Фолиевая кислота инструкция при беременности дозировка. Фолиевая кислота при планировании беременности

Большинство людей даже не предполагают, что у них имеется дефицит фолиевой кислоты. Особенно от ее нехватки страдают беременные женщины и маленькие дети. Для чего назначается фолиевая кислота? Инструкция по применению, а также интересные данные о ее свойствах и воздействии на организм помогут разобраться.

Что такое фолиевая кислота, и для чего она нужна

На самом деле, фолиевая кислота - это не что иное, как витамин В9. Он жизненно важен для человеческого организма, а его недостаток может обернуться неприятными последствиями. Дефицит данного витамина может не проявляться первое время и протекать бессимптомно, однако потом появляется снижение аппетита, раздражительность, усталость, а со стороны организма могут возникнуть такие реакции, как диарея, рвота и тошнота. Беременные женщины особенно нуждаются в фолиевой кислоте. Это обусловлено тем, что она прямым образом участвует в формировании плаценты, а также необходима для деления клеток, благодаря чему и развивается эмбрион. Очень много неприятных последствий для плода в виде пороков развития могут возникнуть в результате того, что в организм мамы в недостаточном количестве поступает фолиевая кислота. Инструкция по применению обычно содержится в каждой упаковке, по ней можно детально ознакомиться с составом препарата и противопоказаниями.

Фолиевая кислота: инструкция по применению

В первую очередь необходимо разобраться, в каких случаях назначается фолиевая кислота. Инструкция говорит о том, что среди случаев, когда человеку показано употреблять витамин В9, авитоминоз, анемия, несбалансированное питание, длительный стресс, период лактации, беременность. И это еще далеко не все случаи, когда врач прописывает фолиевую кислоту. Пртивопоказаний у этого препарата практически нет, за исключением гиперчувствительности и пернициозной анемии. Однако в любом случае желательно консультироваться с врачом, который установит, действительно ли необходима к применению фолиевая кислота. Как принимать ее, и какова дозировка, опять же должен сказать специалист, но в инструкции сказано, что в период лактации необходимо пить 300 мкг\сут. В случае профилактики взрослые люди должны употреблять 200 мкг\сут, а дети - от 25 до 100 мкг\сут, в зависимости от возрастной категории. В период беременности рекомендуется принимать по 400 мгт\сут. Иначе обстоит дело, когда преследуется лечебная цель, поскольку в таком случае меняется дозировка, в которой должна приниматься фолиевая кислота. Инструкция по применению обязательно должна быть изучена до применения препарата, чтобы ознакомиться с возможными побочными эффектами в виде кожного зуда или сыпи.

Натуральные источники фолиевой кислоты

Безусловно, витамин В 9 может поступать в организм не только с помощью препарата, но и из продуктов питания. Источниками фолиевой кислоты являются следующие продукты: говядина, бобовые, тунец, лосось, финики, дрожжи, зеленые листовые овощи, корнеплоды, злаки, молоко, орехи, тыква, дыня, бананы, абрикосы, апельсины, свинина, курица, баранина, овсяная и гречневая крупы, отруби.

Одним из самых необходимых для организма витаминов является витамин В9. Второе название этого витамина - фолиевая кислота. Этот элемент важен для детей и взрослых, но особенное значение имеет фолиевая кислота при беременности.

Зачем нужна фолиевая кислота?

Фолиевая кислота при беременности не только способствует формированию плаценты, но и участвует в процессах клеточного деления, что позволяет крохе динамично развиваться. Фолиевая кислота также необходима для образования лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, формирования РНК и ДНК. Также специалисты утверждают, что витамин В9 важен при формировании нервной трубки плода. А недостаток в организме данного витамина может вызвать пороки в развитии плода, негативно повлиять на умственное развитие малыша, стать причиной гипотрофии и прочих врожденных болезней.

Женщины, которые употребляли фолиевую кислоту до беременности и продолжают это делать на протяжении всего срока вынашивания малыша, меньше подвержены токсикозу, депрессиям и анемии.

