bleat.ru → Рвота

Фервекс для взрослых. Фервекс: инструкция по применению Побочные действия Фервекса

Простудные заболевания являются частыми спутниками людей весной и осенью. Можно заболеть, подхватив инфекцию в транспорте или на улице, но немногие могут позволить себе долго сидеть на больничном. Справиться с первыми признаками поможет Фервекс. Это препарат, который растворяется в воде, эффективно устраняет жар, ломоту в теле, понижает повышенную температуру.

Форма выпуска и состав

Фервекс (Fervex) – это комбинированный препарат, применяемый при лечении острых респираторных заболеваний в качестве симптоматической терапии.

Действующие вещества и состав

В состав входит несколько основных действующих компонентов, их содержание в одном пакетике составляет:

Парацетамол – 500 мг.
Аскорбиновая кислота (витамин С) – 200 мг.
Фенирамина малеат – 25 мг.

Также в состав порошка входят вспомогательные компоненты, к которым относится аравийская камедь, ароматизатор малиновый или лимонный, сахароза, сахаринат натрия, безводная лимонная кислота.

Форма выпуска

Порошок находится в пакетиках в количестве 13 г. Картонная пачка может содержать 4, 5, 6 или 8 пакетиков с порошком и инструкцию по применению препарата.Фервекс выпускается в лекарственной форме — порошок для приготовления раствора, который принимается внутрь (пероральный прием). Он имеет светло-бежевый цвет, состоит из небольших гранул. В зависимости от используемого ароматизатора порошок может иметь запах лимона или малины.

Фармакологическое действие

Благодаря входящим в состав Фервекса активным компонентам препарат эффективен для уменьшения симптомов при .

Парацетамол, влияя на центр терморегуляции, оказывает жаропонижающее и анальгетическое действие, устраняя головную боль и снижая повышенную температуру.
Аскорбиновая кислота, как активный компонент Фервекса, стимулирует иммунную систему, способствуя повышению сопротивляемости организма, а также участвует в регулировании углеводного обмена и процессов регенерации тканей.

Показания

Терапия порошком носит симптоматический характер. Также можно использовать препарат для лечения ринофарингита, для увеличения сопротивляемости простудным заболеваниям.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя принимать лицам с индивидуальной гиперсенситивностью к одному или нескольким активным и вспомогательным веществам во избежание аллергических реакций.

Заболевания и патологические состояния, при которых Фервекс противопоказан:

повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
гепатоцеллюлярная недостаточность;
риск закрытоугольной глаукомы;
риск задержки мочи, связанный с нарушениями функции предстательной железы;
для лиц, страдающих непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы, галактозы или сахаразно-изомальтазной недостаточностью из-за наличия в составе сахарозы;
детский возраст до 15 лет;
беременность, период лактации.
активные заболевания печени (в т. ч. , алкогольный гепатоз и );
эрозии и язвы ЖКТ (в фазе обострения);
желудочно-кишечные кровотечения.

Инструкция по применению для взрослых

Фервекс предназначен для приёма внутрь. Предварительно содержимое пакетика полностью растворяется в стакане воды и сразу выпивается. Оптимальным временем для приёма являются промежутки между употреблением еды.

Рекомендуется принимать по 1 пакетику не больше 2-3-х раз в сутки. При этом нужно соблюдать интервал 4 ч.
Для пациентов пожилого возраста и страдающих нарушениями печени или почек этот интервал составляет 8 ч.

Курс лечения – не больше 5 дней .

Как правильно принимать Фервекс взрослым?

Порошковый препарат предназначен для перорального применения. Дозировка для взрослых составит по 1 пакетику 2-3 раза/сутки с интервалами примерно 4 часа.
Желательно пить средство между приемами пищи.
Содержимое пакетика разводится в стакане горячей воды, размешивается до однородной консистенции.
При нарушениях функции почек, печени, в пожилом возрасте интервал между приемами должен составить 8 часов.

Применение во время беременности

Противопоказано применение препарата в 1 и 3 триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные эффекты

В некоторых случаях Фервекс, по отзывам, может вызывать следующие нарушения:

Тошноту и боль в эпигастральной области, значительно реже – сухость во рту (пищеварительная система);
Кожную сыпь, зуд, отек Квинке (аллергические реакции);
Тромбоцитопению, и метгемоглобинемию (система кроветворения);
Задержку мочи (мочевыделительная система).

Также при существующей предрасположенности Фервекс, по отзывам, может привести к развитию сонливости и пареза аккомодации, а при длительном применении – к нарушению функции почек и печени.

