bleat.ru → Рвота

Почему появляются и как выглядят высыпания при ветрянке. Как выглядит ветрянка у детей: начальная стадия, фото Как выглядит ветрянка на последней стадии

Ветряная оспа (ветрянка) – вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека здоровому. Это заболевание известно с древних времен. В средние века ветряная оспа рассматривалась как легкая стадия натуральной (черной) оспы, которая вызывала эпидемии и пандемии. По какой причине возникали эти заболевания, и что делать, если началась ветрянка, долгое время не знали. Вирусная природа ветрянки была установлена в начале XX века, вирус был выделен в 1951 году, тогда же дано полное описание инфекции.

Описание ветрянки

Ветряная оспа - одно из самых распространенных заболеваний у маленьких детей. Около 80% заболевших - дети в возрасте до 14 лет (редко - до годовалого возраста). Чаще всего инфицирование происходит в детских учреждениях, если в коллективе появился носитель вируса ветрянки. Однако этому заболеванию подвержены люди любого возраста. У взрослых болезнь протекает тяжелее и сопровождается осложнениями.

Новорожденные абсолютно невосприимчивы к вирусу, поскольку получают антитела от матери. Наибольшая восприимчивость к ветрянке наблюдается в 4-5 лет. В этом возрасте надо наиболее тщательно следить за кожными покровами детей, чтобы не пропустить раннюю стадию появления сыпи (мелких прыщиков). Родители должны знать, как выглядит симптоматика на начальной стадии заболевания, откуда все начинается.

Колебания заболеваемости зависят от сезонности и температуры воздуха. Чаще всего пик заражения наблюдается весной и осенью.

Проникнув в организм, вирус сохраняется в нем всю жизнь. При ветрянке формируется иммунитет – человек, который переболел ветрянкой, никогда повторно не заболевает.

Причины ветряной оспы

Возбудитель ветрянки - вирус герпеса Варицелла-Зостер. Он легко передается от человека к человеку воздушным путем, разносится ветром, поэтому и называется ветрянкой. Вирусные тела могут жить только в организме человека - в окружающей среде они быстро погибают. Источник инфекции - больной или вирусоноситель, заразиться можно не только при непосредственном контакте, но и на расстоянии около 50 метров.

Вирус может передаваться об беременной плоду через плаценту. Однако взрослые женщины болеют редко - это связано с тем, что болезнь часто возникает в детстве.

Ветрянку относят к респираторным инфекциям. Источником являются капельки слизи из носоглотки больного ребенка или вирусоносителя. Человек становится заразным за 2-3 дня до появления высыпаний и продолжает быть опасен для окружающих еще на протяжении 4 дней после полного исчезновения высыпаний (прыщиков). Важно вовремя распознать заболевание для изоляции пациента от здоровых людей, не болевших ветрянкой.

Каковы первые признаки болезни?

Развитие болезни носит циклический характер. Как начинается ветрянка у детей? Первые признаки ветрянки у ребенка надо знать “в лицо”. Как выгладят первые элементы сыпи, виды прыщей, какая часть тела страдает в первую очередь? Очень важно уметь определить начальные проявления и вовремя оказать помощь. Первые признаки начала ветрянки ничем не отличаются от ОРЗ:

Затем появляется сыпь - поначалу мелкие единично разбросанные красные пятна различного размера. Сыпь возникает в результате размножения вируса в клетках дермы и слизистых оболочек. Мелкие сосуды кожи расширяются, и появляются красные пятна. Как распознать первые признаки появления прыщиков? Ранние элементы сыпи появляются на волосистой части головы, на спине. Позже сыпь распространяется на другие участки тела (кроме ладоней и подошв) и слизистую рта и носа.

Через несколько часов на месте пятнышка появляется пузырек с мутным содержимым (гнойная сыпь). Высыпания сопровождаются сильным зудом, что может привести к расчесыванию кожи и присоединению бактериальной инфекции.

Сыпь появляется не сразу. Болезнь имеет волнообразное течение – возникают так называемые “подсыпания”. Одномоментно на коже могут присутствовать высыпания в разной фазе развития (от пятен до корочек). На фото представлены варианты сыпи при ветряной оспе на начальной и последующих стадиях.

Инкубационный период

Инкубационный период - это промежуток времени от момента попадания вируса в организм до появления клинических симптомов, который длится от 10 до 21 дня. Возбудитель задерживается на слизистой оболочке носа и носоглотки, накапливается и быстро размножается. После чего вирус прорывает местные защитные барьеры и поступает в кровь, клинически это проявляется небольшой головной болью, общей слабостью. Часто дети и родители не замечают подобной симптоматики.

Инфекция по кровеносному и лимфатическому руслу распространяется по организму, что выражается нарастанием симптомов интоксикации у детей: гипертермии, выраженной слабости, адинамии, возбудимости.

При размножении вирусов в коже и слизистых оболочках появляется сыпь, и начинается зуд.

Формы заболевания и сопутствующие симптомы

Выделяют следующие формы ветрянки:

типичная;
атипичная ветряная оспа.

Типичная форма протекает с классической клинической картиной и делится на степени тяжести:

При атипичных формах ветрянки наблюдаются симптомы, не характерные для обычного течения болезни:

генерализованная (висцеральная) форма развивается у новорожденных, детей с иммунодефицитом и сопровождается выраженной интоксикацией, гипертермией, поражением печени, почек, органов желудочно-кишечного тракта, легких (появляется гнойная мокрота), существует риск летального исхода;
геморрагический тип - у ослабленных истощенных детей содержимое пузырьков (прыщей) быстро приобретает кровянистый окрас, возможны кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, кровотечения, прогноз излечения неблагоприятен;
гангренозная форма – вокруг крупных геморрагических пузырьков возникает воспалительный процесс, некрозы и глубокие язвы, которые сливаются между собой, течение имеет септический характер.

Рудиментарное течение заболевания – при нормальном общем состоянии детского организма возникают единичные розеолезные высыпания (пятна) без дальнейшего развития. Это самый легких вариант инфекции.

Осложнения после ветрянки у детей

Осложнения при ветряной оспе возникают достаточно редко. Как правило, это происходит при тяжелом и среднетяжелом течении. Виды осложнений:

специфические;
неспецифические.

Специфические осложнения связаны с возбудителем основного заболевания, особенно ветряночным энецефалитом и менингоэнцефалитом. Поражение ЦНС начинается в первые дни болезни на уровне высыпаний. Появляется характерная симптоматика: головная боль, судороги, потеря сознания. Возникают очаговые неврологические симптомы – параличи и парезы.

Возможно формирование атаксического синдрома (нарушение походки, потеря равновесия). Течение заболевания благоприятное, возможно полное выздоровление.

Неспецифические осложнения связаны с развитием бактериальной инфекции на фоне выраженных расчесов. Это абсцессы, флегмоны, лимфаденит, стоматит. Эти состояния усиливают интоксикацию и усложняют течение болезни.

Диагностика

При характерной клинической картине диагноз «ветряная оспа» не вызывает сомнений при визуальном осмотре педиатра. На начальной стадии болезни (до появления высыпаний) диагностика может вызывать трудности. С появлением высыпаний эта проблема разрешается. При нетипичных формах диагноз установить трудно.

Для диагностики ветрянки необходимо провести ряд лабораторных исследований:

развернутый общий анализ крови;
биохимическое исследование крови;
анализ на выявление антител к вирусу герпеса.

При поражении различных органов и систем используются дополнительные методы: обзорная рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, компьютерная (или магниторезонансная) томография головного мозга. Они позволяют оценить состояние легких, органов брюшной полости, ЦНС.

Лечение ветрянки и уход за больным ребенком

При легком и среднетяжелом течении типичной формы ветрянку лечат амбулаторно. Противовирусное лечение не проводится. Для устранения симптоматики применяются жаропонижающие средства (при температуре выше 38°C), показано обильное питье. Для устранения кожного зуда используются антигистаминные препараты.

Необходим тщательный уход за кожей для профилактики бактериальных осложнений. Высыпания обрабатывают антисептическими растворами (1% раствором бриллиантового зеленого, концентрированным перманганатом калия). Язвочки на слизистых оболочках обрабатывают 3% перекисью водорода.

При тяжелом течении и атипичных формах патологии лечение проводится только стационарно. Детям с ослабленным иммунитетом назначают противовирусные средства. Обязательно проведение инфузионной терапии для снятия интоксикационного синдрома и прием жаропонижающих лекарств для купирования лихорадки. Применяется противоветряночный иммуноглобулин.

Независимо от формы и стадии заболевания у ребенка необходимо:

выделить ему индивидуальную посуду, полотенце, постельное белье;
изолировать пациента в отдельном помещении;
часто проветривать помещение, где находится больной.

Меры профилактики

Самым надежным методом профилактики ветряной оспы является вакцинация. Ее проводят беременным женщинам, которые не болели ветрянкой, грудничкам, детям и взрослым со сниженным иммунитетом.

При выявлении случаев заболеваемости в садиках, яслях, школах и других учреждениях вводится карантин.

Больных ветрянкой изолируют на 9 суток с момента появления высыпаний. Контактные дети разобщаются на 21 сутки. Если дата контакта с больным ребенком точно известна, здоровый малыш изолируется с 11 по 21 день (на время инкубационного периода).

При уходе за больным ветрянкой необходимо соблюдать личную гигиену. Обязательно использование стерильной маски.

Можно ли заболеть во второй раз?

После перенесенной ветряной оспы у пациента вырабатывается к ней пожизненный иммунитет. Однако если болезнь протекала в атипичной (рудиментарной) форме, количество антител к вирусу ветрянки может быть недостаточным, и не исключается возможность повторного заболевания.

Постпривичвочный иммунитет длится около 10 лет, после чего необходимо повторить вакцинацию. Делать это надо регулярно.

Data 08 Окт ● Comments 0 ● Views

Врач Мария Николаева

У заболевшего ребёнка прыщи при ветрянке появляются не сразу. Сначала ребёнок чувствует себя удовлетворительно. Так протекает латентный период инфекционного заболевания. После этого возникают начальные признаки патологии, распознать которые поможет описание: сыпь при ветрянке напоминает пузырьки с жидкостью внутри. Ветряная оспа бывает типичной и атипичной.

Высыпания имеют розовый оттенок. Это узелки, имеющие выпуклый вид, достигающие 4-5 мм. Постепенно прыщики возникают на всём теле. Иногда они находятся только на сгибах рук и ног. При этом у ребёнка поднимается температура, он может чувствовать себя ослабленным, возникает болезненность в суставах. Симптоматика напоминает начало респираторной болезни.

Сначала поднимается температура тела, но вскоре она приходит в норму. А сыпь при ветрянке проходит разные трансформационные стадии. Сначала появляется узелок, потом папула заполняется жидкостью, становится больше. Теперь это уже везикула.

Содержимое новообразования становится мутным, через какое-то время везикула лопается. И начинается период, когда ранка заживает. Лопнувшие прыщи при ветрянке постепенно покрываются корочками. Позже они отпадают.

Новообразования в процессе протекания патологии то появляются, то исчезают. Характерно волнообразное течение болезни. Во время острой стадии на теле можно обнаружить высыпания разной степени созревания:

папулы;
везикулы;
корочки, которые начали подсыхать.

Прыщики при ветрянке могут покрывать не только тело, но и лицо, участки головы под волосами. На слизистой рта возникает энантема. Когда такое новообразование лопается, образуется язвочка, обладающая окантовкой жёлтого цвета. Вовремя проведённое лечение помогает ранкам заживать быстрее.

Знать, как ветрянка у детей выглядит, необходимо родителям годовалого ребёнка, чтобы провести дифференциальную диагностику с потницей, младенческим акне и другими проявлениями. В младшем возрасте патология характеризуется лёгким течением, не даёт осложнений, хорошо переносится. У человека формируется иммунитет к этому заболеванию, защищающий его в течение всей дальнейшей жизни.

Если заразился подросток, то болезнь будет проходить сложнее. У взрослого патология протекает тяжелее всего.

Сценарий развития заболевания типичный. Когда человек заразился, начинается инкубационный период. Так, бессимптомно болезнь протекает 2 дня. За это время вирус проникает в слизистые ткани органов дыхания, попадает в кровь. С кровью и лимфатической жидкостью вирус распространяется по человеческому организму, оседает в клетках слизистой оболочки, кожного покрова и начинает свою деятельность.

Поэтапное развитие симптомов

Начальные признаки — сыпь при ветряной оспе, которая возникает на фоне увеличения температуры, ухудшения самочувствия. Первый прыщ может вскочить на спине, лице или животе. Чаще пятна и узелки возникают на закрытых частях. В редких случаях - на верхних и нижних конечностях. Проходит 2 часа — и высыпания покрывают обширные участки туловища малыша.

На второй день температура приходит в норму, устраняется слабость. В дальнейшем патология протекает только с высыпаниями.

Особенности и виды высыпаний при ветряной оспе:

по виду они сначала похожи на прозрачные водяные капли;
нижний участок каждого прыщика имеет алый ободок, могут быть припухания;
на кожных покровах можно увидеть свежую сыпь, которая только начала созревать, и подсохшие болячки, покрытые коричневыми корочками.

Сыпь начинается на одном участке, а потом проявляется на всём теле. При этом кожа постоянно покрыта пузырьками. Волны новых высыпаний сменяют друг друга. Новые прыщики могут появляться на коже в течение 9 дней. Человек остаётся заразным, потенциально опасным для других детей ещё в течение 5 дней после того, как возникли последние новообразования на коже и слизистых участках.

У маленьких детей новообразования на коже держатся 4-8 суток. Затем происходит выздоровление. Жёлто-коричневые корочки, которые покрывают участки, где раньше были пузырьки, отпадают самостоятельно через 7 суток. Следа не остаётся, если во время сильного зуда уберечь ребёнка от расчёсывания.

Как отличить ветрянку от аллергий

Если раньше времени начать отдирать корочки, может возникнуть «оспинка», которая будет видна на коже в течение всей дальнейшей жизни.

У младенца ветряная оспа проявляется:

резким подъёмом температуры;
болями в конечностях и мышцах - ребёнок будет сильно плакать, дёргать руками и ногами, если прикоснуться к ним;
раздражительностью, плаксивостью, слабостью, апатией;
снижением аппетита или полным отказом от грудного молока или смеси;
высыпаниями, которые будут покрывать всё туловище, кроме ступней и ладоней.

Наиболее неприятный признак патологии - зуд. Когда пузырьки формируются, растут, вскрываются, всё тело начинает сильно чесаться. Взрослому человеку сложно удержаться, а детям тем более невозможно это сделать. Особенно опасно, когда патология развивается у годовалого ребёнка, которому сложно объяснить, что нельзя чесать прыщики или сдирать с кожи корочки.

При активном расчёсывании происходит излитие серозной жидкости. Это способствует тому, что вирус поражает новые участки кожных покровов. Человек и дальше заражается.

