Как схватках облегчить себе боль. Как помочь себе во время схваток

О том, что схватки долгие и болезненные, слышали все беременные. Поэтому нет ничего удивительного в том, что еще задолго до родов женщина начинает задумываться о том, как же облегчить схватки. Существует несколько методик, которые являются достойной и менее вредной альтернативой медицинскому обезболиванию. К тому же роды могут быть относительно безболезненными, если обучиться одной из них. О лучших методиках расскажем в этой статье.

Почему это больно?

Почему роды сопровождаются болью, однозначно сказать сложно. Но многие специалисты склонны считать, что дело не в матке, ведь сама она особой нервной чувствительностью не обладает. Наиболее вероятным выглядит психогенный механизм развития боли при рождении ребенка. Страх, стресс, неуверенность – все это запускает сложный процесс активизации центра боли в коре головного мозга. Ученые называют этот процесс кортикогенными болями.

Если причина боли в голове, то и справиться с ней вполне возможно, считают сторонники немедикаментозного облегчения боли при родах.

На физиологическом же уровне во время схваток происходит раскрытие круглой мышцы – шейки матки. Процесс этот довольно долгий, поскольку шейка раскрывается медленно, особенно в первой фазе схваток.

Предвестники – это нерегулярные схватки, которые почти что не доставляют никакой боли и больше пугают. В это время идет финальная подготовительная работа в женском организме – шейка матки становится более мягкой. Это обеспечит ей более легкое раскрытие. Начинают вырабатываться гормоны эстрогены и окситоцин, поскольку от них зависит сократительная способность матки. В клетках самой матки накапливается совершенно особенный вид белка – актомиозин, который даст маточной ткани возможность к сокращению.

Схваткообразные боли в спине, пояснице, животе начинаются тогда, когда матка готова и на физиологическом уровне, и на гормональном. Начинаются роды. Болезненность процесса зависит от многих факторов:

• особенностей текущей беременности;
• размеров плода и соотношения с размерами таза роженицы;
• индивидуального восприятия боли;
• настроя и психологического состояния женщины;
• количества родов в анамнезе – чем их больше, тем вероятность резкой труднотерпимой боли меньше.

Некоторые методики позволяют снизить болевые ощущения, но совсем от них они женщину, естественно, не избавляют.

Для облегчения родов будущей маме важно точно знать, как развивается и меняется болевой фон схваток в родах и что нужно делать в каждый из этих этапов.

Как меняются ощущения?

Физиологические этапы развития схваток подразумевают их учащение и усиление. Первые схватки называют латентными, или скрытыми. Их действительно удается обнаружить не сразу и не всем. Повторяется схватка с частотой раз в 30-40 минут, длится около 15-20 секунд. Постепенно живот каменеет все чаще, а продолжительность схватки увеличивается. Этот период длится до раскрытия шейки на 3 сантиметра. У первородящих период может занять до 10 часов, у повторнородящих – до 6-8 часов. Ближе к концу периода женщина должна приехать в роддом.

Ориентиром для госпитализации является частота схваток раз в 10-15 минут.

Шейка матки продолжает открываться. Раскрытие от 4 до 7 сантиметров происходит уже при активной фазе схваток. Каждая из них длится по 40-50 секунд и повторяется каждые 4-5 минут. Многие отмечают, что на этой стадии живот болит довольно сильно. Период длится около 2-3 часов у женщин, ранее рожавших, и до 5 часов у женщин, которые рожают первенца.

Самые болезненные и сильные схватки называются потуговыми. Порой они, по отзывам рожениц, больнее, чем сами потуги. Благо, начинаются они почти под занавес схваток и длятся недолго – от 15 до 40 минут у повторнородящих и от получаса до полутора часов у первородящих. Матка совершает полное раскрытие до 10-12 сантиметров. После этого будущая мама чувствует, что ей очень хочется в туалет по-большому. Это начало потужного периода родов, которым будет руководить акушер.

В мерах по обезболиванию женщины обычно нуждаются в активной фазе схваток и при переходных сокращениях матки, которые предшествуют потугам. Но некоторые жалуются на боль и в первом периоде – латентном. А потому все методики естественного обезболивания родов подразумевают не только их применение с самого начала родовой деятельности, но и определенную предварительную подготовку еще во время беременности.

Техника безболезненных родов

В разные времена и в разных странах ученые и врачи-физиологи, рефлексотерапевты, невропатологи, психиатры, гинекологи были озадачены вопросом снятия боли в родах. Облегчить женщине ее естественную задачу умели шаманы и знахари у разных древних народов. Так, в индейских племенах Перу рожали женщины вообще без посторонней помощи, самостоятельно, а после родов сразу несли малыша окупывать в водопаде или водоеме, поскольку это имело определенное религиозное значение. Кстати, смертность матерей и детей при родах у перуанцев была крайне низкой.

Удивительными техниками родов индейских племен, древнеегипетских жрецов, а также богатым историческим наследием других народов в разное время интересовались лучшие умы человечества, светила медицины и естественных наук. Они и разработали ключевые положения методов безболезненных родов, которые сегодня используются современными акушерами при подготовке рожениц. Вот некоторые из методик.

По Ламазу

Французский акушер-гинеколог Фернан Ламаз в 50-х годах прошлого столетия уделил вопросу обезболивания родов без каких-либо медикаментов и врачебных вмешательств особое внимание. Результаты его многолетнего труда легли в основу техники, которую он презентовал для всех будущих мам. По сей день роды по Ламазу считаются золотым стандартом естественного обезболивания родового процесса.

