Диоксидин при насморке: свойства, дозировка и правила применения. Диоксидин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России Это антибиотик или нет

Фармакологическое действие

2, 3-бис-(оксиметил) хиноксалина 1,4-ди-N-оксид.

Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.

При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз.

Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.

Фармакокинетика

После в/в введения терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 ч. Время достижения C max в крови - 1-2 ч после однократного введения. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует.

Показания

Для в/в введения:

— септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью);

— гнойный менингит;

— гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.

Для внутриполостного введения - гнойные процессы в грудной и брюшной полости, в т.ч.:

— гнойный плеврит;

— эмпиема плевры;

— перитонит;

— цистит;

— эмпиема желчного пузыря;

— профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.

Для наружного, местного применения:

— раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие гнойные раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах);

— раны с наличием глубоких гнойных полостей (абсцесс легких, абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевыводящих и желчевыводящих путей, гнойный мастит);

— гнойничковые заболевания кожи.

Режим дозирования

В/в капельно. При тяжелых септических состояниях вводят 0.5% раствор для инъекций, предварительно разведя в 5% растворе декстрозы или в 0.9% растворе натрия хлорида до концентрации 0.1-0.2%. Высшая разовая доза - 300 мг, суточная - 600 мг.

Внутриполостно. В полости раствор вводят через дренажную трубку, катетер или шприц, 10-50 мл 1% раствора.

Наружно, на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные 1% раствором ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. Глубокие раны тампонируют или проводят орошение 0.5% раствором. Максимальная суточная доза - 2.5 г. Длительность лечения - до 3 нед.

Побочное действие

Аллергические реакции.

После в/в и внутриполостного введения - головная боль, озноб, гипертермия, тошнота, рвота, диарея, подергивание мышц.

Местные реакции: околораневой дерматит.

Противопоказания к применению

— гиперчувствительность;

— надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе);

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский возраст (до 18 лет).

C осторожностью: почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Передозировка

При передозировке Диоксидина возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности, что требует немедленной отмены препарата и соответствующей заместительной гормонотерапии.

Лекарственное взаимодействие

При повышенной чувствительности к препарату Диоксидин применяют одновременно с антигистаминными препаратами или препаратами кальция.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 18° до 25°С. Срок годности - 2 года.

Применение при нарушениях функции почек

C осторожностью: почечная недостаточность. При ХПН дозу уменьшают. Назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.

Особые указания

При ХПН дозу уменьшают. Назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.

Истинно отечественный антисептик Диоксидин имеет массу положительных качеств. Широкий спектр действия и доступность сделали его одним из самых популярных противомикробных средств в России и странах СНГ. А возможность внутриполостного применения позволяет использовать препарат и при остром и хроническом гайморите.

Диоксидин: начало большого пути

Диоксидин - исконно русский препарат, разработанный около 30 лет назад советскими учеными Всесоюзного химико-фармацевтического НИИ. Тогда химики провели довольно крупное исследование, в ходе которого изучалось противомикробное действие группы веществ - производных хиноксалина. Во время эксперимента выяснилось, что среди нескольких соединений выделяется одно, обладающее наиболее выраженным противомикробным эффектом. Это и был Диоксидин.

Добавим, что тогда же был разработан и еще один препарат этой группы - Хиноксидин. Он очень схож по структуре со знаменитым антисептиком и обладает похожим спектром действия и активностью. Хиноксидин применяется внутрь, однако он не достиг такой популярности, как его сородич.

Состав и форма выпуска

Под простым и запоминающимся торговым названием скрывается сложное органическое вещество, именуемое гидроксиметилхиноксалиндиоксидом. Его выпускают в двух различных дозировках, и при покупке Диоксидина для промываний носа при гайморите этот факт стоит учитывать.

Итак, российские фармацевтические предприятия производят :

раствор в концентрации 1%, который предназначен для внутриполостного и наружного применения и упакован в стеклянные ампулы, содержащие 10 мл препарата;
раствор в концентрации 0,5%. Эта форма выпуска применяется наружно, внутривенно и внутриполостно и выпускается в ампулах по 10 и 20 мл.

Для полосканий носовой полости чаще всего применяют препарат в концентрации 0,1%.

Как работает Диоксидин?

