Лекарственный справочник гэотар. Бильтрицид: инструкция по применению, способ применения и дозы, состав, аналоги и цены Бильтрицид 600 мг инструкция по применению
Одна таблетка содержит
активное вещество - празиквантел 600 мг,
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал кукурузный, повидон, натрия лаурил сульфат
оболочка: гипромеллоза 15 сР (гидроксипропилметилцеллюлоза 2910), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000), титана диоксид (Е171).
Описание
Таблетки, продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, с тремя делительными рисками и гравировкой «LG» на одной стороне и тремя делительными рисками и гравировкой «BAYER» - на другой.
Фармакотерапевтическая группа
Антигельминтные препараты. Препараты для лечения трематодоза. Производные хинолина.
Код АТХ Р02ВА01
Фармакологические свойства" type="checkbox">
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Препарат быстро и полностью всасывается при приеме внутрь, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1–2 ч. При приеме препарата в дозе 5–50 мг/кг массы тела концентрация препарата в периферической крови достигает 0,05–5 мг/л; концентрация в брыжеечной вене – в 3–4 раза выше. Период полувыведения неизмененного празиквантела составляет 1–2,5 ч. Период полувыведения общей радиоактивности (празиквантел плюс метаболиты) после введения 14С‑празиквантела - 4 ч. Для достижения терапевтического эффекта необходимо в течение 4-6 (максимально до 10) ч поддерживать концентрацию препарата в плазме, равную 0,6 мкмоль/л (=0,19 мг/л).
Празиквантел в неизмененном виде проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ); концентрация препарата в ликворе достигает 10–20% концентрации в плазме крови. Быстро метаболизируется при первичном прохождении через печень. Основные метаболиты - гидроксилированные продукты деградации празиквантела. Выводится преимущественно почками. Более 80% от дозы выводится в течение 4 дней, причем 90% от этого количества - в течение 24 ч.
Фармакодинамика
Показания к применению
Лечение инфекций, вызванных различными видами шистосом (например: Shistosoma haematobium, S. mansoni, S. intercalatum, S. japonicum, S. mekongi)
Лечение инфекций, вызванных печеночными двуустками (например: Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini) и легочными двуустками (например: Paragonimus westermani и другие подвиды).
Способ применения и дозы
Таблетки Бильтрицид® глотают не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, желательно во время или после еды. При терапии однократным приемом таблетку лучше принять вечером. Если предписан прием нескольких таблеток в день, рекомендуется интервал между приемами не менее 4 и не более 6 часов. Каждая таблетка разделена тремя бороздками на четыре сегмента. В каждом сегменте содержится 150 мг активного вещества, что позволяет пациенту более точно корректировать дозу в соответствии с весом тела. Сегменты лучше отламывать с одной из внешних сторон таблетки.
В каждом случае режим дозирования препарата должен устанавливаться индивидуально, в зависимости от вида возбудителя.
Расчет количества таблеток для однократной дозы
Однократная доза 20 мг/кг массы тела
Однократная доза 25 мг/кг массы тела
Однократная доза 30 мг/кг массы тела
Однократная доза 40 мг/кг массы тела
Побочные действия
очень часто (≥10%):
Боли в животе, тошнота, рвота
Головокружение и головные боли
Крапивница
часто (≥1%,<10%):
Сонливость, в том числе дремота
Анорексия, диарея (очень редко с примесью крови)
Миалгии
Плохое самочувствие, лихорадка
очень редко (<0,01%)
Аллергические реакции, полисерозиты, эозинофилия
Судороги
Неспецифические аритмии
Противопоказания
Известная гиперчувствительность к празиквантелу и другим компонентам препарата
Сочетанное применение с сильными индукторами системы цитохрома Р450, такими как рифампицин (поскольку не достигается уровень препарата в плазме в пределах терапевтической эффективности).
Детский возраст до 4 лет
Лекарственные взаимодействия
Одновременное применение хлорохина может приводить к снижению концентрации празиквантела в крови.
Одновременное применение Бильтрицида® и препаратов, понижающих активность ферментов печени, метаболизирующих лекарственные вещества (Цитохром Р450), например, цимитидина, может вызывать повышение концентрации празиквантела в плазме крови.
Следствием одновременного применения Бильтрицида® и препаратов, повышающих активность ферментов печени, метаболизирующих лекарственные вещества (Цитохром Р450), например, противоэпилептических препаратов, дексаметазона может стать снижение концентрации празиквантела в плазме крови. Следует избегать одновременного назначения с сильными индукторами цитохрома Р450, такими как рифампицин.
