bleat.ru → Язва

У кого прошел эндометриоз после родов. Влияние эндометриоза на течение беременности и родов

Эндометриоз после родов с каждым годом встречается все чаще. Это коварное заболевание может доставить множество неприятных последствий если оставить его без внимания.

Что такое эндометриоз у женщин и как его лечить, расскажем в этой статье.

Чтобы понимать суть этого послеродового осложнения нужно познакомиться со строением матки. Этот детородный орган состоит из трех слоев:

Эндометрий – внутренний слой, представляет собой слизистую оболочку.
Миометрий – средний слой, состоящий из мышечной ткани.
Серозная оболочка – внешний слой, брюшина.

Внутренний слой матки – эндометрий, в свою очередь состоит из двух слоев. Функциональный, который отторгнется ежемесячно. И ростковый, который формирует функциональный слой после его отторжения.
Патологическое разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) называют эндометриозом. Во время менструации функциональный слой эндометрия отторгается и выходит из матки в виде кровотечения. В некоторых случаях кровь вместе с частицами эндометрия забрасывается в брюшную полость, попадает в яичники, маточные трубы. Там клетки эндометрия «приживаются» и начинают функционировать так же как и в полости матки, в том числе выходить наружу в виде необильных кровотечений.

Причины эндометриоза

Эндометриоз – это гормонально зависимое заболевание, которым страдают 40-60% женщин репродуктивного возраста. Однако часто причиной заболевания становятся различные врачебные манипуляции во время родов.

Факторы, провоцирующие послеродовой эндометриоз:

Кесарево сечение
Во время проведения операции нередко применяют кюретаж матки (инструментальное выскабливание). После подобной манипуляции клетки эндометрия попадают в брюшную полость, маточные трубы и на маточный шов. Воспалительный процесс после оперативного вмешательства способствует развитию эндометриоза.
Ручное обследование матки и отделение плаценты
В случае осложнений в процессе родовой деятельности: обильном кровотечении, приращении плаценты, наличии остатков плаценты в полости матки, прибегают к ручной чистке. В процессе этой манипуляции частицы эндометрия переселяются в область цервикального канала и в другие места брюшной полости.
Затяжные роды
Осложненное течение родов, длительный безводный период, использование вакуум-аспирации все это способствует развитию эндометриоза.

Послеродовые осложнения становятся спусковым механизмом для развития эндометриоза. При этом заболевание часто протекает в скрытой форме, и проявляется лишь спустя 2-3 года.

Как проявляется эндометриоз после родов

Заболевание часто протекает без ярко-выраженных симптомов и часто обнаруживается случайно при обращении женщины к гинекологу по другим вопросам, связанным с женским здоровьем.

Боли в животе, усиливающиеся во время менструации, могут быть связаны с эндометриозом. Болезненность живота присутствует и в послеродовом периоде. Поэтому диагностировать заболевание может только гинеколог, основываясь на совокупности симптомов.

Симптомы

Признаки, указывающие на наличие заболевания:

Болезненные послеродовые выделения (дольше 2-х недель после родов).
Мажущие выделения из влагалища в середине цикла.
Болезненные менструации.
Боли внизу живота в середине цикла.
Слишком обильные месячные.
Ярко-выраженный предменструальный синдром.
Сокращение длительности менструального цикла.
Боль во время полового акта.

Существует 2 разновидности эндометриоза: наружный и внутренний.

Наружный генитальный эндометриоз – это распространение очагов эндометрия на яичники и брюшную полость.
Внутренний эндометриоз (аденомиоз) характеризуется врастанием эндометрия в мышечный слой матки.

Стадии

Выделяют 4 степени сложности патологического процесса. Их делят на стадии развития заболевания:

1 стадия — единичные врастания эндометрия на небольшую глубину не дальше мышечного слоя.
2 стадия – очаги прорастают глубже в мышечный слой (миометрий).
3 стадия – количество очагов врастания увеличивается. Образуются эндометриоидные кисты на яичниках.
4 стадия – множество глубоких очагов врастания эндометрия. Сращивание органов малого таза между собой.

