Сравнительная характеристика здоровья и болезни. Понятие о здоровом и больном организмах

Заболева?емость - медико-статистический показатель, определяющий число заболеваний, впервые зарегистрированных за календарный год среди населения, проживающего на какой-то конкретной территории. Является одним из критериев оценки здоровья населения. Болезнь по ВОЗ - это нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными и (или) морфологическими (структурными) изменениями, наступающими в результате воздействия эндогенных и (или) экзогенны, факторов. Популярно также определение нормы как оптимальной жизнедеятельности организма в конкретных условиях среды (А.Д.Степанов, 1975). По мнению А.Д. Степанова саму болезнь следует в некоторых случаях рассматриваться как форму адаптации организма. Организм приспосабливается к среде через различные состояния, такие как здоровье, болезнь, недомогание, и даже смерть. И. В. Давыдовский (1971) писал, что «между здоровьем и болезнью располагается целая гамма промежуточных состояний, указывающих на особые формы приспособления, близкие то к здоровью, то к заболеванию, и все же не являющиеся ни тем, ни другим». Размытость границ между принятыми в медицине понятиями «здоровье» и «болезнь» явилась причиной появления термина «третье состояние», обозначающее неуверенность в благополучии организма при отсутствии диагноза. В связи с этим появилось и понятие «практически здоровый человек», под этим подразумевается, что наблюдающиеся в организме некоторые отклонения от нормы, не сказывающиеся существенно на самочувствии и работоспособности человека, не могут еще расцениваться как состояние болезни. Вместе с тем отсутствие видимых признаков нарушения здоровья еще не свидетельствует о полном здоровье, так как болезнь, например в скрытом периоде, может и не иметь внешних проявлений. Третье состояние или предболезнь - это состояние, при котором резервы нормального функционирования систем организма сдвинуты в сторону истощения и человек не полностью располагает психофизиологическими возможностями своего организма. Третье состояние - это поставщик болезней. С другой стороны, это время для реализации механизмов восстановления резервных возможностей. Наш организм способен компенсировать снижение резервов за счет внутриорганных механизмов, активации существующих и формирования новых внутрисистемных и межсистемных взаимоотношений. Третье состояние характерно не только для людей, у которых по причине инфекции, травмы, наследственной предрасположенности развивается патологический процесс. Сюда же относятся лица, систематически употребляющие алкогольные напитки, наркотические средства, ведущие нездоровый образ жизни. Нарушения питания и низкая двигательная активность приводят в это состояние людей с лишней массой тела. Особого внимания заслуживает распространение пограничных психических расстройств. В третьем состоянии, будучи «практически здоровыми», люди могут находиться годами или провести всю жизнь, так и не использовав полностью все возможности своего организма. Умение распознать третье состояние, предотвратить или ликвидировать его - важнейшая задача валеологии как науки. Между здоровьем и болезнью нет резких граней. Это отметили еще древние медики. По Галену, существует три состояния человеческого тела: «здоровье - состояние, при котором тело человека полностью здорово; болезнь - противоположное состояние; третье состояние - ни здоровье, ни болезнь». На первых страницах своей книги «Канон врачебной науки» Авиценна писал, что врачебная наука исследует тело человека - как оно бывает здоровым и как болеет, и призывал к знанию «причин здоровья». По его мнению, степеней здоровья и болезней существует шесть. Методы изучения заболеваемости и их сравнительная характеристика. Основные методы: 1. По данным обращаемости. 2. По данным медицинских осмотров. 3. По причинам смерти. 4. По данным специальных научных исследований. Все методы изучения заболеваемости дополняют один другой и в целом дают наиболее полное и объективное представление о состоянии здоровья населения по одному из критериев, т.е. заболеваемости. Метод обращаемости характеризуется учетом всех первичных случаев заболеваний, а также первичных обращений в поликлинику больных с хроническими заболеваниями, дает наиболее полное выявление острых заболеваний. По данным медицинских осмотров активно и наиболее полно должны выявляться хронические заболевания и патологические состояния в начальной стадии. Необходимо иметь ввиду, что патологические состояния и заболевания выявляются только на момент проведения осмотров, что затрудняет сравнение данных заболеваемости в динамике. По причинам смерти – изучение заболеваемости этим методом дает возможность сплошного учета всех случаев смерти с указанием диагнозов, а также пола и возраста, места жительства умерших и позволяет учесть заболевания, которые не были диагностированы при жизни.

