атеросклероза и ишемии. Если виной всему дегенеративные процессы в структурах головного мозга, прописывают другие препараты, призванные восстановить нарушенные нейронные связи в ЦНС.

Гипертонические головокружения у женщин и мужчин также подразумевают лечение специальными препаратами и вспомогательную терапию народными средствами.

Основное правило в лечении головокружений – следование врачебным рекомендациям. Заниматься самолечением сомнительными народными средствами в пожилом возрасте без разрешения наблюдающего ваше состояние специалиста – безответственно и нецелесообразно.

Лекарственные средства

При приступах головокружениях и головной боли, вызванных обычным переутомлением, достаточно курсового лечения аспирином и анальгином. Желательно подобрать самые современные лекарства без обширных побочных эффектов.

Приступы вертиго, связанные с патологиями вестибулярных рецепторов или вестибулярных отделов мозга лечатся специальными препаратами, влияющими на нервные импульсы. Самые популярные препараты этого типа – Циннаризин, Скополамин.

Психогенные головокружения устраняются лекарствами, действующими на нейронные рецепторы. Наиболее эффективное средство данной группы – Бетасерк.

Гипертонические расстройства купируются препаратами, понижающими и стабилизирующими давление. Тревожные и депрессивные состояния лечатся седативными препаратами и антидепрессантами.

В качестве вспомогательной терапии прописывают витаминные комплексы и антиагреганты.

Немедикаментозная терапия

Устойчивый оздоровительный эффект в сочетании с лекарственной терапии дают такие методы воздействия как:

• Лечебная физкультура;
• Рефлексотерапия;
• Физиотерапия;
• Психотерапия.

ЛФК предполагает выполнение щадящего комплекса упражнений, имеющих целью состояние позвоночника и сосудистой системы. Регулярные занятия иногда могут дать больше, чем самые дорогие и сильнодействующие препараты. Аналогичным эффектом обладает грамотное физиотерапевтическое воздействие. Аппаратные методики и лечение природными стихиями (светом, водой, звуком, лечебными грязями) могут привести в порядок нервную систему, кровоток, эндокринную систему за несколько недель регулярного воздействия.

Альтернативные методы

Лечение народными средствами должно проводиться исключительно с разрешения лечащего врача. Людям, склонным к аллергическим реакциям, не рекомендуется использовать незнакомые растительные препараты для профилактики и лечения головокружения.

Самые распространенные народные средства купирование приступов это:

• Чай из имбиря;
• Смесь из сока моркови и свеклы (рекомендуется пить на голодный желудок);
• Сок граната (средство, положительно действующее на уровень гемоглобина);
• Отвар из перемолотых семян петрушки (чайная ложка сухого сырья на стакан кипятка);
• Чай из мелиссы, липового цвета, мяты.

Вышеперечисленные народные препараты применяются в основном как средства симптоматической терапии. Эффективно устранить причину заболевания народными средствами вряд ли возможно.

Профилактика

Основная мера предупреждения головокружений в пожилом возрасте – ответственное отношение к собственному здоровью. Преодолев рубеж в 60-65 лет, любой человек должен проводить регулярный мониторинг состояния своего организма. Гораздо легче устранить любой недуг на начальной стадии его проявления, чем заниматься длительным лечением в дальнейшем. Существенно снижают вероятность развития головокружений рациональное питание, отсутствие вредных привычек, активный образ жизни.

Полезная информация

По мере старения организма у человека возникают некие проблемы, нехарактерные для него. К данным проявлениям возрастных изменений можно отнести вертиго – головокружения. Синдром потери в пространстве может быть как следствие физических нагрузок или резких движений.

Однако, если сильное головокружение у пожилого человека проявляется без видимых на то причин – это является поводом обратиться к врачу для поиска решения проблемы. Вертиго является часто распространенным состоянием у людей старше 60 лет.

Описание симптома, развитие и природа

Головокружение – неприятный симптом, в зависимости от его силы и частоты человек может иметь такие ощущения:

• легкое чувство опьянения, которое характеризуется дезориентацией в пространстве;
• приступы тошноты;
• потемнение в глазах;
• чувство близкого обморока;
• неспособность устоять на ногах, и как следствие – падения;
• слабость в теле.

Природа головокружений у пожилых людей может быть разнообразной, к наиболее часто встречающимся факторам можно отнести стимуляцию систем организма, отвечающих за ориентацию в пространстве:

• вестибулярной системы;
• мышечной;
• зрительной.

Довольно часто головокружение может проявляться как симптом какого-либо неврологического заболевания, которому подвержены люди в возрасте.

Специалисты выделяют несколько видов головокружения:

• приступообразное;
• непароксизмальное;
• временное;
• постоянное;
• позиционное – возникает при принятии телом определенного положения;
• установочное – появляется при резких поворотах головы или корпуса.

Природа возрастных головокружений кроется в физических изменениях в вестибулярном аппарате человека, который отвечает за чувство пространства.

Нарушение его нормальной деятельности может проявляться такими симптомами:

1. вестибулокортикальный симптом – характеризуется нарушениями восприятия себя в пространстве;
2. вестибулоокулярный – неспособность контролирования зрения, возникновение зрительных галлюцинаций.

Любой из описанных выше симптомов может являться проявлением серьезного заболевания, поэтому требует неотлагательного визита к доктору для диагностики и назначение лечения, если это необходимо.

Многие наши читатели для лечения АРИТМИИ и проблем с сердцем активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов. Советуем обязательно ознакомиться… » Причины головокружения у пожилых

Наиболее частой причиной старческого головокружения являются необратимые возрастные изменения в сердечно-сосудистой системе организма, а также недостаточным питанием головного мозга.

Истинная причина головокружения может служить симптомом следующих заболеваний:

• атеросклероз сосудов;
• патология периферического вестибулярного анализатора – нарушение работы вестибулярного аппарата;
• ишемическая болезнь, которая характеризуется недостаточным кровообращением в области расположения органа равновесия;
• изменения свойств крови, например, повышенная вязкость, при которой крови тяжело проходить сквозь сосудистую систему организма;
• вертебробазилярные патологии, которые характеризуются снижением кровообращения в головном мозге;
• развитие сахарного диабета;
• болезнь Паркинсона - тремор конечностей;
• артериальная гипертензия;
• аритмия – нарушение сердечного ритма;
• заболевания позвоночника – остеохондроз, межпозвоночные грыжи;
• недостаток сна также может приводить к головокружениям;
• мигрени – сильные головные боли;
• опухоль головного мозга;
• травмы и инфекции внутреннего уха;
• обезвоживание организма.

Кроме того, у женщин головокружения могут быть одним из проявлений климакса.

Ощущение легкого опьянения и шаткости может быть как последствие приема некоторых лекарственных препаратов. При данном симптоме необходимо обратиться к назначившему их доктору для изменения дозировки или назначения аналогичных препаратов.

Причинами временного головокружения могут быть отоларингологические заболевания, которые подлежат лечению у отоларинголога. После прохождения курса лечения симптом головокружения обычно пропадает.

Сопутствующие симптомы

Сопутствующие симптомы при головокружении могут прояснить природу его возникновения.

К наиболее часто встречающимся сопутствующим симптомам вертиго можно отнести:

1. чувство слабости в теле;
2. головная боль;
3. потеря ориентации в пространстве;
4. тошнота;
5. в некоторых случаях рвота.

В случаях, когда головокружения являются проявлением серьезного заболевания, кроме описанных выше сопутствующих симптомов могут проявляться такие:

• снижение остроты зрения и слуха;
• повышенная температура тела;
• онемение и покалывание в конечностях;
• чувство раздражения;
• нарушение нормального восприятия и воспроизведения речи;
• значительное снижение координации движений;
• состояния близкие к обмороку;

Вестибулярное головокружение, отягощенное сопутствующими симптомами, может быть проявлением серьезных заболеваний, поэтому не стоит откладывать визит к доктору.

Первая помощь при резком появлении симптома

Внезапные приступы головокружения могут сбить человека с толку, дезориентировать в пространстве и даже служить поводом для возникновения панических атак.

При симптоме головокружения несложная помощь требуется немедленно, она поможет облегчить или прекратить мучения:

1. Необходимо принять сидячее или лежачее положение тела.
2. Попытаться купировать состояние паники.
3. Не закрывать глаза и попытаться сконцентрироваться на каком-либо предмете.
4. Можно измерить артериальное давление, так, как головокружение часто является проявлением повышенного давления.
5. При появлении онемения конечностей, нарушении координации зрения, слуха и речи необходимо вызвать неотложную помощь.

В случае, когда приступ головокружения вызван повышением артериального давления необходимо оказать такие меры помощи:

• расстегнуть или снять сковывающую грудную клетку одежду;
• можно положить на лоб и виски прохладный влажный компресс, который поможет снять головокружение;
• попытаться успокоиться и выровнять дыхание;
• смазать виски эфирным маслом пихты или можжевельника, возможно бальзамом «Звездочка»;
• принять медикаменты для снижения артериального давления – капотен, каптоприл, нифедипин и другие;
• принять успокоительное лекарство – валерьянка, пустырник, или комплексные препараты;
• в случае ухудшения состояния необходимо вызвать скорую помощь.

Своевременно принятые меры для купирования состояния головокружения помогут быстро избавиться от симптома и не допустить возможных осложнений.

Приступам головокружения подвержены в разное время все возрастные группы. Укачивание в транспорте, смена климата, гормональные колебания - причины такого характера временные и, обычно, быстро проходят сами. Однако, с возрастом, работа внутренних органов и систем начинает изменяться, организм становится уязвим к неблагоприятному воздействию внутренних и внешних факторов. Для лиц старшего возраста головные боли, головокружения и шум в ушах - частые спутники. И здесь крайне важна правильная диагностика причин головокружения у пожилых людей, чтобы лечение было максимально эффективным, и смогло улучшить качество жизни, как у мужчин, так и у женщин.

