Какие звуки издает аппарат мрт. Почему во время работы аппараты МРТ издают такой громкий шум? Для каких исследований больше всего подходит

За принцип этой диагностической процедуры взят феномен ЯМР (ядерно-магнитный резонанс), при помощи которого можно получить послойное изображение органов и тканей организма.
Ядерно-магнитный резонанс – это физическое явление, которое заключается в особенных свойствах ядер атомов. При помощи импульса радиочастотной природы в электромагнитном поле в виде особого сигнала излучается энергия. Компьютер отображает и запечатлевает эту энергию.
ЯМР дает возможность все знать об организме человека из-за насыщенности последнего атомами водорода и магнитных свойств тканей организма. Установить, где находится тот или иной атом водорода, можно благодаря векторному направлению протонных параметров, которые делятся на две расположенные по разные стороны фазы, а также их зависимости от магнитного момента.

Принцип работы аппарата МРТ основан на магнитных полях, сила которых в десятки тысяч раз превышает силу земного магнитного поля, но на здоровье человека они не оказывают негативного воздействия.
Как делают МРТ? Как проходит процедура

Аппарат МРТ находится в специальной комнате, куда выходит окошко, через которое за процессом наблюдает врач. Во время работы аппарата в комнате никого нет, пациент при необходимости может обратиться к врачу по громкой связи. Все, что требуется от обследуемого, это – лежать неподвижно, так как движения искажают картину снимков.

Если делают МРТ людям с избыточным весом , оборудование шумит меньше из-за слабого магнита низкопольных аппаратов.

Нужно учесть один немаловажный нюанс. Во время процедуры пациента помещают внутрь томографа, который представляет собой тоннелеобразный магнит. Есть люди, которые боятся закрытых пространств. Страх этот может быть различной интенсивности – от небольшого беспокойства до паники. В некоторых лечебных учреждениях есть открытые томографы для таких категорий пациентов. Если же такого томографа нет, то нужно рассказать о своих проблемах доктору, он назначит успокоительное перед исследованием.


Для каких исследований больше всего подходит

Без магнитно-резонансной томографии не обойтись при диагностике таких состояний:

  • многие недуги воспалительного характера, например, мочеполовых органов;
  • нарушения головного и спинного мозга (патологии нервной системы, гипофиза);
  • опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные;
  • предоставляет самые точные данные о метастазах, позволяет видеть даже самые мелкие, которые при других исследованиях незаметны. Помогает выяснить, уменьшаются ли они после проведенной терапии или, наоборот, увеличиваются;
  • патологии сердечной и сосудистой систем (сосудистые нарушения, пороки сердца);
  • травмы органов и мягких тканей;
  • для определения эффективности проведенного оперативного лечения, химиотерапии и лучей;
  • инфекционные процессы в суставах и костях.

Почему шумит магнитно-резонансный томограф

Чем сопровождается МРТ? Никакими физическими ощущениями процедура обследования не сопровождается, кроме шума и редких щелчков аппарата. Шум довольно громкий, поэтому пациенту выдаются удобные наушники или беруши. Многие пациенты засыпают во время процедуры.

Шум издает аппарат во время работы, так же как и любое другое механическое устройство, это нормально.
После процедуры МРТ через сколько будет готово описание? Результат готов через несколько минут, после чего данные интерпретирует врач и выносит окончательное заключение. Весь процесс длится не более одного часа. Инновационные виды МРТ аппартов характеризуются меньшим уровнем шума.

Какие звуки издает работающий МР-томограф

Представляет собой отличающийся высокой чувствительностью и низким уровнем шума усилитель сигнала, работа которого происходит на сверхвысоких частотах. Регистрируемый отклик претерпевает изменения – преобразование из МГц в кГц (от высоких частот к низким).

За пациентом врач наблюдает через специальное окошко или при помощи видеокамеры. При необходимости, нажатием кнопки можно подать сигнал и поговорить с врачом через переговорное устройство.
Существуют случаи, когда для получения точного результата, внутривенным способом вводится контрастное вещество. Побочные эффекты в данной процедуре отсутствуют.
В течение тридцати минут пациент получает готовое заключение и снимки.

Во время МРТ слышен шум, похожий на гудение или ритмичный стук, связанный с работой магнита.

МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная томография. Обследование позволяет получить снимок разных частей организма благодаря влиянию электромагнитного поля на структуры. Главный установленный магнит мощнее магнитного поля Земли в 50 000 раз. При работе аппарат издает специфические звуки. Диагностика проводится только по назначению доктора. Звук МРТ-аппарата способен вызывать страх и панику. Для предотвращения осложнений при обследовании применяются определенные средства защиты. При воздействии аппарата отсутствует негативное действие радиации. Метод диагностики относительно новый.

МРТ – новый способ диагностики, позволяющий получить медицинские изображения внутренних органов и тканей пациента

В этой статье вы узнаете:

Особенности функционирования МРТ

Аппарат имеет градиентную катушку. Именно сквозь нее проходит электрический ток. Благодаря этому формируется магнитное поле повышенной мощности.

Электрический ток меняет магнитное поле, которое сканирует ткани и проходит через них. После этого полученные импульсы измеряются специальными датчиками и анализируются. В дальнейшем доктор получает анатомические изображения.

Чем больше мощность магнитов, тем сильнее поле и вибрации.

МРТ – эффективный диагностический метод для обнаружения многих нарушений и болезней. Здоровые ткани и ткани с аномалиями реагируют на аппарат по-разному. Датчики устанавливают различные сигналы.

При диагностике получается 2Д- или 3Д-изображение. При проведении обследования закрытого типа больного помещают в специальный туннель томографа. При открытой МРТ больного располагают на определенную кушетку. При МРТ нежелательно, чтобы пациент двигался. В ином случае изображение будет иметь более низкое качество. Диагностика будет затруднена.

Способ диагностики основан на измерении электромагнитных полей от разных тканей и органов в организме

В туннеле закрытого томографа присутствуют лампы и вентилятор. Пациент обеспечен свежим воздухом и светом. Проходит процедура полностью безболезненно. Длительность процедуры составляет 20–40 минут. Неспокойным заболевшим, которые не могут подолгу находиться в одном положении, предварительно дают успокаивающее лекарственное средство.

Градиентная катушка внутри сканера состоит из металлической проволоки. Магнитное поле создается только тогда, когда по ней проходит электричество. При необходимости при проведении МРТ может применяться контрастное вещество.

Ощущения пациента при проведении магнитно-резонансной томографии

Основное преимущество МРТ – безболезненность. При проведении диагностического обследования отсутствуют болезненные ощущения. Нет покалываний и жжения. Единственное вероятное неприятное чувство – тошнота и рвотный рефлекс.

В момент снимков пациенту приходится задерживать дыхание

В крайне редких случаях МРТ способно спровоцировать появление аллергической реакции. Единственный недостаток – звуки внутри аппарата. Обычно они раздражают пациента. Наибольшее негативное влияние оказывает процедура на людей, которые боятся закрытого пространства. В таком случае человек сталкивается с неприятными психоэмоциональными ощущениями.

Встречаются неприятные ощущения и у других категорий людей. Длительное нахождение в одной позе может угнетать и раздражать. Помимо этого, некоторые части тела способны затекать и неметь.

При необходимости проведения МРТ придется потерпеть. Только в таком случае удастся своевременно обнаружить патологический процесс и начать лечение. Лучший вариант – заранее морально подготовить себя к предстоящему обследованию.

Единственное неприятное ощущение – тошнота и незначительный дискомфорт в момент введения контрастного вещества. Однако с такими признаками сталкиваются не все пациенты.

Часто пациенты ощущают себя неловко в момент снимков. В этот период при МРТ пациент должен на время задержать дыхание. Это нужно для получения максимально точных фото.

Процедура проходит абсолютно безболезненно для пациента

Особенность звуков при МРТ

Шумность аппарата зависит напрямую от его мощности. В новых устройствах процедура проходит с музыкальным сопровождением. Однако такие томографы – редкость в государственных и многих частных медицинских учреждениях.

При нахождении в томографе человек слышит громкий ритмичный стук. Это следствие вибрации градиентных катушек. Устранить звук при проведении МРТ невозможно. Напряженность магнитного поля измеряется в тесла.

Иногда звуки при проведении МРТ могут достигать до 125 децибел. Их можно сопоставить с шумом на проезжей части. Также громкость можно сравнить с музыкальным концертом.

