bleat.ru → Рак желудка

Инвалидные кресла-коляски: нюансы выбора. Разновидности инвалидных колясок Инвалидное кресло или коляска

Инвалидная коляска предназначена для транспортировки лица с нарушением способности к самостоятельному передвижению в пределах помещения или на улице. Модели различаются в зависимости от возраста больного, его массы тела, требований к способу управления, скорости и цене.

Изделия для перемещения больного приобретают для эксплуатации в различных условиях, на длительное время или короткий срок. Чтобы выбрать инвалидную коляску, подходящую под определенные требования, следует уточнить несколько вопросов:

Как долго инвалид собирается пользоваться изделием?
Где планируется эксплуатация: на улице или в помещении?
Не имеет ли маломобильный гражданин избыточный вес?
Должна ли коляска решать проблему с туалетом?
Кто будет раскладывать каталку? Какой вес должна иметь модель?
Для кого требуется кресло – для ребенка или взрослого?
Какова оптимальная стоимость изделия?
Может ли инвалид управлять ей самостоятельно?

Определившись с основными характеристиками модели, покупатель должен уточнить, как легко и как скоро можно приобрести к ней аксессуары, запасные детали. Зная, каким требованиям должна отвечать коляска для пожилых людей-инвалидов, покупатель без особого труда настроит нужные параметры поиска в каталоге товаров при поиске онлайн.

Разновидности колясок

По своей конструкции, способу управления, преимущественному использованию различают виды моделей.

Коляски и каталки

Если немолодой инвалид не может передвигаться и самостоятельно управлять техническим средством, следует обратить внимание на каталки. Они отличаются тем, что для перемещения нужна помощь другого человека. Каталки рекомендованы для пансионатов, больниц. Усадив инвалида или больного после операции на такую коляску, медицинский персонал может отвезти его на процедуры, в палату, столовую, на прогулку.

Если инвалид в состоянии самостоятельно управлять креслом, следует остановиться на механических моделях или изделиях с электроприводом. Коляски с ручным управлением бывают 2 видов: с рычажным приводом и ручным управлением. Разница между ними заключается в том, что при ручном управлении инвалид толкает руками внутренние ободы колес. При рычажном человек двигается, воздействуя на рычаги задних колес.

Кресла-коляски с электроприводом перемещаются за счет электромотора и могут развивать скорость до 7 км/час

Они оснащены аккумулятором, заряда которого хватает до 40 км пути. Такие инвалидные устройства рекомендованы для лиц, не имеющих достаточной силы в мышцах рук, чтобы вращать задние колеса. Управление осуществляется, благодаря джойстику в подлокотнике, пульту.

Базовые и активные модели

Если инвалид пользуется коляской эпизодически, во время лечения в стационаре и не испытывает неудобств от стандартного расположения спинки, сиденья, он может подобрать так называемую базовую модель. В случае длительного нахождения в кресле, перемещения на большие расстояния, сна или отдыха взрослому или ребенку потребуется изделие, которое будет подстраиваться под его нужды.

Такие модели колясок называют активными. Для удобства инвалида у них меняется высота и угол наклона спинки, расположение подножки и подлокотников. Высокая спинка обеспечивает разгрузку позвоночного столба при длительном нахождении в них. Эти кресла-каталки рекомендованы для лиц, ведущих активный образ жизни, детей с поражением нервной системы.

Если инвалид занимается спортом, ему подойдет маневренная спортивная коляска с ручным управлением. Благодаря облегченной раме из алюминия, такая модель выдерживает нагрузки и весит от 9 до 12 кг (не тяжелее обычной детской прогулочной каталки).

Многофункциональные активные коляски – изделия с высокой спинкой для поддержки спины и возможностью использования в качестве каталки, кресла или мобильной кровати. Они имеют возможность регулировки по высоте подножки и подлокотников, сиденья – по ширине и глубине, защиту от опрокидывания. Инвалид может выбирать доступные модели российского производства или изделия за более высокую стоимость из Германии.

Для дома и улицы

При преимущественном использовании коляски в помещении или на открытом пространстве к ней предъявляют разные требования, касающиеся устройства колес, необходимости в складывании и транспортировке и способа управления. Кресло-каталка для дома или больницы перемещается по гладкой поверхности с относительно небольшой скоростью. Поэтому комнатная модель может обойтись полиуретановыми колесами одинакового небольшого размера с самостоятельным ручным управлением.

Также актуальны каталки для перемещения с посторонней помощью. Для эксплуатации уличной коляски рекомендовано гладкое и ровное покрытие, но в реальности инвалиду приходится сталкиваться с движением по «пересеченной» местности: перепады проезжей части и пешеходной зоны, бордюры, ямки на асфальте.

К принципиальным характеристикам таких колясок также относят укороченную колесную базу и спинку, особую форму рамы, отсутствие подлокотников, индивидуально подбираемый развал колес

Для безопасного перемещения следует остановиться на коляске с передними полиуретановыми (литыми) и задними надувными колесами с функцией антиопрокидывания. Для переноса и транспортировки средства в автомобиле, общественном транспорте необходимо выбрать складное изделие с облегченным каркасом.

Если инвалид планирует передвигаться на большие расстояния, стоит приобрести прогулочное кресло с ручным управлением или электроприводом. Отдельного внимания заслуживает принципиально новая разновидность колясок, способная преодолевать лестничные марши, неровности на асфальте. Это ступенькоход.

Пристального внимания заслуживают узкие инвалидные коляски. Их приобретают для перемещения на улице или в домашних условиях, если стандартные модели оказываются слишком громоздкими для малогабаритной квартиры или не проходят в дверь или лифт. Основная характеристика узких колясок – небольшая ширина сиденья.

Устройство колес, механизм управления, наличие туалетного оснащения инвалид или его родственники смогут подобрать в соответствии со своими нуждами.

Модели для людей с особыми требованиями

При выборе кресла-коляски для инвалида следует исходить из индивидуальных особенностей лица. Так, приобретая изделие для взрослого полного пациента, необходимо остановиться на модели с усиленным каркасом. Лучше, если у коляски будет определенный «запас» веса, который она сможет выдержать. Рассматривая кресло или прогулочную модель для пациента с поражением центральной нервной системы, следует представлять себе, держит ли он голову, туловище.

Если инвалид не может самостоятельно сидеть в коляске и нуждается в опоре и фиксации, выбирают модели с пятиточечными креплениями, ремнями или фиксацией типа «пояс», «жилет». Для головы и шеи также рекомендуют подголовник с установкой по высоте. Необходимо обратить особое внимание на функцию антиопрокидывания.

Подобные требования относятся и к коляскам для ребенка-инвалида с детским церебральным параличом (ДЦП). Кроме возможной фиксации головы и тела, требуется оснащение коляски абдуктором, который устанавливают на сиденье. Он помогает ногам ребенка находиться в физиологичном положении. Для безопасности и упора нижних конечностей следует отдавать предпочтение изделию с цельной подножкой и ремнями на голенях.