Понятие здоровья является центральным в валеологии. Несмотря на многовековые попытки изучения здоровья человека до сих пор нет четкого общепринятого определения этого понятия. Наиболее приемлемой и широко известной является формулировка ВОЗ (1948):

«Здоровье - это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или повреждений».

Общеизвестно, что человек возник в мире как продукт двух эволюций -

Биологической, приведшей к формированию современного физического типа (неоантропа) и

Социальной, связанной в формированием совершенно нового явления - социальной среды, которая дополнила естественные условия существования человека.

Поэтому человек представляет собой единую биолого-социальную сущность и его структурную организацию можно представить в виде пирамиды

Cоциальная сфера

Психическая сфера

Физическое тело

Вектор познания

Вектор оздоровления

Вслед за древними греками в ней выделяем три уровня - низший, телесный (греч.soma -тело), средний, психический (греч. psyche - душа) и вершину - духовний элемент (греч. nous- дух). Пирамида имеет свои законы организации. Организация эта иерархична и определяющим, задающим режим деятельности всей системы элементом является вершина. Взаимоотношения между элементами внутри пирамиды подчинены законам гармонии (правило золотого сечения). Эти особенности системы обеспечивают ее динамическую устойчивость и возможность развития.

Человек как система постоянно обменивается с окружающей средой информацией, энергией и веществом. Можно выделить несколько форм такого обмена: питание, дыхание, движение, психо- и биоэнергоинформационный обмен. Оптимизация системы обмена способствует упорядоченности системы, и это является одним из осовных подходов к оздоровлению.

С позиций такого системного подхода в валеологии разработана тактика познания и оздоровления человека (см. схему), создана холистическая (целостная) модель здоровья человека, включающая три уровня:

O физическое (соматическое) здоровье

O психическое здоровье

O социальное (нравственное) здоровье

Поэтому проблема здоровья может рассматриваться только в комплексе: как интегральная характеристика личности. В то же время можно давать характеристику отдельных уровней индивидуального здоровья, используя соответствующие показатели (их изучение последует на практических занятиях). В упрощенном, вместе с тем и обобщенном, виде, можно считать, что критериями здоровья являются:

1 для физического здоровья - я могу;

2 для психического - я хочу;

3 для нравственного - я должен.

Понятие болезни является центральным в медицине. Существует множество определений болезни, но чаще всего предлагается следующее:

Болезнь - это любое нарушение жизнедеятельности организма, возникающее в ответ на действие чрезвычайных раздражителей внешней или внутренней среды.

При рассмотрении категорий «здоровье» и «болезнь» следует учитывать положение, сформулированное патофизиологом В.В.Подвысоцким - абсолютное здоровье и абсолютная болезнь не существуют, между ними существует бесконечное множество переходов.

Переход от здоровья к болезни не является внезапным. Между ними располагается целая гамма промежуточных состояний, которые сегодня принято называть «третьим» состоянием. В этом состоянии находится более 50% всего населения планеты.

«Третье» состояние - это состояние человека, промежуточное между здоровьем и болезнью, совмещающее в себе и то и другое, но в то же время ни тем, ни другим не являющееся.

Эти состояния могут быть обусловлены различными факторами, связанными преимущественно с современным ритмом жизни, длительным воздействием гиподинамии, психоэмоциональных нагрузок, плохих производственных, экологических, социально-бытовых условий, неправильного питания и др, предъявляющих повышенные требования к организму, истощающих его адаптационные возможности, снижающие работоспособность.. Такое состояние характерно для «критических» возрастных периодов (полового созревания, пред- и послеродового, климактерического, старческого), для лиц, злоупотребляющих алкоголем, табакокурением и др.

