Болезни почек гематурия. Причины появления гематурии, методы диагностики и лечения, прогноз и профилактика

Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами!

Гематурия – заболевание мочевого пузыря, о котором сигнализирует появление крови в моче. Гематурия – это не самостоятельная болезнь, а скорее сигнал о наличии какого-либо заболевания мочеполовой системы. Причины возникновения болезни могут быть самыми разнообразными: присутствие свеклы в одном из съеденных накануне блюд или онкология. Именно поэтому при обнаружении в моче крови нужно незамедлительно обратиться к урологу, чтобы пройти соответствующее обследование для выявления причины и назначения лечения.

Виды гематурии

Гематурия может быть временной или постоянной.

Различают такие виды патологии:

экстаренальная (никаким образом не связана с болезнями или травмами почек);
ренальная (проявляется на фоне сбоев в работе почек);
постренальная (возникает при травмировании мочевого пузыря и мочевыводящих путей).

Если во время сбора мочи кровяные выделения присутствуют в ее первой порции, это говорит о начальной гематурии, во всех 3-х порциях – о тотальной, в последней порции – о конечной гематурии. Это дает возможность точно сказать, насколько поражена мочевыводящая система. Чем позже в моче обнаруживают присутствие крови, тем сильнее ее поражение.

Если кровяные выделения присутствуют в моче и их достаточно много, можно говорить о макрогематурии. Нужно как можно раньше найти причину патологии и начать терапию. Микрогематурией называется явление, когда кровь в моче присутствует в незначительном количестве, что может возникать после тяжелых физических нагрузок. В качестве лечения рекомендуется отдых, а также максимальное снижение физических нагрузок.

Что провоцирует гематурию?

Как уже было сказано выше, гематурия может являться сигналом какой-то серьезной патологии. Также явление может проявиться при увеличении простаты, вирусных инфекциях, поражениях почек неспецифического характера; как реакция на кроверазжижающие препараты.

Основные факторы, вызывающие гематурию мочевого пузыря:

камни в мочевом пузыре и/или почечных лоханках;
воспалительный процесс в семенных пузырьках;
пиелонефрит, гломерулонефрит;
инфицирование уретры и мочевого пузыря;
раковые новообразования, поражающие мочевой пузырь, почки или простату;
аневризма;
гемангиома почки;
повреждения почек и мочевыводящих путей;
вирусная патология в острой форме;
острая почечная недостаточность;
поликистоз почечный;
поражение тканей почек аутоиммунными комплексами;
туберкулез почек и мочевого пузыря;
тромбоз;
патологии развития почек;
интоксикация в острой форме;
эмболия артерий и вен;
неправильное использование катетера.

Какие признаки указывают на гематурию?

Симптоматика гематурии меняется в зависимости от причин возникновения. Это может быть боль во время мочеиспускания, что говорит о наличии воспаления в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или простате. Ощущение боли в боках живота – поражение мочеточника или почек. Болевые ощущения в области живота могут быть сигналом о повреждении мочеточника или почек, о наличии злокачественного образования. Гематурия часто сопровождается повышением температуры тела.

Если гематурия сочетается со сбоями в мочеиспускании — это может быть карцинома мочевого пузыря.

В зависимости от заболевания гематурия может проявлять себя:

в моче присутствуют кровяные сгустки, по форме напоминающие червяка (почечные кровотечения), или крупные сгустки, не имеющие определенной формы (образуются в мочевом пузыре);
болевые ощущения при мочеиспускании (цистит геморрагический, конкременты в мочевом пузыре, кризисы мочекислые);
болевые ощущения в боку, в пояснице и под лопаткой (опущение, почки, воспалительный процесс, травмы);
гематурия проявляется скачкообразно (гломерулонефрит);
тотальная гематурия, которая имеет интенсивный характер, сопровождается слабостью, ощущением жажды, головокружениями, побледнением кожи;
гематурия и выделение песка или камней (мочекаменная болезнь);
кожа и склеры становятся желто-зелеными (сбои в работе желчного пузыря либо печени);
сгустки бурого или светло-желтого оттенка продолговатой формы (воспаление или травмирование паренхимы почек);
невозможность мочеиспускания в результате перекрытия входа в уретру крупным кровяным сгустком (хроническое или острое кровотечение интенсивного характера в мочевыделительной системе).

Гематурия в период беременности

Появление крови в моче в период беременности может быть следствием роста матки и сбоев в работе почек. Такие нарушения в почках вызваны чрезмерным давлением на мочеточники. Также причиной гематурии при беременности может быть образование конкрементов или перенесенное воспаление почек, хроническая недостаточность органа.

Гематурия также может возникать на фоне приема антикоагулянтов, после их отмены симптомы в большинстве случаев пропадают. Не стоит игнорировать появление кровяных сгустков в крови в период беременности. Обращение к врачу позволит установить и устранить причину этого, что обезопасит беременную женщину и плод от возможной опасности.

Может ли возникать гематурия у детей?

В детском возрасте гематурия является наследственным заболеванием, вызванным строением почек. Если у ребенка появилась даже незначительная боль или задержка мочеиспускания, а также повысилась температура, нужно незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование. Гематурия в детском возрасте может сигнализировать о травме почек, поражении паренхимы почки, стрептококковом или туберкулезном инфекционном заболевании, нефропатии.

Диагностика при гематурии

По результатам ряда обследований врач может определить причину заболевания и подобрать необходимое лечение.

общие анализы крови и мочи;
анализ мочи (по Нечипоренко);
посев мочи на инфекции (бакпосев);
анализ крови на свертываемость (биохимический);
УЗИ (диагностика мочеполовой системы);
внутривенную урографию;
исследование эритроцитов;
цистоскопию;
осмотр у гинеколога и проктолога;
трехстаканную пробу мочи.

Для последнего анализа производится сбор мочи больного в 3 различные емкости. Если кровь будет присутствовать в первой порции, это говорит о наличии проблем в мочеиспускательном канале. Наличие крови во 2 и 3 емкостях может быть следствием повреждения шейки пузыря. Если же кровяные выделения есть во всех 3 емкостях — это может быть опухоль почек или мочевого пузыря, а также онкология предстательной железы.

Методы лечения

Чтобы избавиться от гематурии мочевого пузыря, нужно определить и вылечить основное заболевание, которое и является причиной таких проявлений. Для остановки кровотечения используются лекарственные препараты. Если же кровопотери большие, требуется проведение специального инфузионного лечения, направленного на восполнение объема крови.

