Как появляется прыщик. Прыщи на лице – как избавиться быстро

Россыпь прыщей может появиться где угодно на теле. Образования, называемые акне, возникают на груди, шее, лице, на спине и плечах, других местах, скрытых одеждой. В поисках вариантов как быстро избавиться от прыщей, важно учитывать причину их появления.

Высыпания – это лишь сигнал организма о какой-либо неполадке. Если просто проводить чистки кожи, не работая с тем, что вызвало акне, прыщи вернутся.

Причины появления прыщей на лице и теле

Гнойнички, высыпающие на лбу, носу, губах, щеках, плечах, груди, спине, ягодицах, подразделяются на:

• папулы, высыпания небольшого размера;
• пустулы, белые гнойные прыщи, окруженные краснотой, выскакивают по одному или маленькими группами;
• узлы, в которые развиваются пустулы на стадии проникновения воспаления под кожу;
• кистозные образования – подкожные прыщи объединяются в один большой.

Гнойничковые высыпания, акне, появляются, когда нарушается работа сальных желез. Эти сбои вызываются такими причинами, как:

• Выделение сальными железами жира в избыточном количестве.
• Гиперкератоз – уплотнение и увеличение рогового слоя кожи. Сальные железы переполняются бактериями, воспаляются.
• Прием стероидов, антибиотиков в больших количествах.
• Изменения в гормональном фоне, по причине болезней или в подростковом возрасте (из-за полового созревания).
• Недостаточная личная гигиена, неверный уход за кожей.
• Злоупотребление косметикой провоцирует высыпания.
• Стрессы, нервное перенапряжение.
• Нарушенный обмен веществ, неполадки в работе ЖКТ.
• Аллергическая реакция на раздражители либо потница.
• Ношение одежды, мешающей коже дышать, тело потеет, сальные железы воспаляются, появляются высыпания.

Быстрые способы избавиться от прыщей в домашних условиях

Чистку лица от высыпаний делают в косметических салонах, но легко это сделать и своими силами. Когда появляется проблема, стоит разобраться, как быстро навсегда избавиться от прыщей. Помните, что выдавливать их нельзя. В ранку легко занести инфекцию, что грозит последствиями:

• останется шрам после прыщей;
• появятся множественные высыпания более мелких прыщиков;
• есть опасность заражения крови.

Лекарственные препараты

Очистить лицо от прыщей помогут недорогие аптечные средства. Чтобы бороться с гнойниками, стоит запастись следующими препаратами:

• Йод. Им смазывают высыпания, не надавливая. Йод подсушит прыщи, на их месте появится корочка. Это средство не очень удобно, чтобы вылечить прыщи на лице, оно оставляет следы, лучше подходит для гнойников, скрытых под одеждой.
• Лечебные мази – ихтиоловая, Вишневского. Используются как быстрое средство от прыщей на любом участке тела, включая лицо. Мазать эти средства полагается перед сном, держать всю ночь для продолжительного действия. Препараты вытягивают внутренний гной из прыща.
• Цинковая мазь. Это безопасное лечение прыщей на лице в домашних условиях не требует назначения врача. Содержит оксид цинка с вазелином, подсушивает, нейтрализует инфекцию, убирает покраснение, заживляет кожу после высыпаний.
• Антимикробные мази и гели (выписывает врач). К ним относятся: антибиотики «Левомеколь», «Скинорен», «Далацин», «Базирон», средство на основе эритромицина и цинка «Зинерит». Используются, когда кожа воспалилась из-за инфекции.

Узнайте, какое средство от прыщей самое эффективное.

Домашние рецепты масок

Когда стоит проблема, как убрать прыщи с лица, можно начать с очищающих масок. Их применяют 2-3 раза в неделю до разрешения проблемы. Как вывести прыщи в домашних условиях:

• Маска с хозяйственным мылом. Потребуется кусок этого моющего средства, мелкая соль (чайная ложка). Мыло натереть, добавить немного воды, взбить пену. Небольшим количеством пены намазать кожу лица, тщательно обрабатывая высыпания, держать полчаса, смыть.
• Кефирная маска. Действенное средство как быстро избавиться от воспалившихся прыщей: смешать кефир с овсяными хлопьями, измельченными блендером. Добавить каплю сока лимона, нанести на 20 минут.
• Маска от прыщей из глины. Взять столовую ложку порошковой зеленой глины, развести чайной ложкой оливкового масла, белок одного яйца, мякоть спелого киви, очищенного от кожицы. Все растереть, нанести средство на кожу, держать 10 минут.

