bleat.ru → Язва

Флуоксетин похожие препараты. Флуоксетин аналоги и цены

Систематическое применение данного лекарственного препарата помогает пациентам преодолеть апатию, улучшить настроение, нормализовать аппетит и сон, уменьшить чувства страха и напряженности.

Первое знакомство с лекарством

Активным действующим веществом препарата является флуоксетина гидрохлорид.

Фармакологическое свойство Флуоксетина основано на его способности угнетения обратного захвата в центральную нервную систему серотонина – основного нейро-медиатора, называемого гормоном удовольствия (или счастья).

Именно он несет ответственность за хорошее настроение, отсутствие плаксивости, придирчивости, скуки. Терапевтический эффект лекарства улучшает психоэмоциональную активность пациента и не влияет на кровяное давление, функциональную деятельность сердца, не вызывает сонливость и заторможенность.

Препарат назначают при:

Плюсы и минусы препарата

Главными достоинствами препарата являются:

отсутствие снотворного эффекта и кардио-токсического действия;
доступность в аптечной сети;
демократичная стоимость.

К недостаткам лекарственного препарата можно отнести наличие следующих побочных действий:

головокружения и головной боли;
астении;
усиления потоотделения;
понижения либидо;
появление болевых ощущений в костях, молочных железах;
шум в ушах;
неустойчивость стула;
высыпаний на кожных покровах;
сухости во рту;
нарушения вкусовых и обонятельных ощущений;
снижение зрения.

аллергической реакции на основной компонент медикаментозного средства;
беременности;
кормлении грудью малыша;
патологических процессах в печени и почках;
сахарном диабете;
эпилептических состояниях.

Такое преобладание «минусов» над «плюсами» является следствием того, что данный лекарственный препарат уже устарел. На сегодняшний день фармакологическая отрасль предоставляет пациентам современные аналоги Флуокссетина, которые обладают способностью избирательного воздействия на человеческий организм.

Почему люди ищут аналоги Флуоксетина

Ценовой вопрос

Флуоксетин не самый дешевый препарат (его цена составляет порядка 300 рублей) и для того чтобы сэкономить приходится искать более доступные аналоги.

Среди них можно выделить Фрамекс и Флунат – это более доступные медикаменты, которые стоят от 100 до 150 рублей, а их небольшая цена обусловлена менее именитым названием.

Побочный эффект

Флуоксетин качественный и проверенный препарат, но он имеет определённые недостатки, а точнее ряд побочных эффектов:

нарушение стула;
нечастые головные боли, которые проявляются через час после приема;
увеличение сердцебиения, что может привести к тахикардии;
пересушивание слизистой оболочки;
ухудшение зрения;
увеличение потовых выделений;
общее недомогание;
у женщин при приеме препарата обнаружены болевые ощущения в молочных железах и нарушение менструального цикла (вплоть до нескольких недель);
тошнота и рвотные позывы;
шум в ушах;
постоянное чувство усталости;
нарушения сна;
депрессивное состояние;
угревые высыпания и аллергические раздражения;
лом в костях;
сексуальная апатия (потеря интереса к сексу).

Список противопоказаний немаленький и именно поэтому большинство людей ищут более безвредные аналоги. Например, это может быть Флунат либо Депрекс. Препараты отличаются натуральным составом и менее агрессивным действием на организм пациента.

Отсутствие выбора

Безусловно, последней причиной почему люди обращаются к аналогам данного препарата – это просто-напросто его отсутствие на прилавках в аптеках, так как Флуоксетин – это востребованное медикаментозное средство.

Если, этого лекарства нет в аптеке, то стоит обратить свое внимание на Профлузак и Флувал, которые по-своему действую и составу идентичны.

Аналоги по действующему веществу, составу, действию

По действующему веществу флуоксетина гидрохлорид есть следующие аналоги:

Апо-Флуоксетин;
Биоксетин;
Депрекс;
Депренон;
Флунат;
Флувал;
Флуоксетин- Канон;
Флуоксетин- Никомед.

Схожие медикаменты по составу и воздействию на организм:

Портал, состав: флуоксетин и витаминные добавки;
Продеп, состав: флуоксетин и кальций;
Прозак, состав: флуоксетин и успокаивающие вещества.

В отличии от Флуоксетина, практически все аналогичные препараты имеют в своём составе меньше примесей, а значит они более безвредны.

ТОП - 15 лучших аналогов

Апо-Флуоксетин – антидепрессивное средство, которое оказывает успокаивающий эффект и улучшает настроение;
Биоксетин – довольно действенный селективный ингибитор, его часто назначают при неврозах, так как у него практически нет каких-либо побочных эффектов;
Депрекс – средство, в состав которого входит активно действующее вещество флуоксетин, оказывающее успокоительное и бодрящее воздействие при невралгии;
Депренон – сильнодействующий депрессант (его назначают при серьезных психических расстройствах);
Портал – антидепрессант в форме капсул, который благодаря натуральному составу хорошо зарекомендовал себя в качестве медикамента при борьбе с нервной булимией;
Продеп – это антидепрессивное средство, селективный ингибитор обратного захвата серотонина, которое улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха;
Прозак – натуральный медикамент, применяемый при депрессии (независимо от степени депрессивного расстройства - слабая, умеренная, тяжелая), булимии, анорексии, алкоголизме, навязчивых состояниях;
Профлузак – антидепрессант сильного действия, применяющийся при борьбе с психологическими, нервными состояниями;
Флунат – это вспомогательный препарат на основе флуоксетина, который усиливает эффекты Алпразолама, Диазепама и этанола;
Флувал – не самый популярный, но тем не менее достойный аналог Флуоксетина, который используется совместно с электросудорожной терапией;
Фрамекс – антидепрессант, который стоит принимать только под наблюдением врача, так как при совместном использовании с прочими лекарственными средствами он способен повысит концентрацию крови, что может привести к неблагоприятным последствиям;
Флуоксетин-Канон – сильнодействующие успокоительное, применяющееся при бурных нервных расстройствах;
Флоксэт – полный аналог Флуоксетина, который используется при депрессивном состоянии и прочих расстройствах;
Флуоксетин-Ланнахер – селективный ингибитор, который применяется при нервной булимии и анорексии;
Флуоксетин - Никомед – успокоительное на основе родительского лекарства.

Вопрос цены и свободного доступа

Дешевые аналоги антидепрессанта Флуоксетин:

флуоксетин аналоги без рецептов

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос какие есть аналоги флуоксетина? (прозак) заданный автором Марина Рубан лучший ответ это Есть еще довольно дорогой аналог с коммерческим названием Фрамекс. Однако, если в Вашей аптеке нет довольно дешёвого Флуоксетина, то Прозак или Фрамекс там вряд ли будут. Удачи!

Первоисточник высшее медицинское образование

Флуоксетин - российский препарат. Может быть, он не прошёл через украинский Фармкомитет?

Ищите Прозак или Фрамекс. Пусть врач перепишет рецепт

Что такое флуоксетин

Флуоксетин, также известный под торговым названием «Прозак» - один из наиболее популярных антидепрессантов, относящийся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Был создан в 1974 году и пройдя все необходимые проверки безопасности вышел в розничную продажу в 1987 году. За годы на рынке подтвердил высокую эффективность и не утратил своей актуальности и по сей день. Число выписанных по всему миру рецептов на флуоксетиносодержащие антидепрессанты измеряется сотнями миллионов.

Подробную академическую статью об этом препарате можно прочесть на Википедии.

Принцип действия флуоксетина

Принцип действия флуоксетина можно в сильно упрощенном виде, «на пальцах», можно представить следующим образом.