При хронической гематурии мочевого пузыря назначаются витамины группы В и препараты с железом в составе. Если в уретре или мочеточнике есть камень, назначаются тепловые процедуры и препараты-спазмолитики для облегчения его выхода наружу. Если же камень не может выйти самостоятельно, проводится цистоскопическое его извлечение или удаление хирургическим путем.

Только экстренное хирургическое вмешательство поможет устранить почечные травмы, причиной которых являются гематомы и разрыв почечных тканей. Высокая протеинурия совместно с гематурией лечится кортикостероидами. Если гематурия не является следствием почечных повреждений тяжелой степени, назначается консервативное лечение, включающее в себя постельный режим и кровоостанавливающие препараты, а при наличии воспаления – антибиотики. Если имеет место гематурия, усиливаются симптомы анемии и понижается артериальное давление — это является поводом для проведения срочной операции.

Профилактические меры

Туалетной бумагой нужно пользоваться в направлении спереди назад. Именно такое направление защищает мочеиспускательное отверстие от попадания флоры кишечника.
Нижнее белье нужно носить свободное, не передавливающее, из натуральных тканей.
При недержании мочи нужно позаботиться о своевременной смене белья, прокладок или памперсов.
Вопрос личной гигиены должен быть на первом месте. Подмываться лучше просто чистой водой, без применения лосьонов и спреев и других средств. Для сохранения естественного баланса уход за интимной зоной должен быть регулярным, но не слишком частым.
Избегать переохлаждения в зимнее время года, особенно не допускать замерзание ног.
Избегать беспорядочных половых контактов, что чревато передачей половых инфекций.

В большинстве случаев гематурия мочевого пузыря – несложное заболевание, которое проходит после курса лечения. В зависимости от возбудителя бактериальной инфекции, эффективным будет лечение специфическими антибиотическими препаратами. Терапия назначается врачом индивидуально каждому пациенту, в зависимости от причин, вызвавших заболевание, симптомов и результатов обследования. Не стоит затягивать с визитом к доктору. Своевременное обращение поможет быстрее избавиться от неприятных симптомов.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
Это раз.
Без приема антибиотиков!
Это два.
За неделю!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!

Кровь в моче (гематурия) является признаком того, что что-то вызывает кровотечение в мочеполовой системе. Это могут быть почки, трубки, которые несут мочу от почек до мочевого пузыря (мочеточники), предстательная железа у мужчин, мочевой пузырь или трубка, которая несет мочу из мочевого пузыря прочь из организма (уретра). Сама моча в норме не содержит красных кровяных клеток, так как фильтры в почках предотвращают попадание крови в мочу.

В международной классификации болезней МКБ-10 гематурия имеет следующие коды:

Рецидивирующая и устойчивая гематурия - N02.
Неспецифическая гематурия - R31.

Есть два типа гематурии: микроскопическая и макроскопическая:

При микроскопической гематурии количество крови в моче настолько мало, что человеческое зрение не в силах его рассмотреть. Кровоизлияние можно увидеть только под микроскопом.
При макрогематурии моча окрашена в розовый, красный, коричневый или темный цвет и может содержать маленькие или большие сгустки крови. Их видно невооруженным глазом.

Существует следующие виды макроскопической гематурии:

Начальная (другой медицинский термин - инициальная). Появляется в связи с кровотечением из уретры.
Конечная (она же терминальная). Ее источник находится в задней уретре или мочевом пузыре.
Полная (тотальная). Возникает из-за кровотечения в почках. Иногда моча приобретает темно-красный цвет со сгустками крови. Тотальная гематурия бывает и при мочекаменной болезни, тогда она появляется после болевого приступа.

Типы гематурии в зависимости от механизма развития:

Экстраренальный тип - не связан с травмами или патологиями органов.
Ренальный тип - возникает при почечной патологии.
Постренальный тип - возникает при заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

В некоторых случаях не удается поставить точный диагноз пациенту с примесью крови в моче. В таком случае гематурию называют эссенциальной (другие термины - первичная или идиопатическая).

Количество крови в моче не обязательно указывает на серьезность возникшей проблемы. Даже выделение небольшого количества крови (1 миллилитр) окрасит мочу в красный цвет.

Красноватая моча, без признаков крови, называется «псевдогематурией» или ложной гематурией. Вызвать ее может чрезмерное потребление свеклы, ягод, ревеня, пищевых красителей или прием некоторых препаратов (например, аспирина). Также красный или красновато-коричневый цвет мочи может быть по причине миоглобина в моче и большинства видов порфирии.

Признаки и симптомы гематурии

Чаще всего гематурия протекает бессимптомно. Если же кровь в моче сопровождается какими-либо ощущениями, это в значительной степени «заслуга» основного заболевания, вызвавшего гематурию.

Лихорадка, боль в животе, расстройство мочеиспускания у взрослых или энурез у подростков в совокупности с гематурией может указывать на инфекции мочевыводящих путей.
Камни в почках могут вызвать такие симптомы, как сильная боль в животе и боку и потемнение цвета мочи.
Утренняя отечность, увеличение веса, олигурия, темный цвет мочи и гипертония позволяют предложить нарушение клубочковой (гломерулярной) фильтрации почек. Степень выраженности болевых ощущений при гематурии гломерулярного генеза - минимальная.
Боли в суставах, кожные высыпания и длительная лихорадка у подростков вместе с гематурией предполагает коллагеновые сосудистые расстройства.
Анемия у пациента с гематурией не может быть объяснена одной лишь кровью в моче. Врач должен искать другие элементы, свидетельствующие об основном заболевании.
Гематурия, кожные высыпания и артрит могут возникнуть при системной красной волчанке.

Гематурия у мужчин, женщин и детей возникает уже при незначительном повышении количества эритроцитов (больше 3) в поле зрения при исследовании мочи. В норме у здорового человека гематурии быть не должно.

Выраженной гематурией считается присутствие свыше 50 эритроцитов в поле зрения при рассмотрении количества форменных элементов крови в осадке мочи.
Умеренной гематурией называют присутствие от 30 до 50 эритроцитов в поле зрения.
Незначительная гематурия - до 10–15 эритроцитов в поле зрения.

У детей гематурия имеет более чем 100 различных причин, в том числе:

аномальные структуры в мочевыводящих путях;
наследственные заболевания;
минеральный дисбаланс в моче;
печеночная нефропатия;
механические травмы (мастурбация);

Дети, которые имеют микроскопическую гематурию с нормальным артериальным давлением и почечной функцией, должны сдавать анализ мочи в течение нескольких месяцев. Если кровь в моче продолжает выявляться, нужно:

сделать УЗИ почек;
проверить мочу на белок, кальций и креатинин;
сделать анализ крови для определения функции почек.