Взаимодействие с другими лекарствами

Сочетание с антидепрессантами, противопаркинсоническими и антипсихотическими препаратами может повысить риск возникновения побочных действий.

Одновременное применение с индукторами микросомального окисления в области печени, к примеру, с Фенитоином, барбитуратами, Рифампицином, Фенилбутазоном и трициклическими антидепрессантами может повысить выработку гидроксилированных активных метаболитов, в результате чего не исключено развитие тяжёлых интоксикаций.

Особые указания

Во время применения Фервекса возможно искажение показателей лабораторных исследований при количественном определении концентрации мочевой кислоты и глюкозы в плазме.
Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкоголя, а также принимать лицам, склонным к хроническому употреблению алкоголя.
При применении препарата риск развития повреждений печени возрастает у пациентов с алкогольным гепатозом.
При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, необходим контроль картины периферической крови.

Условия отпуска и срок годности

Отпускается в аптеке без рецепта. Срок годности — 3 года.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

Фасторик;
Фебрицет;
Фервекс для детей;
Флуколдин.

Цены в аптеках

Средняя стоимость в аптеках начинается от 287 до 544 рублей.

Фервекс – это комбинированный препарат, применяющийся при лечении острых респираторных заболеваний в роли симптоматического средства.

Действующие вещества в составе Фервекс – Парацетамол, Фенирамин, Аскорбиновая кислота. Также в состав входят вспомогательные компоненты, к которым относится аравийская камедь, ароматизатор малиновый или лимонный, сахароза, сахаринат натрия, безводная лимонная кислота.

Парацетамол оказывает влияние на центр терморегуляции и имеет жаропонижающее и обезболивающее действие. Он помогает снизить температуру и облегчить головную боль, которая часто бывает симптомом ОРЗ и гриппа.

Аскорбиновая кислота помогает укрепить иммунную систему и повысить сопротивляемость организма инфекции. Она принимает участие в процессах регенерации тканей организма и углеводного обмена.

Фенирамин является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов – снижает ощущение заложенности носа, лечит слезотечение, ринорею, покраснение глаз и чихание.

Фервекс эффективно убирает симптомы простуды и гриппа, снижает температуру, убирает отек слизистой носа и воспаление горла.

Показания к применению

От чего помогает Фервекс? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

симптоматическая терапия острой респираторной инфекции вирусного происхождения для снижения выраженности симптомов – заложенность носа, повышение температуры тела, ломота в мышцах и суставах.
для лечения ринофарингита (воспаление слизистой оболочки полости носа и глотки).

Инструкция по применению Фервекс, дозировки

Принимают внутрь, полностью растворив пакетик в стакане (200 мл) теплой воды (50–60 °C), полученный раствор сразу выпить. Лучше принимать между приемами пищи.

Стандартная дозировка согласно инструкции по применению – по 1 пакетику Фервекс \ до 3 раза в сутки. Интервал между приемами должен быть не менее 4 ч.

У пациентов с нарушениями функции печени или почек и у пожилых заболевших интервал между приемами лекарства должен составлять не менее 8 ч.

Длительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в роли обезболивающего средства и не более 3 дней - в роли жаропонижающего средства.

Инструкция к Фервексу для детей

Принимают внутрь, растворив содержимое пакетика Фервекс в стакане (200 мл) теплой воды.

В зависимости от возраста ребенка препарат используется в следующих дозах:

детям 6–10 лет - по 1 пакетику 2 раза в день;
10–12 лет - по 1 пакетику 3 раза в день;
12–15 лет - по 1 пакетику 4 раза вдень.

Интервал между приемами лекарства должен составлять не менее 4 ч.

Длительность лечения - не более 3 дней.

Дополнительная информация

Препарат не содержит сахара, что делает возможным его назначение людям, страдающим сахарным диабетом.

Во время терапии возможно изменение показателей лабораторных исследований при количественном определении концентрации глюкозы в плазме и мочевой кислоты.

Нельзя принимать Фервекс одновременно с алкогольсодержащими напитками.

При продолжительном приеме препарата в повышенных дозах необходимо осуществлять регулярный контроль картины периферической крови.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Фервекс:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастральной области; редко – сухость во рту;
Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – задержка мочи;
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Прочие: редко – парез аккомодации, сонливость.
При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции печени и почек.