Если родственники выбирают коляску или каталку для пожилого или престарелого лица с нарушением самостоятельного передвижения на фоне сохраненного контроля физиологических отравлений, стоит обратить внимание на изделие с санитарным оснащением. Под сиденьем таких моделей устанавливают пластиковое судно, которым инвалид может воспользоваться самостоятельно. Это позволяет длительно сохранять навык опрятности.

Необходимые аксессуары

Для обеспечения комфорта и безопасности лица с ограниченными возможностями существуют разнообразные аксессуары для инвалидных колясок. Их производство организовано всеми крупными компаниями, имеющими свои линейки кресел, каталок. Для надежной фиксации рекомендованы ремни на голеностопные суставы, запястья, талию.

Если инвалид не может самостоятельно удерживать тело, необходимо оборудование коляски креплением жилетного или пятиточечного типа. Удержание инвалида в положении сидя также возможно, благодаря установке боковых поддержек с одной или двух сторон, для опоры головы и шеи рекомендованы съемные подголовники. Для прогулок в холодное время года рекомендованы утепленные накидки на ноги из водоотталкивающей ткани.

Для пересаживания с кресла, ванны на кровать инвалид и его родственники могут воспользоваться специальной доской из прочного ребристого пластика. Это изделие весом около 1,3 кг выдерживает лиц с массой тела до 110 кг. Рабочая поверхность доски имеет особую выпуклую форму, благодаря чему инвалид легко скользит по ней, опираясь руками.

Предотвратить переворачивание коляски на неровной поверхности поможет установка антиопрокидываетелей на задние колеса

В домашних условиях инвалиду пригодится столик с регулирующейся по высоте, углу наклона и поворотной или фиксированной столешницей. Он легко передвигается, благодаря колесикам. Во время прогулки можно установить на коляску поднос с крючком для вещей и подстаканником. Он позволит принимать пищу, рисовать, читать книгу, работать на инвалидной коляске.

Для изделий с надувными задними колесами следует иметь в запасе камеры и насос. Некоторые модели, например, немецкие otto bock, выпускают красочные колпаки на колеса, которые служат для украшения транспортного средства.

Как приобрести инвалидную коляску

Если лицу с хроническим заболеванием при оформлении группы инвалидности было рекомендовано оснащение этим техническим средством реабилитации, он может получить изделие бесплатно. Также он вправе найти кресло с нужными характеристиками и купить его. Впоследствии инвалид получит полную или частичную компенсацию из средств Фонда социального страхования за выбранную модель.

Если лицу с ограничениями в передвижении коляска нужна на короткий срок, возможна аренда этого технического средства. В крупных городах (в Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде) существует много служб проката, где специально подобранные изделия берут на комиссию, а затем возвращают. Эти же организации занимаются скупкой бывших в употреблении колясок.

На сайтах таких организаций всегда есть актуальная информация о моделях в наличии с описанием и фото. Если покупатель сомневается в том, подойдет ли ему конкретный товар, он связывается с менеджером организации. По телефону он уточнит, можно ли показать ему нужную коляску и узнает, сколько она стоит.

Обзор некоторых моделей

Существует стереотип, что хорошее инвалидное кресло стоит достаточно дорого. Ниже приведены известные модели по доступным ценам.

Недорогие коляски для детей и взрослых

Компания «Армед» занимается изготовлением изделий и аксессуаров для них, которые могут использовать маломобильные инвалиды любого возраста. В линейке производителя представлены детские каталки, кресла, коляски с механическим управлением и электроприводом. Стоимость изделия начинается от 6000 рублей.

Коляски повышенной грузоподъемности

Модель Excel G5 Modular с ручным управлением рекомендована для лиц с достаточной силой мышц плечевого пояса. Она состоит из литого алюминиевого каркаса, выдерживающего нагрузку до 150 кг. К достоинствам этой коляски относят возможность регулировки спинки и сиденья под потребности инвалида без инструментов – на прогулке, в магазине.

В линейке Excel есть модели для взрослых и детей. Изделие весит около 15 кг и в сложенном виде легко помещается в багажник авто. Страна-производитель – Нидерланды. Базовая модель стоит около 39000 рублей, легко комплектуется необходимыми аксессуарами.

Стильная коляска «Катюша» с электроприводом рассчитана для транспортировки инвалидов весом до 125 кг. Она развивает скорость до 7,2 км/ч, но может быть использована и без мотора. Модель имеет прочный каркас, легко складывается, хорошо зарекомендовала себя на неровной местности. Семьи с инвалидами приобретают модель для использования для прогулок на даче.

Недорогая «шагающая» коляска

К сожалению, процесс создания для инвалидов-колясочников не успевает за их потребностями в безопасном и комфортном перемещении. Российская модель Гради–Стандарт создана специально для перемещения по «пересеченной» местности. Она относится к новому виду уличных колясок – ступенькоходов. Такие изделия помогают инвалиду самостоятельно пересекать бордюры, спускаться по лестнице.

Эта инвалидная коляска создана на основе классического крестообразного каркаса, легко складывается. Масса изделия не превышает 25 кг, при этом оно выдерживает нагрузку до 110 кг. Безопасность обеспечивается надежной стабильной конструкцией каркаса, наличием ручных стояночных тормозов. Задние «кресты» предотвращают опрокидывание коляски. Стоимость модели составляет около 99000 рублей.

Детская коляска российского производства

Коляска «Василиса» рекомендована для прогулок особым ребенком, страдающим ДЦП. В линейке модели четыре изделия для разного роста и веса пассажира от 80 до 170 см, каждая из них оборудована абдуктором ремнями безопасности, возможностью регулировки подножки по высоте. Ее легко собрать, в сложенном виде модель защищена фиксатором от раскрывания. Стоимость изделия составляет около 45000 рублей.

Если рассмотреть фото изделия, можно заметить, что внешне «Василиса» практически не отличается от обычных прогулочных колясок

Инвалидные коляски для детей и взрослых приобретают для длительного или кратковременного использования. При выборе модели следует учесть, в каких условиях она будет эксплуатироваться – дома или на улице. Важно оценить физические возможности инвалида и выбрать между механической или электрической каталкой. Возможно бесплатное обеспечение колясками по индивидуальной программе реабилитации, приобретение за свои деньги, аренда. Существуют организации, которые занимаются выкупом бывших в употреблении моделей.

Согласно принятому определению, «инвалид» — человек с ограниченными возможностями в связи с физическими, умственными, сенсорными или психическими недостатками, этот термин имеет медицинско-юридический статус. Очевидно, что для полноценной жизни таким людям нужны особые приспособления. Одним из таких примеров специальных приспособлений для увеличения силы не очень сильных людей (именно так с латыни переводится слово «инвалид») может считаться инвалидное кресло.

Медицинская и социальная реабилитация инвалидов

Существуют несколько общепринятых взглядов на проблемы инвалидов. До последнего времени была наиболее распространена так называемая медицинская точка зрения, согласно которой проблемы людей с инвалидностью заключаются в их неполноценности, что требует создания специальных учреждений для изолирования инвалидов и обслуживания их специально обученными людьми.

