bleat.ru → Рвота

У ребенка плечо выше другого причины. Одно плечо выше, другое ниже

Чаще всего опущение одного плеча является проявлением сколиоза, или сколиотической болезни. При этом заболевании позвоночник деформируется в боковой плоскости, и развиваются от одной до трех дуг искривления.

Виды сколиоза

В зависимости от степени деформации различают четыре . Если для первой характерен угол искривления от 1 до 10 градусов, при четвертой он составляет уже 50 и более градусов. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. В первом случае оно появляется еще во время внутриутробного развития плода, во втором - после рождения. Приобретенный чаще всего развивается во время активного роста организма, в возрасте от 11 до 15 лет.

По форме деформации позвоночного столба различают C-образный, S-образный и Z-образный сколиозы. При C-образном присутствует одна дуга искривления, которая может быть расположена в грудном, грудопоясничном или поясничном отделе позвоночника. При S-образном развиваются две дуги, одна из них направлена в правую, другая в левую сторону, позвоночный столб деформирован и на уровне груди, и в пояснице. При Z-образной деформации присутствуют уже три дуги.

Диагностика заболевания

Первичную диагностику можно провести с помощью теста «в наклоне». Для этого больной должен нагнуться вперед, при этом проверяющему необходимо внимательно осмотреть его спину. Проявления заболевания в таком положении хорошо заметны - , ребра и лопатки расположены несимметрично.

В качестве основного метода диагностики сегодня применяется рентген. Снимки, выполненные в двух проекциях, позволяют точно определить углы искривления и наличие сопутствующих патологий, таких, как изменения формы позвонков и грыжи.

Лечение

При тяжелых формах заболевания показано оперативное лечение. Операция требует длительного периода восстановления, кроме того, она может привести к развитию множества осложнений - от образования гнойных свищей до атрофии конечностей и инвалидности.

К консервативным методам лечения сколиоза относятся:

лечебная гимнастика;
ношение корсета;
массаж;
тракционная терапия;
кинезитерапия;

Это далеко не полный перечень способов лечения недуга - программу терапии в каждом конкретном случае может подобрать только квалифицированный специалист после изучения результатов обследований. Комплексный подход позволит снять боли и спазмы, остановить прогрессирование деформации позвоночника и улучшить его состояние.

Симптом одно плечо выше другого - это тревожный знак, на который необходимо обратить внимание. Если вовремя не начать лечение, может стать причиной многих проблем со здоровьем - от головокружений и головных болей до слабости и болей в ногах. Дело в том, что от состояния позвоночника зависит работа всех органов и систем и организма.

Искривление приводит к сдавливанию нервов и нарушению кровоснабжения, именно эти проблемы приводят r возникновению множества проблем. Благодаря своевременно начатой терапии можно избежать развития этих серьезных последствий для здоровья.

Вынужденное долгое сидение за партой или письменным столом и проведение свободного времени перед мониторами компьютеров, приводит к тому, что уже к шестнадцати годам у половины всех детей развивается сколиоз. Конечно, эта болезнь бывает и врожденной, однако такие случаи встречаются крайне редко. Поэтому в сегодняшней статье мы поговорим о приобретенном сколиозе у детей.

Что представляет собой сколиоз

Сколиоз иначе можно называть искривлением позвоночника вправо или влево. В результате такой деформации тело становится ассиметричным, а в очень запущенном состоянии формируется реберный горб. В зависимости от того в каком отделе позвоночника расположена искривленность, сколиоз разделяют на поясничный, шейный и грудной. При этом она может быть направлена в левую (левосторонний сколиоз) или правую сторону (правосторонний сколиоз). Кроме этого заболевание классифицируют по форме искривления:

С образный – имеющий одну дугу искривления;
S образный – имеющий две дуги искривления;
Z образный – имеющий три дуги искривления.

