bleat.ru → Язва

От чего бывают частые атеромы. Атерома: локализация, диагностика, лечение без операции

Что такое атерома, как она проявляется и лечится, к какому врачу обращаться при ее возникновении должен знать каждый человек, так как развитию атером подвержены и женщины и мужчины любого возраста, и даже дети. Возникнуть такие опухоли могут на любом участке тела, но обычно они возникают на местах, в которых больше развиты сальные железы.

Такие новообразования часто называют жировиком, ведь содержимое атеромы – не что иное, как подкожное сало. Клиническая картина заболевания сводится к визуальному косметическому дефекту без наличия других симптомов. Если не лечить атерому она может нагноиться. Когда возникает новообразование, причины появления, диагностика и симптомы влияют на выбор тактики терапии. Самым оптимальным способом лечения жировиков является хирургический метод.

Что такое атерома

Атерома – это доброкачественная кожная опухоль, которая формируется из клеток сальных желез, расположенных в толще эпидермиса. У атеромы есть и другие названия: эпидермальная, фолликулярная, эпидермоидная жировая киста. Чаще всего такая патология сальной железы может возникать на коже лица, на волосистой части головы, в паху, в области бедра, на спине и в подмышечных впадинах. По мере того, как опухоль (киста) развивается, она растет в размере, но никогда не перерождается в злокачественное новообразование.

Атерома является опухолью, которая состоит из подкожной капсулы, заполненной массой творожистой консистенции белого или желтоватого цвета. Возникает киста, потому что в протоке железы закупоривается проток, в котором и скапливается сальная масса. Иногда посредине опухоли есть небольшое отверстие, сквозь которое возможно выдавить (чего делать не рекомендуется) творожистую субстанцию с неприятным запахом.

Чаще формирование этой кисты одиночное, но иногда, особенно на голове, может развиваться атероматоз – множественные жировые новообразования. Постепенно замкнутую полость жировика заполняет новое подкожное сало, что и приводит к растяжению тканей и, соответственно, росту атеромы. Людям, у которых образовались большие атеромы, следует знать, чем опасна такая киста.

Причины

Причина возникновения атеромы в закупорке сальной железы подкожным салом. Часто закупорка возникает, если в подкожный слой проникают поверхностные клеточные структуры, либо было механическое повреждение самой железы. Появлению жировой кисты способствуют:

наследственность;
чрезмерное потоотделение;
сбои обменных процессов;
несоблюдение норм личной гигиены;
нарушение гормонального баланса;
повреждения сальных желез;
воспалительные процессы в коже.

У женской части населения могут возникать по причине использования косметики плохого качества, а также из-за выдавливания угрей или прыщей. Клеточные структуры проникают в сальные железы, если кожа периодически травмируется.

Как выглядит атерома

При невоспаленной атероме киста определяется, как образование, имеющее круглую форму. При небольших размерах жировика его можно определить только при пальпации области новообразования. При атероме больших размеров наверху кожного покрова появляется плотный на ощупь шарик. Кожа спаяна с жировиком, потому не двигается поверх него, но вместе с кожным покровом новообразование подвижно. В центре атеромы есть выход сальной железы. Кожный покров над образованием не отличается по цвету или структуре от здоровых участков.

Места появления

Возникает атерома на любом месте с сальными железами. Самые распространенные места локализации:

спина – жировик на ней может достигать пяти сантиметров в размере;
шея – образование на ней редко воспаляется;
мочка уха – часто на ухе встречается врожденная форма у детей;
мошонка – часто встречается в множественной форме (атероматоз);
молочная железа – жировик подвержен воспалению;

Независимо от места локализации, патологию следует лечить во избежание осложнений.

Симптомы

При атероме симптомы заключаются только во внешних проявлениях, то есть, человек может видеть небольшое новообразование, возвышающееся над поверхностью кожного покрова. Если киста совсем маленькая, то ее можно только нащупать. Кожа над атеромой и вокруг нее имеет нормальный цвет, никаких болезненных ощущений не воспалившийся жировик не доставляет. При атероме без осложнений болезнь представляет только косметический дефект.

Если произошло инфицирование жировика, например, при попытке его выдавить или самостоятельно убрать каким-либо другим способом, например, посредством разреза кожи в домашних условиях, возникают следующие признаки:

болезненность;
быстрый рост жировика;
гипертермия окружающих тканей;
отечность;
изменение цвета кожного покрова над образованием;
повышение общей температуры тела.

При попадании инфекции в кровь возникают симптомы общей интоксикации организма.

Осложнения

Жировик может годами быть у человека, но рано или поздно возникают осложнения атеромы. При достижении больших размеров капсула атеромы может самостоятельно вскрыться, после чего на поверхности кожи образуется язва. Помимо этого может возникнуть абсцесс (подкожное нагноение). Вокруг сальной железы может образоваться плотная капсула, этот процесс называется осумкованием.

Чаще всего сальная киста нагнаивается и возникает воспаление атеромы, к которому могут привести:

загрязнения кожи и несоблюдение гигиенических норм;
систематические повреждение области кисты;
применение народных методов лечения;
другие дерматологические болезни.

Ели новообразование нагноилось, оно увеличивается в размере, кожа поверх нее натягивается и становится красной. Часто сквозь натянутый кожный покров просвечивается светлая масса, находящаяся в кисте. Возникают болезненные ощущения, которые и заставляют больного обратиться к доктору. Если человек пытается выдавить содержимое капсулы, то это грозит развитием абсцедирующей атеромы, при которой окружающие ткани сильно отекают, возникает отек, увеличение ближайших лимфатических узлов, а также признаки общей интоксикации.

Если патологические микроорганизмы из атеромы попадут в кровоток, это может привести к сепсису. При появлении первых симптомов, которые отсутствуют, если образование не воспалено, необходимо срочно везти человека в хирургическое отделение, где доктор проведет экстренное оперативное вмешательство.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится внешний осмотр, пальпация новообразования и ультразвуковое исследование. При атероме на УЗИ будет четко видна капсула жировика. Внешне и по признакам данное заболевание напоминает липому, поэтому во время обследования нужно проводить дифференциальную диагностику. может любой дерматолог, знающий особенности этих двух новообразований:

Липома также является доброкачественным новообразованием, однако состоит она не из сальной железы, а непосредственно из жировой ткани. По сути, это просто скопление жировых масс под кожей, которое не имеет оболочки с полостью.
Липома, в отличие от атеромы, никогда не воспаляется.
На липоме нет выводного протока сальной железы.
На ощупь липома мягче атеромы и более плоская на вид.
Липома менее подвижна, но кожа над ней двигается, так как не имеет спайки.
Липома практически никогда не возникает в местах, которые типичны для локализации атеромы.
Липома часто вырастает более 5 сантиметров, тогда как размер атеромы, в основном, 2 – 3 сантиметра.

Для того чтобы точно определить характер новообразования, врач может назначить больному гистологическое исследование, которое поможет дифференциировать липому от других более опасных новообразований – фибромы и гигромы. Если жировик нагноился, следует исключить кожный фурункул.

Лечение

После постановки диагноза доктор назначает лечение. Стоит помнить, что народные средства не помогут вылечить жировик. Лечение атеромы наиболее часто проводится методом хирургического вмешательства. Оперативное вмешательство позволяет полностью избавиться от жировика, но в десяти процентах случаев он может появиться снова, при условии, что врач не полностью удалит капсулу.

Операция проводится под местным наркозом, доктор рассекает кожный покров, выпускает содержимое капсулы, после чего вылущивает ее саму. При нагноившейся атероме сначала врач вскрывает гнойник, назначает противовоспалительную и антибактериальную терапию, и только после того, как воспаление сойдет, проводит повторную операцию по удалению капсулы. Лучше не доводить новообразование до инфицирования, так как после удаления гнойных жировиков не проводится зашивание раны, она должна зажить посредством вторичного натяжения, что оставляет за собой грубый рубец.

Часто практикуется с помощью лазера. Удаление лазером необходимо, ели новообразование поразило лицо или другие участки тела, на которых нельзя оставлять шрамы. Метод лазерной терапии также применяется, если у человека какие-либо противопоказания к операции. После лазерной терапии не остается шрамов, но образование может быть удалено не всё.

