Жгучие боли в животе. Что делать, если очень сильно болит живот? Причинами боли в животе выступают

Дискомфорт в области живота может наступить после переедания или отравления, в результате заражения кишечными инфекциями или бактерией, которая поселяется в желудке и приводит к разрушению его стенки, или из-за сбоя работы внутренних органов.

Независимо от причины дисфункции, человек всегда ощущает болевой синдром. Именно он дает понять, что произошел сбой в отлаженной системе. По характеру боли, ее интенсивности и локализации можно предположить причину ее возникновения. Но иногда появляются иррадиирующие или блуждающие боли в животе, что усложняет постановку диагноза.

Что вызывает дискомфорт в животе

Чтобы понять какое лечение необходимо, нужно разобраться, как болит живот и где он болит. В брюшной полости находится желудок, кишечник, желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, селезенка, почки, мочевой пузырь. Патологические процессы, происходящие в брюшине, способны вызвать боль различную по интенсивности и продолжительности.

Так, длительная ноющая или тупая боль, интенсивность которой изменяется в зависимости от положения тела, может быть в результате нарушения работы кишечника, что приводит к задержке каловых масс и скоплению газа.

В этом случае опорожнение кишечника поможет устранить боль. Чтобы помочь себе нужно принять слабительное, изменить рацион, добавив в него больше клетчатки и кисломолочных продуктов. Продолжительная острая, жгучая или режущая боль возникает, если в животе развивается воспаление. Это может быть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желчекаменная болезнь, панкреатит.

Приступообразная резь возможна при синдроме раздраженного кишечника, при диарее, вызванной бактериальной или вирусной инфекцией, а также при сильном стрессе.

Ноющие болезненные ощущения, появившиеся внизу эпигастрия, и отдающие в область промежности, сопровождающиеся слабостью, ознобом указывают на наличие гинекологических проблем у женщин или на заболевание кишечника у мужчин.

Характер боли и причина ее возникновения связаны между собой

Если болит в верхней части живота, то это может указывать на патологические процессы в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе, селезенке. Боль в нижней части живота может быть признаком аппендицита, отравления или гинекологической болезни.

Что такое блуждающая боль в животе

Для того чтоб врач смог предположить какое именно заболевание у больного и направить его на прохождение необходимых анализов и исследований, подтверждающих или опровергающих его догадку, пациент должен точно описать какой тип боли появившейся в животе, где именно она возникает и как долго уже беспокоит.

Но иногда точную локализацию боли понять достаточно сложно, поскольку она может перемещаться и возникать то слева, то справа. Как правило, подобная блуждающая боль говорит о дисфункции одного органа, а не соседних.

В большинстве случаев болит именно в той области, где находится орган, работа которого нарушена. Но бывает и так, что боль отдает совершенно в другое место. В этом случае боль называют иррадиирующей. К примеру, печень не имеет нервных окончаний, соответственно она не может болеть.

Дискомфорт у больного появляется, когда размеры органа в результате воспаления значительно увеличены, и он начинает давить на прилегающие анатомические области. Еще один пример, пациент жалуется на сильную боль в животе локализованную слева и сверху, а исследование показывают, что нарушена функция правого легкого.

Причины блуждающей боли в животе:

• опоясывающий лишай;
• диарея;
• язвенный колит;
• закупорка мочеточника камнем;
• острый аппендицит;
• внематочная беременность;
• воспаление органов малого таза (киста, опухоль яичника, матки).

Нарушение работы пищеварительного тракта может привести к сбою работы всех систем организма

Что может вызвать блуждающую боль

Острый аппендицит начинается с блуждающей боли, затем спустя несколько часов она уже локализуется в определенной области, а именно в правой верхней части живота под ребрами. При воспалении червеобразного отростка больной принимает вынужденное положение тела, поскольку это облегчает состояние. Одним из признаков аппендицита является то, что боль стихает, если больной лежит на правом боку, и наоборот нарастает, если лежит на левом.

Если болит живот слева и при этом отдает в поясницу, при этом есть проблемы с мочеиспусканием, появилось отечность и мешки под глазами, то это является признаком заболевания выделительной системы, главным образом почек. Если в левом боку болит в подреберье или у подвздошной кости, то причина в блуждающей почке. Особенность заболевания в том, что боль проходит в положении лежа.

Блуждающая боль, которая распространяется от поясницы к низу живота, может быть признаком заболевания мочевого пузыря или мочекаменной болезни. При мочекаменной болезни в любом органе мочевыделительной системы может сформироваться камень. Эти камни способны мигрировать в нижележащие органы.

Например, камень из почек может спуститься в мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. При закупорке мочеточника возникает приступообразная боль, усиливающаяся при активном движении, наблюдается повышение температуры тела. Боль при почечной колике может отдавать в поясницу, нижнюю часть живота, паховую область.

Пока «блуждает» камень, человек будет испытывать болевой синдром

Понос может начаться по различным причинам. Они могут быть и относительно безобидными (например, переедание, употребление слишком жирной пищи), и являться результатом серьезного отравления. При диарее моторная функция усиливается, что приводит к ускоренному опорожнению кишечника.

Опасен данный симптом тем, что происходит обезвоживание организма и не поступают в кровь необходимые вещества. Особенно опасным считается понос, при котором отмечается блуждающая боль в животе, это может быть признаком нарушения структуры слизистой кишечника.

Опоясывающий лишай представляет собой инфекцию, которая поражает центральную нервную систему. Ее симптомами является повышение температуры тела, высыпания в виде пузырьков, которые появляются по периметру пораженного нерва. Пациент ощущает сильный зуд и резь в месте поражения.

Боль может носить различный характер. Она может быть постоянной, пациенты описывают ее как сильное жжение, или аллодинической, когда жгучая, резкая боль появляется при затрагивании пораженного нерва.

Болевые ощущения в животе без четкой локализации могут появиться на нервной почве. Боль при этом не возникает в области конкретного органа, она скорее «разлита» по всему животу. Она не бывает острой. При этом могут наблюдаться нарушение стула и императивные позывы к дефекации.

Блуждающая болезненность в области пупка является признаком синдрома раздраженного кишечника. В этом случае больного наблюдается также вздутие, урчание в животе, диарея, сменяющая запор. Если пациента беспокоит блуждающая боль в животе, то врач назначит комплексное обследование.

Обязательно потребуется сдать анализы мочи, крови и кала. На их основании врач сможет судить о работе выделительной и пищеварительной системе. Также обязательно будут назначены необходимые аппаратные исследования, которые помогут обнаружить причины сбоя работы и появления блуждающей боли в животе.

Что делать если болит живот

Не стоит самостоятельно решать проблему, если боль в животе сопровождается следующими симптомами:

• дискомфорт долгое время не проходит или интенсивность возрастает;
• температура тела увеличивается;
• в каловых массах заметна кровь;
• пульс учащен;
• если дискомфорт возник после получения травмы;
• если моча необычного цвета или в ней появилась кровь;
• появилась рвота темного цвета.