Сложности диагностики причин головокружения у лиц преклонного возраста

Головокружение может вызывать как одна, так и совокупность различных причин (davnorma.ru)

Головокружение в пожилом возрасте - самая распространенная причина обращения к лечащему врачу после 50 лет. Потеря равновесия, чувство вращения предметов вокруг тела или наоборот - внутри головы, становятся частой жалобой пациентов в преклонном возрасте. Это может послужить фактором ухудшения качества жизни и мешает осуществлять прежнюю профессиональную деятельность.

Старение вестибулярной системы, нарушения кровоснабжения ушного лабиринта, как следствие ишемической болезни, приводит к потере равновесия и частым приступам головокружения.

Негативным образом также влияет старение опорно-двигательного и костно-мышечного аппарата, от чего может пережиматься позвоночная артерия.

Сосудистая недостаточность, которая проявляется в виде атеросклероза сосудов головного мозга, - самая распространенная причина, почему болит и кружится голова.

Изменение вязкости и скорости течения крови (реологические свойства) может вызывать головокружение у пожилых людей.

С приступами головокружения также тесно связана гипертония (повышенное артериальное давление); вертебробазилярная недостаточность (изменения в головном мозге, вызванные ухудшением кровообращения); цереброваскулярные нарушения (патологические изменения в головном мозге, вызванные заболеванием церебральных сосудов); черепно-мозговые травмы; гормональные нарушения (климакс); как побочное действие определенных групп лекарственных препаратов; гипогликемия; депрессивные состояния.

Правильная диагностика причин головокружения у пожилых людей не всегда простая задача.

Вертиго (вестибулярное головокружение) имеет ряд неприятных симптомов:

• иллюзия движения и вращения предметов, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы;
• тошнота, рвота;
• тахикардия, бледность кожных покровов;
• внезапная потливость;
• нарушение слуха, шум и звон в ушах;
• скачки артериального давления;
• «мушки» и пелена перед глазами.

Если к данной симптоматике подключаются такие явления, как: нарушение речи, частичное онемение тела, усиленное слюноотделение, сильные головные боли, потеря координации движений - это основание для немедленного вызова скорой помощи.

Для постановки верного диагноза часто требуется консультация нескольких специалистов: невролога, отоларинголога, окулиста и психиатра.

Медикаментозные средства для лечения головокружения у пожилых людей

Для лечения вертиго разработаны, как медикаментозные, так и гомеопатические средства (golova03.ru)

Врач, который осуществляет лечение головокружения у пожилых людей, оперирует разными методами: медикаментозным способом, подключает гомеопатию и специальную гимнастику при головокружении.

Из цикла медикаментозных препаратов специалисты отмечают несколько наиболее эффективных лекарств.

Препарат	Общие характеристики	Показание к применению	Способ применения и дозы	Противопоказания
Бетасерк таблетки Тагиста таблетки		Вестибулярные головокружения. Синдромы, характеризующиеся головокружением и головной болью, шумом в ушах, прогрессирующим понижением слуха, тошнотой и рвотой. Болезнь Меньера	Принимается 8 мг – 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Дозировка 16 мг – 1/2-1 таблетки 3 раза в сутки. Дозировка 24 мг – 1 таблетка 2 раза в сутки. Принимать таблетки во время или сразу после еды	Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. Возраст до 18 лет. Лактация. Беременность
Циннаризин таблетки		Лабиринтные расстройства - для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах. Мигрень. Болезнь Меньера. Нарушение периферического кровообращения	Принимать по 25-50-75 мг 3 раза в день после еды в день в зависимости от назначения врача	Беременность. Период лактации. Дети до 12 лет
Сермион таблетки		Болезнь Альцгеймера. Сосудистая деменция. Атеросклероз сосудов головного мозга. В комплексной терапии при мигрени, вертиго	5 мг - 10 мг 3 раза в день. Или по 30мг 2 раза в день, между приемами пищи. Курс лечения не менее 8 недель, эффект возрастающий во времени	Тяжелые формы ИБС. Нарушения гемодинамики с артериальной гипотензией и брадикардией. Период лактации. Период беременности
Ноотропил таблетки		Лечение психоорганического синдрома у пожилых людей: снижение памяти, головокружения. Расстройства равновесия. Лечение последствий инсульта	Принимать по 1,2-2,4-4,8 г до 4-х раз в сутки во время еды в зависимости от назначения врача	Индивидуальная непереносимость. Геморрагический инсульт. Дети до 3-х лет
Танакан таблетки	Гинкго двулопастного экстракт, сухой стандартизованный 0,04 г	Нарушение мозгового кровообращения различного генеза. Последствия черепно-мозговой травмы. Болезнь Рейно. Депрессия невротического или психогенного характера	1-4 таблетки пить 3 раза в сутки во время или сразу после еды, запивая большим количеством жидкости. Таблетки не разжевывать	Беременность. Дети до 18 лет. Период лактации. Непереносимость лактозы

Помимо медикаментозных средств для лечения головокружений существует альтернативный - гомеопатический метод.

Наиболее известным препаратом в этой области является Вертигохель. Бывает в виде таблеток и капель. Способен устранять вертиго, независимо от причин, его вызывающих. Принимается по 1 таблетке или 10 капель 3 раза в день, а при приступах - в той же дозировке, но каждые 15 минут на протяжении 2 часов.

Если причиной головокружения является остеохондроз, рационально применять гомеопатическую мазь Траумель. Ее необходимо втирать в область шеи 2-3 раза в день.

Вестибулярная гимнастика, как обязательный элемент в лечении вертиго

Сочетание вестибулярной гимнастики с приемом ноотропных лекарств потенцирует получаемый эффект (причины-головокружения.рф)

Наряду с лекарственными препаратами, чтобы лечить головокружение у человека, существуют специальные упражнения, которые тренируют вестибулярный аппарат. Одновременное применение седативных препаратов не рекомендуется, поскольку это снижает эффективность гимнастики.

Упражнение 1. Встать, поставить ноги на ширине плеч, распределить вес равномерно. Руки расслабить. Перенести центр тяжести немного вперед, затем - немного назад. Перемещать свой вес из стороны в сторону: сначала - направо, потом - налево. Не совершать движений в тазобедренном суставе. Делать упражнение с закрытыми глазами. Повторить 15–20 раз, 2-3 раза в день.

Упражнение 2. Наклонившись вперед, поднять предмет с пола и сесть. Делать 20 раз.

Упражнение 3. В положении сидя выбрать предмет, на расстоянии 2-х метров и, зафиксировав на нем взгляд, делать наклоны головы в обе стороны градусов на 30. Делать 20 раз.

Упражнение 4. Постоять полминуты на носках с открытыми глазами.

Упражнение 5. Сесть на стул и три раза быстро кивнуть головой.

Упражнение 6. Сесть на стул, наклонившись вперед, посмотреть прямо в пол. Быстро выпрямиться, поворачивая голову вправо. Повторить упражнение, только голову повернуть вправо.

Упражнение 7. Сесть прямо, вытянув ноги на кровати, посмотреть вперед. Быстро лечь на спину.

При старении людей часто начинают беспокоить болезни, которые раньше никак себя не проявляли. Зачастую происходит проявление имеющихся хронических патологий, начинаются проблемы с костями, мышцами или другими структурами тела. Головокружение у пожилых людей случается нередко. Симптом этот может возникнуть как самостоятельное заболевание, или быть проявлением другой болезни. Потому важно определить причины возникновения неприятного чувства, постараться справиться с ними в самое короткое время.

Проблемой могут стать изменения, происходящие в вестибулярном аппарате из-за старения. В этой системе имеется множество рецепторов, которые чувствительны к изменениям окружающего пространства, ориентации в плоскостях. Сигналы передают имеющуюся информацию в мозг, после чего предпринимаются некоторые меры, чтобы улучшить состояние. Иногда передаются неверные сигналы, потому кружится голова.

Истинную причину головокружения выявить в пожилом возрасте сложно, потому что на фоне старения почти всегда развивается расстройство в работе центральной нервной системы. Потому жалобы могут изменяться, характер головокружения также подлежит изменениям, иногда симптом вообще пропадает на некоторое время.

Одной из причин головокружения становится дегенеративное изменение, которое проходит в мозге, черепных нервах, сосудистой системе, или в самом вестибулярном аппарате. Часто подобный симптом сопровождается ухудшением зрения, слуха. Меняется психическое состояние, отчего появляются приступы. Может возникать фобия, развиваться склонность к депрессивному настроению.

Причины головокружений у пожилых

Одной из распространенных причин является недостаточность сосудистой системы в головном мозге. Наиболее распространена болезнь – атеросклероз сосудов, которая способна вызвать приступы тупой головной боли, различную степень потери ориентации в пространстве.

Другими факторами, которые могут вызвать вертиго, являются:

• патологии, развивающиеся в периферическом вестибулярном анализаторе. Здесь имеет место нарушение нейронных связей. Иногда случаются нарушения в самом вестибулярном аппарате;
• орган равновесия, который находится в лабиринте уха, может полежать поражению ишемической болезнью. Начинает кружиться голова из-за ухудшения кровоснабжения данного участка;
• ухудшение реологических свойств кровяных телец. Скорость течения крови зависит от ее вязкости. Чем выше, тем медленнее течение. При изменениях скорость снабжения полезными веществами органов и систем нарушается, отчего может случаться головокружение;
• цереброваскулярные нарушения. Процессы разрушения из-за старости, проходящие в самих сосудах;
• сахарный диабет;
• уменьшение кровоснабжения головного мозга по причине возникновения вертебробазилярных патологий;
• болезнь Паркинсона;
• дегенерация позвоночника из-за имеющихся болезней. Здесь влияют грыжи, шейный остеохондроз и другие болезни, способные нарушить компрессию нервов;
• ухудшение питания и недостаточность сна.