Противопоказания

Противопоказано назначать Фервекс в следующих случаях:

Эрозивно-язвенная патология желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
Портальная гипертензия, характеризующаяся повышением давления крови в сосудах системы портальной вены.
Хронический алкоголизм.
Выраженная почечная недостаточность.
Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Беременность (особенно в I и III триместре), а также период лактации (грудное вскармливание).
Возраст пациента менее 15-ти лет.
Индивидуальная непереносимость парацетамола, фенирамина малеата, аскорбиновой кислоты или вспомогательных веществ препарата.

С осторожностью препарат применяется при сопутствующей печеночной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, врожденных повышениях уровня билирубина в крови (синдром Жильбера, Ротора, Дубина-Джонсона), гиперплазии (увеличение органа в объеме) предстательной железы у мужчин, гепатитах (воспаление печени) вирусного, токсического, алкогольного происхождения, а также в пожилом возрасте.

Перед началом применения важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Передозировка

Симптомы передозировки – бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки).

Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности “печеночных” трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема).

Развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней.

Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

В первые 6 ч после передозировки – промывание желудка, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 ч.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется концентрацией парацетамола в крови, а также временем, прошедшим после его приема.

Аналоги Фервекс, цена в аптеках

При необходимости, заменить Фервекс можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Флуколдин,
Фасторик,
Фервекс для детей,
Антигриппин-Экспресс.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Фервекс, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Фервекс порошок со вкусом 12.75 г 4 шт. – от 194 до 225 рублей, 8 пакетиков – от 282 до 307 рублей, по данным 727 аптек.

Срок годности составляет 3 года с момента изготовления. Хранить в неповрежденной оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Что говорят отзывы?

По отзывам многих людей, принимавших Фервекс, если принять препарат при первых признаках простуды – развитие заболевания можно быстро остановить. При этом немаловажное значение отводится постельному режиму, обильному питью и полноценному отдыху – всё это вместе с препаратом оказывает хорошую поддержку организму, повышая его сопротивляемость вирусной инфекции.

Среди положительных мнений встречают отзывы о развитии побочных эффектов. Особенно часто упоминается проявление сонливости, что характерно для вирусных инфекций.

Также можно встретить отзывы, что лечение Фервексом оказалось совершенно бесполезным. После терапии в течение нескольких дней симптомы простуды не только не снизились, а наоборот, осложнились. Кроме этого, усилилось воспаление в горле, ломота в мышцах и головная боль.

К сожалению, многие люди считают простудные заболевания обычным делом и не прилагают особых усилий для их лечения. Часто они стараются заглушить проявившиеся симптомы, но такой подход нередко приводит к осложнениям, лечение которых требует радикальных мер, вплоть до приёма антибиотиков. Поэтому, если в течение 2-3 дней снизить проявление простуды не удалось, нужно обращаться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства (производные фенотиазина) – повышают риск развития побочных эффектов (задержка мочи, сухость во рту, запоры) Фервекса.

При одновременном применении с Фервексом ГКС увеличивают риск развития глаукомы.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов парацетамола, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при небольшой передозировке препарата.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Содержание

Простудные заболевания являются частыми спутниками людей весной и осенью. Можно заболеть, подхватив инфекцию в транспорте или на улице, но немногие могут позволить себе долго сидеть на больничном. Справиться с первыми признаками простуды поможет Фервекс. Это препарат, который растворяется в воде, эффективно устраняет жар, ломоту в теле, понижает повышенную температуру.

Инструкция по применению Фервекса

Жаропонижающий препарат Фервекс (Fervex) выпускается французской фармацевтической компанией Bristol-Myers Squibb. Он относится к группе медикаментов, предназначенных для лечения острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Такой эффект лекарства обусловлен его комплексным составом, в который входят сразу три активных вещества – парацетамол, аскорбиновая кислота и фенирамин . Известны другие наименования медикамента: Фервекс Упса и Фервекс от сухого кашля, выпускаемые в формате шипучих растворимых в воде таблеток, у них другой состав.

