bleat.ru → Болезни ЖКТ

Мезатон – описание препарата, инструкция по применению, отзывы. Мезатон в ампулах: инструкция по применению Мезатон дозировка

Мезатон – это лекарственное средство, обладающее сосудосуживающим действием. Выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, а также назальных и глазных капель.

Фармакологическое действие Мезатона

В соответствии с инструкцией к Мезатону, активным действующим компонентом препарата всех форм выпуска является фенилэфрина гидрохлорид.

При применении Мезатон стимулирует альфа-адренорецепторы, что приводит к сужению сосудов, нормализации частоты сердечных сокращений и показаний артериального давления, расширению бронхов и торможению перистальтики.

Капли Мезатон для глаз уменьшают внутриглазное давление и способствуют расширению зрачков.

Мезатон биотрансформируется в печени и выводится из организма посредством почек. При местном применении лекарство подвергается системной абсорбции.

Показания к применению Мезатона

Препарат назначается для терапии коллапса, артериальной гипотензии, интоксикаций, шоковых состояний.

Мезатон используют при подготовке и проведении операций, а также при кровопотерях.

Назальные капли применяют для облегчения дыхания при гриппе, поллинозе, простуде, аллергии, сопровождающейся ринитом или синуситом.

Глазные капли Мезатон назначают для расширения зрачка при проведении офтальмологических процедур, симптоматического лечения и для профилактики иридоциклитов и иритов.

Способы применения Мезатона и дозировки

При коллапсе Мезатон рекомендуют для внутривенного применения. 0,1-0,5 мл раствора препарата следует развести в 20 мл раствора натрия хлорида или декстрозы. При наличии необходимости терапию можно повторить. Для капельного внутривенного введения 1 мл Мезатона следует развести в 250-500 мл раствора декстрозы.

Подкожно или внутримышечно Мезатон вводят 2-3 раза в сутки по 0,3-1 мл.

Местно в виде раствора лекарство применяют для смазывания и орошения слизистых оболочек.

Таблетки Мезатон по инструкции следует принимать 2-3 раза в сутки по 0,01-0,025 г.

Назальные капли нужно закапывать несколько раз в сутки в каждый носовой ход с интервалом в 6 часов. Дозировки следующие: детям в возрасте до 1 года – 1 капля, от 1 до 6 лет – 1-2 капли, детям от 6 лет и взрослым – 3-4 капли. Длительность курса лечения не должна превышать 3 дней.

При проведении офтальмологических процедур глазные капли Мезатон вводят по 1 капле в конъюнктивальный мешок. Повторное введение препарата проводят через 1 час. Для устранения воспалительного процесса рекомендуется применение Мезатона по 1 капле 2-3 раза в сутки.

Побочные действия Мезатона

Мезатон может провоцировать возникновение таких побочных реакций со стороны организма, как:

  • Головокружения, судороги, беспокойство, тремор, бессонница;
  • Нарушения пищеварения;
  • Кардиалгия, аритмия, брадикардия, повышение артериального давления;
  • Бледность лица, аллергическая сыпь, зуд, крапивница.

При парентеральном применении может развиться ишемия на месте инъекции.

При применении капель Мезатон могут появиться покалывание и жжение в носу и глазах.

Противопоказания к применению Мезатона

Не назначается Мезатон при остром панкреатите, фибрилляции желудочков, гепатите, феохромоцитоме, атеросклерозе.

Глазные капли противопоказаны при нарушении целостности глазного яблока и слезопродукции, при закрытоугольной и узкоугольной глаукоме.

Не назначается Мезатон людям с повышенной чувствительностью к компонентам медикамента, а также женщинам в период беременности и лактации.

Передозировка

При передозировке Мезатоном наблюдаются желудочковая тахикардия и экстрасистолы, повышение артериального давления и ощущение тяжести в голове.

Дополнительная информация

При терапии препаратом следует проводить контроль ЭКГ, уровня артериального давления, кровообращения в конечностях.

Хранить Мезатон необходимо в темном, прохладном и недоступном для детей месте.

Из аптек препарат отпускается только по рецепту лечащего врача.

Срок годности – 3 года.

Лекарственная форма:   раствор для инъекций Состав:

Действующее вещество: фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин дистиллированный) - 60 мг; вода для инъекций - до 1 мл.

