Камни в поджелудочной железе причины образования. Почему появляются камни в поджелудочной железе: симптомы и лечение

Панкреолитиаз – патология, возникающая в результате образования конкрементов в протоках и паренхиме поджелудочной железы. Заболевание считается осложнением после перенесённых болезней органов панкреато-гепатобилиарной системы. Патология встречается довольно редко, признана опасной и чревата дальнейшими осложнениями в организме.

Как обнаружено в ходе исследований, камни в поджелудочной железе образуются на фоне воспалительного процесса, поэтому симптомы проявления заболевания схожи с атакой острого панкреатита. Точный диагноз удаётся поставить только на основании инструментально-аппаратного обследования.

В состав образований входят химические компоненты: соли кальция – ортофосфат и карбонат кальция, примеси солей алюминия и магния. Они содержат органические вещества – холестерин, элементы белка, частицы эпителиальных оболочек и лейкоциты. По цвету панкреатические кальцинаты белые либо с желтоватым оттенком.

1. Обезболивающие препараты, снимающие спазмы – «Но-шпа», «Папаверин», «Бускопан», анальгетики – «Баралгин», «Ацетамифен». Уменьшает спазмы приём щелочных минеральных вод.
2. Медикаментозное лечение с помощью лекарственных препаратов, снимающих воспаление в протоках и тканях поджелудочной железы, восстанавливающих обменные процессы.
3. Заместительную терапию. Назначаются ферменты поджелудочной железы: «Панкреатин», «Креон», облегчающие процессы переваривания белков, жиров и углеводов.
4. На начальных стадиях камни выводят при помощи популярных препаратов: Урсосан, Хенодиол, Урсодиол. Лечение протекает длительное время, но применение средств помогает снизить уровень холестерина в крови. Препараты вызывают растворение конкрементов. Однако их нельзя использовать для удаления больших образований и в случае кальцинирования желчных камней, не поддающихся растворению препаратами.
5. Назначение диеты. Питание при заболеваниях поджелудочной железы приобретает решающее значение. Диета помогает усилить эффект от лечения, становится профилактикой возникновения новых приступов. Основными правилами выступают дробное питание, исключение жирных и жареных блюд, акцент на протёртых овощных супах и пюре и кашах – гречневой и овсяной. Врач рекомендует пациенту выпивать в течение дня побольше воды. Жидкость полезно подкислять соком лимона.
6. Лечение методами народной медицины с использованием лекарственных растений. Целебные отвары из липы, ромашки, мяты, зверобоя постепенно выводят песок, помогают снять воспаление панкреатических протоков и поджелудочной железы.
7. Отказ от алкоголя и курения, активный образ жизни.

Консервативные методы лечения значительно облегчают состояние пациента, однако не любой камень в поджелудочной способен раствориться под действием медикаментов. Тогда кальцинаты необходимо извлекать с помощью операции либо альтернативным способом.

Безоперационное лечение с помощью современных технологий

Известны безоперационные современные методы удаления небольших конкрементов:

• эндоскопическое извлечение камней – удаление образований с помощью волоконно-оптического эндоскопа;
• дистанционная ударно-волновая литотрипсия – , оставшиеся осколки выводятся из организма.

Указанные методы легче переносятся пациентами, чем традиционное хирургическое вмешательство, однако крупные конкременты, расположенные в головке либо теле поджелудочной железы, удалить подобными способами невозможно.

Хирургическое вмешательство

Лечение хирургическими методами применяется в случае тяжёлого течения заболевания, сопровождающегося:

• сильными болевыми ощущениями, которые невозможно снять средствами обезболивания;
• частыми и продолжительными приступами;
• потерей веса и общим истощением;
• стремительным разрастанием патологических процессов в поджелудочной железе.

Операция помогает избавить пациента от крупных образований, создать возможность свободного оттока панкреатического секрета.

Панкреатотомия – применяется с целью извлечения камней через разрез протока. Если камень одиночный, ткани поджелудочной железы рассекаются над камнем, хирург извлекает образование. Если камней множество, проток вскрывают по длине тела железы, постепенно извлекая конкременты. С целью недопущения последующих рецидивов и осложнений производят тщательное зондирование и очистку пазух и углублений от мельчайших частиц и песка.

Сложна, в отдельных случаях обойтись без процедуры нельзя. При нахождении камней в поджелудочной железе развиваются воспалительные процессы, происходят склеротические изменения органа, приводя к атрофии.

Профилактика панкреолитиаза

Камни в поджелудочной железе выступают в большинстве случаев следствием воспалительного процесса, вызванного прочими заболеваниями. Лечить панкреалитиаз часто приходится с ликвидации причины, вызвавшей болезнь.