Диоксидин - это синтетическое вещество, которое отличается выраженным антибактериальным действием в отношении широкого спектра микроорганизмов. Антисептик обладает бактерицидным эффектом: он тормозит синтез ДНК внутри микробной клетки, а также провоцирует структурные «поломки» клеточной мембраны. В результате микроб оказывается нежизнеспособным и погибает.

Среди чувствительных бактерий грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе:

протей;
псевдомонады;
кишечные палочки;
клебсиеллы;
стрептококки;
клостридии.

Положительной чертой препарата является то, что он эффективен по отношению к штаммам бактерий, устойчивым к , в том числе продуцирующим бета-лактамазу.

Учитывая спектр действия Диоксидина, его применяют для лечения острых и хронических гайморитов, ассоциированных со стафилококковой, стрептококковой инфекцией, а также с инфицированием грамотрицательной флорой.

Антисептик очень быстро проникает в ткани - уже через 1–2 часа после применения достигается концентрация в крови, близкая к максимальной. Кроме того, эффективность лекарства сохраняется достаточно долго - в течение 4–6 часов. Заметим, что при местном использовании (в том числе и при промываниях полости носа и гайморовых пазух) раствор Диоксидина незначительно всасывается в кровь, однако он не раздражает и практически и обладает системным эффектом. Еще один плюс препарата состоит в отсутствии накапливаемого эффекта.

Диоксидин при гайморите: инструкция по применению

Препарат применяют при самых различных воспалительных заболеваниях, в том числе и при ринитах и гайморитах. Для промывания гайморовых пазух используют 1% раствор Диоксидина объемом 10–50 мл. Следует учитывать, что максимальная доза препарата, которую можно применять в сутки, составляет не более 70 мл стандартизированного 1% раствора.

Как правило, для промывания полости носа и околоносовых пазух достаточно 50 мл Диоксидина - по 25 мл на каждую пазуху. Процедуру проводят один раз в день. Курс лечения может быть достаточно длительным - до трех недель, а в тяжелых случаях возможно и более продолжительное лечение. При хроническом гайморите назначают и повторные курсы промываний полости носа, которые проводят через 1–1,5 месяца после первичного лечения.

Перед промыванием полости носа не забывайте проследить за носовым дыханием: оно должно быть свободным. Если нос заложен, следует закапать и восстановить нормальное дыхание. Подробности процедуры мы рассматривали в статье

Врачи часто назначают ребенку для закапывания в нос препарат «диоксидин». Диоксидин, предназначенный для лечения заложенности носа и других заболеваний носа у ребенка, выпускается в виде флакона с каплями. В комплект входит также упаковка и инструкция по применению, в которой подробно объясняется, в каких случае диоксидин рекомендуется для закапывания в нос ребенку и взрослому.

Перед тем, как начинать использовать диоксидин для лечения заложенности носа у ребенка, родители должны внимательно изучить инструкцию по применению. Диоксидин имеет немало противопоказаний, и, используя это лекарство для лечения ребенка, нужно внимательно следить за самочувствием малыша , особенно в том случае, если педиатр выписал применение диоксидина в первый раз. Также в инструкции по применению говорится о том, что лекарство может вызывать аллергические реакции. Однако, при условии правильного применения в строгом соответствии с инструкцией, диоксидин является довольно эффективным препаратом для лечения многих детских заболеваний.

Диоксидин – это довольно эффективный препарат . Одно из его главных преимуществ заключается в том, что диоксидин, в отличие от сосудосуживающих капель, не вызывает привыкания при частом использовании. Кроме того, диоксидин не только снимает заложенность носа как симптом, но и борется с воспалительным процессом, поэтому врачи часто назначают его при гнойных заболеваниях . По сравнению с другими препаратами для лечения насморка, диоксидин имеет несколько важных преимуществ, благодаря этим преимуществам врачи-отоларингологи выписывают этот препарат довольно часто. Основные преимущества диоксидина заключаются в следующем:

Диоксидин снимает воспаление, а также обладает бактерицидным действием ;
Он эффективно устраняет заложенность носа, а действие диоксидина длится довольно долго;
Диоксидин хорошо помогает при лор-заболеваниях, вызванных гнойным воспалением;
Препарат легко переносится, а побочные эффекты наблюдаются довольно редко.