Стадии развития эндометриоза

Диагностика эндометриоза после родов

Для постановки диагноза в первую очередь врач проводит осмотр и сбор анамнеза. При пальпации обнаруживается, что матка увеличена, имеет неровный рельеф поверхности, выпуклости. Для более точной постановки диагноза используют и другие методы диагностики:

УЗИ
Это не самый точный метод диагностики эндометриоза, потому как в большинстве случаев очаги разрастания невидны.
МРТ
На 90% считается точным методом диагностики эндометриоза. Но малодоступен из-за дороговизны.
Гистероскопия
Во время процедуры в расширенную жидкостью полость матки вводят специальный прибор и осматривают ее содержимое. Процедура проводится под наркозом.
Рентген органов малого таза
Перед тем как сделать снимок, полость матки заполняют специальной рентгеноконтрастной жидкостью.

Лечение эндометриоза

Существует 2 подхода к лечению этого заболевания: хирургическое удаление патологических очагов и медикаментозное лечение, в том числе гормональная терапия.

Выбор тактики лечения определяет врач в зависимости от индивидуальных особенностей, стадии заболевания, возраста пациентки, способа вскармливания при лактации и т.д.

Медикаментозное лечение

Начальные стадии заболевания благополучно поддаются медикаментозной терапии. В первую очередь она направлена на корректировку гормонов, способствующих разрастанию эндометрия. Схему лечения гормональными препаратами должен назначать врач. Самостоятельно принимать гормоны противопоказано в силу того, что они имеют множество побочных эффектов.

Под влиянием гормональных препаратов останавливается рост эндометриозных очагов, купируется боль, прекращаются мажущие выделения в середине цикла.

Хирургическое лечение

В случае прогрессирования заболевания, при увеличении очагов разрастания, слишком сильном болезненном синдроме проводят хирургическую операцию.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

Образование эндометриозных узлов.
3-я и 4-я стадии заболевания.
Сочетание эндометриоза и миомы матки.
Отсутствие эффекта от гормональной терапии.

Лапароскопия при эндометриозе

В зависимости от того, где расположились очаги разрастания эндометрия врач выбирает способ оперативного вмешательства.

Если поражено влагалище, шейка матка, то применяют эндоскопический способ, при котором очаги прижигаются с помощью специального прибора через влагалище. При наличии эндометриоза в полости матки могут провести гистероскопию или в запущенных случаях даже удаление матки. Лапароскопический способ, когда с помощью трех небольших проколов в животе прижигаются очаги патологического эндометрия, применяется при эндометриозе яичников и очагов на брюшной стенке.

Профилактика эндометриоза

На развитие эндометриоза влияет состояние гормонального фона женщины и общий иммунитет организма. Повышают риск развития заболевания хирургические операции, воспаления в области живота.

Уменьшить риски развития заболевания помогут рекомендации акушеров и гинекологов:

Старайтесь избегать манипуляций с полостью матки во время родов и после.
Избегайте использования внутриматочных контрацептивов.
Прибегать к родоразрешению с помощью кесарева сечения можно только в крайних случаях.
Следите за регулярностью менструального цикла, так как сбой — это первый признак неполадок в женской репродуктивной системе. В случае регулярных задержек необходимо обратиться к гинекологу.
Повышайте иммунитет всеми доступными способами: правильное питание, здоровый и активный образ жизни, режим сна и отдыха.