Описание: Прозрачная бесцветная жидкость. Фармакотерапевтическая группа: Альфа-адреномиметик АТХ:  

S.01.F.B.01 Ибопамин

Фармакодинамика:

Фенилэфрин - альфа1-адреностимулятор, незначительно влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином, поскольку содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (АД) (с возможной рефлекторной брадикардией), но действует продолжительнее, поскольку меньше склонен к действию катехол-о-метилтрансферазы.

Не вызывает увеличения минутного объема крови.

После внутривенного введения действие препарата развивается сразу и продолжается в течение 5-20 мин. При подкожном и внутримышечном введении действие препарата начи­нается через 10-15 мин и продолжается в течение 1-2 ч после введения.

Фармакокинетика:

После внутримышечного введения быстро всасывается в системный кровоток. Объем рас­пределения после однократного введения составляет 340 л. Связь с белками плазмы крови низкая. Практически полностью метаболизируется в печени моноаминоксидазой (без уча­стия катехол-о-метилтрансферазы). Конечный период полувыведения составляет около 3 часов. Выводится почками в виде метаболитов.

Показания:

Острая артериальная гипотензия;

Сосудистая недостаточность при передозировке вазодилататорами;

Шок (травматический, токсический);

Как вазоконстриктор при проведении местной анестезии.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

Заболевания, сопровождающиеся обструкцией выносящего тракта левого желудоч­ка (тяжелый аортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия);

Феохромоцитома;

Артериальная гипертензия любой степени тяжести;

Фибрилляция желудочков;

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Порфирия;

Тиреотоксикоз;

Закрытоугольная глаукома;

Острый инфаркт миокарда;

Применение одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) и в течение 14 дней после прекращения терапии ингибиторами МАО;

Галотановый или циклопропановый наркоз;

Беременность и период грудного вскармливания;

Возраст до 18 лет.

С осторожностью: Ишемическая болезнь сердца (особенно после недавно перенесенного инфаркта миокар­да), стенокардия, тромбоз коронарный, брыжеечных и других висцеральных или перифе­рических сосудов, сахарный диабет, легочная гипертензия, желудочковые аритмии, окклюзивные заболевания сосудов: артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитери­рующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит, дисфункция щитовидной железы, метабо­лический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, пожилой возраст, нарушения функции почек и/или печени, применение у пациентов с заболеваниями предстательной железы, у кото­рых существует повышенный риск задержки мочи. Беременность и лактация:

Адекватных и строго контролируемых исследований применения препарата во время бе­ременности и в период грудного вскармливания не проводилось.

У животных на поздних сроках беременности вызывал задержку роста плода и стимулировал ранее начало родов.

Применение препарата Мезатон во время беременности и в период грудного вскармлива­ния противопоказано.

Данные о выделении фенилэфрина в грудное молоко отсутствуют.

При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание не­обходимо прекратить.

Способ применения и дозы:

Мезатон вводят внутривенно, подкожно или внутримышечно.

При коллапсе разовая доза при внутривенном введении составляет 0,1 -0,5 мл 1 % раствора препарата Мезатон.

При внутривенном введении разовую дозу разводят в 20 мл 5 % раствора декстрозы (глю­козы) или 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят струйно медленно. При необходимости (если систолическое АД снижается до 70-80 мм рт.ст.) введение повторяют. Интервал ме­жду повторными внутривенными введениями препарата должен составлять не менее 15 минут.

Препарат разрешается вводить внутривенно капельно, для чего 1 мл 1 % раствора препа­рата Мезатон разводят в 250-500 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы). Начальная ско­рость введения составляет 180 мкг в минуту; в дальнейшем скорость введения уменьшают до 30-60 мкг в минуту.

При внутримышечном и подкожном введении разовая доза составляет 0,3-1,0 мл 1 % рас­твора препарата Мезатон.

При местной анестезии добавляют по 0,3-0,5 мл 1 % раствора препарата Мезатон на 10 мл раствора анестетика.

После продолжительной внутривенной инфузии дозу препарата необходимо уменьшать постепенно для предотвращения развития синдрома "отмены" (повторного снижения АД).

Высшие дозы при внутримышечном и подкожном введении: разовая - 10 мг, суточная - 50 мг. Высшая доза при внутривенном введении: разовая - 5 мг, суточная - 25 мг.

Несовместимость

Препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одной емкости.

Побочные эффекты:

По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные эффекты классифи­цированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (>10% назначений); часто (>1% и <10%); нечасто (>0,1% и <1%); редко (>0,01% и <0,1%); очень редко (<0,01 %); частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты разви­тия).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - повышение или снижение артериаль­ного давления, ощущение сердцебиения, брадикардия, тахикардия, желудочковые арит­мии (особенно при применении в высоких дозах), стенокардия, частота неизвестна - отек легких, остановка сердца.

