Что больше вена или артерия. Кровеносная система

Одним из составных элементов кровеносной системы человека является вена. О том, что такое вена по определению, каково строение и функции, нужно знать каждому, кто следит за своим здоровьем.

Что такое вена и ее анатомические особенности

Вены – это важные кровеносные сосуды, которые обеспечивают движение крови к сердцу. Они образуют целую сеть, которая распространяется по всему организму.

Пополняются кровью из капилляров, из которых она собирается и поставляется назад, к главному двигателю организма.

Это движение происходит благодаря присасывающей функции сердца и наличия отрицательного давления в груди, когда происходит вдох.

Анатомия включается в себя ряд достаточно простых элементов, которые расположены на трех слоях, выполняющих свои функции.

Важную роль в нормальном функционировании играют клапаны.

Строение стенок венозных сосудов

Знание, каким образом строится этот кровеносный канал, становится ключом к пониманию того, что такое вены в целом.

Стенки вен состоят из трех слоев. Снаружи они окружены слоем подвижной и не слишком плотной соединительной ткани.

Ее структура позволяет нижним слоям получать питание, в том числе из окружающих тканей. К тому же, крепление вен осуществляется за счет этого слоя в том числе.

Средний слой представляет собой мышечную ткань. Он плотнее, чем верхний, поэтому именно он формирует их форму и поддерживает ее.

Благодаря эластическим свойствам этой мышечной ткани, вены способны выдерживать перепады давления без вреда для их целостности.

Мышечная ткань, из которой состоит средний слой, формируется из гладких клеток.

В венах, которые относятся к безмышечному типу, средний слой отсутствует.

Это характерно для вен, проходящих в костях, мозговых оболочках, глазных яблоках, селезенке и плаценте.

Внутренний слой представляет собой очень тонкую пленку из простых клеток. Он именуется эндотелием.

В целом, строение стенок схоже со строением стенок артерий. Ширина, как правило, больше, а толщина среднего слоя, который состоит из мышечной ткани, наоборот меньше.

Особенности и роль венозных клапанов

Венозные клапаны представляют собой часть системы, которая обеспечивает движение крови в организме человека.

Венозная кровь течет по телу вопреки силе тяжести. Для ее преодоления вступает в работу мышечно-венозная помпа, а клапаны, наполнившись, не позволяют поступившей жидкости вернуться назад по руслу сосуда.

Именно благодаря клапанам кровь движется только по направлению к сердцу.

Клапан – это складки, которые образуются из внутреннего слоя, состоящего из коллагена.

Они напоминают по своему строению карманы, которые, под воздействием тяжести крови, закрываются, удерживая ее на нужном участке.

Клапаны могут иметь от одной, до трех створок, а располагаются они в мелких и средних венах. Крупные сосуды такого механизма не имеют.

Сбой в работе клапанов может привести к застою крови в венах и ее беспорядочному движению. По вине этой проблемы возникает варикоз, тромбоз и подобные болезни.

Главные функции вены

Венозная система человека, функции которой практически не заметны в обычной жизни, если не задумываться об этом, обеспечивает жизнь организма.

Кровь, разогнанная по всем уголкам организма, быстро насыщается продуктами работы всех систем и углекислым газом.

Для того чтобы вывести все это и освободить пространство для насыщенной полезными веществами крови, работают вены.

Кроме того, гормоны, которые синтезируются в железах внутренней секреции, а также питательные элементы из пищеварительной системы, разносятся по организму тоже при участии вен.

И, конечно же, вена – кровеносный сосуд, поэтому она принимает непосредственное участие в регулировании процесса циркуляции крови по организму человека.

Благодаря ей, происходит снабжение кровью каждого участка тела, во время парной работы с артериями.

Строение и характеристики

Система кровообращения имеет два круга, малый и большой, имеющие свои задачи и особенности. Схема венозной системы человека основывается именно на этом разделении.

Малый круг кровообращения

Малый круг именуется также легочным. Его задача – донести кровь от легких к левому предсердию.

Капилляры легких имеют переход к венулам, которые уже дальше объединяются в сосуды крупного размера.

Эти вены идут в бронхи и части легких, а уже на входах в легкие (воротах), они объединяются в крупные каналы, которых из каждого легкого выходит по два.

Не имеют клапанов, а идут, соответственно, от правого легкого к правому предсердию, а от левого – к левому.

Большой круг кровообращения

Большой круг отвечает за снабжение кровью каждого органа и участка тканей в живом организме.

Верхняя часть тела привязана к верхней полой вене, которая на уровне третьего ребра впадает в правое предсердие.

Сюда поставляют кровь такие вены, как: яремная, подключичная, брахиоцефальная и прочие смежные.

Из нижней части тела кровь поступает в подвздошные вены. Сюда кровь сходится по наружным и внутренним венам, которые сходятся в нижнюю полую вену на уровне четвертого позвонка поясницы.

Все органы, которые не имеют пары (кроме печени), кровь по воротной вене поступает сначала в печень, а уже отсюда в нижнюю полую вену.

Особенности движения крови по венам

На некоторых этапах движения, к примеру, от нижних конечностей, кровь во венозным каналам вынуждена преодолевать силу тяжести, поднимаясь чуть ли не на полтора метра в среднем.

Это происходит за счет фаз дыхания, когда на вдохе происходит отрицательное давление в груди.

Изначально давление в венах, расположенных в поблизости от грудной клетки, является близким к атмосферному.

Кроме того, кровь проталкивают сокращающиеся мышцы, косвенно участвуя в процессе кровообращения, поднимая кровь вверх.