Видео: Помощь при Эндометриозе

В настоящее время достоверные причины появления эндометриоза не определены. Существуют следующие предположения по этому вопросу:

согласно теории ретроградной менструации, менструальная кровь содержит клетки слизистой оболочки матки, которые в некоторых случаях (при интимной близости в период месячных, например) могут попадать в маточные трубы и брюшную полость. Впоследствии, эти частички могут прижиться на новых местах и начать расти;
клетки эндометрия могут попадать в другие ткани организма девушки в ходе оперативных вмешательств, к числу которых относятся аборт, кесарево сечение, травмы в процессе родовой деятельности;
врождённое образование эндометриоидных кист, связанное с патологиями развития ребёнка на стадии зародыша.

К факторам риска развития данного заболевания относятся:

наследственность (наличие недуга у близких родственников по женской линии);
сбои в менструальном цикле в подростковом возрасте;
нарушения в функционировании иммунной системы кормящей мамы;
гормональная нестабильность;
поздняя беременность;
отсутствие состояния беременности на протяжении всей жизни девушки.

Симптомы

В редких случаях эндометриоз протекает бессимптомно, и кормящая мама не подозревает о его существовании. Однако подавляющее большинство девушек замечает следующие симптомы заболевания:

ноющие боли в животе в области матки и придатков, которые склонны прогрессировать перед началом менструации, в процессе интимной близости. Неприятные ощущения иногда «отдавают» в область промежности, поясницу, крестец;
выраженная болезненность менструаций;
сбои в цикле - внезапные обильные выделения во время месячных, или же обнаруживаются выделения мажущего характера накануне и сразу после менструации;
анемия, то есть пониженный показатель гемоглобина в крови;
бесплодие;
отхаркивание кровью, кровавые слёзы, кровотечения из пупка, наличие крови в кале (данные проявления недуга встречаются крайне редко и связаны с его локализацией).

Иногда эндометриоз может сопровождаться проблемами с кишечником (вздутием, запорами, тошнотой или рвотой), которые появляются с началом очередной менструации.

В связи с тем, что во время грудного вскармливания гормональный фон девушки претерпевает изменения, развитие болезни может приостановиться или, наоборот, начать прогрессировать. Считается, что наиболее часто данное заболевание встречается среди девушек в возрасте от 20 до 40 лет.

Диагностика эндометриоза у кормящей мамы

Для диагностирования эндометриоза доктору необходимо:

собрать анамнез заболевания;
осуществить анализ жалоб пациентки;
составить анамнез жизни и семейный анамнез;
оценить менструальный цикл;
взять во внимание наличие у пациентки заболеваний в области гинекологии, инфекционных проблем здоровья, операций, фактов прерывания беременности, родов, прошлых беременностей;
осуществить осмотр на гинекологическом кресле;
провести УЗИ малого таза;
выполнить рентгенологическую диагностику и МРТ;
применить эндоскоп для получения более точной и достоверной информации о заболевании.

На основании предварительных данных, где может находиться очаг эндометриоза, врач использует следующие методы обследования кормящей мамы:

кольпоскопию;
гистероскопию;
лапароскопию;
бронхоскопию.

Осложнения

Несвоевременное или неадекватное лечение эндометриоза чревато следующими неприятностями:

формированием спаек в брюшной полости;
бесплодием;
анемией;
кровотечениями в разных органах;
разрывом тканей и органов, поражённых эндометриозом.

Лечение

Что можете сделать вы

Основным способом устранения эндометриоза является хирургическое лечение. В домашних условиях кормящая мама не должна проводить каких-либо лечебных мероприятий. При подозрении проблем гинекологического характера девушке следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Что делает врач

Поскольку эндометриоз является гормональным заболеванием, врач рекомендует приём курса гормональных средств:

оральных контрацептивов;
лекарств, имеющих в составе прогестерон;
антагонистов и агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона.

Кормящей маме следует предупредить врача, что она кормит своего ребёнка грудью, и ей важно подобрать препараты, совместимые с этим процессом.

С помощью оперативного вмешательства доктор удаляет очаги эндометриоза в разных органах и тканях, при этом чаще всего это происходит путём лапароскопии. В ходе данной операции производятся минимальные точечные разрезы, которые впоследствии будут практически незаметны постороннему глазу.