Состав Фервекса

Препарат выпускается только в формате порошка, других форм выпуска у медикамента нет. Состав Фервекса:

Описание	Светло-бежевый или розовый порошок с коричневыми вкраплениями, с ароматом, соответствующим добавке (лимонный, малиновый)
Концентрация парацетамола, мг на пакет
Концентрация фенирамина, мг на пакетик
Концентрация аскорбиновой кислоты, мг на пакет
Вспомогательный состав	Ароматизатор (лимонно-ромовый или малиновый), маннитол, аспартам, безводная лимонная кислота, тримагния дицитрат безводный, повидон, сахарин, камедь аравийской акации
Упаковка	Пакетики по 4,95, 12,75 или 13,1 г, по 4, 5, 6, 8, 12 или 16 шт. в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат является комбинированным для терапии ОРЗ. Его свойства обусловлены входящими в состав компонентов:

Парацетамол – анальгетик-антипиретик, обладает анальгетическим, жаропонижающим действием. Вещество влияет на центр терморегуляции в гипоталамусе, снимает головную боль, понижает температуру.
Витамин С – аскорбиновая кислота, принимает участие в регулировке процессов окисления-восстановления, углеводного обмена. Она влияет на свертываемость крови, регенерацию тканей, участвует в синтезе коллагена, проколлагена, глюкокортикостероидов, нормализует проницаемость капилляров. Витамин С стимулирует иммунную систему, повышает сопротивляемость организма.
Фенирамин – входит в группу блокаторов гистаминовых рецепторов, устраняет слезотечение, зуд, покраснение глаз. Компонент понижает ринорею, чихание, чувство заложенности носа.

Попадая внутрь, компоненты препарата быстро и полностью подвергаются абсорбции, достигают максимальных уровней концентрации в плазме крови через 30-60 минут. Все активные вещества хорошо распределяются в тканях, обнаруживаются в физиологических жидкостях, гематоэнцефалической оболочке мозга. Препарат незначительно связывается с белками плазмы, метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, выводится почками.

Показания к применению

Фервекс можно применять в терапии острых респираторных и вирусно-инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются заложенностью носа, повышенной температурой тела, чиханием и покраснением глаз. Терапия порошком носит симптоматический характер. также можно использовать препарат для лечения ринофарингита, для увеличения сопротивляемости простудным заболеваниям.

Способ применения и дозировка

Порошковый препарат предназначен для перорального применения. Дозировка для взрослых составит по 1 пакетику 2-3 раза/сутки с интервалами примерно 4 часа. Желательно пить средство между приемами пищи. Содержимое пакетика разводится в стакане горячей воды, размешивается до однородной консистенции. При нарушениях функции почек, печени, в пожилом возрасте интервал между приемами должен составить 8 часов.

Если другого не назначит врач, то длительность лечения Фервексом составит пять дней при применении в качестве анальгетика. Если же средство применяется с целью снизить повышенную температуру тела, то его нельзя принимать дольше трех дней подряд. Приготовленный раствор нужно выпивать сразу, его не стоит долго хранить, потому что разрушается витамин С.

Особые указания

Во время приема порошкообразного средства возможно искажение показателей лабораторных исследований при количественном определении уровня глюкозы или мочевой кислоты в плазме крови. Другие обстоятельства, которые следует учитывать при лечении препаратом:

Если пациент получает лечение Метоклопрамидом, Колестирамином, Домперидоном, перед приемом порошка нужно получить консультацию и одобрение врача.
На время терапии запрещено употребление алкоголя, это поможет избежать токсического поражения печени. Для лиц, склонных к хроническому употреблению этанола, препарат под запретом. Если у пациентов развивается алкогольный гепатоз, применение медикамента может спровоцировать повреждения печени.
Длительное применение Фервекса в увеличенных дозах нарушает картину периферической крови.
Больные с сахарным диабетом должны помнить, что лимонный порошок не содержит сахара. Все остальные вкусы содержат 11,5 г сахара на 1 пакетик, что соответствует 0,9 хлебным единицам. Аналогично это важно людям, соблюдающим безуглеводную диету

Фервекс при беременности

Из-за наличия в составе Парацетамола и Фенирамина препарат противопоказан для приема в первом и третьем триместре беременности. Это связано с тем, что активные компоненты состава проникают через плаценту, могут вызвать необратимые повреждения в развитии плода и формировании его органов. Во время лактации медикамент запрещен, потому что его вещества обнаруживаются в грудном молоке.