Эти состояния могут проявляться рядом общих симптомов - ухудшением самочувствия, периодическими недомоганиями, снижением работоспособности, одышкой при умеренной нагрузке, повышенной утомляемостью, раздражительностью, головной болью, сухостью кожи, потерей аппетита, склонностью к запорам, гипотонией и др. Этих людей не будет лечить ни один врач (т.к. нет болезни), но они не могут являться полноценными работниками и гражданами. В этом состоянии организм тратит энергию не на творческую, созидательную работу, а на сохранение жизни. В таком состоянии истоки всех болезней, но есть и возможность восстановления более высокого уровня здоровья, как правило, за счет мобилизации возможностей самого организма. Именно поэтому «третье» состояние привлекает внимание валеологов.

Общая нозология - учение о болезни (от греч, nosos - болезнь). Это одна из наиболее древних проблем медицины.

Болезнь и здоровье представляют собой две основные формы жизненного процесса. Состояния здоровья и болезни могут много раз переходить друг в друга на протяжении индивидуальной жизни животного или человека. Еще Аристотель считал здоровье и болезнь двумя качественно отличными категориями.

§ 1. Здоровье

Для понимания сущности болезни важно определить, что такое нормальная, здоровая жизнь (норма или здоровье), за пределами которой возникает болезнь. В практической медицине очень часто пользуются выражениями "нормальная температура", "нормальная электрокардиограмма", "нормальный рост и масса (вес)", "нормальный состав крови" и т. п. В данном случае имеется в виду норма как среднее из данных измерений у большого числа здоровых людей (статистическая норма). Часто указываются при этом пределы возможных колебаний. Однако норма не только и не просто средняя арифметическая из ряда измерений. Под нормой или здоровьем понимают такую форму жизнедеятельности организма человека и животного, которая обеспечивает ему наиболее совершенную, оптимальную деятельность и адекватные условия существования в среде. Например, в условиях пониженного парциального давления кислорода на горных высотах нормальным следует считать увеличенное количество эритроцитов в крови против такового на уровне моря.

Из преамбулы устава ВОЗ: "Здоровье - это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов".

Для человека как существа социального норма или здоровье - это существование, допускающее наиболее полноценное участие в различных видах общественной и трудовой деятельности. К. Маркс много писал о здоровье рабочих (Маркс К. Капитал. Т. 1. - В кн.: Маркс К. и Энгельс Ф. Соч. 2-е изд., т. 23, с. 242.). В своих высказываниях о рабочей силе в смысле трудоспособности и здоровья К. Маркс определял ее "как совокупность физических и духовных способностей, которыми обладает организм, живая личность человека" (Маркс К. Капитал. Т. 1. - В кн.: Маркс и Энгельс Ф. Соч. 2-е изд., т. 23. с. 178.).

Это определение К. Маркса имеет, с нашей точки зрения, такoе же большое значение, как и его определение болезни, которое было высказано им, как известно, по поводу стесненной жизни журналистов в капиталистическом обществе. К. Маркс писал: "Что такое болезнь как не стесненная в своей свободе жизнь?" (Маркс К. Дебаты о свободе печати и об опубликовании протоколов сословного собрания. - В кн.: Маркс К. и Энгельс Ф. Соч. 2-е изд., т. 1, с. 64.).

Оба определения К. Маркса имеют основополагающее значение в понимании проблемы здоровья и болезни. Творческое развитие высказываний К. Маркса лежит в основе современного понимания сущности здоровья и болезни человека (Г. И. Царегородпев, А. И. Изуткин, А. Д. Степанов, В. П. Петленко и др.). В противоположность этим определениям в медицине буржуазных стран существует много определений нормы и здоровья, главным образом субъективно-идеалистического толка. К таковым относится, например, определение нормы как "масштаба оценки". Это значит, что в зависимости от масштаба, взятого произвольно субъектом (человеком) за "норму", можно принять любую количественную или качественную характеристику изучаемого предмета. Субъективно-идеалистическое понимание нормы приводит к релятивизму, к стиранию граней между здоровьем и болезнью, к признанию расовой неполноценности и пр. Эта философия лежала в основе многих варварских законов и мероприятий, применяемых расистами.

