Чем сверху и сбоку ограничена височная ямка. Анатомия подвисочной ямки и ее содержимое

Крыловидно-нёбная ямка , крылонёбная ямка (лат. fossa pterygopalatina) - щелевидное пространство в латеральных отделах черепа. Расположена в подвисочной области, сообщается со средней черепной ямкой, глазницей, полостью носа, ротовой полостью и наружным основанием черепа. Границами крылонёбной ямки являются:

· передняя граница: верхнемедиальные отделы подвисочной поверхности верхней челюсти;

· задняя граница: крыловидный отросток и часть передней поверхности большого крыла клиновидной кости;

· медиальная граница: наружная поверхность перпендикулярной пластинки нёбной кости;

· латеральная граница: крыловидно-верхнечелюстная щель;

· нижняя граница: часть дна ямки сформирована пирамидальным отростком нёбной кости.

Крылонёбная ямка содержит:1) крылонёбный узел, образованный ветвями верхнечелюстного нерва; 2)терминальную треть верхнечелюстной артерии; 3) верхнечелюстной нерв (вторая ветвь тройничного нерва) с крыловидным нервом (продолжением лицевого нерва)

Подвисочная ямка (лат. fossa infratemporalis) - углубление в латеральных отделах черепа, располагающееся кнаружи от крылонёбной ямки. Подвисочная ямка не имеет нижней костной стенки.

Границы подвисочной ямки:

· передняя граница: подвисочная поверхность тела верхней челюсти и скуловая кость;

· верхняя граница: крыло клиновидной кости и чешуя височной кости;

· медиальная граница: латеральная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости и боковая стенка глотки;

· латеральная граница: скуловая дуга и ветвь нижней челюсти

Подвисочная ямка содержит: 1) нижний отрезок височной мышцы и крыловидные мышцы; 2) верхнечелюстную, среднюю менингеальную, нижнюю альвеолярную, глубокую височную, щёчную артерии и крыловидное венозное сплетение; 3) нижнечелюстной, нижний альвеолярный, язычный, щёчный нервы, барабанную струну и ушной ганглий; 4) На верхней стенке подвисочной ямки открываются овальное и остистое отверстия; на передней стенке открываются альвеолярные каналы. 5)На верхней и медиальной стенках располагаются две щели: горизонтально направленная нижняя глазничная щель и вертикально ориентированная крыловидно-верхнечелюстная щель. 6) В переднемедиальных отделах подвисочная ямка переходит в крылонёбную ямку.

Височная ямка (fossa temporalis) находится на боковой поверхности черепа. Она ограничена сверху нижней височной линией, спереди - скуловой костью, снизу - подвисочным гребнем и нижним краем скуловой дуги. Височная ямка заполнена одноименной мышцей.

Fossa temporalis - височная ямка, ограничивается сверху и сзади височной линией, снизу - crista infratemporalis и нижним краем arcus zygomaticus, спереди - скуловой костью. Fossa temporalis выполнена височной мышщей.
Fossa infratemporalis - подвисочная ямка, продолжает непосредственное продолжение книзу височной ямки, причем границей между ними служит crista infratemporalis большого крыла клиновидной кости. Снаружи fossa infratemporalis частью прикрывается ветвью нижней челюсти. Через fissura orbitalis inferior она сообщается с глазницей, а через fissura pterygomaxillaris с крыловидно-небной ямкой.
Fossa pterygopalatina - крыловидно-небная ямка, расположенная между верхней челюстью спереди (передняя стенка) и крыловидным отростком сзади (задняя стенка). Медиальной стенкой ее служит вертикальная пластинка небной кости, отделяющая крыловидно-небную ямку от носовой полости.