Профилактика

Предотвратить закупорку сальных желез можно, если придерживаться следующих профилактических мер:

не пренебрегать правилами личной гигиены;
делать для кожи паровые ванны;
пользоваться масками и скрабами для глубокого очищения лица;
избегать травматизма кожного покрова;
не употреблять пищу с большим содержанием животных жиров и углеводов;
использовать для макияжа только качественную косметику и обязательно смывать ее на ночь;
не наносить на лицо пудры и тональные кремы ежедневно.

Хоть атерома является практически безопасной болезнью, в ряде случаев возникают серьезные осложнения. Предотвратив возникновение жировика, человек предотвращает и последствия от его осложнений.

Atheroma, атерома – это доброкачественное новообразование, развивающееся как следствие закупорки glandulae sebacea – сальных желез кожных покровов. Атерому часто называют жировиком, а в медицинском лексиконе она имеет синоним – стеатома (от stear – жир). Атерома может быть обнаружена у детей и даже новорожденных, но чаще всего ее диагностируют как ретенционную кисту сальной железы у взрослых пациентов.

Код по МКБ-10

Атерома – это доброкачественная киста подкожной клетчатки, новообразование относится к категории эпителиальных опухолей и по гистологическому строению подразделяется на эпидермоидные кисты, дермоиды, стеацистомы, трихилеммальные опухоли. Все виды атером практически не отличаются по клиническим признакам и входят в Международную классификацию болезней последнего пересмотра (МКБ-10) как болезни придатков кожи.

В МКБ атерома определяется таким образом:

Класс L00-L99, класс XII – болезни кожи и подкожной клетчатки.
Блок L60-L75 болезни придатков кожи.

В целом, в нозологическую группу новообразований L72.1 включены такие заболевания сальных желез, которые по клиническим признакам и способам лечения однотипны:

Атерома.
Киста сальной железы.
Атероматоз.
Стеатома.

Код по МКБ-10

L72.1 Триходермальная киста

Причины

Этиология, причины атеромы обусловлены нарушением проходимости протока сальной железы. В свою очередь сальные железы – это поистине уникальная структурная единица человеческого организма. Сальные железы расположены буквально по всему телу, они выделяют липидное вещество, призванное увлажнять, защищать кожу и волосяной покров. Glandulae sebacea (сальные железы) в отличие от своих «собратьев» - потовых желез локализуются гораздо ближе к верхним слоям кожи – они располагаются в зоне сосочкового и сетчатого слоя, в выводной частью связаны с зонами, в которых и образуются атеромы:

Проток открыт на поверхности кожи – наружный слуховой проход, веки, губы, половой член, анус, крайняя плоть, соски.
Проток, открытый в фолликулы волос (практически по всему телу).

Преимущественное расположение Glandulae sebacea – лицо, далее по убыванию следуют шея, спина, волосистая зона головы, груди, лобка, живота, затем следуют плечи, предплечья и голени.

Сальные железы способны продуцировать до 20 граммов липидного секрета ежедневно, в случае, если протоки закупориваются клетками себоцитов, кератином, жирового секрета выделяется слишком много, железа переполняется и в ней образуется так называемые «жировки» - кистозно-опухолевое разрастание.

Причины атеромы устанавливаются по ее локализации и характеристикам содержания кистозной капсулы. В настоящее время хорошо изучены и быстро определяются такие виды атером:

Ретенционные фолликулярные кисты, которые принято относить к вторичным новообразованиям, формирующимся в результате закупорки протока glandulae sebacea (сальной железы). Вторичные атеромы чаще всего локализуются на лице, шее, спине и могут быть типичным осложнением акне, угревой сыпи.
Эпидермоиды – доброкачественные новообразования, врожденной этиологии, часто наследственные. Такие кисты формируются непосредственно из эпидермиса. Наследственные, врожденные атеромы часто определяются как множественные и преимущественно локализованы в тех зонах, где есть волосяные фолликулы – голова, пах (лобок, мошонка).

Причины атеромы также обусловлены такими факторами:

.Нарушение обмена веществ и в связи с этим изменение консистенции секрета сальных желез.
Поражение волосяного фолликула (часто воспаление) и замедленный отток секрета, закупорка луковицы.
Воспаление верхнего слоя кожных покровов и повреждение сальных желез.
Врожденные аномалии строения сальных желез.
Акне, угри и травматизация кожных покровов при самостоятельном их удалении.
Гипергидроз.
Гормональные дисфункции.
Неграмотное использование косметических средств, препаратов, в том числе декоративной косметики.
Нарушение правил личной гигиены.
Редкие генетические заболевания.

Симптомы

Как и большинство новообразований сальных желез атерома не проявляется выраженными клиническими признаками, единственным сигналом, визуальным показателем служит ее увеличение и обнаружение на теле нетипичного, плотного по структуре «жировика». Излюбленная локализация ретенционной кисты – волосистые части тела – кожные покровы головы, нижняя часть лица, область уха, шея и спина, паховая зона.

Выделяют следующие симптомы атеромы:

Образование на поверхности кожи.
Плотно-эластичная структура.
Четкие контуры кисты.
Подвижность подкожной капсулы.
Посредине, в центре атеромы может быть видимый выводной проток.
При воспалении атеромы, нагноение – гиперемия кожных покровов в границах образования, болезненные ощущения при пальпации, небольшая отечность, возможен прорыв гнойного содержимого наружу.

Если представить закупорку сальной железы в виде структурной схемы, то получится такой перечень:

Собственно кожные покровы (верхние слои).
Подкожная клетчатка.
Полость атеромы с детритом (содержимое из липидных элементов, ороговевших частей эпидермиса, жира и кристаллов холестерина).
Капсула кисты.
Отверстие протока сальной железы.

Во врачебной практике чаще всего встречаются вторичные атеромы – ретенционные кисты сальных желез. Эти новообразования характерны для людей со специфическим типом кожи (жирная, пористая кожа), страдающих гипергидрозом, себореей. Также нередко атерома развивается у тех, чьи кожные покровы покрыты акне, угрями, в таких случаях киста бывает очень плотной, довольно болезненной и достигает больших размеров (до 3-4 сантиметров).

Таким образом, симптомы атеромы- это сугубо визуальные признаки, которые определяются достаточно быстро, более точную первичную диагностику проводит дерматолог или косметолог с помощью осмотра и пальпации.

Как выглядит атерома?

Внешние признаки атеромы – это ее клинические проявления, которыми подобные новообразования в принципе крайне бедны. Атерома не проявляется болью, дискомфортом, единственное неудобство – это косметический дефект, который виден при развившейся кисте больших размеров. Также атерома может причинять неудобство, если формируется в той зоне, с которой регулярно соприкасается какой-либо предмет одежды, например атерома на голове может воспаляться при ношении головного убора.

Атерома - то опухолевидная киста, которая похожа на обычный жировик, выступающий над кожей в виде безболезненного уплотнения. Кожный покровы над кистой не изменяются, имеют обычный цвет и структуру. Воспаленная атерома более проявлена в клиническом смысле, она часто болит, может нагнаиваться. Кожа над кистой гиперемирована, пальпация новообразования выявляет отчетливую флуктуацию.

Атерома всегда имеет довольно четкий контур, в ее середине можно увидеть центр выводящего протока, который считается дифференциальным признаком, позволяющим отличить кисту от схожих по симптоматике липомы, фибромы и гемангиомы.

Размеры атеромы варьируются от мелких (от 1 сантиметра) до крупных (величина грецкого ореха). Киста, развивающаяся длительное время, подвергающаяся постоянному раздражению, может нагнаиваться и трансформироваться в подкожный абсцесс с болью и повышением температуры тела. Достаточно часто гнойная атерома вскрывается самостоятельно, в таких случаях наружу истекает воспалительный секрет, густой консистенции с характерным для гнойного процесса запахом.

Чем отличается атерома от липомы?

Дифференциальная диагностика атеромы очень важна, так как эта киста очень схожа по внешним признакам на липому, также по симптоматике ее можно спутать с фибромой или гигромой. Чем отличается атерома от липомы – наиболее распространенного заболевания подкожной клетчатки?