Метод основан на повышении уверенности женщины в легких родах, которые ее ожидают, а также на некоторых вспомогательных воздействиях в процессе перехода от одной стадии родов к другой. Программа по Ламазу включает в себя большой перечень практик – это и дыхательная гимнастика, обучающая правильному дыханию при схватках, и упражнения для мышечного расслабления и релаксации между схватками.

Также женщину обучают медитации, сосредоточению, основам обезболивающего массажа и самомассажа. Применяются горячие и холодные компрессы, ароматерапия для обезболивания. Первым использовать фитбол (или как его тогда называли «родильный мяч») тоже предложил именно доктор Ламаз.

Также доктор, взявший, нужно отметить, за основу разработки советских ученых и врачей, добавил к методике принцип партнерства в родах. Он утверждает, что муж на родах не должен быть пассивным наблюдателем, ему отводится важная роль. Задача мужчины – помочь женщине родить более легко. Для этого часть поз и упражнений, а также приемы массажа должен осваивать вместе с беременной и ее супруг, если предполагается проведение родов по Ламазу.

Основные постулаты метода заключаются в утверждении, что родовая боль не является обязательной, а потому ее вполне можно избежать, если скоординировать согласованность корковой и подкорковой частей коры головного мозга. Такая сила есть у каждой женщины, считал Ламаз. Она дана ей природой, нужно всего лишь активизировать определенные процессы в головном мозге.

Чем больше женщина предварительно узнает о процессе родов, тем легче ей будет применять технику на практике, считал французский доктор. Он одним из первых начала масштабную просветительную работу среди беременных. По его методике проводится 99% домашних родов во всем мире.

Основные правила этого метода таковы.

• Не стимулируйте роды и не пытайтесь их ускорить, естественное начало родовой деятельности гарантирует более легкое протекание всех остальных этапов.
• Не лежите, не сидите на месте во время беременности. Чем больше женщина двигается и тренирует свои мышцы, тем легче она будет переносить схватки и потуги. Особенно полезной может оказаться специальная йога для будущих мам, в которую включаются позы и упражнения для тренировки тазовых мышц, пресса, ягодиц и спины.
• Не пренебрегайте помощью близких. Человек, которому роженица доверяет, может заметно облегчить ее состояние одним присутствием, не говоря уже о помощи в принятии удобных поз и проведении массажа крестцовой зоны.
• Не прибегайте к приему обезболивающих.
• Избегайте родов на спине. Эта поза удобна только для акушера, который принимает роды. В положении лежа на спине болевые ощущения женщины усиливаются многократно. Освойте технику вертикальных родов и заручитесь поддержкой врача, который будет принимать роды.

Метод Платонова, Вельвовского, Бехтерева и Лурье

Этот метод основан на гипносуггестивном воздействии на женщину заблаговременно перед началом родовой деятельности, а также на воздействии словом во время родов. Метод был разработан в 20-х годах прошлого века группой советских ученых под руководством К. Платонова, а позднее дополнен Лурье.

С 30-х годов прошлого столетия в СССР метод применялся повсеместно – в каждой женской консультации с беременными проводилась соответствующая предварительная беседа – установка на роды. Психопрофилактический метод обезболивания родов был одобрен Папой Римским как «гуманный дар человечеству».

Есть данные, что французский доктор Ламаз, о котором говорилось выше, так влюбился в труды советских ученых, что фактически скопировал из них ключевые утверждения. Нужно отметить, что роды под гипнозом пользовались большим успехом в СССР – более 5000 женщин с высокой гипнабельностью согласились опробовать метод на себе и не пожалели об этом.

Сегодня практикующие психотерапевты-гипнологи тоже работают по технике «Роды без страха и боли». Но в женских консультациях такие занятия не проводятся. Женщине, которая хочет иметь позитивную установку на естественные и легкие роды, должна начать посещать гипнолога заблаговременно, за несколько месяцев до родов.

Скорее всего, за сеансы гипноза придется платить, ведь этот вид помощи роженицам не входит сегодня в программу обязательного медицинского страхования.

Как это работает? Предварительная словесная установка, обучение женщины глубокой релаксации не позволяют коре головного мозга перевозбудиться с началом родовой деятельности. В результате боли нет, есть небольшие болезненные ощущения, которые куда легче перенести.

Если обучение отдельным методикам не входит с планы будущей мамы, то ей помогут несколько полезных советов, которые помогут уменьшить боль в родах.

Дыхание по Кобасу

Доктор Александр Кобас создал целую систему дыхания в родах. Свой метод он основал на трудах советских ученых, а также доктора Ламаза. По сути, он систематизировал все данные о дыхании роженицы. Принцип действия – естественное уменьшение боли при насыщении организма кислородом. Глубокое и медленное или частое и короткое дыхание дает головному мозгу большое количество кислорода, что стимулирует выработку эндорфинов. Эти гормоны оказывают заметный обезболивающий эффект.

В начале родов, когда схватки только начались, Кобас рекомендует дышать глубоко и размеренно, медленно. Выдох должен быть всегда длиннее, чем вдох. Это даст насыщение организма кислородом, будет способствовать релаксации и профилактике гипоксии плода.

Когда схватки переходят в активную стадию, становятся более затяжными, нужно уметь «передышать» спазм, используя короткие выдохи (как гасят свечу, как пыхтит паровоз, как дышит собака). Между схватками рекомендуется первый тип дыхания – глубокий и расслабляющий.

При потугах и в предшествующей заключительной стадии самых долгих схваток рекомендуется применять дыхание «по-собачьи», а тужиться – с задержкой дыхания после глубокого вдоха.