Если все тесты отрицательны, а этиология (причина появления заболевания) так и не выяснена, ребенку назначаются ежегодные осмотры.

Детям с микроскопической гематурией, сопровождающейся высоким кровяным давлением, аномальным анализом крови, семейной историей болезни почек или высоким уровнем белка в моче, возможно, потребуется биопсия почек.

Проявление крови в моче у мужчин - наиболее вероятный знак камней в почках и мочевом пузыре, травмы почек, мочевого пузыря или других частей мочеполового тракта.

Часто кровяные примеси в моче появляются, если подвергать организм усиленным физическим нагрузкам. Тогда на почки оказывается повышенное давление и они не успевают выводить метаболиты. Такую гематурию называют «маршевой», потому что она была впервые описана у новобранцев в армии после марш-броска или другой физнагрузки.
Реже гематурия проявляется из-за аденомы простаты или как симптом рака предстательной железы у мужчин . Может возникать после операции по удалению аденомы простаты (ТУР, лазерная резекция и т.д.).
Очень редко гематурия у мужчин является клиническим признаком синдрома Гиппеля-Ландау, наследственном заболевании, при котором доброкачественные новообразования (опухоли) растут на почках, яичках и позвоночнике.
Следует отличать гематурию от примеси крови в сперме (гемоспермии).

Наиболее распространенная причина присутствия крови в моче у женщин - урологическая (уретрит, острый цистит и другие инфекции мочевыводящих путей).

Кровь в моче может появиться после уколов диклофенака при лечении остеохондроза или антикоагулянта варфарина.
У беременных и кормящих женщин с макроскопической гематурией моча приобретает розоватый, красный, коричневый цвет, возможно, с небольшими сгустками крови.
Кроме того, могут быть боли в нижней части спины, живота или в половых органах, сопровождающиеся жжением при мочеиспускании.
В некоторых случаях может быть лихорадка или тошнота с потерей веса и снижение аппетита.
При микроскопической гематурии эти симптомы не присутствуют.
Лучший курс действий при обнаружения крови в моче во время беременности или лактации - немедленно обратиться за помощью в клинику к гинекологу.

Важное значение имеет и форма кровяных сгустков . Червеобразные сгустки указывают на опухоль почки, а бесформенные - на опухоль мочевого пузыря.

Поскольку народные средства и таблетки-антибиотики могут «смазать» симптомы, сопровождающие гематурию, не следует принимать их перед приемом к врачу.

Причины гематурии, методы диагностики и способы лечения

Гематурия может быть вызвана открытием свища в перианальной области, воспалением, инфекцией, травмой или раковой опухолью любой части мочевой системы. В случае гематурии причины, ее вызвавшие, могут возникать в следующих органах:

Мочевыделительная система . Роль ее заключается в удалении продуктов жизнедеятельности из организма и контроле жидкости и минерального баланса. Она состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Гематурия обычно является признаком проблемы с одной или несколькими частями мочевыделительной системы.
Почки . Причиной гематурии могут быть:
- Инфекция почек (пиелонефрит), при которой бактерии попадают в почки либо с током крови либо из мочеточников. При этом кровь в моче может сопровождаться почечной коликой.
- Камни в почках.
- Патологический процесс почечных клубочков и сосудов (паренхима почки). В отличие от негломерулярной формы гематурии, клубочковое поражение почки сопровождается выраженной протеинурией - наличием белка в анализе мочи.
- Рак почки. Самый распространенный тип - почечно-клеточная карцинома.
- Травмы, например, удар по почкам во время аварии или спарринга.
Мочевой пузырь . Возникновение гематурии может быть связано с:
- Инфекцией мочевого пузыря. Большинство таких инфекций начинаются, когда бактерии получают доступ к мочевому пузырю, «пробравшись» к нему по мочеиспускательному каналу.
- Раком мочевого пузыря.
- Камнями в мочевом пузыре - минералы могут кристаллизоваться в моче в мочевом пузыре и формируют мелкие камни.
Мочеиспускательный канал . Причиной уретрита могут быть те же бактерии, которые вызывают инфекции мочевых путей и часто ассоциируются с заболеваниями, передающимися половым путем, в том числе хламидиозом, гонореей и вирусом герпеса.
Предстательная железа . Простата - маленькая железа, которая находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает верхнюю часть уретры. Есть только у мужчин. С возрастом простата имеет тенденцию к росту, такое состояние называется доброкачественной гипертрофией. Слово «доброкачественная» отличает данное состояние от рака простаты. Кровь в моче также появляется из-за рака простаты.

Методы диагностики гематурии

Иногда человеку нет повода волноваться, обнаружив гематурию. Причиной ее может быть и повседневная деятельность, такая как интенсивные тренировки. А псевдогематурия и вовсе безобидна. Тем не менее, иногда гематурия может указывать на серьезное заболевание, поэтому следует обратиться к врачу, увидев кровь в моче.

Следующие симптомы вызывают особое беспокойство врачей:

Макрогематурия.
Стойкая микроскопическая гематурия, особенно у пожилых пациентов.
Возраст более 50 лет.
Гипертония и отеки.
Системные симптомы (например, лихорадка, ночная потливость, потеря веса).

Врач начнет с обсуждения медицинской истории пациента и каких-либо симптомов, затем проведет физический осмотр . Во время медицинского обследования медик проверит наличие явных признаков повреждения организма, таких как кровоподтеки.

Если пациент - мужчина, доктор может провести пальцевое ректальное исследование для установления причин гематурии.
Пациент должен сообщить врачу о любых лекарствах, которые он принимает, в том числе антибиотиках, витаминах и пищевых добавках.
Потребуется сдать анализ мочи, который включает изучение мочи под микроскопом на наличие красных кровяных телец, минералов, вызывающих камни в мочевом пузыре и почках, и бактерий, провоцирующих инфекции мочевых путей.
Возможно, врач назначит анализ крови на уровень креатинина (показатель функции почек) и выявление антинуклеарных антител (используется для обнаружения аутоиммунных заболеваний).