Пузырьков, которые характеризуются беспокоящим зудом, может быть 100 и более. Форма ветрянки бывает различной интенсивности.

Симптомы лёгкой формы

Признаки лёгкой:

высыпания поражают не все кожные покровы больного, а только некоторые места;
температура держится в пределах нормы, может быть немного повышена;
состояние пациента хорошее.

Средняя или тяжёлая форма проявляется так: сыпь быстро распространяется по всему телу, температура повышается до 40°C. Человек испытывает недомогание.

Как выглядит ветрянка при тяжелой форме

При тяжёлом состоянии патология продолжается больше недели, есть риск осложнений:

вирусных - связанных с токсическим воздействием возбудителя на организм;
бактериальных - обусловленных тем, что при ослабленном иммунитете присоединяется микробная инфекция.

Распространённые осложнения:

воспаление лёгких - на фоне , в т. ч. с кровью, одышка, посинение кожных покровов;
энцефалит - поднимается температура, возникают рвота, боли в голове, судороги, помутнение сознания;
гнойные воспаления на коже - когда сыпь сопровождается сильным зудом, человек расчёсывает кожу, из-за чего возникает гнойное воспаление, т. к. в ранки проникают бактерии;
шрамы и рубцы - осложнения после расчёсывания кожи.

В редких случаях вероятны такие последствия тяжёлой ветрянки:

нефрит - развивается в конце периода высыпаний, когда прыщики при ветрянке почти прошли, признаки - боли в голове и животе, рвотные позывы;
поражение печени, развитие гепатита;
миокардит - осложнение, опасное для жизни;
при появлении новообразований на слизистых оболочках рта может развиться стоматит;
если высыпания поражают ухо, развивается отит;
ветряночный круп - если сыпь при ветрянке у детей переходит на глотку, гортань;
воспаление крайней плоти у мальчиков - если высыпания возникают на мужском половом органе;
у девочек - вульвит или вагинит;
бактериальный кератит, рубцовое помутнение роговицы, ухудшение зрения - если сыпь выглядит как пузырьки и локализуется на слизистой оболочке глаз;
тромбофлебит;
артрит.

При диагностике ветряной оспы не стоит путать её с другими заболеваниями. Если заметили прыщи, от ветрянки пора избавляться, но должен быть установлен точный диагноз. Врач выявляет патологию на основании вирусоскопических, молекулярных, биологических исследований. Диагноз можно поставить и по виду высыпаний:

На ранней стадии сыпь розового цвета, выпуклая.
С течением времени появляются пустулы, везикулы с жидкостью внутри.
На месте пустулёзных высыпаний образуются корочки.

Важная характеристика сыпи при ветрянке - энантема во рту. Она помогает провести дифференциальную диагностику.

Ветряная оспа проявляется пузырьками, которые окружены ободками красного цвета. Затем новообразование набухает, лопается. На месте лопнувших пузырьков появляются язвочки. С течением времени они заживают, следов не остаётся, если больной не будет чесать места поражений. Такими симптомами проявляют себя типичные формы.

Внешние симптомы ветрянки при атипичных формах

Сыпь при ветрянке атипичной формы бывает у людей, которые страдают от ослабленного иммунитета. Существует несколько оспы.

Атипичные формы:

Рудиментарная - скрытая патология. Симптоматика несущественная. Часто болезнь протекает без элементов сыпи. Человек не ощущает, что заражён.
Пустулёзная - патология, которой страдают взрослые. Пустулы долго не подсыхают. Со временем содержимое пузырей приобретает гнойную природу. Можно заметить, что внутри пустул - мутная жидкость, а сверху - корочки.
Буллезная - высыпания при ветрянке такой формы гигантские, патология сложно лечится. У больного возникают признаки интоксикации. Восстановление после подобной болезни занимает длительный период, проходит тяжело.
Геморрагическая, гангренозная - патология, которая поражает людей с другими болезнями, например, с нарушением свёртываемости крови. Прыщики наполнены кровью. С течением времени на коже человека появляются небольшие язвы, болячки, очаги некротического поражения. Так проявляет себя осложнение - гангренозная форма, которая может привести к смертельному исходу.
Висцеральная. В таком случае прыщики при ветрянке выглядят как пузырьки, наполненные жидкостью. Они возникают на теле, на внутренних органах. Подобная форма патологии поражает младенца с ослабленным иммунитетом. Стоит опасаться этой болезни, т. к. она чревата летальным исходом.

Если типичная форма не вызывает сильного беспокойства у родителей, то осложнённое течение заболевания может привести к панике. Прибегать к самолечению не стоит, а нужно вызвать врача, если есть следующие проблемы:

ребёнок, у которого возникли ветряночные высыпания, страдает также астмой, экземой, у него слабый иммунитет;
лихорадка продолжается неделю и больше, температура тела не сбивается ниже 39°C;
обширные участки тела, покрытые сыпью, сильно покраснели, опухли, из кожи сочится гной.

Ветрянка у детей - симптомы и способы лечения

К врачу нужно срочно записаться, если на фоне остальных симптомов ветряной оспы ребёнка стал мучить сильный кашель, у него появились другие патологические признаки:

рвотные позывы;
сонливость;
боли в голове;
спутанность сознания;
неэластичность затылочных мышц;
непереносимость света;
сложности при дыхании или ходьбе.

Лечение патологии зависит от сопутствующих симптомов. Например, чтобы снизить температуру, прописывают жаропонижающие средства. От зуда помогают антигистаминные препараты. Если сыпь возникает во рту, её нужно дифференцировать с вирусом герпеса. Если это ветрянка, специалист порекомендует полоскания лекарственными растворами. Когда болезнь поражает глаза, за веки необходимо закладывать глазную мазь.

С этим также читают

Инфекционное заболевание ветряная оспа возникает практически в любом возрасте, однако, такой вид заболевания поражает человека один раз в жизни, после чего вырабатывается иммунитет, который борется с инфекцией. Не все родители могут знать, как выглядит ветрянка у ребенка, и очень часто путают с другими похожими заболеваниями.

Заболевание имеет свойство протекать с осложнениями в более взрослом возрасте и передаётся воздушно - капельным путем. Для того чтобы заразиться инфекцией достаточно находиться в одном месте с заражённым человеком.

Проявиться такой вид заболевания может через определённое время, и при осмотре ребенка можно визуально наблюдать появления симптомов на коже. Наиболее часто в зоне риска находятся дети, которые посещают дошкольные учебные заведения и имеет постоянный контакт с другими детьми.

Специалисты в медицинской сфере утверждают, что переносить данный вид заболевания, рекомендовано в детском возрасте, так как детский организм более быстро справляется с вирусом и очень редко проявляется осложнениями.

Причины ветрянки у детей

Ветрянка передаётся за счет распространения в воздухе вируса, который вдыхается ребенком, чаще всего на стадии когда иммунитет наиболее ослаблен, проявляется в виде симптомов.

Заразиться ветрянкой можно в общественных местах, а также в случае переохлаждения и снижения защитных функций иммунной системы.

Наиболее часто заражение ветрянкой происходит в весеннее и осеннее время. Случаи заражения заболеванием летом практически не наблюдаются.

Заболеть ветрянкой можно при следующих ситуациях:

Во время посещения общественных мест, где имеется носитель вируса;
При употреблении немытых продуктов;
При разговоре с человеком, который является носителем;
Во время беременности через плаценту от матери к плоду.

Ветряная оспа имеет свойство перемещаться по воздуху при дуновении ветра, поэтому может оседать на одежде и некоторое время быть активным возбудителем. Однако вирус ветряной оспы быстро гибнет и не влияет на здоровье человека.

Эпидемиология ветряной оспы

Ветряная оспа является чрезвычайно распространенным заболеванием. Восприимчивость к ней доходит к 100%. Больные ветрянкой - единственные источники инфекции.
Заразными становятся больные с конца инкубационного периода до появления сыпи и вплоть до окончания последующих 5-и дней после высыпания последнего элемента
В огромном количестве вирусы выделяются во время кашля, чихания и при разговоре. Ветрянка опасна для плода, если ею болеет беременная женщина.
Особо восприимчивы к инфекции дети 1 - 10 лет. Максимум болеющих приходится на возраст 3 - 4 года.

Рис. 3. Ветряная оспа - высоко заразная болезнь, восприимчивость к которой достигает 100%.

Инкубационный период и заразность ветрянки у детей

В случае если вирус поразил ребенка, проявиться заболевание может только через одну – две недели, до этого ребенок имеет свойство заражать окружающих. Во время поражения организма вирус имеет свойство задерживаться на слизистых человека и активно размножаться.

После того как вирусная инфекция ветряной оспы размножится до необходимого количества чтобы поразить иммунную систему начинают проявляться первые симптомы ветрянки, до этого момента ребенок не ощущает никаких признаков заболевания и ведет активный образ жизни.

Как проявляется начальная стадия ветрянки фото

Начальная стадия ветрянки (фото 2) проявляется после длительного инкубационного периода. Для детей – это 2 недели, а у взрослых период от заражения до первых симптомов может длиться 21 день. Ветрянка, инкубационный период которой активизируется после воздушно-капельного контакта с больным человеком, начинается с катаральных явлений. Они аналогичны симптомам респираторной инфекции. Единственное отличие – это специфические прыщи при ветрянке.

Прыщи при ветрянке фото

Именно прыщи при ветрянке (фото 3) и являются характерным признаком данного заболевания. Возбудителем является вирус герпеса, который попадает на слизистые дыхательных путей. Начало болезни ветрянка на этом этапе проходит незаметно для пациента. Это период размножения и накопления возбудителя. После проникновения вируса в регионарные лимфоузлы и кровеносную систему проявляется начальная стадия ветрянки.

Иммунитет к ветрянке и повторное заражение

После того как вирус ветрянки поражает ребенка происходит выработка естественного защитного иммунитета который препятствует возникновение повторного заражения.

Ребенок, переболевший ветрянкой, имеет способность препятствовать размножению вируса, в результате чего после попадания вирусных бактерий на слизистую происходит их гибель.

Однако бывают случаи, когда вследствие снижения защитных функций иммунной системы происходит повторное заражение. В таких случаях заболевание имеет свойство протекать в легкой степени и не вызывать большого количества дискомфортных ощущений.

Однако ребенку необходимо находиться в режиме карантина для исключения заражения других лиц.

Вирус ветряной оспы

Вирус ветряной оспы довольно крупных размеров. Он является представителем семейства Herpetosviridae (Varicella Zoster). Кроме ветряной оспы, которой болеют, в основном, дети, вирус является причиной опоясывающего герпеса, которым чаще всего болеют люди зрелого возраста.

Рис. 4. На фото вирусы ветряной оспы Varicella zoster.

Жизнь и размножение вирусов происходит только в человеческом организме. Во внешней среде вирусы слабоустойчивы, они быстро погибают, находясь во внешней среде, в капельках слюны сохраняются не более 15-и минут. Вирусы быстро погибают при нагревании и под воздействием ультрафиолетового излучения. При ветрянке вирусы в огромном количестве содержаться в пузырьках в первые 4 дня заболевания. Далее их количество резко снижается и к 8-му дню они исчезают вовсе. При повторных высыпаниях больной вновь становится высоко заразным.

Первые признаки заболевания

В течение нескольких дней после начала проявления заболевания практически невозможно рассмотреть наличие болезни.

У ребенка могут проявляться следующие начальные признаки ветрянки:

Кашель и появление выделений с носа;
Присутствие незначительной температуры, которая имеет свойство самостоятельно снижаться и повышаться через определённое время;
Появление общей слабости и апатия к различным играм;
Отсутствие аппетита;
Беспокойный сон.

Наиболее часто первые визуальные проявления появляются в области лица на линии роста волос, и верхней части туловища. Чаще всего первые симптомы появляются в виде небольших розовых пятен, которые в дальнейшем переходят в волдыри с жидкостью внутри.

Пятна могут сопровождаться небольшим зудом, и в результате чего ребенок становится неспокойным и неусидчивым.

Фото развития ветрянки

Сыпь - основной симптом заболевания у взрослых и детей

Сыпь при ветрянке носит генерализованный характер. Ее основными элементами являются розеолы (розовые пятнышки) и везикулы (пузырьки наполненные жидкостью). Высыпания не носят сливной характер, как при опоясывающем лишае.

Пузырьки при ветряной оспе не оставляют после себя рубцов, так как повреждение эпителия и эпидермиса не проникает глубже базального слоя, несущего зародышевую функцию.

Вначале высыпания появляются розовые пятнышки величиной с булавочную головку овальной формы. Через несколько часов пятна превращаются в папулы (уплотнения с четко очерченными контурами). Спустя еще несколько часов образуются пузырьки с прозрачной жидкостью внутри.

При нагноении везикулы превращаются в пустулы (пузырьки, наполненные гноем). В центре каждой пустулы видно «западение». После заживления пустул остаются рубцы.

Иногда высыпания появляются на конъюнктиве глаз и слизистых оболочках структур полости рта, гортани и гениталий. Пузырьки на слизистых оболочках быстро лопаются. На их месте остаются повреждения - эрозии.

При ветрянке высыпания носят толчковообразный характер - то есть элементы появляются в несколько приемов в период 2 - 5 дней. При этом на одном участке кожи можно видеть новые элементы высыпаний и элементы в периоде угасания.

При правильной обработке элементов сыпи заживление происходит без рубцов. При повреждении росткового слоя, что случается при расчесах, на месте пузырьков остаются атрофические рубчики.

Рис. 6. На фото ветряная оспа. Типичный элемент кожной сыпи - везикула (слева) и пустула (справа).

Рис. 7. На фото ветрянка. Процесс образования корочки в динамике.

Рис. 8. На фото ветряная оспа. Типичная картина полиморфизма высыпаний. В одно и то же время видны розовые пятна, везикулы и процесс образования корочек.

Рис. 9. Ветрянка у взрослых. На коже лица видны рубцы после заболевания.

Виды и симптоматика ветрянки у детей

Заболевание ветрянкой может протекать различными видами, от которых зависит интенсивность проявления симптомов болезни.

Различают следующие виды ветрянки:

Типичная;
Атипичная.

В свою очередь, типичная ветрянка подразделяется на следующие формы.

Легкая форма ветрянки

Чаще всего практически не вызывает осложнений и не приносит дискомфортных ощущений ребенку. Чаще всего такая форма болезни проявляется у ребенка сыпью в области щек, живота и спины, появление красных пятен на коже не перерастает в образование волдырей, за счет чего нет постоянного зуда.

Проявляется следующими симптомами:

незначительное повышение температуры чаще всего в ночное время;
длительность заболевания от 3 до 6 дней;
сыпь на коже у ребенка незначительная;
кашель.

Среднетяжелая форма ветрянки

Проявляется появлением больших количеств высыпаний. Высыпания чаще всего появляются на теле в области спины и живота, а также на внутренней стороне бедер. Красные пятна очень быстро переходят в волдыри, которые чешутся и содержат мутную жидкость.