Народные средства

Если вы еще решаете, что делать с прыщами, попробуйте их вылечить методами народной медицины. Их действенность подтверждают специалисты. Например, известный диетолог Эстер Блум уверяет, что тыквенные семечки помогают при лечении угрей и прыщей, поскольку богаты цинком. Две столовых ложки очищенных семечек в день используются для профилактики и лечения высыпаний. Другие народные средства, чтобы вывести прыщи:

• Кора дуба. Содержит дубильные вещества, создающие над ранкой защитную пленку. Обработанный гнойник не раздражается повторно, легко проходит. Чтобы приготовить отвар, надо залить две столовых ложки коры стаканом чистой воды, варить на медленном огне полчаса.
• Чесночная кашица. Измельчить 4 дольки чеснока, плотным слоем разложить на лице. Уделять особое внимание проблемным участкам, усеянным прыщами: лоб, щеки, подбородок. Держать средство 20 минут. Если нужен срочный результат, можно выполнять процедуру утром и вечером.
• Лед. Замороженная вода или целебные травяные отвары охлаждают лицо, стимулируют в коже обменные процессы. Кожу протирают кубиками каждый день, два раза. Важно, чтобы холод не воздействовал на лицо долгое время: хватит и быстрого контакта. Лед можно замораживать из отваров ромашки аптечной, зверобоя, шалфея. Для получения отвара 2 столовых ложки сушеного сырья залить кипятком, настоять 1-2 часа, разлить по формочкам, заморозить

• Мед позволяет эффективно удалить застарелые высыпания. Его наносят густым слоем на очищенную перед лечением кожу. Смывают спустя 15 минут.
• Сок лимона – действенное средство лечить воспаленную, покрасневшую кожу, усыпанную гнойниками. Высыпания нужно протирать лимонной долькой, надавливая на нее, чтобы сок смачивал кожу. Он обезжиривает поверхность, подсушивает прыщи.
• Зубная паста легко справляется с высыпаниями на коже. Она провоцирует быстрое созревание прыща, вывод гноя наружу. Чтобы удалить прыщи, выбирайте классическую белую пасту, без добавок. Гели, цветные пасты не годятся, а вот если в составе есть лечебные травы, это приветствуется. Отбеливающая паста подойдет для удаления пятен после высыпаний. Применяют средство так: наносят на прыщи, точечно, на ночь, утром смывают. Метод не применяют к чувствительной коже.
• Яичный белок помогает людям с жирной кожей лица, регенерирует клетки, восстанавливает поврежденные воспалением участки. Белок внимательно отделить от желтка, взбить, намазать на лицо, оставить на 20 минут.
• Умывание с уксусом. Проверенное народное средство, помогает удалить высыпания. В воду, используемую для умывания добавить яблочный уксус (или лимонный сок). Пропорции: одна столовая ложка на 1 литр воды.
• Свежий сок алоэ. Используется выдавленная из листьев растения жидкость, в чистом виде или разбавленная картофельным соком в пропорциях 2:1. Мажется на кожу лица, места скопления прыщей до впитывания. Излишки удаляются салфеткой.
• Хвойный лосьон. Взять 2 столовых ложки хвои, 2 листа подорожника, по столовой ложке календулы и ромашки. Все залить 500 г водки, настоять неделю. Процедить, перелить в темную стеклянную емкость, протирать высыпания по утрам и вечерам.
• Календула с медом. В стакан охлажденной кипяченой воды положить 2 чайных ложки меда, равное количество настойки календулы. Размешать, пока мед не растворится, протирать дважды в день кожу, уделяя внимание прыщам. Чтобы приготовить настойку календулы, 20 г цветков залить 100 г водки, настаивать 14 дней.

Эффективные средства от следов и красных пятен после прыщей

Прыщи могут уйти, и оставить на память о себе рубцы и пятна. Эти следы заметнее, если воспаление было длительным. Удалить следы пребывания прыщей помогут народные средства:

• Сандаловая паста. Чтобы ее приготовить, нужно купить сандаловую пудру. На ее изготовление идет древесина красного сандала, тропического дерева. Порошок замачивают на ночь в воде либо в молоке. Готовую пасту наносить на кожу, засечь 10-15 минут, затем смыть. Процедуру делать каждый день, продолжительность зависит от яркости пятен.
• Лимонный сок. Его нужно втирать в участки, где есть пятна и рубцы от высыпаний, ежедневно. Это средство является агрессивным, при тонкой, чувствительной коже использовать с осторожностью.
• Замороженный отвар петрушки. Зелень измельчить, залить 200 мл кипятка, оставить на 30 минут, залить в формочки, заморозить. Кусочками льда протирать кожу каждый день 2-3 месяца.
• Медицинский парафин. Растопить маленький кусочек, нанести ватной палочкой на пятна. Дождаться, когда смесь застынет, снять. Перед нанесением кожу намазать питательным кремом, после процедуры сделать то же самое.

Помогут избавиться от пятен, рубцов, потемнений на коже после прыщей:

• Лазерная или вакуумная чистка, химический и ультразвуковой пилинг.
• Гели и мази от рубцов: «Контратубекс», «Бадяга», «Клирвин» и другие аптечные средства.

Видео: как быстро убрать прыщ за 1 день

Стоя у зеркала, ты рассматриваешь своё лицо в отражении и снова обнаруживаешь очередного уродца гостя в виде ненавистного прыща. Только теперь он совсем не такой, как в прошлый раз. Вид у него какой-то настораживающий и при касании чувствуется нестерпимая боль.