Со стороны центральной нервной системы: очень редко - бессонница, нервозность, тре­мор, тревога, повышенная возбудимость, спутанность сознания, раздражительность и го­ловная боль, головокружение, кровоизлияние в мозг, парестезия, слабость.

Со стороны органа зрения: очень редко - боль в глазах, мидриаз.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - дизурия, задержка мочи.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, частота неизвестна - повышенное слюноотделение.

Со стороны дыхательной системы: редко - диспноэ.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница.

Прочие: бледность кожи лица, ощущение покалывания и похолодания конечностей, по­вышенное потоотделение, гипергликемия.

В отдельных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при подкожных инъекциях.

Передозировка:

Симптомы: головная боль, значительное повышение артериального давления, рефлектор­ная брадикардия, желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой та­хикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях. При значительной передозировке могут возникать спутанность сознания, галлюцинации и судороги.

Лечение: внутривенное введение альфа-адреноблокаторов короткого действия (фентоламин в дозе 5-60 мг внутривенно в течение 10-30 минут) и бета-адреноблокаторов (при на­рушениях сердечного ритма).

Взаимодействие:

Фенилэфрин снижает антигипертензивный эффект диуретиков и гипотензивных средств, бета-адреноблокаторов (риск развития артериальной гипертензии и нарушений со сторо­ны сердечно-сосудистой системы).

Нейролептики, производные фенотиазида снижают гипертензивный эффект препарата. Ингибиторы МАО, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреномиметики усиливают прессорный эффект и аритмогенное действие фенилэфрина.

Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность препарата. Применение препарата на фоне предшествующего применения резерпина может вызвать развитие гипертонического криза вследствие истощения запасов катехоламинов в адре­нергических окончаниях и повышение чувствительности к адреномиметикам. Ингаляционные анестетики (в том числе хлороформ, энфлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелых предсердных и желудочковых аритмий (в т.ч. фибрилляции желудочков), поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам. , эрготамин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта.

Фенилэфрин снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект Мезатона и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого те­рапевтического эффекта).

Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность препарата и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклеро­зе).

Прессорный эффект фенилэфрина гидрохлорида повышается у пациентов, получающих трициклические антидепрессанты.

Фенилэфрин при одновременном применении с дигоксином или другими сердечными гликозидами повышает риск развития нарушений сердечного ритма и инфаркта миокарда. Применение препарата Мезатон во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения АД в послеродовом периоде.

Особые указания:

Во время лечения следует контролировать показатели электрокардиограммы, АД, минут­ного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.

У пациентов с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточ­но поддерживать систолическое АД на уровне, ниже обычного на 30- 40 мм рт.ст. Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.

Перед началом или во время терапии шока обязательна коррекция гиповолемии, гипок­сии, ацидоза и гиперкапнии.

Препарат применяют с осторожностью при артериальной гипертензии в малом круге кро­вообращения, гиповолемии, желудочковой аритмии.

В пожилом возрасте снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной кон­центрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инъекций 10 мг/мл.

Упаковка:

По 1 мл в ампулы нейтрального стекла.

По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.

По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: По рецепту Инструкции

Наименование:

Мезатон (Mesatonum)

Фармакологическое
действие:

Альфа1-адреностимулятор , мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином (содержит лишь одну гидроксильную гpyппy в ароматическом ядре).
Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией).
По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает артериальное давление, но действует более длительно (слабее подвержен действию катехол-О-метилтрансферазы); не вызывает увеличения минутного объема крови.
Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 5-20 мин (после внутривенного введения), 50 мин (при подкожном введении), 1-2 ч (после внутримышечного введения).
Фармакокинетика
Метаболизируется в печени и ЖКТ (без участия катехол-О-метилтрансферазы).
Выводится почками в виде метаболитов.

Показания к
применению:

Парентерально :
- артериальная гипотензия;
- шоковые состояния (в т.ч. травматический, токсический);
- сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров);
- в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии.
Интраназально :
- вазомоторный и аллергический ринит.