Благодаря своему бактерицидному действию, диоксидин чаще всего применяется при затяжных лор-заболеваниях, а также при осложнениях острых респираторных заболеваний, когда к вирусу присоединяется какая-либо бактериальная или гнойная инфекций. Диоксидин используется при лечении вирусных, бактериальных, гнойных и грибковых инфекций лор-органов. Чаще всего педиатры выписывают детям диоксидин при следующих заболеваниях:

Гайморит;
Синусит;
Отит;
Гнойный отит;
Непроходимость слезно-носового канала (это заболевание еще называется «стеноз слезных протоков» и проявляется обильным течением гноя из левого или правого глаза ребенка, болезнь чаще всего вызвана физиологической узостью слезно-носового канала, наблюдается у новорожденных и грудничков, а потом проходит с возрастом). Диоксидин действует довольно быстро. Препарат эффективно снимает воспаление, способствует рассасыванию гнойных очагов, оказывает ярко выраженное антисептическое действие. Однако, применять диоксидин следует с осторожностью. Его применение целесообразно только в том случае, если насморк у ребенка длится больше недели, а слизь, которая вытекает из носа, приобрела зеленоватый или желтоватый оттенок.

Это важно знать

Любые зеленые или желтые сопли – признак бактериальной инфекции. Если же сопли у ребенка прозрачные, а насморк еще только начался, скорее всего, это вирусная инфекция или аллергический ринит. При «рядовых» детсадовских и школьных ОРЗ применять диоксидин не стоит, вместо него лучше как можно чаще промывать нос водно-солевым раствором. При аллергическом рините прием диоксидина также не принесет облегчения, потому что такой насморк лечится антигистаминными препаратами и устранением аллергенов.

Поэтому, прежде чем принимать диоксидин, нужно обязательно показать ребенка врачу и выявить происхождение насморка. Дозировку препарата и длительность лечения нужно также согласовывать с лечащим врачом, потому что передозировка может быть опасна.

Является эффективным средством, способствующим быстрому восстановлению нормального носового дыхания после операций на лор-органах, например, после удаления аденоидов. Применение диоксидина после операции помогает избежать серьезных осложнений и способствует быстрому заживанию послеоперационных рубцов.

Диоксидин в нос детям: инструкция по применению

В инструкции по применению лекарства содержится подробная информация о дозировке диоксидина в соответствии с возрастом ребенка. Дозировку, указанную в инструкции по применению, нужно строго соблюдать . Аптечный препарат промышленного производства, имеющий торговое название «диоксидин», выпускается в стеклянных ампулах. В комплект входят:

Пипетка, с помощью которой препарат закапывают нос, в комплект не входит. Ее следует приобретать дополнительно. Перед применением пипетку нужно обязательно прокипятить. Если диоксидин покупается для лечения нескольких детей или взрослых, у каждого пациента должна своя, индивидуальная пипетка. Если использовать одну и ту же пипетку для закапывания в нос диоксидина нескольким пациентам, эффективность лекарства заметно снизится, так как болезнетворные бактерии и вирусы будут передаваться от одного пациента к другому посредством контакта пипетки со слизистой оболочкой носа.

Лекарство продается не только в упаковке. Можно также приобрести ампулы лекарства поштучно. В инструкции по применению можно прочитать о том, что применять диоксидин рекомендуется только в случае бактериальной инфекции. Диоксидин эффективно борется со стафилококками и синегнойной палочкой, но не оказывает никакого влияния на вирусы. Если лечение диоксидином уже начато, необходимо обязательно пройти курс лечения до конца. Прерывать курс лечения нельзя.

При попадании в полость носа диоксидин может вызывать определенный дискомфорт, поэтому многие дети не любят процедуру закапывания этого препарата в нос. В связи с этим, родители часто совершают опасную ошибку: самостоятельно отменяют препарат после того, как самочувствие ребенка значительно улучшится. Делать этого нельзя, потому что те бактерии, которые еще остались в живых, привыкают к диоксидину и не погибают до конца.

Напротив, они начинают интенсивно размножаться, и воспаление не только не проходит, но и, наоборот, усиливается. Перед тем, как отменять диоксидин, ребенка надо обязательно показать врачу. Врач разрешит отменить препарат или, напротив, скажет, что курс лечения необходимо продлить. Пациентам, у которых когда-либо отмечалась аллергия на любые антибиотики, применять диоксидин следует с осторожностью. При первых признаках аллергии нужно отменить препарат и дать ребенку антигистаминное средство для скорейшего выведения аллергенов из организма. Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость диоксидина у детей младшего возраста встречаются довольно часто.