Для женского пола причиной головокружения может стать проявление климакса – состояния организма, которое проявляется в появлении гормональных изменений. Врачами выделяется еще одна причина потери ориентации в пространстве, головокружений, называемая социально-психологическая дезадаптация. Суть в том, что старики часто преуменьшают свои физические возможности, отчего появляются разные фобии, наступают изменения во взаимоотношениях.

Одним из начальных симптомов заболевания является головокружение. Иногда оно может одолевать с большой силой. Появляется неустойчивость, человек может шататься, у него тяжелеет в голове, появляется слабость, похожая на чувство опьянения.

Важно провести мероприятия по лечению, чтобы болезнь не прогрессировала и не перешла в депрессию, которая требует серьезного лечения, применения в некоторых случаях сильных психотропных средств. Для определения точной причины головокружения следует пройти обследование. Оно поможет в постановке диагноза, определении методов лечения.

Каким образом выявляется проблема

У людей пожилого возраста определить проблему сложно. На данный момент выработана схема, которой придерживаются при обследовании. Проводятся следующие действия:

1. Устанавливается тип головокружения.
2. Выявляются причины его появления.
3. Определяется направленность заболевания и причин, которыми оно было вызвано. Выявляется, человек подвержен ЛОР – заболеваниям, или неврологическим изменениям.
4. Дополнительные меры. Могут применяться после выявления патологии и заключаются в дополнительных осмотрах, составлении анамнеза.

Внешний осмотр и сбор анамнеза

Для начала, перед обследованиями, требуется выявить, имеет ли место настоящее головокружение, или пожилой человек ошибся и принял симптом за другое, вкладывая в понятие «головокружения» что-то другое, например ухудшение зрения, тошноту. Такое нередко случается, потому следует внимательно разобраться в вопросе.

Здесь производится неврологический осмотр. Обращается внимание на четкость выполнения поставленных задач, направленных на осмотр координации, просматривается четкость рефлексов. Определяется, каким образом развивается болезнь, причины, по которым она развивается. Если начало медленное, плавное, оно характерно для центрального генеза. Если характер головокружений стремительный, возникают они спонтанно, может иметь место периферический генез.

Диагностика проводится в разных положениях. Для этого человека просят повернуть голову, положить ее как можно ближе к плечу набок. При усилении неприятных чувств, или головокружение возникает, когда раньше его не было, скорее всего, имеют место проблемы с вестибулярным аппаратом, которые не являются злокачественными. У больного обязательно уточняют, какие он перенес воспалительные, аутоиммунные заболевания, какие были перенесены травмы.

Чтобы исключить возникновение новых образований, проводят МРТ и КТ. Внимание обращается на возникшие структурные изменения, определяется, появились они от старости, или же вызваны каким-то заболеванием, являются ли они врожденными, или были приобретены. При возникновении подозрений на наличие старых переломов, которые не полностью зажили и дают осложнения, проводится рентген черепных костей.

Лечение головокружения

Чтобы оказать первую помощь человеку, у которого начался приступ сильного головокружения, следует уложить его в горизонтальное положение, обеспечить доступ свежего прохладного воздуха. Если имеется возможность, дать ему 10 капель атропина с концентрацией 0,1%. Другие лекарства следует использовать только под контролем лечащего врача после их назначения, определения причины неприятного состояния.

Только после определения факторов, по которым заболевание появилось, проводится лечение головокружения у пожилых людей. В силу возраста, медикаментозная терапия проводится с определенными особенностями. Лекарства подбираются, учитывая состояние, составные части выписываемых препаратов. Подходят для такого возраста препараты на основе бетагистина дигидрохлорида.

Если выписываются несколько препаратов, важно учитывать, как они будут между собой контактировать, какое действие окажут на организм вкупе. Часто с основными лекарствами выписываются препараты, которые облегчают депрессию или убирают тревожное состояние. Для понижения влияния основных препаратов, назначаются специальные комплексы. Помочь в недопущении дальнейших приступов головокружения может проведение лечебной гимнастки, психотерапии. Важно помнить, что самолечением заниматься нельзя, чтобы не допустить развития заболевания, которое, возможно, имеет место.

Часто больные проходят массу обследований у специалистов, но проблема остается, так как первопричина не выявлена.

Как описывают состояние пациенты

Как страдающие люди говорят о своем состоянии? Предлагаем несколько описаний пациентов с всд.

«Я в постоянном напряжении, мне все время кажется, что я упаду и потеряю сознание. Из-за шаткости при ходьбе начались панические атаки. К этому добавляется шум в ушах, затемнение перед глазами. Боюсь открытых пространств, трамвайных путей, хочется постоянно иметь рядом опору».

«У меня шаткость при походке, такое чувство, что земля плывет. Из-за этого испытываю сильную панику, теряю равновесие. Когда отвлекаюсь немного, то состояние улучшается».

«У меня неустойчивость походки начинается, когда нужно выходить из дома и подползает страх. Напрягаются мышцы и сразу шаткость. Учусь контролировать мысли, расслабляться, устала от всд…».

Причины

Группа симптомов при ВСД – нарушение сознания. Они проявляются предобморочным состоянием, «сеткой» в глазах, замутнением зрением. У больного начинается головокружение, шаткость походки. Часто присутствует ощущение нереальности.

Еще одна причина неустойчивости походки при ВСД – образ мыслей, которые формируют дисбаланс. Многие отмечают, что не думая о своем состоянии, отвлекаясь, симптомы шаткости пропадают.

Шаткость появляется из-за зажатости мышц. Что делает их зажатыми? Это депрессия, страх, хронический стресс. В таком состоянии мышцы спины и шеи напрягаются, что ухудшает состояние человека при вегето-сосудистой дистонии.

Что предпринять?

Основной способ лечения и профилактики всд – здоровый образ жизни, организация режима сна и активной деятельности. Желательно освоить методики укрепления нервной системы. Этому может научить психотерапевт. Такая работа над собой поможет справиться с симптомами. Головокружение, шаткость походки, затемнение в глазах постепенно уйдут.

«Желательно оценивать свое самочувствие, мне очень помогает мысль, что «шатания» не несут угрозы для жизни. Главное, не допустить страх в сознание»

«Очень страдала от «шатаний». Стала практиковать вестибулярную гимнастику. Эффект очень заметен. Но только начинаю волноваться, так сразу возвращается шаткость»

«Когда меня шатает, то я сразу набираю номер друга или девушки. В разговоре отвлекаешься и приходишь в нормальное состояние, не нужно себя накручивать, иначе будет становиться хуже!»

Головокружение и шаткость походки – причины развития, диагностика, лечение

Головокружение – распространённый симптом, сопровождающий заболевания преимущественно нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, а также вестибулярного аппарата. Особенно часто специалистам приходится слышать жалобу на головокружение при ходьбе и движении. Отдельно можно выделить патологию, которая возникает в пожилом возрасте по причине возрастных изменений.

Ведущие этиологические факторы

Орган равновесия человека

Вестибулярный аппарат – анатомическая структура, отвечающая за расположение тела человека в пространстве. Его поражение может быть периферическим и центральным. К причинам, приводящим к вестибулярным головокружениям, относятся:

• воспаление вестибулярного нерва;
• болезнь Меньера;
• лабиринтит – воспаление внутреннего уха;
• позиционное пароксизмальное головокружение и др.;

Последняя патология самая частая причина головокружения.

Позиционное кружение головы как симптома имеет доброкачественное течение и возникает у людей, которые меняют положение тела в пространстве. Встречается чаще у женщин. Причины возникновения: инфекционные заболевания, механические травмы. Врач ставит диагноз, если у пациента возникают:

• продолжительность приступа не менее 30 секунд;
• возникает чувство тошноты, рвоты;
• наблюдается непроизвольное движение глаз (нистагм);
• отмечается осциллопсия (то есть иллюзия движения окружающих предметов).

Головокружение – распространенный симптом большинства заболеваний различных систем организма. Его возникновение – повод обратиться к специалисту с диагностической целью.

К центральному вестибулярному нарушению относится поражение мозжечка, например, его инсульт или опухоль.

Мозжечок отвечает за регуляцию равновесия

Головокружение при ходьбе на улице может возникнуть по причине лабиринтита, то есть воспаления внутреннего уха. Шаткость походки, головокружение и тошнота – ведущие симптомы при данной патологии. Кроме того, у пациента внезапно возникает мнимое движение, искажение окружающих предметов в сторону поражения. Нередко отмечается гипертермия, а также снижение слуха. Лабиринтит возникает после перенесенных заболеваний инфекционной природы, а также вследствие механических травм или аутоиммунных процессов.

Соматические заболевания как этиологический фактор

Условно заболевания, приводящие к проявлению симптома, подразделяются по происхождению на сердечные и не сердечные. К первой группе относятся следующие патологии:

• инфаркт миокарда;
• пороки сердца;
• изменения в работе ритма и др.

Инфаркт миокарда или омертвление участка сердечной мышцы возникает по причине ишемии (то есть кислородной недостаточности). Ведущий признак заболевания – очень сильная боль, так что невозможно перемещение пациента в пространстве. Боль отдает в левую половину тела. Вместе с ней может отмечаться тошнота, резкая бледность, головокружение.

Боль при ИМ сопряжена с резкой слабостью, головокружением и чувством страха

Пороки сердца могут быть как врожденным, так и приобретенными. Представляют собой дефекты либо клапанов, сосудов, либо полостей сердца. Крайне опасны для жизни сочетанные пороки. Наряду с такими симптомами, как: одышка, бледность или синюшность кожи, отставание в физическом развитии отмечаются легкое пошатывание, головокружение.