В детском возрасте

По инструкции, противопоказанием приема Фервекса при ОРВИ является детский и подростковый возраст до 15 лет. Это связано с дозировкой лекарства и ее соотношением с метаболизмом. Для лечения ребенка выпускается специальный детский препарат с бананово-карамельным вкусом и дозировками активных веществ ниже, чем для взрослых. Такое средство применяют у детей старше 6 лет по одному пакетику 2-4 раза/сутки.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание порошкообразного препарата с некоторыми лекарствам запрещено ввиду проявления негативных симптомов. Лекарственное взаимодействие:

Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотики, производные фенотиазина повышают риск развития сухости во рту, запоров, задержки мочи.
Сочетание средства с глюкокортикостероидами увеличивает риск появления глаукомы.
Фенитоин, трициклические антидепрессанты, этанол, фенилбутазон, барбитураты, рифампицин могут повышать продукцию гидроксилированных метаболитов парацетамола, что может привести к тяжелой интоксикации.
Циметидин снижает риск гепатотоксического действия парацетамола.
При сочетании с этанолом усиливается риск развития острого панкреатита, усиления седативного действия.
Парацетамол повышает действие урикозурических препаратов.

Побочные действия

Во время приема порошка можно наблюдать развитие побочных эффектов. К самым известным негативным реакциям относятся:

тошнота, боль в животе, сухость во рту;
нарушения функции печени и ее ферментов;
анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения;
задержка мочи, нарушение работы почек;
аллергия, отек Квинке, зуд, крапивница, сыпь на коже;
парез аккомодации;
сонливость.

Передозировка

При применении указанных доз препарат переносится хорошо. Передозировка возможна при превышении дозы парацетамола. Она проявляется бледностью кожи, понижением аппетита, рвотой. При приеме 10-15 г вещества наблюдается гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени. Поражение печени начинается через 1-6 дней.

Редко осложнения проявляются сразу, развивается печеночная недостаточность, тубулярный некроз почек. В первые 6 часов после приема увеличенной лозы нужно провести промывание желудка, ввести донаторы sh-группы и предшественников синтеза глутатиона (метионина через 8-9 часов и N-ацетилцистеина через 12). Дальнейшее введение антидотов определяется концентрацией парацетамола в крови.

Противопоказания Фервекса

Медикамент с осторожностью назначается при закрытоугольной глаукоме, печеночной недостаточности, гиперплазии простаты, врожденных синдромах гипербилирубинемии (Жильбера, Ротора, Дубина-Джонсона), алкогольном или вирусном гепатитах, в пожилом возрасте. Противопоказаниями приема лекарства, согласно инструкции, являются:

обострение язвы или эрозии желудка;
почечная недостаточность;
хронический алкоголизм;
грудное вскармливание;
первый и третий триместры беременности;
возраст до 15 лет;
портальная гипертензия;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
повышенная чувствительность к составу.

Условия продажи и хранения

Лекарство отпускается без рецепта, хранится при температуре до 25 градусов в течение трех лет с даты изготовления.

Аналоги

Заменить медикаментозное средство могут препараты с тем же эффектом лечения или похожим составом. Популярными аналогами лекарства являются:

Биопарокс – дозированный спрей для ингаляций на основе фузафунгина, обладает местным противовоспалительным действием;
Синупрет – сироп, капли и драже с растительными компонентами в составе, применяются как отхаркивающее и седативное средство при кашле;
Колдрекс – таблетки, сироп и порошок на основе парацетамола, аскорбиновой кислоты, кофеина, фенилэфрина и терпингидрата.

Что лучше – Фервекс или Терафлю

Оба препарата схожи по составу: в Терафлю содержится парацетамол (325 мг) и фенирамин (20 мг), но вместо витамина С добавлен фенилэфрин (10 мг). Дозировка активных веществ тоже отличается, в Терафлю меньше парацетамола, поэтому он более безопасен. В остальном медикаменты схожи: они обладают жаропонижающим и болеутоляющим эффектами, применяются для лечения простуды.

Цена Фервекса

Приобрести медикамент можно через аптеки или интернет по стоимости, зависящей от объема пакетиков, концентрации активных компонентов, вкуса. Примерные цены по Москве:

Видео

С его помощью можно купировать лихорадочный синдром и ломоту в теле.

Состав Фервекса и лекарственная форма

Фервекс выпускается в виде порошка для разведения. Он фасуется в ламинированные пакетики по 4,95 г (разовая доза).

В одном пакетике содержится 500 мг , 200 мг аскорбиновой кислоты () и 25 мг фенирамина малеата .

Дополнительные ингредиенты придают готовому напитку приятный вкус и аромат.

В каких случаях можно принимать Фервекс?

Данное лекарство назначается для сиптоматической терапии простуды и ОРВИ. Оно не действует на причину заболевания и не ускоряет процесс выздоровления.

Фервекс устраняет следующие симптомы:

Кому противопоказан Фервекс?