Сопровождаются следующими симптомами у ребенка:

кашель;
температура до 38 градусов;
отсутствие аппетита;
головная боль;
ребенок становится более беспокойным;
отсутствует желание играть;

Тяжелая форма ветрянки

Является наиболее тяжелой и появляется чаще всего у детей более старшего возраста. При такой форме вирусного заболевания сыпь можно обнаружить по всему телу, а также на слизистых оболочках.

Чаще всего волдыри покрывают тело полностью и могут быть различных размеров. Такой вид болезни длиться более 14 дней и требует длительного лечения.

Можно наблюдать следующие симптомы болезни:

сыпь по всему телу и на слизистых;
рвота;
головная боль;
высокая температура;
лихорадка;
бред;

Атипичная ветряная оспа может быть следующих форм:

Рудиментарная – появляется чаше всего в младенческом возрасте и может иметь следующие симптомы: незначительная температура тела;
небольшое количество сыпи на теле у ребенка, которая проходит самостоятельно через несколько дней;

Агравированая – наблюдается очень редко чаще всего у маленьких детей. При такой форме ветрянки сыпь поражает внутренние органы и приводит к летальному исходу;
Генераллизованая – тяжелая форма ветрянки, чаще всего проявляется гнойной сыпью и кровоизлияниями.

Атипичная ветряная оспа наблюдается редко, однако, в случае возникновения требует срочного вмешательства специалистов.

Фото форм ветрянки у детей:

Легкая форма ветрянки

Среднетяжелая форма ветрянки

Тяжелая форма ветрянки

Ветрянка на слизистых

Откуда и где сначала высыпает: начало болезни

Ветряные оспинки появляются на теле волнообразно. Сыпь может появиться на любом участке тела. Чаще встречается на лице, волосистой части головы, спине. Реже отмечают – на животе, груди, плечах, бедрах. Как правило, на ладонях и подошвах сыпь отсутствует.

При лёгкой и средней степени тяжести сыпь локализуется в основном спине, верхних и нижних конечностях, на лице. При тяжёлой степени ветряной оспы папулы могут быть на слизистых: на половых органах или во рту, на языке.

Многие родители упускают тот факт, что оспинки также могут быть в волосистой части головы и забывают их обрабатывать. Ребёнок испытывает большой дискомфорт, а начинающаяся ветрянка быстро распространяется по кожным покровам головы.

Сыпь ветряной оспы меняется каждый день. На фото изображено, как выглядит сыпь в начале болезни, на 7 – 8 день и в конце ветрянки – на 15 день.

Сыну 2 года, заразился ветряной оспой от старшего. Сопли, температура, затем появилась мелкая красная сыпь. Уже через несколько часов пупырышки стали превращаться в мелкие пузырьки. Папулы были на спине, на груди, на голове; совсем немного на руках и ногах. Температура держалась 2 дня на уровне 37, 5 – 37, 6, затем спала до 36,8 – 36,9.

Как отличить ветрянку от других заболеваний у детей

У детей большинство заболеваний имеют свойство проявляться в виде сыпи на кожных покровах, поэтому очень важно знать, как правильно отличить ветрянку от другого типа болезни.

При ветрянке присутствуют следующие факторы:

Сыпь по телу распространяется очень быстро;
Появление сыпи на коже может иметь волновой характер;
Очень часто на местах старых волдырей могут образовываться новые;
Сыпь при ветрянке появляется в области лица и волосистой части, только после этого распространяется по всему телу;
Ветрянка проявляется в виде пятен, которые быстро переходят в волдыри, и язвочки;
При других видах кожных заболеваний сыпь чаще всего не меняет свою форму и вид.

Для того чтобы выявить заболевание на ранней стадии необходимо обратиться к детскому врачу который поставит диагноз и назначит правильный метод лечения ветрянки в зависимости от вида.

Отличия ветрянки от других инфекций

Главное отличие ветряной оспы от других заболеваний (от краснухи, кори, скарлатины и аллергии) – характерная сыпь. Вначале красная мелкая – затем оспинки напоминают небольшие пузырьки, которые лопаются и подсыхают.

На фото видно, как выглядит ветрянка на ранней стадии и сыпь в форме везикул.

Ветряная оспа по дням или Как изменяется папула

Сыпь проходит несколько стадий. Вначале появляется красное пятнышко, затем превращается в везикулу, наполненную водой. Пузырёк лопается, а на его месте появляется корочка, которая отпадает.

В некоторых случаях во рту врач замечает энантему. Сыпь напоминает прыщи на теле, но заметна энатема на слизистой.

Ветряная оспа во рту у ребенка

Вокруг везикулы можно заметить красный ободок. На месте ранки образуется язвочка, которая заживает, а корочка, образующаяся на её месте, отпадает.

Заболевания тяжелее переносят взрослые и дети старше 12 лет. Симптомы и течение ветрянки зависят от иммунитета больного.

Сколько длится ветрянка?

Ветряная оспа чаще всего развивается в течение четырех этапов:

Инкубационный период – момент попадания в организм вируса и его распространение;
Продромальный период - чаще всего протекает незаметно, может наблюдаться незначительное повышение температуры у ребенка;
Период появления сыпи – чаще всего длится в течение 5-6 дней, в этот период тело ребенка покрывает большое количество сыпи;
Период выздоровления – снижение симптомов болезни, устранение язвочек, которые покрываются коркой.

Проявление сыпи на коже у детей в результате заражения ветрянкой происходит следующим образом:

Образование красных пятен плоского типа;
Появление папул на месте красных пятен;
Появление волдырей, содержащих жидкость внутри, которая постепенно мутнеет;
После того как жидкость в волдырях помутнела они лопаются и превращаются в язвочки.

Длительность образования и появления новых волдырей на теле может длиться в течение 10 дней. После истечения этого времени прыщи начинают подсыхать и покрываться коркой. В среднем заболевание длиться 14 – 21 день. Зависимо от тяжести проявления симптомов и формы поражения ветряной оспой организма ребенка.

Поэтапное развитие симптомов

Начальные признаки - сыпь при ветряной оспе, которая возникает на фоне увеличения температуры, ухудшения самочувствия. Первый прыщ может вскочить на спине, лице или животе. Чаще пятна и узелки возникают на закрытых частях. В редких случаях - на верхних и нижних конечностях. Проходит 2 часа - и высыпания покрывают обширные участки туловища малыша.

Особенности и виды высыпаний при ветряной оспе:

по виду они сначала похожи на прозрачные водяные капли;
нижний участок каждого прыщика имеет алый ободок, могут быть припухания;
на кожных покровах можно увидеть свежую сыпь, которая только начала созревать, и подсохшие болячки, покрытые коричневыми корочками.

У маленьких детей новообразования на коже держатся 4-8 суток. Затем происходит выздоровление. Жёлто-коричневые корочки, которые покрывают участки, где раньше были пузырьки, отпадают самостоятельно через 7 суток. Следа не остаётся, если во время сильного зуда уберечь ребёнка от расчёсывания.

У младенца ветряная оспа проявляется:

резким подъёмом температуры;
болями в конечностях и мышцах - ребёнок будет сильно плакать, дёргать руками и ногами, если прикоснуться к ним;
раздражительностью, плаксивостью, слабостью, апатией;
снижением аппетита или полным отказом от грудного молока или смеси;
высыпаниями, которые будут покрывать всё туловище, кроме ступней и ладоней.

При активном расчёсывании происходит излитие серозной жидкости. Это способствует тому, что вирус поражает новые участки кожных покровов. Человек и дальше заражается.

Особенности течения ветрянки

Протекание ветрянки у детей может отличаться в зависимости от возраста, и характере заболевания.

У детей до 1 года

Чаще всего в таком возрасте заболевание протекает в легкой форме.

Дети до 5 месяцев не болеют ветряной оспой, так как в этом возрасте еще присутствует материнский иммунитет, который борется с вирусными поражениями.

Ребёнок от 5 месяцев до 1 года испытывает незначительные дискомфортные ощущения.

Чаще всего наблюдается незначительное повышение температуры тела и сыпь в малом количестве.

Такая ветрянка протекает не более 6-7 дней. После чего все симптомы исчезают самостоятельно.

У детей от 1 года до 3 лет

В этом возрасте заболевание может протекать различными симптомами, которые в зависимости от сложности болезни могут быть легкой и тяжелой степени.

Чаще всего в данном возрасте болезнь легко переносится.

Температура тела не подымается выше 38 градусов.

Может наблюдаться большое количество сыпи, которая распространяется по всему телу, однако, наибольшее количество в области бедер, живота.

Заболевание в таком возрасте легко поддается лечению и чаще всего длится не более 14 дней.

От трех лет

Ребенок в возрасте от 3 лет намного сложнее переносит заболевание.

Очень часто можно наблюдать высокую температуру, которая практически не поддается сбиванию.

У ребенка наблюдается большое количество высыпаний по всему телу, в том числе и слизистых оболочках.

Во время болезни ребенку необходимо обеспечивать постельный режим и правильное лечение.

В таком возрасте очень часто дети расчёсывают прыщи, вследствие чего не образуется большое количество язв, что доставляет ребенку дополнительные неприятные ощущения зуда и боли на кожной поверхности.

Длительность заболевания может быть больше 21 дня, в зависимости от формы инфекционного поражения.

Первая помощь и лечение при ветряной оспе

Ветряную оспу вызывает вирус варицелла зостер. Основная цель при лечении ветрянки – не допустить развития осложнений. Некоторые врачи считают, что необходимо провести противовирусную терапию или терапию противогерпетическими препаратами во время болезни.

Другие отмечают, что если высыпаний немного и температура не превышает 38 градусов, то организм больного должен самостоятельно бороться с вирусом.

Родители должны помнить, что нельзя мыться и распаривать тело в самом начале заболевания и следить за тем, чтобы ребёнок не расчёсывал ранки. Если малыш будет сдирать зудящие пузырьки, то в открытую рану может попасть инфекция или образоваться шрам.

Лечение ветрянки должно быть комплексным: обработка сыпи, снятие зуда, контроль над температурой.

Симптомы и лечение ветряной оспы

Симптом у ребёнка	Лечение	Возможные осложнения при отсутствии лечения
Сыпь	Сыпь обрабатывают 3-4 раза в день антисептическими препаратами. Папулы смазывают зелёнкой, фукорцином, слабым раствором марганцовки или каламином. Антисептики подсушивают сыпь, устраняют зуд, снижают риск развития осложнений.	Гнойно-воспалительные заболевания, возможны абсцессы.
Зуд	Сыпь чешется, поэтому зуд снимают антигистаминными препаратами. Детям до 3 лет дают зодак или фенистил в каплях. Старше 3 лет можно давать супратин или кларитин по 1/2 таблетки 2 раза в день или 1 раз перед сном.	Ребёнок может занести инфекцию в рану, могут остаться следы и шрамы.
Температура	При высокой температуре детям дают Панадол в сиропе или парацетамол в таблетках.	Судороги, интоксикация, кардиомиопатия. Температура может повышаться в самом начале заболевания и во время появления новых высыпаний. Если температура у ребёнка поднимается выше 39 или держится больше 3 дней, то это повод обратиться к врачу. Очень часто ветрянка может протекать с различными осложнениями.
Кашель, затруднённое дыхание	Требуется немедленная госпитализация.	Ветряночная пневмония

В начальном стадии заболевания у детей старше 3 лет применяют противогерпетический препарат ацикловир, также препарат применяют при тяжёлом течении ветрянки. В некоторых случаях педиатр может выписать противовирусную терапию.

Если температура держится больше 3 дней, к инфекции присоединился кашель, у ребёнка болит горло, малыш плачет от нестерпимого зуда, то необходимо обратиться к врачу.

Гигиена

Во время болезни ребёнка необходимо следить за чистотой постельного и нательного белья. Одежду лучше выбирать из натуральных тканей, чтобы не провоцировать зуд во время болезни.

Руки ребёнка должны быть чистыми, а ногти коротко подстрижены, чтобы не допустить распространение инфекции при случайном расчёсывании папул.

Многих родителей интересует вопрос, можно ли купаться во время болезни. Вопрос неоднозначный и до сих пор вызывает споры в медицинской среде. Одни специалисты считают, что можно принимать водные процедуры в тёплой воде.

Другие выступают против таких процедур и считают, что начинать купание можно только тогда, когда корочки на теле начнут подсыхать.

В любом случае, если ребёнок болеет в жаркую погоду, то споласкивать под тёплой струёй душа, чтобы не допустить раздражения и зуда на коже.

Питьевой режим

Во время ветряной оспы необходимо потреблять достаточно жидкости. Ребёнку можно давать не только воду, но и чай, компот, морс, травяной сбор из ромашки или календулы. Газированные напитки и сладкие лучше убрать из рациона на время болезни.

Диета

Подробнее об этом в нашей статье про питание во время ветрянки.

Народные средства

В лечении ветряной оспы эффективны народные средства. Лимон и ягоды черники укрепляют иммунитет и угнетают вирусные заболевания. Чай с лимоном, компот или морс из черники помогут малышу восстановить силы во время болезни.

К наиболее эффективным средствам относят различные процедуры.

Примочки из календулы. К поражённым участкам можно прикладывать примочки из настоя различных трав.
Ванны на основе отвара чистотела, ромашки, календулы или коры дуба. Ванны должны быть непродолжительными (не более 5 минут).
Настои трав для приёма внутрь. У детей их следует применять только после консультации с врачом, так как на некоторые травы может проявиться аллергия.

Подробнее о лечении ветрянки народными средствами можете прочитать в статье.

Диагностика ветрянки у детей

При явных проявлениях ветрянки поставить диагноз могут родители самостоятельно, однако, необходимо обращаться в медицинское учреждение за детальной диагностикой, которая предотвратит появления осложнений.

При посещении медицинского учреждения необходимо пройти следующие процедура для выявления формы и сложности заболевания:

Визуальный осмотр доктора;
Сдача крови на анализ;
Биохимический анализ крови из вены;
Взятие на анализ содержимого волдыря.

При необходимости врач может направить ребенка на прохождение обследования внутренних органов.

Диагностика ветряной оспы

Постановка диагноза ветряной оспы не представляет трудностей.

Эпидемиологический анамнез, клиника и специфические высыпания позволяют в кратчайшие сроки установить диагноз.
Лабораторная диагностика ветрянки основана на выявлении вируса в клетках- накопителях с последующей их идентификацией и обнаружении антител и фрагментов ДНК вирусов в биологическом материале.

Рис. 17. Вирус ветряной оспы легко обнаруживается при проведении микроскопии после окрашивания содержимого везикулы серебрением.

Особенности лечения и показания к госпитализации

При появлении первых симптомов ветряной оспы необходимо обратиться к врачу для постановления диагноза и назначения лечения. Не следует самостоятельно заниматься лечением вирусной инфекции.