Для сравнения некоторые знакомые для всех звуки в децибелах отражены в таблице.

Согласно исследованиям ученых, звук работы МРТ признан самым раздражающим. Шум аппарата не нравится большей части пациентов. При прослушивании его увеличивается активность головного мозга, которая отвечает за эмоциональное состояние.

В современных аппаратах шум от МРТ заглушается музыкой

Шум, который издает аппарат, угнетает. Человек испытывает сильное напряжение и волнение. Иногда проявляется сильное чувство страха. Для защиты нужно одевать беруши или силиконовые наушники.

При повышенном звуке МРТ человек переживает неслучайно. На подсознательном уровне люди при сильном шуме ощущают потенциальную опасность для здоровья и жизни. Срабатывает естественный инстинкт самосохранения.

Из-за напряжения после процедуры человек может столкнуться с сильным утомлением и головной болью. Все, что нужно, – отдохнуть. Симптомы исчезнут сами по себе.

Из видео вы узнаете, какие ощущения испытывает пациент во время проведения МРТ и какие звуки он слышит:

Подготовка ребенка к шуму МРТ

Наибольшее количество переживаний при МРТ испытывают именно дети. Интенсивный звук способен напугать даже самого спокойного ребенка. Важное условие в таком случае – правильная подготовка.

По дороге в медицинское учреждение нужно объяснить ребенку, как будет проходить обследование. Лучше представить это все в виде приключения или игры. Малыш должен знать, что сильный звук не обернется ничем плохим, а также придется некоторое время лежать неподвижно.

При обследовании ребенку нужно надеть защитные наушники. Такая мера обезопасит слух и сделает нахождение в томографе более комфортным.

МРТ - информация для пациентов

1. Что такое магнитно-резонансная томография (МРТ)?
Магнитно-резонансная томография - МРТ или ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) - новый метод получения изображений внутренних органов без использования рентгеновских лучей и радиации.
МРТ сканнер - томограф получает изображения, созданные на основе магнитных полей, генерируемых человеческим телом. МРТ "видит" мягкие ткани (мышцы, нервы, мозг, межпозвоночные диски, связки и т.д.). Во многих случаях только МРТ может получить диагностическое изображение, необходимое для выбора способа лечения.

2. Как проходит МРТ?
Во время проведения МРТ пациент находится в туннеле томографа, если используется закрытый МРТ или на медицинской кушетке томографа, если МРТ делается на открытом томографе. Очень важно, чтобы пациент не шевелился во время исследования, потому что даже небольшое движение может снизить качество получаемых изображений.
В туннеле сканера хорошее освещение, и есть вентилятор, который обдувает больного и обеспечивает приток свежего воздуха. Во время МРТ слышен шум, похожий на гудение или ритмичный стук, связанный с работой магнита

3. Как долго проходит МРТ


от 20 до 40 минут

4. Чем отличается компьютерная томография (КТ) от магнитно-резонансной томографии (МРТ)?
Оба этих исследования позволяют врачу «заглянуть внутрь организма» пациента, однако между ними есть несколько важных различий:
По принципу действия
По чувствительности (какие ткани лучше видны)
Принципы действия
Для получения изображений компьютерным томографом (КТ) используются рентгеновские лучи. Компьютерный томограф представляет из себя специальную рентгеновскую установки, которая вращается вокруг тела пациента и делает снимки под различными углами. Изображения обрабатываются и суммируются компьютером.
Для получения изображения магнитно-резонансный томограф (МРТ) не использует рентгеновское излучение.

Пациента помещают в сильное магнитное поле, это приводит к тому, что все атомы водорода в теле пациента выстраиваются параллельно направлению магнитного поля. В этот момент аппарат посылает электромагнитный сигнал, перпендикулярно основному магнитному полю.

Атомы водорода, имеющие одинаковую с сигналом частоту, «возбуждаются» и генерируют свой сигнал, который улавливается аппаратом.
Разные виды тканей (кости, мышцы, сосуды и т.д.) имеют различное количество атомов водорода и поэтому они генерируют сигнал с различными характеристиками. Томограф распознает эти сигналы, дешифрует их и строит изображение.

Чувствительность (Какие ткани и органы лучше виды при компьютерной томографии и какие при МРТ)

Компьютерная томография :

Если вспомнить обычный рентгеновский снимок, то даже неспециалист лучше всего на нем различные кости. Компьютерная томография, используя рентгеновские лучи, тоже лучше «видит» костные структуры.