В крыловидно-небную ямку открывается 5 отверстий, ведущих: 1) медиальное - в носовую полость - foramen sphenopalatinum, место прохождения соименных нерва и сосудов; 2) задневерхнее - в среднюю черепную ямку - foramen rotundum, через него выходит в полости черепа II ветвь тройничного нерва; 3) переднее - в глазницу - fissura orbitalis inferior, для нервов и сосудов; 4) нижнее - в ротовую полость - canalis palatinus major, образуемый верхней челюстью и соименной бороздой небной кости и представляющий воронкообразное сужение книзу крыловидно-небной ямки, из которой по каналу проходят небные нервы и сосуды; 5) заднее - на основание черепа - canalis pterygoideus, обусловленное ходом вегетативных нервов (n. canalis pterygoidei)

Череп новорожденного

Соотношение размеров частей черепа новорожденного с длиной и массой его тела иное, чем у взрослого. Череп ребенка значительно больше, а кости черепа разобщены. Пространства между костями заполнены прослойками соединительной ткани или неокостеневшего хряща. Мозговой череп по размеру существенно преобладает над лицевым. Если у взрослого соотношение объема лицевого черепа к мозговому составляет примерно 1: 2, то у новорожденного это соотношение 1: 8.

Главной отличительной особенностью черепа новорожденного является наличие родничков. Роднички - это неокостеневшие участки перепончатого черепа(desmocranium), которые располагаются в местах формирования будущих швов.

На первых этапах развития плода крыша черепа представляет собой перепончатое образование, покрывающее головной мозг. На 2-3-м месяце, минуя стадию хряща, формируются костные ядра, которые впоследствии сливаются друг с другом и образуют костные пластинки, то есть костную основу костей крыши черепа. К моменту рождения между сформировавшимися костями сохраняются участки узких полос и более широких пространств - родничков. Именно благодаря этим участкам перепончатого черепа, способным западать и выпячиваться, происходит существенное смещение самих костей черепа, что обеспечивает возможность прохождения головы плода по узким местам родовых путей.

Передний, или большой, родничок (fonticulus anterior) имеет форму ромба и располагается в месте соединения лобной и теменных костей. Полностью он окостеневает к 2 годам. Задний, или малый, родничок (fonticulus posterior) находится между затылочной и теменными костями. Он окостеневает уже на 2-3-й месяц после рождения. Клиновидный родничок (fonticulus sphenoidalis)) парный, располагается в переднем отделе боковых поверхностей черепа, между лобной, теменной, клиновидной и височной костями. Он окостеневает практически сразу после рождения. Сосцевидный родничок (fonticulus mastoideus) парный, располагается кзади от клиновидного, в месте соединения затылочной, теменной и височной костей. Окостеневает в одно время с клиновидным.

ВИСОЧНАЯ ЯМКА

(fossa temporalis, pna, bna, jna; син. висок) парное углубление на черепе, образованное чешуей височной кости, частью теменной кости, большим крылом клиновидной и скуловым отростком лобной кости.

Медицинские термины. 2012

Смотрите еще толкования, синонимы, значения слова и что такое ВИСОЧНАЯ ЯМКА в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:

• ЯМКА в Энциклопедическом словаре:
  , -и, ж. 1. см. яма. 2. Небольшое углубление в чем-н. 11 уменьш. ямочка, -и, ж. Ямочки на …
• ЯМКА в Полной акцентуированной парадигме по Зализняку:
  я"мка, я"мки, я"мки, я"мок, я"мке, я"мкам, я"мку, я"мки, я"мкой, я"мкою, я"мками, я"мке, …
• ЯМКА в словаре Синонимов русского языка:
  впадинка, лунка, углубление, яма, …
• ЯМКА в Новом толково-словообразовательном словаре русского языка Ефремовой:
  1. ж. Название некоторых органов у низших животных. 2. ж. разг. 1) Уменьш. к сущ.: яма (1). 2) Ласк. к …
• ЯМКА в Полном орфографическом словаре русского языка:
  ямка, -и, р. мн. …
• ЯМКА в Орфографическом словаре:
  `ямка, -и, р. мн. …
• ЯМКА в Словаре русского языка Ожегова:
  небольшое углубление в чем-нибудь ямка <= …
• ЯМКА в Толковом словаре русского языка Ушакова:
  ямки, ж. 1. Уменьш. к яма в 1 знач., маленькая яма. || Вообще - небольшое углубление в чем-н. Ямка на …
• ЯМКА в Толковом словаре Ефремовой:
  ямка 1. ж. Название некоторых органов у низших животных. 2. ж. разг. 1) Уменьш. к сущ.: яма (1). 2) Ласк. …
• ЯМКА в Новом словаре русского языка Ефремовой:
  I ж. Название некоторых органов у низших животных. II ж. разг. 1. уменьш. к сущ. яма 1. 2. ласк. к …
• ЯМКА в Большом современном толковом словаре русского языка:
  I ж. Название некоторых органов у низших животных. II ж. разг. 1. уменьш. к сущ. яма I 1. 2. ласк. …
• ЯРЕМНАЯ ЯМКА в Медицинских терминах:
  (fossa jugularis, bna, jna; син. надгрудинная ямка) углубление в нижней части передней поверхности шеи над яремной вырезкой грудины, ограниченное с …
• ЭПИЛЕПСИЯ ВИСОЧНАЯ в Медицинских терминах:
  (е. temporalis) фокальная Э. при локализации патологического очага в области крючка парагиппокампальной извилины с одной или с обеих сторон, протекающая …
• ЦАНГА ЯМКА в Медицинских терминах:
  (ch. в. zang, 1772-1835, австрийский хирург) см. Надключичная ямка малая …
• ФАСЦИЯ ВИСОЧНАЯ в Медицинских терминах:
  (f. temporalis, pna, bna, jna) см. Перечень анат. …
• СОБАЧЬЯ ЯМКА в Медицинских терминах:
  (fossa canina, pna, bna, jna; син. клыковая ямка) углубление на передней поверхности тела верхней челюсти; место, где начинается мышца, поднимающая …
• СИЛЬВИЕВА ЯМКА в Медицинских терминах:
  (f. sylvius) см. Ямка большого мозга …
• СВЯЗКА ВЕК ВИСОЧНАЯ в Медицинских терминах:
  (l. palpebrale temporale, jna) см. Перечень анат. …
• РЕТРОМАНДИБУЛЯРНАЯ ЯМКА в Медицинских терминах:
  (fossa retromandibularis; ретро- + анат. mandibula нижняя челюсть) см. Позадичелюстная ямка …
• ПОЗАДИЧЕЛЮСТНАЯ ЯМКА в Медицинских терминах:
  (fossa retromandibularis, bna; regio retromandibularis, jna; син. ретромандибулярная ямка) углубление в верхней части шеи между ветвью нижней челюсти и грудино-ключично-сосцевидной …
• ПОДЧЕЛЮСТНАЯ ЯМКА в Медицинских терминах:
  (fossa submandibularis) см. Поднижнечелюстная ямка …
• ПОДНИЖНЕЧЕЛЮСТНАЯ ЯМКА в Медицинских терминах:
  (fovea submandibularis, pna: fovea submaxillaris, bna; син. подчелюстная ямка) углубление на внутренней поверхности тела нижней челюсти в месте прилегания к …
• ПОДМЫШЕЧНАЯ ЯМКА в Медицинских терминах:
  (fossa axillaris, pna, bna, jna; син. подкрыльцовая ямка) углубление, границами которого при отведенной руке являются: спереди - нижний край большой …
• ПОДКРЫЛЬЦОВАЯ ЯМКА в Медицинских терминах:
  (fossa axillaris) см. Подмышечная ямка …
• ПОДВИСОЧНАЯ ЯМКА в Медицинских терминах:
  (fossa infratemporalis, pna bna, jna; син. нижневисочная ямка) углубление на боковой поверхности черепа, ограниченное спереди бугром верхней челюсти, сверху - …
• ОБОНЯТЕЛЬНАЯ ЯМКА в Медицинских терминах:
  (fovea nasalis, lne; син. носовая ямка) углубление на фронтальной стороне головы зародыша, возникающее в результате прогиба обонятельной …
• НОСОВАЯ ЯМКА в Медицинских терминах:
  см. Обонятельная ямка …
• НИЖНЕВИСОЧНАЯ ЯМКА в Медицинских терминах:
  (fossa infratemporalis) см. Подвисочная ямка …
• НАДКЛЮЧИЧНАЯ ЯМКА МАЛАЯ в Медицинских терминах:
  (fossa supraclavicularis minor, pna, bna, jna; син. цанга ямка) треугольное углубление над ключицей между грудинной и ключичной головками грудино-ключично-сосцевидной …
• МЫШЦА, УШНАЯ ВИСОЧНАЯ (M. AURICULARIS TEMPORALIS, JNA) в Медицинских терминах:
  см. Перечень анат. …
• МЫШЦА ВИСОЧНАЯ в Медицинских терминах:
  (m. temporalis, pna, bna, jna) см. t. 2, Перечень анат. …
• ЛОБНО-ВИСОЧНАЯ ТОЧКА в Медицинских терминах:
  (punctum frontotemporale) парная антропометрическая точка на черепе: место наибольшего сближения височных …
• КОСТЬ ВИСОЧНАЯ в Медицинских терминах:
  (os temporale, pna, bna, jna) см. Перечень анат. …
• ВИСОЧНАЯ ЛИНИЯ ФАСЦИАЛЬНАЯ в Медицинских терминах:
  (linea temporalis fascialis, jna) см. Височная линия верхняя …
• ВИСОЧНАЯ ЛИНИЯ ВЕРХНЯЯ в Медицинских терминах:
  (linea temporalis superior, pna, bna; linea temporalis fascialis, jna; син. височная линия фасциальная) дугообразное возвышение на наружной поверхности теменной кости, …
• ЯМКА ОБОНЯТЕЛЬНАЯ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  таковым наименованием называют мерцательные ямки (см.) беспозвоночных, ямки бесчерепных (см. Ямка Гатчека) и обонятельные мешки позвоночных, покуда они имеют у …
• ЯМКА ОБОНЯТЕЛЬНАЯ в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:
  ? таковым наименованием называют мерцательные ямки (см.) беспозвоночных, ямки бесчерепных (см. Ямка Гатчека) и обонятельные мешки позвоночных, покуда они имеют …
• ГОЛОВА в Энциклопедии Биология:
  , передний или верхний отдел тела. Скелет головы - череп, в полости которого находится головной мозг. На голове сосредоточены органы …
• СИНДРОМ АМНЕСТИЧЕСКИЙ в Медицинском словаре:
  