Особые указания
Поскольку выведение 80% празиквантела и его метаболитов производится почками, оно может быть замедлено у пациентов с нарушениями функции почек. Сведений о нефротоксическом действии Бильтрицида® не имеется.
Применение Бильтрицида® у пациентов с декомпенсированной печеночной недостаточностью и у пациентов с шистосоматозом печени и селезенки требует особой осторожности, так как из-за сниженного метаболизма в печени неметаболизированный празиквантел в значительно повышенных концентрациях долгое время присутствует в центральном и коллатеральном кровотоке, вследствие чего увеличивается период полувыведения препарата. В случае необходимости таких пациентов на время терапии Бильтрицидом® следует госпитализировать.
Пациенты с нарушениями сердечной деятельности во время терапии Бильтрицидом® должны находиться при постоянном наблюдении врача.
Пациентам, проживающим или проживавшим в эндемичных по цистицеркозу и трематодозу районах, рекомендуется проводить лечение в стационарных условиях.
Поскольку Бильтрицид® может обострять патологию центральной нервной системы, вызванной шистосомозом, парагонимозом и финнозом, препарат не следует назначать пациентам, у которых в анамнезе отмечались эпилепсия и/или другие существенные симптомы вовлечения центральной нервной системы, как например, подкожные узлы, предполагающие наличие цистицеркоза.
Латинское название:
BILTRICIDI
Международное название:
Празиквантел
Код АТХ:
Р02ВА01
Действующее вещество:
Празиквантел
Производитель:
Bayer Schering Pharma,
Германия
Условие отпуска из аптеки:
По рецепту
Состав препарата
Лекарственный препарат состоит из 600 мг празиквантела и вспомогательных веществ: из кукурузного крахмала, целлюлозы, поливинилпирролидон, натрия лаурилсульфата, магния стеарата, гипромеллоза и т д.
Лечебные свойства
Показания к применению
Празиквантел назначают при таких патологиях:
- Нейроцистицеркоз
- Фасциолопсидоз
- Трематодоз
- Мочеполовой шистосоматоз
- Кишечная форма шистосоматоза
- Фасциолез
- Цистицеркозы
- Цестодозы.
Цена около 400 руб
Помимо этого, Бильтрицид также успешно может бороться с дифиллоботриозом, который вызван ленточными червями. При дифиллоботриозе эффективность вывести червей составляет около 95%.Также такое заболевание, как описторхоз необходимо лечить при помощи празиквантела. Положительную динамику наблюдают практически у 85% больных.
Формы выпуска
Бильтрицид выпускается в форме таблеток 600 мг, покрытых специальной оболочкой. Стеклянный флакон с пластиковой пробкой, содержит 6 таблеток. Флакон находится в картонной пачке, вместе с инструкцией.
Способ применения
Таблетку Бильтрицида следует принимать до или вовремя приема пищи, запивая необходимым количеством воды, не разжевывать. Если лекарство нужно принимать один раз в день, то лучше это делать вечером. Если необходимо принимать таблетки несколько раз, то перерыв между приемами должен составлять не менее 4 часов.
Схема лечения описторхоза состоит из 75 мг на 1 кг веса.
Терапевтический курс проводится под обязательным контролем врача, в домашних условиях проводить лечение ни в коем разе недопустимо. Сколько пить таблеток определяет специалист, для каждого пациента прием таблеток индивидуален. Зачастую это зависит от вида заболевания и его степени тяжести.
Беременность и грудное вскармливание
Бильтрицид противопоказан во время вынашивания ребенка, в особенности это касается первого триместра беременности. Также он запрещен женщинам, которые кормят малыша, поскольку вещество активно проникает в молоко матери.
Противопоказания и меры предосторожности
Бильтрицид противопоказан в таких случаях:
- Повышенная чувствительность к препарату
- Цистицеркоз глаз
- Беременность и лактация
- Детский возраст.
С особой осторожностью проводят лечение Бильтрицидом больным с почечной недостаточностью, нарушением ритма сердца, при гепатолиенальном шистосомозе. При использовании данного препарата, прием слабительных средств необязателен. Празиквантел может влиять на управления транспорта и концентрацию внимания.
Взаимодействие с другими лекарствами
Эффективность средства значительно снижается при одновременном и использовании с дексаметазоном.
Индикаторы печени понижают концентрацию препарата в крови.
Ингибиторы печени повышают концентрацию действующего вещества.