Гематурия может быть оценена с помощью одного или более из следующих тестов:

Брюшная рентгенограмма : может быть использована для поиска причин гематурии, таких как камни в почке или мочевом пузыре, особенно если присутствуют тошнота и рвота. Большинство причин гематурии не будут обнаружены с помощью рентгена и, скорее всего, потребуются дополнительные исследования.
МР / КТ урография : оба метода помогут врачу оценить состояние мочевыводящих путей пациента, в том числе мочевой пузырь, мочеточники и почки.
УЗИ брюшной полости : с помощью этого способа диагностики можно «увидеть» почки и мочевой пузырь и определить их аномалии.
Внутривенная пиелограмма : рентгеновское обследование, которое поможет врачу визуализировать почки, мочевой пузырь и мочеточники. Поможет найти патологию в мочеполовой системы и показать, насколько эффективно мочевыделительная система выводит отходы жизнедеятельности.

Общие принципы лечения гематурии:

Гематурия является признаком болезни, а не самой болезнью. Таким образом, терапия должна быть направлена на процесс, приведший к гематурии. Причины, вызвавшие бессимптомную (изолированную) гематурию, как правило, не требуют лечения.
Инфекция мочевыводящих путей, возможно, потребует приема препаратов из группы антибиотиков, таких как цефазолин.
Хирургическое вмешательство и установка нефростомы (дренажа или катетера для отведения мочи из почки) могут потребоваться при определенных анатомических аномалиях, например, опухоли полости малого таза.
Пациентам с постоянной микроскопической гематурией следует проходить обследование каждые 6-12 месяцев для контроля признаков или симптомов, свидетельствующих о прогрессирующей почечной болезни.

Осложнения гематурии зависят от причины основного заболевания. Наиболее серьезные осложнения включают:

Пиелонефрит.
Острый миелоидный лейкоз.
Аневризму почечной артерии.
Переходную клеточную карциному.

Стоит отметить

Невозможно предотвратить гематурию. Но есть шаги, которые помогут снизить риск некоторых заболеваний, вызывающих это состояние.

Чтобы избежать инфекции мочевыводящих путей, нужно:

Пить много жидкости.
Мочиться, когда чувствуется желание (избегать застоя мочи в мочевом пузыре в течение длительных периодов времени).
Помочиться перед половым актом.
После мочеиспускания протирать туалетной бумагой спереди назад (для женщин).
Избегать средств женской гигиены, которые раздражают область гениталий.

Чтобы избежать камней в почках или мочевом пузыре, рекомендуется:

Пить много жидкости.
Ограничить соль в рационе.
Ограничить потребление белка.
Ограничить потребление продуктов, содержащих оксалаты, таких как шпинат и ревень.

Чтобы избежать рака (почек или мочевого пузыря), следует:

Не курить.
Поддерживать здоровый вес.
Придерживаться сбалансированной диеты.
Делать физические упражнение регулярно.
Избегать токсичных химических веществ.

Порой понять, что с организмом что-то не в порядке, помогут только результаты анализов. Анализ крови позволит дать оценку общему состоянию организма, а по анализам мочи можно судить о состоянии мочевыделительной системы. Особенно внимательно стоит отнестись к присутствию в моче эритроцитов – красных кровяных телец.

Гематурия — что это такое?

Появление крови в моче специалисты именуют гематурией. Вовсе не обязательно, что пациент невооруженным глазом заметит наличие в анализе клеток крови, гематурия может протекать незаметно и выявиться исключительно на приеме у доктора.

Сама по себе гематурия не считается заболеванием, это лишь симптом патологии мочевыводящих путей.

Несмотря на это, в международной классификации болезней гематурия имеет свои коды по МКБ-10:

N02 – рецидивирующая и устойчивая гематурия;
R31 – неспецифическая гематурия.

У полностью здорового человека в анализе мочи может содержаться некоторое количество эритроцитов – не более 1-2 в поле зрения, повышенное количество красных кровяных клеток уже будет свидетельствовать о наличии гематурии.

Если же в моче имеется значительное количество крови, которая видна невооруженным глазом, говорят о макрогематурии, и это является свидетельством серьезного урологического заболевания.

Иногда случается, что появление эритроцитов в моче у женщин может быть связано с небрежным сбором анализа в критические дни. В таком случае о гематурии речь не ведется.

В любом случае, появление в анализах мочи крови как у взрослых, так и у детей или новорожденных, считается угрожающим симптомом и требует дополнительного обследования.

Что такое гематурия

Классификация

Специалисты классифицируют гематурию по нескольким признакам:

количеству эритроцитов в моче;
источнику кровотечения;
механизму развития;
месту возникновения;
клиническим проявлениям;
продолжительности.

По количеству эритроцитов выделяют микрогематурию, при которой количество красных кровяных клеток в моче не настолько многочисленно, чтобы можно было визуально оценить наличие крови в моче, и макрогематурию, при которой крови в выделениях настолько много, что цвет мочи может измениться на бурый или черный.
На видео о том, что из себя представляет микрогематурия:

В зависимости от источника гематурию подразделяют на:

инициальная (начальная). При этом типе кровью окрашена начальная порция мочи, что может быть связано с кровотечением из уретры;
терминальная (конечная). При таком виде гематурии в первых порциях мочи крови не наблюдается, и лишь последняя часть мочи содержит кровь. Часто терминальная гематурия сопутствует различным поражениям шейки мочевого пузыря или предстательной железы;
тотальная – вся моча полностью окрашена кровью. Тотальная гематурия наблюдается при поражении паренхимы почек, ее лоханок, мочевого пузыря или мочеточника.

Данное разделение поможет врачу при исследовании предположить, в каком отделе мочевыделительной системы возникла патология.

По механизму развития выделяют:

экстраренальный тип. О таком виде говорят в том случае, когда гематурия возникает не вследствие повреждения почки;
Идиопатическая — возникшая впервые. Часто обнаруживается у беременных, по причине гормональных изменений или механических повреждений вследствие воздействия плода на почки и мочевыводящие пути.
ренальный тип – связанный исключительно с почечной патологией;
постренальная гематурия – кровотечение берет свое начало вследствие патологических процессов в мочевом пузыре.

В зависимости от места возникновения гематурия подразделяется на:

гломерулярную, когда кровь попадает в мочу через клубочки почки. Длится довольно долго, почти всегда имеет тотальную форму, сопровождается, как правило, наличием белка в моче;
постгломерулярную – источник кровотечения расположен возле клубочкового фильтра.

По продолжительности гематурию делят на три типа:

кратковременная – наблюдается при прохождении конкрементов;
стойкая – гематурия сохраняется в течение долгого времени, порой даже нескольких лет;
бессимптомная (безболевую) – наблюдается при некоторых врожденных заболеваниях почек;
интермиттирующая – гематурия носит прерывистый, периодический характер. Наблюдается при травмах, иммуноглобулиновой нефропатии, болезни Берже.