Атерома по клиническим внешним проявлениям действительно похожа на липому, но она формируется в протоке закупоренной сальной железы. Кроме того, атерома не является истинным опухолевым образованием, так как по своей структуре относится к типичным кистам. Этиология атероматозных кист достаточно хорошо изучена – это закрытие выводящего протока густым, жирным секретом, который постепенно накапливается в капсуле кисты. Атерома способна воспаляться и нагнаиваться, ее основным отличительным признаком является отчетливо видимая точка выхода сальной железы наружу, на кожные покровы. У ретенционной кисты очень характерная консистенция, плотная, упругая, образование подвижно и частично спаяно с кожей. Излюбленные зоны локализации атером – все волосистые части тела, особенно головы, паха, области подмышек.
Липома – это классические пример так называемого «жировика», который образуется под кожными покровами в жировой клетчатке. Этиология липом пока неуточнена, считается, что они возникают как следствие метаболических нарушений, также врачи не отрицают влияние наследственного фактора. По консистенции липома намного мягче, пластичнее атеромы, липома может образоваться на любом участке тела, независимо от наличия на нем волосяного покрова. Излюбленная локализация липом – бедра, плечи, реже голова, абдоминальная зона. Жировики не смещаются при пальпации и не спаяны с кожей, растут они очень медленно, в течение многих лет, практически не беспокоя человека. Характерной особенностью липомы считается ее способность прорастать в глубокие слои дермы, вплоть до мышц и надкостницы. Удаляется жировки так же, как и атерома, хирургическим путем.

Обобщая можно отметить, что липома – это доброкачественная плотная опухоль без полости, атерома – это доброкачественная киста, имеющая капсулу и содержимое (детрит). Самостоятельно выяснить довольно сложно, гораздо разумнее поручить эту задачу специалисту – хирургу, дерматологу, косметологу, которые владеют и знаниями, и опытом в решении подобных диагностических проблем.

Рецидив атеромы

Во время операции атерома иссекается тотально, то есть полностью. Рецидив атеромы возможен лишь в случае ее неполного удаления, когда ткань кисты остается в протоке сальной железы, вновь образуется капсула, которая впоследствии заполняется сальным, эпителиальным секретом и обтюрирует выводящий проток. Атерома должна иссекаться полностью, порой совместно с инфильтрованными близлежащими тканями в случае нагноения и расплавления капсулы. Причина, которая может спровоцировать рецидив атеромы, также может быть связана не с оставшимися частицами капсулы, а непосредственно с выводящим протоком, когда новая киста формируется очень близко, рядом с постоперационным рубцом. Кроме того, рецидивирование кисты довольно часто является диагностической ошибкой, когда за атерому принимают дермоидную кисту или липому, эти виды новообразований также лечатся оперативным путем, но техника операции может быть специфической, отличной от иссечения атеромы.

Рецидив атеромы по статистике составляет около 15%, из них более 10% - это последствия вскрытия абсцедирующей кисты, когда вылущивание капсулы, полости чрезвычайно затруднено в силу ее заполнения гнойным содержимым. Такие кисты положено санировать, лечить воспаление, а после 2-3-х недель удалять. Результативно удалять атерому в так называемый «холодный» период, когда киста только начала формироваться, или не проявляет признаков воспаления, нагноения.

Следует обратить внимание на то, что рецидивирование атеромы может быть связано с самой причиной формирования кисты – гипергидрозом, наследственной предрасположенностью к обутрации сальных желез. В таких случаях атеромы формируются не в месте операции, а рядом, в близлежащих выводящих протоках железы, особенно такие процессы характерны для волосистой части головы, зоны паха.

Повторная атерома

Атерома действительно может рецидивировать, это бывает в таких случаях:

Неполное удаление кисты (некачественное вылущивание, иссечение).
Вскрытие абсцесса в случае нагноения атеромы, но не удаление всех составляющих кисты.
Применение неэффективных методов консервативного лечения.
Самолечение со стороны пациента, когда гнойная атерома вскрывается самостоятельно, стихает и вновь рецидивирует.

Многие врачи считают, что повторная атерома – это либо ошибка хирурга, либо необходимость в комплексном лечении, в которое включается наблюдение и рекомендации дерматолога, иммунолога и других специалистов в зависимости от выявленной этиологии атеромы. Это объясняется тем, что функция хирурга – вскрыть гнойник или иссечь кисту, а лечение и профилактика, то есть решение задачи, чтобы повторная атерома не формировалась вновь, это работа дерматолога, иммунолога и других специалистов.

Кроме того в хирургической практике существует мнение, что повторная атерома может развиться, если ее пытаются удалить в процессе воспаления, таким образом, в стадии нагноения атерому удалять не рекомендуют – очень велик риск некачественного иссечения и рецидивирования кисты. Абсцесс, гнойник обычно вскрывают, дренируют, воспаление лечат и лишь после этого вылущивают капсулу. Если операция проводится тщательно и атерома иссекается тотально, рецидив практически невозможен, так как возобновляться процессу попросту больше негде.

Множественные атеромы

Множественные атеромы называются атероматозом. Аtheromatosis – это по сути атеросклеротический процесс с образованием типичной дентритной бляшки в узком выводящем канале так же, как и при классическом атеросклерозе и закупорке сосудов холестериновыми бляшками.

Атероматоз или множественные атеромы чаще всего выявляются в уязвимых зонах тела – в подмышечной области, в паховой зоне – на половых органах, в промежности, на мошонке, пенисе. Кроме того мелкие атеромы характерны для волосистой части головы, где кисты поначалу формируются как высыпания, постепенно увеличиваясь и достигая больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре).

Причины атероматоза:

Повреждение волосяного покрова (фолликул) механическими факторами.
Повышенная потливость и закупорка выводящего протока продуктами распада секреторной жидкости потовых желез.
Некорректная депиляция.
Несоблюдение правил гигиены.
Перегревание или переохлаждение.
Эндокринные, гормональные нарушения.
Пубертатный период или климакс.
Воздействие химических, синтетических веществ (антиперспиранты, косметика).
Нарушение режима питания, авитаминоз.
Кожные заболевания.
Аллергия.
Наследственный фактор (синдром Гарднера).

Множественные атеромы следует дифференцировать от сходных по симптомам заболеваний кожи и подкожной клетчатки – липом, папиллом, белух угрей, камедонов, фиброматоза. В отличие от одиночных атером, атероматоз может лечиться без оперативного вмешательства, порой достаточно регулярных очистительных процедур, принятие ванн, местная антисептическая обработка. Множественные подкожные кисты, доставляющие неприятные ощущения или представляющие собой косметический дефект, удаляют с помощью лазера или методом электрокоагуляции.

Опасна ли атерома?

Новообразования в подкожной клетчатке в большинстве своем считаются доброкачественными, поэтому на вопрос – опасна ли атерома, можно ответить однозначно – нет, атерома не представляет никакой опасности. Все сведения о будто бы редких случаях малигнизации атером следует отнести к категории заблуждений или неверно поставленных диагнозов. Единственным возможным осложнением закупорки сальной железы бывает гнойный процесс, когда киста долгое время формируется и не подвергается лечению. Также необходимо отметить, что атерома не способна рассосаться самостоятельно, чаще всего ее удаляют, а так называемые народные методы могут лишь замедлить увеличение кисты, но не нейтрализовать ее полностью. Самостоятельные попытки выдавить, разрезать жировик – это небезопасное занятие, способное вызвать действительно серьезные осложнения, вплоть до сепсиса, но такой метод вряд ли станет использовать разумный человек, заботящийся о своем здоровье.

Существует и риск неверно поставленного диагноза, особенно, если новообразование локализовано в зоне черепа, в этой части за атерому может быть ошибочно принята гемангиома или грыжа мозговой оболочки – принципиально другие образования как по этиологии, так и по гистологии. Именно по этой причине любую, даже самую безопасную, безболезненную и маленькую на вид опухоль стоит доверить специалисту, который сможет провести дифференциальную диагностику и назначить адекватное, результативное лечение. Только тогда тревога по поводу опасности атеромы может быть ликвидирована полностью, также как и риск нагноения или воспаления этого новообразования.

Последствия

Чем опасна атерома, и какие могут быть последствия от сформировавшейся подкожной кисты?

Выделяют следующие последствия атеромы:

Риск воспаления и нагноения.
Риск трансформации в обширный абсцесс или флегмону.
Риск рецидивирования в случае самопроизвольного вскрытия или некачественно проведенной операции по удалению кисты.
Постоперационные рубцы, которые могут быть в случае удаления гнойной атеромы большого размера.
Воспаление в месте рубца после операции.
Неверная дифференциальная диагностика и риск осложнения течения заболевания.