Интересное видео: строение кровеносного сосуда человека

Артерии и вены человека выполняют разную работу в организме. В связи с этим можно наблюдать существенные различия в морфологии и условиях прохождения крови, хотя общее строение, за редким исключением, у всех сосудов единое. Их стенки имеют три слоя: внутренний, средний, наружный.

Внутренняя оболочка, называющаяся интимой, в обязательном порядке имеет 2 слоя:

• эндотелий, выстилающий внутреннюю поверхность, представляет собой слой клеток плоского эпителия;
• субэндотелий – находится под эндотелием, состоит из соединительной ткани с рыхлой структурой.

Среднюю оболочку составляют миоциты, эластические и коллагеновые волокна.

Наружная оболочка, носящая название «адвентиция», – это волокнистая соединительная ткань с рыхлой структурой, снабженная сосудами сосудов, нервами, лимфатическими сосудами.

Артерии

Это кровеносные сосуды, по которым кровь переносится от сердца ко всем органам и тканям. Различают артериолы и артерии (мелкие, средние, крупные). Их стенки имеют три слоя: интиму, медиа и адвентицию. Классифицируют артерии по нескольким признакам.

По строению среднего слоя различают три типа артерий:

• Эластические . У них средний слой стенки состоит из эластических волокон, способных выдерживать высокое давление крови, развивающееся при ее выбросе. К этому виду относится легочный ствол и аорта.
• Смешанные (мышечно-эластические). Средний слой состоит из разного количества миоцитов и эластических волокон. К ним относится сонная, подключичная, подвздошная.
• Мышечные . У них средний слой представлен отдельными миоцитами, расположенными циркулярно.

По расположению относительно органов артерии делят на три типа:

• Магистральные – снабжают кровью части тела.
• Органные – несут кровь в органы.
• Внутриорганные – имеют разветвления внутри органов.

Вены

Они бывают безмышечными и мышечными.

Стенки безмышечных вен состоят из эндотелия и соединительной тканью рыхлой структуры. Такие сосуды находятся в костной ткани, плаценте, головном мозге, сетчатке глаза, селезенке.

Мышечные вены в свою очередь разделяют на три вида в зависимости от того, как развиты миоциты:

• слабо развиты (шея, лицо, верхняя часть тела);
• средне (плечевая и мелкие вены);
• сильно (нижняя часть тела и ноги).

По венам, кроме пупочной и легочной, переносится кровь, которая отдала кислород и питательные вещества и забрала углекислый газ и продукты распада в результате обменных процессов. Она движется от органов к сердцу. Чаще всего ей приходится преодолевать силу тяжести и скорость ее меньше, что связано с особенностями гемодинамики (более низким давлением в сосудах, отсутствием его резкого перепада, малым количеством кислорода в крови).

Строение и его особенности:

• Больше в диаметре по сравнению с артериями.
• Слабо развит подэндотелиальный слой и эластический компонент.
• Стенки тонкие и легко опадают.
• Гладкомышечные элементы среднего слоя развиты довольно слабо.
• Выраженный наружный слой.
• Наличие клапанного аппарата, который образован внутренним слоем стенки вены. Основание клапанов состоит из гладких миоцитов, внутри створок – волокнистая соединительная ткань, снаружи их покрывает слой эндотелия.
• Все оболочки стенки наделены сосудами сосудов.

Баланс между венозной и артериальной кровью обеспечивается несколькими факторами:

• большим количеством вен;
• более крупным их калибром;
• густотой сети вен;
• образованием венозных сплетений.

Отличия

Чем артерии отличаются от вен? Эти кровеносные сосуды имеют существенные различия по многим признакам.

Артерии и вены, в первую очередь, различаются по строению стенки

По строению стенки

У артерий толстые стенки, в них много эластических волокон, гладкая мускулатура хорошо развита, они не опадают, если не наполнены кровью. За счет сократительной способности тканей, из которой состоят их стенки, осуществляется быстрая доставка крови, насыщенной кислородом, ко всем органам. Клетки, из которых состоят слои стенок, обеспечивают беспрепятственное прохождение крови по артериям. Внутренняя поверхность у них гофрированная. Артерии должны выдерживать высокое давление, которое создается при мощных выбросах крови.

Давление в венах низкое, поэтому стенки тоньше. Они опадают при отсутствии в них крови. Их мышечный слой не способен сокращаться так, как у артерий. Поверхность внутри сосуда гладкая. Кровь по ним движется медленно.

В венах самой толстой оболочкой считается наружная, в артериях – средняя. У вен отсутствуют эластические мембраны, у артерий есть внутренняя и наружная.

По форме

Артерии имеют довольно правильную цилиндрическую форму, они круглые в сечении.

Вены из-за давления других органов уплощены, их форма извилистая, они то сужаются, то расширяются, что связано с расположением клапанов.

По количеству

В организме человека вен больше, артерий меньше. Большинство средних артерий сопровождаются парой вен.

По наличию клапанов

В большинстве вен есть клапаны, не дающие крови течь в обратную сторону. Они расположены парами напротив друг друга на всем протяжении сосуда. Их нет в воротных полых, плечеголовых, подвздошных венах, а также в венах сердца, головного и красного костного мозга.

В артериях клапаны находятся при выходе сосудов из сердца.

По объему крови

В венах циркулирует крови приблизительно в два раза больше, чем в артериях.

По расположению

Артерии залегают глубоко в тканях и подходят к коже лишь в нескольких местах, там, где прослушивается пульс: на висках, шее, запястье, подъеме стоп. Их расположение у всех людей примерно одинаковое.

Вены в большинстве своем расположены близко к поверхности кожи

Локализация вен у разных людей может отличаться.