Заболевания и патологические состояния, при которых препарат противопоказан:

выраженная функциональная недостаточность почек;
поражение коронарных сосудов;
гипертоническая болезнь;
портальная гипертензия;
закрытоугольная ;
«аспириновая триада» ( + непереносимость салицилатов и др. НПВС + полипоз носа);
активные заболевания печени (в т. ч. вирусный , алкогольный и );
эрозии и язвы ЖКТ (в фазе обострения);

Фервекс не назначается детям и подросткам, не достигшим 15-летнего возраста!

Порошок из одного пакетика растворяют в 200 мл теплой кипяченой воды. Готовый раствор пьют 3-4 раза в день, выдерживая 4-часовые временные промежутки.

Продолжительность приема в качестве антипиретика не должна превышать 3 дней подряд. Для купирования болевого синдрома Фервекс можно пить 5 дней . Если возникает необходимость продлить терапию, необходимо посоветоваться с участковым терапевтом. Длительное применение средств, содержащих парацетамол, требует контроля картины периферической крови и мониторинга функций печени.

Побочные эффекты

Подавляющее большинство больных отлично переносят Фервекс.

При непереносимости компонентов препарата возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, бронхоспазма и ангионевротического отека. В особенно тяжелых случаях не исключен , представляющий серьезную угрозу для жизни.

В редких случаях отмечаются следующие побочные действия:

психомоторное возбуждение;
диспепсические расстройства;
ощущение
дизурия;
боли в эпигастрии (в проекции желудка);
нарушение четкости зрения вблизи;

При длительном бесконтрольном лечении высокими дозами могут развиться , интерстициальный , и гепатонекроз. Анализ крови может показать анемию, лейко- и трмбоцитопению.

Передозировка

При передозировке развиваются признаки отравления парацетамолом. Опасность представляет доза ≥ 10 г. Даже при хорошем общем состоянии нужно вызвать «неотложку».

Клинические признаки передозировки:

(резкое снижение или отсутствие аппетита);
абдоминальные боли;
бледность кожных покровов;
потливость;
ухудшение свертываемости крови.

Большие дозы вызывают прогрессирующую энцефалопатию. Возможны коллапс, кома, а в особенно тяжелых случаях не исключен летальный исход.

В течение 2 часов нужно промыть желудок и принять (например – ). В первые 8-9 часов требуется введение специфического антидота – метионина . Через 12 ч. нужны в/в инъекции N-ацетилцистеина для детоксикации. Передозировка является основанием для госпитализации; в стацтонаре при наличии показаний проводят интенсивную терапию и гемодиализ.

Фармакологическое действие

Парацетамол блокирует фермент циклооксигеназу в ЦНС, благодаря чему снижается биосинтез медиаторов боли и воспаления – простациклинов и простагландинов. Антипиретический эффект обусловлен непосредственным влиянием вещества на гипоталамический центр терморегуляции, возбудимость которого снижается.

Аскорбиновая кислота является мощным антиоксидантом и иммуномодулятором. Она принимает непосредственное участие в метаболизме углеводов и стимулирует процессы регенерации. Потребность организма в витамине С при инфекционных заболеваниях резко возрастает. Его прием способствует повышению неспецифического иммунитета.

Фенирамин – это антигистаминное вещество. Оно снижает отечность слизистых оболочек и снижает проницаемость сосудов, благодаря чему облегчается носовое дыхание и уменьшается ринорея.

Взаимодействие с прочими ЛС

Даже при потреблении сравнительно небольших доз парацетамола (5 г) не исключен гепатотоксический эффект, если пациент принимает Рифампицин , противоэпилептические средства (Карбамазепин) и антипсихотические препараты (Фенитоин).

Глюкокортикостероидные гормоны повышают риск развития глаукомы.

Важно исключить параллельное применение Фервекса с трициклическими .

Эффективность непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов в сочетании с парацетамолом увеличивается, а урикозоурических препаратов – снижается.

Это активное вещество усиливает седативный эффект противоаллергических () препаратов .

В период терапии не следует принимать анксиолитики и НПВС (особенно – содержащие парацетамол).

Фервекс при беременности

В I и III триместрах данное ЛС категорически противопоказано, а во II-м его нужно применять с большой осторожностью и только после консультации с врачом, ведущим беременность . При необходимости приема Фервекса в период лактации грудничка необходимо временно перевести на искусственные молочные смеси.

Дополнительно

На время лечения нужно воздержаться от приема алкоголя, поскольку этиловый спирт повышает риск развития тяжелого панкреатита и гепатонекроза.