Следует отметить, что последствия атеромы не так тревожны, как может показаться на первый взгляд. Аргументом тому могут послужить такие факты:

Атерома считается редким заболеванием – всего 7-10% людей на планете болеют таким видом новообразований.
Несмотря на то, что атерома не проявляется клинически, она всегда видна невооруженным взглядом, поэтому чаще всего своевременно диагностируется.
Атерома успешно лечится в амбулаторных условиях. Операция относится к категории малой хирургии и не требует стационарного лечения.
Атерома не является опухолью, это доброкачественная киста, которая никогда не малигнизируется.

Осложнения

Атерома, как правило, развивается безболезненно и не проявляется специфическими клиническими симптомами. Осложнения атеромы – это воспаление и нагноение, а также их последствия в виде абсцессов.

Осложнения после удаления атеромы нельзя назвать классическими постоперационными последствиями, так как иссечение ретенционной кисты проводится под местной анестезией, довольно быстро, обычно в амбулаторных условиях. Такие операции относятся к категории малой хирургии и не представляют трудности для опытного хирурга.

Однако, для объективности и предупреждения возможных рисков, следует описать возможные последствия, осложнения и состояния после удаления атеромы:

Скопление тканевой жидкости в полости после удаления кисты и риск вторичного инфицирования раны. Для предупреждения такого явления показан дренаж и давящая повязка.
Незначительное повышение температуры тела, если проводится операция по удалению атеромы большого размера или воспаленной, гнойной атеромы.
Отечность в зоне иссечения атеромы.
Некоторое время после иссечения кисты в месте проведения операции остаются косметические швы и незначительные рубцы. Как правило, рубцовая ткань рассасывается спустя полгода. Гнойные атеромы большого размера невозможно удалить без больших разрезов, поэтому после них могут остаться видимые грубые рубцы. Но это менее серьезное осложнение, чем возможное рецидивирование кисты в случае некачественной, неглубокой операции

В целом, осложнения атеромы встречаются редко, главное – вовремя диагностировать подкожную кисту, когда она еще не воспалены и не содержит гнойный экссудат. Своевременное выявление атеромы, адекватное оперативное лечение гарантирует практически 100% излечение и отсутствие побочных явления, осложнений.

Воспаление атеромы

Атерома отличается от других доброкачественных новообразований кожи тем, что это классическая киста, с полостью, капсулой, содержимым и характерным признаком – небольшим, видимым выходным отверстием, чаще всего обтюрированным липидным, жировым секретом. Именно это свойство и может спровоцировать воспаление атеромы, так как через выход протока сальной железы в кожные слои могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, инфицирование может быть спровоцировано травмой, механическим фактором, когда ретенционная фолликулярная киста расположена в так называемой воротниковой или «брючной» зоне (шея, плечи, пах).

Атерома также специфична своими частыми нагноениями, которые можно считать следствием воспалительного процесса. Гнойная киста проявляется всеми характерными симптомами, свойственными абсцессу – гиперемия кожи в зоне атеромы, отечность, локальное повышение температуры. Довольно часто гнойная ретенционная киста скрывается самостоятельно, при этом через открывшийся проход истекает экссудат салообразной консистенции, с неприятным запахом. Инфекция может развиваться в близлежащих тканях и распространяться довольно широко, в таких случаях речь идет о флегмоне как осложнении атеромы.

Воспаление атеромы требует консервативного лечения, нагноение – экстренного вскрытия и дренирования, после стихания симптоматики воспаления кисту тотально иссекают вместе с капсулой и содержимым. В случаях, когда воспалительный процесс протекает остро, с повышением температуры тела и симптомами интоксикации, в терапевтический план включается назначение антибиотиков широкого спектра действия, как в наружной, так и в инъекционной или таблетированной форме.

Злокачественная атерома

Вопрос о том, склонна ли атерома к малигнизации в медицине считается неразумным и допускается только из уст пациентов, но не коллег-врачей. Злокачественная атерома – это нонсенс либо непрофессионализм доктора, который ошибочно принимает за ретенционную кисту сальной железы другой, схожее по симптоматике, но более серьезное заболевание.

Атерома – это доброкачественная киста подкожной клетчатки, которое формируется исключительно в протоках сальных желез. Такие кисты являются следствием постепенного скопления липидного секрета, жира, а также обтурации выводящего протока железы. Атерома не является опухолью и, как и любая другая киста успешно лечится с помощью тотального иссечения.

Атероматозная киста может быть врожденной (истинной) и вторичной, ретенционной, однако оба этих вида не способны трансформироваться в онкопроцесс и провоцировать рак. Единственными возможными осложнениями атеромы могут считаться воспаления, нагноения, редко киста в результате вторичного инфицирования трансформируется в обширный абсцесс.

Несмотря на то, что злокачественная атерома – это ошибочное понятие, такие кисты следует своевременно диагностировать и удалять, как в плановом режиме, так, возможно и в экстренном порядке, в случае активного воспаления или нагноения атеромы.

Диагностика

Диагностика атеромы – это первичный осмотр, когда кисты определяется визуально, затем ее пальпируют, чтобы определить плотность и подвижность. Также важно выявить наличие выводящего протока, который является ведущим дифференциальным признаком в диагностике новообразования подкожной клетчатки и кожи. Если есть неотложные показания к удалению кисты, во время процедуры содержимое капсулы, ее ткань берется на гистологическое исследование.

Дифференциация атеромы важна, так как кисты сальной железы по клиническим проявлениям очень схожи с гигромой, фибромой, гигромой, гемангиомой, липомой, особенно это актуально для опухолей волосистой части головы, паховой зоны и области подмышек, то есть тех мест, где любое образовании считается потенциально опасным в связи с возможностью малигнизации. Кроме того есть еще схожие по визуальным признакам новообразования, например, сифилитическая гумма, которая образуется в зоне лба, на голенях. В области половых органов кроме атеромы могут формироваться бартолинит, по симптоматике на кисту сальной железы может быть похож лимфаденит в начальной стадии. Дифференцировать новообразование подкожной клетчатки, сальных желез помогает гистологическое исследование, которое дает конкретные результаты, помогающие уточнить характер заболевания и необходимость дальнейшей терапии.

Как правило, диагностика атеромы не представляет сложности для опытного хирурга или дерматолога, а возможный минимальный риск неверной дифференциации в любом случае устраняется единственным надежным способом лечения – оперативным удалением новообразования.

Лечение

Атерома не способна самостоятельно рассасываться, поэтому единственным надежным способом ее ликвидации является удаление оперативным путем. Лечение атеромы проводится методом иссечения под местной анестезией такими способами:

Рассечение кожных покровов в зоне атеромы, раскрытие разреза и вылущивание кисты с помощью надавливания.
Рассечение в самой выступающей зоне кисты, выдавливание содержимого, захват капсулы атеромы зажимами, ее удаление и выскабливание полости.
Большие атеромы удаляются с помощью двойного рассечения кожи (окаймляющие разрезы), затем вылущивание кисты и наложение швов.

Каким еще может быть лечение? Атерома небольшого размера хорошо удаляется с помощью лазерной технологии или радиоволновым методом. Стандартное удаление с помощью скальпеля результативно в случаях нагноения кисты, когда операцию проводят в экстренном порядке. В любом случае, лечение атеромы относится к малой хирургии, оно достаточно безболезненно, если налагаются косметические швы, они удаляются или рассасываются спустя 10-12 дней после процедуры.

Что делать при атероме?

Если уже поставлен диагноз – атерома, что делать с ней решает врач. Безусловным и единственным надежным методом лечения является удаление атеромы любым доступным и адекватным состоянию пациента методом.

Если атерома определяется как мелкая, формирующаяся, так или иначе, ее рекомендуют оперировать. Хирургическое удаление подкожных ретенционных кист сальных желез возможно на любой стадии развития новообразования. Лечение народными методами может лишь немного замедлить увеличение жировка, но не избавить от него полностью и навсегда. Кроме того, существует риск воспаления и нагноения, это обусловлено диагностическим отличием атеромы от липомы и других доброкачественных опухолей в кожных структурах. В атероме всегда есть так называемый выход – отверстие выводящего протока сальной железы, которое может быть закупорено. При попадании бактерий в него возможно воспаление и нагноение, именно такая причины являются решающей в назначении скорейшего оперативного удаления кисты. Кроме того, аtheroma не способна самостоятельно рассасываться в силу своего специфического строения и наличия характерного секрета, который состоит из ороговевших эпидермальных клеток, жира, холестериновых кристаллов. Поэтому, если установлен диагноз – атерома, вопрос – что делать имеет один ответ – удалять и как можно скорее. Операции проводятся как с помощью традиционных методов – иссечение кисты скальпелем под местным наркозом, так и лазерным, радиоволновым методом, эти технологии предполагают абсолютно безопасное извлечение как капсулы, так и содержимого атеромы. Рецидивы при использовании этих технологий сведены к минимуму, гарантия результата составляет 99,9%.