По клиническим особенностям протекания болезни специалисты выделяют:

изолированная гематурию – возникновение только кровотечения, не сочетающегося с другими признаками заболевания;
сочетающаяся с протеинурией;
рецидивирующая гематурию;
эссенциальная –так называют форму гематурии, при которой невозможно достоверно выяснить причину патологического состояния. В данное время при наличии у диагноста современного оборудования термин считается устаревшим и практически не используется.

Причины

У здорового человека гематурию практически не наблюдают. Крайне редко бывают такие состояния у людей, совершающих длительные пешие походы, или у спринтеров после забега на длинные дистанции. Как правило, по окончании нагрузки состояние улучшается самостоятельно. В таких случаях специалисты отмечают микрогематурию.

Что касается макрогематурии – это всегда свидетельство тяжелого поражения почек или мочевыделительной системы.

Условно можно выделить несколько причин, способных вызвать появление в моче красной крови:

травмы нижней части живота или спины в области почек;
прием лекарств (лекарственная гематурия);
заболевания почек — как наследственные, так и приобретенные;
онкологические болезни внутренних органов.

Если брать во внимание гематурию непочечного происхождения, то чаще всего гематурия является следствием образования и движения конкрементов по мочевыводящим путям.

Второй, не менее частой причиной гематурии служит прием некоторых медикаментов, в частности антикоагулянтов или препаратов, принимаемых при химиотерапии онкологическими пациентами.

Причиной возникновения гематурии у мужчин могут служить заболевания предстательной железы:

простатит;
раковая опухоль;
аденома простаты.

Если говорить о почечной гематурии, то ее причинами могут являться:

Травмы и ранения почек.
Камнеобразование и пассаж камней.
Опухолевые процессы. Появление в моче сгустков крови должно насторожить больного и служит сигналом для срочного обращения за медицинской помощью.
Воспалительные и инфекционные заболевания почек.
Наследственные и у новорожденных.

Порой причинами появления крови в моче служат воспалительные и инфекционные заболевания организма, не связанные с мочевыделительной системой: сепсис, корь, скарлатина, ревматизм и т.д.

На схеме возможные причины гематурии

Симптомы

Говоря о симптоматике, следует учесть, что гематурия не является отдельным заболеванием, а сама по себе служит симптомом какой-либо болезни. Поэтому следует вести речь лишь о сопутствующих жалобах пациентов, указывающих на ту или иную причину, вызывающую увеличение эритроцитов в анализе мочи.

Наиболее часто больные предъявляют жалобы на такие ощущения:

боль в поясничной области или в боку, что сует о поражении почек, что свидетельствует о поражении почек;
боль при мочеиспускании, перед ним или сразу же после опорожнения мочевого пузыря;
жажда;
сильная слабость и головокружение;
болезненные ощущения внизу живота;
появление сгустков крови в моче, что может свидетельствовать о наличии почечного кровотечения;
невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, частые позывы к мочеиспусканию;
появление в моче наряду с кровью мелких камней или песка, что говорит о мочекаменной болезни.

Диагностика

Для диагностики заболевания, вызывающего гематурию, следует немедленно обратиться к урологу. В первую очередь при подозрении на гематурию врач назначит проведение анализа мочи, который покажет, в действительности ли пациент страдает гематурией или окрашивание мочи в красный цвет связано с другими причинами.

Анализ мочи, сданный пациентом, покажет, имеется ли в моче увеличенное количество эритроцитов, наблюдается ли протеинурия, есть ли в исследуемом образце соли, способные вызвать камнеобразование, или бактерии, которые могут вызвать воспалительные заболевания почек.

Помимо анализа мочи, врач вероятнее всего назначит следующие исследования:

анализ крови на содержание креатинина;
рентгенография брюшной полости;
ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря;
внутривенная пиелография, дающая полную картину патологий мочевыделительной системы;
цистоскопию – эндоскопическое исследование мочевого пузыря;
МРТ или КТ брюшной полости;
трехстаканнуюпробу мочи с целью определения, в какой из порций мочи присутствует кровь. В данном случае врач определит, является гематурия инициальной, терминальной или тотальной, что позволит предположить, в каком из отделов мочевыделительной системы присутствует патологический процесс.

Лечение

Чтобы избавиться от такого симптома, как гематурия, следует выявить заболевание, вызывающее появление эритроцитов в моче.

В случае инфицирования мочевых путей или мочевого пузыря пациенту будет назначена антибактериальная терапия.

Если у больного обнаружены камни в почках или мочеточнике, то терапия будет направлена на быстрое прохождение камня из мочевыводящих путей, а в случае невозможности выхода камня пациенту потребуется операция.

При травмах почки больному показано срочное хирургическое вмешательство.

Чтобы остановить кровотечение при макрогематурии, доктор может назначить кровоостанавливающие препараты, а если кровопотеря составляет более 500 мл, понадобится инфузионная терапия.

В любом случае, пациенту, у которого обнаружена гематурия, следует немедленно пройти все обследования, назначенные доктором и срочно приступить к лечению. Этот грозный симптом ни в коем случае нельзя оставлять без внимания!

Гематурия – медицинский термин, который обозначает наличие в моче крови в количествах, превышающих нормируемые значения. Гематурия является симптомом многих заболеваний (чаще мочевыводящих путей и почек).

Часто гематурия является первым, а в некоторых случаях единственным признаком болезни. Она может носить кратковременный характер, что притупляет бдительность пациента. А между тем наличие крови в моче даже в небольших количествах и на протяжении короткого периода может быть грозным симптомом, от правильной оценки которого зависит здоровье человека.

Лечение гематурии определятся теми причинами, которые ее вызвали.

Причины гематурии

Не всегда кровь в моче является симптомом болезни. Исследователями установлено, что 9-18 % людей, не страдающих никакими заболеваниями, имеют незначительный уровень гематурии. Но чаще всего гематурия свидетельствует о наличии у человека серьезного заболевания, которое требует лечения.