В случае если у девушки образовалось значительное количество очагов эндометриоза в области матки и придатков, врач может принять решение об их удалении. Однако данная ситуация характерна для дам в период постменопаузы и обычно не затрагивает кормящих мам.

Для облегчения состояния девушки, находящейся на грудном вскармливании, может назначаться симптоматическое лечение.

Профилактика

К мерам предупреждения эндометриоза можно отнести:

бережные нагрузки в период менструации;
своевременная терапия инфекционных заболеваний и воспалений, затрагивающих половые органы и репродуктивную систему;
адекватная терапия при гормональном дисбалансе и проблемах с циклом;
общее укрепление здоровья, приём витаминов, полноценное питание;
грамотная подготовка к вынашиванию ребёнка;
регулярный осмотр у врача-гинеколога (каждые полгода).

Эндометриоз – не воспалительное заболевание гинекологической природы с возможными очагами как на половых органах, так и на других частях тела женщины. Это бич 21 века. Возможно, постоянное увеличение количества пациенток с данной патологией связано с улучшением диагностики. Но не исключено, что образ жизни, приверженность к поздним родам и большое количество различных внутриматочных вмешательств у современных женщин приводят к росту заболеваемости. Если возник эндометриоз после родов, насколько это опасно, есть ли эффективные способы лечения недуга?

Читайте в этой статье

Причины появления

До конца не изучено, почему появляются очаги эндометриоза и как происходит прогрессирование . Исходя из этого, нет и лекарства или какого-то способа лечения, с помощью которого можно было бы избавиться от недуга навсегда. Большинство исследователей склоняются к имплантационной причине появления эндометриоза.

Считается, что элементы эндометрия,внутреннего слоя матки, могут попадать на другие части половых органов и приживаться. Эти очаги начинают функционировать точно также, как обычно, подвергаясь циклическим изменениям под действием гормонального фона. Получается, что ежемесячно часть эндометрия отторгается. При этом может выделяться некоторое количество крови и межклеточной жидкости.

Также однозначно существует наследственная предрасположенность к эндометриозу. Часто обнаруживается, что все женщины в семье страдают этим недугом с разной степенью выраженности.

Эндометриоз — гормонально зависимая болезнь. Под действием гестагенов (они вырабатываются во время беременности) и при общем дефиците женских половых гормонов (например, в менопаузе) заболевание постепенно регрессирует.

Получается, что во время вынашивания ребенка все имеющиеся в организме очаги постепенно уменьшаются. Тоже происходит и на фоне грудного вскармливания. Но вот различные манипуляции в родах могут спровоцировать «расселение» эндометрия, а прогрессирование его тогда начинается только через 2 — 3 года.

Факторы, которые способствуют появлению очагов:

Выполнение кесарева сечения. Эта операция предусматривает разрез тела матки, извлечение плода и ушивание. Техника и нюансы в каждом учреждении имеют свои особенности. Часто во время кесарева сечения проводится кюретаж полости матки. В итоге, даже при самом осторожном выполнении и тщательном соблюдении всех правил, участки эндометрия могут попасть как на слои передней брюшной стенки, так и на миометрий, яичники, брюшину и соседние с маткой органы. Особенно велик риск прогрессирования заболевания на фоне уже имеющегося эндометриоза, явного или в скрытой клинической форме. Типично после кесарева сечения расположение очагов по ходу послеоперационного рубца на коже живота.
Ручное обследование полости матки. Оно выполняется при родах с рубцом на миометрии, при частичном или полном приращении плаценты (детского места), при массивном кровотечении, при нарушении сокращения органа. Ручное обследование во всех этих случаях — необходимая, спасающая жизнь женщине манипуляция. Но в ходе ее частички эндометрия свободно могут проникать в глубину эндометрия, в цервикальный канал и другие места.
Выскабливание полости матки. Процедура очень похожа на ручное обследование, но выполняется специальным инструментом – кюреткой В результате эндометрий может свободно мигрировать как по кровеносным, так и по лимфатическим сосудам.
Разрывы влагалища и шейки матки в родах .
Осложненные роды. Замечено, что эндометриоз развивается чаще у женщин, чьи роды протекали на фоне длительного безводного периода, при осложненных родах (например, при выполнении вакуум-экстракции плода или наложении акушерских щипцов) и при затяжном их течении.