Заговоры от атеромы

Сразу же оговоримся и договоримся – атерома заговорами не лечится. Вполне возможно, что внушаемые личности охотно верят в такие способы и допускаем, что они же используют различные оккультные методы для лечения различных заболеваний. В случае с жировиками такие способы в принципе не представляют серьезной опасности, заговоры от атеромы не способны повредить ровно так же, как и вылечить кисту сальной железы.

Однако запущенное состояние новообразования, его воспаление и возможное нагноение требуют нормального, адекватного лечения, а не экзотических текстов. В психологическом смысле атерома представляет собой в большей степени косметический дискомфорт, чем угрозу здоровью, тем не менее, ее лечение с точки зрения здравого смысла – это, прежде всего, своевременное обращение к дерматологу или косметологу, а не к бабкам, заговаривающим болезни.

Нужно взять синюю нить, желательно хлопчатобумажную или шерстяную.
Нить держат напротив жировика, постепенно завязывая на ней девять узлов.
В процессе завязывания узлов читают текст: «Шиш синий – кыш. С тела снимись, на узел завяжись. В огне тебе гореть, на теле – не болеть».
Нить следует сразу сжечь.
Завязывать узлы и читать заговор нужно в течение трех дней на убывающей луне.

Сразу рождается вопрос о том, насколько эффективен именно синий цвет нити, как действует она, не прикасаясь к коже. Разумеется, существуют и другие, более длинные, сложные заговоры и ритуалы, но вряд ли они оказывают по-настоящему результативное воздействие на жировки и прочие образования подкожной клетчатки.

Согласитесь, что перевязывание ниткой, прикладывание серебряных предметов или выкатывание куриным яйцом, заговоры от атеромы, сжигание веток, посыпание кисты пеплом и прочие так называемые народные методы – это не только архаика, устаревшие способы, но и откровенное невежество в наш просвещенный век новых современных и эффективных медицинских технологий.

Профилактика

Чтобы предупредить формирование атеромы так же, как и других новообразований кожи и подкожной клетчатки, прежде всего необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены. Чаще всего во врачебной практике встречаются вторичные кисты сальных желез, которые формируются вследствие закупорки выводящих протоков, таким образом, регулярный уход за кожей, ее очищение может стать надежным способом профилактики развития разнообразных заболеваний в этой зоне.

Кроме того, профилактика атеромы включает в себя такие рекомендации:

Соблюдение рационального режима питания. Авитаминоз, недостаток микроэлементов так же, как и избыток сладостей, жирных продуктов, богатых холестерином, могут привести к нарушению функций сальных желез, соответственно и к их закупорке. Ограничив употребление алкоголя, какао-продуктов, кофе, соленой и острой пищи можно минимизировать риск появление атеромы и прочих новообразований в подкожной клетчатке.
Если человек является обладателем специфического типа кожи – жирный тип, следует посетить дерматолога, косметолога, получить советы по грамотному уходу за кожными покровами и проводить систематическую чистку наиболее уязвимых зон – лицо, шея, спина, паховая область, волосяные покровы.
Любое образование на коже, особенно на лице, в паху и в зоне подмышек, является потенциально опасным в смысле воспаления. Поэтому не допускается самостоятельное удаление, выдавливание жировика во избежание нагноения.

Атерома считается доброкачественной кистой сальной железы, новообразованием, которое никогда не малигнизируется и достаточно успешно, быстро лечится с помощью удаления. Современная дерматология, косметология обладает целым арсеналом методов, способов безболезненных и эффективных технологий, способных навсегда избавить человека от такого косметического дефекта, как атерома.

Атерома – это доброкачественная опухоль кожной сальной железы. Основная ее причина – закупорка сальных протоков. В основном она локализуется на тех участках кожи, где сальных протоков больше всего. Атерома обычно округлая и не причиняет никакой боли.

Причины атеромы

К причинам появления жировиков специалисты относят:

Разрыв сальной железы . Повреждение сальных желез – достаточно частое явление, возникающее в результате воспалительных дерматологических заболеваний
Дефекты развития . Жировики способны возникать у плода в период внутриутробного развития. Это происходит, если из клеток, которые предназначены для формирования ногтей, волос и кожи, начинают образование другие ткани
Повреждение луковицы волоса. В данном случае происходит блокирование волосяной луковицы, и в ней начинает скапливаться себум – секрет сальных желез
Наследственная предрасположенность . У людей, страдающих достаточно редким генетическим недугом – синдромом Гарднера, отмечаются случаи множественного появления атеромы

Факторы риска появления атеромы

К числу факторов риска появления атеромы относится:

Половая принадлежность . Мужчины имеют большую склонность к возникновению атером, нежели женщины
Акне в анамнезе пациента. Во многих случаях жировики возникают у людей, перенесших в прошлом акне
Кожные повреждения различной степени тяжести. Даже незначительные повреждения кожного покрова повышают риск появления атеромы
Длительное пребывание под солнечными лучами. Постоянное воздействие ультрафиолета на кожу способствует появлению атеромы, особенно в области лица

Симптомы

Атерома появляется на богатой сальными железами коже: волосистой части головы, спине, шее, подбородке, а также в области половых складок и подмышечных впадин. Внешне атерома похожа на гладкое и подвижное округлое образование, имеющее плотную консистенцию и четкие границы. На ощупь это образование безболезненно. Иногда в самом центре атеромы заметна увеличенная сальная железа.

ВАЖНО: В процессе удаления атеромы при помощи радиоволнового способа в волосистой области головы отсутствует необходимость выбривания волос

Содержимое опухоли, представляющее собой белую кашицу – это слущенный эпидермис и секрет сальных желез. Атеромы бывают единичными и множественными, в размерах иногда достигают 4-5 сантиметров. Если опухоли располагаются в местах трения, то иногда даже возможна боль от одежды, а вообще атеромы доставляют скорее психологический, чем физический дискомфорт. Иногда опухоли сдавливают близлежащие сосуды и ткани, тем самым нарушая процессы метаболизма.

Воспаление атеромы

Воспаление атеромы, по нению специалистов, случается при ее долговременном существовании, причем такое воспаление может носить асептический или септический характер.

Асептическое воспаление атеромы может быть спровоцировано раздражением капсулы жировика различными внешними влияниями и близлежащими тканями . В данном случае киста приобретает красноватый оттенок, она становится болезненной, отмечается ее отечность, но образования гноя в ней не происходит, поэтому обычно асептическое воспаление атеромы заканчивается благоприятно, например, через несколько суток воспалительный процесс начинает угасать, и атерома перестает быть отечной, красноватой и болезненной. Специалисты утверждают, что, несмотря на это, по причине воспалительного процесса вокруг капсулы новообразования формируется соединительная ткань, заключающая атерому в плотную и малопроницаемую оболочку.

Септическое воспаление атеромы

Септическое воспаление атеромы случается намного чаще по сравнению с асептическим воспалительным процессом. Оно обуславливается попаданием в близлежащие ткани около кисты различных патогенных микроорганизмов . Это происходит потому, что проток сальной железы на кожной поверхности после закупоривания остается незащищенным. В данном случае атерома приобретает ярко-красный оттенок, выраженную болезненность и заметную отечность, может подняться температура у пациента, а в области капсулы новообразования отмечается наличие гноя. Если в кисте имеется гной, то при пальпации специалист отмечает ее более мягкую консистенцию.

Наиболее действенным методом удаления атеромы является ее удаление хирургическим путем . Атерома удаляется хирургом под местной анестезией.

Существует несколько способов удаления атеромы. При воспалении жировика и накоплении в нем гнойных масс используется только классическое оперативное вмешательство. В данном случае атерома не удаляется, а только вскрывается, очищается от содержимого и подвергается медикаментозному лечению.