По обеспечению движения крови

В артериях кровь течет под давлением силы сердца, которое ее выталкивает. Сначала скорость составляет около 40 м/с, затем постепенно уменьшается.

Кровоток в венах происходит за счет нескольких факторов:

• силы давления, зависящего от толчка крови со стороны сердечной мышцы и артерий;
• присасывающей силы сердца при расслаблении между сокращениями, то есть создание в венах отрицательного давления из-за расширения предсердий;
• присасывающего действия на вены груди дыхательных движений;
• сокращения мышц ног и рук.

Кроме этого, примерно треть крови находится в венозных депо (в воротной вене, селезенке, коже, стенках желудка и кишечника). Она выталкивается оттуда, если нужно увеличить объем циркулирующей крови, например, при массивных кровотечениях, при высоких физических нагрузках.

По цвету и составу крови

По артериям кровь доставляется от сердца к органам. Она обогащена кислородом и имеет алый цвет.

Вены обеспечивают отток крови от тканей к сердцу. , в которой находится углекислый газ и продукты распада, образовавшиеся при обменных процессах, отличается более темным цветом.

Артериальное и имеют разные признаки. В первом случае, кровь выбрасывается фонтаном, во втором – течет струей. Артериальное – более интенсивное и опасное для человека.

Таким образом, можно выделить главные отличия:

• Артерии осуществляют транспортировку крови от сердца к органам, вены – обратно к сердцу. Артериальная кровь несет кислород, венозная возвращает углекислый газ.
• Стенки артерий более эластичные и толстые, чем венозные. В артериях кровь выталкивается с силой и движется под давлением, в венах течет спокойно, при этом двигаться в обратном направлении ей не дают клапаны.
• Артерий меньше, чем вен в 2 раза, и находятся они глубоко. Вены расположены в большинстве случаев поверхностно, их сеть более широкая.

Вены, в отличие от артерий, используются в медицине для получения материала на анализ и для введения лекарственных препаратов и других жидкостей непосредственно в кровоток.

Распространение крови по всему организму человека осуществляется за счет работы сердечно-сосудистой системы . Ее основным органом является сердце. Каждый его удар способствует тому, что кровь двигается и питает все органы и ткани.

Структура системы

Кстати, жидкость может перетекать из артериол в венулы, не попадая в капиллярное русло через специальные анастомозы, в стенки которых входят мышечные клетки. Они находятся практически во всех органах и предназначены для того, чтобы кровь могла сбрасываться в венозное русло. С их помощью контролируется давление, регулируется переход тканевой жидкости и кровоток через орган.

Вены образуются после слияния венул. Их структура напрямую зависит от месторасположения и диаметра. На количество мышечных клеток влияет место их локализации и то, под влиянием каких факторов в них перемещается жидкость. Вены разделяются на мышечные и волокнистые. К последним можно отнести сосуды сетчатки глаза, селезенки, костей, плаценты, мягких и твердых оболочек мозга. Кровь, циркулирующая в верхней части туловища, передвигается в основном под силой тяжести, а также под влиянием присасывающего действия во время вдоха полости груди.

Вены нижних конечностей отличаются. Каждый кровеносный сосуд ног должен противостоять давлению, который создается столбом жидкости. И если глубокие вены способны поддерживать свою структуру благодаря давлению окружающих мышц, то поверхностным приходится сложнее. У них хорошо развит мышечный слой, а их стенки существенно толще.

Кровь в организме человека протекает по замкнутой системе кровеносных сосудов. Сосу­ды не только пассивно ограничивают объем цир­куляции и механически предотвращают кровопо-терю, но и обладают целым спектром активных функций в гемостазе. В физиологических услови­ях неповрежденная сосудистая стенка способству­ет поддержанию жидкого состояния крови. Не­поврежденный эндотелий, контактирующий с кровью, не обладает свойствами инициировать процесс свертывания. Кроме того, он содержит на своей поверхности и выделяет в кровоток ве­щества, которые препятствуют свертыванию. Это свойство предотвращает образование тромба на интактном эндотелии и ограничивает рост тром­ба за пределы повреждения. При повреждении или воспалении стенка сосуда принимает участие в образовании тромба. Во-первых, субэндотели-альные структуры, контактирующие с кровью только при повреждении или развитии патоло­гического процесса, обладают мощным тромбо-генным потенциалом. Во-вторых, эндотелий в зоне повреждения активируется и у него появля-

ются прокоагулянтные свойства. Строение сосу­дов показано на рис. 2.

Сосудистая стенка у всех сосудов, кроме пре-капилляров, капилляров и посткапилляров, со­стоит из трех слоев: внутренней оболочки (инти­мы), средней оболочки (медии) и наружной обо­лочки (адвентиции).

Интима. На всем протяжении кровеносно­го русла в физиологических условиях кровь кон­тактирует с эндотелием, образующим внутрен­ний слой интимы. Эндотелий, который состоит из монослоя клеток эндотелиоцитов, играет наи­более активную роль в гемостазе. Свойства эн­дотелия несколько различаются на разных учас­тках кровеносной системы, определяя разный ге-мостатический статус артерий, вен и капилляров. Под эндотелием находится аморфное межкле­точное вещество с гладкими мышечными клет­ками, фибробластами и макрофагами. Также встречаются вкрапления липидов в виде капель, чаще расположенных внеклеточно. На границе интимы и медии находится внутренняя эластич­ная мембрана.

Рис. 2. Сосудистая стенка состоит из интимы, луминальная поверхность которой покрыта однослойным эндотелием, медии (гладкомышечные клетки) и адвентиции (соединительно-тканный каркас): А - крупная мышечно-эластичная арте­рия (схематическое изображение), Б - артериолы (гистологический препарат), В - коронарная артерия в поперечном разрезе

Сосудистая стенка

Медия состоит из гладких мышечных клеток и межклеточного вещества. Ее толщина значи­тельно варьирует в различных сосудах, обуслав­ливая их разную способность к сокращению, прочность и эластичность.