В нашем организме есть нейромедиатор - серотонин. Он оказывает влияние на многие внутренние процессы, включая пищеварение и тонус сосудов, но в первую очередь на наше психическое самочувствие - уверенность в себе, спокойствие, способность получать удовольствие от жизни. Если по каким-то причинам уровень серотонина недостаточен - человек может начать испытывать депрессию, хандру, комплексовать по надуманным причинам и вечно сомневаться в себе.

Почему организм может испытывать дефицит серотонина - вопрос сложный и многогранный. Нас же больше интересует что можно сделать для того, чтобы привести его баланс в норму. А привести баланс в норму можно двумя способами - увеличить входящий поток или уменьшить исходящий.

Входящий поток можно увеличить самыми разными способами - например, систематическими занятиями спортом или восточными оздоровительными практиками, медитацией. Проблема в том, что зачастую у испытывающего недостаток серотонина человека нет сил чтобы заставить себя это делать, а потом еще и дождаться результатов.

Другой способ увеличения входящего потока - употребление алкоголесодержащих напитков. Попадая в организм алкоголь вызывает резкий выброс серотонина, благодаря чему улучшается настроение, исчезает внутренняя скованность и жизнь на какое-то время начинает казаться более приятной и красочной. А потом опьянение проходит, уровень серотонина падает обратно, наступает потребность в повторении. Негативное влияние алкоголя на способность к мышлению и его общее разрушающее воздействие на организм очевидно всем, но, к сожалению, для многих людей алковозлияния - единственный известный и проверенный на практике на эффективность способ как-то поддерживать свое психоэмоциональное состояние.

Но ведь серотонин в том или ином количестве производится любым организмом! Значит, не обязательно вмешиваться в процессы его производства - можно попытаться каким-то образом замедлить его выведение и прийти к нормализации баланса с этой стороны. Именно на таком принципе и основано воздействие флуоксетина - он инициирует обратный захват серотонина, не давая ему выводиться так же быстро, как раньше. Вкупе с тем, что в каких-то объемах серотонин так или иначе в организме вырабатывается, это со временем приводит к повышению его количества.

Данный путь является куда более щадящим, так как мы не привносим в организм ничего сверх того что в нем и так было, и значительно лучше контролируется по интенсивности воздействия - в отличие от того же алкоголя, который провоцирует чрезмерно большой разовый выброс серотонина, или занятий спортом, разовый эффект от которых является недостаточным, а накопительный эффект чрезмерно растянут по времени.

Более научным языком принцип действия флуоксетина и других препаратов СИОЗС-группы описан в инструкциях к ним, а более наглядно показан в представленном ниже видео.

Препараты с флуоксетином

В настоящий момент на рынке доступно много антидепрессантов на основе флуоксетина под разными торговыми названиями.

Прозак (Prozac)
Продеп
Профлузак
Флувал
Флуоксетин
Флуоксетин-Акри
Флуоксетин-Канон
Флуоксетин Гексал
Флунисан
Флуоксетина гидрохлорид
Флуоксетин Ланнахер
Апо-Флуоксетин
Флуксен

Лучший флуоксетиносодержащий препарат

Какой из имеющихся в продаже препаратов самый лучший? На самом деле это сложный вопрос, ведь в основе всех них лежит одно и то же действующее вещество - флуоксетин, и непонятно чем, кроме торгового названия, один препарат отличается от другого. Поэтому рекомендуется начать с одной из двух самых распространенных в России марок - «Флуоксетин-Канон» или «Флуоксетин Ланнахер». Оба препарата имеют множество положительных отзывов. В редких случаях может оказаться так, что купленный препарат по субъективным ощущениям «не ваш» - это совершенно нормально, и в такой ситуации стоит попробовать просто сменить флуоксетин одной торговой марки на другой.

А чтобы не испытывать муки выбора, можно сразу отдать предпочтение «Прозаку» - старейшему препарату на основе флуоксетина, который вывела на рынок компания Eli Lilly, первоначально открывшая и зарегистрировавшая вещество флуоксетин в 1974 году. Единственный минус «Прозака» - более высокая стоимость по сравнению с аналогами.

Аналоги флуоксетина

К аналогам флуоксетина можно отнести другие андидепрессанты из группы СИОЗС.

В основе их действия лежит один и тот же принцип, но разные действующие вещества. В случае индивидуальной непереносимости флуоксетина или недостаточности воздействия необходимо пробовать другие препараты.

Ни в коем случае нельзя начинать прием нового СИОЗС-препарата менее чем через 2 недели после прекращения приема предыдущего СИОЗС-препарата или антидепрессантов группы ингибиторов МАО. Игнорирование этого предписания приведет к тому, что взаимодействия нескольких различных действующих веществ СИОЗС-группы будут накладываться друг на друга, что может спровоцировать серотониновый синдром - явление весьма неприятное и потенциально смертельно опасное.

Полезные ссылки

Рецепт на флуоксетин

Отпуск флуоксетина из аптек осуществляется по рецепту, поскольку решение о назначении антидепрессантов и других психоактивных препаратов может приниматься только квалифицированным специалистом после личной консультации с пациентом.

Можно ли купить флуоксетин без рецепта

Тем не менее, флуоксетин вполне реально купить даже не имея на руках рецепта. Поскольку данный препарат не дает эффекта эйфории и не пригоден к использованию в рекреационных целях, а также не является прекурсором для изготовления наркосодержащих препаратов, он не входит в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету.

Как купить флуоксетин без рецепта

Для приобретения флуоксетина без рецепта нужно производить впечатление взрослого вменяемого человека, который контролирует себя и понимает что делает.

Следует понимать, что решение об отпуске того или иного препарата без рецепта - в первую очередь вопрос морали. Поэтому вполне вероятно, что аптечный фармацевт захочет отказать в продаже человеку, которого внешне можно принять за юношу-подростка, или молодой девушке - потому что ни для кого ни секрет, что девушкам свойственно злоупотреблять флуоксетином в целях похудения и не вполне осознавать последствия такого поведения, что может привести к негативным результатам.

Ухоженный внешний вид, возраст старше 25 лет, спокойный голос и отсутствие нервозности в поведении с вероятностью 80% обеспечат приобретение любого рецептурного препарата даже в отсутствие бумажного рецепта на руках.

ФЛУОКСЕТИН аналоги

Убедительно просим не выносить решение о замене ФЛУОКСЕТИН самостоятельно, только по указанию и с разрешения врача.

(160 предложений от 13 до 36 грн)

Дата обновления цены: 2 часа 13 мин назад

ГЕЛАРИУМ ГИПЕРИКУМ

Гелариум Гиперикум также применяют в терапии пациентов с различными психовегетативными расстройствами, которые сопровождаются апатией, эмоциональной подавленностью, беспричинной тревогой, раздражительностью и беспокойством.

Препарат может быть назначен при астеноневротическом синдроме.

ЛОТОСОНИК

повышенной нервной возбудимости,

эмоциональных либо физических травм,

состояний постоянного психического напряжения либо перенапряжения,

так называемого "синдрома менеджера",

бессонницы (преимущественно легких форм).

ДИСТОНИКУМ

В случае со спортсменами, улучшает физическую производительность и улучшает циркуляцию кислорода в мышечных волокнах.

В случае психологических и эмоциональных состояний, которые могут привести к депрессии, печали, тоске, слабости, моральной неустойчивости, потере либидо и аппетита. Во время восстановления после болезни или хирургии. Также помогает облегчить астенические эффекты, вызванные длительным применением антибиотиков или химиотерапии.