Первый способ

В этом случае разрез выполняется на месте максимального набухания атеромы. Затем содержимое опухоли выдавливают на салфетку, а капсула кист захватывается двумя зажимами и удаляется или выскабливается острой ложечкой.

Второй способ

Кожа осторожно рассекается, чтобы избежать повреждения капсулы атеромы. Затем отсеченная кожа сдвигается в сторону. Врач надавливает на края раны, таким образом вылущивая опухоль .

Третий способ

Этот способ является наиболее часто используемым. Сначала вокруг атеромы проводят два разреза, охватывающих кисту. Затем края этого разреза захватываются щипцами. Аккуратно вытягивая атерому вверх , врач подводит под нее изогнутые ножницы. Попеременно разводя и смыкая лезвия, атерому вылущивают из тканей. После этого наблюдается незначительно кровотечение, которое достаточно быстро проходит.

После того, как атерома удалена одним из трех вышеуказанных способов, на образовавшуюся рану накладывают рассасывающиеся швы . Также, для того, чтобы избежать выворачивания краев у раны, на нее накладываются вертикальные швы, которые необходимо снять через неделю.

ВАЖНО: Мужчины имеют большую склонность к возникновению атером, нежели женщины.

Четвертый способ

В настоящее время по причине выраженной косметической эффективности используется иссечение атером, выполняемое под местной анестезией при помощи лазерной установки . Процедура эффективна даже против септического воспаления атеромы, когда в кисте имеется гной. Процедура осуществляется с применением одной из трех имеющихся методик:

Лазерная фотокоагуляция . Она представляет собой полное устранение очага патологии в пределах здоровых близлежащих тканей. Методика применяется в случаях, когда диаметр новообразования в период появления гноя не превышает 5 миллиметров. Наложение швов после манипуляций не требуется, заживление раны осуществляется под корочкой, оставшейся после коагуляции, которая сохраняется в течение 1-2 недель в зависимости от размеров раневой поверхности
Лазерное иссечение . Оно представляет собой рассечение кожи над атеромой веретенообразным разрезом с помощью скальпеля, после которого производится иссечение спаянной области. Далее лоскут кожи удерживается и при помощи луча лазера осторожно выделяется оболочка жировика. Методика применяется в случаях, когда диаметр нагноившегося новообразования составляет от 5 до 20 миллиметров. На поверхность раны накладываются первичные швы, применяется резиновый дренаж. Снятие швов осуществляется через 8-12 суток после окончания манипуляций
Лазерное испарение. Подразумевает испарение оболочки новообразования и применяется в таких случаях, когда диаметр нагноившегося жировика превышает 20 миллиметров. Методика заключается во вскрытии атеромы при помощи скальпеля, иссечении участка, спаянного с кожей, удалении гнойного содержимого жировика при помощи марлевых тампонов, удержании лоскута кожи и испарении оболочки атеромы с помощью луча лазера. На поверхность раны накладываются первичные швы, применяется резиновый дренаж. Снятие швов производится через 8-12 суток после операции

Пятый способ

Наиболее эффективным и безопасным способом лечения атеромы является радиоволновой метод . К числу преимуществ данного метода специалисты относят следующие пункты:

Гарантия невозможности повторного образования атеромы на месте ее удаления
Отсутствие необходимости в наложении швов
Максимально короткая длительность реабилитационного периода, когда пациент выздоравливает через 3-5 суток
Прекрасные эстетические результаты, практически полное отсутствие рубцов и шрамов, при их наличии – гарантия их полного рассасывания в течение 2-3 месяцев
Сохранение трудоспособности пациента
Отсутствие необходимости размещения пациента в стационаре для лечения

В процессе удаления атеромы при помощи радиоволнового способа в волосистой области головы отсутствует необходимость выбривания волос, тогда как, например, при хирургических манипуляциях данная процедура подразумевает полное выбривание волос.

Операция считается достаточно простой и проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях, ее длительность не превышает 20 минут. Атерома в ходе данной операции должна быть полностью удалена, удалению подлежит и ее капсула, так как даже микроскопический участок воспаления может привести к рецидиву атеромы. Удаленный материал в большинстве случаев проходит подробное гистологическое исследование.

Что делать, если атерома постоянно воспаляется снова

Очень часто люди сталкиваются с такой проблемой, как постоянное повторное появление и воспаление атеромы. В клинике атерому вскрывают , вычищают – а через несколько недель или месяцев она возникает снова, и все повторяется сначала. К счастью, у многих людей и опытных специалистов есть проверенные способы избавления от атеромы навсегда.

Дело в том, что когда атерома воспалилась, ее не удаляют, а только вскрывают, чтобы снять воспаление. В этом периоде удаление опухоли не производится. Часто после этого врачи не продолжают лечение, и фактически атерома по-прежнему остается в организме.

Люди в таком случае советуют обратиться к опытному специалисту. Он вскроет атерому, дождется ослабления заболевания, и затем уже вычистит капсулу, что избавит вас от атеромы навсегда. Есть также вариант одномоментного вскрытия и удаления атеромы, но он более сложный и требует особого оборудования и навыков врача.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Атерома является достаточно распространенным заболеванием кожи, возникающее у людей вне зависимости от их пола и возраста, поэтому необходимо знать, что такое атерома, причины возникновения, и лечение воспаления. Второе ее название – киста сальной железы. Данное образование на эпидермисе обычно доброкачественное, но в редких случаях из него могут развиться раковые клетки – полностью исключать этого факта нельзя. В сальной железе закупорвается проток, из-за этого в ней накапливается секрет, вследствие чего она приобретает вид полости, похожей на кисту. Выглядит она как капсула, заполненная густыми массами ближе к желтоватому оттенку, и часто это содержимое характеризуется неприятным запахом.

Атерому нельзя назвать опухолью, как некоторые ошибочно думают, именно киста, в основном образующаяся на кожных участках, где в большом количестве происходит скапливание сальных желез. Таковыми зонами являются лицо, спина, голова, а точнее, ее волосистая часть, передняя брюшная стенка, а также мошонка. Нередко можно наблюдать возникновение множественной атеромы, под названием атероматоз (в основном поражается волосистая часть головы).

Атерома – причины появления

К группе риска относятся те люди, которые страдают от быстрого загрязнения волос и от жирного типа кожи, неважно мужчины это или женщины. Также заболевание может возникнуть у детей подросткового возраста, когда происходит процесс полового созревания, и железы функционируют в два раза быстрее. Именно такое накопление жира вместе с вредоносными бактериями считается благоприятным условием для возникновения данного недуга.

Провоцирующими факторами к образованию атеромы являются:

Генетическая предрасположенность.
Патологии при вынашивании ребенка, когда у зародыша вместо клеток, отвечающих за создание волос, ногтей, кожного покрова, образуются другие.
Разрывы, нарушения целостности сальных желез.
Деформации волосяных луковиц.
Чрезмерное выделение пота, в особенности, если отмечается гормональный сбой в организме.
Наличие жирной себореи.
Угри в широком распространении.
Какие-либо повреждения кожи.
Отсутствие личной гигиены.
Нарушенный обмен веществ.
Излишнее нахождение на солнце также провоцирует возникновение кисты на лице.

Атерома: симптомы

Боль человеком практически не ощутима, разве что отмечается неудобством при соприкосновении с одеждой. В первую очередь заболевание становится эстетическим дефектом при расположении на видном месте. Более серьезные проблемы начинаются, если участок гноится. Тогда очаг увеличивается в размерах, отмечаются покраснения на коже и появление болевых ощущений, отеков. В данной ситуации не обойтись без оперативного вмешательства, причем в срочном порядке. Ведь при малейшем промедлении возможно дальнейшее распространение кисты на близлежащие ткани, что может стать причиной интоксикации организма.

Иногда узлы возникают на половых органах. Они имеют иную природу и называются кондиломы. Твердые наросты причиняют неудобства, могут располагаться как на теле у мужчины, так и у женщины. Препарат «Вартоцид» эффективно и быстро устраняет такие остроконечные бородавки. Мазь является отечественной разработкой, поэтому имеет доступную стоимость.

Как выглядит атерома

Сальная железа ответственна за покрытие жиром практически всего кожного и волосяного покрова. Почти все участки кожи имеют такие железы и исходя из того, где они расположены, отличаются размером и строением. Их функцией является вырабатывание секрета, обеспечивающего смазку жиром кожного покрова, волос и выводимого через протоки. Но если же они забиты, и секрет не попадает наружу, а, наоборот, накапливается в эпидермисе, как раз там и появляются воспаленные атеромы, лечить ее необходимо как можно скорее. Обычно киста округлой формы. Ее можно сравнить с закрытым подкожным мешком, наполненным густым содержимым с неприятным запахом. Есть несколько видов воспалений, в зависимости от гистологической структуры.