А знаешь ли ты, что любой вскочивший на лице прыщик — это тревожный звоночек, означающий, что в работе организма происходят сбои? Давай выясним, какие виды прыщей бывают и что означает их появление.

Независимо от того, где эти непрошенные гости возникают, их всегда делят по воспалительному признаку на: воспалённые и невоспалённые.

Воспалённые. Их можно узнать по красному ободочку вокруг прыщика. Внутри таких образований содержится гной. При надавливании на него ты почувствуешь сильную боль. Иногда неприятные ощущения беспокоят и в состоянии покоя. К этой группе относят: пустулы, папулы, узлы, кисты.

Невоспалённые, или камедоны, угри. Несмотря на то, что такие образования не сопровождаются воспалительным процессом, их всё равно следует лечить. Появляются прыщи обычно на подбородке, носе и лбу. Камедоны, или угри, являются отправной точкой для возникновения пустул и папул. Различают 2 разновидности угрей: открытые и закрытые.

Любые виды прыщей образуются, когда происходит закупоривание протоков сальных желез. Это процесс наблюдается в двух случаях: когда формируется избыточное количество сала (в норме его должно производиться столько, сколько нужно для увлажнения верхних слоёв эпидермиса), и когда замедляется отшелушивание ороговевших клеток эпидермиса.

Прыщ в разрезе

arrow_left Прыщ в разрезе

Давай каждую разновидность прыщей рассмотрим отдельно и выясним, чем они отличаются друг от друга.

Пустулы

Прыщ всегда красноватого цвета, наполнен гноем. В центре возвышения красуется белая или желтоватая точка. Пустулы очень болезненны, даже в состоянии покоя. После их исчезновения обычно остаются рубцы. Образовываются пустулы из-за воздействия стрептококков и стафилококков. Выдавливание гнойника может спровоцировать заражение крови и инфицирование здоровых участков.

Пустула

arrow_left Пустула

Лечить пустулы можно с помощью йода, а также аптечных препаратов — Зинерита, Базирона, Далацина. Хорошо борется с образованиями спиртовая настойка на основе алоэ.

Папулы

По виду такой прыщ очень похож на пустулу. Единственное отличие — отсутствие белой точки в центре. Представлены в виде бугорков. Если надавить на папулу — она белеет, а через несколько секунд снова приобретает первоначальный цвет. При формировании в верхних слоях кожи такие прыщи исчезают бесследно. Если папулы возникают в более глубоких слоях — это может привести к образованию рубцов.

Папула

arrow_left Папула

Узлы

Другое название таких образований — «внутренние», или «подкожные». Представлены в виде красно-синего бугорка, выступающего над кожей (читай, ). Внутри такого образования находится плотный узел, который легко прощупывается.

Формируются на лице при нарушении структуры фолликулы. Тогда всё её содержимое попадает глубоко под кожу. Виновниками данного процесса могут стать:

• подростковый возраст (период полового созревания);
• длительный приём кортикостероидов и пероральных контрацептивов;
• наследственность;
• вредные условия труда.

Прикосновение к внутреннему прыщу может вызвать сильную боль. На его месте часто остаются рубцы и шрамы, поскольку полость, из которого выходит гной, слишком велика.

Внутренний прыщ

arrow_left Внутренний прыщ

Лечение основывается на применении антибактериальных и противовоспалительных препаратов: мази Вишневского, цинковой и ихтиоловой мазей. Они снимают воспаление, обеззараживают кожу и способствуют быстрому выходу гноя наружу.

Кисты

Это несколько узлов, располагающихся под кожей, и соединяющихся между собой. Нередко оставляют после себя келоидные рубцы (самые неприятные из всех видов рубцов).

Опасность этих образований заключается в вероятности их инфицирования и формировании гноя, что приведёт к увеличению кисты в размерах и сильной боли даже в состоянии покоя. Если киста инфицирована, то температура тела может увеличиться до максимального уровня.

Киста

arrow_left Киста

Открытые угри

Тебе они известны как «чёрные точки». Размер таких образований небольшой — не превышает 2 мм. Такой вид угрей, как правило, безболезненный.

Поначалу сальная пробка при закупорке содержит белую жидкость. Затем жир затвердевает, желтеет и преобразовывается в комочек. После этого сало начинает темнеть из-за того, что лицо постоянно находится под воздействием кислорода. В итоге жировые комочки окисляются и приобретают чёрный окрас.

Если твоя кожа склонна к высыпаниям — обеспечь ей правильный ежедневный уход. Подбирай только те средства, которые подходят под твой тип кожи. 2 раза в неделю проводи процедуру пилинга и скрабирования. Это идеальная манипуляция, которая удалит ороговевшие клетки и очистит поры от загрязнений.

Лечение открытых камедонов можно проводить в домашних условиях. Выдавливать такие прыщи нежелательно, из-за вероятности нарушения стенок фолликула и распространения инфекции.

Обязательно приобрети в аптеке антибактериальные препараты для внешнего применения. Идеальны для борьбы с прыщами:

• зинерит;
• далацин;
• зеркалин.