Адвентиция состоит из соединительной тка­ни, содержащей коллаген и эластин.

Названия артерий, как впрочем, и вен, зависят:

Когда-то давно считалось, что артерии несут воздух и поэтому название с латыни переводится как «содержащий воздух».

Выделяют такие типы:

Артерии, уходя от сердца, истончаются до мелких артериол. Так называются тонкие ответвления артерий, переходящие в прекапилляры, которые образуют капилляры.

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ - В. М. Семеновым, в котором он раскрыл секрет копеечного метода лечения варикоза и полного восстановления сосудов. Читать интервью...

Строение и свойства стенок сосудов зависят от функций, выполняемых сосудами в целостной сосудистой системе человека. В составе стенок сосудов выделяют внутреннюю (интима ), среднюю (медиа ) и наружную (адвентиция ) оболочки.

Все кровеносные сосуды и полости сердца изнутри выстланы слоем клеток эндотелия, составляющим часть интимы сосудов. Эндотелий в неповрежденных сосудах образует гладкую внутреннюю поверхность, что способствует снижению сопротивления кровотоку, предохраняет от повреждения и препятствует тромбообразованию. Эндотелиальные клетки участвуют в транспорте веществ через сосудистые стенки и реагируют на механические и другие воздействия синтезом и секрецией сосудоактивных и прочих сигнальных молекул.

В состав внутренней оболочки (интимы) сосудов входит также сеть эластических волокон, особенно сильно развитая в сосудах эластического типа - аорте и крупных артериальных сосудах.

В среднем слое циркулярно располагаются гладкомышечные волокна (клетки), способные сокращаться в ответ на различные воздействия. Таких волокон особенно много в сосудах мышечного типа - конечных мелких артериях и артериолах. При их сокращении происходит увеличение напряжения сосудистой стенки, уменьшение просвета сосудов и кровотока в более дистально расположенных сосудах вплоть до его остановки.

Наружный слой сосудистой стенки содержит коллагеновые волокна и жировые клетки. Коллагеновые волокна увеличивают устойчивость стенки артериальных сосудов к действию высокою давления крови и предохраняют их и венозные сосуды от чрезмерного растяжения и разрыва.

Рис. Строение стенок сосудов

Таблица. Структурно-функциональная организация стенки сосуда

Название	Характеристика
Эндотелий (интима)	Внутренняя, гладкая поверхность сосудов, состоящая преимущественно из одного слоя плоских клеток, основной мембраны и внутренней эластической пластинки
	Состоит из нескольких взаимопроникающих мышечных слоев между внутренней и внешней эластичными пластинками
Эластические волокна	Расположены во внутренней, средней и наружной оболочках и образуют относительно густую сеть (особенно в интиме), легко могут быть растянуты в несколько раз и создают эластическое напряжение
Коллагеновые волокна	Расположены в средней и наружной оболочках, образуют сеть, оказывающую растяжению сосуда гораздо большее сопротивление, чем эластические волокна, но, имея складчатое строение, противодействуют кровотоку только в том случае, если сосуд растянут до определенной степени
Гладко-мышечные клетки	Образуют среднюю оболочку, соединены друг с другом и с эластическими и коллагеновымн волокнами, создают активное напряжение сосудистой стенки (сосудистый тонус)
Адвентиция	Является наружной оболочкой сосуда и состоит из рыхлой соединительной ткани (коллагеновых волокон), фибробластов. тучных клеток, нервных окончаний, а в крупных сосудах дополнительно включает мелкие кровеносные и лимфатические капилляры, в зависимости от типа сосудов имеет различную толщину, плотность и проницаемость

Функциональная классификация и виды сосудов

Деятельность сердца и сосудов обеспечивает непрерывное движение крови в организме, перераспределение ее между органами в зависимости от их функционального состояния. В сосудах создается разность давления крови; давление в крупных артериях значительно превышает давление в мелких артериях. Разность давления и обусловливает движение крови: кровь течет из тех сосудов, где давление более высокое, в те сосуды, где давление низкое, от артерий к капиллярам, венам, от вен к сердцу.

В зависимости от выполняемой функции сосуды большого и малого подразделяются на несколько групп:

• амортизирующие (сосуды эластического типа);
• резистивные (сосуды сопротивления);
• сосуды-сфинктеры;
• обменные сосуды;
• емкостные сосуды;
• шунтирующие сосуды (артериовенозные анастомозы).

Амортизирующие сосуды (магистральные, сосуды компрессионной камеры) - аорта, легочная артерия и все отходящие от них крупные артерии, артериальные сосуды эластического типа. Эти сосуды принимают кровь, изгоняемую желудочками под относительно высоким давлением (около 120 мм рт. ст. для левого и до 30 мм рт. ст. для правого желудочков). Эластичность магистральных сосудов создастся хорошо выраженным в них слоем эластических волокон, располагающихся между слоями эндотелия и мышц. Амортизирующие сосуды растягиваются, принимая кровь, изгоняемую под давлением желудочками. Это смягчает гидродинамический удар выбрасываемой крови о стенки сосудов, а их эластические волокна запасают потенциальную энергию, которая расходуется на поддержание артериального давления и продвижение крови на периферию во время диастолы желудочков сердца. Амортизирующие сосуды оказывают небольшое сопротивление кровотоку.