А именно:

Триходермальная.
Эпидермальная.
Фолликулярная.
Стеацистома.

Как дифференцировать атерому от прочих кожных образований

Отличать ее нужно от таких образований, как липома, гигрома, остеома, фиброма и другие подобные новообразования. Помните, что правильный диагноз может установить только врач при первичном осмотре и проведении пальпации. Для окончательного подтверждения диагноза иногда назначают исследование пораженных тканей на гистологию. При сравнивании же кисты сальной железы, например, с липомой, стоит отметить, что вторая является опухолью и имеет доброкачественную структуру, но без полости, в отличие от атеромы. Также нужно отличать ее от сифилитической гуммы, бартолинита и лимфаденита, если локализованы половые складки.

Протекание болезни

Клиническая картина не имеет выраженных симптомов, как было сказано ранее. Поэтому зачастую распознать недуг самостоятельно не удается. При первых подозрениях обращайтесь к специалисту. Можно ли вылечить атерому и как это сделать, определяет исключительно врач. При осмотре доктором может быть заметно уплотнение с эластичной структурой и четко определенными контурами на волосистой части тела. В центре данного образования находится выводящий проток закупоренной железы, а если он воспален, то прибавляется покраснение и отечность кожи вокруг, а также могут появиться болезненные ощущения при пальпации. Если же воспаления нет, то на коже видимые изменения, гиперемия и болезненность отсутствуют.

Поскольку это образование преимущественно на волосистых частях тела, то его локализация достаточно предсказуема. Излюбленные места доброкачественной кисты:

голова;
грудь;
спина;
область паховых складок;
бедра;
голени.

Диаметр очага варьируется от 0,5 см до размеров ореха. На голове и шее поражение может быть множественным, а не в единственном количестве и насчитывать до 10 язв (2⁄3 всех случаев). На остальных частях тела образование в основном единично, однако, размеры их бывают поразительные. Чаще подвержены новообразованиям люди среднего возраста, но сталкиваются с ними как подростки, так и новорождённые.

Методы лечения атеромы

Киста не исчезает и не рассасывается самостоятельно, поэтому единственным верным и целесообразным решением считается ее удаление. Учитывая еще то, что уплотнение сальной железы прорывается, пациенту грозит сепсис, так как ее наполнение может просочиться в подкожную клетчатку. Без хирургического вмешательства не обойтись, когда новообразование имеет крупные размеры. Тогда операция проводится с помощью скальпеля и на место разреза накладываются швы. Киста вскрывается, содержимое удаляется, а место локализации лечится лекарственными препаратами.

На данный момент есть несколько способов, как лечится атерома:

Хирургическим путем, что наиболее распространено в наше время, особенно если операцию необходимо проводить в экстренном режиме. Врачом вскрывается полость с накопившимся гноем, промывается, а затем дренируется. Капсула самой же кисты обычно не удаляется, ведь это довольно травматично. Однако из-за этого остатки оболочки могут опять наполниться гноем и перекрыть выводящий проток. Это зачастую и становится причиной рецидива после проведения процедуры в экстренном порядке. Из недостатков данного метода лечения отмечается наличие шрама после проведенных манипуляций. Потому лучше осуществлять операцию планово, пока не дошло до нагноения.
Лазерный способ. Он не настолько травматичен и более щадящий, но может помочь лишь на самой ранней стадии развития кисты при ее небольшом размере.
Устранение радиоволнами. Метод обладает большой точностью воздействия на пораженные атеромой участки. Преимущества: рубцы и шрамы после данной процедуры не остаются, а образование как бы выпаривается и довольно быстро исчезает.

Если у вас атерома уже гнойная, следует незамедлительно обращаться к врачу для проведения операции. Поэтому очень важным является своевременный визит к специалистам, как залог успешного уничтожения атеромы.

Если киста маленького размера, при этом не увеличивается и не беспокоит как с эстетической, так и с медицинской точки зрения, то она не требует лечения. Но если же, напротив, образование расположилось на лице и начало расти, да еще и с появлением дискомфорта и болезненных ощущений, необходимо немедленно обратиться к специалистам.

Как удаляют атерому, мы выяснили, теперь нужно разобраться, какими последствиями чревато это заболевание.

Какими могут быть последствия от кисты сальной железы

Более вероятными и распространенными видами реакции являются:

Воспаления гнойного характера. Подкожный жир и отшелушенный эпителий, содержащиеся в полости кисты – прекрасное условие для размножения болезнетворных микроорганизмов. Причина появления воспалений в стабильном до этого времени новообразовании неизвестна, однако, развиться такой воспалительный эффект может когда угодно. Если вдруг без этого все же не обошлось, нужно сделать срочное вычищение гноя из полости, провести обработку с помощью антисептического средства и поставить дренаж. Конечно, это должен делать квалифицированный специалист.
Рецидив заболевания. Он возникает, если после хирургической процедуры капсула атеромы не была удалена или часть ее осталась, хотя и при качественном удалении новообразования оно может появиться вновь. Почему это происходит также пока неизвестно.
Флегмона, которая является не менее тяжелым следствием атеромы. Представляет собой гнойное расхождение оболочки кисты, попадание под кожу и прорыв внутрь. Здесь обязательно требуется срочное лечение, без которого ожидают не очень приятные последствия, в частности, воспалительный процесс тканей и органов, расположенных вблизи, а также сепсис, если произойдет попадание в кровь.
Воспаление послеоперационного рубца. Обычно это происходит из-за несоблюдения правил безопасности и ухода за швом. Нужно учитывать и тот факт, что чем большего размера атерома, тем рубец будет длиннее, а значит, риск воспалительного процесса увеличивается.
Перерождение в злокачественную опухоль. Это происходит довольно редко, когда из клеток оболочки кисты развиваются раковые клетки.

Поэтому важно не только знать, как убрать атерому, но и осложнения, которые могут возникнуть после этого. Таких последствий стоит избегать и устранять новообразование сразу при обнаружении, чтобы в дальнейшем вас не беспокоили неприятные последствия заболевания, и вы смогли жить, как и ранее, без опасений за возникновение образований вновь. В начальном состоянии данное новообразование удалить значительно проще, это происходит вместе с самой капсулой, что снижает вероятность появления рецидива. Рубец при этом останется меньшего размера, заживает не так долго и не требует особого ухода, в сравнении с лечением уже прорвавшегося мешочка.

Что делать для профилактики атеромы

Особенное внимание необходимо уделить личной гигиене, так как надлежащий уход за собой, содержание тела в чистом виде является, безусловно, самой эффективной и действующей профилактикой для того, чтобы предотвратить возникновение данной болезни кожи. Поэтому стоит задуматься над тем, правильно ли вы следите за чистотой тела. А для этого нужно ежедневно принимать ванну и душ с использованием антибактериального мыла. Во время мытья в особенности тщательно намыливать спину, при этом хорошо смывать средство с кожных покровов. Даже эти, казалось бы, простые правила помогут вам обойти стороной атерому.

В качестве профилактики образования кисты сальной железы считаются косметические процедуры по типу кожи с очищением пор, а также проведение массажа, паровых ванночек и масок для лица. Чрезмерную жирность кожного покрова головы, в свою очередь, помогут устранить специальные шампуни. Кроме личной гигиены, нельзя не сказать об улучшении своего питания – стоит употреблять преимущественно нежирную пищу. Появление атеромы может быть и из-за проблем с эндокринной системой организма, тогда необходима консультация эндокринолога.

В статье мы выяснили, как избавиться от атеромы. В первую очередь важно не усугублять ситуацию и своевременно обращаться к специалистам при появлении симптомов данного заболевания, а также не забывать о мерах профилактики. Таким образом вам удастся избежать этой неприятной проблемы с кожей и наслаждаться идеальным внешним видом, ведь что может быть лучше, нежели здоровая, чистая кожа без всяких опухолей и новообразований?

Давайте для начала выясним, что это такое атерома.