Лечение инфекции чаще всего состоит из следующих пунктов:

Нормализации температуры тела;
Устранение зуда и жжения;
Антисептическая обработка сыпи;
Специальная диета;
Употребление медикаментов для повышения защитных функций организма.

Чаще всего заболевание лечится в домашних условиях, исключение могут составлять только сложные случаи, которые сопровождаются очень высокой температурой и гнойными поражениями кожи.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение состоит из использования следующих препаратов:

Жаропонижающие лекарственные средства для нормализации температуры тела и устранения жара. Обладают обезболивающим эффектом и снимают отечность кожи;
Антигистаминные препараты снимают неприятные симптомы зуда и отечности кожи;
Седативные препараты применяются в случаях повышенной капризности ребенка;
Подсушивающие вещества для наружного использования, обладают антисептическим свойством и препятствуют расчесывание образований.

При использовании препаратов необходимо исходить от возраста ребенка и симптомов, которые сопровождают заболевание.

Для детей до года

Для детей грудного возраста наиболее часто назначаются следующие препараты:

Нурофен сироп – снижает высокую температуру и устраняет жар, используется в случае необходимости не более двух раз в сутки. Разрешено использовать с возраста 3 месяцев. Средняя цена препарата 300 рублей ;
Супрастин – обладает антигистаминным эффектом, снимает отечность и зуд. Рекомендовано использовать по достижению 6 месяцев, по четвертой части таблетки раз в сутки, курс лечения три дня. Средняя стоимость 120 рублей ;
Зеленка для наружного использования подсушивает образования и снижает дальнейшее распространение заболевания на здоровых участках кожи. Наносится два раза в сутки, средняя стоимость 30 рублей ;
Ацикловир мазь - при ветрянке у детей применяется 6 раз в день, каждые 4 часа. Длительность применения 5 дней. Наносить ее нужно только на язвы с жидкостью. Это связано с тем, что препарат создает плотную пленку, которая не позволит дышать коже. Стоимость от 20 рублей ;
Нотта – капли, которые принимаются при повышенной беспокойности ребенка, детям до 1 года использовать по 1 капле на столовую ложку воды или молока. Средняя стоимость 590 рублей ;

Нурофен сироп

Супрастин

Зеленка

Нотта

Ацикловир мазь
При необходимости рекомендовано использовать успокоительные чаи с мелиссой и мятой для снятия повышенной капризности ребенка.

У детей после года

Помимо препаратов, предназначенных для грудничков, для детей после года могут быть использованы другие препараты.

Самые назначаемые из них:

Ибупрофен - для снижения температуры тела, дозировка рассчитывается индивидуально для каждого ребенка в зависимости от веса. Используется не более двух раз в сутки. Средняя стоимость 160 рублей ;
Диазолин - препарат с анальгезирующим и седативным действием, которое можно давать детям от двух лет. Суточная доза для детей от 2 лет составляет 50-100 мг, для детей от 5 до 10 лет – 100-200 мг. Средняя стоимость 50 рублей ;
Тавегил - от 1 года можно использовать сироп, который принимается 2 раза в сутки – утром и перед сном в дозировке, указанной в инструкции. В виде таблеток разрешен детям с 6 лет, суточная доза должна составлять 0.5 – 1 таблетки, которая принимается либо перед сном, либо во время завтрака. Средняя цена 190 рублей ;
Фенистил гель – обладает успокаивающим эффектом и устраняет отечность – используется один раз в день, курсом до 5 дней. Средняя стоимость 350 рублей ;
Виферон – противовирусное средство используется раз в сутки перед сном, курс лечения не более 7 дней. Разрешено использовать с возраста 6 месяцев. Средняя стоимость 290 рублей ;
Нервохель – успокоительный препарат, детям от 1 года до 3-х лет принимать по 1/2 таблетки в день, преварительно истолочь, от 3-х до 6 – 3/4 таблетки в день, после 6 лет по 3 шт. ежедневно. Средняя цена 400 рублей .

Ибупрофен

Диазолин

Тавегил

Фенистил гель

Виферон

Нервохель
При необходимости можно воспользоваться перекисью водорода для точечного нанесения на сыпь, такой метод помогает подсушивать образования и обладает антибактериальным эффектом.

Очень часто врачи назначают дополнительно использовать салициловую мазь, которая обладает антибактериальным эффектом и устраняет воспаление. Однако такой вид лечения используется только после достижения трех лет, курсом не более 5 дней.

Перекись водорода

Cалициловая мазь

Как выглядит ветрянка у грудничков: в год и до 1 года

Ветрянка встречается также и у детей до года. Особенно, когда в семье есть старший ребёнок, посещающий детское дошкольное учреждение. Ветрянка у грудничков может протекать как в лёгкой форме (с небольшим количеством высыпаний), так и в тяжёлой.

При подозрении на тяжёлую форму ветрянки следует немедленно обратиться к врачу.

Малышу дают больше пить воды, педиатр назначает антигистаминные препараты в виде капель (чаще всего фенистил до 6 месяцев или зиртек старше 6 месяцев. В некоторых случаях назначают препараты против жара и противовирусные препараты в форме свечей.

Фото ветряночных высыпаний у малыша на животе

Лечение ветрянки народными средствами

Отвар ромашки – необходимо две ложки столовые сухой травы залить пол литром кипятка и настаивать 30 минут. Добавлять в ванную при купании ребенка. Использовать два раза в день, разрешено с рождения. Курс лечения до полного исчезновения симптомов заболевания;
Отвар календулы – две ложки столовые цветков календулы залить стаканом кипятка и настаивать 20 минут. Протирать места с сыпью два раза в день, курс лечения до 10 дней. Используется по достижению ребенком 1 года;
Отвар чистотела – три ложки чистотела залить литром кипятка и настаивать в течение 40 минут. Процедить настой и вылить в воду для купания. Купать ребенка в течение 15 минут, после чего промокнуть тело мягким полотенцем. Рекомендовано использовать через день до полного исчезновения неприятных симптомов. Разрешено использовать с возраста 6 месяцев;
Примочки с содой пищевой – ложку столовую соды смешать со стаканом теплой воды и тщательно размешать. Используя ватный диск делать примочки к местам наибольшего скопления сыпи. Используется для детей достигших 3 лет. Курс лечения до 7 дней.

При использовании методов народной медицины необходимо провести тест на индивидуальную чувствительность ребенка к препарату.

При появлении острых признаков заболевания необходимо использовать комплексный подход к лечению и применять народные средства с лекарственными препаратами.

Профилактические меры

В настоящее время существуют две основные вакцины: Окавакс и Варилрикс. При контакте с заразным больным используется экстренная вакцинация – не позднее 96 часов после контакта с больным. Прививка от ветрянки разрешена детям с 12 месяцев или после 1 года.

Согласно исследованиям вакцина в достаточной степени предохраняет от ветряной оспы и ее осложнений. Безусловно, люди, получившие вакцинацию, могут заболеть ветряной оспой, но заболевание будет протекать в легкой форме.

К профилактическим мерам также относят действия, направленные на укрепления иммунитета.

Чай с ромашкой эффективно снимает воспаление и успокаивает нервную систему

Памятка родителям, что делать при ветрянке

При обнаружении сыпи вызвать на дом врача.
До прихода врача измерить температуру тела ребенка.
Если педиатр устанавливает диагноз ветрянка, то необходимо позвонить в детский сад и школу и сообщить, что у Вас ветрянка. В классе или группе будет введен карантин на 21 день.
Уложите ребенка в кровать, давайте чаще пить, подкорректируйте режим питания.
Выполняйте назначения, прописанные врачом. Ежедневно 2 – 3 раза в день обрабатывайте сыпь, при высокой температуре необходимо дать ребенку Панадол или парацетамол. Противовирусные или противогерпетические препараты по назначению врача.
Если температура держится выше 38 больше 3 дней или самочувствие ребенка становится хуже, появился кашель, необходимо вызвать на дом врача снова или позвонить в скорую неотложную помощь.
Обычно ветрянка проходит без осложнений, но если иммунитет ребенка ослаблен или родители случайно накупали его перед болезнью, то риск развития осложнений очень высок.

Для получения более эффективного результата от лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Запрещено расчесывать и вскрывать волдыри при ветрянке. Такие действия могут привести к появлению шрамов и занесению микробов в ранки;
Регулярно мыть ребенку руки с антибактериальным мылом и своевременно стричь ногти;
Не следует в детском возрасте слишком часто наносить зеленку или любой другой препарат с подсушивающим эффектом это может привести к ожогам и шрамам;
Необходимо ежедневно менять постельное белье для ребенка , который более ветрянкой;
Регулярно проветривать помещение и производить влажную уборку, в помещении, где находится больной ребенок;
Регулярно купать грудничка в отваре череды , при этом не повреждаю пустулы при выпирании;
Следить за чистотой детской одежды. Вещи необходимо использовать только из натуральных тканей, при этом одежда должна быть свободной и не вызывать трения на коже;
Рекомендовано не использовать в период лечения подгузники для грудных , при необходимости менять подгузник каждый час;
Не следует слишком тепло одевать ребенка, так как пот при попадании на повреждённую кожу будет способствовать появлению зуда и жжения.

Выводить ребенка на свежий воздух не менее чем на полчаса, при необходимости можно выходить на балкон.

Сыпь при ветрянке, Коксаки и крапивнице: как их различить и чем помочь ребёнку

Почти любые высыпания на коже ребёнка заставляют родителей нервничать. Действительно сложно понять, что это такое вообще появилось - ветрянка, крапивница или ребёнок где-то обжёгся. Врач-педиатр Ольга Евсейчик объясняет, как отличить один вид сыпи от другого, оказать первую помощь и оценить, срочно ли нужен врач (он, кстати, в любом случае нужен).

Мы отправляем нашу интересную и очень полезную рассылку два раза в неделю: во вторник и пятницу

Ветрянка - всем известные пузырьки

Ветряной оспой болеют вне зависимости от сезона. Заразиться можно только при прямом контакте с заболевшим человеком. Носитель вируса становится заразен за два дня до появления сыпи и остаётся заразным ещё 10 дней с момента начала высыпаний. Первые признаки болезни приходят не сразу - в промежутке с 10 по 21 день от контакта с больным.

Сначала появляются пятна и папулы (выпуклые пятна, которые возвышаются над кожей и прощупываются). Довольно быстро они превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым. Когда пузырёк лопается, образуется мокнутие, со временем оно покрывается корочкой. Корочки могут держаться до нескольких недель.

Высыпания могут сопровождаться высокой температурой и слабостью. Сыпь зудит, поражает все участки кожи, включая волосистую часть головы, слизистые оболочки полости рта, глаз, области ануса и вульвы.

Как помочь ребёнку.

Если ветрянка настигла, помните: зелёнка и марганцовка - в прошлом. Вместо них уже есть специализированные мази «Каламин» и «Поксклин». Мыться, кстати, тоже можно, но без мочалки, чтобы не травмировать элементы сыпи. От зуда часто назначают антигистаминные препараты. Врача, разумеется, никто не отменял.

Все сыпи можно разделить на пятнисто-папулезные и пузырьковые. Ветряная оспа (или ветрянка) - самое распространённое заболевание среди пузырьковых сыпей. Она поражает практически 100% детей, у которых нет к ней иммунитета. Ежегодно по всему миру регистрируется 80-90 миллионов случаев, в основном - среди детей до шести лет. Сильные головные боли, высокая температура, которую не удаётся сбить, нарастающие вялость и сонливость, рвота, нарушения координации, нагноение элементов сыпи - эти симптомы требуют срочного врачебного осмотра.

Вообще, врачи рекомендуют сделать прививку от ветрянки - в некоторых случаях болезнь проходит тяжело и приводит к серьёзным осложнениям. Вакцина «Варилрикс» зарегистрирована в РФ и делается дважды с интервалом в восемь недель, начиная с годовалого возраста. Успешно прошла регистрацию в нашей стране, но пока не вышла на рынок вакцина «Приорикс Тетра» - она включает в себя компоненты против ветряной оспы, кори, краснухи и паротита.

Многие люди уверены, что болели ветрянкой дважды, хотя переболевшие приобретают стойкий пожизненный иммунитет. Есть предположение, что несколько десятилетий назад за ветрянку принимали всем известную ныне энтеровирусную инфекцию, вызываемую вирусом Коксаки.

Заболевание регистрируется в течение всего года с максимальным подъёмом в конце лета и осенью. Источник инфекции - больной человек, который заразен 7-10 дней от начала болезни.

Действительно, в случае с Коксаки появляется пузырьковая сыпь (как и при ветряной оспе). При поражении вирусом Коксаки такая сыпь локализуется в основном на сгибательных поверхностях стоп и ладоней, а также во рту - на дёснах и языке. Кстати, именно поэтому заболевание ещё называют «рука-нога-рот». В некоторых случаях сыпь может поражать и остальные поверхности тела.

Пузырьки, в отличие от ветрянки, имеют плотную поверхность и легко не вскрываются, а ссыхаются со временем

Они могут быть болезненными, при расположении на стопах мешают ходить. Высыпания во рту, как правило, резко болезненны, поэтому ребёнок отказывается от еды и питья. На фоне характерной лихорадки это может приводить к обезвоживанию.

Как помочь ребёнку.

Обеспечить его достаточным количеством прохладной жидкости и по мере необходимости сбивать температуру. Можно предлагать пить молочные коктейли, сладкие кисели, йогурты, лучше из чашки или трубочки, а не из бутылки, чтобы не травмировать сыпь во рту. Специфического лечения от этой болезни нет, она проходит сама за 7-10 дней.

В некоторых случаях может понадобиться повторный осмотр врача. Это касается любых признаков осложнений:

обезвоживание (ребёнок не мочится больше восьми часов, не пьёт или не усваивает жидкость, плачет без слёз, у него сухие растрескавшихся губы);
бактериальное инфицирование сыпи (нагноение элементов, кожа в области элементов становится горячей, болезненной на ощупь);
асептический менингит (головные боли, при которых не помогают обезболивающие, рвота, высокая температура, вялость, сонливость и апатия).

Термические ожоги - температуры нет, пузырьковая сыпь есть (и от борщевика тоже)

Не каждый пузырь - это вирус Коксаки или ветрянка. Особенно летом. Их часто путают с термическими ожогами второй степени.

Получить такие ожоги ребёнок может, скатившись в жаркий день с горячей горки или забежав босиком на горячий помост у бассейна. Маленькие дети не успевают вовремя среагировать на боль и не покидают горячее место, за это время на коже стоп могут образоваться пузыри. В отличие от ветрянки, при ожогах первой-второй степени у ребёнка не поднимается температура и нет воспалений во рту.