Для улучшения состояние при алопеции, шелушении кожи, истощенных ногтях, трещин на ступнях и очень сухой кожи.

ХОМВИО-НЕРВИН

Неврозы, нервное возбуждение: дрожь в теле, страх, головокружение;

Бессонница из-за умственного и физического переутомления;

Депрессивные состояния легкой степени тяжести;

Нейроциркуляторная дистония, мигрень;

Старческий тремор, неуверенная ходьба, забывчивость, паркинсонизм;

Невротические, психотические и вегетативные расстройства при возрастных изменениях гормонального фона (климакс у женщин и мужчин, период полового созревания у подростков);

Зуд кожи и половых органов; - артериальная гипертензия, хроническая ишемическая болезнь сердца (в составе комбинированной терапии).

АЗАФЕН

5 HTP Power (5-Эйч-Ти-Пи Пауер (5-гидрокситриптофан)

Невроз навязчивых состояний;

Синдром гиперактивности (дефицита внимания у детей);

Болевые синдромы (в том числе фибромиалгия);

Синдром хронической усталости;

НЕУРОЛ

ВАЛЬДОКСАН

АДЕПРЕСС

НЕЙРОПЛАНТ

А-ДЕПРЕССИН

АКТАПАРОКСЕТИН

Депрессия всех типов, включая реактивную, тяжелую эндогенную депрессию и депрессию, сопровождающуюся тревогой;

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);

Паническое расстройство, в том числе с агорафобией;

Социальное тревожное расстройство / социальная фобия;

Генерализованное тревожное расстройство;

Лечение посттравматического стрессового расстройства

ЦИТОЛ

ГЕРФОНАЛ

ЗАЛОКС

Большие депрессивные эпизоды.

Предотвращения рецидива больших депрессивных эпизодов.

Панические расстройства с наличием или отсутствием агорафобии.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) у взрослых и детей 6-17 лет.

Социальное тревожное расстройство.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

СЕРТРАЛОФТ

СЕРЕНАТА

РЕМЕРОН

БИОТОН

ФЕВАРИН

МИРТАЗИН

ТРИТТИКО

ЛАЙФ 900

СЕРОКВЕЛЬ

КОАКСИЛ

СЕВПРАМ

Депрессивные эпизоды любой степени тяжести.

Панические расстройства с/без агорафобии.

Социальное тревожное расстройство (социальная фобия).

Генерализованное тревожное расстройство.

АМИТРИПТИЛИН

СИМБАЛТА

Симбалта также используется в терапии периферической диабетической нейропатии (с выраженным болевым синдромом).

ВЕЛАКСИН

СЕРЛИФТ

МЕЛИТОР

ВАМЕЛАН-Н

Депрессивные и тревожные расстройства

Неврозы (в том числе сопровождающиеся тахикардией и кардиалгией)

Повышенная возбудимость, в том числе при кожных заболеваниях, болях, травмах и ожогах (в составе комплексной терапии)

Начальная стадия артериальной гипертензии (в составе комплексной терапии)

ДЕЛЬТАЛИЦИН

При патологических состояниях центральной и периферической нервной системы: менингиты, энцефалиты любого генеза, невриты, радикулиты, парезы, инсульты, рассеянный склероз, черепно-мозговые травмы, детский церебральный паралич.

При неотложном состоянии: шок любого генеза.

В геронтологической практике: для устранения синдромов дисциркуляторной энцефалопатии атеросклеротического генеза (при головных болях, тяжести и шуме в голове, раздражительности, нарушении эмоционального равновесия, дисфории и нарушениях сна).

В неврологической практике: при снижении памяти, умственной работоспособности и других интеллектуально-мнестическихнарушениях;

В наркологической практике: как средство для купирования алкогольного абстинентного синдрома и первичной патологической тяги к алкоголю.

Препарат наиболее эффективен при наличии в структуре алкогольного абстинентного синдрома вегетативных и аффективных проявлений (субдепрессивных и дисфорических).

При интоксикациях: алкогольной, наркотической, ятрогенной, в том числе в случаях химиотерапии высокими дозами.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системи: атеросклероз, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, аритмии, миокардиты.

Флуоксетин

Описание актуально на 02.09.2015

Латинское название: Fluoxetine
Код АТХ: N06AB03
Действующее вещество: Флуоксетин (Fluoxetine)
Производитель: АЛСИ Фарма, Оболенское, ЗиО-Здоровье, Биоком ЗАО, Озон ООО (Россия), ООО «Опытный завод ГНЦЛС (Украина)

Состав

Таблетки Флуоксетин содержат в своем составе 20 мг флуоксетина, а также лактозы моногидрат, желатин, кукурузный крахмал, стеарат кальция, повидон, кремния (Si) диоксид коллоидный, тальк, магния (Mg) карбонат легкий, тропеолин 0, добавка Е171 (титана (Ti) диоксид), минеральное масло, сахар, желтый воск.

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой желтого цвета в блистерах по 10 шт, по 1 или 2 блистера в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает анорексигенное действие, устраняет депрессию и снимает чувство угнетенности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество флуоксетин - что это?

Активное вещество препарата флуоксетина гидрохлорид представляет собой труднорастворимый в воде кристаллический порошок белого (или почти белого) цвета.

Что такое Флуоксетин?

Флуоксетин - это избирательно подавляющее обратный нейрональный захват серотонина (ОНЗС) средство. Препарат относится к фармакотерапевтической группе “Антидепрессанты”.

Фармакодинамика

Лекарство предназначено для приема внутрь. Механизм его действия связан со способностью избирательно (селективно) и обратимо тормозить ОНЗС.

Антидепрессант Флуоксетин незначительно влияет на захват допамина и норадреналина и слабо действует на ацетилхолиновые рецепторы и рецепторы гистамина Н1-типа.

Наряду с антидепрессивным оказывает также стимулирующий эффект. После приема таблеток/капсул у пациента снижается чувство страха, тревожность и психическое напряженностьие, повышается настроение, устраняются симптомы дисфории.

В Википедии отмечается, что средство не вызывает ортостатическую гипотензию, не обладает седативным эффектом, не кардиотоксичен.

На достижение стойкого клинического эффекта при регулярном применении препарата уходит от 3 до 4-х недель.

Фармакокинетические параметры:

всасывание в пищеварительном канале - хорошее;
биодоступность - 60% (при пероральном приеме);
ТСмах - от 6 до 8 часов;
связывание с плазменными белками (включая альфа (α)-1-гликопротеид и альбумин) - 94,5%;
T½часа.

В метаболизме вещества участвует печень. В результате его биотрансформации образуются ряд неустановленных метаболитов, а также норфлуоксетин, избирательность и активность действия которого равноценны таковым для флуоксетина.

Фармакологически неактивные продукты метаболизма элиминируются почками.

Благодаря тому, что вещество выводится из организма достаточно медленно, необходимая для поддержания терапевтического эффекта плазменная концентрация сохраняется в течение нескольких недель.

Показания к применению: для чего назначают таблетки и Флуоксетин?

Показания к применению Флуоксетина:

депрессия (в особенности, сопровождающаяся страхами), в том числе при неэффективности других антидепрессантов;
обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);
кинорексия (для уменьшения неконтролируемой тяги к еде средство используется в составе комплексной психотерапии).

Противопоказания

Препарат не назначают при:

* После применения ингибиторов МАО Флуоксетин может применяться не ранее, чем через 14 дней; ингибиторы МАО после окончания курса лечения Флуоксетином назначают не раньше, чем через 5 недель.