Перед тем, как применять диоксидин для лечения насморка, нужно попробовать лечение другими, более щадящими средствами. Можно промывать нос водно-солевым раствором, использовать для лечения систему промывания пазух носа « Dolphin », закапывать в нос сок алоэ или каланхоэ. Чаще всего, этих средств вполне достаточно для того, чтобы успешно вылечить насморк вирусного происхождения примерно за неделю. Однако, если насморк длится довольно долго, а выделения из носа приобрели зеленый смысл, возможно, есть смысл начать лечение диоксидином.

Перед тем как применять диоксидин, нужно внимательно изучить упаковку, в которой продавалось лекарство. Упаковка должна быть плотно закрытой. Наличие в упаковке хотя бы одной разбитой ампулы – повод вернуть препарат в аптеку. Категорически запрещается использовать лекарство с истекающим сроком годности, потому что, когда срок годности диоксидина истекает, его бактерицидные свойства исчезают, и препарат из лекарства превращается в яд.

Когда лекарство попадает в полость носа, пациент может ощущать зуд, жжение, легкое чувство покалывания. Эти ощущения считаются нормой, они ни в коем случае не говорят об аллергии или индивидуальной непереносимости препарата. Как правило, неприятные ощущения исчезают довольно быстро. Однако, в случае сильного дискомфорта следует проконсультироваться с врачом, так как он может оказывать раздражающее действие на воспаленную слизистую оболочку носа.

Возможно, врач поможет подобрать более щадящий антибиотик, не вызывающий сильного дискомфорта при закапывании, например, «сложные капли». Если закапывание диоксидина по каким-то причинам невозможно (например, малыш всячески сопротивляется закапыванию капель в нос), воз, целесообразно использовать не местный, а общий антибиотик, в форме таблеток или уколов.

После закапывания средства в нос ребенок или взрослый должен какое-то время полежать, запрокинув голову, для того, чтобы лекарство попало в носовые пазухи. Если ребенок или взрослый встанет сразу же после закапывания, лекарство просто выльется из носа , и результата не будет. Закапывать диоксидин нужно сразу же после открытия ампулы. Открытая ампула с лекарством должна храниться в холодильнике.

Диоксидин – эффективное средство для лечения заболеваний, вызывающих заложенность носа. Однако, это лекарство является «тяжелой артиллерией», и его применение не всегда оправданно. При лечении вирусного или аллергического насморка данный препарат будет не только бесполезным, но и вредным. Родители непременно должны помнить об этом перед тем, как лечить ребенка диоксидином. В противном случае, желаемого эффекта не будет. Напротив, насморк затянется еще дольше, и могут возникнуть опасные осложнения. Применять диоксидин можно только с разрешения педиатра , терапевта или лор-врача.

Source: mama.guru

Многие люди хоть раз в жизни сталкивались с гайморитом. Патология часто возникает как осложнение после перенесённого гриппа или простуды. Заболевание сложно поддаётся лечению, поэтому важно подобрать эффективное средство, способное устранить патологический процесс в гайморовых пазухах на начальном этапе. Таким действенным препаратом является Диоксидин.

Что представляет собой Диоксидин: состав и формы выпуска

Препарат Диоксидин выпускается в двух лекарственных формах:

раствор;
мазь.

Основным действующим веществом средства является гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Дополнительный компонент раствора - вода для инфузий. Мазь применяется для лечения тяжёлых ожогов и других нарушений целостности кожных покровов. Помимо основного вещества, она содержит:

нипагин;
полиэтиленоксид;
параоксибензойную кислоту.

Для лечения гайморита используется раствор, так как мазь в данном случае будет неэффективна и неудобна в применении.

Раствор воздействует на патогенную микрофлору, уже после первого применения состояние больного улучшается. Диоксидин обладает выраженным антибактериальным действием, чем обусловлена его эффективность.

При гайморите происходит воспалительный процесс в гайморовых пазухах, причиной которого часто выступают бактерии. При этом возникают симптомы в виде головной боли, гнойных выделений из носа и отёка. Попадая в полость, раствор уничтожает возбудителя инфекции и позволяет быстро устранить неприятные проявления. Основное вещество является производным хиноксалина, который обладает широким спектром антибактериальной активности.

