Печень: к какому врачу обращаться за лечением. Как называется врач который лечит печень Кто лечит печень какой

Какой врач проверяет печень – знают немногие. Как правило, этот вопрос задают в случаях, когда появляются явные признаки воспаления или других патологий. А вместе с тем, печень – один из наиболее важных органов в нашем организме.

Объясняется это тем, что именно печень осуществляет функцию очищения, благодаря чему в организме не скапливаются вредные и токсичные вещества. Однако, нездоровый образ жизни часто приводит к очень серьезной нагрузке на орган, в результате чего появляются разнообразные воспаления и заболевания. Нарушения в работе печени могут стать причиной неправильного функционирования организма в целом. Именно поэтому очень важно при появлении проблем и первых симптомах своевременно обращаться к врачу.

Основной врач, который занимается непосредственно лечением печени – гепатолог. Данный специалист занимается только заболеваниями печени и может предложить пациенту разные методики и терапии. Однако, зачастую обращаться первым делом нужно не к нему. Если вы не понимаете, соответствуют ли симптомы заболеваниям печени, следует первым делом обратиться к терапевту, который поможет понять, где именно концентрируется воспаление. Далее терапевт, как правило, выписывает направление к узкому специалисту.

Вам нужно незамедлительно обратиться к инфекционисту, если вы заметили у себя признаки, характерные для гепатита:

  1. потемнение мочи,
  2. почти белый цвет кала,
  3. пожелтение белков глаз

Поскольку Гепатит – вирусное заболевание, именно этот специалист поможет определить наличие инфекции в организме. Иногда различные нарушения работы печени проявляются в виде кожных высыпаний, крапивницы и даже зуда. В этом случае, само собой, сначала лучше обратиться к дерматологу, дабы выяснить причину таких симптомов. Вероятнее всего, дерматолог направит на сдачу анализов. Если исследование мочи покажет, что причина в печени, то следующим шагом станет посещение гепатолога.

Выбор врача зависит от конкретной ситуации и от тех симптомов, которые проявляются. Прежде, чем обращаться за помощью к гепатологу, нужно точно установить, соответствуют ли признаки заболеваниям печени.

При каких симптомах необходимо тщательное обследование?

Само собой, не стоит при каждом малейшем недомогании бежать в больницу и узнавать, к какому врачу обратиться, чтобы проверить печень. Однако, существует ряд симптомов, которые могут говорить о серьезных инфекциях или развивающемся воспалении печени:

  • Сильный горький привкус во рту.
  • Появление новых пигментных пятен на лице.
  • Темный цвет мочи и светлый оттенок кала.
  • Повышенная утомляемость.
  • Острые боли в правом подреберье, общий дискомфорт.
  • Появление желтоватого оттенка на белках глаз.
  • Частые нарушения процесса пищеварения.
  • Сильные боли в области «под ложечкой».
  • Рвота, иногда даже желчью.
  • Высыпания на коже, сопровождающиеся зудом.
  • Обостренная реакция на запахи.

При наличии нескольких похожих симптомов нужно незамедлительно обращаться к гепатологу, так как в основном они являются признаками инфекционного гепатита. В этом случае промедление грозит осложнениями и более длительным лечением. Ведь, как известно, гепатит легко лечится на начальной стадии, в более сложной форме лечение затягивается надолго. Если же не предпринимать никаких мер вообще, гепатит может привести к развитию цирроза печени и даже рака.

Как проверить печень?


Диагностика заболеваний печени проводится довольно сложно. Первым делом врач, проверяющий печень, осмотрит пациента и проведет тщательный опрос. Это поможет определить основную симптоматику и сделать первоначальные выводы относительно болезни. Подтвердить или опровергнуть признаки могут только лабораторные исследования. Поэтому далее, как правило, назначается ряд анализов.

Первоначально, как правило, сдаются анализ крови из вены и анализ мочи. С их помощью определяется наличие определенных ферментов в организме. Если анализы покажут, что вероятность заболеваний печени высокая, назначаются дополнительные процедуры, такие как ультразвуковое исследование, МРТ и биопсия. Подобные меры позволят более точно определить, где концентрируется воспаление, каков размер печени (во время воспаления она, как правило, увеличена).

Также ультразвуковое исследование покажет наличие новообразований, если таковые имеются. Иногда пациентам дополнительно назначают специальные генетические исследования, которые позволяют определить наследственную предрасположенность к болезням и некоторые особенности организма.



Только имея на руках результаты всех анализов и прочих исследований, гепатолог может сделать выводы о заболевании и стадии его развития. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, несмотря на то, что препаратов для лечения печени в аптеках сегодня продается множество. Только опытный специалист может поставить правильный диагноз и назначить комплексную терапию. Обилие препаратов делает лечение сложным, так как каждое лекарство имеет ряд противопоказаний и побочных действий. В силу данных особенностей довольно сложно подобрать препарат, подходящий конкретному пациенту и не вызывающий у него аллергических реакций.

Неправильное лечение может привести к еще большей интоксикации печени и сильнейшему нарушению ее работы. Не стоит полагаться и на народные методы терапии, заболевания печени – серьезная проблема для всего организма, а потому без компетентного лечения тут не обойтись.

Посмотрите короткое видео, из которого вы узнаете, как можно быстро проверить печень в домашних условиях:

Что показывает анализ крови?

Анализ крови – первостепенное исследование, которое как раз и показывает, нужно ли предпринимать какие-либо меры или нет. Дело в том, что в печени содержатся ферменты АЛТ и АСТ. Если орган в норме, содержание данных ферментов в крови минимальное. При воспалении печени, ее клетки разрушаются и выпускают ферменты в кровь, в связи с чем, их уровень становится намного выше. Среднее содержание ферментов в крови говорит о наличии некоторых нарушений в работе печени. Большое содержание, в свою очередь, сигнализирует о наличии воспаления.

Еще одним маркером является содержание в крови фермента Гамма-ГТП. Этот фермент начинает выделять при токсическом или алкогольном гепатите. Как правило, при таком заболевании отток желчи происходит затруднительно, что и приводит к разрушению клеток.

Очередной фермент щелочная фосфатаза повышается в случаях алкогольного гепатита или при наличии онкологических новообразований. Если больной не злоупотребляет алкоголем, но фермент повышен, это сигнал к тому, что в организме развивается опухоль. В этом случае потребуется дополнительное обследование, лучше всего пройти процедуру МРТ.

Холинэстераза – фермент, который, наоборот, резко снижается во время заболеваний печени. Если уровень первых трех ферментов повысился, а холинэстеразы понизился, можно говорить о наличии серьезной патологии печени.


Подобные обследования даже без наличия симптомов воспаления следует проходить минимум один раз в год. Это позволит предупредить развитие заболевания, и вообще знать, в каком состоянии находится печень. Не лишним будет время от времени проводить профилактическое очищение печени.

Теперь вы знаете какой врач проверяет печень и к какому специалисту нужно незамедлительно идти при наличии у вас первых признаков заболеваний.

pechenzdrav.ru

Какие существуют заболевания печени

Следует заметить, что заболеваний печени можно насчитать более двадцати пяти, но мы перечислим наиболее распространенные из них:

  • Гепатиты различной этиологии, в том числе вирусные;
  • Алкогольное поражение печени;
  • Цирроз;
  • Жировая дистрофия печени;
  • Фиброз;
  • Печеночная недостаточность;
  • Гемангиома;
  • Глисты (лямблии);
  • Кисты печени;
  • Холецистит;
  • Злокачественные опухолевые поражения печени как первичные, так и вторичные (метастатические) и многие другие.

К какому врачу обратиться при нарушениях функций печени?


У какого же врача можно проверить печень? Самый безошибочный путь – первоначально обратиться к врачу-терапевту, который проведет обследование пациента, выяснит специфику патологии и при необходимости направит к профильному специалисту. При незначительных нарушениях работы печени врач-терапевт вполне в состоянии самостоятельно справиться с недугом.

В случае если у вас появилось чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье, где находится печень, и вы также заметили, что глазные белки приобрели желтоватый оттенок, моча стала непривычно темной, а кал, наоборот, слишком светлым и похожим на глину, это дает повод подозревать проявления вирусного гепатита. Врач, который лечит печень в этом случае – инфекционист. Следует, правда, оговорить, что у всех гепатитов аналогичные симптомы, но поскольку вирусный гепатит без анализов диагностировать невозможно, лечение в любом подобном случае начинает врач-инфекционист.

Если же вас беспокоит крапивница, кожный зуд, гиперемия кожного покрова и другие дерматологические проявления, то можно начать выяснение причины, посетив аллерголога или дерматолога. В том случае, если в этих симптомах виновата дисфункция печени, что будет выяснено с помощью специальных анализов и аллергических тестов, вас направят для дальнейшего лечения к врачу-специалисту.

К какому врачу идти с хроническими заболеваниями печени? Если вы уже знаете за собой такую особенность, т. е. уверены, что ваш недуг относится к группе именно печеночных заболеваний, то есть смысл обращаться к гастроэнтерологу. Это врач, который лечит заболевания органов желудочно-кишечного тракта различного характера, в том числе и печень.


