bleat.ru → Рвота

Детская экзема диагностировать с атопическим дерматитом. Чем экзема отличается от атопического дерматита

Экзема (от греческого ekzein – вскипать) – это острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, имеющее аллергическую природу, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.

Это разновидность дерматита со своими отличительными характеристиками. До недавнего времени атопическую экзему относили к нейродермиту.

Потом выделили в отдельную патологию. Страдают от нее даже малыши до трех лет.

Образуется она в основном из-за аллергических реакций. Иногда это заболевание сопровождает астму.

Часто обостряется после нервного перенапряжения.

У больных наблюдается чрезмерная выработка простагландина, который формирует биологически активные вещества. У заболевшего человека подобных веществ становится слишком много. Наличие простагландина в организме может привести к воспалениям кожи, потому что он провоцирует этот процесс.

Причины псориаза и экземы

Экзема немного схожа с псориазом, но при внимательном рассмотрении пораженных участков кожи можно понять, что каждый из недугов отличается. Оба относятся к группе, объединённой общим названием – «дерматит» (сюда входят и нейродермит, и диатез и прочие болезни).

Эти заболевания вызваны раздражающими факторами, что проявляется в виде поражений на коже. От правильно постановленного диагноза зависит лечение и его эффективность.

Причины псориаза изучены недостаточно. В основном, псориаз вызывают генетические причины, предрасположенность. Но есть и провокаторы, которые вызывают рецидив, первое проявление болезни:

стрессовые ситуации;
нарушения иммунной системы;
плохая экология;
накопление вредных веществ, особенно фенолов;
злоупотребление алкоголем.

Экзема - многофакторное заболевание, ее появление вызывают сочетание следующих факторов:

генетическая предрасположенность;
аллергены: бактерии, грибки, химические вещества, лекарства, пищевые продукты и др.;
нарушение пищеварения, болезни желудочно-кишечного тракта;
нарушение обмена веществ.

И псориаз, и экзема передаются по наследству.

Если псориазом болен один родитель, то вероятность передачи болезни 8-13%. Если оба - то 50-60%.

Если экземой болен один родитель, то болезнь передается в 30-40% случаев. Если оба - то в 50-60% случаев.

Обычно экзема появляется в детстве, после чего наступает период ремиссии, в след за которым следует рецидив во взрослом возрасте. Как правило, заболевают люди со сниженной иммунной функцией, страдающие от аллергии, респираторными инфекционными болезнями и аллергическим ринитом.

Обычно экзема появляется в детстве, после чего наступает период ремиссии, в след за которым следует рецидив во взрослом возрасте. Как правило, заболевают люди со сниженной иммунной функцией, страдающие от аллергии, респираторными инфекционными болезнями и аллергическим ринитом.

Экзема выражается зудом, похожим на аллергическую реакцию.

Как отличить дерматит от экземы

Чем отличается атопический дерматит от экземы? Это две разных патологии, однако, их часто путают. С первого взгляда их отличить может только дерматолог. Врач должен поставить правильный диагноз, потому что терапия подбирается в зависимости от патологии, которая поразила кожу.

Основные отличия:

Экзема образуется на открытых и закрытых участках кожи. К тому же поражение часто наблюдается совсем не в том месте, где кожа контактирует с аллергеном. К примеру, при частом воздействии бытовой химии на руки, поражение может появиться не на кистях, а в районе локтевых суставов. Локализуется экзема обычно на закрытых участках кожи.
У экземы случаются рецидивы, которые отсутствуют у дерматита.
Экзема проявляется по причине длительного контакта с каким-либо аллергеном. А дерматит вызывается сразу же после контакта с подобным раздражителем.
Атопическая экзема в процессе своего развития проходит мокрую стадию. У дерматита последняя отсутствует.

Зная эти характерные особенности двух патологий, нетрудно правильно диагностировать болезнь и назначить нужную терапию.

Экзема (от греческого ekzein – вскипать) – это острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, имеющее аллергическую природу, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.

Потом выделили в отдельную патологию. Страдают от нее даже малыши до трех лет.

Образуется она в основном из-за аллергических реакций. Иногда это заболевание сопровождает астму.

Часто обостряется после нервного перенапряжения.

Клинические проявления кожных заболеваний в некоторых случаях настолько похожи, что только опытный специалист может отличить одно от другого. Экзема, в отличие от дерматита считается самостоятельным заболеванием только с 1808 г. с присущими только ей особенностями и отличиями.

В большинстве случаев экзема является следствием дерматита и проявляется в виде корочек, пузырьков и чешуек после острого воспалительного процесса на кожных покровах.

При появлении сыпи и других клинических признаков заболевания кожи необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Только врач может точно поставить диагноз, определить степень тяжести течения, назначить адекватное лечение.

Самостоятельное применение мазей, препаратов, средств народной медицины способно вызвать осложнение, переход в хроническую форму с регулярными рецидивами и обострениями.

Дерматит

Дерматологическое заболевание, протекающее в виде воспаленных очагов на поверхности тела. Является ответом организма на влияние наружного или внутреннего негативного фактора.

Раздражители:

солнце или сильный мороз;
прививки;
воздействие химикатов;
продукты питания;
переутомление;
пыльца растений;
грибковая болезнь, инфекция;
укусы насекомых;
заболевания хронического характера.

Это одно из самых распространенных заболеваний кожи и составляет 30-40 % всех кожных заболеваний.

Этиология и патогенез. Экзема формируется в результате сложного комплекса этиологических и патогенетических факторов.

Поскольку преимущественное значение тех или иных эндогенных и экзогенных влияний остается спорным, принято считать экзему полиэтиологическим заболеванием(заболевание, которое развивается по многим причинам).

Следует признать, что этиология и даже патогенез экземы чрезвычайно сложны, не всегда одинаковы и во многих своих аспектах остаются неизученными.

Экзогенными раздражителями могут быть химические, биологические агенты, бактериальные аллергены, физические факторы, медикаменты, пищевые продукты, косметические средства.

В дальнейшем на этих местах образуются корки или мокнущие очаги воспаления. Для всех проявлений экземы характерно то, что человек испытывает сильный зуд.

Выделяют следующие основные формы экземы: истинная, микробная, себорейная, профессиональная, детская.

Истинная экзема начинается с эритемы - покраснения кожи, которое не имеет отчетливых границ. Высыпания, как правило, симметричны и могут распространяться на кожу рук и ног, туловища и т.д. Обычно начинается остро, в любом возрасте, протекает толчкообразно с частыми рецидивами и, как правило, переходит в хроническую стадию с периодическими обострениями.

В острую стадию процесс характеризуется высыпанием микровезикул (в результате спонгиоза), расположенных на отечном эритематозном фоне. Везикулы быстро вскрываются, обнажая мелкие точечные эрозии (экзематозные колодцы), отделяющие серозный экссудат (мокнутие) – мокнущая острая экзема.

По мере стихания воспалительных явлений количество везикул уменьшается, эрозии подсыхают и на поверхности очагов появляются отрубевидное шелушение и мелкие корочки от ссохшихся везикул.

Одновременное существование нескольких первичных (эритема, везикулы) и вторичных (эрозии, корочки, чешуйки) элементов создают картину ложного (эволюционного) полиморфизма.

Переход процесса в хроническую стадию совершается постепенно, сопровождаясь появлением застойной эритемы. Процесс обычно симметричный и локализуется преимущественно на тыле кистей, предплечий, стоп.

у детей – на лице, ягодицах, конечностях, груди. Беспокоит зуд.

Процесс может захватить и другие участки кожного покрова

Нередко атопическую экзему путают с различными видами дерматитов. Отличить одно от другого, чаще всего, под силу только специалисту, который назначит диагностику и сможет поставить правильный диагноз.

Но есть ряд особенностей, которые помогут разобраться в различии двух видов кожных заболеваний.

Атопическая экзема	Атопический дерматит
Проявляется после длительного воздействия внутренних или внешних раздражителей	Симптомы проявляются сразу после контакта с аллергеном
Чувствительность к аллергенам резко выражена (сенсибилизация)	В роли аллергена чаще всего выступает один раздражитель (моносенсибилизация)
Локализуется как на открытых, так и закрытых участках тела	Только на закрытых участках
Не сплошное поражение покровов с участками неизменной кожи, границы не резкие	Сплошное очаговое поражение
Переход на отдалённые области кожных покровов	Склонность к распространению на ближайшие участки ткани
Выраженное мокнутие	Отсутствие мокнущих пузырьков
При устранении раздражителя процесс сохраняется длительное время	При отсутствии аллергена процесс стихает, и в скором времени симптомы исчезают полностью
Склонность к рецидивам	Рецидивы наблюдаются реже или вовсе исключаются при отсутствии раздражителя

Классификация и виды дерматита

Экзема – это хроническое заболевание кожи, протекающее с периодами обострений и ремиссий. В основе лежит воспаление, проходящее несколько стадий: гиперемия (покраснение), образование узелков (папулезная), пузырьков (везикулезная), после вскрытия пузырьков наступает мокнутие, образуются корки и завершающая стадия – шелушение.

Клиническая картина экземы и атопического дерматита имеет много схожего. Это выраженный зуд, из-за которого человек расчесывает кожу, сыпь, сенсибилизация организма.

Попробуем разобраться, в чем отличие экземы от атопического дерматита.

Сравнительная характеристика атопического дерматита и экземы

Идиопатическая или истинная экзема

Выделяются дерматиты экзогенного и эндогенного характера. Отличие их в том, какой раздражитель вызвал воспаление кожи и сыпь.

К эндогенным видам относится:

К экзогенным видам относится:

Признаки псориаза и экземы

Внимательно изучите сравнительную таблицу, чтобы отличить болезни.

Псориаз	Экзема
Красные пятна приподнятые над поверхностью кожи.	Красные пятна на отечном фоне.
Сухость, чешуйки, шелушение, корки практически с появления первых признаков псориаза.	Корки и сухие чешуйки в одной из поздних стадий болезни и при себорейной экземе.
Пузырьки с жидкостью белого или желтоватого цвета только при пустулезной форме псориаза.	Пузырьки розового цвета с гноем при любой форме болезни.
Отека кожи не бывает при псориазе.	Всегда есть отек кожи и расширение сосудов.
Жжение и зуд иногда.	Жжение и сильный зуд характерны для большинства случаев.
Незаразное заболевание.	Незаразное заболевание.

Что общего в симптомах?

Через несколько дней воспаленные участки покрываются сыпью в виде небольших узелков, волдырей, наполненных серозной жидкостью, эрозий. Кожа сильно чешется, пациент ее расчесывает, что провоцирует выделение серозного экссудата.

Высыпания высохнут и превратятся в плотную корку.

Типичные симптомы атопического дерматита включают зуд, сухость и покраснение кожи, которая может лопаться и трескаться. Изменения на коже могут носить очаговый характер или распространяться по всему телу. Излюбленные места экземы:

у младенцев – на лице и волосистой коже головы, а также на руках и ногах;
у более старших детей и взрослых – на руках, вокруг крупных суставов (например, на сгибе локтей или на внутренней стороне коленных суставов).

Признаки обострения дерматита

очаги мокнутия — участки отекшей кожи, сквозь которую просачивается тканевая жидкость;

Признаки проявляются после длительного контакта с аллергеном.

Место локализации приобретает красный цвет, на фоне которого проступают мелкие пузырьки.

Со временем они начинают лопаться и мокнуть, а затем могут подсыхать, образуя корку. Температура кожи в области поражения выше, чем на соседних участках. При этом больного преследует нестерпимый зуд и жжение.

Лечение будет более удачным, если сначала дерматолог сможет установить, что перед ним за дерматит (нейродермит). Иногда и специалисты могут допускать ошибку в диагностировании, но только если заболевание проявляется в нетипичной форме.

Главное отличие – это наличие при псориазе серебристых чешуек, бляшки можно назвать сухими. А при экземе в них обязательно содержится жидкость.

Разница между недугами следующая.

Псориаз имеет отличия:

Этот дерматит поражает участки, где преобладает грубая кожа – локтевая зона, коленная, кожа головы. Часто встречается на изгибах. При распространении высыпаний сыпь может переходить на нехарактерные места.
Бляшки преимущественно сухие. После отшелушивания серебристо-белых сухих чешуек проступает блестящая поверхность пораженной ткани. Возможны появления капли крови.
Контуры очагов четко прослеживаются.
Возле бляшек наблюдается заметное покраснение кожных покровов.
Зуд и жжение доставляют определенный дискомфорт, но не столь ярко выражены, как при экземе.

Основным проявлением псориаза является сыпь. При вульгарной форме она папулёзная (узелковая), сопровождается слиянием элементов и образованием бляшек, при пустулёзной представляет собой стерильные пустулы.

Поражение кожи может выглядеть по-разному (отёк и покраснение при псориатической эритродермии, депигментация при разрешении папул и др.), но высыпания присутствуют при любом варианте заболевания.

Больных беспокоит также:

шелушение;
ощущение стянутости кожи.

При эритродермии повышается температура тела, появляется жжение кожи.

Состояние больных чаще всего улучшается в летние месяцы и ухудшается в холодный период года, хотя сезонность нельзя назвать обязательным признаком – у некоторых пациентов она отсутствует.

Исследование клинических признаков этой болезни позволило выявить наличие характерной для заболевания триады симптомов. Они получили название «псориатической триады» или «псориатических феноменов», имеют большое значение для диагностики и представлены:

Феноменом «стеаринового пятна».
Феноменом «псориатической плёнки».
Феноменом «кровяной росы».

Для выявления перечисленных симптомов выполняется поскабливание кожи в участке поражения. Сначала появляется шелушение (мягкие серебристо-белые чешуйки) на поверхности элемента сыпи, затем отслаивается плёнка, покрывающая папулу.

Экзема сопровождается постоянными симптомами, которые периодически обостряются. Во время обострения проявления усиливаются и требуется дополнительное лечение.

В более тяжелых случаях экзема может вызывать сухость кожи на больших участках тела, постоянный зуд и выделение межтканевой жидкости.

Постоянный зуд нарушает сон, заставляет расчёсывать поражённые атопическим дерматитом места, иногда, до появления крови. Попытки почесать зудящий участок вызывают только усиление зуда, отчего особенно страдают дети.

Зуд мешает им уснуть, а в течение дня отвлекает от занятий в школе и рассеивает внимание.

Во время обострения дерматита симптомы могут становиться более выраженными. Для этого периода характерны:

крайне сильный зуд, покраснение, сухость, шелушение и повышение температуры кожи в месте поражения;
очаги мокнутия - участки отекшей кожи, сквозь которую просачивается тканевая жидкость;
присоединение инфекции, обычно золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus).

Атопическое заболевание в основном появляется на коже лица, шее, коленных, локтевых суставов. Изначально кожа краснеет и отекает, затем подсыхает и начинает шелушиться. Все это время пораженные области сильно чешутся.