Похожую картину даёт ожог борщевиком. Это растение часто встречается в средней полосе России. Сок этого растения при попадании на кожу не проявляет себя никак, но резко повышает чувствительность кожи к солнечным лучам. В результате обычный солнечный свет вызывает пигментацию, а в течение нескольких суток образуются болезненные вялые пузыри, которые потом покрываются корками. Пигментация от них может держаться месяцами. Главная профилактика таких ожогов - показать детям опасное растение и объяснить, что при попадании сока на кожу нужно избегать солнечного света.

Как помочь ребёнку.

Первая помощь при ожогах достаточно простая. Нужно охладить ожоговую поверхность холодной водой в течение 10-15 минут, на пузыри наложить сухую асептическую повязку. Вскрывать пузыри самостоятельно нельзя. При сильной боли можно дать ребёнку «Нурофен» в возрастной дозировке. При необходимости показаться врачу.

Корь - пятна по всему телу

Второй вид сыпей - пятнистые и папулёзные сыпи. Заболеваний с такими проявлениями намного больше: скарлатина, краснуха, детская розеола, инфекционная эритема и другие. Но на первое место по актуальности педиатры ставят корь. В последнее время её стало намного больше из-за отказов от вакцинации.

До 1968 года, пока от кори не начали прививать, ею болели более 90% населения, смертность достигала 2-2,5%. Введение Глобальной стратегии иммунизации против кори ВОЗ в 2000 году позволило снизить смертность от кори по всему миру с 544 тысяч в 2000 году до 146 тысяч в 2013.

Вирус кори попадает в организм воздушно-капельными путём. Больной становится заразен через неделю после контакта с заразившим его и продолжает оставаться опасен вплоть до пятого дня от начала сыпи.

В первые два-три дня на внутренней поверхности щёк появляются мелкие белые точки, которые сравнивают с манной крупой или кристаллами соли. Это пятна Бельского-Филатова-Коплика. В следующие три-пять дней порциями появляется сыпь: в первый день пятна появляются на лице, потом на туловище и руках и, наконец, на ногах. Пятна крупные, склонны к слиянию, могут возвышаться над поверхностью кожи (папулы). Другие симптомы кори - высокая температура, насморк, кашель, конъюнктивит, общее недомогание.

Любое подозрение на корь - повод срочно обратиться к врачу. От кори не существует специфического лечения, но в некоторых случаях она протекает с серьёзными осложнениями. Поэтому наблюдение врача - обязательно.

Как помочь ребёнку.

Все, что вы можете сделать для защиты себя и близких, - вакцинация против кори. Национальный календарь прививок предусматривает двукратную вакцинацию в возрасте одного года и шести лет. Люди старше шести лет могут быть привиты двукратно с минимальным интервалом в шесть месяцев. Если человек не привит, но произошёл контакт с больным корью, нужно срочно провести вакцинацию (в течение 72 часов). Детям до одного года, беременным женщинам, пациентам с иммунодефицитом проводится введение сывороточного иммуноглобулина в первые шесть суток после контакта.

Крапивница - пятна и волдыри, чешутся

Примерно 20% людей хоть раз в жизни сталкиваются с крапивницей. Чаще всего это аллергическое состояние, при котором на коже возникают сначала пятна, а потом возвышающиеся волдыри неправильной формы. Всё это похоже на ожог крапивой (отсюда и название). Важный симптом крапивницы - интенсивный зуд.

На ощупь волдыри могут быть горячими, а если надавить на волдырь, он бледнеет в центре. Элементы крапивницы могут сливаться, бледнеть, изменять форму, исчезать, появляться при этом в другом месте. Продолжаться так может неделями и даже месяцами.

Пусковых факторов крапивницы - их ещё называют триггерами - очень много. К самым распространённым относят пищевые (орехи, особенно арахис, яйца, морепродукты), лекарственные (аспирин, препараты пенициллина), укусы насекомых. Крапивница может возникать в ответ на развитие бактериальных и вирусных заболеваний, на воздействие физических факторов (холод, жара, трение, солнечное излучение), на пыльцу растений.

Как помочь ребёнку.

Все случаи крапивницы у детей нуждаются во врачебном осмотре. Если вы не знаете причину возникновения крапивницы, а она беспокоит более месяца, обязательно нужен осмотр врача. Врач постарается выявить триггер, потому что основа профилактики - избегать встречи с ним. Врач может назначить гипоаллергенную диету, ведение пищевого дневника, антигистаминные препараты. Если же появление крапивницы сопровождается развитием отёка Квинке, это уже неотложная ситуация. Нужно вызвать скорую помощь, а потом обратиться к аллергологу.

Фото: Shutterstock (CokaPoka, Tatyana Abramovich, Karen Grigoryan, phichet chaiyabin, MH-Lee)

Диета при ветрянке

При заболевании ветряной оспой необходимо тщательно следить за режимом питания ребенка.

В случае если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо обеспечить соблюдение следующих факторов:

Кормящая женщина должна устранить из рациона все продукты, способствующие появлению аллергической реакции;
Использовать специальную диету, которая будет содержать низкое количество сложных углеводов;
Употреблять молочные продукты;
Регулярно давать ребенку с ложечки теплую кипяченую воду.

В случае если ребенок питается не грудным молоком необходимо:

исключить все вредные продукты , в том числе и сладкое;
насытить пишу витаминами для увеличения сопротивляемости иммунитета вирусам;
при использовании фруктов и овощей необходимо устранить все красное и оранжевое;
использовать продукты, на которых имеется отметка гипоаллергенно ;
разрешено давать вместо чая отвар шиповника , который содержит большое количества витамина С;
кроме чаев, необходимо каждый час давать ребенку кипяченую теплую воду . Это необходимо для предотвращения обезвоживания организма ребенка.

Причины возникновения

Заболевание вызывает ВПГ 3 типа. Это ДНК-содержащий вирус, неспособный к делению вне человеческого организма, поэтому малоустойчив в окружающей среде.

Чаще всего люди страдают недугом в осенне-весенний период. Больные лица – это резервуар и источник ветряной оспы.

Какую опасность несет инфекция для окружающих зависит от того, сколько дней заразна ветрянка. Обычно этот срок продолжается в течение последних 10 дней инкубационного периода и 5-7 суток периода высыпания.

Путь передачи:

Воздушно-капельный;
Контактно-бытовой(труднореализуем);
Транспланцетарный.

Возможные осложнения и последствия

При неправильном или несвоевременном лечении такого заболевания, как ветрянка возможно появления следующих осложнений:

Поражение внутренних органов;
Кровоизлияния;
Поражение органов дыхания, что в следствие приводит к астме;
Наличие шрамов и рубцов в местах расположения сыпи;
Возникновение абсцесса;
Развитие стрептодермии;
Сепсис;
Пневмония, наиболее чаще наблюдается в возрасте старше 12 лет.

При отсутствии лечения ребенок будет ощущать большое количество неприятных симптомов, а также расчесывать сыпь, что приведет к дополнительному воспалительному процессу на кожных покровах.

Клинические формы ветряной оспы

Ветрянка у взрослых и детей проявляется в виде типичной или атипичной формах.

Типичная форма ветрянки у взрослых и детей

В случае типичного течения при легкой форме заболевания самочувствие больного и состояние остаются удовлетворительными. Такие симптомы ветрянки, как кратковременное повышение температуры и полиморфная сыпь - остаются главными симптомами заболевания. Высыпания отмечаются в течение 2 - 4 дней. Энантема (высыпания на слизистой оболочке полости рта) отмечается у 70% больных. Осложнения отмечаются редко.
При среднетяжелой форме заболевания отмечаются симптомы небольшой интоксикации, повышается температура тела, высыпания обильные, длятся 4 - 5 дней, сопровождаются зудом. Постепенно везикулы подсыхают, нормализуется температура тела, улучшается общее самочувствие.
При тяжелой форме ветряной оспы сыпь обильная как на коже, так и на слизистых оболочка глаз, рта, половых органах. Ее длительность составляет 7 - 9 дней. Температура тела высокая. Симптомы интоксикации резко выражены. У ребенка отсутствует аппетит, появляется рвота и беспокойство.

Рис. 10. Ветрянка у детей. В основном, заболевание у детей протекает легко.

Рис. 11. Высыпания на коже и во рту - главные признаки ветрянки у детей.

Рис. 12. Высыпания на коже и во рту - главные признаки ветрянки у взрослых.

Атипичные формы ветрянки у взрослых и детей

Атипичная форма ветрянки

При атипичной форме заболевания болезнь может приобретать легкое или тяжелое течение. При легкой форме ветряной оспы общее состояние больного остается удовлетворительным. Типичный симптом заболевания - едва заметная сыпь. При тяжелом течении симптомы ветряной оспы резко выражены. Сыпь приобретает необычный вид. Болезнь может закончиться летальным исходом.

Рудиментарная форма ветрянки

Признаки и симптомы ветрянки при рудиментарной форме слабо выражены. Сыпь не проходит всех этапов своего развития. Часто на кожных покровах больного можно заметить только розовые пятнышки или несколько едва заметных везикул. Энантемы во рту единичные.

Буллезная форма ветрянки

Буллезная форма ветрянки характеризуется появлением, наряду с типичными везикулами, больших дряблых тонкостенных пузырей, заполненных желтовато-мутной жидкостью. Они образуются от слияния мелких везикул. При вскрытии обнажаются мокнущие поверхности, которые длительно не заживают.

Геморрагическая форма ветрянки

Геморрагическая форма заболевания чаще отмечается у больных, ранее у которых отмечались геморрагические явления (капилляротоксикоз, болезнь Верльгофа). Скопление везикул с кровянистым содержимым, темно-красные пятна, причиной которых являются кровоизлияния, носовые кровотечения, кровотечение из десен, желудка и кишечника - основные симптомы и признаки ветрянки. В процессе заживления на месте бывших везикул образуются корочки черного цвета, которые часто изъязвляются.

Рис. 13. На фото ветрянка у взрослых. Геморрагическая форма.

Рис. 14. На фото ветрянка у детей. Геморрагическая форма ветрянки встречается очень редко. Заболевание имеет злокачественное течение и заканчивается смертью ребенка.

Гангренозная форма ветрянки

При гангренозной форме спустя несколько дней после высыпания, вокруг везикул образуются гангренозные ободки (участки мертвой ткани). Везикулы превращаются в крупные пузырьки (до нескольких сантиметров в диаметре) с гнойно-кровянистым содержимым. После вскрытия пузырей эрозивная поверхность покрывается струпом, после отторжения которого обнажаются долго не заживающие язвы. Язвы имеют приподнятые края и гнойное дно грязного цвета.

Везикулы с гангренозным компонентом, выраженная интоксикация - главные признаки и симптомы ветрянки при гангренозной форме. Данная форма заболевания регистрируется редко, в основном, у детей с резко выраженной иммунодепрессией и часто заканчивается смертью больного.

Генерализованная форма ветрянки

Генерализованная форма заболевания чаще регистрируется у больных с иммунодефицитом и у больных, лечение которых проводится стероидными гормонами.

Болезнь протекает крайне тяжело и часто заканчивается смертью больного.

Рис. 15. На фото ветрянка у взрослых. Тяжелое течение.

Профилактика

Заболеть ветрянкой может абсолютно каждый ребенок, однако меры профилактики смогут снизить риск заболевания и повысить иммунитет:

Проводить своевременно все необходимые прививки;
Следить за систематически поступлением в организм ребенка всех необходимых минералов и витаминов, независимо от возраста;
В периоды обострения необходимо ограничить контакт ребенка с большим количеством детей;
Следить, чтобы ребёнок ни переохлаждался;
Следить за чистотой полотенец и других средств личной гигиены;
Проводить ежедневно генеральные уборки в помещении.

Что это за болезнь?

Ветрянка представляет собой острую инфекцию с появлением типичных высыпаний и признаков интоксикационного синдрома.

Человек довольно сильно восприимчив к вирусу, однако, переболев, он приобретает напряженный иммунитет, который будет защищать от повторного заражения всю жизнь.

Особенности

Насколько тяжело человек перенесет ветрянку, чаще всего зависит от его возраста и иммунной системы. В редких случаях возможны повторные заражения, несмотря на то что после заболевания у большинства людей вырабатывается стойкий иммунитет к этому вирусу.

У взрослых

Взрослые люди и подростки переносят заболевание намного сложнее, чем дети. У них сильнее выражена сыпь, которая быстро распространяется в большом количестве, присутствует высокая температура и сильная интоксикация, а также чаще возникает риск нежелательных последствий. Кроме пневмонии и трахеита, патология может поразить суставы. Многие взрослые, заболевшие ветряной оспой, вынуждены проходить лечение в стационаре, поскольку в домашних условиях им сложнее добиться быстрого выздоровления.

Турецкая ветрянка 2017 года

В СМИ совсем недавно упоминалась так называемая Турецкая ветрянка: 2019 год запомнился многим отдыхающим именно этим недугом. Люди массово заразились вирусом Коксаки в Турции, симптомы которого напоминают ветряную оспу.

Основными проявлениями заболевания считают :

Лихорадку с температурой тела до 40 градусов;
Образование высыпаний;
Обезвоживание организма.

Болезнь опасна развитием осложнений: менингитом, нарушением сердечно-сосудистой системы. На сегодняшний день вакцина против этой инфекции не создана, поэтому врачам приходится бороться лишь с ее проявлениями.

Видео:

Разновидности высыпаний

На то, как выглядят прыщи при ветрянке, влияет целый ряд факторов. Прежде всего, характер сыпи зависит от того, в какой клинической форме протекает патологический процесс - в типичной или атипичной.

Сыпные элементы при типичной ветрянке

Итак, как выглядит сыпь при болезни, протекающей в типичной форме? Первые кожные высыпания при ветрянке внешне напоминают крапивницу и представляют собой мелкие красные пятнышки овальной или округлой формы, локализующиеся на туловище, ногах, руках, лице и голове больного человека. В центральной части каждого пятнышка обнаруживается выпуклый узелок (папула) бледно-розового цвета, имеющий шарообразную форму и четкие контуры. Через 5-6 часов папулезная сыпь трансформируется в мелкие пузырьки (везикулы), заполненные жидким бесцветным экссудатом.

Днем позже волдыри начинают лопаться и подсыхать. На поверхности лопнувших везикул появляются плотные корки желтовато-коричневого цвета. Через 9-11 дней они отпадают, не оставляя под собой пигментированных участков и рубцов.

Зудящие прыщики при ветрянке появляются не только на коже, но и на деснах, небе, миндалинах, конъюнктиве, внутренней части щек, слизистой оболочке гениталий. Иногда на перечисленных участках тела возникают и афты - мелкие изъявления с дном, устеленным белесым налетом из тончайших ниток фибрина. Энантемы быстро трансформируются в грязно-желтые язвы, а через 5-6 дней затягиваются обновленными эпителиальными тканями.