Резистивные сосуды (сосуды сопротивления) - мелкие артерии, артериолы и метартериолы. Эти сосуды оказывают наибольшее сопротивление кровотоку, так как имеют малый диаметр и содержат в стенке толстый слой циркулярно расположенных гладкомышечных клеток. Гладкомышечные клетки, сокращающиеся под действием нейромедиаторов, гормонов и других сосудоактивных веществ, могут резко уменьшать просвет сосудов, увеличивать сопротивление току крови и снижать кровоток в органах или их отдельных участках. При расслаблении гладких миоцитов просвет сосудов и кровоток возрастают. Таким образом, резистивные сосуды выполняют функцию регуляции органного кровотока и влияют на величину артериального давления крови.

Обменные сосуды - капилляры, а также пре- и посткапиллярные сосуды, через которые совершается обмен водой, газами и органическими веществами между кровью и тканями. Стенка капилляров состоит из одного слоя эндотелиальных клеток и базальной мембраны. В стенке капилляров нет мышечных клеток, которые могли бы активно изменить их диаметр и сопротивление кровотоку. Поэтому число открытых капилляров, их просвет, скорость капиллярного кровотока и транскапиллярный обмен изменяются пассивно и зависят от состояния перицитов - гладкомышечных клеток, расположенных циркулярно вокруг прекапиллярных сосудов, и состояния артериол. При расширении артериол и расслаблении перицитов капиллярный кровоток возрастает, а при сужении артериол и сокращении перицитов замедляется. Замедление тока крови в капиллярах наблюдается также при сужении венул.

Емкостные сосуды представлены венами. Благодаря высокой растяжимости вены могут вмещать большие объемы крови и таким образом обеспечивают се своеобразное депонирование - замедление возврата к предсердиям. Особенно выраженными депонирующими свойствами обладают вены селезенки, печени, кожи и легких. Поперечный просвет вен в условиях низкого кровяного давления имеет овальную форму. Поэтому при увеличении притока крови вены, даже не растягиваясь, а лишь принимая более округлую форму, могут вмещать больше крови (депонировать ее). В стенках вен имеется выраженный мышечный слой, состоящий из циркулярно расположенных гладкомышечных клеток. При их сокращении диаметр вен уменьшается, количество депонированной крови снижается и увеличивается возврат крови к сердцу. Таким образом, вены участвуют в регуляции объема крови, возвращающегося к сердцу, влияя на его сокращения.

Шунтирующие сосуды - это анастомозы между артериальными и венозными сосудами. В стенке анастомозирующих сосудов имеется мышечный слой. При расслаблении гладких миоцитов этого слоя происходит открытие анастомозирующего сосуда и снижение в нем сопротивления кровотоку. Артериальная кровь по градиенту давления сбрасывается через анастомозирующий сосуд в вену, а кровоток через сосуды микроциркуляторного русла, включая капилляры, уменьшается (вплоть до прекращения). Это может сопровождаться снижением локального тока крови через орган или его часть и нарушением тканевого обмена. Особенно много шунтирующих сосудов в коже, где артериовенозные анастомозы включаются для снижения отдачи тепла, при угрозе снижения температуры тела.

Сосуды возврата крови в сердце представлены средними, крупными и полыми венами.

Таблица 1. Характеристика архитектоники и гемодинамики сосудистого русла

Строение артерий

Артерии эластического типа за счет большого количества эластических волокон и мембран способны растягиваться при систоле сердца и возвращаться в исходное положение во время диастолы. В таких артериях кровь протекает под большим давлением (120-130 мм рт.ст.) и с большой скоростью (0,5-1,3 м/с). В качестве примера артерии эластического типа рассмотрим строение аорты.

Рис. 1. Артерия эластического типа – аорта кролика. Окраска орсеином. Объектив 4.

Внутренняя оболочка аорты состоит из следующих элементов:

1) эндотелий,

2) подэндотелиальный слой,

3) сплетение эластических волокон.

Эндотелий состоит из крупных (иногда до 500 мкм в длину и 150 мкм в ширину) плоских одноядерных, реже многоядерных, полигональных клеток, расположенных на базальной мембране. В эндотелиальных клетках слабо развита эндоплазматическая сеть, но много митохондрий, микрофиламентов, пиноцитозных пузырьков.

Подэндотелиальный слой развит хорошо (15-20 % от толщины стенки). Он образован рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, которая содержит тонкие коллагеновые и эластические волокна, много аморфного вещества и малодифференцированных клеток типа гладкомышечных фибробластов, макрофагов. Основное аморфное вещество подэндотелиального слоя, богатое гликозаминогликанами и фосфолипидами, играет большую роль в трофике стенки сосуда. Физико-химическое состояние этого вещества обусловливает степень проницаемости сосудистой стенки. С возрастом в нем накапливается холестерин и жирные кислоты. В этом слое отсутствуют собственные сосуды (vasa vasorum).

Сплетение эластических волокон состоит из двух слоев:

Внутренний циркулярный,

Наружный продольный.

Средняя оболочка аорты состоит из 40-50 эластических окончатых мембран, которые связаны между собой эластическими волокнами и образуют вместе с эластическими элементами других оболочек единый эластический каркас. Между мембранами располагаются гладкие миоциты, фибробласты, сосуды сосудов, нервные элементы. Большое количество эластических элементов в стенке аорты смягчает толчки крови, выбрасываемой в сосуд во время сокращения левого желудочка сердца, и обеспечивает поддержание тонуса сосудистой стенки во время диастолы.

Наружная оболочка аорты образована рыхлой волокнистой соединительной тканью с большим количеством толстых коллагеновых и эластических волокон, располагающихся в основном в продольном направлении. В этой оболочке также имеются питающие сосуды, нервные элементы и жировые клетки.