Фервекс в пакетиках из комбинированного материала по 13,1 г; в пачке картонной 8 пакетиков. в пакетиках из комбинированного материала по 13,1 г; в пачке картонной 8 пакетиков. в пакетиках из комбинированного материала по 4,95 г; в пачке картонной 8 пакетиков.Фервекс для детей в пакетиках по 3 г; в пачке картонной 8 пакетиков.

Описание лекарственной формы

ФервексМалиновый с сахаром: порошок от светло-розового до светло-бежевого цвета. Допускаются вкрапления темно-розового цвета.Лимонный с сахаром: порошок светло-бежевого цвета с характерным запахом. Допускаются вкрапления коричневого цвета.Лимонный без сахара: порошок светло-бежевого цвета с характерным запахом. Допускаются вкрапления коричневого цвета.Фервекс для детейПорошок светло-желтого цвета с вкраплениями желтого цвета с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - антигистаминное, анальгезирующее, жаропонижающее.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат.Парацетамол обладает анальгетическим и жаропонижающим действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе; устраняет головную и другие виды боли, уменьшает повышенную температуру.Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, синтезе ГКС, коллагена и проколлагена; нормализует проницаемость капилляров. Увеличивет сопротивляемость организма, что связано со стимуляцией иммунной системы.Фенирамин — блокатор Н1-гистаминовых рецепторов — уменьшает ринорею, чувство заложенности носа, чихание, слезотечение, зуд и покраснение глаз.

Фармакокинетика

Фервекс для детейПарацетамол. Абсорбция парацетамола полная и быстрая. Пик концентрации в плазме достигается через 30-60 мин после приема. Распределение парацетамола в тканях происходит быстро. Достигаются сравнимые концентрации лекарства в крови, слюне и плазме. Связывание с белками плазмы низкое, 10-25%. Проникает через ГЭБ.Метаболизм происходит в печени, 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме лекарства также участвует изофермент CYP2E1. T1/2 — 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, в основном конъюгированных. В неизмененном виде выводится менее 5%.Фенирамина малеат. Нормально всасывается в пищеварительном тракте. T1/2 из плазмы крови составляет 1-1,5 ч. Выводится из организма в основном через почки.Аскорбиновая кислота. Нормально всасывается в пищеварительном тракте. Tmax после приема внутрь — 4 ч. Метаболизируется в основном в печени. Выводится почками, через кишечник, с потом — в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Показания препарата Фервекс

ФервексОстрые респираторные вирусные инфекции (симптоматическая терапия), ринофарингит.Фервекс для детейКратковременное лечение состояний, сопровождающихся повышенной температурой и насморком при простудных заболеваниях, рините и ринофарингите инфекционно-воспалительной и аллергической природы у у детей от 6 до 15 лет.

Противопоказания

Фервексповышенная чувствительность к парацетамолу, аскорбиновой кислоте, фенирамину или любому другому компоненту лекарства;эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);почечная недостаточность;портальная гипертензия;алкоголизм;дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;детский возраст (до 15 лет);беременность (I и III триместр) и период лактации.С осторожностью — печеночная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), вирусный гепатит, алкогольный гепатит, пожилой возраст.Фервекс для детейповышенная чувствительность к одному из компонентов лекарства;тяжелые нарушения функции печени, почек;заболевания крови;дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;беременность (I и III триместры), период лактации; детский возраст (до 6 лет).С осторожностью — доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), нарушение функции печени или почек, сахарный диабет.

Побочные действия

ФервексФервекс для детейПрепараты нормально переносятся в рекомендованных дозах.Тошнота, боль в эпигастральной области, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке).Редко — нарушения кроветворения (анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия), сухость во рту, парез аккомодации, задержка мочи, сонливость. При длительном использовании (в дозах, существенно превышающих рекомендованные) повышается вероятность нарушения функции печени и почек, нужен контроль периферической картины крови. Обо всех побочных эффектах лекарства надлежит сообщать врачу. При появлении побочных реакций надлежит прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Взаимодействие