Обычно ветряночная сыпь проявляется волнами с периодичностью раз в 2 дня . Благодаря этому на теле больного можно обнаружить одновременно и красные пятна, и пузыри с прозрачным экссудатом, и лопающиеся везикулы, и корки. Каждый раз после очередной волны высыпаний у заболевшего человека резко повышается температура, ярко проявляются признаки, сигнализирующие об интоксикации организма.

Высыпания при атипичной ветрянке

Существует 5 атипичных разновидностей ветрянки:

рудиментарная;
буллезная;
висцеральная или генерализированная;
геморрагическая;
гангренозная.

Сыпь при ветрянке, протекающей в рудиментарной форме, состоит из множества красных пятен с узелками в центральной части, а также из мельчайших одиночных везикул. Подобные высыпания могут проявиться у новорожденных малышей, у детей, которым был введен иммуноглобулин в скрытом периоде заболевания, или у людей, прошедших вакцинацию от ветряной оспы.

При буллезной ветрянке на коже заболевшего человека появляются крупные (до 17 мм в диаметре) гнойные прыщи с тонкими дряблыми стенками - буллы. С течением времени элементы сыпи увеличиваются в объемах и сливаются с расположенными рядом пузырьками. Когда буллы лопаются, на коже формируются мокнущие участки, очень долго не покрывающиеся корками. Буллезная форма болезни обычно диагностируется у малышей, не достигших двухлетнего возраста .

Какие прыщи характерны для геморрагической ветрянки? Как правило, сыпные элементы на коже у лиц, страдающих от этой разновидности болезни, выглядят как пузырьки, наполненные кровянистым содержимым. Когда появившаяся сыпь лопается, на ее поверхности образуются корки темно-бурого цвета. Развитие болезни сопровождается множественными кровоизлияниями в эпителиальные ткани, внутренними кровотечениями, рвотой с примесью крови. Геморрагической ветрянке в наибольшей степени подвержены люди, страдающие от заболеваний мелких кровеносных сосудов.

Сыпь при ветряной оспе, протекающей в гангренозной форме, представляет собой объемные пузыри, наполненные гнойно-кровянистым экссудатом. Вокруг каждого прыщика наблюдается черная каемка из отмерших тканей. После вскрытия сыпных элементов на их месте образуются глубокие труднозаживающие язвы. При этом значительно повышается риск вторичного инфицирования тканей и развития сепсиса («заражения крови»). Чаще всего так проявляется ветрянка у людей с очень слабым иммунитетом.

Генерализированная ветряная оспа поражает не только эпителиальные ткани, но и внутренние органы. У больных появляется сыпь на коже и слизистых оболочках, многочисленные мелкие очаги некроза в легких, надпочечниках, поджелудочной железе, печени, селезенке и пр. Развитие болезни сопровождается лихорадкой, мигренями, головокружениями, снижением аппетита, ухудшением сна, выраженной слабостью. Подобную форму ветрянки обычно диагностируют у людей, длительно принимающих стероидные препараты, у новорожденных малышей и у лиц с иммунодефицитными патологиями.

Поговорим о проблемах

Могут ли быть осложнения при ветрянке? Самое распространенное из возвожных - это воспаление в тех местах, где были расчесы. Если в ранки попали болезнетворные микробы, сыпь может загноиться и заживать болезненно и долго, оставляя некрасивые рубцы. В отдельных случаях такие метки остаются пожизненно.

Если же присоединится инфекция бактериального происхождения, возможно развитие и более серьезных осложнений - абсцесса, стоматита, лимфаденита, рожистого воспаления, флегмоны и даже воспаления легких. В особо тяжелых случаях ветрянка может осложниться нефритом или энцефалитом. Родители должны быть информированы о том, как начинается ветрянка у детей, чтобы вовремя среагировать и не допустить подобного.

А можно ли предупредить болезнь?

Существуют ли какие-то меры профилактики данного заболевания? Единственной на данный момент мерой является своевременная изоляция заболевшего ребенка и тех, кто с ним контактировал.

Карантин устанавливается обычно на срок до 9 дней с момента первых высыпаний. Если заболевание приняло массовый характер, карантин в группе детского сада бывает установлен на 21 день с момента обнаружения первого случая болезни. Если дата контакта с заболевшим ребенком известна, с 1 по 10 день после этого малыши еще могут посещать садик и школу, а с 11 по 21 день их отправляют на карантин.

Фотографии возможных осложнений

При тяжелых формах ветряной оспы возможны абсцессы и нагноения, но это встречается крайне редко. Чаще всего происходят косметические дефекты, связанные с тем, что прыщи расчесывают и на их месте остаются ямки.

На следующей иллюстрации хорошо виден шрам от перенесенной болезни:

А если прыщей было много, то могут остаться множественные следы:

Очень важно не расчесывать прыщи, придерживаться гигиены, подсушивать высыпания доступными средствами.

Чаще всего заболевание не надо лечить специальными препаратами, оно проходит само собой. Будьте здоровы.

Лечение заболевания

Лечение ветрянки у детей проходит в домашних условиях. В период интоксикации и лихорадки назначается постоянный постельный режим . Обычно этап длится у детей – до 5 дней, а у взрослых – дольше.

Диета должна быть умеренной. Исключаются жареные, жирные и копченые продукты. Овощи – только вареные или тушеные. Ягоды и фрукты в период кожных высыпаний употреблять не надо, так как они раздражают желудок.

Горло необходимо после каждого приема пищи полоскать водным раствором фурацилина . Если присутствует ветряночный конъюнктивит, то на глаза накладывают мазь Ацикловир. Высыпания на кожном покрове смазывают фукорцином, зеленкой или лосьоном Каламин.

Пузырьки расчесывать или выдавливать запрещается, так как образуются рубцы. Особо зудящие участки необходимо обрабатывать мазью Пенцикловир-Фенистил.

Мыться в душе надо очень аккуратно и бережно. Лучше всего душ принимать после прекращения высыпания. Оптимально необходимо обливаться слабым теплым раствором марганцовки , а затем не вытираться, а промакивать тело бумажным или тканевым полотенцем.

Лечение заболевания состоит из назначения препаратов.

Ацикловир (Виролекс, Зовиракс) – для детей старше двух лет. Валцикловир – от 12 лет, Фамцикловир – от 18 лет. Эти медикаменты токсичны, поэтому назначаются лишь врачом и только в случае среднетяжелого и тяжелого протекания заболевания.
Иммуноглобулин – Зостевир. Также назначается лечащим врачом.
Для женщин в период беременности и в случаях профилактики осложнений назначают Новирин или Изопринощин.
При высокой температуре тела – Парацетамол или Нурофен. Аспирин необходимо принимать детям с 12 лет, раньше противопоказано.
При сильном кожном зуде – антигистаминные средства: Фенистил, Эриус, Зодак, Супрастин и другие.

Если своевременно начать лечение ветрянки, а также при возникновении тяжелой формы заболевания, прогноз положительный. Могут возникнуть осложнения у людей с иммунодефицитами, если прошли перед заболеванием химиотерапию, ВИЧ-инфицированных, после прохождения лучевой терапии.

У таких людей и у младенцев, матери которых заболели за пять и менее дней до родов, даже при интенсивном лечении прогноз остается неутешительным.

Первая помощь и эффективные способы лечения

Ветрянка у детей проходит обычно довольно легко: относительно безболезненная форма чаще всего встречается у малышей до 5-6 лет, а то и у детей постарше. Подростки и взрослые переносят ветрянку значительно тяжелее, что можно объяснить более сильной интоксикацией организма, высыпания бывают обильнее, а осложнения - чаще. После перенесенной болезни у детей вырабатывается стойкий иммунитет к болезни. Независимо от возраста при ветрянке необходима медицинская помощь.

Следите за температурой заболевшего ребенка

При повышении температуры до критической отметки выше 38 градусов необходимо сбить ее любым способом, который не вызывает у детей негативной реакции: это могут быть ибупрофен или препараты на его основе в форме сиропов, таблеток или свечей либо парацетамол. При непереносимости лекарственных препаратов этой группы детям показаны растирания прохладной водой.

Воздух в комнате должен быть достаточно прохладным, это помогает сбить жар у детей. Важно следить в это время за тем, чтобы руки и ноги малыша были теплыми - в противном случае есть риск развития судорог, лучше всего обратиться к специалистам.

Дайте ребенку антигистаминный препарат

Основная задача при уходе за детьми, заболевшими ветрянкой, - не допустить расчесывания прыщиков, которые очень сильно зудят. Для этого нужно принимать антигистаминные препараты; за их назначением лучше всего обратиться к грамотному педиатру, чтобы он убедился в отсутствии противопоказаний у конкретного ребенка. К счастью, в наше время выпускаются препараты с довольно приятным вкусом, которые дети принимают без особых проблем и усилий со стороны родителей или других старших родственников.

Обрабатывайте кожу ребенку

Десятилетиями было принято обрабатывать сыпь ветрянки обычной зеленкой. Последние исследования ветрянки доказывают, что делать это необходимо, по большому счету, только по одной причине: чтобы доктору было легче оценивать интенсивность распространения сыпи и появление новых прыщиков. В комплексе это позволит специалисту делать прогнозы относительно скорости выздоровления при ветрянке и контролировать процесс течения недуга.

Очень хорошо зарекомендовали себя в лечении болезни препараты с цинком, фукорцин, метиленовый синий. Приверженцы естественных методов борьбы с ветрянкой подтверждают эффективность использования обычной морской соли, принимаемой в виде ванн для детей. Это отлично подсушивает прыщики и снимает зуд.

Гигиена при ветрянке

Ошибочное, но очень распространенное мнение - детей с ветрянкой нельзя купать ни в коем случае. Это в корне неправильно, поскольку именно эта гигиеническая мера относится к основным и обязательным мероприятиям. Более того, именно тщательное соблюдение гигиены препятствует присоединению осложнений, которые могут оказаться вторичными по отношению к болезни. Они часто возникают на фоне сниженного иммунитета или дополнительных инфекций.

С самого начала установленного заболевания необходимо принимать ежедневно ванны - иногда и по два-три раза. Следует придерживаться строгих правил при этой процедуре: нельзя тереть детей жесткой мочалкой, а после окончания ванны обязательно нужно бережно и аккуратно промокнуть тело ребенка мягким полотенцем, не растирая его.

Необходимо ежедневно менять нательное и постельное белье больным детям, важно, чтобы использовались только натуральные мягкие ткани, которые не будут дополнительно травмировать кожи.

Атипичные формы ветрянки

Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Препарат от осложнений № 6 - Мазь Банеоцин

Если у больного возникают кожные нагноения вследствие присоединения бактериальной инфекции, снять воспаление поможет мазь Банеоцин.

Данный препарат не принимают для основного лечения. Разрешено наносить не более чем на 1 процент от поверхности тела больного.

Банеоцин - антибиотик широкого спектра. Препарат обладает высокой эффективностью в лечении кожных нагноений. Применяют у взрослых и детей с рождения. В период беременности употребление не рекомендуется.

Применение мази Банеоцин

Наносят 2-4 раза в сутки. При необходимости под завязку.

Возникновение ветрянки

Ветрянка является острым инфекционным заболеванием, возникающим у людей. Пятьдесят процентов болеют в детском возрасте. Переносимость недуга легче сказывается на состоянии здоровья организма. Самым характерным проявлением являются прыщики при воспалительном процессе. Сложность болезни зависит от типа высыпаний. Люди, достигшие восемнадцати лет, сложнее переносят недуг. Проявляются различного рода осложнения, действующие на состояния здоровья.

Специалисты утверждают – детский возраст более пригоден для перенесения болезни. Недуг не повторяется дважды. Риск возникновения после взросления не велик. Двадцать процентов людей являются устойчивыми к герпесу третьего типа. Стоит обратить особое внимание на патологические проявления. Не нормальный процесс протекания недуга характеризуется дополнительными осложнениями, приносящими дискомфорт, болезненные ощущения.

Как выглядит ветрянка: какие факторы повышают риск осложнений

Перечисленные выше осложнения ветрянки встречаются редко, но все же о них следует помнить, так как они, как правило, имеют весьма тяжелое течение и могут даже привести к смерти. А самый большой риск осложненного протекания заболевания имеется у пожилых пациентов, особенно у больных мужского пола.

Кстати, дети, заразившиеся от членов своей семьи, как правило, болеют тяжелее, чем при заражении вне дома. А у беременных в тех редких случаях, когда они заражаются ветрянкой, сильно увеличивается риск появления опасной для жизни пневмонии.

Лечение

Важно: лечение ветряной оспы не требует антибиотиков. Многие родители совершают распространенную ошибку, пытаясь лечить противомикробными медикаментами вирусные заболевания. Антибиотики абсолютно бесполезное средство в борьбе с ветрянкой.

Вообще, никаких специфических медпрепаратов для лечения ветряной оспы не существует. Более того, это заболевание у детей не требует применения противовирусных препаратов. Их могут назначить только в крайних случаях: при тяжелой форме болезни или возникновении осложнений.

Ветряная оспа у детей дошкольного возраста, обычно, не нуждается в лечении. Родителям необходимо наблюдать за ребенком и отмечать появление новых высыпаний.

В редких случаях врач может назначить противогерпесные местные мази или таблетки на основе ацикловира. Такое может произойти только в случае осложнений, так как большинство детей от года и до 7 лет хорошо переносят заболевание. Кроме того, антигерпетические препараты не желательно применять малышам из-за возможного «букета» побочных эффектов.

Время для полного восстановления

Начальная стадия ветрянки, как на фото, длится несколько дней. В целом активная фаза лечения длится две недели, и еще пару недель понадобится на восстановление иммунных сил организма.

Не болейте! Пусть фото будет единственным вашим знакомством с ветрянкой.

Как долго сходят прыщи после ветряной оспы

При обнаружении первых признаков необходимо срочно обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения правильного лечения ветряной оспы. Устранение вируса Зостера происходит в несколько этапов, направленных на предотвращение развития серьезных осложнений:

Обработка новых высыпаний. Для того чтобы увидеть новые пятна, пузыри и волдыри, специалисты рекомендуют использовать зеленку, раствор марганца. Они обладают хорошим подсушивающим, обеззараживающим действием. Процедуру проводят до 3 раз в сутки. Помните, что кожа ребенка нежная. При сухости эпидермиса малыш еще сильнее будет расчесывать пузырьки, следовательно, повышается риск повторного инфицирования.
Для снижения зуда разрешается принимать противогистаминные препараты – Супрастин.
Недорогим и действенным средством от прыщей считается цинковая паста или мазь. Обработку проводят точечно. При правильном использовании образуется и отпадает корочка намного быстрее.
Для устранения болевого синдрома ребенку назначается Панадол, Ибупрофен, Нурофен. При высокой температуре запрещено использовать ацетилсалициловую кислоту, так как препарат способен ухудшить состояние маленького пациента.
Обязательно следить за гигиеной тела малыша: необходимо менять регулярно одежду и постельное белье, обтирать теплой водой (но не купать).
Поддерживать оптимальную температуру воздуха в помещении. При жаре зуд усиливается.
В период болезни ребенок должен много пить жидкости – чай, компот, морс, простую воду. Во время ветрянки стоит скорректировать питание ребенка, исключив все продукты-аллергены, чтобы предотвратить расчесывание язвочек.
Из противовирусных средств назначают Ацикловир. Он выпускается в виде таблеток и в форме мази. Препарат разрешается сочетать вместе: таблетки - пить, а мазью обрабатывать высыпания.