А это приводит к образованию мокрых поверхностей и эрозии. Если же больной не будет чесать сыпь, то воспалительный процесс может пройти без стадии намокания поверхности.

Высыпания высохнут и превратятся в плотную корку.

После того как кожа высыхает, на месте, где были эрозии, появляются чешуйчатые наслоения, через некоторое время они пропадают. Часто воспаление долго не проходит, за это время симптоматика периодически исчезает и снова появляется.

При подобном затяжном протекании патологии на коже появляются огрубевшие участки и уплотнения.

Если поскабливание продолжается, на месте воздействия выступают точечные капли крови.

В зависимости от тяжести дерматита, его симптомы могут быть различными. У людей с легкой формой обычно поражаются лишь небольшие участки кожи, которые становятся сухими и иногда чешутся.

В более тяжелых случаях экзема может вызывать сухость кожи на больших участках тела, постоянный зуд и выделение межтканевой жидкости.

Зуд мешает им уснуть, а в течение дня отвлекает от занятий в школе и рассеивает внимание.

Атопический дерматит, как правило, проявляется следующей симптоматикой:

кожные покровы в местах поражения становятся сухими, отмечается шелушение и образование трещин. Могут появиться волдыри, заполненные бесцветной жидкостью, которые впоследствии лопаются. Отмечается гиперемированная сыпь, кожные покровы становятся гиперчувствительными;
на коже (особенно на ногах) отмечается утолщение гиперемированного участка тела. При этом пораженный участок сопровождается сильной болезненностью и нестерпимым зудом. Впоследствии вскрывшиеся папулы покрываются коричневым струпом;

кроме того, дерматит, в зависимости от зоны поражения, может характеризоваться вторичной инфекцией и осложнениями хронических заболеваний. Например, если кожные проявления отмечаются вблизи слизистых оболочек глаз, то, вполне вероятно, что инфекционный процесс будет сопровождаться нарушениями зрительной функции. При поражении нижних конечностей, на ногах могут образоваться тяжелые трофические язвы, которые потребуют дополнительного лечения.

Важно помнить, что несвоевременно начатое лечение дерматита опасно преобразованием папулезной сыпи в единый гиперемированный участок, напоминающий растрескавшийся фарфор или высохший ручей. При прогрессировании заболевания пораженные участки начинают мокнуть и превращаются в эритемы.

Экзематозный дерматит на руках

Причины появления экзематозного дерматита в области рук, как правило, связаны с острой аллергической реакцией на использование различных химических средств, ношение украшений, так как зачастую в ювелирные изделия добавляются различные сплавы.

Важно помнить, что при этом заболевании нельзя одевать перчатки непосредственно на кисти рук, так, как это может спровоцировать еще более тяжелые экзематозные проявления.

Необходимо, как можно меньше контактировать с водой, а при необходимости использования латексных перчаток, их нужно одевать только поверх хлопчатобумажных.

Лечение такого вида дерматита практически ничем не отличается от общего. При остром развитии процесса рекомендуется смазывать кожу рук ранозаживляющими кремами на жирной основе.

Экзематозный дерматит на нижних конечностях

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз доктору нужно досконально изучить анамнез патологии, ознакомиться с симптоматикой и характером заболевания. Чтобы дифференцировать истинную экзему, атопическую и гнойное воспаление дермы проводится биопсия.

Для постановки точного диагноза требуется проведение дифференциального исследования. При подозрении на экзему детально изучается анамнез, проводится опрос о беспокоящих симптомах, врач осматривает пациента на характер высыпаний, наличие специфических признаков.

Биопсия кожного покрова с последующей гистологией, микроскопическим исследованием помогает отличить экзему от грибка, дерматита, пузырчатки, чесотки, псориаза и других заболеваний. Обязательно проводится анализ мочи, крови.

После постановки диагноза врач ищет причину развития воспаления, проверяет чувствительность к разным аллергенам. Лечение напрямую зависит от, того какой фактор повлиял на развитие болезни - внутренний или внешний.

Кожа чувствительна к любым сбоям внутри организма и воздействию внешних раздражителей. При стечении неблагоприятных условий на поверхности появляются различные высыпания, покраснения, сыпь.

Не стоит пренебрежительно относиться к подобным симптомам. Во многих случаях поражения кожи сигнализируют о серьезных дерматологических заболеваниях, развившиеся в результате инфекции, снижения иммунитета, сбоев в работе эндокринной системы.

Это может быть реакция на стрессовую обстановку на работе и дома. Не затягивайте с визитом к врачу, не занимайтесь самолечением.

Трудно без специальных диагностических мероприятий точно определить заболевание и причину патологии.

Экзема в переводе с языка древних греков означает «вскипание». В местах локализации заболевания отмечается появление пузырьков с жидкостью внутри, которые потом лопаются и мокнут. Сухая экзема протекает с шелушением пораженных участков дермы.

До сегодняшнего дня не установлено точно, что является причиной заболевания. Предположительно выделяются наследственные факторы, нарушение работы нервной и эндокринной систем, снижение иммунитета.

Лечение после диагностики осуществляется комплексное, с применением медикаментов, соблюдением диеты, удалением раздражающих факторов и установкой режима дня.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется при первом визуальном осмотре. Врачу-дерматологу известны признаки, по которым данное заболевание отличается от других похожих болезней. Экзему характеризует:

Обильная сыпь по всему телу.
Сильное покраснение поверхности кожи.
Шелушение.

При опросе пациента собирается полный анамнез, выясняются факторы, предшествующие поражению дермы, симптоматика и течение болезни. Диагноз уточняется после иммунологических проб на аллергены. Для этого в лабораторию сдается кровь из вены.

Иногда проводится исследование иммунной системы с привлечением таких специалистов, как: иммунолог, аллерголог, диетолог. Нелишним бывает микроскопическое обследование на присутствие грибка.

Гистологическое обследование при экземе с изъятием биоптата показывает одинаковую картину для всех видов, изменения касаются остроты процесса.

При острой экземе нарушается процесс ороговения, наблюдается отек в шиповатом слое и отек сосочкового слоя кожи. При хронической экземе процесс ороговения усиливается, происходит утолщение шиповатого слоя, наблюдается массовое скопление клеток - гистиоцитов и лимфоцитов около сосудов.

Анализы крови и мочи показывают наличие инфекции в организме. В крови обычно встречается эозинофилия. Копрограмма покажет существующие нарушения в пищевом тракте, которые могли спровоцировать болезнь. Серологические реакции помогают дифференцировать экзему и другие болезни.

Для правильного диагностирования истинной экземы врач должен полностью изучить анамнез заболевания, рассмотреть симптомы проявления, характер протекания болезни, увидеть присущие специфические факторы.

Помочь может анализ иммуноглобулинов и данные клинической лаборатории об изменении в крови и моче больного.

Для дифференциации истиной экземы от атопического дерматита и гнойного воспаления дермы проводится биопсия кожи на гистологию. Чтобы отличить истинную экзему от чесотки и грибковых поражений нужно проводить микроскопическое исследование (выявляет грибок) и анализы крови.

По их результатам можно сказать о причине болезни. При чесотке зуд усиливается и волосы выпадают.

Трихофития наблюдается при облысении и неярко выраженном зуде.

Дифференциальная диагностика микробной экземы делается с псориазом, дерматитами различных этиологий, семейной пузырчаткой и другими заболеваниями. На биопсии определяется отек слоев кожи, экссудативное воспаление эпидермиса, лимфоидная инфильтрация.

Себорейная экзема дифференцируется от синдрома Девержи, дискератоза Дарье, листовидной пузырчатки.

Для правильной постановки диагноза дерматолог:

проводит тщательный осмотр покровов;
опрашивает больного;
при необходимости назначает анализы, которые помогут верно определить вид кожного заболевания.

Только после этого назначается соответствующая терапия.

Страдающим атопической экземой обязательно понадобится консультация диетолога, который сможет составить правильное меню больного.

Для отличения атопической экземы от чесотки и грибковых патологий проводится микроскопическое исследование. Их результаты выявляют причину заболевания. Также дифференциальная диагностика проводится с различными дерматитами, псориазом и прочими патологиями.

Лечение йодом

При экзематозном дерматите лечение носит продолжительный и системный характер. Оно предполагает ограничение воздействия аллергена, пероральный прием блокаторов гистаминовых рецепторов, наружную обработку (крем, мазь) пораженных участков.

Если диагностирована сухая экзема со слабой выраженностью проявлений, дерматолог может назначить местные препараты с умеренным действием. Увлажнить кожу позволит жирный крем.

Когда у пациента выявляется непереносимость составляющих указанных средств, для обработки дерматозных очагов применяются глицерин, крахмал.

Слабыми гормональными препаратами – Преднизолоном с концентрацией активного вещества 0,5% – можно обрабатывать конечности детей, не достигших 3-летнего возраста.

Эта мазь от дерматита подходит также беременным, кормящим женщинам. Будущим матерям может назначаться использование Локоида.

Формы выпуска: крем, мазь, эмульсия.

Умеренные гормональные средства назначаются, если слабая группа препаратов не способствует излечению болезни и при экземе (атопическом дерматите) с выраженной симптоматикой. Кожа обрабатывается Афлодермом, Дексаметазоном.

Адвантаном, Синафланом, относящимися к сильной группе гормональных лекарственных средств, купируются дерматит и экзема в запущенных формах, подавляется вторичная инфекция. Обрабатывать очаги поражения можно Галцинонидом, Дермовейтом.

Препараты негормональной группы прописываются для постоянного использования. Противопоказания, побочные эффекты от их нанесения присутствуют в малом количестве, поэтому эти средства считаются универсальными.

Негормональная терапия подразумевает применение Пантенола (встречающиеся торговые названия – Бепантен, Декспан крем, Пантодерм), Лостерина, Ауробина, Экзодерила.

Патологические элементы можно обрабатывать Дегтярной, Индометациновой, Нафталановой мазями.

Важным элементом терапии является нормализация образа жизни:

необходимо наладить режим (минимальное время сна должно равняться 7 часам);
исключить из повседневного рациона потенциальные пищевые аллергены;
избавиться от психоэмоциональных, химических раздражителей, из-за которых может проявиться атопическая экзема.

С помощью лечения можно существенно облегчить симптомы атопического дерматита. Хотя излечить это заболевание навсегда пока не удаётся. У детей с экземой, с возрастом, симптомы постепенно проходят естественным путем.

Наиболее распространенные лекарства для лечения экземы:

средства для смягчения кожи – применяются постоянно для увлажнения сухой кожи;
кортикостероиды местного действия – используются для снятия отека и покраснения во время обострения заболевания.

Лечение экземы должно основываться на золотом правиле дерматологии – «мокрое лечи мокрым, а сухое сухим». Мокнущую экзему следует лечить примочками — различными растворами, отварами, настойками, при этом они должны быть обязательно охлаждены, чтобы преодолеть местное воспаление и снизить активность течения воспалительных процессов.

Сухую экзему следует лечить мазями и кремами.
.

Медикаментозное лечение экземы

Такое же лечение назначалось при псориазе.
.

Эстетическое лечение

Диета при экземе

Лечение атопической экземы требует комплексного подхода для более быстрого выздоровления. Врач может прописать некоторые препараты.

Но кроме этого больному понадобится соблюдение строгой диеты.

В качестве дополнительных средств можно использовать народные средства, но только после консультации со специалистом.

Методы лечения данного дерматита имеют некоторые специфические особенности, так как склонность заболевания к обострению существенно затрудняет этот процесс.

Большое значение придается диетам с исключением продуктов плохо переносимых больными и содержащих известные пищевые раздражители. По показаниям назначаются пищеварительные ферменты и желчегонные средства.

Необходимо вовремя избавляться от очагов хронических инфекций. При местном лечении используются специальная мазь (на основе цинка интала и пр.), детский крем, различные примочки.

Обязательно применение противозудных средств.

Но кроме этого больному понадобится соблюдение строгой диеты.

Лечение экземы должно основываться на золотом правиле дерматологии – «мокрое лечи мокрым, а сухое сухим». Мокнущую экзему следует лечить примочками - различными растворами, отварами, настойками, при этом они должны быть обязательно охлаждены, чтобы преодолеть местное воспаление и снизить активность течения воспалительных процессов.

Сухую экзему следует лечить мазями и кремами..

1. За эти годы было опробовано множество методов, имевших переменный успех.

До недавнего времени применялись обертывания со смолой. Другим основным способом было светолечение – ПУВА-терапия, для которого использовался ультрафиолетовый свет и медикамент под названием Псоралин.

Такое же лечение назначалось при псориазе..

2. Топические и системные кортикостероиды использовались на протяжении многих лет несмотря на побочные действия.

3. Топические антигистаминные средства от зуда и для уменьшения покраснения.

4. Топические иммунномодуляторы – новый класс лекарственных препаратов, который использовался последние пять лет с большим успехом. Они изменяют скорость иммунной реакции, что в более 80% случаев помогало избавиться от всех симптомов заболевания.

Диета при экземе

Экзема и псориаз лечатся по-разному, но для обоих заболеваний важно соблюдение диеты, исключающей острое, жареное и алкоголь (а в случае экземы – еще и всех продуктов, которые вызывают аллергию). Немаловажно также избегать стрессовых ситуаций и поддерживать позитивный настрой.

При псориазе назначают цитостатики и ретиноиды, которые способствуют нормализации нормального роста клеток.

Также назначаются мази на основе салициловой кислоты, дегтя. Широко в лечении этой болезни применяются народные методы. Также врач может назначить противоаллергические и стероидные лекарственные средства, а терапию острой стадии проводить с применением физиотерапии.

Псориаз является аутоиммунным заболеванием, а экзема представляет собой воспалительную реакцию на воздействие на организм аллергенов – вот в чем главное отличие между этими двумя болезнями.

Распознать псориаз можно по сильному шелушению с сухими серо-желтыми чешуйками и влажной, кровавой поверхности под ними. Экзема, как правило, имеет ярко-красную мокнущую поверхность и розовые пузырьки, и, как и нейродермит, сопровождается зудом и заметным отеком.

Таким образом, проявления экземы и нейродермита будут явно отличаться от псориаза, что позволит вовремя распознать недуг. Лечением псориаза и экземы следует заниматься только под контролем врача, это позволит перевести болезнь в стадию ремиссии, и забыть о ней надолго.

С помощью лечения можно существенно облегчить симптомы атопического дерматита. Хотя излечить это заболевание навсегда пока не удаётся. У детей с экземой, с возрастом, симптомы постепенно проходят естественным путем.

В связи с этим, если все время обрабатывать йодом экзему вы можете обжечь кожу.

Можете воспользоваться народными методами лечения экземы с йодом:

Возьмите чистый бензин 100 г смешайте с йодом 30 мг. Таким составом протирайте с помощью ватного тампона или диска места локализации экземы, перед использованием вымыть эти участки и просушить полотенцем. Повторите данные процедуры в течение недели каждый день.
Ванночка с чаем. Для этого необходимо заварить черный чай в тазике, в него всыпать столовую ложку соли и капнуть 5 капель йода. Дать ему остыть до температуры 50°С. Затем опустить в него руки или ноги, подержать их в этой ванночке 30 минут. Высушить без использования полотенца, после этого надеть перчатки или носки. Данные процедуры повторяйте перед сном каждый день в течение 7 дней.