• ШИЗОФРЕНИЯ в Медицинском словаре:
  
• РАССТРОЙСТВА ДИССОЦИАТИВНЫЕ в Медицинском словаре:
  Диссоциативные расстройства - группа психических расстройств, характеризующихся бессознательным расщеплением психических процессов на отдельные составляющие, что ведёт к нарушению целостности личности. …
• РАССТРОЙСТВА КОНТРОЛЯ НАД ПОБУЖДЕНИЯМИ в Медицинском словаре:
  Расстройства контроля над побуждениями - группа психических расстройств, характеризующихся периодической неспособностью противостоять импульсивным желаниям совершать опасные для себя и окружающих …
• РЕТИНОПАТИЯ НЕДОНОШЕННЫХ в Медицинском словаре:
  
• АРТЕРИИТ ГИГАНТОКЛЕТОЧНЫЙ в Медицинском словаре:
  Гигантоклеточныу артериит (ГА) - системный васкулит, характеризующийся поражением височной артерии (наиболее часто), артерий сетчатки, головного мозга и других артерий, а …
• АТЕРОСКЛЕРОЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ в Медицинском словаре:
  Атеросклероз периферических артерий - заболевание периферических артерий с хроническим течением. Образуется сег-ментарное препятствие кровотоку или сужение просвета аорты и её …
• ШИЗОФРЕНИЯ
  Шизофрения - психическое заболевание непрерывного или приступообразного течения, начинается преимущественно в молодом возрасте, сопровождается характерными изменениями личности (аутизация, эмоционально-волевые расстройства, …
• СИНДРОМ АМНЕСТИЧЕСКИЙ в Медицинском большом словаре:
  Амнестический синдром - психическое расстройство, возникающее вследствие органического поражения головного мозга и характеризующееся грубыми нарушениями памяти. Наиболее часто отмечают при …
• РЕТИНОПАТИЯ НЕДОНОШЕННЫХ в Медицинском большом словаре:
  Ретинопатия недоношенных (РН) - поражение несформированных сосудов сетчатки новорождённых с небольшой массой тела (менее 1500 г), обусловленное воздействием повреждающих факторов …

а) Границы и отверстия подвисочной ямки . Подвисочная ямка представляет собой сложной анатомическое пространство неправильной формы, которое расположено медиальнее скуловой дуги и ветви . Спереди подвисочная ямка ограничена задней поверхностью нижней челюсти и нижней глазничной щелью. Крыша, или верхняя граница, образована большим крылом клиновидной кости и чешуей височной кости.

Сзади подвисочная ямка ограничена сосцевидной и каменистой частью височной кости, а снизу - верхним краем заднего брюшка двубрюшной мышцы и углом нижней челюсти. Подвисочная ямка соединяется со средней черепной ямкой посредством различных отверстий, в первую очередь посредством овального и остистого отверстий. С глазницей подвисочная ямка соединяется через крылонебную щель и крыловидно-небную ямку, и далее через нижнюю глазничную щель.

б) Содержимое подвисочной ямки . К мышцам подвисочной ямки относятся медиальная и латеральная крыловидные мышцы, последняя из которых имеет две головки. Медиальная крыловидная мышца начинается от медиальной поверхности латерального крыловидного отростка и крепится к медиальной поверхности нижней челюсти в области ее угла и ветви. Оба брюшка латеральной крыловидной мышцы крепятся к области височно-нижнечелюстного сустава, при этом ее нижнее брюшко начинается от латеральной поверхности латерального крыловидного отростка, а верхнее - от крыши подвисочной ямки.

Через подвисочную ямку проходят несколько ветвей нижнечелюстного нерва (ЧН V 3), в том числе нижний альвеолярный, язычный, щечный нервы, а также барабанная струна и ушной ганглий. ЧН V 3 , покидающий полость черепа через овальное отверстие, иннервирует жевательную мускулатуру и обеспечивает чувствительность нижней части лица посредством ушно-височных, альвеолярных, язычных и щечных ветвей.

Барабанная струна отходит от лицевого нерва в области сосцевидного отростка, проходит через барабанную полость и через барабанные канальцы каменисто-барабанного шва, а затем входит в подвисочную ямку медиальнее латеральной крыловидной мышцы, где она соединяется с язычным нервом. Основным сосудом, проходящим через подвисочную ямку, является верхнечелюстная артерия с ее ветвями. Отделяясь от наружной сонной артерии, она входит в подвисочную ямку латеральнее латеральной крыловидной мышцы, идет кпереди в сторону крылонебной щели и крыловидно-небной ямки. Венозный отток осуществляется по венам крыловидного сплетения к лицевым венам спереди и верхнечелюстным венам сзади. Обширная сеть венозных анастомозов соединяет крыловидное сплетение с кавернозным синусом, глазными венами и венозным сплетением глотки.

Оториноларингологи, нейрохирурги и специалисты, специализирующиеся на заболеваниях основания черепа, обязаны разбираться в границах, ямках и взаимоотношениях этой сложнейшей анатомической области. Знание анатомических особенностей каждой отдельной области важно для понимания клиники, патофизиологии и принципов лечения опухолей основания черепа. Для безопасного удаления этих новообразований необходимо комплексное понимание анатомии основания черепа.