Кроме того, существует также и врач, который лечит только печень – это врач-гепатолог. Как правило, в арсенале такого специалиста существует множество самых современных диагностических и лечебных методик, позволяющих наиболее точно поставить диагноз и выработать оптимальную стратегию лечения пациента. Единственным минусом можно считать тот факт, что такие специалисты далеко не всегда есть в штате обычных поликлиник, но при необходимости их можно найти в коммерческих врачебных учреждениях.

Ну а в самых сложных случаях, когда необходима частичная или полная пересадка печени, обращаться нужно к хирургу. Печень обладает чудесными свойствами регенерации и способна полностью возродиться из маленького кусочка и восстановить все свои функции. Современная медицина на сегодняшний день располагает большим опытом в области трансплантации печени.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Ряд печеночных расстройств может до поры до времени развиваться абсолютно бессимптомно, не сигнализируя своему «владельцу» о назревающих проблемах.


авда, внимательный и компетентный пациент обратит внимание на возникающие отклонения в работе организма и примет соответствующие меры. Но к сожалению, среди общего числа людей таких можно найти не так уж и много. Более того, взрослые люди порой не знают, с какой стороны у них расположена печень и, вообще, что «у них там внутри». Так быть не должно. Предотвратить заболевание в момент его зарождения гораздо легче, чем потом его лечить, а, тем более, в запущенной форме.

Не следует бросаться и в другую крайность – по любому поводу бежать к врачу проверять печень. Такое поведение способно лишить покоя как самого пациента, так и его родных и близких. Повышенная мнительность вовсе ни к чему, а вот внимание к своему здоровью – обязательное условие жизни. Каждый человек обязан знать свой организм, понимать потребности и ощущать сбои в его работе.

Итак, обращаться к врачу, занимающемуся проблемами печени, необходимо при обнаружении у себя следующих симптомов:

  • Ощущение тяжести, дискомфорта или боли в правом подреберье;
  • Ощущение горечи во рту;
  • Беспричинное обострение обоняния, увеличение контрастности запахов;
  • Те или иные расстройства пищеварения – метеоризм, запоры, диарея, нарушение аппетита, чувство тошноты;
  • Зудящие кожные высыпания, угри, крапивница, фурункулез;
  • Пигментные пятна на лице;
  • Быстрая утомляемость;
  • Изменение цвета мочи и кала;
  • Пожелтение белков глаз и кожных покровов;
  • Острая боль «под ложечкой», сопровождающаяся рвотой, возможно желчью.

Все вышеперечисленные признаки являются сигналом к посещению врача, который лечит печень, а последний симптом, свидетельствующий либо об остром приступе холецистита, либо о закупорке желчного протока крупным конкрементом (камнем), требует вызова кареты «скорой помощи» или срочного обращения в клинику.

Как вы убедились, коротко ответить на вопрос как называется врач, который лечит печень, нельзя. Лечением печени занимаются многие врачи, так что у пациента всегда есть возможность сделать правильный выбор.

propechenku.ru

Врач терапевт: первая помощь при лечении печени

При первых проявлениях дискомфорта справа под ребром следует обратиться к доктору терапевту, чтобы проверить печень. Такой врач ведет прием практически в любой поликлинике. Во время этого визита доктор выявит специфику патологий и по показаниям может направить к более узким специалистам. Если нарушения в работе печени незначительные, терапевт сам назначает лечение или профилактические меры для конкретного случая.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог - доктор с обширной областью работы. Он исследует работу желудочно-кишечной системы, поджелудочную железу, также лечит печень при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта или при хронических патологиях органа. При регулярных изменениях в работе ЖКТ и болевых ощущениях в правом подреберье человеку нужно в короткие сроки попасть на прием к врачу гастроэнтерологу. Хроническое течение печеночных заболеваний (гепатиты, холецистит и другие) несет большую опасность для здоровья человека. Поэтому при вовремя проведенном лечении вероятность избежать осложнений в разы больше.

Гепатолог

Кто такой гепатолог? Если человек уверен, что болит печень, то надо идти именно к этому доктору. Гепатологом называется доктор, занимающийся исключительно патологическими процессами в печени и желчном пузыре. К области деятельности этого врача входят диагностические процедуры, ведение лечения и профилактических мер патологий печеночного органа и желчной системы (особенно желчный пузырь). Гепатологи бывают как для взрослых пациентов, так и для детей.

Самое частое обращение к этому врачу среди людей, которые инфицированы на разные формы гепатита. К основной симптоматике гепатита относится:

  • желтый оттенок кожного покрова;
  • светлая окраска кала;
  • темная моча.

Врач-гепатолог занимается циррозом, токсоплазмозом, болезнью легионеров, камнями в желчном пузыре, энтеровирусными гепатитами, гемохроматозом, синдромом Жильбера, лептоспирозом, астеновегетативными расстройствами и другими. Только квалифицированный гепатолог может верно разделить и диагностировать заболевание, которое характеризуется общей симптоматикой, а именно:

  • зудом кожного покрова,
  • нарушенным сном;
  • усталостью.

Инфекционист

При появлении тяжести и дискомфортных ощущениях справа в подреберье в области печени и при изменениях цвета кожи, кала и мочи можно обратиться за решением проблемы к инфекционисту. Из-за схожести симптомов между всеми видами вирусных гепатитов, доктор для верной диагностики назначит специальные лабораторные исследования, по результатам которых займется эффективным лечением для конкретного случая.

Дерматолог

При крапивнице, кожном зуде, гиперемии кожи и других дерматологических симптомах можно посетить дерматолога. С помощью определенных диагностических процедур и специальных исследований доктор определит печеночную дисфункцию и перенаправит пациента к профильному врачу, который лечит печень. В таком случае не следует халатно подходить к сдаче анализов. Выявление патологии печени на начальном этапе - важный фактор в положительном исходе терапии.


В случае необходимости оперирования или трансплантации печени - без хирурга не обойтись.

Когда нужен хирург?

Печеночный орган характеризуется регенерационными свойствами, с помощью которых может полностью возрождаться и восстанавливать свою функциональность, но в случаях регулярной интоксикации и полного бездействия орган теряет такую способность. При необходимости проведения частичной или полной пересадки печени нужно обращаться к хирургу. Именно этот доктор занимается тяжелыми и запущенными случаями поражения печени.

Онколог при болезнях печени

Если во время диагностических процедур у пациента обнаруживаются злокачественные новообразования в печени, то доктора направляют такого больного к онкологу. В свою очередь, специалист онколог проводит обследование с дополнительными анализами, по результатам которых выстраивает эффективные терапевтические меры. Стоит помнить, чем раньше началось лечение при онкологическом заболевании, тем благоприятней прогноз для пациента.

Поэтому следует обращаться к доктору для проведения специальных исследований при обнаружении у себя регулярных симптомов как: окрашивание кожи в желтый оттенок, изменение цвета кала и мочи, ноющие боли и дискомфорт справа под ребром.

На сегодняшний день часто фиксируются заболевания печени. Особую опасность несут в себе патологии со скрытой симптоматикой, которые со временем перерастают в болезнь, которая несовместима с жизнью (одна из таких носит название - цирроз печени). К заболеванию печени нужно относиться очень серьезно. Не стоит забывать о простом правиле - своевременная терапия во много раз повышает шансы на благополучное выздоровление.

infopechen.ru

Причины сбоя работы органа

Этот орган обладает высокой стойкостью к внешним разрушителям и обладает функцией регенерации. Но как можно проверить состояние печени? Ведь воспалительные процессы и повреждения, неправильный образ жизни и плохое питание замедляют и могут вовсе остановить восстановление органа.

К различным нарушениям и патологическим состояниям приводит употребление спиртного и курение, нерегулярное и несбалансированное питание (особенно копченое, жареное, жирное), бесконтрольный прием болеутоляющих и жаропонижающих препаратов. Негативное влияние оказывает нарушение обмена веществ и инфекционные заболевания, к примеру, вирусный гепатит.

Когда орган уже не может самостоятельно восстанавливаться, начинается ее разрушение. Из-за большого количества поврежденных клеток она не способна выполнять свои функции за счет чего развивается печеночная недостаточность.

Такая патология приводит к ожирению или воспалению. Иногда нормальные ткани заменяются соединительными (рубцовыми), изменяется их структура. В результате токсины не обезвреживаются, развивается цирроз.

Симптомы болезней и обострений

Опасность болезней, поражающих орган, скрывается в том, что на начальной стадии они протекают бессимптомно. Только анализы для тщательной проверки печени помогут диагностировать патологию. Этот орган лишен нервных окончаний, поэтому симптомами его поражения обычно является слабость и быстрая утомляемость. У некоторых больных исчезает аппетит, возникают приступы тошноты и иногда боли в правом боку.

Когда орган уже не справляется с токсинами, проблемы становятся более очевидными.