Желаем вам здоровья.

При экземе нужно, в первую очередь исключить или ограничить контакт с аллергенами. Затем можно использовать наружные препараты. Часто используют гормональные препараты, по назначению врача. Также результативна ультрафиолетовая терапия 311 нм.

Мазь от экземы и псориаза подбирает врач, на основании индивидуальных показателей. Лечение дерматита, псориаза, экземы также поможет подобрать дерматолог после обследования.

1. За эти годы было опробовано множество методов, имевших переменный успех.

До недавнего времени применялись обертывания со смолой. Другим основным способом было светолечение – ПУВА-терапия, для которого использовался ультрафиолетовый свет и медикамент под названием Псоралин.

3. Топические антигистаминные средства от зуда и для уменьшения покраснения.

Основным в лечении экземы является устранение контакта с аллергенами. Кроме этого, пациенту назначают антигистаминные препараты, используются противоаллергические мази.

При наличии вторичных воспалений – бактериальной формы – могут быть назначены антибиотики, а если инфекцию вызвал грибок – антимикозные препараты. В тяжелых случаях врач часто прописывает глюкокортикостероиды местного применения.

Распознать псориаз можно по сильному шелушению с сухими серо-желтыми чешуйками и влажной, кровавой поверхности под ними. Экзема, как правило, имеет ярко-красную мокнущую поверхность и розовые пузырьки, и, как и нейродермит, сопровождается зудом и заметным отеком.

Лечение экзематозного дерматита, в первую очередь, предусматривает консультацию высококвалифицированного специалиста, который в полной мере может оценить состояние пациента.

Кроме того, необходимо провести диагностику, выяснив причины заболевания и оценив необходимый курс препаратов, которыми будет выполняться лечение. Это позволит разработать индивидуальную схему, с учетом особенностей течения заболевания.

При слабо выраженной симптоматике и отсутствии мокнутия назначаются умеренные мазевые препараты наружного действия. Для увлажнения кожи на руках и ногах рекомендуется наружное средство с жировой основой.

При непереносимости этих препаратов или компонентов, которые в них присутствуют, очаг поражения можно присыпать крахмалом.

В тяжелых случаях может назначаться гормональная терапия, использующая 0,5% Преднизолоновую мазь для обработки тела. Этим препаратом разрешается лечение нейродермита у беременных и кормящих женщин.

Кроме того, достаточно хорошую эффективность оказывает мазь Локоид. В качестве умеренного гормонального средства, при неэффективности Преднизолона, назначаются Дексамезатон и Афлодерм.

Эти лекарственные препараты устраняют очаги дерматозного поражения с выраженной экземой.

При запущенной форме экземы, а также для борьбы с вторичными инфекционными проявлениями, назначается лечение Адвантаном и Синафланом. В особо тяжелых случаях рекомендуется применение Дермовейта и Галцинонида.

Необходимо отметить, что атопический дерматит может лечиться народными способами, среди которых чаще всего применяются картофельные примочки. Для этого необходимо отжать из клубня сок и смочить им повязку, которая накладывается на пораженный участок кожи. Для смягчения загрубевшей кожи можно чередовать картофельный компресс с облепиховым маслом.
При мучительном зуде рекомендуется развести 1 ст. ложку пищевой соды в 200 мл воды и приготовленным средством смазывать болезненный участок тела.
Для заживления ран (особенно на ногах) используется самостоятельно приготовленная мазь из 100 гр. аптечной ромашки и 0,5 ст.л. масла из оливок. Подготовленная смесь плотно закрывается и выдерживается в темном месте в течение 10 дней, после чего фильтруется и применяется по назначению.

Здесь описано, чем лечить дерматит и экзему в атопической и контактной форме.

Атопический дерматит - хроническое заболевание, требующее длительного лечения.

Перед тем как лечить атопический дерматит, в первую очередь необходимо подавить аллергическое воспаление кожи и уменьшить воздействие аллергенов. Правильно подобранная диета, с исключением из рациона пищевых аллергенов, может существенно улучшить состояние, прогноз и исход заболевания.

Эффективность терапии при лечении экзем и дерматитов зависит от правильно организованной окружающей среды с исключением контакта с пылью, плесенью, пыльцой растений и т.д., устранения сопутствующих заболеваний, создания благоприятного климата в семье.

Важное место в комплексном лечении занимает наружная терапия. Выбор ее зависит от состояния кожи, площади поражения, стадии болезни.

Людей, страдающих мокнущим дерматозом, волнует вопрос: «Насколько эффективно применение йодной настойки в лечении заболевания?» Посудите сами, спиртовой раствор йода будет не только высушивать болячки, но и защитит их от инфекций и нагноений.

Но при экземе обрабатывать кожу йодом не совсем безопасно.

Несмотря на то что он является отличным антисептиком и обладает противовоспалительным свойством, йод агрессивен к эпидермису.

В связи с этим, если все время обрабатывать йодом экзему вы можете обжечь кожу.

Желаем вам здоровья.

Терапия атопической экземы

Первое, на что обращают внимание врачи при терапии, это течение заболевания и его симптомы. Тут важно определить аллерген, провоцирующий развитие болезни.

По этой причине пациента опрашивают, чтобы узнать его мнение по этому поводу. Если точного раздражителя выявить не удается, то доктор направляет больного на аллергопробы.

Данный анализ позволяет определить расположенность организма пациента к определенному аллергену. После чего его нужно исключить из жизни человека. Тогда терапия будет эффективной.

При атопической экземе терапия включает в себя соблюдение диеты. Из ежедневного рациона исключаются маринады, соленья, копченья и полуфабрикаты.

Еда должна быть гиппоаллергенной и желательно белково-растительной. Рекомендуется отдать предпочтение растительной пище, а также исключить из рациона аллергенные продукты: фрукты, ягоды и овощи красного цвета, цитрусовые, редис, грибы.

Мясо нужно есть нежирных сортов, например, индейку, кролика. А также сократить употребление сладкого и мучного.

Диетологи советуют голодать в период острого протекания атопической экземы (максимум два дня). Это способствует очищению организма от скопившихся шлаков.

Однако предварительно нужно проконсультироваться с диетологом и другими врачами, потому что голодание часто провоцирует обострение других хронических патологий.

Если экзема появилась на верхних конечностях, то больному следует воздерживаться от контактов с домашней химией и стараться как можно меньше мочить руки. Чистить их можно ватными тампонами. Следует помнить, что уход за пораженными частями кожи имеет огромное значение!

Данный вид экземы имеет большой спектр различных методов и средств для терапии. Если лечение подобрано правильно и все его ключевые принципы соблюдаются, то можно добиться перехода патологии в стадию с редкими рецидивами.

Терапия основывается на комплексе различных лечебных мероприятий. Врачи тут рекомендуют пациентам в первую очередь изменить свой образ жизни. В комплекс входят:

соблюдение личной гигиены;
диета;
правильный режим сна и бодрствования;
умеренные физические нагрузки;
закаливающие тело процедуры.

Атопический дерматит и экзема – патологии разные. При наличии экземы следует стабилизировать психическое состояние пациента.

Он должен быть полностью уверенным в положительном эффекте от лечения и прилагать к этому усилия. Основное лечение тут складывается из использования медикаментозных средств и народных методов.

Перейдем к медикаментозной терапии. Так как болезнь вызвана аллергической природой, врачи назначают сенсибилизирующие лекарственные средства. Например, хлорид кальция, Кларитин, Супрастин и т. п. Последующее лечение направляется на купирование симптомов и улучшение общего состояния пациента.

Для этого врачи прописывают:

стероидные мази;
седативные средства;
противомикробные мази с содержанием антибиотиков;
примочки на основе Фурацилина и Борной кислоты.

Из народных средств обычно используются лекарственные травы, которые легко снимают воспаление и прочие симптомы атопической экземы. Дерматит и экзема – патологии разные, но в обоих случаях одинаково эффективны такие народные средства:

Отвар из коры ивы – 2 ч/л коры на 500 мл горячей воды. Отвар настаивается и им обмывают пораженные участки 3-4 раза в сутки.
Сок чистотела – используется для смазывания раночек, которые долго заживают.
Настой из почек березы – снимает отеки, красноту. Стакан почек заливается стаканом воды и кипятится примерно двадцать минут. После чего он фильтруется и настаивается в течение суток. Им смазывается пораженная кожа 3-4 раза в сутки. Курс – 15 дней.
Сок каланхоэ – из него делаются ночные примочки.
Картофель (сырой) – измельчается до состояния кашицы, заворачивается в марлю, после чего прикладывается к пораженным участкам.
Облепиховое масло – наносится на места воспаления на ночь. Уменьшает зуд, снимает отеки и покраснения.

При поражении век терапевтические мероприятия будут включать:

нанесение цинковой пасты, если обнаружились первые проявления;
примочки с охлажденным зеленым чаем при мокнущем характере поражения;
Мазь от экземы и дерматита Гидрокортизон, когда поверхность кожного покрова покрылась корочками;
поддерживающую органы желудочно-кишечного тракта терапию.

Повязки во время лечения не используются.

Развитие атопического дерматита и экземы на коже верхних конечностей требует медикаментозного воздействия системными препаратами, местными лекарственными средствами.

Терапевтические мероприятия при этом призваны устранить провоцирующие болезнь факторы, сопутствующие патологии, хронические очаги инфекции, стабилизировать психоэмоциональное состояние пациента.

Методика лечения подбирается в индивидуальном порядке на основе причин формирования, выраженности поражения.

Применение

Многие люди интересуются, что будет, если экзему мазать йодом? Если взять чистый продукт, то ничего хорошего – будет ожог. Но применение некоторых рецептов поможет остановить заболевание:

Прекрасные отзывы получила смесь из 30мл йода и 100 мл бензина. Оба вещества хорошенько перемешиваются. Готовым средством притирают воспаленные участки кожи. Многие утверждают, что заболевание проходит за неделю.
Можно делать ванночки. Для этого хороший черный чай заваривают в большой емкости, добавляют столовую ложку соли и 5 капель раствора йода. Хорошо перемешивают. В емкость опускают руки или ноги. После процедуры их не вытирают, а дают высохнуть. Делать это нужно перед сном.

Синий йод более безопасен, поэтому его часто используют без добавления каких-либо других компонентов:

Кусок марлевой салфетки или бинта нужно сложить в 2-3 раза, хорошо пропитать его синим йодом. Применяется как примочки на воспаления и ранки.
Этим средством можно просто протирать больные места.
На стакан воды добавляют до 8 маленьких ложечек препарата. Полученный раствор пьют один раз в день до полного выздоровления.

Травы и эфирные масла при экземе

Календула, зведчатка, эхинацея, крапива, красный клевер, эфирное масло апельсина, кипариса, жасмина, лаванды — одни из возможных.

Черный грецкий орех, календула, чапаррель, гидрастис канадский, масло чайного дерева, гвоздики, мелиссы, чабреца.

Календула, зведчатка, эхинацея, крапива, красный клевер, эфирное масло апельсина, кипариса, жасмина, лаванды - одни из возможных.

Противопоказания

Однако стоит помнить, что бесконтрольный прием препарата тоже может навредить:

Нельзя использовать его в случае полного или частичного отсутствия щитовидной железы у человека.
Не стоит лечиться таким йодом и тем, у кого присутствует тромбофлебит.
Женщинам во время месячных нужно отказаться от синего йода.
Кроме того прием лекарственных средств, понижающих давление, также несовместим с терапией йодом.

Соблюдая эти правила, можно получить вполне стоящий результат.

На вопрос: «Можно ли прижигать экзему йодом?» ответ, конечно, отрицательный. Ведь можно нанести коже серьезные повреждения. Но это не значит, что экзема и йод – несовместимые понятия.

Просто необходимо все применять в меру. Йод в составе каких-либо медицинских или народных средств оказывает благоприятное воздействие на кожные покровы человека.

Однако стоит помнить, что перед началом такой терапии, нужно посоветоваться с лечащим врачом и не заниматься самолечением.

Возможные осложнения

Самый распространенный тип бактерий, который поражает очаги экземы – золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Бактериальные инфекции могут иметь тяжелые симптомы.

Стафилококковая инфекция может вызывать следующие симптомы:

покраснение;
выделение жидкости из трещин на коже (мокнутие) и образование корок при высыхании;
высокая температура и общее недомогание.

Может произойти заражение очага дерматита вирусом простого герпеса, возбудителем герпетической лихорадки. Это может перерасти в тяжелое заболевание, которое называется герпетическая экзема. Симптомы герпетической экземы:

болезненные очаги заболевания, которое быстро прогрессирует;
группы пузырьков, наполненных жидкостью, которые вскрываются и оставляют незаживающие язвы на коже;
в некоторых случаях – высокая температура и общее недомогание.

Сразу же обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть герпетическая экзема. Если состояние тяжёлое вызовите скорую помощь, позвонив по телефону — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Постоянное травмирование кожи расчёсами может привести к осложнению.

Нарушение целостности покрова приводит к снижению его защитных свойств.

В поражённых местах развивается грибковая или микробная инфекция, которая приводит к герпетиформной экземе.

Полное выздоровление пациента наступает спустя шесть месяцев, при условии устранения всех аллергенов и раздражителей. В противном случае болезнь приобретает хроническую форму, которая приводит к периодическим рецидивам.

Осложнения при атопическом дерматите могут нарушать как физическое, так и психическое здоровье, особенно у детей.

Стафилококковую инфекцию лечат антибиотиками.

Сразу же обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть герпетическая экзема. Если состояние тяжёлое вызовите скорую помощь, позвонив по телефону - 03 со стационарного телефона, 112 или 911 - с мобильного.

Помимо воздействия на ваш организм, экзема влияет и на вашу психику. У детей дошкольного возраста, больных экземой, повышена вероятность появления поведенческих проблем по сравнению с детьми без этого заболевания. Они более зависимы от своих родителей по сравнению с детьми без этого заболевания.

Детей школьного возраста, больных экземой, могут дразнить или запугивать. Для ребенка любая форма запугивания может быть травматична, и с ней может быть сложно справиться.

Ваш ребенок может стать тихим и замкнутым. Объясните ситуацию учителю вашего ребенка и попросите ребенка рассказывать вам о своих переживаниях.

Исследования свидетельствуют о том, что дети с дерматитом часто имеют расстройства сна. Из-за недостатка сна у ребёнка меняется настроение, поведение и падает успеваемость в школе.

Необходимо сообщить учителю о болезни вашего ребенка, чтобы он принимал ее во внимание. Во время обострения дерматита ваш ребенок может не ходить в школу.

Это может тоже отразиться на его успеваемости.