Самым сложным считается последний. Кроме этого сколиоз принято делить на степени искривления . Сколиоз 1 степени имеет угол искривления до 10 градусов, 2 – до 25 градусов, 3 – до 50 градусов, 4 – более 50 градусов. Если болезнь оставлять без внимания, не предпринимать никаких мер, то очень быстро ее степень начнет увеличиваться, что сильно затруднит лечение, а также может привести к другим серьезным последствиям:

деформации грудной клетки;
нарушению работы многих органов;
косметическим дефектам;
асимметрии таза;
раннему остеохондрозу;
усугублению работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Кроме этого ребенок может испытывать чрезмерную утомляемость, головные и мышечные боли.

Сколиоз признаки и диагностика

Детский сколиоз, находящийся в начальной стадии выявить не так уж и просто, так как он совершенно не беспокоит детей, а искривление практически незаметно. Тем не менее, сделать это все же возможно. Чтобы оценить состояние ребенка предложите ему раздеться, стать ровно и опустить руки вдоль туловища. Затем внимательно осмотрите его со всех сторон. Признаки сколиоза в таком положении, могут быть следующими:

перекошенные плечи, когда одно плечо немного выше другого;
одно из бедер или лопаток выше другого;
одна рука смотрится длиннее другой;
неодинаковое расстояние между талией и опущенными руками;
асимметрия в расположении сосков;
выпирающий угол одной лопатки.

физиотерапевтические процедуры;
массаж;
ношение специального корсета;
лечебную физкультуру.

Выбор того или иного метода как правило зависит от степени сколиоза. Первую степень сколиоза большинство врачей считают нормальным явлением и уверяют, что она быстро и легко лечится с помощью специальных упражнений. При второй степени, как правило, назначается лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и массаж, иногда может быть назначен корсет. При третьей – применяют специальные фиксирующие корсеты, при четвертой – нередко рекомендуют хирургическую коррекцию позвоночника.

Лечебная физкультура

Основой лечения сколиоза первых двух степеней являются специальные упражнения. Главная задача лечебной физкультуры – укрепление спинных мышц и уменьшение нагрузок на позвоночник. В идеале комплекс необходимых упражнений должен быть подобран для каждого ребенка индивидуально, с учетом особенностей болезни. Но при легких формах сколиоза допустимо и самостоятельное выполнение несложных упражнений, оказывающих небольшую нагрузку на позвоночник. В этом случае вероятность усугубить положение остается минимальной.

Хороший эффект оказывают симметричные упражнения при сколиозе. Они поддерживают более сильные мышцы в необходимом тонусе и тренируют более слабые. Это позволяет выработать правильный мышечный корсет и исправить небольшие искривления. Рассмотрим базовый комплекс упражнений, которые дети могут выполнять в домашних условиях.

Упражнения при сколиозе у детей

Прежде, чем приступать к выполнению комплекса, необходимо зафиксировать правильную осанку. Для этого ребенок должен стать у стены, так чтобы его ягодицы, лопатки, берцовые мышцы и пятки к ней прикасались. Затем нужно сделать несколько шагов, сохраняя при этом правильную осанку.

Далее гимнастика при сколиозе должна продолжиться разминкой. Пусть ребенок встанет прямо и немного расставит ноги. Из этого положения, удерживая правильную осанку, нужно 10 раз на вдохе поднять вверх руки и потянутся, на выдохе опустить их вниз. После этого разминку можно продолжить, шагом на месте, круговыми движениями плечами, поднятием согнутых ног в коленях и т.д. После нее можно приступать и к основным упражнениям.