§ 2. Болезнь

Болезнь - это жизнь поврежденного организма при участии процессов компенсации нарушенных функций. Болезнь снижает трудоспособность человека. Она является для организма качественно новым процессом. Возможными исходами болезни являются выздоровление или смерть.

Дать совершенное определение понятия "болезнь" настолько же трудно, насколько легко найти недостатки среди любых попыток выразить это определение кратко и всеобъемлюще. Не случайно Ф. Энгельс считал, что определения не имеют вообще большого значения для науки и призывал к изучению сути определяемого предмета.

Так как болезнь представляет собой прежде всего жизненный процесс, то естественно, что все признаки жизни имеются и при болезни. В больном организме наблюдаются в различных формах обмен веществ и энергии. Больной организм обладает реактивностью, приспособляемостью к существованию в окружающей среде; в больном организме происходят в различных формах процессы роста и размножения клеток и т. д. Однако все эти важнейшие признаки жизни в больном организме всегда в той или иной степени изменены количественно. Они исчезают только после смерти.

В больном организме, как и в здоровом, осуществляется деятельность всех органов и систем. Больной организм, как и здоровый, дышит, у него функционируют сердце, желудочно-кишечный тракт и другие органы. Однако при каждом заболевании имеется большее или меньшее нарушение приспособительной способности организма. На этом основании большинство патологов и клиницистов определяют болезнь как нарушение способности организма к существованию в окружающей среде. Например, при многих болезнях человек делается физически более слабым, мышцы его быстрее утомляются. Обычно тяжелобольной лежит. Попытки такого больного встать с постели могут иногда привести к смерти (например, при тяжелых болезнях сердца, кровеносных сосудов и других органов). В больном организме резко нарушаются функции нервной системы - основного аппарата приспособления организма к окружающей среде. Прежде всего в нервной системе нарушаются тормозные процессы. Расстройство процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга обычно делает больного раздражительным (угнетение процессов торможения). Это тоже резко снижает его приспособительные возможности.

Болезнь представляет собой такую форму жизненного процесса, при которой жизнь животного или человека становится неадекватной условиям окружающей его среды (а для человека - и социальной среды). Болезнь представляет собой таким образом, несовершенную жизнедеятельность. Болезнь не является обязательной формой жизнедеятельности каждого живого существа. При адекватных условиях среды и здоровой наследственности индивидуальная жизнь может пройти без болезней. Однако процесс завершения жизни и перехода к смерти - умирание - всегда представляет болезнь большей или меньшей длительности. Даже мгновенная смерть от остановки сердца представляет кратковременное, но тяжелое расстройство сердечной деятельности.

У больного человека всегда более или менее понижена трудоспособность. Можно возразить, что иногда под влиянием болезни (гипертиреоз, невротическое состояние и др.) трудоспособность временно повышается. Однако исследование у таких больных трудоспособности на более длительном отрезке времени всегда обнаруживает снижение ее по сравнению со здоровыми людьми.

Признаки болезни (общая семиотика). Наука, изучающая признаки или симптомы (от греч. symptoma - признак), болезни, называется семиотикой (от греч. semeiotikos - на основании признаков).

Одним из наиболее частых признаков болезни является боль. Само название "болезнь" происходит от слова "боль". Однако не все болезни сопровождаются болью. Безболезненно развиваются, например, многие опухоли, лейкозы. Тем не менее боль является одним из важнейших признаков заболевания. Боль - сигнал о неблагополучии в организме, который передается из того или иного пораженного участка тела к высшим центрам головного мозга.

Кроме боли, существует много других признаков болезни. Наиболее заметными и просто определяемыми симптомами болезни являются также слабость, лихорадка, припухлость и покраснение пораженного органа. Существуют признаки болезни, которые мало заметны и выявляются с трудом. Группы признаков более или менее постоянные и характерные для отдельных болезней, называют синдромами.

Развитие медицинской науки и лабораторно-инструментальных методов исследования привело к накоплению и систематизации огромного количества симптомов и синдромов для каждого вида болезни. Например, чтобы отличить один вид врожденного порока сердца у человека от другого, известно до 200 отдельных отличительных (дифференциальных) признаков. Для их анализа и систематизации в настоящее время успешно используются электронно-вычислительные машины.