Побочные действия Флуоксетина

Общие нарушения, возникающие на фоне применения препарата, могут проявляться в форме гипергидроза, озноба, жара или ощущения холода, фоточувствительности, нейролептического синдрома, алопеции, лимфаденопатии, анорексии, мультиформной эритемы, которая может прогрессировать до злокачественной экссудативной или перерасти в синдром Лайелла.

У некоторых пациентов отмечаются симптомы серотониновой интоксикации, в том числе:

Со стороны пищеварительной системы органов возможны: диарея, тошнота, снижение аппетита, рвота, дисфагия, диспепсия, изменение вкуса, боль в пищеводе, сухость во рту, дискинезия, дисфункция печени. В единичных случаях может развиться идиосинкразический гепатит.

Реакции ЦНС на прием таблеток проявляются в виде: бруксизма, головной боли, слабости, нарушений сна (ночной бред, патологические сновидения, бессонница), головокружения, утомляемости (гиперсомния, сонливость); нарушений внимания, процессов и концентрации мышления, памяти; тревожности и ассоциированного с ней психовегетативного синдрома, дисфемии, панических атак, суицидальных мыслей и/или попыток лишить себя жизни.

Не исключается вероятность развития:

Прекращение лечения препаратом может спровоцировать синдром отмены, основными признаками которого являются: расстройства чувствительности, головокружения, расстройства сна, астения, тошнота и/или рвота, ажитация, головная боль, тремор.

Отзывы о побочных действиях свидетельствуют о том, что препарат при бесконтрольном приеме вызывает привыкание. В некоторых случаях зависимость настолько сильна, что человеку требуется помощь специалиста для ее лечения.

Другие побочные реакции, о которых пациенты упоминают в отзывах, - это сильная сонливость, тремор, судороги, снижение аппетита, тошнота. Тем не менее, есть люди, у которых на фоне лечение любые нежелательные эффекты отсутствовали вовсе.

Инструкция по применению Флуоксетина

Таблетки принимают внутрь. Приема пищи на усвоение препарата не влияет.

Для купирования депрессивной симптоматики лекарство следует пить 1 раз в день, в утренние часы, в дозе 20 мг. При клинической необходимости через 3-4 недели после начала терапии кратность приемов увеличивают до 2 р./сут. (таблетки принимают утром и вечером).

Пациентам, с недостаточным ответом на лечение в дозировке 20 мг/сут., в некоторых случаях суточную дозу постепенно повышают домг. В этом случае делить ее нужно на 3-4 приема. Высшая доза для людей пожилого и старческого возраста - 60 мг/сут.

Дозировка при булимическом неврозе - 60 мг/сут. (таблетки принимают 3 р./сут. по одной), при ОКР - в зависимости от выраженности клинических симптомов - от 20 до 60 мг/сут.

Необходимо учитывать, что повышение дозы может повысить выраженность побочных эффектов.

Поддерживающая доза - 20 мг/сут.

Когда начинает действовать препарат?

Существенное улучшение состояния обычно отмечается примерно после 2-х недель систематического приема лекарства.

Как долго следует принимать Флуоксетин?

На устранение депрессивной симптоматики уходит от полугода.

При навязчивых маниакальных расстройствах (НМР) препарат больному дают в течение 10 недель. Дальнейшие рекомендации зависят от результатов лечения. Если клинический эффект отсутствует, схему лечения Флуоксетином пересматривают.

При наличии положительной динамики терапию продолжают с применением индивидуально подобранной минимальной поддерживающей дозы. Периодически следует пересматривать потребность пациента в дальнейшем лечении.

Длительное - более 24 недель у пациентов с НМР и более 3 месяцев у пациентов с нервной булимией - не изучалось.

После завершения лечения Флуоксетином активная субстанция циркулирует в организме еще в течение 2-х недель, что следует учитывать, при прекращении лечении или назначении других лекарственных средств.

Пациентам недостаточности функции печени/почек, пожилым людям с сопутствующими заболеваниями, а также пациентам, принимающим другие лекарства, назначают половинную дозу препарата. В некоторых случаях больного целесообразно перевести на интермиттирующий прием.

Если после снижения дозы/отмены препарата, состояние больного ухудшается, необходимо вернуться к лечению предыдущей эффективной терапевтической дозой. Постепенное снижение дозы возобновляют после появления положительной динамики.

Если сравнивать Флуоксетин и Флуоксетин Ланнахер или Флуоксетин и Флуоксетин ОЗОН, то можно сделать вывод, что в инструкции по применению Флуоксетина Ланнахер и Флуоксетина ОЗОН приводятся рекомендации, аналогичные перечисленным выше.

Передозировка

Передозировка Флуоксетином сопровождается: тошнотой/рвотой, судорогами, гипоманией, беспокойством, возбуждением, большими эпилептическими припадками.

Пострадавшему от передозировки следует промыть желудок, дать сорбит, энтеросорбент и - при судорогах - диазепам. Также важен мониторинг дыхательной деятельности и параметров, характеризующих функциональное состояние сердца. В дальнейшем проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.

Взаимодействие

Вдвое повышает плазменную концентрацию трициклических антидепрессантов, фенитоина, тразодона, мапротилина. При назначении Флуоксетина в комбинации с трициклическими антидепрессантами, дозу последних следует снизить на 50%.

Может спровоцировать повышение плазменной концентрации Li+, что в свою очередь повышает вероятность развития его токсических эффектов. В случае одновременного применения, рекомендуется держать под контролем показатели концентрации Li+ в крови.

Применение в качестве дополнения к электросудорожной терапии может стать причиной развития продолжительных эпилептических припадков.

Серотонинергические эффекты препарата усиливаются в комбинации с триптофаном. Вероятность развития серотониновой интоксикации повышается в случае одновременного приема со средствами, подавляющими фермент МАО.

Вероятность возникновения побочных реакций и усиления угнетающего действия на ЦНС возрастает в сочетании с препаратами, которые угнетают ЦНС.

Прием с препаратами, которые характеризуются высокой степенью связывания с белками, может спровоцировать повышение плазменной концентрации несвязанных (свободных) средств, а также повышение вероятности развития нежелательных эффектов.

Условия продажи: как отпускается Флуоксетин - по рецепту или нет?

Купить без рецепта Флуоксетин нельзя.

Условия хранения

Таблетки должны храниться при температуре ниже 25°С.

Срок годности

Особые указания

При лечении пациентов с низкой массой тела при назначении препарата следует учитывать анорексигенные эффекты.

У диабетиков во время лечения Флуоксетином может развиться гипо-, а после отмены препарата - гипергликемия. С учетом этого рекомендуется вносить изменения в режим дозирования инсулина и/или гипогликемических средств для перорального приема. До улучшения клинической картины пациенты с сахарным диабетом должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Во период лечения необходимо воздерживаться от занятий видами деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций и повышенного внимания.

В состав таблеток входит лактоза, поэтому их не следует принимать при галактоземии, лактазной недостаточности, синдроме нарушенного всасывания глюкозы/галактозы.

Как и другие антидепрессанты, Флуоксетин может вызывать аффективные расстройства (манию или гипоманию).

Центральным органом метаболизма препарата является печень, за выведение метаболитов отвечают почки. Пациентам с патологиями печени следует назначать низкие или альтернативные суточные дозы.

При почечной недостаточности (при Clcr менее 10 мл/мин.) после 2-х месяцев лечения с применением дозы 20 мг/сут. плазменная концентрация флуоксетина/норфлуоксетина такая же, как и у пациентов со здоровыми почками.