Заниженная самооценка нарушает социальную адаптацию ребенка, мешает выработке навыком общения в коллективе. Поддержка и поощрение помогут повысить самооценку ребенка, и он будет относиться к своему внешнему виду менее критично.

Обратитесь к своему врачу, если вы беспокоитесь, что дерматит сильно влияет на самооценку вашего ребенка.

Исследования свидетельствуют о том, что дети с дерматитом часто имеют расстройства сна. Из-за недостатка сна у ребёнка меняется настроение, поведение и падает успеваемость в школе.

Это может тоже отразиться на его успеваемости.

Обратитесь к своему врачу, если вы беспокоитесь, что дерматит сильно влияет на самооценку вашего ребенка.

Факторы риска

Но болезнь способна развиваться и без наличия генетической предрасположенности. Страдающих недугом увеличилось за последние годы в несколько раз.

Чаще ему были подвержены дети, которым раньше времени вводился прикорм. Сейчас в равной степени им страдают и взрослые. Это связано как с экологией, так и модифицированными продуктами питания.

Первыми в группу риска попадают люди, у которых хотя бы один из родителей страдал этим заболеванием.

Профилактика

Чтобы болезнь не рецидивировала и для поддержания здоровья пациент должен придерживаться профилактики. Тут надо соблюдать такие правила:

исключить любые вредные привычки;
соблюдать правила гигиены;
ограничить использование косметики;
отказаться от посещения общественных бань и саун;
следить за своим рационом и режимом дня.

Что быстрее лечится дерматит или экзема? Экзема является коварной патологией и может появляться снова и снова. Терапия этого недуга – трудный и длительный процесс. Чем раньше начать лечение, тем быстрее придет период выздоровления. Дерматит же не такой коварный и лучше поддается терапии.

Для того чтобы избежать рецидива больному следует соблюдать ряд профилактических мер.

В первую очередь это касается питания и образа жизни. Людям, склонным к атопической экземе следует серьёзно относится к своему рациону: из которого должны быть полностью исключены продукты, провоцирующие обострение. Также не желателен приём алкоголя.

Стоит осторожно относится к приёму медикаментозных препаратов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Следует также уделить внимание и личной гигиене. Принимаемые ванны не должны быть очень горячими. Не лишним будет использование ванн с отварами ромашки или морской соли.

Растворы не только благоприятно воздействуют на кожу, но и обладают успокоительным эффектом.

Косметические средства по уходу за телом, такие как гели для душа, мыло и т.д., должны быть без отдушек, красителей и иметь нейтральный PH.

При первых признаках рецидива следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Чем мазать диатез на щеках у ребенка? Ответ тут.

Полное выздоровление от экземы может наступить через полгода после начала развития, если будут исключены все аллергены, которые ее провоцируют. Если же этого не сделать, то атопическая экзема перейдет в хроническую форму и останется с человеком на всю жизнь.

Атопический дерматит, известный также под названием «Атопическая экзема» (или синдром атопической экземы) – это заболевание кожи, от которого страдает большое количество людей.

В большинстве случаев этот дерматит имеет аллергическое происхождение и поражает большей частью детей. К трехлетнему возрасту большинство малышей выздоравливают, если же этого не происходит, то дерматит переходит в хроническую форму, с трудом поддающуюся лечению.

Очень часто дерматит сопутствует астме, сенной лихорадке и другим аллергическим проявлениям и значительно обостряется в периоды эмоционального напряжения. Человек, страдающий дерматитом, обычно очень чувствителен, и его организм выплескивает стресс и отрицательные эмоции через кожу.

Кожа – самый большой орган тела, который подвержен не только внешним факторам, таким как аллергены или загрязнение окружающей среды, но и всему тому, что происходит в разуме и в организме.

Что вызывает атопический дерматит?

Как и в случаях астмы и аллергического ринита , традиционной медицине не известны причины, вызывающие это поражение кожи, и она приписывает это заболевание к хроническим.

Атопический дерматит возникает вследствие чрезмерной чувствительности кожи, и, как правило, у людей, предрасположенных к аллергическим реакциям, или у тех, в чьих семьях были больные аллергией.

Дерматит бывает у многих новорожденных, поражая лицо и поверхность кожи, соприкасающейся с пеленками. Как правило, подобные явления проходят в детстве или отрочестве. Однако встречаются дети, у которых дерматит остается и в более позднем возрасте. Заболеванием могут страдать предрасположенные к аллергии взрослые. Пробы на аллергию в большинстве случаев подтверждают аллергический характер этого заболевания, хотя существует дерматит нервного происхождения, который имеет симптомы экземы, но не связан с аллергией.

Существует также контактный дерматит, который представляет собой ограниченную аллергическую реакцию, возникающую при соприкосновении с аллергеном. Наиболее распространенными аллергенами в этом случае являются металлы, латекс, одежда из синтетических тканей, химические вещества типа формальдегида древесных материалов, хлорированная вода или моющие средства.

Сухая кожа, наличие какой-либо формы аллергии у члена семьи, страдающего аллергией, могут стать предпосылками для возникновения дерматита или экземы. Но даже при наличии предрасположенности к аллергии кожа останется в хорошем состоянии, если держаться подальше от аллергена. Однако не всегда это удается, как в случае клещей или пыльцы. Кроме того, не всегда известно вещество, вызывающее реакцию.

Является ли атопический дерматит аллергией?

Еще несколько лет назад традиционная медицина утверждала, что атопический дерматит является не аллергическим заболеванием, а проявлением сверхчувствительности, так как ее связь с антителами IgE не обнаруживалась (на коже не были найдены мастоциты, то есть клетки, взаимодействующие с IgE).

Однако ученые констатировали тот факт, что аллергены, вызывающие астму, ринит или расстройство пищеварения, также обладают способностью вызывать появление экземы.

Так было до 1986 года, когда голландская специалистка Карла Бруйнзель-Коомен открыла причины, вызывающие атопический дерматит. Ими оказались клетки Лангерганса, которые поглощают попадающие на кожу инородные вещества.

Ученая доказала, что на коже больных атопическим дерматитом имеется огромное количество клеток Лангерганса, которые несут антитела IgE. Эти клетки захватывают протеины аллергена и доставляют их клеткам иммунной системы, возбуждающим дерматит.

За это открытие Карла Бруйнзель-Коомен получила в 1987 году премию Европейской академии аллергии и клинической иммунологии.

Как проявляется атопический дерматит?

При атопическом или аллергическом дерматите поражения кожи обычно бывают распространенными. Из-за воспалительного процесса кожа на вид сухая и шелушащаяся. Типичными симптомами являются покраснение, жжение, образование волдырей, содержащих экссудат. Пораженная зона воспалена и вызывает сильное жжение и зуд. При расчесывании воспаление усиливается и кожа огрубевает.

Расчесывание воспаленной зоны приводит к инфицированию, что усугубляет симптомы. Обычно поражается лицо, щиколотки, колени и локти, но могут страдать и другие участки тела.

Хотя атопическая экзема не считается опасным заболеванием, те, кто ею страдает, из-за сильного жжения обычно имеют проблемы со сном. В результате организм истощается, что приводит к нервному напряжению, раздражительности и быстрой утомляемости.

Лечение атопического дерматита

Поскольку маленькие дети более всего страдают атопическим дерматитом, прежде всего, хотелось бы сказать несколько слов о грудном вскармливании. Разумеется, лучшим питанием для грудного ребенка является материнское молоко – факт, не требующий доказательств. Кроме всего прочего, для новорожденных это прекрасная профилактическая мера от данного типа аллергии. Доказано, что те дети, которые в грудном возрасте питались материнским молоком, обычно не страдают атопическим дерматитом. Причем процент таких детей еще более возрастает, если мать не страдала аллергией и не пила коровьего молока.

Грудное вскармливание чрезвычайно важно для укрепления иммунной системы детей, и его рекомендуется давать как можно дольше. В организме матери кроется секрет хорошего здоровья и крепости ее ребенка, поэтому кормление грудью является долгом каждой матери, разумеется, если к этому нет медицинских противопоказаний.

Что же касается лечения атопической контактной экземы, очень важно, как и при всех заболеваниях аллергического происхождения, избегать любого контакта с аллергеном и поддерживать положительный ментальный и эмоциональный настрой, поскольку стресс и отрицательные эмоции по силе воздействия можно приравнять к самому мощному аллергену.

Кроме того, следует придерживаться определенных правил, чтобы исключить любые причины, вызывающие раздражение кожи. Об этом нужно постоянно помнить, особенно при контактной экземе на тех участках кожи, которые закрывает одежда или обувь.

Не рекомендуется надевать шерстяные и синтетические вещи, так как при дерматите они вызывают раздражение. Лучше носить одежду из шелка или хлопка. Случается, что вещи из чистого хлопка вызывают аллергию, так как сшиты синтетическими нитками. Эти нитки можно различить по более светлой окраске. Прежде чем надеть новую вещь, ее нужно обязательно простирать и хорошо прополоскать, чтобы удалить фабричные загрязнения. Причем очень важно это делать дома, поскольку используемые при сухой чистке химические вещества обычно вызывают раздражение. Стирайте жидким нейтральным или кусковым мылом, так как обычные стиральные порошки и даже те, которые изготовлены на биологической основе, могут спровоцировать реакцию. Если хлопчатобумажная одежда все-таки вызывает аллергию, возможно, это связано с красителями, используемыми в текстильной промышленности.

У некоторых людей кожа реагирует на обувь. Это происходит оттого, что натуральные кожи подвергаются различным процессам химической обработки, а искусственная кожа синтетическая. Помимо этого обувной клей содержит формальдегид, который у чувствительных людей вызывает контактную экзему. Чтобы изолировать нош от кожаной или синтетической обуви, нужно надевать толстые хлопчатобумажные носки.

Не менее важно, чтобы постельное белье было хлопчатобумажным, а одеяла и покрывала не были шерстяными. Хорошо, если матрас сшит из материала растительного происхождения типа бумазеи, а одеяло хлопчатобумажное.

Что же касается личной гигиены, обычная вода из крана может вызвать раздражение кожи, так как содержит хлор и другие добавки. Поскольку в городских условиях мыться ключевой водой не представляется возможным, душ следует принимать как можно быстрее и не каждый день, а через день. Избегайте любой косметики кроме той, в которой не содержится ароматических веществ и химических добавок. Посоветуйтесь с аптекарем, какие товары лучше использовать при аллергии.

Часто виновником контактного дерматита является латекс. Если у вас есть дети, обращайтесь с этим материалом с большой осторожностью, так как обычная пустышка или соска для бутылочки могут вызвать у ребенка обширную экзему на лице. То же самое может произойти с детскими предметами для режущихся зубов и игрушками.

Еще одним опасным врагом лиц, страдающих атопическим дерматитом, являются химические вещества, используемые при изготовлении мебели, такие как формальдегид и клеи. Если вы исключили из своего обихода все возможные аллергены, но все еще плохо себя чувствуете, возможно, что причина кроется в этих веществах. В статье, посвященной аллергенам , вы узнаете, как можно с ними бороться.

Традиционная медицина

Поскольку традиционной медицине не известна причина этого заболевания, свои усилия она направляет на смягчение симптомов. При подобных проявлениях врачи обычно назначают гидрокортизоновую мазь для уменьшения кожного воспаления, антигистаминные препараты, снимающие ощущение жжения, и антибиотики в том случае, если экзема осложнилась инфицированием в результате расчесывания волдырей.

Не говоря уже о неприятностях, связанных с побочными эффектами этих лекарств, лечение кортикоидами и антибиотиками должно ограничиваться несколькими днями, в связи с чем облегчение, которое они принесут, будет лишь временным.

Если жжение вызывает бессонницу, выписывают какое-нибудь снотворное.

Натуральные методы лечения

Как правило, лекарства оставляют для тяжелых случаев, и сами врачи советуют больному для смягчения жжения прибегать к домашним средствам. Обычно рекомендуется пользоваться лечебным мылом или натуральным на основе овса, или же заменителями мыла. Можно мыться и без мыла в теплой воде, добавив в нее 2 полные столовые ложки овсяной муки. Чтобы кожа не размягчалась, купания не должны быть продолжительными. Вытираться следует осторожно, не растирая кожу. После купания на кожу нужно нанести гипоаллергенный увлажняющий крем, изготовленный на базе натуральных компонентов, таких как календула, или крем с витамином Е.

От сильного жжения помогают два домашних средства: прикладывание к пораженной зоне льда или лукового сока. Насколько это облегчает состояние, можете убедиться сами.

Натуральное питание

Хотя иногда атопическую экзему вызывают такие аллергены, как клещи или пыльца, как показывает статистика, большинство случаев дерматита все же связано с пищевой аллергией. А раз это так, то из рациона лучше всего полностью исключить опасный продукт и следовать принципу здорового и сбалансированного питания, как мы уже неоднократно повторяли на протяжении всего повествования.

Однако во многих случаях причина атопического дерматита не ясна, хотя, по мнению специалистов, она кроется в пищевой непереносимости. Тогда диетологи советуют прибегнуть к исключающей диете.

Во время этой диеты не допускается никакое другое лечение, направленное на улучшение состояния кожи, даже натуральное. Цель – выявить путем наблюдения за состоянием кожи, какой продукт, исключенный из рациона, вызывает дерматит. Если речь идет о пищевой непереносимости, улучшение не заставит себя ждать, и очень скоро кожа выздоровеет и жжение пропадет. Особенно хорошие результаты от применения этого метода наблюдаются у детей.

Первый этап исключающей диеты продолжается пять дней, в течение которых рекомендуется голодание или питание продуктами, не вызывающими подозрений. За основу обычно берется три-четыре продукта (таких как рис), которые очень редко вызывают непереносимость. Нельзя относиться к этому лечению легкомысленно – обязательно следуйте советам специалиста в области этой диеты.

По окончании первого этапа голодания или ограниченного питания наблюдается значительное улучшение состояния. Затем постепенно начинают вводить другие продукты. Если какой-то из них вызовет непереносимость, вновь появится экзема. Реакция на этот продукт возникает мгновенно в течение первых минут или же появляется через день-два. Так, шаг за шагом, диетолог определит диету, следуя которой вы избавитесь от кожного воспаления и жжения. Одним из признаков, указывающих на то, что кожа выздоравливает, является изменение ее цвета; из ярко-красной она станет красновато-лиловой. Изменяется и ее строение: она начинает сильно шелушиться, что свидетельствует о том, что больной слой кожи отделяется, уступая место здоровому.

Очень помогает тест на пищевую непереносимость. Исследование влияния ста продуктов и двадцати пищевых добавок выявляет «запрещенные продукты», и с помощью диетического питания проблема решается.

Следующим обстоятельством, которое нужно иметь в виду при выборе продуктов, является повышенное содержание в них витаминов В, С и кальция, в связи с чем мы советуем употреблять в пищу больше фруктов и зелени, пивные дрожжи и крупы. Витамин В также содержится в яйцах и молоке, но мы их не рекомендуем из-за того, что они часто вызывают аллергию.