Стоя на носках, поднять и сцепить в замок руки, вытянутся и раскачивать туловище.
Стоя прямо с немного расставленными ногами, одновременно одну руку, сгибая в локте, поднять вверх, а вторую опустить по ноге вниз, наклоняя за ней корпус. Упражнение следует делать не спеша для каждой из сторон.
Одновременно одну руку отвести назад, а другую поднять вверх. Выполнять меняя руки.
Одну руку поднять и потянуться ею через голову, опуская корпус, при этом завести за спину вторую руку. Выполнять поочередно в обе стороны.
Правым боком встать к стенке, правой рукой взяться за перекладину вытянуть правую ногу, а левой рукой потянутся вверх и за голову. Положение на несколько секунд зафиксировать, затем сменить сторону.
Стоя на коленях, правую ногу вытянуть в сторону, правую руку поставить на талию, а левой потянутся через голову, наклоняя при этом корпус. Выполнить по пять раз для каждой стороны.
Лежа на животе, одну руку вытянуть вперед, вторую назад, приподнять корпус и прогнутся в спине. Сделать несколько раз затем поменять руки и повторить.
Лежа на животе, вытянуть вперед руки, одновременно приподнять одну из ног и корпус.
Лежа на животе и держа в вытянутых руках палку, делать прогибы назад и в сторону.
Стоя на четвереньках, одновременно вытянуть правую ногу и левую руку, задержаться на 10 секунд и сменить сторону.
Сесть на одну согнутую ногу, вторую вытянуть назад, поднять противоположную руку, со всех сил потянуться вперед и ненадолго так задержаться. Выполнить для другой стороны.
Стоя на четвереньках, тянутся вверх сначала одной рукой, потом другой.
Стоя на четвереньках, вытянуть руки и потянуться вперед.
Находясь в предыдущем положении, подтянуть к рукам колени.
Несколько секунд повисеть на шведской стенке, вытянув руку, находящуюся со стороны искривления, а противоположную согнув.
Ползать с вытянутыми вперед руками.
Ползать, поочередно вытягивая по одной руке.
Сидя на поверхности, наклоненной в сторону искривления, завести руку, находящуюся со стороны искривления за голову, вторую разместить на талии.
Сидя, как в предыдущем упражнении, тянуться рукой, находящейся со стороны искривления за голову, при этом вторую опустить вниз и немного назад.
Отдых на спине.

Здравствуйте. Я заметил, что у меня левое плечо выше правого (рюкзак ношу на одной лямке). Как это можно исправить упраженениями?

Глеб, 16 лет, Россия

Здравствуйте, Глеб!

Разность высоты плеч говорит о наличии у вас сколиоза.

Человеческое тело устроено симметрично, все движения выполняют мышцы, передвигая, по нашему желанию, части тела. Но если мы не тренируем свое тело и не уравновешиваем силу симметричных мышц, то хотим мы этого или не хотим, происходит перекос в костной конструкции позвоночника и мы становимся ассиметричными.

Например, если вы правша, то вам сподручнее выполнять работу правой рукой, и что естественно, мышцы правой стороны тела более развиты, а левая отстает в развитии, вот на лицо перекос. Если вы не предпримите меры, то с возрастом позвоночник будет деформироваться дальше и….появление боли и серьезных заболеваний позвоночника, лишь дело времени!

Ежедневно начните выполнять упражнения лежа на брюшной пресс, на спину и на боковые мышцы туловища, отжимайтесь от пола не менее 50-ти раз с прямой(фиксированной) спиной, подтягивайтесь на турнике раз по 20-30, и вопрос симметрии решен!

Помните, что мышца должна сокращаться, т.е. иметь нагрузку, иначе она превращается в тряпочку, чтобы этого не произошло, все мышцы надо регулярно тренировать. Советую вам на моем сайте приобрести Мини-комплекс для позвоночника и целенаправленно тренировать свои скелетные мышцы, сформировать мышечный корсет и обеспечить позвоночнику здоровое будущее!

А пока у вас нет моего целенаправленного лечебного комплекса, тренируйтесь по упражнениям выставленным на сайте в разделе «тренинги», на которые вы затратите минут 15.