Поэтому компьютерная томография идеально подходит для диагностирования костных повреждений и травм. Кроме того, на КТ хорошо видно свежее кровотечение, поэтому компьютерную томографию применяют при исследованиях больных с травмами головы, грудной клетки и брюшной и тазовых полостей, а также инсультов в ранней (!) стадии. Использование контрастного вещества позволяет получить качественное изображение сосудов, почек и кишечника.
МРТ :

На МРТ кости тоже видны, но еще лучше получаются мягкие ткани (хрящи, мышцы, связки, мозг и т
д.). Поэтому МРТ, например, показана при подозрении на разрыв связок и для исключения грыжи межпозвонкового диска. Очень широко МРТ используют в нейрохирургии и неврологии (старые травмы головного мозга, инсульты в поздней (!) стадии, подозрения на опухоли спинного и головного мозга и т.д.).

5. Врач посоветовал мне сделать или КТ или МРТ? Я не знаю, что выбрать, посоветуйте.
В целом, выбор способа диагностики - прерогатива врача.

Лучше всего, если исследование все-таки назначает Ваш лечащий врач, который лично Вас знает и провел предварительный сбор анамнеза. Если по каким-либо причинам получить направление от врача Вам не удалось, Вы можете получить бесплатную телефонную консультацию у врачей нашего центра с 12 -00 до 16-00 с понедельника по пятницу.

6. Нужна ли подготовка к магнитно-резонансной томографии (МРТ)? Есть ли какие - то противопоказания к МРТ?
Не забудьте принести старые снимки - КТ, МРТ, рентгены, результаты УЗИ, если они есть!
Клаустрофобия
Пациенту приходится некоторое время находиться внутри "трубы" сканера. Если Вы не переносите закрытых пространств, предупредите об этом доктора

В некоторых случаях до исследования назначают специальные успокоительные препараты. Существуют также т.н. "открытые" МРТ томографы. В них пациент находится не в "трубе", а в комнате - клаустрофобия при этом не развивается

В комнату, где расположен сканнер нельзя вносить металлические предметы (часы, монеты, кредитные карты, телефоны и т.д.) - сильный магнит сканера может их повредить, а получаемые изображения будут низкого качества из-за искажения магнитного поля.

Подготовка к магнитно-резонансной томографии:
МРТ брюшной полости и органов малого таза - рекомендуется воздерживаться от еды и питья за 5 часов до исследования.

Никакая специальная подготовка к МРТ других органов обычно не нужна.
Следует, однако, помнить о наличии противопоказаний к МРТ. Из-за сильного магнитного поля томографа, в большинстве случаев МРТ нельзя проводить больным с имплантированным в тело металлом (костные имплантаты, имплантированные водители сердечного ритма, осколки снарядов и т.д.). Для более подробного обсуждения этого вопроса необходимо проконсультироваться с врачом.

7. Контраст при МРТ
В большинстве случаев контраст при МРТ не используется, но иногда без него не обойтись. Контраст вводится в вену через катетер, никаких неприятных условий при этом не возникает.

8. Беременность и МРТ
Если пациентка беременна или может быть беременна, ей надо обязательно сообщить об этом врачу, проводящему исследование
МРТ гораздо безопаснее компьютерной томографии и рентгенографии, т.к. при МРТ не используется ионизирующая радиация (рентгеновские лучи). Однако, МРТ вызывает некоторый нагрев тела, поэтому МРТ стараются не делать в первые 3 месяца беременности без крайней необходимости. Во втором и третьем триместре МРТ считается более безопасной, но если есть возможность отложить сканирование до родов, ждут конца беременности. МРТ - контраст беременным противопоказан.

Шум является побочным эффектом сканирования организма с помощью метода магнитного резонанса. Во время процедуры пациенты слышат ритмичный раздражающий стук. У большинства больных он вызывает дискомфортные ощущения, а у людей, страдающих клаустрофобией, – панику. Во избежание осложнений во время диагностики используют специальные средства защиты.