Кладезем витаминов, минералов и микроэлементов природного происхождения являются морские и пресноводные водоросли. Эти водные растения поставляют огромное количество важных минералов, и их концентрация в водорослях значительно выше, чем в других натуральных продуктах. Очень важно, чтобы водоросли входили в повседневный рацион, но, чтобы привыкнуть к их своеобразному вкусу, поначалу употребляйте их в небольших количествах. К их выдающимся достоинствам в лечении аллергии относится то, что они способствуют выведению из организма металлов, ядовитых веществ и токсинов и помогают поддерживать кожу в хорошем состоянии.

Гелиотерапия

Солнечный свет – источник энергии. Он помогает синтезировать витамины, активизирует гипоталамус и укрепляет кожу, но подвергаться солнечному излучению нужно только в разумных пределах. Если вы живете в солнечной климатической зоне, используйте это преимущество в ежедневных прогулках. Летом старайтесь совершать их до десяти часов утра и избегайте выходить на улицу за час до полудня и в первые послеполуденные часы, когда солнце печет слишком сильно. Зимой, наоборот, нет ничего лучше прогулки в послеполуденные часы. Время воздействия солнечных лучей следует увеличивать постепенно, начиная с десяти минут и доводя за две недели до одного часа.

Если ваш ритм жизни или климат вашего региона не позволяет получать эти солнечные живительные ванны, вы можете прибегнуть к искусственному облучению в специальных центрах, где современные лампы искусственного света окажут почти столь же благотворное влияние, как и настоящее солнце. Однако, в любом случае, старайтесь не упустить возможность естественной инсоляции.

Если вы задумаете полечиться солнечными ваннами, лучше выберите для этого пляж. Солнечные процедуры в высокогорье очень полезны при различных нарушениях здоровья, и в том числе при респираторных заболеваниях. Они также стимулируют обмен веществ, улучшают аппетит и деятельность иммунной системы. Однако на проблемы, связанные с кожей, особенно благоприятное воздействие оказывает морское побережье из-за определенного уровня влажности, постоянной температуры и совместного действия ультрафиолетовых лучей и йода.

Разумеется, при аллергии на солнце не следует прибегать к подобным процедурам, если только в очень малых дозах и под контролем специалиста.

Дерматологами и терапевтами доказано, что под действием солнечных лучей состояние атопической экземы улучшается. Уменьшается сухость кожи, ее шершавость, пигментация и зуд. Это связано с тем, что солнце активизирует периферическую циркуляцию крови, благодаря чему кожа лучше снабжается кислородом и питательными веществами. Кроме того, солнце стимулирует выработку пигмента меланина, который также укрепляет кожу.

Кроме того, солнечный свет, попадая в гипоталамус через глаза, способствует выработке важных гормонов. Как известно, эта железа является центром, контролирующим разум, поэтому солнце улучшает внутреннее самосознание.

Гомеопатия

Атопическую экзему можно с успехом лечить с помощью конституционального гомеопатического метода. Для этого необходимо обратиться к хорошему гомеопату, который сможет подобрать правильное лечение. Причем важно не только подобрать соответствующее конституции средство, но и не допустить «гомеопатического осложнения», которое ухудшит состояние кожи в начальный период лечения.

Фитотерапия и примочки

В лечении дерматита существенную помощь могут оказать лекарственные растения. Их целебные свойства используются не только при употреблении настоев, но и путем непосредственного воздействия на пораженные участки кожи для облегчения состояния и снятия воспаления. Примочки из целебных трав обладают противовоспалительным, смягчающим, бактерицидным и успокаивающим зуд действием. Воспользуйтесь их полезными свойствами.

Обратитесь к травнику, который посоветует, учитывая особенности вашего заболевания, какие травы лучше выбрать и как приготовить из них настой.

Крапива двудомная	Уменьшает жжение
Медвежье ушко	Предупреждает инфицирование кожных повреждений. Пораженные участки следует промывать отваром из листьев.
Огуречная трава	Тонизирует кожу. Можно употреблять внутрь в виде настоя или наружно во время купания.
Лавр	Предупреждает инфицирование и восстанавливает кожу. Листья настаивают на оливковом масле или добавляют в воду для купания.
Мальва	Прекрасное смягчающее средство. Применяйте в виде холодного компресса из отвара листьев и цветов.
Бузина	Обладает противовоспалительными свойствами. Молодые листочки используйте для примочек.
Арника	Обладает болеутоляющим, противовоспалительным и бактерицидным действием. Можно принимать ее внутрь в виде настоя, а также при купании и в виде примочек.
Толокнянка	Обладает вяжущим и бактерицидным действием. При экземе применяется наружно.
Хмель	Благодаря успокаивающему действию помогает заснуть и нормализует сон. Из- за высокого содержания цинка очень эффективен для наружного лечения экземы.
Клевер	Обладает вяжущим и заживляющим действием, помогающим вернуть коже ее первоначальный вид. Применяется для примочек.

Из цветов примулы вырабатывают кипрейное масло, которое получило широкое применение в натуральной медицине и, в том числе, при лечении атопической и контактной экземы. Применяйте это масло в течение трех-четырех месяцев (не менее). Исчезнет зуд, сухость и шелушение кожи. Лечебные свойства примулы сравнимы с противовоспалительным действием мазей на основе кортикоидов или иммуномодуляторов. Поэтому мы настоятельно рекомендуем это эффективное натуральное средство для снятия болезненных симптомов дерматита.

Контактный дерматит — это воспаление кожи, вызванное механическими, физическими или химическими раздражителями в результате непосредственного контакта. Аллергический дерматит, как правило, проявляется не сразу, а по истечении нескольких часов после раздражения.

Аллергическую реакцию могут вызвать различные вещества, например:

Химикаты.

Чистящие и моющие средства, стиральные порошки.

Косметические средства, одежда и лекарства.

Синтетические мази.

Машинное масло.

Металлы.

Происходит изменение пораженных участков кожи: появляется покраснение, образуются пузырьки, корочки. Часто на измененной коже возникает мокнущая экзема, иногда при расчесывании поврежденные ткани также начинают мокнуть. Повышается опасность проникновения инфекции.

Симптомы

Мокнущие эрозии.

Образование корочек.

Узелки на коже.

Образование пузырьков.

Покраснение кожи, сыпь.

В месте воздействия аллергена возникает покраснение, затем появляются группы точечных мягких узелков и пузырьков, которые вскрываются и превращаются в мокнущие эрозии. Часто повторяющийся аллергический контактный дерматит переходит в экзему. Если процесс становится хроническим, то кожа изменяется, утолщается. При отсутствии лечения острый аллергический дерматит или экзема могут стать хроническими.

Причины заболевания

Частой причиной дерматита или экземы является повышенная аллергическая реакция на вещества, не вызывающие раздражения в нормальных условиях, однако она может предопределяться нарушением функции кожи, вызванной раздражающими веществами. При таком нарушении обычно повреждается защитный кислотный слой кожи. Поэтому поражаются клетки глубоких слоев кожи.

Дерматит может быть и профессиональным заболеванием (например, повышенная вероятность появления этого заболевания у парикмахеров, которые часто соприкасаются с химическими веществами при выполнении окрашивания волос клиентов). Если экзему вызвали вещества, с которыми приходится контактировать во время работы, необходимо менять профессию, иначе проявления болезни будут только нарастать.

Во многих модных украшениях и бижутерии содержится никель. Этот металл часто вызывает аллергическую кожную реакцию. в том числе дерматит и экзему.

Лечение

Прежде всего, необходимо установить вещество, вызывающее аллергический дерматит или экзему и прекратить контакт с ним. Иногда экзема с течением времени проходит и без лечения. Для лечения обычно используются мази, подавляющие зуд и ускоряющие заживление кожи. При мокнущей экземе рекомендуются компрессы. Если аллергическая экзема длительное время не проходит, назначаются лекарства, содержащие глюкокортикоиды. В целях профилактики врач может пытаться постепенно повысить иммунитет кожи к веществам, вызывающим аллергию. Кроме того, больным показана диета с исключением острых блюд, спиртных напитков, углеводов.

При появлении высыпаний, узелков, уплотнений или красных пятен на коже, имеющих аллергическую природу, надо избегать веществ, вызывающих раздражение.

Если высыпания на коже повторяются и не удается установить причину, надо обратиться к врачу-дерматологу. После осмотра высыпаний врач назначит лечебную мазь. В определенных случаях пациенту назначаются лекарства системного действия, подавляющие аллергические реакции.

Категории

Атопический дерматит, известный также под названием «экзема» или «Аллергический дерматит», – заболевание кожи, от которого страдает большое количество людей.

Что вызывает атопический дерматит?

Как и в случаях астмы и аллергического ринита, традиционной медицине не известны причины, вызывающие это поражение кожи, и она приписывает это заболевание к хроническим.

Является ли атопический дерматит аллергией?

Как проявляется атопический дерматит?

Хотя экзема не считается опасным заболеванием, те, кто ею страдает, из-за сильного жжения обычно имеют проблемы со сном. В результате организм истощается, что приводит к нервному напряжению, раздражительности и быстрой утомляемости.

Лечение атопического дерматита

Еще одним опасным врагом лиц, страдающих атопическим дерматитом, являются химические вещества, используемые при изготовлении мебели, такие как формальдегид и клеи. Если вы исключили из своего обихода все возможные аллергены, но все еще плохо себя чувствуете, возможно, что причина кроется в этих веществах. В статье, посвященной аллергенам, вы узнаете, как можно с ними бороться.

Традиционная медицина

Если жжение вызывает бессонницу, выписывают какое-нибудь снотворное.

Натуральные методы лечения

Натуральное питание

Гелиотерапия

Гомеопатия

Фитотерапия и примочки

Экзема: причины возникновения, виды заболевания и методы лечения

Наша справка

Важно

Возникновению экземы способствуют самые разные факторы:

склонность к аллергическим реакциям;

заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, энтериты, колиты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дисбактериоз, болезни печени, поджелудочной железы.

Экзему могут вызывать и внешние факторы: температурное воздействие (например, переохлаждение), механическое (трение), различные химические вещества (в том числе и косметика), пищевые продукты.

Заболевание может наследоваться: если один из родителей страдает экземой, риск, что ребенок заболеет, составляет 25%, если оба родителя - вероятность заболевания возрастает до 50%.

Разновидностью истинной экземы считают дисгидротическую экзему . Она локализуется преимущественно на ладонях рук, подошвах ног, на боковых поверхностях пальцев рук и ног. Для нее характерно образование множества мелких пузырьков, которые расположены группами. Также к ней относят профессиональную экзему, которая имеет те же симптомы, что и истинная, но возникает на открытых участках кожи, у людей, контактирующих на производстве с вредными химическими веществами.

Атопической экземой долгое время называли и порой называют сейчас другое заболевание - атопический дерматит. Это хроническое, рецидивирующее воспаление кожи, важную роль в развитии которого играет наследственная предрасположенность. Заболеть рискуют люди, родители которых страдают тем или иным аллергическим заболеванием - не только кожным, но и, например, астмой или аллергическим ринитом. Как правило, аллергический дерматит появляется уже на первом году жизни ребенка, с возрастом его проявления могут сходить на нет, однако это происходит не всегда. Важную роль в терапии имеет исключение контакта с аллергеном, но нужно также заботиться о коже, потому что на фоне аллергического воспаления нередко возникает ее микробное или грибковое поражение.

Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема развивается на ладонях и подошвах. Начинается с покраснения кожи, незначительного утолщения рогового слоя, который на месте пузырьков со временем приобретает вид мозолей.

Памятка пациенту

Лечение заболевания требует комплексного подхода, который включает в себя и коррекцию питания, и изменение образа жизни.

В острой мокнущей стадии экземы применяются примочки, снимающие зуд и воспаление. Иногда - наружные антибактериальные препараты. Когда сыпь подсыхает, используют масляные, водные или водно-спиртовые болтушки, затем пасты.

Термин «экзема» приняли древнегреческие эскулапы еще во II веке до н. э. для обозначения остро возникающих дерматозов. В средневековой Европе заболевание долгое время называли «мокрым лишаем». Лишь в начале ХIХ в. была сделана более-менее четкая классификация форм болезни.

При возникновении экземы не стоит заниматься самолечением, а надо обращаться к дерматологу, поскольку болезнь может перейти в хроническую стадию, которую победить практически невозможно.

Чем дерматит отличается от экземы

Многие кожные болезни протекают со схожими симптомами, что затрудняет диагностику и выбор правильного лечения. В частности, такими похожими патологиями являются дерматит и экзема. Оба эти заболевания характеризуются влажными высыпаниями с зудом, пузырьками и корочками, оба развиваются вследствие действия раздражающих факторов. И всё же это две разные нозологии. В чем же отличие экземы от дерматита? Почему эти два состояния выделяют в две разные болезни?

Подробнее об экземе

Экзема – это воспалительное заболевание кожи, проявляющееся зудящими влажными высыпаниями. Оно возникает под действием различных раздражающих факторов на фоне предрасположенности, сформировавшейся в результате изменений в иммунной системе. Вследствие этого организм начинает аномально реагировать на действие раздражителей, что клинически проявляется высыпаниями на коже.

Классификация и виды экземы:

истинная;

профессиональная;

микробная;

грибковая;

варикозная;

себорейная.

В начале болезни на коже отмечается локальное покраснение и отечность. Затем появляются пузырьки с серозным содержимым. Они лопаются, жидкость вытекает и формирует мокнущую поверхность с трещинками. Спустя время пораженные очаги подсыхают с образованием корочек, после отшелушивания которых остается здоровая кожа. Но параллельно могут появляться новые высыпания, затягивая течение экземы. А если ее не лечить, болезнь перейдет в хроническую форму с частыми рецидивами в виде новых эпизодов заболевания. Кожа при этом постепенно утолщается, шелушится и даже в периоды ремиссии не выглядит так, как прежде.

Подробнее о дерматите

Дерматит тоже представляет собой воспалительное заболевание кожи. Чаще всего это острая реакция на воздействие какого-либо раздражающего фактора, наружного (экзогенного) или внутреннего (эндогенного).

К экзогенным раздражителям относят:

различные химические вещества (косметику, бытовую химию и др.);

солнце;

мороз;

контакт с одеждой, обувью, украшениями;

пыльцу растений;

шерсть животных;

лекарственные препараты;

вакцины при прививках;

укусы насекомых;

продукты питания и др.

Эндогенные факторы:

различные заболевания;

стресс;

переутомление;

инфекционные и грибковые болезни;

очаги хронических инфекций и др.

Дерматит обычно является острой патологией и проходит в результате лечения. В хроническую форму переходит редко, исключение – атопический дерматит.

Виды дерматита:

аллергический;

контактный;

атопический;

нейродермит;

инфекционный;

грибковый;

себорейный.