Для лечения прыщей разрешается использовать внутрь настои лекарственных трав:

ромашка аптечная снимает воспалительный процесс;
мелисса обладает успокаивающим действием;
мать-и-мачеха обеззараживает.

Новые прыщи могут появляться в течение 2-9 дней в зависимости от степени тяжести протекающего заболевания.

Большинство родителей волнует вопрос: «Остаются ли следы после прыщей от ветрянки?». Если не расчесывать, тогда кожа будет ровной, без видимых признаков ветрянки. Помните, что ямки, шрамы после болезни останутся на теле ребенка навсегда.

Препарат № 3 - Фенистил гель

Антигистаминный препарат обладает противовоспалительным, успокаивающим эффектом. Средство наносят чистыми руками тонким слоем на повреждённые участки кожи 2-4 раза за сутки.

Применение геля разрешено детям. При беременности не рекомендуется его использование. Разрешено наносить на половые органы для снятия отека и зуда.

Минусом применения при ветрянке является то, что препарат не обладает противомикробным действием.

Осложнения

Возникновение шрамов - неопасные последствия при ветрянке. При тяжелом течении заболевания развиваются различные патологии:

Присоединение вторичной инфекции в процессе расчесывания везикул при сильном зуде. Патогенные микроорганизмы проникают вглубь эпидермиса, вызывая развитие воспалительного процесса. Верхушка пузырьков при этом желтеет. Нередки случаи некроза пораженных участков.
Поражение бактериями язвочек в области глаза приводит к воспалению роговицы. У большинства пациентов наблюдается снижение остроты зрение. Дефект остается на всю жизнь.
Расцарапанные везикулы в ухе приводят к развитию отита. Возникновение сыпи в ротовой полости провоцирует стоматит. Присоединение вторичной инфекции при локализации сыпи на половых губах становится причиной вульвита у девочек.
У взрослых наблюдается поражение венозной системы (поверхностный тромбофлебит).

Как долго нужно мазать прыщи при ветрянке?

Мазь при ветрянке используется в двух случаях:

Зеленка для лечения не подходит, но она является хорошим маркирующим средством, которое позволяет понять, появились ли у малыша новые высыпания. Отслеживать данный фактор важно, чтобы определить период, в течении которого ребенок опасен для окружающих, ведь является переносчиком вируса.
Мази и гели назначаются педиатрами, чтобы устранить зуд. Учтите, что подобные средства после болезни, лучше выкинуть. Обрабатываются пузыри и в качестве антисептической обработки.

Наносить зеленку необходимо до момента проявления последнего высыпания. А вот другими средствами пользуются до тех пор, пока беспокоит зуд. В целом, период составляет весь инкубационный период – не меньше двух недель.

Если высыпаний мало, они не чешутся и не воспаляются, обрабатывать их не обязательно. Педиатр назначает мази только при сильном зуде.

Ветрянка может осложниться кожной инфекцией

Вы уже представляете, как выглядят прыщи при ветрянке, кроме того, знаете, что они сильно зудят. И дети, и взрослые при расчесывании их могут занести в ранки вторичную инфекцию, содержащуюся под ногтями или на коже (кстати, именно поэтому малышам во время заболевания советуют коротко подстригать ноготки).

Как правило, в большинстве случаев это усложняет течение заболевания, удлиняет время выздоровления и делает общее состояние инфицированного более тяжелым. А самым серьезным исходом вторичной инфекции может стать сепсис – весьма опасная для жизни патология.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

Температура тела должна нормализоваться.
Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Чем можно обработать сыпные элементы

Существует множество препаратов, предназначенных для местной обработки ветряночной сыпи. Однако в домашних условиях удобнее всего использовать:

Для снижения риска развития воспалительных процессов в области кожной сыпи - раствор бриллиантового зеленого (1%) или перманганата калия (10%).
Для ослабления зуда в зоне высыпаний - медицинский спирт, камфорное масло или водку.
Для обеззараживания сыпи на деснах, небе, миндалинах, внутренней стороне щек - перекись водорода или метиленовый синий.
Для обработки сыпных элементов на слизистом эпителии гениталий - слабый раствор перманганата калия или Фурацилина.
Для дезинфекции сыпных элементов, появившихся на конъюнктиве глаза - настой ромашки, крепко заваренный черный чай, раствор Альбуцида (30%) или Протаргола (1%).

При применении перечисленных препаратов важно помнить о том, что большая часть из них имеет противопоказания. В описании каждого средства есть пункт, в котором перечисляются основания для отказа от его применения в лечебных целях. Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий, очень важно учитывать эти сведения при местной обработке ветряночной сыпи.

Чаще всего высыпания перестают появляться на 5-7 сутки и полностью исчезают на 9-10 день болезни . Сыпные элементы, сохраняющиеся на коже больше 2 недель, сигнализируют о развитии серьезных осложнений, атипичном течении болезни или неправильной постановке диагноза.

Можно ли заболеть повторно?

Существуют ли прививки против ветрянки? Ученые неоднозначно относятся к возможности предупредить данное заболевание путем профилактических мероприятий, видимо, именно поэтому в России подобные прививки не производятся.

У некоторых родителей возникает вопрос о том, возможно ли повторное заболевание ветрянкой. Как правило, ею болеют только однажды в жизни, после чего в организме переболевшего вырабатываются антитела. В редчайших случаях, если антитела почему-либо не выработались, возможно повторное заболевание. Такие случаи фиксируются только в виде исключения. При этом попавший однажды в организм вирус ветрянки остается с нами навсегда, но иммунная система человека, как правило, способна держать его под контролем.

Какие последствия и воспоминания оставляет после себя благополучно завершившаяся ветрянка у детей? Фото из семейного альбома с перепачканным зеленкой малышом еще долго будет вызывать улыбки. А от самой болезни не останется и следа.

Подводя итоги

Ветрянка – заболевание неприятное, но не опасное. Тем не менее, у некоторых после него на коже остаются некрасивые следы и шрамы. Причина в основном одна – неправильный уход за кожей и расчесывание высыпаний в острой стадии. Если у малышей эпидермис способен заживать быстро, то у взрослых этот процесс не такой интенсивный, а пятна на лице и теле остаются еще долго.

Зная, какие прыщи выступают при ветрянке, легко определить первый день заболевания и вовремя начать лечение. Вы тоже наверняка сталкивались с такой проблемой в своей семье. Поделитесь своим опытом в комментариях. Как вы ухаживали за кожей и чем облегчали зуд и неприятные ощущения?

Профилактика заражения ветрянкой

Возможно приобретение иммунитета к ветрянке с помощью прививки. В первую очередь такая мера показана тем детям, что страдают теми или иными формами иммунодефицита или с хроническими заболеваниями, поскольку у этой группы детей ветрянка может протекать в тяжелой форме. За вакциной и получением предварительной необходимой информации стоит обратиться к лечащему педиатру. Он сумеет оценить все риски, плюсы и минусы вакцинации детей и даст консультацию о наиболее разумном подходе к вопросу.

Средство № 5 - Цинковая мазь или паста

Состав лекарственного средства не включает вредные и токсичные компоненты. Главный действующий компонент - оксид цинка. Средство имеет белый цвет либо светло-желтый. При нанесении не окрашивает кожу.

Лекарственное средство обеззараживает поверхность кожных покровов, препятствуя тем самым размножению бактерий и микробов. После нанесения образуется тонкая защитная плёнка.

Применение практически безопасно и не вызывает побочных действий. Может применяться без возрастных ограничений. Мазь и паста разрешена при беременности. В редких случаях вызывает аллергию. Чтобы исключить таковую, нужно провести тест на аллергическую реакцию.

Выявление антител к ветрянке

Не так уж редки случаи, когда родители даже не подозревают, что у их детей есть иммунитет к ветрянке: ведь симптомов самого заболевания не было, но у ребенка был контакт с зараженными детьми. Ветрянка - очень заразное заболевание, и дети почти во всех случаях заболевают, но порой течение недуга проходит совершенно бессимптомно, родители не успевают обратить внимание на один-два прыщика, которые через неделю проходят сами по себе. Чаще всего подобная ситуация возникает с детьми дошкольного возраста.

По этой причине, прежде чем отправляться ставить прививку, стоит сдать анализ на выявление антител к ветрянке. Подобное особенно актуально, если вам известно, что в образовательном учреждении, которое посещает ваш ребенок, были случаи заболевания ветрянкой.

Ветрянка – лечение

Как лечить ветрянку, в каждом конкретном случае определяет врач. В целом при таком заболевании как ветряная оспа лечение предполагает:

предупреждение инфицирования повреждённых высыпаниями поверхностей кожных покровов;
снижение температуры тела;
прием противовирусных препаратов.

Маленькие дети легче переносят болезнь, в большинстве случаев им не назначается медикаментозная терапия. При лечении ветрянки у взрослых нередко используют противовирусные средства (Ацикловир) и жаропонижающие:

Панадол;
Ибуфен;
Парацетамол.

Чтобы не навредить организму и ускорить процесс выздоровления, пациенты нередко интересуются у врача, можно ли при ветрянке принимать ванну. Медики не советуют этого делать в период высыпаний, чтобы избежать травмирования элементов сыпи. Саму сыпь при ветряной оспе следует тщательно обрабатывать антисептическими растворами по несколько раз в сутки. Подобные мероприятия оказывают комплексное воздействие:

подсушивают кожу;
предупреждают попадание инфекции на язвочки;
ускоряют процесс заживления и регенерации.

Чем мазать ветрянку?

Самым популярным и обладающим хорошей эффективностью средством при ветряной оспе является раствор бриллиантовой зелени («зеленка»). Это средство обладает выраженным антисептическим и подсушивающим действием, что способствует быстрому заживлению образующихся язв. Однако взрослые из-за специфического косметического эффекта не желают обрабатывать сыпь этим средством, особенно на лице. В подобных случаях на помощь приходят альтернативные антисептические средства:

Фукорцин
– антисептик, имеющий схожий по составу с зелёнкой, но имеет малиновый оттенок;
Каламин
– при ветрянке отличное средство, снимающее зуд и подсушивающее высыпания (раствор на водной основе белого цвета);
Циндол
– помогает снять воспаление кожных покровов;
масло чайного дерева
– обладает выраженным антисептическим эффектом, предупреждает инфицирование сыпи.

Чем мазать высыпания на слизистых: в горле, в ротовой полости, на половых органах

При средней и тяжелой форме, возможно проявление сыпи на слизистых оболочках и половых органов. В таком случае, большую роль в лечении играет не только обработка, но и противовирусная терапия. Рассмотрим более подробно, чем мазать данные высыпания.

Для лечения горла и ротовой полости

Для лечения горла применяют преимущественно полоскания. Полоскания позволяют содержать слизистую оболочку в чистоте. При доступности везикул используют мази. Больному необходимо соблюдать питьевой режим. Отказаться от острой, жесткой пиши.

В полоскании применяют следующие препараты:

Фурацилин;
настойку Календулы;
Мирамистин;
раствор Ромашки;
Тонзилгон.

При доступности везикул производят обработку, которая помогают заживить слизистую оболочку после вскрытия пузырьков. Для обработки высыпаний в горле применяют:

Солкосерил;
Калгель (обладает охлаждающим эффектом);
Облепиховое масло;
Зелёнку.

Обработка половых органов

Обработку половых органов можно производить следующими средствами:

Фенистил гель (снимает зуд);
Деситин;
Фукорцин;
Зелёнка;
Мирамистин.

Ветряночная пневмония

Теперь давайте рассмотрим, как выглядит ветрянка, осложненная пневмонией. Как правило, данная патология чаще наблюдается у подростков, взрослых больных с первичным инфицированием, у беременных женщин.

Это явление довольно сложно диагностировать, так как признаки долгое время могут никак не проявляться, а патология обнаруживается лишь при рентгенологическом обследовании.

Основным симптомом подобного явления оказывается одышка, боль в груди и слабость, а в тяжелых случаях – мокрота, содержащая кровь. Данное заболевание не поддается антибиотикотерапии, что весьма усложняет его лечение.

Инкубационный и продромальный периоды

Инкубационный период составляет до трёх недель. В это время вирус находится в состоянии борьбы с иммунитетом, проявление Варицелла-Зостер не заставит себя ждать, но у детей со слабым иммунитетом первые симптомы появляются гораздо быстрее, практически в первые семь дней с момента заражения. У деток с более сильными защитными силами организма инкубационный период может длиться почти три недели, и лишь после этого заболевание переходит в продромальную стадию. В инкубационном периоде вирус себя никоим образом не проявляет, и родители даже не знают, что малыш заражён вирусом герпеса.

Продромальный период начинается в тот момент, когда вирус переходит в активную стадию. Длительность этого периода разнообразна, как и его характеристики. У некоторых детей он настолько незаметно и легко протекает, что о заболевании говорят лишь появившиеся на коже везикулы, но это уже начало следующего периода. При активном течении продромального периода у детей появляются признаки, которые легко спутать с проявлениями простуды:

дети становятся вялыми, появляется головная боль, из-за чего малыши капризничают и плохо спят;
у малышей можно заметить увеличение лимфатических узлов, что говорит о поражении их вирусом Варицелла-Зостер;
ребёнка мучает першение в горле, и он начинает кашлять, отказывается от еды;
появляется ломота в суставах и боль в мышцах;
повышается температура при ветряной оспе, но показатель изредка превышается субфебрильный.

Особенность продромального периода в том, что он не указывает чётко на наличие ветрянки у ребёнка. Обычно такой период длится около трёх дней, после чего на теле появляются везикулы – первые симптомы ветрянки, по которым можно практически безошибочно поставить диагноз.

Средство при ветрянке № 1 - Фукорцин

По своему действию и окрашивающим свойствам он похож с зеленкой, именно за это в простонародье его прозвали «красная зелёнка». Антисептический препарат обладает дезинфицирующим, противогрибковым свойством. Он меньше сушит кожу. После него меньше пачкается одежда и бельё, легче отстирывается.

Препарат менее популярен при лечении ветрянки, чем зелёнка, в связи с тем, что он имеет ряд противопоказаний. Не рекомендуют использовать детям до года и беременным женщинам. При обильном нанесении активные вещества могут попасть внутрь. Стоит наносить препарат точечно, только на элементы сыпи. Не применяется на слизистых оболочках.

Существует бесцветный Фукорцин. Однако раствор обладает меньшей эффективностью.