Сейчас всё больше активно развивается другая концепция - социальная. Согласно ей, проблемы инвалидов связаны с недостаточным развитием социальной среды, позволяющей инвалидам полноценно участвовать в жизни общества. В 2006 году была принята Конвенция ООН, направленная на защиту прав инвалидов. Россия является одной из стран, ратифицировавших положения этой конвенции.

Но подписать и ратифицировать Конвенцию - это даже не полдела. Гораздо сложнее воплотить в жизнь то, что написано на бумаге. Большинство наших домов не оборудовано пандусами для проезда прогулочной инвалидной коляски, а размеры дверных проёмов и лифтов не соответствуют ширине инвалидной коляски. Не имеет государство и достаточных финансовых возможностей обеспечения нуждающихся современными инвалидными колясками по доступной цене.

Конечно, мероприятия, направленные на реализацию пунктов этой конвенции, уже начали проводиться государством. Объекты социального назначения оборудуются для свободного передвижения людей в инвалидных креслах-колясках, а в нормы на проектирование и строительство внесены изменения, касающиеся создания доступной среды для человека, частью повседневной жизни которого является коляска.

Раз инвалидное кресло является столь неотъемлемой частью жизни человека с ограниченными возможностями, то и выбору модели следует уделить особое внимание.

Медицинских причин, по которым может потребоваться инвалидное кресло-коляска, много. Поэтому и кресло-коляска для инвалидов может быть разной конструкции. Производители, занимающиеся выпуском медицинского оборудования, разрабатывают модели, приспособленные для потребностей людей с различными заболеваниями. Предлагаемые изделия различаются назначением, имеют разные основные и дополнительные функции, способы управления, дизайн, и, конечно же, стоимость.

Прежде чем рассматривать разновидности технических устройств для реабилитации, нужно разобраться с терминологией. Вся продукция для передвижения инвалидов делится на две категории: кресло-каталка и инвалидная коляска. Первый вариант предназначается для людей, которые не могут самостоятельно управлять средством передвижения, каталку возит сопровождающий - медицинский работник или опекун. Кресло-коляска предназначается для более мобильных инвалидов, способных самостоятельно управлять своим средством передвижения.

Кресла-каталки

Самый простой вариант - это каталка, предназначенная для временного пребывания. Её используют для реабилитации пациента при временной потере подвижности. Например, при переломах нижних конечностей. При выборе модели необходимо учесть, чтобы кресло-коляска для инвалидов отвечала всем потребностям больного: особенностям его заболевания, возрасту, росту и весу, функциональным возможностям, а также образу жизни и занятиям.

Каталки постоянно используются в больницах, такие же модели можно использовать и дома. Их отличают небольшие размеры, например, при стандартной ширине сидения в 44 см, внешние габариты - всего 58 см. Это позволяет использовать такие средства передвижения в небольших квартирах, без специального переустройства. Особенно это актуально, если кресло необходимо временно, только на период лечения и реабилитации. Ещё один плюс - простые конструкции относительно недорого стоят.

Кресла-коляски

Базовая коляска инвалидная. Базовый вариант различается по типу конструкции рамы, устройству подлокотников и подножек, виду колёс. Также они имеют разные размеры и вес. Ширина сидения от 38 до 54 см. Кресло-коляска для инвалидов, имеющих большой вес и габариты, имеет усиленную раму. Ширина сидения такого кресла - от 56 см.
Кресло-коляска с санитарным оснащением. Модели, оснащённые туалетным устройством, имеют стульчак и санитарный горшок, закрепляющийся на раме коляски. Конструкция такова, что кресло-коляска может использоваться и с обычным унитазом, если снять горшок. Материалы для изготовления сиденья используются влагоустойчивые, поэтому за креслом удобно ухаживать. Кроме того, такое кресло может использоваться в душе.

Кресла с приводом

Кроме моделей с традиционным способом передвижения - за внешний обод колёс, существуют варианты: коляска с рычажным приводом и с электроприводом.

Коляска для инвалидов с рычажным ручным приводом предназначена для больных, которые не утратили подвижность верхней части тела. Есть модели с однорычажным приводом, разработанные специально для людей, имеющих подвижность только с одной стороны.
Электрическая инвалидная коляска не требует от своего владельца мышечных усилий для передвижения - она работает с помощью электродвигателя, питающегося от аккумуляторных батарей. В зависимости от модели, заряда батареи хватает на путешествие от 10 до 40 километров.

Кресло-коляска с электроприводом удобна для всех больных. Но в некоторых случаях - если пациент ослаблен или у него ограниченная подвижность верхней части тела, инвалидные коляски с электроприводом могут стать единственной возможностью сохранять мобильность и меньше зависеть от своих опекунов.

Управление электроприводом инвалидного кресла-коляски может осуществляться при помощи джойстика, встроенного в подлокотник. Существуют модели, которые управляются джойстиком, рассчитанным на движение подбородка. Такие варианты предназначены для полностью неподвижных людей, имеющих определённый диагноз, например, квадриплегия.

Существует уже кресло-коляска с электроприводом, управлять которой можно буквально силой мысли. Электрическое инвалидное кресло, разработанное японской компанией BSI-Toyota, управляется, воспринимая активность человеческого мозга через сенсоры, встроенные в специальный шлем.

Инвалидное кресло с электроприводом может быть оснащено дополнительными функциями. Одно из таких дополнительных удобств - возможность «привставать» — поднимать кресло вместе со своим пассажиром на высоту около 30 сантиметров. Это помогает пользователю доставать высоко расположенные предметы.

Встроенный вертикализатор и трансформирование кресла в положение «лёжа» также являются дополнительными удобствам, которыми может обладать коляска с электроприводом.

Можно выбрать и вариант, совсем непохожий на традиционное реабилитационное средство передвижения. Примером могут служить коляски производства компании Армед, например, Армед FS141, похожая на гольф-кар.

Специфические разновидности

Среди кресел для людей с ограниченными способностями выделяется несколько специфических категорий, представленных, в том числе, моделями Армед.

Модели для детей

Чтобы выбрать модель для ребёнка, нужно учитывать возраст и тип заболевания. Модель Армед FS958LBHP имеет размеры сиденья 38 сантиметров. Габариты её в разложенном состоянии - 52х118 см.

Модели колясок инвалидных для детей младшего возраста от Армед с виду могут практически не отличаться от обычной прогулочной детской коляски. Модель Армед FS258LBYGP удобна тем, что кресло легко снимается с рамы и может использоваться в качестве автомобильного кресла для ребёнка. Сама рама имеет компактные размеры в сложенном состоянии.

Детская инвалидная коляска для детей с ДЦП от компании Армед имеет специальные фиксаторы положения тела и головы, абдуктор, позволяющий избежать самопроизвольного винтового скрещивания ног, надёжные привязные ремни. Отличным вариантом является коляска модели Армед Н 006, которая стоит около 40000 рублей.

Облегчённые модели

Если вам нужно выбрать инвалидную коляску Армед или другой марки для путешествий, немаловажным фактором выбора станет небольшой вес и размеры реабилитационного устройства, а также возможность легко её сложить инвалиду самостоятельно при пересаживании в машину или сопровождающему.