Массаж

Круговые, дугообразные движения в области крестца может делать сама женщина двумя руками, а может партнер, если роды совместные. Массируют зону так называемого «ромба Михаэлиса». Можно совершать любые движения от центра воображаемого ромба по всем направлениями и линиям в стороны.

Речь идет о немедикаментозном обезболивании родов, или самообезболивании. К самообезболивающим методам относится родовой массаж, специальные дыхательные техники, расслабляющие позы и двигательные методики, использование фитбола (гимнастического мяча) и акватерапии в родах. Эти методы абсолютно безвредны, очень просты и эффективны, их можно применять на любом этапе родов.

Уменьшение боли в родах. Шаг первый

Прогоните страх родов! Основная причина возникновения боли во время родов – страх родов. Естественно, перед родами и во время родовой деятельности будущая мама испытывает сильное волнение, страх за себя и ребенка. Если женщина не представляет себе, что именно будет происходить с ней в процессе родов, сколько они могут длиться, как будут меняться ее ощущения, где она будет находиться, что и зачем делают врачи, к перечисленным волнениям присоединяется новый страх. Это страх перед неизвестностью – опасное психологическое состояние, которое во время родов может привести к дестабилизации нервной системы. Если женщина знает, что ей предстоит серьезное испытание, но не представляет, что, где и как именно будет происходить, страх перед родами увеличивается и принимает угрожающие формы.

При значительном эмоциональном возбуждении, с которым связано чувство страха, работа нервной системы нарушается. В результате нервных сбоев сигналы, координирующие родовую деятельность, поступают неравномерно, могут ослабевать или, напротив, резко усиливаться. Из-за нарушения нервной регуляции родов схватки становятся болезненными, слабыми и непродуктивными. Иногда на фоне панического страха перед родами, дестабилизирующего нервную систему роженицы, развиваются стремительные роды, болезненные и травматичные для мамы и плода.

От страха и напряжения напрямую зависит уровень дискомфорта и боли во время схваток. Если роженица морально не готова к родам и очень боится, даже в тех случаях, когда роды протекают без осложнений, схватки ощущаются гораздо болезненней, чем обычно. Объясняется это легко: ощущение боли напрямую зависит от соотношения различных гормонов в крови роженицы. Наиболее важными из них являются эндорфины и адреналин. Эндорфины обладают , повышение адреналина в крови, напротив, приводит к снижению болевого порога.

Страх родов вызывает уменьшение выработки эндорфинов и стимулирует выброс адреналина, в результате боль во время схватки ощущается гораздо сильнее. Можно сказать так: «Чем страшнее, тем больнее!»

Самый эффективный способ борьбы со страхом перед родами – подготовка к родам. Необходимо понять, что, где и как будет происходить, что вы будете чувствовать и кто будет вам помогать. Эта простая информация поможет вам представить себе предстоящий процесс, и роды перестанут казаться чем-то неведомым и пугающим.

Уменьшение боли в родах. Шаг второй

Двигайтесь. Первым и важнейшим фактором снижения боли от схваток является активное поведение в родах. Этот термин обозначает свободное поведение роженицы, постоянную смену поз и передвижение по палате, поиск наиболее удобного положения тела.

Сами по себе движения значительно снижают общее ощущение боли от схваток. И не только потому, что любое действие отвлекает. Во-первых, уровень болевых ощущений зависит от кровообращения. Во время схватки мышечные волокна матки сокращаются, тратя при этом энергию. Основным «энергетическим топливом» для работы всех клеток нашего организма является кислород, и клетки миометрия (мышцы матки) – не исключение. Как известно, кислород содержится в артериальной крови, а, следовательно, дыхание клеток зависит от уровня и скорости артериального кровотока. При неподвижном положении тела общий кровоток снижается, замедляется поставка кислорода к мышце матки и болевые ощущения нарастают. Если роженица ходит по палате или двигается в рамках удобной позы, вследствие движения уровень кровотока повышается и клетки матки лучше обеспечиваются кислородом. Поэтому при активном поведении в родах болевые ощущения от схваток гораздо слабее, чем при неподвижном положении. Во-вторых, чувство боли от схваток зависит от общего напряжения. Чем больше напрягаться, тем больнее будет, и наоборот. Во время схватки, когда матка напрягается и появляются болезненные ощущения, некоторые женщины инстинктивно «замирают», полностью переставая двигаться. Роженица как бы прячется на время схватки от боли и от самой себя. Однако в родах такое поведение не приносит облегчения: «замирая», будущая мама неосознанно напрягается, что приводит к резкому усилению боли. Основным помощником в борьбе с излишним напряжением во время схваток является двигательная активность. Ведь, когда мы находимся в движении, наши мышцы попеременно напрягаются и расслабляются; следовательно, гипертонус (излишнее напряжение мышц) исключен. А если движение помогает расслабиться, значит, оно снижает общий уровень боли!

Движения в процессе родов могут быть самыми разнообразными. Если роды протекают без осложнений, выбор типа движений во время схватки остается за будущей мамой. В этом случае существует всего одно, но очень важное ограничение. Ни на каком этапе родов не следует делать резких, порывистых движений.