Почему важно распознать ветрянку в самом начале

Определение ветрянки на начальной стадии обычно не имеет значения для самого больного, а вот коллектив, в котором ребёнок общается, должен быть извещён о заболевании с первых дней, поскольку с этого дня учреждение закрывают на карантин. Обычно сообщает об этом участковый педиатр, который приходит на дом, осматривает малыша, распознает ветрянку и ставит диагноз – ветряная оспа. Поскольку инкубационный период длится до трёх недель, то именно на этот срок и закрывают учреждение – детсадовскую группу или школьный класс.

В этом случае дети, которые смогли заразиться вирусом от заболевшего ребёнка, будут пребывать дома, изолированно от других детей, и если они стали жертвой вируса, то он проявится во время карантина. Если же этого не произошло, то дети возвращаются через положенное время в коллектив и продолжают пребывание.

Не пытайтесь скрыться

Вирус очень заразен. Он может проникнуть даже в соседскую квартиру при закрытых дверях, поэтому в детских садах заболевание ветрянкой носит массовый характер. Дети двух-семилетнего возраста чаще всего испытывают на себе ее «прелести». При этом ветрянка у детей, симптомы которой испытал практически каждый, не считается опасным заболеванием. Многие родители относятся к ней как к неизбежному этапу детского развития.

Если в группе детского сада появились признаки ветрянки у детей, то можно уверенно утверждать, что заболеют все без исключения. Предупредить эпидемию и принять какие-либо меры практически невозможно. Поэтому ветрянка у детей, инкубационный период которой довольно велик (две-три недели), - одно из самых острозаразных заболеваний. Вирус безнаказанно распространяется, успевая охватить всех без исключения.

Режим и уход

Специфических средств лечения ветрянки не существует, то есть таблеток от сыпи еще не придумали. Требуется соблюдать постельный режим, поддерживать чистоту белья, много пить и придерживаться молочно-фруктовой диеты.

Нательное белье малыша должно быть мягким и только из натурального хлопка. Ему необходимо ежедневно менять постель и ни в коем случае не следует ее крахмалить. Подойдут мягкие старые простыни, которые не жалко выпачкать зеленкой.

Кутать ребенка не следует, следите за тем, чтобы он не потел - это усиливает зуд. Чаще поите малыша отваром шиповника, травяным чаем или морсом, а также разведенным водой соком.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное - это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Ветрянка – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами семейства герпеса. Отличительная особенность – высыпания на коже в виде небольших пузырьков. Очень важно не давать человеку расчёсывать образовавшиеся пузырьки, так как после этого могут остаться шрамы.

Дети, как правило, переносят заболевание намного легче, чем взрослые, у которых оно может спровоцировать различные осложнения. Типичная категория людей, которых поражает вирус – дети от 1-го года до 10-ти лет, но пик заболевания в человеческой популяции приходится на возраст 4 года.

Человек может заболеть ветряной оспой лишь один раз и в дальнейшем у него вырабатывается стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь. При ветрянке у детей первые симптомы начинаются спустя 1-3 недели после инфицирования, в первый день начинает повышаться температура, после на теле появляются специфические высыпания – это начальная стадия ветрянки, лечение которой нужно начать своевременно.

Как начинается заболевание?

Ветрянка потому так и называется, что может переноситься ветром, то есть воздушно-капельным путем. Давайте разберемся, как она проявляется у детей. Кто-то чихнет рядом с вами заразный, вы уже забудете про этот незначительный эпизод в вашей жизни. А через 1-3 недели вдруг повысится температура. Это начальная стадия ветрянки у детей (см. фото).

И если бы не практически одновременное появление сыпи, то этот недуг можно было бы принять за , к тому же к симптомам ветряной оспы относится головная боль и чувство слабости. Теперь вы знаете, как начинается болезнь.

Как можно заразиться?

Источником заражения являются только лишь больные ветрянкой, и только они, так как данный тип вируса не приспособлен к внешней среде и погибает буквально через несколько минут, после того, как выходит из организма.

Также следует отметить, что источником заражения является только тот человек, у которого ветрянка находится в активной форме. Данная стадия начинается за 2-ое суток до того, как на теле появляются первые высыпания

Ветрянка фото: начальная стадия высыпаний

Чтобы определить, как выглядит начальная стадия, предлагаем ознакомиться с фото. На нем видно характер высыпаний.

Инкубационный период

Инкубационный период ветрянки длится от одной и до трех недель. В это время недуг себя не проявляет никак и люди даже не подозревают, что сами заболели, но ребенок или взрослый становится заразным для других со времени попадания в него вируса и до момента возникновения последних высыпаний на коже. В этот момент уже нужно знать, как лечить ветрянку дома.

Симптомы ветрянки у детей

В случае с ветрянкой, симптомы у детей нельзя спутать ни с какой другой болезнью, так как они за очень короткое время проявляются во всей своей красе. Основными симптомами ветрянки являются:

Ветряная оспа начинается, как правило, с повышенной температуры, дрожи, жара и общего недомогания.
Плоские высыпания по всему телу (кроме ладошек и ступней), которые стремительно покрывают тело (за 1-2 часа). Пятнышки с горошину или просяное зёрнышко, розового цвета. На данном этапе высыпания не приносят ребёнку или взрослому дискомфорта.
Через несколько часов появление в центре пятнышек маленького пузырька, внутри которого прозрачное содержимое. Самое неприятное, что при появлении пузырьков ребёнок начинает испытывать зуд и стремиться их расчесать. Здесь важно следить за тем, чтобы человек перестал расчёсывать поражённую кожу, так как можно занести инфекцию.
Спустя 1-2 дня пузырьки подсыхают и покрываются корочкой бурого цвета. Однако одновременно с этим на протяжении ещё 7-10 дней с интервалом в 1-2 дня появляются новые высыпания, которые вновь сопровождаются подъёмом температуры.
У взрослых пустулы высыпаний долго мокнут, образуются язвы, которые долго заживают, образуя рубцы.
По окончанию высыпаний корочки сходят в течении 1-2 недели, после чего остаётся незначительная пигментация, исчезающая со временем. Если во время заболевания были осложнения, например, занесена гноеродная инфекция, тогда на коже остаются мелкие рубцы.

Все эти признаки характерны для ветрянки и возникают у большинства детей (независимо от того, сколько им лет). Крайне важно в первые дни развития заболевания распознать его симптомы, чтобы как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.

Важно не перепутать болячку с обычной простудой, которая довольно часто бывает у детей и имеет сходные признаки (повышение температуры, слабость, головная боль). Как только вы заметите у ребенка первые высыпания на теле и другую симптоматику ветряной оспы, нужно немедленно обратиться к специалистам. Врач проведет дифференциальную диагностику и подскажет, как лечить ветрянку в домашних условиях.

У детей недуг протекает в более простой форме, нежели , которые могут страдать в дальнейшем от осложнений.

Лечение ветрянки

При ветрянке лечение у детей в основном симптоматическое - проводится лечение кожных высыпаний и сопутствующих симптомов: применяются наружные средства, снимающие боль и обеззараживающие сыпь, применяется жаропонижающее и обезболивающее. Сопровождают лечение , снимающие отечность и боль.

При тяжелом общем состоянии и выраженных кожных проявлениях может потребоваться госпитализация, особенно при появлении симптомов со стороны нервной системы (боли, отдающие в ноги, сильная головная боль) или если больному становится тяжело дышать.

Примерная схема лечения ветрянки выглядит следующим образом:

Пузырьки жидкости необходимо несколько раз в сутки смазывать зелёнкой или лекарственной бесцветной жидкостью Кастелиани. Это способствует быстрейшему высыханию пузырьков и дальнейшему образованию корочек, предшествующих заживлению. Кроме того, это предотвращает распространение инфекции по телу (см. ).
Облегчение симптомов, в том числе зуда. Для этого используют антигистаминные препараты системного действия, которые, впрочем, сегодня становятся менее популярными, так как торможение иммунного ответа, по предположениям, может привести к осложнениям. При общих симптомах воспаления также стремятся облегчить состояние больного – снять боль и температуру, для чего рекомендуют : парацетамол или ибупрофен.
Для снижения температуры следует принимать какие-нибудь жаропонижающие препараты, к примеру: Панадол (Парацетамол), Нурофен, Эффералган. Аспирин принимать не рекомендуется, в особенности деткам до 10-летнего возраста.
Также, чтобы быстро вылечить ветрянку следует придерживаться постельного режима на период интоксикации и высокой температуры.

В развитых странах вместо анилиновых красителей в сочетании с антигистаминными средствами используют лосьон Каламин, который помогает успокоить кожу. Лосьон является мягким антисептиком, подсушивает новые пузырьки и способствует более быстрому заживлению, а также защищает кожу от раздражающих факторов. Охлаждает и успокаивает места расчесывания, уменьшая риск появления шрамов и рубцов. Он клинически испытан и сертифицирован на территории РФ.

Профилактика ветрянки

В настоящее время существует вакцина против ветряной оспы.

Обычно больной изолируется на дому. Изоляция прекращается через 5 дней после последнего высыпания. Для детей, посещающих организованные детские коллективы, существует предусмотренный инструкцией порядок допуска в детские учреждения. Дезинфекция ввиду нестойкости вируса не проводится, достаточно частого проветривания и влажной уборки помещения.

Можно ли заболеть второй раз?

Вирус ветряной оспы относится к группе герпес-вирусов. И на самом деле после перенесенного (обычно в раннем детстве) заболевания он не исчезает из организма, а «засыпает» в потаенных участках спинного мозга – нервных ганглиях.

Проснуться же вирус может при общем снижении иммунитета. Иногда он дает такие же симптомы, как при классической ветрянке, иногда провоцирует так называемый (когда сыпь выступает вдоль ребер – по ходу нервов).

Сколько дней заразна?

Определить первый день, когда ветрянка заразна, вы вряд ли сможете. За 1-2 дня до начала высыпаний инфицированный человек уже является переносчиком данной инфекции. Заражать других людей он будет все время, пока на его теле будут созревать везикулы.

Безопасным переносчика считают только после того, как отпадет последняя корочка. Контагиозный (заразный) период длится приблизительно 10-14 дней, на протяжении которых и происходит заражение окружающих.

Прививка

Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений. Ее рекомендуют проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветряной оспой и не получивших вакцинацию. Вакцина защищает от заболевания на 10 и более лет. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.

В настоящее время в США, Японии и некоторых других странах данная прививка является обязательной для приема ребенка в детское дошкольное учреждение. Но в России вакцинация детей от ветрянки еще не получила широкого распространения, и это остается выбором родителей.

Стоит отметить, что некоторым люди с ослабленной иммунной системой (в результате болезни или приема лекарств, влияющих на иммунитет) не стоит вакцинироваться, поскольку у них возможно развитие осложнений. Поэтому прежде чем получать вакцину пациенту с ослабленной иммунной системой, следует проконсультироваться с врачем.

Ветряная оспа - высококонтагиозное заболевание вирусной этиологии, сопровождающееся множественными высыпаниями на коже или слизистых оболочках. Попробуем разобраться, на какой день болезни появляется сыпь при ветрянке, как она выглядит, в каких случаях ее может быть мало или не быть вовсе, и чем можно обрабатывать сыпные элементы в домашних условиях.

Причины появления ветряночной сыпи

Главная причина появления сыпи при ветряной оспе - инфицирование организма вирусом варицелла-зостер, относящимся к семейству Herpesviridae. Чаще всего заболевание передается от заболевшего человека здоровому воздушно-капельным путем. В закрытых помещениях вирус за считаные секунды распространяется на расстояние до 25 метров от резервуара или источника инфекции: проникает по коридорам в другие комнаты квартиры, перемещается по вентиляционным шахтам между этажами домов.

Входными воротами для инфекции становятся слизистые оболочки органов дыхательного тракта . Вирусные агенты используют эпителиальные клетки для репликации (воспроизведения «потомства» со схожими биологическими характеристиками), после чего проникают через лимфатические пути в кровоток, помогающий им распространиться по всему телу. В конце инкубационного (скрытого) периода, который может длиться от 9 суток до 3 недель, возбудитель закрепляется в эпителиальных клетках кожи, провоцируя появление характерной для ветряной оспы сыпи и возникновение интоксикационного синдрома.

Разновидности высыпаний

Сыпные элементы при типичной ветрянке

Высыпания при атипичной ветрянке

Существует 5 атипичных разновидностей ветрянки:

рудиментарная;
буллезная;
висцеральная или генерализированная;
геморрагическая;
гангренозная.

Бывает ли ветряная оспа без сыпи

Итак, бывает ли ветрянка бессимптомной, и может ли она не сопровождаться появлением сыпи? Доказано, что заболевание действительно может протекать в стертой форме. Ветрянка без высыпаний не сопровождается ухудшением состояния больного, повышением температуры и появлением симптомов общей интоксикации . В редких случаях на коже заболевшего человека будут появляться единичные пятна и узелки. Чаще всего бессимптомная ветрянка без сыпи диагностируется у детей в возрасте меньше 12 лет.

Нужно ли лечить ветряночную сыпь

К сожалению, этиотропные методы лечения ветряной оспы, которые могли бы избавить заболевшего человека от ветряночной сыпи в самые сжатые сроки, не разработаны до сих пор. Однако это не значит, что появляющиеся при ветрянке прыщи не требуют обработки препаратами местного действия. Грамотная терапия позволяет уменьшить зуд, снизить риск присоединения вторичной инфекции и ослабить проявления общей интоксикации организма.

Образуются ли рубцы под сыпью

В большинстве случаев сыпь, которая проявилась при ветряной оспе, не оставляет после себя шрамов на слизистых оболочках и коже. Высыпания не распространяются на ростковый слой кожных тканей, который отвечает за регенеративные процессы. Именно поэтому поверхностные эрозии, образующиеся на месте лопнувших сыпных элементов, заживают быстро и бесследно.

Вместе с тем, при глубоком воспалении эпителиальных тканей в области высыпаний или при активном облучении сыпи ультрафиолетом на пораженных участках могут проявляться так называемые оспины.

Для того чтобы избежать появления рубцов, необходимо избегать избыточной инсоляции, отказаться на время болезни от посещения солярия и стараться не расчесывать зудящие пузырьки.

Чем можно обработать сыпные элементы

Для снижения риска развития воспалительных процессов в области кожной сыпи - раствор бриллиантового зеленого (1%) или перманганата калия (10%).
Для ослабления зуда в зоне высыпаний - медицинский спирт, камфорное масло или водку.
Для обеззараживания сыпи на деснах, небе, миндалинах, внутренней стороне щек - перекись водорода или метиленовый синий.
Для обработки сыпных элементов на слизистом эпителии гениталий - слабый раствор перманганата калия или Фурацилина.
Для дезинфекции сыпных элементов, появившихся на конъюнктиве глаза - настой ромашки, крепко заваренный черный чай, раствор Альбуцида (30%) или Протаргола (1%).