С уважением, Елена Плужник,
тренер по лечебной гимнастике,
тренер по оздоровительной аэробике

Многие родители замечают, что у их ребенка одно плечо выше другого. Такое состояние иногда бывает также у взрослых. Оно всегда указывает на боковое искривление позвоночника. Некоторые считают, что в этом ничего страшного нет, какая разница, на каком уровне плечи. Но на самом деле такое искривление является серьезной патологией и без лечения может привести к опасным последствиям для здоровья.

Механизм появления патологии

Когда одно плечо ниже, другое выше, это всегда связано с искривлением позвоночника. Такая патология в медицине получила название «сколиоз» . По статистике встречается она чаще всего у детей с 7 до 15 лет. Ведь именно в это время приходится огромная нагрузка на еще не сформировавшийся позвоночник. Ребенок вынужден длительное время сидеть за столом. Его мышцы не могут поддерживать позвоночник и устают. Из-за этого ребенок непроизвольно искривляет спину, опуская 1 плечо. Гибкость костей и слабость связок поддерживают искривление, поэтому оно остается даже при движении.

Такая патология у взрослых возникает редко, и еще реже с ней идут в поликлинику. Ведь самостоятельно проконтролировать симметричность плечевого пояса сложно, а дискомфорта такое состояние обычно не вызывает. Обнаруживается деформация у взрослого человека при появлении болей в спине, онемения ног или рук, хромоты, головокружения и других последствий. При этом исправить положение почти невозможно, можно только остановить прогрессирование деформации.

Причины

Чаще всего к врачу с вопросом, почему у ребенка одно плечо выше другого, обращаются родители. Только в редких случаях при врожденных аномалиях скелета можно сразу после рождения обнаружить несимметричность плечевого пояса. Обычно при этом у малыша наблюдаются и другие патологии, например, кривошея или деформации конечностей. Развивается такое состояние также при ДЦП или рахите. Но чаще всего искривление позвоночника является приобретенным, а возникает из-за неправильного образа жизни.

Если такое искривление у взрослого человека не стало последствием невылеченного сколиоза в детском возрасте или слабости мышц спины, то причины у него могут быть более серьезными:

остеохондроз;
грыжа межпозвоночных дисков;
остеопороз или остеомаляция;
остеомиелит;
последствия операций на позвоночнике.

При длительном сидении за столом ребенок непроизвольно поднимает одно плечо, чтобы компенсировать повышенную нагрузку на позвоночник

Как проявляется

Сколиоз на начальных стадиях распознать очень сложно. Обычно никаких болей в спине или дискомфорта он сначала не вызывает. Но прогрессирование деформации постепенно приводит к серьезным последствиям. Поэтому очень важно родителям вовремя обратить внимание на такой признак, как несимметричность плеч. Кроме того, можно заметить, что у ребенка одна рука короче другой, таз наклонен, из-за чего тазобедренные суставы находятся не на одной линии. Несимметричное расположение лопаток, а также выпячивание ребер тоже могут быть симптомами сколиоза. Лучше всего такие признаки заметны, если попросить ребенка наклониться вперед, опустив руки. При этом будет четко видно, что позвоночник искривлен, а одна рука длиннее другой.

У детей обычно больше никаких симптомов не проявляется, разве что повышенная утомляемость. А вот при подобной деформации у взрослых людей могут наблюдаться боли в спине, слабость в мышцах ног, онемение или покалывание пальцев. Может развиться изменение походки, трудности в передвижении.

Чаще всего асимметричность плеч является проявлением бокового искривления позвоночника

К каким последствиям приводит

Иногда только по этому признаку можно обнаружить искривление позвоночника на начальной стадии. Очень важно не игнорировать разную высоту плеч, так как патология будет постепенно прогрессировать. Сколиоз неопасен только при 1 и 2 степени, тогда же его можно вылечить, особенно у ребенка. Но после окостенения скелета исправить деформацию будет почти невозможно. А от здоровья позвоночника зависит работа всех органов, кровоснабжение головного мозга и правильное функционирование опорно-двигательного аппарата.