Депрессия связана с повышением риска суицидальных мыслей и попыток лишить себя жизни. Риск сохраняется до полной ремиссии. Клинический опыт применения препарата показывает, что риск суицида возрастает, как правило, на ранних стадиях выздоровления.

Пациенты с психическими заболеваниями и депрессивным синдромом должны находиться под постоянным наблюдением. В ходе плацебо-контролируемых исследований в группе получавших антидепрессанты пациентов было установлено, что риск суицидального поведения наиболее высок у людей моложе 25-ти лет.

Особого наблюдения также требуют пациенты, которые были переведены на более низкую/высокую дозу.

Применение Флуоксетина связано с развитием акатизии, субъективными признаками которой является постоянная потребность находиться в движении, а также невозможность сидеть или стоять. Особенно выражены эти явления в первые недели лечения. Пациентам, у которых развились подобные симптомы, препарат назначают в минимальной эффективной дозе.

При внезапном прекращении примерно у 60% пациентов развиваются симптомы отмены. Вероятность их появления зависит от применяемой дозы, длительности курса, а также уровня снижения дозы. Дозу рекомендуется снижать методом титрования в течение 7-14 дней.

Имеются сообщения о появлении в период лечения препаратом подкожных кровоизлияний, таких как пурпура или экхимозы. Поэтому пациентам, принимающим пероральные антикоагулянты, влияющие на функцию тромбоцитов и повышающие вероятность кровотечений средства, а также пациентам с кровотечениями в анамнезе, Флуоксетин назначают с учетом возможных рисков.

Аналоги Флуоксетина

Что лучше: Прозак или Флуоксетин?

Действующим веществом препарата Прозак является флуоксетин. Поэтому при выборе в пользу того или иного средства решающими факторами являются цена и субъективные ощущения. Стоимость Флуоксетина значительно ниже стоимости его аналога.

Для детей

Не применяется для лечения пациентов моложе 18 лет.

Девятнадцатинедельное клиническое исследование показало, что у страдающих от депрессии детей 8-18 лет применение Флуоксетина вызывает снижение роста и массы тела. Влияние препарат на достижение нормального роста во взрослом возрасте не изучалось.

При этом нельзя исключить вероятность задержки роста в пубертатном периоде.

Флуоксетин и алкоголь

Употреблять алкоголь в период лечения Флуоксетином противопоказано.

Флуоксетин для похудения

Флуоксетин нередко назначают при булимическом синдроме - психическом синдроме, который сопровождается отсутствием чувства насыщения и неконтролируемым перееданием.

Применение препарата позволяет снизить аппетит и снять постоянное чувство голода.

Таким образом, можно сделать вывод, что избавиться от лишнего веса Флуоксетин может только в том случае, если причиной его набора является аппетит.

Однако препарат не предназначен для похудения, основное его предназначение - лечение депрессии. Уменьшение аппетита и похудение являются побочными эффектами.

Лекарство достаточно мощное, и организм нередко реагирует на его прием анафилактическими реакциями и системными нарушениями с вовлечением в патологический процесс легких, кожи, почек и печени.

Как принимать Флуоксетин для похудения?

На начальном этапе таблетки для похудения принимают в минимальной дозировке - по одной один раз в день. При хорошей переносимости можно перейти на прием двух таблеток - одну пьют утром, вторую - вечером.

Максимально допустимая доза - 4 таб./сут.

Препарат начинает действовать через 4-8 часов, на выведение флуоксетина из организма уходит около недели.

Мне он вроде подходит. Допиваю 1 упаковку,всего 3. Пью исключительно по рецепту врача,мне прописали один раз в день по 1таб. Может в первые 2 дня и были побочки, сейчас всё хорошо. Намного лучше себя чувствую. И да на пару кг удалось похудеть.

Достоинства Стоит дёшево
Хорошо помогает от затяжной депрессии
Пропали приступы обжорства

Недостатки Нет

не понравились, что после негоу мужчин падает потенция. муж пил, потом даже смарпрост не помогал, он еще больше стал нервничать, впал в депрессию. приятного мало

антидепресанты дело очень личное. все индивидуально очень. дело не в том плохие или хорошие таблетки, а лишь в том подходят ли они для вашего организма

Обращалась с головной болью,прошла все круги ада выясняя в чём причина...Невролог назначила мне флуоксетин(сказала причина головной боли в затяжной депрессии).Пила по инструкции-это был кошмар!Я не жила,а существовала...Ела,спала,сознание замутнённое-как то ещё работала.Исхудала до костей!Вообщем и головные боли не прошли,и прошла такое испытание!Умоляю не пейте что бы похудеть! Уж пусть лишний... Обращалась с головной болью,прошла все круги ада выясняя в чём причина...Невролог назначила мне флуоксетин(сказала причина головной боли в затяжной депрессии).Пила по инструкции-это был кошмар!Я не жила,а существовала...Ела,спала,сознание замутнённое-как то ещё работала.Исхудала до костей!Вообщем и головные боли не прошли,и прошла такое испытание!Умоляю не пейте что бы похудеть! Уж пусть лишний вес,но здоров!

Прекрасный, легкий препарат. Только пить надо правильно. Во-первых эффект свой он развивает через 7-10 дней /доза накопления/ , наши больные часто в эту неделю его и бросают: "Ой я 7 дн пью,ничего он не делает!" А он только достиг лечебного максимума. Через 10 дней замечают, что орать стали... Прекрасный, легкий препарат. Только пить надо правильно. Во-первых эффект свой он развивает через 7-10 дней /доза накопления/ , наши больные часто в эту неделю его и бросают: "Ой я 7 дн пью,ничего он не делает!" А он только достиг лечебного максимума. Через 10 дней замечают, что орать стали меньше, по пустякам не раздражаются, хорошо спят, дела все получаются, за собой следить начинают, улыбаются, шутят. Пить надо не менее 1,5-2мес, затем показаться врачу: решить пить дальше,если еще настроение нестойкое; или МЕДЛЕННО отменить по снижающей схеме.

Мне флуоксетин помог. Пила от депрессии,к тому же заметно сбавила вес. Никаких побочных он у меня не вызвал.чувствовала себя прекрасно,не раздражалась из за пустяков как раньше.

Пила флуоксетин Ланнахер для того что бы отбить аппетит и перестать беспокоиться по пустякам. Обычный флу не помогает, пить его - только печень зря мучить) Сейчас вот хочу слезть с него =) Пила флуоксетин Ланнахер для того что бы отбить аппетит и перестать беспокоиться по пустякам.
Обычный флу не помогает, пить его - только печень зря мучить)
Сейчас вот хочу слезть с него =)

Флуоксетин цена 28 рублей, разве это дорого? Пью уже две недели для похудения, очень довольна. Есть совсем не хочется, худею на глазах. Спасибо этому препарату.