Предотвращение заболеваний билиарной системы, своевременное лечение поможет предотвратить опасные воспалительные заболевания в поджелудочной железе, в том числе панкреалитиаз. становится средством устранения неполадок в работе желчевыводящей системы, рычагом профилактики опасных заболеваний внутренних органов.

Соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения помогут восстановить здоровье, послужить профилактикой возникновения заболеваний, в первую очередь – поджелудочной железы.

Активный образ жизни – неотъемлемое условие здоровья и долголетия. Чрезвычайно полезна дыхательная гимнастика для профилактики рецидивов хронического панкреатита. Ходьба пешком – обязательный атрибут здорового образа жизни. Это замечательный вид физической активности, заменяющий тренировки в спортзале. Важным преимуществом пеших прогулок признаётся оздоровительный эффект движения, свежего воздуха и эмоциональной разгрузки. Легко и эффективно получится совмещать прогулку и дыхательные упражнения.

– это орган верхнего отдела брюшной полости, который выполняет несколько важных функций, основная из которых состоит в вырабатывании панкреатического сока, расщепляющего еду для лучшей усвояемости. Главный проток поджелудочной железы, по которому сок попадает в тонкую кишку, обычно гладкий и ровный. У людей, страдающих от хронического панкреатита, проток имеет неправильную форму: местами он сужается. Происходит это из-за рубцевания и постоянно идущего воспалительного процесса в железе. Вследствие того, что сок не выводится полностью, у 22-60% пациентов с этим недугом, образуются камни в поджелудочной железе. Блокируя проток, они вызывают боли.

Образование камней в железе – редкая болезнь, однако за последние годы наметилась тенденция к увеличению частоты заболеваний, особенно в западных странах. Чаще всего их появление связано с хроническим воспалением и переменами в метаболизме. Образуются они из-за отложения солей кальция в железе и могут блокировать выход пищеварительных ферментов.

Помимо камней в поджелудочной железе, существуют камни, которые образуются в желчном пузыре. Они могут «застрять» в общем желчевыносящем протоке, который сливается с протоком поджелудочной железы.

– это кусочек твердого вещества, образующийся, когда компоненты желчи – в том числе холестерин и билирубин – выпадают в осадок и образуют кристаллы.

Если любой из этих камней блокирует проток, то пищеварительный фермент активируется непосредственно в железе, разрушая ее ткани.

Камни в протоке поджелудочной железы могут быть мелкими, как песок, а могут быть намного крупнее. До сих пор неизвестно, почему у некоторых они образуются, а у других – нет. Однако существует определенный набор факторов, увеличивающий вероятность их появления:

• повышенное количество холестерина или билирубина в желчи;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• женский пол;
• возраст старше сорока лет;
• диабет;
• заболевания печени;
• предрасположенность к образованию камней в желчном пузыре.

Билирубиновые и холестериновые камни встречаются чаще всего у:

1. пациентов, страдающих тяжелыми заболеваниями печени;
2. пациентов с некоторыми заболеваниями крови, например, серповидноклеточной анемией или лейкемией;
3. женщин, старше двадцати лет, особенно у беременных;
4. мужчин старше шестидесяти лет;
5. мужчин и женщин, страдающих от избыточного веса;
6. людей, придерживающихся жесткой диеты, когда большой вес сбрасывается за короткий срок;
7. пациентов, принимающих определенные медикаменты, включая противозачаточные таблетки и таблетки для снижения уровня холестерина.

О симптомах и возможных осложнениях

Типичным симптомом недуга является длительная, в верхнем отделе брюшной полости или в правом боку. Болезненные ощущения могут длиться от пятнадцати минут до нескольких часов. Они также могут ощущаться между лопатками и в правом плече. Иногда пациенты жалуются на тошноту и избыточное потоотделение.

Приступы боли могут разделяться неделями, месяцами или даже годами. Также камни могут привести к приступам острого панкреатита. Признаки и симптомы зависят от самого человека. К ним могут относиться:

• боли в эпигастральной области;
• боли в области живота, которые отдают в спину;
• боли в животе, становящиеся сильнее после еды;
• тошнота;
• рвота;
• светло-бурый цвет стула;
• потение;
• увеличение размеров живота;
• болезненные ощущения от прикасаний к животу.

Помимо того, что камни могут заблокировать выход пищеварительных ферментов, они могут спровоцировать появление серьезных проблем со здоровьем: поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для того, чтобы контролировать уровень сахара в организме. Если эти гормоны не высвобождаются или высвобождаются в недостаточной степени, возникает диабет.

Если закупорка длится дольше нескольких часов, может возникнуть воспаление – это заболевание называется «острый панкреатит», который может спровоцировать высокую температуру, длительную боль, в конечном счете приводя к инфицированности железы.