Если есть указанные признаки, то необходимо обращаться за медицинской помощью как можно скорее

До приезда врача нужно обеспечить полный покой. Если есть подозрение на аппендицит, то не рекомендуется давать обезболивающее, так как это может повлиять на объективность тестов, подтверждающих воспаление червеобразного отростка. Если симптомы не похожи на аппендицит, то для снятия болевого синдрома можно выпить спазмолитический препарат (Но-шпу, Папаверин).

Без разрешения врача при сильных болевых ощущениях в животе нельзя пить и есть, принимать слабительные или делать клизмы. Запрещается прогревать область живота, поскольку если причина в бактериальной инфекции, то это будет способствовать ее развитию.

Если появилась блуждающая боль в животе, то не стоит заниматься самолечением, нужно сразу обратиться к врачу общей практики. После проведения исследования он выяснит в каком органе произошел сбой и направит к узкоспециализированному специалисту, например, урологу, гинекологу, гепатологу, гастроэнтерологу.

Содержание

Распространенной причиной обращения к врачу служат жалобы на боли в животе. Под этим симптомом могут маскироваться даже те заболевания, которые не связаны с органами брюшной полости, поэтому самостоятельное устранение болезненных ощущений очень опасно. На возможные причины, провоцирующие болевой синдром, указывают его специфические характеристики, которые являются поводом для установления предварительного диагноза.

Почему возникают боли в брюшной полости

Полое пространство в теле человека, расположенное ниже диафрагмы и вмещающее брюшные органы, называется брюшная полость. Интраперитонеально (в полости брюшины) расположены такие органы, как желудок, желчный пузырь, селезенка, кишечник (частично). В широком смысле к брюшной полости относятся и органы, расположенные мезоперитонеально (частично покрыты серозной оболочкой – ободочные кишки, печень) и в забрюшинном пространстве (поджелудочная и двенадцатиперстная кишка, почки, надпочечники).

Ведущим проявлением многих заболеваний органов брюшной полости является болевой синдром. Ткани, из которых состоят внутренние органы, не так насыщены нервными окончаниями, как кожные покровы, поэтому не сильно чувствительны к таким внешним стимулам, как порезы, разрывы, раздавливание. Механизм возникновения болевых ощущений в органах брюшной полости отличается от наружных болей ввиду локализации рецепторов в мышечной оболочке стенок полых органов или в капсуле паренхиматозных.

Приступы боли в животе появляются при растяжении, напряжении стенок или при чрезмерном сокращении мышц, что может происходить в силу различных причин. Болевой синдром, возникающий вследствие поступления в центральную нервную систему импульсов из периферической области, испытывающей влияние раздражающих факторов, носит субъективный характер, и может означать как наличие патологий, так и реакцию организма непатогенного характера.

Не всегда локализация боли свидетельствует о заболеваниях той области, где она ощущается. При нарушении работы многих других органов и систем (сердца, мочеполовой сферы, нервной системы и др.) может происходить иррадиация ощущений в брюшную полость. Болезненные ощущения в животе могут являться следствием переедания или результатом сильного волнения, во время приступа которого адреналин, поступающий в кровь в больших количествах, приводит к резкому сокращению мышечной ткани (спазмам).

Отличительным признаком серьезных проблем со здоровьем от последствий неумеренного поглощения пищи служит наличие вспомогательных симптомов, которые сопутствуют заболеваниям. Если болезненность носит непродолжительный характер и основные жалобы сводятся к неприятным ощущениям в животе – это, скорее всего, свидетельство обычного переедания или психологического напряжения. Если состояние усугубляется диареей, тошнотой, гипертермией или болезненность принимает мучительный характер – это повод для обращения к врачу и выяснения причины появления симптоматики.

Причины боли в животе

Характер и тип болевых ощущений в брюшной полости не всегда находятся в прямой зависимости от вызывающих их факторов. При интерпретации жалоб пациентов, обратившихся с болью в животе, внимание уделяется области ее локализации, интенсивности, наличию сопутствующих симптомов, но окончательный диагноз устанавливается на основании диагностических обследований. Самыми распространенными причинами болей в брюшной полости, выявляемыми по результатам диагностики, являются:

• заболевания воспалительного характера (при воспалении, связанном с глютеновой энтеропатией или болезнью Крона, спазмы усиливаются до или после опорожнения кишечника, о воспалившемся аппендиксе свидетельствует высокая температура, при патологических процессах в поджелудочной железе сигнализирует иррадиация боли в верхнюю часть тела и расстройство пищеварения);
• пищевые отравления бактериальной природы;
• разрыв аппендицита (сопровождается нестерпимыми вспышками боли);
• закупорка желчевыводящих протоков (блокада желчных путей сопровождается сильной лихорадкой, изменением цвета экскрементов);
• функциональные заболевания внутренних органов и их последствия (синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз);
• дистрофически-воспалительные изменения слизистой оболочки желудка (острая форма гастрита);
• дисфункциональные расстройства почек, происходящие под воздействием инфекционных агентов или аллергенов;
• инфицирование верхних дыхательных путей (чаще встречается в педиатрической практике);
• трофические нарушения локальных участков желудка или двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь);
• образование конкрементов в желчном пузыре (наличие камней провоцирует спазмы во всей брюшной полости);
• непроходимость кишечника (опасное патологическое состояние, вызываемое разнообразными факторами – от инвазии глистами до частого приема высококалорийной пищи);
• повреждения, разрывы брюшинных органов;

• выпадение внутренних органов из полости под кожу (грыжа);
• беременность (характерно для ранних сроков);
• наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в организме (не обязательно локализуются в органах брюшины, болезненные ощущения могут возникать вследствие метастазирования опухолей);
• внематочная беременность или самопроизвольный аборт (сопровождается маточным кровотечением);
• аномальное течение физиологических процессов (рефлюксы – обратный ток содержимого полых органов, который может стать причиной развития гастроэнтерологических болезней);
• гинекологические, урологические заболевания;
• уменьшение количества растительной пищи в рационе, недостаточное потребление воды (развивается заболевание толстой кишки дивертикулез, характеризующейся образованием карманов (мешковидных выпячиваний на стенках кишки), заполняющихся бактериями и содержимым кишечника);
• метаболические отклонения, вызываемые нарушением гормонального фона или приемом вредных веществ (наркотиков, алкоголя);
• нарушения снабжения кровью сосудов брюшной полости;
• психогенные или невротические факторы;
• врожденные аномалии внутренних органов;
• острая форма мигрени (опоясывающий характер болевых ощущений, чаще диагностируется у детей).

Сопутствующие симптомы

Изучением этиологии развития болезней желудочно-кишечного трактата и органов брюшной полости, поиском способов их лечения занимается раздел медицины гастроэнтерология. Поводом для обращения к врачу-гастроэнтерологу служит совокупность критериев, указывающих на патогенный характер болевых ощущений. Если характер испытываемой боли можно описать одним из следующих утверждений, то следует срочно обратиться за врачебной помощью:

• вызывает частые беспокойства;
• препятствует нормальной повседневной активности, выполнению профессиональных функций;
• сопутствует потере веса, изменению привычек питания;
• интенсивность характеризуется таким уровнем, при котором происходит пробуждение во время ночного сна.