Самое безобидное последствие такой деформации – это головные боли и головокружение. Они сигнализируют о сдавливании сосудов из-за искривления позвоночного канала. Кроме того, могут быть ущемлены также нервы, управляющие работой конечностей.

Иногда появляются проблемы с тазобедренным суставом, коленями. При искривлении позвоночника в грудном отделе, а именно это является причиной того, что одно плечо становится выше другого, может быть нарушена работа сердца, пищеварительной системы или органов дыхания.

Лечение

Чаще всего консервативная терапия для исправления деформации позвоночника применяется у детей. Методы лечения выбираются индивидуально в зависимости от степени искривления, возраста пациента. Обычно это лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и ношение корсетов. Только в серьезных случаях при наклоне позвоночника более 40 градусов показана хирургическая коррекция. Но по статистике такое лечение требуется только в 1 случае из 1000. Для остальных достаточно постоянного контроля над осанкой и укрепления мышц. На ранних стадиях искривления эффективно ношение реклинаторов или других ортопедических приспособлений для контроля положения плеч.

Очень важно вовремя диагностировать наличие деформации и начать лечение

Те же методы назначаются и при деформации плечевого пояса у взрослых. Только эффективность их будет намного ниже. Правда, взрослому человеку гораздо проще контролировать положение плеч и правильность осанки. Но из-за того, что в этом возрасте искривление чаще всего развивается на фоне других патологий, обязательно также назначается специфическое лечение, например, препараты против остеопороза. Лечение деформаций позвоночника у взрослых может занять не год и не два, как в детском возрасте, а намного больше.

А при сколиозе у детей вся ответственность за результат лечения ложится на родителей. Поэтому очень важно знать, что нужно делать дома в дополнение к назначенным врачом процедурам.

Прежде всего, важно, на чем ребенок спит. До 15 лет, а особенно при искривлении позвоночника рекомендуется приобретать жесткий или полужесткий ортопедический матрас. Он поможет замедлить прогрессирование деформации.
Для школьных учебников нужно купить рюкзак. Ведь ношение сумки на одном плече часто является причиной того, что оно становится ниже, чем другое.
Для выполнения домашних заданий нужно приобрести стол, соответствующий росту ребенка, и стул с ортопедическими свойствами.
Важно постоянно контролировать осанку, особенно во время выполнения уроков. Именно в это время чаще всего ребенок опускает или поднимает одно плечо, чтобы компенсировать работу уставших мышц.
Регулярно нужно выполнять специальные упражнения, назначенные врачом.
Питание должно быть полноценным, сбалансированным, полностью обеспечивать потребности растущего организма в питательных веществах.
Не стоит самостоятельно искать, как исправить деформацию, применять народные методы или посещать мануальных терапевтов. Только специалист после обследования и определения причины патологии может назначить лечение.

Массаж эффективен для укрепления мышц спины, поддерживающих позвоночник в правильном положении

Лечебная физкультура

Так как чаще всего причиной искривления бывает слабость мышечно-связочного аппарата, то и лечат патологию специальными упражнениями. Кроме них полезно плавание, лыжные прогулки, подвижные игры. А ежедневно нужно делать гимнастику. Лечебные упражнения можно включать в утреннюю зарядку или выполнять днем. При занятиях нужно избегать сильного растяжения мышц спины и повышенной нагрузки на позвоночник. Каждое упражнение выполняется 5-7 раз. При работе только одной стороны тела обязательно повторять его в другую сторону.