ФервексЭтанол усиливает седативное воздействие антигистаминных препаратов.Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства (производные фенотиазина) повышают риск развития побочных эффектов (задержка мочи, сухость во рту, запоры). ГКС увеличивают риск развития глаукомы.Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает способность развития тяжелых интоксикаций при незначительных передозировках. Этанол способствует развитию острого панкреатита.Ингибиторы микросомального окисления (в т. ч. циметидин) понижают риск гепатотоксического действия. Парацетамол уменьшает эффективность урикозурических препаратов.Фервекс для детейЗа счет входящего в состав фенирамина, усиливает воздействие седативных препаратов, а при применении вместе с антипсихотическими средствами (производные фенотиазина) увеличивет риск развития побочных эффектов лекарства (задержка мочи, сухость во рту, запоры).Надлежит учитывать способность усиления центральных атропиноподобных эффектов при применении в комбинации с иными веществами, обладающими антихолинергическими свойствами (другие антигистаминные препараты, антидепрессанты группы имипрамина, нейролептики фенотиазинового ряда, антихолинергические противопаркинсонические средства, атропиноподобные спазмолитические средства, дизопирамид). При применении лекарства вместе с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, противосудорожными средствами (фенитоин), флумецинолом, фенилбутазоном, рифампицином и этанолом существенно повышается риск гепатотоксического действия (за счет входящего в состав парацетамола). Прием одновременно с салицилатами увеличивет риск нефротоксического действия. При одновременном применении с левомицетином (хлорамфениколом) токсичность последнего возрастает.Парацетамол, содержащийся в препарате, усиливает воздействие антикоагулянтов непрямого действия и уменьшает эффективность урикозурических препаратов.

Способ применения и дозы

ФервексВнутрь, полностью растворив в стакане (200 мл) теплой воды (50-60 °C), полученный раствор сразу выпить. Лучше принимать препарат между приемами пищи.По 1 пакетику 2-3 раза в сутки. Интервал между приемами лекарства должен быть не менее 4 ч. У пациентов с нарушениями функции печени или почек и у пожилых заболевших интервал между приемами лекарства должен составлять не менее 8 ч.Длительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в роли обезболивающего средства и не более 3 дней — в роли жаропонижающего средства.Фервекс для детейВнутрь, изначально растворив содержимое пакетика в стакане (200 мл) теплой воды.В зависимости от возраста ребенка препарат используется в следующих дозах: детям 6-10 лет — по 1 пакетику 2 раза в день; 10-12 лет — по 1 пакетику 3 раза в день; 12-15 лет — по 1 пакетику 4 раза вдень.Интервал между приемами лекарства должен составлять не менее 4 ч. Длительность лечения — не более 3 дней.

Передозировка

ФервексСимптомы передозировки, обусловленной парацетамолом: бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации напрямую зависит от степени передозировки). Токсическое воздействие у взрослых вероятно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение ПВ (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени выражается через 1-6 дней. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).Лечение: в первые 6 ч после передозировки промывание желудка, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется концентрацией парацетамола в крови, а также временем, прошедшим после его приема.Фервекс для детейСимптомы острого отравления парацетамолом: анорексия, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, потливость, бледность кожных покровов, сонливость. Через 1-2 сут возникают признаки поражения печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, гепатонекроз, энцефалопатия и коматозное состояние.Лечение: прекратить использование лекарства и срочно обратиться к врачу. Предлогается промывание желудка, назначение энтеросорбентов (активированный уголь, лигнин гидролизный), в/в введение антидота ацетилцистеина, назначение метионина.

Особые указания

ФервексПри приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также нужно проконсультироваться с врачом.Вероятно искажение показателей лабораторных исследований при количественном определении концентрации мочевой кислоты и глюкозы в плазме. Во избежание токсического поражения печени парацетамол не надлежит сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у заболевших с алкогольным гепатозом.В случае приема лекарства больными, страдающими сахарным диабетом или находящимися на диете с пониженным содержанием сахара, надлежит учитывать, что в каждом пакетике содержится 11,5 г сахара, что соответствует 0,9 ХЕ.Дополнительно для Фервекса лимонного без сахара: препарат не содержит сахара и может применяться больными, страдающими сахарным диабетом.Фервекс для детейПрепарат не надлежит использовать одновременно с иными препаратами, содержащими парацетамол.При использовании лекарства более недели нужен контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.В случае приема лекарства детьми, страдающими сахарным диабетом или находящимися на диете с пониженным содержанием сахара, надлежит учитывать, что в каждом пакетике содержится 2,4 г сахарозы.Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.При отсутствии терапевтического эффекта (повышение температуры тела сохраняется более 3 дней и болевой синдром более 5 дней) требуется консультация врача.

Производитель

Bristol-Myers Squibb (Франция). Распространение по России — ЗАО «Авентис Фарма».

Условия хранения препарата Фервекс

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Фервекс

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.