Не забывай про антисептические средства, которые обеззаразят кожу. Прекрасно борются с бактериями Хлоргексидин, перекись водорода и раствор фурацилина.

Для очищения пор, отшелушивания кожи, нормализации выработки сала нужно использовать:

• салициловую кислоту;
• левомицетиновый спирт;
• салицило-цинковую пасту.

Обязательно при частых высыпаниях пользуйся домашними средствами для увлажнения кожи и насыщения её всеми необходимыми витаминами. Для этого идеально подойдут соки овощей и фруктов.

Закрытые угри

Иначе говоря, жировики или милиумы. Имеют желтовато-белый цвет. Представлены в виде небольшого белого бугорка, выпирающего над поверхностью кожи. Размер таких образований не превышает 1−2 мм.

Никакого дискомфорта жировики не приносят. Они не болят, не зудят, не воспаляются. Однако опасаться их всё же стоит. Дело в том, что под кожей они могут объединяться с близлежащими воспалёнными прыщами, постепенно заполняясь гноем.

Ни в коем случае не пытайся выдавливать жировик. Это чревато попаданием внутрь инфекции. Кроме того, попытка избавиться от него, приведёт к формированию на его месте папулы и пустулы.

Клиническая классификация прыщей

В медицине существует ещё одна классификация прыщей, которая зависит от возраста человека: детские, юношеские и взрослые.

Детские

Такие прыщики возникают на коже новорожденного из-за влияния на него внутри утробы материнских гормонов или лекарств, которые употребляла мама в период лактации. Такие образования проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Юношеские

Появляются в пубертатный период из-за усиленной работы сальных желез, на которую влияют гормональные нарушения, неправильное питание, наследственная предрасположенность.

Если будешь умываться дважды в день — утром и вечером, то этого будет достаточно для очищения кожи лица от загрязнений. А вот если ороговевшие ткани вовремя не удалить — они образуют уплотнения в виде комочков, которые перемешиваются с салом и забивают поры. Акне у взрослой женщины

Другие разновидности угрей

А знала ли ты, что угри ещё бывают инверсными, бодибилдерскими, «нервными» и такими, которые возникают под влиянием внешних факторов. Давай рассмотрим каждый вид подробнее.

Угри инверсные

Хронически тип угревой болезни, который характеризуется вторичным рецидивом воспаления. Такие прыщи возникают на лице и теле, преимущественно: в подмышечной впадине, промежности, около пупка, сосков. Часто наблюдаются у подростков в заключительной стадии полового созревания. Для лечения назначаются антибиотики.

Бодибилдерские угри

Встречаются у тех, кто постоянно принимает препараты-стероиды с целью наращивания мышечной массы. Если вовремя не приступить к лечению и не прекратить приём анаболиков, то существует вероятность развития язвенного акне на лице и теле.

Угри, возникающие из-за воздействия внешних факторов

Появляются при длительном нахождении на солнце, холоде, при использовании некачественной косметики, при работе на вредном производстве (химическая, нефтяная промышленности).

«Нервные прыщики»

Возникают на фоне частых стрессов и депрессии. Лечатся только путём устранения основной причины. В основном, терапия заключается в приёме успокоительных препаратов.

При частом появлении кожных высыпаний старайся больше отдыхать, меньше нервничать, правильно питаться. Не забывай о движении, употреблении большого количества воды. Это всё основа для здоровья кожи.

При возникновении прыщей на лице не нужно бежать в аптеку и покупать всё, на что хватает денег. Лучше обратись к врачу, сдай анализы и выясни причину их появления. Избавившись от источника проблемы, ты навсегда забудешь о прыщах.

На состоянии кожи отрицательно сказывается и загрязненная атмосфера города, и неправильный рацион, и регулярные стрессовые ситуации. В результате, сальные железы вынуждены быстрее и дольше вырабатывать жировой секрет – себум. Данное вещество выполняет защитную функцию, увлажняя и защищая кожные покровы от агрессивного воздействия окружающей среды.

В результате чрезмерной выработки, жировой секрет образует пробку, застревая в выводном протоке. Если воздух попадает в частично закрытую пору, то появляются угри – черные точки в центре воспаленной кожи.В абсолютно закрытой поре размножаются бактерии, которые и вызывают воспаление, а как следствие и прыщ. После того, как под давлением гноя стенка фолликула лопнет, на коже появляется «классический» прыщ.

Специалистами выделено два вида прыщей – невоспалительные и воспалительные. К первой категории относятся угри белого и черного цвета. В этом случае пациенты жалуются на черные точки. От них на начальной стадии можно избавиться самостоятельно. Ко второму типу относится огромное количество образований, такие как конглобатные угри, простудные и красные прыщи.

Важно уметь отличать прыщи от проявлений на теле, возникающих при инфекционных заболеваниях, например при ветряной оспе и генитальном герпесе

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветрянка характеризуется похожими на угри пузырьками, но с водянистым содержимым.