Боль является следствием блокирования протока железы.

Камни в желчном протоке обычно вызывают боль, высокую температуру и разлитие желчи (пожелтение глаз и кожи), иногда сопровождающееся зудом. Если у вас тяжелые симптомы, то возможно, нужна госпитализация.

Чаще всего она требуется для хирургического вмешательства, наблюдения за пациентом и лечения антибиотиками и обезболивающими.

О диагностике и лечении

К методам диагностики заболевания относятся:

• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• эндоскопическое ультразвуковое исследование;
• рентген желчи и протоков поджелудочной железы с помощью эндоскопа;
• компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование.

Диагностика камней в поджелудочной железе — УЗИ

Существует несколько методов лечения этого недуга. Иногда камни могут быть растворены урсодиолом или хенодиолом, доступными в форме таблеток. Эти лекарственные вещества разжижают желчь и разрушают камни.

К сожалению, действуют эти средства быстро и эффективно только на маленькие камни, состоящие из холестерина, поэтому их назначают ограниченному числу людей с определенным размером и типом камней.

Еще одним методом удаления камней является процедура под названием эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Во время ЭРХПГ проглатывается длинная, гибкая трубочка с камерой на конце, которая опускается через глотку в желудок, чтобы обнаружить камни в желчном пузыре, поджелудочной железе и в желчном протоке.

Наиболее инвазивным методом считается хирургическое удаление части поджелудочной железы или направление потока панкреатического сока в обход закупорки.

Маленькие камни могут быть сразу удалены при помощи этого устройства, но для избавления от больших камней, которые больше одного сантиметра, требуется другая техника: делается небольшой разрез на мышечном соединении протока поджелудочной железы, после чего, камень проталкивают дальше в тонкую кишку.

В прошлом хирургическое вмешательство было единственным возможным вариантом решения проблемы, но сегодня существует метод дистанционной ударно-волновой литотрипсии. ДУВЛ представляет собой процедуру, которая использует звуковые волны, чтобы раздробить или измельчить камни в порошок. Остаточные части либо сами выведутся из поджелудочной железы, либо их удалят при помощью ЭРХПГ.
ДУВЛ обычно выполняется в амбулаторных условиях.

Хирургическая операция — как метод лечения

Процедура проводится под общим наркозом. Пациент лежит лицом вниз, касаясь животом излучателя или воды. С помощью рентгеновских лучей врач находит камни и направляет на них устройство, производящее ударную волну.

Приблизительно 2400-3000 ударных волн достигают камня. Занимает процедура примерно от сорока пяти минут до часа. К побочным эффектам относятся боли в области живота и, в некоторых случаях, синяки.

Если вы решитесь на медицинские процедуры, то вам придется начать придерживаться нескольких правил за несколько недель до назначенной даты. К примеру, необходимо бросить курить, чтобы процесс заживления проходил быстрее; перестать принимать лекарства, разжижающие кровь медикаменты и препараты на основе трав, которые могут спровоцировать повышенное кровотечение. Полный перечень указаний для подготовки к процедуре вы получите на консультации.

Не забудьте попросить кого-нибудь отвезти вас домой, так как после седативных средств вам нельзя садиться за руль, брать такси и пользоваться общественным транспортом. В первую ночь после удаления камней с вами должен находиться взрослый человек.

Помните, что важно всегда «держать руку на пульсе», поэтому обращайтесь к врачу, если вы заметили у себя какие-либо симптомы.

Более того, вам срочно необходимо вызвать врача том случае, если:

• вы испытываете постоянную боль, которая не проходит после приема обезболивающих;
• или вы постоянно извергаете рвотную массу (может наступить обезвоживание);
• у вас черный, дегтеобразный стул;
• у вас температура больше 38 градусов.

Если вы страдаете от этого недуга, то старайтесь избегать и курения, так как они могут усугубить ваше состояние.

Заболевания поджелудочной железы. Какие проблемы могут возникнуть и как с ними бороться — в видеоматериале:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

• Где у человека находится поджелудочная железа и какие функции…

Камни поджелудочной железы – это твердые образования (конкременты), преимущественно овальной формы. Они могут быть разного размера: от очень мелких, которые выглядят скорее как песок, до достаточно крупных. Основной состав конкрементов – фосфатные и углекислые соли кальция, но не в чистом виде, а с добавлением небольшого количества магния, алюминия и других веществ.

Все слышали о том, что бывают камни в почках, печени или желчном пузыре, но мало кто знает о том, что конкременты образуются и в поджелудочной железе. Узнав о подобном недуге, мы испытываем чувство страха и даже паники.