§ 3. Общие принципы классификации болезней

По особенностям патогенеза выделяют болезни обмена веществ, аллергические болезни, опухоли, отечную болезнь, шок, коллапс и др. По органному принципу различают болезни сердца и сосудов, легких, почек, печени и т. д.

Болезни классифицируют и по возрастному принципу. Различают болезни новорожденных, детские болезни, болезни старческого возраста. Специальным разделом медицины являются женские болезни (гинекология).

Согласно принятой в СССР статистической классификации, болезни подразделяют следующим образом:

Статистическая классификация болезней

Болезни мочеполовых органов

Новообразования (опухоли)

Роды и осложнения беременности, болезни родов и послеродовые

Болезни аллергические, внутренней секреции, нарушения обмена веществ и расстройства питания

Болезни кожи и подкожной клетчатки

Болезни крови и кроветворных органов

Болезни костей и органов движения

Психозы, неврозы и расстройства личности

Врожденные пороки развития

Болезни нервной системы и органов чувств

Болезни раннего детского возраста

Болезни органов кровообращения

Старость, симптомы и состояния, неточно обозначенные

Болезни органов дыхания

Несчастные случаи, отравления и травмы

Болезни органов пищеварения

§ 4. Патологический процесс и патологическое состояние

Патологический процесс - сочетание патологических и защитно-приспособительных реакций в поврежденных тканях, органах или организме.

Некоторые нарушения функции органа иногда не вызывают болезни целого организма. Простейшую форму патологического процесса называют патологической реакцией, или патологической функцией клетки, ткани, органа. Например, патологической реакцией является стойкое расширение артериол или отделение слизи в ответ на болезнетворное раздражение.

Патологическое состояние представляет собой также патологический процесс, но развивающийся более медленно. Например, воспаление кожи и подкожно-жировой клетчатки представляет собой патологический процесс. Исходом воспаления часто является образование рубца, который сохраняется потом в организме многие годы. В рубцовой ткани, как и во всякой живой ткани, протекает обмен веществ, происходит новообразование коллагеновых и эластических волокон. Рубец - медленно протекающий патологический процесс, т. е. патологическое состояние. Патологическими являются также состояния после потери какой-либо части тела. Например, альвеола в челюстной кости после удаления зуба постепенно зарастает, а потом атрофируется. Если удаляют много зубов, атрофируется альвеолярный отросток челюсти. Это всегда бывает в той или иной мере в старческом возрасте. Состояние челюстей после утраты зубов является патологическим. В то же время это медленно протекающий патологический процесс - атрофия. Патологический процесс в приведенных случаях постепенно переходит в патологическое состояние.

Возможны и обратные направления процесса. Патологическое состояние под влиянием различных воздействий может перейти в патологический процесс. Например, пигментированный участок кожи - "родимое пятно" (патологическое состояние), под влиянием механических, химических или радиационных раздражений может перейти в опухоль - меланому, т. е. быстро развивающийся патологический процесс.

Наличие патологического процесса или патологического состояния еще не всегда предполагает заболевание целого организма, хотя и может под влиянием дополнительных воздействий перейти в болезнь во всем ее объеме. Переход патологического процесса в болезнь целого организма представляет собой как чисто количественную, так и качественно новую форму развития нарушений в организме больного. Например, появление воспаления в области одного волосяного мешочка на коже (фурункул) - патологический процесс, но не болезнь всего организма человека. Множественные появления фурункулов - фурункулез - представляют тяжелое общее заболевание, сопровождающееся повышением температуры, расстройством функций желудочно-кишечного тракта, нервной системы и пр.

§ 5. Типические патологические процессы

Часто различные патологические процессы и отдельные патологические реакции клеток, тканей у человека и животных встречаются в виде постоянных сочетаний или комбинаций. Они называются типическими патологическими процессами. К ним относятся воспаление, отек, опухоль, лихорадка, дистрофия и др.