Нарушения ритма сердца, приводящие к головокружению, отсюда неуверенной походке являются учащенное сердцебиение (тахикардия) и уреженное биение сердца (брадикардия).

Патологические изменения в сердечном ритме могут возникнуть в результате воздействия следующих причин:

• воздействие на организм некоторых лекарственных препаратов;
• пороки развития сердца и др.

К соматическим заболеваниям, которые сопровождаются головокружением и сопутствующими симптомами относятся:

• отдельные инфекционные заболевания;
• анемия;
• побочное воздействие некоторых препаратов;
• остеохондроз шейного отдела и др.

Головокружение сопровождает инфекционные заболевания, которые поражают нервную систему, и проявляется как компонент токсического синдрома. Головной мозг поражается также при цистицеркозе, при котором отмечается не только головокружение, но и неустойчивость в пространстве.

К общим симптомам анемии относятся головокружение и слабость

Анемия сопровождается уменьшением концентрации красных кровяных телец или гемоглобина в них. Причин, приводящих к анемии, очень много. К распространенным симптомам патологического состояния относятся: бледности кожи, одышка, шум в ушах, быстрая утомляемость, головокружение и др. Пациенту тяжело из-за слабости совершать прогулку по улице, ходить по комнате.

Лечение заболеваний медикаментами сопровождается в большей или меньшей степени проявлением побочных эффектов, одним из которых является головокружение. Нередко головокружение может возникать только при ходьбе или при изменении положения тела. Шаткость походки, а также сопутствующие нежелательные симптомы могут возникнуть при индивидуальной непереносимости некоторых препаратов.

Остеохондроз – распространенная патология, при которой возникают дистрофические изменения в костно-хрящевой структуре позвонков, приводящие к сдавлению нервных корешков. Если подобный процесс происходит в шейном отделе, то пациент может испытывать головокружение, его может шатать во время ходьбы, а также если резко изменить положение тела. Кроме того, возможно изменение чувствительности кожи, появление мурашек перед глазами и др.

Причины физиологического головокружения

Не всегда голова кружится по причине какой-либо патологии. Часто этот симптом проходит быстро, самостоятельно и вызван воздействиями факторов внешней среды. Причины, вследствие которых голова может кружиться:

• длительное голодание;
• снижение атмосферного давления, магнитные бури и др.;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков, приводящее к опьянению, при этом может еще тошнить;
• укачивание в транспорте.

Причина возникновения укачивания в транспорте – раздражение вестибулярного аппарата во время ускорения движения

Физиологическое головокружение явление временное, быстро проходящее и не вызывает серьезных изменений со стороны систем органов человека.

Диагностика и лечение

Головокружение – частый признак различных заболеваний, поэтому самодиагностикой и лечением, в том числе средствами народной медицины исключено. Если головокружение возникает без причин или возникает на фоне соматических заболеваний, то специалист с целью уточнения диагноза назначит дополнительные методы исследования: МРТ, КТ, рентген головного мозга. Возможно, потребуется сдать анализы (кровь, мочу, ликвор и др.). Исходя из патологий, лечить их может: терапевт, невропатолог, окулист, инфекционист, хирург и др.

Если причина головокружения, а вместе с ним неустойчивой походки, тошноты, рвоты – доброкачественные опухоли нервной системы, то специалистом может быть рекомендована операция.

При инфекционном заболевании, поражающем нервную систему, инфекционист назначает антибактериальные препараты.

Для лечения некоторых патологий, помимо медикаментозных средств, применяются реабилитационные мероприятия. Например, при остеохондрозе в шейном и грудном отделе полезным окажется массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры.

Если у человека пороки развития некоторых органов, например, сердца, то показано хирургическое лечение.

Устранение чувства кружения головы как симптома окажется под силу лишь тому специалисту, который правильно определит этиологический фактор и назначит грамотное лечение.

• Татьяна к записи Прогноз после инсульта: насколько долгой будет жизнь?
• Мусаев к записи Длительность лечения менингита
• Яков Соломонович к записи Последствия ОНМК для жизни и здоровья

Копирование материалов сайта запрещено! Допускается перепечатывание информации только при условии указания активной индексируемой ссылки на наш веб-сайт.

Шатает при ходьбе: в чем причина и как избавиться от недуга

Если вас шатает (покачивает) при ходьбе, охватывает чувство «плывущей» окружающей среды, то чаще всего корень недуга кроется в вегетативно-сосудистой дисфункции (ВСД), патологических процессах в отделах позвоночного столба, скачках давления, травмах головы, рассеянном склерозе, инсульте.

Шаткость походки при сосудистых и вегетативных расстройствах

Зачастую непрочность походки напрямую связана с сосудистыми головными недомоганиями, которые проявляются на фоне нарушений мозгового кровотока. Сосудистая цефалгия характеризуется:

• локализацией в затылочной части;
• изматывающей, сильной и пульсирующей болью, отдающей в висках;
• ощущением нереальности, чувством, что мир вокруг «вращается» и «кружится»;
• зрительными отклонениями, в т. ч. мерцанием «сетки» перед глазами.

Пациенты жалуются на боязнь открытых пространств, непреодолимое желание находиться возле какой-либо опоры. Многие отмечают, что перед выходом на улицу чувствуют тяжесть в голове, напряжение мышц. Движения становятся неуклюжими и нескоординированными. Без видимых причин голова ноет и кружится, обрушивается слабость.

Факторы, влияющие на неустойчивость

Медики отмечают, что неуверенность и качание во время ходьбы при ВСД связаны с такими причинами:

• Во-первых, с нарушением сознания. Основные симптомы: мутнеет зрение, окружающая «картинка» теряет четкие очертания и становится туманной, кружится голова, мучит удушье, нередко человек находится в предобморочном состоянии.
• Во-вторых, с постоянными мыслями о недомогании. Они формируют дисбаланс в организме. Часто больные замечают, что когда они забывают о патологии и голова «светлая», то шаткость исчезает.
• В-третьих, с зажатостью и скованностью мышечных волокон. Почему мышцы зажаты? Такими их делают хронические стрессовые состояния, страхи, депрессии. Мышечная масса шеи и спины напрягаются, конечности подрагивают, голова кружится, теряется координация.

Как улучшить состояние?

Важно «докопаться» до причин скачков АД, панических атак, необоснованных страхов и пр. Ведь основные факторы шаткости при ВСД, затуманенности и боли головы, вертиго скрываются в лабильности нервной системы, постоянных стрессово-тревожных и депрессивных состояниях.

Следует выполнять предписания не только терапевтов и неврологов, но и обратиться с проблемой к психотерапевтам или психиатрам. Вы будете полностью владеть информацией о причинах сбоя в организме, знать, что делать для ликвидации «провокаторов» недуга. Обратите внимание, что почти 10% разбалансировки походки и недомоганий головы при ВСД связаны с дисфункцией щитовидки, сердечной аритмией.

Нарушение равновесия при шейном остеохондрозе

Если походка становится спотыкающейся, с «пьяными» элементами и при этом кружится и шумит голова, то патология может побуждаться воротниковым (шейным) остеохондрозом. Неустойчивость, потеря равновесия и покачивание сопровождаются:

• ощущением ватных пробок в ушах;
• ноющей и тянущейся цефалгией, которая резко усиливается при движениях головы;
• болезненностью в области шеи и лица;
• повышенным сердцебиением;
• обильным потоотделением;
• покраснением или бледностью эпителия.

Эффективные способы улучшения состояния

Важно понимать, что вернуть уверенную походку без лечения шейного остеохондроза, который ее провоцирует, невозможно. Медики могут назначить:

• Прием фармакологических средств, расширяющих и тонизирующих сосуды, усиливающих питание мозга.
• Делать вытяжение и фиксацию воротникового отдела, регулярно проводить водные процедуры, выполнять комплекс (индивидуально подобранный!) лечебной физкультуры.
• Придерживаться рациона, обогащенного витаминами B, C и т. д.

Визит к медикам нельзя откладывать, если вялость ног стремительно прогрессирует. Необходимо провести полноценное и комплексное обследование, чтобы не оставить без внимания аномалий, требующих безотлагательного хирургического вмешательства. К примеру, резко ухудшить состояние может грыжа (выпадение) межпозвонкового диска, защемляющая нервную ткань.

Помогут рецепты из народной сокровищницы

Сочетание химических препаратов с нехитрыми народными рецептами помогут быстрее преодолеть шейный остеохондроз, восстановить легкую и уверенную походку:

1. Регулярно делать картофельно-медовые компрессы. Свежий картофель смешать с медом, прикладывать к болезненным участкам шеи.
2. Приготовить состав из сока алоэ, водки, меда и редьки – смешать по 2 ст. ложки каждого компонента. Пить один раз в день до принятия пищи.
3. Измельченный корень сельдерея (3 г) залить кипятком (1 л), настоять 8 часов, процедить. Пить трижды в день натощак по 1 десертной ложечке.

Другие причины неустойчивости

Следует учитывать, что вялость в ногах, разбалансировка движений при ходьбе, вертиго и затуманенность в голове могут происходить из-за других факторов, в том числе:

• При резких скачках артериального давления - головной мозг недополучает питательные вещества.
• При злоупотреблении лекарственными препаратами (особенно седативными), алкоголем.
• После перенесенного инсульта. Нарушенная (гемиплегическая) походка – остаточное явление заболевания.
• При двустороннем поражении лобной доли, полушарий мозжечка, медиальной зоны мозжечка.