Между тем, бояться этого явления не следует. С ним нужно бороться. А если конкрементов у вас в организме пока нет, необходимо предпринять все меры, чтобы предотвратить само возникновение недуга: тщательно следить за своим здоровьем, избавиться от вредных привычек, соблюдать режим труда и отдыха.

Если камни у вас уже есть, будьте начеку. Без надлежащего лечения они могут вызывать чрезвычайно болезненные ощущения. Всегда держите под рукой обезболивающее: предугадать, когда может начаться приступ, нелегко.

Обязательно регулярно проходите профосмотр. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче с нею справиться и меньше вероятность возникновения осложнений.

Симптомы

Начало камнеобразования в поджелудочной железе сопровождают симптомы панкреатита – заболевания, которое приводит в действие этот процесс и сопутствует ему на всем пути развития. Самым характерным признаком, по которому сам больной может догадаться о присутствии камней в поджелудочной железе, является жгучая боль, которая опоясывает живот и отдает под лопатку либо в спину. В подавляющем большинстве случаев, помимо крайне мучительных болевых ощущений, имеют место тошнота, рвота желчью и эпизодическая стеаторея – присутствие в каловых массах большого количества жира. На этом этапе боли могут быть вызваны большими дозами спиртного либо употреблением слишком жирной пищи.

Чем больше прогрессирует процесс, тем сильнее страдает поджелудочная железа. Ухудшение внутрисекреторной и ферментативной функций сопровождается некрозом тканей органа. Больного мучает усевающееся слюнотечение, во время пальпации эпигастральной области он ощущает резкую боль. Если камень, находившийся в поджелудочной железе, попадет в общий проток желчи, это может привести к развитию механической желтухи. У большинства больных на этом этапе диагностируют увеличение содержания глюкозы в крови – сахарный диабет.

Камнеобразование в поджелудочной железе нередко осложняется воспалением перипанкреатической клетчатки, хроническим панкреатитом, образованием абсцессов и кист, ущемлением конкремента и кровотечением в панкреатический проток.

Причины

Чтобы в поджелудочной железе начали формироваться конкременты, необходимо, чтобы сошлись сразу несколько провоцирующих факторов:

• Застойные явления, возникшие в результате опухолей, кист либо конкрементов холедоха (из-за этого возникает сгущение секрета поджелудочной железы и выпадение белковых фракций в осадок);
• Нарушение гормонального и ионного обменов, в результате которых меняется химический состав поджелудочного сока;
• Пропитывание белковой массы солями кальция;
• Наличие воспалительных процессов 12-перстной кишки, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Стоит отметить, что камни образуются как в панкреатическом протоке, так и в ее паренхиме. Вместе с увеличением их размеров ухудшается прохождение по протоку поджелудочного сока и усугубляется его застой. В результате все увеличивающегося давления протоки начинают растягиваться и расширяться. В тканях поджелудочной железы образуются омертвевшие участки, с течением времени подвергающиеся обызвествлению. Повреждения возникают как на внешнесекреторных участках поджелудочной железы, так и на островковых тканях. Уменьшается выработка инсулина, поджелудочная железа начинает вырабатывать все меньше ферментов. А если конкременты образовались достаточно давно, это может привести к развитию симптоматического сахарного диабета, или вторичных форм этого заболевания.

Диагностика

Диагностировать наличие кальцинатов в поджелудочной железе очень просто: достаточно сделать обзорную рентгенографию тех органов, которые находятся в брюшной полости, чтобы увидеть небольшого размера тени округлой формы, поодиночке либо группами разбросанные по обе стороны от средней линии мечевидного отростка. Если рентгенографию делают по поводу другого заболевания, не связанного с камнями в поджелудочной железе, их, как правило, во внимание не берут, но опытный рентгенолог заметит их и занесет в описание или на словах расскажет о них пациенту. Если рентгенографическое обследование проводится именно по поводу кальцинатов, вам должны сделать несколько снимков, которые изображают камни в поджелудочной железе в разных проекциях.

Гораздо точнее определяется наличие и точное расположение кальцинатов при помощи компьютерной томографии, ультрасонографии самого органа и желчевыводящих путей и МРТ (магнитно-резонансной томографии) поджелудочной железы. Помимо области локализации каждого камня, эти методы помогают дать точную оценку состояния тканей органа. Уточнить, где именно находится камень и насколько уменьшилась проходимость протоков поджделудочной железы, можно при помощи ретроградной холангиопанкреатографии.

Лечение

Все люди, у которых диагностировали наличие кальцинатов в поджелудочной железе, обязательно должны побывать на осмотре у гастроэнтеролога, после чего, в зависимости от размеров камней, места их локализации и состояния тканей пораженного органа, им будет назначено то или иное лечение.