Отличным выбором станет модель Армед FS872LH, имеющая вес всего 12 килограмм и размеры в сложенном состоянии всего 260 мм.

Спортивные варианты

Такие модели используются очень активными людьми, имеющими инвалидность, а также спортсменами инвалидами. Спортивные модели Армед имеют небольшой вес, компактные габариты, усиленную раму. Чаще всего они изготавливаются без подлокотников или с очень небольшого размера подлокотниками.

Модели пассивного типа, наоборот, предназначены для людей, имеющих очень малую подвижность и проводящих большую часть своей жизни сидя. Они имеют удобное кресло анатомической формы, подголовники, удобные подлокотники. Подушки сиденья, спинки, подлокотников имеют специальный наполнитель, предотвращающий появление пролежней.

Кресло пассивного типа имеет несколько позиций трансформирования, вплоть до положения «лёжа». Часто пассивная коляска оборудуется электроприводом.

Как выбрать подходящую модель

Разнообразие ассортимента реабилитационной техники приводит к сложной проблеме выбора подходящей модели, особенно если приобретать техническое устройство приходится для близкого человека, без собственного понимания потребностей больного.

Предварительно перед выбором нужно проконсультироваться у лечащего врача, какое именно кресло требуется больному.

Инвалидные коляски с электроприводом при соответственном устройстве дома - организации достаточного места для манёвров коляски, можно использовать как для улицы, так и в помещении. К сожалению, прогулочные инвалидные коляски с электроприводом довольно дорого стоят, что часто недоступны многим. Стоимость не самой сложной модели кресла-коляски прогулочной с электроприводом - около 100000 рублей.

Чтобы выбрать кресло-коляску, сначала нужно определить, для каких целей она нужна: для перемещения по улице или в помещении и нужна ли складывающаяся конструкция.

Если техническое средство перемещения необходимо для улицы, то лучше выбрать модель с пневматическими шинами, амортизирующими неровности дороги. Для помещения подойдёт инвалидная коляска на литых шинах, более долговечных и надёжных.

Самым важным фактором при выборе являются размеры инвалидной коляски. От того, насколько правильно подобраны размеры, зависит удобство инвалида, его безопасность и предотвращение возможных побочных заболеваний - пролежней, раздражения кожи, остеохондроза.

Перед покупкой необходимо снять мерки с пациента, а потом тщательно обмерить выбранную модель коляски или уточнить эти размеры у менеджера, если нет возможности измерить коляску в магазине. Измеряются габаритные размеры инвалидной коляски: ширина и глубина сидения, высота спинки. Также большое значение имеют не только габариты, но и диапазон регулирования положения подлокотников и подножки.

Приглашаем врачей

Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.

Подать заявку

Каждый человек обладает правом беспрепятственного передвижения. Для реализации этого права все проходы и проезды в различных направлениях и к различным строениям должны быть максимально удобны. Люди с ограниченными возможностями зачастую лишены такой возможности из-за многочисленных препятствий при передвижении. Решить этот вопрос помогает такая конструкция, как пандус.

Что же такое пандус и из чего он состоит

Пандусом называют наклонную плоскость, которая объединяет две и более площадки, находящиеся на разных высотах относительно друг друга. Это французское слово pente douce, которое в переводе означает “пологий спуск”. Он используется для движения пожилых людей и инвалидов, детских и инвалидных колясок, колесных транспортных средств с нижнего уровня на верхний и наоборот. Такими конструкциями оборудуют внутренние помещения производственных цехов и общественных зданий, подземные переходы, многоэтажные здания, выставки и музеи, медицинские учреждения, а также место с тротуара до входа в здание. По внешнему виду пандусы делятся на: прямолинейные одномаршевые, двухмаршевые и криволинейные. На основании требований стандартов каждый вид пандуса должен иметь три обязательных составляющих:

нижняя площадка;
соединительная плоскость;
верхняя площадка.

Виды конструкций

В зависимости от ситуации, используется тот или иной тип пандусов. Существует несколько разновидностей, каждая из которых обладает своими особенностями:

Стационарный пандус. Они монтируются капитально на входе в помещение с целью постоянной их эксплуатации. Количество пролетов может быть более одного. Это зависит от конструкции здания, высоты лестниц и должно соответствовать установленным стандартам.

Откидной пандус. Их монтируют в местах с ограниченным пространством. Характерной чертой такого спуска является возможность складываться и раскладываться. Если он не эксплуатируется постоянно, то его крепят к стене или перилам при помощи крепежных элементов: замок, защелка, петля и т.д.

Съемный пандус. Эта разновидность разделяется на три вида: ролл пандусы, рампы, раздвижные и телескопические. Все они имеют некоторое сходство в характеристиках, а именно: мобильность и компактность. Телескопические пандусы, благодаря своей универсальности, могут монтироваться на разных лестницах. Рампы наиболее применимы при преодолении мелких препятствий.

Ролл пандусы

Такие конструкции можно скрутить, как простую дорожку. Этот вид очень распространен в местах общественного пользования, таких как гостиницы, рестораны. Учитывая его незначительные размеры в собранном виде, такой пандус легко транспортируется в нужное место. Пользуется популярностью у инвалидов колясочников.

Телескопические и раздвижные

Телескопические могут использоваться при оборудовании всех видов лестниц. Принципиально применение раздвижных пандусов на тех участках, где смонтировать стационарный спуск не представляется возможным или же он будет препятствовать движению прохожих. Выглядят, как раздвигающаяся площадка, способная разложиться на определенную длину. Если лестничный пролет имеет небольшой размер, то пандус возможно эксплуатировать в собранном состоянии. Обзор телескопического пандуса

Рампы для инвалидных колясок

Характерны относительно маленькими габаритами по отношению к другим видам пандусов. В основном, используются у инвалидов колясочников для беспрепятственного преодоления участков, которые имеют перепады высот. Это могут быть небольшие канавы, пороги в домах, подъем на бордюр или на маленькие ступеньки. Из-за незначительного веса и габарита, ее монтаж проводится за несколько минут.

Площадки пандуса и их размеры

Независимо от количества пролетов, все площадки пандуса (верхняя, нижняя и промежуточные) должны иметь ровную горизонтальную поверхность. Площадки должны быть достаточно длинными и иметь ширину не менее ширины плоскости подъема.

Важно! Проектирование площадок необходимо проводить с учетом направления открытия и закрытия входных дверей, направлений подъездов к этим дверям инвалидных колясок.

Расчеты размеров площадки должны обеспечить не только свободный проход людей и инвалидов в разных направлениях, но не мешать маневру инвалидных колясок. Необходимо учитывать возможность свободного разворота инвалидной коляски на площадке. Учитывая все это, а так же стандартные размеры инвалидной коляски, можем определить размеры площадок пандуса. Ширина площадки должна быть в два раза больше его пролетов. Площадка, длинною 1.5-2 метра будет вполне комфортна для эксплуатации. Придерживаясь мер безопасности, на такой площадке можно не бояться снять руки с колеса и съехать вниз.