Как правило, атерома всегда бывает округлой формы и является мягким доброкачественным подкожным образованием и развивается в протоках сальных желез. Такое доброкачественное новообразование в простонародье чаще всего называют жировиком или кистой. Преимущественно атерома образуется в области лица, головы, между лопатками, в области половых губ, мошонки, в области промежности и под подмышками. То есть, в тех местах тела человека, где происходит наибольшее скопление сальных желез.

Чаще всего образуется из сальной железы расположенной под кожным покровом. Причиной образования атеромы может быть сгущение вырабатываемого сальной железой сала либо закупорка ее протока. Однако, не во всех случаях причинами возникновения атеромы являются эти два вышеупомянутых фактора. Иногда причины образования такой доброкачественной опухали остаются невыясненными. Нормальная работа сальных желез заключается в выделении железами сала и его постоянное транспортирование через устье фолликулы на поверхность кожного покрова.

Большое скопление сальных желез расположено в области лица, головы, в области грудной клетки и в области верхней части спины. На самом деле сальные железы расположены по всему телу человека, исключением являются ладони и ступни. В случае возникновения нарушения нормальной работы сальной железы выделяемое железой сало вместо выхода через поры на поверхность кожи скапливается в специальном мешочке и вот тогда образуется атерома, в состав которой входят как жировые составляющие (подкожное сало), сама сальная железа, так и клетки эпителия. Не стоит путать атерому с иногда возникающими .

Атерома — что это такое?

Причины атеромы.

Пришло время разобраться с причинами возникновения жировиков. Этому может способствовать:

Повреждение или разрыв сальной железы. На самом деле такое не редкость и встречается довольно таки часто и как результат этому — кожные воспалительные заболевания.
На голове причиной возникновения атеромы может стать волосяная луковица, а точнее ее повреждение. Тогда происходит ее блокировка и в волосяной луковице начинает скапливаться себум - кожное сало.
Жировики могут проявляться и у еще не рожденных деток, в то время пока ребенок находится в материнской утробе. Причина тому клетки, которые должны были формировать кожу, ногти, волосы, а стали по каким либо причинам образовывать совершенно другие ткани.
Причиной возникновения атеромы может стать и наследственная предрасположенность. Так, например, люди страдающие синдромом Гарднера (это редкое генетическое заболевание), имеют предрасположенность к атероме, и тогда она носит множественный характер.

Ученые выявили закономерность, оказывается мужской пол более склонен к развитию атером, нежели чем женский.

О вреде солнца говорят, говорили и будут говорить. Так вот, при длительном нахождении под лучами солнца значительно повышается риск возникновения атером, правда в области лица.

Также различные повреждения кожных покровов, даже на первый взгляд незначительные, способствуют появлению атеромы.

Симптомы атеромы

Итак, что собой представляет ? Это плотное образование округлой формы с четкими границами, имеющее безболезненно подвижную структуру. При тщательном рассмотрении атеромы невооруженным глазом можно увидеть в самой сердцевине атеромы маленькую черную точку. Именно эта точка создает преграду на пути протока сальной железы, тем самым препятствуя ее нормальной работе.

Такие доброкачественные новообразования в большинстве случаев растут достаточно медленно, практически не причиняя боли и не вызывая дискомфорт.

Чаще всего атерома не требует медицинского вмешательства — лечения. Причем размеры атеромы могут колебаться от 5 миллиметров до 5 сантиметров. Тем ни менее атерома является доброкачественным образованием, но иногда бывают случаи, когда она перерождается в злокачественную опухоль.

Цвет атеромы чаще всего не отличим от кожи. «А откуда берутся жировики?» — спросите вы. Так вот, атерома в редких случаях может принимать и белесый, желтоватый или красноватый оттенок. При этом масла, входящие в состав косметических средств, только способствуют развитию жировиков.

Атерома, как и любая другая доброкачественная опухоль должна постоянно находиться под пристальным наблюдением (необязательно врача). Достаточно самостоятельно следить за ее развитием и при малейшем ее изменении: разрыве, увеличении в размерах, травмировании следует сразу же обратиться к врачу.

Осложнения атеромы

Начнем с того, что небольшие жировики не вызывают каких либо осложнений. Чаще всего повреждение атеромы или проникновение в нее инфекции как раз таки имеют нехорошие последствия, вследствие чего происходит ее нагноение. Если в атерому тем или иным путем проникла инфекция, тогда происходит ее увеличение, в месте ее расположения появляются болезненные ощущения, происходит покраснение опухоли и повышается температура тела.

Что может послужить осложнением атеромы:

Первое – это воспаление. Строение и среда атеромы превосходно подходит для развития микроорганизмов. Стоит только вредоносным бактериям попасть в мешочек и тогда сразу же начинается их размножение, а отсюда и внутреннее воспаление атеромы – гной.

Инфекция — не единственная причина воспаления жировиков. Иногда жировики воспаляются и без проникновения вредоносных бактерий — инфекции.

Прежде чем приступать к удалению воспаленной атеромы необходимо снять воспалительный процесс. Помогут в этом антибиотики — вполне подойдет Ампициллин, мази: Левосин, Левомеколь, Вишневского.

Второе – это разрыв. Если расположена в неудобном месте и подверженная трению (например, подмышка), риск ее разрыва велик и в случае, если такое произойдет, может начаться абсцесс.
Третье – это дискомфорт. Атерома, расположенная на гениталиях, вызывает крайне неприятные ощущения. При половом акте или мочеиспускании дискомфорт лишь усиливается.

Диагностика атеромы

Сразу же стоит отметить, провести диагностику атеромы может только врач и только при личном осмотре пациента. Дело в том, что атерома по своему строению схожа с липомой, и поэтому правильный диагноз можно установить только после проведения ряда исследований, которые достоверно покажут наличие липомы и злокачественность опухоли.
Атеромы также могут распространяться в больших количествах. Такое состояние носит название, как атероматоз.

Лечение атеромы

Медикаментозного лечения атеромы на сегодняшний день не существует, только удаление. На выбор пациентам предлагается три метода по удалению жировика: лазерное, радиоволновое, хирургическое. Все эти методы применимы для удаления атером абсолютно любых размеров.

Лазерное и радиоволновое удаление имеет ряд своих преимуществ, первое – это отсутствие реабилитационного периода. Второе – это сохранение трудоспособности, и третье – это отсутствие после операции явных шрамов. Но стоит отметить, что в случае абсцесса жировика используется только хирургическое удаление.

При хирургическом вмешательстве атерома вскрывается, затем происходит ее очищение от гнойного содержимого и лишь после этого назначается медикаментозное лечение атеромы.

Из трех методов удаления жировиков радиоволновый подход является наиболее эффективным и безопасным:

это гарантия отсутствие наступления рецидива;
это отсутствие швов на месте удаления;
это сравнительно небольшой реабилитационный срок. Процесс выздоровления занимает от 3 до 5 суток. Причем в случае хирургического удаления снятие швов происходит только на 10 сутки;
это отсутствие в месте удаления атеромы шрамов. А если шрам и остался после операции, то его рассасывание займет 2-3 месяца;
это отсутствие необходимости выбривания волос. При хирургическом удалении, если атерома расположена в волосистой части тела, это место полностью выбривается.
Радиоволновая операция длится в течение 20 минут.

На заметку: Как и любая опухоль, удаленная атерома отправляется на гистологическое исследование.

Не стоит пугаться размеров и запущенности атеромы, ее лечение возможно на любом ее этапе развития. Многие ошибочно полагают, что удалению подвергаются лишь жировики больших размеров, но это далеко не так. Даже маленьких размеров жировик со временем может воспалиться или увеличиться в размерах.

Профилактика атеромы

Мы уже разобрались, что возникновение жировиков происходит путем нарушения нормальной работы сальной железы вследствие закупорки пор. Поэтому, для профилактики атеромы идеально подойдут очищающие процедуры: пилинг, маски расширяющие поры, массаж, скрабы, паровые ванночки. Особое внимание требуется уделять участкам, где повышена сальность кожи.

При жирных у корней волосах стоит использовать соответствующие подсушивающие шампуни, бальзамы и лосьоны для мытья головы. Делая профилактику атером, стоит внимательно следить за питанием. Нужно значительно снизить в рационе животные жиры и углеводы.

На заметку: Если после удаления атером они продолжают появляться вновь, то тогда стоит незамедлительно сходить на прием к эндокринологу. Возможно, причинами высыпания атером может быть нарушение эндокринной системы.

Будьте здоровы и берегите себя!