Побочные эффекты и противопоказания Диоксидина

При использовании раствора могут возникать следующие побочные эффекты:

головная боль;
лихорадка;
озноб;
небольшой жар;
боли в эпигастрии;
судороги;
тошнота;
нарушения пищеварения;
аллергия;
повышенная чувствительность к ультрафиолету.

Диоксидин противопоказан беременным и кормящим женщинам, так как имеет способность всасываться в кровь и негативным образом сказывается на развитии плода, а также выделяется с грудным молоком. Кроме того, не рекомендуется проводить лечение препаратом детям и подросткам до 18 лет.

Дополнительные противопоказания к приёму:

недостаточность функционирования надпочечников;
индивидуальная непереносимость производных хиноксалина;
заболевания почек.

Как правильно применять раствор: промывания носа, ингаляции

Диоксидин используют для ингаляций или в качестве средства для промывания пазух. При этом лекарство можно разводить водой для инфузий либо физиологическим раствором. Пропорции зависят от концентрации вещества: 1% раствор нужно развести 1:2, а 2% - 1:4.

Для промывания следует взять пипетку или небольшую клизму. Необходимо закапывать или медленно заливать полученный раствор в каждый носовой ход не менее чем по 50 мл. При этом нужно наклонить голову набок. Заливая раствор в одну ноздрю, выпускать его через другую и наоборот. Делать это следует 1 раз в день. Желательно перед сном.

Для ингаляции нужно также подготовить лекарство в необходимой пропорции. Лучше использовать препарат в концентрации 1%.

Далее следует разбавить Диоксидин физиологическим раствором 1:3 и проводить процедуру по 3 минуты 2 раза в день в течение 3 суток. Удобнее всего воспользоваться небулайзером, но подойдёт и обычный ингалятор.

Какими препаратами можно заменить Диоксидин

Препарат Диоксидин не имеет аналогов, но существуют некоторые лекарственные средства, схожие по действию, которыми можно его заменить.

Аналоги средства - таблица

Название	Форма выпуска	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Ограничения по возрасту	Средняя цена
Фурацилин	раствор	нитрофурал	раны; пролежни; гайморит; отит.	аллергия; индивидуальная непереносимость; пониженная свёртываемость крови.	до 5 лет	53 руб.
Полидекса	спрей	неомицина сульфат	ринит; гайморит; синусит.	глаукома; заболевания почек; повышенная чувствительность; беременность; грудное вскармливание.	до 2,5 лет	355 руб.
Синуфорте	раствор	экстракт свежих клубней цикламена	отит; синусит; хронический ринит; гайморит.	полипы и кисты в носовых пазухах; аллергическая реакция; повышенное давление; беременность; грудное вскармливание.	до 5 лет	2169 руб.

Препаратом выбора при лечении гнойных и долго незаживающих ран все чаще становится Диоксидин. Его активно назначают отоларингологи и педиатры, невзирая на противопоказания к использованию в лечении детей и рекомендацию назначать в стационарном режиме.

Такая популярность не замедлила отразиться на стоимости лекарственного средства (ЛС), быстро возросшей, по свидетельству покупателей, в несколько раз. Если есть необходимость понять, что на самом деле скрывается за названием Диоксидин, инструкция по применению поможет в этом разобраться.

Вконтакте

Одноклассники

Инструкция по применению лекарства

Официальная инструкция к любому медпрепарату, включая Диоксидин, дает исчерпывающую информацию о медпрепарате и области его применения. Сведения, предоставляемые инструкцией, являются проверенными, имеют подтверждение регистрацией медикамента и потому имеют право считаться единственно достоверными.

Состав препарата

Основу медпрепарата составляет гидроксиметилхиноксилиндиоксид, относящийся к фармакологической группе противомикробных средств. Дополнительным ингредиентом в жидких лекарственных формах Диоксидина является вода для инъекций.

Медпрепарат можно приобрести по рецепту. Примерный вид рецепта на латинском:

Rp.: Sol. Dioxydini 0,5% – 10.0

D.t.d. № 10 in amp.

S. Для промывания миндалин.

О составе других лекарственных форм Диоксидина будет рассказано дополнительно.

Это антибиотик или нет?