Длина и ширина спуска

Ширина пандуса рассчитывается не только с учетом размеров коляски, но и с учетом мест монтажа поручней и оградительных перил. Шириной пандуса принято считать расстояние, которое необходимо инвалиду в инвалидной коляске для беспрепятственного проезда.

Пандусы могут быть с односторонним и двусторонним движением. Длина и ширина каждого из них определена нормативными документами. В случае, если монтируется спуск с односторонним движением, то его ширина должна быть не менее 90 сантиметров, при двустороннем движении – не менее 180 сантиметров. При монтаже пандуса с двусторонним движением допускается крепление поручня по центру на всю длину подъемной плоскости.

Важно! Если конструкция пандуса рассчитана на ширину проезда (прохода) не менее 3 метров, то, кроме боковых поручней, необходимо монтировать один поручень в центре пандуса. Средний поручень должен монтироваться на расстоянии 90 см от одного из боковых поручней.

Независимо от количества пролетов и площадок, длина всей поверхности подъема или спуска должна быть не более 36 метров. При этом одна подъемная плоскость не должна превышать 9 метров в длину. В конце такой плоскости в обязательном порядке оборудуется площадка для разворота. По бокам наклонные плоскости должны быть оборудованы оградительными перилами, высотою не менее 5 сантиметров. Это сделает невозможным падение груженой коляски. Монтаж таких перил не обязателен, если пандус упирается в стену или по краям наклонной плоскости находятся поручни.

Наклон поверхности пандуса

Угол наклона во время монтажа играет главную роль. Наклон может быть рассчитан в градусах или в процентах. Бывает, что размеры указывается в обоих величинах. Если угол будет малый, то подъемная плоскость будет иметь большую длину. Если этот угол будет больше нормативного, то инвалиду на коляске будет трудно или невозможно подняться наверх. На стадии проектирования необходимо точно просчитать все размеры и соответствие их нормам. Особенно соблюдение этих норм важно для людей с ограниченными возможностями. Установленные стандарты определяют наибольший угол для пандуса равный 5 процентам (2.9 градуса). В этом случае высота подъема должна быть не выше 80 сантиметров.

В некоторых случаях, при неровных поверхностях разрешается увеличение угла – не более 10 процентов (5.7 градуса). В этом случае предусмотрено обязательное наличие поручней, т.к. их отсутствие крайне затруднит человеку подъем. В случае монтажа пандуса с двусторонним движением, допускается наклон не более 6.7 процента. Если оборудуется спуск на короткое время, его высота по вертикали не более 50 см и длина до 60 см, то допустимый угол до 8 процентов (4.8 градуса).

Монтаж поручней

Нормативными документами определены случаи, в которых монтаж поручней обязателен:

Важно! Поручни пандуса должны быть расположены на всю его длину, включая площадки, обязательно параллельно поверхности, независимо от формы пандуса

Если спуск рассчитан на использование его инвалидами в колясках, то его рекомендуется оснастить с каждой стороны одиночными или парными поручнями. Это создаст несколько преимуществ. Во время передвижения можно использовать или нижний, или верхний поручень. Кроме этого, на инвалидных колясках, которые выпускаются в последнее время, высота спинки может устанавливаться ниже стандартной – от 95 см до 80 см. В этом случае нижний поручень предотвратит боковое падение коляски.

Оборудование световыми сигналами и цветом

Человек с плохим зрением легко может не увидеть пандус или спутать его с лестницей, что, скорее всего, приведет к травме. Чтобы не допустить этого, необходимо выполнить несколько рекомендаций. В помещениях перед пандусом на дистанции 60 см (с внешней стороны зданий – на дистанции 80 см) оборудуется небольшой участок рифленой формы или ярко окрашенного (люминисцентного) вида. Эта норма обязательна, если лестничный марш и пандус расположены параллельно. В случае, когда спуск расположен отдельно от лестниц, то вышеуказанным способом можно его не помечать. В данном случае разрешается оборудование габаритов пандуса световыми лентами или сигнальными огоньками. Дополнительно можно нанести полосу яркого цвета.

Дополнительные требования

При выборе варианта спуска, способа его постройки и монтажа необходимо учитывать некоторые дополнительные факторы.

Конструкция должна быть сделана из материала, стойкого к постоянным физическим и механическим нагрузкам. Это сбережет его от досрочного выхода из строя.
В случае постройки пандуса, как индивидуального проекта, его габариты следует рассчитать с учетом индивидуальной коляски.

Главное – это не забывать, что выбирая вариант постройки пандуса и материалы для него, следует соблюдать требования нормативных документов. Это, в первую очередь, обеспечит безопасность людей с ограниченными возможностями во время его эксплуатации.

К чему приводит неправильная установка пандусов для инвалидов

Как правильно подобрать инвалидную коляску

Подбор – непростое действие, при котором следует учитывать множество составляющих, чтобы избежать дополнительной нагрузки на мышцы тела и возникновения болезненных ощущений.

В первую очередь перед выбором коляски следует получить консультацию лечащего врача.

Типы

Первичная классификация инвалидных кресел – их подразделение на 2 группы: кресло–каталки и кресло-коляски. Первые, из которых годны для частичного передвижения людей, утративших способность к управлению, вторые имеют большие колеса и предполагаются людям, способным справиться с передвижением в коляске и ее управлением самостоятельно.

Параметры выбора

При отдаче предпочтения той или иной модели стоит обратить внимание на характеризующие показатели:

место применения средства передвижения (в случае основного применения инвалидной коляски вне помещения стоит отдать предпочтение колесам, оснащенным пневмошинами с целью лучшей амортизации, минус которых – требование периодической подкачки и замены. Если предполагается применять ее в домашних условиях, то можно остановиться на литых шинах, т.к. пол – наиболее гладкая поверхность в сравнении с уличной дорогой. Данный вариант абсолютно не предназначен для передвижения по неровностям улицы, однако, является долговечным);
электропривод. Необходимая составляющая в случае, если ее предполагается использовать на большом расстоянии в течение дня. В зависимости от привода коляски бывают с рычажным приводом и электрические. Наиболее энергозатратный и бюджетный – первый вариант. Электрические бывают с электроприводом или на механике, первый вариант наиболее удобен, т.к. требует минимальных затрат сил, но он не бюджетный;
максимальная грузоподъемность – наибольший вес, который выдержит устройство без ущерба для себя;
масса инвалидной коляски. Данная характеристика важна, например, при необходимом переносе в случае отсутствия ;
подлокотники. На данную характеристику стоит обращать внимание, т.к. она важна при переходе в кровать или наоборот. Подлокотники могут быть съемными, откидными, регулируемыми или наоборот. Плюс подлокотников, которые есть возможность отсоединить от коляски – быстрота перехода из нее на другую поверхность, вариант же с подлокотниками, которые не являются съемными, хорош своими прочностными характеристиками и является надежнее предыдущего;
подножки инвалидной коляски. Данный параметр важен для поддержания удобства, например, для борьбы с отечностью. Существуют модели со съемными подножками, изменяющими наклон. Наиболее благоприятный вариант – модель с подножками, изменяющая высоту от земли, и обладающая возможностью поворота подножек для нахождения оптимального положения ног;
дополнительные ограничители, подголовник, высокая спинка. На данные параметры стоит обращать особое внимание в случае тяжелого болезненного состояния. Спинка кресла может откидываться, менять угол своего наклона;
возраст и физиологические особенности человека. К выбору коляски для ребенка стоит относиться наиболее внимательно, определяя оптимальную степень комфортного положения тела;
размеры коляски и размеры проемов помещения. После определения подходящей модели стоит не забыть сделать замеры проемов, чтобы на их основании выбирать габариты инвалидной коляски. Это производится для того, чтобы избежать возникновения непредвиденных обстоятельств при пространственном перемещении.