При подробном расспросе всегда удается найти какие-то предрасполагающие факторы, но доказательства, что именно они стали причиной развития эндометриоза в данном конкретном случае, выявить сложно.

Симптомы патологии

Проходит ли эндометриоз после родов? Нет, он скорее может на некоторое время практически себя не проявлять. Как правило, симптомы эндометриоза после родов проявляются не сразу, а спустя несколько лет. Но патологию шейки матки можно заподозрить уже через 3 — 6 месяцев. Клиническая картина заболевания зависит от того, насколько распространена патология и какие участки поражены. Выделяют первичный и вторичный, а также генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. Может обнаружить каждый из вариантов. Первичной патология называется, когда очаги выявлены только после родов. Вторичный — если пораженные участки имелись еще до беременности. Экстрагенитальный эндометриоз — с локализацией на других структурах (например, кожа), и генитальный — на половых органах.

Боль

Как правило, это основной симптом. Именно боль приводит многих женщин к врачу. В большинстве случаев она носит тянущий характер, локализуется внизу живота. Боль часто присутствует на протяжении всего цикла в той или иной степени, но усиливается накануне месячных и во время них. Также иногда возникает диспареуния — дискомфорт, иногда сильно выраженный, во время полового акта. Боль не характерна для шеечной локализации очагов эндометриоза, тогда они выявляются визуально при осмотре.

Обильные и нерегулярные менструации

Аденомиоз — поражение мышечного слоя матки, вызывает обильные и длительные месячные. При этом боль может быть неярко выражена. Матка при аденомиозе в большинстве случаев увеличена в размерах, поэтому часто при осмотре подозревается миома. Кровянистые выделения при аденомиозе обильные все дни, сгустки наблюдаются реже. Их появление связано, как правило, с присоединившейся патологией, например, гиперплазия или .

Также нарушается цикличность месячных, чаще это задержки.

Патологические выделения

Помимо обильных месячных, женщину могут беспокоить мажущие выделения как накануне критических дней, так и после них. Иногда они бывают до 3 — 5 суток до и после.

Мажущие выделения также могут свидетельствовать о локализации очагов на шейке матки, на слизистой влагалища и промежности.

Бесплодие

Часто при эндометриозе возникают сложности с зачатием и вынашиванием ребенка. Это может быть вызвано непроходимостью маточных труб вследствие распространения патологии и некоторыми другими причинами.

Симптомы экстрагенитального эндометриоза

Признаки зависят от локализации очагов. Так, после кесарева сечения могут образоваться участки в послеоперационном рубце. В этом случае женщина отмечает болезненность, изменение цвета кожи, иногда бурые выделения в этом месте. Причем клиника будет нарастать накануне месячных.

При эндометриозе мочевого пузыря может наблюдаться гематурия — кровь в моче. Также максимально заметны проявления перед критическими днями.

При поражении прямой кишки периодически возникает кровь в кале.

Эндометриоз может поражать абсолютно любой орган — кишечник, печень, описаны даже очаги в головном мозге. Соответственно, симптомы эндометриоза после родов будут отличаться в зависимости от локализации.

Диагностика

Подозрение на эндометриоз у врача может возникнуть уже при первичном осмотре. А некоторые формы только так и подтверждаются, например, на промежности или в области послеоперационного рубца.