Причины пошатывания при ходьбе

Симптоматический признак многих заболеваний - это пошатывание при ходьбе. При наличии такого симптома надо в кратчайшие сроки пройти консультационный осмотр специалистов. Только квалифицированный врач поможет определить источник проблем вызвавших пошатывание при ходьбе, причины возникшего состояния и назначит необходимые обследования и лечение.

Этиология шаткой походки

Ответ на вопрос, что является причиной пошатывании при ходьбе - относится к анатомической особенности строения и работы опорно-двигательного аппарата.

За координацию движений отвечает мозжечок, вестибулярный аппарат и зрение помогают ориентироваться в окружающем пространстве, точность и уверенность движений обеспечивает крепкая костная структура, здоровые суставы и мышцы.

Позвоночник имеет систему спинномозговых нервов, половина которых отвечает за функционирование тактильных ощущений кожных покровов, вторая половина нервов образует из нервных волокон сплетения, направляющиеся к мышечной ткани, они отвечают за функционирование мышц, обеспечивающих движение в опорно-двигательном аппарате.

Норма двигательной активности при ходьбе обусловлена беспрепятственной передачей нервных сигналов по пирамидной конструкции, состоящей из разных уровней центральной нервной системы.

Сплетения нервов способствуют прохождению нервного импульса, который дает сигнал мышечной ткани.

В следствии возникновения аномальных изменений, препятствующих передачи импульса и возникает пошатывание при движении.

Симптоматическая картина, характеризующая изменение походки полностью зависит от того, в каком отделе позвоночного столба произошло расстройство передачи импульсных сигналов нервными клетками. Таким образом шаткая походка, сопровождающаяся симптомами:

• Боль в голове, головокружение, нарушение кровотока в мозг - это патология в шейном отделе;
• Боль в сердце, признаки предынфарктного состояния, симптомы стенокардии - это аномалии грудного отдела;
• Ощущение слабости, неустойчивости, покалывания в нижних конечностях - это неполноценность работы сплетения нервных волокон поясничного и крестцового отделов позвоночного столба.

Так же наличие патологий вызывает болевые ощущения, которые препятствуют нормальному движению нижних конечностей.

Характерные черты шаткой походки

Пошатывание при ходьбе имеют определенные черты, по которым можно говорить о начале или прогрессе какого-либо заболевания.

К таким признакам можно отнести:

• Нарушение координации движений по не установленной причине;
• Учащенность спотыканий;
• Череда частых падений при возникшей слабости в ногах;
• Неестественно размашистая походка;
• Трудности при восхождении вверх по лестничным пролетам;
• Затрудненность движений ног после продолжительного отдыха;
• Падение на спину при поднятии корпуса тела из сидячего положения;
• При ходьбе проявляется эффект «заваливания» на одну сторону тела;
• Шаговое движение с опорой на пятку.

Характеристика симптома

Шаткость движений по виду может быть системной, то есть пошатывание - это выражение определенной аномалии вестибулярной системы организма; и внесистемной, то есть - это результат протекающего хронического заболевания.

Огромное число источников, вызывающих изменение походки, обусловлено достаточно большим перечнем болезней, которые имеют такой симптом. В итоге, такие патологические изменения ходьбы могут быть объединены в группы по причинам возникновения.

Первая группа представлена заболеваниями, которые вызваны болезненными состояниями и травмированием опорно-двигательного аппарата, патологическими нарушениями в костной структуре, в суставах, в мышечной ткани, в системе кровоснабжения мягких тканей.

Вторая группа - это болезни областей головного мозга, которые отвечают за функционирование опорно-двигательной системы и контролируют координацию в движениях нижних конечностей.

Третья группа причин - это эмоционально психические расстройства.

Первая группа

Пошатывание при ходьбе возникает при наличии болезней аппарата движения:

• Остеохондроз - дистрофические поражения межпозвоночных дисков;
• Травмирование позвоночного столба;
• Черепно-мозговые травмы разной степени тяжести;
• Атрофические процессы в мышечной ткани;
• Артрит - болезненное поражение суставов;
• Болезни хрящевой ткани;
• Заболевания костной структуры;
• Деформирование стопы;
• Ушибы мышечной ткани нижних конечностей;
• Повреждение ног различного характера.

Все болезненные состояния, относящиеся к первой группе, связаны с нарушением кровоснабжения, недостаточностью поступления питательных веществ и кислорода в мышечные ткани с ее последующем истощением, с травмированием различного характера.

Вторая группа

Вторая группа представлена болезнями и патологическими изменениями в головном и спинном мозге, которые, прогрессируя, вызывают аномальную слабость в нижних конечностях.

Пошатывание при ходьбе является признаком серьезных болезней:

• Онкологические процессы головного мозга;
• Атеросклеротическая болезнь;
• Функциональные расстройства центральной нервной системы;
• Инсульт геморрагического типа;
• Гнойное воспаление тканей головного мозга;
• Нейродегенеративные процессы нервной системы с нарушением координационной функции;
• Прогрессирующая нейродегенеративная болезнь в сочетании с психическими нарушениями и гиперкинезом хореического типа;
• Анатомическое несоответствие в строении и расположении мозжечковой области головного мозга;
• Туберкулез центральной нервной системы;
• Аутоиммунный рассеянный энцефаломиелит;
• Воспалительные процессы во внутреннем ухе;
• Нейронит вестибулярного типа;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Менингитное воспаление тканей мозга;
• Полинейропатия, возникшая при приеме нейротоксичных лекарственных средств;
• Болезнь центральной нервной системы, вызванная бледной трепонемой.

Третья группа

Пошатывание при ходьбе может быть вызвано психическими расстройствами различной этиологии:

• Депрессивными состояниями;
• Сильным стрессом;
• Неврозами;
• Нарушением восприятия реальности окружающего мира;
• Необоснованной тревогой и страхами.

Диагностика

При неврологическом осмотре проводятся дифференциальная диагностика, которая поможет установить врачу степень функционирования мозжечка и вестибулярного аппарата. Для определения характеристики движений используются методы диагностики:

• Изменение поступи при закрытых и открытых глазах;
• Перемена шага при движении лицом или спиной вперед;
• Движение боком вправо и влево по прямой линии;
• Передвижение вокруг стула;
• Ходьба на пятках, затем на носках;
• Шаги медленного или быстрого ритма;
• Осуществление поворотов при движении;
• Подъем по лестнице.

Так же проводится:

Назначается консультация окулиста, отоларинголога, эндокринолога для постановления верного диагноза.

Невропатолог, после проведения диагностики, определяет по сопутствующим признакам в каком уровне нервной системы имеются патологические процессы, вызвавшие пошатывание при движениях. По итогам обследования назначается лечение.

Лечение шаткости при ходьбе

Выявив причинно-следственный характер нарушений походки, врач предлагает комплекс лечебных средств:

• Шаткость ходьбы вызвана приемом лекарств, то снижается дозировка на прием или меняется препарат;
• Депрессивные и психологические расстройства лечатся при помощи витаминных комплексов, полноценной диеты, нормализацией распорядка дня;
• При инфекционных процессах применяются антибиотики;
• При болезненных синдромах - болеутоляющие;
• При травмировании проводят курс лечения для восстановления и улучшения функционирования опорно-двигательного аппарата;
• При наличии тяжелых заболеваний проводится симптоматическое лечение болезни, повлекшей возникновение нарушений походки;
• В некоторых случаях применяется оперативное вмешательство.

Во всех случаях назначается полноценный отдых, хорошее питание, диспансеризация не менее двух раз в год.

Пошатывание при ходьбе, нарастающее ощущение слабости в нижних конечностях - это повод обратится к врачу для проведения обследований и своевременного лечения, что обеспечит здоровье человека и качество его жизнедеятельности.

неустойчивость при ходьбе

Golovokrujenie

uje 4 mesyacev ya nemogu chotko xodit,dumayu upadu sechas,shatayus to v levo to v pravo,osobeno kogda ustayu,eto priesxodit postayano,vrachi opsledovali organizm v poryadke,nervolog i psixiator govoryat proydot,no ya uje ne veryu,i muchayus,uje na robotu ne xoju,ya xochu uznat eto voopshe proxodit,i kak izbavitsya ot etovo,i naskolko opasno

Такое чувство, что хочу знать ответ именно на этот вопрос: что происходит с человеком после смерти.

Долго читала форум и поняла, что много из написанного и прокомментированного имеет отношение и ко мне. Поделюсь своей историей и надеюсь, что получу отклик на форуме или комментарий специалиста по этому поводу. Начну с того, такие состояния как:

1. усиленное или учащенное сердцебиение;

2. затруднения в дыхании;

3. неприятные ощущения в животе;

4. чувство головокружения, неустойчивости или обморочности;

Особенно 5. дереализация (чувство, что предметы нереальны) или деперсонализация (чувство нереальности относительно собственного «Я»);

Сейчас ушли ПА, но вот опять стала появляться шаткость походки

Подскажите пожалуйста, как можно бороться с двумя следующими симптомами:

1. Шаткость походки. У меня с этого мой фобический невроз и начался. Но потом она пропала, а появились ПА, навязчивые мысли, дереализация. Сейчас ушли ПА, навязчивые мысли, дереализация по чуть чуть вроде бы тоже уходит, но вот стала появляться шаткость походки опять. Мануальный терапевт меня уверяет, что это не связано никак с моим шейным остеохондрозом, который есть у всех.

Может ли это быть симптомом моего длительного психического напряжения? Или это от того, что сосуды спазмированы?

Здравствуйте.Не знаю, как выйти из трудной жизненной ситуации. Болею уже 5,5 лет, с 20-летнего возраста.Началось все с классической ПА, произошло все в присутствии чужих людей, было страшно и стыдно. Приступ был после сильного стресса.Начался внезапно.Боязнь повторения приступа осталась до сих пор, развилась, я думаю, своеобразная социофобия, боюсь ночевать в чужом доме. После ПА две недели было ужасное состояние - головокружение, ‘чужая голова’, ощущения как будто высокая температура, но все обследования не выявили на тот момент патологии.