Побочные эффекты
В некоторых случаях Бильтрицид может вызвать такие побочные эффекты:
- Со стороны ЖКТ: боли в желудке, приступы тошноты, кровянистый понос, иногда рвота
- Со стороны нервной системы: боли в голове, сонливость, головокружения, в редких случаях — судороги
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца
- Со стороны кожных покровов: крапивница, зуд.
В редких случаях возможна аллергическая реакция, недомогание, лихорадка.
Передозировка
На сегодня не известно никаких данных о передозировке Бильтрицидом. Специалисты предполагают, что при значительном превышении дозы возможно усиление побочных эффектов.
Условия и срок хранения
Хранят лекарство в сухом, затемненном месте, при температуре не выше 25 градусов тепла. Срок годности составляет 2 года.
Аналоги
«Азинокс»
Экохимтех ООО, Россия
Цена
350 руб
Плюсы:
Минусы:
- Препарат не разрешен в детском возрасте
- Имеются побочные действия.
«Вермокс»
Гедеон рихтер, АО, Румыния
Цена
140 руб
Плюсы:
- Широкий спектр действия
- Достаточно низкая стоимость
Минусы:
- Эффективен при энтеробиозе и трихоцефалезе, при других недугах препарат воздействует в меньшей степени
- Немалое количество побочных эффектов и противопоказаний.
«Пирантел»
Фарматехнология, ООО, Республика Беларусь
Цена
40 руб
Противогельминтный препарат используется при нематодозах. Назначают при аскаридозе, энтеробиозе, анкилостомидозе, описторхозе. Выпускается медикамент в форме таблеток и суспензии для перорального употребления.
Плюсы:
- Хорошо переносится больными
- Достаточно приемлемая стоимость
Минусы:
- Много побочных эффектов
- Противопоказан препарат больным с нарушением функции печенки и почек.
В 1 таблетке содержится 600 мг активного компонента празиквантел , а также вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, крахмал, повидон, стеарат магния.
Оболочка таблеток состоит из: диоксида титана, гипромеллозы, .
Форма выпуска
Препарат Бильтрицид выпускается в таблетированной лекарственной форме.
Фармакологическое действие
Противогельминтное средство .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Показания к применению
Лекарственное средство назначают при нейроцистицеркозе , фасциолопсидозе, трематодозах (описторхоз, метагонимоз , клонорхоз), при мочеполовом шистосоматозе, фасциолезе, при цистицеркозах, цестодозах (тениоз, тениаринхоз). Таблетки Бильтрицид назначают при кишечной форме шистосоматоза.
Противопоказания
При гепатоспленической форме шистосоматоза и при выраженной патологии печеночной системы празиквантел назначают с осторожностью, оценивая риск и последствия.
Побочные действия Бильтрицида
Таблетки могут вызывать эпигастральные боли, сонливость, с примесью крови, тошноту, заторможенность сознания , рвоту, тошноту, усиленное потоотделение, в виде зуда, гипертермии и .
Бильтрицид, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Лечение проводится после обязательной консультации лечащего доктора, недопустимо самолечение.
Как принимать Бильтрицид: до или во время еды, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды или любой жидкости. При однократном приеме таблетку лучше принимать в вечернее время. При многоразовом приеме рекомендуемый перерыв между приемами медикамента должен составлять не менее 4-6 часов.
Доза выбирается для каждого конкретного человека индивидуально, зависит от тяжести заболевания.
Дозировка Бильтрицида при лечении шистосоматозов рассчитывается по схеме 40 мг на 1 кг (однократный прием, либо по ½ рассчитанной дозы дважды).
Условия продажи
Купить Бильтрицид можно в аптеке. Предъявление рецептурного бланка не обязательно.
Условия хранения
В недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.
Срок годности
Не более пяти лет.
Особые указания
Применение Бильтрицида не требует обязательного назначения слабительных медикаментов.
У пациентов с гепатоспленическим шистосомозом и патологией печени отмечается замедление метаболизма празиквантела (требуется лечение в условия стационара).
У пациентов с шистосомозом головного мозга не выявлено никаких реакций, которые могут потребовать ограниченного применения медикамента.
Больных с трематодозом и шистосомозом необходимо лечить в стационаре.
Кратковременная терапия празиквантелом требует прекращения грудного кормления на все дни лечения и последующие 2-е суток.
Средство влияет на вождение автотранспортных средств и концентрацию внимания.
Противоглистное медикаментозное средство Бильтрицид назначается при легких и средних глистных инвазиях человека. Лечение Бильтрицидом возможно не только взрослых больных, но и детей старше 4 лет.
- Шистосомоз - возбудители Schistosoma haematobium, mansoni, intercalatum, japonicum, mekongi.