Уменьшение боли в родах. Шаг третий

Ищите удобную позу. Во время схваток следует вести себя свободно, выбирая наиболее удобное положение тела. Существует много известных поз, снижающих дискомфорт во время схваток и помогающих расслабиться. Основной принцип, по которому роженица выбирает позу на время схватки, – уровень комфорта, устойчивость и расслабление. В большинстве «родовых» поз используются четыре точки опоры и преимущественно вертикальное положение тела, но есть и «лежачие» позы. Однако для того, чтобы позы помогали, следует как можно чаще менять положение тела и не забывать в рамках любой позы немного двигаться. Чтобы снизить боль в родах, можно во время схватки принимать, например, такие позы:

• Встаньте у кровати (раковины, подоконника, прикроватной тумбочки), слегка расставив ноги. Обопритесь руками о кровать, расслабьте спину и живот, как бы перенося тяжесть своего тела на руки и на ноги. Покачивайтесь из стороны в сторону, вперед-назад, переминайтесь с ноги на ногу, покачивайте тазом.
• Встаньте в позу борца сумо: ноги широко разведены и полусогнуты в коленях, корпус слегка наклонен вперед, руки опираются на середину бедер. Переминайтесь с ноги на ногу или покачивайтесь из стороны в сторону.
• Опуститесь на корточки, широко расставив ноги и опираясь на полную ступню. За спиной должна находиться неподвижная опора (спинка кровати, прикроватная тумбочка, стена).
• Встаньте на корточки лицом к кровати. Руки и голову можно положить на кровать.
• Есть так называемые партнерские позы, для которых будущей маме понадобится помощник. Вот несколько простых и удобных позиций для обезболивания схваток:
• Встаньте лицом к партнеру и обхватите его руками за шею. Верхней частью тела прижмитесь к партнеру, голову поверните на бок. Ноги согните в коленях, расставьте как можно шире и покачивайтесь из стороны в сторону, не отрывая ног от пола.
• Лягте на бок и попросите партнера сесть рядом с кроватью. Ногу, расположенную сверху, согните в колене и уприте в плечо партнера. Попробуйте сгибать и разгибать эту ногу (партнера попросите оказывать небольшое сопротивление этому действию).

В последнее время во многих роддомах роженицам разрешают пользоваться фитболом. С его помощью можно принимать самые разнообразные позы, легко меняя одну на другую, гарантированно расслабляясь и непрерывно двигаясь, экономя при этом силы.

Как видите, активное поведение в родах не требует специальной физической подготовки. Для того чтобы пользоваться «активным» обезболиванием родов, нужны лишь знания и желание роженицы быть участницей родов, а не пассивной пациенткой.

Уменьшение боли в родах. Шаг четвертый

Помогите себе родовым массажем. Еще одним эффективным способом немедикаментозного обезболивания родов является массаж. Стимулируя во время схваток определенные точки и зоны на теле, будущая мама может самостоятельно регулировать болевой импульс, снижая уровень боли и расслабляясь.

Самой «популярной» у рожающих женщин массажной зоной является поясница, а точнее – крестцовая область. Крестец – неподвижное соединение позвонков в нижней части спины. В этой области расположено крестцовое нервное сплетение: нервный узел, иннервирующий матку и другие органы малого таза. Стимулируя крестцовую зону (нижняя часть спины посредине), будущая мама блокирует передачу нервного импульса, снижая, таким образом, болевые ощущения. Массаж можно делать как одной, так и двумя руками, массируя зону подушечками и костяшками пальцев, основанием кулака, основанием ладони, внутренней стороной ладони или ручным массажером. Движения во время массажа в родах могут быть поглаживающими, надавливающими, можно похлопывать, пощипывать и даже легонько постукивать область воздействия. Чтобы на коже крестцовой области не возникло раздражения, можно периодически смазывать ее кремом или маслом. Можно во время схватки стимулировать выступы тазовых костей по бокам от живота. На эти косточки следует воздействовать так же, как и на крестцовую зону. Можно пробовать разные методы массажа в родах: сдавливать, нажимать и отпускать, поглаживать, пощипывать. Этот метод является своего рода отвлекающим маневром, переносом источника боли – как трение висков при мигрени.

Периодически в течение нежно поглаживайте полукругом низ живота, область дна матки. Такие же поглаживающие движения можно совершать, двигая руки от боковых выступов тазовых костей вдоль паховой складки по направлению к промежности и обратно. Эти движения успокаивают, помогают расслабиться и улучшают кровообращение в области матки.

Следующий вариант массажа в родах удобнее всего применять, лежа на боку или сидя на мяче. Прижмите внутренние стороны ладоней к внутренней поверхности бедра. Во время схватки двигайте руки с надавливанием, не отрывая ладоней – от паха к коленям и обратно. В этой области проходит возвратный нерв, иннервирующий тазовые органы. Массаж внутренней поверхности бедра помогает снизить болевые ощущения и максимально расслабиться.

В партнерских родах помощник может постоянно проводить легкий расслабляющий массаж всего тела, избегая лишь зоны груди, промежности и живота роженицы. Прикосновение рук близкого человека успокаивает будущую маму и помогает лучше расслабиться.

Уменьшение боли в родах. Шаг пятый

Воспользуйтесь теплой водой. В последнее время во многих родильных домах начали применять немедикаментозное обезболивание схваток с помощью воздействия воды. Для родов с акватерапией используют специальные резервуары с гидромассажем и душевые кабины.

В теплой воде схватки ощущаются мягче, кровообращение улучшается, роженица имеет возможность расслабиться и принять удобное положение тела, меньше устает. Вода исключает возникновения таких побочных факторов дискомфорта в родах, как сухость кожи, повышенное потоотделение, озноб или чувство жара.

К сожалению, этот замечательный метод обезболивания схваток можно использовать не всегда. Пребывание в резервуаре с водой во время родов можно считать абсолютно безопасным только до тех пор, пока малыш и полость матки защищены стенкой плодного пузыря. После разрыва плодных оболочек исчезает последняя преграда между стерильной маткой и нестерильным влагалищем. Ведь вода через влагалище может проникнуть в полость матки и вызвать ее инфицирование. Ограничений для использования в родах душа меньше: от этого способа придется отказаться лишь в том случае, когда врач рекомендует роженице постельный режим.