Ощущения пациента во время процедуры

Основное преимущество МРТ перед другими диагностическими процедурами – безболезненность. Пациент не испытывает покалывания, жжения и других некомфортных ощущений. Единственное возможное осложнение – тошнота или боль в месте введения контрастного вещества. В редких случаях у больного может наблюдаться аллергическая реакция, о чем нужно немедленно сообщить врачу.

Недостаток процедуры – ритмичный стук и гудение, оказывающие раздражающее действие на пациента. В этом случае больной может непроизвольно двигаться, стараясь занять более комфортное положение. Важно избегать перемещений и во время процедуры находиться в неподвижном состоянии, особенно в минуты произведения снимков. В эти моменты пациента могут попросить задержать дыхание.

В среднем процесс исследования занимает около 20 минут, во время которых тело больного лишь частично находится в пределах конструкции. Для пациентов, страдающих клаустрофобией, эти мгновения доставляют существенный дискомфорт, что требует принятия соответствующих мер: использования берушей, приема седативных препаратов. При возникновении внештатных ситуаций больной может обратиться к врачу по громкой связи.

Как и почему шумит МРТ?

Чтобы ответить на вопрос, почему шумит устройство, необходимо изучить принцип его работы. Быстрые электрические импульсы, вырабатываемые системой, меняют магнитное поле, воздействуют на ткани и органы пациента, передавая на экран их изображения.

Одновременно они оказывают влияние на металлическую катушку аппарата, способствуя ее вибрации, что и приводит к появлению характерного стука.


Насколько шумно работает устройство, зависит от его мощности. Сильные сотрясения повышают напряженность магнитного поля и приводят к появлению громкого стука. В лабораториях чаще всего используют системы мощностью в 3 Тесла, которые издают звук, схожий с гулом оживленной трассы. Для защиты слуха и облегчения прохождения процедуры пациенты используют силиконовые наушники.

Разница между МРТ закрытого и открытого типа

В зависимости от степени погружения больного в полость устройства, выделяют МРТ закрытого и открытого типа. В первом случае пациент полностью располагается внутри системы, что обеспечивает комплексное исследование организма и получение наиболее точных изображений тканей. Данные модели отличаются существенными весовыми ограничениями и не рекомендованы к использованию больными, страдающими клаустрофобией.

Если в закрытых системах магнитные устройства расположены по кругу, то в открытых моделях они располагаются сверху и снизу, оставляя боковое пространство свободным. Данные системы часто используют для исследования пациентов с избыточной массой тела.

Выбирая данные аппараты, необходимо помнить об их низкопольности и невозможности получения детальных изображений тканей для своевременного обнаружения патологий.

Виды аппаратов в зависимости от мощности

Основная мера оценки эффективности МРТ-аппарата – мощность его работы. Данная величина измеряется в Тесла и указывает на силу магнитного поля. Чем выше этот показатель, тем точнее изображения исследуемых участков. По данному критерию устройства подразделяют на следующие виды:

  1. Низкопольные конструкции (до 0,5 Тесла), отличающиеся ценовой доступностью и простотой управления. Такие системы характеризуются недостаточной точностью изображений, не позволяющей обнаруживать опухоли в органах и тканях. Чаще всего их используют для исследования позвоночника и крупных суставов.
  2. Среднепольные модели (до 1,5 Тесла), наиболее часто применяемые в диагностике патологий. Позволяют точно определить наличие и размеры злокачественных образований. Для уточнения данных об опухолях используют более мощные устройства.
  3. Высокопольные модели (до 3 Тесла), позволяющие определить наличие и детально оценить злокачественные образования. Аппараты этой группы шумят громче вышеуказанных систем, но обладают наивысшей разрешающей способностью. По этой причине их используют для диагностики заболеваний головного мозга, сердца и сосудов.

Бывают ли бесшумные томографы?

Для повышения комфортности процедуры сканирования ученые предпринимали многократные попытки создания системы, работающей без шума. Использование глушителей и перегородок не дало должного эффекта, а потому производители пошли по другому пути, сделав ставку на разработку методов устранения неприятных звуков на стадии их образования.

Британская компания медицинского оборудования GE Healthcare разработала новую технологию сбора и обработки данных томографом, позволяющую ему работать максимально бесшумно. Данный эффект был достигнут путем сочетания 3D технологии и усовершенствованной системы Silenz.