Габаритные характеристики инвалидной коляски, которым следует уделять особое внимание

характеристики сиденья (его ширина, высота и глубина);
высота спинки и подлокотников.

Вариант коляски необходимо выбирать согласно размерам тела человека.

Ширину сиденья инвалидной коляски стоит подбирать, основываясь на следующем соотношении:

420 мм – в случае предназначения коляски человеку, размер одежды которого 52 и меньше;
430 мм – размер одежды от 54 до 56;
460 мм – 56 – 58;
500 мм – размер одежды в диапазоне от 58 до 64 включительно.

Другой способ определения ширины сиденья коляски: измерить расстояние между двумя крайними точками тела, прибавить к этой величине 50 мм.

При неверном подборе оптимальной величины ширины сиденья могут побеспокоить такие проблемы, как давка на тело сиденья и минимизация двигательной активности, в положении сидя, сложности входа в проемные отверстия.

Для того, чтобы получить оптимальную глубину сиденья инвалидной коляски необходимо измерить расстояние от ягодичной мышцы до подколенного сгиба и вычесть из полученной величины показатель от 50 до 75 мм.

При неверном подборе глубины сиденья может произойти искривление позвоночника.

Величину высоты сиденья коляски следует вычислять путем прибавления к длине согнутой ноги 50 мм. При подходящем варианте высоты сиденья нагрузка на позвоночник будут минимальной.

Высоту, на которой расположены подлокотники коляски, получают путем прибавления 250 мм к расстоянию между сиденьем кресла и внутренним сгибом локтевого сустава. При неподходящей высоте подлокотников увеличивается нагрузка на тело и возникает риск падения.

Показатель высоты спинки кресла необходимо выбирать на основании физиологических способностей человека и степени подвижности тела, поэтому следует отдавать предпочтение вариантам со спинкой, изменяющей высоту.

Для вычисления данного показателя необходимо отмерить расстояние от сиденья инвалидной коляски до расположения подмышек человека, чтобы оптимизировать эту величину необходимо отнять от нее 100 мм. Правильно подобранная высота спинки стабилизирует положение тела, препятствует запрокидыванию головы и снижает нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Негативные последствия неправильного выбора инвалидной коляски

Подойдя ответственно к выбору инвалидной коляски, можно не только подобрать наиболее комфортные условия для человека с ограниченными возможностями, находящего в ней, но и избежать возникновения ряда негативных последствий, к которым относятся:

возникновение некомфортных или болезненных ощущений (при выборе коляски неподходящих размеров), например, трение о тело, сложности с преодолением дверных проемов;
быстрый выход из строя коляски (при подборе средства, не соответствующего весу тела обладателя);
развитие постсиндромов вынужденной нетрудоспособности (при сидении в кресле в неудобной позе для тела).

Позитивные моменты правильного выбора

В противовес вышеприведенным характеристикам, при правильном выборе можно достичь оптимальных условий с учетом ограниченной активности, например:

облегчение процесса перемещения в пространстве, отсутствие болезненного трения тела о поверхности инвалидной коляски;
равномерное перераспределение веса тела;
отсутствие проблем с проходом дверных проемов.

Выводы

Главное на что следует обращать внимание при подборе варианта инвалидной коляски – это возраст человека, его физические способности и степень развития мышц тела. Также стоит заострить внимание на территории, по которой предполагается перемещаться в коляске.

Оптимально подобранный вариант инвалидной коляски поможет оптимизировать передвижение человека и сократить до минимальной величины нагрузку на мышцы тела. К тому же правильно подобранный вариант сократит затраты энергии на перенос в случае необходимости.

Время чтения: ~13 минут Татьяна Григорьева 1611

В последние несколько десятилетий рынок реабилитационного оборудования достаточно широк. Это является, с одной стороны, положительным моментом, а с другой – во много раз усложняет людям с ограниченными физическими возможностями (ОФЗ) выбор необходимого приобретения. К примеру, инвалидные коляски (ИК) имеют различное предназначение и могут быть использованы как для передвижения в помещениях, так и на длительные поездки.

Кроме того, они оборудованы самыми разнообразными механизмами, позволяющими инвалиду быть максимально маневренным и комфортно осуществлять все необходимые действия. Но для этого следует скрупулезно подходить к выбору данного средства передвижения и изначально тщательно вычислить его параметры, а именно длину, высоту и ширину инвалидной коляски.

Что необходимо учитывать в выборе?

При подборе ИК нужно по возможности учесть все обязательные факторы, о которых будет написано ниже. Если при заказе и покупке будут соблюдены все правила, то передвижение, а следовательно, и сама жизнь человека с ОФВ будет более легка и комфортна. У него будет возможность удобно маневрировать в ванной комнате, дверных проемах и прочих помещениях, имеющих ограниченное пространство.

Во многих магазинах, не только в Москве, но и в гораздо меньших городах, представлено большое количество инвалидных кресел-колясок, имеющих достаточно широкий ценовой диапазон. Можно приобрести как экономичные и доступные для людей с ОФЗ, ведущих простой образ жизни, так и более дорогие ИК, в основном предпочитаемые активными инвалидами. Это могут быть многофункциональные и облегченные коляски, ИК для дома и улицы, для полных людей, детей, с электроприводом, санитарным оснащением, а также ИК активного типа.

Оборудование импортного производства в большинстве случаев практичнее и удобнее – оно изготавливается с особой тщательностью и продуманностью, учитывая разнообразные потребности инвалидов. Эти коляски выполняются на цельнолитых дисках, из-за чего и стоимость их немного выше отечественных, но и прослужат они гораздо дольше. Поэтому такой выбор является полностью оправданным.

Виды транспортного оборудования для людей с ОФВ

Изначально инвалидные кресла подразделяются на ИК и кресло-каталку, и в свою очередь каждая группа имеет свои разновидности, характеризующиеся массой отличий.

Инвалидная каталка

Такое средство предназначено в основном для инвалидов, не имеющих возможности перемещаться самостоятельно, то есть без посторонней помощи. В основном это лица с дисфункцией опорно-двигательной системы, что не позволяет им выполнять необходимые действия самим. Тогда как кресла-коляски производятся именно для самостоятельного использования, что обеспечивается благодаря присутствию больших колес.

ИК с рычажным приводом

Данные средства перемещения оборудованы пневматическими шинами, благодаря которым они могут амортизировать на ухабистой дороге, что позволяет инвалидам преодолевать значительные расстояния на улице. ИК для квартиры или других помещений по большей мере оснащены литыми шинами, благодаря которым человек легко маневрирует по гладкой поверхности. Размеры комнатных (домашних) колясок, как правило, следующие: длина – до 110 см, ширина до 67 см.