Итак, последовательность выполнения такова:

Стать прямо, ноги на ширине плеч, руки опущены. Выполнять наклоны в сторону, при этом одна рука скользит вниз по ноге, другая – вверх в подмышечную впадину.
В том же самом исходном положении поднять одну руку вверх. Выполнять рывки руками назад. Поменять положение рук.
Стать на четвереньки. Одновременно поднимать правую руку и левую ногу, растягивая тело.
В том же исходном положении скользящим движением продвинуть руки вперед, прогибаясь в спине, потом приблизить руки к коленям.
Лежа на животе, развести руки в стороны. Одновременно приподнять верхнюю часть туловища и прогнуться назад.
То же самое сделать, взяв в руки гимнастическую палку и вытянув руки вперед.
Лежа на спине, поднять руки над головой. Выполнять упражнения «велосипед» и «ножницы».

Когда одно плечо выше другого, это может быть просто нарушением осанки , которое исправляется контролем и укреплением мышц. Но иногда такое состояние является симптомом сколиоза. Лечить патологию нужно как можно раньше, тогда можно избежать осложнений и сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата.

В прошлом номере «ФиС» мы рассмотрели на примере поясничного сколиоза основные принципы исправления искривлений позвоночника, которые я успешно использую в своей практике. Сегодня предлагаю углубиться в эту тему.
Значительную часть сколиозов следует отнести к приобретенным (индуцированным), в отличие от тех, когда сколиоз вызван врожденными дефектами - клиновидными позвонками, срастанием ребер и некоторыми другими. В этом случае сколиоз нельзя излечить полностью, хотя дефект можно замаскировать, а осанку улучшить целенаправленной стимуляцией развития определенных групп мышц.
Приобретенные же сколиозы лечатся с помощью моей методики прекрасно. Они бывают вызваны длительным нахождением в фиксированной неправильной позе, например, ребенок постоянно сидит, поджав под себя ногу, носит тяжелый рюкзак на одном плече, играет на скрипке. Некоторые виды спорта - фехтование, теннис, метание спортивных снарядов - преимущественно развивают одну сторону тела и тоже могут способствовать развитию сколиоза.
Однажды я наблюдал удивительный случай, единственный в моей многолетней практике. Тяжелый сколиоз развился у взрослой, сформировавшейся девушки. Она увлеклась боулингом, три года тренировок привели ее в сборную России. Каждый день, по многу часов, в фиксированной позе, она бросала увесистые шары и заработала серьезное искривление позвоночника. Отсюда вывод: для предупреждения развития «спортивного» сколиоза необходимо развивать и другую сторону тела, создавать противоизгиб позвоночника любым доступным способом.
Как это делается при поясничном сколиозе, вы уже знаете. Но сколиоз может быть и грудным. Причем в большинстве случаев у правшей в грудном отделе развивается правосторонний сколиоз. Это связанно с усиленным развитием мышц и скелета с правой стороны. Правое плечо при этом обычно приподнято, правая лопатка торчит. При наклоне вперед хорошо прослеживается изгиб позвоночника вправо. Для лечения такой аномалии применяются следующие упражнения.

1. «Поза Венеры» - лежа на левом боку (рис. 1). Упражнение выполняется 1-1,5 часа в день, лучше небольшими дозами. Не стоит лежать и смотреть тупо на стенку. Можно читать, писать, смотреть телевизор.

2. «Достаем потолок» левой рукой (рис. 2). Упражнение применять, если левое плечо ниже правого. Выполняется так: 2 секунды тянемся рукой вверх, 1 секунду отдыхаем, не опуская руки. Доза - 10 раз утром и столько же вечером. Каждый день следить за уровнем плеч. При разности в высоте 3 см для выравнивания хватает 2-3 недель. При передозировке левое плечо может стать выше правого. Редко, но все же бывает, что при правостороннем сколиозе правое плечо находится ниже левого. Такое возможно вследствие родовых травм. Тогда при выполнении первых двух упражнений правое плечо опустится еще ниже. В этом случае предлагаю упражнение 3.

3. В правую руку берем гантель, не очень тяжелую, и делаем махи вверх-вниз, до появления чувства усталости (рис. 3).
При левостороннем грудном сколиозе все упражнения выполняются зеркально.