Как правило, в большинстве случаев пациенту сначала назначают консервативное лечение, которое помогает устранить воспалительный процесс, справиться с отеком тканей больного органа и его протоков, нормализовать фосфорно-кальциевый обмен. Пациенту понадобится перейти на строгую диету и пройти курс заместительной ферментативной терапии. Если кальцинаты относительно невелики, они могут покинуть место локализации и перейти в кишечник, после чего покинут организм естественным путем. После этого состояние больного заметно улучшается.

Не стоит забывать о том, что конкременты в поджелудочной железе представляют большую опасность. По мере их роста значительно ухудшается состояние больного органа. В отдельных случаях может начаться раковое перерождение эпителиальных тканей панкреатических протоков. Чтобы не допустить дальнейшего роста конкрементов и свести к минимуму риск возникновения онкологического заболевания, при наличии камней даже незначительного размера и отсутствии каких-либо симптомов пациенту в обязательном порядке назначается консервативное лечение. На ранних стадиях заболевания оно действует быстро и эффективно, помогая избавить больного от конкрементов в поджелудочной железе. В более запущенных случаях, когда консервативная терапия оказывается малоэффективной, прибегают к хирургическому вмешательству.

Если размеры конкрементов слишком велики и консервативное лечение не дает сколько-нибудь ощутимого результата, пациенту предлагают удалить их оперативным путем. Бояться этого не следует: если раньше подобная операция была довольно травматичной и требовала длительной реабилитации, то теперь практикуется применение малоинвазивных методик: например, эндоскопического удаления камней в главном панкреатическом протоке. Такую операцию пациенты переносят значительно лучше и восстанавливаются после нее намного быстрее, однако, к сожалению, подходит она далеко не всем. Если конкрементов много, а размер их превышает средние показатели, потребуется проведение полостной операции. Технически выполнить ее сложнее. Кроме того, велика вероятность развития осложнений. Именно по этой причине проводят ее только в том случае, когда применение других методов окажется заведомо неэффективным.

Бывает и так, что когда операция уже началась, хирург может обнаружить в тканях поджелудочной железы признаки диффузного кальциноза. В этом случае принимается решение о проведении тотальной панкреатэктомии, после которой пациенту придется на протяжении всей жизни получать инсулинотерапию и заместительное ферментное лечение.

Операция

Хирургическая операция (малоинвазивная либо полостная) показана в том случае, когда у пациента:

• Камни в поджелудочной железе находятся несколько лет и при этом увеличиваются в размерах;
• Все чаще появляются приступы резкой, мучительной боли;
• Наблюдается прогрессирование воспалительного процесса;
• Появились признаки истощения организма.

Самым популярным методом удаления конкрементов из поджелудочной железы на сегодняшний день является эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (сокращенно ЭРХПГ). При помощи эндоскопа производится извлечение мелких камешков. При образованиях большего размера проток слегка надрезают, увеличивая тем самым его пропускную способность, и проталкивают конкременты в кишечник.

Наименьшей травматичностью отличается дистанционная ударно-волновая литотрипсия (сокращенно ДУВЛ), при которой конкременты измельчают в порошок, после чего извлекают с помощью эндоскопа либо дают им выйти естественным путем. Перед началом манипуляции пациенту дают общий наркоз (эта процедура сопровождается сильными болевыми ощущениями) и переворачивают его вверх спиной, так, чтобы животом он прикасался к излучателю. Никаких последствий, кроме гематом (да и то в единичных случаях) этот метод не вызывает.

При обнаружении диффузного кальциноза тканей поджелудочной железы возникает необходимость в проведении тотальной панкреатэктомии – полного удаления пораженного органа. Из-за эндокринной и экзогенной недостаточности, развивающихся после такой операции, пациента ждет пожизненная инсулинотерапия и заместительная ферментная терапия.

Народные средства

Читая о малоинвазивных методах удаления конкрементов в поджелудочной железе, многие читатели наверняка задумываются о том, как же обходились больные в «доаппаратную» эпоху? Как обычно – применяли средства народной медицины. Речь не только о глубокой древности: еще сто лет назад жители отдаленных деревень и хуторов лечились точно так же, и хотя о ранней диагностике камней в поджелудочной железе не могло быть и речи, все же эти средства были достаточно эффективны.

Прополис

Народные целители широко применяют спиртовую настойку прополиса и его водный настой для лечения различных заболеваний – в том числе, и поджелудочной железы. Использовать можно как аптечный препарат, так и настойку, приготовленную в домашних условиях.

Для приготовления спиртовой настойки 100 граммов измельченного прополиса заливают 200 граммами этилового 70%-ного спирта и настаивают в течение двух недель, ежедневно встряхивая бутылку со смесью.