Даже в домашних условиях можно заметить следующие симптомы:

  • Стул становится бледным;
  • Ладони приобретают ярко-красный цвет;
  • Увеличивается объем живота;
  • Цвет лица имеет желтоватый оттенок. Это касается и белков глаз;
  • Позывы к мочеиспусканию наблюдаются чаще. Моча становится оранжевой;
  • Начинает чесаться кожа. Зуд усиливается к вечеру.

Состояние этого фильтрующего органа отображается на функционировании головного мозга, почек, оказывается негативное влияние на поджелудочную и другие органы ЖКТ. Значительное повреждение без соответственной терапии может привести к летальному исходу. При появлении тревожных признаков необходимо обратиться к специалисту.

Какой врач проверяет и лечит печень? Ответ – гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт. В случае необходимости больного направят на консультации к другим специалистам, например, к хирургу.

Как проверить в медучреждении печень и поджелудочную

Простой и надежный метод – скрининг-диагностика. В ходе процедуры делают забор крови из вены. Полученный материал проверяют на ферменты печени, аспартат-аминотрансферазу (АСТ) и аланин-амино-трансферазу (АЛТ).

Повышение уровня вышеуказанных веществ свидетельствует о наличии патологии, но необязательно связанной с печенью. Аналогичные завышенные показатели наблюдаются и при проблемах с сердечно-сосудистой системой. Но все же в большинстве случае этот метод используется для выявления проблем именно с фильтрующим органом.

Стоит отметить, что значительное повышение этого показателя свидетельствует о разрушении клеток печени. Чтобы уточнить диагноз, прибегают к другим исследованиям. Больного могут отправить на УЗИ и т. п. Диагноз подтверждают или опровергают только после комплексного обследования в условиях медицинского учреждения.

Как проверить печень, находясь в домашних условиях

Наблюдая за своим телом и осматривая его необходимо уделить внимание на цвет лица, белков, языка, состояние волос, общие характеристики (вялость, слабость и т. п.), процесс пищеварения.

Например, можно воспользоваться специальным тестом:

  • Налет на языке желтого цвета;
  • Бледно-желтый оттенок лица;
  • Дискомфорт после употребления жирных блюд;
  • Тяжесть в правом подреберье;
  • Склонность к аллергическим реакциям;
  • Неудовлетворительное общее состояние (усталость, слабость);
  • Во рту периодически появляется горький привкус;
  • Избыточный вес, целлюлит;
  • Склеры глаз желтого оттенка;
  • Волосы быстро загрязняются;
  • Кожа слишком жирная или сухая;
  • Пигментные образования, сосудистые звездочки на коже;
  • Плохой аппетит;
  • Прием гормональных препаратов, антибиотиков;
  • Употребление алкоголя;
  • Наличие угрей.

За каждый утвердительный ответ начисляют 5 баллов, за отрицательный – 1. Если результат колеблется от 51 до 71 балла, необходимо пройти комплексное обследование. Выше 71 – срочно обращаться за медицинской помощью.

Как проверить печень и где это сделать

В первую очередь нужно обратиться в медучреждение и попасть на прием к врачу. Он оценит общее состояние пациента, пропальпирует брюшную полость и область печени, определит вероятные причины заболевания и, конечно же, саму патологию.

Количество анализов, которые назначает врач, зависит от тяжести и степени прогрессирования заболевания. В любом случае показан общий и биохимический анализ крови. Первый покажет общее состояние крови, второй – состояние органа (сахар, АСТ, АЛТ, белок, фосфатазу, креатинин, мочевину, ГГТ, тимоловую пробу).

Необходимость в других анализах присутствует, если биохимия показала наличие патологии.

Следующие методы позволяют увидеть целую клиническую картину:

  • Биопсия;
  • Сцинтиграфия;
  • Маркеры на гепатиты.

Как можно проверить печень на цирроз

Если возникли подозрения на наличие такой патологии, необходимо обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. Специалист назначает: анализ крови на маркеры вирусного гепатита; биохимическое исследование крови; УЗИ органов брюшной полости, включая печень; гастроскопию (ЭГДС) для оценки состояния вен пищевода и риска кровотечения.

При необходимости используют компьютерную томографию, радиоизотопное исследование (сцинтиграфия), биопсию печени.

В домашних условиях необходимо обратить внимание на вышеуказанные состояния (в тесте). Также стоит напомнить, что цирроз нельзя вылечить полностью, поэтому нужно обращать внимание на внешние признаки и, конечно же, ходить на профилактические осмотры. Такие простые меры позволят предупредить прогрессирование заболевания и своевременно начать лечение, что повысит шансы на выздоровление.

Для диагностики обычно используют микроскопическое обнаружение зрелых особей и личинок. Материалом служит желчь или дуоденальное содержимое.

  • Иммуноферментные анализы (ИФА) для выявления антигенов и антител к ним;
  • Серологические реакции непрямой агглютинации.

Прибегают также к эндоскопическому и рентгенологическому исследованию.

Заключение

Хотя печень способна самостоятельно восстанавливаться, не стоит злоупотреблять этой способностью. При появлении первых тревожных признаков нужно обратиться за медицинской помощью. Оптимально – проверять свое состояние в ходе комплексного обследования раз в полгода или хотя бы раз в год.

Как уже отмечалось, многие патологии на начальной стадии протекают скрыто, например, гепатиты можно спутать с ОРЗ. Широко известный гепатит С вовсе не позволяет себя обнаружить.

mjusli.ru

Заболевания печени

Заболеть печень может по множеству причин. Как орган «первой линии сопротивления» во всех стрессовых ситуациях она берет удар на себя. Заболеваний, связанных с этим паренхиматозным органом, можно назвать, по меньшей мере, двадцать пять.
Среди них лидируют разные гепатиты, как вирусные, так и токсические, фиброз, кисты, злокачественные поражения.

Людям, употребляющим часто алкоголь, необходимо обратить внимание на возможное развитие алкогольного поражения, жировой дистрофии, а так же цирроза печени. Помимо всего выше перечисленного, встречаются такие заболевания, как гемангиома, холецистит и печеночная недостаточность.

С подозрениями на эти болезни необходимо обратиться к врачу, который лечит болезни печени. Такой врач называется гепатолог.

Когда нужно обращаться к врачу

Почти все заболевания, кроме их острых форм, длительное время проявляются только неспецифическими симптомами, на которые большинство людей не обращают внимания. Конечно, лучше предупредить болезнь, чем тратить гораздо больше времени на её лечение. Но в современном ритме жизни на это может просто не хватить времени.

Если вы часто чувствуете тяжесть в животе, беспричинный горький привкус во рту, наблюдаете расстройства функций пищеварительной системы, сыпь, фурункулез, появление пигментных пятен; вас преследует быстрая утомляемость, пожелтение белков глаз, изменения цвета естественных выделений, а так же боль «под ложечкой», - настало время обращаться к врачу.

Анализы для постановки диагноза

Вы определили, что у вас болит печень. Для того, что бы понять этиологию вашего дискомфорта необходимо сдать ряд анализов. Среди них выделяют несколько групп: анализы, использующие показатели биохимии крови, гистологические исследования.

В крови фиксируют показатели количества билирубина, протромбина, альбумина, АЛТ и АСТ, некоторых печеночных ферментов (гамма-глутамилтрансфераза, сорбитолдегидрогеназа и другие), жиров (холестерин, триглицериды) и электролитов (железо). При подозрении на аутоиммунные поражения (билиарный цирроз, склерозирующий холангит) прибегают к иммунологическим анализам.

Среди нетравматических методов диагностики болезней паренхиматозных органов активно используется УЗИ и его аналог МРТ. Также доктора часто обращаются к допплерографии.

При изымании печеночной ткани в лабораториях проводится комплексный анализ, в котором определяют степень изношенности клеток, силу, характер повреждений и прочее. Существуют комплексы расчетных тестов, дающий такой же полный анализ, как и биопсия. Они могут называться «Fibrotest» или «Fibromax». С помощью них появляется возможность точно и довольно качественно оценить фиброзы, некротические воспалительные изменения, степень стеатоза независимо от его локации.

К какому врачу обращаться

После всех процедур и анализов возникает вопрос, - к какому же врачу обратиться? При наличии характерных симптомов люди отправляются к своему лечащему врачу. Обычно именно терапевт, выслушав жалобы, может заподозрить нарушения в работе внутренней железы.

После консультации, пациента чаще всего переводят к гастроэнтерологу. Дело в том, что симптомы, характерные для заболеваний печени, чаще всего перекликаются с теми, что возникают при проблемах с желчным пузырем или желудком. В свою очередь, гастроэнтеролог отправит вас к более узкому специалисту. Врач гепатолог - доктор, специализирующийся на работе печени, обладает всеми знаниями и инвентарем для того, чтобы привести ваше состояние в норму.

Печень как один из самых важных органов, выполняющий более 500 различных функций, среди которых обезвреживание токсических веществ, синтез химически активных соединений, контроль состояния крови, депо витаминов, очень чувствительна. Обычно проблемы, связанные с нарушением работы этой железы, не проявляют себя очень долгое время, до появления серьезных патологий. Чтобы не допустить ухудшения, нужно знать какой врач лечит печень и с какими проблемами к нему можно обращаться.