Одним из важных факторов, свидетельствующих о патогенном характере болевых спазмов, является наличие характерных сопутствующих симптомов. На основании жалоб пациента, касающихся состояний, сопровождающих болезненность живота, врач может делать предположения относительно причины происхождения болей в брюшной полости и пораженного органа:

Симптом, сопровождающий боль	Возможные провоцирующие заболевания (пораженный орган)
Лихорадка, озноб	Кишечная инфекция, пищевое отравление, воспалительный процесс, инфаркт, панкреатит
Истощение	Нарушение процессов переваривания, новообразования, развитие воспаления, сосудистые патологии (ишемия)
Тошнота, рвота, вздутие живота	Острая кишечная непроходимость, инфекционное или воспалительное поражение, нарушения обмена веществ
Дисфагия (нарушение процесса глотания)	Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (поражение пищевода)
Преждевременная сытость	Желудочные патологии
Гематемезис (кровавая рвота)	Поражение желудка, кишечника (двенадцатиперстной кишки), пищевода
	Заболевания толстой кишки, мочеполовой сферы, кишечные расстройства
Желтизна кожных покровов	Нарушение пищеварения, экскреции, печеночные патологии, гемолиз эритроцитов
	Инфекционные кишечные болезни, воспалительный процесс, расстройство переваривания, патологии мочеполовой или сосудистой системы
Дизурия (затруднение мочеиспускания) или гематурия (наличие крови в моче), влагалищные или уретральные выделения	Болезни мочеполовой системы
Повышенная температура тела	Воспалительные процессы, заболевания вирусной, бактериальной, инфекционной природы
Низкое артериальное давление, головокружение, головная боль, потемнение в глазах, слабый пульс	Внутренние кровотечения, воспаление органов мочеполовой системы

Что может усилить боль

Ввиду субъективной оценки характера и типа болевых ощущений, для постановки точного диагноза большое значение имеет анамнез болезни и жизни пациента. Во время предварительного осмотра врач выясняет, при каких условиях боль появилась, и что влияет на ее течение. Усиление или ослабление болезненных проявлений, происходящее под воздействием внешних условий, зачастую является уточняющим фактором для выявления причины болевого синдрома. Боль в животе может усиливаться в силу следующих причин:

• прием пищи – свидетельствует о поражениях верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы или дискенезии желчевыводящих протоков;
• акт дефекации – усиление болезненности во время опорожнения кишечника происходит вследствие нарушений прямой или ободочной кишки, до или после акта – вследствие болезни Крона или целиакии;
• мочеиспускание – проблемы мочеполовой сферы или колоректальной зоны;
• процесс дыхания – если усиление ощущений происходит при глубоком вдохе, это может указывать на проблемы гепатобилиарной системы или легочно-плевральной области;
• изменение положения тела – сильные боли в животе, возникающие в определенных позах, свидетельствуют о заболеваниях поджелудочной железы, патологиях скелетных мышц или рефлюксе;
• менструальные кровотечения – воспалительные тубоовариальные образования, разрастание клеток внутреннего слоя матки (эндометриоз);
• двигательная активность – возникающий во время физической нагрузки абдоминальный синдром сигнализирует о проблемах с сосудами или нарушении структурного строения поперечнополосатой мышечной ткани;
• употребление внутрь некоторых лекарственных средств или определенной пищи – нарушение обменных процессов, рефлюксы, аллергические реакции, непереносимость лактозы, пищевые отравления;
• психоэмоциональный дисбаланс – сильный стресс, волнение, могут вызвать нарушение нервногормональной регуляции, которое приводит к преобладанию агрессивных факторов (кислотно-пептического) слизистой оболочки брюшной полости над защитными.

Виды боли в области живота

Пациент не всегда может точно охарактеризовать испытываемые болезненные ощущения, но квалифицированный врач с помощью уточняющих вопросов способен выявить типичные признаки заболеваний. Для выявления причины болей важны такие характеристики, как длительность течения, тип (какие ощущения преобладают), локализация (при этом место болезненности не всегда связано с расположением пораженного органа), наличие сопутствующей симптоматики.

Об опасности описываемого болевого синдрома в брюшной полости свидетельствуют длительность и характер боли, но некоторые тяжелые состояния могут развиться стремительно. Одной из распространенных причин острой внезапной болезненности является внутрибрюшная катастрофа – собирательное понятие, применяемое для обозначения опасных для жизни состояний (прорыва язвы, гнойника, кисты, полной закупорки сосудов почек или селезенки, внутрибрюшного кровотечения).

Резкая

Схваткообразные резкие боли в животе зачастую характерны для спастических сокращений мускулатуры. В зависимости от того, где локализуются резкие болезненные ощущения, и какие симптомы им сопутствуют, можно судить о возможной причине появления болевого синдрома:

Область локализации	Возможная причина	Сопутствующая симптоматика
Низ живота справа	Воспаление аппендикса (начинается в районе пупка и распространяется вправо), образование конкрементов в желчном пузыре (острые болезненные ощущения внизу смещаются вверх, постепенно утихая), гинекологические патологии (разрыв яичника)	Озноб, гипертермия, рвота, кровотечения
Вверху справа, правое подреберье	Заболевания желчного пузыря (холецистит)	Болезненность усиливается после еды, озноб, сильное повышение температуры
Внутри живота (верхней или средней части)	Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язва	Приступы тошноты, частая отрыжка, изжога, метеоризм
Левая нижняя часть	Обострение дивертикулеза	Тошнота, рвота, судороги, запор, гипертермия

Колющая

Такая характеристика ощущений, как «колющие», может свидетельствовать о многих болезнях, поэтому для сужения круга предположительных причин происхождения боли, возникает необходимость уточнения ее характера. Острый болезненный синдром сигнализирует об обострении имеющихся заболеваний (самые сильные ощущения, вплоть до болевого шока, вызывает прободная язва), назойливые колющие боли в животе зачастую сопровождают хронические патологии:

Область локализации	Возможная причина	Сопутствующая симптоматика
Верхняя часть	Хронический гастрит	Тошнота, возникающая после приема пищи, отрыжка, изжога, потеря аппетита
Начинающаяся в верхней части живота боль распространяется сначала по всей правой стороне, а затем на весь живот	Прободная язва	Брадикардия, поверхностное дыхание, увеличение частоты пульсации крови
Внизу справа	Гинекологические патологии у женщин	Напряженность мышечного каркаса передней брюшной стенки, болезненность при надавливании
	Поражения тонкого кишечника, воспаление дивертикула Меккеля	Нарушение аппетита, истощение
	Опухоли кишечника	Нарушения сна, слабость, истощение
	Заболевания верхних мочевыводящих путей	Болезненность при мочеиспускании, наличие крови в моче
Вся брюшная область	Кишечная колика (спазмы кишечника)	Тошнота, рвота, гипертермия
Внизу слева	Язвенный колит	Диарея, примеси крови в кале, повышение температуры

Ноющая

О начале развития гастроэнтерологических заболеваний предупреждает ноющая боль в животе. Такой характер ощущений присущ и болезням, протекающим в хронической форме, находящимся на стадии ремиссии. В зависимости от локализации боли она может выступать признаком таких патологий, как:

Область локализации	Возможная причина	Сопутствующая симптоматика
Сочетание опоясывающей абдоминальной боли и тупой – в пояснице	Воспаление почек	Озноб, слабость, изменение цвета мочи
Центр живота вверху	Хронический гастрит	Связь усиления болезненности с приемом пищи, периодические запоры, поносы
Может возникать во всех отделах полости	Злокачественные опухоли, полипы желудка	Ухудшение общего состояния, истощение, частая рвота, запоры или диарея
Нелокализованная боль, с концентрацией внизу живота	Развитие инфекционного заболевания	Иррадиация в поясничный отдел
Низ живота	Эндометриоз, миома матки	Усиление неприятных ощущений во время менструации
Слева внизу	Патологии селезенки (инфаркт, заворот, расширение)	Повышение температуры, рвота

Постоянная

Болезненные ощущения в абдоминальной области, характеризуемые, как постоянные или устойчивые, являются следствием воспалительных процессов, протекающих в органах брюшной полости, язвенной, желчекаменной болезни, абсцессов или панкреатита. Постоянные боли в животе, в отличие от кратковременных спазмов, чаще являются серьезным признаком патологий:

Область локализации	Возможная причина	Сопутствующая симптоматика
Опоясывающая	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	Иррадиирование в поясничный отдел, снижение аппетита, истощение
Весь живот	Полипы желудка, онкологические заболевания	Наличие крови в каловых или рвотных массах
	Перитонит, воспаление брюшины	Слабость, повышенная температура, тошнота, рвотные позывы
Центральная и верхняя часть живота	Острая форма панкреатита	Повышение давления, сухость во рту, частые приступы тошноты и рвоты

Частая

Болевые приступы, повторяющиеся часто, но протекающие не сильно остро, служат причиной для обращения к врачу, только когда симптоматика усиливается. Пациенты, которые страдают от частых болей, могут годами испытывать болезненные ощущения и не реагировать на них. Многие заболевания, для которых характерны частые слабо выраженные болезненные приступы, относятся к функциональным расстройствам, и редко приводят к осложнениям, но плохо поддаются лечению:

Периодическая

Если боли то появляются, то утихают или исчезают совсем – для определения причины требуется уточнить характер ощущений и их взаимосвязь с внешними факторами. Такой вид болезненного синдрома может указывать на заболевания хронического характера или поражение организма инфекционными агентами. Для уточнения диагноза зачастую требуется проведение дополнительных обследований:

Область локализации	Возможная причина	Сопутствующая симптоматика
Левая нижняя часть	Дивертикулит	Чередование запоров и поносов, примесь крови или гноя в каловых массах
Боковые отделы нижней части живота		Частые позывы к дефекации, вздутие живота
Разные сегменты	Болезнь Крона	Истощение, отсутствие аппетита, вариативная внекишечная симптоматика
Нижние отделы	Эндометриоз	Кровянистые выделения из влагалища, иррадиация болевых ощущений в область крестца
Весь живот	Опухоли желудка, поджелудочной железы, толстого кишечника	Симптомы интоксикации, общее ухудшение состояния

Диагностика

Первичное обследование больного, обратившегося с жалобами на боли в животе, происходит с применением методов физиакальной диагностики. Во время осмотра пациента врач проводит пальпацию, перкуссию и аускультацию, в процессе которых выявляется предположительная область и тяжесть патологических изменений. На основании проведенного обследования и изучения анамнеза гастроэнтеролог устанавливает предварительный диагноз, для подтверждения которого могут привлекаться такие инструментальные и лабораторные методы исследования:

• Клинический анализ крови – применяется для оценки содержания гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, электролитов сыворотки. С помощью лейкограммы определяется наличие воспалительных процессов, контроль уровня электролитов (калия, натрия, хлора) необходим для выявления патологий сердца, почек, токсических веществ.
• Анализ мочи – неспецифичный метод для идентификации заболевания брюшной полости, применяется для дифференциации гастроэнтерологических болезней от мочеполовых инфекций и пиелонефрита.
• Коагулологическое исследование (гемостазиограмма) – определяется свертываемость крови для оценки состояния и функционирования гемостатической системы.
• Рентгенологическое исследование – исследуются органы грудной клетки (выявляются патологии сердца, плевры), брюшная полость, печень (оценивается смещение органов, их растяжение, определяется наличие газов, жидкостей, конкрементов). Рентгенография может проводиться с применением контрастного вещества для улучшения визуализации анатомических структур желудочно-кишечного тракта. Для обследования желчевыделительной системы применяется холангиография (рентген желчевыводящих протоков), кровеносной – ангиография, семявыносящих протоков - вазография.
• Электрокардиография – используется для дифференциации болей, возникающих при сердечных патологиях и иррадиирущих в брюшную полость.
• Эндоскопия – высокоинформативный метод диагностики, способствующий изучению органов изнутри. Видеофиброэзофагогастродуоденоскопия помогает обследовать пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, видеофиброколоноскопия – толстую кишку, ректороманоскопия – прямую кишку. При необходимости осмотр проводится путем прокола брюшной полости или заднего свода влагалища (лапароскопия, вентроскопия, абдоминоскопия, целиоскопия).
• Гастродуоденоскопия – процедура проводится с помощью гастроскопа, применяется для определения нарушений, связанных с патологиями слизистой оболочки пищевода или желудка.
• Ректороманоскопия – исследование с помощью ректороманоскопа слизистой оболочки прямой кишки, полость которой предварительно раздувается воздухом. Во время процедуры зачастую возникает необходимость взятия биопсии при обнаружении подозрительных участков.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) – ввиду более низкой информативности эхографии по сравнению с эндоскопическим исследованием УЗИ желудка проводят редко. Этот способ чаще применяется для оценки состояния печени, желчного пузыря, почек.
• Компьютерная томография – применяется для выявления причины болей, определения точной локализации патологических изменений, помогает обнаружить новообразования даже на ранней стадии.
• Магнитно-резонансная томография – получение четких послойных изображений внутренней структуры всех органов брюшной полости с помощью ядерного магнитного резонанса. При наличии показаний исследование может проводиться с внутривенным контрастированием.
• Радионуклидное сканирование – изучение морфологии и функциональности органов с помощью введения в организм радиофармацевтических препаратов. Метод используется для обнаружения злокачественных опухолей и метастазов.

Лечение

Не все виды болевых ощущений свидетельствуют о наличии заболеваний или патологий, требующих лечения, но интерпретировать проявления абдоминальных болей самостоятельно нельзя. Даже специалист высокой квалификации не всегда может определить причину боли на основании только внешних проявлений, поэтому при возникновении беспокоящих симптомов следует незамедлительно обращаться в больницу.

Меры первой помощи при развитии острых болезненных спазмов сводятся к вызову бригады скорой помощи, до приезда которой не следует принимать лекарственные средства, чтобы не исказить результаты предварительного осмотра. Схема лечения составляется только после уточнения диагноза и основывается на устранении причин болезненных ощущений в брюшной полости.

Если по результатам первичного осмотра диагностировано угрожающее жизни состояние – это служит поводом для срочной госпитализации больного и принятия мер неотложной терапии. К основным экстренным мероприятиям относятся:

• внутривенное введение лекарственных растворов (гидрокарбоната или лактата натрия) для коррекции угрожающего жизни кислотно-основного состояния;
• срочное оперативное вмешательство (при разрыве аппендикса, грыжах, злокачественных опухолях, непроходимости кишечника, прободных язвах и других внутрибрюшных катастрофах).