Типические патологические процессы у человека и высших животных имеют многие общие черты. Воспаление, опухоли, отек, дистрофии встречаются как у позвоночных, так и у беспозвоночных животных. Однако у последних они существенно отличаются от таковых у человека и высших позвоночных. Воспаление у беспозвоночных, например, протекает как реакция размножения клеток соединительной ткани. При этом не возникает местных расстройств кровообращения в том виде, в каком это происходит у человека, так как беспозвоночные имеют иную форму кровообращения, чем высшие животные. В то же время воспаление у человека и высших млекопитающих развивается и протекает почти тождественно. Поэтому воспаление у млекопитающих животных может служить хорошей моделью воспаления у человека.

Все типические патологические процессы являются эволюционно выработанными. Поэтому в частных определениях этих процессов термин "эволюционно выработанный" приводиться не будет.

Знание сущности болезни и условий её возникнове­ния - важное условие профилактики заболеваний при занятиях физическими упражнениями, спортом. Но для того, чтобы правиль­но понять сущность болезни, необходимо иметь четкое представле­ние о сущности здоровья.

Общепринятой формулировки понятия ʼʼздоровьеʼʼ нет. Наибо­лее распространенным является следующее определение˸ здоро­вье - это такое состояние организма, при котором функции всех ᴇᴦο органов и систем уровновешены с внешней средой и отсутству­ют болезненные проявления.

Как ясно из этого определения, основной признак здоровья - высокая приспособляемость организма к воздействиям факторов внешней среды. Здоровый организм способен перенести огромные психические и физические нагрузки, приспособиться к значитель­ным изменениям факторов внешней среды, не выходя за рамки фи­зиологических колебаний. Это говорит о том, что здоровье является динамическим состоянием˸ для каждого человека существует мно­жество ᴇᴦο вариантов, ибо с изменением условий внешней среды иным становится соотношение физиологических функций, от кото­рых зависит состояние здоровья.

Высокая приспособляемость здорового организма к изменению факторов внешней среды обусловлена тем, что живой организм представляет собой сложную самоуправляемую систему. Возможно­сти саморегуляции организма даже на уровне клетки чрезвычайно велики. Так, клетка способна автоматически настраиваться на наи­выгоднейший режим работы в непрерывно меняющихся условиях внешней среды. Например, в ситуациях, в которых современной электронно-вычислительной машине требуется 30 часов для расче­та необходимого режима обменных процессов в клетке (при 1000 операциях в 1 сек.), клетка реагирует почти мгновенно. Это позво­ляет говорить о кибернетике живого.

Следует учитывать, что понятие ʼʼздоровьеʼʼ, как и понятие ʼʼнормаʼʼ, условное. Это объясняется тем, что понятие физиологи­ческой нормы для многих функций является весьма широким и во многом определяется индивидуальными особенностями людей˸ кон­ституцией, возрастом, полом, физической тренированностью и др.
Размещено на реф.рф
Поэтому те или иные изменения могут быть для одних индивиду­умов патологическими, а для других соответствующими физиологической норме. Например, артериальное давление ниже 100 мм рт. ст. в одних случаях - симптом заболевания (гипотония), связанно­го с нарушением нейроэндокринной регуляции функции сердечно­сосудистой системы, в других (в частности, у спортсменов) - про­явление высокого уровня тренированности.

Качественное своеобразие болезни определяется в большой ме­ре локализацией патологического процесса. Так, при одних и тех же причинах атеросклеротических изменений в стенках артериальных сосудов могут развиваться разные болезни исходя из места расположения этих сосудов (например, при изменениях в сосудах сердца - стенокардия или инфаркт миокарда, в сосудах мозга - инсульт).

Переход от здоровья к болезни может происходить незаметно для окружающих и самого заболевающего. Это нередко наблюда­ется у спортсменов. Благодаря тому, что компенсаторные возмож­ности организма у спортсмена очень большие, он иногда может, будучи больным, не только хорошо себя чувствовать, но и показы­вать некоторое время высокие спортивные результаты.