- Описторхоз (Бильтрицид должен дополняться другим средством при тяжелом течении данного заболевания) - возбудитель Opisthorchis viverrini . После лечения описторхоза Бильтрицидным препаратом требуется восстановительная терапия.
- Клонорхоз - возбудитель Clonorchis sinensis .
- Парагонимоз - возбудитель Paragonimus westermani (также средство эффективно и против других видов).
Кто назначает и где купить?
Стоимость лекарственного средства (6 таблеток по 600 миллиграмм) составляет в среднем 750 рублей (данные на конец 2016 года). При приобретении лекарства в интернет-магазинах цена, как правило, на 5-10% ниже.
Состав
Основным действующим веществом препарата является празиквантел.
В целом состав таблеток Бильтрицид (600 миллиграмм) следующий:
- активное вещество празиквантел (600 миллиграмм);
- кукурузный крахмал (206 миллиграмм);
- МКЦ (48 миллиграмм);
- повидон (24 миллиграмма);
- натрия лаурилсульфат (6 миллиграмм);
- магния стеарат (16 миллиграмм).
Таблетки имеют оболочку, состав которой следующий:
- гипромеллоза (7,2 миллиграмма);
- макрогол 4000 (1,8 миллиграмма);
- титана диоксид (3 миллиграмма).
Форма выпуска и способ применения
Существуют только таблетки Бильтрицид на 600 миллиграмм, покрытые пленочной оболочкой. Таблетки размещены во флаконе из янтарного стекла, снабженным специальной пластиковой пробкой. Сам флакон содержится в картонной пачке.
С таблетками идет инструкция, в которой более подробно описана дозировка препарата в каждом отдельном случае (надо понимать, что стандартная доза может быть изменена врачом при необходимости) и длительность лечения.
Противопоказания
К препарату Бильтрицид имеются безусловные противопоказания, при которых лекарство принимать запрещено вовсе, и относительные, при которых применение нежелательно, но за неимением альтернатив его использовать можно.
К безусловным противопоказаниям относят:
- лечение гельминтозов у детей младше 4 лет;
- цистицеркоз глазного дна;
- при применении пациентом рифампицина;
- повышенная индивидуальная чувствительность (аллергия) к действующим веществам лекарственного средства;
- первый триместр беременности.
К относительным противопоказаниям относят:
- второй и третий триместр беременности (препарат назначается лишь в тех случаях, когда потенциальная польза выше потенциальных негативных последствий);
- наличие декомпенсированной печеночной недостаточности;
- заболевания, сопровождающиеся нарушением ритма миокарда;
- при наличии у больного гепатолиенального шистосомоза.
Последствия игнорирования предписаний производителя или лечащего врача могут быть как умеренными, так и тяжелыми, вплоть до летального исхода .
Побочные эффекты
Тяжелые побочные эффекты при лечении Бильтрицидом встречаются нечасто, тогда как побочные эффекты легкой и средней тяжести нередки.
При применении Бильтрицида у больных чаще всего наблюдались следующие побочные эффекты:
- Развитие анорексии.
- Тошнота, рвота.
- Диарея с примесью крови и слизи.
- Полисерозит.
- Аллергия (в том числе анафилактический шок).
- Головокружение, головные боли.
- Ангионевротический отек.
- Миалгия, судороги.
- Повышенная утомляемость, сонливость.
- Учащение сердцебиения.
- Астентическое состояние.
Побочные эффекты чаще всего наблюдаются у той группы больных, которую лечат ударными дозами лекарства (дозы, превышающие рекомендуемые производителем лекарственного средства). Также вероятность развития осложнений возрастает при длительном приеме лекарства.
Лечение описторхоза Бильтрицидом (видео)
Аналоги Бильтрицида
К Бильтрициду существует сравнительно небольшое количество аналогичных лекарственных средств, у которых с Бильтрицидом общее основное активное вещество.
Аналогами данного препарата являются:
- Препарат «Азинокс».
- Препарат «Празиквантел».
- Препарат «Цесол».
Для лечения от гельминтов животных применяется ветеринарный аналог Бильтрицида - препарат Азинокс Плюс.
Бильтрицид – одно из названий такого средства, как празиквантел.
На этой странице вы найдете всю информацию о Бильтрицид: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Бильтрицид. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Противогельминтный препарат.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Бильтрицид? Средняя цена в аптеках находится на уровне 450 рублей.
Форма выпуска и состав
Бильтрицид выпускается в форме таблеток 600 мг, покрытых специальной оболочкой. Стеклянный флакон с пластиковой пробкой, содержит 6 таблеток. Флакон находится в картонной пачке, вместе с инструкцией.