При отсутствии угрожающей жизни симптоматики пациенту назначается лечение на основании проведенных диагностических исследований. Предписанные терапевтические меры могут осуществляться:

1. В домашних условиях – если болезненные ощущения вызваны естественными физиологическими процессами (ранние сроки беременности, менструации) или начальным этапом развития заболевания. Назначение медикаментозных препаратов и лечебных процедур осуществляется на основании выявленной причины болей. Часто назначаемыми средствами являются обезболивающие, ненаркотические анальгетики, спазмолитики.
2. В условиях стационара – при выявлении заболеваний легкой или средней степени тяжести, связанных или не связанных с расстройствами органов желудочно-кишечного тракта. Лекарственные средства применяются исходя из специфики диагностированной болезни и характера ее течения. Наряду с терапией основного заболевания применяются медикаментозные средства для купирования болевого синдрома.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Возникает по различным причинам – от острых, опасных для жизни катастроф, до функциональных нарушений тех или иных систем организма. При интенсивной боли необходимо быстро выяснить ее происхождение и незамедлительно приступить к лечению. Более тщательная диагностика возможна при менее острых болях.

Анамнез

Опрос больного крайне важен. Физикальное обследование не всегда помогает установить диагноз, а лабораторные и радиологические обследования не всегда возможны.

Характерные особенности боли в брюшной полости

Продолжительность и характерные особенности боли дают возможность судить о ее причинах и степени опасности, хотя острая брюшная катастрофа может возникнуть как внезапно, так и при хронической боли.

Характер и локализация боли позволяют понять природу заболевания. Висцеральная боль (вследствие деформации полых органов), как правило, не имеет четкой локализации и чувствуется в середине живота. Кишечная боль имеет спазматический характер; если она развивается выше подвздошно-слепокишечного угла, то ощущается выше или вокруг пупка.

Боль из толстого кишечника распространяется в подчревье и нижней части живота. Боли, возникающие при непроходимости желчевыводящих путей или мочеточников, как правило, крайне интенсивны, что отражается на поведении человека.

Соматическая боль (при воспалении брюшины), как правило, более интенсивная и локализуется в пораженной зоне (острый аппендицит , растяжение наружной капсулы почки , печени или селезенки), нарастает при движениях. Характер распространения боли имеет немалое значение для установления диагноза: правое плечо (печень), левое плечо (селезёнка), середина спины (поджелудочная), левая/правая стороны живота (почки, мочеточники), пах (половые органы, мочевой пузырь и уретра).

Факторы, усиливающие или ослабляющие боль

Связь с приёмом пищи (поражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта, желчных путей, поджелудочной железы, ишемия толстого кишечника), опорожнением прямой кишки (толстый кишечник), деуринацией (репродуктивная, мочевыделительная система), дыханием (лёгкие, печень), положением человека (поджелудочная железа, гастроэзофагеальный рефлюкс, поперечно-полосатая мускулатура), менструацией (поражение придатков или слизистой матки, в т.ч. эндометриоз), физической нагрузкой (ишемия коронарных или брыжеечных сосудов, поперечно-полосатые мышцы), употреблением лекарств или специфических продуктов питания (нарушение двигательной функции кишечника, непереносимость пищи, гастроэзофагеальный рефлюкс, порфириновая болезнь, гипокортицизм, кетоз, токсикоз), стрессом (нарушение двигательной функции кишечника, патологии, спровоцированные кислотно-пептическим фактором).

Самые распространенные причины болей в брюшной полости

Воспаление слизистой или мышц полых органов : кислотно-пептические патологии (язвенная болезнь , эрозия, воспаление), эрозийный гастрит , гастроэзофагеальный рефлюкс, воспаление аппендикса, воспаление дивертикула, воспаление желчного пузыря, ангиохолит, воспаление толстого кишечника (гранулематозный энтерит , неспецифический язвенный колит , болезнь Бехчета), инфекционный гастроэнтерит , воспаление мезентериальных лимфоузлов, колит, пиелонефрит , воспаление мочевого пузыря.

Поражение серозных оболочек внутренних органов : растяжение печеночной капсулы (гепатит , перигепатит, кровотечение , опухоль, тромбоз печёночных вен), растяжение почечной капсулы (опухоль, заражение, некроз , тромбофлебит), капсулы селезенки (кровотечение, гнойное воспаление, некроз), поджелудочной железы (воспаление, псевдокисты, нагноение), яичника (внематочная беременность, кровотечение в кисту, нагноение).

Предрасполагающие факторы

Генетический фактор (воспалительные патологии, опухоли, воспаление поджелудочной железы), гипертония (ишемия), сахарный диабет (нарушение транспортной функции кишечника, кетоз), диффузные болезни соединительной ткани (серозит, нарушение транспортной функции кишечника), депрессия (опухоли, нарушение транспортной функции кишечника), табакокурение (ишемия), абстиненция после прекращения табакокурения (воспалительные патологии), алкоголь (патологии печени и желчных путей, воспаление поджелудочной железы, болезни, вызванные кислотно-пептическими нарушениями).

Физикальное обследование

Обследование живота в случае перенесенной травмы или хирургической операции; метеоризм , скопление жидкости или газов; боль непосредственная, отраженная и распространенная; объём печени и селезёнки; шумы, в т.ч. в кишечнике; грыжи. Ректальное обследование на предмет патологических признаков, боли при обследовании, кровотечения. У женщин особенно необходимо обследовать органы таза. Общее обследование: поиск признаков нарушения гемодинамики, расстройств кислотно-основного состояния, неправильного питания, нарушения свёртываемости крови, нарушений артериального кровообращения и работы сердечной мышцы, патологий печени, увеличения лимфоузлов, кожных патологий.

Рутинные лабораторные и рентгеноскопические обследования

Метод обследования зависит от клинической картины (острота боли, внезапность начала). Включает гематологический анализ крови , анализ на электролиты в плазме, уровень глюкозы в крови, биохимические характеристики почек, печени, поджелудочной, гемостазиограмму; рентгеноскопию органов груди для обнаружения патологий сердца, средостения, серозной оболочки лёгких; электрокардиограмму для исключения сердечных патологий, сопровождающихся распространением боли; рентгеноскопию брюшной полости для определения смещения толстого кишечника, растяжения тонкого кишечника, скопления жидкости и воздуха, объёма печени, камней (желчные, почечные камни, хроническое воспаление поджелудочной железы).

Специальные обследования

В специальные обследования могут входить ультразвуковое исследование брюшной полости (наиболее эффективно для исследования желчевыводящих путей, желчного пузыря, почек, печени); рентгеноконтрастное обследование пищеварительного тракта с сернокислым барием; фиброэзофагогастродуоденоскопия, колонофиброскопия, проктоскопия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, холангиография, вазография, сканирование с радионуклидами. В определенных ситуациях необходима биопсия печени, поджелудочной, тканей брюшной полости; вентроскопия и иногда диагностическое чревосечение.