Уменьшение боли в родах. Шаг шестой

Дышите правильно. Самый эффективный способ обезболивания родов – специальные дыхательные техники. Обезболивающий эффект дыхания основан на гипероксигенации – перенасыщении крови кислородом. Дыхательный центр головного мозга, регистрируя избыток кислорода в крови роженицы, посылает импульс в гипофиз – главную гормональную железу организма, отвечающую за выброс эндорфинов. Эти вещества, именуемые гормонами удовольствия, регулируют порог болевой чувствительности человека. Чем больше выделяется эндорфинов, тем выше порог боли. Вот почему правильное дыхание в схватках и потугах обезболивает не хуже анальгетиков! Дыхательными техниками можно пользоваться на любом этапе родов без ограничений. Они применимы в любом положении тела, одинаково эффективно помогают как при нормальном течении родов, так и при развитии различных отклонений родовой деятельности.

Рождение ребенка – самое замечательное событие в жизни женщины! Конечно, процесс, предшествующий этому событию, требует от будущей мамы много сил и терпения. Но ждать от родов мук и невыносимой боли не стоит. Роды – это благодарный труд. И если женщина готовилась к родам, умеет себе помогать и идет рожать с улыбкой, это волнительное событие становится настоящим праздником. А боли на празднике не место!

Обезболивающее дыхание в родах

В начале родов, когда схватки практически безболезненны, рекомендуется использовать «дыхание животом». В начале схватки роженица делает расслабленный медленный вдох носом, а затем долго выдыхает воздух ртом (как будто дует на воду). Такое дыхание в родах помогает расслабиться, снимает нервное возбуждение и дает высокое насыщение крови кислородом, стимулируя и обезболивая схватки. К середине первого периода родов, когда схватки нарастают и становятся болезненными, хорошо помогает «дыхание свечой». Это частое поверхностное дыхание, при котором короткий вдох производится через нос, а выдох – ртом (как будто мы задуваем свечу). По мере усиления схваток дыхание становится более интенсивным, но по-прежнему остается очень частым. Дышать таким образом следует только во время схватки, а по окончании болевых ощущений роженица делает глубокий вдох и выдох, выравнивая дыхание, и отдыхает до следующей схватки.

В момент полного раскрытия шейки матки, когда схватки становятся особенно длинными и частыми, эффективнее всего дышать «паровозиком». Это дыхание представляет собой чередование предыдущих техник. В начале схватки будущая мама использует дыхание животом, экономя силы. По мере усиления боли дыхание учащается и на пике схватки становится максимально интенсивным. Затем, по мере «стихания» схватки, женщина успокаивает и выравнивает дыхание.

Во втором периоде родов, когда плод начинает продвигаться по родовым путям, каждая схватка сопровождается ложным позывом на дефекацию (желание освободить кишечник). Такое ощущение вызвано давлением головки плода на прямую кишку, расположенную рядом со влагалищем. На этом этапе необходимо избежать преждевременных потуг и максимально расслабиться, помогая малышу опускаться по родовому каналу. Для достижения этой цели во время схватки нужно дышать «собачкой». Это частое поверхностное дыхание ртом, действительно напоминающее дыхание собаки. При дыхании «собачкой» диафрагма – основная мышца брюшного пресса – находится в непрерывном движении, что делает потугу невозможной. Дыхание обладает максимальным обезболивающим и расслабляющим эффектом.

В поисках идеального метода обезболивания родов…

От использования хлороформа и эфира в медицине пришлось давно отказаться: их передозировка приводит к необратимым последствиям, а точно дозировать эти вещества довольно сложно. Закись азота, или «веселящий газ», сегодня тоже редко используется в акушерстве: отмечено, что при многократном вдыхании он может вызывать дыхательные расстройства; к тому же обезболивающий эффект этого вещества незначителен. Наркотические обезболивающие вещества действуют не только на роженицу, но и на плод; кроме того, у них есть побочные эффекты. Даже самый современный метод – эпидуральная анестезия – неидеален: «эпидуралка» нарушает выделение у роженицы эндорфинов – природных гормонов, обезболивающих малыша во время родов. Помимо этого, методика требует от анестезиолога высокой квалификации, так как теоретически связана с риском травмы позвоночника и инфицирования ликвора (мозговой жидкости). Наконец, все виды медикаментозного обезболивания могут побочно влиять на длительность родов (как в сторону ускорения, так и в сторону замедления).

Чтобы облегчить роды, подготовка к ним должна начинаться заранее. Это и во время беременности, и специальная гимнастика , и посещение курсов для беременных , где инструктор подробно рассказывает о родах и учит женщин вести себя правильно.

Подготовленные женщины чувствуют себя более уверенно, лучше ориентируются в происходящем и знают, что нужно делать. В статье разберем, как надо вести себя перед и во время этого важного для женщины процесса.

Как облегчить роды

День, которого ждёт каждая будущая мама, всегда приходит неожиданно, поэтому нужно быть готовой к этому, начиная с наступления 38 недели беременности. Именно с этого срока и до 42 недели роды считаются срочными .

Еще с 27-28 недели беременная женщина может ощущать периодические спазмы внизу живота, которые длятся несколько секунд и вскоре проходят. Это - предвестники, «тренировочные» схватки, которые не нужно путать со схватками в начале родов.

Началом родов считаются схватки продолжительностью до 1 минуты, которые повторяются через каждые 5 минут в течение часа. Эти схватки не причиняют особенных неудобств, поэтому женщина может, не торопясь, собираться и отправляться в родильный дом.