Рычажный привод обеспечивает качественную и одновременно высокую мобильность, а также плотный контакт с покрытием пола, даже если оно недостаточно ровное. Большинство таких ИК дополнительно оснащены регулировкой положения, что позволяет осуществлять плавный наклон задней спинки. Они рассчитаны на длительные расстояния и поэтому имеют максимально комфортные для инвалидов характеристики.

Если у человека с ОФВ передвижение может осуществляться при помощи только одной руки, то необходимо приобретать коляску, специально предназначенную для подобных случаев, то есть с односторонним управлением. Такие удобства предоставляются за счет рычажного и приводного управления ИК, и они дают возможность гражданам с инвалидностью вести относительно активный (в их состоянии) образ жизни.

Многие, имея подобное средство передвижения, способны быстро и достаточно легко перемещаться, уверенно маневрировать на дороге и даже заниматься доступными видами спорта. Коляски для уличного использования выпускаются до 120 см в длину и 70 в ширину.

Разновидности колясок для инвалидов

ИК с электроприводом

Коляски, оснащенные электроприводом, используются для самостоятельного быстрого перемещения как в различных зданиях и постройках, так и на уличных тротуарах (и пандусах) с ровным и качественным покрытием в благоприятные погодные условия. В зависимости от активности человека либо его потребностей такие ИК могут оснащаться механическим приводом (когда задние (ведущие) колеса запускаются усилием рук) либо электрическим приводом, работающим на аккумуляторных батареях.

Электроприводные ИК оборудованы отличной от стандартных ходовой частью и широко применяются для передвижения на улице и в различных помещениях. Пульт, при помощи которого осуществляется управление, расположен на подлокотнике и поэтому комфортен в использовании. При этом в большинстве ИК доступна переустановка пульта на более удобную сторону, посередине, либо вообще можно сделать управление ножным.

Это обеспечит пользователю минимальные траты своих сил, но такое оборудование зачастую недешево. Такие модели могут быть как для уличного применения, так и для домашнего и иметь соответственно размеры от 110 до 120 в длину и 65-70 в ширину.

Коляски активные

Такие ИК – оптимальный вариант для людей, привыкших к активному образу жизни и даже с появлением инвалидности не готовых лишить себя скорости перемещения. Они предоставляют возможность быстро и относительно свободно передвигаться, преодолевать барьеры и заниматься спортом.

Для изготовления данных ИК используются сверхпрочные материалы, которые способны выдержать экстремальные нагрузки, зачастую связанные со спортом. При этом облегченная конструкция (9-14 кг), оснащенная маленькими и большими колесами, обеспечивает их длительное использование при значительных нагрузках. Размеры могут варьироваться с учетом физиологических особенностей пациента – ширина сиденья от 28 до 46 см, длина коляски – от 100 см и выше.

Детские ИК

Чтобы правильно подобрать кресло-коляску для ребенка, необходимо учесть его возраст и размеры тела. Это обеспечит малышу максимальный комфорт при движении и осуществлении своих потребностей, а также предоставит больше самостоятельности и независимости от близких.

В связи с чем зачастую коляски для детей производятся на заказ, опираясь на конкретные характеристики маленьких пациентов, и могут быть от 107 до 121 см в длину и от 32 до 56 см в ширину, включая все необходимые приспособления (к примеру, подголовник).

ИК с санитарным оснащением

Данные ИК предназначены для применения в качестве душевого или туалетного приспособления, так как оборудованы съемным судном. Также выпускаются специальные коляски, предназначенные для тучных людей (до 300 кг) или пациентов с ампутированными нижними конечностями. Их размеры заметно превышают стандартные и достигают в длину до 175 см и ширину до 81 см.

Важно! Подбирая коляску для человека с ОФВ, нужно учитывать его массу и размеры тела, чтобы ничто не мешало передвижению и нахождению в ней. Какая она должна быть, полностью обусловлено физическими возможностями и потребностями пациента.

Характеристика габаритов

Размеры инвалидной коляски – очень важный момент, который обязательно следует учитывать, прежде чем ее выбирать. Кроме того, необходимо брать во внимание основные параметры человека, который будет ею пользоваться. Чтобы сделать правильный выбор, в результате которого инвалиду не придется ощущать дискомфорт и различные проблемы, связанные с неудобным положением, рекомендуется изначально произвести замер 6 позиций. Сюда входят: ширина и глубина сидения, высота спинки и сиденья, длина ног и высота предплечий.

Выбор коляски для инвалидов – очень важный аспект

Существует общепринятые, то есть ГОСТ размеры ИК, рассчитанные на людей средней комплекции. Такое оборудование с легкостью проходит во все двери, ванные комнаты и туалеты, так как оно создано с учетом данных конструкций. Стандартные габариты коляски для инвалидов следующие:

длина между передними и задними элементами – 120 см;
ширина между колесами или боковыми элементами – 70 см 4 мм;
высота от верхней детали до пола – 109 см.

Ширина сиденья

Если выбирать с учетом индивидуальных особенностей и характеристик человека, то для взрослых людей коляска изготовляется из расчета размера одежды. Если, например, человек носит одежду до 48 размера, то ширина сиденья должна быть 38 или 40 см.

до 52 – 42 см;
54-56 – 43 см;
56-58 – 46 см;
до 64 – 50 см.

При этом не следует забывать, что ширина ИК, превышающая 42 см, значительно снижает ее возможность проходить в лифты, туалеты и другие узкие проемы. Измерение ширины сиденья считается самым важным. Его задача заключается в том, чтобы:

обеспечить равномерное распределение массы тела инвалида на максимально широкой и удобной поверхности;
облегчить передвижение и предупредить соприкосновение и трение частей тела человека о поручни и боковые стенки;
выяснить наиболее возможную ширину ИК с расчетом, позволяющим беспрепятственному маневрированию в ванной комнате, узких дверных проемах и прочих ограниченных пространствах.

Важно! Неправильный выбор ИК может привести к негативным последствиям для здоровья человека.

Замеры ширины производятся путем определения расстояния между наиболее удаленными участками подвздошных костей либо бедер при применении сантиметровой ленты. Для данной цели можно установить по бокам две средние по ширине книги и вымерять расстояние между ними. Далее к полученному значению прибавляется 3-5 см, что делается с учетом ношения толстой (зимней или осенней) одежды.

Следует помнить, что слишком узкое сиденье значительно снизит степень подвижности пациента, так как туловищу будет сложно поворачиваться по оси. А в результате того, что масса тела будет распределяться по малой поверхности, повысится давление на седалищные бугры. Это может вызвать вторичные осложнения, к примеру, такие как возникновение пролежней.

Чрезмерно широкое сиденье зачастую становится причиной формирования проблем физического характера, а также внешнего. Снижение устойчивости в сидячем положении в обязательном порядке сказывается на нормальном положении тела. Появляются затруднения при поступательном передвижении ИК, и для облегчения передвижения вперед человеку придется пользоваться руками.