Способ применения:

Внутривенно медленно, при коллапсе - 0,1-0,3-0,5 мл 1% раствора, разведя в 20 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида.
При необходимости введение повторяют.
Внутривенно капельно - 1 мл 1% раствора в 250-500 мл 5% раствора декстрозы.
Подкожно или внутримышечно , взрослым - 0,3-1 мл 1% раствора 2-3 раза в день; детям старше 15 лет при артериальной гипотензии во время спинномозговой анестезии - 0,5-1 мг/кг.
Для сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения воспалительных явлений смазывают или закапывают (концентрации раствора - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).
При местной анестезии добавляют по 0,3-0,5 мл 1% раствора на 10 мл раствора анестетика.
Высшие дозы для взрослых: подкожно и внутримышечно: разовая - 10 мг, суточная - 50 мг; внутривенно: разовая - 5 г, суточная - 25 мг.
Для расширения зрачка: 1-2% раствор Мезатона вводят в конъюнктивальный мешок по 2-3 капли.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы : повышение артериального давления, сердцебиение, фибрилляция желудочков сердца, аритмия, брадикардия, кардиалгия.
Со стороны ЦНС : головокружение, чувство страха, бессонница, беспокойство, слабость, головная боль, тремор, парестезии, судороги, кровоизлияние в мозг.
Прочие : бледность кожи лица, ишемия кожи в месте инъекции, в единичных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при подкожных инъекциях, аллергические реакции.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату;
- гипертрофическая обструктнвная кардиомиопатия;
- феохромоцитома;
- фибрилляция желудочков.

Не рекомендуется применение при беременности и в период лактации.
С осторожностью :
- метаболический ацидоз, гиперкапния;
- гипоксия, фибрилляция предсердий;
- закрытоугольная глаукома;
- артериальная гипертензия;
- гипертензия в малом круге кровообращения;
- гиповолемия, тяжелый стеноз устья аорты;
- острый инфаркт миокарда, тахиаритмия;
- желудочковая аритмия;
- окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе) - артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам (в т.ч. при отморожении), диабетический эндартериит, тиреотоксикоз, сахарный диабет, порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, совместное применение ингибиторов моноаминоксидазы, при общем наркозе (фторотановый), нарушениях функции почек, пожилой возраст, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

В период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.
У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать систолическое артериальное давление на уровне, ниже привычного на 30-40 мм рт.ст.
Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии , гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.
Резкое повышение артериального давления, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.
Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии.
Инфузию возобновляют, если систолическое артериальное давление снижается до 70-80 мм рт.ст.

Следует иметь в виду, что использование вазоконстрикторов во время родов для коррекции артериальной гипотензии или в качестве добавок к местным анестетикам па фоне средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может повлечь стойкое повышение артериального давления в послеродовом периоде .
С возрастом снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину. Ингибиторы моноаминоксидазы, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов моноаминоксидазы в предшествующие 2-3 недели дозы симпатомиметиков должны быть снижены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Мезатон снижает антигипертензивный эффект диуретиков и антигипертензивных лекарственных средств (метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина).
Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и прочие диуретики снижают гинертензивный эффект.
Ингибиторы моноаминоксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин), окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреностимуляторы усиливают прессорный эффект и аритмогенность фенилэфрина.
Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность , на фоне резерпина - возможна артериальная гипертензия (в результате истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях повышается чувствительность к адреномиметикам). Ингаляционные анестетики (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск появления тяжелой предсердной и желудочковой аритмии, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам.

Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта.
Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение возможно в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).
Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Средство выпускают в форме 1% р-ора в ампулах по одному миллилитру, его действующим веществом является фенилэфрин.

Синонимы средства Мезатон (Mesatonum)

  • Адрианол
  • Визадрон
  • Фенилэфнин

Действие

Мезатон, это сосудосуживающий препарат, который стимулирует a-адренорецепторы сосудов и не влияет на b-рецепторный аппарат сердца. Средство в состоянии вызвать спазм артериол и . Фенилэфрин инициирует расширение зрачка и уменьшает внутриглазное давление, но на аккомодацию влияние при этом не оказывается. Средство оказывает также мидриатическое действие, хотя резко оно и не проявляется.

Показания к применению

Препарат Мезатон назначают для повышения АД при гипотонической болезни, коллапсе и гипотензии, при подготовке и при проведении оперативных вмешательств, при интоксикациях и инфекционных заболеваниях, для возникновения спазма сосудов при секреторной ренальной анурии, вазомоторном рините, и для расширения зрачка при иридоциклитах и иритах.

Применение

При коллапсе 1% р-ор Мезатона следует вводить в вену в количестве 0,3 и 0,5 миллилитра в сорока миллилитрах 20 и 40 % р-ора глюкозы. Капельно внутривенно вводится в количестве до одного миллилитра 1 % р-ра на глюкозе, для чего готовитсяпятьсот миллилитров 5% р-ора глюкозы.