Я очень довольна преператом. Мне кажется только он и помог моей дочери стать человекообразным. Я в том смысле, что она алкоголик и до такой степени допила, что я думала мы её потеряли. А теперь совсем другой человек нервы встали на место, никаких истерик. Если бы этот препарат назначили раньше... Я очень довольна преператом. Мне кажется только он и помог моей дочери стать человекообразным. Я в том смысле, что она алкоголик и до такой степени допила, что я думала мы её потеряли. А теперь совсем другой человек нервы встали на место, никаких истерик. Если бы этот препарат назначили раньше может она вообще бы бросила пить. Конечно у неё бывают срывы, но намного реже и спать она стала как нормальные люди-ночью. Я говорю этому препарату С П А С И Б О

Флуоксетин довольно дорог, а для меня это важно, при чем при пропивании этого препарата мое состояние ухудшилось, появился озноб, дикая слабость, я вообще перестала есть Дикая ТОШНОТА, пришлось переходить на другой препарат Нейрофуолл кажется он действует стабильно и его можно сочетать с алкоголем (ссори за такие подробности но... Флуоксетин довольно дорог, а для меня это важно, при чем при пропивании этого препарата мое состояние ухудшилось, появился озноб, дикая слабость, я вообще перестала есть Дикая ТОШНОТА, пришлось переходить на другой препарат Нейрофуолл кажется он действует стабильно и его можно сочетать с алкоголем (ссори за такие подробности но на выходных иногда так хочется да праздники, дни рождения, увы без этого никак) я конечно знаю что не желательно но с другими таблетками вообще категорически нельзя.
Флуоксетин врач назначила при депрессии. Был тяжелый момент в жизни. Пришлось принимать вот такой препарат. Но вместо того, чтобы помочь, этот препарат только ухудшил мое состояние. То я была равнодушна ко всему и всем, то становилась агрессивной. На работе уже стали меня бояться и избегать со мной общения. Были и моменты вроде бы как и нормально себя вела. Но могла сорваться в любой момент и накричать, поругаться просто из-за ничего. В общем, просто ужас. Сейчас вспоминаю и мне кажется, что это был страшный сон. Когда бросила пить Флуоксетин еще недели две отходила от него. Сейчас просто благодарю Всевышнего, что чувствую себя нормально. За то, что крышу окончательно не снесло. Не пейте этот препарат.

Препараты на основе Флуоксетина назначают для лечения не только депрессии, но и многих других сопутствующих расстройств. Однако иногда встает вопрос, чем можно заменить капсулы Флуоксетина, а посоветоваться с врачом быстро не удается. В статье мы расскажем о современных аналогах Флуоксетина и особенностях их применения.

Краткое описание лекарства

Флуоксетин (Fluoxetine) – антидепрессант, который относится к группе ингибиторов обратного захвата серотонина (основного «гормона радости» в нашем организме). Это значит, что он повышает концентрацию гормона в нервной ткани и улучшает психоэмоциональное состояние пациента. Лекарство назначают при:

депрессиях;
обсессивно-компульсивных расстройствах (навязчивых состояниях);
раннем семяизвержении у мужчин;
булимии (переедании в стрессовых ситуациях);
нарушениях настроения у женщин в период месячных или климакса.

Зачем люди ищут аналоги Флуоксетина

Есть ситуации, когда приходится быстро искать адекватную замену Флуоксетину: когда лекарства не оказывается под рукой или его применение по каким-либо причинам невозможно.

Ценовой вопрос

Флуоксетин нельзя отнести к категории дорогостоящих средств. Препарат российского производства можно найти по цене 30-50 рублей за 20 капсул. Однако они не всегда есть в аптеках, а импортные синонимы отечественного Флуоксетина стоят в разы больше.

Побочные действия

Главная проблема при приеме Флуоксетина – риск развития тяжелых побочных явлений. Среди них:

перевозбуждение, бессонница;
дрожание рук, судороги;
тошнота, рвота, диарея;
суицидальная направленность;
головные боли, нарушения равновесия;
снижение аппетита, похудение;
снижение полового влечения;
нарушение менструального цикла;
аллергические реакции.

Есть аналоги для коррекции депрессивных расстройств, которые реже вызывают побочные эффекты, хотя в первую очередь это зависит от индивидуальной восприимчивости организма к действующему веществу.

Отсутствие препарата в аптеках

В аптеках Флуоксетин обычно имеется в наличии. Однако в связи с большой востребованностью и доступной ценой самые дешевые варианты антидепрессанта разбираются быстро, а остаются только дорогие Флуоксетины. Кроме того, мелкие аптечные пункты редко продают рецептурные лекарственные средства, к которым относится и Флуоксетин.

Отсутствие рецепта

Отсутствие рецепта – еще одна серьезная проблема для пациентов, нуждающихся в лечении Флоуксетином. Даже если человек получает антидепрессант по рекомендации врача, у него не всегда получается вовремя прийти в поликлинику за рецептом. Иногда записи к врачу приходится ждать месяц, а препарат нужен именно сейчас. В таких случаях приходится выходить из положения, покупая безрецептурные заменители Флуоксетина.

Чем заменить Флуоксетин

Рассмотрим более подробно основные варианты замены Флуоксетина.

Аналоги по действующему веществу

Прямыми аналогами Флуоксетина, которые имеют практически идентичную с ним инструкцию по применению, являются Прозак, Апо-Флуоксетин, Флуоксетин-Канон, Флуоксетин Ланнахер. Флуоксетин Ланнахер, Прозак и Апо-Флуоксетин – европейские аналоги, отличающиеся более высоким качеством. Прозак – торговое название оригинального Флуоксетина, прошедшее полный спектр клинических испытаний и считающееся самом безопасным. Существенным его недостатком является высокая цена – около 500 руб. за 14 капсул.

Аналоги по фармакологической группе

К антидепрессантам – ингибиторам обратного захвата серотонина относятся также Феварин, Золофт, Селектра, Серената, Ципралекс, Паксил. Все они применяются в терапии депрессии, однако на организм действуют по-разному. У Феварина преобладает успокаивающий эффект, у Ципралекса и Селектры (как и у Флуоксетина) – возбуждающий. Сбалансированное действие характерно для Паксила, Золофта, Серенаты.

Дешевые заменители

К самым доступным по цене аналогам Флуоксетина можно отнести:

Амитриптилин – самый дешевый антидепрессант, который отличается от Флуоксетина механизмом действия и преобладающими успокаивающими, снотворными свойствами. Минимальная стоимость 50 таблеток может составлять 25 р.
Сибазон и Феназепам – транквилизаторы, т. е. препараты, подавляющие тревогу. Несмотря на то, что антидепрессанты и транквилизаторы имеют разное назначение, в некоторых случаях они помогают купировать одни и те же состояния. Например, обе группы эффективны при тревожно-депрессивных расстройствах, навязчивых страхах. Стоимость 20 таблеток Сибазона обычно не превышает 30 р., 50 таблеток Феназепама стоят около 100 р.
Седативные (успокоительные) средства – настойка, экстракт валерианы, пустырника, зверобоя, Доброкам, Валидол. Лекарства снимают нервное напряжение, успокаивают, улучшают сон. По эффекту несколько слабее антидепрессантов, однако при систематическом применении нередко помогают справиться с легкими формами депрессии и тревожными расстройствами. Все перечисленные препараты доступны по цене.

Аналоги без рецептов

Все синтетические антидепрессанты в России продаются по рецепту. Поэтому к безрецептурным заменителям Флуоксетина можно отнести только их растительные аналоги (Доппельгерц Нервотоник, Негрустин, Гелариум), свободно отпускаемые в аптеках. Они содержат сухой экстракт травы зверобоя, который тоже влияет на обмен серотонина и мелатонина (вещества, нормализующего сон). Препараты этой группы применяют для лечения легких или среднетяжелых депрессий, неврозов (психической нестабильности), при сниженном фоне настроения.

Седативные препараты на растительной основе (Персен, Доброкам, Ново-Пассит) способны заменить Флуоксетин при тревожных депрессиях, неврозах навязчивых состояний, при климаксе и других изменениях, сопровождающихся раздражительностью и плохим настроением.