В мае 2017 года в Санкт-Петербурге на Невском радиологическом форуме была представлена новая модель томографа SIGNA Pioneer. Помимо практически бесшумной работы данное устройство позволяет получать более точные изображения и проводить процедуру в более короткие сроки.

Высокая результативность МРТ сочетается с шумом, проявляющимся в виде ритмичного стука. Гудение связано с воздействием электрических импульсов на металлическую катушку аппарата и свидетельствует о мощности его работы. На сегодня разработаны модели устройств, сочетающие в себе высокую результативность и минимальную шумность.

03.01.2013

Клаустрофобия, страх и звуки в аппарате МРТ


У некоторых пациентов в магнитно-резонансном томографе возникает нехватка воздуха и чувство паники.

Хотя (MРT) считают одним из самых безопасных и точных методов радиологии, для определенного числа людей она может превратиться в настоящее мучение, и для ее проведения иногда приходится прибегать даже к наркозу. В наши дни MРT - хороший помощник врачей. С помощью сильного магнитного поля этот метод диагностики позволяет получать трехмерные изображения внутренних органов. Если ультразвук «не видит» через кость, то MРT позволяет визуализировать головной и спинной мозг, окружающие их кости и мягкие ткани, а также встречающиеся в них болезненные изменения.

«За день у нас проводится 12–16 процедур, и практически ежедневно попадается хотя бы один человек, страдающий клаустрофобией, который не переносит нахождения в небольшом замкнутом пространстве», - констатирует заведующая радиологическим отделением Ляэне-Таллиннской центральной больницы Эве Тоомик.

Во время этой процедуры лежащего на спине на пациента вкатывают в трубу аппарата MРT диаметром примерно 60 см и длинной менее двух метров, в которой ему предстоит провести без движения иногда до полутора часов. Вокруг исследуемой зоны размещаются магнитные катушки, которые отправляют и принимают радиосигналы, расшифровка которых создает в компьютере изображение исследуемой зоны.

«Пациент находится в трубе один, причем еще и в фиксированной позиции. Кое у кого возникает нехватка воздуха, у кого-то - приступы паники», - признает Tooмик. Пациенты начинают дергаться и пытаться выбраться из аппарата. Встречаются пациенты, которых приходится погружать в наркоз для проведения такого исследования, в более легких случаях им просто дают успокоительное. На самом деле MРT считается самым безопасным радиологическим исследованием.

«Мы считаем, что оно безопасно даже для плода, т. е. и для беременных», - говорит заведующая Клиникой нервных болезней Ляэне-Таллиннской центральной больницы Катрин Гросс-Паю. Чтобы побороть страх, как говорит Тоомик, привлекают близких пациента, которые могут держать исследуемого за руку, находясь возле аппарата, а врач наблюдает за всем через окно. Врачи Лаэне-Таллиннской центральной больницы хорошо помнят, когда страдающая клаустрофобией пожилая пара проходила исследование по очереди, держа друг друга за руку. «Если мы подозреваем заболевание, которое предполагает проведение MРT, то многие такие молодцы, что пересиливают свой страх», - отмечает Гросс-Паю.

Находящимся в аппарате пациентам врачи дают в руки кнопку тревоги, при нажатии на которую звучит сигнал у радиологов. Если раньше техники больницы называли ее кнопкой паники, то теперь они называют ее более нежно - пищалкой, поскольку вручение кнопки паники создавало панику даже у тех, кто раньше клаустрофобией не страдал. Во время проведения исследований на MРT слышны различные звуки. Для страдающих клаустрофобией такие ритмические звуки действуют скорее успокаивающе, хотя кое у кого они могут вызвать и панику. Для уменьшения раздражающего звука можно заткнуть уши берушами или надеть наушники, чтобы послушать музыку или аудиокниги, скажем, детские песни.

«Перед помещением в трубу аппарата MРT мы всегда советуем пациентам закрыть глаза, чтобы не видеть замкнутого пространства», - говорит Тоомик. Она рассказывает, что на внутренних стенках некоторых труб нарисованы, например, рыбы и море, чтобы дети могли бы сконцентрировать свое внимание на чем-то интересном, а у кого-то из них, может, создастся ощущение, что они находятся на подводной лодке. На основании звучащих при MРT звуков была создана и записана на CD музыка, есть такая пластинка и у Тоомик.

Впечатления пациента с клаустрофобией можно почитать