Одна таблетка содержит:
- Празиквантел – 600 мг;
- Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол 4000, титана диоксид.
Фармакологический эффект
В совокупности все эти действия ведут к гибели гельминтов.
Показания к применению
Таблетки Бильтрицид назначают для лечения следующих заболеваний:
- Шистоматоз мочеполовой;
- Шистоматоз кишечный;
- Цестодозы (тениоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениаринхоз);
- Трематодозы ( , метагонимоз, клонорхоз);
- Парагонимоз;
- Фасциолопсидоз;
- Фасциолез;
- Нейроцистицеркоз;
- Цистицеркоз.
Противопоказания
Препарат Бильтрицид не назначают при:
- на фоне терапии рифампицином;
- гиперчувствительности к празиквантелу и вспомогательным компонентам;
- гельминтозах в педиатрии у детей до 4 лет;
- цистицеркозе глаз;
- беременности (первый триместр – категорически противопоказан, второй и третий триместр – условно противопоказан).
С осторожностью Бильтрицид назначают при:
- декомпенсированной печеночной недостаточности;
- нарушениях ритма миокарда;
- гепатолиенальном шистосомозе.
Применение при беременности и лактации
При проведении короткого курса терапии Бильтрицидом грудное вскармливание следует приостановить на весь этот срок и последующие 24 ч.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что Бильтрицид назначают взрослым и детям старше 4 лет.
Таблетку следует принимать внутрь целиком, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости до или во время приема пищи. Если рекомендован прием 1 раз/сут, то таблетку следует принимать вечером. При многократном применении препарата в течение суток рекомендуется соблюдать интервал между приемами не менее 4 ч и не более 6 ч.
Дозы Бильтрицида устанавливают строго индивидуально и зависят от вида возбудителя.
- При инфекциях, вызванных Schistosoma mansoni и Schistosoma intercalatum : 40 мг/кг 1 раз/сут или 20 мг/кг 2 раза/сут. Длительность лечения – 1 день.
- При инфекциях, вызванных Schistosoma haematobium : 40 мг/кг массы тела однократно. Длительность лечения – 1 день.
- При инфекциях, вызванных Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini : 25 мг/кг 3 раза/сут в течение 1-3 дней.
- При инфекциях, вызванных Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi : 60 мг/кг 1 раз/сут или 30 мг/кг 2 раза/сут. Длительность лечения – 1 день.
- При инфекциях, вызванных Paragonimus westermani и другими видами : 25 мг/кг 3 раза/сут в течение 2-3 дней.
Побочные эффекты
Один из главных неприятных симптомов, возникающих после массовой гибели гельминтов, вызванной Бильтрицидом – общая интоксикация организма. Действовать лекарство начинает почти сразу, а максимальная концентрация в крови достигается через 1–2 часа после применения.
Тогда же возникают следующие симптомы:
- Аритмия, повышенное артериальное давление.
- Аллергические высыпания на коже.
- Повышение температуры тела, озноб, общее лихорадочное состояние.
- Ломота суставов, мышц, костей.
- Расстройство ЖКТ – тошнота, рвота, нарушение аппетита, диарея, возможно с примесью крови в кале.
- Головная боль и головокружения, иногда сопровождающиеся судорогами, онемением конечностей.
В результате лечения Бильтрицидом также имеет место заторможенность реакций, усталость, сонливость.
Передозировка
Данных о превышении доз празиквантела с серьезными симптомами и последствиями нет. Теоретически возможно усиление проявлений побочных эффектов препарата при превышении терапевтических доз.
Особые указания
- В день или дни приема препарата, а также в течение суток после применения Бильтрицида рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом или другими движущимися механизмами.
- При нарушениях сердечного ритма и одновременном приеме с лекарствами на основе наперстянки Бильтрицид принимают под наблюдением врача.
- Лицам, проживавшим или проживающим на территориях, эндемичных по трематодозу и цистицеркозу, рекомендуется стационарное лечение.
- При гепатолиенальном шистосомозе и декомпенсированной печеночной недостаточности применение Бильтрицида требует осторожности. Это связано с риском более длительного присутствия в сосудистом русле повышенной концентрации празиквантела. Пациенты с данными заболеваниями могут быть госпитализированы на период проведения лечения.
Лекарственное взаимодействие
- Индикаторы печени понижают концентрацию препарата в крови.
- Ингибиторы печени повышают концентрацию действующего вещества.
- Эффективность средства значительно снижается при одновременном и использовании с дексаметазоном.