Гнойные прыщи, причины их появления

Другая довольно распространённая разновидность воспалительных прыщей, которые ведут себя наиболее непредсказуемо – гнойные прыщи. Они долго созревают, прежде чем появиться. Реакция организма на прием антибиотиков (или стероидов) провоцирует усиленную работу сальных желез, размножение бактерий и, как следствие, воспалительный процесс.

Гнойные прыщи – достаточно распространённый вид прыщей н спине. Гормональный дисбаланс также может являться причиной их появления. Если соблюдать правила гигиены, то можно существенно снизить вероятность появления данного типа прыщей.

Виды прыщей на руках

Такие прыщи могут иметь инфекционный тип или являться следствием аллергической реакции. Высыпания на руках могут также свидетельствовать об инфекции или грибке (например, чесотка). Если причиной возникновения высыпаний на руках является аллергическая реакция, необходимо сразу же показаться врачу, во избежание появления опасности для жизни.

Этиология, патогенез, патанатомия

Причины болезни остаются невыясненными. В механизме развития основная роль отводится себорее , снижающей бактерицидный эффект кожного сала и приводящей к активизации кокковой флоры .

Акне обыкновенные (юношеские угри) развиваются у юношей и девушек в период полового созревания и постепенно исчезают к 25-30 годам. На появление и обострение акне также влияет менструация, стрессы, жара, повышенная влажность и генетические факторы. Известно, что также причиной акне являются косметические средства, содержащие ланолин и парафин. Также угревая сыпь может быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Различные виды акне

Патоморфологически отмечаются себорея , гиперплазия сальных желез, гиперсекреция кожного сала, гиперкератоз, ведущий к образованию комедонов - сально-роговых пробок в протоках сальных желез с частичной или полной их закупоркой, имеющих вид чёрных точек.

Акне – это воспалительное заболевание кожи, вызываемое изменениями в пилосебационных структурах (состоят из волосяного фолликула и сальной железы). Гиперкератинизация и образование бляшки из кератина и кожного сала приводит к увеличению сальных желёз, особенного во время созревания кожи в пубертантном периоде. Увеличение продукции кожного сала возникает при адренархе, когда усиливается продукция дигидроэпиандростерона. Накопление кожного сала может привести к развитию инфекции. Иммунная система уничтожает бактерии, а гной «упаковывается» в скопления под эпидермисом. Больные пытаются избавиться от гнойничков, удаляя их самостоятельно и в нестерильных условиях. Такое повреждение подлежащим слоям нарушает тонкую структуру дермы и порождает ослабленную зону, которую атакуют бактерии. В результате, иммунная система приводит к распространению акне. Термин «акне» происходит от древнегреческого «άκμή» - кульминация разрыва кожи. Впервые эта нозология упоминается в трудах Aëtius Amidenus (Αέτιος Αμιδηνός; врач при дворе Юстиниана I).

Причины акне

Среди причин выделяют:
- наследственность
- гормональная активность (менструации, период полового созревания)
- стресс, активизирующий надпочечники
- гиперактивные сальные железы
- накопление мёртвых кожных клеток
- микроорганизмы
- кожные повреждения, сопровождающиеся воспалением
- использование анаболических стероидов
- применение препаратов, содержащих галогены (хлор, бром, йод), литий и барбитураты
- воздействие высоких доз хлора (например, как профессиональная вредность)

Изначально главной причиной акне считали нарушение гормональной активности, далее выяснили, что сужение фолликулярных каналов (гиперкератинизация) и удерживание кожей жидкости также являются важными этиологическими агентами. Гормонами, провоцирующими акне, являются: тестостерон, дигидротестостерон, дегидроэпиандростерон, а также инсулиноподобный фактор роста-1.

Акне в постпубертантном периоде наблюдается редко. Оно может быть связано с синдромом поликистоза яичника или синдромом Кушинга. В менопаузе акне развивается из-за недостатка эстрадиола (acne climacterica).

Недавно учёные выявили связь акне с потреблением молочных продуктов. Считается, что в коровьем молоке могут быть примеси половых гормонов и инсулиноподобного фактора роста-1. В морепродуктах содержится йод, что может привести к усилению симптомов акне. Пища с высоким содержанием углеводов также может привести к акне, т.к. избыток углеводов приводит к увеличению синтеза жирных кислот, в т.ч. тех, из которых состоит кожное сало. У больных с акне можно выявить низкие уровни витаминов А и Е.

Рубцы после акне. Различают следующие виды рубцов: - ice pick: глубокие углубления, наиболее типичны - boxed scar: угловатые рубцы, расположенные обычно на висках и щеках, могут быть поверхностными или глубокими, похожи на рубцы после ветряной оспы - rolling scar: придают коже волнистую структуру - hypertrophic scar: келоидные рубцы.

Клиническая картина

Клинически наблюдается разнообразие элементов сыпи , локализующейся на коже лица, верхней половине груди и спины, где располагаются наиболее крупные сальные железы. В основании угревых элементов возникает воспалительный процесс, расплавляющий местные ткани с образованием гноя. Пустула (гнойный пузырек), вскрываясь, освобождается от содержимого, засыхая, образует корки, по снятии которых остаются синюшно-розовые рубцы . Глубокие акне болезненны. Клиническая картина многообразна, с непрерывным многолетним течением процесса.