Артерии мышечного типа

Внутренняя оболочка содержит

2) подэндотелиальный слой, состоящий из тонких эластических и коллагеновых волокон и малоспециализированных клеток,

3) внутреннюю эластическую мембрану, представляющую собой агрегированные эластические волокна. Иногда мембрана может быть двойной.

Средняя оболочка состоит преимущественно из гладких миоцитов, расположенных по пологой спирали. Между ними располагаются соединительнотканные клетки типа фибробластов, коллагеновые и эластические волокна. Спиральное расположение гладких миоцитов обеспечивает при их сокращении уменьшение объема сосуда и проталкивание крови в дистальные отделы. Эластические волокна на границе с внутренней и наружной оболочками сливаются с их эластическими элементами. За счет этого создается единый эластический каркас сосуда, обеспечивающий эластичность при растяжении и упругость при сдавлении, препятствует спадению артерий.

На границе средней и наружной оболочек может формироваться наружная эластическая мембрана.

Наружная оболочка образована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, в которой волокна располагаются косо и продольно. Необходимо отметить, что по мере уменьшения диаметра артерий толщина всех оболочек уменьшается. Истончаются подэндотелиальный слой и внутренняя эластическая мембрана внутренней оболочки, уменьшается количество гладких миоцитов и эластических волокон в средней, исчезает наружная эластическая мембрана.

Артерии смешанного типа по строению и функциональным особенностям занимают промежуточное положение между сосудами эластического и мышечного типов.

Внутренняя оболочка состоит из эндотелиоцитов, иногда двуядерных, располагающихся на базальной мембране, подэндотелиального слоя и внутренней эластической мембраны.

Средняя оболочка образована примерно равным количеством спирально ориентированных гладких миоцитов, эластических волокон и окончатых мембран, небольшого числа фибробластов и коллагеновых волокон.

Наружная оболочка состоит из двух слоев:

1) внутренний – содержит пучки гладких миоцитов, соединительную ткань и микрососуды;

2) наружный – образован продольными и косо расположенными пучками коллагеновых и эластических волокон, соединительнотканными клетками, аморфным веществом, сосудами сосудов, нервами и нервными сплетениями.

Строение артерий

Морфологическая классификаци
Артерии эластического типа (сосуды крупного калибра)	1. Внутренняя оболочка Эндотелий Сплетение эластических волокон 2. Средняя оболочка Окончатые эластические мембраны (40-50) Коллагеновые и эластические волокна, основное аморфное вещество Гладкие миоциты (немного) Кровеносные сосуды 3. Наружная оболочка
Артерии мышечного типа (сосуды среднего и малого калибра)	1. Внутренняя оболочка Эндотелий Подэндотелиальный слой (РВСТ, отдельные гладкие миоциты, миофибробласты) Внутренняя эластическая мембрана 2. Средняя оболочка Гладкая мышечная ткань РВСТ и сосуды Наружная эластическая мембрана 3. Наружная оболочка РВСТ, сосуды, нервные сплетения
Артерии мышечно-эластического типа (занимают промежуточное положение между эластическими и мышечными артериями)	Структурная организация смешанного типа, т. е. имеют признаки артерий эластического и мышечного типа

Строение вен

Вены представляют отводящее звено сосудистой системы. Из-за низкого кровяного давления (15-20 мм рт.ст.) и невысокой скорости кровотока в венах слабо развиты эластические элементы, что определяет их большую растяжимость. Количество гладких миоцитов зависит от того, движется кровь к сердцу под действием силы тяжести (в венах верхних конечностей, головы и шеи) или против нее (в венах нижних конечностей). Во втором случае для преодоления силы тяжести крови требуется сильное развитие гладких мышечных элементов.

Строение оболочек в венах разного типа существенно отличается.

Вены безмышечного (волокнистого) типа

В венах твердой и мягкой мозговых оболочек, сетчатки глаза кровь легко оттекает в более крупные сосуды под действием силы тяжести и присасывающего влияния сердца во время диастолы. Вены костей, селезенки, плаценты плотно сращены с плотными элементами органов и не спадаются, что способствует легкому оттоку крови по ним. Во внутренней оболочке этих вен имеются эндотелиальные клетки, базальная мембрана и тонкий слой рыхлой волокнистой соединительной ткани, которая срастается с окружающими тканями органа.

Вены мышечного типа

Вены со слабым развитием мышечных элементов – к ним относятся вены мелкого и среднего калибра, сопровождающие артерии мышечного типа, и некоторые крупные вены, например, верхняя полая вена. В этих сосудах кровь течет в основном пассивно за счет своей тяжести. Внутренняя оболочка этих сосудов состоит из эндотелия на базальной мембране, слабо развитого подэндотелиального слоя. В средней оболочке находится рыхлая волокнистая соединительная ткань и небольшое количество гладких миоцитов. В наружной оболочке среди соединительной ткани могут встречаться единичные гладкие мышечные клетки.

Примером вены со средним развитием мышечных элементов является плечевая вена. Ее внутренняя оболочка содержит:

1) эндотелий с базальной мембраной;

2) подэндотелиальный слой, образованный соединительнотканными волокнами и клетками, которые в основном ориентированы вдоль сосуда;

3) сеть эластических волокон, расположенных на границе со средней оболочкой.

В некоторых венах внутренняя оболочка образует клапаны и может содержать отдельно расположенные гладкие миоциты.

Средняя оболочка состоит из циркулярно расположенных пучков гладких миоцитов и волокнистой соединительной ткани, в которой отсутствуют эластические волокна.

Хорошо развита наружная оболочка. Ее тканевой состав представлен продольно расположенными коллагеновыми и эластическими волокнами, небольшим количеством гладких миоцитов.