Заболеть печень может по множеству причин. Как орган «первой линии сопротивления» во всех стрессовых ситуациях она берет удар на себя. Заболеваний, связанных с этим паренхиматозным органом, можно назвать, по меньшей мере, двадцать пять.
Среди них лидируют разные гепатиты, как вирусные, так и токсические, фиброз, кисты, злокачественные поражения.

Людям, употребляющим часто алкоголь, необходимо обратить внимание на возможное развитие алкогольного поражения, жировой дистрофии, а так же цирроза печени. Помимо всего выше перечисленного, встречаются такие заболевания, как гемангиома, холецистит и печеночная недостаточность.

С подозрениями на эти болезни необходимо обратиться к врачу, который лечит болезни печени. Такой врач называется гепатолог.

Когда нужно обращаться к врачу

Почти все заболевания, кроме их острых форм, длительное время проявляются только неспецифическими симптомами, на которые большинство людей не обращают внимания. Конечно, лучше предупредить болезнь, чем тратить гораздо больше времени на её лечение. Но в современном ритме жизни на это может просто не хватить времени.

Если вы часто чувствуете тяжесть в животе, беспричинный горький привкус во рту, наблюдаете расстройства функций пищеварительной системы, сыпь, фурункулез, появление пигментных пятен; вас преследует быстрая утомляемость, пожелтение белков глаз, изменения цвета естественных выделений, а так же боль «под ложечкой», – настало время обращаться к врачу.

Анализы для постановки диагноза

Вы определили, что у вас болит печень. Для того, что бы понять этиологию вашего дискомфорта необходимо сдать ряд анализов. Среди них выделяют несколько групп: анализы, использующие показатели биохимии крови, гистологические исследования.

В крови фиксируют показатели количества билирубина, протромбина, альбумина, АЛТ и АСТ, некоторых печеночных ферментов (гамма-глутамилтрансфераза, сорбитолдегидрогеназа и другие), жиров (холестерин, триглицериды) и электролитов (железо). При подозрении на аутоиммунные поражения (билиарный цирроз, склерозирующий холангит) прибегают к иммунологическим анализам.

Среди нетравматических методов диагностики болезней паренхиматозных органов активно используется УЗИ и его аналог МРТ. Также доктора часто обращаются к допплерографии.

При изымании печеночной ткани в лабораториях проводится комплексный анализ, в котором определяют степень изношенности клеток, силу, характер повреждений и прочее. Существуют комплексы расчетных тестов, дающий такой же полный анализ, как и биопсия. Они могут называться «Fibrotest» или «Fibromax». С помощью них появляется возможность точно и довольно качественно оценить фиброзы, некротические воспалительные изменения, степень стеатоза независимо от его локации.

К какому врачу обращаться

После всех процедур и анализов возникает вопрос, – к какому же врачу обратиться? При наличии характерных симптомов люди отправляются к своему лечащему врачу. Обычно именно терапевт, выслушав жалобы, может заподозрить нарушения в работе внутренней железы.

После консультации, пациента чаще всего переводят к гастроэнтерологу. Дело в том, что симптомы, характерные для заболеваний печени, чаще всего перекликаются с теми, что возникают при проблемах с желчным пузырем или желудком. В свою очередь, гастроэнтеролог отправит вас к более узкому специалисту. Врач гепатолог – доктор, специализирующийся на работе печени, обладает всеми знаниями и инвентарем для того, чтобы привести ваше состояние в норму.

Видео “Лечение печени по методике Николая Куликова”

Из этого видео вы узнаете о том, как лечить печень по методике Николая Куликова.

Зобкова Ирина

Один из самых важных органов – это печень. Почему? Ответ прост - именно эта самая крупная железа является своеобразным «фильтром», благодаря которому ни одно токсическое вещество, содержащееся в крови, не оказывает своего воздействия на наши внутренние системы. Так каждый день кровь проходит через печень не менее 400 раз! Согласитесь, надо ценить эту работу и при малейшем «сбое в системе» немедленно обратиться к доктору.

Разумеется, если вы почувствовали боль в области правого подреберья, то, прежде всего, следует обратиться к терапевту.

Именно он, осмотрев, собрав анамнез и определившись с симптомами, выпишет направление уже к более узкому специалисту. Этим специалистом может оказаться:

  • Гепатолог. Врач, лечащий исключительно нарушения строения печени и её функций.
  • Гастроэнтеролог. Специалист по заболеваниям пищеварительной системы, занимается в частности лечением гепатитов В или С, цирроза и абсцессов печени.

Однако часто посещать доктора в качестве профилактики заболеваний не стоит, для этого достаточно периодически сдавать анализы.

Какие анализы необходимы для постановки диагноза?

Чаще всего врачи прибегают к комплексному анализу крови.

Именно он проверяет уровень выделительной и секреторной функций печени, позволяет выявить патологии органа и их масштаб, а также предоставляет врачу некоторую информацию о возможных причинах ее возникновения. Итак, что же можно обнаружить в ходе анализа?

Это может быть, например, повышенное содержание АсАТ, характерное для цирроза и рака печени, острого гепатита. А особый пигмент билирубин встречается в высоком содержании при наличии желтухи.

Но иногда информации, которую даёт выполненный анализ, бывает недостаточно, тогда и назначают дополнительные методы исследования.

Методы дополнительного исследования

Помимо диагностики заболеваний печени, гепатита групп A, В и С, встречается также ультразвуковое исследование – абсолютно безболезненная процедура, позволяющая определить не только размеры и расположение органа, но и установить наличие камней, закупорку желчных протоков.

Самой распространённой на сегодняшний день формой исследования является компьютерная томография. Кроме возможности осмотреть внешне весь орган, состояние его протоков, размеры и положение, КТ также помогает обнаружить, почему все-таки болит печень — наличие опухолей, кист или других механических повреждений органа.



А самым информативным все еще остаётся радиоизотопное сканирование печени.

При этом исследовании производится подсчет изотопов в органе, по которому врач сможет с точность определит такие поражения как цирроз и злокачественные опухоли.

Часто для установления причин желтухи проводят печеночные пробы, определяют сывороточные ферменты, а для диагностики печени на рак – назначают биопсию.

Определяем заболевания печени

Каждому человеку нужно быть внимательным к своему организму, прислушиваться, какие сигналы он издаёт – ведь это может свидетельствовать о поражении внутренних органов.

Давайте «послушаем», что «скажет» нам наша печень:

    Печеночная колика. Так называется острая приступообразная боль, локализующаяся в правом подреберье, иррадиирующая в правое надплечье, под правую лопатку, в правую руку.

    Боли сопровождаются тошнотой и рвотой. А возникновение самой боли связано с нарушением оттока желчи по желчевыводящим путям, закупорки им камнем.

    При этом повышение давления в желчных протоках и их растяжение как раз и причина, когда печень болит.

  • При гепатитах и циррозах. Боли, в свою очередь, связаны с растяжением капсулы, отеком и воспалением ткани печени. Это – тупые, ноющие длительные или постоянные боли в правом подреберье.
  • Синдром портальной гипертензии. Наиболее частыми жалобами могут:

    • тошнота;
    • отрыжка;
    • затрудненное глотание;
    • снижение аппетита;
    • смена поносов и запоров;
    • ощущение тяжести в животе;
    • повторные геморроидальные кровотечения.

Желтушный синдром. Существуют 3 вида желтух, каждому из которых присущи свои симптомы:


Очищение печени Монастырским сиропом

В качестве профилактического мероприятия рекомендуют обратиться к очищению печени Монастырским сиропом. Это уже готовое лекарственное средство, которое содержит комплекс трав (в том числе и женьшень), необходимые микроэлементы и витамины.

В совокупности все эти составляющие позволяют достичь основного результата посредством:

  • общего снижения интоксикации железы при приеме медикаментов или алкоголя,
  • положительного влияния на белковый и жировой обмены;
  • восстановления активности клеток печени;
  • обеспечения как транспортной, так и защитной функций;
  • участия в желчевыделении и нормализации ее состава.

Прием Монастырского сиропа следует проводить по следующей схеме: в течение 3-х недель по 1 столовой ложке 2 – 3 раза в день.

И кстати, первые заметные улучшения вы заметите уже к концу первой недели. После же окончания курса лечения берегите свою печень от воздействия вредных воздействий и нездоровой пищи.

  • Итак, печень – самая крупная железа смешанной секреции, которая «стоит на страже» нашего организма от вредных и ядовитых веществ.
  • Если у вас болит в области правого подреберья, вспомните — какой врач лечит печень? Правильно! Гепатолог или гастроэнтеролог — следует смело идти к ним на приём.
  • Диагностика заболевай печени – очень важный и сложный процесс. От этого зависит назначаемый курс лечения, препараты для приема, другие методы и средства лечения.
  • И, наконец, для профилактики заболеваний рекомендуется самостоятельно проводить очищение печени с помощью уже готового лекарственного средства – Монастырского сиропа.