К наиболее частым причинам гематурии относят:

Мочекаменную болезнь;
Инфекции мочевого пузыря бактериального происхождения;
Гломерулонефрит;
Пиелонефрит;
Гемангиому почки;
Поликистоз почек;
Хроническую почечную недостаточность;
Рак мочевого пузыря, почки, простаты, мочеиспускательного канала, мочеточника;
Травмы мочевыводящих путей или почек;
Поражение почечных тканей аутоиммунными комплексами;
Артерио-венозную фистулу, аневризму;
Воспаление семенных пузырьков;
Эмболию, тромбоз артерий и вен;
Острое вирусное заболевание;
Туберкулез мочевого пузыря, почки;
Острую интоксикацию;
Полипы уретры;
Доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
Резкое опорожнение мочевого пузыря при острой задержке мочи или неправильная катетеризация;
Химический или радиационный цистит
Пороки развития почки;
Гематурию после физической нагрузки;
Болезни крови.

Виды гематурии

По интенсивности эритроцитурии выделяют макроскопическую и микроскопическую гематурию.

Наличие крови в моче при макроскопической гематурии заметно невооруженным глазом (моча имеет цвет мясных помоев, темно-коричневый или черный); при микроскопической – ее можно обнаружить только при помощи специальных приборов (цвет мочи не изменяется, при микроскопии осадка мочи выявляются эритроциты).

Макрогематурия может быть:

Начальной (инициальной). Кровь появляется в начале процесса мочеиспускания в первой порции мочи. Возникает как следствие кровотечения из уретры и наблюдается при травме мочеиспускательного канала, опухолях уретры, при повреждении уретры в ходе инструментального обследования;
Конечной (терминальной). Кровь попадает в мочу с последней порцией мочи. При этом источник кровотечения обычно располагается в задней уретре или мочевом пузыре. Данный вид гематурии вызывается камнями, опухолями, язвами мочевого пузыря;
Полной (тотальной). Вся выделенная моча окрашена кровью равномерно. Источник кровотечения в данном случае находится в почках. Тотальная гематурия часто сопутствует воспалениям верхних мочевых путей и паренхимы (некропапиллит, пиелонефрит).

По происхождению гематурия делится на:

Гломерулярную. Кровь поступает в мочу через клубочки почки. Этот процесс также сопровождается выраженной протеинурией. У большинства пациентов при этом возникает геморрагический синдром. Этот вид гематурии характерен для заболеваний печени, сердца, крови, инфекционных и злокачественных заболеваний, септических состояний;
Негломерулярную. Кровь поступает в мочу из мочевыводящих путей и почек. В осадке мочи при этом присутствуют эритроциты при незначительной протеинурии.

По клиническим проявлениям гематурия делится на:

Рецидивирующую и стойкую;
Сочетающуюся с протеинурией и изолированную;
Болевую и безболевую.

Сопутствующие гематурии симптомы

Гематурия может сочетаться с болью в уретре и мочевом пузыре постоянного характера, во время мочеиспускания или перед ним.

Боль может локализоваться также в районе поясницы, в боку, под лопаткой. Это говорит о воспалении, травме, опущении почки.

Тотальная интенсивная гематурия сопровождается слабостью, бледностью кожи, жаждой, головокружением – это признаки кровопотери.

Если при гематурии наблюдается выделение конкрементов или песка, то это указывает на наличие мочекаменной болезни; продолговатых светло-желтых или бурых сгустков (цилиндров) – воспаление или травмирование почечной паренхимы.

Зеленоватый или желтый цвет склер и кожи говорит о том, что причиной гематурии является недостаточная функция желчного пузыря или печени.

Диагностика и лечение гематурии

Всем пациентам с гематурией назначается исследование мочевых путей. Сначала собирается анамнез и проводится физикальное исследование.

Моча подлежит исследованию по методу Нечипоренко, также проводится анализ суточного объема мочи, микроскопическое исследование мочевого осадка. При этом оценке подлежит количество белка, которое будет указывать на заболевание почек или воспаление в мочевых путях. Определяется количество эритроцитов, чтобы установить интенсивность кровотечения.

Выполняются также посев и цитологическое исследование мочи.

Чтобы оценить уровень креатинина, являющегося индикатором работы почек, пациенту назначается анализ крови.

В случае выявления у пациента высокого уровня белка в моче, креатинина, патологической формы эритроцитов требуется проведение тщательного медицинского обследования для подтверждения наличия или отсутствия заболеваний почек.

Полное обследование при гематурии предполагает проведение рентгенографии мочеточников и почек с целью обнаружения новообразований. Также выполняют ультразвуковое исследование и внутривенную пиелографию, которая заключается во введении в кровоток рентгенконтрастного вещества с последующим выполнением рентгеновского снимка.

Врач может назначить компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ретроградную пиелографию.

Для оценки состояния мочевого пузыря и уретры применяется цистоскопия. Этот вид исследования используется, если имеет место выраженная гематурия, болезненное и учащенное мочеиспускание, изменения в цитологии мочи.

Женщинам назначается гинекологическое обследование. Может быть рекомендован осмотр проктологом.

Лечение гематурии назначается только после того, как на основании результатов анализов и инструментальных исследований будут точно установлены причины данного состояния.

Таким образом, гематурия представляет собой не самостоятельное заболевание, а симптом, который указывает на развитие определенной патологии. Выделительная система организма реагирует на любое изменение в организме, поскольку биологические и химические токсины выводятся наружу именно почками. Появление крови в моче должно обязательно насторожить пациента, так как требует безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Присутствие в мочевыделениях человека следов крови называют гематурией. Данное состояние является признаком многих заболеваний урологического характера и имеет множественные причины возникновения.

Гематурия, что это такое?

В медицинской практике этот термин обозначает превышение допустимой концентрации эритроцитов в моче. Не являясь самостоятельным заболеванием, гематурия свидетельствует о прогрессирующей патологии в почечной системе и мочевыводящих каналах.

Моча человека отражает все заболевания организма, т. к. вывод токсинов биологического и химического свойства в основном происходит через почки. Аномалия, локализованная в мочевыводящей системе, может спровоцировать дисфункцию почечной клубочковой мембраны и вызвать проникновение эритроцитов в мочу. Вследствие этого процесса человеческая урина окрашивается во все оттенки красного цвета, насыщенность которых будет зависеть от количества эритроцитов и места расположения очага воспаления.

Виды гематурии

Наличие форменных элементов в моче здоровых людей незначительно. Лабораторный анализ выявляет 1 – 2 клетки «на поле зрения». Небольшое увеличение концентрации, выявляемое при микроскопическом анализе, именуется микрогематурией. Визуально заметная кровь, изменяющая окрас мочи , свидетельствует о высоком содержании эритроцитов – макрогематурии.