Учитывая бактерицидное свойство лекарства и его принадлежность фармакотерапевтическим группам противомикробных средств и антибактериальных препаратов, многие с уверенностью называют Диоксидин антибиотиком. Чтобы выяснить, является Диоксидин антибиотиком или нет, следует понять разницу между синтетическими антибактериальными средствами и антибиотиками. Антибиотики – это вещества природного происхождения, обладающие бактерицидной (убивающей бактерии) или бактериостатической (подавляющей их рост и размножение) активностью.

Синтетические антибактериальные средства в отличие от антибиотиков получены путем синтеза химических соединений, поэтому в медицинской литературе антибиотиками не называются.

Диоксидин относится к синтетическим антибактериальным средствам, поэтому его не следует называть антибиотиком.

патогенные анаэробы (в т.ч. патогены газовой гангрены);
стрепто- и ;
сальмонеллу;
вульгарный протей и прочие микроорганизмы, включая резистентные к антибиотикам.

Диоксидин недействен в отношении вирусов и не может применяться с целью профилактики.

Показания

В инструкции к ЛС Диоксидин перечислено несколько показаний к применению. Перечень предваряет оговорка о том, что Диоксидин рекомендуется при недостаточной эффективности антибактериальной или иной терапии.

Область применения Диоксидина разнообразна: он незаменим для внутривенных и внутриполостных манипуляций, для промывки ран, гноящихся язв и ожогов. Перечни вариантов введения приводятся в таблице соответственно с тем, от чего будет использовано данное ЛС.

Таблица 1. Показания к употреблению и варианты введения Диоксидина

Форма выпуска	Способ введения	Показания
Раствор 5 мг/мл	Внутривенное	Тяжелые гнойные воспаления при генерализованных бактериальных инфекциях, менингит, сепсис, в т.ч. при терапии ожогов и др.
Раствор 10 мг/л	Внутриполостное и наружное	Внутриполостное – раны с объемными гноящимися полостями, лечение перитонитов, легочного абсцесса, эмпиемы легочной плевры, устранение других очагов гноения. Наружно – для очистки гноящихся ран, пораженных инфекцией ожогов, трофических язв и других плохо заживляющихся ран.
Мазь	Наружное	Гноение ран и ожогов, хирургические раны на желче- и мочевыводящих путях, флегмоны, абсцессы и другие гноения.

Врач определяет возможность назначения ЛС Диоксидин и для случаев, не предусмотренных инструкцией, но соответствующих симптоматической картине показаний. В терапевтической практике это применяется довольно широко.

Как применяют?

Методики использования Диоксидина вариативны в зависимости от терапевтической цели и формы выпуска ЛС.

Учитывая особенности внутривенного введения, этот способ применения практикуют только для госпитализированных пациентов. Об этом говорится и в аннотации к Диоксидину. Введение в вену осуществляют капельно, разбавив раствором NaCl (0,9%) или декстрозы (5%).

Суточная дозировка введения Диоксидина коррелирует с локализацией и глубиной очага гноения.

Если врач назначает Диоксидин для лечения вне стационара, он должен проинструктировать пациента, как применять этот антисептик.

В режиме стационара ампульный Диоксидин разводится до 0,1-0,2%-ной концентрации водой для инъекций или физиологическим раствором (NaCl). Эпителиальные раны обрабатывают салфетками, напитанными полученным составом, после чего на обработанную зону накладывается повязка.

Для очистки глубоких ран предпочтительно тампонирование. Для этого требуется 1%-ный Диоксидин, а также тампоны или дренажные трубки для доставки медикамента.

Для ванночек и специфических процедур требуется раствор 0,5-1%-ной концентрации.

При использовании мази ее выдавливают на салфетку и прикладывают к поврежденному участку, заблаговременно очищенному от гноя. Можно смазывать мазью поврежденную зону, также предварительно очищенную. Для доставки мази в полости используют тампоны. Длительность лечения обычно составляет 21 день или менее того.

Нужно ли разводить?

Большая часть лекарственных форм Диоксидина рекомендуется к использованию в больничных условиях, поэтому вопросами методов применения и правил разведения жидких составов должны заниматься медицинские специалисты.

Когда Диоксидин назначается врачом для домашнего применения, специалист должен расписать, как и чем разводить концентрированные растворы. Для наружных процедур Диоксидин требуется разводить до 0,1, 0,2 или 0,5%-ной концентрации. В качестве разбавки используется вода для инъекций или физраствор.