Основные функции печени выполняют гепатоциты. Эти клетки (15-30 штук), располагаясь в один ряд, объединяются в печеночные балки, которые группируются в дольки. Это и есть основная функциональная единица органа, ответственная за выполнение следующих задач:

  • образование желчи – главного способа выделения из организма продуктов физиологического и патологического распада эритроцитов;
  • нейтрализация токсичных веществ: соединяясь с серной и глюкуроновой кислотой и образуя неядовитые соединения, они выводятся через кишечник с калом;
  • синтез факторов свертывания крови, например, фибриногена – компонента сыворотки крови;
  • образование белков, удерживающих жидкость в сосудистом русле и предупреждающих её переход в межклеточное пространство;
  • синтез транспортных белков, участвующих в переносе гормонов, блокируя их чрезмерную активацию;
  • сохранение гликогена – источника быстрой энергии;
  • образование мочевины – конечного продукта белкового обмена;
  • обмен холестерина и липидов;
  • поддержание витаминного баланса.

Симптомы заболеваний печени

К какому врачу обращаться с печенью, зависит от характера основного заболевания. Патологий, на самом деле, очень много, поэтому специалисты выделяют клинические синдромы, которые чаще всего встречаются при тех или иных болезнях.

«Синдром – это ряд уникальных симптомов, связанных между собой общим патологическим механизмом развития».

В гепатологии выделяют следующие синдромы:

  • холестаз и желтуха;
  • печёночная недостаточность – острая или хроническая форма;
  • портальная гипертензия;
  • гиперспленизм;
  • асцит.

Остановимся на наиболее типичных симптомах, которые помогут понять, что «печень в беде» и ей нужна срочная помощь.

Холестаз и

Это классические проявления патологии печени, которые практически всегда ярко выражены при гепатите:

  • кожный зуд, порой очень сильный – связан с накоплением в дерме желчных кислот;
  • желтушное окрашивание кожи и слизистых, которое может сочетаться с появлением тёмной мочи и светлого кала. Этот симптом появляется вследствие нарушения обмена билирубина – жёлчного пигмента;
  • боли в правом подреберье.

При хронических формах может ухудшаться зрение в темное время суток вследствие нарушения обмена витамина А.

Печёночная недостаточность

Это состояние, при котором нарушается одна или несколько функций печени. В той или иной степени этот синдром встречается при любом повреждении печени: гепатит, жировая дистрофия, цирроз. Симптомы:

  • лёгкое возникновение синяков и спонтанные кровотечения из носа;
  • отеки ног, рук, живота;
  • желтушное окрашивание кожи и слизистых;
  • запах тухлого мяса изо рта.

«При гепатоцеллюлярной недостаточности уменьшается образование транспортных белков, которые в норме связывают эстрогены. Поэтому при патологии печени нередко отмечаются красные ладони, сосудистые звездочки, рост молочных желёз у мужчин, нарушение менструального цикла у женщин».

Портальная гипертензия

Это повышение давления в воротной вене – крупном сосудистом столбе, который входит в печень и несет кровь от кишечника. Такое состояние может встречаться при тромбозе воротной вены, опухолях, остром тяжёлом гепатите. Для него характерны:

  • расширенные вены на передней стенке живота (напоминают голову медузы);
  • увеличение живота за счёт скопления в его полости жидкости – асцит;
  • боли в правом и левом подреберье, связанные с увеличением печени и селезёнки.

Гиперспленизм

Это повышенная активность селезёнки, приводящая к разрушению клеток крови. Гиперспленизм часто сопровождает цирроз печени и тромбоз селезёночной вены, развивающийся как осложнение тяжелых инфекций. Состояния сопровождают:

  • бледность кожи, слабость и повышенная утомляемость, учащение пульса, одышка – результат анемии;
  • легкое образование синяков, носовые и маточные кровотечения – результат патологического разрушения тромбоцитов;
  • частые инфекции – признак недостатка лейкоцитов в крови.

Асцит

Это проблема пациентов с запущенным циррозом печени, алкогольным гепатитом и тромбозом на фоне системных инфекционных заболеваний.

Основными симптомами являются:

  • боли в животе тупого ноющего характера;
  • чувство тяжести и переполненности;
  • увеличение живота в объеме даже в горизонтальном положении, за счет распластанности напоминает лягушачий живот;
  • плохое самочувствие после еды, так как нарушаются процессы пищеварения.

Врачи, которые занимаются болезнями печени

Какой доктор лечит печень, интересуются многие пациенты. Однозначного ответа нет, так как дифференцированный подход зависит от требуемого лечения. Если вы у себя заметили подозрительные признаки, которые указывают на неполадки в работе гепатоцитов, то отправляйтесь к терапевту или семейному врачу. Этот специалист проведет первичную диагностику, по результатам которой определит характер патологии.

«Если это нетяжёлое заболевание, то лечение продолжится у терапевта. В том случае, если требуется узкоспециализированная помощь, доктор направит «по адресу».

Гастроэнтеролог

Какой врач занимается печенью при хронических формах поражения? Гастроэнтеролог. Лечение проводится консервативными методами. Основными патологиями являются:

  • хронический гепатит;
  • цирроз печени;
  • жировая дистрофия;
  • синдром Бадда-Киари – тромбоз печёночных вен;
  • нарушение двигательных функций желчевыводящих путей.

Гепатолог

Гепатолог – это тоже врач терапевтического профиля, который, в отличие от гастроэнтеролога, занимается лечением не всей пищеварительной системы, а исключительно печени, то есть это более узкий специалист. Как правило, гепатолог имеется не в каждом медицинском учреждении, а только в крупных центрах.

Инфекционист

Какой врач лечит печень при её вирусном поражении? Конечно, инфекционист.

Гепатиты А и Е, передающиеся фекально-оральным способом, полностью излечиваются. и С может переходить в хроническую форму, повышая вероятность цирроза печени и гепатокарциномы. Гепатит Д встречается только у пациентов, в организме которых присутствует вирус гепатита В; возможно полное излечение или переход в хроническую форму.

«В настоящее время в инфектологии произошел настоящий прорыв: разработаны эффективные средства лечения вирусного гепатита С. Вовремя начатый приём препаратов позволяет раз и навсегда излечиться от заболевания».

Онколог

Какой врач проверяет печень на злокачественные новообразования? Это онколог. Он занимается диагностикой и лечением:

  • первичного рака – опухоль изначально происходит из печени;
  • вторичного рака – метастатическое поражение органа.

К тому же онколог проводит дифференциальную диагностику между злокачественными и доброкачественными новообразованиями, выявленными в проекции правого подреберья.

Наличие даже незначительных симптомов, которые могут указывать на патологию печени, – повод немедленно записаться к врачу. В зависимости от выявленного заболевания будет назначен специалист, который займется лечением.

К какому врачу обратиться при заболеваниях печени?

Чтобы не ошибиться с правильным выбором врача, на первых порах обращайтесь к терапевту. Доктор назначит соответствующие анализы, чтобы поставить правильный диагноз, после чего даст направление к профильному специалисту.

На портале «Дословно» вы можете без регистрации .


Болезни печени разнообразны. Какой врач лечит печень? Патологии этого органа смотрит гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, инфекционист и другие специалисты. Если вы затрудняетесь с выбором врача, следует пойти к терапевту. Этот доктор по оценке общего состояния, назначит терапевтические меры или перенаправит к более профильному коллеге. Не стоит оттягивать посещение врача. Благодаря своевременному лечению организм больного быстрее вернется в здоровое состояние.

При болезни печени может потребоваться консультация у многих узких специалистов, а основной врач по этому направлению - гепатолог.

Врач терапевт: первая помощь при лечении печени

При первых проявлениях дискомфорта справа под ребром следует обратиться к доктору терапевту, чтобы проверить печень. Такой врач ведет прием практически в любой поликлинике. Во время этого визита доктор выявит специфику патологий и по показаниям может направить к более узким специалистам. Если нарушения в работе печени незначительные, терапевт сам назначает лечение или профилактические меры для конкретного случая.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог - доктор с обширной областью работы. Он исследует работу желудочно-кишечной системы, поджелудочную железу, также лечит печень при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта или при хронических патологиях органа. При регулярных изменениях в работе ЖКТ и болевых ощущениях в правом подреберье человеку нужно в короткие сроки попасть на прием к врачу гастроэнтерологу. Хроническое течение печеночных заболеваний (гепатиты, холецистит и другие) несет большую опасность для здоровья человека. Поэтому при вовремя проведенном лечении вероятность избежать осложнений в разы больше.

Кто такой гепатолог? Если человек уверен, что болит печень, то надо идти именно к этому доктору. Гепатологом называется доктор, занимающийся исключительно патологическими процессами в печени и желчном пузыре. К области деятельности этого врача входят диагностические процедуры, ведение лечения и профилактических мер патологий печеночного органа и желчной системы (особенно желчный пузырь). Гепатологи бывают как для взрослых пациентов, так и для детей.

Самое частое обращение к этому врачу среди людей, которые инфицированы на разные формы гепатита. К основной симптоматике гепатита относится:

  • желтый оттенок кожного покрова;
  • светлая окраска кала;
  • темная моча.