Мне мешает это шатание, я знаю, что это симптом тревоги, но может все таки попить бетасерк еще.

Здравствуйте Олег Михайлович. Я все пью ципралекс 1,5 таблетки и финлепсин 0,5 на ночь, но никак не проходит это шатание, я уже замучилась, мне это очень мешает. Пошла к своему психиатру, спросила, что можно сделать, он сказал я тебе не справочная служба и не психотерапевт, а психиатр, я не должен отвечать на твои разные вопросы и сказал, что вообще может от меня отказаться т.к. у меня не психическое заболевание, а всего лишь были панические атаки с агорафобией. Я спросила может мне плюс к финлепсину и ципралексу прибавить еще бетасерк, на что он сказал делай чего хочешь, До свидания.

Врач поднял дозировку, это же максимальная доза, стоит ли?

Добрый день Олег Михайлович! Я Вам писала не один раз, спасибо за ответы и поддержку. У меня были ужасные ПА с агорафобией, вообще не выходила из дома, было очень плохо думала не вынесу. Сейчас врач прописал ципралекс с финлепсином, пью ципралекс 15 мг в течении 7 месяцев. Устроилась на работу, выхожу одна из дома, это очень большое счастье. Ну все никак не пройдет неустойчивость и пошатывание при ходьбде и страх бывает.

Но все никак не пройдет неустойчивость в ногах, даже дома

Здравствуйте Олег Михайлович! Я все пью ципралекс 10мг 1,5 таблетки и финлепсин с утра четвертинку и вечером пол таблетки, стало лучше, ПА вроде прошли, дыхание лучше, много чего прошло, по сравнению с тем кошмаром, что было и страха почти нет. Но все никак не пройдет неустойчивость в ногах, даже дома, но все ровно раньше было сильней. Врач поднял ципралекс до 2, а я пью 1,5, у меня же и так прошли ПА, а 2 это максимальная доза. Из-за чего это шатание может не проходить еще немного тяжесть в глазах и голове и голова побаливает.

Страх прошел, и панических атак нет месяц, но достала эта неустойчивость при ходьбе

Здравствуйте, Олег Михайлович. Я пишу, Вам, не в перый раз. Я принимаю ципралекс и финлепсин, депрессия, бывает переодически, но страх прошел, и панических атак нет месяц. Стала с мужем ходить в большие магазины, даже выходила одна не далеко от дома, НО у меня никак не проходит неустойчивость при ходьбе, она у меня постоянно, я больше не могу, не знаю, что делать, отсюда и депрессия. Я выхожу из дома, но из-за этой неустойчивости не могу далеко ходить и страх, именно из-за неустойчивости. Как мне от нее избавиться, больше нет сил, иногда болит затылок. Мне очень тяжело.

Врач сказал, пока не станет лучше, к нему не приходить, мне плохо, умоляю, помогите, как быть? Что делать?

Здравствуйте, извините меня пожалуйста, я Вам пишу уже не первый раз. Я не знаю, как мне быть, где найти выход. Я, Вам уже писала, я болею 3 года, не могу выходить из дома одна, а сейчас даже с мужем, я замучилась, мне тяжело, я не знаю, как с этим жить. Мой психиатр, сказал, что я уже инвалид. У меня агорофобия и жуткая депрессия и ПА постоянно, я боюсь сойти с ума. Когда я задала вопрос, своему психиатру, не сойду ли я с ума, он сказал, что я уже сумасшедшая, т.к. не мочь выходить из дома это не нормально.

Тяжело дышать, трудно, как-будто воздуха не хватает, но без паники. Что это?

Здравствуйте, уважаемый доктор. Спасибо, Вам огромное, что вы отвечаете на мои вопросы, вы мне очень помогаете. Я пью ципралекс 10 мг, утром и фенлепсин по 1/4 два раза в день. У меня панические атаки с агорофобией и депрессией, сейчас стало получше, я пью их две недели. 1Я вас хотела спросить, мне последнюю неделю, очень часто, тяжело дышать, трудно, как-будто воздуха не хватает, но без паники. Что это? Может от того, что я нервничаю? Или из-за таблеток, а у меня на них только появилась надежда. 2.

Я бы может и могла перебороть этот страх и выдти одна на улицу, но как я выхожу одна на улицу, меня начинает шатать

Здравствуйте. Умоляю помогите советом. Я больше не могу так жить, мне очень тяжело, я не знаю как-быть, что делать, обошла очень много врачей никто не может помочь. Мне 21 год, живу в Москве. Три года назад, мы с мужем поехали в деревню, у меня там заклинило нерв в спине и я не могла разогнуться, я очень испугалась, что была далеко от дома, прокололи диклофенак все прошло, от этого страха у меня появился ком в горле и я не могла проглотить пищу, около двух лет вообще не могла есть при людях.

Человек держит равновесие, не задумываясь об этом, это естественное его состояние. Когда же у взрослых мужчины или женщины координация движения нарушается, тогда стоит насторожиться.

Если появилась шаткость походки и причина неизвестна, необходимо в самые кратчайшие сроки обратиться к врачу. Откладывать визит в клинику нельзя, так как шаткая походка может сигнализировать о серьезных заболеваниях, которые, возможно, требуют срочного лечения.

Подробнее о шаткости движений

Поскольку неуверенное движение при ходьбе может быть симптомом некоторых патологий, важно разобраться, что же такое шаткость походки, какой она может быть, и что ее сопровождает.

Неустойчивые движения – это нарушение координации, которое может наблюдаться постоянно или появляться в разное время. Такие изменения в движениях могут носить системный характер, то есть, свидетельствовать об аномальных нарушениях в организме, либо быть внесистемными, то есть, указывать на то, что в организме происходят воспалительные процессы хронического характера.

К такому явлению, как неустойчивая походка, нельзя относиться легкомысленно. Может ничего не болеть, но организм уже дает сигнал об опасности. Своевременная консультация у доктора поможет избежать серьезных неприятностей.

Очень часто человек испытывает не просто неустойчивость в движениях, но и одновременно некоторые другие неприятные проявления – головную боль, внезапную слабость, покалывание в ногах, головокружение. И это не простое совпадение, а симптомы определенных заболеваний, которые, в том числе, и дают неустойчивость.

Стоит рассмотреть, почему человека шатает при ходьбе, и отчего безобидное покачивание может сигнализировать о серьезных нарушениях.

Движения осуществляются при помощи крепкой и здоровой костной структуры, правильно развитых мышц и здоровых суставов. Контроль над координацией движения происходит при помощи мозжечка, зрения и вестибулярного аппарата.

По спинному мозгу идут импульсы, которые дают «команду» в нижние конечности выполнять движение. После такой «команды» мышцы начинают работать, приводя в движение всю костную систему.

Но если нарушается путь прохождения нервных импульсов, прием и подача «команды» будут нарушены. Следовательно, ноги не будут слушаться совсем или же походка будет неуверенной.

То же может случиться, если имеются проблемы с опорно-двигательной системой. В этом случае у ног просто не будет здоровых возможностей выполнить «команду».

Если же аномалия случилась в мозжечковой зоне, то и самой «команды» не поступит.

Категории болезней

Исходя из вышесказанного, врачи разделяют все болезни, симптомами которых является пошатывание, на 3 категории.

1 категория

Шаткость при ходьбе может появиться при наличии следующих причин:

• травма позвоночника;
• черепно-мозговая травма;
• травмы и ушибы мышечной ткани в нижних конечностях;
• остеохондроз – когда поражаются межпозвоночные диски;
• атрофия мышц;
• заболевания ног, в том числе деформирование стоп;
• артрит;
• поражение хрящевой ткани разной степени тяжести;
• нарушение структуры костей.

Заболевания 1 категории происходят из-за травм, из-за неправильного кровообращения, в результате чего в мышечную ткань поступает недостаточно кислорода и питательных веществ, мышцы истощаются и не способны выполнять свои функции. Появляется неустойчивость в движениях, у человека подкашиваются ноги, кружится голова и больного шатает при ходьбе, наблюдается тошнота, общее самочувствие неудовлетворительное.

2 категория

Ко 2-й категории относятся патологии в спинном и головном мозге, которые при своем развитии нарушают правильную работу нижних конечностей. Мозг не может контролировать и подавать нужные сигналы, поэтому двигательные процессы нижних конечностей становятся слабыми.

Такое происходит при следующих болезнях:

• инсульт (геморрагический тип);
• онкологическое поражение головного мозга;
• гнойные образования и воспаления в головном мозге;
• атеросклероз;
• нейродегенеративное заболевание, когда оно проходит на фоне психических осложнений и гиперкинеза (хореический тип);
• расстройство функций центральной нервной системы;
• врожденная аномалия строения и расположения мозжечка;
• менингит;
• заражение бледной трепонемой, в результате чего поражается центральная нервная система;
• воспаление внутреннего уха;
• неправильный прием нейротоксичных лекарственных препаратов, в результате чего развивается полинейропатия;
• энцефаломиелит.

При любом из вышеперечисленных заболеваний наблюдается не только покачивание при движении или нарушение походки, у больного также очень тяжелое общее состояние.

3 категория

Если шатает при ходьбе, то причиной этому могут послужить и психические расстройства. Это может быть:

• стресс, нервные срывы;
• депрессия, которая приводит к угнетенному состоянию всего организма;
• наличие необъяснимых, беспричинных страхов и тревоги;
• неврозы;
• нарушенное восприятие окружающей реальности.