Спектр действия фолиевой кислоты

Витамин В9, попадая в организм, превращается в тетрагидрофолат, служащий составляющим элементом энзимов и участвующий во многих биохимических реакциях. Кроме того, фолиевая кислота дает возможность правильно работать репродуктивной системе мужчин и женщин. Фолиевая кислота также участвует в процессе деления ДНК и синтезе РНК, аминокислот и абсорбации железа.

Фолиевая кислота играет очень важную роль в метаболизме нейромедиаторов (адреналин и серотонин), которые нужны для нормального функционирования нервной системы. Это витамин для хорошего настроения и спокойствия.

При правильном и регулярном приеме фолиевой кислоты улучшаются обменные процессы и работу органов пищеварения. Фолиевая кислота также позволяет устранить токсины и облегчить усвоение белков.

Немало важный факт, что фолиевая кислота оказывает максимальную пользу на организм только при ее комплексном употреблении с витамином В12. Витамин оказывает положительное воздействие на кожу, волосы и активизирует регенерацию тканей. Что особенно актуально в период беременности для поддержания красоты будущей мамы.

Специальные показания к применению

Часто доктора назначают пить фолиевую кислоту при беременности тем женщинам, которые:

• имеют дефицит витамина и его нехватка подтверждена проведенными анализами;
• если предыдущая беременность у женщины закончилась выкидышем;
• при генетической предрасположенности к порокам развития ребенка.

В таких случаях доктор назначает максимальные суточные дозы препарата совместно с другими лекарственными средствами.

Симптомы и причины дефицита фолиевой кислоты

Первыми признаками нехватки фолиевой кислоты являются нарушения в психоэмоциональном состоянии. Речь, прежде всего, идет о перепадах настроения, раздражительности, апатии, депрессиях. Далее могут возникнуть бессонница, высыпания на коже, упадок сил, проблемы с памятью и концентрацией внимания. Для ощущения таких негативных последствий беременной женщине понадобиться меньше месяца.

Среди причин недостатка фолиевой кислоты можно назвать:

1. несбалансированное питание;
2. вредные привычки;
3. заболевания кишечника;
4. прием антибиотиков;
5. прием гормональных препаратов и лекарственных средств от эпилепсии.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Во время беременности норма употребления фолиевой кислоты возрастает, так как расход идет уже на двоих. Для полноценного развития тканей плода, формирования плаценты и отличного самочувствия самой будущей мамы необходимо от 600 до 800 мкг витамина В9. Точную дозу для каждой пациентки определяет личный гинеколог. Потребление рекомендованного количества фолиевой кислоты является необходимостью, а при избытке витамина все лишнее выводится из организма вместе с мочой. Кстати, женщины, которые не имеют дефицита, могут принимать всего лишь 100 мкг фолиевой кислоты и этого вполне хватит для отличного самочувствия будущей мамы и ее малыша.

Стоит отметить, что фолиевая кислота при беременности не является гарантией нормального развития плода, так как в большинстве случаев женщина о своем состоянии узнает на 4-5 неделе беременности, то есть когда эмбрион уже начал свое развитие и его нервная система также постепенно формируется. Вот почему акушеры-гинекологи настоятельно рекомендуют заниматься планированием беременности и тщательной подготовкой к последующему зачатию.

Сколько пить фолиевую кислоту при беременности?

Первые недели после зачатия очень важны для развития эмбриона. У него происходит начальное формирование тканей, органов и систем жизнеобеспечения. Поэтому прием фолиевой кислоты в этот период особенно необходим для обеспечения организма достаточным количеством витамина B9.

Второй и третий триместры проходят при интенсивном росте и совершенствовании маленького организма, из-за этого прием фолиевой кислоты в эти месяцы также актуален. Фолиевая кислота при беременности обеспечивает правильное воспроизведение клеток плода, здорового и нормального формирования как нервной, так и сердечно-сосудистой систем.