Внутримышечно и подкожно вводится от 0,3 до одного миллилитра 1% р-ора. Для снижения воспалительных проявлений средство используют смазыванием или закапыванием 0,25-0.5% р-ора.

С целью расширения зрачка вводитсяпо две-три капли1-2% р-ора Мезатона в конъюнктивальный мешок.

Побочные эффекты

  • слабость
  • чрезмерное возбуждение и раздражительность
  • аритмия
  • гипертензия
  • угнетение дыхания
  • сердечные боли
  • тремор конечностей
  • олигурия
  • ишемия
  • парестезия
  • некроз кожи в месте введения

Противопоказания

  • при гипертонической болезни
  • атеросклерозе
  • остром панкреатите
  • гепатите
  • склонности к спазму сосудов
  • возрасте до пятнадцати лет
  • в период беременности и лактации

Следует учитывать, что трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, алкалоиды спорыньи, окситоцин увеличивают вазоспастический эффект препарата. При параллельном использовании с резерпином существует вероятность развития артериальной гипертензии.

Передозировка

  • тяжесть в голове и конечностях
  • короткие эпизоды и желудочковые экстрасистолы
  • возрастание АД

Для купирования приступа вводят в/в a и b- адреноблокаторы.

Дополнительно

Ампулы хранят в месте, защищенном от солнца.

При хронических болезнях миокарда, у пожилых людей с гипертиреозом средство Мезатон назначают с осторожностью.

При применении Мезатона следует осуществлять контроль ЭКГ, уровень кровообращения в месте инъекций и конечностях, артериального давления.

При лечении следует отменить виды деятельности, для которых требуется быстрота психических и физических реакций.

Подобные препараты

  • Эфедрина гидрохлорид (Ephedrinihydrochloridum)
  • Адреналина гидрохлорид (Adrenalinhydrochloridum)
  • Адреналина гидротартрат (Adrenalinihydrotartras)
  • Норадреналина гидротартрат (Noradrenalinihydrotartras)

Инструкция по применению:

Мезатон – лекарственное средство с вазоконстрикторным и альфа-адреномиметическим действием.

Форма выпуска и состав

Мезатон выпускается в форме раствора для инъекций: прозрачного, бесцветного (по 1 мл в ампулах, в пачке картонной 10 ампул в комплекте с керамическим режущим диском или ампульным скарификатором).

Действующее вещество: фенилэфрина гидрохлорид, в 1 мл – 10 мг.

Вспомогательные компоненты: инъекционная вода и глицерин.

Показания к применению

  • Сосудистая недостаточность (в т.ч. вследствие передозировки вазодилататоров);
  • Артериальная гипотензия;
  • Аллергический и вазомоторный ринит;
  • Шоковые состояния, в том числе токсический и травматический шок.

Кроме того, Мезатон применяется при проведении местной анестезии в качестве вазоконстрикторного средства.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Фибрилляция желудочков;
  • Феохромоцитома;
  • Повышенная чувствительность к препарату.

Относительные (следует соблюдать особую осторожность в связи с риском развития осложнений):

  • Артериальная гипертензия, гипертензия в малом круге кровообращения, фибрилляция предсердий, желудочковая аритмия, острый инфаркт миокарда, тяжелый стеноз устья аорты, закрытоугольная глаукома, гипоксия, гиповолемия, гиперкапния, тахиаритмия, метаболический ацидоз;
  • Окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе): болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит), атеросклероз, болезнь Рейно, артериальная тромбоэмболия, склонность сосудов к спазмам (в том числе при отморожении), порфирия, сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тиреотоксикоз, диабетический эндартериит;
  • Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы (МАО);
  • Функциональные нарушения почек;
  • Общий фторотановый наркоз;
  • Возраст до 18 лет;
  • Пожилой возраст.

Беременным и кормящим грудью женщинам Мезатон может быть назначен только по строгим показаниям, после оценки соотношения пользы и возможных рисков.

Способ применения и дозировка

Раствор Мезатон вводят внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно или подкожно.

При коллапсе вводят внутривенно медленно струйно в дозе 0,1-0,3-0,5 мл, предварительно разведя 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы. При необходимости вводят еще одну дозу.

Капельно внутривенно препарат вводят в дозе 1 мл, предварительно разведя 250-500 мл 5% раствора декстрозы.