При этом нужно учесть следующие моменты:

• Постарайтесь не наедаться плотно непосредственно перед родами, не создавайте дополнительную нагрузку на организм.
• Примите душ и выполните гигиенические процедуры.
• Не нужно самостоятельно делать клизму перед поездкой в роддом. Это может резко ускорить роды, усилить схватки и вам будет сложнее справиться с ситуацией.

Всех будущих мамочек интересует вопрос, сколько по времени длятся роды? Первые продолжаются обычно 9-11 часов, повторные - 6-9 часов, и весь процесс можно разделить на три периода.

Период раскрытия

Это самый длительный период, требующий большой работы от женщины. Во время него плотно сжатая шейка матки должна раскрыться, чтобы пропустить головку ребенка диаметром 10-12 см.

Это раскрытие происходит за счет схваток, когда стенки матки сильно напрягаются, мышцы сокращаются и растягивают шейку точно так, как мы натягиваем на голову ворот свитера.

Со временем схватки становятся все сильнее и продолжительнее, повторяются все чаще, могут стать болезненными. Контролировать их наступление невозможно, но женщина может облегчить сам процесс.

Как облегчить схватки перед родами:

• Выполняйте упражнения, облегчающие роды, например, при помощи мяча для фитнеса. Сидя на мяче, плавно покачивайтесь вверх-вниз, это расслабляет мышцы тазового дна и помогает раскрытию шейки матки.
• Больше ходите. Напряжение крупных мышц (бедренных, ягодичных) снимает болевые ощущения при схватках. Также помогает лучшему открытию шейки матки ходьба с высоким подниманием колен и ходьба по лестнице. Главное - не делать это до изнеможения, а то потом у роженицы не хватит сил на сами роды.
• Очень хорошо помогает выполнение упражнений йоги для беременных, они расслабляют, успокаивают и создают позитивный настрой.
• Массируйте область живота и поясницы.
• Если боль возникает в поясничном отделе, приложите к спине бутылку, наполненную горячей водой, и покатайте ее вверх-вниз. Такой своеобразный массаж уменьшит боль во время схваток. Осторожно: тщательно закрывайте крышку бутылки! Не обожгитесь!
• Очень хорошо помогает снять спазм теплый (не горячий!) душ. Можно принимать его так часто, как вы хотите, или погрузиться в ванну. Осторожно: не оставайтесь в воде без присмотра!
• Если вы лежите, избегайте положения на спине. Лягте на бок или поднимитесь на «четвереньки» — таким образом вес вашего ребенка будет давить на шейку матки, ускоряя ее раскрытие.
• Дышите правильно. Старайтесь не сжимать и не напрягать шею и горло, во время схватки дышите спокойно и медленно, а после ее затихания резко выдохните, чтобы расслабиться.
• Если возможно, включите любимую музыку, рисуйте, читайте. Пейте чай из трав небольшими глотками, чтоб поддержать силы.

А еще - думайте о своем малыше! Ему сейчас тоже очень нелегко, ведь он находится в самом центре событий, и в отличие от вас, не понимает, что с ним происходит. Помогите ему - поговорите, погладьте ласково живот, успокойте, ведь он привык к вашему голосу и надеется на вашу помощь.

Период потуг

Когда шейка матки полностью раскрыта, начинается следующий период родов, во время которого младенец появляется на свет.

Схватки, ставшие очень сильными, приходят реже, но теперь к ним присоединяется напряжение брюшной стенки, которое женщина может контролировать. Это - потуги, именно они будут выталкивать плод из матки.

Ощущение потуг многие женщины описывают, как облегчение, потому что теперь они могут сами сделать что-то, чтобы ускорить роды. Но тужиться изо всех сил до определенного момента может быть опасно: головка ребенка еще не до конца прошла в просвет шейки матки, и сильное напряжение мышц может повредить малышу. В этот период женщине важно четко выполнять указания акушерки и врача, которые будут руководить родами.

Как облегчить роды и схватки, если тужиться еще нельзя, но уже очень трудно удержаться?

• Дышите неглубоко и часто, «по-собачьи», с открытым ртом. Это снимет напряжение.
• Лягте на спину - это положение, которое раньше мешало продвижению родов, теперь поможет справиться с преждевременными потугами.

Наконец, акушерка разрешает вам тужиться, и теперь вы работаете наравне с вашим малышом, который прокладывает себе путь к рождению. Внимательно слушайте и четко исполняйте инструкции, не забывая правильно дышать и расслабляться в промежутках между потугами.

Наконец, ваш малыш появляется на свет, и попадает в заботливые руки врачей. Усталая и счастливая мама отдыхает, потому что ее работа еще не окончена.

Последовый период

Спустя 10-15 минут у женщины возобновляются схватки, но они гораздо слабее и почти безболезненны. Организму нужно совершить последнее усилие и изгнать из себя плодные оболочки вместе с плацентой и остатком пуповины. Акушерка предлагает женщине слегка потужиться, и она выталкивает из себя послед. Этот период родов длится 15-20 минут. После него роды считаются совершившимися, а женщина называется родильницей.

Повторные роды

Длительность повторных родов обычно меньше, за счет более короткого периода раскрытия шейки матки, хотя схватки могут быть сильнее, чем в первый раз. Используйте все перечисленные выше способы облегчения родов, ведь теперь вы имеете бесценный опыт, который поможет вам справиться.

Второй период во второй раз тоже немного короче, и обычно ребенок появляется на свет после всего нескольких сильных потуг. Никаких особенных отличий в поведении женщины во время повторных родов нет.