Вены с сильным развитием мышечных элементов . К ним относятся крупные вены нижней половины туловища и ног, например, бедренная вена.

Внутренняя оболочка содержит:

1) эндотелий с базальной мембраной,

2) развитый подэндотелиальный слой, образованный рыхлой волокнистой соединительной тканью и продольными пучками гладких миоцитов;

Внутренняя оболочка образует клапаны, представляющие собой ее тонкие складки. Основу клапана составляет волокнистая соединительная ткань. Эндотелиоциты противоположных сторон клапана имеют некоторые отличия. Эндотелиальные клетки стороны, обращенной в просвет клапана, расположены продольно и имеют удлиненную форму. С другой стороны клапана эндотелиоциты полигональной формы и расположены поперек створок. В основании створки клапана могут располагаться гладкие миоциты. Клапаны способствуют току крови к сердцу, препятствуя ее обратному движению. Подъему крови против силы тяжести значительно способствует сокращение скелетной мускулатуры нижних конечностей.

Средняя оболочка развита слабо и содержит:

1) циркулярно расположенные пучки гладких миоцитов,

2) коллагеновые, тонкие эластические волокна, клетки типа фиброцитов, аморфное вещество.

Хорошо развита наружная оболочка. Она образована волокнистой соединительной тканью, продольными пучками гладких миоцитов, питающими сосудами и нервами. Как видите, в венах этого типа мышечные элементы имеются во всех оболочках.

Строение вен

Морфологическая классификация	Тканевой и структурный состав оболочек
Вены безмышечного типа (вены мозговых оболочек, сетчатки глаза, костей, селезенки, плаценты)	Внутренняя оболочка Эндотелий Подэндотелиальный слой (РВСТ, которая срастается с окружающими тканями органа) Средняя и наружная оболочки отсутствуют
Вены мышечного типа 1. Вены со слабым развитием мышечных элементов (пример: верхняя полая вена ) 2. Вены со средним развитием мышечных элементов (пример: вены верхних конечностей) 3. Вены с сильным развитием мышечных элементов (пример: вены нижней части туловища и нижних конечностей )	1. Внутренняя оболочка Эндотелий Подэндотелиальный слой (РВСТ, отдельные гладкие миоциты, миофибробласты Сплетение эластических волокон (в венах со средним и сильным развитием мышечных элементов) Клапаны (имеют полулунную форму, являются дубликатурой внутренней оболочки, наиболее развиты в венах, расположенных ниже уровня сердца) 2. Средняя оболочка Гладкая мышечная ткань различных степеней развития РВСТ и сосуды Нервные сплетения 3. Наружная оболочка РВСТ, сосуды, нервные сплетения, жировая ткань

44. Микроциркуляторное кровеносное русло, его состав и функциональное значение. Классификация и органоспецифичность гемокапилляров. Понятие о гистогематическом барьере и его особенности в органах ротовой полости.

Микроциркуляторное русло (МЦР) – это система мелких сосудов, которая обеспечивает регуляцию кровенаполнения органов, транскапиллярный обмен и дренажно-депонирующую функцию.

Состав МЦР :

1) артериолы, в т.ч. конечные артериолы (диаметр 50-100 мкм),

2) прекапилляры (диаметр 14-16 мкм),

3) гемокапилляры (кровеносные капилляры) (диаметр 3-40 мкм),

4) посткапилляры (диаметр 8-30 мкм),

5) венулы (диаметр от 30 до 100 мкм),

6) артериоловенулярные анастомозы,

7) лимфатические капилляры.

Артериолы – это наиболее мелкие артериальные сосуды мышечного типа, выполняющие следующие функции :

1) транспорт артериальной крови в МЦР,

2) перераспределение крови в МЦР,

3) регуляция кровенаполнения МЦР,

4) регуляция артериального давления.

В артериолах сохраняются три оболочки, но выражены они очень слабо.

1) Внутренняя оболочка содержит эндотелий с базальной мембраной, тонкий подэндотелиальный слой и тонкую внутреннюю эластическую мембрану. В базальной мембране эндотелия и во внутренней эластической мембране артериол встречаются перфорации, обеспечивающие транспорт из крови к гладким миоцитам нейромедиаторов, гормонов и др. биологически активных веществ.

2) Средняя оболочка состоит из 1-2-х слоев спирально направленных гладких миоцитов и небольшого количества эластических и коллагеновых волокон. Гладкие миоциты обязательно присутствуют в месте отхождения от артериол прекапилляров.

3) Наружная оболочка тонкая и представлена рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью.

Таким образом, для артериол характерны следующие структурные особенности:

Мощная мышечная оболочка,

Толщина стенки превалирует над диаметром просвета → способность к спазмированию,

Обилие клеточных рецепторов на эндотелии,

Перфорированная базальная мембрана,

Тесный контакт эндотелиоцитов и гладких миоцитов.