Внутримышечно или подкожно Мезатон назначают взрослым в дозе 0,3-1 мл 2-3 раза в сутки, детям старше 15 лет при артериальной гипотензии во время проведения спинномозговой анестезии – в дозе 0,5-1 мг на каждый килограмм массы тела.

Для уменьшения воспалительных явлений и сужения сосудов слизистых оболочек препарат (в концентрации – 0,125, 0,25, 0,5, 1%) используют для смазываний или закапываний.

При проведении местной анестезии на каждые 10 мл раствора анестетика добавляют по 0,3-0,5 мл 1% раствора Мезатона.

Максимально допустимые дозы для взрослых:

  • Внутривенно: разовая – 5 мг, суточная – 25 мг;
  • Внутримышечно и подкожно: разовая – 10 мг, суточная – 50 мг.

Побочные действия

  • Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, аритмия, фибрилляция желудочков, кардиалгия, брадикардия;
  • Центральная нервная система: бессонница, чувство страха, беспокойство, головокружение, слабость, парестезии, тремор, судороги, головная боль, кровоизлияние в мозг;
  • Прочие: ишемия кожи в месте инъекции, бледность кожи лица; в единичных случаях – аллергические реакции, образование струпа и некроз (при подкожных инъекциях и в случае попадания раствора в ткани).

Особые указания

Во время лечения необходим контроль показателей электрокардиограммы, артериального давления, кровообращения в месте инъекции и конечностях, минутного объема крови.

Перед началом или во время лечения шоковых состояний требуется коррекция гипоксии, гиповолемии, гиперкапнии и ацидоза.

В случае медикаментозного коллапса у пациентов с артериальной гипертензией достаточно поддерживать систолическое артериальное давление на уровне ниже привычного на 30-40 мм рт.ст.

Стойкие нарушения ритма сердца, выраженная тахикардия или брадикардия, резкое повышение артериального давления требуют отмены Мезатона.

Чтобы предотвратить повторное снижение артериального давления после отмены препарата, дозу рекомендуется снижать постепенно, особенно после длительной инфузии. Однако если систолическое артериальное давление снижается до уровня 70-80 мм рт.ст., инфузию возобновляют.

Следует иметь в виду, что вазоконстрикторы, применяемые в дополнение к местным анестетикам одновременно со средствами, стимулирующими родовую деятельность (эрготамином, вазопрессином, метилэргометрином, эргометрином), или предназначенными для коррекции артериальной гипотензии во время родов, могут повлечь стойкое повышение артериального давления в послеродовом периоде.

С возрастом снижается количество чувствительных к фенилэфрину адренорецепторов. Ингибиторы МАО, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут способствовать появлению рвоты, развитию аритмии, головных болей, гипертонического криза. По этой причине пациентам, которые в предшествующие 2-3 недели принимали ингибиторы МАО, дозы симпатомиметиков следует снижать.

В период лечения Мезатоном необходимо воздержаться от занятий видами деятельности, требующими скорости психических и моторных реакций, в том числе от вождения автотранспорта.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия в случае одновременного применения Мезатона и других лекарственных средств:

  • Антигипертензивные препараты, диуретики: снижение их гипотензивного эффекта;
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (прокарбазин, фуразолидон, селегилин), трициклические антидепрессанты, алкалоиды спорыньи, адреностимуляторы, метилфенидат, окситоцин: усиление прессорного действия и аритмогенности фенилэфрина;
  • Ингаляционные анестетики (галотан, энфлуран, метоксифлуран, изофлуран, хлороформ): увеличение риска развития тяжелой желудочковой и предсердной аритмии;
  • Нитраты: уменьшение их антиангинального эффекта, снижение прессорного эффекта фенилэфрина, риск развития артериальной гипотензии;
  • Тиреоидные гормоны: синергизм действия препаратов и усиление связанного с этим риска развития коронарной недостаточности, особенно у пациентов с коронарным атеросклерозом;
  • Альфа-адреноблокаторы, фенотиазины: снижение гипертензивного эффекта;
  • Метилэргометрин, доксапрам, эрготамин, окситоцин, эргометрин: усиление выраженности вазоконстрикторного действия;
  • Бета-адреноблокаторы: снижение кардиостимулирующей активности; при применении резерпина – риск развития артериальной гипертензии.

Аналоги

Аналогами Мезатона являются: Ирифрин 2,5% , Назол кидс спрей .

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25ºC. Не подвергать воздействию света. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

© 2024 bleat.ru - Болезни ЖКТ. Симптомы, боли, обзоры