Высыпания при этом заболевании могут носить различный характер – быть влажными или сухими, с пузырьками или папулами, с трещинками или корочками и т. д. Практически всегда они сопровождаются зудом.

Основные отличия экземы от дерматита

Как уже было сказано выше, экземе свойственно хроническое течение, в то время как дерматит протекает преимущественно остро. Это главное, чем отличается экзема от дерматита.

Еще одно важное отличие – в механизме развития заболеваний. Дерматит вызывают непосредственно раздражающие факторы. Для возникновения экземы необходимы изменения в иммунной системе, которые провоцируют извращенную реактивность кожи.

Высыпания при этих двух заболеваниях могут быть очень похожи. Но экзему отличает наличие ложного полиморфизма – одновременное присутствие различных элементов сыпи в очагах поражения. При дерматите происходит постепенная эволюция высыпаний и явлений полиморфизма практически никогда не наблюдается.

Атопический дерматит и экзема

Атопический дерматит и экзема имеют много сходств в своих проявлениях и механизмах развития. Основные различия кроются в возрасте больных – экземе больше подвержены взрослые люди, атопическому дерматиту – дети. Высыпания тоже различаются – в первом случае процесс носит влажный характер, во втором – сухой без пузырьков. Нередко атопический дерматит в детстве приводит к развитию истинной экземы у взрослых.

Аллергический дерматит и экзема

В большинстве случаев аллергический дерматит и экзема сильно различаются. Несмотря на то, что одни и те же аллергены могут вызвать оба этих заболевания. В случае дерматита имеется четкая связь между его возникновением и контактом с пыльцой растений, шерстью животных, употреблением определенных продуктов питания и др. Высыпания сопровождаются сильным зудом, обычно сухие, без мокнущего процесса. Параллельно наблюдается слезотечение, чихание и ринит.

При экземе данные о контакте с аллергенами удается выявить не всегда. Высыпания влажные, с пузырьками и трещинками, со временем переходят в сухую сыпь с корочками. Сопутствующих симптомов со стороны глаз и носа нет.

Контактный дерматит и экзема

Контактный дерматит спутать с экземой сложно. При этом заболевании высыпания локализуются строго в месте соприкосновения с раздражающим фактором и появляются почти сразу после контакта с ним. Сыпь представляет собой отечные гиперемированные пятна, без пузырьков и мокнутия, с четкими границами.

При экземе наблюдаются пузырьки и мокнутие, переходящие в сухие корочки. Зона высыпаний может локализоваться в любом месте, независимо от контакта с раздражающими веществами и аллергенами.

Наглядно в чем разница кожных проявлений при этих двух патологиях можно увидеть на фото.

При устранении воздействия аллергена при контактном дерматите выздоровление наступает самопроизвольно. Экзема же требует длительного лечения. Это еще одно отличие этих двух заболеваний.

Нейродермит и экзема

Нейродермит тоже развивается при изменениях в системе реактивности организма. Причиной этому служат аллергенный и неврогенные факторы. Это заболевание часто сопровождается нарушениями в балансе симпатической и парасимпатической систем, что проявляется вегетососудистой дистонией.

Высыпания при нейродермите схожи с таковыми при экземе и также сопровождаются сильным зудом, который усиливается по ночам (при экземе этого нет). Но в сыпи могут отмечаться элементы, несвойственные экземе – узелки, папулы, застойная эритема и др. Параллельно наблюдаются раздражительность, беспокойство, нарушения сна, потеря веса. Поэтому налицо неврогенные причины заболевания.

Себорейный дерматит и себорейная экзема

Клинические проявления, причины и лечение себорейного дерматита и экземы очень схожие. Чаще всего экзематозные высыпания при этом виде болезни появляются после манифестации дерматита как его осложнение. На течение заболевания оказывают заметное влияние характер питания, состояние гормональной и нервной системы.

Сыпь может носить как сухой, так и влажный (жирный) характер. От этого зависит цвет корочек и выраженность шелушения.

Единственная разница этих двух патологий в том, что дерматит провоцирует именно нарушение секреции сальных желез. При развитии экземы есть еще и воспалительная реакция со стороны кожи вследствие ее нарушенной реактивности. Но клинически при этом никаких отличий нет, и лечение этих двух болезней тоже схожее.

Инфекционный дерматит и микробная экзема

Инфекционный дерматит, как правило, является одним из симптомов различных инфекционных заболеваний – кори, краснухи, скарлатины, ветрянки и др. Характер высыпаний зависит от вида инфекции, вызвавшей патологию. Сыпь может проявляться папулами, везикулами, пятнами, геморрагиями и др. Зудом сопровождается не всегда.

Глубокие поражения кожи развиваются при заражении стрептококком и стафилококком. При этом на кожных покровах обнаруживаются болезненные пустулы разных размеров (вплоть до фурункулов или карбункулов). Течение острое, в хроническую форму не переходит.

Микробная экзема чаще всего встречается как осложнение других видов экзем, но может быть и первичным заболеванием. От классического течения экзематозные высыпания в этом случае отличаются своим гнойным характером – содержимое пузырьков мутное, мокнущая поверхность с гнойным отделяемым, корочки желтые, грязно-желтые, серые или с желто-зеленым оттенком. Сопровождаются зудом и болезненностью. Течение микробной экземы может быть острым или хроническим, что, в первую очередь, зависит от своевременности лечения.

Характер сыпи – это главное, чем дерматит отличается от экземы при инфекционном процессе.

Грибковый дерматит и грибковая экзема

Грибковая экзема редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще возникает как осложнение другого экзематозного процесса. Грибковый дерматит развивается как первичная патология на любом участке кожи или слизистых, если есть их механические повреждения и ослаблены защитные силы организма. Больше всего заражению грибами подвержены кисти рук и стопы ног, также в процесс могут вовлекаться ногти. Это зоны типичной локализации. Но заболевание может возникнуть на любом участке кожи.

При грибковом дерматите высыпания чаще сухие, с корочками и шелушением. Экзема грибковой этиологии характеризуется мокнущим процессом с мутным отделяемым и корками грязного цвета. Точную природу поражения можно установить только при соскобе и выявлении в нем грибов и их спор.

Дерматит и экзема – очень схожие заболевания с тонкой гранью между ними. Отличить одно от другого и назначить правильное лечение сможет только специалист – дерматовенеролог. Не стоит испытывать судьбу и пытать решить самостоятельно, с какой именно патологией вам пришлось столкнуться. Доверьтесь врачу, с его помощью у вас будет больше шансов сохранить здоровье и красоту вашей кожи на долгие годы.

Основные отличия дерматита от экземы

В большинстве случаев экзема является следствием дерматита и проявляется в виде корочек, пузырьков и чешуек после острого воспалительного процесса на кожных покровах.

Основное отличие между этими заболеваниями кожи заключается в природе возникновения. Если дерматит – заболевание воспалительного характера, возникновению которого способствуют внешние раздражители, то высыпания при экземе возникают при воздействии аллергенов.

Оба заболевания могут поражать людей разных возрастов, но экземе чаще подвержены дети. Своевременное и правильно лечение дерматита приводит к полному выздоровлению, в то время как экзема носит хронический характер, которому присущи частые рецидивы.

Классификация и виды дерматита

отличие дерматита от экземы

В зависимости от раздражителя, вызвавшего поражение кожи, дерматиты носят экзогенный и эндогенный характер. Эндогенные дерматиты: себорейный, инфекционный, пищевой, медикаментозный, послевакцинационный. К ним также можно отнести появление сыпи в результате воспалительных процессов и нервно-психического воздействия.

Сухой, который возникает в результате длительного воздействия сухого или холодного воздуха, некоторых заболеваний, а также наследственных или психосоматических факторов. Чаще всего поражаются кожные покровы стоп, которые краснеют, зудят и становятся чрезмерно сухими. Пятна растрескиваются и шелушатся. Подлежит длительному лечению, обостряется в определенные сезоны.

Аллергический, развивающийся при контакте организма с внешними раздражителями. Это может быть шерсть животных, пыльца растений, пищевые продукты, медицинские препараты и косметика. Вызывает красноту и шелушение кожи, зуд, отеки на лице, слезотечение. При исключении влияния аллергенов проходит самостоятельно через несколько дней.

По симптомам, аллергический и контактный дерматит схожи, однако причины их возникновения различны. Контактный возникает при соприкосновении аллергенов с кожей (реакция на одежду из синтетики). Характеризуется местным покраснением дермы, небольшим зудом и шелушением. Легко диагностируется и поддается лечению. При халатном отношении к симптомам, краснота преобразуется в пузырьки, зуд усиливается.

Себорейный возникает в результате активного размножения сапрофитовой флоры, когда меняется секреция сальных желез. Он бывает сухим, на кожных покровах лица появляются сухие беловатые чешуйки. И жирным: высыпания имеют вид гнойников, кожа приобретает специфический блеск. Лечение заболевания должно носить профессиональный, комплексный подход.

К атопическому дерматиту приводят неправильное или неполное лечение аллергической формы заболевания. Высыпания основываются наследственностью и проявляются при наступлении благоприятных обстоятельств (стрессов, гормональных пиков, несоблюдения гигиены кожи). Симптомы заболевания проявляются нестерпимо зудящими, красными пятнами, на которых со временем появляются корочки.

Инфекционный – это последствия оспы, скарлатины или кори. Заболевание может возникнуть в результате заражения стрептококком или стафилококком после операционного вмешательства. Раны на кожных поверхностях также способствуют болезни. Четкие проявления заболевания выражаются гнойничках, фурункулах, абсцессах или карбункулах.

Несмотря на многообразные проявления дерматита, для всех его форм присуще появление: различного по интенсивности зуда, высыпаний, шелушений, покраснения. Симптомы могут иметь как явное проявление, так и слабо поражать кожу.

Характеристика экземы

Экзема является кожным заболеванием, высыпания при котором представляют собой папулы с серозным содержанием. Пораженным участкам кожи присущи зуд и отек. Заболевание может носить как сухую, так и мокнущую формы.

Аллергическая природа заболевания имеет различные причины:

длительное воздействие аллергенов;

нарушенный обмен веществ;

сбои в работе эндокринной и нервной системах.

Для лечения применяется комплексная терапия, назначаемая в каждом случае индивидуально.

Отличия контактного дерматита от экземы

Некоторые специалисты считают, что контактный дерматит и экзема являются синонимами, что соответствует истине лишь частично.

Экзема (от греческого ekzein - вскипать) - это острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, имеющее аллергическую природу, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.

Экзема или дерматит - это собирательный термин, использующийся для описания группы различных симптомов, она может быть острой или хронической и возникает в результате множества причин. В медицинском словаре перечислено 21 тип экземы (дерматитов). Клинические признаки сходны для всех типов экземы и различаются по продолжительности существования высыпаний.

Виды экземы

Идиопатическая или истинная экзема

Возникает в любом возрасте и характеризуется острым началом с хроническим течением и периодическими рецидивами, невозможно определить причину возникновения.

Сухая экзема или экзематозный дерматит

Провоцируется трещинами и сильной сухостью кожи. Для сухой экземы характерно медленное хроническое течение. Обострения происходят в зимний период из-за низкой влажности воздуха. Провоцирующими факторами служат заболевания ЖКТ, печени, стрессы и нехватка витаминов.

Мокнущая или мокрая экзема

Мокнущая экзема иногда преобразуется из сухой формы. Проявляется обширным воспалением кожных покровов полиэтиологического характера, протекает как острая форма с участками мокнутия с мацерированным и слущивающимся роговым слоем. Может быть результатом идиопатической или истинной экземы.

Атопическая экзема или атопический дерматит

Возможны ремиссия и рецидив спустя годы, переростающий в хроническое состояние.
Пожалуйста, не путайте экзему с псориазом , у которого более определенные черты - серебристые струпья.

Причины возникновения экземы

Поводом возникновения недуга может быть что угодно, у каждого по-разному, и обычно, пока повод не найден, идет процесс делеции. У кого-то поводом может выступать одежда, у кого-то перепады температуры, пыль и/или перхоть, моющие средства и даже фруктовый сок.

Травы и эфирные масла при экземе

Противовоспалительные:

Антибактериальные:

Успокоительные:

Экстракты цветов и трав играют важную роль, особенно при стрессе. Пустырник, валериана, бергамот, пион, радиола розовая, мята, мелисса, зверобой, герань, пассифлора, боярышник очень эффективны в борьбе со стрессом. Кроме этого можно проводить ароматерапию с эфирными маслами .

Косметологи многое могут сделать для пациентов с экземой. Надеюсь, эта информация будет для вас своеобразной инструкцией по уходу за кожей с этим недугом. Помните, что, в конечном итоге, это медицинское заболевание и иногда совет обратиться к дерматологу - это лучшее, чем вы можете помочь некоторым людям.