После родов во время кормления ребенка грудным молоком фолиевая кислота необходима для восполнения организма матери и обеспечения малыша витамином B9.

Прием фолиевой кислоты очень важен как при планировании беременности, так и на протяжение всей беременности и в период лактации.

Передозировка фолиевой кислоты при беременности

Случаи передозировки фолиевой кислоты при беременности в медицинской практике выявлены не были. Это может произойти при единовременном приеме женщиной более 20-30 таблеток.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Получить определенный объем фолиевой кислоты можно через продукты питания, медпрепараты или естественным путем - через синтез в кишечнике.

Если с синтезом в организме все ясно и с приемом витаминов тоже, то на счет продуктов питания не все так однозначно. Ведь существуют определенные группы продуктов, которые содержат фолиевую кислоту в определенных количествах. Витамин В9 содержат в себе следующие продукты:

• петрушка(при беременности может спровоцировать выкидыш);
• зеленый лиственный салат;
• листья шиповника, смородины, малины, липы и березы;
• капуста;
• мята, подорожник, крапива;
• свекла;
• бобовые (фасоль, горох);
• огурцы;
• тыква;
• морковь;
• злаковые;
• бананы, апельсины;
• абрикосы;
• мясо (свинина, баранина, говядина, курица);
• субпродукты, к примеру, печень;
• тунец и лосось;
• яйца;
• молочные и кисломолочные продукты (молоко, творог, сыр);
• пищевые дрожжи.

Фолиевая кислота (или витамин В9) участвует в синтезе белков, аминокислот, необходимых для образования ДНК. Нехватка фолиевой кислоты при беременности негативно влияет на формирование плода, повышает опасность выкидышей на ранних сроках, рождения недоношенных детей.

Нехватку витамина В9 можно предположить по ухудшению самочувствия, снижению работоспособности, отсутствию аппетита, повышенной раздражительности.

В случае появления этих симптомов у взрослой женщины достаточно употреблять в день дополнительно к обычному питанию 400 мкг витамина. При беременности дозировку фолиевой кислоты нужно увеличить до 600 мкг, но не принимать более 1000 мкг (1мг) в день.

Дефицит фолатов возникает в случае:

• недостатка , необходимых для усвоения фолатов;
• нарушения усвоения витаминов из поступающей пищи;
• генетического изъяна цикла фолатов – отсутствия фермента MTHFR, из-за чего не происходит превращения фолиевой кислоты в активную форму;
• приема противоэпилептических средств;
• лечения гормональными препаратами;
• злоупотребления алкоголем.

Максимальная потребность у беременных в повышенной дозировке фолиевой кислоты отмечается в первом триместре при закладке систем органов плода.

Если женщина не страдает мегалобластной анемией, а в организме нет дефицита фолатов, то при беременности достаточно принимать в таблетках по 400 мкг фолиевой кислоты.

Как правильно принимать таблетки фолиевой кислоты, сколько нужно пить при беременности, чтобы не вызвать передозировку, подробно рассказано в отдельных статьях:

Польза для женщины

В первые 4 недели фолиевая кислота особенно нужна для беременной. В этот период активно образуются новые клетки и повышается расход витамина на синтез ДНК. Но главное, для чего нужна фолиевая кислота беременным в это время – формирование нервной системы на 3-4 неделях первого триместра.

Кроме формирования нервной системы, в этом периоде развиваются системы органов плода, идет закладка почек, сердца. Усиливается расход фолиевой кислоты и на образование тканей плаценты.

Если в первые три месяца в организме женщины недостает витамина В9, то последствиями этого могут стать врожденные пороки нервной системы плода, самопроизвольный выкидыш на раннем сроке.

Во второй половине беременности дефицит фолатов способен спровоцировать преэклампсию – состояние, характеризующееся повышенным артериальным давлением с отеками конечностей.

При преэклампсии нарушается кровоток через плаценту, что ухудшает условия развития плода, и ребенок может появиться на свет с отставанием в физическом развитии. Преэклампсия служит одной из причин преждевременных родов, развития эклампсии – состояния, опасного и для беременной, и для плода.