Но чаще всего для выявления патологии используются дополнительные методы. К ним относится:

Метод	Что показывает
	Все признаки, полученные таким способом, косвенные. Но опытный врач порой с 90% вероятностью может указать именно на эндометриоидную природу образований. При подозрении именно на эту патологию УЗИ следует делать в конце цикла накануне месячных.
Гистероскопия	Используется для подтверждения аденомиоза и расположения очагов в цервикальном канале. Ее также лучше проводить на 20 — 25 дни цикла.
	Считается «золотым стандартом» в диагностике и лечении эндометриоза. Именно под увеличением можно рассмотреть малейшие очаги, провести их удаление или прижигание. Также такой способ дает наиболее оптимальные возможности для определения распространенности эндометриоза.

Лечение

Эндометриоз — патология, которую радикально излечить невозможно. Все проводимые мероприятия направлены на устранение патологических симптомов, которые беспокоят женщину. Часто эффект от лечения носит временный характер.

Так, лечение эндометриоза, в том числе после родов, может быть как консервативным, так и оперативным.

Хирургическое вмешательство

Идеальным является лапароскопическая операция с возможным гистероскопическим вмешательством. Преимущества этих методов заключаются в их малой инвазивности, легкой переносимости. Одновременно они являются и диагностическими процедурами, поэтому объем операции определяется в момент ее выполнения.

Лапароскопия позволяет проверить маточные трубы на проходимость, удалить кисту и все мельчайшие очаги эндометриоза, а также провести еще множество других манипуляций.

Гистероскопия предпочтительна при аденомиозе, эндометриозе послеоперационного рубца, при сочетании с патологией эндометрия и др.

Консервативная терапия

Лечение медикаментозными препаратами обычно проводится до и после хирургического вмешательства. С его помощью можно проводить профилактику прогрессирования патологии и устранить многие симптомы эндометриоза. Наиболее часто используемые для лечения препараты:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и спазмолитики для уменьшения болевого синдрома. Принимать их следует накануне возникновения боли, если она присутствует всегда во время месячных или при его возникновении.
Гормональные препараты. Спектр этих лекарств для эндометриоза большой. При легких формах используются обычные контрацептивные препараты или гестагены («Визанна», «Дюфастон» и другие). В более сложных случаях — агонисты и антагонисты гонадотропинг-рилизинг гормона. Именно последняя группа считается наиболее эффективной, ее применение вводит женщину в состояние, подобное менопаузе. Женщины отмечают приливы, чувство жара и другие симптомы климакса в момент приема. После отмены все восстанавливается.
Витаминотерапия.

А есть оставить ситуацию, как есть

Можно и не лечить эндометриоз, возможные последствия зависят от стадии заболевания и распространенности процесса.

При минимальных проявлениях женщина может и не испытывать особого дискомфорта даже во время месячных. Но всегда необходимо понимать, что эндометриоз — заболевание, склонное к прогрессированию, особенно некоторые формы — на шейке матки, на месте послеоперационного рубца и другие.

Обязательным к оперативному лечению являются эндометриоидные . Связано это с высокой вероятностью осложнений патологии именно этой локализации: перекрут, разрыв и другие.

При выраженных симптомах женщина всегда будет хотеть исправить ситуацию.

Профилактика

Эндометриоз часто наследственно обусловлен. Поэтому, имея предрасположенность к заболеванию, следует проводить профилактические мероприятия, направленные на минимизацию риска его появления. Основные советы:

Лучше избегать различных внутриматочных вмешательств — выскабливаний, абортов и т.п.
В качестве контрацепции следует использовать противозачаточные гормоны.
Чем больше родов и времени на грудном вскармливании, тем меньше будет прогрессировать эндометриоз. Этому способствует гормональный фон при вынашивании и лактации.
Правильное и обогащенное витамины питание, регулярные физические нагрузки, полноценный отдых — все это также будет сохранять здоровье женщины.