Первый вид гематурии не представляет опасности, его проявления могут быть связаны с поднятием тяжестей, либо другими причинами, не связанными с болезнями. Для устранения лишних элементов из мочи достаточно хорошего отдыха. Обнаружение же явных признаков кровяных выделений является признаком серьезных нарушений функциональности организма. Патология потребует полномасштабного обследования и качественной терапии.

Макрогематурия подразделяется на 3 вида:

инициальную гематурию, где кровоточивость связана с мочеиспускательным каналом;
терминальную гематурию, обусловленную поражением мочевого пузыря либо задней уретры;
тотальную гематурию, связанную непосредственно с почками. Данную форму, в свою очередь, делят на канальцевую и клубочковую.

Данная патология классифицируется так же по отношению к источнику кровопотери , различают формы гематурии:

гломерулярной, связанной с утечкой элементов крови сквозь капиллярную составляющую базальной мембраны клубочка. Следствием является изменение структуры эритроцитов, потеря гемоглобина;
постгламерулярной, где попадание эритроцитов в мочу не связано с преодолением клубочковой мембраны и их структура остается неизменной.

Причины заболевания

Проблема гематурии может возникнуть у каждого человека – мужчины, женщины, ребенка, любой возрастной категории. При диагностировании микрогематурии возможна патология клубочковой мембраны, часто имеющая генетическую природу. Заболевание развивается изолированно, не оказывая влияния на почечную систему в целом.

Диагноз макрогематурии свидетельствует о тяжелых поражениях в мочевыводящей системе либо почечных тканях. Причиной почечной (тотальной) гематурии является разрушительный процесс в почечной ткани с дисфункцией оттока крови – воспалительное и токсичное поражение клубочковой мембраны и канальцев. Гематурия, не имеющая почечного генеза, является следствием опухолевого либо воспалительного поражения в мочевыводящей системе и повреждений мочевого пузыря в результате камнеобразования и выхода камней.

Наиболее частые

Самыми вероятными и распространенными причинами гематурии являются:

попадание инфекции в мочевыводящий канал и, возникающие в связи с этим заболевания. У женщин происходит заражение пиелонефритом и циститом, у мужчин – простатитом и уретритом;
наличие камней различной локализации - в почке, мочевом пузыре и мочевыводящем канале. Часто следы крови проявляются после почечных колик;
нанесение травм в область мочевого пузыря, почек, уретры и мочеточника.

Самые редкие

Весьма редко диагностируемыми причинами, вызывающими гематурию, являются заболевания:

почек - туберкулезом, гидронефрозом и поликистозом;
мочевого пузыря – эндометриозом и инфекционным туберкулезом;
крови – тромбоцитопенией, серповидноклеточной анемией и гемофилией
шистосомозом (в основном за рубежом);
системным и геморрагическим васкулитом.

Опасные для здоровья

Высокую концентрацию элементов крови в моче вызывают заболевания, представляющие угрозу здоровью человека. Гематурия как следствие возникает при:

внутренних травмах и разрушительных процессах в почечных тканях – раковых образованиях , туберкулезе, гнойных воспалениях, некротическом папиллите;
венозной гипертензии в почках;
токсическом и воспалительном процессах в соединительной ткани – геморрагической лихорадке, интерстициальном нефрите;
узелковом периартериите, волчаночном нефрите, гемолитико-уремическом синдроме вследствие коагуляционного процесса;
повреждениях клубочковой мембраны (иммунных, метаболических), вследствие заболевания гломерулонефритом, диабетическим гломерулосклерозом, почечным амилоидозом;
врожденной (наследственной) дисфункции мембраны – синдроме Олпорта.

Причины псевдогематурии

Не всякое покраснение урины свидетельствует о гематурии. При обнаружении симптомов красной мочи можно заподозрить псевдогематурию. Патологию может вызвать прием некоторых медицинских препаратов, пищевых продуктов с натуральными (свекла, красные и черные ягоды) и химическими красителями.

Лекарственные средства

Прием некоторых лекарств может вызвать увеличение концентрации элементов крови в моче, от микро- до макрогематурии. Визуально заметное покраснение крови варьируется от розоватых до темно-бурых тонов и является следствием применения следующих лекарственных средств:

аспирина (ацетилсалициловой кислоты) – розоватый оттенок;
амидопирина, антипирина, сантонина – явное покраснение;
крезола, фенола, активированного угля, лекарственной травы «медвежьи ушки» - потемнение до коричневого;
нафтола, салола – темно-бордовый цвет мочи.

Кроме этого, при проведении анализов существует вероятность лабораторной ошибки, что так же интерпретируется как псевдогематурия.

Симуляционные причины

При диагностике следует учитывать вероятность проникновения следов крови в мочевыделения из других систем организма, помимо почечной. Так же возможно занесение извне. Данная патология именуется экстрауринальной гематурией и имеет следующие симуляционные причины:

кровь попадает в мочу по завершении процесса мочеиспускания, вследствие небольших ранений пальцев, губ, мошонки;
мочеиспускание происходит после катетеризации мочевого пузыря;
травмирование инородным телом слизистых уретры;
смешивание мочи с уриной пациента, имеющего почечную патологию.

Кроме того, экстрауринальная гематурия имеет причины генитального и ректального происхождения.

Генитальные

У женщин концентрация элементов крови в моче часто связана с менструальным циклом и сдача анализов в этот период нередко выявляет признаки крови. Вместе с этим генитальными причинами являются:

процессы кровотечения при новообразованиях в матке и влагалище, атрофические кольпиты;
формирование пузырно-маточного свища вследствие операционной травмы ;
состояние беременности;
применение посткоитальной контрацепции .

Ректальные

Гематурия ректального происхождения обусловлена:

геморроем и выделениями крови из геморроидальных узлов ;
кровоточивостью анальной трещины ;
раковой опухолью в прямой кишке;
хроническим проктосигмоидитом, с образованием свища около ануса .

Симптомы

Симптоматика патологии находится в зависимости от основных факторов, провоцирующих появление красной мочи. В большинстве случаев заболевание протекает с сильным болевым синдромом:

режущая боль в районе мочевого пузыря и уретры в моменты мочеиспускания, перед ними, либо устойчивые. Характер болевого синдрома несет информацию для диагностирования;
боль в пояснице, в боку, отдающая под лопатку, может указывать на посттравматические воспалительные процессы и опущение почек;

Кроме болей проявляются другие симптомы:

общего недомогания, головокружения, постоянной жажды – как общих признаков кровопотери , характеризующих тотальную гематурию;
появление в моче цилиндрических сгустков желтоватого или бурого оттенка, является признаком воспалительных или травматических процессов в клеточной составляющей почек;
присутствие песка и небольших почечных камней (конкрементов) указывает на мочекаменную болезнь;
трудности с опорожнением мочевого пузыря. Патология возникает при быстро развивающихся внутренних кровотечениях , провоцирующих образование достаточно больших частей свернувшейся крови способных перекрыть уретру. Крупный камушек так же может затруднить выход мочи;

Процесс гемолизации эритроцитов провоцирует изменение цвета кожи. Она приобретает желтоватый / землистый оттенок, что свидетельствует о гемолитической анемии и снижении функциональности печени и желчного пузыря.