Симптомы

Самой распространенной формой акне является acne vulgaris. У подростков эта форма распространена наиболее часто. Избыточная продукция кожного сала одноименными железами забивает поры отмирающими корнеоцитами, блокируя кожные фолликулы. Накопление этих корнеоцитов в протоках происходит из-за нарушения кератинизации, которая обычно приводит к отшелушиванию клеток. Кожное сало откладывается под заблокированными порами, обеспечивая прекрасное окружение для размножения микроорганизмов: Propionibacterium acnes, Malassezia.

Propionibacterium acnes: анаэробная грамположительная бактерия. Потребляет жирные кислоты кожного сала, а за продукцию одного из метаболитов – масляная кислота – и получила свое название. Бактерия чувствительна к бензоилпероксиду и тетрациклинам. Но т.к. в последнее время наблюдаются тетрациклинрезистентные штаммы, в практику вошли макролиды, например, азитромицин. Также используются препараты фторхинолонового ряда, например, надифлоксацин.

Бактерия чувствительна к ультрафиолету из-за эндогенных метаболитов биосинтеза гемма – порфирин и копорфирин III. Гипотетически имеет смысл использовать аминолевулиновую кислоту, но у людей это сопровождается развитием побочных эффектов.

Лицо и верхняя часть шеи поражаются наиболее часто, но грудь, спина и плечи могут быть также вовлечены. На коже могут быть найдены угри, папулы, пустулы, узелки и воспалительные кисты (кистозное акне). Эти кисты содержат гной. Невоспалительные сальные кисты (эпидермоидные кисты) могут быть связаны с акне. После акне могут оставаться рубцы.

Лечение и профилактика

Лечение длительное и требует выдержки. Оно направлено на устранение себореи, ограничение жирной, острой и сладкой пищи.

При тяжелом течении акне назначают антибиотики , ранее назначали также ряд методов, которые по современным данным, не считаются доказанно эффективными: аутогемотерапию (переливание собственной крови), антистафилококковый гамма-глобулин , витамин А по 100 МЕ в день до 2 месяцев, эстрогены (фолликулин, диэтилстильбэстрол). Местно - обтирания 2-3%-ным раствором борной или салициловой кислоты , УФ-облучение , криотерапию, диатермокоагуляция сыпи.

Комедоны удаляют, абсцедирующие акне вскрывают. Применяется дезинкрустация - удаление жирового стержня угря при помощи вакуума или гальванизации . Профилактика юношеских угрей заключается в лечении себореи. Важно поддержание общего здоровья организма - в первую очередь, очистка от шлаков и токсинов. Здесь поможет сауна или баня - с потом организм очищается, питье большого количества воды (2 литра в день) - она также выводит токсины. Очень важно соблюдать диету.

Историческая справка

• Древний Рим: принятие ванн, использование минеральной воды.
• 1800-е гг: использование серы.
• 1920-е гг: использование бензоилпероксида.
• 1930-е гг: использование слабительных.
• 1950-е гг: использование антибиотиков.
• 1960-е гг: введение в практику третиноина.
• 1980-е гг: введение в практику изотретиноина (аккутан (роаккутан)).
• 1990-е гг: использование лазера.

В настоящее время

• нормализация сбрасывания отмерших клеток кожи
• уничтожение P. асnes
• противовоспалительный эффект
• гормональное влияние

Эксфолиация наружных слоев кожи

Данная манипуляция может быть выполнена путем использования абразивных материалов или жидкого скраба или химически. Химическими эксфолиантами являются салициловая и гликолевая кислоты, снимающие верхний слой кожи. Также они очищают поры.

Топические бактерицидные средства

Препараты, содержащие бензоилпероксид, используются при легких формах акне. Бензоилпероксид обладает и кератолитическим, и бактерицидным эффектами, убивая P. acnes. Бензоилпероксид не вызывает резистентность бактерий. Но частое его применение вызывает высыхание кожи, местное раздражение и красноту. Также можно использовать триклозан , но он менее эффективен.

Топические антибиотики

Наружно применяются эритромицин, клиндомицин, стиемицин или антибиотики тетрациклинового ряда.

Антибиотики, применяемые внутрь

Применяются эритромицин или тетрациклины (окситетрациклин, доксициклин, миноциклин, лимециклин). Иногда применяется триметоприм.

Гормональная терапия

У женщин эффективно гормональное лечение акне. Применяются комбинированные препараты эстрогена и прогестогена. Ципротерон в сочетании с эстрогеном эффективнее. Также можно использовать спиронолактон, особенно у больных с синдромом поликистоза яичника. Также, локально можно инъецировать кортизон.