Эндометриоз — коварная болезнь. Гормональный фон во время беременности и лактации способствуют регрессу патологии, а сам процесс родов может спровоцировать появление новых очагов. Излечить эндометриоз окончательно невозможно. Единственное, что предлагает уровень медицины сегодня — возможность устранить некоторые симптомы, в том числе бесплодие, кисты, обильные месячные и другие. В любом случае, как лечить эндометриоз после родов наиболее эффективно, может определить только врач после комплексного обследования.

Беременность после эндометриоза , конечно же, возможна. Но в большинстве случаев женщинам приходится удалять матку и яичники, без которых родить ребенка просто невозможно.

Практически каждая женщина рано или поздно начинает испытывать материнский инстинкт. Обычно желание завести ребенка в наше время появляется у девушек с 18 до 35 лет. К сожалению, не всегда женщинам удается прочувствовать себя в роли настоящей биологической матери из-за целого ряда болезней женской половой системы. Одним из таких заболеваний является эндометриоз.

На внутренней стороне матки есть слизистая оболочка. В медицинских кругах ее часто называют эндометрием.

В случае серьезных сбоев гормонального характера или при менструальных нарушениях эндометрий может распространяться за пределы матки. Данное явление принято считать эндометриозом.

Нередко можно услышать утверждение, что эндометриоз может лечиться обычной беременностью. Специалисты утверждают, что отчасти данное убеждение правильное, так как в момент вынашивания ребенка прекращается обычная выработка женских гормонов, которые могут раздражать и разрушать внутреннюю слизистую стенку матки. Нередко при эндометриозе слизистая оболочка, наоборот, разрастается. Если же женщине удалось забеременеть во время эндометриоза, в дальнейшем она сможет увидеть положительные изменения в виде прекращения проявлений болезни. В ходе обследования оказывается, что очаги разрастания или уменьшаются, или пропадают вовсе. Несмотря на это, нельзя надеяться на такой способ лечения и процесс будущего выздоровления, как показывает многолетняя практика, эндометриоз начинает проявляться до наступления овуляции.

Специалисты советуют планировать беременность только после лечения эндометриоза сроком в полгода и больше. Если же женщина узнала о своей беременности уже во время эндометриоза, ни в коем случае нельзя прерывать беременность. Аборт при эндометриозе создает риск бесплодия до конца жизни женщины. И вообще, медики советуют планировать беременность только после полного выздоровления. Только в таком случае ребенок родится здоровым, а молодая мать будет счастливой.

Можно ли зачать ребенка при эндометриозе?

Большинство дам в процессе лечения эндометриоза не могут забеременеть . С этим связано много различных причин.

В первую очередь, это отсутствие овуляции. Естественно, менструация продолжается, как и до болезни. Кровянистые выделения регулярны и цикличны. Несмотря на их наличие, нельзя назвать это менструацией, так как из-за эндометриоза нарушен процесс функционирования яичников. В таком случае возникают множественные проблемы с прохождением яйцеклетки по маточной трубе. Как правило, подобная проблема возникает при наличии эндометриоидной кисты яичника.

Второй причиной возникновения сложностей в процессе зачатия является нарушение в имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки. Данное явление в кругах гинекологов называют . В таком случае женщина чаще всего теряет ребенка. Девушка будет беременеть, но родить младенца так и не получится. При аденомиозе может развиться и так называемая внематочная беременность.

Последней причиной сложностей в зачатии дитя являются нарушения в нормальном функционировании эндокринной системы, а именно в работе щитовидной железы. Такое явление всячески способствует распространению излишнего эндометрия в организме, а также вызывает бесплодие.

Однако если женщина узнала о наличии проблемы в виде эндометриоза, не нужно отчаиваться. Беременность и эндометриоз - это достаточно совместимые вещи. Если оплодотворенная клетка сможет пройти весь нужный путь и закрепиться в брюшной полости, женщина сможет выносить и родить здорового ребенка.