К условным аналогам Флуоксетина, которые можно купить без рецептов, также относятся гомеопатические успокоительные средства: Тенотен, Невросед, Успокой. Они содержат микродозы действующего вещества, поэтому совершенно безвредны и могут применяться в детской практике. Однако эффективность гомеопатических препаратов научно не доказана.

ТОП лучших аналогов

Предлагаем вашему вниманию пятерку лучших антидепрессантов, которые могут успешно заменить Флуоксетин, а в некоторых случаях даже проявить себя лучше, чем он:

Селектра содержит в качестве действующего вещества эсциталопрам, который (подобно Флуоксетину) обладает стимулирующим действием. За счет более узкой направленности лечебного воздействия Селектра реже провоцирует побочные реакции, не вызывает суицидальных мыслей и может применяться при депрессиях любой степени тяжести.
Ципралекс также включает эсциталопрам, но характеризуется более широким спектром действия. Кроме депрессий его назначают при обсессивно-компульсивных, панических и тревожных расстройствах.
Паксил показан при тех же состояниях, что и Ципралекс, хотя содержит иное действующее вещество – пароксетин. Частота нежелательных эффектов на фоне его применения ниже, чем у Флуоксетина, однако доказано его негативное влияние на плод во время беременности, тогда как для Флуоксетина такие риски не были выявлены.
Вальдоксан – антидепрессант, который преимущественно воздействует на мелатонин. Он применяется при любых вариантах депрессии, нормализует сон и хорошо переносится. Вальдоксан не влияет на сердечно-сосудистую систему, мочеполовую сферу, не вызывает привыкания и синдрома отмены.
Золофт отличается от Флуоксетина сбалансированным влиянием на нервную систему – явного возбуждения он не вызывает. Золофт имеет более широкий список возможных побочных реакций, чем Флуоксетин, однако реальная частота их встречаемости ниже.

Международное наименование

Флуоксетин (Fluoxetine)

Групповая принадлежность

Антидепрессант

Лекарственная форма

Капсулы

Фармакологическое действие

Антидепрессивное средство, селективный ингибитор обратного захвата серотонина.

Улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, некардиотоксичен.

Стойкий клинический эффект наступает через 1-2 нед лечения.

Показания

Депрессии (независимо от степени депрессивного расстройства – слабая, умеренная, тяжелая), булимия, анорексия, алкоголизм, навязчивые состояния.

Противопоказания

Гиперчувствительность, ХПН (КК менее 10 мл/мин), выраженная печеночная недостаточность, суицидальная настроенность, одновременный прием ингибиторов МАО (в предшествующие 2 нед), беременность, период лактации.C осторожностью. Сахарный диабет, эпилептический синдром различного генеза и эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), болезнь Паркинсона, компенсированные почечная и/или печеночная недостаточность, кахексия.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, вялость, повышенная утомляемость, астения, тремор, ажитация, тревожность, суицидальная наклонность (свойственная больным с депрессивными расстройствами), мания или гипомания.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту или гиперсаливация, тошнота, диарея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: повышенное потоотделение, похудание, снижение либидо, системные нарушения со стороны легких, почек или печени, васкулиты.

Применение и дозировка

Внутрь, при депрессии начальная доза – 20 мг/сут 1 раз, утром; при необходимости еженедельно дозу увеличивают на 20 мг/сут. Максимальная суточная доза – 80 мг в 2-3 приема.

При булимии и для пожилых пациентов – 60 мг в 3 приема, при навязчивых состояниях – 20-60 мг/сут. Поддерживающая терапия – 20 мг/сут. Курс лечения – 3-4 нед.

Особые указания

При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).

У больных сахарным диабетом назначение флуоксетина повышает риск развития гипогликемии и гипергликемии – при его отмене. В связи с этим доза инсулина и/или любых др. гипогликемических ЛС, применяемых внутрь, должна быть скорректирована. До наступления значительного улучшения в лечении больные должны находиться под наблюдением врача.

Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО – не менее 5 нед.

При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.

Взаимодействие

Усиливает эффекты алпразолама, диазепама, этанола и гипогликемических ЛС.

Повышает в плазме концентрацию фенитоина, трициклических антидепрессантов, мапротилина, тразодона в 2 раза (необходимо на 50% снижать дозу трициклических антидепрессантов при одновременном применении).

На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Триптофан усиливает серотонинергические свойства флуоксетина (усиление ажитации, двигательного беспокойства, нарушений со стороны ЖКТ).

Ингибиторы МАО повышают риск развития серотонинового синдрома (гипертермия, озноб, повышенное потоотделение, миоклонус, гиперрефлексия, тремор, диарея, нарушения координации движений, вегетативная лабильность, возбуждение, бред и кома).

ЛС, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС, повышают риск развития побочных эффектов и усиления угнетающего действия на ЦНС.

При одновременном применении с ЛС, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) ЛС и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Отзывов о лекарстве Флуоксетин: 7

Принимаю этот препарат уже больше месяца, и похоже, что помогает при моей депрессии. Но советовать его принимать всем у кого есть признаки депрессии я бы не стал. Вообще писать отзывы касательно любых лекарств это не совсем правильно и, возможно опасно. Ведь организм каждого индивидуален, а это значит и подбор препарата должен быть тоже индивидуальным. Отзывы уместны про обычные товары, но только не про таблетки, это уже слишком.

пью флу 2 месяца....стала спать крепко крепко...не знаю хорошо или плохо это, но сплю беременная и днем и ночью...зато высыпаюсь прекрасно....а в остальном все прекрасно...похудела с 57 до 49 за месяц...к вечеру бодрость так и прет)) а с утра лучше не будить, бесполезно...

начитался про побочки и пить страшно. 1 капсула утром спать лучше стал вроде чувствую спокойнее себя. немного тупит голова как бы торможу. пью вместе с карбамазепином по назначению врача.диагноз ВСД

У кого депрессия на фоне большого веса то вообще круть!! Убиваем два зайца.

Все бы ничего, да вот только на нем секса не хочется((

Прописали по 10 мг 1/день (у меня проблемы с регуляцией мышц: то расслаблялись, то сжимались, а нарушения произошли после приема 1 таб. миорелаксанта и а таб. АД-Велафакса).Почти год ждали, что пройдет, но... Принимала 4 дня ч/з день, т.к. у меня вес 44кг и непереносимость всех неврологических "изысков".Схема 1 прием по 2, 5мг - сдавило гортань, появился т.н."ком в горле", затем так конечности расслабило, что появилось чувство, что руки ампутированы до плечевой области и, что самое главное, стянутость, жжение и пресс в голове. 2 прием получше прошел.В 3 прием решила увеличить до 5мг - просто ужас:снова резкое расслабление мышц тела, конечностей, а голову сдавило так, что страдала 2 дня от жуткой боли, да еще лицо стянуло (давление в скуловой области, давление на нос, глаза) и самопроизвольно стали челюсти сокращаться. 3 прием 2, 5мг почти то же самое, но появилось нарушение сна и челюсти сдавливает как при бруксизме. Т.е. мне хуже стало. Попробую попить его недели 2 (по кол-ву приемов) с седуксеном, но если седуксен не уберет мне побочки в виде стиснутых челюстей и спазмов моих здоровых внутренних органов, мутить стало от запаха жаренным, то боюсь, придется менять.Обидно, ведь подбирали мне АД по методу Фоля, т.к. поняли, что плоховато у меня с переносимостью.

Анастасия, 26.01.2017 , возраст: 16

Пила флуоксетин около 2-ух месяцев, преследовала цель похудеть. Так похудела на 10 кг. Очень резко ушли объемы. Очень рада, но эти 2 месяца были очень тяжелыми, так как спала целыми днями, меня было невозможно поднять.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Флуоксетин, как аналог или наоборот его аналоги?