Основные принципы разведения жидких лекарственных форм Диоксидина:

для получения 0,1%-ого раствора к 10 мл однопроцентного Диоксидина необходимо добавить 90 мл раствора натрия хлорида;
для разбавки до концентрации 0,2% – требуется 40 мл физраствора;
для обретения 0,5%-ной концентрации – развести 10 миллилитрами физраствора.

Если Диоксидин 0,5%-ный, получить из него 0,1% можно, добавив 40 мл раствора NaCl, а 0,2% – добавив 15 мл физраствора.

Как хранить?

Для сбережения фармакотерапевтических свойств ЛС его следует хранить в условиях, предусмотренных инструкцией.

Диоксидин относится к медпрепаратам, определенных в так называемый список Б. Это означает, что режим сохранности ЛС требует +18-25 градусов в темном месте.

Обзор отзывов

Анализ впечатлений пациентов о лечении Диоксидином позволяет убедиться, что это лекарство обладает мощнейшим бактерицидным действием, отлично подавляет развитие гноеродных бактерий в ситуациях, когда лечение иными антибактериальными медпрепаратами не дало терапевтического результата.

Еще один обобщающий фактор отзывов о Диоксидине – все они написаны респондентами, применявшими лекарство по предписанию врача.

Недостатками ЛС Диоксидин названы высокая цена и горький вкус.

Формы выпуска

Выше уже рассматривались формы выпуска ЛС Диоксидин, предлагаемые аптечной сетью – жидкие субстанции и мазь. У них имеются собственные особенности и инструкции.

Наружно и местно гноящиеся участки орошают или очищают 1 раз в день или через день – режим процедур определяется врачом.

В растворе для внутриполостного и наружного использования 10 мг/мл

Ампулы с 1%-м Диоксидином по 10 мг/мл предназначены для орошения, очистки ран, тампонирования, ванночек и прочих антисептических процедур. В соответствии со степенью поражения выбирают 1% или 0,1% растворы, субстанциями для разведения выступают физраствор или вода для инъекций.

Промывку объемных гноящихся ран осуществляют посредством шприца, дренажной трубки или катетера. Максимальное количество 1% раствора для нагнетания в полость – 70 мл в сутки.

Антисептическая мазь на основе гидроксиметилхиноксалиндиоксида используется местно и наружно. Вспомогательными ингредиентами состава выступают пищевые добавки (макрогол, моноглицериды дистиллированные и др.). Тампоны вводятся на определенное время в гноящиеся полости, затем извлекаются и заменяются новыми. Продолжительность терапии при использовании мази Диоксидин обычно составляет 21 день.

От чего применяют?

Как уже отмечалось, Диоксидин широко применяется во врачебной практике при состояниях, не перечисленных в инструкции, но имеющих специфическую симптоматическую картину.

При гайморите

Промывание носовых пазух 5-10 мл 1% -го раствора Диоксидина или доставка его в пазухи процедурой пункции практикуется при гайморите. Отоларингологи заметили, что микроорганизмы, вызывающие воспаление в околоносовых пазухах, все чаще проявляют устойчивость к действию этого мощного антисептика, поэтому для указанных процедур от стараются использовать антисептики, «специализирующиеся» на грамположительных бактериях.

При ангине

Гнойные ангины невозможно вылечить только при помощи лекарств, действующих местно, поэтому одних полосканий для лечения тяжелых форм недостаточно. Обычно полоскания антисептиками при инфекциях горла используются в качестве дополнительных лечебных мер на фоне . Для рассматриваемого случая рекомендуется 1% раствор Диоксидина. Частота и длительность полосканий определяется врачом.

При аденоидах

Мнение отоларингологов в отношении использования Диоксидина при сложно назвать однозначным. Некоторые специалисты продолжают назначать раствор для закапывания в нос в комплексе с сосудосуживающими каплями, но большинство врачей считают это абсолютно бесполезным. И даже опасным применительно к маленьким детям, наиболее склонным к .

Диоксидин запрещен к использованию детям до 12 лет, и это необходимо помнить при подборе медпрепарата.