Водный настой готовят несколько иначе: 20 граммов измельченного в крошку прополиса насыпают в небольшой термос, заливают 180 миллилитрами подогретой дистиллированной воды и оставляют на сутки.

И тот и другой рецепт используют одинаково: 10-15 капель жидкости добавляют в половину стакана теплого молока и сразу выпивают. Принимать молоко с прополисом нужно 1-2 раза в день в течение месяца, затем сделать перерыв на две недели и, если возникнет необходимость, повторить лечение.

Корень цикория

Измельчите корень цикория и высыпьте в воду. Доведите до кипения и кипятите в течение 5 минут. Охладите, процедите и пейте понемногу в течение всего дня.

Кора барбариса

Возьмите столовую ложку коры барбариса. Залейте ее стаканом кипятка. Оставьте отвар на двадцать минут. Принимайте по столовой ложке несколько раз в день.

Корень репейника

Разотрите в порошок корень репейник. Отделите две столовые ложки. Заварите его половиной литра кипятка и оставьте в темном месте на трое суток. Затем понемногу пейте это средство за 30 минут до еды, предварительно профильтровав.

Профилактика

При всем нашем желании контролировать процесс образования камней поджелудочной железы мы пока не можем: средств, которые предупреждали бы камнеобразование, пока не существует.

Наиболее действенными методами профилактики являются:

• Диета;
• Отказ от вредных привычек;
• Потребление большого количества воды;
• Увеличение двигательной активности.

Также, не следует пренебрегать визитами к врачу: ежегодный профилактический медосмотр и рентгенография брюшной полости позволяют обнаружить конкременты небольшого размера, которые можно раздробить и вывести из организма в виде песка. Кроме того, необходим контроль за уровнем содержания в крови фосфора и кальция.

Цены на лечение

Стоимость операций и процедур, которые могут потребоваться при лечении камней в поджелудочной железе:

• Консультация врача-гастроэнтеролога – 2000 рублей;
• УЗИ поджелудочной железы – 1000 рублей;
• МРТ поджелудочной железы – 6000 рублей;
• МРТ брюшной полости – 8500 рублей.
• Рентген брюшной полости – 1900 рублей;
• Ретроградная холангиопанкеатография – 11000 рублей.
• Биохимический анализ крови – 700 рублей;
• Биохимический анализ мочи – 550 рублей;
• Анализ кала на панкреатит – 2000 рублей;
• Эндоскопическое удаление конкрементов главного панкреатического протока – 30000 рублей;
• Тотальная панкреатэктомия – 105000 рублей.

Прогноз

В большинстве случаев при конкрементах в поджелудочной железе прогноз довольно благоприятный. Если заболевание не осложняется и ему не сопутствуют другие недуги, оно хорошо излечивается посредством применения консервативной терапии.

Положительный результат дает и хирургическое вмешательство: более 80% больных полностью выздоравливают и могут вести нормальный, «дооперационный» образ жизни (разве что соблюдать не слишком строгую диету). Летальным исходом заканчивается лишь 2% операций, и то исключительно по причине крайне запущенного состояния больного.

У вас диагностировали наличие камней в поджелудочной железе? Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу! Своевременное удаление конкрементов поможет предупредить развитие различных осложнений: абсцесса, кровотечений, хронического панкреатита, воспаления жировой клетчатки и кистозных разрастаний.

Поджелудочная железа представляет собой жизненно важный орган, который отвечает за выработку панкреатического сока для расщепления и лучшего усвоения еды. У здоровых людей обычно главный проток этого органа имеет гладкую и ровню поверхность, через него сок поступает в тонкую кишку. При панкреатите форма протока видоизменяется, местами сужаясь, из-за воспаления.

В результате того, что сок не имеет возможность полностью выходить, у некоторых пациентов могут образовываться камни в поджелудочной железе. При блокировке потока человек может испытывать сильные боли, которые необходимо лечить.

Особенности заболевания

Камни в поджелудочной железе достаточно редкая болезнь, однако за последние годы число заболевших этим недугом заметно возросло. Причина тому – наличие хронических воспалительных процессов в организме. Также причиной становится метаболизм, который возникает из-за скопления кальция в поджелудочной железе, который блокирует пищеварительные ферменты.

Кроме камней в поджелудочной железе препятствия может создавать камень в желчном пузыре, который застрял в сливающемся с поджелудочной железой желчевыносящим протоком. Такие камни образуются, когда желчные составляющие оседают и формируются в кристаллы. Если желчный камень перекрывает проток, пищеварительные ферменты начинают действие прямо в железе, тем самым оказывая на нее разрушающее действие.