На позднем сроке беременности фолиевая кислота нужна для предотвращения раннего прорыва околоплодной оболочки, преждевременных родов.

Польза фолатов для плода

На ранних сроках особенно высока потребность в фолатах для формирования нервной трубки – зачатка нервной системы младенца. В результате незакрытия переднего участка нервной трубки на 4 неделе беременности формируется такой дефект, как анэнцефалия – порок развития, при котором частично или полностью отсутствуют большие полушария головного мозга.

Во второй половине беременности недостаток фолатов негативно сказывается на состоянии кровеносной системы, а через нее опосредованно отрицательно влияет на все органы плода. Это связано с тем, что дефицит витамина В9 вызывает повышение в крови ребенка концентрации гомоцистеина, что повреждает эндотелий кровеносных сосудов и провоцирует образование тромбов в мелких сосудах.

Гибели плода при повреждении эндотелия кровеносных сосудов не происходит, но у ребенка возникают пороки развития:

• дефекты нервной трубки – анэнцефалия, грыжа мозга;
• пороки сердца;
• нарушение созревания эритроцитов;
• нарушение формирования почек;
• волчья пасть – незаращение верхнего неба;
• деформация конечностей.

Дополнительное употребление во втором триместре фолатов предотвращает появление дефектов развития, снижает вероятность появления пупочной грыжи, синдрома Дауна, способствует нормальному набору веса и развитию малыша.

Уровень гомоцистеина в крови служит одним из способов определения фолатного статуса беременной. Его можно определить при помощи непосредственных измерений содержания фолатов в крови, а также по анализу существующих мутаций в генах MTHFR, отвечающих за фолатный цикл у женщины.

При выявлении подобных мутаций для беременной индивидуально подбирают, как принимать, определяют, сколько ей надо пить фолиевой кислоты каждый день в первом, втором, третьем триместрах.

Возможный вред

Активно применять фолаты для профилактики дефекта нервной трубки у плода во время беременности стали в 70-х годах прошлого века, и за прошедшие годы накопилось немало данных, которые свидетельствуют не только о пользе, но и возможных негативных последствиях приема синтетического витамина В9 в таблетках.

Это связано с тем, что при больших дозировках фолиевой кислоты увеличивается потребность в аскорбиновой кислоте и витамине В12. В случае нехватки этих нутриентов часть фолиевой кислоты не усвоится и выведется из организма с мочой.

И для улучшение усвоения фолатов необходимо не просто повышать дозировку витамина В9, но сочетать прием препарата с необходимым количеством витаминов С и В12.

Большие дозы свободной формы в кровотоке способны негативно влиять на здоровье. Так, при высокой концентрации фолиевой кислоты отмечается уменьшение числа Т-лимфоцитов, что снижает активность специфического иммунитета, уменьшает способность организма противостоять инфекции.

Бесконтрольный прием фолиевой кислоты в больших дозировках во время беременности опасен и для плода:

• при высоких дозах увеличивается риск (на 25%) астмы у детей;
• повышается риск инфекций дыхательных путей в раннем возрасте.

Переизбыток фолатов в течение продолжительного времени способен вызвать:

• аллергические реакции – отек Квинке, крапивницу;
• снижение концентрации витамина В12 в организме и развитие пернициозной анемии;
• изменения в эпителии почечных канальцев;
• побочные явления со стороны пищеварительного тракта – диарею, тошноту, метеоризм;
• неврологические нарушения – бессонницу, судороги, раздражительность.

Избыток витамина может быть связан с генетическими особенностями женщины. Если у женщины при беременности отмечается высокое содержание фолиевой кислоты, вызванное генетической мутацией, то можно ли пить таблетки дополнительно, в какой дозировке и сколько, решает врач, исходя из состояния ее здоровья.

Дополнительный прием витамина в этом случае опасен для плода и способен вызвать у младенца ретинобластому – опухоль сетчатки.