СТРУКТУРА валеология как наука. ВАЛЕОЛОГИЯ

. Предмет валеологии - индивидуальное здоровье человека, его механизмы. Проанализируем более конкретно эту категорию

. Здоровье и болезнь - основные категории научного познания в медицине. Так как это связано с человеком, проживающего в обществе, то эти категории имеют медико-социальный характер, то есть здоровье и болезнь - социально-дете ерминований состояние человека. Но они имеют четкую основу, так как природа человека биологическая, а суть социальная (человек не может развиваться вне социума). Все свои потребности она реализует через функции физиолог ичних систем и все социальное не реализуется без биологического (например, мышление базируется на рефлекторной деятельности головного мозгаку).

Таким образом, биологическая природа человека реализует ее социальную сущность

Болезнь - это патологический процесс. Больной человек теряет активную самостоятельность в реализации своей жизненной установки, теряет оптимальную связь со средой и окружающим его социумом. Болезнь есть приоритеты етом медицины, ии теоретической и практической стороны. Медицина занимается именно больным человеком, а не ее здоровьем. Она излечивает человека, возвращая ей здоровье. Но, имея конкретный предмет научного пиз ния (болезнь), медицина не может обеспечить достижение высоких показателей здоровья населениялення.

Известно, что болезнь как категория медицины имеет конкретное, доступное описание: название, особенности развития, симптоматика, диагностика, распространенность, лечение, профилактика и тд. Этого нельзя сказать и относительно здоровья"я.

Согласно. ВП. Куликовым, индивидуальное здоровье - это отсутствие болезни, здоровье как норма и здоровья как успешное приспособление

Если при обследовании пациента врач не находит признаков болезни, то ставит диагноз"здоров"Но такой вывод довольно сомнительный. Например, начальные стадии атеросклероза или злокачественных новообразований н не проявляются симптоматически, а фактически человек уже нездоровая. Другой пример, одна и та же человек по состоянию"нормы"может работать бухгалтером, учителем, но не пилотом, водолазом. Дело в том, что"физиологическая норма", еще не отражает состояние здоровья. Принцип"нормы"не может быть использован и по той причине, что на сегодня можно говорить о разных уровнях здоровья у вполне здорового человека. Так, на пример, у высококвалифицированного спортсмена после физической нагрузки анаэробного характера (работа максимальной и субмаксимальной мощности) рН крови достигает 7,0, но это не аргумент, чтобы говорит и о патологии. Поэтому правомерно говорить о здоровье как динамическое состояние, что позволяет проявиться как можно большему количеству. Видоспецифические функций при экономном расходе биологического субстрата, т.е. с доров - это способность индивида проявлять свои биологические и социальные функции проявляти свої біологічні та соціальні функції.

Согласно. ММ. Амосовым, который ввел понятие"количество здоровья", здоровье - это максимальная мощность органов и систем при сохранении качественных физиологических пределов их функций

По мнению. ВВ. Подвысоцкого (одного из основателей патофизиологии) не существует абсолютного здоровья и абсолютной патологии, так как между ними есть множество связей и переходов 00. Богомолец сформулировал понятие о единство нормы и патологии. Это можно продемонстрировать примером системы сообщающихся сосудов: чем больше здоровья, тем меньше возможности для болезни и наоборотавпаки.

Между состоянием здоровья и болезнью существует переходный, или"третье сословие", который дополнительно разделяют на передх-Воробей и недемонстративно патологические процессы

Главный признак предболезни - возможность развития патологического процесса вследствие уменьшения резервов здоровья, когда количественные изменения переходят в качественные

Есть два подхода к определению индивидуального здоровья - адаптативний и креативный

Врач-натуропат. Герберт. Шелтон дает следующее определение здоровья:"Здоровье - это состояние целостного и гармоничного развития при адаптации каждого из органов друг к другу. При этом каждый орган более эффективно в работает в интересах целого (организма), чем в свою пользу. Любая болезнь - это нарушение законов жизнедеятельности организма, законов природырироди".

Другие авторы, рассматривая индивидуальное здоровье, учитывают определению. Всемирной организации здравоохранения! льного и социального благополучия и способность приспосабливаться к условиям внешней и внутренней среды и естественного процесса старения, а также отсутствие болезни и физических дефектов. Но наведет не определение здоровья полностью исключает умственное благополучие. Следует помнить, что современный человек активно творит историю, создает новые формы социального и экономического уклада на планете. Земля. Но при этом 90% всех современных факторов риска существующих болезней цивилизации, а также угроза в целом экологическому благополучию природы имеет антропогенное происхождение, то есть является следствием творческой цивилизованной действие льности человека. Все глобальные кризисы е производными от человеческой деятельностиості.