Ключевые моменты :
Превосходное знание анатомии задней черепной ямки является обязательным условием для выполнения безопасных отиатрических и отоневрологических операций.
И хотя на первый взгляд вопросы, описанные в статьях на сайте, могут казаться очень сложными, анатомия данной области имеет свою логику, основанную на принципах эмбриогенеза.
Для проведения безопасных операций на основании черепа нужны не только превосходные анатомические знания, но и готовность всю жизнь совершенствовать свои микрохирурические навыки в условиях диссекционной. Альтернативы таким практическим занятиям не существует.

Височная ямка , fossa temporalis , находится с каждой стороны на боковой наружной поверхности черепа. Условной границей, отделяющей ее сверху и сзади от остальных участков свода черепа, является верхняя височная линия, linea temporalis superior , теменной и лобной костей. Ее внутренняя, медиальная, стенка образована нижним отделом наружной поверхности теменной кости в области клиновидного угла, височной поверхностью чешуйчатой части височной кости и наружной поверхностью большого крыла. Переднюю стенку составляют скуловая кость и отрезок лобной кости кзади от верхней височной линии. Снаружи височную ямку замыкает скуловая дуга, arcus zygomaticus .

Нижний край височной ямки ограничен подвисочным гребнем" клиновидной кости.

На передней стенке височной ямки открывается скуловисочное отверстие, foramen zygomaticotemporale , (височная ямка выполнена височной мышцей, фасцией, жиром, сосудами и нервами).

Подвисочная ямка, fossa infratemporalis (см. рис. 126), короче и уже височной, но поперечный размер ее больше. Верхняя стенка ее образована поверхностью большого крыла клиновидной кости кнутри от подвисочного гребня. Передней стенкой служит задняя часть бугра верхней челюсти. Медиальная стенка представлена латеральной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости. Снаружи и снизу подвисочная ямка не имеет костной стенки, сбоку ее ограничивает ветвь нижней челюсти. На границе между передней и медиальной стенками подвисочная ямка углубляется и переходит в воронкообразную щель - крыловидно-небную ямку, fossa pterygopalatina. Кпереди подвисочная ямка через нижнюю глазничную щель сообщается с полостью глазницы (в подвисочной ямке расположены нижний отрезок височной мышцы, латеральная крыловидная мышца, ряд сосудов и нервов).

Крыловидно-небная ямка , fossa pterygopalatina , (см. рис. 125, 126), образована участками верхней челюсти, клиновидной и небной костей. С подвисочной ямкой соединяется широкой кверху и узкой книзу крыловидно-верхнечелюстной щелью , fissura pterygomaxillaris . Стенками крыловидно-небной ямки являются: спереди - подвисочная поверхность верхней челюсти, facies infratemporalis maxillae , на которой располагается бугор верхней челюсти, сзади - крыловидный отросток клиновидной кости, медиально - наружная поверхность перпендикулярной пластинки небной кости, сверху - верхнечелюстная поверхность большого крыла клиновидной кости.

В верхнем отделе крыловидно-небная ямка сообщается с глазницей через нижнюю глазничную щель, с носовой полостью - через клиновидно-небное отверстие, с полостью черепа - через круглое отверстие, foramen rotundum , а через крыловидный канал, canalis pterygoideus , - с наружной поверхностью основания черепа и снаружи переходит в подвисочную ямку.

Клиновидно-небное отверстие, foramen sphenopalatinum , на немацерированном черепе замыкается слизистой оболочкой носовой полости (через отверстие проходит ряд нервов и артерий в полость носа).

В нижнем отделе крыловидно-небная ямка переходит в узкий канал, в образовании верхней части которого участвуют большие небные борозды верхней челюсти, небной кости и крыловидного отростка клиновидной кости, а нижнюю часть составляют только верхняя челюсть и небная кость. Канал носит название большого небного канала, canalis palatinus major , и открывается на твердом небе большим и малыми небными отверстиями, foramen palatinum majus et foramina palatina minora , (в канале проходят нервы и сосуды).