Врач-гепатолог занимается циррозом, токсоплазмозом, болезнью легионеров, камнями в желчном пузыре, энтеровирусными гепатитами, гемохроматозом, синдромом Жильбера, лептоспирозом, астеновегетативными расстройствами и другими. Только квалифицированный гепатолог может верно разделить и диагностировать заболевание, которое характеризуется общей симптоматикой, а именно:

  • зудом кожного покрова,
  • нарушенным сном;
  • усталостью.

Инфекционист

При появлении тяжести и дискомфортных ощущениях справа в подреберье в области печени и при изменениях цвета кожи, кала и мочи можно обратиться за решением проблемы к инфекционисту. Из-за схожести симптомов между всеми видами вирусных гепатитов, доктор для верной диагностики назначит специальные лабораторные исследования, по результатам которых займется эффективным лечением для конкретного случая.

Дерматолог

При крапивнице, кожном зуде, гиперемии кожи и других дерматологических симптомах можно посетить дерматолога. С помощью определенных диагностических процедур и специальных исследований доктор определит печеночную дисфункцию и перенаправит пациента к профильному врачу, который лечит печень. В таком случае не следует халатно подходить к сдаче анализов. Выявление патологии печени на начальном этапе - важный фактор в положительном исходе терапии.

В случае необходимости оперирования или трансплантации печени - без хирурга не обойтись.

Когда нужен хирург?

Печеночный орган характеризуется регенерационными свойствами, с помощью которых может полностью возрождаться и восстанавливать свою функциональность, но в случаях регулярной интоксикации и полного бездействия орган теряет такую способность. При необходимости проведения частичной или полной пересадки печени нужно обращаться к хирургу. Именно этот доктор занимается тяжелыми и запущенными случаями поражения печени.

Онколог при болезнях печени

Если во время диагностических процедур у пациента обнаруживаются злокачественные новообразования в печени, то доктора направляют такого больного к онкологу. В свою очередь, специалист онколог проводит обследование с дополнительными анализами, по результатам которых выстраивает эффективные терапевтические меры. Стоит помнить, чем раньше началось лечение при онкологическом заболевании, тем благоприятней прогноз для пациента.


Поэтому следует обращаться к доктору для проведения специальных исследований при обнаружении у себя регулярных симптомов как: окрашивание кожи в желтый оттенок, изменение цвета кала и мочи, ноющие боли и дискомфорт справа под ребром.

На сегодняшний день часто фиксируются заболевания печени. Особую опасность несут в себе патологии со скрытой симптоматикой, которые со временем перерастают в болезнь, которая несовместима с жизнью (одна из таких носит название - цирроз печени). К заболеванию печени нужно относиться очень серьезно. Не стоит забывать о простом правиле - своевременная терапия во много раз повышает шансы на благополучное выздоровление.

infopechen.ru

Болит печень. С чего начать

При любых проблемах со здоровьем (в особенности с печенью) следует обращаться к врачу. К какому конкретно? Определить это поможет первый этап посещения медицинского учреждения – визит к терапевту.


Этот специалист выслушает потенциального пациента, оценит описанные симптомы, проведет обследование и выяснит специфику заболевания. Если печеночный недуг базируется на незначительных нарушениях работы органа, терапевт займется терапией сам, в иных случаях – даст направление на посещение профильного специалиста (например, может быть назначена консультация гепатолога и гастроэнтеролога).

Список симптомов, при которых следует, как минимум, идти к терапевту, включает следующие проявления:

  • возникающее и долго не проходящее ощущение тяжести, дискомфорта, болезненности в области правого подреберья;
  • привкус горечи во рту;
  • внезапное обострение обоняния с повышенным контрастным ощущением запахов;
  • нарушения пищеварения (запор или диарея, метеоризм, проблемы с аппетитом, тошнота);
  • кожные высыпания и зуд, а также иные проблемы с кожей, включая образование пигментных пятен;
  • повышенное снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
  • изменение окраски кала и мочи;
  • желтуха – приобретение белками глаз и кожными покровами желтушной окраски;
  • боль «под ложечкой», острая, в сопровождении рвоты (часто – желчью).

Даже если пациент не знает, какой врач лечит печень, это не повод сидеть дома в надежде, что неприятные симптомы «сами пройдут». Если болит печень, это означает, что здоровье в целом находится под угрозой (вплоть до смертельной, если начал развиваться цирроз печени), поэтому помощь нужно искать хотя бы у терапевта.

Медик, лечащий печень. Разновидности

Есть несколько отраслей медицины и, соответственно, врачей, которые лечат печень. В частности, такими специалистами являются:

  • гепатолог;
  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист;
  • хирург;
  • онколог.

Гепатолог это медик, проводящий диагностирование различных заболеваний печени и лечащий их — самостоятельно или совместно с другими специалистами. Именно этот специалист проводит обследование пациента, обратившегося с печеночными жалобами, назначает анализы и исследования, проверяет результаты, определяет конкретное заболевание и рекомендует лечение. Некоторые болезни лечит гепатолог сам, хотя в большинстве случаев либо терапия, либо восстановление после нее, либо профилактика осложнений требует консультаций с врачами смежных отраслей.

Гепатология как раздел медицины относится к гастроэнтерологии (отрасли, которая занимается проблемами в работе органов ЖКТ и всей пищеварительной системы). И так как многие заболевания печени в ходе лечебного воздействия требуют соблюдения диеты или коррекции веса, врачи гастроэнтерологи и гепатологи часто объединяют усилия. В частности, повышенного внимания специалистов обеих отраслей требуют такие недуги, как гепатиты типов В и С, а также цирроз печени.


вместная работа инфекциониста и гепатолога поможет подобрать для пациента оптимальную схему лечения, исключающую осложнения течения болезни и возможные побочные эффекты. Также врач гепатолог вместе с врачом инфекционистом проводят профилактику вакцинированием взрослых и детей, потенциально способных заразиться вирусами гепатитов.

Консультацию и помощь хирурга гепатолог может порекомендовать пациенту в случаях, когда медикаментозные методы лечения того или иного заболевания печени перестают работать, поэтому приходится прибегать к иссечению части органа или его пересадке (в этом случае требуется помощь не просто хирурга, а специалиста-трансплантолога). Сотрудничество гепатолога с онкологом необходимо, что очевидно, если результаты обследования выявляют наличие первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы) или метастазов в ней.

Строго говоря, лечение печени как таковой проводит один конкретный специалист – гепатолог, который может заниматься пациентом самостоятельно или привлекать для этого иных компетентных врачей.

Что лечит гепатолог. Краткий список

Когда начинает болеть печень, становится важным незнание о том, как называется специалист, занимающийся ее лечением, а то, сможет ли он оказать помощь обратившемуся к нему пациенту. Врач, название специальности которого — гепатолог, проводит диагностику, профилактику и лечение заболеваний печени и желчевыводящих путей, а конкретно:

  • циррозов;
  • алкогольных поражений печени;
  • токсоплазмозов;
  • желтой лихорадки;
  • лептоспироза (так называемой болезни Вейля-Васильева);
  • мононуклеоза инфекционного происхождения;
  • гепатитов острой и хронической формы бактериального, аутоиммунного, вирусного, неспецифического и иного происхождения;
  • неалкогольного стеаногепатита;
  • астеновегетативного синдрома.

Перечисленное является достаточно кратким и обобщенным списком проблем, находящихся в ведении гепатолога. В него не включены болезни, имеющие гастроэнтерологический, онкологический и иной характер, однако и этого перечисления достаточно, чтобы человек, беспокоящийся о своем здоровье, знал, с кем ему придется иметь дело в случае необходимости.

Пациент, не знающий при проблемах с печенью к какому врачу обратиться, должен помнить о том, что в первую очередь следует посетить терапевта. Дело в том, что далеко не в каждой больнице может существовать отделение гепатологии со специалистами соответствующей квалификации. Бывает и так, что деятельность гепатолога может называться по-другому (например, его функции выполняет гастроэнтеролог). В любом случае, первичный осмотр способен провести и терапевт, который и определит, нуждается ли обратившийся за помощью человек в специализированной консультации.

lechupechen.ru

Какие существуют заболевания печени

Следует заметить, что заболеваний печени можно насчитать более двадцати пяти, но мы перечислим наиболее распространенные из них:

  • Гепатиты различной этиологии, в том числе вирусные;
  • Алкогольное поражение печени;
  • Цирроз;
  • Жировая дистрофия печени;
  • Фиброз;
  • Печеночная недостаточность;
  • Гемангиома;
  • Глисты (лямблии);
  • Кисты печени;
  • Холецистит;
  • Злокачественные опухолевые поражения печени как первичные, так и вторичные (метастатические) и многие другие.

К какому врачу обратиться при нарушениях функций печени?

У какого же врача можно проверить печень? Самый безошибочный путь - первоначально обратиться к врачу-терапевту, который проведет обследование пациента, выяснит специфику патологии и при необходимости направит к профильному специалисту. При незначительных нарушениях работы печени врач-терапевт вполне в состоянии самостоятельно справиться с недугом.