Народные средства для лечения дерматита

Береза (почки) . При воспалительных процессах кожи, при зуде, экземе, раздражении применяют отвар березовых почек. Для его приготовления 1 стакан почек заварить стаканом крутого кипятка и кипятить 15-20 минут. После остывания процедить. Протирать кожу ежедневно.
Виноград . Настои и отвары из листьев винограда применяют наружно в тибетской народной медицине при заболеваниях кожи.
Дуб (кора) . Отвар коры дуба применяют для обмываний и компрессов при кожных заболеваниях.
Зверобой (сок) . Из сока зверобоя, упаренного наполовину, приготовить мазь на сливочном масле в соотношении 1:4. Хранить в холодильнике. Применять как дезинфицирующее средство при кожных заболеваниях.
Зверобой (цвет, лист) . 20-25 г свежих цветков и листьев зверобоя измельчить и залить 200-250 г оливкового, подсолнечного или льняного масла. Настаивать 2 недели в теплом месте, часто помешивая, затем процедить. Хранить в темной бутылке. Применять для смазывания пораженных участков кожи.
Иван-чай . 10 г сухих листьев иван-чая узколистного заварить стаканом кипятка и кипятить 15 минут. Использовать в качестве примочек при остром дерматите.
Картофель . Натертый на терке сырой картофель прикладывать к пораженным участкам кожи при лечении дерматитов, гнойной экземы, ожогов, гнойных ран.
Клюква (сок) . 50 мл свежего клюквенного сока смешать с 200 г вазелина, тщательно растереть. Применять наружно как мазь при кожном зуде, потливости, гнойных очагах воспаления.
Крапива глухая . 4-5 чайных ложек измельченных цветков глухой крапивы залить стаканом кипятка, настоять. Настой принимать внутрь, а отцеженную массу использовать в виде компрессов при дерматитах.
Кровохлебка . 2 столовые ложки корневищ и корней кровохлебки лекарственной залить 200 мл горячей воды, кипятить на слабом огне 30 минут, охладить, процедить и отжать. Принимать по 1 столовой ложке 5-6 раз после еды при воспалении кожи.
Лабазник вязолистный (корень) . Порошок корня лабазника вязолистного смешать со сливочным маслом в соотношении 1:2 (по объему). Применяется для смазывания пораженных мест при воспалительных дерматозах.
Мед с каланхоэ . Чтобы успокоить зуд, смешайте в равных пропорциях сок каланхоэ и пчелиный мед. Настаивайте эту смесь в течение 7 дней, затем добавьте такое же количество сока алоэ и настаивайте еще 7 дней. Полученную массу используйте для смазывания пораженной кожи.
Одуванчик . Столовую ложку листьев одуванчика лекарственного заварить 2 стаканами кипятка, настоять. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день. Рекомендуется при заболевании кожи.
Подорожник и тысячелистник . Листья тысячелистника и подорожника большого - поровну. Тщательно промыть, измельчить, смешать, завернуть в марлю и прикладывать к больному месту. Смесь обладает кровоостанавливающим, антисептическим действием. Применять при воспалении или раздражении кожи.
Подорожник . Если появились потертости и трещины на ногах, рекомендуются ванночки из настоя подорожника (2 столовые ложки измельченной травы на 1 л воды). Ноги держать в ванночке 15-20 минут.
Ромашка и липа (цвет) . Смесь цветков ромашки и липового цвета 4 столовые ложки залить 1 л кипятка, прокипятить на медленном огне 15-20 минут. Настаивать 3-4 часа, процедить, вылить отвар в ванну. Температура ванны 36-37°C. Применять при раздражении кожи.
Сельдерей (корень) . Нарезать корни сельдерея, залить холодной водой и настаивать 2 часа. Пить по 200 мл в день при дерматите. Свежие измельченные листья сельдерея или сельдерейную мазь применять наружно.
Сельдерей (корень) . Натереть корень сельдерея на терке (можно пропустить через мясорубку) и отжать его. Пить по 1-2 чайных ложки 2-3 раза в день за полчаса до еды при дерматите.
Сельдерей (сок) . Соединить сок сельдерея - 50 г, уксус столовый - 50 г, соль поваренную - 2 г. Делать примочки при воспалении кожи.
Смородина черная . Столовую ложку измельченных листьев смородины черной заварить 400 мл кипятка, настоять 6 часов и процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день. Применять при кожных заболеваниях, общем недомогании.
Сосна (почки) . 500 г сосновых почек варить в течение 30 минут в 5 л воды. Добавляют отвар в ванну при кожных заболеваниях.
Софора японская . Приготовить настойку из зрелых семян софоры японской из расчета 2 столовые ложки измельченных семян на 0,5 л водки. Настаивать 10 суток в темном месте, периодически взбалтывая. Пораженные лучевым дерматитом участки кожи натирать настойкой 2 раза в день.
Стальник колючий . Чайную ложку листьев и цветков стальника колючего залить стаканом кипятка и настоять до охлаждения. Принимать по стакану в день малыми порциями при высыпаниях на теле и фурункулах.
Тимьян обыкновенный . На основе тимьяна обыкновенного готовить и применять мази при болезнях кожи как сильное антисептическое средство. Одна часть порошка из сухого тимьяна на 5 частей масляной основы; или 1 часть настойки (10 г травы на 100 мл спирта) на 4 части основы; или сгущенный отвар (15 г травы на стакан кипятка, уваренного до половины) на 4 части основы. Отвар можно также применять в качестве примочек.
Тысячелистник . 2 столовые ложки травы тысячелистника залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 0,5 стакана 4 раза в день до еды. Применять для лечения кожных заболеваний.
Целебная мазь . Когда кожа почему-либо воспалилась и начала сильно шелушиться, приготовьте целебную мазь: 1 десертную ложку свежего молока смешайте с 1 десертной ложкой глицерина, добавьте немного рисового крахмала, и тщательно размешайте, чтобы образовалась негустая кашица. Вечером помажьте шелушащуюся кожу этой мазью. Утром смойте ее теплой водой, а если есть липовый цвет, то лучше всего смыть мазь настоем липового отвара.
Шиповник (масло) . Из семян шиповника получают масло для смазывания трещин сосков, трофических язв и пролежней, при лучевых поражениях кожи. При дерматитах назначают наружно и внутрь по 1 чайной ложке.
Сбор № 1 . Траву репешка обыкновенного, траву хвоща полевого, лист подорожника большого, цветки розы смешать поровну. Две столовые ложки смеси настоять 1 час в 0,5 л кипятка и процедить. Принимать по 0,5 стакана 4 раза в день до еды.
Сбор № 2 . Березовые листья, листья и корни лопуха большого, траву ромашки душистой, чистотела, хвоща полевого, крапивы, горца птичьего смешать поровну. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настаивать 1 час. Протирание этим раствором помогает при воспалительных процессах на коже, кожном зуде.

Обзор

Дерматит – это хроническое заболевание, при котором кожа краснеет, чешется, становится сухой и трескается. Атопический дерматит (экзема, нейродермит) – это самая распространенная форма дерматита. Им чаще болеют дети, но он может встречаться и у взрослых.

Атопический дерматит обычно возникает в складках кожи, например: под коленями, на сгибе локтей, на боковых поверхностях шеи, вокруг глаз и ушей. Выраженность заболевания бывает различной. В большинстве случаев дерматит протекает в легкой форме. Наиболее тяжелые симптомы: трещины и эрозии кожи, кровоточивость.

Для атопического дерматита (экземы) характерны периоды ремиссии,когда симптомы менее выражены, сменяющиеся периодами обострения, во время которых требуется дополнительное лечение.

Прочие типы дерматита (экземы)

Существуют различные виды дерматита:

монетовидная экзема – вызывает округлые или овальные поражения кожи, обычно встречается у взрослых;
контактный дерматит – появляется при контакте с тем или иным веществом;
варикозная (застойная) экзема – поражает ноги, обычно вокруг набухших и расширенных (варикозных) вен ;
себорейный дерматит – вызывает красные высыпания, покрытые чешуйками, на крыльях носа, бровях, ушах и на волосистой части головы.

Точная причина атопического дерматита неизвестна. Однако им часто болеют люди с аллергией («атопический» означает «подверженный аллергии»). Экзема может передаваться по наследству и часто возникает параллельно с другими заболеваниями, такими как бронхиальная астма и сенная лихорадка .

С возрастом у многих детей атопический дерматит проходит полностью или становится значительно легче. Примерно в 53% всех случаев заболевание проходит к 11 годам, а в 65% случаев – к 16 годам. Однако тяжелая форма экземы может в значительной мере мешать в повседневной жизни, и с ней может быть непросто справиться как физически, так и эмоционально. При атопическом дерматите также повышен риск инфекционных заболеваний.

Существуют различные методы контроля и лечения заболевания, в том числе использование лекарственных средств и коррекция образа жизни.

Во всём мире распространённость атопического дерматита около 10-37%. В нашей стране от дерматита страдает около 5,9% детей и подростков. В 8 из 10 случаев заболевание появляется в возрасте до 5 лет. У многих детей атопический дерматит появляется еще до года. Атопическому дерматиту одинаково подвержены люди обоих полов.

В последние годы количество заболевших экземой выросло. Это может быть обусловлено изменениями в образе жизни или экологическими факторами. Кроме того, количество зарегистрированных случаев выросло в связи с улучшением диагностики этого заболевания.

Симптомы атопического дерматита (экземы)

у младенцев – на лице и волосистой коже головы, а также на руках и ногах;
у более старших детей и взрослых – на руках, вокруг крупных суставов (например, на сгибе локтей или на внутренней стороне коленных суставов).

В зависимости от тяжести дерматита, его симптомы могут быть различными. У людей с легкой формой обычно поражаются лишь небольшие участки кожи, которые становятся сухими и иногда чешутся. В более тяжелых случаях экзема может вызывать сухость кожи на больших участках тела, постоянный зуд и выделение межтканевой жидкости.

Признаки обострения дерматита

Во время обострения дерматита симптомы могут становиться более выраженными. Для этого периода характерны:

крайне сильный зуд, покраснение, сухость, шелушение и повышение температуры кожи в месте поражения;
очаги мокнутия - участки отекшей кожи, сквозь которую просачивается тканевая жидкость;
присоединение инфекции, обычно золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus).

Причины атопического дерматита (экземы)

Какой-то одной причины возникновения атопического дерматита (экземы) нет. Вероятно, он связан с различными генетическими и экологическими факторами, которые в разное время взаимодействуют между собой. Так, склонность к развитию дерматита вы можете унаследовать от своих родителей. У некоторых людей, проявление дерматита провоцируют некоторые факторы окружающей среды, пыль или пыльца. Есть несколько причин, которые могут вызвать обострение.

Результаты исследований свидетельствуют, что экзема во многих случаях передается по наследству. Это означает, что причина её возникновения заключается в генах, которые вы унаследовали от своих родителей.

Если родители ребенка болеют экземой, высока вероятность того, что у него тоже появится это заболевание. Исследования показывают, что 60% детей, у которых один из родителей болел атопическим дерматитом, также заболеют им. Если экземой болели оба родителя, вероятность заболеть у ребенка составляет 80%. До сих пор точно не известно, какие именно гены отвечают за атопический дерматит. Считается, что грудное вскармливание может снизить риск появления экземы у ребенка.

Если из-за генов вы предрасположены к атопическому дерматиту, он появится после контакта с определенными факторами окружающей среды, такими как аллергены. Аллерген – это вещество, которое вызывает чрезмерную защитную реакцию организма - аллергию. Наиболее распространенные аллергены, вызывающие экзему:

пылевые клещи;
шерсть домашних животных;
пыльца.

Экзему иногда вызывают пищевые аллергены. Особенно часто - у детей до одного года. Продукты, которые обычно вызывают аллергическую реакцию:

коровье молоко;
яйца;
орехи;
пшеница.

Некоторые исследования детей и молодых людей с экземой свидетельствуют о том, что у одной-двух третей из них есть пищевая аллергия. Пищевая аллергия повышает вероятность тяжелой формы экземы. Аллергия не всегда играет роль в появлении заболевания. Многие другие факторы также повышают вероятность появления дерматита, в том числе:

холодная погода;
сырость;
некоторые виды мыла;
слишком частое мытье;
грубая одежда.

Триггеры атопического дерматита (экземы)

Триггеры (факторы, вызывающие обострение заболевания) могут усугубить атопический дерматит, хотя они не обязательно являются причиной заболевания.

Гормональные изменения у женщин. Гормоны – это биологически-активные химические вещества, которые вырабатываются организмом и по-разному воздействуют на него. У некоторых женщин изменения уровня тех или иных гормонов может повлиять на симптомы экземы. Так, у части женщин дерматит обостряется во время менструального цикла, а у других - за день до начала месячных.

Гормональные изменения во время беременности также могут влиять на атопический дерматит.Более чем половина беременных женщин отмечает ухудшение состояния, у четверти беременных женщин, напротив, состояние кожи улучшается.

Стресс связан с экземой, но до конца не понятно, как он воздействует на неё. У некоторых людей во время стресса симптомы дерматита обостряются. У других симптомы дерматита, наоборот, вызывают стресс.

Физические упражнения. Потоотделение после интенсивных физических упражнений может обострить симптомы дерматита. Постарайтесь не перегреваться во время упражнений: пейте много жидкости и регулярно отдыхайте.

Раздражители могут обострить симптомы. У разных людей раздражители разные, но это может быть:

мыло и моющие средства, такие как шампунь, средство для мытья посуды или пена для ванн;
некоторые виды одежды, особенно из шерсти и нейлона;
перегрев;
очень холодная, сухая погода;
пыль;
незнакомые домашние животные.

Прочие возможные триггеры :

вещества, вступающие в контакт с кожей, например, парфюмированные продукты или латекс (вид натуральной резины);
факторы окружающей среды, например, табачный дым, выхлопные газы или вода с большим содержанием солей жесткости (жесткая вода);
смена времени года – у большинства людей с экземой летом наступает облегчение симптомов, а зимой – обострение.

Диагностика атопического дерматита (экземы)

Для диагностики врачу, прежде всего, потребуется осмотр поврежденной кожи и подробный опрос ваших о симптомах. Важно рассказать врачу:

зудит ли сыпь и где она появилась;
когда появились симптомы;
были ли обострения;
болел ли кто-то из ваших родственников экземой;
есть ли у вас другие заболевания, например, аллергия или бронхиальная астма.

Сообщите врачу, если болезнь мешает вам вести привычный образ жизни, например, если из-за зуда вы плохо спите по ночам или не можете заниматься обычными делами.

Опросный лист для диагностики экземы

Значительную долю информации для диагностики экземы могут дать ваши собственные жалобы, которые вы отмечали на протяжении последних месяцев. Поэтому, для учета всех симптомов, был составлен специальный опросник. Наличие длительного кожного зуда, а также 3 или более признаков из приведённых ниже, могут свидетельствовать о наличии заболевания:

Зуд и раздражение в кожных складках, например, на сгибах локтей, под коленями, на лодыжках, вокруг шеи или глаз.
Ваша кожа в последние 12 месяцев склонна к сухости и шелушению.
Вы на протяжении жизни болеете или болели бронхиальной астмой или сенной лихорадкой. Для детей младше 4 лет равнозначным критерием является наличие близкого родственника, например, родитель, брат или сестра с астмой или сенной лихорадкой.
У детей младше 4 лет: очаги дерматита в складках кожи, на лбу, щеках, руках или ногах.
У детей старше 4 лет и взрослых: заболевание появилось в 2 года или раньше.

Ваш врач должен определить, какие триггеры вызывают у вас обострение атопического дерматита. Вас могут спросить о том, чем вы питаетесь, и об образе жизни, чтобы определить, не вызывает ли симптомы что-нибудь очевидное. Например, вы могли заметить, что ваш дерматит обострился после использования определенного мыла или шампуня.

Полезно вести дневник, в который записывать новые продукты питания и реакцию на них, чтобы выявить возможные аллергены, вызывающие обострение симптомов. Затем ваш врач изучит записи, чтобы определить, есть ли зависимость между вашими симптомами и тем, что вы едите.

Лечение атопического дерматита (экземы)

Наиболее распространенные лекарства для лечения экземы:

средства для смягчения кожи – применяются постоянно для увлажнения сухой кожи;
кортикостероиды местного действия – используются для снятия отека и покраснения во время обострения заболевания.

Врач может прописать вам средство для смягчения сухой кожи и умеренные по силе кортикостероиды местного действия. На различных частях тела применяются средства различной силы (умеренные, активные и высокоактивные). Если нет признаков инфекции, медицинский работник может наложить вам специальную повязку: это может быть так называемое сухое обертывание, влажное обертывание или окклюзивная повязка. Эти средства облегчают зуд, не позволяют расчесывать кожу и помогают избежать пересыхания кожи.

Для облегчения симптомов экземы применяются и иные средства, в том числе:

кортикостероиды внутрь при острых симптомах;
антигистаминные препараты при сильном зуде;
антибиотики при инфекционном поражении очагов дерматита;
иммунодепрессанты местного действия, которые подавляют иммунную систему вашего организма, например, средства, содержащие пимекролимус, такролимус.