Способы лечения данного заболевания у женщин фертильного возраста

Как уже говорилось, планировать беременность можно только после лечения , которое предоставит позитивные изменения и ликвидацию всех симптомов недуга. Особенно актуально это для женщин и девушек детородного возраста, которые планируют в будущем рожать детей. Наиболее тщательно следует обращать внимание на болезнь на третьей и четвертой стадии эндометриоза, иначе заболевание может вызвать ряд негативных последствий, которые в будущем перерастут в бесплодие.

Если женщина не может забеременеть на протяжении длительного периода времени после полного избавления от всех очагов болезни, следует обратиться к специалисту, который проведет полную диагностику организма и объяснит причину бесплодия.

Обычно тактику лечения определяет врач после проведения обследования. Формируется она в зависимости от сложности заболевания в конкретном случае. Зачастую все зависит от стадии болезни, а также от индивидуальных особенностей пациентки.

Одним из наиболее распространенных способов лечения эндометриоза по праву считается специальная гормональная терапия. Этот вид лечения, в первую очередь, направлен на уменьшение количества выделяемого гормона эстрогена, который в дальнейшем способствует разрастанию эндометрия за пределами матки. Обычно специалисты предлагают лечить эндометриоз после родов прогестероном и схожими средствами по составу и воздействию на организм. Обычно специалисты прописывают данный способ лечения при первой и второй стадии.

Вторым методом лечения эндометриоза считается хирургическое вмешательство. К сожалению, на сегодняшний день это единственный эффективный способ борьбы с болезнью на последних стадиях. Только при использовании данной методики девушка может полностью избавиться от всех очагов болезни. Обычно после такого вида лечения женщина не может забеременеть . После операции выписываются специальные гормональные препараты, необходимые для поддержания нормального функционирования женского организма.

Еще одним способом является выжидательная тактика. Она подходит только для тех дам, которые имеют ребенка и их болезнь протекает без особых болевых ощущений. В таком случае подобная терапия вполне вероятна и нередко помогает. При всем этом необходимо регулярно обследоваться у врача и делать УЗИ.

Не всегда эндометриоз приводит к бесплодию, поэтому если вы желаете иметь детей, не стоит пускать болезнь на самотек, обратитесь к врачу, и он поможет решить вашу проблему.

⚕️Мелихова Ольга Александровна - врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

Диагностика послеродового эндометриоза усложняется тем, что этот период даже без наличия патологии может проявлять признаки дискомфорта и болевого синдрома. Поэтому послеродовой эндометриоз симптомы может иметь схожие. Своевременное его обнаружение и не пренебрежение даже малейшими признаками – это обязательное условие для успешного лечения.

Проходит ли патология в послеродовой период?

Симптомы эндометриоза у женщин после родов могут на время утихнуть или полностью исчезнуть. Но само заболевание не регрессирует полностью. Почти всегда клиническая картина начинает вырисовываться через несколько лет за исключением патологии шейки матки, признаки которой можно заподозрить примерно спустя полгода.

Есть несколько форм такого заболевания, как эндометриоз после родов, симптомы и лечение которого с учетом этого фактора несколько различаются. Это:

Первичный, характеризующийся выявлением патологии только в послеродовой период.
Вторичный, когда очаги болезни имели место до беременности.
Генитальный, распространяющийся только на половые женские органы.
Экстрагенитальный, поражающий другие органы.

Основные признаки болезни

Болевой синдром тянущего характера с усилением во время менструации, локализованный в нижней части живота. Может присутствовать при половом контакте. Этот признак не присущ патологии шейки матки.
Нарушения менструального цикла, длительность и обильность месячных с примесями кровяных сгустков.
Выделения патологического характера в межменструальные периоды.
Головные боли.
Субфебрильная температура неясного генеза.
Примеси крови в моче или кале.
Сложности с повторным зачатием.

Если эндометриоз матки после родов симптомы никак не проявляет, а до этого патология была, то необходимо, несмотря на это, регулярно посещать врача.