Катастрофическая боль в брюшной полости

Внезапная интенсивная боль в брюшной полости, или боль, развившаяся при синкопе, падении артериального давления , отравлении , требует оперативной оценки, осуществляемой в определенной последовательности. Такую боль, как правило, вызывают следующие патологии: кишечная непроходимость, разрыв полого органа, повреждение или разрыв крупной артерии или вены (напр. расслоение аорты), язвенная болезнь, абдоминальное заражение крови, кетоз, надпочечниковая кома.

Важную диагностическую роль играет переохлаждение, гипервентиляция, цианоз, локализация и распространение боли, пульсирующая боль, кишечные шумы, брюшная водянка , кровотечение в прямой кишке, боли при обследовании органов нижнего таза и прямой кишки, нарушение свёртываемости крови. Способствуют установлению диагноза следующие обследования: определение гематокритной величины (может быть в норме при сильном кровотечении и повышена при обезвоживании), содержание лейкоцитов, кислотно-основное состояние, электролиты плазмы крови, АМК, креатинин, глюкоза крови, амилаза и липаза, общий анализ мочи . Рентгенодиагностика включает рентгеноструктурный анализ брюшной полости в горизонтальном и вертикальном положении для исследования поперечника толстого кишечника и обнаружения газов в брюшной полости, а также горизонтальная боковая рентгенограмма для определения просвета аорты. Пункция живота или перитонеальный диализ при травме дают возможность исключить кровотечение или перитонит. Ультразвуковое исследование брюшной полости – для установления диагноза абсцесса, воспаления желчного пузыря, гематомы, оценки просвета аорты.

Неотложное лечение включает внутривенную инъекцию жидкости, восстановление нормального кислотно-основного состояния, и принятие решения о необходимости срочной операции; через определенный срок необходимо вторично проанализировать ситуацию (предпочтительно чтобы это делал тот же врач). До постановки диагноза и утверждения программы лечения наркотические анальгетики употреблять противопоказано, т.к. они скрывают симптомы, что может отсрочить установление диагноза.

В целях профилактики заболеваний, вызывающих боли в брюшной полости, необходимо правильно питаться и вести

Желудочная боль называется гастралгией. Она проявляется в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта или различных патологических состояний. Чаще всего, болезненность ощущается в области левого подреберья. Также боль может наблюдаться в нижней области живота. Характер ощущений – тянущий, ноющий, кинжальный, тупой, интенсивный. Степень боли зависит от провоцирующего фактора.

Почему человека мучают боли в животе и как избавиться от неприятных ощущений? Болезненные ощущения имеют разную интенсивность. При гастрите наблюдаются несильные боли, которые могут проявляться и угасать самостоятельно. Именно по этой причине лечение гастрита зачастую производится несвоевременно.

Постоянная боль в животе может сигнализировать о наличии язвенного недуга или злокачественного новообразования. В случае прободения язвы сильная болезненность способна вызвать шоковое состояние.

Чтобы узнать причину развития болевого синдрома, необходимо обратить внимание на интенсивность болезненных ощущений, их характер, зависимость от провоцирующих факторов. Тупая или жгучая боль сопровождает такие заболевания, как гастрит, язва, солярит. При хроническом гастрите с низкой кислотностью наблюдаются ноющие боли, распирание в брюшной полости. Интенсивность ощущений возрастает при холецистите, панкреатите и колите. Язва характеризуется схваткообразной, резкой болью, при ее перфорации боль становится кинжальной.

Болевой синдром также присущ неспецифическому , раздраженному кишечнику, гранулематозному колиту, перитониту, опухоли, воспалению и дивертикулезу. В качестве причин тупых болезненных ощущений, локализующихся в подложечной области, могут выступать такие недуги, как диффузный полипоз толстой кишки, сбой в моторной и секреторной . Зная причину патологии, доктор сможет назначить соответствующий лечебный курс.

Постоянные, продолжительные боли наблюдаются при диспепсии. Патология сопровождается , вызванным нарушением функционирования системных органов. Сбои органического типа чреваты панкреатитом, язвой, желчнокаменным недугом, гастроэзофагиальным рефлюксным заболеванием.

Патология встречается крайне редко. После надавливания проявляется ноющая тупая боль. Заболевание протекает на фоне рвоты, тошноты и кровотечения.

Постоянная болезненность может указывать на онкологию желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях злокачественное новообразование в желудке проявляется несильными болями.

Для первой стадии опухоли характерен сниженный аппетит, симптоматика схожа с признаками диспепсии. У человека наблюдается быстрое насыщение, анемия, потеря веса, отвращение к пище, ощущение дискомфорта. Поздняя стадия проявляется кровотечением, черным стулом и кровянистой рвотой.

Инфекционные патологии

Боль может быть спазматической. Патология проявляется после перенесенного бактериального, вирусного недуга. Патология носит название – грипп кишечный. Может сопровождаться рвотой, жидким стулом и повышенной температурой тела.

Нарушения функциональные

Наличие давящей боли, чувства тяжести в подложечной области, свидетельствует о нарушении деятельности пищеварительной системы. Наблюдается после переедания, употребления жирной, жаренной, тяжелой пищи. Клинические проявления: напряженные мышцы брюшной полости, запор.

Стресс

Проявление неприятных ощущений в желудке отмечается в некоторых случаях после нервного или физического переутомления. Патология сопровождается тошнотой, рвотой.

Отравление

При отравлении боль может быть резкой, интенсивной. Также может наблюдаться тошнота, рвота, повышенная температура, головокружение, слабость, потливость, диарея, обморок.

Панкреатит

При панкреатите болезненные ощущения сосредоточены в верхней части живота. Наблюдается постоянная интенсивная боль, отдающая в спину. В некоторых случаях болевой синдром носит опоясывающий характер. Вторичные признаки: метеоризм, рвота, учащение пульса, тошнота, потеря веса, головокружение. При острой стадии может падать давление, так как поджелудочная железа не может синтезировать нужное количество ферментов.

Дуоденит

При дуодените страдает тонкий кишечник. Болезненный синдром связан со стрессовыми ситуациями. У заболевшего поднимается температура, появляется чрезмерная слабость. Благодаря своевременному лечению недуг проходит достаточно быстро. При отсутствии лечения может развиться хроническая форма, сопровождающаяся тупой болью, распиранием в животе, тяжестью после приема пищи.

Голодные боли

Данная патология проявляется при язвенном недуге, воспалении слизистой оболочки желудка. Наблюдается сосущая и колющая болезненность схваткообразного характера. Усиление синдрома вызывается чрезмерными физическими нагрузками, употреблением острой и кислой пищи, алкоголя.

Колит

Патология сопровождается инфицированием толстой кишки. Симптомы: жидкий стул с примесями крови, урчание, вздутие, желание опорожнится. Провоцирующими факторами колита выступают: наследственность, стресс и аллергия.

Спазм диафрагмы

Диафрагма разделяет грудную область от брюшной. При нарушении кровообращения в диафрагме проявляется спазм – резкая, стреляющая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе.

Если у вас проявляются постоянные неприятные ощущения в желудочно-кишечном тракте, необходимо посетить гастроэнтеролога, чтобы установить диагноз. Запрещается заниматься самолечением, так как это опасно для здоровья. Рекомендовано соблюдать здоровый рацион питания, вести активный образ жизни, гулять на свежем воздухе, сократить стрессовые ситуации.