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флуоксетин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флуоксетина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флуоксетина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения булимии и похудения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Флуоксетин - антидепрессант группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Обладает тимоаналептическим и стимулирующим действием.

Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пpолонгирует его действие на постсинaптические peцeптopныeучастки. Повышая серотонинергическую передачу, по механизму отрицательной мембранной связи флуоксетин ингибирует обмен нейромедиатора. При длительном применении флуоксетин угнетает активность 5-НТ1-рецепторов. Слабо влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. Не оказывает прямого действия на серотониновые, м-холинергические, Н1-гистаминовые и альфа-адренорецепторы. В отличие от большинства антидепрессантов не вызывает снижения активности постсинаптических бета-адренорецепторов.

Эффективен при эндогенных депрессиях и обсессивно-компульсивных расстройствах. Оказывает анорексигенное действие, может вызывать потерю массы тела. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, некардиотоксичен. Стойкий клинический эффект наступает через 1-2 недели лечения.

Состав

Флуоксетина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ (до 95% принятой дозы), применение с пищей незначительно тормозит всасывание флуоксетина. Препарат хорошо накапливается в тканях, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, связывание с белками плазмы крови составляет более 90%. Метаболизируется в печени путем деметилирования до активного метаболита норфлуоксетина и ряда не идентифицированных метаболитов. Выводится почками в виде метаболитов (80%) и кишечником (15%), преимущественно в виде глюкуронидов.

Показания

депрессии различного генеза;
обсессивно-компульсивные расстройства;
предменструальная дисфория;
булимический невроз.

Формы выпуска

Капсулы 10 мг и 20 мг (торговые марки Ланнахер, Канон и другие, иногда ошибочно называют таблетками).

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь, в любое время независимо от приема пищи.

Депрессивное состояние

Начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки в первой половине дня, независимо от приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 40-60 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема (на 20 мг в сутки еженедельно). Максимальная суточная доза - 80 мг в 2-3 приема.

Клинический эффект развивается через 1-2 недели после начала лечения, у некоторых пациентов он может достигаться позже.

Обсессивно-компульсивные расстройства

Булимический невроз

Препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделенных на 2-3 приема.

При предменструальных дисфорических расстройствах рекомендованная доза составляет 20 мг в сутки.

Применение препарата пациентами различного возраста

Не существует данных об изменении доз в зависимости от возраста. Начинать лечение пациентов пожилого возраста следует с дозы 20 мг в сутки.

Побочное действие

трепетание предсердий;
приливы жара;
гипотензия;
васкулит;
диарея;
тошнота, рвота;
сухость во рту;
диспепсия;
дисфагия;
извращение вкуса;
боли по ходу пищевода;
анафилактические реакции;
сывороточная болезнь;
анорексия (включая потерю массы) тела;
мышечные подергивания;
головная боль;
нарушение внимания;
головокружение;
летаргия;
сонливость (в том числе гиперсонливость, седация);
тремор;
психомоторное возбуждение;
гиперактивность;
атаксия;
нарушение координации;
судороги;
бессонница (включая раннее утреннее пробуждение, начальную и среднюю бессонницу);
необычные сновидения (в т.ч. кошмары);
нервозность;
напряженность;
снижение либидо (включая отсутствие либидо);
эйфория;
нарушение оргазма (включая аноргазмию);
нарушения мышления;
маниакальные расстройства;
кожный зуд;
полиморфная кожная сыпь;
крапивница;
холодный пот;
нечеткость зрения;
учащенной мочеиспускание (включая поллакиурию);
нарушение эякуляции (в т.ч. отсутствие эякуляции, дисфункциональная эякуляция, ранняя эякуляция, задержка эякуляции, ретроградная эякуляция);
эректильная дисфункция;
гинекологические кровотечения (в т.ч. кровотечение из шейки матки, дисфункциональное маточное кровотечение, кровотечение из половых путей, менометроррагия, меноррагия, метроррагия, полименорея, кровотечение в постменопаузе, маточное кровотечение, вагинальное кровотечение);
сексуальная дисфункция;
приапизм.

Противопоказания

одновременный прием с ингибиторами МАО (и в течение 14 дней после их отмены);
одновременный прием тиоридазина (и в течение 5 недель после отмены флуоксетина), пимозида;
беременность;
период грудного вскармливания;
тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
печеночная недостаточность;
дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

У детей и подростков с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому назначение препарата в детском возрасте относится к противопоказаниям к приему.

Особые указания

Требуется тщательное наблюдение за больными с суицидальными наклонностями, особенно в начале лечения. Наиболее высок риск суицида у больных, ранее принимавших другие антидепрессанты, и пациентов, у которых на фоне лечения флуоксетином отмечается чрезмерное утомление, гиперсомния или двигательное беспокойство. До наступления значительного улучшения в лечении такие больные должны находиться под наблюдением врача.

У детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому при назначении флуоксетина или любых др. антидепрессантов у детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) следует соотнести риск суицида и пользу от их применения. В краткосрочных исследованиях у людей старше 24 лет риск суицида не повышался, а у людей старше 65 лет несколько снижался. Любое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида. Поэтому во время лечения антидепрессантами за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.

На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

После отмены препарата его терапевтическая концентрация в сыворотке крови может сохраняться в течение нескольких недель.

У больных с сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии флуоксетином и гипергликемии после его отмены. В начале или после лечения флуоксетином может потребоваться корректировка доз инсулина и/или гипогликемических препаратов для приема внутрь.

Во время приема флуоксетина следует воздержаться от приема алкоголя, т.к. препарат усиливает действие алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Приём флуоксетина может негативно сказываться на выполнении работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций.

Лекарственное взаимодействие

Флуоксетин и его основной метаболит норфлуоксетин имеют длительные периоды полувыведения, что необходимо учитывать при сочетании флуоксетина с другими препаратами, а также при его замене на другой антидепрессант.

Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами МАО, в т.ч. антидепрессантами - ингибиторами МАО; фуразолидоном, прокарбазином, селегилином, а также триптофаном (предшественник серотонина), так как возможно развитие серотонинергического синдрома, проявляющегося в спутанности сознания, гипоманиакальном состоянии, психомоторном возбуждении, судорогах, дизартрии, гипертонических кризах, ознобе, треморе, тошноте, рвоте, диарее.

После применения ингибиторов МАО назначение флуоксетина допускается не ранее 14 дней. Не следует применять ингибиторы МАО ранее, чем через 5 недель после отмены флуоксетина.

У пациентов, стабильно принимавших поддерживающие дозы фенитоина, концентрации фенитоина в плазме существенно увеличились и появились симптомы фенитоиновой интоксикации (нистагм, диплопия, атаксия и угнетение ЦНС) после начала сопутствующего лечения флуоксетином.

Сочетанное применение флуоксетина и солей лития, требует тщательного контроля за концентрацией лития в крови, т.к. возможно её повышение.

Флуоксетин усиливает действие гипогликемических препаратов.

При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) лекарственных средств и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Аналоги лекарственного препарата Флуоксетин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Апо Флуоксетин;
Депрекс;
Депренон;
Портал;
Продеп;
Прозак;
Профлузак;
Флоксэт;
Флувал;
Флуксонил;
Флунисан;
Флуоксетин ГЕКСАЛ;
Флуоксетин Ланнахер;
Флуоксетин Никомед;
Флуоксетин OBL;
Флуоксетин Канон;
Флуоксетина гидрохлорид;
Фрамекс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.