Алкогольное отравление

Отдельно стоит рассмотреть отравление алкоголем или другими веществами.

Довольно часто можно наблюдать резкое изменение походки, да и других движений, после употребления спиртных напитков. После нескольких минут застолья здорового человека начинает штормить. Этому есть свое объяснение.

После того, как спирт поступил в желудочно-кишечный тракт, он через кровь разносится по всему организму, в том числе в ткани мышц и в мозжечок. Через 20 минут после принятия можно наблюдать самую высокую концентрацию спиртного в крови.

Известно, что опьяняющий эффект спиртного у женщин выражен намного сильнее, чем у мужчин. Это связано с тем, что у дам в организме имеется больше жировых тканей, а в них алкоголь не растворяется. Вся сила спиртного направлена на мышечную массу, поэтому и интоксикация ярче выражена.

После того как алкоголь попал в организм, начинается его разложение. При этом выделяется активное ядовитое вещество – ацетальдегид. Он оказывает на мозжечок губительное действие, в результате чего под ногами пьяного человека пол начинает качаться, взгляд становится мутным, при ходьбе появляется сильное шатание, наутро мучает головная боль, тошнота.

Некоторые близкие или друзья, желая облегчить состояние нетрезвого человека, предлагают лекарственные препараты.

Принимать любые медикаменты, например, обезболивающие, в одно время с алкоголем категорически запрещается! Результаты могут быть губительными для здоровья.

К тому же, самостоятельно помочь пострадавшему от алкогольного отравления можно лишь в двух первых стадиях, то есть при легком или среднем опьянении. Третья стадия – тяжелое отравление – должна лечиться только под руководством врача. Поэтому, если наблюдается сильное отравление, лучше всего вызвать скорую помощь.

Пожилой возраст

Редко можно найти человека старше 60 лет, который бы не чувствовал легкого покачивания, у кого бы не мелькали «мушки» перед глазами. Иногда у пожилых людей наблюдается шум в ушах и головокружение при ходьбе. Случаются и приступы острой головной боли, порой бывает даже предобморочное состояние и даже падения. Но редко, кто обращает на это внимание. Считается, что это нормальное явление, пережитки возраста, и никакого лечения не требуется.

Между тем, пожилой человек хочет и может жить полноценно, вести привычный образ жизни. Следует только отправиться к специалисту, чтобы диагностировать причины нарушения координации движений.

Одним из предрасполагающих факторов является недостаточное функционирование сосудистой системы головного мозга. Появляется атеросклероз, то есть, болезнь из второй категории, которая влияет на координацию походки.

Очень часто, в силу возраста, происходит нарушение работы вестибулярного аппарата.

Влияют на походку и сердечные заболевания. Ишемия может привести к нарушению кровообращения того участка уха, где расположен орган равновесия. А недостаточное кровообращение приведет к нарушению уверенных движений. Аритмия, артериальная гипертензия тоже будут влиять на организм отрицательно.

Вязкость крови также влияет на походку. От нее зависит скорость течения, а значит, скорость доставки кислорода во все участки организма, в том числе и в область мозжечка.

Межпозвоночные грыжи, остеохондроз шейного отдела – все это будет затруднять проведение сигналов по нервным окончаниям в головной мозг, потому возможны нарушения шаговых движений.

Помимо этого, с возрастом очень часто нарушается сон, а это может привести к заболеваниям вышеупомянутой 3-й категории.

Встречается и такая причина, как социально-психологическая дезадаптация. Это область психосоматики. То есть, пожилой человек чувствует неуверенность в себе, не видит собственной значимости, он приуменьшает свои физические и психологические возможности. У него появляется ощущение ненужности, возникают страхи, фобии, повышенная нервозность. Как следствие – может закружиться голова, его начинает заносить при ходьбе, часто темнеет в глазах, самочувствие ухудшается с каждым днем. От такого состояния нужно обязательно избавляться. Лучше всего обратиться к профессионалам. В противном случае, могут быть очень тяжелые последствия.

Как видим, причин неуверенной походки много. И все же, все эти факторы совсем не повод для того, чтобы отказаться от лечения.

Если устранить причину, не будет и ее последствий. То есть, жизнь будет полноценной и здоровой. Поэтому лечиться надо, независимо от прожитых лет.

Стоит насторожиться

Так как нарушение координации не настолько безобидное явление, как может показаться, следует сразу же обратиться к врачу, если появились следующие признаки:

• спотыкания стали чаще, нередко на совсем ровной поверхности;
• возникает слабость в ногах, которая приводит к падению;
• по непонятной причине координация движений нарушается, двигательный процесс плохо контролируется;
• походка становится неестественной, размашистой;
• после длительной ходьбы внезапно возникает остановка и появляется чувство, что следующий шаг невозможно сделать;
• из-за слабости мышц ноги становятся ватными, шагать можно только на полусогнутых ногах;
• тело при ходьбе заваливается на какую-то одну сторону;
• появляются сложности при ходьбе вверх по лестнице;
• стопа при ходьбе все больше опирается на пятку;
• при желании встать с сидячего положения происходит падение;
• после того, как ноги долго отдыхали, движение становится напряженным, затрудненным.

Одновременно с этим может появиться тремор всего тела, может закружиться голова, появиться стук в висках, потемнеть в глазах, очертания предметов будут размытыми или раздваиваться. Такое стремительное наступление необъяснимого состояния вызывает панику, нервозное состояние, страх.

Это ярко выраженные симптомы определенных болезней, не обращать на них внимание нельзя.

Чем поможет врач

Самостоятельно поставить диагноз в случае, когда шатает больного из стороны в сторону, невозможно. Диагностику проводят только специалисты. Врачи для точного определения первопричины явления используют целый ряд методов, первый из которых – наблюдение за движениями больного. Например:

• просматривают движение по направлению вперед лицом, вперед спиной;
• рассматривается движение по прямой линии вперед левым боком, затем правым;
• меняют ритм шага с быстрого на медленный и наоборот;
• рассматривается походка при закрытых глазах, сравнивается с походкой с открытыми глазами;
• ходьба вверх по лестнице;
• круговое движение (например, вокруг стула);
• предлагают осуществить повороты при ходьбе;
• рассматривают ходьбу на носках и пятках.

Исходя из полученных результатов, больному назначают:

• прохождение ;
• рентген;
• общий и биохимический анализ крови;
• дается направление на исследование ликворной жидкости;
• проводится биопсия мышечных тканей;
• проводят стабилографию.

Помимо этого, больной отправляется на обследование к отоларингологу, окулисту, эндокринологу.

Только после прохождения всех этих процедур, пациенту будет поставлен точный диагноз и назначено лечение.

Даже народные средства следует принимать только после консультации с профессионалами.

Любые препараты должен назначать дипломированный врач. Он будет подбирать лекарственные препараты, исходя из индивидуальных особенностей организма. То, что помогло одному человеку, может нанести непоправимый вред другому.

К кому обратиться

Часто больной и сам понимает, что необходима помощь специалиста. Но вот к какому доктору обратиться – не всегда понятно. Поэтому нужно внимательно прислушаться к симптомам, и уже исходя из этого, выбирать врача.

• кардиолог – если помимо нарушения походки часто бывает повышенное артериальное давление, или есть заболевания сердечно-сосудистой системы;
• невропатолог – к нему нужно идти, когда наблюдаются стрессы, нервные расстройства, другие психические проявления;
• травматолог, ортопед – при травмах, мышечных или суставных болях;
• хирург – нужен при серьезных травмах.

Если же самостоятельно не удалось выявить симптомы, или нет уверенности в правильном определении, то есть, кажется, что присутствуют признаки сразу нескольких болезней (так случается, когда от нервных стрессов болит сердце), нужно обратиться к терапевту.

Помоги себе сам

Можно ли помочь себе самостоятельно, в домашних условиях? Можно. Но не стоит заниматься самолечением, лучше всего предупредить возможность появления таких заболеваний, чем потом долго их лечить.

От травм трудно застраховаться. Однако можно сделать организм более выносливым. Для этого помогут следующие факторы:

• правильное питание (для крепости костной структуры);
• прогулки на свежем воздухе (для насыщения крови кислородом);
• регулярное проветривание комнат;
• закаливание организма для укрепления иммунитета (это убережет от многих заболеваний и их осложнений);
• систематическое посещение клиники для профилактического осмотра;
• отказ от вредных привычек;
• правильный режим дня;
• тренировка управления своими эмоциями (во избежание депрессий и нервных срывов);
• разумное чередование спокойной и активной деятельности;
• массаж;
• занятие спортом и физические упражнения для укрепления мышц.

Разработаны несколько специальных упражнений, которые можно выполнять в любом месте и людям различного возраста.

1. В транспорте лучше не садится на свободное место, а стоять, широко расставив ноги, пытаясь не шататься при движении транспорта и удерживать равновесие.
2. Ноги поставить вместе, а руки вытянуть вперед. Подниматься и опускаться на носочках, закрыв глаза. Повторить несколько раз.
3. Руки в стороны, ноги вместе. Постоять с закрытыми глазами секунд 30, затем опустить руки и постоять 30 секунд в таком состоянии.
4. Руки на поясе, ноги вместе. Подниматься на носочки, одновременно наклоняя голову вперед, затем назад.
5. Из такого же положения делать наклоны всем телом вперед и назад, затем в стороны. Выполнить вращение туловища.
6. Выполнить упражнение №5 с закрытыми глазами.
7. Поставить левую ногу носком к пятке правой ноги. В этом положении постоять секунд 15-20. Затем поменять положение ног.
8. Выполнять «ласточку». При этом не так важно следить за тем, чтобы нога поднималась высоко, главное, чтобы сохранялось равновесие.
9. Поднятие ноги сначала влево, а затем вправо, в медленном ритме. Поднимать ногу высоко не нужно, главное, чтобы сохранялось устойчивое равновесие.
10. Попробовать себя в роли жонглера. Кидать вверх и ловить одной рукой яблоко или апельсин. При удачном результате можно подбрасывать два фрукта поочередно.
11. Пройти ровно по одной половице. Половицу можно начертить мелом. Можно просто постараться пройти по предполагаемой ровной линии. Повторить такое же движение с закрытыми глазами. Главное, чтобы предполагаемая линия была ровной (при закрытых глазах важно, чтобы был сторонний наблюдатель).
12. На улице не пропускать бордюры – пройтись по ним.