Препараты фолиевой кислоты рекомендуют употреблять всем женщинам, которые находятся в интересном положении или тем, кто планирует беременность. Зачастую из пищевых продуктов не удается получить нужное количество витаминов и минералов, поэтому специалисты назначают медицинские препараты витамина, как его дополнительный источник.

Витамин В9 является незаменимым для здоровья беременной женщины, важен он и для плода. Фолиевая кислота активно участвует в образовании нервной трубки зародыша.

Необходима она и для плаценты, ее правильной работы, нехватка этого витамина может вызвать плацентарную недостаточность, что чревато преждевременными родами или прерывание беременности.

Витамин В9 помогает бороться с анемией, которая часто встречаются у будущих мам . Наличие фолиевой кислоты в организме уменьшает риск выкидышей и преждевременных родов.

Фолиевая кислота участвует в процессе кроветворения, способствует нормальному образованию белых кровяных телец. Способствует усвоению железа, но снижает концентрацию витамина В12, поэтому вместе с ней часто назначают прием и цианокобаламина .

Фолиевая кислота участвует в процессе деления клеток. Этот процесс сопровождает весь развитие и рост эмбриона.

При отсутствии фолиевой кислоты или недостаточности ее в больших количествах, развиваются такие недуги у ребенка:

• гидроцефалия;
• задержка развития мозговой активности;
• задержка мышечного развития;
• дефекты любого рода и др.

Дозировка

Специалистами рекомендовано употреблять фолиевую кислоту во время планирования беременности, начинать следует за 1-2 месяца. Но если беременность не была запланированной, то принимать витамин В9 следует сразу, как только женщина узнает о своем положении . Важность приема витаминов на начальных сроках объясняется формированием зародыша.

Сколько пить фолиевую кислоту при беременности в разных триместрах, как ее правильно принимать и в какое время суток?

Инструкция по применению в первом триместре

Первые недели беременности включают в себя зарождение и развитие плода. Процесс очень важный, так как от него зависит практически вся беременность и состояние плода.

В этот период необходимо удостовериться, что организм получает достаточное количество всех витаминов и минералов.

Особенно это касается фолиевой кислоты, которую часто называют «женским» витамином.

С продуктов питания усваивается лишь часть, поэтому следует принимать аптечные препараты фолиевой кислоты .

Часто она входит в витаминно-минеральные комплексы, но лучше все принимать в чистом виде, без других витаминов.

Дозы фолиевой кислоты при беременности разные, в первый период нужно принимать 400 мкг два раза в сутки (утром и вечером).

Принимать витамины следует в одно и то же время до еды. Запивать нужно чистой негазированной водой. Старайтесь не запивать витамины чаем, кофе или пакетированными соками.

Во втором триместре

Во втором триместре употреблять витамины и минералы так же важно, как и в начале беременности.

В этот период начинается активный рост малыша, развиваются все органы, формируется нервная система, иммунитет ребенка.

Для того, чтобы все процессы проходили правильно будущей маме необходимо употреблять достаточно витамина В9.

Во втором триместре дозу фолиевой кислоты увеличивают до 600 мкг в сутки.

Принимают витамины 2-3 раза в сутки (зависит от дозировки).

Применение на третьем триместре

Последний триместр кажется будущей маме уже не таким сложным, проходит токсикоз, она уже успевает привыкнуть к своему состоянию, но расслабляться не стоит.

На последнем триместре витамин В9 и другие витамины важны не только ребенку, но и маме.

Поэтому на последних неделях беременности норму фолиевой кислоты увеличивают вдвое от первоначальной (800 мкг в сутки) .

Принимают витамины 2-3 раза в сутки (зависит от дозировки таблеток).

Факторы, при которых увеличивают дозу

1. Если есть причины, из-за которых выведение кислоты из организма ускоряется.
2. Если УЗИ показывает высокий риск развития каких-либо дефектов плода.
3. Любые недуги или пороки у родителей, которые передаются генетически.
4. Заболевания желудка, кишечника или мочевыводящих путей (фолиевая кислота слабо усваивается или быстро выводится).
5. постоянная рвота у беременных также способствует выведению витамина В9 из организма.