Камни могут иметь крупный и мелкий размер. На сегодня специалисты не готовы точно утверждать, по какой причине они у одних людей образуются, а у других нет. Между тем имеются определенные факторы, которые способствуют формированию камней в организме:

• Увеличение массы тела;
• Увеличение уровня билирубина или холестерина в составе желчи;
• Малоактивный образ жизни;
• Чаще всего заболевание возникает у женщин;
• Недуг встречается у людей старшего возраста;
• Сахарный диабет;
• Болезни печени;
• Предрасположенность к мочекаменной болезни.

Камни из билирубина или холестерина, как правило, формируются у:

• Людей, которые страдают серьезной болезнью печени;
• Пациентов, у которых выявлены болезни кровеносной системы;
• Женщин после 20 лет и беременных;
• Мужчин старше 60 лет;
• Людей в крупной массой тела;
• Тех, кто часто голодает и изнуряет организм сильным снижением веса;
• Людей, которые принимают лекарственные препараты и гормональные средства защиты;
• Пациентов, которые часто принимают лекарства, чтобы понизить показатели холестерина в организме.

Симптомы заболевания

Если пациент испытывает сильную и продолжительную боль в верхней части брюшного отдела или на боку справа, такие симптомы могут говорить о наличии камней в поджелудочной железе.

В некоторых случаях боль может ощущаться несколько часов, которая может отдаваться в правое плечо и область между лопатками. Пациент может часто ощущать чувство тошноты и сильно потеть. В том числе камни иногда провоцируют развитие острой формы панкреатита.

Также выделяют основные симптомы, которые возникают при недуге.

1. Частые и сильные боли в области живота, отдающие в спину;
2. Болевые ощущение в животе после принятия пищи;
3. Регулярное чувство тошноты;
4. Частая рвота;
5. Жидкий стул светло-бурого оттенка;
6. Обильное потоотделение;
7. Вздутие живота;
8. При прикосновении к животу пациент ощущает боль.

Кроме того, что из-за камней в поджелудочной железе блокируется работа пищеварительных ферментов, у пациента могут начаться серьёзные осложнения. Как известно, поджелудочная железа отвечает за выработку гормонов, которые контролируют уровень глюкозы в крови человека. Из-за камней выделение гормонов может снизиться, что приведет к сахарному диабету, поэтому пациенту рекомендовано сдать .

При длительной непроходимости протоков из-за камней в некоторых случаях может начаться воспалительный процесс, который представляет собой острую форму панкреатита. Подобное явление ведет к повышению температуры, продолжительным болевым ощущениям и инфицированию поджелудочной железы. Боли, как правило, возникают из-за невозможности прохождения жидкости по протокам.

Камни, образуясь в желчном протоке, приводят к боли, повышении температуры и пожелтению кожного покрова, что говорит о том, что разлилась желчь. Если подобные симптомы наблюдаются, пациенту требуется срочная госпитализация. После осмотра врач назначит соответствующее лечение при помощи антибиотиков и обезболивающих препаратов.

Лечение камней в поджелудочной железе

Если у пациента присутствуют подозрительные симптомы, необходимо начать лечить поджелудочную железу, чтобы избавиться от заболевания. Перед тем, как будет назначено лечение, врач проведет анализ крови, УЗИ брюшных органов, рентген протоков, компьютерную томографию, все это необходимо и для проведения операции.

При камнях небольшого размера пациенту назначается прием таблеток Хенодиол и Урсодиол, которые используются для разжижения желчи и растворения скопившихся камней. Для того, чтобы обнаружить расположение камней в организме, проводится эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Путем хирургического удаления части поджелудочной железы или перенаправления движения панкреатического сока можно избавиться от небольших камней. Чтобы удалить крупные камни, мышечное соединение протоки надрезается и камень проталкивается в область тонкой кишки. Такая операция не предполагает полное после вмешательства всегда благоприятный.

Инновационным методом можно провести дробление, и камни в поджелудочной железе будут удалены при помощи звуковых волн является дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Получившийся после раздробления порошок выводится из организма. Данная процедура проводится под общим наркозом на протяжении 45-60 минут. После того, как рентген обнаружит расположение камней, устройство направляется в эту область и при помощи ударной волны воздействует на камни, впрочем, это не отменяет необходимость в некоторых случаях и операции.

Перед тем, как делать раздробление камней, необходима тщательная подготовка. За несколько дней необходимо полностью отказаться от приема каких-либо лекарственных препаратов, разжижающих кровь, чтобы не спровоцировать обильное кровотечение. Также нужно отказаться от курения. Все инструкции по подготовке организма к процедуре выдаст лечащий врач.