Итак, мы рассказали, как облегчить процесс родов, и при соблюдении данных рекомендаций женщина может сгладить неприятные ощущения, ожидающие ее в будущем.

Женщины часто ищут способы, как облегчить боль при схватках, когда вынашивают первенцев, потому что очень боятся родов. Роженице боль ничем не угрожает, и ее присутствие является важным фактором для нормального рождения малыша. Женский организм в процессе изгнания плода вырабатывает большое количество гормонов, которые значительно уменьшают чувствительность.

– это мышечное усилие, с помощью которого репродуктивные органы помогают плоду пройти через родовые пути. Процесс этот достаточно долгий и делится на несколько периодов. Женщине, ожидающей ребенка, за время беременности нужно научиться чувствовать свое тело, чтобы определить, что с ней происходит на каждом этапе родовой деятельности. Тогда она сможет расслабиться, и боль ее будет радовать.

Не надо искать способов, как уменьшить боль при схватках. Она помогает понять, что все процессы проходят в нормальном режиме. Намного страшнее, когда боль внезапно утихает, а ребенок замирает, еще не родившись. Это означает, что организм не справился со своей задачей, и плоду грозит гибель на пороге рождения.

Почему появляется боль

Для рождения ребенка эндокринная система начинает вырабатывать особенные гормоны. Это активные вещества, которые запускают процесс родов. Они заставляют расслабиться мышцы шейки матки и родовые пути, по которым должен пройти малыш. Мускульные клетки матки от появления в них специальных гормонов начинают активно сокращаться.

Механизм изгнания плода сложен. Волна возбуждения распространяется по дну матки, а ей в ответ начинает сокращаться остальное тело. Эти поочередные движения напоминают раскачивающиеся качели. Чем сильнее сожмется низ, тем активнее отреагирует верх. Такие изгоняющие силы назвали схватками. Они образуются в результате преобразования энергии биохимических веществ в механическую деятельность мышц.

Начинают родовую деятельность простагландины. Они уступают свое место окситоцину, и под его воздействием мышечные клетки матки начинают все ритмичнее сокращаться и промежутки между схватками сокращаются. Работа мышц сопровождается болью.

Сокращение матки болезненно потому, что ее волокна в момент изгнания плода имеют свойство не только сокращаться. Они активно перекручиваются вокруг своей оси и переплетаются друг с другом, усиливая силу сжатия. Как и любое усилие мышц, ритмичные сокращения мышечных клеток сопровождаются болью. Чем слабее мышцы, тем больнее будет женщине во время их сокращений. Это правило распространяется на все мышечные ткани, которые имеются у человека.

Если роженица понимает, что происходит в ее организме и будет подавлять свой страх мыслями о том, что скоро все закончится, ее позитивное настроение начнет высвобождать гормоны счастья. Эндорфины увеличивают высвобождение окситоцина, и процесс рождения ребенка проходит активно. В то время, когда женщина жалеет себя, боится боли, у нее наступает стрессовая ситуация. Подавленное настроение приводит к повышению уровня адреналина в крови. Этот гормон стресса подавляет выработку окситоцина, и процесс родов затянется на неопределенное время.

Интенсивность силы сжатия и болевые ощущения зависит от многих факторов. Значение имеет:

• возраст женщины;
• особенности работы органов внутренней секреции;
• генетика;
• болевой порог.

Каждая женщина – это индивидуальный организм, и таинство рождения у всех проходит по личному сценарию. Низкий болевой порог требует специальной подготовки и возможности обязательного обезболивания. Высокий – позволяет ощущать боль как незначительную. Врач всегда сможет облегчить состояние пациентки при сильных ощущениях, с помощью обезболивающих препаратов, если это необходимо.

Что делают врачи для облегчения родов

Женщина, не прошедшая психологическую подготовку, из-за своих ложных страхов в ожидании нечеловеческой боли может привести родовую деятельность к сбою, что увеличит время рождения малыша. Нормальная родовая деятельность длится от 8 до 10 часов. Некоторые женщины могут рожать до 24 часов и более. Врачебное вмешательство в естественный процесс происходит как специализированная помощь во время родов. Акушер при слабой родовой деятельности начинает предпринимать срочные действия, если видит, что ребенок может погибнуть.

При нормально текущем процессе врач не вмешиваться в таинство природы, а наблюдает за ходом событий, и болевые ощущения женщины ему в этом помогают. Акушер может с помощью введения окситоцина ускорить процесс рождения малыша до 1-3 часов, но предпочитают делать это в экстренных случаях. Введение гормона приводит к сильным болевым ощущениям. Причина этого в том, что окситоцин активно накапливается в клетках, и от переизбытка они сильно сжимаются и перекручиваются. Тогда требуется вводить какое-нибудь спазмолитическое или анальгезирующее средство, чтобы частично уменьшить боль. Полное обезболивание невозможно, потому что отсутствие боли помешает врачу определить, что происходит с женщиной.

Стимуляция родов применяется редко, потому что здоровая женщина, доносившая малыша до конца срока, может его самостоятельно родить. Кесарево сечение проводят только по показаниям. Страх перед болью не должен стать главной причиной рождения малыша с помощью хирургического вмешательства.

Для того чтобы мышцы быстрее изгнали плод, врачи перед родами предлагают увеличить физическую нагрузку. Тогда к мышечным клеткам матки присоединяются другие мышцы, расположенные в полости малого таза, и родовая деятельность ускоряется. Для достижения такого эффекта акушеры предлагают использовать:

• фитбол;
• приседание;
• ходьбу по коридору;
• ритмичное дыхание;
• напряжение и расслабление мышц живота.