Эти несложные упражнения помогут не только поддерживать координацию движений всего тела, но и повысить собственную уверенность в своем здоровье.

Чтобы вылечить шаткость при ходьбе, необходимо правильно поставить диагноз, т.к. причин может быть множество.

Спазм сосудов, вызванный напряжением мышц спины, шеи, часто становится причиной шаткости при ходьбе. Такое состояние может быть следствием повышенной тревожности , когда человек все время находится в напряжении. В этом случае лучший совет — найти психолога, который поможет расслабить мышцы и снять нервное напряжение с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии или медикаментозных препаратов.

Почему возникает шаткость при ходьбе?

У пациентов, страдающих шейным остеохондрозом, возникают такие симптомы как шаткость, головокружение и потемнение в глазах . Это следствие того, что позвонки находятся в искривленном положении, сосуды пережимаются и кровь не поступает в мозг. Когда мозг недостаточно насыщается кислородом, приходит слабость.

«Шатать» может и от тревоги. Сбои в работе нервной системы, стрессы и психические расстройства также влияют на появление шаткости. Больной может немного заваливаться на одну сторону. Появляется страх упасть.

Шаткая походка - довольно тревожный симптом, который может свидетельствовать о наличии серьезной патологии головного мозга, нервной системы или опорно-двигательного аппарата. У маленьких детей, когда они учатся ходить, также наблюдается определенная неустойчивость при ходьбе, однако со временем она проходит. Если же такой симптом возник в более старшем возрасте, нужно как можно быстрее отправиться в больницу для прохождения обследования и выявления проблемы.

Проявления

При нормальном согласованном функционировании костной, мышечной и глазной системы, а также внутреннего уха и нервных стволов, проблем с походкой не возникает. Но лишь только хоть один из этих элементов дает сбой, возникают нарушения в виде шаткой походки. Иногда эти отклонения практически не заметны, но бывают случаи, когда человек из-за такого состояния практически не может передвигаться в пространстве. Его походка становиться неустойчивой, шаткой.

Причин возникновения такой симптоматики очень много. Поэтому стоит подробно разобраться при каких заболеваниях у человека появляется подобный симптом.

Причины шаткой походки

Нарушения координации - довольно опасный симптом. Поэтому если у вас наблюдаются нарушения походки, нужно немедленно обратиться к врачу. Шаткая походка может сигнализировать о таких проблемах:

• Детский церебральный паралич.
• Заболевания поражающие опорно-двигательную систему (мышечные ткани, суставы, кости, сухожилия).
• Нехватка витаминов В1, В12, фолатов.
• Новообразования в головном мозге.
• Отравление алкоголем и наркотическими и психотропными веществами.
• Болезни, поражающие головной и спинной мозг.
• Геморрагические и ишемические инсульты.
• Черепно-мозговые травмы.
• Варикоз, облитерирующий тромбартериит.
• Миастения и рассеянный склероз.
• Обморочные состояния.

Неустойчивая походка может возникать при ношении неудобной обуви.

Болезни головного и спинного мозга

Когда человек здоров, у него не возникает вопроса, как сохранить равновесие в вертикальном положении, так как эта функция автоматически регулируется вестибулярным аппаратом и мышечной системой. Нарушения координации движений, в том числе и походки, могут возникать при заболеваниях спинного и головного мозга. Эти органы отвечают за работу центральной нервной системы, поэтому и болезни связанные с ними приводят к такому роду расстройств. У пациента с нарушениями вестибулярного аппарата наблюдается шаткая походка, головокружение, неустойчивость туловища и прочие симптомы.

При поражении мозга, орган не в состоянии подавать определенные сигналы и контролировать нейронные процессы, а это непосредственно отражается на работе нижних конечностей.

Какие же патологии головного и спинного мозга могут привести к нарушениям координации?

1. Атеросклероз.
2. Геморрагический инсульт.
3. Менингит.
4. Онкологические заболевания.
5. Воспалительные и гнойные процессы, происходящие в головном мозге.
6. Аномалии в расположении и строении «малого мозга» (мозжечка).
7. Функциональные нарушения в работе ЦНС.
8. Нейродегенеративные болезни возникшие на фоне психических расстройств или гиперкинеза.
9. Инфицирование бледной трепонемой, впоследствии чего происходит поражение ЦНС.
10. Энцефаломиелит.
11. Болезнь Паркинсона.

Воспалительные процессы во внутреннем ухе могут также приводить к нарушениям координации. Чтобы не возникло осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу. Он проведет тщательное обследование и назначит лечение. Причиной шаткой походки также может стать неправильное применение нейротоксичных лекарственных средств. Передозировка такими препаратами приводит к развитию полинейропатии, одним из симптомов которой и являются нарушения координации.

Нарушения опорно-двигательной системы

Существует много патологий опорно-двигательного аппарата, при которых у человека может наблюдаться шаткая походка. К ним относятся:

• остеохондроз;
• артрит;
• остеомиелит;
• артроз и т. д.

Воспалительные процессы и дегенеративные изменения, происходящие в суставах, приводят к возникновению болезненных ощущений. Чтобы облегчить состояние, человек старается как можно больше снизить нагрузку на ноги, из-за чего его движения при ходьбе становятся ассиметричными.

Например, при остеохондрозе ущемляются афферентные и эфферентные волокна (соединяют головной мозг с другими частями тела и органами), которые идут к нижним конечностям. Из-за защемления нервных корешков происходит ослабление мышечных тканей и их чувствительности.

Симптом шаткой походки может возникать и после перелома нижних конечностей. За период, пока нога была загипсована, мышечные ткани не функционировали должным образом, т. е. не участвовали в движении, что привело к их атрофированию. До тех пор, пока мускулы не адаптируются и не придут к обычному состоянию, у больного будет наблюдаться шаткость и асимметрия в походке.

Нарушения координации движений могут возникать при растяжениях и разрывах сухожилий, а также при параличе мышечных тканей.

Неврозы и психические расстройства

Такой симптом как шаткая походка может возникать при различных психических расстройствах и патологиях нервной системы. Сюда можно отнести стрессовые и депрессивные состояния, нервные срывы, неврозы. Также нарушение координации может наблюдаться при нарушении восприятия окружающей реальности, при наличии беспочвенных страхов и тревог.

Алкогольная интоксикация организма

Употребление алкоголя, наркотических и психотропных препаратов приводит к интоксикации организма и нарушению работы ЦНС, поэтому и возникает такой симптом как шаткая походка.

После того как отравляющие вещества попадают в пищеварительную систему, они всасываются в кровь и кровотоком разносятся ко всем органам. Эти вещества проникают в мышечные ткани и в головной мозг, включая мозжечок, который отвечает за координацию движений. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается через 20 минут после принятия алкоголя или наркотика.

У женщин опьяняющий эффект выражен значительно сильнее, чем у представителей сильного пола. Все дело заключается в особенностях организма. У женщин больше жировых тканей, а как известно в них спиртосодержащие вещества не растворяются. Так как при алкогольной интоксикации в первую очередь ослабевает мышечная система, поэтому и проявления отравления у представительниц слабого пола более выраженные.

В процессе распада алкоголя выделяется очень вредное, ядовитое вещество - ацетальдегид. Оно негативно влияет на работу мозжечка, что приводит к нарушениям координации. У пьяного человека взгляд становиться мутным, во время ходьбы наблюдается шаткая походка и т. д. При сильной интоксикации также может возникнуть головная боль, тошнота и позывы к рвоте.

Диагностика

Если возникла шаткая походка, нужно немедленно обратиться к врачу, так как за этим симптомом может скрываться очень серьезное заболевание. После осмотра пациента и оценки его общего состояния здоровья, специалист назначает дополнительные диагностические мероприятия, которые помогут поставить правильный диагноз. В зависимости от сопутствующей симптоматики, могут быть назначены:

• консультация узких специалистов: отоларинголога, нейрохирурга и т.д.;
• МР-ангиография;
• электроэнцефалография;
• токсикологическая экспертиза;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ на определение концентрации в крови витамина В12.

Лечение

Как таковое лечение шаткой походки не проводится, так как это всего лишь симптом. Прежде всего врач должен определиться, какое заболевание привело к нарушению функций координации движений, и лишь затем подобрать эффективную терапию.

Спектр заболеваний, при котором возникает подобная симптоматика, очень большой. Соответственно, и методик лечения много. Например:

• Патологии опорно-двигательной системы лечат при помощи хондропротекторов «Мукосат», «Дона» и другие, а также физиотерапии. Дополнительно назначаются комплексы минералов, миорелаксанты.
• Если шаткая походка возникла вследствии нехватки витаминов группы В, специалисты рекомендуют прием таких препаратов, как «Мильгамма», «Нейромультивит», «Комбилипен» и т. д. Эти средства благотворно влияют на нервную систему.
• При рассеянном склерозе используются глюкокортикоидные гормоны, иммунодепрессанты, которые подавляют реакции аутоиммунного характера.
• При более серьезных патологиях, таких как опухоли головного мозга и прочие тяжелые состояния, прибегают к хирургическому вмешательству.