Топические ретиноиды

Третиноин, изотретиноин, адапален, тазаротен являются производными (изомеры) витамина А. Могут значительно раздражать кожу. Ретиноиды влияют на жизненный цикл клеток кожи, т.о. нормализируют кератинизацию и продукцию кожного сала. Гели содержащие ретиноиды: "Изотрексин" (изотретиноин), "Дифферин" (адапален). Есть данные что эритромицин в сочетании с изотретиноином эффективен против эритромицин-резистентных штаммов P. Acnes.

Ретиноиды, применяемые внутрь

Аккутан нормализует продукцию кожного сала.

Фототерапия

Используются лампы, генерирующие волны с длиной 405-420 нм. Порфирин генерирует свободные радикалы при облучении волнами с длиной менее 420 нм.

Менее распространенные препараты

• азелаиновая кислота: используются для легких случаев акне;
• цинк: применяется в виде гиалуроната цинка;

Перспективы лечения акне

Разрабатываются генетические методы лечения акне – ученые ищут возможные гены, ответственный за данную патологию. Также планируется использование фагов, элиминирующих бактерии.

Обыкновенные угри («acne vulgaris») - состояние кожи, для которого характерно появление прыщей и воспалений. Они могут появиться на любом участке тела и в любом возрасте, хотя наиболее распространены в подростковом возрасте и прежде всего на лице и на спине. С такими явлениями как половое созревание сделать ничего нельзя, но для избежания и предотвращения появления прыщей можно предпринять кое-какие меры. Избавившись от причин возникновения угрей, вы обеспечите себе лучшее здоровье и внешний вид.

Шаги

Следите за гигиеной

Мойте лицо дважды в день: утром и вечером. Делайте это нежно, обязательно теплой (но не горячей) водой, она помогает порам раскрыться и очищает лучше холодной. Слишком горячая вода может обжечь кожу.

• Подберите очищающее средство, подходящее для вашей кожи. Стоит выбрать гипоаллергенное средство или специально предназначенное для борьбы с прыщами. Если использовать агрессивное мыло с сильными отдушками, проблему можно лишь усугубить.
• В магазинах можно найти средства для умывания по доступным ценам, например Dove, Nivea, Neutrogena, «Чистая линия». Если вы можете позволить себе средство подороже, попробуйте марки, продающиеся в аптеках, такие как Vichy, La Roche-Posay или Avène.

1. Если у вас сухая или жирная кожа, выбирайте средство особенно внимательно. И в том, и в другом случае коже требуется особый уход.

   • Умываться слишком часто порой так же вредно, как и умываться недостаточно. Угри появляются не из-за грязи. Умывайтесь утром и вечером, а также если вы сильно вспотели или хотите снять макияж. Излишнее умывание может вызвать раздражение, и прыщей станет еще больше.
   • Сухой коже пойдет на пользу гель или мыло на масляной основе или с увлажняющими компонентами.
   • Жирную кожу обычно не требуется дополнительно увлажнять при умывании. Однако будьте осторожны и не пересушите ее. Если после умывания вы чувствуете, что кожа стянута, вероятно, вы пользуетесь слишком агрессивным средством.

2. Прежде чем мыть лицо, мойте руки. Мыть лицо крайне важно, но какой толк, если вы делаете это жирными и грязными руками? Для наилучших результатов сначала мойте руки.

   • Не мойте и не скабируйте слишком жестко. Некоторые предпочитают мыть лицо салфеткой для умывания или мочалкой, но это может вызвать раздражение кожи и сделать ее более подверженной образованию прыщей. Лучше всего бережно мыть лицо руками.

3. После каждого мытья увлажняйте кожу, это не менее важно, чем мытье. При умывании вы удаляете с кожи естественный увлажнитель (кожное сало или себум), тем самым заставляя ее вырабатывать больше кожного сала, чтобы компенсировать сухость. Коже нужна влага. Помогите ей восполнить ее недостаток, нанося увлажняющее средство после каждого умывания.

   Выберите подходящее увлажняющее средство. Увлажняющее средство надо подбирать в зависимости от типа кожи. Ниже приведены общие рекомендации, но кожа у всех разная, поэтому экспериментируйте и старайтесь найти средство, которое подойдет именно вам.

   Отшелушивайте кожу раз в неделю. Отшелушивать, то есть мягко снимать верхний слой кожи (эпидермис), нужно для того, чтобы избавиться от отмершей кожи и раскупорить поры. Посмотрите, поможет ли отшелушивание улучшить состояние вашей кожи. Вы можете приобрести специальное средство или сделать свое собственное . Главное - не перестараться. Отшелушивания раз в неделю более чем достаточно.

   • Бывает, что физическое отшелушивание (например, скраб) не подходит людям, страдающим от угрей, и из-за него проблема только усугубляется. Химическое отшелушивание обеспечивает более мягкое воздействие на кожу, и некоторые средства можно применять ежедневно (обычно их наносят на ночь). Альфа-гидроксикислоты (на импортных средствах обозначаются как AHA) позволяют удалить слой омертвевших клеток, а бета-гидроксикислоты (BHA) - очистить поры. Можете выбрать один вид или оба.