Некоторые женщины предпочитают отвлекающие процедуры. Массаж или вода отвлекают от болей, которые приносят схватки. В некоторых роддомах применяют ароматерапию. Считается, что розовое масло уменьшает боль при родах.

Что может сделать для облегчения женщина

Насколько болезненными будут роды, во многом зависит от самой женщины. У правильно настроенной будущей матери роды проходят по благополучному сценарию, если ее эндокринная система функционирует в нормальном режиме. Роженица, имеющая слабые мышцы, будет испытывать больше боли во время схваток, чем та, которая до конца беременности вела активный образ жизни. Будущая мать с помощью физических упражнений легко справится с проблемой, как облегчить боль при схватках, и подготовит свой организм к рождению здорового малыша.

Женщины, рожающие в первый раз, не должны рассматривать себя в роли мучениц. Это неправильная позиция. Им нужно помнить, что мышцы матки, в первый раз проходящие процесс родов, могут более медленно откликаться на воздействие гормонов. От этого родовая деятельность будет идти с разной скоростью. Она может ускоряться и замедляться на некоторое время. Это особенный процесс, который должен закончиться в тот момент, когда придет срок.

Чтобы снизить болевые ощущения, мышцы и психику нужно тренировать заранее.

Женщина может работать над этим в то время, когда вынашивает малыша. Требуется научиться слушать свое тело, и понимать, что происходит внутри него. Получить такой навык помогает йога и медитация. Умение чувствовать все изменения в организме, вовремя расслабляться и напрягаться во время родов помогают родить здорового малыша даже в самых сложных ситуациях.

Рождение крупных детей происходит намного легче, если женщина может почувствовать ритм схваток и во время сообщить о них врачу. Это умение очень важно, если плод вдруг застрянет в родовом пути.

В ситуациях, когда у ребенка диаметр плеч больше диаметра головы, болевые ощущения помогают женщине помочь команде акушеров и врачей вытолкнуть его наружу. Есть специальные техники, помогающие сделать это без налаживания щипцов на голову ребенка. Для этого нужно лишь сообщать врачу о начале и прекращении схваток, а остальное он сделает самостоятельно.

Восточные техники утверждают, что звук «ом», издаваемый во время схватки, значительно уменьшает болевые ощущения. Многие женщины, которые кричат во время родов, с помощью громких криков уменьшают свои страдания.

Женщине не нужно бояться боли. Ее организм имеет механизмы, чтобы она была терпимой. Главное в родах, чтобы малыш был благополучно исторгнут маткой. Он должен пройти родовые пути, и мышцы репродуктивных органов вытолкнут его благополучно наружу. Болевые ощущения при этом лишь указывают, что процесс проходит благополучно.

Как правило, свидетельствуют о приближающихся родах.

Они направлены на подготовку стенок матки к предстоящему процессу. Как распознать ложные схватки? Довольно просто, потому что они нерегулярны и немного болезненны. Чаще всего они начинаются в последнем триместре беременности на 38 неделе. В случае если у вас начались ложные схватки, не стоит поддаваться и собираться в роддом, вскоре они закончатся. Если вы заметили, что каждая схватка сопровождается болью в области живота, поясницы и крестца, а интервал между ними сокращается, это и означает, что у вас начались роды.

Какая боль при схватках?

Многие роженицы сравнивают ее с той болью, которая предшествует началу менструации. Однако сила боли индивидуальна для каждой женщины, и она зависит не только от особенностей организма, но и от настроя будущей мамочки. Также на характер и интенсивность боли могут повлиять такие аспекты, как и плода, количество околоплодных вод, какие по счету роды у женщины, какой между ними временной промежуток. Во время схваток происходит Также при каждой схватке ребенок понемногу продвигается по родовым путям матери. Чаще всего продолжительность схваток составляет в среднем 12 часов, однако для ранее рожавших женщин длительность схваток уменьшается. Чаще всего временной промежуток между схватками составляет порядка 30 минут, а длительность схватки около 10 секунд. С каждым разом промежуток между ними сокращается, а длительность увеличивается.

Когда необходимо вызвать скорую?

Желательно записывать интервалы между схватками и их длительность именно в тот момент, когда они начались. В роддом следует отправиться тогда, когда схватки регулярны, а интервал между ними сократился до 20 минут.

Как облегчить боль при схватках?

Роды - это естественный процесс, который зачастую сопровождается болью. Это задумано самой природой. Существует множество идей, как облегчить боль при схватках. Для кого-то спасением становится ванна с теплой водой, кому-то помогают расслабиться и снять боль прыжки на гимнастическом мяче - фитболе. Итак, давайте рассмотрим самые действенные способы, как облегчить боль при схватках. Главное правило - как можно больше ходить и двигаться. Это позволит не только уменьшить продолжительность и интенсивность схватки, но и способствует быстрому раскрытию шейки. Массаж спины и растирание крестца - еще один способ справиться с болью и снять болезненные ощущения в пояснице. Поэтому возьмите с собой в роддом близкого человека, который сможет вам помогать и будет поддерживать.

Правильное и глубокое дыхание при схватках способно снять боль. Постарайтесь как можно чаще ходить в туалет, это способствует сокращению мышц матки. В перерывах между схватками старайтесь немного вздремнуть или просто расслабиться, тогда у вас останутся силы на предстоящие потуги. Бывают случаи, когда не обойтись без анестезии. Это касается тех женщин, у которых занижен

Настройтесь на позитив

Думайте о том, что впереди вас ждет счастливая встреча со своим малышом. Теперь вы знаете, как облегчить боль при схватках. Отправляйтесь в роддом в приподнятом настроении и в предвкушении предстоящего счастья!