Для контроля соответствия габаритов коляски и размеров человека можно разместить ладони между боковыми стенками кресла-коляски и его бедрами. Если все вымерено правильно, то руки будут размещаться свободно, не ощущая какого-либо давления с обеих сторон.

Глубина сиденья

Измерение глубины ИК производится так, чтобы распределение массы тела на бедра и ягодицы не вызывало на седалищные бугры чрезмерного давления. Это поможет предотвратить ухудшение циркуляции крови и лимфы, а также предупредит появление раздражения кожных покровов под коленом. Замеры производят вдоль бедра, начиная от края ягодицы и постепенно доводя до внутреннего коленного сгиба.

Подбор глубины сиденья

Для получения правильного размера от данного показателя отнимается 5-7,5 см. При недостаточной глубине сиденья кресла-каталки дополнительный вес будет также распределяться на бедра и ягодицы, что приведет к смещению центра тяжести и росту давления на седалищные бугры.

Габаритные замеры с такими ошибками в несколько раз повышают опасность выпадения инвалида-колясочника при движении вперед. Излишняя глубина ИК нередко становится причиной давления, которое приводит к ухудшению микроциркуляции тазовых органов и нижних конечностей, а также провоцирует появление раздражения под коленом и на верхнем участке лодыжки.

Совет! Для контроля соответствия сиденья размерам больного оценивается расстояние между областью под коленом и передним краем сиденья (или обивки). Его ширина не должна быть больше 3-4 пальцев взрослого человека, что равняется примерно 7,5 см.

Длина ног

Проведение замеров длины ножной части, так же как высоты самого сиденья, непосредственно связаны между собой, поэтому их следует оценивать в комплексе. Кроме того, нужно помнить, что площадку для размещения ног нужно закрепить в 5 см от пола. Благодаря этому пациент сможет безопасно осуществлять повороты плечами и туловищем.

Достаточная высота сиденья позволит предотвратить нарушение микроциркуляции и сдавливание в данной зоне. Замеры выполняются от пятки либо края каблука (если человек с ОФВ носит туфли) до уровня бедра.

Подушка предоставляет дополнительный комфорт и минимизирует давление на кожу. При чрезмерно низком установлении подставки для ног нередко появляются трудности с безопасностью. Инвалиду будет трудно выполнять развороты туловища и плеч – при этом он может даже упасть из ИК.

Вращающиеся колесики, прикрепленные снизу, способны нанести повреждения голеностопа либо лодыжки в случае свисания стоп при низкорасположенной площадке для ног. Есть риск выпадения из коляски, если она зацепится за какое-либо возвышенное препятствие.

Рекомендации по выбору высоты спинки

Высота сиденья

Цель замера данного параметра заключается в предупреждении давления на наиболее повреждаемые участки, находящиеся в седалищных буграх и под коленом. Кроме этого, правильно вымеренная высота сиденья ИК обеспечит инвалиду возможность достигнуть максимально маневренные условия для передвижения и сохранить его коленные суставы от всевозможных ударов и ушибов.

Замеры осуществляются посредством прибавления к длине согнутой нижней конечности 5 см. Это позволяет закрепить на безопасном расстоянии от пола подставку. При этом не следует забывать, что каждые 2,5 см увеличения высоты сиденья должны сочетаться с расширением расстояния между поверхностью пола и площадкой для ног.

Если во время сидения пациент пользуется полиуретановой подушечкой, то ее объем под давлением среднего веса снижается наполовину. Из чего следует, если высота подушки равна 10 см, то при давлении она станет 5 см, поэтому всегда необходимо иметь в виду данный момент. Очень низко расположенное сиденье ИК и подставка для ног – весьма опасно для человека с ОФЗ.

Поэтому нужно его посадить выше, предварительно подложив на сиденье подушку, и переустановить подставку для ног. В таком случае седалищные бугры избавятся от чрезмерного давления. При несоразмерно высоком закреплении сиденья колени будут задраны вверх, и человеку станет неудобно выполнять различные манипуляции за столом.

Чтобы выяснить, соответствует ли высота сиденья правилам, нужно ввести два пальца под бедро до глубины второй фаланги, плавно перемещаясь под подушкой или обивкой коляски. В норме такой размер должен не выходить за рамки 3,75-5 см.

Высота спинки

Инвалидные кресла часто изготавливаются с низкой спинкой. Высота спинки коляски должна регулироваться в зависимости от физических отклонений человека и его степени активности. Достаточная высота и правильная форма кресла предоставят возможность инвалиду находиться в удобной позе, что также подразумевает его устойчивое положение и комфорт при перемещении.

При выполнении замеров выясняется высота от подмышечной впадины пациента и поверхности сиденья, при этом руки человек должен вытянуть вперед и приподнять параллельно полу. Для получения верных размеров данного параметра, а именно высоты спинки вместе с обивкой, нужно отнять от результата 10 см. Такая высота позволяет добиться минимальной потребности в поддержке туловища.

Если пациент нуждается в полной поддержке корпуса, то тогда вымеряется высота от сиденья до требуемой линии поддержки (плечи, шея либо нижняя половина головы). В случае потребности полной поддержки корпуса, как правило, подбирается коляска со спинкой, предоставляющая возможность пациенту отклониться назад, а иногда рекомендуется пользование ИК со спинкой, оснащенной секционной регуляцией высоты.

Такое приспособление позволяет менять степень поддержки по мере восстановления работоспособности отдельных частей корпуса. Чтобы проверить соответствие высоты спинки у людей, имеющих минимальные отклонения в функционировании туловища, нужно 4 пальца руки уместить между подмышечной впадиной и верхним краем обивки ИК. Данное расстояние должно быть около 10 см.

Высота подлокотников

Для сохранения правильной посадки инвалида и обеспечения ему равновесия, требуется уделить не меньшее внимание высоте подлокотников. Их расстояние измеряют от локтя до поверхности сиденья. Затем к полученному результату нужно прибавить 2,5 см.

При несоразмерно высоких подлокотниках плечи пациента будут приподняты, а это приведет к чрезмерному и скорейшему утомлению мышц. Кроме того, инвалид не сможет пользоваться подлокотником по его прямому предназначению, что станет причиной его неустойчивости в сидячем положении.

Правила установки подлокотника

При несоразмерно низком расположении подлокотников инвалид не сможет принять комфортную для себя позу. Он будет вынужден сутулиться, чтобы получить возможность опираться предплечьями. Вследствие согнутого положения человек быстрее устанет, нарушится его равновесие, а также возникнут трудности с дыханием. Подвижность диафрагмы снизится, что приведет к ухудшению дыхательной функции.

Памятка . Безусловно, выбор коляски для человека с ОФВ достаточно сложное и емкое дело, но пренебрегать вышеуказанными правилами не следует. Благодаря правильному и скрупулезному подходу к приобретению данного средства перемещения можно как обеспечить пациента большей самостоятельностью и маневренностью, так и снизить его и без того небольшой комфорт. Кроме того, не стоит забывать, что в неудобной и выбранной не по размеру коляске у человека могут развиться различные заболевания, которые усугубят его состояние.