Прекапилляры выполняют следующие функции :

1) транспорт артериальной крови в капилляры

2) ритмичное сокращение сфинктеров регулирует кровенаполнение отдельных групп гемокапилляров

Структурные особенности прекапилляров:

Стенка теряет оболочечный тип строения

Стенка резко истончается

Гладкие миоциты расположены поодиночке

Сфинктеры в местах отхождения прекапилляров от артериол

Появляются одиночные перициты

Кровеносные капилляры

Гемокапилляры – наиболее многочисленные (около 40 миллиардов) и тонкие сосуды. Для них характерны следующие основные функции:

1) обмен веществ между кровью и тканями (в т. ч. газовый обмен),

2) транспортировка крови,

3) барьерная (участие в создании гистогематических барьеров),

4) депонирование крови,

5) защитная (участие в воспалительных и иммунных реакциях),

6) трансмуральная миграция лейкоцитов в РВСТ (трансмуральный - это относительное прилагательное, означающее - проходящий и/или действующий через стенку полого органа),

7) транссудация плазмы ((transsudatio; транс- + лат. sudo, sudatum потеть, сочиться) выход жидкой части крови из капилляров и венул в тканевые пространства или полости тела)

Строение гемокапилляров

В стенке гемокапилляров имеется три слоя (как аналоги трех оболочек рассмотренных ранее сосудов):

1) внутренний слой – представлен эндотелием с базальной мембраной, поверхность эндотелиоцитов, обращенная к току крови, покрыта слоем гликопротеидов (параплазмолеммальный слой);

2) средний слой – содержит перициты, лежащие дискретно (т.е. в определенных участках) в расщеплениях базальной мембраны и являющиеся камбиальными клетками;

3) наружный слой – состоит из адвентициальных клеток, тонких коллагеновых или ретикулярных волокон, аморфного вещества.

Классификации гемокапилляров

Классификация капилляров по диаметру:

1) узкие – диаметр меньше 7 мкм (находятся в легких, нервах, поперечнополосатых мышцах и др.),

2) средние – диаметром от 7 до 10-11 мкм (характерны для кожи и слизистых оболочек),

3) широкие – диаметр 10-30 мкм (встречаются в некоторых эндокринных органах, печени, кроветворных органах),

4) гигантские – диаметр более 30 мкм.

Классификация капилляров по строению:

1) соматический тип (с непрерывным эндотелием и непрерывной базальной мембраной) Локализация: скелетные мышцы, мозг, легкие и др.

2) фенестрированный тип (с фенестрами в эндотелии и непрерывной базальной мембраной)

Локализация: эндокринные органы, почки

3) порозный тип (со сквозными отверстиями в эндотелии и базальной мембране)

Локализация: печень, кроветворные органы

Пути трансэндотелиального транспорта капилляров:

1) пассивный транспорт,

2) активный транспорт (пиноцитоз, фагоцитоз),

3) везикулярный транспорт,

4) фенестры,

Гистогематический барьер : эндотелиоцит, базальная мембрана, периэндотелильное пространство (перициты, адвентициальные клетки), рабочая клетка.

Резервные капилляры – представляют собой плазмолеммальные капилляры, заполненные плазмой.

Посткапилляры выполняют функции:

1) отведение венозной крови

2) гематотканевой обмен

3) депонирование крови

Строение стенки идентично строению стенки гемокапилляра, но имеются некоторые особенности:

Эндотелий часто фенестрированный

Появляются отдельные гладкие миоциты

Венулы - строение их стенки идентично строению стенки безмышечных и маломышечных вен. Их внутренняя оболочка состоит из эндотелия с базальной мембраной и перицитов в расщеплениях базальной мембраны.

Средняя оболочка содержит гладкие миоциты, количество которых увеличивается по мере увеличения диаметра венул (в мышечных венулах они образуют уже 1-2 слоя), тонкие коллагеновые и эластические волокна. Наружная оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью.

Функции :

1) отведение венозной крови

2) гематотканевой обмен

3) депонирование крови

4) облегченная миграция лейкоцитов в РВСТ

Артериоловенулярные анастомозы (АВА) имеются почти во всех органах и обеспечивают соединение артериального русла непосредственно с венозным в обход капилляров. Этим обеспечиваются:

1) перераспределение крови внутри органов,

2) шунтирование крови

Классификация:

1) истинные АВА (шунты) – по ним в венозную систему сбрасывается чистая артериальная кровь; подразделяются на две подгруппы:

Простые АВА – в них регуляция кровотока осуществляется гладкими миоцитами средней оболочки артериолы;

АВА со специальными сократительными структурами в виде валиков или подушек в подэндотелиальном слое, образованными гладкими миоцитами. К этой же группе относятся АВА эпителиоидного типа (простые и сложные). В средней оболочке простых АВА имеются овальные светлые клетки (Е-клетки), похожие на эпителиоциты и способные к набуханию, тем самым регулируя просвет сосуда. Сложные, или клубочковые, АВА характеризуются тем, что приносящая артериола делится на 2-4 ветви, которые переходят в венозный сегмент. В стенке могут быть эпителиоподобные клетки.

2) атипичные АВА (полушунты) – по ним течет смешанная кровь, т.к. представлены коротким гемокапилляром.

Лимфатические капилляры имеют мешковидную форму, диаметр от 30 до 200 мкм). Представляют собой систему замкнутых с одного конца уплощенных трубок, анастомозирующих друг с другом.

Лимфатические капилляры не обнаружены в головном мозге, селезенке, плаценте, костном мозге, в склере глазного яблока и хрусталике, в эпителиальных и хрящевых тканях.

Стенка состоит из эндотелиоцитов, которые в 3-4 раза крупнее таковых гемокапилляров. Базальная мембрана местами отсутствует, имеет крупные перфорации. Эндотелиальная выстилка лимфатического капилляра тесно связана с окружающей тканью с помощью так называемых стропных (или фиксирующих) филаментов, которые вплетаются в коллагеновые волокна, расположенные снаружи капилляра.

Функции лимфатических капилляров:

1) начальное звено лимфообразования

2) регуляция объема тканевой жидкости

3) начальное звено лимфооттока.

Отличия лимфатических капилляров от кровеносных:

1) замкнуты с одного конца,

2) больший диаметр,

3) крупные эндотелиоциты,

4) нет базальной мембраны,

5) фиксирующие (стропные) филаменты.

"