В ситуациях, когда лечение иными медикаментами безрезультатно при гнойных и ринитах, допускается использование Диоксидина, как мощного антибактериального ЛС. Для промывки носовых ходов, для закапывания в нос или орошения спреем годятся жидкие формы лекарства. Рекомендуемая концентрация состава при назальном закапывании для взрослых – 0,5 %, частота – 3-5 раз в день, длительность терапии – не более 10 дней.

При Диоксидин может оказаться полезным в том случае, когда никакие другие лекарства не проявили должного терапевтического эффекта. Лечение этим медпрепаратом должно проводиться строго под руководством или по предписанию врача. В инструкции дается рекомендация – провести до начала лечения пробный тест на переносимость и лишь при отсутствии отрицательной реакции приступать к использованию Диоксидина.

Несмотря на довольно частое назначение капель Диоксидин при гнойных ринитах в педиатрической практике, не следует забывать о токсическом и сильном антибактериальном действии этого ЛС.

Возрастные ограничения не прописаны только в инструкции к мази Диоксидин, использовать же препарат в виде раствора у детей до 18 лет инструкция запрещает.

Полезны ли ингаляции с Диоксидином при заболеваниях респираторных путей – вопрос спорный. Многие специалисты считают ингаляционное использование Диоксидина бесполезным. Инструкция также не рассматривает подобный метод использования медпрепарата. Если же лечение очагов гнойной инфекции в горле требует применения антибактериальной терапии, ингаляционное орошение Диоксидином назначают как вспомогательное средство. Для небулайзеров используют 0,5% раствор в количестве, предусмотренном инструкцией к устройству.

Можно ли при беременности?

Вопрос о закапываниях в нос при беременности или другом использовании Диоксидина женщинами в положении должен решаться строго по инструкции. Экспериментальные наблюдения (о чем говорится в аннотации) показали несколько негативных влияний этого бактерицида на внутриутробное развитие:

тератогенное (потенцирующее врожденные уродства);
мутагенное (повреждающее наследственный аппарат генов и хромосом вплоть до изменения генотипа потомства);
эмбриотоксическое (негативно влияющее на зиготу, приводящее к порокам внутриутробного развития и срыву беременности).

Несмотря на то, что при закапывании в нос в общий кровоток попадает небольшая часть лекарственного средства, все формы выпуска Диоксидина согласно инструкции при беременности запрещены.

Побочные эффекты

Использование медпрепарата вопреки противопоказаниям может спровоцировать ярко выраженные нежелательные реакции. Побочные действия при введении Диоксидина в полости проявляются:

субфебрильной температурой, лихорадкой;
головной болью;
конвульсиями;
аллергическими реакциями;
развитием фотосенсибилизации (неравномерной пигментации кожи под ультрафиолетовыми лучами).

Наружное применение потенцирует такие побочные эффекты как раневой дерматит, аллергические реакции на коже.

Аналоги, чем можно заменить

Если Диоксидин противопоказан или плохо переносится, или потребителя не устраивает его цена, возникает проблема, чем заменить этот антисептик. В инструкциях к разным лекарственным формам даются списки аналогов этого ЛС.

Таблица 2. Аналоги и заменители Диоксидина

Форма выпуска	Прямые аналоги	Аналогичные по фармако-терапевтическим свойствам	Состав непрямых заменителей
Диоксидин для в/в введения и наружного применения	Имибакт, Виумксидин	Бактериофаг (коли, колипротейный, стафилококковый и др.)	Стерильный фильтрат фаголизатов патогенных бактерий
		Зивокс	Линезолид (антибиотик-осказолидинон)
Диоксидин для инфузий и внутриполостного введения	Уротравенол (для внутрипузырного введения), Виумксидин		Хлорофиллипта экстракт (противомикробное средство растительного происхождения)
	Имибакт (мазь)

И прямые, и неструктурные аналоги Диоксидина рекомендуется использовать только по предписанию врача.

Полезное видео

Чем опасен гайморит и можно ли его предупредить? Ответы на эти вопросы смотрите в следующем видео:

Выводы

Диоксидин – это синтетический антисептик, сильнодействующий антибактериальный медпрепарат, обладающий высокой противомикробной активностью.
Согласно инструкции Диоксидин противопоказан детям до 18 лет и женщинам в положении.
Способ приобретения – по рецепту. Препарат не должен применяться без назначения врача, так как это может привести к формированию устойчивых популяций бактерий, представляющих в длительной перспективе угрозу для жизни.

Вконтакте