Врач назначит дополнительное лечение, если это потребуется.

Биологически активные добавки

Некоторые люди используют для лечения экземы биологически активные добавки, такие как пищевые добавки и растительные лекарственные средства. Кому-то они помогают, но нет убедительных доказательств того, что они эффективно лечат экзему.

Если вы планируете принимать биологически активные добавки, сначала проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно. Например, некоторые растительные лекарственные средства оказывают тяжелые побочные эффекты на печень, и нужно делать анализы крови, чтобы следить за состоянием здоровья. Кроме того, нельзя отказываться от традиционного лечения, назначенного вашим врачом.

Помимо приема лекарств, вы можете также выполнять определенные действия дома, чтобы облегчить симптомы.

Зачастую дерматит вызывает зуд. Расчесывание может навредить коже: она утолщается и теряет эластичность. Расчесывание также повышает риск проникновения в кожу инфекции. Иногда зуд настолько силен, что сдерживать его не возможно. Особенно трудно приходится детям. Возможный выход - коротко подстригать ногти, это уменьшит травмирование кожи. Если экземой болеет ваш ребенок, расчесывание можно прекратить с помощью специальных варежек. Помогает также стучать по коже или пощипывать ее, пока зуд не пройдет.

Совместно с врачом постарайтесь выяснить причины, провоцирующие ухудшение состояния, хотя это не всегда возможно. Чтобы снизить вероятность контакта с триггерами, воспользуйтесь следующими советами:

если та или иная одежда вызывает раздражение кожи, постарайтесь не носить ее; реже вызывают раздражение ткани из естественных материалов, например, хлопка;
если дерматит обостряется при высокой температуре, поддерживайте в доме прохладу;
не пользуйтесь мылом и моющими средствами, которые могут вызывать симптомы дерматита.

Хотя многие люди с дерматитом имеют аллергию на пылевых клещей , борьба с ними не имеет значения для лечения экземы. Этот процесс сложен, занимает много времени, и нет убедительных доказательств его эффективности. Аналогично этому, установка смягчителя воды вряд ли изменит течение нейродермита, хотя и считается, что жесткая вода слегка повышает заболеваемость дерматитом среди маленьких детей.

Не вносите принципиальных изменений в свой рацион питания, не посоветовавшись сначала со своим врачом. Известно, что некоторые продукты, такие как молоко, яйца и орехи, провоцируют симптомы дерматита. Однако отказ от этих продуктов без совета врача может быть вреден для здоровья, особенно для маленьких детей, которым нужно много кальция, калорий и белка. Если врач считает, что у вас пищевая аллергия, вас могут направить к диетологу (специалисту по питанию). Если кормите грудью ребенка с экземой, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как менять свой привычный рацион питания.

Средства для смягчения кожи

Эти средства смягчают кожу, и она остается увлажненной. Они сокращают потерю влаги с кожи, закрывая ее защитной пленкой. Это самый важный вид ухода за сухой кожей при атопическим дерматите. Важно постоянно увлажнять кожу, чтобы она не пересыхала и не трескалась.

Существуют различные смягчающие средств для кожи. Врач посоветует, какое из них лучше приобрести. Однако, возможно придется пробовать разные средства, прежде чем вы найдете подходящее именно для вас. Врач может прописать сразу несколько средств для различных целей, например:

мазь для очень сухой кожи;
крем или лосьон для менее сухой кожи;
средство для лица и рук;
средство для тела;
смягчающее средство, которое надо использовать вместо мыла;
смягчающее средство, которое надо добавлять в ванну или использовать в душе.

Разница между лосьоном, кремом и мазью заключается в соотношении масел и воды. В мазях самое высокое содержание масел, поэтому они самые жирные, но наилучшим образом увлажняют кожу. В лосьонах содержание масла минимальное, поэтому они имеют лёгкую структуру, но менее эффективны, чем мази. Кремы – это промежуточный вариант.

Если вы использовали определенное средство какое-то время, оно может стать менее эффективным или вызвать раздражение кожи. В таком случае обратитесь к врачу, чтобы он прописал другое средство. При воспалении кожи смягчающие средства должны применяться вместе с противовоспалительными, например, с кортикостероидами местного действия.

Используйте смягчающие средства постоянно, в том числе в период ремиссии - когда нет симптомов. Возможно, стоит держать отдельный запас средств на работе или в школе.

Для лучшего эффекта:

используйте большое количество средства;
нанесите его на кожу в направлении роста волос;
не втирайте средство в кожу;
при очень сухой коже наносите средство каждые 2-3 часа;
после ванны или душа осторожно промокните кожу полотенцем и з нанесите средство на влажную кожу;
не используйте чужие средства для смягчения кожи;
не берите средство из баночки пальцем – используйте ложку или дозатор, так как это помогает снизить риск распространения инфекции.

Очень важно продолжать использовать смягчающие средства во время периодов обострения, так как в это время коже требуется больше всего влаги. По время обострения регулярно наносите на кожу большое количество средства.

Кортикостероиды местного действия

Кортикостероиды местного действия обычно выписываются при воспалении кожи. Выражение «местного действия» означает, что средство наносится непосредственно на кожу. Кортикостероиды быстро снимают воспаление.

Вы можете быть обеспокоены тем, что принимаете средства, содержащие стероиды. Однако кортикостероиды – это не то же самое, что анаболические стероиды, которые иногда используют бодибилдеры и спортсмены. При правильном использовании кортикостероиды – это безопасный и эффективный метод лечения дерматита.

Врач может прописать кортикостероиды различной силы, в зависимости от тяжести вашего дерматита. Это могут быть средства умеренной активности, такие как гидрокортизон, активные (клобетазон) и высокоактивные. При тяжелом атопическом дерматите применяются более сильные кортикостероиды. Вам могут назначить:

крем для применения на видимых участках кожи, например, на лице и руках;
мазь для применения по ночам и при тяжелых обострениях.

Если вам требуется часто принимать кортикостероиды, регулярно посещайте врача, чтобы он мог убедиться, что лечение приносит результат, и что вы правильно пользуетесь средством.

Наносите небольшое количество средства на пораженную область кожи. Всегда соблюдайте инструкцию по применению кортикостероида, напечатанную на листке-вкладыше. При обострении экземы не применяйте кортикостероиды чаще двух раз в день. В большинстве случаев достаточно применять их 1 раз в день. Для нанесения кортикостероида местного действия:

нанесите рекомендуемое количество кортикостероида местного действия на пораженную область;
наносите средство в течение 48 часов после того, как обострение прошло.
нанесите сначала средство для смягчения кожи и подождите 30 минут, чтобы средство впиталось;
если вы или ваш ребенок долгое время принимаете кортикостероиды, возможно, потребуется снизить частоту их применения.

Проконсультируйтесь с вашим врачом.

Стандартная единица кортикостероидов местного действия – это FTU, или длина кончика пальца (англ. fingertip unit):

один FTU – это полоска кортикостероида, равная длине последней фаланги указательного пальца;
одного FTU достаточно для лечения участка кожи площадью в две ладони взрослого человека.

При применении местных кортикостероидов они могут вызывать легкое жжение или покалывание. При долгом применении сильных кортикостероидов они могут вызывать:

истончение кожи, в особенности на сгибе локтя или колена;
расширение мелких сосудов в форме синюшно-красных пятен, особенно на щеках;
акне (угревую сыпь);
повышенный рост волос на теле.

Эти побочные эффекты возникают редко.

Антигистаминные препараты при экземе

Антигистаминные препараты – это вид лекарств, которые блокируют действие вещества, содержащегося в крови, которое называется гистамин. Зачастую ваш организм производит гистамин при контакте с аллергеном. Антигистаминные препараты помогают облегчить зуд, возникающий при атопическом дерматите. Они могут быть седативными, то есть вызывать сонливость, или неседативными.

При сильном зуде или сопутствующей сенной лихорадке вам могут прописать неседативный антигистамин. Если он поможет, вам могут рекомендовать продолжить прием неседативного антигистаминного препарата на протяжении долгого времени. Лечение нужно корректировать с врачом каждый 3 месяца.

Если зуд мешает вам спать, могут помочь седативные антигистамины. Они назначаются для кратковременного приема, обычно курс длится максимум 2 недели, так как они быстро теряют эффективность. Этот тип антигистаминных препаратов может вызывать сонливость на следующий день, поэтому стоит предупредить учителей в школе, что ваш ребенок может реагировать на все медленнее обычного.

Если вы принимаете антигистаминные препараты, не садитесь за руль на следующий день, если все еще чувствуете сонливость. Седативный эффект скорее всего усилится при употреблении алкоголя.

Кортикостероиды в форме таблеток

В редких случаях в периоды тяжелых обострений врач может прописать кортикостероиды в форме таблеток. Они также используются при обострении бронхиальной астмы.

Вам могут прописать прием преднизолона раз в день, обычно утром, в течение 1-2 недель.

Если кортикостероиды для приема внутрь принимать часто или долго, это может вызвать побочные эффекты, в том числе:

высокое кровяное давление (гипертония);
хрупкость костей (остеопороз);
влияние на рост у детей.

Поэтому маловероятно, что ваш врач будет назначать вам кортикостероиды в форме таблеток чаще, чем раз в год, предварительно не направив вас к специалисту.

Инфицирование очагов дерматита

При инфицировании очагов дерматита обычно назначаются антибиотики. Большие участки заражения лечатся антибиотиками в форме таблеток или капсул. Вид антибиотика должен порекомендовать врач, не рекомендуется самостоятельный прием этих препаратов.

Небольшие участки кожи обычно лечатся антибиотиками в виде кремов или мазей, которые наносятся непосредственно на пораженные участки. Антибиотики местного действия не следует принимать дольше двух недель, так как бактерии могут стать невосприимчивыми к их действию. При обострении симптомов обратитесь к вашему врачу.

После того, как инфекция прошла, врач назначит вам новый курс кремов и мазей, которые вы использовали против заражения. От старых средств необходимо избавиться. Во время инфекции и после нее важно держать воспаление под контролем. Если у вас воспаляются очаги дерматита, кремы и лосьоны-антисептики могут помочь убить бактерии. Чаще всего назначаются такие антисептики местного действия как хлоргексидин и триклозан.

Направление к специалисту

В нашей стране атопический дерматит (экзема) обычно лечится под контролем дерматолога - специалиста по лечению кожных заболеваний. К нему можно обратиться самостоятельно или по направлению терапевта или педиатра (для ребёнка). Особенно важно получить консультацию дерматолога, если:

неясно, каким типом дерматита вы болеете;
назначенное лечение не помогает;
дерматит сильно мешает вам в повседневной жизни;
не известны причины дерматита.

Дерматолог может предложить следующие варианты лечения:

фототерапия – облучение ультрафиолетовым (УФ) светом;
обертывания – на кожу накладываются повязки с лекарственными средствами или влажные обертывания;
иммунодепрессанты для подавления вашей иммунной системы;
высокоактивные кортикостероиды местного действия;
дополнительная помощь в том, как правильно применять методы лечения – например, медсестра может показать вам, как нужно правильно выполнять то или иное действие;
психологическая поддержка;
алитретиноин (на апрель 2014 года этот препарат пока не имеет регистрации в России).

Алитретиноин (продается под торговой маркой Токтино) – это лекарство, применяемое при тяжелом продолжительном дерматите на руках, которая не реагирует на другие виды лечения. Лечение алитретиноином проводится под надзором дерматолога и назначается людям старше 18 лет.

Алитретиноин – это тип лекарства, которое называется ретиноид. Ретиноиды облегчают раздражение и зуд, возникающий при дерматите (экземе). Запрещается принимать его во время беременности, так как он может вызывать тяжелые врожденные дефекты. Кормящие женщины также не должны принимать алитретиноин, так как он может попасть в грудное молоко и навредить ребенку. Из-за риска возникновения врожденных дефектов это лекарство не показано женщинам детородного возраста.

Типичные побочные эффекты при приеме алитретиноина:

головные боли;
сухость во рту и глазах;
снижение количества красных кровяных телец (анемия);
повышенный содержание в крови жировых веществ, которые называются холестерин и триглицериды;
боль в суставах или мышцах.

В настоящее время алитретиноин не имеет регистрации в нашей стране, однако накоплен положительный опыт применения этого средства для лечения экземы зарубежными врачами. Возможно в ближайшее время этот препарат будет доступен и в России. Обсудите это своим лечащим врачом.

Осложнения при атопическом дерматите (экземе)

Из-за экземы кожа становится сухой и трескается, что повышает риск кожной инфекции. Если вы расчесываете зудящие участкии неправильно используете лекарственные средства, риск увеличивается. Самый распространенный тип бактерий, который поражает очаги экземы – золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Бактериальные инфекции могут иметь тяжелые симптомы. Стафилококковая инфекция может вызывать следующие симптомы:

покраснение;
выделение жидкости из трещин на коже (мокнутие) и образование корок при высыхании;
высокая температура и общее недомогание.

Стафилококковую инфекцию лечат антибиотиками.

болезненные очаги заболевания, которое быстро прогрессирует;
группы пузырьков, наполненных жидкостью, которые вскрываются и оставляют незаживающие язвы на коже;
в некоторых случаях – высокая температура и общее недомогание.

Сразу же обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть герпетическая экзема. Если состояние тяжёлое вызовите скорую помощь, позвонив по телефону - 03 со стационарного телефона, 112 или 911 - с мобильного.

Детей школьного возраста, больных экземой, могут дразнить или запугивать. Для ребенка любая форма запугивания может быть травматична, и с ней может быть сложно справиться. Ваш ребенок может стать тихим и замкнутым. Объясните ситуацию учителю вашего ребенка и попросите ребенка рассказывать вам о своих переживаниях.

Исследования свидетельствуют о том, что дети с дерматитом часто имеют расстройства сна. Из-за недостатка сна у ребёнка меняется настроение, поведение и падает успеваемость в школе. Необходимо сообщить учителю о болезни вашего ребенка, чтобы он принимал ее во внимание. Во время обострения дерматита ваш ребенок может не ходить в школу. Это может тоже отразиться на его успеваемости.

Экзема может отрицательно сказываться на самооценке как у детей, так и у взрослых. Детям может быть особенно сложно справиться с заболеванием, и от этого у них могут развиваться комплексы. Заниженная самооценка нарушает социальную адаптацию ребенка, мешает выработке навыком общения в коллективе. Поддержка и поощрение помогут повысить самооценку ребенка, и он будет относиться к своему внешнему виду менее критично. Обратитесь к своему врачу, если вы беспокоитесь, что дерматит сильно влияет на самооценку вашего ребенка.

К какому врачу обратиться при атопическом дерматите (экземе)?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете - специалиста по кожным болезням. Также можно выбрать , где вам проведут всестороннюю диагностику и назначат полноценное лечение. Посетив специалиста, поделитесь с нами впечатлениями от приема, оставив отзыв о враче или клинике .

Localisation and translation prepared by сайт. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk . NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.