Диагностирование

Диагноз гематурии базируется на установке причин ее появления, диагностировании основной болезни. Часто патология выявляется визуально, но для правильной диагностики требуются специальные процедуры и сдача лабораторных анализов:

общего анализа мочи и «по Нечипоренко»;
цистоскопия;
урография;
ультразвуковое исследование;
осмотр смежного специалиста (гинеколога, проктолога);

Врач должен составить подробный анамнез, расспросив больного обо всех травмах, операциях и прочих заболеваниях. При необходимости назначаются дополнительные исследования.

Для уточнения диагноза и классификации гематурии используют «двухстаканную пробу». Не прерывая акта, больной мочится в две емкости. Начальная порция должна составлять примерно 1/3 от всего объема. Обнаружение в ней крови свидетельствует об инициальной гематурии с локализацией воспалений в мочевыделительном канале.

При концентрации крови в оставшейся порции диагностируют терминальную гематурию, связанную с мочевым пузырем и уретрой. Выявление признаков крови в обеих емкостях указывает на тотальную гематурию.

Лечение

Процесс терапии патологического симптома основывается на устранении основной причины. В зависимости от ее характеристики применяются различные способы лечения. Например, наличие камня в уретре или канале мочеточника, скорее всего, потребует вмешательства хирурга. При небольших размерах, когда можно рассчитывать на выход камня без операции, используется метод теплового воздействия и спазмолитики, для облегчения процесса.

Меры неотложной терапии не требуются при кратковременной микрогематурии, однако, диагноз макрогематурии потребует срочной госпитализации.

Пациенту в тяжелом состоянии с выраженным болевым синдромом для оказания первой помощи требуется введение обезболивающих препаратов. По рекомендациям официальной медицины использование кровоостанавливающих средств запрещено до установки диагноза. Допустимо наложение пузыря со льдом на низ живота. После диагностических процедур вводятся коагулянты.

При сильных кровотечениях с диагнозом травматическая гематурия рекомендуется метод введения через катетер лечебных растворов напрямую в мочевой пузырь.

При состоянии беременности у женщин подбирается лечение с максимально щадящими методами. Полностью отказываться от терапии нельзя, т. к. существует реальная угроза жизни женщины и ее плоду.

При тотальной гематурии с опухолевыми образованиями рекомендуется комплексное лечение, включающее операцию, лучевую и химиотерапию

Препараты

Лечение основного заболевания не исключает терапию самой патологии и обязательную компенсацию ее последствий. Для уменьшения силы кровотечения при нарушении функциональности почек чаще всего рекомендуется использование препаратов:

Викасола в форме таблеток или инъекций при инфузионной терапии в количестве от 15 до 30 мг в день, хорошо снимает болевой синдром;
Дициона , аналога предыдущего препарата, отличается быстрым действием;
Аминокапроновой кислоты , путем введения через катетер;
Фероплекта, Сорбифера, Дурулеса, как препаратов с содержанием железа.

При инфекционных поражениях бактериального генеза с признаками крови в моче эффективно применение Гентамицина, при противопоказаниях к препарату:

Офлоксацина по 200 мг 2 раза за день;
Норфлоксацина по 400 мг утром и вечером;
Ципрофлоксацина по 500 мг два раза.

При низкой эффективности бактериального лечения с диагнозом пиелонефрит, необходимо пройти повторное обследование.

В комплексе с лекарственными препаратами пациенту рекомендуется пропить полный курс витаминов группы «В».

Народные средства

Лечение патологии с использованием рецептов народной медицины является вспомогательным, но в любом случае согласуется с врачом. При заболеваниях почек используют отвары и настои из аптечных почечных сборов, которые свободно продаются в любой аптеке.

Для снятия воспалений в мочевыделительной системе используется корневая система барбариса, ежевики, ириса:

заварить измельченный корень барбариса 250 мл кипящей воды и протомить 15 – 20 минут. Принимать по 50 г до 3-х раз за день;
1 ст. ложку толченых корневищ ежевики залить красным вином в количестве 150 мл и протомить на маленьком огне 5 – 10 минут. Принимать по 30 – 40 г 2 – 3 раза за день.

При незначительных вкраплениях крови и отсутствии сильной боли используют следующие средства и методы народной медицины:

каждый день по утрам натощак выпивать свежее куриное яйцо (желательно от домашней курочки);
ежедневно в течение 10 дней пить свежеотжатый сок из стеблей и листьев пастушьей сумки. Измельченную траву отжать через марлю и смешать с медом 1х1. Принимать по столовой ложке каждые 2 – 3 часа;
2 ст. ложки травы толокнянки заварить 250 мл кипящей воды и протомить 15 – 20 минут, дать настояться до остывания, процедить и принимать по полстакана 3 раза за день.

Для помощи в растворении или дроблении камней используются травы с более агрессивными свойствами, но их применение должно контролироваться специалистом, к тому же, эти отвары могут испортить зубную эмаль.

Профилактические меры

Самая распространенная причина патологии – бактериальная инфекция мочевыводящих каналов при несоблюдении личной гигиены и здорового образа жизни. Для профилактики гематурии следует:

относиться с осторожностью к пользованию общественным туалетом, баней – для предотвращения заражения половой/бактериальной инфекцией;
женщинам – своевременно менять средства личной гигиены;
выбирать комплекты нижнего белья из натуральных тканей;
по возможности не переохлаждать организм и своевременно лечить вирусные инфекции;
избегать чрезмерных физических нагрузок.

Не рекомендуется употребление вредных продуктов и напитков, содержащих большое количество химических соединений, во избежание общей интоксикации организма. Шансы обнаружения признаков крови в моче значительно уменьшатся, если человек откажется от вредных привычек. К примеру – курения табака, способствующего развитию рака мочевого тракта.

Не следует забывать, что гематурия не самостоятельная болезнь и профилактические меры должны быть направлены на предотвращение урологических заболеваний почечной системы в целом.