4. Смывайте макияж перед сном. Никогда не ложитесь спать, не сняв макияж. Если вы краситесь, привыкайте снимать макияж перед сном. Оставшись на лице на ночь, он может закупорить поры, что приведет к образованию угрей. Выбирайте основу под макияж, не содержащую масел. Если не можете найти такую основу, наносите на лицо пудру. Она впитает излишки жира. Если вы знаете, что вам бывает лень снять косметику перед сном, можете приобрести салфетки для очищения кожи и в крайнем случае очищать лицо ими.

   • Смывайте на ночь не только декоративную косметику, но и другие средства, например солнцезащитный крем.

5. Постарайтесь не прикасаться к лицу . На руках полно бактерий, и, трогая лицо, вы их переносите. Чем меньше на лице бактерий, тем меньше вероятность появления ужасной сыпи.

   Старайтесь не делить с братьями и сестрами, страдающими от угрей, предметы личной гигиены. Сюда относятся полотенца, кисточки и средства для макияжа, резинки и ленты для волос и тому подобное.

   Чаще стирайте наволочки. Скопившееся на наволочке кожное сало может вызвать сыпь путем распространения грязи и отмерших частичек кожи. Меняйте наволочки хотя бы раз в неделю, хотя в идеале это стоит делать каждый день. Подумайте о двух наборах наволочек, это позволит избежать еженедельной стирки.

   • Старайтесь избегать средств для стирки с отдушками и не пользоваться при стирке антистатическими салфетками. И те, и другие способны вызывать угри.

6. Следите за уходом за волосами, в особенности если у вас жирная кожа. Это оказывает большое влияние на угри, особенно на лбу. Чтобы волосы были блестящими, кожа головы вырабатывает кожное сало. Но слишком большое его количество, хоть и полезно для волос, может стать причиной возникновения угревой сыпи. Поэтому мойте голову хотя бы раз в два дня. Вам нужно найти баланс между здоровыми волосами и здоровой кожей.

   Старайтесь не злоупотреблять средствами для укладки. Гели, муссы и спреи могут попасть на кожу и закупорить поры, из-за чего возникнут прыщи. Наносите средство умеренно, особенно если у вас угри вокруг лба.

   Избегайте попадания прямых солнечных лучей. Чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения может привести к повреждению кожи. Вы, наверное, уже знаете, что это является причиной возникновения рака кожи, но знали ли вы, что солнечный свет может усугубить и угри? Если вам придется долгое время находиться на солнце, нанесите на кожу не вызывающий угревой сыпи (то есть не забивающий поры) защитный крем. Кроме того, надевайте шляпу. Имейте в виду, что при использовании многих средств от угрей кожа становится более чувствительной к солнцу.

   Диета и тренировки

   1. Для поддержания водного баланса пейте больше воды . Это поможет поддерживать чистоту кожи. Большинство ученых сходится во мнении, что питье воды полезно для кожи. Необязательно выпивать восемь стаканов в день, но обязательно нужно компенсировать потерю жидкости, особенно если вы занимаетесь спортом.

      Придерживайтесь здорового рациона . Доказано, что питание оказывает очень большое влияние на появление и состояние угревой сыпи. Сбалансированная диета, содержащая овощи и фрукты, нежирные белки, злаки, орехи, семена и здоровые жиры (как жирная кислота омега-3), поможет вашему организму справиться с угрями. Кроме того, такое питание позволит вам оставаться более здоровым и энергичным. Кроме всего выше перечисленного, вам нужно получать достаточное количество следующих веществ:

      Держитесь подальше от проблемной пищи. Ученые считают, что продукты с высоким гликемическим индексом, такие как шоколад, картофель фри, пицца и так далее, являются причиной возникновения угрей. Молоко также может стать причиной их появления.

      Молочные продукты содержат множество гормонов (тестостерон и андрогены), которые повышают уровень инсулина, также как сахар и продукты с высоким гликемическим индексом. Ученые установили связь между молочными продуктами и угрями. Необязательно полностью исключать молочные продукты из своей диеты, но если вас тревожат угри, будьте с ними поосторожнее.

      Воздерживайтесь от чрезмерного потребления алкоголя и курения . Эти стимуляторы негативно влияют на состояние кожи. Многие исследования связывают токсин вроде табака и алкоголь с возникновением угревой сыпи. Кроме того, потребление алкоголя и курение не очень-то полезны. Избавившись от этих привычек, вы сможете стать в целом заметно здоровее.

      Занимайтесь спортом . Физические упражнения помогают снять стресс и предотвратить возникновение угрей. К сожалению, стресс часто вызывает угревую сыпь, причем у людей всех возрастов. Таким образом, чем меньше в вашей жизни будет стресса, тем здоровее будет кожа. Спорт - один из способов бороться с лишним напряжением.

      Высыпайтесь как следует , чтобы снизить стресс. Исследования показали, что недосып часто является одной из причин возникновения стресса. Если вам меньше 18 лет, старайтесь спать 9–10 часов в сутки, взрослым должно хватать 7–8. Не забывайте, что большинство восстановительных процессов в организме, в том числе восстановление кожи, происходит именно во сне.