При постоянном болевом синдроме требуется обследование, консультация высококвалифицированного специалиста. Заболевание легче поддается лечению, если оно обнаружено на начальной стадии. Чтобы устранить боли в животе, назначаются медикаментозные препараты, народные средства, физиотерапия и соблюдение строгой диеты.

Настоящим мучением может стать ситуация, когда неделю болит живот. В такой ситуации необходимо по возможности быстрее обратиться за помощью к квалифицированному доктору, но не всегда это реально - к примеру, человек может быть вдали от цивилизации. Непростая ситуация складывается, когда турист разболелся в другой стране и обращение к местным докторам не только дорогостоящее, но и затруднено в силу языкового барьера.

Стоит ли беспокоиться?

Если сильно болит живот, это, вероятно, указывает на серьезное заболевание, причем сложно предугадать, какое именно - такая симптоматика характерна широкому списку патологий. Не всегда болями проявляется именно болезнь желудка, патология может быть совершенно другой, лишь указывающей на себя через этот симптом. Чтобы понять, в чем причина, необходимо прийти на прием к доктору и как можно подробнее описать, какого характера болевой синдром беспокоит. Именно по особенностям ощущений зачастую можно существенно ограничить список возможных состояний пациента.

Если остро болит живот у ребенка, взрослого, возможна язва. В такой ситуации ощущения внезапные, резкие, очень сильные. Аналогично проявляет себя панкреатит. Возможна сильная и резкая боль при химическом ожоге, отравлении. Иногда пациенты описывают ощущения, сравнивая их с ножевым ранением. Такое в больше степени характерно перфорации язвы. Язвенная болезнь может проявить себя жжением. Аналогичное свойственно и гастриту. Начальная, хроническая форма этих патологий чаще проявляет себя ноющими болевыми ощущениями, тупыми, изматывающими.

На что обратить внимание?

Если болит становятся сильнее после приема пищи либо в голодном состоянии, высока вероятность, что причина в гастрите. Спазмы, неприятные ощущения, напоминающие схватки, могут указывать на язву либо воспалительный процесс в кишечнике. Активизируется синдром чаще во время ночного отдыха либо вскоре после трапезы (по прошествии часа или нескольких). Бывает и так, что боль острая, но быстро проходит, словно бы стреляет, а продолжительность приступа - несколько секунд. Чаще это характерно для вдоха либо при перемене положения тела. Причина - в спазматических реакциях диафрагмы, спровоцированных недостаточностью кровотока, воспалительными процессами.

Если болит живот у женщины, мужчины, ощущения слабые, ноющие, не прекращаются продолжительное время, высока вероятность злокачественного новообразования. Аналогичной симптоматикой проявляют себя желудочные полипы. Если метастазы проникают в поджелудочную, характер боли меняется на опоясывающий. А вот инфицирование можно заподозрить по болевым ощущениям высокой степени насыщенности, напоминающим схватки. Колит и иные заболевания кишечника нередко проявляют себя сперва сильным болевым синдромом в верней части живота. По прошествии пары суток боль становится слабее, но полностью не пропадает. Наблюдая такие симптомы, необходимо по возможности быстрее записаться к доктору для формулировки точного диагноза.

Проблемы и проявления

Не всегда легко понять, почему болит живот. Боли в животе повышенной интенсивности, локализирующиеся вблизи пупка, продолжающиеся несколько часов, смещающиеся в живот справа, немногим выше первоначальной области, позволяют предположить аппендицит.

При синдроме раздраженного кишечника пациент также страдает от желудочных болей. Нередко у ребенка болит живот при кишечной непроходимости. Синдром провоцируют травмы, расслоение аорты, сосудистый кишечный тромбоз и ишемия, нервные патологии. Возможно, причина - аллергия.

Стоит ли паниковать?

Если наблюдаются боли в боках живота, внизу или вверху, при любом характере ощущений следует по возможности быстрее записаться к доктору. Патологии, проявляющие себя такими ощущениями, в своей основной массе достаточно серьезные, а медицинская помощь необходима очень срочная. К примеру, выживаемость при аппендиците, язвенной перфорации, интоксикации, ишемии напрямую зависит от того, как быстро была оказана помощь больному. Иногда это вопрос не часов, а минут, промедление может привести к самым отрицательным результатам. Если боли очень сильные, возможности пойти в больницу нет, необходимо вызвать скорую.

Что предпринять?

Ощутив боль внизу живота (и при любой другой локализации), необходимо по возможности быстрее попасть на прием к доктору. Самолечение при таких ощущениях категорически запрещено, высока вероятность ухудшения ситуации вплоть до летального исхода. Даже опытный квалифицированный доктор не всегда может четко сформулировать только лишь при первичном осмотре, в чем причина болевого синдрома.

Первичная помощь, которую можно оказать при боли внизу живота (и другой локализации), ограничена довольно небольшим набором мер. Следует вызвать скорую или отправиться в клинику, если состояние это позволяет, а для облегчения можно принять средство для устранения спазма или обезболивающее. Если возникла изжога, на помощь придут специальные препараты из группы антацидов - они понижают уровень кислотности. Помощь могут оказать средства, купирующие секреторную функцию - благодаря им кислота будет вырабатываться в меньшем объеме. Необходимо понимать, что иногда такие меры не дают эффективности, так как изжога провоцируется разнообразными факторами. Есть риск ухудшения состояния при использовании указанных групп препаратов.

Что мне поможет?

Если наблюдаются боли в животе (у женщин, мужчин), использовать медикаментозные препараты необходимо предельно аккуратно - их прием сопряжен с немалым риском. Влияние такого средства может существенно изменить симптоматику заболевания, что усложнит диагностирование для доктора. Наиболее современные средства действительно эффективны, их прием позволяет купировать болевой синдром, а длительность действия нередко достаточно велика, поэтому больной считает, будто бы выздоровел. Это мнение ошибочное, отсутствие симптоматики не указывает на исчезновение первопричины. Прибегая к обезболивающему, не обращаясь к доктору, больной зря тратит свое время. Устранение следствия не купирует причину, а состояние постепенно ухудшается.

Принято думать, что боли в животе можно устранить грелкой. За исключением некоторых отдельных случаев, такой метод решения проблемы категорически запрещен. К примеру, если причина синдрома в воспалении, сопряженного с отделением гноя, дополнительный нагрев существенно ухудшит состояние больного. Сильный отрицательный эффект грелка будет иметь и при внутреннем кровотечении. Болезнь будет прогрессировать быстрее, состояние ухудшается стремительно.

Что рассказать доктору?

Попав на прием ко врачу, дождавшись приезда скорой помощи, следует максимально детально описать свое состояние. Для начала локализируют ощущения, говорят, к примеру, что болит низ живота (или верх, справа, слева). Чем лучше доктор будет представлять, что ощущает больной, тем эффективнее поможет. Не будет лишним вспомнить, какие обстоятельства предшествовали появлению ощущений - что было съедено, сделано, в какое время суток возникла боль, сколько прошло времени с последнего приема пищи. Врач должен представлять, какого характера ощущения, как они сильны, смещается ли очаг, как корректируется синдром с течением времени.