Передозировка

Большинство женщин пугаются, когда слышат о нужном количестве приема фолиевой кислоты, но нервничать и переживать причин нет. У беременных женщин высокая потребность витамина В9. Случаи передозировки не зафиксированы.

Для того, чтобы в организме был избыток этого витамина, рекомендованные дозы нужно увеличивать в 20-30 раз, что практически невозможно. Лишние количества кислоты выводятся организмом самостоятельно.

Факты о витамине В9, которые должна знать каждая женщина

1. Во время беременности организм быстрее выводит витамин В9.
2. Чай и кофе ускоряют процесс потери кислоты.
3. При употреблении некоторых лекарств, кислота выводится быстрее. Уточните совместимость В9 с принимаемыми препаратами у лечащего врача.
4. Возможны аллергические реакции, все-таки это медицинский препарат.
5. Для получения максимального количества фолиевой кислоты из продуктов питания, нужно употреблять свежие, термически необработанные овощи и фрукты.

Что нужно будущим мамам на ранних сроках? Любовь, забота и подходящий комплекс .

Для развития костей эмбриона необходимо принимать достаточно витамина Д. В каких продуктах его много —

Даже абсолютные противники приема любых синтетических препаратов во время беременности не могут отрицать необходимость применения фолиевое кислоты (витамина В 9). Это научно доказанный факт!

Дополнительно Установлено, что 90% дефектов развития нервной трубки связанно именно с дефицитом витамина В 9 на ранних сроках беременности. Более того, считается целесообразным начинать прием фолиевой кислоты еще на этапе планирования беременности.

Показания к применению

Фолиевая кислота при беременности имеет огромное значение:

• Принимает участие в синтезе ДНК;
• Необходима для нормального деления и роста клеток;
• Задействована в процессе кроветворения;
• Предотвращает появление дефектов нервной системы малыша.

А ее дефицит приводит к необратимым последствиям:

• Образование пороков развития нервной системы плода (отсутствие головного мозга, гидроцефалия, незаращение позвоночного столба);
• Нарушению формирования плаценты;
• Преждевременным родам, на ранних сроках повышает вероятность самопроизвольных выкидышей;
• Задержке умственного и физического развития плода.

Суточная потребность этого препарата при беременности возрастает до 400-800 мкг в сутки. Наиболее распространены таблетки фолиевой кислоты содержат 1000мкг (1мг) витамина В 9 . В таком случае рекомендуется употреблять по 1 таблетке в день. Передозировка невозможна, так как фолиевая кислота является водорастворимым витамином, выводится с мочой и не накапливается в организме, поэтому и требуется постоянное пополнение ее запасов.

Опасности нехватки витамина и как бороться с этим

Если в организме будущей мамы существует дефицит данного витамина, женщина страдает эпилепсией или сахарным диабетом, в предыдущих беременностях рождались дети с фолиевозависимыми пороками развития, то в период планирования и в первом триместре беременности назначают препарат Фолацин, который содержит многократно увеличенную дозу витамина (5000мкг или 5мг).

В случае если Вы принимаете поливитаминные препараты ( , и др.), то дополнительного отдельного приема фолиевой кислоты не требуется, так как эти комплексы содержат необходимую профилактическую дозу витамина.

Кроме того, запасы фолиевой кислоты можно пополнить за счет некоторых продуктов питания. Основным источником витамина является мука грубого помола, много ее и в свежей зелени: шпинате, салате, петрушке, фасоль и капуста брокколи также могут стать хорошим дополнительным источником фолиевой кислоты.

Информация Отказываться от приема препарата в профилактических дозах в период беременности не стоит!

Он поможет избежать многих проблем во время беременности и родить здорового малыша. Применение фолиевой кислоты в период кормления грудью также приветствуется.