В случае если у вас появилось чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье, где находится печень, и вы также заметили, что глазные белки приобрели желтоватый оттенок, моча стала непривычно темной, а кал, наоборот, слишком светлым и похожим на глину, это дает повод подозревать проявления вирусного гепатита. Врач, который лечит печень в этом случае - инфекционист. Следует, правда, оговорить, что у всех гепатитов аналогичные симптомы, но поскольку вирусный гепатит без анализов диагностировать невозможно, лечение в любом подобном случае начинает врач-инфекционист.

Если же вас беспокоит крапивница, кожный зуд, гиперемия кожного покрова и другие дерматологические проявления, то можно начать выяснение причины, посетив аллерголога или дерматолога. В том случае, если в этих симптомах виновата дисфункция печени, что будет выяснено с помощью специальных анализов и аллергических тестов, вас направят для дальнейшего лечения к врачу-специалисту.

К какому врачу идти с хроническими заболеваниями печени? Если вы уже знаете за собой такую особенность, т. е. уверены, что ваш недуг относится к группе именно печеночных заболеваний, то есть смысл обращаться к гастроэнтерологу. Это врач, который лечит заболевания органов желудочно-кишечного тракта различного характера, в том числе и печень.

Кроме того, существует также и врач, который лечит только печень - это врач-гепатолог. Как правило, в арсенале такого специалиста существует множество самых современных диагностических и лечебных методик, позволяющих наиболее точно поставить диагноз и выработать оптимальную стратегию лечения пациента. Единственным минусом можно считать тот факт, что такие специалисты далеко не всегда есть в штате обычных поликлиник, но при необходимости их можно найти в коммерческих врачебных учреждениях.

Ну а в самых сложных случаях, когда необходима частичная или полная пересадка печени, обращаться нужно к хирургу. Печень обладает чудесными свойствами регенерации и способна полностью возродиться из маленького кусочка и восстановить все свои функции. Современная медицина на сегодняшний день располагает большим опытом в области трансплантации печени.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Ряд печеночных расстройств может до поры до времени развиваться абсолютно бессимптомно, не сигнализируя своему «владельцу» о назревающих проблемах. Правда, внимательный и компетентный пациент обратит внимание на возникающие отклонения в работе организма и примет соответствующие меры. Но к сожалению, среди общего числа людей таких можно найти не так уж и много. Более того, взрослые люди порой не знают, с какой стороны у них расположена печень и, вообще, что «у них там внутри». Так быть не должно. Предотвратить заболевание в момент его зарождения гораздо легче, чем потом его лечить, а, тем более, в запущенной форме.

Не следует бросаться и в другую крайность - по любому поводу бежать к врачу проверять печень. Такое поведение способно лишить покоя как самого пациента, так и его родных и близких. Повышенная мнительность вовсе ни к чему, а вот внимание к своему здоровью - обязательное условие жизни. Каждый человек обязан знать свой организм, понимать потребности и ощущать сбои в его работе.

Итак, обращаться к врачу, занимающемуся проблемами печени, необходимо при обнаружении у себя следующих симптомов:

  • Ощущение тяжести, дискомфорта или боли в правом подреберье;
  • Ощущение горечи во рту;
  • Беспричинное обострение обоняния, увеличение контрастности запахов;
  • Те или иные расстройства пищеварения - метеоризм, запоры, диарея, нарушение аппетита, чувство тошноты;
  • Зудящие кожные высыпания, угри, крапивница, фурункулез;
  • Пигментные пятна на лице;
  • Быстрая утомляемость;
  • Изменение цвета мочи и кала;
  • Пожелтение белков глаз и кожных покровов;
  • Острая боль «под ложечкой», сопровождающаяся рвотой, возможно желчью.

Все вышеперечисленные признаки являются сигналом к посещению врача, который лечит печень, а последний симптом, свидетельствующий либо об остром приступе холецистита, либо о закупорке желчного протока крупным конкрементом (камнем), требует вызова кареты «скорой помощи» или срочного обращения в клинику.

Как вы убедились, коротко ответить на вопрос как называется врач, который лечит печень, нельзя. Лечением печени занимаются многие врачи, так что у пациента всегда есть возможность сделать правильный выбор.

propechenku.ru

Описание болезни

Печень относится к наиболее важным человеческим органам, ее значение сложно переоценить. Именно печень удаляет продукты распада и вредные вещества, накопившиеся в организме.

Она участвует напрямую в синтезе многих соединений и ферментов, а также желчи, без которой процесс обмена веществ и пищеварения просто невозможен. Также в ней обновляются кровяные клетки, производится иммуноглобулин – надежный защитник человеческого иммунитета. Помимо всего, этот орган еще и накапливает энергетические резервы и некоторые витамины. Достаточно сказать, что печень выполняет около 500 функций, поэтому искусственно воспроизвести ее функционирование человечество до сих пор не научилось.

Проблемы, периодически проявляющиеся в печени, никак нельзя игнорировать, поэтому относится к ним необходимо весьма серьезно, не пуская ситуацию на самотек. В клинику нужно обращаться, если:

Не следует никогда заниматься самолечением, посетите специалиста, способного перед началом лечения непременно выполнить детальное обследование. Это связано с тем, что большинство заболеваний печени не имеют симптомов, длительное время никак не проявляются.

Поэтому часто обращение к медицине происходит слишком поздно, когда функциональность органа существенно нарушена, его ткани подверглись процессу перерождения. Соединительная ткань, которая образовалась на месте природной, не способна функционировать, как печень, поэтому в организме возникает дисбаланс. Если состояние запущено, очень сложно вылечить печень, обычно задачей становится только приостановка развития патологии.

К наиболее серьезным заболеваниям печени относятся:

  • гепатит (может быть токсическим либо инфекционным);
  • жировой гепатоз (его еще именуют стеатозом);
  • цирроз (способен вызвать онкологию органа).

Большинство людей прекрасно знает, к какому врачу идти если болит желудок или появились запоры, возник панкреатит. А вот по поводу печени единодушного ответа на вопрос, к какому врачу обратиться, не наблюдается. А правда, какой врач лечит этот орган? Давайте рассмотрим наиболее близкие медицинские специализации, чтобы определить, каким должен быть врач который лечит печень.

Весьма логично, впервые посещая клинику с проблемой печени, обратиться сначала к терапевту. Ведь это специалист широкого профиля, он имеет достаточно навыков и знаний, позволяющих заподозрить патологию печени и предварительно определить диагноз. В распоряжении доктора имеются доступные ему лабораторные, а также многие инструментальные методы выполнения диагностических исследований.

К ним относятся:

  • лабораторные анализы;
  • Эзофагоскопия;
  • магниторезонансная томография;
  • колоноскопия.

Проведя лабораторные исследования и получив их результаты, терапевт способен обнаружить заболевание печени либо иных внутренних органов (панкреатит), дающих схожую симптоматику. Иногда печеночные заболевания чисто случайно обнаруживаются именно в результате подобных обследований. Такая ситуация вполне объяснима, поскольку начальные стадии любой проблемы печени не вызывают каких-либо специфических жалоб, ведь этот орган из-за особенностей своего строения и отсутствия нервных окончаний сам по себе не болит.

Кроме того, что лечащий терапевт выполнит оценку функциональности печени, он способен также выявить некоторые сопутствующие заболевания, затронувшие соседние органы (панкреатит), которыми насыщен живот. Ими являются желчный пузырь, а также поджелудочная железа. Статистика упрямо свидетельствует – при гепатитах в четырех из пяти случаев наблюдается сочетанная патология и панкреатит частый «сосед» печеночных проблем.

Благодаря правильной интерпретации результатов исследований терапевт способен определить последующую тактику и начать лечение печени. Когда патология не грозит человеку серьезными осложнениями, не затронула иные системы и близлежащие органы, не нуждается в стационарном лечении и дополнительном обследовании, доктор самостоятельно обеспечивает правильную терапию. Если же проблема угрожает жизни пациента, он направит его к специализирующимся в узком профиле специалистам.

Гастроэнтеролог

Следует разобраться в вопросе – гастроэнтеролог кто это и что лечит. Если лабораторные исследования выявили отклонения в функционировании желудочно-кишечного тракта, панкреатит – терапевт направляет больного именно к этому специалисту. Он назначает дополнительные анализы, способные уточнить текущую стадию болезни, тенденцию к ее прогрессированию. Также этот врач не только лечит гастрит – он способен, благодаря различным методикам, диагностировать присутствие иных заболеваний, а также выявить отклонения в деятельности пищеварительных органов.

Если гастроэнтеролог выявит диспептические расстройства – возможно наличие серьезных поражений печеночной ткани. Тогда он назначит пациенту медикаментозное лечение, способное остановить прогрессирование патологии.