Чтобы врач смог максимально точно установить, почему беспокоит боль в животе, пациенту стоит вспомнить все съеденное в последние пару дней. Это касается как продуктов питания, так и всех напитков, а также лекарственных средств, включая витамины, биологические добавки. При наличии дополнительной симптоматики ее также следует озвучить предельно точно. Доктора ставят в известность, если боль сопровождалась тошнотой, нарушениями стула, рвотой, кровоотделением, газообразованием, отрыжкой. Иногда дополнительно наблюдаются сыпь, жар, кружится голова, сбивается сердечный ритм. Об этом также нужно оповестить врача для формулирования точного диагноза.

Что важно?

Если беспокоят боли в животе, поставить правильный диагноз врачу поможет информация о сопутствующем болевом синдроме - к примеру, в мышечной ткани или суставах. Если больной недавно пережил естественные, патологические изменения здоровья, об этом тоже следует предупредить. К числу важных нюансов относятся климакс, роды, кормление ребенка, вынашивание плода. Болезни, нервные переживания, переутомление, внезапное изменение веса - все это поможет врачу определить, в чем причина болевого синдрома. Свою роль могут сыграть тревожные, депрессионные состояния, корректировка образа жизни.

Чтобы врач быстрее определил, в чем все важные сведения нужно подавать систематизировано. Собираясь на прием в клинику или ожидая приезда скорой помощи, необходимо продумать все важные аспекты, можно даже выписать их на бумагу, чтобы ничто не ускользнуло из области внимания.

Правильная диагностика

Просто зная, что болит низ живота, никакой патологии установить не получится. Корректная диагностика - это комплексное мероприятие. Сперва врач собирает анамнез, опрашивая больного, осматривая его внешне, проводя пальпацию, слушая сердце и легкие. На основании полученной информации формулируют предварительный диагноз и выбирают, какие инструментальные, лабораторные исследования необходимы для уточнения состояния. Обычно назначают проверку мочи, кала, крови, сока желудка. Чтобы результаты были максимально точными, назначают ультразвук, КТ, МРТ, контрастный рентгеновский снимок.

Указанные меры в большинстве случаев позволяют понять, почему развились боли внизу живота у женщин, мужчин (а также при иных вариантах локализации). В редких случаях возникает необходимость в дополнительных мероприятиях, к примеру, лапароскопии. Это технология исследования внутренностей человека посредством небольшого зонда, вводимого через разрез во внутренние органы. Зонд оснащен камерой, передающей изображение на монитор, где ведется запись материала.

Как лечить?

Если болит живот (при беременности, при месячных, в любой другой момент), лечение следует подбирать, ориентируясь на причины, спровоцировавшие ощущения, а значит, подобрать адекватные меры воздействия может только доктор. Впрочем, некоторые общеизвестные и широко применимые методики рассмотреть стоит.

Изжога

Боль при таком состоянии чаще ощущается в верхней части живота, вблизи грудины, немного позади. Синдром спровоцирован попаданием в пищевод веществ, находящихся в желудке. Такое чаще наблюдается незадолго до трапезы. Самостоятельной болезнью изжога не является, а лишь сигнализирует об иных патологиях. Возможно, причина в гастрите, язвенном заболевании, холецистите. Для определения конкретного источника необходимо пройти специализированное исследование.

Как видно из медицинской статистики, нередко за изжогу обыватели принимают проявления сердечной патологии. Такой болью в животе могут отдаваться стенокардия, повышенное давление. Симптоматика, несмотря на всю схожесть, не имеет ничего общего с пищеварительной системой. Чтобы избавиться от изжоги, следует лечить основную болезнь, а также перейти на правильный режим питания, поглощая пищу до пяти раз ежедневно в небольших количествах. Полностью запрещены острое, жирное, спиртное, специи, копченое, соленое, газированное, бобовое. Нельзя употреблять богатые клетчаткой продукты.

Аппендицит

Иногда сильные боли внизу живота у женщин, мужчин спровоцированы воспалением червовидного отростка. Такая патология развивается очень быстро, а самые лучшие результаты приносит своевременно начатое лечение. В настоящее время аппендицит принадлежит к числу наиболее распространенных проблем, с которыми люди обращаются в отделение по оказанию экстренной помощи к хирургам. В самом начале эту болезнь запросто можно вылечить медикаментозными средствами, операции не потребуется, но многие просто не обращают внимания на симптоматику, поэтому приходится переживать операцию. Впрочем, прогнозы преимущественно благоприятные. Зачастую больные за врачебной помощью обращаются спустя сутки после начала острой фазы и даже позже. Немногим менее одного процента таких ситуаций заканчиваются летальным исходом.

Если из-за аппендицита болит живот при беременности, следует без промедления обращаться за квалифицированной помощью. Нужно помнить, что прогрессирует заболевание очень быстро, всего лишь трое суток необходимо от первичного проявления до гангренозных очагов. Симптоматика зачастую смазанная, пятая доля всех больных даже при некрозе тканей ощущают лишь слабые болевые ощущения, на которые не обращают внимания, пока ситуация не становится критической.

Ответственность - залог здоровья

Если болит живот при месячных, при вынашивании плода, внезапно, без всяческих к тому очевидных причин, следует по возможности быстро обратиться за специализированной помощью. Промедление в такой ситуации может окончиться плачевно, особенно если причина в токсикозе, язвенном заболевании, инфицировании. Известны случаи летального исхода, спровоцированного таким причинами.

Иногда неприятные ощущения указывают лишь на мелкие сбои в работе организма, но возможно, что это проявляют себя очень серьезные патологии. Для неспециалиста только лишь по симптомам определить, в чем дело, не представляется возможным, слишком много общего у разных причин. Нельзя игнорировать боль. Разумный и ответственный подход - своевременное посещение квалифицированного врача.

Гастрит

Таким термином принято обозначать воспалительные процессы, поражающие слизистые желудочной системы. Причиной гастрита может стать частый и сильный стресс, неблагоприятно влияющие колонии микроорганизмов, проблемы обмена веществ, инфекционные болезни. Нередко к гастриту приводит злоупотребление спиртным, продолжительное использование лекарственных препаратов. Среди часто встречающихся причин - аутоиммунные патологии. Сам гастрит может спровоцировать желудочную язву. При устранении симптоматики такой патологии запрещено применять аспирин, ибупрофен. Несмотря на высокую эффективность этих средств в качестве обезболивающих для данной ситуации они неприменимы, так как негативно воздействуют на слизистую ЖКТ. А вот пользу могут принести адсорбенты, обволакивающие. Если болезнь связана с бактериальным заражением, доктор пропишет курс антимикробных медикаментов.

Важный аспект борьбы с болезненными ощущениями, спровоцированными гастритом - строгое соблюдение лечебной диеты. В норме пациенту запрещается употреблять в пищу соленое, жареное, острое, клетчатку, любые продукты, стимулирующие брожение. Нельзя пить молоко, употреблять продукты на его основе, хлеб и сходные блюда. Запрет накладывается и на ряд фруктов, в частности, виноград.