Известный ученый и теоретик медицины. АИ. Струков взаемоповьязував понятия здоровья и свободы человека. Согласно его учению, болезнь - это нарушение нормального (оптимального) способа реализации потребностей (мат материально, духовных). Здоровье - это нормальный психосоматическое состояние и способность человека оптимально удовлетворять свои материальные и духовные потребности. Здоровье и мировоззрение взаимосвязаны и взаемообумовле ни. Струков считает, что только духовное мировоззрение является главной основой настоящего здоровьеоров"я.

Согласно. ВП. Казначеевым, здоровье следует рассматривать как валеологический процесс формирования организма и особенности человека

По. А. Маслоу, основными потребностями человека есть не только потребности тела, но и стремление к безопасности, надежности, защиты, иметь семью, принадлежать к обществу, клана, друзей, иметь уважение, самоуважение, свободу, я которая обеспечит полное развитие своих талантов тощо.

ПВ. Симонов создал триадных структуру основных потребностей человека в его актуальном жизни:

1 гостиная (биологические) потребности

2. Социальные потребности

3 идеально потребности (познание окружающего мира и своего места в нем, смысла и назначения своего существования на земле

Принципиально эти потребности отражают три уровня организации существования человека - биологический (физиологический), сознательный (сверх жизни - интеграцию человека в социум), духовный (сверх-сознание) - духовную культа ур.

Согласно учению. Аристотеля, растения имеют вегетативную душу, животные - вегетативную и чувственную, люди - вегетативную, чувственную и рациональную. Нормальный человек имеет гармоничную целостность всех трех порядков с своего существования: физического (биологического), душевного (социальной адаптации) и духовного (личной удовлетворенности).

ВИ. Вернадский назвал оболочку земли, где живет человек, ноосферой, а не антропосферы именно потому, что за исключением ума остальное в человеке принадлежит биосфере. По. ОО. Ухтомским, человеком могли быть н ней только можно статстати.

Таким образом, начиная с уровня сознания, человек существует в двух качественно различных сферах своего существования: адаптационном и креативному. Первостепенное значение в адаптационного существования приобретают факторы внешн среды: физические, социальные, экологические. При этом человек приспосабливается к действию реального окружающей среды. В методологическом плане процессы адаптации нашли свое полное отражение в раб отах. ИП. Павлова об условных рефлексах, в бихевиоризме. Дж. Уотсона и его схеме 7 * -. К, где каждый стимул или ситуация (2) соответствует определенном поведении (или реакции -. К) -. К),

Креативное существования человека, в отличие от адаптационного, направлено на осмысление высших, отсутствующих в меняющейся реальности, ценностей и их практическое достижение. Швейцарский психолог. Ж. Пиаже считает, что в процессе социализации человек постоянно осмысливает новые для себя ценности и стремится к практическому достижению новых для себя целей. Этот социальное движение вперед и есть креативиою деятельностью человекини.

Таким образом, деятельность человека как продукта биологической и социальной эволюции направлена, с одной стороны, на адаптацию к условиям существования (физических и социальных), а с другой - на творческое осмысление жизни и постоянное движение вперед. Эта деятельность обусловлена??физическим, душевным и духовным здоровьям.

По. БН. Чумаковым, здоровье человека - прежде всего процесс сохранения и развития. ЕЕ психических и функциональных качеств, оптимальной трудоспособности и социальной активности при максимальной продолжительности жизни ття.

Факторы, влияющие на здоровье человека:

1) биологические возможности;

По данным академика. ЮП. Лисицина, факторами, которые определяют здоровье, являются:

Здоровый образ жизни - 50-55%;

Экологические факторы - 15-20%;

Наследственность - 15-20%;

Медицина - 10-15%

Экономическую (уровень жизни);

Социальную (качество жизни);

Социально-психологическую (стиль жизни);

Социально-экономическую (уклад жизни)