Важно учитывать, что после прохождения процедуры нельзя напрягаться, садиться за руль и активно двигаться. Поэтому нужно заранее договориться, чтобы пациента кто-то сопровождал на протяжении всего дня. Также кто-то должен находиться рядом с больным в первую ночь после раздробления камней. Если пациент ощущает непреходящую боль, несмотря на принятие обезболивающего, чувство тошноты, а также наблюдается повышенная температура, темный стул, рвота, необходимо вызвать врача. Употребление алкогольных напитков и курение в ближайшее время не рекомендуется.

Среди заболеваний пищеварительной системы особенное внимание привлекают к себе камни поджелудочной железы. Симптомы данного состояния сходны с такими же при желчнокаменной болезни и хроническом панкреатите, однако, долгое время наличие камней может протекать бессимптомно, манифестируя острым болевым синдромом. Как не допустить развития грозных осложнений этого заболевания, таких, как панкреонекроз или механическая желтуха?

Причины, которые приводят к образованию камней

Камни в протоке поджелудочной железы

Как правило, камни появляются на фоне хронического панкреатита, когда в результате нарушения обмена веществ в панкреатическом соке нарастает избыточная концентрация колей кальция. Слущенный вследствие воспалительных процессов эпителий протоков железы становится основой, на которую откладывается кальций. Этому также способствует нарушение оттока панкреатического сока, которое часто наблюдается при хроническом панкреатите.

Камни могут обтурировать протоки, а могут формироваться внутри ткани самой железы. В начале своего развития они имеют более мягкую консистенцию, с течением времени приобретают все большую твердость, что ведет развитию ряда специфических симптомов.

Как можно заподозрить наличие камней?

Это заболевание встречается реже, чем желчнокаменная болезнь, длительный период может никак не проявляться. Однако, если в процессе роста камня происходит закупорка протока, давление в поджелудочной железе растет, появляется интенсивный приступообразный болевой синдром. Камни поджелудочной железы дают симптомы острого живота, когда на фоне полного здоровья, через 2-3 часа после еды появляется коликообразная боль в области эпигастрия, которая может иррадиировать в спину, ноги или в область грудины. Боль нарастает, появляется обильное слюноотделение, рвота, лихорадка. Иногда приступ может самопроизвольно закончиться, в том случае, если камень продвигается по протоку и выходит в кишечник.

При поступлении в стационар обследование такого пациента выявляет лейкоцитоз, повышенный уровень ферментов печени и поджелудочной железы, повышение уровня глюкозы крови.

При проведении рентгеновского обследования органов брюшной полости будут видны тени конкрементов, компьютерная томография даст более точные данные.

Камни в поджелудочной по данным КТ

Осложнения при камнеобразовании в поджелудочной железе

Длительное течение заболевания приводит к истощению больного, нарастают симптомы нарушения переваривания жиров, стул становится «жирным», появляется желтуха, сахарный диабет.

Грозным осложнением может стать панкреонекроз, формирование абсцесса поджелудочной железы или развитие перитонита.

Как лечить камни в поджелудочной железе?

Лечение этого заболевания зависит от симптомов и наличия осложнений.

Консервативное лечение камней поджелудочной железы включает в себя обезболивающие, спазмолитики, антибиотики. Кроме того, могут применяться препараты для снижения уровня сахара крови, желчегонные или антисекреторные.

В стадии ремиссии назначают препараты, которые снимают гипертензию в протоках и способствуют растворению камней. Фитотерапия рекомендует применять отвары шиповника, одуванчика, расторопшу, пажитник для нормализации обмена веществ.

Операция при наличии камней в поджелудочной железе показана при закупорке камнем протока или при частых рецидивах и высокой интенсивности болевого синдрома. Методы оперативного лечения подбираются индивидуально, могут включать эндоскопическое удаление камня, лапароскопию или лапаротомию.

Питание при камнях в поджелудочной железе

Очень важный момент для профилактики приступов — это соблюдение диеты при наличии камней поджелудочной железы.

• Совет №1. Нельзя переедать! Большие порции еды требуют усиленной работы пищеварительной системы, что может стимулировать движение камней по протоку и спровоцировать приступ.
• Совет №2. Исключить алкоголь! Спирт повышает давление в протоках железы, вызывает ее отек, что может привести к панкреонекрозу и гнойному расплавлению железы.
• Совет №3. Придерживайтесь раздельного питания! Разумный подход к разделению белков и углеводов в формировании блюд сделает химический состав пищи более простым и облегчит работу поджелудочной железе.
• Совет №4. Соблюдайте общие для всех панкреатических больных рекомендации по рациону питания. Не рекомендуются жирные, острые, копченые, жареные блюда, мясные бульоны. Кроме того, запрещены свежая выпечка, бобовые, газированные напитки, кофе и шоколад.