Врач-гепатолог специализируется на лечении строго определенных заболеваний печени. Он выполняет диагностику, назначает правильное лечение и дает рекомендации, касающиеся профилактики печеночных заболеваний и проблем с желчной системой. В клиниках работают и детские гепатологи, которые прекрасно ориентируются в том, как устроены и должны правильно развиваться печень вместе с желчным пузырем у малышей с самого раннего возраста.

Основные симптомы гепатита – темная моча при светлых фекалиях, пожелтение глазной склеры и кожных покровов. Тем не менее, многие печеночные заболевания имеют аналогичные признаки. Поэтому именно гепатолог, основываясь на своих знаниях в сфере физиологии, токсикологии, фармакологии и анатомии внутреннего строения человека, способен правильно дифференцировать заболевания, характеризующиеся схожими проявлениями, такими как кожный зуд, быстрая утомляемость и нарушения сна.

В числе иных болезней, занимается которыми гепатолог, есть и такие:

  • токсоплазмоз;
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз печени;
  • болезнь легионеров;
  • энтеровирусные гепатиты;
  • лептоспироз;
  • гемохроматоз;
  • астено-вегетативное расстройство;
  • синдром Жильбера и иные.

При первом посещении гепатолога пациента направят на сдачу мочи и крови, по которым выполнят общий их анализ, а также биохимическое исследование. Также вполне вероятно направление на УЗИ и радиологическое исследования заболевшего органа.

Затем диагностика выполняется, основываясь на симптомах заболевания:

Когда при диагностических исследованиях выявлены злокачественные новообразования печени либо желчной системы, гепатолог отправляет больного дальше лечиться у онколога.

Онколог

Имеются всевозможные онкологические патологии пищеварительных органов. Наиболее распространенным из них является именно рак печени. Он традиционно образуется после распространения в органе метастаз. Развиться онкология способна по различным причинам, в числе которых половые контакты с подозрительными партнерами, всевозможные виды гепатита, пристрастие к спиртным напиткам и цирроз печени.

Для попытки победить заболевание применяют следующие мероприятия:

  • облучение органа радиочастотными волнами;
  • оперативное вмешательство;
  • химиотерапию.

Инфекционист

В качестве консультанта при наличии разного рода гепатитов выступает врач-инфекционист. Сейчас выявлено целых шесть форм вирусного гепатита:

  • группы А, а также Е не вызывают фатальных последствий;
  • группы В, С, D, G способны вызвать осложнения и развитие патологий, приводящих не только к циррозу, но и иным опасным заболеваниям.

Когда на теле появилась сыпь, цвет испражнений и мочи существенно изменился, появились при этом характерные боли, ощущаемые справа в подреберье – незамедлительно посетите инфекциониста.

Только в условиях стационара можно вылечить гепатит, относящийся к категориям В, С, D или G. При этом лечение включает разнообразные виды и методы терапии. Они направлены на исключение развития печеночной недостаточности и иных осложнений.

Имеется в медицине и специальный раздел – ядерный. Он применяет всевозможные вещества, способные выявить своевременно печеночную патологию. Для этого пациенту вводят внутрь радиоактивные элементы.

Они излучают определенную часть спектра, поэтому сканирование органа позволяет выявить появившиеся в печени аномалии. Подобный метод иногда используют, чтобы диагностировать, а затем лечить такое заболевание, как рак печени.

gastrosapiens.ru

Причины заболеваний

Неправильный режим питания, злоупотребление алкоголем, бесконтрольный прием лекарственных препаратов и гиподинамия провоцируют развитие заболеваний печени. При этом длительное время отсутствуют болезненные ощущения, поскольку паренхима органа практически не имеет нервных окончаний, в результате патологии диагностируются только на запущенных стадиях.

Возможные патологии

К наиболее распространенным болезням печени относятся:

Среди факторов, которые увеличивают риск развития заболеваний – наследственная предрасположенность, травмы живота, воспалительные заболевания органов брюшной полости, ионизирующее облучение.

Отсутствие адекватного и своевременного лечения патологий печени влечет за собой серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Симптомы заболеваний

Пациент должен обратиться к врачу при обнаружении следующих симптомов:

  • тяжесть в правом подреберье;
  • тошнота и изжога;
  • запоры;
  • привкус горечи во рту;
  • высыпания на теле;
  • потемнение мочи;
  • бесцветный кал;
  • желтые белки глаз или кожные покровы;
  • отсутствие аппетита;
  • высокое давление.

Появление острой боли в правом боку свидетельствует о приступе холецистита или закупорке желчного протока камнем, а потому требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Хронические заболевания печени сопровождаются головной болью, слабостью, быстрой утомляемостью.

Кто занимается лечением

Самостоятельно выявить причину появления дискомфортных ощущений невозможно, поскольку только после проведения осмотра и анализов удается диагностировать патологии. Признаки болезней желчного пузыря, желудка и печени имеют схожие симптомы, что усложняет постановку диагноза.

К какому врачу следует обращаться:

  • . Доктор проведет первичный осмотр, назначит лабораторные исследования, поставит предварительный диагноз. В зависимости от полученных результатов определяется тактика лечения. Если патология не требует дальнейшего обследования, терапевт назначает консервативное лечение. При подозрении на опасные заболевания пациент будет направлен к более узкому специалисту.
  • Инфекционист . Врач занимается лечением вирусных гепатитов. Такое заболевание приводит к развитию тяжелых осложнений, а потому требует госпитализации и тщательного мониторинга за состоянием пациента. Инфекционист назначает противовирусную терапию и препараты для поддержки нормального функционального состояния печени – гепатопротекторы и витамины. Наиболее благоприятный прогноз на выздоровление у пациентов с гепатитом А, который передается бытовым путем.
  • Гастроэнтеролог . Гастроэнтеролог обследует пациентов с невыясненным диагнозом. Часто больные не могут самостоятельно определить, какой орган брюшной полости вызывает болезненные ощущения. Гастроэнтеролог занимается диагностикой и лечением желудочно-кишечного тракта комплексно и после проведения обследования определяет точную локализацию нарушений. Специалист назначает консервативную терапию, которая предотвращает дальнейшее развитие заболеваний и улучшает общее состояние пациента.
  • Врач специализируется на лечении патологий печени и желчного пузыря, к нему направляются пациенты с наиболее тяжелыми заболеваниями – гепатитом, циррозом, холециститом. На усмотрение доктора лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара. Своевременно оказанная помощь помогает быстро устранить неприятные симптомы и вернуть пациента к привычному образу жизни.
  • Хирург. Помощь этого профильного специалиста потребуется на запущенных стадиях заболевания, когда необходима пересадка печени, установка зонда в расширенные вены пищевода при циррозе или удаление скопившейся жидкости, которая является следствием развития асцита. Благодаря способности к быстрой регенерации, орган полностью восстанавливает функции даже в случае частичного удаления. Успех операции зависит от опыта и квалификации врача.
  • Онколог оказывает помощь при выявлении рака печени. Это злокачественная опухоль чаще всего является результатом метастазирования рака поджелудочной железы, кишечника или легких. Патология быстро прогрессирует и требует незамедлительного лечения.

Диагностика

В ходе первичного осмотра врач проводит пальпацию и перкуссию органа. Эти методы позволяют выявить размеры и расположение печени. На основе полученных данных определяется необходимость дальнейшей инструментальной и лабораторной диагностики. Назначаются такие исследования:

Компьютерная томография – метод рентгенологического сканирования, который позволяет получить детализированные поперечные снимки органа. При необходимости диагностировать состояние сосудистой системы, желчных протоков или определить однородность структуры печени пациенту предварительно вводится контрастное вещество внутривенно.

Обследование проводится для выявления абсцессов, гематом, кист, метастазов. Компьютерная томография сопровождается лучевой нагрузкой, а потому имеет ряд противопоказаний – дети до 7 лет, беременные и кормящие женщины. В случае проведения КТ с контрастом следует исключить аллергическую реакцию на йод.

Магнитно-резонансная томография основана на действии мощного магнитного поля на атомы водорода, которые расположены в теле человека. Используется для изучения кровотока печени, обнаружения опухолей, выявления степени раскрытия воротной вены.

Пункционная биопсия – метод, который предполагает забор материала аспирационной иглой под местной анестезией. Проводится при подозрении на злокачественную опухоль, при системных и инфильтративных заболеваниях, токсическом поражении, холестазе, увеличении печени невыясненной этиологии. Биопсия не проводится при кистах и гемангиомах, гнойных процессах в плевральной полости с правой стороны, нарушениях сознания.

Биохимический анализ крови . Основные показатели, которые имеют диагностическую ценность – ферменты АСТ и АЛТ, гамма-ГТ, общий, прямой и непрямой билирубин, глюкоза, фосфатаза, холестерин и т.д. За сутки до исследования нужно исключить алкоголь, избыточные эмоциональные и физические нагрузки.

Анализ на гепатит. Проводится забор крови из вены строго натощак. За сутки до забора материала следует ограничить прием жирной пищи и алкоголя. Результаты готовы на следующий день после исследования.

Эти диагностические мероприятия проводятся по направлению лечащего врача, который впоследствии занимается расшифровкой результатов и ставит окончательный диагноз.